Behandling av myom med läkemedel. Hormonbehandling för myom är en konservativ behandling

Nej, myom behöver inte alltid behandlas. Om myomet inte ger några symtom eller symtomen är nästan osynliga, kan behandlingen försenas. De flesta myom är små, växer mycket långsamt eller växer inte alls, och efter uppkomsten minskar de i storlek.

Små myom minskar inte sannolikheten att bli gravid och föda barn.

Om du inte behöver behandling för myom än, kommer läkaren att övervaka dig och med jämna mellanrum hänvisa dig för att bedöma myomens storlek och svara i tid om något går fel.

Vem behöver behandling?

Behandling av myom är nödvändig om du har symtom på myom (tunga och långvariga menstruationer, svår smärta i nedre delen av buken, smärta under sex, täta urinträngningar, förstoppning) eller om myom är orsaken till infertilitet och missfall. Den snabba tillväxten av myom är också en anledning att påbörja behandling.

Mediciner eller operation?

Behandling av myom kan vara konservativ (med medicin) eller kirurgisk (kirurgi).

Valet av behandling för myom beror inte bara på dina önskemål, utan också på din ålder, myomens storlek och placering, förekomst eller frånvaro av symtom och behandlingens mål. Om du ännu inte är säker på vilken behandling som är rätt för dig, kontakta din läkare.

Läkemedelsbehandling av myom i livmodern

Läkemedel används i stor utsträckning vid behandling av myom, eftersom de hjälper till att reglera menstruationscykeln, minskar varaktigheten och mängden av menstruationer och även minskar storleken på myom. Men läkemedelsbehandling har en betydande nackdel: mot bakgrund av läkemedelsbehandling försvinner myom inte, utan minskar bara, och efter behandlingens slut växer myom vanligtvis tillbaka till sin tidigare storlek.

Vem kan dra nytta av läkemedelsbehandling för myom?

Din läkare kan rekommendera medicinering om livmodern inte är särskilt förstorad (före 12 veckors graviditet), om myomen är mindre än 2 cm stora och om det huvudsakliga symtomet på myom är kraftiga menstruationer som leder till mycket blodförlust och anemi.

Vilka läkemedel är effektiva vid behandling av myom?

Vid behandling av myom kan följande läkemedel användas:

• analoger av gonadotropinfrisättande hormon: Diferelin, Zoladex, Nafarelin eller Buserelin
• Mifepriston (Gynestril)
• Mirena intrauterin enhet
• P-piller

Diferelin, Zoladex, Nafarelin och Buserelin för myom

Alla dessa läkemedel tillhör samma grupp och verkar på kroppen på ungefär samma sätt. Vid tidpunkten för behandling med dessa läkemedel upphör produktionen av kvinnliga könshormoner i kroppen, det vill säga ett tillstånd som liknar tillståndet för kvinnor med klimakteriet uppnås. Det betyder att vid behandlingstillfället stannar menstruationscykeln, menstruationen kommer inte, äggstockarna fungerar inte och det finns ingen ägglossning. Allt detta leder till det faktum att myomet börjar minska märkbart i storlek.

Biverkningar: under behandlingen kan observeras (, svettning, humörförändringar).

Behandlingstiden med dessa läkemedel är från 3 till 6 månader. Efter avslutad behandling återställs menstruationscykeln inom 2-3 månader. Samtidigt kan myomet växa tillbaka till sin tidigare storlek.

Läkare ordinerar ofta dessa mediciner innan de opererar bort myom. Tack vare dessa medel reduceras myomet i storlek, vilket avsevärt underlättar dess avlägsnande under operationen. Dessa läkemedel kan också ordineras efter operation för att förhindra uppkomsten eller tillväxten av andra myom.

Mifepriston (Ginestril) för myom

Läkemedlet Ginestril används för att behandla myom om det orsakar tunga och långvariga mens. Ginestril hjälper också till att minska storleken på myom, om storleken på livmodern före behandling inte överstiger 12 veckor.

Möjliga biverkningar av Ginestril: oregelbunden menstruation, utebliven menstruation, huvudvärk, illamående, feber.

Behandlingsförloppet varar 3 månader. Efter avslutad behandling kan myomen växa tillbaka till sin ursprungliga storlek.

Mirena intrauterin enhet för myom

Mirena intrauterina enhet hjälper inte till att minska storleken på myom, men hjälper till att hantera dess symtom: minska blodförlusten under menstruation och lindra smärta i nedre delen av buken.

Effekten av Mirena uppnås på grund av det faktum att den dagligen frigör låga doser av hormonet levonorgestrel, som har sin terapeutiska effekt endast i livmodern och praktiskt taget inte kommer in i blodomloppet. Dessutom har Mirena en preventiv effekt och kan bäras i upp till 5 år i rad.

P-piller för myom

P-piller (, OK) för myom hjälper till att reglera menstruationscykeln, gör perioder inte så rikliga, men minskar inte storleken på myom.

Operation för myom i livmodern

Tidigare var den enda behandlingen för myom i livmodern kirurgi för att avlägsna hela livmodern. Det är klart att efter en sådan operation kan en kvinna inte längre bli gravid. Dessutom leder borttagningen av livmodern till uppkomsten av symtom på klimakteriet, är en stor och traumatisk operation, varefter en lång återhämtningsperiod krävs.

Tyvärr måste man i vår tid ibland ta bort livmodern, men tack vare nya behandlingsmetoder är det ofta möjligt att rädda livmodern och de flesta kvinnor med myom kan bli gravida och föda barn i framtiden.

Vem behöver opereras för myom?

