Vilka enzymer förbättrar matsmältningen? Enzymer i matsmältningssystemet

Läkemedel för att förbättra matsmältningen kan behövas av ett barn och en vuxen för att påskynda matsmältningen och stimulera sekretionskörtlarna i mag-tarmkanalen tarmkanal.

Vilka läkemedel förbättrar matsmältningen?

Existerar viss gruppämnen - enzymer eller enzymer - som bidrar till att accelerera produktionen av produkter från matsmältningskörtlarna som är nödvändiga för matsmältningsprocessen. Enzymer utsöndras normalt i tillräckliga mängder av magen, bukspottkörteln, levern och gallblåsan. Men ibland i tarmarna eller magen uppstår ett misslyckande på grund av brist på dessa ämnen. Därför producerar de enzympreparat baserade på animaliska enzymer (växtbaserade läkemedel är mycket sällsynta).

Enzymer är utformade för att:

  • Öka upptaget av vitaminer, mineraler och andra element.
  • Lindra tyngd efter överätande.
  • Spring och sätt fart metaboliska processer och ämnesomsättningen i kroppen.
  • Det var lättare att smälta maten utan att det uppstod sidosymptom (obehag, tyngd, uppblåsthet).
  • Bryt ner komplexa livsmedel snabbare så att din kropp kan absorbera dem snabbare.

Du bör vara försiktig med enzymer, processen att återställa matsmältningskanalens funktion hos vuxna och barn bör kontrolleras av en läkare, annars kan medicinen bara skada mer än hjälpa.

Det är omöjligt att i förväg veta hur man förbättrar matsmältningen om orsaken till dess försämring inte har diagnostiserats, men att göra det utan Sjukvård kommer inte att fungera. Dessutom vet ingen av människorna vilka enzymer som är bäst lämpade, och du kan inte prova allt med "poke" -metoden.

En av de främsta orsakerna till förstoppning och diarré är användning av olika droger. För att förbättra tarmfunktionen efter att ha tagit drogerna behöver du varje dag drick ett enkelt botemedel ...

Varför ta enzymer?


Enzymatiska processer upprätthålls på en tillräcklig nivå endast hos människor som är friska, väl övervakar sin kost och livsstil. Men det är bara ett fåtal som verkligen har god smältbarhet av maten, resten matsmältningskanalen fungerar inte bra ihop. Ett barn har bättre processer för snabb matsmältning än en vuxen, så enzymer skrivs sällan ut för barn.

Men även vid 1 år kan hälsoproblem uppstå och då kan du inte klara dig utan hjälp av läkemedel för att förbättra funktionen hos tarmarna, magen och andra organ.

Läkemedel som hjälper till att normalisera matsmältningsprocessen är nödvändiga:

  • Om matsmältningen av mat har saktat ner och det är nödvändigt att återställa mängden enzymer.
  • Om mat snabbt kommer in i magen i otuggad form, och stora bitar är svårsmälta för kroppen.
  • Med förstoppning orsakad av att äta en stor mängd mat, när det inte finns någon normal tillgång på enzymer för splittring.
  • För att förbättra ämnesomsättningen.
  • För att lindra symtomen på matsmältningsbesvär.
  • Att utföra restaurering av matsmältningssystemet efter en sjukdom i mag-tarmkanalen.
  • Till vitaminer, mineraler och användbara spårämnen rätt och in i sin helhet absorberas av människokroppen.
  • För att påskynda processen att tillföra enzymer och snabbt svara och minska deras nivåer i frånvaro av mat, så att matsmältningsenzymer inte korroderar väggarna i magen och tarmarna.
  • Om en person har dålig känsla efter att ha ätit mat.

Enzymgrupper


Enzympreparat, påskynda matsmältningen och föra matsmältningssystemet i ett balanserat tillstånd, det finns tre typer, beroende på den aktiva sammansättningen.

Grupp av enzymerFunktionsprincipLäkemedelsnamn
Pankreatin - den huvudsakliga aktiva ingrediensenDetta är ett bukspottkörtelenzym som stimulerar produktionen av matsmältningsjuice, vilket bidrar till snabb matsmältning och absorption av vitaminer och mineralerPankreatin, Creon, Mezim
Pankreatin, hemicellulosa, gallsyror och andra ämnen är en del av läkemedletDe fungerar snabbt som brytare komplexa kolhydrater, delta i normaliseringen av arbetet tunntarm och hjälpa till att förbättra produktionen av pankreasenzymerFestal, Enzistal
Läkemedel som hjälper till att normalisera den exokrina aktiviteten i bukspottkörtelnBidra bättre assimilering näringsämnen på grund av aktiv verkan på bukspottkörtelnSomilaza, Oraza

Lista över läkemedel för att återställa matsmältningen

Välj grupp lämpliga enzymer svårt utan att diagnostisera orsakerna till sjukdomen. Vad som är bättre att ta, bör läkaren berätta efter att ha fastställt diagnosen.

Tänk på huvudlistan över droger som främjar god matsmältning, vilket gör det lättare för en person efter att ha ätit.

Pankreatin är det bästa botemedlet med otillräcklig produktion av enzymer i bukspottkörteln. Läkemedlet tillverkas i tabletter. Verktyget förbättrar matsmältningsprocessen och bidrar till snabb passage av mat genom mag-tarmkanalen. Korrekt användning av medlet gör att du kan bli av med tyngd i buken efter att ha ätit.

Att ta pankreatin är indicerat för personer med:

  • Låg enzymaktivitet i bukspottkörteln.
  • Problem med tuggapparaten på grund av vilken mat kommer in i magen i stora bitar och smälts under lång tid.
  • Smärta och tyngd i buken vid överätning.
  • Kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet, särskilt vid tidpunkten för exacerbation av sjukdomen.

Läkemedlet är väl lämpat för barn, vuxna och äldre.

För att normaliseringen av matsmältningsprocessen ska ske gradvis utan stress för kroppen, är det nödvändigt att ta tabletterna enligt instruktionerna:

  1. Vuxna kan dricka 1 tablett Pancreatin under en måltid.
  2. Barn under 3 år bör ges 1/3 tablett i samband med måltid.
  3. Äldre barn kan ges halv eller hela surfplattan beroende på situationen och läkarens ordination.

Verktyget hjälper snabbt, påskyndar matsmältningen och lindrar tillståndet inträffar 10-30 minuter efter att ha tagit Pancreatin. För bästa effekt det är nödvändigt att ta läkemedlet i en kurs som ordinerats av en läkare för att hjälpa kroppen att återställa sin vanliga rytm.


Läkemedlet är tillgängligt i kapslar, på grund av vilka åtgärden sträcker sig till tarmarna. Creon påskyndar matsmältningsprocessen i hela matsmältningskanalen och verkar inte bara i magen, till skillnad från pankreatin. Om en person har en fest med en övervikt av fet och tung mat, är det lämpligt att dricka Creon i förväg för att hjälpa kroppen att snabbt bearbeta och absorbera en stor mängd mat. Tumörer i magen och tarmarna som påverkar deras prestanda, cystisk fibros, pankreatit - allt detta är indikationer för användning av Creon.

Kapslarna måste tas före måltider och bör sväljas.

Det är oönskat att öppna kapseln, tugga eller lösa upp dess innehåll, eftersom läkemedlets aktivitet kommer att minska och verkan inte når tarmarna. Det räcker att dricka 1 kapsel åt gången.

Creon har sidoeffekt V sällsynta fall- diarré, men du kan inte ta ett botemedel mot förstoppning, eftersom detta inte är dess huvudsakliga syfte, och så du kan inte justera matsmältningen, utan bara få ner balansen.


Mezim innehåller fyra huvudsakliga aktiva ingredienser:

  • Proteas.
  • Amylas.
  • Lipas.

Med gastrit, kronisk pankreatit och bara tillfälliga problem med bukspottkörteln är läkemedlet användbart för absorption av näringsämnen och bra snabb matsmältning. Mezim ska även drickas vid problem med matstagnation.

I händelse av kränkning av bukspottkörteln eller magen, ta vanligtvis 1 tablett Mezim med måltider.

Det är bättre om behandlingen och doseringen ordineras av en läkare, eftersom läkemedlet är mycket starkt och okontrollerat intag bara kan skada kroppen. Det kan ta lång tid om det finns kroniska sjukdomar, men läkaren måste då ständigt övervaka patientens tillstånd.

