Corpul epitelial. Glanda paratiroidă - funcții și boli. Hormonii paratiroidieni și simptomele hiperparatiroidismului

Glandele paratiroide, de obicei în cantitate de patru, sunt formațiuni mici de culoare galben-maroniu, de mărimea unui bob de linte sau a unui bob de mazăre mic. Sunt situate între capsula fibroasă și cea proprie glanda tiroidași sunt strâns legate de acestea din urmă. Glanda paratiroidă caleda are propriile sale vase de sânge provenind din ramurile inferioarei vasele tiroidiene. Numărul de glande nu este constant. Mai constante sunt cele superioare situate la nivel cartilajul cricoid. Locația glandelor inferioare este mai puțin constantă. Inervația – din perivasculară sistem simpatic(Fig. 53 și 46).

Funcția fiziologică a glandelor paratiroide este aceea că prin intermediul acestora sistemul nervos central, reglat de cortexul cerebral, reglează metabolismul calciu-fosfor al organismului.

Fenomene depresive functia hormonala glandele paratiroide - hipoparatiroidism - observate în timpul extirparei experimentale - toate glande paratiroide la animale și în caz de îndepărtare involuntară la om, când în timpul operației gușii, împreună cu o parte a glandei tiroide, glandele paratiroide sunt și ele îndepărtate sau grav afectate. Aceasta este urmată de o scădere a conținutului de calciu (hipocalcemie) și o creștere a conținutului de fosfor din sânge. Ca urmare, există o creștere a excitabilității. nervii motori si muschii. Creșterea calciului în urină (hipercalciurie).

Din punct de vedere clinic, hipoparatiroidismul se manifestă prin tetanie, adică convulsii tonice dureroase, în principal ale mușchilor feței și membrele superioare. Convulsiile apar periodic, sub forma unor crize mai mult sau mai putin prelungite. Tetania latentă poate fi adesea detectată prin atingerea trunchiului nervul facial la locul iesirii sale spre fata.

Excitabilitatea crescută a nervului este exprimată prin zvâcnirea mușchilor faciali (simptomul lui Chvostek).

Tratament. mare valoare preventivă are respect pentru glandele paratiroide in timpul operatiei de gusa. CU scop terapeutic cu tetanie se face o perfuzie intravenoasă dintr-o soluție 10%. clorura de calciu 20 ml fiecare, transfuzie de sânge, preparate pentru glande paratiroide (paratiroidism), vitamina B.

Fenomenele de creștere patologică a funcției hormonale a glandelor paratiroide - hiperparatiroidismul - sunt cauzate experimental de introducerea hormonului glandelor paratiroide în corpul unui animal. În cazul hiperparatiroidismului, conținutul de calciu în sânge, precum și în urină, este crescut. Conținutul de fosfor din sânge este scăzut, în urină este crescut (fosfaturie). Hipercalcemia apare din cauza resorbției de var din oasele scheletului. Un exces de săruri de var în sânge duce la formarea depunerilor de calcar metastatic în locuri diferite organism, în special, la formarea de pietre la rinichi, fleboliți etc.

În clinică, hiperparatiroidismul este reprezentat de o boală numită osteodistrofie fibrochistică larg răspândită ( osteodistrofie fibrocistică generalizată). Pentru o boală comună, formarea în oase a focarelor multiple, de obicei mici, lipsite de substanta osoasași umplut cu țesut fibros, adesea alterat chistic. Focarele patologice sunt de origine distrofică: nu au semne de inflamație. Boala începe la copilărie, clinic se găsește între al 20-lea și al 30-lea an de viață, uneori chiar mai târziu. Cele mai frecvent afectate oase sunt pelvisul, coapsa, tibiei. În perioada de dezvoltare completă a bolii, oasele afectate sunt îngroșate, tuberoase și răsucite. De obicei simt durere. Deseori observate fracturi patologice. ÎN stadiu final procesul bolii se extinde la cel mai oasele scheletului, se dezvoltă slăbiciune musculară și în cazuri severe pacientii nu pot merge. Conținutul de calciu din sânge și urină este crescut, conținutul de fosfor din sânge este redus.

