Epilepsie. Tulburări psihice acute. Epilepsie O criză de epilepsie nu este întotdeauna caracterizată prin convulsii și pierderea conștienței

Fiecare dintre noi a auzit despre epilepsie, cu toate acestea, nu toată lumea înțelege ce fel de boală este, cum se manifestă și de ce apare. Majoritatea oamenilor asociază epilepsia cu o criză epileptică, în timpul căreia pacientul convulsează și face spumă la gură. În realitate, totul nu este chiar așa - există multe manifestări ale epilepsiei, în unele cazuri atacurile apar diferit.

Epilepsia este cunoscută de ceva timp și este poate una dintre cele mai vechi afecțiuni recunoscute din lume, cu descrieri ale bolii datând de câteva mii de ani. Persoanele care suferă de epilepsie și familiile lor au preferat să-și ascundă diagnosticul - asta se întâmplă adesea astăzi. Experții de la Organizația Mondială a Sănătății notează că „de secole, epilepsia a fost înconjurată de frică, neînțelegere, discriminare și stigmatizare socială. În multe țări, unele forme de stigmatizare continuă până în prezent și pot afecta calitatea vieții persoanelor cu această tulburare și a familiilor acestora.”

26 martie este Ziua Mondială a Epilepsiei sau, așa cum este numită și Ziua Violetului. A fost inventat în 2008 de către Cassidy Megan, în vârstă de nouă ani, care a decis să demonstreze societății că, în ciuda diagnosticului ei, ea nu era diferită de toți ceilalți oameni. În prezent, aproximativ 50 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de epilepsie, care este considerată una dintre cele mai frecvente boli neurologice. Oamenii spun lucruri foarte diferite despre boală, pacienți și metode de tratament; oamenii sunt adesea la cheremul stereotipurilor, miturilor și concepțiilor greșite. Să ne dăm seama ce este epilepsia, cum este tratată și ce greșeli facem mulți dintre noi.

Epilepsia nu este o boală psihică

Într-adevăr, cu câteva decenii în urmă se credea că tratamentul epilepsiei era apanajul psihiatrilor. Și chiar mai devreme exista o părere că epilepsia era o formă de nebunie. Pacienții care sufereau de convulsii au fost plasați în aziluri de nebuni și izolați de societate. În plus, a existat o viziune larg răspândită că astfel de oameni nu ar trebui să se căsătorească și să aibă copii.

Există diferite forme de epilepsie și nu în toate cazurile sunt ereditare. Majoritatea persoanelor care suferă de această boală nu suferă de demență sau de lipsă de inteligență – diagnosticul nu îi împiedică să ducă o viață pe deplin împlinită.

În cazurile în care pacientul are retard mintal, epilepsia este cel mai adesea combinată cu alte tulburări, cum ar fi boala severă a creierului.

Acum este absolut clar că această boală nu este mentală, iar persoanele care suferă de epilepsie sunt îndrumate către un neurolog sau epileptolog - un specialist în această boală specială.

Epilepsia poate apărea și la adulți

Epilepsia se poate dezvolta la orice vârstă, dar în 70% din cazuri boala este diagnosticată mai întâi la copii sau adolescenți. În plus, boala afectează adesea persoanele în vârstă. Cauzele epilepsiei pot fi foarte diferite: infecții anterioare, boli neurologice, precum accidentul vascular cerebral.

Epilepsia poate fi vindecată

Mulți oameni cred că persoanele diagnosticate cu epilepsie sunt sortite unei vieți de suferință. Nu este deloc așa. În prezent, aproximativ 70% din cazurile de epilepsie sunt tratabile și în multe cazuri se poate obține remisiunea. De asemenea, este important ca pacientul să adere la tratament, adică să ia medicamentele prescrise în timp util și să nu încalce regimul (de exemplu, se impune interzicerea consumului de alcool).

Există o concepție greșită larg răspândită că administrarea de medicamente antiepileptice este însoțită de o serie de complicații grave și, prin urmare, oamenii sunt suspicioși față de astfel de medicamente. Desigur, aceste medicamente sunt destul de grave și sunt luate numai atunci când sunt prescrise de un medic și sub supravegherea acestuia, dar nu este nevoie să refuzați să le luați - consecințele atacurilor sunt mult mai periculoase pentru organism. Luarea oricărui medicament prescris începe cu o doză minimă, crescând-o treptat până la cea care este potrivită pentru fiecare pacient în parte.

Un atac poate fi declanșat de diverși factori

Există mulți iritanți care pot provoca convulsii la pacienții cu epilepsie. Acestea includ lumina pâlpâitoare, perturbarea rutinei zilnice (lipsa somnului, jet lag) și alimentația, stresul, alcoolul, drogurile și anumite medicamente.

A trăi cu epilepsie necesită ca pacientul să-și exercite un autocontrol destul de serios. Din fericire, majoritatea factorilor declanșatori ai convulsiilor pot fi gestionați sau evitați.

O criză de epilepsie nu este întotdeauna caracterizată de convulsii și pierderea conștienței

Mulți sunt convinși că atacurile apar conform singurului scenariu posibil - o persoană își pierde cunoștința, are convulsii și apare spumă în jurul gurii. Nu este deloc așa.

„Convulsiile pot fi orice evenimente bruște care se întâmplă cu o persoană. Sarcina lui în acest caz este să consulte un medic, iar sarcina medicului este de a califica evenimentul. Adică, medicul trebuie să recunoască ce s-a întâmplat”, notează Kira Vladimirovna Voronkova, profesor, doctor în științe medicale, neurolog, epileptolog, vicepreședinte al Asociației Epileptologilor și Pacienților din Rusia.

Ce poate alerta o persoană și o poate forța să meargă la medic? „Un atac de îngheț, îngheț, oprire a privirii și a vorbirii fără a cădea, dar cu posibilă lăutare cu mâinile sau lovitură”, adaugă Kira Vladimirovna. „Pot exista atacuri de zvâcnire la nivelul extremităților superioare și/sau inferioare. Atunci obiectele pot cădea chiar din mâini și pot apărea ghemuiri și căderi înapoi.”

Alte lucruri ciudate, din punct de vedere laic, pot apărea și ele. Potrivit expertului, acestea sunt imagini vizuale (a nu se confunda cu migrenele!), uneori foarte simple, precum și halucinații auditive, olfactive și gustative; amorțeală locală și convulsii la un membru, uneori răspândindu-se în alte zone (de exemplu, o mână poate „tremura” sau poate apărea amorțeală la nivelul feței). Poate exista un sentiment de situație ciudată, unele gânduri și sentimente ciudate, distorsiuni ale realității. Toate aceste fenomene și altele ar trebui să-l facă pe pacient să se gândească să meargă la un neurolog. Este important ca orice atac ciudat brusc să alerteze o persoană, dar numai un medic poate evalua ce se întâmplă.

Trebuie să știți cum să ajutați o persoană care se confruntă cu o criză epileptică

Dacă o persoană din apropiere se confruntă cu cel mai cunoscut tip de atac epileptic - cu căderi, convulsii și pierderea cunoștinței, uneori cu mușcarea limbii, spumare la gură - atunci cel mai important lucru în acest caz este să nu provoace rău.

„Trebuie să puneți o persoană pe o parte, să-i puneți un obiect moale sub cap (haine sau o geantă, de exemplu) și să-l cronometrați”, explică Kira Vladimirovna. „Este strict interzis să vă puneți ceva în gură, să vă desprindeți. dinți, rețineți și sprijiniți-vă de o persoană sau turnați apă asupra ei. De obicei, atacurile încep și se termină de la sine, iar conștiința după un atac poate fi confuză. Uneori este necesar să chemați o ambulanță, mai ales dacă atacul durează mai mult de câteva minute. Totuși, dacă atacurile descrise mai sus au loc fără căderi, atunci este suficient să stai aproape de persoană și să privești, astfel încât aceasta să nu ajungă într-o situație traumatizantă.”


Introducere

1. Tulburări mintale

2. Epilepsie

2.3 Clinica

2.4 Tratament

Concluzie

Bibliografie

Introducere


Relevanța acestui subiect constă în faptul că bolile mintale sunt mult mai frecvente decât se crede în mod obișnuit. Dar ideea este că mulți oameni bolnavi mintal nu se consideră ca atare și chiar dacă bănuiesc un fel de necaz, le este groaznic de frică să se arate unui psihiatru. Toate acestea, desigur, sunt legate de tradiții învechite: psihiatria a fost de multă vreme una dintre metodele de intimidare și de frânare atât a bolnavilor, cât și a dizidenților. Timp de multe secole, ideile oamenilor despre tulburările mintale s-au format pe baza surselor mistice și religioase. Înțelegerea științifică naturală a bolilor mintale ca boli ale creierului a fost exprimată inițial de filozofii și medicii greci antici, dar a coexistat mult timp cu idei superstițioase. Astfel, în Roma Antică se credea că nebunia era trimisă de zei, iar în unele cazuri era considerată un semn de alegere (de exemplu, epilepsia era numită o boală sacră). În Evul Mediu în Europa, psihozele erau considerate creația diavolului. Tratamentul bolnavilor mintal prin „exorcizare” era efectuat de cler. Unii bolnavi mintal au fost arși, fiind considerați vrăjitoare și vrăjitori. Primele cămine pentru bolnavi mintal au fost create la mănăstiri, iar bolnavii erau ținuți în cămașe de forță și lanțuri „pentru a-l înfrâna pe diavol”. În Rus', bolnavii mintal erau numiți atât „posedați” (de diavol) cât și „fericiți” (de la cuvântul „bun”); Printre sfinții proști erau mulți oameni bolnavi mintal. În mănăstiri se făcea caritate pentru bolnavii mintali, iar tratamentul - „exorcismul” - în biserică.