Festlig


Festal tabletter förbättrar mänsklig matsmältning på grund av dess komponentsammansättning:

  • Pankreatin normaliserar produktionen av enzymer.
  • Oxgallpulver förbättrar amylasaktiviteten.
  • Hemicellulosa hjälper till att bryta ner fibrer.

Dessa komponenter är bra för snabb och fullständig absorption av vitaminer och mineraler. Dessa matsmältningstabletter är bra för personer med irritabel tarm.

Festal är ett bra botemedel, men det har ett antal kontraindikationer.

Tabletterna ska inte användas av personer med:

  • Hepatit av någon etiologi.
  • Akut pankreatit.
  • Tarmobstruktion.
  • Diabetes mellitus (endast enligt ordination av en läkare med blodsockerkontroll).


Har nästan samma komponentsammansättning, som Festal, så förbättringen av matsmältningen och absorptionen av näringsämnen med läkemedlet kommer att vara mycket effektivare.

Om du saktar ner processen för matsmältning av en person, kommer buksmärtor, flatulens, uppblåsthet, illamående och aptitlöshet att börja störa dig.

Det är från dessa obehagliga symtom och hjälper till att bli av med Enzistal. Indikationer och kontraindikationer för läkemedlet är desamma som för Festal.


Läkemedlet kommer att hjälpa till att lösa magproblem i samband med intag av vegetabiliska och animaliska fetter i stora mängder. Alfaamylas och solizim - aktiva ingredienser förberedelse - hjälp till att snabbt bryta ner fetter som har kommit in i magen och underlätta resten av matsmältningsprocessen.

Somilase ordineras för personer med:

  • Gastrit.
  • Kronisk pankreatit.
  • Problem i levern och gallblåsan.
  • Matsmältningsproblem efter operation i matsmältningskanalen.

Appliceringsmetoder och dosering beror helt på orsaken till utnämningen, och därför måste läkaren ordinera läkemedlet.

Detta läkemedel skiljer sig ganska mycket från ovanstående läkemedel, och dess egenförskrivning kanske inte hjälper i vissa fall. Därför, om en person inte är säker på sin diagnos, är det inte vettigt att förvärva Somilase.


Ta medicinen bör vara ½-1 tesked efter måltider eller under. Doseringen kommer att vara individuell, men oftast ordineras läkemedlet för att tas tre gånger om dagen. Det finns Orazy sirap och kapslar, formen för frisättning för varje person bör ordineras av en läkare. Barn är mer lämplig drog i sirap, eftersom det är lättare för dem att ta det, men vuxna kan dricka tabletter eller kapslar.

Verktyget har en bieffekt- diarre.

Ofta försöker tjejer använda ett enzympreparat för viktminskning - och smälta mat snabbare och så att allt kommer ut mer aktivt från tarmarna. Detta är i grunden fel, eftersom sådan behandling helt kan förstöra matsmältningssystemet och rubba balansen i enzymproduktionen, vilket sedan kommer att påverka människors hälsa. Läkemedlet ska endast användas om det verkligen finns problem med produktionen av enzymer.

Priser


När de kommer till apoteket vet folk inte vad de ska göra, vilket läkemedel de ska välja. Nu produceras billiga och effektiva läkemedel, men det är fortfarande värt att välja ett läkemedel med fokus på ett matsmältningsproblem. Det är omöjligt att på ett tillförlitligt sätt bestämma de bästa medicinska enzympreparaten endast efter pris, eftersom billiga läkemedel ibland är effektivare än dyra, och ibland spelar inte priset någon roll alls, men allt beror på individuella egenskaper organism.

Tabellen visar priser för flera stora städer Ryssland, vilket bör beaktas när man utvärderar läkemedlet för att välja ett botemedel som är överkomligt och användbart (priserna varierar mycket beroende på mängden läkemedlet i förpackningen och dess dosering).

Läkemedlets namnPriser i rubel i vissa ryska städer
MoskvaSankt PetersburgVolgograd
27-36 20-48 20-71
251-1400 285-1500 306-1450
78-305 74-291 88-315
Festlig115-675 148-675 181-659
58-386 66-379 72-377

Video

Enzymer - vad är det? Det är inte många som omedelbart kan svara på denna fråga. De flesta av oss känner till vitaminer och mineraler och deras fördelar för kroppen, men få har hört talas om enzymer. Vad är det och vilken funktion har de människokropp, lär dig av den här artikeln.

Vad är enzymer?

Dessa är enzymer, som är specifika proteiner som accelererar olika reaktioner i människokroppen. Enzymer-enzymer har en direkt effekt på ämnesomsättningen. Det är känt från skolbiologikursen att en del av enzymerna producerar sköldkörteln, men de flesta av dem kommer in i vår kropp med mat. Med tiden minskar den naturliga produktionen av enzymer, så med åldern ökar behovet av dessa ämnen.

Variationer av enzymer

Det finns tre huvudgrupper av enzymer:

  1. Matsmältningsenzymer - verkar i matsmältningskanalen, bearbetar näringsämnen och absorberar dem i den systemiska cirkulationen. Enzymer som utsöndras av tunntarmens väggar kallas bukspottkörteln.
  2. Växt (mat) enzymer - kommer in i vår kropp med mat.
  3. Metaboliska enzymer - aktiveras inuti celler. Varje kroppssystem har sitt eget nätverk av enzymer.

Matsmältnings enzymer

Matsmältningsenzymer delas in i tre kategorier:

  1. Amylas. Dessa enzymer finns i tarmarna och saliven. Under deras inflytande, nedbrytningen av kolhydrater till enkla sockerarter och deras obehindrade penetration i blodet.
  2. Proteaser. Dessa enzymer produceras av magslemhinnan. Tack vare dem är mikrofloran i matsmältningskanalen bättre och normaliserad. Proteaser finns i magsaft och tarmar.
  3. Lipas. Producerar ett enzym i bukspottkörteln. Innehåller lipas i magsaft. Främjar nedbrytning och absorption av fetter.

Bra matsmältning är nyckeln aktivt liv och lång livslängd. Det är tack vare enzymer som matsmältning, adsorption och assimilering av mat är möjlig. Vi kan äta fullt ut, konsumera fetter, mineraler, proteiner, vatten, vitaminer, men utan enzymer kan allt detta helt enkelt inte absorberas.

växtenzymer

Genom att regelbundet konsumera produkter som innehåller enzymer underlättar vi inte bara vår matsmältning, utan fyller kroppen med energi som den kan spendera på att stärka immuniteten, skydda mot tumörer, föryngra celler med mera. Recensioner av dem som äter övervägande växtbaserad, okokt mat är extremt positiva. En person känner sig lätt, glad, har en hälsosam utseende. Men mat som saknar enzymer gör att vår kropp fungerar utan vila. Celler blir överbelastade, åldras och dör. Om det inte finns tillräckligt med enzymer börjar kroppen ackumulera "avfall": gifter, gifter, döda celler. Vad som orsakar fetma, olika sjukdomar, tidigt åldrande.

Effekten av enzymer på människokroppen

  • Stimulera matsmältningsprocessen, delta i matsmältningen.
  • Aktivera processen för självrening av kroppen.
  • Förbättra ämnesomsättningen, främja viktminskning.
  • från avfall och gifter.
  • Stärka immunförsvar organism.
  • Stimulera cellförnyelsen.
  • Förse kroppen med nödvändig energi.
  • Påskynda hudens regenerering.
  • Motstå infektioner.

Vad kan orsaka brist på enzymer i kroppen?

Antalet enzymer i kroppen minskar avsevärt som ett resultat av:

  • långvarigt överarbete;
  • undernäring (äter fet, stekt, raffinerad mat);
  • frekvent stress;
  • någon sjukdom;
  • okontrollerat intag mediciner;
  • inflammation;
  • sår;
  • graviditet;
  • alkoholmissbruk;
  • rökning.

Enzymkällor

I stora mängder finns enzymer i grönsaker, frukt, bär, örter, spannmål, nämligen:

  • groddar av frön och spannmål;
  • Skit;
  • vitlök;
  • avokado;
  • papaya;
  • kiwi;
  • ananas;
  • bananer;
  • mango;
  • naturlig sojasås;
  • broccoli;
  • vetegräs;
  • medicinska örter;
  • bär;
  • grönsaksjuicer.

