Cât durează insolația? Cum să o tratezi? Insolație: simptome și tratament, cauze, tipuri, ajutor pentru victimă

Insolația este o tulburare accentuată a activității sistemului nervos central (pierderea cunoștinței, scăderea tensiunii arteriale, uneori vărsături și convulsii, insuficiență respiratorie etc.) ca urmare a creșterii rapide a temperaturii corpului.

Când are loc un insolat

Insolația se observă cel mai adesea în timpul efortului fizic în condiții temperatura ridicatași umiditate ridicată a aerului. Cazuri de insolație au fost descrise în mod repetat în rândul soldaților aflați în marș pe vreme caldă, în rândul șoferilor de vehicule blindate, în rândul vânzătorilor și al lucrătorilor din magazinele fierbinți. Cu exceptia condiții climatice vremea, îmbrăcămintea, lipsa băuturii etc., în dezvoltare insolatie caracteristicile individuale ale organismului – capacitatea sa de a se adapta la efectele condițiilor meteorologice nefavorabile – sunt esențiale. Bătrânii, copiii, persoanele care suferă de boli de inimă, tulburări vasomotorii, obezitate și hipertiroidism, precum și alcoolicii sunt mai predispuși la insolație. Dezvoltarea insolației este de obicei precedată de fenomene prodromale - durere de cap, slăbiciune, sete crescută, febră, înroșire ascuțită a pielii. În unele cazuri, nu există perioadă prodromală și severă comă vine brusc.

Simptome de insolație

În caz de insolație, sistemul nervos central și o serie de alte organe și sisteme importante suferă în primul rând și în cea mai mare măsură.

Pacienții se plâng de dureri de cap, amețeli, slăbiciune musculară severă, somnolență, apatie, pâlpâire în ochi, tulburări de auz, disconfortîn regiunea inimii, greață, sete, uneori vărsături și diaree.

În timpul examinării, există o creștere semnificativă a temperaturii corpului (adesea peste 40 °), hiperemie a pielii și, uneori, cianoză a buzelor. Adesea astenizarea pronunțată atrage atenția.

Pulsul și respirația sunt accelerate, tensiune arteriala coborât.

Pot exista modificări severe ale sistemului nervos central și ale aparatului circulator (tulburări de vorbire, delir, halucinații, întrerupere, comă, colaps). ÎN cazuri severe respirația devine neuniformă (peste 50 pe minut), se poate observa respirația Cheyne-Stokes, reflexele dispar.

Uneori se dezvoltă edem pulmonar.

În unele cazuri, insolația este însoțită de acută tulburări gastrointestinale. Nefavorabile din punct de vedere prognostic sunt cazurile care sunt însoțite de o creștere foarte mare a temperaturii corpului (peste 41 °) și tulburări mintale severe.

Trebuie amintit că, în cazuri izolate, fenomenele clinice de insolație se pot dezvolta la ceva timp după supraîncălzire.

Supraîncălzirea acută a corpului poate apărea și sub forma unei boli convulsive, a cărei dezvoltare este asociată în primul rând cu o încălcare accentuată a metabolismului apă-sare și deshidratarea progresivă a țesuturilor. În aceste cazuri, alături de fenomenele descrise mai sus, caracteristice insolației, convulsiile ies în prim-plan în tabloul clinic. Temperatura corpului în formă convulsivă crește de obicei ușor. Există clonice și convulsii tonice mușchii membrelor și trunchiului (cel mai adesea gambei). Pacienții se plâng de dureri musculare severe în timpul convulsiilor.

În cazurile severe aspect pacientul se schimbă dramatic: obrajii se prăbușesc, nasul este ascuțit, ochii sunt înconjurați de cearcăne și scufundați, buzele sunt cianotice. Pielea este palidă, uscată și rece la atingere. Zgomotele inimii sunt înăbușite, pulsul este de până la 10-120 de bătăi pe minut, uneori firave, tensiunea arterială este scăzută. Imaginea seamănă uneori cu crizele epileptiforme. În unele cazuri, se observă hemiplegie sau simptome bulbare.

Cel mai adesea, insolație după încetarea supraîncălzirii, mai ales dacă au fost efectuate în timp util măsuri medicale se încheie cu recuperare. În unele cazuri, recuperarea este lentă: există ulterioare pe termen lung stări febrile, tulburări neuropsihiatrice. După recuperare, poate exista o re-dezvoltare a fenomenelor clinice din sistemul nervos central.

Patogenia și anatomia patologică a insolației

De idei moderne, insolația este rezultatul supraîncălzirii pronunțate a corpului, care, provocând modificări în cele mai importante organe și sisteme (în primul rând centrii superiori ai creierului), duce la o tulburare metabolică severă și, în cele din urmă, la lipsa de oxigen a celulelor.

Examenul patologic relevă în principal modificări ale sistemului nervos central: hiperemie a creierului, hemoragii petehiale la nivelul creierului.

Primul ajutor pentru insolație

Pacientul trebuie îndepărtat imediat din condițiile care provoacă sau contribuie la supraîncălzirea corpului, plasat într-o cameră umbrită sau răcoroasă și scos de pe haine. Apoi victima trebuie să bea apă rece, ceai sau cafea. Procedurile de răcire dau un efect bun: un pachet de gheață pe cap, gât, coloană vertebrală, înfășurare în apă rece umezită (temperatura 25-26 °) și foile stoarse. Răcirea generală rapidă semnificativă nu trebuie utilizată. Importanţă are o programare precoce de agenți care stimulează respirația și activitatea cardiovasculară (camfor, cofeină, cardiazol, lobelia), care ajută la depășirea deficienței secundare de oxigen, în special la nivelul sistemului nervos central.