În lumea modernă, știința sau domeniul medicinei clinice, care studiază cauzele, semnele și cursul bolilor mintale, precum și dezvoltarea modalităților de a le preveni, de a le trata și de a restabili abilitățile mentale ale unei persoane bolnave, se numește psihiatrie. .

Psihiatria ca disciplină medicală a apărut la sfârșitul secolului al XVIII-lea. În acest moment, medicii au început să vorbească împotriva cruzimii față de pacienții neliniștiți, au început să utilizeze medicamente, să studieze cauzele naturale ale bolii și, din diferitele manifestări ale tulburărilor mintale, să identifice grupuri de simptome legate de o anumită boală. În ultimul secol, psihiatria a făcut progrese semnificative. Multe forme de boli mintale sunt tratabile, inclusiv cele considerate anterior incurabile. Au fost elaborate metode de restabilire a statutului social (familie, profesie) persoanelor care au suferit o psihoză severă, care anterior a dus la invaliditate permanentă. Aspectul spitalelor de psihiatrie s-a schimbat - nu au nimic în comun cu „azilurile de nebuni” descrise în mod repetat în ficțiune. Cu toate acestea, în ciuda progresului psihiatriei, pentru unele boli mintale este încă capabilă doar să reducă intensitatea tulburărilor dureroase, să încetinească dezvoltarea lor, dar să nu vindece boala. Acest lucru se explică prin faptul că natura proceselor mentale în condiții normale și patologice nu a fost încă dezvăluită pe deplin.

Această lucrare va examina în detaliu trei tipuri de boli psihice și anume: epilepsia, schizofrenia, psihoza maniaco-depresivă. Alegerea acestor boli particulare depindea de trăsăturile caracteristice persoanelor bolnave mintal. Pare interesant să luăm în considerare fiecare boală separat, precum și pe toate trei în comparație, ajungând la concluzia că toate cele trei boli sunt complet opuse. Se vor oferi, de asemenea, principalele simptome ale bolii mintale, posibilele opțiuni de tratament, precum și tipurile și tehnicile de prim ajutor pentru o criză epileptică. În concluzie, principalele rezultate vor fi rezumate.

epilepsie tulburare psihică convulsii

1. Tulburări mintale


Problema tulburărilor mintale este una dintre cele mai importante probleme din lumea modernă. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), numărul persoanelor care suferă de tulburări mintale este în medie de 200-300 de milioane și este în continuă creștere. Astfel, psihologii se confruntă cu problema studierii comportamentului anormal și a deosebirii acestuia de normă. În Rusia, această problemă a câștigat popularitate în urmă cu câțiva ani, ceea ce este asociat cu o schimbare a sistemului politic și social. Bolile mintale (bolile mintale, psihozele) sunt boli care sunt caracteristice doar oamenilor. Ele se manifestă ca o varietate de tulburări mentale, atât productive, adică care apar în plus față de activitatea mentală normală, cât și negative (pierderea sau slăbirea activității mentale), precum și modificări generale de personalitate. Bolile mintale sau tulburările activității mentale umane, indiferent de natura lor, sunt întotdeauna cauzate de tulburări ale creierului. Dar nu orice tulburare duce la boli mintale. Se știe, de exemplu, că în unele boli nervoase, în ciuda faptului că procesul dăunător este localizat în creier, este posibil să nu existe tulburări psihice.

Enciclopedie medicală populară editată de B.V. Petrovsky subliniază că cauzele bolilor mintale sunt variate. Printre aceștia, factorii ereditari joacă un rol semnificativ, în special în originea retardului mintal, psihopatiei, psihozei maniaco-depresive, epilepsiei și schizofreniei. Cu toate acestea, apariția și dezvoltarea psihozei în unele cazuri este cauzată de o combinație de predispoziție ereditară cu factori externi nefavorabili (infectii, leziuni, intoxicații, situații traumatice).

Bolile mintale sunt, de asemenea, cauzate de intoxicație, leziuni ale capului, boli ale organelor interne și infecții. De exemplu, alcoolismul cronic și dependența de droguri sunt asociate cu intoxicația; Printre bolile infecțioase care provoacă psihoza se numără encefalita, sifilisul cerebral, bruceloza, toxoplasmoza, tifosul și unele forme de gripă.

La originea nevrozelor și psihozelor reactive, rolul principal este jucat de trauma psihică, care uneori provoacă doar o predispoziție ereditară la boală.

O combinație de factori cauzali și caracteristici individuale ale unei persoane joacă un anumit rol în originea bolii mintale. De exemplu, nu toate persoanele care suferă de sifilis dezvoltă psihoză sifilitică și doar un număr mic de pacienți cu ateroscleroză cerebrală dezvoltă demență sau psihoză halucinatorie-delirante. Dezvoltarea bolilor mintale în aceste cazuri poate fi facilitată de leziuni cerebrale precedând boala principală, intoxicații casnice (din alcool), unele boli ale organelor interne și o povară ereditară a bolii mintale.

Sexul și vârsta joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea bolilor mintale. De exemplu, tulburările mintale sunt mai frecvente la bărbați decât la femei. În același timp, la bărbați se observă mai des psihozele traumatice și alcoolice, iar la femei se observă psihoze maniaco-depresive și psihoze involutive (presenile) și depresie.

Așa cum acțiunea factorilor cauzali este diversă, la fel sunt și formele și tipurile de boli mintale. Unele dintre ele apar acut și sunt de natură tranzitorie (intoxicație acută, psihoze infecțioase și traumatice). Altele se dezvoltă treptat și procedează cronic cu creșterea și adâncirea severității tulburării (unele forme de schizofrenie, psihoze senile și vasculare). Alții, detectați în copilăria timpurie, nu progresează; patologia pe care o provoacă este stabilă și nu se modifică semnificativ în timpul vieții pacientului (oligofrenie). O serie de boli psihice apar sub formă de atacuri sau faze care se termină cu recuperarea completă (psihoza maniaco-depresivă, unele forme de schizofrenie).

Un alt grup de boli care nu sunt cu adevărat boli mintale. Acestea includ nevroze (tulburări cronice ale sistemului nervos care apar sub influența stresului) și accentuări (adică exacerbarea sau proeminența anumitor trăsături) de caracter. Diferențele dintre psihopatie și accentuările caracterului sunt că acestea din urmă au un caracter mai puțin pronunțat, ceea ce le permite să se adapteze la societate; în timp, trăsăturile de caracter accentuate pot fi netezite. Accentuările caracterului se dezvoltă cel mai adesea în perioada de formare a caracterului trăsăturile de caracter („acute” la adolescenți nu surprind pe nimeni).

Astfel, prejudecata existentă cu privire la rezultatul fatal al bolii mintale nu are temeiuri suficiente. Aceste boli nu sunt uniforme în diagnostic și prognostic; Unele dintre ele procedează favorabil și nu duc la dizabilitate, altele - mai puțin favorabil, dar totuși, cu un tratament în timp util, oferă un procent semnificativ de recuperare completă sau parțială. Ar trebui să avertizăm împotriva ideii de boală mintală ca un fenomen rușinos care ar trebui să-i fie rușine. Aceste concepții greșite sunt asociate cu accidentele care implică persoane bolnave mintal, precum și cu manifestarea unor forme avansate de psihoză greu de tratat.


1.1 Simptome ale bolii mintale


Cele mai frecvente simptome ale bolilor mintale sunt halucinațiile, iluziile, obsesiile, tulburările afective, tulburările de conștiență, tulburările de memorie și demența.

Halucinații. Una dintre formele de perturbare a percepției lumii înconjurătoare. În aceste cazuri, percepțiile apar fără un stimul real, un obiect real, au o intensitate senzorială și nu se pot distinge de obiectele care există în realitate. Există halucinații vizuale, auditive, olfactive, gustative și tactile. În acest moment, pacienții cu adevărat văd, aud, miros și nu își imaginează sau își imaginează.

Iluzii. Acestea sunt percepții distorsionate asupra obiectelor din viața reală. Ele sunt împărțite în vizuale, auditive, olfactive, tactile și gustative. Exemplele de iluzii vizuale includ următoarele fenomene: un halat atârnat într-o cameră este confundat cu o persoană, un tufiș din pădure este confundat cu un animal. Iluziile auditive includ, de exemplu, fenomenul când zgomotul picăturilor care cad este perceput ca cuvinte sau fraze separate. Ele apar în principal la pacienții cu boli infecțioase, otrăviri și, de asemenea, la persoanele slăbite fizic.

Rave. Aceasta este o judecată falsă (inferență) care apare fără un motiv adecvat. Nu poate fi descurajat, în ciuda faptului că totul contrazice realitatea și toată experiența anterioară a pacientului. Amăgirea rezistă oricărui argument valid, ceea ce îl face diferit de simplele erori de judecată. După conținut, se disting iluzii: iluzii de măreție (avuție, origine specială, invenție, reformare, geniu, dragoste), iluzii de persecuție (otrăviri, acuzații).

Stări obsesive. Gânduri, idei, temeri, amintiri, îndoieli, dorințe, mișcări involuntar și irezistibil, a căror natură dureroasă este recunoscută, evaluată critic, iar subiectul se luptă constant cu unele. Tipic pentru pacienții cu schizofrenie.

Tulburări afective. Acestea sunt tulburări asociate cu tulburările de dispoziție. Ele sunt împărțite în stări maniacale și depresive. (Vezi Psihoza maniaco-depresivă).

Tulburări ale conștiinței . Acestea sunt tulburări tranzitorii de scurtă durată (ore, zile) ale activității mentale, care se caracterizează prin detașare parțială sau totală de mediu, diferite grade de dezorientare în loc, timp, persoane din jur, tulburări în gândire cu imposibilitate parțială sau totală de corectare. judecăți, memorie completă sau parțială a evenimentelor care au loc în timpul unei perioade de conștiință tulburată.