Cu osteodistrofie fibroasă larg răspândită în aproximativ glanda tiroida sau de foarte multe ori se găsește pe ea o umflătură mică, nedureroasă. Dacă tumora nu este găsită în timpul palpării, atunci aceasta poate fi adesea găsită după expunerea chirurgicală a glandei tiroide. Uneori este situat în afara glandei, iar apoi căutarea devine dificilă. Tumora este încapsulată și reprezintă histologic un adenom. Se presupune că adenom produce Cantitate in exces hormon paratiroidian.

Pe raze X ale scheletului sunt vizibile epuizarea oaselor cu var, deformari si o serie de pete usoare din cavitati care nu contin substanta osoasa, situate fie central, fie in apropierea crustei subtiate.

Diagnosticul se face pe baza examinării cu raze X a scheletului. Diferențiază osteodistrofia comună de mielomul multiplu, boala Ewing, metastazele osoase tumori maligne, limfogranulomatoza osoasa.

Precipitarea abundentă a sărurilor de var în rinichi duce adesea la nefroză secundară, care uneori se termină cu moartea.

Osteodistrofia larg răspândită afectează uneori o parte a scheletului și este însoțită de pete maro largi pe pielea părții afectate a corpului. Această combinație se distinge de obicei într-un complex special de simptome.

Tratamentul constă în îndepărtarea adenomului. După operație, în cazuri deosebit de reușite, țesutul osos se îngroașă, țesut fibrosîn cavitățile osoase este înlocuit cu os și conținutul de calciu din sânge revine la normal. În alte cazuri, operația oprește dezvoltarea bolii. Se observă rar după operație ușoară tetanie tranzitorie. Îndepărtarea unei părți din glandele paratiroide nemodificate, care este uneori efectuată, este de obicei fără succes. În absența adenomului, sunt prescrise vitaminele A, C și D.

Printre hiperparatiroidism, multe includ și osteodistrofia fibrochistică locală, osteodistrofia deformantă (a lui Paget), spondilartroza anchilozantă, nefroza datorată supraîncărcării organismului cu var, sclerodermia. V. A. Oppel a considerat, de asemenea, poliartroza anchilozantă a fi hiperparatiroidism și, ca dovadă, a indicat rezultatele favorabile obținute de acesta în urma paratiroidectomiei.

Paratiroidă (glande paratiroide sau paratiroide) au forma unor corpuri ovale și cântăresc de la 0,05 la 0,3 g. Localizarea și numărul lor sunt individuale. Majoritatea oamenilor au patru glande paratiroide (două superioare și două inferioare), care sunt situate în țesutul lax între esofag și. Principalul hormon produs de aceste glande este paratirina. Celelalte denumiri ale sale sunt, de asemenea, cunoscute - hormon paratiroidian, parathormon (PTH).

Paratirina este o peptidă formată din 84 de resturi de aminoacizi, este transportată în sânge în formă liberă, timpul de înjumătățire este de până la 20 de minute, acționează asupra celulelor țintă, stimulând receptorii 7-TMS și crescând nivelul de cAMP, IGF , DAG, ioni de Ca2+.

Rolul fiziologic al PTH în organism

Paratirina este implicată în reglarea nivelului ionilor de Ca 2+ din sânge. Această funcție a hormonului este realizată prin mai multe mecanisme:

• in concentratii fiziologice, PTH intensifica procesele de formare si mineralizare osoasa, crescand absorbtia ionilor de Ca 2+ din sange. În concentrații mari, PTH are un efect de resorbție cu eliberarea de ioni de Ca 2+;
• PTH intensifică eliberarea de fosfați în tubii proximali ai nefronului rinichilor (provoacă fosfaturie) și crește reabsorbția Ca 2+ în tubii distali ai nefronului;
• hormonul stimulează sinteza formei active a vitaminei D 3 - hormonul calcitriol, care mărește absorbția ionilor de Ca 2+ și PO 3-4 în intestin.

