Tratamentul insuficienței cerebrale. Simptome și metode de tratare a accidentelor cerebrovasculare la adulți și copii

Circulația cerebrală este circulația sângelui care are loc în sistemul vascular al creierului și măduvei spinării. Într-un proces patologic care provoacă încălcări circulatia cerebrala , arterele principale și cerebrale (aorta, trunchiul brahiocefalic, precum și arterele carotide comune, interne și externe, vertebrale, subclaviere, spinale, bazilare, radiculare și ramurile acestora), cerebrale și vene jugulare, sinusuri venoase. Natura patologiei vaselor cerebrale poate fi diferită: tromboză, embolie, îndoire și buclă, îngustarea lumenului, anevrisme ale vaselor creierului și măduvei spinării.

Modificările morfologice ale țesutului cerebral al pacienților cu accidente cerebrovasculare, în funcție de gradul de severitate și localizare, sunt determinate în funcție de boala de bază, mecanismele de dezvoltare a tulburării circulatorii, rezervorul de alimentare cu sânge a vasului afectat, vârsta, caracteristici individuale bolnav.

Morfologic semne de accident vascular cerebralîmpărțit în focal și difuz. LA semne focale includ accident vascular cerebral hemoragic, infarct cerebral, hemoragie intratecală; a difuza semne - multiple mici modificări focale ale substanței creierului, având o natură diferită și grade diferite prescripție medicală, mici focare proaspete și organizatoare de necroză a țesutului cerebral, hemoragii minore, cicatrici gliomezodermice, chisturi mici.

În momentul accidentului cerebrovascular, pot fi prezente clinic senzații subiective fără obiective. simptome neurologice, cum ar fi amețeli, dureri de cap, parestezii etc.; microsimptome organice fără simptome clare de pierdere a funcției sistemului nervos central; tulburări focale funcții superioare cortexul cerebral - agrafie, afazie, alexie etc., disfuncție a organelor senzoriale; simptome focale: tulburări motorii - tulburări de coordonare, pareze sau paralizii, hiperkinezie, tulburări extrapiramidale, tulburări de sensibilitate, durere; modificări ale memoriei, inteligenței, sferei emoțional-voliționale; simptome psihopatologice, convulsii epileptice.

Tulburările circulației cerebrale prin natura lor pot fi împărțite în manifestări inițiale ale insuficienței alimentării cu sânge a creierului, tulburări acute ale circulației cerebrale (accident vascular cerebral, tulburări tranzitorii, hemoragii intratecale) și tulburări cronice lent progresive ale circulației cerebrale și spinale (mielopatie și encefalopatie discorculară). ).

La simptomele clinice manifestări inițiale insuficiența alimentării cu sânge a creierului include simptome care apar după o muncă psihică și fizică intensă și după ce se află într-o cameră înfundată: amețeli, cefalee, scăderea performanței, zgomot în cap, tulburări de somn. De regulă, astfel de pacienți nu prezintă simptome neurologice focale sau sunt reprezentați de microsimptome împrăștiate. Diagnosticul manifestărilor inițiale ale aportului insuficient de sânge a creierului constă în identificarea semnelor obiective de ateroscleroză, distonie vasomotorie, hipertensiune arterială și excluderea altor patologii somatice, precum și a nevrozei.

Accidentele cerebrovasculare acute includ accidente vasculare cerebrale și tulburări circulatorii ale creierului care sunt de natură tranzitorie.

Astfel de tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale se manifestă sub formă de simptome focale și/sau cerebrale care durează mai puțin de o zi. Cel mai adesea, aceste simptome sunt observate în hipertensiunea arterială, ateroscleroza cerebrală și hipertensiunea arterială. Se face o distincție între crizele cerebrale hipertensive și atacurile ischemice tranzitorii.

Atacurile ischemice tranzitorii se caracterizează prin apariția unor simptome neurologice focale pe un fundal de simptome ușoare (tulburări statice, dificultăți de vorbire, slăbiciune și amorțeală a membrelor, diplopie etc.)

Crizele cerebrale hipertensive, dimpotrivă, se caracterizează printr-o predominanță a simptomelor cerebrale generale asupra celor focale, precum amețeli, cefalee, greață sau vărsături. În unele cazuri, aceste simptome pot fi absente. Un caz de accident vascular cerebral acut cu persistența simptomelor neurologice focale mai mult de o zi este considerat un accident vascular cerebral.

Tulburările acute ale circulației venoase în creier includ, de asemenea, hemoragii venoase, tromboze ale sinusurilor venoase și vene cerebrale.
Tulburările cronice ale circulației cerebrale (mielopatie și encefalopatie de circulație) apar ca urmare a insuficienței progresive a alimentării cu sânge, care este cauzată de diferite boli vasculare.

Encefalopatia discirculatorie se manifestă de obicei prin simptome organice difuze, combinate cu dureri de cap, tulburări de memorie, iritabilitate, amețeli non-sistemice etc. Există trei etape ale encefalopatiei discirculatorii.

Primul stagiu pe lângă simptomele organice persistente împrăștiate ușor exprimate (asimetrie a inervației craniene, reflexe orale ușoare, coordonare inexactă etc.), se caracterizează prin prezența unui sindrom care este similar cu forma astenică a neurasteniei (distracție, oboseală). , tulburări de memorie, dificultăți de a trece de la o activitate la alta, amețeli non-sistemice, dureri de cap surde, somn slab, stare depresivă, iritabilitate, lacrimi). În același timp, inteligența nu are de suferit.

A doua faza caracterizată prin deteriorarea progresivă a memoriei (inclusiv în sfera profesională), scăderea performanței, scăderea inteligenței, modificări de personalitate manifestate prin îngustarea intereselor, apatie, apariția vâscozității gândirii, adesea verbozitate, iritabilitate, ceartă etc.). Tipic este somnolență în timpul zilei la somn prost timp de noapte. Mai distincte sunt simptomele organice, cum ar fi disartria ușoară, modificări ale tonusului muscular, tremor, tulburări de coordonare și senzoriale, bradikinezie, reflexe de automatism oral și alte reflexe patologice.

A treia etapă a encefalopatiei discirculatorii se caracterizează prin precum ponderarea probleme mentale(înainte de demență) și dezvoltare sindroame neurologice, care sunt asociate cu leziuni predominant la o anumită zonă a creierului. Ar putea fi parkinsonism paralizie pseudobulbară, insuficiență piramidală, ataxie cerebeloasă. Condiția se deteriorează adesea, apărând sub forma unui accident vascular cerebral. În același timp, apar noi simptome focale și se intensifică semnele existente anterior de insuficiență cerebrovasculară.

Mielopatia discirculatorie se caracterizează și printr-un curs progresiv, în care se disting în mod convențional trei etape.

Prima etapă (compensată) se manifestă prin oboseală moderat severă a mușchilor membrelor, în mai mult în cazuri rare slăbiciune a membrelor. Mai departe, în a doua etapă (subcompensată), slăbiciunea la nivelul membrelor crește progresiv, apar afectarea senzorială de tip segmentar și de conducere și modificări în sfera reflexă. În a treia etapă a mielopatiei discirculatorii, pareza sau paralizia, se dezvoltă tulburări senzoriale severe și tulburări pelvine.