Fenomenele de supraîncălzire, însă, nu dispar întotdeauna după o scădere a temperaturii corpului. Cazuri severe de supraîncălzire încălcare semnificativă funcțiile părților superioare ale sistemului nervos central se termină uneori fatal după câteva ore sau zile. In unele cazuri efecte reziduale superior activitate nervoasa poate rămâne mult timp.

Cu cianoză, puls tensionat, convulsii și delir, sunt indicate sângerări (300-500 ml sau mai mult) sau lipitori pe zonă. procesele mastoide. Trebuie amintit că umplerea scăzută și tensiunea pulsului, tensiunea arterială scăzută sunt contraindicații pentru sângerare. În cazurile în care presiunea intracraniană este crescută (rigiditatea gâtului, simptomul Kernig, puls lent și tensionat), nu punctie lombara. Când este indicat, poate fi aplicat respiratie artificiala si masaj cardiac, adrenalina subcutanat sau intravenos.

În forma convulsivă de supraîncălzire, se recomandă odihna și căldura (la temperatură subnormală a corpului), administrarea subcutanată ser fiziologic salin(până la 1 litru), glucoză intravenoasă, alimente bogate în sare. Cu o slăbire a activității cardiace, sunt prescrise injecții cu camfor, cofeină.

Persoanele care au suferit căldură și insolaţie necesită o supraveghere medicală atentă suplimentară.

Articolul Sunstroke explică ce este insolația și descrie simptomele insolației. Acest articol este dedicat unei probleme conexe. Trebuie să înțelegem ce este insolația și să învățăm simptomele insolației.

În ciuda asemănării problemei (în ambele cazuri, supraîncălzirea corpului este vinovată de probleme), insolația este semnificativ diferită ca origine de insolația . Investigăm motivele care au dus la apariția acesteia.

Cauzele insolației

Dacă insolația este rezultatul expunerii directe la căldura solară în zona capului, atunci insolația poate apărea chiar și în afara zonei de lumină solară . De exemplu, în interior, transport, în timpul activității fizice intense, chiar și la umbra unei străzi înfundate. Pe scurt, în orice condiții când sunt create condițiile pentru supraîncălzirea corpului. Iar premisele sunt foarte simple.

Corpul nostru încetează să genereze căldură (auto-răcire) atunci când temperatura corpului și cea ambientală sunt echilibrate și, de asemenea, nu mai transpira atunci când umiditatea ambientală crește peste 75%. În esență, sunt una și aceeași. La urma urmei, răcirea corpului și transpirația sunt indisolubil legate între ele, iar transpirația este modalitatea corpului de a reduce supraîncălzirea rezultată. Și de îndată ce aceste mecanisme de protecție ale corpului nostru încetează să-și îndeplinească funcțiile, ne supraîncălzim din interior și primim un insolat.

Simptomele insolației apar treptat pe măsură ce temperatura corpului crește.

Inițial, există o reticență de a se mișca, slăbiciune musculară, respirația se accelerează, pulsul poate deveni mai frecvent și mai amețit, apare somnolență și dorința de a se întinde. Dacă nu se iau măsuri în această etapă pentru reducerea căldurii interne, începe etapa următoare.

În a doua etapă, simptomele insolației ar trebui să fie considerate înroșirea pielii, o creștere a temperaturii corpului până la 40 ° C, apar dureri de cap, amețeli și greață și este posibil un leșin pe termen scurt. Transpirația crește, respirația se accelerează. Corpul încă încearcă să facă față cumva supraîncălzirii, dar dacă nu este ajutat, atunci următorul, cel mai etapă periculoasă insolatie.

Pe ultimul pas Când supraîncălzirea corpului atinge valorile limită, temperatura corpului crește la critice 41-42 ° C, apar halucinații, victima începe să se exclame, pulsul devine frecvent și slab. Pielea devine palidă, acoperită de transpirație lipicioasă, mintea este confuză, sunt posibile convulsii. Până la 30% dintre aceste afecțiuni sunt fatale.

Pentru a îmbunătăți transpirația în condiții de căldură crescută, este indicat să ventilați periodic camera sau să ieșiți la aer curat. De asemenea, rol aer proaspat Se poate juca si un aparat de aer conditionat care, desi nu aeriseste incaperea, scade rapid si comod temperatura la valorile dorite, ceea ce este o actiune importanta. La urma urmei, dacă prin standardele sanitareîntr-o cameră cu o temperatură de până la 28 ° C, puteți lucra toată ziua de lucru, apoi atunci când temperatura crește la 32,5 ° C, puteți lucra într-un astfel de loc timp de cel mult 1 oră (pentru muncitori fizic pulmonar muncă).

important profilactic combaterea efectelor supraîncălzirii este aportul periodic de mici porțiuni de lichid, de preferință mineral. Astfel de masura preventiva nu numai că va reumple rezervele de lichid pierdute cu transpirație, dar va ajuta și la restabilirea echilibrului de sare, deoarece cu transpirație corpul pierde. cel mai sarurile necesare vietii sale.

În condiții calde, slab ventilate și umiditate ridicată, există un risc mare de insolație. Datorită temperaturii ridicate a aerului, corpul uman se supraîncălzește rapid, metabolismul devine mult mai rapid, iar vasele se umflă, în timp ce permeabilitatea capilarelor crește semnificativ. Prin urmare, cu insolație, bunăstarea unei persoane se deteriorează brusc și un număr de simptome de anxietate. Aici devin deosebit de relevante întrebările: cât durează o lovitură de căldură și, de asemenea, cum poate fi depășită această afecțiune?