Datorită acestor efecte, o creștere a nivelului de PTH duce la o creștere a conținutului de calciu din sânge, în timp ce conținutul de fosfați nu se modifică sau chiar scade.

Reglarea secreției de PTH se realizează prin mecanismul feedback-ului negativ al nivelului de ioni de Ca 2+ și calcitriol din sânge. Hipocalcemia (scăderea nivelului ionilor de calciu din sânge) stimulează producția de PTH. Hipercalcemia și calcitriolul inhibă secreția de PTH. Stimulează formarea și secreția de catecolamine PTH prin activarea β-AR.

Producția în exces de PTH la om duce la resorbția și demineralizarea oaselor, care poate fi însoțită de fracturi ale coloanei vertebrale sau ale capului. femur; hipercalcemie și depunerea de pietre la rinichi; slabiciune musculara. Secreția inadecvată sau absența PTH (de exemplu, după îndepărtarea glandelor paratiroide) provoacă hipocalcemie și creștere bruscă excitabilitatea nervilor și mușchilor, până la dezvoltare convulsii(tetanie).

Glande paratiroide

Persoana are patru glande paratiroide situat pe zidul din spate lobii laterali ai glandei tiroide; greutatea lor totală este de 100 mg.

Celulele glandelor paratiroide secretă parathormon - o proteină care constă din 80 de aminoacizi. Oferă o creștere a nivelului de calciu din sânge. Organele țintă pentru acest hormon sunt oasele și rinichii.

În țesutul osos, hormonul paratiroidian îmbunătățește funcția osteoclastelor, ceea ce contribuie la demineralizarea oaselor (distrugerea oaselor) și la creșterea nivelului de calciu și fosfor din sânge.

În aparatul tubular al rinichilor, hormonul paratiroidian stimulează reabsorbția calciului și inhibă reabsorbția fosfatului, ceea ce duce la reținerea calciului în organism și la eliminarea fosfatului în urină. Se știe că calciul formează compuși insolubili cu fosfații, prin urmare, excreția crescută de fosfați în urină contribuie la creșterea nivelului de calciu liber din sânge.

Hormonul paratiroidian îmbunătățește sinteza calcitriolului, care este metabolit activ vitamina A D3. Acesta din urmă se formează inițial într-o stare inactivă în piele sub influența radiații ultraviolete, iar apoi sub influența hormonului paratiroidian, este activat în ficat și rinichi. Calcitriol îmbunătățește formarea proteinei care leagă calciul în peretele intestinal, ceea ce favorizează absorbția calciului în intestin și crește concentrația acestuia în sânge. O creștere a absorbției de calciu în intestin are loc în prezența hormonului paratiroidian cu un efect stimulator al hormonului asupra proceselor de activare a vitaminei. D3 Influenta directa hormonul paratiroidian de pe peretele intestinal este foarte mic.

Când glandele paratiroide sunt îndepărtate, animalul moare din cauza convulsiilor tetanice. Acest lucru se datorează faptului că în cazul conținut scăzut calciul din sânge crește brusc excitabilitatea neuromusculară. În același timp, acțiunea chiar și nesemnificativă în forță stimuli externi duce la contractia musculara.

Hiper- și hipofuncție a glandei paratiroide

Hiperproducția de hormon paratiroidian duce la demineralizarea țesutului osos, dezvoltarea osteoporoza. Nivelul de calciu din plasma sanguină crește brusc, ca urmare a creșterii tendinței de formare a pietrelor în organe. sistemul genito-urinar. Concentrație mare calciul din sânge contribuie la dezvoltarea unor tulburări severe în activitate electrică inima, până la stop cardiac în sistolă, precum și formarea de ulcere în tractului digestiv, a cărui apariție se datorează efectului stimulator al ionilor de Ca 2+ asupra producției de gastrină și de acid clorhidricîn stomac.

Hipofuncția glandelor paratiroide se manifestă printr-o scădere a cantității de calciu din sânge, care este cauza unei excitabilități crescute. sistem nervos iar apariţia în legătură cu aceasta tetanie - convulsii crize tonice. Spasmele pot capta mușchii individuali sau întreaga musculatură ca un întreg.