Det är önskvärt att använda alla produkter i sin råa form, eftersom ett stort antal enzymer dör under värmebehandling.

Näringsprinciper

Så, enzymer - vad de är och var de finns, fick vi reda på. Och hur man äter rätt för att få den nödvändiga dosen av enzymer dagligen? Det är inte alls svårt. Frukosten bör bestå av en proteinrätt (keso, nötter, gräddfil), färsk frukt och bär. Varje måltid bör börja med en grönsakssallad med örter. Det är att föredra att en måltid endast bestod av råa grönsaker, bär, frukt. Det rekommenderas att äta middag med lättare måltider - grönsaker med kycklingbröst, kokt fisk, skaldjur. Det är användbart att ordna en fastedag en gång i veckan - endast frukt eller färskpressad juice ska finnas i kosten.

Användningen av enzymer i läkemedel

Läkemedel som innehåller enzymer används ofta för sjukdomar i mag-tarmkanalen. Med en otillräcklig mängd egna enzymer utförs ersättningsterapi med preparat som innehåller enzymet. Instruktioner för dessa läkemedel, där du kan bekanta dig med indikationer och regler för användning, bifogas vanligtvis. Det är dock önskvärt att dosen ordineras av läkaren på individuell basis, baserat på patientens tillstånd och sjukdomsförloppet. agera i två riktningar: bryta ner mat och minska smärta i buken. Läkemedel som innehåller enzymer ordineras när:

  • försämrad produktion och utsöndring av enzymer av bukspottkörteln;
  • nedsatt tarmabsorption;
  • kränkts fysisk aktivitet matsmältningskanalen.

Klassificering av enzymmedel

  • Läkemedel som innehåller pankreatin. Sådana läkemedel ordineras för kränkningar av bukspottkörtelns exokrina funktion, dysbakterios, Magsår, kronisk och akut infektionssjukdomar tarmar, medfödd enzymbrist.
  • Läkemedel som innehåller pankreatin, hemicellulas, gallkomponenter och andra komponenter. Läkemedel skrivs ut för akut och kroniska patologier tarmar, åtföljd av förstoppning, flatulens, rapningar.
  • Växtbaserade läkemedel som innehåller papain, rissvampextrakt och andra komponenter. Indikationer för användning av läkemedel är otillräcklig exokrin bukspottkörtelfunktion och intolerans mot fläsk eller nötkött.

Sådana medel används både en gång och för långvarig terapi. De som tog läkemedel som innehåller enzymer lämnar bara positiva recensioner: smärta försvinner, avföringens frekvens och karaktär normaliseras. Förbättringen av tillståndet bekräftas också av laboratorietester: elastas i avföringen normaliseras.

Efter att ha läst den här artikeln lärde du dig mer om ett sådant koncept som "enzymer": vad det är, var det finns, vilken roll de spelar i människokroppen. Detta är onekligen livsviktigt. viktiga ämnen. Försök att inkludera i din daglig diet livsmedel rika på enzymer. Och om det finns problem med matsmältningskanalen kommer enzympreparat till undsättning. Ta hand om dig själv och var frisk!

Enzympreparat

Enzymer - mycket specifika proteiner som garanterar biologiska katalysatorers roll.

Enzympreparat – Det här är läkemedel vars aktiva beståndsdel är enzymer.

1900 - det första omnämnandet av enzymer (pepsin + HCl).

Immobiliserade enzymer - utsatt för immobilisering.

Immobilisering - Fysisk eller kemisk bindning av enzymer till bärarmatrisen.

Började ansöka naturliga enzymer .

Deras nackdelar:

    lagringsbrott;

    inaktiverad i vävnader;

    har antigena egenskaper;

Fördelar med immobiliserade enzymer:

    större stabilitet hos den medicinska substansen;

    skydda mot inaktiverade effekter (termo-, pH-stabil, mindre känslig för inhibitorer);

    långvarig åtgärd;

    billigare behandling;

    minskning av antigenicitet.

Immobiliseringsmetoder

Fysisk :

    adsorption på bäraren;

    inkludering i gelén;

    mikroinkapsling.

Kemisk : 1) med bildning av kovalenta bindningar (streptodecase är bundet av polyglucin);

2) ligering av enzymet till bäraren med användning av en mellanhand.

Som matris kan oorganiska ämnen (silikogel) och organiska ämnen (5., polysackarider) användas.

matriser kan vara: 1) biologiskt nedbrytbar - kollapsa i såret (kollagen). Fördelar: fastnar inte i såret, behöver inte avlägsnas fysiskt.

Nackdelar: de förstörs och fungerar, kommer in i såret i sin ursprungliga form.

2) Olösligt - bryts inte ner i såret (cellulosa).

Fördelar: kan användas som förbandsmaterial.

Svaghet: obstruktion snabb ackretion sårets kanter.

Klassificering

Ursprung

    Djurprodukter

Pepsin, trypsin, pankreatin

2) Vegetabiliskt ursprung

Papain, carinazim (från papaya), bromelain (från ananas)

3) mikrobiologiskt ursprung

- terrilitin, klostridiopeptidas, subtymuin - för behandling av sårprocessen (proteas); somuim (lipas, resistent mot HCl).

Genom klinisk användning

    Läkemedel som huvudsakligen används i purulenta-nekrotiska processer - trypsin, chymotrypsin, chymopsin, pankipsin, terrilitin, kollagenas, profuim, caripazim, fibrogan, geruksol, lysosorb - kombinerat .

      Läkemedel som bryter ner nukleinsyror

- ribonukleas, deoxiribonukleas.

    Preparat som depolymeriserar hyaluronsyra

Lidaza, Ronidase.

3) Läkemedel som förbättrar matsmältningsprocesser

Pepsin, acidin - pepsin, naturlig magsaft, abomin

3.2) Oraza och enzympreparat som innehåller pankreatin

Pankreatin

Mezim-forte

Packreoflat

Trienzym

Festlig N

Mycrease

Pantsitrat

Matsmältning

Enzistal

Ipental

Pantsinorm

3.5) Kombinerade enzympreparat med antibakteriell verkan

Lixase

3.6) Har lipolytisk aktivitet

Mygedase

Somilas (somuim + amylas)

4) Fibrinolytiska medel

Fibrinomezym, streptokinas och dess preparat, urokinas, reptilas, arvin

5) Olika enzympreparat

Penicillinas, asparaginas, cytokrom C.

Läkemedel som förbättrar matsmältningen

Typer av terapi med enzympreparat:

    lokal - sårläkning, behandling av sklerodermi, inandning för bronkit.

    resorptiv - parenteral administrering och med adhesiva processer, bihåleinflammation, ÖNH-sjukdomar.

    substitution - med otillräcklig utsöndring av matsmältningsenzymer.

Preparat som innehåller enzymer av magsaft

Pepsin - proteinnedbrytning, erhållen från slemhinnan hos grisar, optimalt pH = 1,5 - 4,0 (HCl behövs).

Acidinpepsin - innehåller 1 del pepsin och 4 delar acidin (betainhydroklorid, hydrolyserad i magen i HCl i en liten mängd vätskor).

naturlig magsaft - innehåller alla enzymer i magen.

obamin - mängden proteaser som erhålls från slemhinnan hos kalvar och lamm.

Indikationer: gastrit med sekretorisk insufficiens, achilia, med viss dyspepsi.

Enzympreparat som innehåller pankreatin och orase.

Oraza är ett komplex av faktorer (amylas, maltos, proteas, lipas) erhållet från Aspergillum-svampar. Förstörs inte av magsaft. Det har en viss kramplösande effekt på musklerna. Släppt i granulat, ta 1 tsk. medan du äter.

Pankreatin - ett komplex av faktorer som produceras av bukspottkörteln. Innehåller trypsin, lipas, amylas. Mottaget från djur. Inaktiverad i magen. Aktiv i den alkaliska miljön i tarmen. Tilldela 15 - 20 minuter före måltid, drick 100 - 200 ml vätska. Animaliska enzympreparat är mer aktiva. Pankreatin måste beläggas.

