Focalizare calcificată a lobului superior al plămânului stâng. Ce este tuberculoza pulmonară, simptome, primele semne. Cauzele formațiunilor focale în plămâni

Infecția primară cu tuberculoză poate apărea în copilărie, dar și pacienții adulți sunt susceptibili la această boală. În acest tablou clinic, apare un termen medical: „Focus of Gon”, ce este, cum este descifrat?

Care este focalizarea lui Gon și cum se manifestă în organismul afectat? Aceasta este zona primei leziuni pulmonare în caz de infecție cu tuberculoză primară, care este observată în timpul diagnosticării computerizate a organului afectat. Dar cum se formează această zonă patogenă?

Tabloul clinic al focalizării lui Gon

Pentru început, merită clarificat faptul că tuberculoza aparține categoriei de boli infecțioase, unde o infecție patogenă după penetrare asigură o perioadă lungă de incubație.

Pacientul nu este conștient de infecție pentru o lungă perioadă de timp, iar microbii infectează plămânii, distrug sistemul imunitar. Așa apare focusul primar al patologiei, care însoțește o leziune extinsă a sistemului limfatic.

Zona caracteristică se strânge și se vindecă curând, iar o cicatrice densă rămâne în locul ei (ca o cicatrice). Așa că tocmai a primit numele Vatra lui Gon. Astfel, prima etapă a tuberculozei pulmonare ajunge la concluzia sa logică.

Tratament eficient

Formarea focarului primar poate avea loc într-o formă asimptomatică, cu toate acestea, un neoplasm caracteristic chiar și de dimensiuni mici poate fi vizualizat pe o radiografie. Prin prezența sa, medicul poate judeca un diagnostic cronic, care se răspândește treptat și afectează din ce în ce mai mult plămânii.

Dacă diagnosticul a devenit agravat, atunci prezența focalizării lui Gon este completată de un regim de temperatură perturbat și crize severe de tuse. În acest stadiu, boala poate fi încă vindecată, dar este necesară o terapie cu antibiotice pe termen lung.

Focarele lui Gon sunt neoplasme patogene pe plămâni, care pot judeca natura patologiei, stadiul acesteia și rezultatul clinic potențial. Puteți determina astfel de sigilii pe fluorografie sau în timpul unei radiografii, dar tratamentul, în orice caz, trebuie urmat imediat. Cel mai adesea, aceasta este terapia cu antibiotice, care este reprezentată de antibiotice de primă linie precum Ftivazid, Isoniazid. În plus, medicii recomandă preparate din acid izonicotinic și streptomicină, dar în doze strict specificate.

Durata terapiei tuberostatice poate dura până la 2 săptămâni, după care simptomele tulburătoare dispar complet în organism. Regimul de temperatură al pacientului se normalizează, iar atacurile de tuse sunt mai puțin înspăimântătoare cu intensitatea lor. În ciuda faptului că organismul dezvoltă o imunitate stabilă la microbii și microorganismele patogene, pacientul este expus riscului, care este plin de reinfecție, infecție în masă.

În acest tablou clinic, tratamentul cu antibiotice ar trebui să fie regulat timp de 1-1,5 ani, iar medicul va pune cu siguranță pacientul cu atenția lui Gon pe dispensar. Utilizarea sistematică a antibioticelor de primă linie este completată de terapia intensivă cu vitamine pentru a spori rezistența organismului afectat la bacteriile patogene.

Pentru pacient, odihna și odihna bună, precum și alimentația adecvată sunt importante. În plus, este obligatoriu să luați imunostimulante care completează regimul de tratament complex prescris. Fiecare medicament este selectat individual, pe baza dimensiunii focusului patologiei, a resursei imune și a vârstei pacientului clinic. De aceea, tratamentul se efectuează cu o radiografie, care se efectuează într-un cadru clinic.

Intoxicația tuberculoasă a organismului

Merită să ne amintim că forma primară de tuberculoză și focarele lui Gon provoacă o intoxicație generală a corpului, care îl transformă într-o persoană cu dizabilități. Intoxicația cu tuberculoză progresează la orice vârstă, dar consecințele și complicațiile ei pot fi cele mai imprevizibile.

Simptomatologia este stabilă și nu este atât de ușor, foarte dificil să determinați focalizarea patologiei pe o radiografie. Temperatura pacientului crește și nu scade timp de câteva zile, iar semnele de dispepsie, combinate cu cele mai puternice manifestări ale reflexului de tuse, reduc complet calitatea obișnuită a vieții.