Reglarea funcției glandelor paratiroide

Secreția de hormon paratiroidian și tirocalcitonina (hormon tiroidian) este reglată de principiul feedback-ului negativ în funcție de nivelul de calciu din sânge. Odată cu scăderea conținutului de calciu, secreția de hormon paratiroidian crește și producția de tirocalcitonină este inhibată. ÎN conditii fiziologice acest lucru poate fi observat în timpul sarcinii, alăptării, scăderea conținutului de calciu din alimentele luate. O creștere a concentrației de calciu în plasma sanguină, dimpotrivă, ajută la reducerea secreției de hormon paratiroidian și la creșterea producției de tirocalcitonină. Poate avea mare importanță la copii si persoane Varsta frageda, deoarece la această vârstă se realizează formarea scheletului osos. Un curs adecvat al acestor procese este imposibil fără tirocalcitonina, care determină capacitatea țesutului osos de a absorbi calciul din plasma sanguină.

O persoană are două perechi de glande paratiroide (paratiroide) situate la suprafață sau în interior. Compoziția glandei include așa-numitele celule de bază („întunecate” și „luminoase”), care au protoplasmă acidofilă cu incluziuni oxifile în protoplasmă (apar abia după vârsta de 20 de ani, înmulțindu-se cu vârsta). Cea mai mare parte a glandei este alcătuită din celule „întunecate”. În parenchimul glandei se află un sistem de tubuli care conține o substanță coloidală. Glandele sunt bine echipate cu sânge și vase limfatice, primesc simpatic (din ganglionii cervicali) și parasimpatic ( nervul vag) inervație.
Hormonii glandelor paratiroide. Glandele paratiroide produc parathormon (paratirina), care, împreună cu calcitonina tiroidiană, reglează metabolismul calciului în organism și își menține conținutul în sânge la un anumit nivel. Aceasta se realizează datorită: a) resorbției calciului din oase b) reabsorbției din tubii distali ai nefronului c) accelerării absorbției din intestin sub influența metabolitului vitaminei D, care se formează în rinichi. În paralel, hormonul paratiroidian determină eliberarea de fosfat din substanță minerală, care formează os (hidroxiapatita) și inhibă reabsorbția fosfaților în rinichi, reducând astfel concentrația acestora în sânge.
Cu o funcție insuficientă a glandelor paratiroide, conținutul de calciu din sânge este redus semnificativ (în mod normal, această cifră este de 2,25-2,75 mmol / l). În schimb, cu hiperfuncția glandelor, se observă creșterea acesteia.
Mecanismul de acțiune al hormonului paratiroidian asupra celulelor osoase asociate cu receptori membranari specifici. Datorită contactului hormonului cu receptorul, activitatea adenilat-ciclazei crește, crește conținutul de cAMP și intrarea Ca2+ în celulele osoase.
O creștere a concentrației intracelulare de calciu duce la o accelerare a transformării celulelor progenitoare în osteoblaste și osteoclaste, urmată de eliberarea de Ca2+ din țesutul osos.
Reglarea funcției glandelor paratiroide. Cel mai important regulator al nivelului de hormon paratiroidian este concentrația de calciu din sânge. Odată cu hipocalcemie, producția de hormon paratiroidian crește, cu hipercalcemie, începe descompunerea hormonului sintetizat în celule, iar concentrația acestuia în sânge scade. Stimularea glandelor paratiroide este de asemenea observată atunci când sistemul adrenergic este excitat, ai cărui mediatori acționează prin receptorii adrenergici ai membranelor celulare.
Nivelul de calciu din sânge este deosebit de important pentru funcția structurilor excitabile. Scăderea sa este însoțită de o creștere a excitabilității sistemului neuromuscular, de apariția contracțiilor tonice involuntare. mușchi scheletic. Contracțiile spasmodice ale mușchilor respiratori și faringieni pot duce la moarte. Acest sindrom se numește tetanie și este o manifestare a hipoparatiroidismului, o afecțiune care se dezvoltă ca urmare a îndepărtării glandelor paratiroide în timpul intervenției chirurgicale tiroidiene sau a distrugerii autoimune a celulelor care produc hormonul paratiroidian. Odată cu dezvoltarea tumorilor (adenoamelor) glandelor paratiroide, nivelul de calciu din plasma sanguină poate crește la 0,17 g / l (în mod normal 0,1 g / l), provocând dezvoltarea hiperparatiroidismului. Pacientul suferă de leziuni ale oaselor, încetinirea contracțiilor inimii (bradicardie), depozite de calciu în vase și rinichi. În multe cazuri, pietrele la rinichi sunt rezultatul activitate ridicată glande paratiroide. Un pacient cu hiperparatiroidism poate muri ca urmare a unui stop cardiac după o masă bogată în calciu.