Care sunt factorii de risc pentru insolația?

Insolația îi poate afecta nu numai pe cei care petrec timpul sub soarele fierbinte, ci și pe șoferii în mașinile lor, pe lucrătorii din magazine, pe sportivi și pe alți oameni de diferite ocupații. Chiar și angajații de la saune și băi sau un angajat de birou în care aparatul de aer condiționat s-a stricat sunt în pericol.

Există 3 componente pentru insolația:

1. Căldură.
2. Umiditate crescută.
3. Producția excesivă de căldură.

De asemenea, activitatea musculară poate duce la insolație.

La prima vedere, insolația nu pare atât de gravă și periculoasă pentru sănătatea și viața umană, dar fără ajutor în timp util, poate duce la colaps vascular, comă și chiar moarte. O persoană cu insolație are nevoie ajutor din exterior si recuperare prompta echilibrul apă-sare. Și, dacă bănuiești că o persoană apropiată sau chiar necunoscută cu tine are simptome de insolație, atunci grăbește-te să-i oferi ajutor.

Risc de insolație la copii

Insolațiile sunt deosebit de frecvente la copii deoarece, având în vedere lor caracteristici anatomice creșterea producției de căldură este adesea patologică.

Acest lucru se datorează următoarelor caracteristici:

• corpurile copiilor sunt mult mai mici;
• transferul de căldură și producția de căldură nu sunt stabile;
• miezul termogenezei este ușor iritat;
• mecanismele compensatorii sunt instabile.

Insolația se manifestă mult mai puternic decât la un adult și poate provoca:

• cea mai puternică expansiune a capilarelor;
• cheaguri de sânge și șunturi arterial-venoase;
• apariția patologiei metabolice;
• intoxicația organismului;
• hipoxie și alte tulburări.

Toate acestea sunt dăunătoare unui organism tânăr și pot duce la dezvoltarea bolilor de rinichi, ficat și inimă.

Simptomele insolației și primul ajutor

Insolația poate fi identificată prin următoarele simptome:

• gură uscată și sete;
• slăbiciune și dureri corporale;
• dureri de cap severe;
• dificultăți de respirație și înfundare;
• durere în piept;
• constant Este o durere surdă V membrele inferioare si inapoi.

De asemenea, cu insolația, respirația și frecvența contracțiilor miocardice sunt accelerate. Hipotermia face ca pielea să devină roz cu semne de iritație. După ceva timp, tensiunea arterială începe să scadă semnificativ și urinarea este perturbată. Uneori, la copiii cu insolație, temperatura corpului ajunge la 41 de grade, ceea ce este foarte rău pentru sănătate și este plin de complicații grave.

Simptome care necesită spitalizare urgentă:

• fața pare umflată;
• pielea are un aspect cianotic;
• respirația este complicată și intermitentă;
• pupile dilatate vizibil;
• au apărut crampe musculare tulburătoare;
• febră;
• diaree și gastroenterită;
• urinarea se opreste.

Cât durează o insolație depinde de mulți factori, dar, în primul rând, de gradul său. Deci, un grad ușor de insolație este însoțit de înroșirea pielii și de o temperatură de până la 39 sau chiar 41 de grade. Această stare poate dura 2-4 zile petrecute în vacanță. Dacă neuronii creierului au fost deteriorați ca urmare a insolației, atunci chiar și un tratament prelungit cu utilizarea de medicamentele moderne nu va ajuta la restabilirea completă a sănătății.

Există un grup de oameni care riscă în special să facă insolație. Ii include pe cei care au o sensibilitate innascuta la caldura, precum si pe cei care sufera supraponderal, suportă stres excesiv și sunt într-o stare de suprasolicitare psiho-emoțională, au cardiovascular și boli endocrine, boli neurologice, sunt în stat intoxicație cu alcool, fumați, purtați haine strâmte etc.

Cel mai adesea, insolația se manifestă sub formă de sete severă (o persoană nu se poate îmbăta), slăbiciune, dureri musculare și o accelerare treptată a pulsului. Dacă boala se revarsă într-o formă mai severă, apar convulsii, apar defecare involuntară și urinare. Starea se poate agrava și pacientul va începe să vomite și să sângereze. Deși copiii sunt mai expuși la soare decât adulții, ei sunt capabili să se vindece singuri fără a fi nevoie de spitalizare datorită reactivității lor. Adulții, dimpotrivă, îndură chiar și o mică lovitură de căldură mult mai dificilă și deja cu grad mediu necesită spitalizare obligatorie imediată.

Dacă se găsesc primele semne ale unei lovituri, este necesar să se acorde asistență victimei și să efectueze următoarele proceduri:

• bea cât poți de mult mai multă apă pentru a opri deshidratarea;
• slăbiți gulerul și cureaua;
• răcește pielea
• îndepărtați îmbrăcămintea sintetică;

În cele mai multe cazuri, pur și simplu duceți persoana într-o cameră sau umbră răcoroasă, oferind apă și umezirea pielii cu apă rece este suficientă pentru a o face să se simtă mai bine. Dacă simptomele indică moderată sau grad sever insolație, ar trebui să faceți totul la fel, dar să întindeți victima, să-i ridicați picioarele și să chemați o ambulanță.

Asistență medicală pentru insolație

În caz de insolație moderată sau severă, este nevoie de asistență medicală calificată.