Sindroamele focale în natură depind de localizarea focarelor patologice de-a lungul diametrului și lungimii măduvei spinării. La posibil sindroame clinice includ poliomielita, piramidala, siringomielica, amiotrofica scleroza laterala, leziune coloană posterioară, transversală a măduvei spinării.
Tulburările cronice ale circulației venoase includ congestia venoasă, care provoacă encefalopatie venoasă și mielopatie venoasă. Congestia venoasă apare din cauza comprimării venelor extracraniene la nivelul gâtului, insuficienței cardiace sau pulmonare-cardiace etc. Poate exista o compensare pe termen lung pentru dificultate. flux venos sânge din cavitatea craniană și canalul rahidian; cu decompensare, pot apărea dureri de cap, convulsii, simptome cerebeloase, disfuncție nervi cranieni. Encefalopatia venoasă este caracterizată printr-o varietate de manifestari clinice. Pot fi prezente sindromul hipertensiv (pseudotumoral), sindromul astenic și sindromul leziunilor cerebrale difuze cu focale mici. Encefalopatia venoasă include și bettolepsia (epilepsia tusei), care se dezvoltă în boli care duc la stagnare venoasăîn creier. Mielopatia venoasă, fiind o variantă particulară a mielopatiei discirculatorii, nu este clinic semnificativ diferită de aceasta din urmă.

Cauzele accidentelor cerebrovasculare

Principala cauză a hemoragiei cerebrale este hipertensiunea arterială. Cu o creștere bruscă tensiune arteriala Un vas se poate rupe, determinând intrarea sângelui în creier, provocând un hematom intracerebral.

Mai mult cauza rara hemoragia este ruptura unui anevrism. De obicei legat de patologie congenitală, un anevrism arterial este o proeminență asemănătoare unui sac pe peretele unui vas. Pereții unei astfel de proeminențe, spre deosebire de pereții unui vas normal, nu au un cadru muscular și elastic suficient de puternic. Prin urmare, uneori, o creștere relativ mică a presiunii, care poate fi observată în timpul activității fizice, stres emoțional destul de oameni sanatosi, duce la ruperea peretelui anevrismului.

Alături de anevrismele saculare, altele anomalii congenitale sistem vascular, care prezintă risc de hemoragie bruscă. Dacă anevrismul este situat în pereții vaselor care se află la suprafața creierului, ruptura anevrismului duce la dezvoltarea subarahnoidului (subarahnoidului) mai degrabă decât Hemoragie intracerebrală. Hemoragia subarahnoidiană este localizată sub membrana arahnoidiană care înconjoară creierul. Nu duce direct la dezvoltarea simptomelor neurologice focale (tulburări de vorbire, pareză etc.), dar atunci când apare, simptomele cerebrale generale sunt pronunțate, cum ar fi o durere de cap ascuțită („pumnal”) bruscă, adesea însoțită de pierderea ulterioară. a conștiinței.

Există patru vase principale: dreapta și stânga interne arterelor carotide care furnizează sânge cel mai creier; dreapta și stânga arterelor vertebrale, care se îmbină în artera principală și furnizează sânge la trunchiul cerebral, lobii occipitali emisferele cerebrale și cerebelul.
Poate fi diverse motive blocarea arterelor principale și cerebrale. Proces inflamator pe valvele cardiace, în care în inimă se formează infiltrate sau un tromb parietal, poate duce la faptul că bucățile sparte ale trombului sau infiltratului pot călători prin fluxul sanguin până la vasul cerebral, al cărui calibru este mai mic decât dimensiunea piesa (embolia), în urma căreia vasul este înfundat. Embolii pot fi, de asemenea, particule dintr-o placă aterosclerotică dezintegrată situată pe pereții arterei principale a capului. Acesta este un mecanism embolic pentru dezvoltarea infarctului cerebral.

Un alt mecanism trombotic pentru dezvoltarea unui atac de cord este dezvoltarea treptată a unui tromb (cheag de sânge) în locul în care placa de ateroscleroză este situată pe peretele vasului. O placă de ateroscleroză umple lumenul vasului. Acest lucru duce la un flux sanguin mai lent și promovează dezvoltarea unui cheag de sânge. Datorită suprafeței neuniforme a plăcii, se îmbunătățește aderența (agregarea) în acest loc a trombocitelor cu alte elemente sanguine, care este cadrul principal al trombului rezultat. Pentru ca un cheag de sânge să se formeze, doar factorii locali nu sunt de obicei suficienți. În plus, dezvoltarea trombozei apare ca urmare a încetinirii fluxului sanguin (din acest motiv, tromboza vaselor cerebrale, spre deosebire de embolie și hemoragii, se dezvoltă de obicei noaptea, în timpul somnului), o creștere a proprietăților de agregare a trombocitelor și celule roșii din sânge și o creștere a coagulării sângelui.

Toată lumea știe din experiență ce este coagularea sângelui. Dacă vă tăiați accidental degetul, sângele va curge din el. Dar sângerarea se va opri din cauza faptului că la locul tăieturii apare un cheag de sânge (tromb).

Coagularea sângelui este factor biologic care contribuie la supraviețuirea omului. Cu toate acestea, atât creșterea, cât și scăderea coagularii sângelui reprezintă o amenințare pentru sănătatea noastră și chiar pentru viața noastră.

Odată cu creșterea coagulării sângelui, se poate dezvolta tromboză; cu scăderea coagulării sângelui, pot apărea sângerări din cauza celor mai mici tăieturi sau vânătăi. Hemofilia este o boală însoțită de scăderea coagulării sângelui și are caracter ereditar, a fost caracteristic multor membri ai familiilor domnitoare ale Europei, inclusiv țareviciul Alexei, fiul ultimului împărat rus.

Întreruperea fluxului sanguin normal poate apărea din cauza spasmului (compresie puternică) a vasului, care apare din cauza unei contracții puternice a stratului muscular. peretele vascular. În dezvoltarea accidentelor cerebrovasculare mare importanță a primit spasm cu câteva decenii în urmă. În prezent, vasospasmul cerebral este asociat în principal cu infarctul cerebral, care se poate dezvolta la câteva zile după apariția hemoragiei subarahnoidiene.

Cu creșteri frecvente ale tensiunii arteriale, pot apărea modificări ale pereților vase mici, care hrănesc structurile profunde ale creierului. Modificările care apar duc la îngustarea și adesea la închiderea acestor vase. Uneori o creștere bruscă a tensiunii arteriale ( criza hipertensivă) se dezvoltă într-un mic infarct în sistemul circulator al vasului (in literatura stiintifica Acest fenomen se numește infarct „lacunar”).

În unele cazuri, infarctul cerebral se dezvoltă fără blocarea completă a vasului, numit accident vascular cerebral hemodinamic. Vă puteți imagina acest proces cu un exemplu clar. Vă udați grădina cu un furtun care este înfundat cu nămol. Dar puterea motorului electric al pompei coborâte în iaz este suficientă pentru a obține un curent normal de apă și udare de înaltă calitate a grădinii tale. Cu toate acestea, dacă furtunul este ușor îndoit sau performanța motorului se deteriorează, fluxul puternic este înlocuit cu un flux subțire, care în mod clar nu este suficient pentru a uda bine solul.