Mezim - appliceras före måltid. Resten - under och före måltider, speciellt Creon, licrease, pancitrat - dessa är mikrokapslar / mikrotabletter med ett syrabeständigt skal. De är förpackade i en vanlig kapsel, som sönderfaller i magen. Mikrotabletten blandas med matbolusen och går in i tolvfingertarmen. FP som innehåller pankreatin och är i magen i 1,5 - 2 timmar förlorar upp till 30% av enzymaktiviteten.

Indikationer för utnämning av enzympreparat med lågt innehåll av lipas

Matöverskott, dyspepsi, gastroduodenit och enterokolit. Tillstånd efter gastrisk resektion, tarmstöd för diagnostisk testning, cystisk fibros, kronisk pankreatit - V stora doser(3-5 tabletter. För 1 mottagning).

Indikationer för förskrivning av läkemedel med högt innehåll av lipas

Kronisk pankreatit, tillstånd efter pankreatektomi. Vid kronisk pankreatit används AF för ersättningsterapi och eliminering av smärta, eftersom. när enzymer kommer in i tolvfingertarmen minskar utsöndringen av bukspottkörteln (funktionell vila).

Creon, pancreon innehåller dimetikon (adsorberar gaser).

Preparat som innehåller pankreatin:

    gallkomponenter. Innehåller pankreatin, gallkomponenter och enzym

hemicellulosa. Gallans komponenter ger en koleretisk effekt, emulgerar fetter, aktiverar lipas och stimulerar dess frisättning, främjar absorptionen av fettlösliga ämnen, aktiverar tarmens motilitet och förhindrar utvecklingen av förruttnelseprocesser. Hemicellulosa - bryter ner fiber, vilket minskar processerna för gasbildning och jäsning.

Indikationer - matsmältningsrubbningar med gallstas, kronisk obstruktion av gallvägarna.

Kontraindikationer - pankreatit (stimulerar sekretion),

Obstruktiv gulsot.

Preparat som innehåller magsaftenzymer, pankreatin och gallkomponenter

- panzinorm, 2 lager: 1) yttre - innehåller mycket aktiva proteaser (pepsin, cathepsin) och a / c, stimulerar den sekretoriska aktiviteten i magen. Belagd (syrafast).

    inre - syrafast kärna. Täckt med en syrafast beläggning. Innehåller pankreatin och gallextrakt.

Indikationer - matsmältningsbesvär i magen och tolvfingertarmen.

Kontraindikationer - se ovan.

Kombinerad

Likraza, 3 lager: 1) yttre - bromelain (syrabeständigt proteas, fungerar vid pH = 3 - 8); 2) medium - innehåller pankreatin + folsyra (koleretisk); 3) intern - enteroseptol, ett derivat av kinol (antibakteriell komponent). Det finns inga biverkningar för alla utom mexase: huvudvärk, illamående, halsbränna, perifer neurit och skador på synnerven*.

Mexase används för tarminfektioner.

Läkemedel med lipolytisk aktivitet - används för steatorré. Aktiviteten är låg, resistent mot sur miljö.

Matsmältnings-FP-krav:

    icke-toxicitet

    bra tolerans

    inga biverkningar

    optimal verkan vid pH=4-7

    långa lagringsperioder

Läkemedel som används i purulenta-nekrotiska processer

Handling:

    nekrolytisk - orsakar lys av koagulerade bakterier. Levande. vävnader fungerar inte, eftersom har inhibitorer.

    flytande pus - ett mer aktivt utflöde av sårinnehåll.

    antiinflammatorisk - förstör fibrinbarriären runt inflammationsfokus, främja penetration av antibiotika och fagocyter.

    bidra till aktiviteten av penetration i fokus för inflammation av antibakteriella medel.

Indikationer :

    sår, brännskador, liggsår, trofiska sår;

    sjukdomar i bronkopulmonella systemet (bronkit, lungabscesser, pleurit, bronkiektasi);

    ÖNH - sjukdomar (otitis media, bihåleinflammation);

    osteomyelit;

    gynekologiska sjukdomar.

Kontraindikationer:

    individuell intolerans;

    brott mot blodkoagulationssystemet;

    bör inte injiceras i fokus för inflammation, blödande hålighet, appliceras på tumörens ulcererade yta.

Matsmältningär en komplex fysiologisk process under vilken mat som kommer in i kroppen genomgår fysiska och kemiska förändringar och näringsämnen absorberas i blodet och lymfan.

Fysisk matförändringar består i dess krossning, svullnad, upplösning; kemisk - i den enzymatiska nedbrytningen av proteiner, fetter och kolhydrater till slutprodukter absorberas. Den viktigaste rollen i detta tillhör de hydrolytiska enzymerna från utsöndringen av matsmältningskörtlarna och den tvärstrimmiga gränsen i tunntarmen.

Funktioner i matsmältningssystemet:

  • motor (mekanisk) - mekanisk malning av mat (tugga), rörelse av mat längs matsmältningskanalen (sväljning, peristaltik, blandning av matvälling med matsmältningsjuice), utsöndring av osmälta produkter (avföring);
  • sekretorisk (kemisk) - produktionen av enzymer från matsmältningsjuicer (mag, tarm, bukspottkörtel), saliv och galla;
  • sug - absorption av produkterna från matsmältningen av proteiner, fetter, kolhydrater, såväl som vatten, mineralsalter och vitaminer;
  • endokrin - utsöndring av ett antal hormoner som reglerar matsmältningen (gastrin, enterogastrin, sekretin, kolecystokinin, villikinin etc.) och påverkar nerv- och cirkulationssystemet(substans P, bombesin, endorfiner, etc.).

Typer av matsmältning

Beroende på ursprunget för hydrolytiska enzymer Matsmältningen är indelad i tre typer:

  • egen matsmältning- utförs av enzymer som syntetiseras av denna organism, dess körtlar, epitelceller, - enzymer av saliv, mag- och bukspottskörtelsaft, tunntarmens epitel;
  • symbiotisk matsmältning- hydrolys av näringsämnen på grund av enzymer som syntetiseras av kroppens symbionter - bakterier och protozoer, lokaliserade i matsmältningskanalen. Symbiotisk matsmältning hos människor sker i tjocktarmen. Tack vare denna matsmältning sker nedbrytningen av fibrer, där tjocktarmens bakterier deltar;
  • autolytisk matsmältning- utförs på grund av exogena hydrolaser, som kommer in i kroppen som en del av födointaget. Rollen för denna matsmältning är väsentlig vid otillräckligt utvecklad egen matsmältning. Hos nyfödda är den egna matsmältningen ännu inte utvecklad, så den kan kombineras med autolytisk matsmältning, d.v.s. näringsämnen bröstmjölk smälts av enzymer som kommer in i spädbarnets matsmältningskanal som en del av bröstmjölken.

Beroende på lokaliseringen av processen för hydrolys av näringsämnen Matsmältningen är indelad i flera typer:

  • intracellulär matsmältning- består i att de ämnen som kommit in i cellen genom fagocytos och pinocytos (endocytos) hydrolyseras av cellulära (lysosomala) enzymer antingen i cytoplasman eller i matsmältningsvakuolen. Endocytos spelar en betydande roll i tarmmatsmältningen under den tidiga postnatala utvecklingen av däggdjur. Denna typ av matsmältning är vanlig hos protozoer och primitiva metazoer (svampar, plattmaskar, etc.). Hos högre djur och människor uppträder den skyddsfunktioner(fagocytos);
  • extracellulär matsmältning- uppdelad i distans, eller hålighet, och parietal, eller membran. avlägsen nedbrytning sker i en miljö på avstånd från platsen för enzymsyntes. Detta är hur effekten på näringsämnen i håligheten i matsmältningskanalen av enzymerna saliv, magsaft och bukspottkörteljuice utförs. parietal, eller membran, matsmältning upptäcktes på 50-talet. 1900-talet A.M. Kol. Sådan matsmältning sker i tunntarmen på en kolossal yta som bildas av veck, villi och mikrovilli av mukosala epitelceller. Hydrolys sker med hjälp av enzymer "inbäddade" i mikrovillis membran. Enzymrikt slem utsöndras av slemhinnan i tunntarmen, och zonen av den tvärstrimmiga gränsen, bildad av mikrovilli och mukopolysackaridfilament - hl och cocalix. Slem och glykokalyx innehåller pankreasenzymer som har passerat från tunntarmens hålighet och faktiskt tarmens enzymer bildas som ett resultat av kontinuerliga processer av intestinal sekretion och avstötning av enterocyter.