De regulă, următoarele medicamente sunt utilizate pentru tratament:

1. Antipiretice (paracetamol și ibuprofen);
2. Vasoconstrictoare (cavinton, vinpocetină, trental);
3. Calmante (analgin și infulgan).

Medicamentele antipiretice sunt utilizate numai dacă temperatura a depășit 39 de grade. Practic, se folosesc doze mici de paracetamol; pentru copii, antipireticele sunt prescrise sub formă de supozitoare. În cazuri foarte severe, infulganul este utilizat intravenos. Antipireticele pot reduce durata cursului bolii și pot normaliza alimentarea cu sânge. Dacă pacientul nu se redresează cazuri rare se folosesc hidrocortizon si prednisolon. Este necesar să se introducă aceste medicamente cu mare atenție, crescând treptat doza și reducându-le atunci când este anulată. De asemenea, pacienților li se administrează clisme de curățare și se recomandă zilnic duș rece pentru a ameliora supraîncălzirea.

Cum să tratezi insolația acasă

Există mai multe moduri de a gestiona simptomele insolației la domiciliu:

• a impune comprese reci pe cap pentru a calma durerile de cap și pentru a reduce febra;
• aplicați comprese reci pe vasele principale și pe ficat pentru a reduce temperatura și a preveni complicațiile;
• spălați stomacul;
• face clisme calde;
• înfășurați într-o cearceaf sau scutec rece.

A te înfășura într-o cârpă rece este una dintre cele mai simple și mai vechi moduri de a face față insolației. În special, bebelușii sunt adesea înfășurați în scutece, deoarece acest lucru poate scădea rapid temperatura corpului, poate calma și reduce disconfortul cauzat de insolația. De asemenea, puteți face un duș rece, stând sub apă cât mai mult timp posibil. Pentru șoc ușor, pachetele reci și compresele sunt de obicei suficiente pentru a oferi ușurare. Mai multe proceduri și odihnă vă vor permite să uitați rapid de insolația și să reveniți la un ritm de viață normal.

Dacă toate aceste acțiuni nu aduc rezultate și nu există o îmbunătățire vizibilă a stării, atunci sunt necesare medicamente.

Pentru a nu exista complicații, merită folosit în timp, în plus metode fizice preparate si amestecuri speciale. Da, este mai sigur să gătești amestec litic(se amestecă clorpromazină, dibazol și pipolfen în novocaină), care combate destul de eficient efectele insolației.

Pentru rezultate și mai bune, puteți utiliza droperidol și cu crampe musculare oxibutiratul de sodiu și seduxenul vor ajuta. Nu utilizați antipiretice când temperatura a scăzut la 37,5 și efectuați activ tratament medicamentos cu excepția cazului în care există un motiv convingător pentru a face acest lucru. O atenție deosebită trebuie acordată la manipularea copiilor. Nu vă grăbiți să aplicați proceduri terapeutice și să „doborâți” temperatura. Cu insolația, este important să se prevină complicațiile, iar febra este doar unul dintre simptome și nu face obiectul tratamentului.

Când începe insolația și cât durează?

Este dificil de determinat durata insolației, deoarece primele sale simptome pot fi întotdeauna observate de la început. Adesea, uscarea gurii, senzația de sete, slăbiciune și dureri de cap indică deja că ați primit un insolat. Cu toate acestea, este posibil ca aceste simptome să nu fie observate și numai atunci când apare o aritmie, temperatura crește și alte simptome se manifestă, devine clar că problema este un insolat. Apoi poate merge la stadiu severși chiar provoacă leziuni ale sistemului nervos.

Insolația și febra care o însoțește au stadii de dezvoltare și declin:

1. Prodromal (deseori decurge aproape imperceptibil);
2. Rise (uneori critic sau liric);
3. Stabilitate;
4. liză inversă.

La început, insolația pare să se încălzească. Sistemul nervos este într-o stare extrem de ton crescut, dar nu există artere periferice, în același timp, fluxul sanguin este „centralizat”. Din cauza problemelor cu microcirculația periferică, așa-numitul " cosuri de gasca”, i se alătură fiorii, tremurături și o senzație acută de frig. Fără să ratezi acest moment și începând să acționezi deja în această etapă, poți preveni consecințele neplăcute și poți depăși mai repede insolația. La oameni diferiti simptomele în acest stadiu se manifestă în felul lor și cu grade diferite putere. Cineva simte clar schimbările, în timp ce alții încep să înțeleagă că au primit un insolat numai în stadiul de creștere a febrei.

Dezvoltarea bolii este critică atunci când temperatura crește la cote ridicate foarte rapid (în medie, în 40-45 de minute), dar scade rapid și dacă se iau măsuri și se efectuează tratamentul. Cursul liric al bolii este mult mai periculos și mai lung. Este în mare parte prelungită și poate să nu fie însoțită de o temperatură constant ridicată, dar este însoțită de letargie, somnolență, cădere de presiune și accelerare. bătăile inimii. Este important să vă odihniți în toată această perioadă și să nu încercați să îndurați boala pe picioare, deoarece sunt posibile complicații grave.

Cu odihnă și tratament adecvat, puteți trece rapid în faza de stabilitate, când deteriorarea nu se mai observă, și puteți trece în stadiul de liză inversă. În această etapă, veți experimenta o scădere vizibilă a temperaturii și o îmbunătățire a stării de bine.

Cum să evitați insolația

După cum am menționat deja, există oameni care sunt predispuși la insolație, dar pot evita pericolul dacă sunt atenți. Este important să evitați deshidratarea, încăperile mici înfundate, să nu stați mult timp la soare și să nu purtați țesături grele dense pe vreme caldă. Dacă vă simțiți rău, încercați să mergeți într-un loc unde este umbră și răcoare, beți apă, umeziți-vă fața și capul cu apă rece.