Condiția poate fi normalizată numai prin metode conservatoare; poate fi necesară spitalizarea suplimentară.

Rezultat clinic

Efectul tratamentului este cel mai imprevizibil și depinde de răspunsul în timp util la problemă și de puterea corpului însuși. De exemplu, cu un rezultat favorabil al tratamentului, sigiliul din structura plămânilor se rezolvă de la sine, iar pacientul poate reveni la viața normală.

Dacă rezultatul clinic este relativ favorabil, atunci modificările sunt minore și se observă formarea de calcificări la locul leziunii. Când rezultatul terapiei prescrise este nefavorabil, există o infecție secundară, o altă recidivă a tuberculozei la diferite vârste.

Dacă, totuși, există o concentrare anormală a lui Gon pe plămânii unei radiografii, sarcina principală a medicului este să prescrie corect tratamentul cu antibiotice și să obțină recuperarea finală a pacientului. De fapt, acest lucru este destul de real, iar simptomele tuberculozei pulmonare nu vor mai deranja un pacient clinic pentru o perioadă lungă de timp sau chiar pe viață.

Focalizarea lui Ghosn, care se dezvoltă în cavitatea pulmonară, este considerată rezultatul infecției corpului cu bacilul Koch, care este agentul cauzal al tuberculozei. O astfel de focalizare se manifestă numai dacă o persoană a contractat tuberculoză pulmonară pentru prima dată. În medie, în organele respiratorii ale pacientului se formează un neoplasm timp de 3 ani, timp în care acesta poate observa doar unele simptome ale bolii care nu caracterizează clar evoluția acesteia.

Care este focalizarea lui Gon? Un astfel de neoplasm este un focar de formă ovală, ale cărui margini sunt uneori strălucitoare și neuniforme. Structura cavității rezultate constă din țesut conjunctiv, care este înlocuit ca urmare a leziunii țesutului pulmonar. Se știe că țesutul conjunctiv înlocuiește țesutul deteriorat, deoarece majoritatea țesuturilor corpului nu au capacitatea de a se repara.

Pe lângă țesutul conjunctiv, leziunile lui Gon includ depozite de calciu și fibre de colagen. În medie, dimensiunea cavităților este de 2-3 cm.

Focarele lui Gon sunt deosebit de bine vizibile pe radiografie, astfel încât o astfel de procedură de diagnosticare este efectuată în mod necesar pentru persoanele care au suspiciunea de dezvoltare a tuberculozei. Agentul cauzal al patologiei, și anume bagheta lui Koch, după ce intră în țesuturile pulmonare provoacă inflamația acestora. Ca urmare, provoacă un efect dăunător asupra stării unui organ important pentru sănătate. Dacă focarele nu sunt detectate la timp, acestea vor crește în timp, crescând semnificativ propria dimensiune. Ca urmare, deteriorarea țesutului pulmonar devine mare, ceea ce înseamnă că este mai ușor de detectat în timpul diagnosticării computerului.

Dacă tuberculoza nu este tratată pentru o lungă perioadă de timp, necroza tisulară se dezvoltă în organele respiratorii - aceasta duce la dezvoltarea necrozei cazeoase, care afectează negativ sănătatea umană. Dacă razele X arată leziuni mari, acestea se pot infecta rapid, provocând pneumonie. Prin urmare, dezvoltarea focarelor lui Gon ar trebui monitorizată cu atenție, deoarece lipsa asistenței în timp util va provoca dezvoltarea unor complicații care sunt mai grave pentru sănătatea umană.

Ce amenință detectarea prematură a focarelor?

Dacă un neoplasm în organele respiratorii nu a fost diagnosticat la timp, acest lucru amenință cu consecințe neplăcute asupra sănătății.

Acestea includ:

  • în timp, tuberculii de tuberculoză se îmbină între propriile cavități;
  • acumularea tuberculilor provoacă deteriorarea rădăcinii plămânilor și a ganglionilor limfatici;
  • lipsa prelungită de asistență duce la trecerea inflamației către pleura și foile pleurale.

Ca urmare, se dezvoltă tuberculoza primară, care provoacă următoarele tulburări ale organelor respiratorii:

  • o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici care se află în interiorul pieptului;
  • apariția unui loc afectat de necroză cazeoasă;
  • dezvoltarea inflamatiei perifocale care apare in jurul focarelor de Gon.