Tulburări de memorie. Acest lucru se exprimă printr-o scădere a capacității de a-și aminti, păstra și reproduce fapte și evenimente. O lipsă completă de memorie se numește amnezie.

Tulburări de gândire. Există mai multe tipuri: accelerare (gândirea este atât de accelerată încât pacienții nu au timp să-și exprime gândurile în cuvinte, psihoza maniaco-depresivă), decelerație (orice idee persistă în conștiință mult timp, psihoza maniaco-depresivă), vâscozitatea (detaliată). descrierea detaliilor inutile, întârzierea trecerii la lucrul principal, epilepsie), raționament (raționament inutil, filosofare goală, schizofrenie), fragmentare (cuvinte individuale sau părți de fraze).


1.2 Tipuri de boli psihice. Schizofrenie


Schizofrenie - o boală psihică des întâlnită în practica psihiatrică cu o sărăcire emoțională tot mai mare și o tulburare de gândire cu memorie formal păstrată.1 Denumirea bolii „schizofrenie” tradus din greacă înseamnă „despărțirea” psihicului.

În diferite țări, numărul pacienților cu schizofrenie variază de la 0,15 la 1-2%. Dificultatea de a distinge schizofrenia se explică prin diversitatea tabloului clinic al bolii. Cauza schizofreniei este încă necunoscută. S-au obținut date convingătoare despre importanța predispoziției ereditare. Ceea ce contează este slăbiciunea celulelor nervoase, care se dezvoltă ca urmare a otrăvirii cu produse ale metabolismului afectat (în principal metabolismul proteic).

Tabloul clinic . În funcție de forma schizofreniei, se observă diverse manifestări ale tulburării mintale - iluzii, halucinații, agitație, imobilitate și alte modificări persistente care progresează pe măsură ce boala se dezvoltă.

Primele simptome nu sunt în întregime specifice: tulburări similare pot apărea și în alte boli psihice. Cu toate acestea, ulterior, apar modificări persistente ale psihicului sau, așa cum se numesc altfel, schimbări de personalitate. Sunt caracteristice schizofreniei. Cu toate acestea, gradul de severitate a acestora depinde de forma, stadiul (precoce sau tardiv) al bolii, rata de dezvoltare a acesteia și dacă boala este continuă sau cu îmbunătățiri (remisiuni).

În primele etape ale bolii, de regulă, chiar înainte de apariția manifestărilor pronunțate de psihoză, aceste schimbări persistente și în continuă creștere ale psihicului sunt exprimate în faptul că pacienții devin taciturni, necomunicați și se retrag în ei înșiși; își pierd interesul pentru munca, studiile, viața și treburile celor dragi și prieteni. Pacienții îi surprind adesea pe cei din jur prin faptul că devin interesați de astfel de domenii de cunoaștere și de astfel de activități pentru care anterior nu au simțit nicio atracție (filozofie, matematică, religie, design). Ei devin indiferenți față de multe dintre lucrurile care i-au îngrijorat anterior (probleme de familie și de muncă, boala celor dragi) și, dimpotrivă, devin hipersensibili la fleacuri. Unii pacienți încetează să acorde atenție toaletei lor, devin neîngrijiți, letargici și se lasă în jos; alții sunt încordați, agitați, merg undeva, fac ceva, se gândesc cu atenție la ceva, fără să împărtășească cu cei dragi ceea ce îi ocupă în acest moment. Adesea la întrebările adresate i se răspunde cu raționament lung, confuz, filozofare neîntrupată, lipsită de specific. Astfel de modificări apar rapid la unii pacienți și treptat, imperceptibil la alții. Pentru unii, aceste modificări, în creștere, constituie tabloul principal al bolii, pentru alții mai degrabă apar alte simptome, adică se dezvoltă diferite forme ale bolii.

Având în vedere varietatea de manifestări ale bolii, doar un psihiatru poate pune un diagnostic de schizofrenie. Diagnosticul în timp util este necesar pentru un tratament corect și de succes și pentru a crea condiții favorabile de muncă și de viață pentru pacient.

Tratament. Deși cauza bolii este necunoscută, este tratabilă. Psihiatria modernă are o gamă largă de metode de tratament (medicament, psihoterapie, terapie ocupațională) care îi permit să influențeze schizofrenia. Combinația acestor metode cu un sistem de măsuri de restabilire a capacității de lucru și a capacității de a trăi activ în echipă face posibilă obținerea unei absențe pe termen lung a manifestărilor bolii. Pacienții cu schizofrenie, fără exacerbări, își păstrează capacitatea de muncă, pot locui cu familiile lor, fiind sub supravegherea regulată a unui medic psihiatru. Doar un medic poate monitoriza starea pacientului, posibilitatea unui tratament ambulatoriu sau necesitatea spitalizării și durata șederii în spital. Evaluarea stării pacientului atât de către el, cât și de către rudele sale este adesea eronată.

Caracteristicile de personalitate ale pacienților. Pacienții cu schizofrenie se caracterizează printr-o pierdere a unității activității mentale: aspirațiile, acțiunile, sentimentele își pierd contactul cu realitatea, apare inadecvarea sentimentelor, urmată de o scădere a emoționalității, răceală și totuși. Apare izolarea, separarea de realitate, imersiunea în lumea propriilor experiențe. Treptat, pacienții devin inactivi, inactivi, letargici, lipsiți de inițiativă și uneori manifestă activitate și inițiativă, ghidați de experiențe dureroase. Nesimțirea, excentricitatea, egoismul și cruzimea sunt în creștere. Sărăcirea emoțională apare cu indiferența față de rude și soarta proprie, interesele și atașamentele anterioare dispar. Pacienții sunt forțați să-și întrerupă studiile, devin lipsă de inițiativă la locul de muncă, capacitatea lor de a lucra adesea scade, iar apatia crește. În stadiile îndepărtate ale bolii, tulburările delirante apar sub formă de iluzii de invenție, reformă, gelozie, uneori în combinație cu elemente de idei de persecuție; Apare și un delir absurd de măreție cu conținut fantastic.


1.3 Psihoza maniaco-depresivă


Nebunia afectivă- psihoze care apar periodic, manifestate prin crize (stadii) de manie sau depresie.1 Etiologia bolii nu este bine înțeleasă. Se acordă importanță poverii ereditare a acestei boli, iar factorii predispozanți includ traume psihice și boli somatice. Boala apare de obicei la vârsta adultă, iar femeile sunt mai des afectate.

Tabloul clinic . Una dintre caracteristicile acestei boli este reapariția atacurilor maniacale și depresive. Aceste atacuri pot apărea și recidiva în diferite moduri: atacurile maniacale pot fi înlocuite cu cele depresive fără un interval clar, sau între atacurile maniacale și cele depresive există un decalaj clar care durează de la câteva zile la câțiva ani. Durata atacurilor variază foarte mult. Ele pot dura de la 2 la 10 luni. Mai des boala începe cu un atac depresiv. Uneori tabloul clinic este dominat doar de atacuri maniacale sau doar depresive.

A doua caracteristică este că intervalul de lumină dintre faze este caracterizat de restabilirea sănătății mintale. Pacienții se comportă de obicei la fel ca înainte de boală.

A treia caracteristică este că oricât de severe sunt atacurile, indiferent cât de des sunt repetate, degradarea personalității nu se dezvoltă niciodată.

Faza maniacala. Pacienții au o dispoziție veselă și o dorință crescută de activitate. Ei preiau totul, se amestecă în toate problemele, elaborează proiecte îndrăznețe, se străduiesc să le implementeze și caută primirea de la „persoanele responsabile”. Pacienții își supraestimează adesea capacitățile: de exemplu, neavând nimic de-a face cu medicina, își oferă propriile metode de tratament. Uneori, această reevaluare capătă caracterul unor afirmații delirante.

Pacienții în faza maniacale se caracterizează printr-o sexualitate crescută. În afara spitalului, adesea intră în relații ocazionale. Tot în faza maniacală, pacienții vorbesc mult, dar nu pot fi întotdeauna înțeleși. Datorită fluxului accelerat de idei, vorbirea devine uneori atât de rapidă încât în ​​exterior poate da impresia de fragmentare: pacienților le lipsește cuvintele și frazele individuale. Ei înșiși spun că limba lor nu are timp să-și exprime toate gândurile. În acest sens, pacienții vorbesc mult, vocea le devine răgușită. Importunitatea unor astfel de pacienți îi irită pe alții.

Se observă adesea o distracție crescută a atenției. Pacienții nu îndeplinesc o singură sarcină; dorm foarte putin, uneori 2-3 ore pe zi, si nu se simt deloc obositi. Starea lor de spirit este de obicei veselă, dar uneori sunt furioși și intră cu ușurință în conflict.

Faza depresivă. Pacienții aflați într-o stare depresivă percep totul în tonuri sumbre și experimentează în mod constant un sentiment de melancolie. De obicei vorbesc încet, cu o voce liniștită, de cele mai multe ori stau cu capul în jos, mișcările lor sunt încetinite brusc.

Atitudinea pacienților față de cei dragi și rude se schimbă. Declarațiile delirante sunt posibile, cel mai adesea acestea sunt iluzii de auto-învinovare. Pacienții susțin că toate acțiunile lor au fost doar înșelăciune, care a adus un rău ireparabil tuturor. Uneori, pacienții ajung la concluzia că nu merită să trăiască, încearcă să se sinucidă și refuză mâncarea.

În ultimele decenii, tabloul clinic al psihozei maniaco-depresive a suferit anumite modificări, în special, stările depresive au devenit predominante, iar stările maniacale au devenit relativ rare. Alături de stările depresive tipice, sunt adesea întâlnite așa-numitele depresii mascate. Se caracterizează nu atât prin melancolie, cât prin starea de spirit deprimată, plictisitoare, apariția multor plângeri somatice (dureri vagi la inimă, tractul gastrointestinal), insomnie, somn fără senzație de odihnă.