Aceeași situație în anumite condiții se observă cu fluxul de sânge în creier. În prezența a doi factori: o îndoire ascuțită a lumenului unui vas principal sau cerebral sau îngustarea acestuia din cauza unei plăci aterosclerotice de umplere, plus o scădere a tensiunii arteriale, care apare din cauza unei deteriorări (adesea temporare) a funcționării inima.

Mecanismul accidentelor cerebrovasculare tranzitorii (cu alte cuvinte, atacurile ischemice tranzitorii) este în multe privințe similar cu mecanismul de dezvoltare a infarctului cerebral. Dar cu tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale, mecanismele compensatorii funcționează rapid și în câteva minute (ore) simptomele dezvoltate dispar. Cu toate acestea, nu trebuie să sperăm că mecanismele de compensare vor face față încălcării apărute cu același succes. Prin urmare, înțelegerea cauzelor accidentelor cerebrovasculare este atât de importantă. Acest lucru ne permite să dezvoltăm metode de prevenire a dezastrelor repetate.

Factorii care contribuie la formarea accidentelor vasculare cerebrale

• Diabet, fumatul, utilizarea de contraceptive;
• hipertensiune arterială, ischemie a mușchiului inimii, patologia parametrilor sanguini, antecedente de accidente vasculare cerebrale;
• tulburări ale fluxului sanguin, microcirculația arterelor periferice (creșterea riscului de accident vascular cerebral ischemic de 2 ori);
• greutate mare în prezența aterosclerozei;
• tulburarea metabolismului lipidic;
• abuzul de alcool;
• stil de viata sedentar;
• stare de stres.

Consecințele unui accident vascular cerebral

Unul dintre principalele pericole ale unui accident vascular cerebral este că, ca urmare a acestei boli, există o probabilitate mare ca pacientul să devină dizabil. Aproximativ 30% dintre persoanele care au suferit un accident vascular cerebral nu pot face față fără ajutorul altor persoane și îngrijirea lor în decurs de un an. În întreaga lume, accidentului vascular cerebral i s-a atribuit statutul de boală care duce cel mai adesea la dizabilitate. Deosebit de trist este faptul că accidentul vascular cerebral este a doua cea mai frecventă cauză a demenței. Accidentul vascular cerebral duce, de asemenea, la deteriorarea abilităților cognitive (atenție, memorie), reduce performanța, învățarea și abilitățile de gândire.

Având în vedere cele de mai sus, dacă detectați primele semne de accident cerebrovascular, trebuie să contactați un neurolog.

Prevenirea tulburărilor de alimentare cu sânge cerebrală

Măsuri pentru prevenirea încălcărilor alimentarea cu sânge cerebrală destul de simplu. Dar tocmai de aceea ele sunt cel mai adesea neglijate.

Mai jos sunt principiile de bază de urmat.

• Mișcă-te mai mult
• Fumatul interzis
• Nu consumați droguri
• Controlați și mențineți greutatea corporală normală
• Reduceți cantitatea de sare pe care o consumați
• Monitorizați nivelul de glucoză, precum și trigliceridele și lipoproteinele din sânge
• Tratați bolile existente a sistemului cardio-vascular

Tulburările circulatorii cerebrale aparțin grupului de boli ale sistemului cardiovascular (MBK-10 cod IX 110-115). Tratamentul acestor boli ar trebui să fie strict sub supravegherea unui medic.

Utilizare metode tradiționale, mai ales în faza acută a bolii, nu este recomandată.

Cu toate acestea, în stadiul cronic, precum și în perioada de reabilitare, tratamentul cu remedii populare pentru tulburările circulatorii cerebrale este pur și simplu necesar. Face parte dintr-un complex de refacere a organismului.

Remediile populare sunt cea mai bună modalitate de a preveni problema.

Circulația cerebrală este un sistem ideal care funcționează pe principiul vaselor comunicante. Dacă o zonă a creierului are nevoie de mai mult sânge, vasele transferă sânge acolo din alte zone. Pe măsură ce cererea scade, volumele de sânge revin la parametrii standard.

Acest lucru permite furnizarea optimă de sânge în toate părțile creierului și măduvei spinării. necesare organismului cantități și rezolvă problema alimentării cu sânge, de exemplu, în timpul activitate fizica sau să faci sport.

Cu toate acestea, acest sistem ideal eșuează dacă fluxul de sânge prin oricare dintre vase este obstrucționat.

Imaginează-ți ce s-ar întâmpla dacă ai bloca un pârâu cu o piatră. Apa va începe să erodeze canalul și, în cele din urmă, să se reverse peste lunca inundabilă. Același lucru se întâmplă și cu vasele de sânge.

Dacă într-unul dintre vase se formează obstacole sub formă de cheaguri de sânge, embolii, plăci de colesterol, atunci sângele începe să circule prost, presiunea pe pereții vaselor crește, iar acest lucru poate duce la un accident vascular cerebral, hemoragie cerebrală sau cerebrală. infarct (insuficiență acută a alimentării cu sânge a anumitor părți ale creierului).

De ce se formează aceste obstacole în vasele de sânge? Există multe motive, să le enumerăm pe cele principale:

1. Tulburări ale metabolismului și echilibrului grăsimilor.
2. Fumatul și alcoolul.
3. Un stil de viață sedentar, lucru într-o singură poziție, mai ales dacă capul este într-o poziție constantă.
4. Osteocondroza (depunerea de sare) a coloanei cervicale.
5. Hipertensiune.
6. Modificări legate de vârstă în vasele de sânge - ateroscleroză.
7. Oboseala cronica.
8. Diabet.

Aceste motive pot funcționa în combinație sau individual, iar acesta este un semnal că este urgent să se ia măsuri pentru prevenirea accidentelor cerebrovasculare.

Accident cerebrovascular inițial

Simptome

Ar trebui să vă faceți griji dacă:

1. Te simți amețit timp de trei sau mai multe zile la rând.
2. Dacă începeți brusc să vă pierdeți vederea.
3. Dacă începeți să obosiți repede, este dificil să vă amintiți informațiile și să uitați trecutul recent.
4. Dacă suferiți de dureri de cap frecvente.
5. Dacă vezi că pierzi coordonarea mișcărilor.
6. Dacă mersul tău s-a schimbat, poate fi dificil să-ți ridici picioarele de pe sol.
7. Dacă simțiți amorțeală în diferite părți ale corpului din când în când.

Aceste simptome pot apărea dintr-o dată sau parțial, dar chiar și unul dintre ele ar trebui să fie un semnal de a consulta urgent un medic și de a lua măsuri preventive. stadiul acut boli.

Etape

Medicii disting trei etape:

1. Cronic. Se dezvoltă încet. Semnele bolii nu apar mult timp. Apariția primelor simptome este adesea ignorată. Cu toate acestea, dacă boala nu este tratată, poate duce la un accident vascular cerebral și la degradarea completă a personalității.
2. Tranzitoriu. Se dezvoltă pe fondul tulburărilor cronice. S-ar putea să înceapă brusc criză de epilepsie, amorțeală ascuțită a părților corpului, dureri de cap ascuțite severe. Cu toate acestea, astfel de condiții, de regulă, nu durează mai mult de o zi.
3. Faza acută a bolii. Apare brusc și se dezvoltă în două tipuri. De tip ischemic- apare infarct cerebral, de tip hemoragic - accident vascular cerebral.