Concentrarea lui Gon în plămâni - ce este și cum este tratată boala?

SENZAŢIE! Urmați linkul: Care sunt grupurile de înregistrare la dispensar pentru tuberculoză?

Rezultatul tratamentului poate fi unul dintre următoarele:

  • resorbția completă a cavităților;
  • tranziția patologiei într-o formă activă de tuberculoză, care prezintă un pericol pentru alții, deoarece este considerată contagioasă;
  • calcificare, în care focalizarea lui Gon este afectată.

Dacă granuloamele se vindecă în cavitatea pulmonară, aceasta este asociată cu resorbția cavităților.

Ca urmare, în organele respiratorii apar:

  • cicatrici;
  • depunerea de calciu în cavitatea pulmonară;
  • formarea unei membrane dense în cavitatea organelor respiratorii;
  • compactare focală.

Este posibil să fii infectat cu un focar de Gon? Nu - patologia apare numai atunci când agentul patogen intră în cavitatea pulmonară. Dacă bagheta lui Koch intră în corp de la o persoană infectată, va începe să se dezvolte activ, formând după sine neoplasme.


Am aflat că focalizarea lui Gon nu poate fi transmisă prin picături din aer și prin alte moduri. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul tuberculozei, este necesar să se identifice corect simptomele bolii, precum și să se afle tabloul clinic al evoluției bolii.

Odată cu dezvoltarea neoplasmelor în cavitatea pulmonară, pacienții pot observa următoarele simptome de patologie:

  • slăbiciune, care se observă în principal seara;
  • o ușoară creștere a temperaturii, care se manifestă în intervale scurte de timp (de obicei, un astfel de timp este de 2-3 ore);
  • tuse de tip uscat, care apare ocazional la pacient.

Dacă cel puțin un simptom deranjează pacientul, acesta va trebui să consulte de urgență un medic. Este important de reținut: la copii, semnele dezvoltării focarelor de Gon sunt mai pronunțate. Acest lucru se datorează slăbiciunii sistemului imunitar în momentul în care copilul este prima dată infectat cu o bacterie periculoasă pentru sănătate. Prin urmare, este adesea dificil pentru copiii mici să facă un diagnostic corect, deși uneori simptomele bolii indică în mod clar evoluția tuberculozei și dezvoltarea focarelor Gon.

Deși există puține simptome ale apariției focarelor lui Gon, este posibil să se observe cursul bolii. La urma urmei, semnele dezvoltării tuberculozei, care apar dacă plămânul este afectat la dreapta sau la stânga, sunt caracteristice evoluției bolii.

Focalizarea lui Gon în plămâni - este contagios? Nu - neoplasmul în sine este transmis. O formă deschisă de tuberculoză este capabilă să provoace dezvoltarea unei patologii, care reprezintă un pericol pentru sănătatea oamenilor din jur.

Pentru început, este de remarcat faptul că focalizarea lui Gon nu poate fi identificată cu ajutorul testelor de laborator și a unei examinări generale a corpului.

Pentru a pune un diagnostic corect, va trebui să efectuați o serie de examinări computerizate ale organelor respiratorii, care includ:

SENZAŢIE! Urmați linkul: Tuberculoza și consecințele ei

  • Radiografia cu raze X a regiunii toracice, care se efectuează folosind două metode - laterală și directă;
  • scanare CT;
  • fluorografie.

La efectuarea unei examinări cu raze X, focarele care au apărut în plămâni arată ca pene ovale (sau rotunde) cu o bază ascuțită și mai rar neclară. Dimensiunile cavităților în timpul radiografiilor pot varia cu 5 mm. În acest caz, cavitățile pot fi simple și multiple.

Adesea, focarele lui Gon apar în partea inferioară a plămânilor - în acest caz, atunci când se efectuează diagnosticarea computerizată, este destul de ușor să le identifici. Cu toate acestea, este important de știut că cavitățile din plămânul inferior au un contur neuniform. În acest caz, modelul plămânilor și rădăcina lor nu se schimbă.

Pe măsură ce accentul lui Gon crește, nu numai forma sa se schimbă, ci și structura, acesta poate fi:

  • omogen;
  • eterogen - în acest caz, neoplasmul este dotat cu margini neuniforme, o structură granulară sau lobulată.