Tratament. Dacă sunt detectate semne ale bolii, este necesară spitalizarea de urgență, unde tratamentul se efectuează folosind medicamente prescrise de un specialist.

2. Epilepsie


Epilepsie - o boală cronică caracterizată prin convulsii și anumite modificări de personalitate, uneori evoluând spre demență. Epilepsia ca boală era cunoscută în Egiptul Antic, precum și în lumea antică. Hipocrate, în tratatul său „Despre boala sacră”, a oferit o descriere vie a unei crize epileptice și a precursorilor acesteia (aura) și a notat, de asemenea, moștenirea acestei boli. El a sugerat o legătură între epilepsie și afectarea creierului și a obiectat față de opinia larg răspândită la acea vreme despre rolul forțelor misterioase în originea bolii.

În Evul Mediu, atitudinea față de epilepsie era ambivalentă - pe de o parte, epilepsia provoca frica ca o boală care nu putea fi tratată, pe de altă parte, era adesea asociată cu obsesie, transe, observate printre sfinți și profeți. Faptul că mulți oameni mari (Socrate, Platon, Iulius Caesar, Caligula, Petrarh etc.) au suferit de epilepsie a servit drept o condiție prealabilă pentru răspândirea teoriei că epilepticii sunt oameni de mare inteligență. Cu toate acestea, mai târziu în secolul al XVIII-lea, epilepsia a început adesea să fie identificată cu nebunia, iar pacienții cu epilepsie erau internați în spitale de psihiatrie.

Abia în 1849, apoi în 1867, au fost organizate primele clinici specializate pentru bolnavii de epilepsie în Anglia și Germania.

Mai târziu, în țara noastră, s-a acordat multă atenție studiului epilepsiei de către psihiatrii interni S.S. Korsakov (1893), P.I. Kovalevsky (1898, 1902), A.A. Muratov (1900) și alții, iar în ultimele decenii, oamenii de știință au studiat epilepsia foarte pe scară largă și cu mai multe fațete, folosind metode moderne de cercetare epidemiologică, genetică, neurofiziologică, biochimică, precum și metode de psihologie modernă și psihiatrie clinică.


2.1 Epilepsie la diferite grupe de vârstă


Astăzi, epilepsia este considerată una dintre cele mai frecvente boli în neurologie. Incidența epilepsiei este de 50-70 de cazuri la suta de mii de oameni, prevalența este de 5-10 boli la mie de oameni (0,5 - 1%). 5% din populație suferă cel puțin o criză în timpul vieții; la 20-30% dintre pacienți boala este pe viață.

La 70% dintre pacienți, epilepsia debutează în copilărie și adolescență și este considerată pe bună dreptate una dintre principalele boli ale psihoneurologiei pediatrice. Cele mai mari rate de incidență se observă în primul an de viață, cele mai mici între 30-40 de ani și apoi cresc din nou mai târziu în viață. Prevalența epilepsiei în rândul adulților este de 0,1-0,5%.

La 75% dintre pacienți, primul atac de epilepsie se dezvoltă înainte de vârsta de 18 ani; în 12-20% din cazuri, fenomenele convulsive sunt de natură familială. Evident, acest lucru se datorează particularităților structurii și funcției creierului copiilor și adolescenților, cu tensiunea și imperfecțiunea reglării metabolice, labilitatea și tendința de a iradia excitație, cu permeabilitate vasculară crescută, hidrofilitate a creierului etc.

Nu există diferențe semnificative în ceea ce privește incidența epilepsiei la bărbați și femei.


2.2 Origine, etiologie și patogeneză


Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (denumită în continuare OMS), epilepsia este o boală cronică a creierului caracterizată prin atacuri repetate, însoțite de diverse manifestări clinice și paraclinice.

La originea epilepsiei, interacțiunea dintre predispoziția ereditară și afectarea creierului este de importanță primordială. În majoritatea formelor de epilepsie se remarcă ereditatea poligenă, iar în unele cazuri are o semnificație mai mare, în altele mai puțină. Atunci când se analizează ereditatea, este necesar să se țină seama, în primul rând, de semnele evidente ale bolii, acordând o anumită importanță unor astfel de manifestări precum bâlbâiala și ținând cont de caracteristicile caracteristice ale individului (conflict, răutate, pedanterie, importunitate). ). Factorii predispozanți includ defecte organice cerebrale de natură perinatală sau dobândită (după neuroinfecții sau leziuni cerebrale traumatice).

Astfel de condiții apar ca urmare a cauzelor provocatoare, de exemplu, febră mare, alcoolism cronic pe termen lung - atacuri de sevraj convulsiv sau dependență cronică de droguri - convulsii cauzate de deficiența de droguri. Din aceasta concluzionăm că doar 20% dintre toate persoanele care au avut cel puțin o criză în viața lor dezvoltă epilepsie. Este foarte dificil să se obțină cifre exacte pentru prevalența epilepsiei din cauza lipsei unei evidențe unificate, precum și a faptului că acest diagnostic nu este adesea stabilit în mod specific sau eronat și trece sub masca altor diagnostice (episindrom, sindrom convulsiv). , diverse stări paroxistice, pregătire convulsivă, unele tipuri de convulsii febrile etc.), care nu sunt luate în considerare de statisticile generale ale epilepsiei.

În cele mai multe cazuri, epilepsia este considerată o boală polietiologică. La pacienți, mult mai des decât media populației, un istoric de naștere în condiții de sarcină patologică și naștere, boli infecțioase severe, leziuni ale capului și alte dificultăți exogene pot fi găsite în anamneză. V. Penfield și T. Erickson (1949) au considerat leziunea cerebrală traumatică principala cauză a epilepsiei, A.I. Boldyrev (1984) a găsit un număr mare de cazuri de boală cauzată de boli infecțioase. În același timp, nu este întotdeauna posibil să se stabilească o legătură directă cu orice factor exogen, deoarece debutul bolii poate fi întârziat de la leziunea primară a creierului cu câteva luni sau chiar ani. În plus, într-un procent mare de cazuri, chiar și leziuni grave ale creierului apar fără dezvoltarea ulterioară a simptomelor epileptice, ceea ce face imposibilă conectarea severității leziunilor organice ale creierului și probabilitatea de epilepsie. Este important de menționat că, chiar și cu cea mai atentă colectare a anamnezei, în cel puțin 15% din cazuri nu pot fi stabilite astfel de cazuri.

Există puncte de vedere destul de contradictorii și în ceea ce privește transmiterea ereditară a epilepsiei. Se știe că în rândul rudelor apropiate ale pacienților cu epilepsie incidența este mai mare decât în ​​populație (aproximativ 4%). Cu toate acestea, cazurile familiale ale bolii sunt rare. Un exemplu de moștenire familială este sindromul de convulsii neonatale benigne. De fapt, nu putem vorbi decât despre transmiterea predispoziției ereditare la boală. În medie, probabilitatea de a avea un copil cu epilepsie din părinți sănătoși este de doar 0,5%.

Patogenia bolii rămâne în mare parte neclară. Legătura dintre convulsii și un proces local de cicatrizare organică în creier („focalizare epileptogenă”) poate fi stabilită doar cu convulsii parțiale. Cu activitate convulsivă generalizată, focarele din creier nu pot fi detectate.

Apariția convulsiilor este adesea asociată cu modificări ale proceselor metabolice generale din corp și creier. Astfel, factorii care provoacă convulsii sunt considerați a fi acumularea de acetilcolină în creier, creșterea concentrației ionilor de sodiu în neuroni și creșterea alcalozei. Eficacitatea medicamentelor care măresc activitatea receptorilor GABA (acid gamma-aminobutiric) în epilepsie indică rolul deficienței de GABA în apariția convulsiilor.

În ultimii ani, s-a constatat o relație strânsă între metabolismul GABA, acidului glutamic și migrarea ionilor de sodiu în neuron, ceea ce ne permite să considerăm tulburările din acest sistem drept una dintre cauzele convulsiilor.

Unul dintre mecanismele de acțiune ale medicamentelor antiepileptice este capacitatea lor de a provoca deficit de acid folic, dar introducerea acidului folic în organism din exterior nu duce de obicei la o creștere a paroxismelor.


2.3 Clinica


Tabloul clinic al bolii epileptice este polimorf. Se compune din tulburări prodromale, diverse paroxisme convulsive și neconvulsive, modificări de personalitate și psihoze (acute și cronice).

În boala epileptică se face distincția între perioada prodromală a bolii și prodromul stării paroxistice.

Perioada prodromală a bolii include diverse tulburări care preced prima stare paroxistică, adică. manifestare a bolii în manifestarea ei cea mai tipică.

De obicei, cu câțiva ani înainte de primul atac paroxistic, se observă atacuri episodice de amețeli, dureri de cap, greață, stări disforice, tulburări de somn și tulburări astenice. Unii pacienți prezintă convulsii rare de absență, precum și o predispoziție pronunțată pentru reacții convulsive la efectele diferitelor pericole exogene. În unele cazuri, sunt dezvăluite și simptome care sunt mai specifice epilepsiei - predominanța stărilor paroxistice non-convulsive variabile polimorfe, care au o serie de caracteristici. Cel mai adesea, acestea sunt contracții mioclonice de scurtă durată ale mușchilor individuali sau ale grupurilor de mușchi, neobservate pentru alții, adesea fără modificări ale conștienței și limitate la un anumit moment al zilei. Aceste afecțiuni sunt adesea combinate cu senzații pe termen scurt de greutate în cap, dureri de cap de o anumită localizare, parestezii, precum și paroxisme vegetative și ideatice neconvulsive. Paroxismele autonome se manifestă prin dificultăți bruște de respirație, modificări ale ritmului respirator, atacuri ale bătăilor inimii etc. Paroxismele ideatice au cel mai adesea caracterul de gânduri violente, de accelerare sau decelerare a gândirii. Pe măsură ce boala progresează, manifestările descrise în perioada prodromală devin mai pronunțate și mai frecvente.