Cum să tratați accidentul vascular cerebral cu remedii populare

Remediile populare pot fi foarte eficiente în tratamentul accidentelor cerebrovasculare (ACV). Trebuie doar să decizi cu ce anume vrei să lupți - cauzele sau consecințele bolii.

Dacă nu ați experimentat încă stadiul acut al bolii, atunci trebuie să vă implicați activ în lupta pentru sănătatea dumneavoastră.

Metode preventive

Prevenirea NMC include Ceaiuri din plante trei direcții de acțiune:

1. Curățarea vaselor de sânge.
2. Scăderea tensiunii arteriale.

Lămâi, portocale și miere. Luați doar două - 2 lămâi, 2 portocale și 2 linguri de miere.

Citricele se macină într-o mașină de tocat carne, îndepărtând mai întâi semințele (nu este nevoie să curățați coaja), se amestecă cu miere și se lasă la măcinat la loc cald, apoi se transferă într-un recipient de sticlă și se păstrează la frigider. Luați 2 linguri. l. de trei ori pe zi.

Hop. Este bine pentru ei să curețe vasele de sânge atunci când sunt diagnosticați cu tromboflebită. Se toarnă o lingură de conuri de hamei (tocate) într-un pahar cu apă clocotită, se lasă 15-20 de minute și se bea imediat. Faceți această procedură de trei ori pe zi timp de o lună.

Usturoi cu hrean și lămâie. Acest remediu curăță perfect vasele de sânge la persoanele în vârstă care suferă de ateroscleroză, ameliorează spasmele și dificultățile de respirație. Amestecați usturoiul zdrobit și hreanul în proporții egale.

Păstrați amestecul la frigider. Înainte de utilizare, amestecați 1 linguriță din compoziție cu suc de lămâie proaspăt stors, tot în cantitate de 1 linguriță. Luați de 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese. Beți 2 luni - apoi o lună liberă și puteți repeta cursul.

Dud. Turnați 0,5 litri de apă clocotită peste 10 frunze proaspete de dud și fierbeți câteva minute. După aceea, pune-l la odihnă. Bea pe tot parcursul zilei în loc de ceai. În fiecare zi trebuie să faceți un decoct proaspăt.

Orchidee. Rădăcină proaspătă Tăiați plantele (8-10 tuberculi) în jumătate și înmuiați-le în alcool medicinal (200 ml) timp de două săptămâni. Insista pe loc intunecat. Se bea tinctura preparată dimineața pe stomacul gol, 1 linguriță.

Utilizați timp de o lună și jumătate. După pauză de lună cursul se poate repeta. Tinctura întărește pereții subțiri ai vaselor de sânge, normalizează tensiunea arterială și îmbunătățește memoria.

Periwinkle și păducel. Luați o parte din frunze proaspete de pervin, tocați-le și fierbeți-le în 0,5 litri de apă timp de 4-5 minute. Apoi adăugați două părți de frunze și fructe de păducel și fierbeți încă 5 minute.

Apoi trebuie să lăsați bulionul să stea timp de trei ore. Strecoară și ia o jumătate de pahar de lichid înainte de mese de trei ori pe zi. Trebuie să bei acest decoct în mod regulat timp de cel puțin o lună. Produsul restabilește în mod eficient alimentarea cu sânge a creierului.

Tulburările metabolice duc la depuneri de grăsime care interferează cu fluxul sanguin normal și cu depunerea de sare.

Sărurile nu numai că interferează cu funcționarea sistemului musculo-scheletic, dar duc și la strângerea vaselor de sânge. Și aceasta este o cale directă către hipertensiune arterială și accident vascular cerebral.

Prin urmare normalizarea procesele metabolice- o etapă importantă în prevenirea accidentelor cerebrovasculare.

Dieta pentru accidentele cerebrovasculare: refuza carne grasă, alimente grase, prajite. Reduceți consumul de dulciuri, renunțați la ciocolată. Reduceți consumul de sare. Este mai bine, desigur, să-l abandonezi cu totul, dacă este posibil.

Ceea ce nu poți bea este alcool. Și dacă băuturile alcoolice tari sunt încă acceptabile în cantități minime, atunci berea este strict interzisă.

Masaj. Masați coloana cervicală, umerii, pielea lumina capului într-o mișcare circulară, mângâind. Pieptănați-vă părul cu un pieptene de masaj mai des. Toate acestea promovează fluxul de sânge către cap.

. Terapia fizică include o gamă întreagă de exerciții:

1. Exercițiul 1. Înclinări ușoare ale capului înapoi, înainte, stânga, dreapta și mișcări circulare.
2. Exercițiul 2. Stai drept, îndoaie coatele cu pumnii strânși, în timp ce lasă capul în jos, apoi stai din nou drept.
3. Exercițiul 3. Ține-ți respirația cât mai mult posibil, notează timpul, împarte rezultatul la 2. Acest număr este timpul de la care ar trebui să începi să-ți ții respirația, crescându-l treptat până la rezultatul maxim posibil pentru tine.

Acest complex trebuie făcut zilnic. Fiecare exercițiu - de cel puțin 10 ori.

Ei bine, iată câteva sfaturi generale de prevenire:

1. Este important să alegeți poziția potrivită pentru a dormi când osteocondroza cervicală cu accident vascular cerebral. Evitați să dormiți pe burtă. Alege o pernă mică, dreptunghiulară, fermă, care să atingă doar capul și gâtul.
2. Du-te un stil de viață sănătos și înot și jogging.
3. Renunțe la fumat.
4. Odihnește-te mai mult.

Dacă ai ratat perioada când acțiuni preventive ar putea îmbunătăți semnificativ starea dumneavoastră, iar boala a progresat în stadiul acut, atunci este mai bine să amânați remediile populare pentru perioada de după criză.

Sunați imediat o ambulanță și, în timp ce se grăbește, trebuie să luați câțiva pași pentru a acorda primul ajutor.

Asistență de urgență pentru accident vascular cerebral acut:

1. Observa odihna la pat. Nu vă mișcați.
2. Luați-vă medicamentele obișnuite pentru tensiunea arterială.
3. Bea tinctura de macese. Acesta este un diuretic care va ajuta la reducerea tensiunii arteriale.
4. Utilizare tinctura de alcool valeriana pentru a-si respira vaporii. Acesta este un sedativ puternic. Va ajuta la ameliorarea stresului în timpul perioadei faza acută boală și ușurează suferința.

După un accident vascular cerebral sau un infarct cerebral, este important să se ia măsuri pentru a restabili alimentarea cu sânge a creierului.

Rostopască. Un decoct din asta iarbă vindecătoare va ajuta la restabilirea funcțiilor afectate. 1 lingura. l iarbă uscată se toarnă un pahar cu apă clocotită. Lasă-l să se infuzeze. Se beau câte 2 linguri de 3 ori pe zi timp de trei săptămâni. Puteți repeta cursul numai după 3 săptămâni.