Corpul epitelial(cu alte cuvinte - paratiroidă și paratiroidă) este un organ endocrin, format din mai multe formațiuni mici. Sunt situate în partea din spate a glandei tiroide, 2 deasupra și dedesubt. În corpul uman, glanda paratiroidă funcționează functie esentiala- regleaza nivelul de calciu din sange si este responsabil pentru plin activitate nervoasași activitatea motrică.

Localizarea și dimensiunea glandelor paratiroide

Pentru prima dată, glanda paratiroidă a fost găsită nu la o persoană, ci la ... un rinocer indian - în timpul autopsiei unui animal decedat în 1850. Un tânăr cercetător britanic, Richard Owen, a reușit să găsească și să identifice un organ imens, în comparație cu un om, la un rinocer - cântărind până la 8 grame. De atunci, rinocerul este simbolul celei mai complexe intervenții chirurgicale a glandelor paratiroide.

Gloria descoperirii „glandelor paratiroide” umane îi aparține profesorului suedez Ivar Sandstrom, care în 1880 a descoperit acest organ și a lansat astfel un întreg program de studiu a unui nou glanda endocrina.

Cea mai importantă caracteristică a glandei paratiroide – caracteristici individuale cladiri. La oameni diferiti se intalneste sumă diferită dintre aceste organe, localizarea, culoarea și chiar dimensiunea lor pot diferi. 80% din toți locuitorii planetei au 4 glande paratiroide, dar în mod normal numărul acestora poate ajunge la 8.

În mod tradițional, perechea superioară de „glande paratiroide” este situată în partea superioară a glandei tiroide, dincolo de limitele capsulei sale. Iar cel de jos este în interiorul organului, sub capsulă. Dar în practică medicală au existat cazuri când au fost în formațiuni paratiroidiene timus(timus) și lângă principal fascicul neurovascular gât, aproape artera carotida, pe suprafața frontală coloană vertebrală iar în spatele esofagului.

În exterior, organele paratiroide arată ca lintea. La copii, sunt de culoare roz, la adulți - galben-maro, cu un amestec de roșu. Lungimea variază între 4-8 mm, lățimea 3-4, grosimea - 2-4 mm. Fiecare organ cântărește în medie 0,5 grame, iar glandele inferioare sunt în multe cazuri puțin mai mari decât cele superioare.

Structura glandei paratiroide

Spre deosebire de altele organe endocrine- glandele suprarenale, glanda pituitară sau timusul, - „glandele paratiroide” nu au o diviziune clară în lobi sau regiuni. Fiecare glandă este închisă într-o capsulă densă, în interiorul căreia se află un parenchim format din celule glandulare ale paratirocitelor.

În fiecare dintre părțile acestui organ se pot găsi 5 tipuri de paratirocite: principalele celule întunecate și principalele luminoase, acidofile, apoase și de tranziție. Toate sunt conectate în fire și grupuri, separate prin stroma de țesut conjunctiv. Aceste strome conțin vase de sânge și fibrele nervoase Arterele tiroidiene sunt responsabile de alimentarea principală cu sânge a glandei paratiroide.