Prodromurile paroxismelor preced imediat dezvoltarea unei crize epileptice. Potrivit majorității cercetătorilor, acestea apar în 10% din cazuri (la alți pacienți, convulsii se dezvoltă fără semne de avertizare evidente). Tabloul clinic al prodromului convulsiv este nespecific, cu o gamă largă de simptome. La unii pacienți, durata prodromului este de câteva minute sau câteva ore, la alții este de o zi sau mai mult. De obicei, prodromul include tulburări astenice cu simptome de slăbiciune iritabilă și dureri de cap persistente, care variază ca natură, intensitate și localizare.

Paroxismele pot fi precedate de tulburări afective paroxistice: perioade de depresie ușoară sau mai severă cu o nuanță de neplăcere și iritabilitate; stări hipomaniacale sau manie clar exprimată. Adesea, în prodrom, pacienții experimentează melancolie, un sentiment de dezastru iminent și inevitabil și nu își pot găsi un loc pentru ei înșiși. Uneori, aceste afecțiuni sunt exprimate mai puțin clar și se limitează la un sentiment de disconfort: pacienții se plâng de ușoară anxietate, greutate în inimă, sentimentul că ceva neplăcut este pe cale să li se întâmple. Prodromul paroxismelor poate include tulburări senestopatice sau hipocondriale. Fenomenele senestopatice se exprimă în senzații vagi și variate în cap, diferite părți ale corpului și organe interne. Tulburările ipocondriale se caracterizează prin suspiciune excesivă a pacienților, atenție sporită la senzațiile neplăcute din organism, bunăstarea lor și funcțiile corpului. Pacienții predispuși la autoobservare determină abordarea paroxismului prin fenomene prodromale. Mulți dintre ei își iau măsuri de precauție: stau în pat, acasă, și încearcă să fie alături de cei dragi pentru ca atacul să treacă în condiții mai mult sau mai puțin favorabile.


2.4 Tratament


Nu există un tratament bazat pe etiologie pentru epilepsie; agenții terapeutici de bază sunt anticonvulsivante.

Există 3 etape principale în tratamentul epilepsiei:

· selectarea și utilizarea celui mai eficient și bine tolerat tip de terapie;

· stabilirea remisiunii terapeutice, consolidarea acesteia și prevenirea oricăror exacerbări ale bolii;

· verificarea stabilității remisiunii prin reducerea dozei de medicamente la minim sau oprirea completă a medicamentelor antiepileptice.

Se crede că intervenția chirurgicală este indicată în primul rând pentru epilepsia simptomatică cauzată de tulburări locale, cum ar fi o tumoare. Tratamentul chirurgical al așa-numitei epilepsie a lobului temporal este în prezent destul de răspândit, mai ales atunci când terapia medicamentoasă este ineficientă. Operația are un efect pozitiv dacă se detectează o focalizare clară, în principal în partea anterioară a lobului anterior nedominant. Operația constă în excizia părții anterioare și mijlocii a lobului temporal afectat, amigdalei, hipocampului și se efectuează doar pe o parte. În cazurile de epilepsie rezistente la tratament, stimularea cerebelului este uneori utilizată prin electrozi implantați în părțile anterioare ale emisferelor sale.


2.5 Tipuri și tehnici de prim ajutor pentru dezvoltarea unei crize epileptice


Apar convulsii epileptice micȘi mare.

O criză epileptică minoră este o tulburare de scurtă durată a funcționării creierului care duce la pierderea temporară a conștienței.

Semne și simptome ale unei convulsii mici:

· Pierderea temporară a conștienței;

· Căile respiratorii rămân deschise;

· Respirația este normală;

·Pulsul este normal;

În timpul unei convulsii minore, se observă, de asemenea, mișcări convulsive ale mușchilor individuali și o privire „în gol” la victimă.

Un astfel de atac se termină la fel de brusc cum a început. În acest caz, victima poate continua acțiunile întrerupte, fără a realiza încă că a avut o criză.

Primul ajutor pentru convulsii mici:

Ø Dacă există un pericol, îndepărtați-l. Calmează-te și așează victima.

Ø Când victima își revine în fire, spuneți-i despre ce sa întâmplat, deoarece poate nu știe despre boală, iar aceasta este prima sa criză.

Ø Dacă victima are o convulsie pentru prima dată, sfătuiți-l să consulte un medic. O criză grand mal este o pierdere bruscă a conștienței, care este însoțită de convulsii severe ale membrelor și ale întregului corp. Semne și simptome ale convulsiilor Grand Mal:

· Începutul unei convulsii este apariția unor senzații apropiate de euforie (miros, sunet, gust neobișnuit), sfârșitul convulsii este pierderea cunoștinței;

· Căile respiratorii sunt libere;

·Pulsul este normal;

· Oprirea respirației este posibilă, dar nu pentru mult timp;

În cele mai multe cazuri, victima cade la podea inconștientă, corpul său începe să se convulse. Poate apărea pierderea controlului asupra funcțiilor fiziologice. Fața devine palidă, apoi devine cianotică. Limba muscata. Elevii își pierd reacția la lumină. La gură poate apărea spuma. Criza poate dura de la 20 de secunde la două minute.

Primul ajutor pentru convulsii grand mal:

· Încercați să protejați pacientul astfel încât să nu se rănească singur dacă cade.

· Eliberați puțin spațiu în jurul victimei și puneți ceva moale sub capul lui.

· Desfaceți nasturii de la pieptul și gâtul victimei.

· Nu este nevoie să rețină victima. Nu încerca să-i deschizi dinții dacă sunt strânși.

· Când convulsiile încetează, mutați victima într-o poziție sigură.

· Atunci când acordați primul ajutor, tratați victima pentru eventualele răni pe care le-ar fi primit în timpul unei convulsii.

· Internarea victimei după încetarea crizei este necesară dacă: aceasta a fost prima criză; au fost mai multe convulsii la rând; victima are răni; victima nu și-a revenit mai mult de 10 minute.

Concluzie


În această lucrare, am putut clarifica conceptul de tulburări mintale. Cele mai frecvente simptome ale bolilor mintale sunt halucinațiile, iluziile, obsesiile, tulburările afective, tulburările de conștiență și tulburările de memorie. Principalele boli psihice au fost analizate separat, au fost identificate cauzele și metodele de tratament. Cauzele bolilor psihice sunt variate: de la predispoziție ereditară până la traume. Așa cum acțiunea factorilor cauzali este diversă, la fel sunt și formele și tipurile de boli mintale. În zilele noastre, psihiatria nu se mai ocupă de funcții punitive, așa că nu trebuie să vă fie frică să consultați un medic psihiatru, pentru că acesta poate ajuta cu adevărat un pacient care suferă de boli psihice.

Am analizat complet epilepsia bolii, caracteristicile sale clinice, precum și metodele de tratament și prevenire. Epilepsia afectează mulți oameni și nu interferează cu viața lor productivă și împlinită. Condiția prealabilă pentru aceasta este vizitele regulate la medic, precum și respectarea următoarelor prescripții și regim.

În concluzie, iată șapte reguli de bază care ajută la prevenirea și atenuarea atacurilor:

Ø Vizite regulate obligatorii la medicul dumneavoastră;

Ø Menținerea constantă a unui calendar de atacuri;

Ø luarea regulată de medicamente;

Ø Somn adecvat;

Ø Evitarea consumului de alcool;

Ø Evitarea de a fi în apropierea surselor de lumină strălucitoare pâlpâitoare;

Bibliografie


1.Vartanyan M.E. psihiatrie biologică. Genetica bolilor mintale. M.: Cunoașterea, 1983.

2. Galina Romanenko Boli mintale [Resursa electronica]. - modul de acces http://www.ill.ru/news. artă. shtml? c_article=3083 (data accesului: 03.09.2015)

generalov Vasily Olegovich; [Locul de protecție: Ros. stat Miere. Universitate]. - Moscova, 2010. - 44 p.

Lisitsyn Yu.P. / Istoria medicinei: un manual pentru studenții universităților de medicină / Yu.P. Lisitsyn. - Ed. a II-a, revizuită. si suplimentare - Moscova: GEOTAR-Media, 2008. - 393 p.: il., portret, fax.; 22 cm.

Medicină, 1987. - 336 p.: ill. - (Literatura educațională. Pentru studenții școlilor de medicină)

Enciclopedie medicală populară. M.: Enciclopedia Sovietică, 1987. - 704 p.: ill.

Manual de paramedic. Mn.: Belarus, 1983. - 656 p.

Medicul propriu: Enciclopedia de familie. Mn.: Belarus, 1994. - 383 p.

Manual de paramedic. M.: Medicină, 1975. - 664 p.

Umansky K.G. Neuropatologie pentru toată lumea. M.: Cunoașterea, 1985. - 176 p.

Kharchuk S.M., Molchanov D.A., „Tratamentul epilepsiei conform principiilor medicinei bazate pe dovezi”, „Sănătatea Ucrainei”, 23/1 12.2006

Epilepsie și afectare structurală a creierului: rezumat al unei disertații pentru gradul de doctor în științe medicale: 14/01/11/Generalov Vasily Olegovich; [Locul de protecție: Ros. stat Miere. Universitate]. - Moscova, 2010. - 44 p.

Enciclopedia unei tinere femei. Mn.: Belarus, 1989. - 480 p.


