Epizootologi

125 arter av ryggradsdjur och 101 arter av ryggradslösa djur är mottagliga för tularemi. I naturliga förhållanden Tularemi drabbar främst harar, vilda kaniner, möss, vattenråttor, bisamråttor, bävrar, hamstrar och jordekorrar. Sjukdomsfall hos fåglar har rapporterats olika typer. Naturliga värmebäddar kan vara aktiv i 50 år eller mer. Av husdjuren är de mest känsliga för det orsakande medlet tularemi och kan bli kliniskt sjuka. uttalade tecken sjukdomar hos lamm och smågrisar under 2...4 månaders ålder, nötkreatur, hästar och åsnor. Även buffel, kamel, ren och kanin är känsliga för infektion. Vuxna får är mer motståndskraftiga än unga djur, och getter har högre motståndskraft jämfört med får. Av fjäderfän är kycklingar (särskilt kycklingar) de mest mottagliga. Kalkoner, ankor och gäss är mycket resistenta mot infektion. Hundar och katter är mindre mottagliga för patogenen. Bland försöksdjur är marsvin och vita möss mest mottagliga.

Den huvudsakliga källan till patogenen är sjuka djur. Dess reservoar i miljö Populationerna av de ovan listade arterna av vilda djur fungerar som överföringsfaktorer - blodsugande insekter, infekterade vattenkällor, mat och jord.

Smitta av jordbruks- och husdjur när de ingår i den epizootiska process som förekommer bland vilda djur sker huvudsakligen via näringsmässiga, aerogena och vektorburna vägar. Bakterier kan komma in i kroppen även genom intakta hud, konjunktiva och slemhinnor i andningsorganen. Intrauterin överföring av patogenen är möjlig. Hundar smittas vanligtvis genom att äta infekterade kadaver av harar och kaniner (jagade föremål), och katter, som grisar, genom att äta lik av råttor och möss.

På grund av övervägande latent (asymtomatisk) manifestationer av sjukdomen, obetydlig kontaminering av organ, frånvaro av aktiv bakteriell utsöndring, husdjur deltar inte i cirkulationen av patogenen, därför finns det ingen ömsesidig återinfektion inom besättningen.

Utbrott av tularemi observeras både under vår-sommar (bete) och under höst-vinter (stall) perioder, vilket är förknippat med resp. ökad aktivitet blodsugande insekter och intensivare migration av gnagare till boskapsbyggnader och foderlager under vissa årstider.

Patogenes

Väl i djurets kropp genom mat, vatten, luft eller genom bett från blodsugande leddjur och gnagare, börjar patogenen föröka sig vid införandet. Sedan transporteras den genom lymfkanalerna till de regionala lymfkörtlarna, där den fortsätter att föröka sig och orsakar en purulent-inflammatorisk process. Denna process åtföljs av en betydande ökning i storlek lymfkörtlar, deras härdning och sedan mjukning och öppning. Den omgivande vävnaden är hyperemisk och ödematös. Från de drabbade noderna tränger mikrober snabbt in i blodomloppet och sprids genom blodomloppet (bakteremi) i hela kroppen, och sätter sig i andra lymfkörtlar, mjälte, lever, lungor etc., vilket orsakar bildandet av nya pustler och skador på parenkymceller ( septikemi utvecklas). Djurdöd inträffar på grund av berusning när koncentrationen av bakterier i blodet når slutfasen.

Definition av sjukdom

Tularemia (latin - Tularemia; engelska - Tularemia) - naturlig fokal, överförbar smittsam sjukdom däggdjur av många arter, fåglar och människor, manifesterad av septikemi, feber, skador på slemhinnorna i de övre luftvägarna och tarmarna, förstoring och ostliknande degeneration av regionala lymfkörtlar (lymfadenit), uppkomsten av inflammatoriska-nekrotiska foci i levern , mjälte och lungor, avmagring, mastit, aborter, nederlag nervsystem och förlamning.

Historisk referens, fördelning, grad av fara och skada

Sjukdomen upptäcktes första gången 1908 i Tulare County (Kalifornien, USA) hos gnagare. McCaw och Chapin (1911) var de första som isolerade odlingen av patogenen. Sedan, i samma delstat i USA, upptäcktes sjukdomen hos människor och får (1921). E. Francis föreslog att det skulle kallas tularemi. Tularemia är registrerad i Nordamerika, Japan, olika länder Europa, Asien och Afrika. Sjukdomen sprids huvudsakligen i landskap i den tempererade klimatzonen på norra halvklotet. I vårt land registrerades den första gången 1921. De ekonomiska skadorna som orsakas av tularemi på boskap är i allmänhet obetydliga, eftersom kliniskt uttalad sjukdom är sällsynt hos husdjur. Åtgärder mot tularemi kräver dock stora kostnader.

Orsaken till sjukdomen

Det orsakande medlet för tularemi är Francisella tularensis. Inom arten F. tularensis särskiljs tre underarter genom geografisk utbredning: Nearctic, eller American (F. t. nearctica), Central Asian (F. t. mediasiatica) och Holarctic, eller Euro-Asian, Palearctic (F. t. t. holarctica). Den senare innehåller i sin tur tre biovarianter. På territoriet Ryska Federationen utbredd holarktisk underart F. tularensis subsp. holarctica (med två biovar I Ery och II EryR).

I djurkroppen finns mikroorganismen i form av korta tunna stavar, bildar inte sporer, har en kapsel och är orörlig. Odlas endast under aeroba förhållanden på speciella flytande eller fasta näringsmedier (MPB med cystein och glukos, koagulerad vassle, MPB med cystein och blod, medium med äggula kycklingägg etc.), såväl som i 14-dagars kycklingembryon, vilket orsakar deras död 72...120 timmar efter infektion.

Virulenta sorter innehåller O-, H-, V-antigener, medan avirulenta sorter endast innehåller O-antigen.

Det orsakande medlet för tularemi uppvisar betydande resistens under yttre miljön, särskilt när låga temperaturer, men samtidigt mycket känslig för olika fysiska (sol, ultravioletta strålar, joniserande strålning, hög temperatur) och kemisk påverkan.

Epizootologi

125 arter av ryggradsdjur och 101 arter av ryggradslösa djur är mottagliga för tularemi. Under naturliga förhållanden drabbar tularemi främst harar, vilda kaniner, möss, vattenråttor, bisamråttor, bävrar, hamstrar och jordekorrar. Sjukdomsfall hos fåglar av olika arter har rapporterats. Naturliga foci kan vara aktiva i 50 år eller mer. Bland husdjur, lamm och smågrisar under 2...4 månaders ålder är nötkreatur, hästar och åsnor mest känsliga för det orsakande medlet tularemi och kan bli sjuka med kliniskt uttalade tecken på sjukdomen. Även buffel, kamel, ren och kanin är känsliga för infektion. Vuxna får är mer motståndskraftiga än unga djur, och getter har högre motståndskraft jämfört med får. Av fjäderfän är kycklingar (särskilt kycklingar) de mest mottagliga. Kalkoner, ankor och gäss är mycket resistenta mot infektion. Hundar och katter är mindre mottagliga för patogenen. Bland försöksdjur är marsvin och vita möss mest mottagliga.