Copiii trebuie supravegheați cu atenție, să poarte mereu pălărie, să dea apă de băut și să nu-i lase să se joace mult timp la soare. Chiar dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți în pericol, numai atenția și prudența determină dacă există o șansă reală de a suferi un insolat. Evitarea tratamentului și a consecințelor grave este foarte simplă, trebuie doar să respectați reguli simple. Dacă nu a fost posibil să vă salvați, atunci merită să luați toate măsurile posibile, astfel încât insolația să dureze cât mai puțin posibil și să nu vă dea motive serioase de îngrijorare.

În fiecare an, sute de oameni mor și zeci de mii sunt afectați de căldură și supraîncălzire. Şederea unei persoane într-un spaţiu încălzit duce la tensionare şi munca grea mecanisme compensatorii ale organismului care vizează răcirea organismului și menținerea temperaturii acestuia la un nivel relativ constant. Insolația se dezvoltă ca urmare a expunerii prelungite la factorul de temperatură de pe corp și a încălcării proceselor de termoreglare cauzate de acesta.

Deci, insolația este o afecțiune provocată de supraîncălzirea corpului uman. Este însoțită de o imagine clinică caracteristică a eșecului de autoreglare a temperaturii, care este rezultatul expunerii prelungite la temperatură ridicată a corpului. mediu inconjurator.

Cauzele afecțiunii

Cauzele insolației sunt:

• Sejur lung sub soarele arzător vara. Dacă razele soarelui coac capul, atunci există un astfel de fel de patologie precum insolația. Despre caracteristicile sale vorbim într-un articol separat.
• Lucrați în imediata apropiere a surselor de căldură. Este tipic pentru lucrătorii de turnătorie, brutari și alte profesii în prezența expunerii la temperatură în producție.
• Activitate fizică ridicată într-o cameră fierbinte, înfundată sau dedesubt cer deschis pe vreme caldă. O serie de medici disting leziunile de acest fel într-un tip separat - insolație de efort fizic.
• Umiditate ridicată pe fundalul temperaturii ambientale ridicate în interior sau în aer liber.
• Aport insuficient de lichide.
• Purtați haine care nu sunt potrivite pentru vreme. De exemplu, lucruri realizate din materiale care împiedică răcirea corpului din cauza evaporării transpirației.
• Leziuni ale sistemului nervos central cu un tablou clinic caracteristic de oprimare a vitalului funcții importante- respirație și bătăi ale inimii.
• Utilizarea de medicamente care au un efect indirect asupra funcțiilor de termoreglare ale organismului. Acest efect este exercitat de o serie de antihistaminice folosite pentru a calma reactii alergice. Medicamentele pentru tratamentul tulburărilor obsesiv-compulsive, depresiei și altor patologii de sănătate mintală au un efect similar.

Mecanismul de dezvoltare a insolației

Când este supraîncălzit, corpul uman pierde în mod activ lichid, care este excretat sub formă de transpirație de la suprafața pielii. Lipsa lichidului duce la munca grea a sistemelor de reglare ale corpului. Într-adevăr, ca rezultat, posibilitatea unui transfer de căldură cu drepturi depline este pierdută din cauza eliberării și evaporării transpirației de la suprafața corpului. Se dezvoltă o insolație ușoară.

Dezvoltarea ulterioară a procesului patologic are loc din cauza supraîncălzirii generale a corpului uman. Lipsit de umiditate, sângele se îngroașă și alimentează slab organele cu oxigen. Echilibrul de sare este perturbat, deoarece, pe lângă apă, o persoană pierde sare odată cu transpirația. Expansiune din cauza supraîncălzirii vase de sânge provoacă o cădere tensiune arterialași probleme cardiovasculare.

Cine este mai susceptibil la insolație?

De multe ori stare dată apare la persoanele cu anumite predispoziții. De exemplu, bolile cronice Sistemul endocrin, afectând modificările fondului hormonal, slăbesc capacitatea organismului de a menține o temperatură constantă a corpului. Acest lucru afectează atât producția de căldură, cât și transferul de căldură. Ca urmare, persoanele cu tulburări endocrine suferă adesea un insolat și sunt predispuse la degerături și hipotermie generală organism.

Persoanele cu un număr de persoane sunt predispuse boli ereditare(de exemplu, fibroza chistică), precum și leziuni cranio-cerebrale în istoricul medical. O tendință similară este exprimată la persoanele cu boli cronice a sistemului cardio-vascular, încălcări procesele metabolice la persoanele obeze.

După cum am menționat deja, adesea efectul termic este factor negativ mediu de productie. Acest lucru duce la dezvoltarea insolației la locul de muncă. Acesta din urmă este considerat ca Boala profesionalăși amenință angajatorul cu răspunderea.

Manifestările dureroase sunt tipice pentru militari în timpul marșurilor lungi în căldură, pentru drumeții care nu sunt pregătiți fizic pentru traseu.

Simptome leziuni termice

La adulți, simptomele insolației pot fi împărțite în obiective și subiective. Primele sunt dezvăluite în timpul examen medical, al doilea - ca urmare a unui sondaj pacient. Semne subiective nu sunt altceva decât o descriere a stării de bine a pacientului.