Följaktligen sker parietal matsmältning i dess vidaste bemärkelse i slemskiktet, glykokalyxzonen och på ytan av mikrovilli med deltagande av ett stort antal tarm- och pankreasenzymer.

För närvarande betraktas matsmältningsprocessen som ett tresteg: abdominal matsmältning → parietal matsmältning → absorption. Kavitär nedbrytning består i den initiala hydrolysen av polymerer till steget av oligomerer; parietal ger ytterligare enzymatisk klyvning av oligomerer till monomerer, som sedan absorberas - den så kallade matsmältningstransportören.

Utsöndring av mag-tarmkanalen

Utsöndringsprocessen av matsmältningskörtlarnaär associerad med intaget av utgångsmaterialet (vatten, aminosyror, monosackarider, fettsyror) från blodomloppet; syntes av den primära sekretoriska produkten och dess transport för utsöndring och utsöndring och aktivering av hemligheten. Regleringen av denna process utförs av tarmhormoner, såväl som nerver från centrala nervsystemet. Alla typer av reglering baseras på information som kommer från receptorer. matsmältningskanalen. Mekano-, kemo-, temperatur- och osmoreceptorer ger information till nervsystemet om matens volym, dess konsistens, organets fyllnadsgrad, tryck, surhet, osmotiskt tryck, temperatur, koncentration av mellan- och slutprodukter av hydrolys, koncentration av vissa enzymer. Reglering genomförs genom direkt inflytande på utsöndrade celler och indirekta effekter, till exempel på grund av förändringar i blodflödet, produktionen av lokala tarmhormoner och nervsystemets aktivitet.

I munhålan bearbetas maten mekaniskt och matsmältningen börjar, på grund av salivenzymer. Under dagen utsöndras 0,5-2 liter saliv. Utanför ätandet sker utsöndring för att fukta munhålan (0,24 ml/min), och vid tuggning ökar salivproduktionen mer än 10 gånger och uppgår till 3-3,5 ml/min. Saliv innehåller mucin, lysocin, olika hydrolaser, och med en neutral eller nära reaktion kan de börja hydrolysen av kolhydrater. Spottkörtlar producerar hormoner och biologiskt aktiva substanser allmän handling t.ex. hormonet partoin, som reglerar proteinbiosyntes, blodsockernivåer, förbättrar spermatogenes (mognad av spermier), stimulerar mognad av blodceller och ökar permeabiliteten av cell-blodbarriärer. I spottkörtlar en nervtillväxtfaktor, en epidermal tillväxtfaktor, en epitelial tillväxtfaktor produceras: under deras inflytande sker tillväxten av bröstkörtlarna, tillväxten av epitelet i hudens kärl, njurar, muskler, förtjockning inträffar hud. Salivlysozym är en kraftfull skyddande faktor mot mikroorganismer. Salivutsöndring kan orsaka både irritation av munslemhinnan och signaler från syn- och luktorganen.

salivationscentrum- en komplex uppsättning neuroner i det centrala nervsystemet. Huvudkomponenten i spottcentret är belägen i medulla oblongata (par sympatisk avdelning), vars aktivering ökar salivproduktionen. Med stark spänning, stress, hotfulla situationer aktiveras den sympatiska delen av hjärnan och produktionen av saliv hämmas - den "torkar upp i munnen". Saliv av olika sammansättning utsöndras också till en stimulans av annan karaktär, till exempel utsöndras mycket flytande saliv med lågt innehåll av matsmältningsenzymer för att syra ska tvätta bort överflödig syra.

På magslemhinnan per 1 mm 2 finns cirka 100 maggropar, som var och en öppnar sig från 3 till 7 lumen av magkörtlarna. Enligt deras struktur och karaktär av hemligheten finns det huvudceller som producerar matsmältningsenzymer, parietalceller som producerar saltsyra och ytterligare celler som producerar slem. Vid sammanflödet av matstrupen (hjärtregionen) består magkörtlarna huvudsakligen av celler som producerar slem, och i pylorusregionen består de av huvudceller som producerar pepsinogener (enzymer). Normalt är magsaft sur (pH = 1,5-1,8), vilket beror på saltsyra. Saltsyra aktiverar enzymer och omvandlar pepsinogener till pepsiner. Bildandet av saltsyra sker med deltagande av syre, därför minskar utsöndringen av saltsyra med hypoxi (brist på syre), och följaktligen matsmältningen. Saltsyra säkerställer förstörelsen av mikroorganismer som intas med mat. Slem ytterligare celler organiserar slemhinnebarriären och förhindrar förstörelsen av slemhinnan under påverkan av saltsyra och pepsiner.

Cirka 2,5 liter tarmsaft utsöndras i tarmen per dag. Reaktionen av tarmsaft är alkalisk (pH = 7,2-8,6). Den innehåller över 20 olika sorter enzymer (proteas, amylas, maltas, invertas, lipas, etc.).

De viktigaste enzymerna i tarmkanalen och deras verkan presenteras i tabellen.

I spottkörtlarna, magen och tarmarna utförs processen för utsöndring (isolering) av metaboliter: urea, urinsyra, kreaginin, gifter och många droger. I strid med njurfunktionen förbättras denna process.

De viktigaste enzymerna i den mänskliga mag-tarmkanalen och deras verkan

Delar av matsmältningskanalen

Enzymer

Enzymverkan

Arbetsförhållanden för enzymer

Munhålan ( spottkörtlar som producerar saliv)

1. Pteolin

1. Stärkelse - Maltos

Något alkalisk miljö, vid 37-38°С

2. Maltas

2. Maltos - Glukos

Mage (magsaft)

Bryter ner proteiner

Sur miljö, temperatur 37°С

tolvfingertarmen (bukspottkörtelsekretion)

1. Fetter till glycerol och fettsyror

Alkalisk miljö, temperatur 37°С

2. Trypsin, kymotrypsin

2. Proteiner till aminosyror

3. Amylas

3. Stärkelse till glukos

Sugning

Näringsupptaget är huvudkomponenten och det slutliga målet för matsmältningsprocessen. Denna process utförs i hela mag-tarmkanalen från munhålan till tjocktarmen. Absorption av en monosackarid börjar i munnen, vatten och alkohol absorberas i magen, vatten, klorider, fettsyror absorberas i tjocktarmen, alla huvudprodukter av hydrolys finns i tunntarmen, kalcium, magnesium, järn och monosackarider absorberas i tolvfingertarmen.

Reglering av absorption utförs genom att ändra processerna för blodflödet genom slemhinnan i tarmarna, magen; på grund av förändringar i lymfflödet i dessa organ, såväl som på grund av syntesen av "transportörer" - specifika bärare av vissa ämnen. Blodflödet i celiakiregionen beror till stor del på matsmältningsstadiet. Under förhållanden med "matvila" kommer 15-20% av blodcirkulationens minutvolym in i celiakis blodomlopp, men med ökad funktionell aktivitet i mag-tarmkanalen ökar den med 8-10 gånger. Detta bidrar till en ökning av produktionen av matsmältningsjuicer, motorisk aktivitet, ökar absorptionsintensiteten och skapar förutsättningar för utflöde av blod rikt på absorberade näringsämnen. Ökningen av blodflödet uppstår på grund av produktionen aktiva substanser vidgar blodkärlen. Hormoner som förändrar absorptionsprocessen av ett ämne i tarmarna ändrar samtidigt processerna för återsorption av samma ämne i njurarna i samma riktning, så att processerna för absorption och njurresorption är i stort sett vanliga.

Matsmältning i tolvfingertarmen

Allmänna egenskaper hos duodenal matsmältning

Matsmältning i tolvfingertarmen ger ytterligare nedbrytning av näringsämnen med deltagande av enzymer från bukspottkörteljuice, tarmsaft och galla. På fastande mage har innehållet i tolvfingertarmen en lätt alkalisk reaktion (pH 7,2-8,0). Evakuering av en del sur chyme från magen till tolvfingertarmen under en tid minskar pH-värdet i innehållet (upp till 3,0-4,0). Inträdet i tolvfingertarmen av den alkaliska utsöndringen av bukspottkörteln, gallan, utsöndringen av alkalisk tarmsaft bidrar till neutraliseringen av saltsyran i magen, vilket skapar optimala förhållanden för verkan av enzymer i detta område av matsmältningssystemet. tarmkanalen. Den ledande rollen i matsmältningen av proteiner, fetter och kolhydrater i tolvfingertarmen spelas av enzymer från pankreasjuice.