Balsam pe bază de plante cu paralizie după un accident vascular cerebral. Cumpără taxa inimii la farmacie. La această plantă se adaugă pătlagină uscată, ciupercă chaga, sfoară, imortelle, celandină galbenă - doar 2 linguri. l., 100 g de hrișcă verde, 100 g de mei, 100 g de soia și 100 g de mei.

Derulați totul printr-o mașină de tocat carne și turnați ulei vegetal(2/3 - amestec, 1/3 - ulei). Lăsați 2 luni într-un loc întunecat. După aceasta, strecurați tinctura și încălziți-o la 60 de grade. Lăsați din nou la infuzat încă 30 de zile.

Balsamul este gata. Frecați-l în zonele paralizate noaptea timp de o lună și jumătate. După o pauză de 10 zile, repetați cursul.

Aceste remedii populare, împreună cu un set de exerciții de kinetoterapie, vă vor ajuta să vă restabiliți sănătatea. Amintiți-vă, maximul de funcții pierdute după un accident vascular cerebral sau un atac de cord este restabilit în primele trei luni.

Dar, desigur, este mai bine dacă nu duce la un accident vascular cerebral. Fii atent la tine și la primele simptome ale tulburărilor de circulație cerebrală, consultă un medic. Remediile populare vă vor ajuta să vă întoarceți, să preveniți recidivele și să vă îmbunătățiți semnificativ calitatea vieții.

Nutriția insuficientă a creierului se numește tulburare circulatorie, care poate fi cauzată de diverși factori. Lipsa de timp tratament terapeutic poate duce la consecințe ireversibile, inclusiv deces.

Persoanele cu risc trebuie să cunoască simptomele și tratamentul accidentelor cerebrovasculare.

Arata tot

Cauzele patologiei

Cea mai frecventă cauză a accidentelor cerebrovasculare este hipertensiunea arterială. Din cauza nivel mai înalt presiune, vasele suferă modificări și își pierd elasticitatea, ceea ce determină circulația sângelui lentă. Chiar și cea mai mică fluctuație a presiunii duce la o disproporție între nevoie și cantitatea de sânge livrată la creier.

A doua cauză a bolii este plăci de aterosclerozăîn vase. Se atașează de pereții arterelor și venelor, își reduc lumenul, iar când trombocitele se instalează pe ele, se formează un cheag de sânge - un tromb. Pericolul cheagurilor de sânge este că, pe măsură ce cresc, pot bloca complet fluxul sanguin sau, atunci când se desprind, pot înfunda vasele de sânge din creier, ducând la un accident vascular cerebral acut - un accident vascular cerebral.

Stresul pe termen lung și sindromul de oboseală cronică sunt, de asemenea, cauze ale dezvoltării bolii la vârsta adultă.

Circulația creierului la copii este perturbată mult mai rar decât la adulți. Acest lucru se datorează faptului că ateroscleroza este extrem de rară în copilărie; vasele lor sunt mai elastice și nu sunt supuse modificărilor care apar la pacienții hipertensivi.

De aceea, cauzele tulburărilor circulatorii cerebrale la copii diferă de cele care provoacă un flux sanguin slab la adulți.



Principalele cauze ale NCM sunt hipoxia fetală intrauterină, curs sever sarcina, travaliu prelungit, infectii suferite de mama in timpul sarcinii. Stilul de viață al mamei în timpul sarcinii afectează circulația sângelui copilului: stres pe termen lung, obiceiuri proaste, alimentație proastă. Factorii provocatori sunt, de asemenea, bolile congenitale ale sistemului cardiovascular, patologiile vaselor de sânge ale creierului și măduvei spinării, precoce. hipertensiune arteriala.

Motivele enumerate pot provoca tulburări circulatorii la vârsta adultă, dar, de regulă, aceste afecțiuni sunt detectate la naștere sau în primii ani de viață ai unui copil.

Circulația cerebrală la copii și adulți este afectată din următoarele motive:

• Insuficienta cardiaca, boli cronice inima si vasele de sange.
• Comprimarea vaselor de sânge de către vertebra cervicală.
• Leziuni cerebrale traumatice, intervenții chirurgicale pe creier.
• Tulburări vasomotorii ale sistemului nervos.
• Vasculita infectioasa.
• Tromboflebita.
• Intoxicație severă cu medicamente și narcotice.
• Boli ale sistemului endocrin.
• Boli sistemice și reumatoide.
• Diabet.
• Supraponderal.

Indiferent de cauza circulației deficitare, lipsa de nutriție afectează nu numai creierul, ci și toate organele și sistemele corpului. Prin urmare, este important să eliminați prompt factorii provocatori și să luați măsuri pentru îmbunătățirea fluxului sanguin.



Clasificarea după tip

Accidentele cerebrovasculare sunt împărțite în două tipuri: cronice (CNMC) și acute (ACMC).

Tulburare cronică circulația cerebrală se dezvoltă lent, afectând treptat țesutul cerebral, ducând la perturbarea funcțiilor acestuia și la deteriorarea ireversibilă. Principalele motive pentru dezvoltarea sa sunt hipertensiunea arterială, ateroscleroza vasculară și insuficiența cardiacă.



În ciuda faptului că accidentul vascular cerebral este considerat o boală „senilă”, apare și în copilărie. Dintre copiii cu accidente cerebrovasculare, aproximativ 7% au suferit un accident vascular cerebral.

ONMC sunt împărțite în 2 tipuri:

1. 1. AVC ischemic - apare blocarea arterelor creierului, rezultând hipoxie acută, se formează leziuni necrotice, în urma cărora celulele creierului mor.
2. 2. AVC hemoragic - are loc ruperea vaselor de sânge în țesuturi, se formează hematoame, apăsând pe zonele adiacente ale creierului.

Separat de accidente vasculare cerebrale, există un alt tip de tulburare acută - hemoragia subarahnoidiană, în care are loc o ruptură a vaselor de sânge între membranele creierului. Cel mai adesea, tot acest tip este cauzat de leziuni traumatice ale craniului, mai rar de factori interni: anevrism, vasculită, boli cronice ale sistemului vascular.





Simptome generale

Semnele accidentului vascular cerebral sunt clasificate în 2 tipuri:

1. 1. Focal - acestea includ modificări hemoragice, infarct vascular cerebral, hemoragii între membrane.
2. 2. Difuză – caracterizată prin hemoragii minore, chisturi, tumori și mici focare necrotice.



Oricare dintre patologiile asociate cu fluxul sanguin slab are propriile simptome speciale, dar există și simptome generale, caracteristic tuturor bolilor:

• Pierderea coordonării.
• Dureri de cap bruște.
• Ameţeală.
• Amorțeală a membrelor și a feței.
• Funcții cognitive afectate.
• Scăderea vederii și a auzului.
• Hiperexcitabilitate, nervozitate, accese de agresivitate.
• Scăderea memoriei și a abilităților intelectuale.
• Senzație de zgomot în cap.
• Oboseală rapidă.
• Performanță scăzută.

Aceste simptome pot apărea individual sau în combinație. Și dacă sunt observate trei semne în același timp, ar trebui să consultați urgent un medic.

Simptomele accidentului vascular cerebral acut și forma cronica se manifestă în moduri diferite, așa că ar trebui luate în considerare separat.