Kirurgi för myom kan krävas om livmodern har nått en stor storlek (mer än 14 veckors graviditet), med allvarliga livmoderblödningar som inte kan behandlas med läkemedel, om myomen växer mycket snabbt (mer än 4 veckor under år). Din läkare kan också rekommendera operation om du inte kan bli gravid på grund av myom eller om myomen orsakar 2 eller fler missfall i rad. Vår hemsida har .

Operation utan operation, eller FUS-ablation av myom

FUS-ablation av myom är en relativt ny behandling, och därför har dess effektivitet vid myom ännu inte studerats väl.

Den största fördelen med FUS-ablation är att denna procedur är icke-invasiv, det vill säga inget snitt görs på huden.

FUS-ablation utförs i en MR-maskin, under noggrann övervakning av en läkare. MRI-maskinen gör det möjligt för läkaren att bestämma platsen för myomet och skicka högintensivt ultraljud till det, vilket förstör tumörens celler, men skadar inte resten av organen. Förstörda myomceller löses sedan upp av sig själva, vilket gör att du kan förstöra myomen eller avsevärt minska dess storlek.

FUS-ablation hjälper:

• lindra symtom på myom (minska blodförlust under menstruation, lindra smärta i nedre delen av buken)
• minska storleken på myom

• du har flera myom
• myom är mycket stort
• du planerar en graviditet i framtiden

Även om litteraturen beskriver fall av framgångsrik graviditet efter FUS-ablation av myom, är effekten av denna procedur på möjligheten till framtida graviditet ännu inte väl förstått.

Effektiviteten av FUS-ablation för myom: En studie från 2006 visade att efter FUS-ablation rapporterade 71 % av kvinnorna en signifikant minskning av symtomen inom 6 månader efter operationen, och 51 % av kvinnorna bibehöll denna effekt i minst 12 månader. Den långsiktiga effekten av denna procedur på myom har ännu inte studerats.

Uterin artär embolisering för livmodermyom

Uterin artär embolisering, eller UAE, är den mest populära behandlingen för livmoderfibroider över hela världen. Detta är en mycket effektiv behandlingsmetod som har ett antal fördelar jämfört med resten:

• efter Förenade Arabemiraten noterade 85-90 % av kvinnorna en signifikant minskning eller fullständigt försvinnande av myomsymtom
• UAE är effektivt för flera myom (om det finns flera myom samtidigt)
• UAE är effektivt för nästan alla myomstorlekar (även stora myom kan behandlas med livmoderartärembolisering)
• risken för återfall av myom efter UAE är mycket liten
• Under proceduren kommer du att vara vid medvetande, men du kommer inte att känna smärta.
• under proceduren görs inga snitt på huden på buken, så det kommer inga ärr på buken
• återhämtningen efter operationen tar inte mer än 7-10 dagar, och du kommer att skrivas ut från sjukhuset nästa dag efter UAE

Vad kommer att hända under operationen: under lokalbedövning gör läkaren ett mikrosnitt i huden i ljumskområdet och för in en kateter (långt rör) i lårbensartären. Därefter når katetern livmoderns artärer och de kärl som matar myomen. Därefter injiceras ett speciellt ämne i de nödvändiga kärlen, vilket täpper till dem och förhindrar ytterligare blodflöde till tumören. På grund av bristen på blodtillförsel dör tumörceller och löses sedan upp av sig själva.

Vad kommer att hända efter operationen: under de första timmarna efter operationen utvecklas det så kallade post-emboliseringssyndromet, vilket manifesteras av smärta i nedre delen av buken, illamående, feber och en ökning av antalet leukocyter i blodet. För att minska manifestationerna av detta syndrom kommer du att ordineras antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel. Smärtstillande kan behövas i ytterligare 7-10 dagar efter emboliseringen.

Möjlighet till graviditet efter UAE: Framgångsrik graviditet efter UAE har rapporterats i litteraturen, men effekten av livmoderartärembolisering på möjligheten att bli gravid och få barn i framtiden har ännu inte studerats tillräckligt.

Effektiviteten av UAE i myom: livmoderartärembolisering är en ganska effektiv behandling för myom. Mer än 85% av kvinnorna noterar en signifikant minskning eller fullständigt försvinnande av myomsymtom efter operation.

Avlägsnande av myom under laparoskopi (laparoskopisk myomektomi)

Borttagning av myom med laparoskopisk kirurgi undviker stora snitt på bukens hud, eftersom alla manipulationer utförs av läkaren genom flera små hål i huden.

Denna operation utförs under generell anestesi.

Före och efter operationen kan din läkare ordinera en behandlingskur som varar från 3 till 6 månader.

Kontraindikationer för operation: fler än 3 myom större än 5 cm, stor livmoder (mer än 16 veckors graviditet), mycket stora myom.

Möjlighet att bli gravid efter laparoskopisk borttagning av myom: Det finns rapporter om kvinnor som framgångsrikt blivit gravida efter denna operation. De ärr som finns kvar på livmodern efter myomektomi kräver dock mer noggrann övervakning under graviditeten och ökar något risken för förlossning med kejsarsnitt.

Effektiviteten av laparoskopisk myomektomi: under operationen tar kirurgen bort myomen, det vill säga efter operationen kommer det inte att finnas fler myom. Det finns dock en liten risk för återfall av myom i stället för det gamla, eller bildandet av ett nytt myom.

Borttagning av myom med hysteroskopi (hysteroskopisk myomektomi)

Hysteroskopisk borttagning av myom utförs om myomen är belägna under livmoderns slemhinna (submukosala myom). Operationen utförs under narkos.