Semne obiective ale loviturii de căldură:

• Creșterea temperaturii corpului.
• Hiperemie pronunțată (roșeață) a pielii.
• Frecvență cardiacă crescută (până la 130 sau mai multe bătăi pe minut).
• Tensiune arterială scăzută cu insolație.
• Modificări ale caracteristicilor pulsului. Umplere slabă, din cauza fluxului sanguin redus din cauza deshidratării, puls moale ca urmare a tensiunii arteriale scăzute.

Semne subiective:

• Dureri de cap, amețeli. Posibilă pierdere a conștienței.
• Senzație de lipsă de aer.
• Greață și vărsături cu insolație. Poate dezvoltarea convulsiilor.
• Dureri musculare.
• Agitația psihomotorie.

Una dintre trăsăturile caracteristice stare de boală este absența transpirației pe fondul temperaturii ridicate a corpului.

O serie de senzații subiective - amețeli, slăbirea atenției, o stare de stupoare și greață - sunt primele semne de insolație la adulți.

Pe fondul scăderii tensiunii arteriale și supraîncălzirii țesuturilor, organelor și sistemelor umane, există o acumulare de lichid cefalorahidian și o creștere. presiune intracraniană. Aceasta este însoțită de umflarea țesuturilor meningelor și a țesuturilor creierului. Modificările menționate duce la dezvoltarea durerilor de cap cu insolație. Strângând și spart, poate fi moderat sau pronunțat. Unul dintre semnele caracteristice ale durerii este constanța acesteia, până la eliminarea presiunii intracraniene crescute.

Este posibil să se dezvolte convulsii și spasme ale membrelor, inclusiv pe fondul lipsei de sodiu în organism. Mai des, acest lucru se întâmplă la copii.

Diareea cu insolație ca urmare a motilității intestinale afectate la prima vedere nu este semn distinctiv. Cu toate acestea, se poate dezvolta pe fondul stresului general al corpului și, de asemenea, se poate intensifica sub influența terapiei de rehidratare (reumplerea lichidelor).

Citirile temperaturii corpului pentru insolație

Temperatura în timpul insolației poate varia semnificativ și poate varia de la valori subfebrile de 37-38 (cu leziuni ușoare) până la 40-41 grade Celsius cu forme severe stare patologică.

Durata temperaturii corporale crescute depinde de severitatea stării pacientului și de capacitatea corpului unui anumit pacient de a se recupera. De regulă, febra scad imediat după ce se face cu ventoză. stare acută. Sunt însă posibile situații când, după ce a suferit un insolat, temperatura persistă încă câteva zile.

Ce să faci cu insolația: primul ajutor

Primul ajutor în caz de insolație este mutarea victimei conditii normale. Adică, primul pas este excluderea influenței factorului de temperatură. De asemenea, este necesar să se asigure liniștea victimei pentru a reduce producția de căldură din contracțiile musculare.

În caz de pierdere a conștienței în timpul insolației, este necesar să aduceți persoana în fire. Lasă-l să inspire vaporii amoniac. Acestea irită receptorii olfactivi și stimulează activarea centrului respirator.

De îndată ce victima își recapătă cunoștința, este necesar să i se ofere băutură din belșug. Este mai bine să dați apă minerală necarbogazoasă la temperatura camerei. Nu trebuie să beți apă rece pentru a preveni hipotermia locală și, ca urmare, adăugarea de infecții respiratorii acute și alte infecții.

În caz de încălcare a funcțiilor vitale ale corpului (stop cardiac, încetarea respirației) cu insolație îngrijire de urgenţă este pe loc conform sistemului ABC: căi respiratorii, respirație, circulație. Este o succesiune de trei pași:

1. restabilirea permenței tractului respirator(înlăturarea vărsăturilor care împiedică respirația, înclinarea capului înapoi cu fixarea limbii când aceasta se retrage);
2. restabilirea respirației;
3. restabilirea circulației sanguine.

Ultimele două etape prim ajutor in caz de insolatie se efectueaza concomitent. Setul de activități include resuscitare- masaj cardiac indirect și respirație artificială în raport de două respirații artificiale la 30 de compresii toracice.

Cu abilități adecvate și lipsă de eficacitate masaj indirect inima, este posibil să se efectueze tehnica impactului precordial: aplicați 1-2 împingeri scurte de două ori cu mâna strânsă în pumn. Manipularea se efectuează de la o înălțime de 20-30 de centimetri deasupra suprafeței corpului. După aceea, se continuă tehnica masajului indirect al inimii până când bătăile inimii sunt restabilite sau sosește ambulanța.

Ce sa nu faci

În primul rând, nu ezita. Toate acțiunile dumneavoastră în caz de insolație trebuie să fie clare și coordonate, deoarece întârzierea în a ajuta victima va duce imediat la o deteriorare a stării sale.

Este interzisă efectuarea unei răciri puternice a corpului - imersarea persoanei afectate în apă rece, dus rece. Poate provoca șoc sau poate duce la înfrângere organe interneși sisteme. La urma urmei, va provoca un spasm ascuțit al vaselor de sânge și redistribuirea fluxului sanguin sarcina crescuta asupra muşchiului inimii şi conduc la creștere bruscă tensiune arteriala. O astfel de reacție poate da consecințe mai negative pentru victimă decât supraîncălzirea în sine.

În plus, îngrijirea necorespunzătoare a insolației poate duce la dezvoltarea pneumoniei sau la adăugarea de infecții respiratorii acute.

Este interzis să bei sau să freci victima cu alcool. Sub influenta Alcool etilic tonusul vaselor de sânge scade. Pe fondul supraîncălzirii, se extind și mai mult.

Este important să fiți atenți când luați medicamente. Unele medicamente pot agrava încălcarea proceselor metabolice, inclusiv procesele de termoreglare în corpul persoanei afectate.