Tulburare circulatorie cronica

Boala cerebrovasculară cronică se dezvoltă treptat; există trei etape ale progresiei sale cu simptome crescânde. Pentru encefalopatie - daune organice creier, următoarele semne sunt caracteristice:

1. 1. În prima etapă, manifestările sunt slab exprimate. Mai întâi există oboseală rapidă, dureri de cap și amețeli. Pacientul începe să doarmă neliniștit, devine iritabil și absent și observă tulburări de memorie.
2. 2. În a doua etapă, coordonarea este afectată: mersul devine incert, tremurător și pot fi observate tremurări ale mâinilor. Memoria devine și mai înrăutățită, concentrarea scade, uitarea și iritabilitatea progresează.
3. 3. A treia etapă se caracterizează prin tulburări notabile ale funcțiilor motorii, vorbire neînrudită și se dezvoltă demența.



Simptomele encefalopatiei la sugari:

• Lipsa reflexului de sugere.
• Somn tulburat, plâns fără cauză.
• Creșterea sau scăderea tonusului muscular.
• Bătăi anormale ale inimii.
• Primul plâns întârziat.
• strabism.
• Hidrocefalie.

La copiii mai mari, copilul este mai puțin activ, memorie proastă, întârzierea dezvoltării mintale și a vorbirii.

Mielopatia cervicală este, de asemenea, o tulburare cronică; cele trei etape ale sale sunt însoțite de anumite simptome:

1. 1. Prima etapă sau compensată este însoțită de oboseală crescută, slăbiciune și slăbiciune musculară ușoară.
2. 2. În stadiul subcompensat, slăbiciunea musculară progresează, reflexele și sensibilitatea scad și apar spasme musculare.
3. 3. În ultima etapă apar următoarele: paralizie, pareză, perturbare a funcției organelor, practic absență completă reflexe.



Boala poate fi însoțită de febră și febră. Este de remarcat faptul că simptomele se pot manifesta diferit, în funcție de severitatea bolii și de starea corpului persoanei. Disponibilitate patologii cronice promovează progresia mai rapidă a CNM.

Semne de boală acută

Statisticile arată că aproximativ 70% dintre pacienți nu au simțit simptomele unui accident vascular cerebral, singurul lucru pe care l-au simțit a fost oboseala și slăbiciune, dar au atribuit-o stării de rău generală. Există un concept de „micro-accident vascular cerebral”, în care pacientul simte brusc durere de cap, leșină, simte amorțeală la nivelul membrelor, dar nu acordă nicio importanță acestui lucru, mai ales că după odihnă starea se ameliorează. Iar pacientul nici măcar nu bănuiește că a suferit un atac ischemic tranzitoriu sau un accident vascular cerebral lacunar care afectează vase de diametru mic.



Atacul ischemic tranzitoriu este un accident cerebrovascular cu simptome care dispar rapid.

Simptomele acestei afecțiuni:

• O scădere bruscă a clarității vorbirii.
• Cefalee puternică.
• Deficiență vizuală pe termen scurt.
• Pierderea coordonării.

Cu un accident vascular cerebral lacunar, nu există simptome pronunțate, care este dificil de diagnosticat și poate duce la consecințe grave.



Ce poate simți pacientul:

• Ușoară incoerență a vorbirii.
• Tulburări de mișcare.
• Tremor de mâini și bărbie.
• Mișcări involuntare ale mâinilor.

Aceste afecțiuni necesită intervenție medicală urgentă pentru a evita consecințele ireversibile.

În cazul accidentului vascular cerebral ischemic și hemoroidal, simptomele sunt mai pronunțate. Semnele principale sunt o durere de cap ascuțită, adesea pulsantă, o înclinare a mușchilor faciali într-o parte și o afectare severă a funcțiilor motorii.

Alte semne:

• Durere ascuțită pe o parte a capului.
• Ameţeală.
• Dilatarea unei pupile (din partea laterală a accidentului vascular cerebral).
• Discurs incoerent.
• Scăderea vederii, vedere dublă.
• Amorțeală a feței sau a membrelor.
• Greaţă.
• Slăbiciune ascuțită.

Severitatea simptomelor variază de la persoană la persoană. Pot fi efectuate trei teste pentru a determina semnele problemelor circulatorii acute:

1. 1. Cereți să zâmbești.
2. 2. Ridicați ambele mâini.
3. 3. Spune-ți numele.

În timpul unui accident vascular cerebral, pacientul nu va putea zâmbi drept - zâmbetul va fi deformat, un braț va rămâne pe loc sau se va ridica mult mai încet. Vorbirea va deveni neclară sau va dispărea complet. Manifestarea acestor simptome necesită spitalizare urgentă.

Cum se determină accidentul vascular cerebral la copii?

Simptomele accidentului vascular cerebral la copii sunt similare cu cele la adulți, dar există și unele diferențe speciale. Un accident vascular cerebral la nou-născuți poate fi suspectat dacă sunt prezente următoarele semne:

• Spasme ale membrelor.
• Fontanela umflată.
• Probleme de respirație.
• Întârziere în dezvoltare.
• Mișcări oculare ritmice involuntare.



Grupul de risc include copiii cu întârziere a dezvoltării intrauterine care s-au născut în travaliu rapid cu boli congenitale ale inimii și vasculare.

La copiii de vârstă preșcolară primară, simptomele accidentului vascular cerebral sunt aceleași ca la adulți, dar dificultatea diagnosticului este că copiii nu se pot plânge întotdeauna că se simt rău.

Când să fii precaut:

• Vorbirea se deteriorează brusc sau copilul încetează complet să vorbească.
• Apar mișcări involuntare ale membrelor.
• Una dintre pupile este foarte dilatată.
• Funcțiile motorii sunt afectate sau complet absente.
• Se observă tulburări de auz.
• Percepția vorbirii este redusă brusc.
• Apariția convulsiilor.
• Defecare involuntară și urinare.



Un copil mai mare se poate plânge că are dureri de cap, simte amorțeală în brațe sau picioare sau vede pete în fața ochilor. Dacă aceste semne sunt prezente, părinții ar trebui să pună copilul în pat și să cheme o ambulanță.

Metode de terapie

Tratamentul accidentului vascular cerebral necesită mult timp. Acțiunile terapeutice vizează furnizarea nivel normal circulatia sangelui, normalizarea tensiunii arteriale, scaderea nivelului de colesterol, mentinerea cantitate normală electroliți, ameliorând umflarea și eliminând cauzele bolii.

Prima etapă a îngrijirii pacientului internat include îndepărtarea elementelor vitale conditii periculoase, a avut loc terapie intensivă cu ajutorul analgezicelor, antioxidanților, anticonvulsivante.