Den huvudsakliga källan till patogenen är sjuka djur. Dess reservoar i miljön är populationen av de ovan listade arterna av vilda djur, och dess överföringsfaktorer är blodsugande insekter, infekterade vattenkällor, foder och jord.

Smitta av jordbruks- och husdjur när de ingår i den epizootiska process som förekommer bland vilda djur sker huvudsakligen via näringsmässiga, aerogena och vektorburna vägar. Bakterier kan komma in i kroppen även genom intakt hud, bindhinna och slemhinnor i andningsorganen. Intrauterin överföring av patogenen är möjlig. Hundar smittas vanligtvis genom att äta infekterade kadaver av harar och kaniner (jagade föremål), och katter, som grisar, genom att äta lik av råttor och möss.

På grund av den övervägande latenta (asymtomatiska) manifestationen av sjukdomen, lätt kontaminering av organ och frånvaron av aktiv bakteriell utsöndring, deltar inte husdjur i cirkulationen av sjukdomspatogenen, därför finns det ingen ömsesidig återinfektion inom besättning.

Utbrott av tularemi observeras både under vår-sommar (bete) och under höst-vinter (stall), vilket är förknippat med ökad aktivitet av blodsugande insekter och mer intensiv migration av gnagare till boskapsbyggnader och foderlagringsutrymmen under vissa årstider.

Patogenes

Väl i djurets kropp genom mat, vatten, luft eller genom bett från blodsugande leddjur och gnagare, börjar patogenen föröka sig vid införandet. Sedan transporteras den genom lymfkanalerna till de regionala lymfkörtlarna, där den fortsätter att föröka sig och orsakar en purulent-inflammatorisk process. Denna process åtföljs av en betydande ökning av storleken på lymfkörtlarna, deras härdning och sedan mjukning och öppning. Den omgivande vävnaden är hyperemisk och ödematös. Från de drabbade noderna tränger mikrober snabbt in i blodomloppet och sprids genom blodomloppet (bakteremi) i hela kroppen, och sätter sig i andra lymfkörtlar, mjälte, lever, lungor etc., vilket orsakar bildandet av nya pustler och skador på parenkymceller ( septikemi utvecklas). Djurdöd inträffar på grund av berusning när koncentrationen av bakterier i blodet når slutfasen.

Kurs och klinisk manifestation

Misstanke om tularemi hos vilda djur orsakas vanligtvis av det ökande antalet dödsfall bland råttor och möss. Sjuka harar, vilda kaniner och ekorrar tappar sin naturliga rädsla för människor, flyr inte och låter sig lätt fångas.

Inkubationstiden för tularemi hos husdjur (får, get, gris, häst) varar från 4 till 12 dagar. Beroende på djurets art, ras och ålder kan sjukdomen vara akut, subakut eller kronisk, manifesterad i en typisk eller atypisk (raderad, latent, asymtomatisk, inneboende) form.

Hos får akut förlopp ett deprimerat tillstånd observeras vanligtvis: vuxna får och lamm står med böjda huvuden eller ligger ner och reagerar svagt på yttre stimuli. Vid bete släpar de efter flocken. Gången är ostadig, pulsen accelereras (upp till 160 slag/min), andningen är snabb (upp till 96 per 1 min). Kroppstemperaturen stiger till 40,5...41 °C. Den stannar på denna nivå i 2...3 dagar, sjunker sedan till normal och stiger igen med 0,5...0,6°C.

Hos sjuka lamm, avslappning och pares i bakbenen, diarré och blekhet i slemhinnorna (anemi på grund av en minskning av hemoglobinkoncentrationen till 40...30 g/l när normen är 70...80 g/l) , katarral konjunktivit och rinit, åtföljd av serösa slemhinnor från näsan. Mandibulära och preskapulära lymfkörtlar är förstorade, täta och smärtsamma. När sjukdomen fortskrider, utöver dessa symtom, observeras svår ångest och extrem agitation. Under denna period utvecklar vissa djur förlamning, alltså koma och patienterna dör inom de närmaste timmarna. Sjukdomen varar 8...15 dagar. Sjuklighetsgraden hos lamm är 10...50 %, och dödligheten är 30 %.

Tularemi hos vuxna grisar uppträder ofta latent. Hos smågrisar 2...6 månaders ålder efter inkubationsperiod som varar 1...7 dagar, manifesteras sjukdomen av en ökning av kroppstemperaturen till 42 "C, matvägran, depression, snabb bukandning och hosta. Observerat Riklig svettning, vilket gör att huden blir smutsig och skorpig. Lymfkörtlarna är förstorade. Värme kroppen hålls kvar i 7...10 dagar, och om det inte finns några komplikationer från andningsorganen börjar en långsam återhämtning. Annars observeras progressiv avmagring hos sjuka djur. De flesta av dem dör.

Hos nötkreatur uppstår sjukdomen i de flesta fall utan synliga kliniska tecken (asymtomatisk) och upptäcks endast serologiska metoder forskning. I i vissa fall Hos sjuka kor noteras korttidsfeber, svullna lymfkörtlar och mastit. Abort är möjlig hos dräktiga djur (50 dagar efter infektion). Allmäntillstånd och aptit förblir oförändrade. Fall av manifestation av sjukdomen i form av förlamning av armar och ben med dödlig utgång har beskrivits.

Hos experimentellt infekterade bufflar observerades aptitlöshet, frossa, hosta, snabb andning och förstorade regionala lymfkörtlar.

Hos kameler de viktigaste kliniska tecken sjukdomar är frossa, hosta, kraftig feber, snabb andning, förstorade subkutana lymfkörtlar och förlust av kroppskondition.

Med tularemiinfektion hos hästar, lungor och asymtomatiska former sjukdomar som upptäckts av allergiska och serologiska studier. Under naturliga infektionsförhållanden visar sig tularemi hos ston vanligtvis som massaborter under den 4:e...5:e månaden av graviditeten utan några efterföljande komplikationer. Kroppstemperaturen förblir normal. Hos åsnor stiger kroppstemperaturen med 1...2 °C och förblir på denna nivå i 2 veckor. Anorexi och utmattning observeras.

Vuxna kycklingar, fasaner och duvor blir ofta sjuka asymptomatiskt. Under naturliga förhållanden upplever unga kycklingar en minskning av fetma, uppkomsten av inflammatoriska foci och ackumulering av kaseösa massor i området av tungroten och svalget.