Artikelöversikt

Livmodertumörer är en patologi som diagnostiseras hos 80% av kvinnorna efter 40 år. Huvudorsaken till utvecklingen av sjukdomen är en störd hormonell bakgrund, där en ökad koncentration av progesteron observeras i kroppen. För några år sedan användes mediciner som minskar östrogennivåerna för att bekämpa patologi.

Men kliniska studier har visat att nivån av detta ämne i blodet inte påverkar tillväxten eller minskningen av neoplasmer. Progesteron är ansvarigt för tumörtillväxt. Därför, för att normalisera dess nivå, används hormonbehandling för livmodermyom.

Indikationer för antagning

I de flesta fall hjälper snabb behandling till att återställa hormonerna i livmoderns myom utan operation. De viktigaste indikationerna för att ta mediciner är:

1. Tumören är liten i diameter (upp till 2 centimeter).
2. Solitära foci (ibland är flera intilliggande små formationer tillåtna).
3. Det finns ingen snabb tillväxt av tumören.
4. Platsen för den myomatösa formationen är livmoderväggens vävnader (intramural form).
5. Små noder i livmoderns muskelskikt, belägna på dess yttre sida och växande mot bäckenhålan.
6. Inget obehag, ingen smärta.

Hormonella preparat för stora livmoderfibroider ordineras i preoperativ terapi.

Kontraindikationer för användning av hormonbehandling

Alla kan inte behandlas med hormoner för myom. Det finns tillfällen då denna typ av terapi är absolut omöjlig att utföra. De viktigaste kontraindikationerna för antagning inkluderar:

1. Närvaron av en stor tumör.
2. Diagnos av flera noder i närheten (flera myom i hela livmoderhålan).
3. Den snabba utvecklingen av sjukdomen (neoplasmen växer snabbare än läkarna förutspådde).
4. Under klimakteriet är hormonella piller för livmodermyom kontraindicerade.
5. Om hormoner är oförenliga med andra läkemedel som patienten tar löpande (läkemedel som normaliserar blodtryck eller blodsockernivåer).

Under klimakteriet ordineras hormonella läkemedel för behandling av myom med extrem försiktighet. Faktum är att efter det fullständiga upphörandet av periodiska sekret hos 75% av kvinnorna, minskar (löser) tumörer av sig själva.

Hormonella läkemedel

Idag används flera grupper av läkemedel för att behandla godartade tumörer i de kvinnliga könsorganen. Deras lista är kort:

1. COCs (läkemedel för behandling av myom i gruppen av p-piller).
2. GnRH är en analog av gonadotropinfrisättande hormon.
3. Läkemedel som hjälper till att sänka progesteronnivåerna.

Det finns andra grupper av växtbaserade läkemedel som används för att behandla godartade tumörer. Den kliniska effekten av dessa medel har inte bevisats. Men vissa gynekologer fortsätter att ordinera dem för behandling av livmoderknutor.

Kombinerade p-piller

Tillhör denna grupp, används för att behandla unga kvinnor. visat sig vara effektiv vid behandling av formationer av små storlekar (upp till 1,5 cm), inte åtföljd av några symtom. I de flesta fall diagnostiserades noderna av en slump. Att ta preventivmedel stoppar deras tillväxt och hjälper också till att minska storleken.

Hormon ersättnings terapi

HRT (hormonersättningsterapi för myom) används för att behandla kvinnor under klimakteriet. Gestagener hjälper till att minska symptomen på klimakteriet. Men på grund av det höga innehållet av östrogen, provocerar de ofta tillväxten av noder. HRT-hormonbehandling är förknippad med risker, så läkaren utvärderar de potentiella riskerna och förhållandet mellan nytta och skada med sådan behandling för patienten.

Nyligen föredrar gynekologer att ordinera det mest lämpliga icke-hormonella botemedlet för kvinnor som har gått in i klimakteriet. De innehåller en liten koncentration av östrogen. Tack vare icke-steroider är det möjligt att minska manifestationen av symtom på klimakteriet, samtidigt som man kontrollerar tumörens storlek.

Gestagens

De innehåller "rent" progesteron. Tidigare ordinerades de för behandling av myom. När allt kommer omkring ansågs orsaken till uppkomsten av neoplasmer vara en ökad nivå av östrogen. Och medel från gruppen gestagener minskar produktionen av detta ämne. Men sedan tiden då det visade sig att östrogen inte påverkar processen för bildning och förstoring av noder, har progesteron upphört att användas i huvudterapin för patologi.

För närvarande används följande läkemedel i behandlingsprocessen:

1. Norkolut. Släppform - tabletter. De ordineras för olika gynekologiska sjukdomar.
2. Promolyut-Nor. Det används i komplex terapi av infertilitet, PMS, mastopati, endometrieonkologi och andra patologier. Detta hormonella läkemedel för myom har bevisat sin effektivitet.

Dessa piller har många biverkningar (viktuppgång, akne, hyperhidros). Med tanke på de negativa manifestationerna används de för att behandla noder med extrem försiktighet.

Antiprogestogener

Verkningsprincipen för dessa läkemedel är den blockerande effekten av det aktiva hormonet på progesteronreceptorer. På grund av denna åtgärd minskas effekten av progesteron på noderna, och tumören själv löses som ett resultat. Mifepriston är den huvudsakliga aktiva ingrediensen i antiprogestogener som används för att behandla myom i livmodern. Det finns i höga koncentrationer i ett antal läkemedel:

1. Agesta.
2. Mifegin.
3. Genale.

Oavsett namn har läkemedlen samma effekt på patientens kropp. Mifepriston-baserad medicin kan användas för små tumörer. Dessutom har de en tillfällig effekt.