Îndrumare

Ai nevoie de ajutor pentru a studia un subiect?

Specialiștii noștri vă vor consilia sau vă vor oferi servicii de îndrumare pe teme care vă interesează.
Trimiteți cererea dvs indicând subiectul chiar acum pentru a afla despre posibilitatea de a obține o consultație.

De-a lungul secolelor, epilepsia a avut multe nume: „divin”, „demonic”, „lunar”, „rău”, „infirmitate neagră”, „tremur”, „suferință îndurerată”, „pedeapsa lui Hristos” și altele. La nivel mondial, aproximativ 50 de milioane de oameni suferă de această boală, potrivit datelor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

„Epilepsia este o tulburare cronică a creierului care afectează oameni din întreaga lume. Boala se caracterizează prin convulsii recurente. Aceste convulsii apar ca convulsii scurte, involuntare, într-o parte a corpului (crize parțiale) sau în tot corpul (crize generalizate) și sunt uneori însoțite de pierderea conștienței și pierderea controlului intestinului sau vezicii urinare”, potrivit unui aviz OMS privind subiect.boala.

Interesant este că până la 10% dintre oamenii din lume s-au confruntat vreodată cu o astfel de criză. Totuși, potrivit medicilor, singurul caz nu înseamnă nimic. Boala este diagnosticată dacă atacurile reapar. Chiar dacă epilepsia este una dintre cele mai vechi afecțiuni recunoscute din lume, încă există o mulțime de zvonuri în jurul acesteia.

„În multe țări din întreaga lume, persoanele cu epilepsie și familiile lor pot fi supuse stigmatizării și discriminării”, confirmă experții OMS.

AiF.ru a discutat cu specialistul șef independent al Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru reabilitarea copiilor, președintele Asociației Naționale a Experților în Paralizia Cerebală și Boli Conexe, membru al Prezidiului Societății Neurologilor Ruse Tatyana Batysheva , pentru a risipi cele mai comune 10 mituri despre epilepsie.

O nouă serie de evenimente educaționale pentru pacienți și rudele lor „Atenție – epilepsie!”, organizate de Liga Rusă Anti-Epileptică (RAEL) și Parteneriatul non-profit „Asociația Epileptologilor și Pacienților”, a început în Rusia. Scopul principal al proiectului este de a îmbunătăți sănătatea și calitatea vieții pacienților care suferă de epilepsie, precum și de a-i ajuta să se adapteze la societate. În total, peste 400 de școli vor avea loc în Rusia în 2015. Evenimentele pentru adulți și copii vor avea loc separat. Acest lucru se datorează faptului că diferitele grupe de vârstă diferă unele de altele prin caracteristicile evoluției bolii și problemele sociale cu care trebuie să se confrunte.

Mitul 1. Epilepsia este o boală psihică

Până acum aproximativ 30 de ani, se credea că persoanele diagnosticate cu epilepsie ar trebui tratate de psihiatri. Cu toate acestea, datorită eforturilor Societății Neurologilor din Rusia, boala este acum clasificată în domeniul neurologiei.

„Epilepsia nu este o boală psihiatrică. Boala se bazează pe activitatea paroxistică patologică a neuronilor din cortexul cerebral, care are ca rezultat crize epileptice periodice”, a remarcat un specialist independent de la Ministerul Sănătății.

Potrivit expertului, există mai multe forme de epilepsie.

„Există multe forme de boală cu origini diferite. Riscul de moștenire depinde întotdeauna de forma de epilepsie. De exemplu, în cazul formelor idiopatice (ereditare), riscul este mult mai mare decât în ​​cazul formelor simptomatice cauzate de un defect structural dobândit al țesutului cerebral”, a spus neurologul.

Mitul 2. Toți pacienții cu epilepsie au tulburări psihice și suferă de demență

În intervalele dintre atacuri, a căror frecvență depinde de cazul specific, majoritatea pacienților cu epilepsie nu diferă de alte persoane. suferit de această boală Socrate, Gaius Iulius Caesar, Fedor Dostoievski, Leonardo da Vinci,Lord Byron, Agatha Christie,Alfred Nobelși mulți alți oameni celebri care nu au fost împiedicați de acest diagnostic să obțină un mare succes în industria lor.

Desigur, există unele activități care nu sunt disponibile persoanelor cu acest diagnostic. Așadar, dacă aveți epilepsie, nu trebuie să conduceți o mașină, trebuie să evitați să serviți în poliție, pompieri, paza facilități importante, precum și profesii în care trebuie să operați mecanisme de mișcare sau să lucrați cu substanțe chimice, lângă corpurile de apă.

„Epilepsia în multe cazuri nu este însoțită de tulburări mentale și intelectuale. În cazurile în care epilepsia este combinată cu retardul mintal sau tulburările mintale, aceste modificări sunt de obicei cauzate fie de o boală severă a creierului, fie de faptul că medicamentele antiepileptice (AED) nu sunt suficient de eficiente”, a explicat Batysheva.

Mitul 3. Epilepsia este o boală incurabilă. Dacă faci epilepsie, este „pe viață”

O altă concepție greșită comună despre epilepsie este că nu există un tratament pentru boală.

„La aproximativ 70% dintre pacienți este posibil să se obțină o remisiune clinico-electroencefalografică completă. În jumătate dintre ele, medicii reușesc să anuleze complet tratamentul. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că o condiție prealabilă pentru obținerea remisiei este aderarea la tratamentul prescris”, spune expertul.

Mitul 4. Epilepsia este o boală „contagioasă”.

În Evul Mediu, oamenii credeau că epilepsia poate fi contractată în timpul unui atac prin respirația pacientului. Acum astfel de prejudecăți par ciudate, dar mai există oameni care cred că epilepsia nu se moștenește de la o persoană la alta.

„Epilepsia nu poate fi „infectată”; nu este o boală infecțioasă”, a menționat un membru al Prezidiului Societății Neurologilor din Rusia.

Mitul 5. O criză de epilepsie este o pierdere a conștienței, convulsii, spumă la gură și mușcarea limbii.

Atacurile de epilepsie sunt adesea complet diferite de ceea ce suntem obișnuiți să vedem în filme. Uneori, persoana însăși nu știe că tocmai a avut un atac. Cu forme ușoare de epilepsie, o persoană poate pur și simplu să piardă contactul cu lumea exterioară pentru o perioadă scurtă de timp.

„O criză generalizată este doar unul dintre multele tipuri de crize epileptice. Pe lângă aceasta, există convulsii de absență - episoade scurte de întrerupere cu înghețarea privirii, care nu sunt însoțite nici de cădere, nici de convulsii, pacientul însuși nu le observă, iar alții le pot lua pur și simplu pentru chibzuință. Crizele parțiale sunt foarte diverse. Acestea includ convulsii într-un anumit grup de mușchi fără pierderea cunoștinței și halucinații sub formă de mirosuri neplăcute, sunete, cercuri și forme geometrice în fața ochilor, sclipiri de lumină. Atacurile pot arăta ca atacuri de durere abdominală, panică, un sentiment de „deja văzut”, spiritul ridicat și chiar astfel de atacuri psihomotorii, atunci când pacientul efectuează acțiuni aparent destul de semnificative în timp ce se află într-o stare de conștiență alterată. Un atac de epilepsie poate fi orice condiție care se repetă de mai multe ori, întotdeauna la fel, spontan și pe scurt”, a spus Batysheva.

Mitul 6. Medicamentele antiepileptice au multe efecte secundare și sunt periculos de luat.

Medicamentele antiepileptice sunt utilizate pentru a preveni diferite convulsii. De asemenea, sunt adesea folosite pentru a trata tulburările bipolare.

„Într-adevăr, medicamentele pentru tratamentul epilepsiei sunt destul de grave, dar convulsiile sunt mult mai periculoase. În plus, pacienții tolerează mai ușor medicamentele moderne. Drogurile nu afectează funcțiile mentale și nu creează dependență. Doza crește încet de la minim la eficient pentru a reduce probabilitatea reacțiilor nedorite”, a explicat expertul.

Mitul 7. Dacă un copil este excitabil, are crize de furie frecvente și „se rostogolește” atunci când plânge, aceasta înseamnă că va dezvolta epilepsie

Potrivit neurologului, acest mit este destul de comun în rândul medicilor, dar nu este adevărat.

„Această concepție greșită este larg răspândită chiar și în rândul medicilor pediatri, iar în clinicile rusești, copiilor cu atacuri afectiv-respiratorii li se prescriu adesea anticonvulsivante. De fapt, excitabilitatea și pierderea conștienței în plâns nu au nimic de-a face cu epilepsia. Copiii excitați sunt la fel de susceptibili de a dezvolta epilepsie ca oricine altcineva. Epilepsia este o boală bine studiată și au fost dezvoltate medicamente eficiente pentru combaterea acesteia. Persoanele cu epilepsie pot înțelege natura bolii lor și pot învăța să facă față acesteia. În zilele noastre, epilepsia nu mai este un obstacol în calea unei vieți pline”, este sigur medicul.

Mitul 8. Poți avea epilepsie doar în copilărie.

Există cei care sunt siguri că epilepsia este o boală a copilăriei și adulții nu sunt susceptibili la ea. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat.

„Epilepsia este o afecțiune care afectează oameni de toate vârstele, rasele și etniile. Cel mai adesea afectează cei foarte tineri și bătrâni, dar se poate dezvolta la orice vârstă. La 70% dintre pacienți, epilepsia se manifestă mai întâi în copilărie și adolescență. Mai mult, la sugari, cauza unui atac de epilepsie poate fi înfometarea de oxigen în timpul sarcinii (hipoxie), precum și malformațiile congenitale (dobândite în timpul formării fătului) ale creierului, infecțiile intrauterine (toxoplasmoză, citomegalie, rubeolă, herpes, etc.), mai rar - traumatisme la naștere. Al doilea vârf al incidenței epilepsiei apare la bătrânețe, ca urmare a unui număr de boli neurologice, și mai ales accidente vasculare cerebrale și tumori”, a menționat neurologul.