Hos tamkaniner är sjukdomen ofta asymptomatisk (dold), yttrar sig atypiskt och kliniska tecken kan likna stafylokockos, pseudotuberkulos och kronisk pasteurellos. I typiska fall har de rinit, bölder i de subkutana lymfkörtlarna och avmagring. Sjukdomen kan vara från 5...6 dagar till 1 månad eller mer. De flesta djur dör.

Tularemiinfektion hos hundar förekommer med extremt varierande kliniska tecken. Sjuka djur uppvisar ett deprimerat tillstånd (de är slöa, gömmer sig i skuggan, ligger orörliga), aptitlöshet, kraftig viktminskning och mukopurulent konjunktivit. Karakteristiskt tecken för sjuka hundar - förstoring av inguinala, popliteala och mandibulära lymfkörtlar. Pares och förlamning av bakbenen noteras. Ibland åtföljs sjukdomen av symtom allvarliga störningar funktioner mag-tarmkanalen. Mot slutet av sjukdomen dyker upp allvarlig svaghet, nedgång i hjärtaktivitet, såväl som svår anemi i slemhinnorna. Katter upplever slapphet och svullnad av de regionala lymfkörtlarna i huvud och hals, kräkningar, avmagring och död.

Patologiska tecken

Liken av döda djur är utmattade. Huden i armhålan är ulcererad och nekrotisk. Under huden och in subkutan vävnad I olika delar av kroppen finns komprimerade områden med blödningar och foci av nekros. Mandibulära, retrofaryngeala, preskapulära och axillära (och om förloppet är förlängt, interna) lymfkörtlar är förstorade och purulent inflammerade. Nässlemhinnan är svullen och hyperemisk. Svalget är hyperemiskt; vid roten av tungan och i tonsillerna finns kasus purulenta pluggar. Dessutom finns fibrinös pleurit och fokal serös-fibrinös pneumoni, kongestiv hyperemi och nekrotiska foci i levern hos lamm och smågrisar. Mjälten är svullen, dess fruktkött på en sektion har en mörkröd färg och seröst-gula knölar. Det finns tydliga blödningar på epikardium och binjurarna. Den övergripande bilden av sepsis skapas.

Patologiska tecken hos gnagare liknar de förändringar som observerats vid pseudotuberkulos.

Diagnos och differentialdiagnos

Misstanke om tularemi uppstår i närvaro av denna sjukdom hos gnagare (massdödlighet), sjukdomar hos husdjur och husdjur, såväl som människor. Diagnosen ställs baserat på analys av epizootiska, kliniska, patologiska data, med hänsyn till resultaten av bakteriologiska, serologiska (RA, RP, RIGA, RN) och allergiska (intradermal administrering av tularin) studier. För att bestämma antigenet i djurkroppar används en antikropp erytrocyt diagnosticum.

För bakteriologisk forskning Hela lik av gnagare och små djur skickas till veterinärlaboratoriet, och från lik av stora djur - levern, njurarna, mjälten, hjärtat och drabbade lymfkörtlar. I ett veterinärlaboratorium utförs bakterioskopi, odlingar görs av det patologiska materialet, följt av identifiering av de isolerade kulturerna genom kulturmorfologiska, biokemiska och antigena egenskaper.

Under en bioassay används en isolerad kultur, en suspension av bitar av organ och lymfkörtlar för att infektera marsvin eller vita möss och vid behov undersöka materialet i en utfällningsreaktion. Hos marsvin som är experimentellt infekterade under en bioanalys (vars död noteras efter 2...3 dagar), anses patognomoniska förändringar vara inflammation och bildandet av sår på platsen för införandet av biomaterialet (eller odlingen av patogenen), suppuration av regionala lymfkörtlar, förstoring av mjälte och lever, nodulära och fokala lesioner i lungorna. Vita möss dör den 3:e...4:e dagen efter infektion. Deras diagnostiska tecken är en lerfärgad lever, en förstorad mjälte med gråvita knölar.

Enligt resultaten laboratorieforskning diagnosen anses vara fastställd:

Vid isolering av en kultur av F. tularensis från ett skickat patologiskt material;

Med en positiv bioanalys med förändringar i organ som är karakteristiska för tularemi och efterföljande isolering av en ren kultur från dem.

På differentialdiagnos tularemi bör särskiljas från anaplasmos, pseudotuberkulos, tuberkulos, paratuberkulos, brucellos och koccidios (eimeriosis) genom att utföra bakteriologiska, serologiska och allergiska studier.

Immunitet, specifik förebyggande

Efter att ha återhämtat sig från sjukdomen utvecklar djuret intensiv immunitet. Antikroppar detekteras i blodet hos återkonvalescenta djur, och sensibilisering av kroppen sker. Föreslagen för immunisering av människor mot tularemi levande vaccin När det administrerades till djur visade det sig vara svagt immunogent, så djur vaccineras inte.

Förebyggande

I systemet förebyggande åtgärder En av de första platserna upptas av åtgärder för att neutralisera källan till smittämnet, överföringsfaktorer och bärare av patogenen. Minskningen av antalet ixodidfästingar underlättas av en ändring av tidpunkten (sen start) av vårbetet, en minskning av arealen naturliga ängar, bete på konstgjorda och odlade betesmarker samt planerade eller akuta behandlingar av fästing- angripen boskap.

Att minska antalet gnagare uppnås genom att pressa hö och halm till balar; högkvalitativ behandling av höstackar och halmsopning med ammoniak, transport av foder direkt efter skörd till välutrustade lager som gnagare inte kan penetrera. Det rekommenderas inte att installera höstackar och halmsvep längs kanterna av raviner eller skogsbryn.

Behandling

Specifika behandlingar har inte utvecklats. Sjuka djur behandlas med antibiotika (streptomycin, kloramfenikol, dihydrostreptomycin, oletrin, tetracyklin, klortetracyklin), sulfonamid- och nitrofuranläkemedel.

Kontrollåtgärder

Sjuka djur isoleras och behandlas. Det är förbjudet att slakta sjuka och sjukdomsmisstänkta djur för kött, liksom flåning av dem. Vid slakt av sjuka djur förstörs kadaver tillsammans med organ och hud. Slaktprodukter erhållna från friska djur från en dysfunktionell besättning och kontaminerade med spillning från gnagare rengörs och skickas för tillverkning av kokta korvar (på ett lokalt företag).

Export av djur från ogynnsamma gårdar är tillåten efter testning av blodserum i en agglutinationsreaktion och behandling mot betesfästingar.

Åtgärder för att skydda folkhälsan

Åtgärder för att förebygga sjukdomar hos människor på det epizootiska utbrottets territorium i enlighet med sanitära regler sörja för en epizootologisk och epidemiologisk undersökning av utbrottet. sjukhusvård och dispensär observation; immunprofylax; övervakning av tillståndet för antitularemi-immunitet och bekantskap lokalbefolkningen med infektionsförebyggande åtgärder olika typer Arbetar

Tularemi- en zoonotisk infektion som har en naturlig fokalitet. Kännetecknas av förgiftning, feber, skador på lymfkörtlarna.