Antigonadotropiner

De ordineras i sällsynta fall när användningen av andra läkemedel inte har gett det förväntade resultatet. Antigonadotropiner används för att behandla livmoderfibroider med hormoner mycket sällan - de aktiva ingredienserna i tabletterna minskar manifestationen av patologins huvudsymptom, men påverkar inte storleken på noderna.

GnRH-agonister

Läkemedel av detta spektrum orsakar konstgjord klimakteriet. De hämmar produktionen av gonadotropin. Mot bakgrund av att ta läkemedel av denna grupp upplever hälften av patienterna regression av tumörer och ett fullständigt upphörande av deras tillväxt. Nackdelen med denna terapi är förvärringen av alla symtom på klimakteriet - frånvaron av menstruation, värmevallningar, ökad nervositet. För att minska förekomsten av biverkningar ordinerar läkare GnRH-agonister i kurser eller i små doser.

Antiandrogener

De används sällan i medicinsk praxis på grund av deras låga effektivitet. Men i teorin bör de aktiva ingredienserna i denna grupp av läkemedel blockera androgenreceptorer i de drabbade vävnaderna, vilket minskar hyperplasi och biometrisk hypertrofi, vilket gör androgensyntesen stabil - på samma nivå.

Androgener

Läkemedel minskar produktionen av hormoner i äggstockarna, vilket provocerar atrofi av myometrium. De ordineras för behandling av klimakteriet (minska manifestationen av de viktigaste symptomen på klimakteriet), blödning.

Antagningsregler

Vilka droger en kvinna ska ta och schemat bestäms av den behandlande läkaren. Men det finns några regler som måste följas när du tar medicin:

1. Tabletter tas löpande (ibland i kurser med ett uppehåll på minst 7 dagar).
2. Det är nödvändigt att ta hänsyn till den dagliga rytmen av hormonproduktion av kroppen. Tabletter tas under perioden med den högsta nivån av deras produktion - på morgonen till 11:00.
3. Om orala preventivmedel valdes bland alla metoder för behandling av tumörer, måste de tas på kvällen för att uppnå maximal terapeutisk effekt.

Konsekvenser av att ta hormoner

De flesta patienter är skeptiska till hormonbehandling av myom. Även om recensioner av sådan terapi är positiva. Patienter tror att effekterna av droganvändning kommer att påverka deras hälsa negativt. De vanligaste biverkningarna av dessa mediciner inkluderar:

1. Smärta i bröstkörtlarna med den efterföljande utvecklingen av godartade noder i dem.
2. Ökad aptit och kroppsvikt.
3. Svullnad i ansikte, ben (uppstår på grund av vätskeretention i kroppen).
4. Huvudvärk, allmän svaghet.

För att minimera effekterna av terapi, ordinerar läkare kurser eller särskilt små doser. Om den terapeutiska effekten inte uppnås, eller om riskerna för försämring av patientens hälsa är för stora, avbryts hormonbehandlingen.
Hormoner efter avlägsnande av myom terapi

Efter avlägsnande av myom är det viktigt att bibehålla normala östrogennivåer. För detta ändamål ordineras kombinerade mediciner, som inkluderar flera biologiskt aktiva substanser. Efter operationen ordineras kvinnor en kurs av tabletter med olika doser av aktiva ingredienser.

Inte alla kvinnor kan ta hormoner efter operationen. Endast den behandlande läkaren kan avgöra lämpligheten av sådan postoperativ terapi.

Metoder för modern behandling av tumörer har gått långt fram. Hittills är konservativ behandling av myom rådande i valet av tillgängliga metoder för att undertrycka tillväxten av neoplasmer. Olika konservativ behandling av myom erbjuds, den mest progressiva metoden är korrigering av hormonbalansen. I vissa fall, med stora tumörstorlekar, kan tekniken för konstgjord klimakteriet tillämpas. Mot bakgrund av hormonell svält elimineras den myomatösa noden helt. Hormonbehandling för myom bör utföras under ständig övervakning av den behandlande gynekologen. Konsultationer av gynekologendokrinologen är önskvärda. Regelbundna ultraljudsundersökningar utförs. Artikeln diskuterar alla fördelar och nackdelar med denna metod.

Grunderna för behandling av myom med hormoner

På grund av tumörkaraktären hos MM kräver det definitivt behandling. Inom behandlingsmetoderna under de senaste 25-30 åren har det funnits en progressiv trend.

Om tidigare, på 70-talet av förra seklet, nästan den enda metoden för att behandla MM var en operation för att avlägsna livmodern, nu, i vår tid, finns det stora möjligheter att välja en specifik teknik, beroende på patientens ålder och typen av nod (noder).

Låt oss börja med konservativ behandling av myom med hormoner, som också varierade över tiden. På 80- och 90-talen av förra seklet dök läkemedel upp i form av månatliga injektioner eller en spray som injicerades dagligen i näsan. Dessa läkemedel producerade artificiell undertryckning av äggstockarnas funktion och upphörande av menstruationen, som hos äldre kvinnor. I en sådan situation "visnar" livmoderns myom och löser sig utan att lämna ärr. Nackdelarna med sådan behandling av myom med hormoner är de höga kostnaderna för importerade läkemedel och svåra klimakteriebesvär som en patient som genomgår sådan behandling måste utstå.

För bara några år sedan dök ett läkemedel upp i form av tabletter, riktade mot hormonet som orsakar tillväxten av noden. Denna typ av behandling orsakar en spårlös resorption av de flesta myom. Dessa tabletter måste tas dagligen, behandlingen utförs under kontroll före slutet av varje förpackning för att i tid förstå om man ska köpa nästa förpackning. Läkemedlet orsakar en minskning i storlek och resorption av myom, och symtom på äggstocksdämpning känns inte!