Este destul de simplu să identifici focarele lui Gon folosind raze X, deoarece un astfel de neoplasm diferă de alte tipuri de cavități pulmonare. Cu toate acestea, dacă o persoană nu are simptome ale cursului bolii, este posibil să se identifice boala numai atunci când se iau măsuri preventive.

Este important de reținut că atunci când efectuează alte proceduri computerizate, medicul reușește să obțină o imagine mai corectă a evoluției bolii. Aceste metode de diagnostic includ RMN și CT. După efectuarea unor astfel de studii medicale, medicul poate observa nu numai focarele lui Gon, ci și alte neoplasme ale cavității pulmonare.

Acestea includ:

  • mase cazeoase;
  • modificări ale structurii și integrității ganglionilor limfatici;
  • inflamație perifocală.

Ce boli pot cauza focalizarea lui Gon:

  1. Recidiva cursului tuberculozei. În acest caz, un număr mare de țesuturi sunt afectate în plămâni, ceea ce duce la o complicație a bolii.
  2. Ciroza si fibroza pulmonara. Aceste consecințe atacă organele respiratorii ale pacientului în cazul în care ciroza sau fibroza a fost deja diagnosticată anterior la pacient.
  3. Deplasat spre organele mediastinului. În acest caz, pentru a vindeca boala, va fi mai întâi necesar să tratați tuberculoza și apoi să începeți tratamentul unei patologii secundare.

Aceste afecțiuni provoacă o perturbare a funcționării sănătoase și normale a cavității pulmonare, ceea ce duce în cele din urmă la insuficiență respiratorie.

Cuvântul Hearth în dicționarul Dahl

m. Tătar.? foc, ridicat sub, pentru distribuirea focului,
termice, de gătit sau de lucru. Vatra de bucatarie, vatra, loc de joaca
în fața frunții aragazului rusesc, sau separat acolo unde este atașat, cu șapcă și
horn, pentru gătit alimente pe un tagan, un trepied. Se numește vatra fierarului
goarnă | Vatră, fum, pui, colibă, familie, taxă. acasă, propriu
familie, colibă ​​proprie. Focal, focal, referitor la vatră.

Cuvântul Hearth în dicționarul Ozhegov

INIMĂ, -a, m. 1. Dispozitiv pentru a face și întreține un foc. Ține focul în vatră. 2. trans. Locul unde st. se răspândește, focalizarea a ceva. (carte). O. război. O. foc. O. infectii. * Cămin (familie) vatră - casă, familie. || umvnsh. vatră, -zhka, m. (la 1 valoare). || adj. focal, -th, -th (la 1 valoare) și focal, -th, -th (la a 2-a valoare; special). Foc de vatră. Pneumonie focală.

Cuvântul vatră în dicționarul lui Efraim

Subliniere: vatra m.

    1. Dispozitiv pentru aprinderea și întreținerea unui incendiu; coace.
    2. O locașă în podea sau un loc ridicat pe podea pentru aprinderea și întreținerea unui foc.
  1. Este folosit ca simbol al căminului, familiei (de obicei cu definiția: propriu, familie, casă).
  2. trans. Sursă, loc de unde se răspândește ceva; centru, punct focal
  3. învechit Denumirea instituției de învățământ pentru copiii de vârstă preșcolară; vatră pentru copii, grădiniță, creșă (în anii 30 în URSS).

Cuvântul Hearth în dicționarul Max Fasmer

vatră
gen. p. -a. Împrumuturi. din turcă, cf. Azeri, Chagat očaɣ „vatră”, Tur., Crimeea-Tat. oǯak – la fel, gudron. očak (Radlov 1, 1134, 1136), Tat. ucak, Kumyk. oǯak (KSz 15, 247); vezi Mi. EW 220; Tel. 2, 136; Korsh la Schimbarea la Față I, 673; Brandt, RFV 23, 95 și urm.

(Vezi și Sevortyan, Lexicogr. Sat., numărul 5, M., 1962, p. 11 și urm. - T.)