Patogen

Det orsakande medlet för sjukdomen är en liten bakterie Francisella tularensis, tillhör familjen Francisellaceae, familj Francisella. Detta är en liten gramnegativ polymorf (mestadels coccoid) stav, orörlig, bildar inte sporer. Vissa stammar har en tunn kapsel. Det orsakande medlet för tularemi kännetecknas av hög motståndskraft i miljön, särskilt vid låga temperaturer och hög luftfuktighet (överlever vid -30 ° C, förblir i is i upp till 10 månader, i fryst kött i upp till 3 månader), är mindre resistent mot uttorkning (varar i huden på gnagare som har dött av tularemi upp till 1,5 månader vid rumstemperatur och upp till 1 vecka vid 30 °C). Förblir livskraftig i flodvatten vid en temperatur på 10 °C i upp till 9 månader, i jord i upp till 2,5-4 månader, på spannmål, halm vid en temperatur på −5 °C i upp till 190 dagar, vid 8 °C i upp till 2 månader, vid 20-30 °C upp till 3 veckor. Den konserveras länge i mjölk och grädde vid låga temperaturer. Lågt motstånd mot höga temperaturer (vid 60 ° C dör det på 5-10 minuter, vid 100 ° C - inom 1-2 minuter), solljus, UV-strålar, desinfektionsmedel(Lysollösningar, kloramin, blekmedel dödar det på 3-5 minuter.) Tularemibakterier in vitro är känsliga för streptomycin och andra aminoglykosider, kloramfenikol, tetracyklin, rifampicin och är resistenta mot penicillin och dess analoger.

Epizootologiska data

Djur av olika arter är mottagliga. Patogenen är isolerad från kroppen av fiskar, amfibier, reptiler, insekter, köttätare, älvadjur, gnagare, hästdjur, artiodactyler, insekter, kräftdjur. Under naturliga förhållanden drabbar tularemi främst harar, vilda kaniner, möss, vattenråttor, bisamråttor, biamråttor. , och hamstrar; katter och hundar är mindre känsliga för patogenen; mycket känslig person.
Källan till smittämnet är gnagare, såväl som sjuka husdjur. Infektion sker via matsmältningsvägar och aerogena vägar, såväl som genom bett från blodsugande leddjur (ixodid och gamasid fästingar, loppor, myggor, hästflugor, etc.). Intrauterin infektion är möjlig. Sjukdomen är ofta asymptomatisk hos husdjur, men sporadiska utbrott kan förekomma hos får, nötkreatur, hästar, grisar, renar, kameler, kaniner, fjäderfä och katter. Unga djur är mer mottagliga. Utbrott av tularemi uppträder oftare under vår-sommar-höstperioderna på året, vilket är förknippat med mer intensiv migration av gnagare och aktiviteten hos blodsugande insekter. Bland grisar och får, särskilt unga djur 2-6 månader gamla, registreras sjukdomen i november - januari, d.v.s. under perioden då möss migrerar till boskapsbyggnader. Vissa forskare tror att utbrott av tularemi hos får föregås av epizootier av sjukdomen hos harar. Naturliga härdar för tularemi är begränsade till gnagares livsmiljöer. Dessa foci förblir aktiva länge sedan(50 år eller mer).

Patogenes

Patogenen kommer in i kroppen. Från platsen för primär lokalisering kommer det in i blodomloppet, transporteras in i lymfkörtlarna, mjälten, lungorna och andra organ, vilket leder till utvecklingen av sepsis och djurets död.

Förlopp och symtom

Inkubationstiden för tularemi varar från 4 till 12 dagar, och beroende på typ av djur kan sjukdomen vara akut eller mild.

Hos får , speciellt lamm, i det akuta sjukdomsförloppet finns en ökning av temperaturen till 40,5-41 ° C, letargi, snabb andning" ostadig gång. Efter 2-3 dagar sjunker kroppstemperaturen till aktern, följt av en sekundär ökning. Patienter utvecklar tecken på konjunktivit och rinit; de submandibulära och preskapulära lymfkörtlarna är förstorade, täta och smärtsamma. På grund av kraftig nedgång hemoglobinhalt (2 gånger eller mer), anemi utvecklas och därefter förlamning av bakbenen. Döden inträffar inom 8-15 dagar. Förekomsten av sjukdomen hos lamm når 10-50%, och upp till 30% av de sjuka dör.Med det raderade sjukdomsförloppet, som inträffar hos vuxna får, finns en lätt depression och en ökning av kroppstemperaturen med 0,5 °C. Efter 2-3 dagar försvinner dessa tecken och djuren återhämtar sig.
Hos smågrisar tularemi manifesteras av en ökning av kroppstemperaturen till 42 ° C, depression, hosta och riklig svettning, som ett resultat av vilket huden blir smutsig och knaprig. Den höga kroppstemperaturen bibehålls i 7-10 dagar, och om det inte finns några respiratoriska komplikationer uppstår en långsam återhämtning. De flesta av patienterna dör.
Nötkreatur, buffel, hästar och kameler sjukdomen är latent, med raderade tecken. Abort är möjlig hos dräktiga djur.
Kycklingar, fasaner, duvor oftare är de asymtomatiska.

Hos kaniner och pälsdjur rinit, abscesser av subkutana lymfkörtlar och avmagring noteras. De flesta patienter dör.

Hos hundar kliniska symtom är vanligtvis sällsynta eller milda.

Hos katter kliniska symtom är följande: depression; anorexi och feber; lymfadenopati, splenomegali, hepatomegali; sår i tungan och munhålan; bölder; gulsot. Överföring av infektion från katter till människor har observerats. Kliniska symtom De är lika hos människor och katter.

Patologiska förändringar

Hos döda djur finns blödningar och nekroshärdar i den subkutane vävnaden, hyperemi, svullnad av slemhinnan i nasofarynx, purulenta pluggar i tonsillerna, ett fokus på hyperemi i de submandibulära, retrofaryngeala och preskapulära lymfkörtlarna; hos får och smågrisar, dessutom serös fibrinös pleuropneumoni. Vid ett långvarigt förlopp uppstår bölder i lymfkörtlarna och de inre organen Lesioner hos gnagare liknar bl.a. patologiska förändringar observerats vid pseudotuberkulos.

Diagnos

Den är placerad på grundval av en analys av epizootiska, kliniska, patologiska data, med hänsyn till resultaten av bakteriologiska, serologiska och allergiska studier. Misstanke om tularemi hos husdjur och husdjur uppstår när denna sjukdom finns hos gnagare.För undersökning skickas lik av gnagare, lik av små djur till veterinärlaboratoriet, och från lik av stora djur, hjärtat och angripen lymfa noder skickas.