Ce medicamente sunt prescrise:

1. 1. Dacă cauza bolii este prea sânge gros si tendinta de formare a trombilor se prescriu medicamente anticoagulante: Curantil, Fragmin, Clexan, Curantil, Thrombo ACC. Pentru copii, injecțiile cu heparină sunt cel mai des alese.
2. 2. Blocante canale de calciu- imbunatateste microcirculatia, relaxeaza arterele, previne formarea cheagurilor de sange. Acestea includ: Veropamil, Finoptin, Lomir, Gallopamil, Bepredil, Foridom. Aceste medicamente sunt contraindicate copiilor și sunt prescrise doar în ultimă instanță.
3. 3. Medicamente antispastice: Noshpa, clorhidrat de drotaverină. Ameliorează spasmele vasculare, îmbunătățind astfel fluxul sanguin și reducând tensiunea arterială.
4. 4. Medicamentele vascular-active suprimă trombocitele, dilată vasele de sânge și îmbunătățesc metabolismul intercelular în creier. Mijloace din acest grup: Vasobral, Nitsergolin, Sermion. În copilărie, Cinarizina, Vinpocetină, Euphylin.
5. 5. Medicamentele neurotrope și nootrope pentru copii și adulți sunt obligatorii. Ele ameliorează efectele hipoxiei, îmbunătățesc metabolismul intercelular și promovează formarea de noi plexuri vasculare. În plus, au un efect pozitiv asupra funcțiilor cognitive, restabilește vorbirea, memoria și îmbunătățesc starea de spirit psiho-emoțională. Cel mai mijloace eficiente: Cerebrolysin, Cortexin, Piracetam, Encephabol, Gliatilin, Mexidol, Pantogam.



Tratamentul în timp util al formei cronice va evita complicațiile și apariția accidentului vascular cerebral acut. Din păcate, în cele mai multe cazuri, accidentul vascular cerebral lasă consecințe și necesită un tratament de întreținere constant.

În unele cazuri, când circulația sângelui este afectată, este prescrisă o intervenție chirurgicală. Principalele indicații pentru intervenție chirurgicală:

1. 1. Hemoragii și hematoame extinse.
2. 2. Blocarea vaselor de sânge cu cheaguri de sânge și plăci aterosclerotice.
3. 3. Tumori cerebrale și chisturi.
4. 4. Deteriorarea vaselor de sânge.
5. 5. Lipsa dinamicii pozitive din tratamentul conservator.

Există mai multe tipuri de intervenții, iar medicul curant decide pe care să o aleagă în funcție de severitatea și cauza bolii. Prognosticul după intervenție chirurgicală este de obicei pozitiv, cu condiția ca pacientul să respecte toate recomandările în perioada de reabilitare.



Drept concluzie

Pentru ca tratamentul să dea efect pozitiv trebuie respectate imagine sănătoasă viata, renunta obiceiuri proaste, se angajează în terapie fizică. Ar trebui să renunți la alimentele nedorite și grase, să reducă nivelul de stres și să te odihnești mai mult.

Circulația slabă a sângelui în creier este o boală care necesită monitorizare constantă. Dacă pacientul are un astfel de diagnostic în anamneză, trebuie să viziteze un neurolog și un terapeut de două ori pe an și, de asemenea, să fie supus unor examinări: EEG, ECG, analiza generala sânge, niveluri de trombocite, ultrasunete vasculare și altele, după cum este indicat.

Circulația cerebrală este mișcarea sângelui prin vasele creierului și măduvei spinării. Proces patologic, provocând accident vascular cerebral, caracterizat prin afectarea creierului și arterele principale, venele cerebrale și jugulare, precum și sinusurile venoase. Patologiile vaselor cerebrale sunt diferite: tromboză, îndoire și buclă, embolie, îngustarea lumenului, anevrisme vasculare. Conceptul vascular insuficiență cerebralăîn general, poate fi definită ca o discrepanță între cantitatea de sânge necesară creierului și cantitatea livrării sale efective.

Cauze

Cauzele tulburărilor includ în primul rând afectarea vasculară aterosclerotică. Ateroscleroza este o boală în care se formează o placă în lumenul unui vas, care interferează cu trecerea normală a sângelui printr-o zonă îngustată. Această placă poate crește în dimensiune în timp, acumulând trombocite. Ca urmare, se formează un cheag de sânge, care fie închide complet lumenul vasului, fie se rupe și este transportat cu sângele în vasele creierului, înfundandu-le, ducând la un accident vascular cerebral, adică un accident vascular cerebral acut. tulburare a circulatiei cerebrale.

O altă cauză a bolii este considerată a fi hipertensiunea arterială, deoarece mulți pacienți hipertensivi adesea nu își iau în serios starea când tensiunea arterială le crește și tratamentul acestei boli.

Ca orice organ, creierul are nevoie de odihnă adecvată. Dacă o persoană o supraîncărcă cu muncă, creierul obosește treptat și își epuizează toate resursele. Oboseala cronică poate fi atribuită și cauzelor tulburărilor circulatorii la nivelul creierului. Osteocondroza coloanei cervicale din cauza compresiei arterelor care alimentează creierul perturbă alimentarea cu sânge și funcționalitatea acestuia.

Leziunile la cap, cum ar fi contuzii, vânătăi și hemoragii nu dispar fără a lăsa urme. Ele provoacă compresie Consiliu de experți, care afectează circulația cerebrală, care, la rândul său, poate duce la moarte.

Tipuri de încălcări

Există două tipuri de tulburări circulatorii cerebrale: cronice și acute. Tulburare acută(ONMC) se dezvoltă întotdeauna foarte repede - în câteva ore și chiar minute.

ACVA este împărțit în accident vascular cerebral și tulburare tranzitorie circulatie cerebrala:

• Accidentul vascular cerebral hemoragic este o afecțiune care apare din cauza hemoragiei în țesut atunci când un vas se rupe sub influența oricăror factori;
• Accidentul vascular cerebral ischemic este hipoxia cerebrală, care s-a dezvoltat după ce lumenul vasului de sânge care alimentează această zonă a fost închis;
• Accidentele cerebrovasculare tranzitorii sunt tulburări locale ale alimentării cu sânge a creierului care de obicei nu afectează zonele vitale și nu provoacă probleme grave.

Tulburările circulatorii cerebrale cronice se dezvoltă de-a lungul anilor. Pe stadiul inițial De obicei, simptomele nu apar, dar pe măsură ce boala progresează, devin pronunțate.

Simptome

Simptomele bolii vor avea o imagine diferită în fiecare caz individual, dar în același timp o imagine clinică similară a funcționalității cerebrale afectate.

Simptome principale:

• subiective: amețeli, dureri de cap, senzație de furnicături și „târâtură”;
• încălcare functia motorie corp: pareză (imobilizarea parțială a unui membru) și paralizie (pierderea completă a mișcării oricărei părți a corpului);
• scăderea funcționalității simțurilor (auzul sau vederea);
• tulburări senzoriale (slăbire, pierdere sau durere);
• orice modificări ale cortexului cerebral: tulburări de scriere, probleme de vorbire, pierderea capacității de citire etc.;
• Crize de epilepsie;
• declin abilități mentale, inteligență, memorie, absentism.