Cuvântul Hearth din dicționarul lui D.N. Uşakov

INIMA, vatra, mascul. (Ocak turcesc).
1. Dispozitiv pentru a face și întreține un foc, o sobă. „Slujitorul nebun a tot aruncat lemne de mesteacăn în vatră.” A.N. Tolstoi. Vatra cuptorului (parte a cuptorului în care arde combustibilul; tehn.). Vatra de bucatarie (denumire generala pentru sobe, sobe etc. aparate destinate gatitului).
| Printre popoarele primitive - o adâncitură în podea sau un loc ridicat pe podea pentru a face și întreține un foc (arheol.).
2.trad. Sursă, loc din care se răspândește ceva, centru, focalizare a ceva (carte). Centrul iluminării. Un focar de infecție.
3. La fel ca vatra copiilor (neol.). Organizare vetre si crese.
Vatra copiilor (neol.) - o instituție de învățământ în care mamele ocupate cu munca își aduc copiii mici pe durata șederii lor la serviciu. Vatră (retor.) - trad. casa ta, familia.

Cuvântul vatră în dicționarul de sinonime

sursă, centru; penate, cenuşă; metastaze, focus primar, focus, casa, chuval, focus, foc mic, inima, fornax, vatra

Cuvântul Hearth în dicționarul Enciclopediei

1) o zonă deschisă pentru aprinderea și întreținerea unui incendiu (de obicei în interiorul unei locuințe). Cunoscut încă din paleoliticul timpuriu. Un semineu dezvoltat din vatra de perete 2) Sursa de raspandire (infectii etc.).

Cuvântul Hearth în dicționarul de Sinonime 2

casa natala

Cuvântul Hearth în dicționar Sinonime 4

casă, șemineu, metastaze, vatră, penate, cenuşă, focalizare primară, fornax, chuval

Cum se formează focalizarea lui Gon?

Focalizarea lui Ghosn în plămâni este rezultatul infecției primare a unei persoane cu Mycobacterium tuberculosis. Durata formării sale este în medie de până la 3 ani. Focalizarea lui Gon este o formațiune ovală, uneori cu contururi radiante inegale. Structura sa este reprezentată de țesut conjunctiv, fibre de colagen, depozite de calciu. Dimensiunile pot ajunge la 2 cm.


Mycobacterium tuberculosis (MBT), care pătrunde în țesuturile plămânilor, provoacă inflamația locală a țesutului acestuia. Datorită efectului dăunător al microorganismului asupra epiteliului tractului respirator, zonele afectate cresc în dimensiune. Rezultatul unor astfel de procese este necroza tisulară - necroza cazeoasă. Când i se atașează o infecție secundară, se dezvoltă pneumonie.

Consecința unei acțiuni atât de agresive a MBT asupra țesutului pulmonar este activarea sistemului imunitar și răspunsul organismului. Se exprimă prin delimitarea leziunilor din structurile înconjurătoare de către anumite celule care luptă împotriva inflamației – limfocitele. În viitor, din aceste zone se formează granuloame specifice, în centrul cărora există un loc de necroză cazeoasă.

Dacă în acest stadiu boala nu este detectată, atunci tuberculii se contopesc între ei, ganglionii limfatici ai rădăcinii pulmonare sunt afectați. Inflamația se poate muta la pleura din apropiere.

Acesta este modul în care se formează complexul primar de tuberculoză, care include:

  • zona de necroză cazeoasă;
  • o zonă de inflamație activă în jurul acesteia (inflamație perifocală);
  • mărirea ganglionilor limfatici intratoracici.


Dezvoltarea ulterioară a complexului poate merge în 3 moduri:

  • trecerea la o formă activă de tuberculoză;
  • resorbție completă;
  • calcificare cu formarea focarului de Gon.

Vindecarea granuloamelor specifice este asociată cu resorbția lor și cu procesele de creștere celulară din diferite țesuturi. Acest lucru se exprimă în mai multe procese:

  • cicatrici;
  • compactarea focarului datorită germinării fibrelor de colagen;
  • formarea cochiliei - încapsulare;
  • depuneri de calciu si calcifiere.


Cea mai comună cale pentru formarea unui focar Gon în plămân este transformarea fibroasă. Esența acestui mecanism constă în germinarea granulomului de către țesutul conjunctiv și formarea ulterioară a unei cicatrici. Inflamația perifocală dispare treptat.

Transformarea merge de la marginile capsulei spre centru, fragmentând tuberculii tuberculoși. În astfel de cazuri se găsesc forme intermediare de MBT, care joacă un rol important în reapariția infecției. După calcificarea completă a focarelor, agentul patogen nu este izolat.