Nackdelar - återigen den höga kostnaden för ett utländskt mirakel, men det är värt det. Den andra - tabletter har nästan ingen effekt på submukosala myom.

Hormonbehandling för myom

I september 2014 presenterades en selektiv hormonreceptormodulator vid det årliga Mother and Child Forum. Blockad av receptorer orsakar förlust av hormonellt stöd och gradvis resorption av noden. I samband med den höga perfektionen av ett sådant läkemedel är dess höga kostnad mest uttalad. Detta botemedel har inte heller några symtom på äggstocksdämpning. Hormonbehandling för myom undviker operation och ärrbildning på livmodern och främre bukväggen. Detta är viktigt, först och främst, för unga kvinnor som inte är ömsesidiga. I dem, efter framgångsrik terapi av livmoderfibroider, blir graviditet och förlossning genom den naturliga födelsekanalen möjlig, vilket också är naturligt för den kvinnliga kroppen, i motsats till kejsarsnittet som har blivit på modet med samtidigt avlägsnande av myomatösa noder.

Hej kära läsare av bloggsidan.
Vi märker inte vår hälsa medan vi har den. Om något går fel får vi oftast panik, rusar omkring, letar efter en utväg, springer till läkarna.

Och vi tänker aldrig på våra egna inre resurser som kan läka våra sjukdomar. Precis som att vi inte tror att vi själva har skapat detta hälsoproblem för oss själva.

Behandling av myom utan kirurgi och hormonbehandling är en kvinnas dröm. Ingen vill lägga sig under kirurgens kniv eller förgifta sig med hormoner. Medicin erbjuder tyvärr inget alternativ. Men det är bara du som behöver börja behandlingen från en helt annan sida.

Vår kropp är ett underbart självjusterande system.

Om vårt beteende, vårt tänkande och vår livsstil förstör det mer än det kan läka sig själv, då uppstår sjukdomar. Men även i det här fallet är sjukdomar inte våra fiender, det är bara en möjlighet för vår kropp att återställa den förlorade balansen, att "släppa ut ånga", för att förhindra ännu mer förstörelse.

Detta gäller fullt ut alla kvinnliga sjukdomar. Kolpit, cervicit, inflammation i livmodern och bihang, polyper, myom, endometrios och alla andra "livsglädjeämnen" är bara en kompenserande reaktion av vår kropp. Och denna reaktion syftar, konstigt nog, till att återställa den förlorade balansen.

Varje sjukdom ger oss ett budskap

Uppgiften är att höra detta budskap, dra slutsatser, förändra. Men en sådan inställning till sjukdomar finns inte i officiell medicin. Jag har sagt många gånger att läkarnas tänkande är symptomatiskt. Det är symtomet som anses vara en sjukdom, det är mot symtomet som piller och skalpeller riktas.

Här är det enklaste exemplet. Kvinnan äter mycket godis. Tja, mannen älskar bakverk och kakor. Och plötsligt - en trast. Panik och skräck, vad ska man göra? Snarare måste du dricka piller, sätta in ljus - kampen har börjat.

Bara det är ingen mening med pillren, plågan fortsätter. Samtidigt vet kvinnan inte och tror inte att Candida-svampar, som anses vara orsaken till trast, äter överskott av kolhydrater, detta är deras mat. Mycket kolhydrater - trast blommar.

De måste helt enkelt föröka sig för att få bort överflödigt godis från kroppen! Håller med, det kommer inte att fungera att bota trast med droger, även om du behandlar det i flera år. Du måste sluta äta godis - och trasten kommer att passera av sig själv.

Detsamma gäller för alla andra hälsoproblem. Det gäller naturligtvis även livmodermuskel. Därför, om du har myom, måste du först och främst ändra tillvägagångssättet för behandling. Vi måste sluta behandla det som en sjukdom. Detta är bara ett symptom, med dess hjälp försöker kroppen berätta något för oss.

Vad är myom?

Detta är en godartad tumör i livmodern, bestående av myomertiska celler och bindvävsceller. Det kallas myom, fibrom, fibromyom, leiomyom. Kärnan i detta förändras inte. Noderna kan vara av olika storlekar och lokaliseringar, växa snabbt eller långsamt. De kan finnas både inuti livmoderns muskelvägg och växa utåt, in i bukhålan eller inuti, in i livmoderhålan.

Den kliniska bilden av sjukdomen beror också på nodernas antal, storlek, tillväxt och placering – från helt asymptomatisk till månatlig blödning, smärta, anemi, infertilitet och missfall, förlust av styrka och mening med livet.

Det är lätt att hitta information om myom på Internet. Du kan se bilder av noder, läsa namnen, klassificering av sjukdomen. Jag kommer inte att distraheras av detta, om du vill hittar du denna information själv.

För oss är det viktigaste att förstå principen om icke-hormonell och icke-kirurgisk behandling av livmoderfibroider. För att förstå en enkel sak: myom, som vilken sjukdom som helst, är en kompenserande reaktion från kroppen på stress, en ohälsosam livsstil och en kvinnas felaktiga världsbild. Och utifrån detta utveckla din egen, personliga behandlingsplan.

Vad kan medicin erbjuda om du har myom?

Konservativ taktik, observation. Om noderna växer långsamt och inte minskar livskvaliteten för en kvinna, rekommenderas det att de helt enkelt inte rörs. Samtidigt är det helt okänt vad som händer med denna kvinna om ett år, två, tio år. Det antas underförstått att tillväxten av noder antingen kommer att sluta eller att allt kommer att lösa sig.

• Hormonella preventivmedel (syntetiska östrogen-gestagenpreparat).
• Syntetiska progesteronliknande läkemedel (särskilt duphaston).
• Gonadotropinfrisättande hormonagonister (lukrindepå, diferelin, zoladex, buserelin).