Den mänskliga bukspottkörteln producerar 1,5-2,0 liter sekret per dag. bukspottär färglös klar vätska alkalisk reaktion (pH I 7,8-8,4), som beror på närvaron av bikarbonatjoner (HCO - 3). Den enzymatiska sammansättningen av bukspottkörtelns hemlighet är mycket varierande. Den innehåller enzymer som utför hydrolysen av alla näringsämnen. Nedbrytningen av proteiner till oligopeptider och aminosyror sker med deltagande av proteaser(trypsin, kymotrypsin, elastas, karboxipeptidaserna A och B). Dessa enzymer produceras av bukspottkörteln i en inaktiv form, i form av proenzymer. Aktivering sker när hämmande peptider klyvs från inaktiva enzymer. I tolvfingertarmen aktiveras inaktivt trypsin (trypsinogen) av ett speciellt tarmsaftenzym enterokinas i närvaro av Ca 2+-joner och aktiverar alla andra pankreasjuiceproteaser. Aktivering av proteaser i pankreaskanalen kan leda till självnedbrytning och utveckling av akut pankreatit.

Proteaser- en grupp enzymer (endopeptidaser: pepsin, trypsin, kymotrypsin, etc.; exopeptidaser: aminopeptidas, karboxipeptidas, tri- och dipeptidas, etc.), som bryter ner proteiner till aminosyror.

Enterokinas- ett enzym som produceras av duodenala enterocyter och initierar övergången av trypsinogen och kymotrypsinogen till ett aktivt tillstånd.

Nedbrytningen av kolhydrater till oligo-, di- och monosackarider sker under påverkan av pankreas a-amylas. Pankreatisk lipas bryter ner fett emulgerat under inverkan av galla till monoglycerider och fettsyror. Fosfolipas A hydrolyserar fosfolipider RNase Och DNas pankreasjuice bryter ner nukleinsyror. Alla pankreasenzymer verkar i duodenalhålan och säkerställer flödet av buksmältningen, under vilken ett stort antal näringsämnens nedbrytningsprodukter (oligomerer och monomerer) bildas.

Reglering av bukspottkörtelsekretion

Utsöndringen av bukspottkörteln regleras av de nervösa och humorala mekanismer. Den huvudsakliga sekretoriska nerven i bukspottkörteln är vagusnerven. När den är irriterad frigörs juice högt innehåll enzymer. De sympatiska fibrerna i de splanchniska nerverna som innerverar bukspottkörteln hämmar dess sekretoriska aktivitet. Roll vagusnerven vid stimulering av bukspottkörtelsekretion är det mest uttalat i den första cerebrala eller komplexa reflexfasen av bukspottkörtelsekretionen. I analogi med magsekretion börjar den även som en förberedelse för att äta som svar på dess utseende, lukt (genom en betingad reflexmekanism) och fortsätter när maten kommer in i munhålan, tuggar och sväljer (genom en ovillkorlig reflexmekanism).

När mat kommer in i magsäcken fortsätter utsöndringen av juice med en hög koncentration av enzymer (gastrisk eller neurohumoral fas av pankreatisk sekretion), vilket säkerställs genom fortsatt aktivering av vagusnervens centrum av afferenta nervimpulser från receptorerna av magen ( obetingad reflex), såväl som humorala stimulantia för utsöndring av bukspottkörteln, särskilt hormonet gastrin, som produceras i antrum mage. När mat kommer in i tolvfingertarmen frisätts huvudmängden bukspottkörteljuice (upp till 80%) med ett högt innehåll av bikarbonater, vars frisättning kontrolleras huvudsakligen av hormonerna i matsmältningskanalen (tarm- eller humoral fas av bukspottkörteln) utsöndring).

Hormon sekretin, som bildas i tolvfingertarmen när surt maginnehåll kommer in i det, orsakar frisättning av en stor mängd bukspottkörteljuice med en hög koncentration av bikarbonater.

Secretin - ett hormon som orsakar frisättning av en stor mängd bukspottkörtelsekret, rikt på HCO3 -, men fattigt på enzymer. Tillsammans verkar kolecystokinin och sekretin (när man äter) starkare än var för sig.

Under påverkan av ett hormon kolecystokinin, bildas i tolvfingertarmen under påverkan av produkterna från hydrolys av proteiner och fetter, utsöndras bukspottkörteljuice, rik på enzymer.

Kolecystokinin- ett hormon som stimulerar utsöndringen av enzymrika sekret, och som även förbättrar blodflödet och metabolismen i bukspottkörteln. Dess frisättning från duodenalslemhinnan stimulerar passagen av mat (särskilt produkterna från hydrolys av proteiner och fetter) genom tolvfingertarmen och jejunum, saltsyra och kolhydrater.

Samtidig exponering av bukspottkörteln för sekretin och kolecystokinin i tarmfasen ökar deras effekt på bukspottkörtelsekretionen och produktionen av en optimal mängd sekret som innehåller en tillräcklig mängd enzymer och bikarbonater.

Volymen och sammansättningen av bukspottkörteljuice beror till stor del på kvantiteten och kvaliteten på inkommande mat. När man tar övervägande kolhydratmat i sammansättningen av bukspottkörteljuice, ökar innehållet av amylas, protein - trypsin och chymotrypsin, fet mat - juice med en hög koncentration av lipas bildas. Volymen av bukspottkörteljuice och innehållet av bikarbonater i den bestäms av surhetsgraden hos chymen som kommer från magen och hastigheten för evakuering av innehållet i magen in i tolvfingertarmen. Ju snabbare det sura innehållet i magen kommer in i tolvfingertarmen, desto mer bukspottkörteljuice kommer att utsöndras och desto högre koncentration av HCO - 3-joner i den.

Matsmältning i tunntarmen

I processen att flytta matmassor genom tunntarmen sker hydrolys av näringsämnen med hjälp av pankreasenzymer och tarmsaft; de resulterande monomererna absorberas i blodet och lymfan och används för att ge kroppens energi- och plastkostnader. Således utförs alla de viktigaste matsmältningsfunktionerna i mag-tarmkanalen i tunntarmen: sekretorisk, motorisk och absorption.

Sammansättning och egenskaper hos tarmsaft

Tarmens sekretoriska funktion är produktionen av tarmsaft av de sekretoriska körtlarna i tunntarmens slemhinna. Det är en grumlig viskös vätska av en alkalisk reaktion (pH 7,2-8,6) och produceras i en volym på upp till 2,5 liter per dag. Tarmjuice innehåller cirka 20 olika enzymer involverade i matsmältningen: proteaser (karboxipeptidas, aminopeptidas, dipeptidaser), amylas, maltas, lipas, esteras, fosfolipas, nukleas, alkaliskt fosfatas och andra enzymer. Tarmsaftenzymer utför det sista steget av matsmältningen näringsämnen, inledande skeden som uppstår under påverkan av enzymer från andra matsmältningsjuicer i de överliggande delarna av matsmältningskanalen (saliv, mag- och bukspottskörteljuicer). I regleringen av tarmsaftsekretion spelas den ledande rollen av lokala arrangemangneuro-reflex Och humoristisk. Mekanisk irritation av slemhinnan i tunntarmen med matmassor exciterar slemhinnereceptorer och orsakar reflexmässigt en ökning av intestinal sekretion genom en ovillkorlig reflexmekanism med deltagande av neuroner i den intermuskulära nervplexusen i tarmväggen. Detta producerar flytande tarmjuice som innehåller en liten mängd enzymer. Humoralstimulerande medel för tarmsekretion är produkterna från matsmältningen av proteiner och fetter, saltsyra, bukspottkörteljuice, vissa hormoner i matsmältningskanalen, bildade i endokrina celler slemhinna i tunntarmen (maghämmande peptid, motilin). Under påverkan av humorala stimuli ökar produktionen av tarmsaft, rik på enzymer.