Cum să tratezi insolația?

Tratamentul împotriva insolației începe cu răcirea corpului. Pentru a face acest lucru, trebuie să îndepărtați îmbrăcămintea exterioară de la persoana afectată și să asigurați un aflux de aer proaspăt. Aceste manipulări pot crește semnificativ transferul de căldură al corpului. Puteți activa transferul de căldură prin direcționarea unui curent puternic de aer către victimă folosind un ventilator, un uscător de aer rece și alte metode. Apoi se aplică comprese reci pe brațe, picioare, cap. Puteți răci corpul stropindu-l cu apă la temperatura camerei - aproximativ 21-25 de grade Celsius. Pulverizarea se efectuează la intervale de cinci minute și se repetă de 3-4 ori.

Tratamentul insolației la adulți nu este semnificativ diferit de tratamentul unei afecțiuni similare la copii. Cu toate acestea, atunci când acordați asistență, este necesar să luați în considerare acest lucru tablou clinic la copii, de regulă, este predispus să se manifeste, adică luminos manifestări pronunțate. O astfel de reacție corpul copilului datorită stabilităţii slabe a sistemelor de termoreglare şi lente raspuns la condiţiile de mediu în schimbare. Acest lucru este valabil mai ales pentru primii ani de viață, până la vârsta de șase ani. În consecință, tratamentul insolației la copii ține cont de promptitudinea îngrijirii.

Îngrijirea medicală pentru insolația implică și prevenirea deshidratării. Pentru a nu agrava procesele de schimb de căldură, nu trebuie să beți apă caldă - pacientului i se arată că bea la temperatura camerei. Trebuie să bei cu înghițituri mici, cu pauze scurte, pentru a preveni efectul puternic al unui volum mare de lichid asupra sistem digestiv. De asemenea, va împiedica pătrunderea lichidului în sistemul respirator, ceea ce ar putea provoca insuficiență respiratorie.

Tratament medical

În primul rând, să vorbim despre greșelile comune în administrarea medicamentelor. Cu insolație, comprimate de ibuprofen, nurofenul poate fi utilizat în mod eronat pentru a oferi efect antipiretic, precum și analgezic. Substanța activă - ibuprofen, încetinește sinteza prostaglandinelor (mediatori ai inflamației, febrei și durerii). Cu toate acestea, cu leziuni termice, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul, sunt inutile din cauza lipsei de proces inflamator ca factor de dezvoltare a bolii. Drept urmare, astfel de medicamente antipiretice în caz de insolație nu duc la normalizarea termoreglării organismului. Mai mult, ele pot agrava situația prin efecte secundare- Scăderea capacității de coagulare a sângelui.

Luarea aspirinei sau a paracetamolului pentru insolație din motivul de mai sus, de asemenea, nu are sens.

Terapia medicamentoasă ar trebui să se bazeze pe trei direcții:

1. Răcirea corpului și combaterea deshidratării.
2. Menținerea muncii în viață organe importanteși sisteme.
3. Prevenirea leziune concomitentă organe.

Medicamentul pentru supraîncălzire este dantrolenul, care activează absorbția calciului. muschii scheletici si duce la scaderea degajarii energiei termice. Este important să ținem cont de asta această terapie nu exclude o răcire suplimentară generală a suprafeței corpului.

Locul principal în tratamentul supraîncălzirii este ocupat de terapia de rehidratare, care vizează eliminarea deshidratării organismului. În caz de insolație, rehidron, care este o compoziție de carbohidrați-sare, ajută la restabilirea echilibrului apă-electroliți. Se utilizează cu o pierdere semnificativă de lichid - 6-10% din greutatea corporală. Reumplerea rezervelor de lichid duce la transpirație crescută și, ca urmare, la răcirea accelerată a corpului.

Mentinerea activitatii organelor si sistemelor vitale consta in administrarea de Refortan pentru refacerea volumului de sange circulant; luând adrenalină pentru a îngusta și mezaton pentru a crește tonusul vaselor de sânge, menține tensiunea arterială normală. Pentru a stabiliza sistemul respirator, cordiamina este folosită ca stimulent al centrului respirator, precum și oxigenul pur pentru a satura sângele.

În cazuri severe, poate fi necesară introducerea pacientului comă artificială. Pentru aceasta, se folosește anestezia tiopentală. Acesta din urmă este folosit pentru a reduce nevoia de oxigen în țesuturile creierului în condiții precum edem cerebral. În plus, tiopentalul de sodiu ( substanta activa) are efect anticonvulsivant.

Homeopatie pentru insolație

Se folosesc și remedii homeopate pentru insolația. Principiul lor se bazează nu pe contracararea bolii, ci pe tratarea ca și cu asemenea. Deci, Aconite și Belladonna sunt folosite ca mijloc de contracarare a căldurii, Gelzemin - pentru a elimina amețelile. Medicamentele se iau conform recomandari generale prin aplicare remedii homeopate, cu obligatoriu readmitere una până la două ore după îmbunătățire.

Recuperare după insolație

Normalizarea temperaturii corpului victimei poate dura mult timp. Durata unei astfel de recuperări depinde direct de severitatea leziunii. Medicii recomandă să urmeze un anumit regim după o insolație pentru a relua pe deplin activitatea tuturor organelor și sistemelor corpului.

Consumul regulat de lichide ajută la recuperarea după insolația. efect bun au moderat exercițiu fizic mai ales cardio. Mersul activ este recomandat printre tipurile de activitate fizică. Merită să vă abțineți de la exerciții de forță, deoarece acestea iau mult oxigen din sânge, precum și de la stresul static și dinamic, de exemplu, ținerea greutăților.