Förebyggande och kontrollåtgärder

Human tularemi

Epidemiologi och patogenes

Tularemi kännetecknas av en mängd olika infektionsportar. Följande infektionsvägar särskiljs: genom huden (kontakt med infekterade gnagare, vektorburen överföring av blodsugande insekter), genom slemhinnor matsmältningsorgan(konsumtion av förorenat vatten och mat) och luftvägar(inandning av infekterat damm). Kliniska former sjukdomar är nära besläktade med infektionsportarna. Med kontakt och överförbar infektion utvecklas buboniska och kutana-buboniska former av sjukdomen, med aspiration - pneumonisk, med matsmältnings - tarm- och angina-buboniska former av tularemi. När infekterad med tularemi genom bindhinnan uppstår den oculobubonic formen. Efter tidigare sjukdom immunitet utvecklas.

Klinisk bild

Inkubationstiden sträcker sig från flera timmar till 3-7 dagar. Det finns buboniska, pulmonella, buken och generaliserade (fördelade över hela kroppen) former. Sjukdomen börjar akut med en plötslig temperaturhöjning till 38,5-40°C. En vass huvudvärk, yrsel, smärta i musklerna i benen, rygg och ländrygg, aptitlöshet. I allvarliga fall Det kan förekomma kräkningar och näsblod. Kännetecknas av kraftig svettning, sömnstörningar i form av sömnlöshet eller omvänt dåsighet. Eufori och ökad aktivitet observeras ofta mot en bakgrund av hög temperatur. Rodnad och svullnad i ansiktet och konjunktiva noteras redan under de första dagarna av sjukdomen. Senare uppträder tydliga blödningar på munslemhinnan. Tungan är täckt med en gråaktig beläggning. Ett karakteristiskt symptom är en förstoring av olika lymfkörtlar, vars storlek kan vara från en ärta till valnöt. Från utsidan av det kardiovaskulära systemet Bradykardi och hypotoni noteras. I blodet fanns leukocytos med en måttlig neutrofil förskjutning. Levern och mjälten förstoras inte i alla fall. Buksmärta är möjlig med betydande förstoring av mesenteriska lymfkörtlar. Feber varar från 6 till 30 dagar. På böldform Vid tularemi penetrerar patogenen huden utan att lämna ett spår, efter 2-3 dagars sjukdom utvecklas regional lymfadenit. Buboerna är lätt smärtsamma och har tydliga konturer upp till 5 cm i storlek. Därefter mjuknar bubon (1-4 månader) eller öppnar sig spontant med frisättning av tjock, krämig pus och bildandet av en tularemisk fistel. De axillära, inguinala och femorala lymfkörtlarna är oftast drabbade. Den ulcerösa buboniska formen kännetecknas av närvaron av en primär lesion vid platsen för infektionsporten. Den oculobubonic formen utvecklas när patogenen kommer in i ögonens slemhinnor. Typiskt utseende av follikelväxter gul färg storleken på ett hirskorn på bindhinnan. Bubo utvecklas i parotis eller submandibulära områden, och sjukdomsförloppet är långt. Den anginal-bubonic formen uppstår med primär skada på slemhinnan i tonsillerna, vanligtvis en. Uppstår genom livsmedelsburen infektion. Det finns former av tularemi med dominerande lesioner inre organ. Lungform - oftare inspelad under höst-vinterperioden. kännetecknas av långvarig feber fel typ med upprepade frossa och riklig svett. Patienter klagar över bröstsmärtor, hosta, först torr, sedan med mukopurulent och ibland blodig sputum. Röntgen avslöjar fokal eller lobar infiltration lungvävnad. Lunginflammation kännetecknas av ett trögt, utdraget förlopp (upp till 2 månader eller mer), återfall. Abdominal jagform utvecklas till följd av skada lymfkärl tarmkäx. Manifester svår smärta i magen, illamående, kräkningar och ibland diarré. Generaliserad form liknar svår sepsis. Symtom på berusning uttrycks: svår feber, svaghet, frossa, huvudvärk. Förvirring, vanföreställningar och hallucinationer kan förekomma. Ett ihållande utslag kan uppträda i hela kroppen, bubos olika lokaliseringar, lunginflammation. Denna form kan kompliceras av infektiös-toxisk chock. Komplikationer kan vara specifika (sekundär tularemi lunginflammation, peritonit, perikardit, meningoencefalit), såväl som bölder, gangren orsakad av sekundär bakterieflora. Diagnosen baseras på ett hudallergitest och serologiska reaktioner.

Förebyggande

Ger kontroll över naturliga foci av tularemi, snabb upptäckt epizootier bland vilda djur, genom att vidta åtgärder för rensning och desinfestering. Vid sjukdom hos människor fastställs källorna till smittämnet och infektionsförhållandena. Ytterligare åtgärder beror på den specifika situationen. I synnerhet under ett vattenutbrott är det nödvändigt att förbjuda användningen av okokt vatten; vid vektorburen infektion begränsas tillfälligt besök på platser där det kan ha inträffat osv. Specifik förebyggande(vaccination) utförs med ett levande tularemivaccin.

Beskrivning, ursprung och betydelse

Tularemi- tung infektion, som fick sitt namn från området Tulare, i sydvästra USA, där patogenen först identifierades - en aerob, icke-sporbildande sfärisk eller stavformad bakterie. Beroende på förhållandena kan bacillernas form förändras. Sjukdomen observeras främst på norra halvklotet. Dess bärare är huvudsakligen små och stora gnagare genom förmedling av blodsugande insekter och spindeldjur, som kan infektera andra vilda och tama djur, såväl som människor. Frekvensen av fall av tularemiinfektion är direkt relaterad till säsongen av vektoraktivitet och ökar avsevärt under den varma årstiden. Mikroben kan övervinna slemhinnor, passera igenom öppna sår, därför är risken för infektion genom direktkontakt med sjuka djur och foderprodukter som innehåller bakterien också mycket hög.

Kampen mot tularemi är extremt Viktig, eftersom en person är mer mottaglig för det än boskap och köttätare. I den senare bestäms svårighetsgraden av sjukdomen av det allmänna psykiskt tillstånd djur, förhållanden för internering och annat individuella faktorer. Hos rovdjur kan tularemi vara asymptomatisk.

Symtom och diagnos

Symtom hos djur med tularemi är identiska i egenskaper som många smittsamma sjukdomar. Dessa är: ökad temperatur, feber, förstorade lymfkörtlar, kräkningar, svettning, apati, hjärtarytmi, rodnad i ögats bindhinna.

Likheten mellan förloppet av tularemi med andra sjukdomar antyder initialt uteslutningen av den senare. Därför, för en noggrann diagnos i laboratoriet, är det nödvändigt att utföra mikrobiologiska kulturer erhållna från vävnader med användning av ett näringsmedium specifikt för denna patogen. Denna metod verkar vara en av de grundläggande i diagnos, men beslutet att förskriva den bör fattas efter att alla visuella tecken identifieras vid undersökning av kroppsområden på sjuka, slaktade eller döda djur. Vid misstanke om tularemi utförs ofta subkutana tester för tularin: om injektionsstället för reagenset sväller och blir rött efter 24–48 timmar, bekräftas diagnosen.