Var och en av de hormonella läkemedlen stoppar sitt eget arbete i reproduktionssystemet och ger en kvinna (i en eller annan grad, naturligtvis!) Medicinsk sterilisering och klimakteriet. Man tror att endast detta kan stoppa tillväxten av myomatösa noder.

Och slutligen, som en sista utväg, kirurgisk behandling. Det finns två typer av operationer - med borttagning av livmodern och med bevarande av livmodern (konservativ myomektomi). Tekniskt sett är detta en mer komplicerad operation än borttagning av livmodern. Därför erbjuds oftare patienter att ta bort det.

En annan typ av kirurgisk behandling är myolys. Detta är den laparoskopiska förstörelsen av noder av elektrisk eller laserenergi.

Även selektiv ocklusion (blockering) av livmoderartären. Embolisering av livmoderns artärer.

I världen utförs cirka 80% av gynekologiska operationer på grund av närvaron av myom, och 90% av dem är hysterektomi. Lämnad utan livmoder kan en kvinna inte längre föda, hennes menstruation upphör och äggstockarna går ut ganska snabbt. Detta kallas posthysterektomisyndrom.

Naturligtvis kan en kvinna efter en sådan förlamande operation inte återhämta sig helt. Hennes livspotential minskar, osäkerhet och rädsla dyker upp. Den inre orsaken till sjukdomen är inte löst, bara effekten tas bort. Det vill säga, det är ingen fråga om hälsa och lycka, det är bara kampen med symtom som bygger på rädsla och bristande kunskap, och inget mer.

För att sammanfatta, ur min synvinkel, är medicinens position inom området för behandling av myom helt ohållbar. De föreslagna metoderna är antingen helt enkelt passiva eller förlamar kvinnan. Dessutom återkommer myom ofta, i cirka 30 % av fallen. Och detta gör alla operationer helt enkelt meningslösa.

Egentligen är medicin i stort sett utformad för att rädda liv. Det vill säga situationen är akut. Myom är inte ett akut tillstånd, de är inte livshotande, så en kvinna har tid och möjlighet att ta reda på behandlingstaktiken på egen hand.

Hur gör man utan operationer och hormonbehandling?

Det är viktigt att förstå att orsakerna till myom alltid är dolda i livsstilen. Naturligtvis finns det ärftlighet. Men oftast är det inte själva myomet som ärvs, utan anlaget för det.

Behandlingen av myom utan hormoner och operationer kan börja med en förståelse för strategin

Först. Ge första hjälpen i akuta situationer. Till exempel om du har anemi orsakad av blödning eller inflammation. Beroende på detta väljer vi lämplig behandling som kan hjälpa i denna situation - järntillskott, antiinflammatorisk terapi.

Andra.Är du på väg att föda? Under graviditeten kan noderna bete sig väldigt olika. Kanske är det vettigt att förbereda sig för graviditeten först.

Tredje. Vi väljer en klassisk homeopat. Detta är en viktig del av behandlingen, den blir lång, mjuk, individuellt utvald. Det skulle vara trevligt att hitta en läkare som är kunnig i Ayurveda, en akupunktör, en specialist i orientalisk medicin. Hirudoterapi kommer att vara användbart. Mycket lovande osteopati.

Fjärde. Det är absolut nödvändigt att ge upp dåliga vanor (rökning, alkohol), kaffe. Det är nödvändigt att minska vikten, om det finns ett överskott av det, för att släppa in måttlig fysisk aktivitet, rörelse och ett positivt humör i ditt liv.

Tillfredsställelse i familjerelationer är viktigt. Allmän hälsa, vitaminer, mikroelement, kosttillskott, balanserad kost, god sömn och stressavlastning.

Du ska aldrig vara olycklig, kom ihåg detta

Allt detta är naturligtvis lättare sagt än gjort. Men det är viktigt att sträva, att göra allt som står i din makt. Och gör det hela tiden, utan rädsla för att misslyckas och utan att ge upp.

Femte.Örter. En bra sjukgymnast kan göra mycket. Örter överstiger effekten av droger, de är ofarliga, ökar potentialen för hela organismen. Det finns specifika antitumörörter, deras användning bör ske under överinseende av en specialist.

Sjätte. Canceruppmärksamhet är oerhört viktigt. Särskilt om en kvinna har närmat sig klimakteriet med stora noder, och de minskar inte under de första åren efter menstruationens upphörande.

Och den sjunde, jag lämnade det "till efterrätt". kvalificerad psykoterapi. Orsaken till myom ligger alltid i psyket, och jag rekommenderar att du börjar din väg till hälsa härifrån.

Psykologiska rötter till myom

I nästan 100 % av fallen är detta fel förhållande till män, med början på pappan. Detta är kvinnligt misslyckande och ouppfyllelse. Och från allt detta - intern oupphörlig stress. Sådan stress kan vara så vanligt att en kvinna inte längre märker det. Men den destruktiva effekten av stress försvinner inte från detta.

Om du själv har bestämt dig för att kvinnlig könsstympning och hormonbehandling för myom inte är något för dig, då är det främsta uppgiften att hitta en kvalificerad psykoterapeut.

Vad ligger bakom utvecklingen av myom?

Missuppfattning av bilden av fadern. Detta är grunden till grunderna, början till början. Om du har förbittring och anspråk mot din far, fördömande och avslag, då förvränger detta livmoderns arbete helt.

Vi kan inte helt och tillförlitligt komma ihåg vår barndomsreaktion på vissa barndomshändelser. I alla fall åläggs vuxenbedömningar. Vi tänker på det, vi blåser upp det, vi färgar det med känslor och tolkningar.