Fiecare dintre încălcări are propriile sale caracteristici:

• Cu accidentul vascular cerebral ischemic, simptomele accidentului vascular cerebral se manifestă întotdeauna acut. Cu această boală, se observă plângerile subiective ale pacientului, pot exista greață și vărsături, precum și simptome focale, care sunt modificări ale sistemului sau organului pentru care este responsabilă zona afectată a creierului.
• Accident vascular cerebral hemoragic apare atunci când sângele intră din deteriorat vase de sângeîn cavitatea creierului cu o comprimare suplimentară și așa complicație periculoasă, ca o hernie a trunchiului cerebral în foramen magnum. Această boală ocupă o poziție de lider în numărul de decese dintre toate tipurile de tulburări circulatorii cerebrale.
• Atacul ischemic tranzitoriu (AIT) este un accident cerebrovascular tranzitoriu care se rezolvă în timp. Este însoțită de pareză, tulburări de vorbire și funcția vizuală, somnolență și confuzie.
• Tulburările circulatorii cerebrale cronice sunt observate la persoanele în vârstă și se caracterizează printr-o dezvoltare treptată de-a lungul mai multor ani. Simptome caracteristice: scăderea inteligenței, a abilităților mentale și a memoriei. Astfel de pacienți sunt absenți și uneori agresivi.

Diagnosticare

Diagnosticul bolii se face pe baza următoarelor semne:

• plângerile pacienților caracteristice acestei tulburări;
• pacientul are factori care contribuie la dezvoltarea tulburărilor circulatorii: diabet zaharat, hipertensiune arterială, ateroscleroză;
• scanare duplex – identificarea vaselor afectate;
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - vizualizarea zonei afectate a creierului, cel mai informativ studiu al bolii.

Tratament

Accidentele cerebrovasculare acute necesită asistență de urgență din partea specialiștilor. În cazul accidentelor vasculare cerebrale, asistența ar trebui să vizeze, în primul rând, menținerea funcționalității funcțiilor vitale. organe importante. Tratamentul de bază include asigurarea circulației sanguine și a respirației corespunzătoare a pacientului, reducerea edemului cerebral, corectarea tulburări de apă și electroliți, precum și normalizarea tensiunii arteriale. Astfel de proceduri trebuie efectuate într-un spital.

Tratamentul ulterior presupune eliminarea cauzei tulburării, precum și restabilirea funcțiilor afectate și a fluxului sanguin în creier.

Tulburările circulatorii cronice sunt de obicei tratate cu medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin în artere și proprietățile reologice ale sângelui. De asemenea, normalizează tensiunea arterială și colesterolul din sânge. Normalizarea circulației sângelui în creier previne dezvoltarea accidentului vascular cerebral și a altora boală gravă a sistemului cardio-vascular. Deci, împreună cu procedurile, medicii prescriu adesea medicamente pentru tratare tulburări vasculare. De exemplu, combinația de medicamente Vasobral îmbunătățește circulația sângelui și metabolismul în creier. Componentele medicamentului previn formarea cheagurilor de sânge, reduc permeabilitatea pereților vaselor, măresc rezistența țesutului cerebral la lipsa de oxigen și cresc performanța mentală și fizică. Eficacitatea medicamentului în prevenirea durerilor de cap a fost dovedită clinic.

Creierul uman este organul care lucrează cel mai intens și necesită cea mai mare cheltuială de energie. Are nevoie în special de oxigen și... Un neuron (celula nervoasă) este activ în mod constant. În fiecare secundă are nevoie de molecule care sunt purtători de energie. Dacă nu le primește, moare destul de repede. Dacă oxigenul încetează complet să curgă către creier, atunci moartea va avea loc în 5-7 minute. În insuficiența vasculară cronică moarte celule nervoase se întâmplă treptat.

Cauzele insuficienței cerebrovasculare cronice

Principalele cauze ale tulburărilor cronice ale fluxului sanguin cerebral:

Ateroscleroza este o boală în care vasele de sânge cresc pe peretele unui vas. plăci de colesterol, blocându-și treptat lumenul.
Boala hipertonică. În cazul hipertensiunii arteriale, nu există o aprovizionare adecvată cu sânge pentru organe și țesuturi.
Coagulare crescută sânge. În același timp, se formează cheaguri de sânge în vasele diferitelor organe, inclusiv în creier.
Fibrilație atrială, defecte cardiace. În aceste condiții, inima nu este capabilă să furnizeze în mod adecvat fluxul de sânge către creier.
Boli ale măduvei osoase roșii și ale altor organe hematopoietice. In rosu măduvă osoasă Nu sunt produse suficiente celule roșii din sânge, astfel încât sângele nu poate transporta suficient oxigen.

Factorii de risc pentru dezvoltarea accidentului vascular cerebral cronic sunt: ​​vârsta peste 50 de ani, excesul de greutate corporală, predispoziția ereditară (prezența bolii la rudele apropiate).

Simptomele accidentului vascular cerebral cronic

Boala apare în trei etape.

În prima etapă a accidentului vascular cerebral cronic, simptomele se aseamănă oboseala cronica. Pacientul se plânge de oboseală crescută, dificultăți de a adormi noaptea și somnolență constantă în timpul zilei, amețeli,. El uită adesea de multe lucruri mărunte. Persoana devine iritabila si starea sa se schimba rapid.

În a doua etapă, afectarea memoriei crește. O persoană uită nu numai lucruri neimportante, ci și importante, inclusiv cele legate de profesia sa. Pacientul prezintă tinitus constant, dureri de cap,... Învață informații noi foarte prost, iar din această cauză performanța lui scade. Există îndoială de sine și iritabilitate ridicată.

Treptat, pacientul se degradează ca persoană. Mersul devine instabil, mișcările devin incerte.

În a treia etapă se dezvoltă demența. Memoria este mult redusă. O persoană uită constant ce făcea și ce și-a dorit acum câteva minute. După ce a plecat de acasă, nu își poate găsi drumul înapoi. Coordonarea mișcărilor este afectată, mâinile tremură în mod constant.

Ce poti face?

Celulele nervoase sunt incapabile să se împartă și să se înmulțească. Dacă un neuron moare, nu va putea fi niciodată restaurat. Este posibil să restabiliți funcțiile într-un grad sau altul doar în detrimentul celulelor învecinate. Prin urmare, accidentul vascular cerebral cronic trebuie tratat cu primele etape. Trebuie să vedeți un terapeut sau un neurolog. Merită să ne amintim că bolile cardiovasculare ocupă primul loc printre cauzele de deces la persoanele în vârstă.

Ce poate face un medic?

În caz de accident vascular cerebral cronic, este prescrisă o examinare:
Scanarea duplex a vaselor cerebrale: un test care ajută la evaluarea fluxului sanguin cerebral.
Reovazografia este un studiu al vaselor cerebrale.
Computer și imagistica prin rezonanță magnetică a capului.
Examinare: medicul evaluează starea vaselor fundului de ochi, deoarece acestea sunt conectate la vasele creierului și permit evaluarea indirectă a stării lor.
Analize de sânge: generale, biochimice.
Teste pentru identificarea deficiențelor intelectuale. De exemplu, tehnica MMSE este populară astăzi.

Tratamentul accidentului vascular cerebral cronic se efectuează folosind medicamentele. Ei folosesc medicamente care vizează îmbunătățirea circulației cerebrale, scăderea tensiunii arteriale și a nivelului de colesterol din sânge, neuroprotectori (protejând celulele nervoase de deteriorare), nootropice (îmbunătățirea funcționării celulelor nervoase), .
După cursul tratamentului, se efectuează reabilitarea, care include fizioterapie, kinetoterapie, tratament sanatoriu-stațiune.