Aspectul formațiunii pe raze X

Macroprepararea focarului

Zona de focalizare a lui Gon pe raze X este vizualizată ca o mică formațiune ovală în plămâni. Contururile sale sunt de obicei neclare, fire de țesut conjunctiv se extind în lateral. Vatra include:

  1. fibre de țesut conjunctiv;
  2. Elemente de colagen;
  3. Depozite formate din săruri de calciu.

Dimensiunea medie a formațiunii este de 2-3 centimetri. Locația tipică a patologiei este segmentele superioare, vârful plămânilor.

Procesul de formare

Zona Gona din plămân este una dintre consecințele infecției cu Mycobacterium tuberculosis. Microorganismul pătrunde în organism, stabilindu-se în primul rând în părțile sale superioare datorită particularităților aportului de sânge. Reproducerea și activitatea vitală a bacteriilor duce la faptul că inflamația locală se dezvoltă în țesutul pulmonar.

Odată cu progresia bolii, procesul patologic se răspândește prin țesutul organului, ceea ce duce la dezvoltarea necrozei - necroză cazeoasă. Ca răspuns la deteriorare, sistemul imunitar local este activat, formând o barieră în jurul inflamației. Această structură este formată din globule albe - limfocite.

În această etapă, se formează complexul primar de tuberculoză. Include:

  1. Zona de necroză cazeoasă (necroză tisulară, similară în exterior cu brânza de vaci);
  2. Zona de proces inflamator activ care înconjoară zona de inflamație;
  3. O creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici intratoracici.

Aceste semne nu sunt tipice pentru alte boli pulmonare, aspectul lor indică faptul că pacientul are un stadiu inițial de tuberculoză. Dezvoltarea ulterioară a procesului patologic poate fi exprimată după cum urmează:

  1. Dezvoltarea simptomelor active de tuberculoză (se formează focusul lui Abrikosov);
  2. Dispariția completă a locului patologic („victoria” imunității asupra inflamației);
  3. Formarea vatrei Gona.

Caracteristici micro și macroscopice caracteristice

Zona Gona este o formațiune patoanatomica care poate fi detectată atât cu ochiul liber - macroscopic, cât și pe preparate microscopice. Este tipic pentru el:

  1. Cicatrizarea zonei patologice din cauza germinării fibrelor de țesut conjunctiv prin zona de inflamație;
  2. Formarea sigiliului datorită producției crescute de colagen;
  3. Formarea unei capsule fibroase, vizibilă la examinarea microscopică a plămânilor;
  4. Calcificare patologică.

O macropreparare a focalizării lui Gon arată ca o zonă de necroză brânză (necroză) a țesutului de până la câțiva centimetri. Microscopic, studiul determină afectarea tuberculoasă caracteristică a parenchimului pulmonar - o imagine a pneumoniei specifice. Zona de inflamație de-a lungul periferiei este înconjurată de granulații și tuberculi din țesutul conjunctiv.

Studiul poate detecta schimbări caracteristice în alte zone. Zona de inflamație și necroză are loc în vasele limfatice, prin care limfa curge din zona afectată. Adesea, sunt afectați și ganglionii limfatici intratoracici.

Procesul de formare a patologiei începe de la periferia zonei de inflamație și mai târziu se extinde în zonele centrale. Granulomul tuberculos este mai întâi fragmentat în mai mulți tuberculi de țesut conjunctiv separat, care apoi se contopesc unul cu celălalt. Infiltrarea țesuturilor din jurul formațiunii dispare după un timp.

Până când zona de tuberculoză este complet încapsulată, micobacteriile rămân în continuare în țesutul pulmonar, drept urmare este posibilă o recidivă - re-formarea unui granulom într-o altă parte a organului. După finalizarea formării unei zone compactate, toate microorganismele sunt separate în mod fiabil de țesuturile sănătoase, astfel încât reapariția bolii este puțin probabilă.

Concentrarea lui Gon în plămâni este o manifestare a tuberculozei. Fără prezența unei căi către rădăcină, formațiuni tuberoase care depășesc contururile mediastinului (ganglionii limfatici), este dificil de identificat afilierea tuberculoasă a sindromului de întunecare focală.

Când se analizează formațiuni de până la 1 cm în diametru, trebuie acordată atenție calcificării, densității, fibrozei, structurii morfologice și intensității întunecării. Prevalența a mai mult de 2 coaste este un semn de diseminare.