Ett annat test för att upptäcka tularemi är den serologiska metoden, åtföljd av introduktionen av agglutinogener och väntan på agglutination, men för slutlig tillförlitlighet måste det upprepas efter några dagar, vilket resulterar i en ökning av antalet antikroppar. upptäckt.

Behandling

Behandling av tularemi tar mycket lång tid en lång period och bör utföras med hänsyn tagen fysiologiskt tillstånd djur, sjukdomens svårighetsgrad och varaktighet, liksom förekomsten av komplikationer orsakade av sekundära infektioner och dysfunktion av vävnader och organ. Patogenen är känslig för antibakteriella läkemedel, som påverkar aeroba mikroorganismer. Ett framgångsrikt resultat kan endast uppnås med obligatorisk användning av antibiotika och sulfonamider som verkar på liknande patogen mikroflora: kloramfenikol, tetracyklin, gentamicin, sulfadimetoxin. Användningen av läkemedel mot tuberkulos är inte utesluten. Muntlig administration mediciner för tularemi är därför ineffektivt att uppnå positivt resultat det är tillrådligt att administrera intramuskulärt, och i vissa fall intravenös administrering antibiotika och andra antibakteriella läkemedel. Om lymfkörtlarna är kraftigt förstorade kan kirurgiskt avlägsnande krävas.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder mot tularemi är initialt förknippade med eliminering av de primära infektionskällorna, som, som nämnts, är gnagare. Planerad utrotning av råttor och möss, samt eliminering gynnsamma förhållanden för sin vitala aktivitet och reproduktion, minskar risken för att drabbas av denna sjukdom avsevärt. Ett vaccin mot tularemi har utvecklats för att hjälpa till att etablera immunitet mot patogenen. Vaccination är aktuellt för nötkreatur som hålls på betesmarker. Immuniteten varar i fem år, varefter återvaccination är nödvändig.

Om djur som är infekterade med tularemi upptäcks måste de isoleras. På gårdar där de upptäcks deklareras karantän, och lokalerna desinficeras helt. Bakterier tolererar inte ogynnsamma förhållanden bra och dör när de utsätts för höga temperaturer, vilket förenklar förebyggande åtgärder. Veterinär och sanitär personal och gårdar måste strikt följa alla karantänstandarder. Produkter erhållna från slakt av sjuka boskap är inte tillåtna för bearbetning och konsumtion och måste kasseras.

1.9. Tularemi hos djur

Tularemi(Latin - Tularemia; engelska - Tularaemia) - en naturligt fokal, vektorburen infektionssjukdom hos många arter av däggdjur, fåglar och människor, manifesterad av septikemi, feber, skador på slemhinnorna i de övre luftvägar och tarmar, förstoring och curled degeneration av regionala lymfkörtlar (lymfadenit), uppkomsten av inflammatoriska-nekrotiska foci i levern, mjälten och lungorna, avmagring, mastit, abort, skador på nervsystemet och förlamning.

Historisk bakgrund, fördelning, grad av erfarenhet A skada och förlust. Sjukdomen upptäcktes första gången 1908 i Tulare County (Kalifornien, USA) hos gnagare. McCaw och Chapin (1911) var de första som isolerade odlingen av patogenen. Sedan, i samma delstat i USA, upptäcktes sjukdomen hos människor och får (1921). E. Francis föreslog att det skulle kallas tularemi. Tularemia registreras i Nordamerika, Japan, olika länder i Europa, Asien och Afrika. Sjukdomen sprids huvudsakligen i landskap i den tempererade klimatzonen på norra halvklotet. I vårt land registrerades den första gången 1921. De ekonomiska skadorna som orsakas av tularemi på boskap är i allmänhet obetydliga, eftersom kliniskt uttalad sjukdom är sällsynt hos husdjur. Åtgärder mot tularemi kräver dock stora kostnader.

Orsaken till sjukdomen. Det orsakande medlet för tularemi är Francisella tularensis. Inom arten F. tularensis, enligt deras geografiska utbredning, särskiljs tre underarter: Nearctic, eller American (F. t. nearctica), Central Asian (F. t. mediasiatica) och Holarctic, eller Euro-Asian, Palearctic (F. t. holarctica) . Den senare innehåller i sin tur tre biovarianter. Den holarktiska underarten F är utbredd på Ryska federationens territorium. tularensis subsp. holarctica (med två biovar I Ery^ och II Ery R).

I djurkroppen finns mikroorganismen i form av korta tunna stavar, bildar inte sporer, har en kapsel och är orörlig. Odlas endast under aeroba förhållanden på speciella flytande eller fasta näringsmedier (i MPB med cystein och glukos, på koagulerad vassle, MPB med cystein och blod, medium med kycklingäggula, etc.), samt i 14- dag kycklingembryon, vilket orsakade deras död 72...120 timmar efter infektion.

Virulenta sorter innehåller O-, H-, V-antigener, medan avirulenta sorter endast innehåller O-antigen.

Det orsakande medlet för tularemi uppvisar betydande motstånd i den yttre miljön, särskilt vid låga temperaturer, men samtidigt är det mycket känsligt för olika fysiska (sol, ultravioletta strålar, joniserande strålning, hög temperatur) och kemiska influenser.

Epizootologi. 125 arter av ryggradsdjur och 101 arter av ryggradslösa djur är mottagliga för tularemi. Under naturliga förhållanden drabbar tularemi främst harar, vilda kaniner, möss, vattenråttor, bisamråttor, bävrar, hamstrar och jordekorrar. Sjukdomsfall hos fåglar av olika arter har rapporterats. Naturliga foci kan vara aktiva i 50 år eller mer. Bland husdjur, lamm och smågrisar under 2...4 månaders ålder är nötkreatur, hästar och åsnor mest känsliga för det orsakande medlet tularemi och kan bli sjuka med kliniskt uttalade tecken på sjukdomen. Även buffel, kamel, ren och kanin är känsliga för infektion. Vuxna får är mer motståndskraftiga än unga djur, och getter har högre motståndskraft jämfört med får. Av fjäderfän är kycklingar (särskilt kycklingar) de mest mottagliga. Kalkoner, ankor och gäss är mycket resistenta mot infektion. Hundar och katter är mindre mottagliga för patogenen. Bland försöksdjur är marsvin och vita möss mest mottagliga.

Den huvudsakliga källan till patogenen är sjuka djur. Dess reservoar i miljön är populationen av de ovan listade arterna av vilda djur, och dess överföringsfaktorer är blodsugande insekter, infekterade vattenkällor, foder och jord.