Mitul 9. Numai lumina care pâlpâie puternic poate provoca un atac

Lumina pâlpâitoare nu este singurul iritant de mediu care poate declanșa un atac de epilepsie. Mai mult, majoritatea factorilor care provoacă convulsii și alte manifestări ale bolii pot fi controlați de o persoană în mod independent.

„Pe lângă lumina care pâlpâie puternic, provocatorii de atac pot fi stresul și anxietatea, abuzul de alcool și mahmureala, consumul de droguri, anumite medicamente precum antidepresive, antipsihotice, anxiolitice, oboseală, lipsa somnului, o pauză lungă între mese, ceea ce duce la o scădere. în nivelurile de glucoză din sânge, creșterea temperaturii corpului, menstruație”, a enumerat Batysheva factorii.

Mitul 10. Femeile cu epilepsie nu ar trebui să nască

Experții spun că o femeie care ia în mod regulat medicamente antiepileptice are 95% șanse de a da naștere unui copil sănătos. În același timp, boala nu afectează modul în care se desfășoară nașterea, iar sarcina în sine nu agravează starea viitoarei mame. Mai mult, în unele forme de epilepsie, sarcina chiar aduce beneficii organismului – atacurile devin mai puțin frecvente, spun experții.

„Majoritatea femeilor cu epilepsie au copii normali, sănătoși. Deși riscul de malformații congenitale la copii este crescut pentru femeile cu epilepsie în comparație cu populația generală, riscul general rămâne scăzut. Riscurile pot fi minimizate printr-o strânsă colaborare cu un neurolog și un obstetrician”, a explicat medicul.

Tulburarea bipolară este o boală psihică caracterizată prin schimbări bruște și incontrolabile ale dispoziției.

Medicii au pus diagnosticul de epilepsie încă din cele mai vechi timpuri. Manifestările bolii și modelele dezvoltării acesteia au fost foarte bine studiate. Cu toate acestea, pentru nespecialiști, această boală rămâne în continuare misterioasă. Există multe concepții greșite asociate cu epilepsia, care uneori are un efect foarte neplăcut asupra calității vieții pacienților înșiși și a celor dragi. În acest articol vom încerca să risipim cel mai faimos dintre aceste mituri.

Sursa: depositphotos.com

Epilepsia este o boală psihică

Epilepsia este o boală neurologică cronică care se manifestă periodic în primul rând ca pierderea conștienței sau pierderea pe termen scurt a autocontrolului. Aceasta este o problemă fizică, nu mentală; se bazează pe activitatea patologică a neuronilor din cortexul cerebral. Pacienții sunt tratați și înregistrați nu la psihiatri, ci la neurologi și neurologi.

Toți epilepticii suferă de demență

Afirmația este absolut falsă. Majoritatea persoanelor cu epilepsie nu prezintă semne de scădere a inteligenței sau dificultăți de gândire. În intervalele dintre atacuri, ei trăiesc normal, lucrează activ și obțin un succes profesional considerabil. Este suficient de remarcat că mulți mari scriitori, artiști, oameni de știință, politicieni și generali au fost epileptici.

În unele leziuni cerebrale severe, manifestate prin demență, se observă și crize de epilepsie, dar în aceste cazuri vor fi o afecțiune concomitentă, și nu cauza retardării mintale.

Epilepsia este incurabilă

Este gresit. Cu un tratament prescris corect și pacienții respectând cu atenție recomandările medicilor, în 70% din cazuri starea se îmbunătățește atât de semnificativ încât în ​​viitor pacienții pot trăi fără a lua medicamente antiepileptice.

Epilepsia poate fi infectată

Probabil că motivul concepției greșite a fost faptul că epilepsia la nou-născuți se dezvoltă uneori ca urmare a infecției intrauterine. De exemplu, un copil bolnav se poate naște dintr-o femeie care a suferit de rubeolă sau toxoplasmoză în timpul sarcinii.

Dar boala în sine nu are nimic de-a face cu infecțiile. Este imposibil să te infectezi cu ea.

Semnele principale ale unui atac sunt convulsiile combinate cu spuma la nivelul gurii

Numele „epilepsie” unește aproximativ 20 de afecțiuni, dintre care doar o mică parte se manifestă în acest fel. Pentru mulți epileptici, crizele nu sunt deloc spectaculoase. Cel mai adesea, pacienții pur și simplu pierd contactul cu realitatea pentru câteva secunde sau minute. În același timp, alții pot să nu observe nimic neobișnuit, confundând imobilitatea persoanei și privirea absentă cu semne de gândire profundă. La alți pacienți, boala duce la crampe ale anumitor grupe musculare fără pierderea conștienței. Mulți epileptici raportează halucinații vizuale, auditive sau olfactive, atacuri de panică sau, dimpotrivă, schimbări nerezonabile ale dispoziției și chiar sentimente de „déjà vu”.

Există și convulsii în timpul cărora pacienții, aflați într-o stare de pierdere a contactului cu realitatea, efectuează acțiuni complexe care în exterior par semnificative, dar nu sunt conștienți de scopul și consecințele lor.

Este ușor de prezis când vine o criză

Epilepticii experimentează uneori senzații caracteristice care pot fi folosite pentru a determina abordarea unei crize cu câteva secunde înainte de apariția acesteia. Din nefericire, o astfel de premoniție se întâmplă rar și nu are practic niciun efect asupra calității vieții, deoarece pacientul nu va putea încă preveni un atac. De aceea, anumite tipuri de activități sunt contraindicate persoanelor care suferă de epilepsie (conducerea unei mașini, lucrul în apropierea cursurilor de apă etc.).

Medicamentele antiepileptice sunt foarte periculoase

Medicamentele moderne împotriva epilepsiei sunt medicamente grave care au contraindicații și efecte secundare. Alegerea medicamentului trebuie făcută de un medic. De obicei, tratamentul cu astfel de medicamente începe cu o cantitate minimă pe doză, crescând treptat doza până la obținerea unui efect terapeutic. Medicamentele sunt folosite mult timp. Este imposibil să întrerupeți cursul fără a consulta un specialist; aceasta este plină de intensificarea bolii și de dezvoltarea unor condiții care pun viața în pericol.

Epilepsia se dezvoltă la persoanele care erau ușor excitabile în copilărie

Aceasta este o concepție greșită foarte veche, care se observă uneori chiar și în rândul medicilor. Pediatrii care sunt susceptibili la aceasta prescriu uneori anticonvulsivante copiilor prea excitabili.

De fapt, incapacitatea de concentrare, schimbările de dispoziție, tendința la crize de furie și alte calități caracteristice unor copii neliniștiți nu au nimic de-a face cu motivele dezvoltării epilepsiei. Acest lucru nu înseamnă că un astfel de copil nu are nevoie de ajutorul unui neurolog sau al unui psiholog de copil.

Toți epilepticii suferă de boală de la o vârstă fragedă

Epilepsia poate apărea la orice vârstă, dar aproximativ 70% din cazuri apar la persoanele care se îmbolnăvesc în copilărie timpurie sau în vârstă. La bebeluși, boala se dezvoltă ca urmare a hipoxiei suferite în timpul dezvoltării fetale sau în timpul nașterii, precum și din cauza unor boli congenitale ale creierului. La persoanele în vârstă, dezvoltarea epilepsiei este adesea cauzată de accidente vasculare cerebrale și tumori cerebrale.

Principalul factor care provoacă un atac este lumina pâlpâitoare

Este gresit. Lista factorilor care pot provoca o criză epileptică include:

  • scăderea nivelului de glucoză din sânge (de exemplu, din cauza unei pauze lungi între mese);
  • lipsa somnului, oboseală;
  • stres, anxietate;
  • consumul de alcool, sindromul mahmureala;
  • consumul de narcotice;
  • luarea anumitor medicamente (inclusiv antidepresive);
  • creșterea temperaturii corpului;
  • menstruaţie.

Femeile cu epilepsie nu trebuie să rămână însărcinate

Prezența bolii nu afectează capacitatea de a rămâne însărcinată și de a da naștere unui copil. Dimpotrivă, în perioada de gestație, starea viitoarelor mame care suferă de epilepsie se îmbunătățește, iar crizele aproape încetează. Boala nu este moștenită. Aproximativ 95% dintre sarcinile la femeile epileptice au ca rezultat nașterea de copii sănătoși.

De fapt, această problemă este destul de relevantă în psihiatrie, neurochirurgie și neurologie din întreaga lume. Epilepsia duce la schimbări în viața unei persoane, îi reduce calitatea vieții și îi înrăutățește relațiile cu familia și prietenii. Această boală nu va permite pacientului să conducă o mașină din nou în viața lui; nu va putea niciodată să participe la un concert al trupei sale preferate sau să facă scufundări.

Istoricul epilepsiei

Anterior, boala era numită epileptică, divină, posesie demonică și boala lui Hercule. Mulți oameni mari ai acestei lumi au suferit din cauza manifestărilor sale. Unele dintre cele mai zgomotoase și populare nume includ Iulius Caesar, Van Gogh, Aristotel, Napoleon I, Dostoievski, Ioana d'Arc.
Istoria epilepsiei este învăluită în multe secrete și mistere chiar și astăzi. Mulți oameni cred că epilepsia este o boală incurabilă.

Ce este epilepsia?

Epilepsia este considerată o boală neuropsihiatrică cronică cu cauze multiple. Simptomele epilepsiei sunt variate, dar există anumite semne clinice specifice:

  • repetate, care nu sunt provocate de nimic;
  • volubil, trecător al omului;
  • schimbări de personalitate și inteligență care sunt practic ireversibile. Uneori, aceste simptome se dezvoltă în.