Structura parenchimului glandelor paratiroide este, de asemenea, foarte individuală și poate lua una din trei forme:

• Întregul, fără divizarea în lobuli (un astfel de parenchim se găsește de obicei la embrioni și copii, dar uneori este diagnosticat la adulți și la pacienții vârstnici);
• Mesh, împărțit în grupuri egale de celule, dar fără un sistem clar (cel mai comun varietate, fixat la majoritatea pacienților);
• Alveolară, împărțită în celule destul de regulate de țesutul conjunctiv.

Uneori există și o varietate mixtă, când într-o celulă a parenchimului dintr-un tip de celule apare brusc parcelă mică structură complet diferită. Această caracteristică este, de asemenea, considerată norma.

Raportul celular tipuri diferite se modifică odată cu vârsta: la sugari „glanda paratiroidă” este formată din principalele paratirocite, la 5-7 ani apar celule oxifile, iar după 20-25 de ani numărul celulelor adipoase crește.

Funcțiile glandei paratiroide

Pâna la rândul XIX-XX Timp de secole, funcția glandelor paratiroide a fost necunoscută, iar chirurgii le-au îndepărtat chiar în timpul operațiilor la glanda tiroidă, neconsiderându-le deosebit de importante. Când a devenit clar că acest lucru ar duce la consecințe fatale, astfel de operațiuni au fost interzise prin lege în Franța. Iar celebrul chirurg american Robert Gross a numit astfel de proceduri „carnaj”.

De-a lungul timpului, oamenii de știință au descoperit că glanda paratiroidă joacă un rol critic în organism. Și anume, reglează nivelul de calciu în limite strict definite, menținându-se nivel optim minerale din sânge.

Cantitatea principală de Ca în corpul uman este în schelet - aproape 99%. Și doar o mică parte este în sânge. Dar pentru a menține sistemele de bază vii și funcționale, acel 1% este incredibil de important. De îndată ce nivelul de mineral din sânge scade, organismul se grăbește imediat să-l restabilească, iar glanda paratiroidă o face.

Lucrarea glandei paratiroide are loc în 3 etape:

1. Excreția de calciu în urină este redusă brusc.
2. urcă în sânge formă activă vitamina D, care îmbunătățește absorbția calciului în sânge cu ajutorul proteinei calmodulină.
3. Începe producția de celule osoase osteoclaste, care distrug îmbătrânirea țesut ososși transportă Ca în sânge.

hormon paratiroidian

Glanda paratiroidă este responsabilă pentru sinteza și producerea unei singure substanțe - hormonul paratiroidian. Antagonistul său hormonal este produsul activității glandei tiroide - tirocalcitonina, care stimulează producția de celule osteoblastice - constructori de țesut osos.

Funcția glandei paratiroide în organism se datorează activității hormonului paratiroidian. De îndată ce nivelul de Ca din sânge scade sub normal, receptorii sensibili ai „glandei paratiroide” aruncă hormonul paratiroidian. Și, la rândul său, crește concentrația de vitamina D și producția de osteoclaste.

Glanda paratiroidă este un organ cu o specializare foarte îngustă. Perturbarea acestei glande endocrine poate provoca 2 cele mai periculoase boli– hiperparatiroidism(conduce la hipercalcemie) și hipoparatiroidism. Consecințele excesului de calciu în sânge sunt afectarea memoriei, slăbiciune și somnolență, depresie și psihoză, precum și probleme cu rinichii. De asemenea munca activă osteoclastele duc la înmuierea oaselor și la osteoporoză. Lipsa mineralului poate provoca crampe, amorțeală și spasm la nivelul brațelor și picioarelor, probleme de vedere și tulburări ale creierului.

Rolul glandei paratiroide în organism este de a regla metabolismul fosfor-calciu. Acest lucru se întâmplă datorită producției unui hormon special - hormonul paratiroidian, care controlează conținutul de calciu și fosfor din sânge și asigură echilibrul acestor oligoelemente.

Cel mai mult, glandele paratiroide afectează buna funcționare a sistemului nervos, motor și sistemele osoase organism.