Bilden av pappan (eller mamman) blir överdrivet grym, kränkande, kall, ignorerande och så vidare. Vår reaktion på detta blir mer och mer smärtsam när vi åldras.

Det kan inte undgå att manifesteras i kroppen!

Och myom är bara ett sätt för kroppen att "begränsa" våra upplevelser så att de inte sprider sig som en eld i hela kroppen.

Vi vet inte hur vi ska acceptera, leva och läka våra tidigare erfarenheter. Det enda vi kan göra är att undertrycka dem eller blåsa upp dem oändligt. Båda är vägar till sjukdom.

Om den felaktiga inställningen till fadern började i barndomen, blir detta en modell för alla efterföljande relationer med män.

Observera att jag inte pratar om pappas beteende i barndomen, jag pratar inte om situationen som var. Det kan vara väldigt destruktivt för ett barn.

Men som ett resultat bildas just en sådan attityd, just en sådan bild av fadern, som sedan resten av sitt liv bildar relationer med män och kvinnors hälsa i denna kvinna.

Hur kan en förvrängd bild av fadern visa sig i en vuxen kvinnas liv?

• Dålig relation till pappa, avslag på pappa.
• Bråk med sin man, avslag på sin man, påståenden, förbittring.
• Kvinnlig ouppfyllelse, kyla, brist på sexuell lust, en bukett kvinnliga sjukdomar.
• Krav mot mamman, förbittring mot mamman, skuld mot henne.
• Svek mot en älskad man, skilsmässa på initiativ av hennes man, svek, en mans död.
• Undermedvetet förtroende för att jag är ovärdig familjelycka och därför bildandet av en relation med en "otillgänglig" man. Han får inte återgälda, vara gift, bo i ett annat land osv.
• Livet med en oälskad man. Tillåtelse att behandla sig själv illa, förolämpa, inte uppskatta, förödmjuka.
• Ta själv mansrollen, jobba hårt, dra familjebudgeten på dig, låt mannen sitta på nacken. Jobba på "manligt" hårt arbete.
• Hopplöshet, ensamhet, kronisk stress.

Om den initiala "matrisen" av relationer med fadern inte korrigeras, kommer all behandling endast att ge tillfällig lättnad. Själva kommer vi undermedvetet att återvända till sjukdomen, devalverar alla försök att behandla myom, då kommer vi inte att kunna behandla myom utan operation och hormonella läkemedel.

Bra psykoterapi är det första man börjar med terapeutiska åtgärder för livmodermyom

I stort sett skriker denna sjukdom till oss att vi har förkastat halva världen, den manliga halvan av världen. Att vi inte är hela, och vårt liv är ofullständigt.
Jag önskar att du hör ditt undermedvetnas budskap, drar slutsatser och blir helad.

Jag önskar er lycka. :)
Med vänlig hälsning, Elena Volzhenina.

Olika läkemedel används för att behandla myom, och hormonella preparat förtjänar särskild uppmärksamhet bland dem. Dessa läkemedel hjälper till att minska storleken på noden och gör att den går tillbaka. Behandling av livmoderfibroider med sådana läkemedel är motiverad när det gäller förberedelser för graviditet, före operation eller som den huvudsakliga terapimetoden för små formationer.

Mediciner baserade på syntetiska könshormoner är effektiva, bekväma, men inte alls säkra. Sådana läkemedel har ett stort antal biverkningar och kontraindikationer, vilket ofta leder till avvisande av patogenetisk terapi och behovet av att hitta andra metoder för att lösa problemet.

Vilka hormoner påverkar myom i livmodern

Behandling av myom med gonadotropinfrisättande hormonagonister hjälper till att krympa tumören.

En detaljerad beskrivning av moderna hormonella medel som behandlar livmodermyom presenteras i tabellen.

Preparat och deras egenskaper	Gonadotropinfrisättande hormonagonister	Selektiva progesteronreceptormodulatorer	Antigestagen läkemedel	Kombinerade p-piller
Funktionsprincip	Selektiv bindning till gonadotropa hormonreceptorer i hypofysvävnader och blockerar produktionen av endogena hormoner	Undertryckande av cellproliferation av myomatös nod, aktivering av apoptos, minskning av storleken på myom och upphörande av dess tillväxt. Blockerar produktionen av hypofyshormoner samtidigt som koncentrationen av östrogen bibehålls	Blockerar verkan av progesteron på nivån av receptorer, hämning av myomtillväxt	Undertryckande av hypofysens funktionella aktivitet och hämning av ägglossning
Effekt på kvinnans kropp	Tillståndet för läkemedelsinducerad klimakteriet med utveckling av amenorré	Minskning av livmoderblödning och andra symtom på myom med milda tecken på konstgjord klimakteriet	Minskning av livmoderblödning och andra symtom på myom utan manifestationer av läkemedelsinducerad klimakteriet	Stabilisering av tillväxten av myomatösa noder och viss minskning av deras storlek
Förväntade effekter	Minskning av myomnoder i storlek med 50-60% av originalet och stabilisering av deras tillväxt	Sluta blöda och minska myom i storlek	Minskning av myom i storlek upp till 50 %	Hämning av tumörcellsproliferation
Terapi regim	Implantat: en gång varannan månad. Depåformer: en injektion av läkemedlet på 28 dagar. Endonasal spray: dagligen		En tablett per dag i 3 månader	En tablett per dag i 21 dagar, följt av ett uppehåll i 7 dagar. Kursen upprepas i minst 3 månader. Ansökan enligt schema 63+7 är möjlig. Tillåten för långvarig användning
Biverkningar och oönskade konsekvenser	Värmevallningar, överdriven svettning, huvudvärk, humörsvängningar, vaginal torrhet, minskad libido och andra tecken på klimakteriet	Amenorré, yrsel, dyspeptiska störningar, akne, muskel- och skelettsmärta, ödem, värmevallningar	Menstruationsrubbningar upp till amenorré, dyspeptiska störningar, buksmärtor, huvudvärk, hudutslag	Tromboemboliska komplikationer, ödem, viktökning, minskad libido, humörsvängningar, dyspeptiska störningar, etc.
Exempel på droger	Zoladex; Decapeptyl; Triptorelin; Buserelin; Nafarelin		Mifepriston	Qlaira; Zoely; Regulon; Marvelon; Novinet; Yarina

Hormonella läkemedel som används vid behandling av godartade tumörer.