Typer av intestinal matsmältning

Beroende på lokaliseringen kan processerna för matsmältning av näringsämnen i tunntarmen utföras både i tunntarmens hålighet med deltagande av enzymer från bukspottkörtel- och tarmsafter - magsmältning, och på ytan av slemhinnan i tarmväggen och på membranet av enterocyter - parietal, eller membran, matsmältning.

På grund av närvaron av tarmveck, villi och mikrovilli (varje enterocytcell har 1700-3000 mikrovilli), ökar tarmens yta 300-600 gånger och når 200 m 2 . Mest yttre lager Tarmens yta är täckt med slem producerat av bägareceller, med inkluderande av fragment av exfolierande tarmepitel. I detta lager av slem sorberas många enzymer från bukspottkörtel- och tarmsekret. Därför är processerna för att dela näringsämnen mer intensiva än i tarmhålan, parietal matsmältning börjar här.

Ett underskikt av slem är det andra lagret, kallat glykokalyx, där processerna för parietal matsmältning är särskilt aktiva. Strukturen av glykokalyxen inkluderar korta filament av polymera ämnen som bildar ett slags poröst filter genom vilket stora molekyler, matpartiklar och tarmmikroorganismer inte passerar. Glycocalyx-fibrer absorberar matsmältningsenzymer och säkerställer deras aktivitet. Glycocalyx bildar en slags miljö för ytmembranet hos enterocyter.

Den tredje nivån av parietal matsmältning, som också kallas membransmältning, utförs direkt på membranen hos enterocyter av enzymer som syntetiseras i dessa celler, överförs till ytan och bäddas in i enterocyternas membran.

Man tror att i processen med hålighetsnedbrytning sker huvudsakligen enzymatisk klyvning av polymerer till oligomerer. I processen med parietal digestion klyvs oligomerer till dimerer på enterocytglykokalyxen och dimerer klyvs till monomerer direkt på enterocytmembranet med hjälp av enzymer inbyggda i enterocytmembranen. Sedan absorberas monomererna med hjälp aviner, och kommer först in i enterocyterna och sedan in i blodet eller lymfan. Det sista steget av dimerklyvning till monomerer och processen för absorption av monomerer är kopplade till varandra. Möjligen enzymerna som sista steget hydrolys, deltar samtidigt som membranbärarproteiner i processen för absorption av monomerer.

Parietal digestion är en effektiv mekanism för nedbrytning av oligomerer, eftersom den utförs av enzymer som är belägna på deras sorberande ytor i en strikt sekvens, i form av en slags transportör. De aktiva centran av enzymer är inte slumpmässigt orienterade, utan riktade in i de intervillous utrymmena, vilket också ökar deras enzymatiska aktivitet.

Motorisk funktion av tunntarmen och dess reglering

Tunntarmens motorfunktion säkerställer rörelsen av matmassor genom tarmen i den distala riktningen, blandar dem med matsmältningskörtlarnas hemligheter, kommer i kontakt med chymen med ytan av tarmväggarna. Motilitetens intensitet bestämmer varaktigheten av retentionen av matmassor i en viss del av tarmen och påverkar således effektiviteten av buk- och parietal matsmältning och absorption av näringsämnen.

Den motoriska funktionen i tunntarmen utförs som ett resultat av koordinerad sammandragning av glatta muskelceller i de yttre (längsgående) och inre (cirkulära) muskellager tarmväggen. Följande funktionella typer av motilitet i tunntarmen särskiljs: rytmisk segmentering, pendelrörelser, peristaltiska och toniska sammandragningar.

Rytmisk segmentering manifesteras av en samtidig sammandragning av tarmväggens cirkulära muskler på ett visst avstånd från varandra, som varar i flera sekunder och ersätts av en ny sammandragning i andra delar av tarmröret, vilket resulterar i att innehållet i tarmen delas in i segment och blandas.

pendelrörelser uppstå med en rytmisk sammandragning av det längsgående muskellagret, vilket leder till en förskjutning av tarmväggen i förhållande till chymen fram och tillbaka. De ger blandning av tarminnehåll i kontakt med tarmväggen, och en lätt förskjutning i distal riktning.

Peristaltiska sammandragningar - den huvudsakliga typen av framdrivande sammandragningar som orsakar rörelsen av chyme genom matsmältningskanalen. Peristaltiska rörelser sprids genom tarmen i vågor och består av sammandragning av de cirkulära musklerna ovanför matbolusen och samtidig expansion av tarmhålan till följd av sammandragning längsgående muskler under matbolusen. Samtidigt ökar intratarmtrycket i området för matbolusen, och i tarmens expanderade hålighet faller det. Den resulterande tryckgradienten är direkt orsak chymans rörelse genom tarmarna. Peristaltiska sammandragningar initieras oftast av sträckning av tarmväggen, mekanisk irritation av tarmslemhinnan och koordineras av lokala reflexer som sluter sig i nervcellerna i tarmväggens intermuskulära nervplexus.

toniska sammandragningar har en lokal karaktär och är särskilt uttalade i området för ileocecal sfinktern; de reglerar varaktigheten av vistelsen för matmassor i tunntarmen. Toniska sammandragningar är också karakteristiska för andra sfinktrar i matsmältningskanalen.

Tunntarmens motilitet är huvudsakligen reglerad lokala reflexmekanismer med deltagande av tarmväggens nervplexus. Men tarmens motilitet är också under kontroll av det centrala nervsystemet. Att prata och tänka på utsökt mat, äta reflexmässigt ökar tarmens motilitet. Med en negativ inställning till mat hämmas motoriken. Ibland med stark negativa känslor(till exempel med rädsla) det finns en uttalad peristaltik i tarmarna ("nervös diarré"). När upphetsad parasympatiska fibrer vagusnervens tarmmotilitet intensifierar, och när man är upphetsad sympatiska nerver - hämmade.

Hormoner i matsmältningskanalen påverkar också tunntarmens motilitet: de ökar motiliteten av gastrin, kolecystokinin, histamin, serotonin, motilin; inhibera - sekretin, maghämmande peptid, vasoaktiv intestinal peptid.

Matsmältning i tjocktarmen

Allmänna egenskaper hos matsmältningen i tjocktarmen

I kolon mat som intas nästan helt smält, med undantag för vegetabilisk fiber. I denna del av matsmältningskanalen, intensiv vattensug från tarmhålan. Matrester packas ihop, fastnar med slem och bilda avföring. Hos en vuxen bildas i genomsnitt 150-250 g avföring och utsöndras från kroppen per dag. Tjocktarmens körtlar producerar en liten mängd alkaliskt sekret, fattigt på enzymer, men innehåller mycket slem.

Stortarmens motilitet kännetecknas av pendel Och peristaltiska rörelser, som görs mycket långsamt, vilket orsakar en lång vistelse av mat i denna del av mag-tarmkanalen. Motiliteten regleras främst av lokala reflexer, utförs av nervcellerna i tarmväggen. Mekanisk irritation av tarmslemhinnan med matmassor orsakar en ökning av peristaltiken. Att äta vegetabilisk mat som innehåller fiber ökar inte bara mängden avföring som bildas på grund av osmälta växtfibrer, utan påskyndar också rörelsen av matmassor genom tarmarna, vilket irriterar slemhinnan.