În plus, se recomandă eliminarea stresului și experiențe emoționale. La urma urmei, nimeni nu și-a anulat impactul asupra ambelor fond hormonal, și pe tonusul vascular, ritmul cardiac și tensiunea arterială în general.

Consecințele loviturii de căldură

Posibilele consecințe ale insolației la un adult pot fi împărțite în două grupuri. Acestea sunt rezultatele directe ale efectelor temperaturii asupra organismului, precum și complicațiile unei alte boli care au apărut pe fondul supraîncălzirii.

Consecințele imediate includ încălcări în menținerea echilibrului termic al corpului. Ele se manifestă prin fluctuații ale temperaturii corpului pe parcursul zilei, un răspuns inadecvat al sistemelor de termoreglare - transfer de căldură crescut cu o încălzire ușoară a corpului sau invers, o slăbire a funcțiilor de transfer de căldură cu încălzire semnificativă. Rezultatul unei încălcări a termoreglării poate fi menținerea temperaturii corporale ridicate - se întâmplă ca, după o insolație, temperatura să dureze câteva zile, mai rar timp de săptămâni.

A doua categorie de consecințe este destul de voluminoasă. Poate include complicații care s-au dezvoltat în timpul patologiei sau al tratamentului acesteia. Efecte precum cardiace acute, respiratorii sau insuficiență renală necesită reabilitare pe termen lung, poate curge în forma cronica. În cazurile severe, infarctul miocardic se poate dezvolta pe fundalul unei supraîncărcări a mușchiului inimii, o scădere a tonusului vascular și o scădere a aportului de oxigen din sânge; șoc ca urmare a deshidratării, scăderea tonusului vascular și scăderea volumului sângelui circulant.

O altă complicație poate fi edemul pulmonar, care se formează din cauza distrugerii capilarelor în țesut pulmonar după o rehidratare bruscă – semnificativă administrare intravenoasă lichide.

Din partea sistemului nervos central (SNC) afectată de supraîncălzire, este posibilă o reacție sub formă de comă, precum și modificări persistente în activitatea sistemului nervos central. Acesta este rezultatul hipoxiei severe ( lipsa de oxigen) țesut cerebral.

Cel mai consecință gravă – moarte. Cel mai adesea observat la victimele peste cincizeci de ani. Pe grupă de vârstă pacienții reprezintă aproximativ 80% din toate decesele cauzate de un accident de căldură. Rata globală a mortalității este de aproximativ 20-30%.

Prevedere la timp îngrijire medicală vă permite să reduceți consecințe nedorite la minim.

Cum să evitați insolația

Prevenirea atacului de căldură include:

• Excluderea completă a șederii în căldură sau limită de timp. Din punct de vedere al duratei, se recomandă ca adulții să stea la căldură nu mai mult de două ore la rând, pentru copii - nu mai mult de jumătate de oră.
• În scopul prevenirii, se recomandă limitarea, dacă este posibil, activitate fizica pe vreme caldă și condiții microclimatice. Un aspect important este de a respecta regimul de muncă și odihnă la căldură, ținând pauze reglate la fiecare 30-40 de minute (în funcție de natura și activitatea factorului de temperatură).
• O atenție deosebită trebuie acordată îmbrăcămintei. Ar trebui să reflecte lumina soarelui, precum și să ofere o bună permeabilitate la aer și umiditate. Prezența unei coafuri deschise la culoare previne încălzirea locală a țesuturilor capului.
• Băutură din belșug. În condiții calde, rata aportului de lichide poate crește semnificativ. Puteți bea nu numai apă, ci și lapte, apă minerală si sucuri. Ele contribuie la normalizarea proceselor metabolice, susțin echilibru electrolitic saturați corpul cu vitamine și minerale.
• Ajustarea nutriției către reducerea dietei a produselor din carne și care conțin grăsimi. Acestea trebuie înlocuite cu legume proaspete sau salate de fructe, sucuri. În plus, merită să reduceți conținutul de calorii și să reduceți cantitatea de porții la prânz și să înlocuiți prânzul cald cu supe reci (supă de măcriș, supă rece, okroshka și altele).

Hipertermia prin expunere termică sau insolație este o încălcare gravă a funcțiilor neurologice și generale ale corpului uman, rezultată din supraîncălzirea întregului corp. Hipertermia se dezvoltă foarte rapid, uneori la niveluri critice de 42-43 de grade în rect (în rect), ca urmare, organismul nu are timp să se adapteze la schimbările de temperatură și are loc o epuizare rapidă a proprietăților compensatorii.

termoreglare corpul uman posibil la o temperatură internă normală de aproximativ 37 °, sunt permise fluctuații de 1,5 grade. Dacă termoreceptorii pielii și toate membranele mucoase funcționează normal, iar acest lucru este posibil numai dacă temperatura exterioară este compatibilă cu viața, atunci semnalele care intră în centrul sistem nervos controlează procesul de termoreglare. Când Mediul externîn sensul deplin al cuvântului se încălzește, febră modifică mecanismul de transfer de căldură al corpului uman, există o încălcare a vitezei și completității fluxului sanguin, reglarea vasculară, modificări ale tonusului vascular. În plus, căldura provoacă transpirație intensă, care uneori atinge cote record - 1,5 litri pe oră. O astfel de pierdere rapidă de lichid duce inevitabil la deshidratare (deshidratare), adesea la șoc hipovolemic și intoxicație generală.