Smitta av jordbruks- och husdjur när de ingår i den epizootiska process som förekommer bland vilda djur sker huvudsakligen via näringsmässiga, aerogena och vektorburna vägar. Bakterier kan komma in i kroppen även genom intakt hud, bindhinna och slemhinnor i andningsorganen. Intrauterin överföring av patogenen är möjlig. Hundar smittas vanligtvis genom att äta infekterade kadaver av harar och kaniner (jagade föremål), och katter, som grisar, genom att äta lik av råttor och möss.

På grund av den övervägande latenta (asymtomatiska) manifestationen av sjukdomen, lätt kontaminering av organ och frånvaron av aktiv bakteriell utsöndring, deltar inte husdjur i cirkulationen av sjukdomspatogenen, därför finns det ingen ömsesidig återinfektion inom besättning.

Utbrott av tularemi observeras både under vår-sommar (bete) och under höst-vinter (stall), vilket är förknippat med ökad aktivitet av blodsugande insekter och mer intensiv migration av gnagare till boskapsbyggnader och foderlagringsutrymmen under vissa årstider.

Patogenes. Väl i djurets kropp genom mat, vatten, luft eller genom bett från blodsugande leddjur och gnagare, börjar patogenen föröka sig vid införandet. Sedan transporteras den genom lymfkanalerna till de regionala lymfkörtlarna, där den fortsätter att föröka sig och orsakar en purulent-inflammatorisk process. Denna process åtföljs av en betydande ökning av storleken på lymfkörtlarna, deras härdning och sedan mjukning och öppning. Den omgivande vävnaden är hyperemisk och ödematös. Från de drabbade noderna tränger mikrober snabbt in i blodomloppet och sprids genom blodomloppet (bakteremi) i hela kroppen, och sätter sig i andra lymfkörtlar, mjälte, lever, lungor etc., vilket orsakar bildandet av nya pustler och skador på parenkymceller ( septikemi utvecklas). Djurdöd inträffar på grund av berusning när koncentrationen av bakterier i blodet når slutfasen.

Kurs och klinisk manifestation. Misstanke om tularemi hos vilda djur orsakas vanligtvis av det ökande antalet dödsfall bland råttor och möss. Sjuka harar, vilda kaniner och ekorrar tappar sin naturliga rädsla för människor, flyr inte och låter sig lätt fångas.

Inkubationstiden för tularemi hos husdjur (får, get, gris, häst) varar från 4 till 12 dagar. Beroende på djurets art, ras och ålder kan sjukdomen vara akut, preakut eller kronisk, manifesterad i en typisk eller atypisk (raderad, latent, asymtomatisk, inneboende) form.

I akuta fall upplever får vanligtvis ett deprimerat tillstånd: vuxna får och lamm står med böjda huvuden eller ligger ner och reagerar svagt på yttre stimuli. Vid bete släpar de efter flocken. Gången är ostadig, pulsen accelereras (upp till 160 slag/min), andningen är snabb (upp till 96 per 1 min). Kroppstemperaturen stiger till 40,5...41 °C. Den stannar på denna nivå i 2...3 dagar, sjunker sedan till normal och stiger igen med 0,5...0,6°C.

Hos sjuka lamm noteras avslappning och pares i bakbenen, diarré och blekhet i slemhinnorna (anemi på grund av en minskning av hemoglobinkoncentrationen till 40...30 g/l när normen är 70...80 g/ l), katarral konjunktivit och rinit, åtföljd av serösa slemhinnor från näsan. Mandibulära och preskapulära lymfkörtlar är förstorade, täta och smärtsamma. När sjukdomen fortskrider, utöver dessa symtom, observeras svår ångest och extrem agitation. Under denna period utvecklar vissa djur förlamning, sedan inträder koma och patienterna dör inom de närmaste timmarna. Sjukdomen varar 8...15 dagar. Sjuklighetsgraden hos lamm är 10...50 %, och dödligheten är 30 %.

Tularemi hos vuxna grisar uppträder ofta latent. Hos smågrisar 2...6 månaders ålder, efter en inkubationstid på 1...7 dagar, manifesteras sjukdomen av en ökning av kroppstemperaturen till 42 °C, matvägran, depression, snabb bukandning och hosta. Det finns riklig svettning, som ett resultat av vilket huden blir smutsig och skorpig. Lymfkörtlarna förstoras. Den höga kroppstemperaturen bibehålls i 7...10 dagar, och om det inte finns några komplikationer från andningssystemet, en långsam återhämtning börjar. Annars noteras progressiv avmagring hos sjuka djur, de flesta av dem dör.

Hos nötkreatur uppträder sjukdomen i de flesta fall utan synliga kliniska tecken (asymtomatisk) och upptäcks endast med serologiska forskningsmetoder. I vissa fall upplever sjuka kor kortvarig feber, svullna lymfkörtlar och mastit. Abort är möjlig hos dräktiga djur (50 dagar efter infektion). Allmänt tillstånd och aptiten förblir oförändrad. Fall av manifestation av sjukdomen i form av förlamning av armar och ben med dödlig utgång har beskrivits.

Hos bufflar observerades det under experimentell infektion aptitlöshet, frossa, hosta, snabb andning och förstorade regionala lymfkörtlar.

Hos kameler är de huvudsakliga kliniska tecknen på sjukdomen frossa, hosta, betydande feber, snabb andning, förstorade subkutana lymfkörtlar och förlust av kroppskondition.

Vid tularemiinfektion hos hästar observeras lindriga och asymtomatiska former av sjukdomen, upptäcks av allergiska och serologiska studier. Under naturliga infektionsförhållanden visar sig tularemi hos ston vanligtvis som massaborter under den 4:e...5:e månaden av graviditeten utan några efterföljande komplikationer. Kroppstemperaturen förblir normal. Hos åsnor stiger kroppstemperaturen med 1...2 °C och förblir på denna nivå i 2 veckor. Anorexi och utmattning observeras.

Vuxna kycklingar, fasaner och duvor blir ofta sjuka asymptomatiskt. Under naturliga förhållanden upplever unga kycklingar en minskning av fetma, uppkomsten av inflammatoriska foci och ackumulering av kaseösa massor i området av tungroten och svalget.

Hos tamkaniner är sjukdomen ofta asymptomatisk (dold), yttrar sig atypiskt och kliniska tecken kan likna stafylokockos, pseudotuberkulos och kronisk pasteurellos. I typiska fall har de rinit, bölder i de subkutana lymfkörtlarna och avmagring. Sjukdomen kan vara från 5...6 dagar till 1 månad eller mer. De flesta djur dör.