Läkemedelslistan kan komma att ändras eftersom läkemedelsindustrin regelbundet släpper nya hormonella behandlingar för leiomyom.

Det är viktigt att veta

Utnämningen av alla läkemedel utförs endast efter en fullständig undersökning av patienten, bestämning av storleken, lokaliseringen av noden och dess andra parametrar. Det finns ingen anledning att försöka välja billigare hormoner på egen hand - detta hotar med allvarliga hälsoproblem.

Progestiner och deras effekt på myom

För några år sedan användes progesteronbaserade läkemedel för att behandla godartade tumörer i livmodern:

• Utrozhestan;
• Norkolut;
• Depo-Provera, etc.

De första försöken att använda sådana medel registrerades 1966. Sedan fann man att efter 3 veckors intag av gestagen började degenerativa förändringar i myomnoderna. Detta blev grunden för att förskriva progesteronläkemedel för godartade tumörer i livmodern, men på lång sikt bar denna taktik inte frukt. Med tiden visade det sig att höga doser av progesteron leder till tillväxten av myomatös nod, och idag är sådana läkemedel inte populära.

Att minska storleken på myomnoder med progestiner sker endast i början av behandlingsförloppet med dessa läkemedel, sedan börjar tumören att utvecklas igen.

Recensioner av kvinnor som tog Norkolut, Duphaston eller andra liknande läkemedel bekräftar forskarnas åsikt. Under de första veckorna minskar myomet verkligen i storlek, men det räcker inte för att få önskad effekt. Med tiden börjar tumören växa igen, så användningen av gestagener i leiomyom är inte motiverad. För behandling av denna patologi är läkemedel med andra verkningsmekanismer på livmodervävnad bättre lämpade.

Viktiga aspekter av hormonbehandling

Hormonersättningsterapi (HRT) ordineras under sådana omständigheter:

• Inträde i en naturlig klimakteriet, åtföljd av allvarliga kränkningar av det allmänna tillståndet;
• Underlättande av förloppet av konstgjord klimakteriet (efter avlägsnande av livmoderns bihang).

Fyra grupper av läkemedel används som hormonbehandling:

• Innehåller endast östrogen (Divigel, Estradiol) rekommenderas för hysterektomi;
• Innehåller endast gestagen (Duphaston och andra progesteronanaloger) ordineras för dysfunktionell livmoderblödning i klimakteriet;
• Kombinerade medel med östrogen och progesteron (Femoston) rekommenderas för en bevarad livmoder vid endometrios;
• Kombinerade läkemedel med östrogen och androgen (Tibolone) ordineras för sexuella störningar.

Med uterin myom, tills nyligen, användes gestagener som HRT. Idag har terapiregimen reviderats, och gynekologer rekommenderar oftare kombinerade läkemedel för att eliminera symptomen på klimakteriet.

Hormonersättningsterapi hjälper till att eliminera eller lindra klimakteriebesvär.

På en lapp

Alla hormonella medel för klimakteriet mot bakgrund av myom ordineras med försiktighet och med obligatorisk regelbunden ultraljudsövervakning av nodens tillstånd.

Indikationer för konservativ behandling vid sjukdomar i livmodern

I vissa fall ordineras hormonella läkemedel till en kvinna efter en operation för att ta bort myom.

Kontraindikationer för hormonbehandling:

• Storleken på myomen är mer än 3 cm.I detta skede förvärvar tumören möjligheten till autonom tillväxt, och hormoner är inte effektiva som monoterapi i en sådan situation;
• eller endometriehyperplasi och frekvent blödning;
• Misstanke om sarkom eller upptäckt av en malign tumör;
• Snabb tillväxt av myom, särskilt i klimakteriet.

I dessa situationer är kirurgi valet av behandling.

Fytoöstrogener som ett alternativ

Om det finns kontraindikationer för hormonbehandling eller om en kvinna inte vill ta sådana mediciner, kan läkaren ordinera naturläkemedel. Vi pratar om fytohormoner med östrogenliknande aktivitet (Klimadinon, Klimonorm och andra). Sådana läkemedel används främst under klimakteriet för att eliminera värmevallningar. Enligt kvinnor hjälper fytoöstrogener verkligen till att hantera obehaget i klimakteriet och klara denna period av livet med värdighet.

Växtanaloger av könshormoner tolereras väl och anses praktiskt taget säkra, men deras användning är inte motiverad i myom. Den östrogenliknande aktiviteten hos de nämnda läkemedlen spelar mot kvinnan, och mot bakgrund av deras användning noteras tumörtillväxt. Fytoöstrogener, som regel, ordineras inte för myom på grund av den möjliga risken för sjukdomsprogression.

En intressant video om den moderna synen på medicinsk behandling av godartade neoplasmer

Det är tillgängligt om orsakerna till myom och metoder för dess behandling, inklusive hormonella läkemedel