Rollen av mikrofloran i tjocktarmen

Den mänskliga tjocktarmen, till skillnad från andra delar av matsmältningskanalen, är rikligt befolkad av mikroorganismer. Innehållet av mikrober i tjocktarmen är 10 11 - 10 12 per 1 ml innehåll. Cirka 90% av mikrofloran i tjocktarmen är obligatoriska anaeroba bifidobakterier Och bakterier. Mjölksyrabakterier finns i mindre antal, coli streptokocker. Mikroorganismer i tjocktarmen utför ett antal viktiga funktioner. Enzymer som produceras av bakterier kan delvis bryta ner växtfibrer som inte smälts i de överliggande delarna av matsmältningskanalen - cellulosa, pektiner, ligniner. Mikrofloran i tjocktarmen syntetiserar vitaminer K Och grupper I(B1, B6, B12), som i liten mängd kan tas upp i tjocktarmen. Mikroorganismer är också involverade i enzyminaktivering matsmältningsjuicer. Den viktigaste funktionen Mikrofloran i tjocktarmen är förmågan att skydda kroppen från patogena bakterier som kommer in i matsmältningskanalen. Normal mikroflora förhindrar reproduktion i tarmen patogena mikroorganismer och deras inträde i inre miljö organism. Överträdelse normal sammansättning mikroflora i tjocktarmen långvarig användning antibakteriella läkemedelåtföljs av aktiv reproduktion av patogena mikrober och leder till en minskning immunskydd organism.

avföring

avföring(kolontömning) är en strikt koordinerad reflexhandling, som utförs som ett resultat av koordinerad motorisk aktivitet av musklerna i ändsektionerna av tjocktarmen och dess slutmuskler och inkluderar ofrivilliga och godtyckliga komponenter. Icke-godtycklig komponent avföring består i peristaltisk sammandragning av de glatta musklerna i väggen i den distala tjocktarmen (nedåtgående kolon, sigmoid och ändtarm) och avslappning av den inre analsfinktern. Denna process initieras stretching palländtarmens väggar och utförs med hjälp av lokala reflexer, som är stängda i nervcellerna i tarmväggen, samt ryggradsreflexer, som är stängda i nervcellerna i den sakrala regionen ryggrad(S 2 -S 4), var ligger spinal defekationscenter. Efferent nervimpulser från detta centrum, längs de parasympatiska fibrerna i bäcken- och pudendalnerverna, orsakar de avslappning av den inre analsfinktern och ökad rektalmotilitet.

Behovet att göra avföring uppstår när ändtarmen är fylld till 25 % av sin volym. Men i avsaknad av förhållanden, efter en tid, anpassar sig ändtarmen sträckt med fekala massor till en ökad volym, tarmväggens glatta muskler slappnar av och den inre analsfinktern drar ihop sig. Samtidigt förblir den yttre analsfinktern, bildad av de tvärstrimmiga musklerna, i ett tillstånd av tonisk sammandragning. Om det finns lämpliga förhållanden för avföring ansluter sig en godtycklig komponent till den ofrivilliga komponenten, som består i att slappna av den yttre analsfinktern, dra ihop diafragman och magmusklerna, vilket bidrar till en ökning av det intraabdominala trycket. Att möjliggöra godtycklig komponent av avföring det är nödvändigt att excitera centra av medulla oblongata, hypotalamus och hjärnbarken. Om den sakrala ryggmärgen är skadad försvinner avföringsreflexen helt. Vid ryggmärgsskada, sakrala avdelningar den ofrivilliga komponenten av reflexen bevaras, men förmågan att utföra en godtycklig avföringshandling går förlorad.

Med seriöst arbete med massa och styrka måste du konsumera ett stort antal kalorier - alla vet detta. Men förr eller senare, på vägen att öka kalorierna och regelbundet öka mängden mat som konsumeras, står många inför en naturlig gräns i matsmältningssystemets matsmältningskapacitet, och som ett resultat, med en begränsning i upptaget av näringsämnen. När allt kommer omkring är inte alla organismer i stånd att smälta och helt absorbera stora mängder mat varje dag. Detta begränsar avsevärt prestationerna i gymmet. I det här fallet kommer matsmältningsenzymer eller, som de också kallas, enzymer till undsättning.

Vad är enzymer?
I ett enkelt, ovetenskapligt språk är enzymer acceleratorer av kemiska reaktioner i en levande organism. Utan dem, alla reaktioner som ger vår normalt liv, även om de skulle flöda, men så långsamt att vi helt enkelt inte kunde existera.
Enzymer är katalysatorer - de initierar olika kemiska reaktioner i kroppen, men i sig förblir oförändrade. Det finns två huvudtyper av enzymer som är involverade i matsmältningsprocessen, de hjälper kroppen att bryta ner och absorbera näringsämnen från maten: fetter, kolhydrater, proteiner, sockerarter.

Var kommer enzymer (matsmältningsenzymer) ifrån?
* Produceras av kroppen själv (mest av bukspottkörteln).
* Kom in i vårt matsmältningssystem med mat. Enzymer finns i de flesta råa livsmedel(det är med deras deltagande som processerna för förfall av råa grönsaker och frukter inträffar). Termiskt bearbetade livsmedel förlorar alla matsmältningsenzymer.

Enzymer är känsliga för hög temperatur. Att laga mat kan förstöra nästan alla naturliga enzymer i maten.

Bristen på enzymer i maten vi konsumerar leder till en försämring av matens smältbarhet, magen blir överbelastad och kan inte smälta all mat som kommer in i den.

Färgämnen, tillsatser "E", GMO och syntetiska ämnen(finns inte bara i mat utan också i läkemedel) komplicerar matsmältningsprocessen avsevärt. Samtidigt produkter som innehåller "naturliga" enzymer i kosten modern man väldigt lite är kvar. Bukspottkörteln tvingas arbeta med en hämnd för att skapa tillräckligt med matsmältningsenzymer (enzymer). Om hon inte klarar av belastningen slutar maten att smältas. Näringsämnen går dig förbi.

För att mat ska ge fördelar och energi är det vettigt att hjälpa din kropp med ytterligare enzymer. Regelbundet intag av matsmältningsenzymer främjar korrekt matsmältning, minskar trötthet, lindrar uppblåsthet efter att ha ätit.

Till vem mottagning matsmältnings enzymer särskilt behövs?
* Vid otillräcklig produktion av enzymer i din egen bukspottkörtel
* De som upplever matsmältningssvårigheter (illamående, uppblåsthet, halsbränna, gaser)
* De som avsevärt ökade kaloriinnehållet i kosten medan de arbetade på massan: tack vare enzymer absorberas de viktigaste näringsämnena snabbare och mer effektivt.

Matsmältningsenzymer säkerställer maximal absorption av näringsämnen från mat och andra kosttillskott. Hjälper till att öka energin Mer näringsämnen som kommer in i cellerna.

Det finns ett ganska stort urval av enzymer på marknaden. Välkända apotek: festal, pancreatin, mezim forte, samt enzymer beställda via Internet från Nu livsmedel, Twinlab, Source Naturals och andra. Dessa är komplexa preparat som innehåller de viktigaste pankreasenzymerna. För det mesta är de precis vad vi behöver.


Enzymer tas vanligtvis före eller under måltider. Doseringen är individuell och beror både på läkemedlet i sig och på mängden och sammansättningen av livsmedlet.
Från personlig erfarenhet användningen av olika enzymer, det bästa valet både vad gäller effektivitet och pris är enzymer från Now Foods. Oavsett sammansättningen av maten och dess kvantitet, räcker det alltid med 1 tablett. Det kan vara mycket användbart att använda dem när du äter en tung måltid strax innan träning. En behaglig känsla av lätthet sätter sig snabbt in i magen.


Av de enzympreparat som är oönskade för mig personligen kan jag nämna denna från Doctor's Best. Jag vet inte varför, men reaktionen på dessa enzymer var väldigt obehaglig, efter varje dos gjorde jag ont i magen. Förresten, jag fann en liknande recension i recensionerna.

Det finns en kategori människor som Särskild uppmärksamhet det är värt att uppmärksamma inte komplexa, utan enskilda enzymer, till exempel enzymet laktas (laktas) för matsmältning mjölksocker- laktos. Faktum är att hos många människor i vuxen ålder minskar produktionen av detta enzym avsevärt eller slutar helt. Som ett resultat smälts mjölken inte och absorberas, vilket orsakar gasbildning och flytande avföring. I svåra fall kan en sådan reaktion observeras även på mejeriprodukter. Enzymet laktas löser sig helt det här problemet, vilket avsevärt utökar listan över produkter som är acceptabla för konsumtion.


Från laktasenzymer provade jag preparat från två företag (denna och den här). Jag testade dem på 0,5 och 1 liter mjölk. Båda gör sitt jobb bra, men det andra alternativet är fortfarande något mer effektivt.

Ämnet enzymer är mycket stort och det är naturligtvis inte begränsat till detta. Men för att ta upp frågan om behovet av att använda enzymer både i idrottsutövning och för att förbättra livskvaliteten, kanske tillräckligt.
Vem var intresserad sätta som. Frågor, feedback skriv i kommentarerna. Allt gott och hälsa.



Liknande artiklar