Tularemiinfektion hos hundar förekommer med extremt varierande kliniska tecken. Sjuka djur uppvisar ett deprimerat tillstånd (de är slöa, gömmer sig i skuggan, ligger orörliga), aptitlöshet, kraftig viktminskning och mukopurulent konjunktivit. Ett karakteristiskt tecken för sjuka hundar är förstoring av inguinala, popliteala och mandibulära lymfkörtlar. Pares och förlamning av bakbenen noteras. Ibland åtföljs sjukdomen av tecken på allvarliga störningar i mag-tarmkanalen. Mot slutet av sjukdomen uppträder allvarlig svaghet, minskning av hjärtaktiviteten, liksom svår anemi i slemhinnorna. Katter upplever slapphet och svullnad av de regionala lymfkörtlarna i huvud och hals, kräkningar, avmagring och död.

Patologiska tecken. Liken av döda djur är utmattade. Huden i armhålan är ulcererad och nekrotisk. Under huden och i subkutan vävnad olika delar kroppar avslöjar komprimerade områden med blödningar och foci av nekros. Mandibulära, retrofaryngeala, preskapulära och axillära (och om förloppet är förlängt, interna) lymfkörtlar är förstorade och purulent inflammerade. Nässlemhinnan är svullen och hyperemisk. Svalget är hyperemiskt; Det finns kaseös-purulenta pluggar vid roten av tungan och i tonsillerna. Dessutom finns fibrinös pleurit och fokal serös-fibrinös pneumoni, kongestiv hyperemi och nekrotiska foci i levern hos lamm och smågrisar. Mjälten är svullen, dess fruktkött på en sektion har en mörkröd färg och seröst-gula knölar. Det finns tydliga blödningar på epikardium och binjurarna. Den övergripande bilden av sepsis skapas.

Patologiska tecken hos gnagare liknar de förändringar som observerats vid pseudotuberkulos.

Diagnos och differentialdiagnos. Misstanke om tularemi uppstår i närvaro av denna sjukdom hos gnagare (massdödlighet), sjukdomar hos husdjur och husdjur, såväl som människor. Diagnosen ställs baserat på analys av epizootiska, kliniska, patologiska data, med hänsyn till resultaten av bakteriologiska, serologiska (RA, RP, RIGA, RN) och allergiska (intradermal administrering av tularin) studier. För att bestämma antigenet i djurkroppar används en antikropp erytrocyt diagnosticum.

För bakteriologisk undersökning skickas hela lik av gnagare och små djur till veterinärlaboratoriet, och från lik av stora djur - levern, njurarna, mjälten, hjärtat och drabbade lymfkörtlar. I ett veterinärlaboratorium utförs bakterioskopi, odlingar görs av patologiskt material, följt av identifiering av de isolerade kulturerna genom kulturmorfologiska, biokemiska och antigena egenskaper.

I en bioassay infekteras marsvin eller vita möss med en isolerad kultur, en suspension av bitar av organ och lymfkörtlar, och vid behov undersöks materialet i en utfällningsreaktion. Hos marsvin som är experimentellt infekterade under en bioanalys (vars död noteras efter 2...3 dagar), anses patognomoniska förändringar vara inflammation och bildandet av sår på platsen för införandet av biomaterialet (eller odlingen av patogenen), suppuration av regionala lymfkörtlar, förstoring av mjälte och lever, nodulära och fokala lesioner i lungorna. Vita möss dör den 3:e...4:e dagen efter infektion. Deras diagnostiska tecken är en lerfärgad lever, en förstorad mjälte med gråvita knölar.

Baserat på resultaten av laboratorietester anses diagnosen vara etablerad:

när man isolerar en kultur av F. tularensis från det skickade patologiska materialet;

med en positiv bioanalys med förändringar i organ som är karakteristiska för tularemi och efterföljande isolering av en ren kultur från dem.

Vid differentialdiagnos bör tularemi särskiljas från anaplasmos, pseudotuberkulos, tuberkulos, paratuberkulos, brucellos och koccidios (eimeriosis) genom att utföra bakteriologiska, serologiska och allergiska studier.

Immunitet, specifik förebyggande. Efter att ha återhämtat sig från sjukdomen utvecklar djuret intensiv immunitet. Antikroppar detekteras i blodet hos återkonvalescenta djur, och sensibilisering av kroppen sker. Det levande vaccinet som föreslagits för immunisering av människor mot tularemi när det administreras till djur visade sig vara svagt immunogent, så djur vaccineras inte.

Förebyggande. I systemet med förebyggande åtgärder är en av de första platserna upptagen av åtgärder för att neutralisera källan till smittämnet, överföringsfaktorer och bärare av patogenen. Minskningen av antalet ixodidfästingar underlättas av en ändring av tidpunkten (sen start) av vårbetet, en minskning av arealen naturliga ängar, bete på konstgjorda och odlade betesmarker samt planerade eller akuta behandlingar av fästing- angripen boskap.

Att minska antalet gnagare uppnås genom att pressa hö och halm till balar; högkvalitativ behandling av höstackar och halmsopning med ammoniak, transport av foder direkt efter skörd till välutrustade lager som gnagare inte kan penetrera. Det rekommenderas inte att installera höstackar och halmsvep längs kanterna av raviner eller skogsbryn.

Behandling. Specifika behandlingar har inte utvecklats. Sjuka djur behandlas med antibiotika (streptomycin, kloramfenikol, dihydrostreptomycin, oletrin, tetracyklin, klortetracyklin), sulfonamid- och nitrofuranläkemedel.

Kontrollåtgärder. Sjuka djur isoleras och behandlas. Det är förbjudet att slakta sjuka och sjukdomsmisstänkta djur för kött, liksom flåning av dem. Vid slakt av sjuka djur förstörs kadaver tillsammans med organ och hud. Slaktprodukter erhållna från friska djur från en dysfunktionell besättning och kontaminerade med spillning av gnagare rengörs och skickas för framställning av kokt korvar(på ett lokalt företag).

Export av djur från ogynnsamma gårdar är tillåten efter testning av blodserum i en agglutinationsreaktion och behandling mot betesfästingar.

Åtgärder för att skydda folkhälsan.Åtgärder för att förebygga mänskliga sjukdomar inom ett epizootiskt utbrotts territorium i enlighet med sanitära regler föreskriver en epizootologisk och epidemiologisk undersökning av utbrottet. procedur för sjukhusvistelse och dispensärobservation; immunprofylax; övervaka tillståndet av anti-tularemi immunitet och bekanta lokalbefolkningen med åtgärder för att förhindra infektion under olika typer av arbete.

Kontrollfrågor och uppgifter. 1. Beskriv de viktigaste patogenerna och geografisk fördelning sjukdomar. 2. Vilka djurarter är reservoaren för patogener och vad bestämmer den naturliga fokaliteten av tularemi? 3. Vad är särdrag epizootiska och epidemiska processer i denna sjukdom? 4. Flöde och former klinisk manifestation tularemi hos vilda djur och husdjur. 5. Vilka åtgärder behöver vidtas för att eliminera reservoarer av patogener och förhindra infektion av husdjur i områden med stationära epizootiska tularemihärdar?