Reglarea metabolismului fosfor-calciu are loc după cum urmează:

1. Glandele paratiroide au receptori speciali care pot determina cât de mult calciu este conținut în sânge.
2. Dacă concentrația de calciu este redusă, receptorii glandei sunt activați și există o secreție crescută de hormon paratiroidian. În acest caz calciu esential eliberat din țesutul osos.
3. Dacă calciul este conținut în sânge într-o concentrație crescută, atunci glanda paratiroidă secretă calcitonină, care ajută la reducerea nivelului de calciu și la normalizarea metabolismului fosfor-calciu.

Patologiile în echilibrul calciului și fosforului în organism pot fi cauzate din mai multe motive:

• îndepărtarea glandelor paratiroide operatii chirurgicale(în principal la îndepărtarea glandei tiroide);
• subdezvoltarea glandelor sau absența lor congenitală;
• insensibilitatea receptorilor tisulari la hormonul paratiroidian;
• încălcarea secreției de hormoni antagonişti.

Ca urmare, sunt diverse tulburări endocrineși alte boli care reduc semnificativ nivelul de trai al unei persoane și îi înrăutățesc bunăstarea și sănătatea.

Cum se manifestă patologiile

Defecțiunile în funcționarea glandelor paratiroide se manifestă în primul rând printr-o încălcare a metabolismului calciu-fosfor. Este caracterizat aspecte comune boli endocrine:

• durere de cap;
• slăbiciune;
• excitabilitate crescută;
• lipsa poftei de mâncare;
• oboseală persistentă;
• convulsii;
• depresia sistemului nervos.

Rinichii sunt cei mai afectați. Pacientul simte în mod constant sete, odată cu progresia bolilor glandelor paratiroide. boala urolitiază. Găsit în sânge nivel scăzut hemoglobină. Posibilă creștere a temperaturii corpului la un număr mare.

Simptomele bolii paratiroidiene la femei sunt mai vizibile. Deoarece femeile le monitorizează aspectul, ele sunt primele care descoperă semne externe patologie.

În exterior, tulburările în activitatea glandelor paratiroide se manifestă prin astfel de semne:

• fragilitatea și lipsa de culoare a părului;
• subțierea și delaminarea plăcilor de unghii;
• slăbiciune generală și somnolență;
• piele uscată, psoriazis și eczeme;
• apariția îngălbenirii pielii;
• deteriorarea dinților;
• probleme cu sistemul vizual, dezvoltarea cataractei, depunerea de săruri de calciu pe cornee;
• pierderea sprancenelor si a genelor.

Deoarece glandele paratiroide sunt responsabile pentru controlul metabolismului calciului și fosforului, sunt posibile două variante ca urmare a încălcării acesteia - hipoparatiroidismul și hiperparatiroidismul.

hiperparatiroidism

Este o endocrinopatie care se dezvoltă ca urmare a producției excesive de hormon paratiroidian de către glandele paratiroide. În hiperparatiroidism, cantitatea de calciu din sânge crește. Primul modificări patologice afectează sistemul osos uman și rinichii, deoarece funcțiile glandei paratiroide sunt reglarea metabolismului fosfor-calciu.

Interesant! Sexul feminin este mai susceptibil la boală (apare de 3 ori mai des decât la bărbați). Cel mai adesea, hiperparatiroidismul este diagnosticat la vârsta de 25-50 de ani.

Motivul principal munca grea glanda paratiroidă este apariția unei tumori în organism (hiperplazia paratiroidă). Neoplasmul este diagnosticat predominant benign și se numește adenom hiperparatiroidian.

Deoarece tumora afectează întreaga glanda, crescând în ea, acest lucru stimulează producția de hormon într-un mod foarte cantitati mari. În același timp, nivelul de calciu din sânge nu este controlat, ceea ce provoacă apariția unor simptome specifice.

Folosit în tratamentul hiperparatiroidismului terapie complexă, care include tratament medicamentosși intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea glandei paratiroide.

Hipoparatiroidismul

Se caracterizează printr-o cantitate redusă de calciu în sânge din cauza producției insuficiente de hormon paratiroidian, precum și a creșterii excitabilității nervoase și musculare.