Cauzele și caracteristicile răspândirii epilepsiei

Pentru a determina cu exactitate aspectele epidemiologice ale răspândirii epilepsiei, este necesar să se efectueze mai multe proceduri:

  • cartografierea creierului;
  • determina plasticitatea creierului;
  • explorați baza moleculară a excitabilității celulelor nervoase.

Așa au făcut oamenii de știință W. Penfield și H. Jasper, care au efectuat operații pacienților cu epilepsie. Ei, într-o măsură mai mare, au creat hărți ale creierului. Sub influența curentului, părțile individuale ale creierului reacționează diferit, ceea ce este interesant nu numai din punct de vedere științific, ci și din punct de vedere neurochirurgical. Devine posibil să se determine care zone ale creierului pot fi îndepărtate fără durere.

Cauzele epilepsiei

Nu este întotdeauna posibil să se identifice cauza epilepsiei. În acest caz, se numește idiopatic.
Oamenii de știință au descoperit recent că una dintre cauzele epilepsiei este considerată a fi o mutație a anumitor gene care sunt responsabile de excitabilitatea celulelor nervoase.

Câteva statistici

Incidența epilepsiei variază de la 1 la 2%, indiferent de naționalitate și etnie. În Rusia, incidența variază de la 1,5 la 3 milioane de oameni.În ciuda acestui fapt, afecțiunile convulsive individuale care nu sunt epilepsie sunt de câteva ori mai frecvente. Aproape 5% din populație a suferit cel puțin o criză în timpul vieții. Astfel de atacuri apar de obicei din influența anumitor factori provocatori. Dintre acești 5% dintre oameni, o cincime va dezvolta cu siguranță epilepsie în viitor. Aproape toate persoanele cu epilepsie au suferit prima criză în primii 20 de ani de viață.
În Europa, incidența este de 6 milioane de oameni, dintre care 2 milioane sunt copii. În prezent există aproximativ 50 de milioane de oameni pe planetă care suferă de această boală teribilă.

Factori predispozanți și provocatori pentru epilepsie

Crizele în epilepsie apar fără momente provocatoare, ceea ce indică imprevizibilitatea lor. Cu toate acestea, există forme ale bolii care pot fi provocate:

  • lumină pâlpâitoare și ;
  • și luarea anumitor medicamente;
  • emoții puternice de furie sau frică;
  • consumul de alcool și respirația profundă frecventă.

La femei, menstruația poate deveni un factor provocator din cauza modificărilor nivelurilor hormonale. În plus, în timpul tratamentului fizioterapeutic, acupuncturii și masajului activ, poate fi declanșată activarea anumitor zone ale cortexului cerebral și, ca urmare, dezvoltarea unui atac convulsiv. Luarea de psihostimulante, dintre care unul este cofeina, provoacă uneori un atac.

Ce tulburări psihice pot apărea în cazul epilepsiei?

În clasificarea tulburărilor mintale umane în epilepsie, există patru puncte:

  • tulburări mintale care prefigurează o criză;
  • tulburări psihice care sunt o componentă a atacului;
  • tulburare psihică după terminarea atacului;
  • tulburări psihice între atacuri.

Modificările mentale în epilepsie se disting, de asemenea, între paroxistice și permanente. În primul rând, să ne uităm la tulburările mentale paroxistice.
Primele sunt atacurile mentale care sunt vestigii de convulsii. Astfel de atacuri durează de la 1-2 secunde. până la 10 minute.

Tulburări mentale paroxistice tranzitorii la om

Astfel de tulburări durează câteva ore sau zile. Dintre acestea putem evidenția:

  • tulburări epileptice ale dispoziției;
  • tulburări crepusculare ale conștiinței;
  • psihoze epileptice.

Tulburări epileptice ale dispoziției

Dintre acestea, afecțiunile disforice sunt considerate cele mai frecvente. Pacientul este în mod constant trist, amărât față de cei din jur și se teme în mod constant de totul fără niciun motiv. Din predominanța simptomelor descrise mai sus, apare disforia melancolică, anxioasă și explozivă.
Foarte rar poate exista o creștere a dispoziției. În același timp, persoana bolnavă manifestă entuziasm excesiv și inadecvat, prostie și clovni în jur.

Întunericul amurg al conștiinței

Criteriile pentru această condiție au fost formulate încă din 1911:

  • pacientul este dezorientat în loc, timp și spațiu;
  • există detașare de lumea exterioară;
  • inconsecvență în gândire, fragmentare în gândire;
  • pacientul nu își amintește de sine într-o stare de conștiință crepusculară.

Simptome ale conștiinței crepusculare

Starea patologică începe brusc, fără avertisment, iar starea în sine este instabilă și pe termen scurt. Durata sa este de aproximativ câteva ore. Conștiința pacientului este cuprinsă de frică, furie, furie și melancolie. Pacientul este dezorientat, nu poate înțelege unde este, cine este, ce an este. Instinctul de autoconservare este semnificativ stins. În această stare, apar halucinații vii, iluzii și inconsecvența gândurilor și judecăților. După terminarea atacului, apare somnul post-atac, după care pacientul nu-și amintește nimic.

Psihoze epileptice

Tulburările mintale umane cu epilepsie pot fi, de asemenea, cronice. Cazurile acute apar cu și fără tulburarea conștienței.
Se disting următoarele psihoze crepusculare acute cu elemente de tulburare a conștiinței:

  1. Stări prelungite de amurg. Se dezvoltă în principal după convulsii în general. Amurgul continuă până la câteva zile și este însoțit de delir, agresivitate, halucinații, agitație motorie și tensiune emoțională;
  2. Oneiroid epileptic. Debutul său apare de obicei brusc. Acest lucru îl deosebește de schizofrenic. Odată cu dezvoltarea oniroidei epileptice, apar încântarea și extazul, precum și adesea furie, groază și frică. Conștiința se schimbă. Pacientul se află într-o lume iluzorie fantastică, care este completată de halucinații vizuale și auditive. Pacienții se simt ca niște personaje din desene animate, legende și basme.

Dintre psihozele acute fără tulburare a conștiinței, merită evidențiate:

  1. Paranoic acut. Cu paranoia, pacientul este delirant și percepe mediul înconjurător sub formă de imagini iluzorii, adică imagini care de fapt nu există. Toate acestea sunt însoțite de halucinații. În același timp, pacientul este entuziasmat și agresiv, deoarece toate halucinațiile sunt amenințătoare.
  2. Psihoze afective acute. Astfel de pacienți au o dispoziție depresivă, melancolică, furioasă, cu agresivitate față de ceilalți. Ei se învinuiesc pentru toate păcatele de moarte.

Psihoze epileptice cronice

Există mai multe forme descrise:

  1. Paranoid. Ele sunt întotdeauna însoțite de iluzii de daune, otrăvire, relații și conținut religios. Natura anxioasă-furiosă a tulburărilor mintale sau natura extatică este considerată specifică epilepsiei.
  2. Halucinator-paronoid. Pacienții exprimă gânduri fragmentate, nesistematizate, sunt senzuali, nedezvoltați, sunt multe detalii specifice în cuvintele lor. Starea de spirit a acestor pacienți este deprimată, melancolică, ei experimentează frică și apare adesea tulburarea conștiinței.
  3. Parafrenic. Cu această formă apar halucinații verbale și se exprimă idei delirante.

Tulburări psihice persistente ale unei persoane

Printre acestea se numără:

  • schimbarea personalității epileptice;
  • demență epileptică (demență);

Modificări ale personalității epileptice

Acest concept include mai multe stări:

  1. O tulburare formală de gândire în care o persoană nu este capabilă să gândească clar sau să gândească rapid. Pacienții înșiși sunt verboși și amănunți în conversație, dar nu pot exprima cel mai important lucru interlocutorului lor, nu pot separa principalul de ceva secundar. Vocabularul unor astfel de oameni este redus, ei repetă adesea ceea ce s-a spus deja, folosesc figuri de stil formulate și introduc cuvinte în vorbirea lor în forme diminutive.
  2. Tulburări emoționale. Gândirea acestor pacienți nu este diferită de cea a persoanelor cu tulburări formale de gândire. Sunt iritabili, pretențioși și răzbunători, predispuși la izbucniri de furie și furie, se grăbesc adesea în certuri, în care manifestă adesea agresivitate nu numai verbală, ci și fizică. În paralel cu aceste calități, se manifestă o curtoazie excesivă, lingușire, timiditate, vulnerabilitate și religiozitate. Apropo, religiozitatea era considerată anterior un semn specific de epilepsie, prin care boala putea fi diagnosticată.
  3. Schimbarea caracterului. Odată cu epilepsia, se dobândesc trăsături de caracter deosebite, cum ar fi pedanteria, hipersocialitatea sub formă de minuțiozitate, conștiinciozitatea, diligența excesivă, infantilismul (imaturitatea în judecată), dorința de adevăr și dreptate și înclinația către predare (edificări banale). Astfel de oameni îi tratează pe cei dragi cu mare valoare și sunt foarte atașați de ei. Ei cred că pot fi complet vindecați. Cel mai important lucru pentru ei este propria lor personalitate, propriul ego. Mai mult, acești oameni sunt foarte răzbunători.

Demența epileptică

Acest simptom apare dacă evoluția bolii este nefavorabilă. Motivele pentru aceasta nu sunt clare în acest moment. Dezvoltarea demenței apare în principal după 10 ani de boală sau după 200 de atacuri convulsive.
Progresia demenței este accelerată la pacienții cu dezvoltare intelectuală scăzută.
Dementa se manifesta printr-o incetinire a proceselor mentale si rigiditate in gandire.

Imparte cu prietenii tai!

Articole similare