Hipoparatiroidismul se dezvoltă ca urmare a:

• tulburări de absorbție a calciului în intestin;
• scăderea cantității de vitamine D și C (tipic femeilor în vârstă);
• efectele asupra organismului substanțelor radioactive și expunerilor;
• otrăvire cu monoxid de carbon sau plumb (în acest caz, chiar tratament în timp util va fi ineficientă, deci dezvoltarea hipoparatiroidismului este inevitabilă).

Primul simptom al bolii paratiroidiene este crampe musculare. Sunt simetrice, periodice și puternice. sindrom de durere. Odată cu progresia patologiei glandelor, se poate observa amorțeală a membrelor cu atrofie a țesutului muscular.

Semnele minore ale hipoparatiroidismului includ:

• tulburări de memorie;
• slăbiciune generală;
• nervozitate;
• excitabilitate crescută;
• depresie.

Severitatea simptomelor depinde de factori externi precum supraîncălzirea, hipotermia, stresul, oboseala fizica, boli infecțioase.

Pentru a detecta boala, pacientul trebuie testat pentru a determina nivelul de hormon paratiroidian din sânge, precum și cantitatea de calciu și fosfor. În plus, medicul poate prescrie examinare cu raze X pentru a determina osteoscleroza.

Important! În copilărie, hipoparatiroidismul este foarte periculos, deoarece provoacă o întârziere dezvoltarea fizicăși tulburări psihoemoționale. Prin urmare, orice boli ale glandelor paratiroide la copii trebuie tratate urgent.

Diagnosticul bolilor glandelor paratiroide

Pe lângă determinarea nivelului de calciu în sânge și urină, precum și a cantității de fosfați, medicii prescriu, de asemenea, modern, mai mult moduri exacte diagnostice. Acestea includ:

• o examinare cu ultrasunete pentru a determina dacă există hiperplazie a țesuturilor glandelor tiroide și paratiroide;
• CTG este o metodă sensibilă care detectează patologia în 90% din cazuri;
• RMN-ul este un studiu sigur și informativ care determină prezența bolilor paratiroidiene folosind rezonanța magnetică nucleară;
• radiografia - este utilizată numai pentru a determina starea sistemului cardiovascular și osos al pacientului.

Fiecare dintre metodele de mai sus are propriile sale avantaje și dezavantaje. În timpul diagnosticului inițial, este necesar să se efectueze mai multe examinări diferite simultan pentru a stabili cauzele bolii și complicațiile dezvoltate cât mai precis posibil.

Cum să restabiliți corpul

Pentru tratamentul bolilor glandelor paratiroide se pot folosi atât abordări medicale clasice, cât și chirurgicale.

Atenţie! Dacă cauza patologiei este un adenom al glandei, atunci tratamentul se efectuează numai prin metoda chirurgicală.

În timpul operației, medicul îndepărtează neoplasmul și examinează alte glande pentru a identifica alte adenoame pentru a le îndepărta pe toate dacă este necesar.

Îndepărtarea glandei paratiroide sau a unei părți a acesteia se practică foarte rar. Deși teoretic alte glande paratiroide ar trebui să preia funcțiile organului de la distanță, în practică acest lucru nu se întâmplă. Consecințele îndepărtării glandelor paratiroide includ hipoparatiroidismul și hipocalcemia.

cu cel mai mult metoda modernă tratamentul este transplantul de glande, păstrând în același timp toate funcțiile glandelor paratiroide.

Interesant! Este posibil chiar și transplantul unei părți separate a unui organ. Ea dă efect bunîn tratamentul hipoparatiroidismului, mai ales în cazurile în care tratamentul medical nu dă rezultatele scontate.

În ciuda faptului că bolile glandelor paratiroide sunt de obicei asimptomatice, ele pot provoca dezvoltarea complicatii severe din vital sisteme importante organism.

Pentru a preveni astfel de consecințe, este mai logic să vizitați în mod regulat un endocrinolog și să căutați îngrijire medicală când apar primele semne de hipo- sau hiperparatiroidism.