Imagine digitală: multiple focare fibroase ale ambilor plămâni pe fondul bronșitei cronice

Focalizarea lui Gon și focarele calcificate în plămâni - ce este

Accentul lui Gon este o formațiune pe vârful sau segmentele superioare ale plămânilor, cauzată de deteriorarea țesutului pulmonar de către micobacterii. Examinarea morfologică a materialului relevă un număr mare de celule de granulație, macrofage. Organismul se luptă constant cu agentul cauzal al tuberculozei pulmonare, astfel încât dinamica crește încet. Numai la vizualizarea unei serii de imagini ale organelor toracice timp de 3-6 luni, este posibil să se identifice unele modificări.

Cu conservarea prelungită a leziunilor tuberculoase, este posibilă formarea unui focar calcificat. Sărurile de calciu se depun în locurile de distrugere cazeoasă. Așa are loc mumificarea agentului patogen, care previne reinfectarea țesutului pulmonar.

Focarele calcificate în plămâni nu sunt doar manifestări ale infecției cu tuberculoză. Apar în pneumonia cronică, invaziile helmintice, alveolite fibrozante (Hammen-Richie).

Radiografie digitală: tuberculoză miliară, leziuni pe ambele părți

Accentul lui Gon este o formă rară de infecție în perioada actuală. Datorită utilizării necontrolate a antibioticelor, microorganismele au devenit rezistente la antibiotice. În tratamentul altor boli cu aceste medicamente, se asigură o anumită activitate a compusului chimic asupra Mycobacterium tuberculosis. Bacteriile nu sunt complet ucise. Dacă microorganismele nu au rezistență multiplă, sub influența terapiei cu antibiotice pentru pneumonie, bronșită și alte boli, o persoană oprește progresia activă a tuberculozei, fără a o suspecta.

Numai la efectuarea următoarei fluorografii se dezvăluie un focus specific la vârf (calcificat, dens, fibros, intens, calcificat).

Focare dense în plămâni în sindromul de opacificare focală

Sindromul de întrerupere focală limitată include umbre simple (până la 5), ​​multiple (mai mult de 6), a căror dimensiune nu depășește 1 cm. Cu o locație limitată (până la 2 spații intercostale), un diagnostic de tuberculoză focală, se face pneumonie.

Dacă zona depășește 2 spații intercostale, se vorbește despre un proces diseminat. Întunecarea focală se diferențiază în primară, secundară. În bolile cu afectare a țesutului pulmonar, patogeneza sindromului este însoțită de următoarele mecanisme patogenetice:

Deplasarea aerului prin exudat, transudat;
Resorbția aerului alveolar cu atelectazie lobulară;
Expulzarea aerului de către substrat în afara alveolelor;
Metastaze hematogene cu edem, infarct, tuberculoză;
Metastaze limfogene (tuberculoză primară, boli de sânge);
Leziuni de contact ale țesutului pulmonar (cancer periferic, anevrism).

Sindromul de focalizare Gon, polimorf, fibros, intens, calcificat, poate fi urmărit cu tumori, inflamații ale țesutului pulmonar și anomalii vasculare.

Definirea unei umbre focale în imagine nu permite întotdeauna verificarea morfologiei, a factorului etiologic.

Cu diferite boli, sindromul de blackout focal are o similaritate radiografică. Greutatea specifică a tumorii, focar fibros, necrotic, inflamator diferă ușor. Pentru a diferenția gradațiile, se utilizează tomografia computerizată, care face posibilă studierea densității umbrei. Studiul vă permite să verificați clar întreruperile calcificate, calcificate, intense și slabe.

Concentrarea lui Ghos în plămâni pe o radiografie într-o stare clasică este vizibilă clar. Formele nosologice rămase nu sunt însoțite de semne concomitente care să permită verificarea nosologiei.

Focare dense în plămâni - ce este

Focare dense pe o radiografie a plămânilor indică fie o infecție cronică, fie un proces inflamator, traumatic vindecat. La locul inflamației prelungite, țesutul cicatricial se acumulează, se formează pneumoscleroza și are loc carnificarea cu pneumonie. Pe radiografia cu toate aceste nosologii sunt urmărite întreruperi dense (intense).

Dacă aceste modificări sunt prezente în tablou, tabloul clinic nu este însoțit de modificări pronunțate. Sindromul de calcificare, calcificare, cicatrizare poate fi o manifestare a următoarelor forme nosologice:

Tumora;
anevrism;
chist de retenție;
cancer primar;
Tuberculoză focală.

Numai odată cu diseminarea există semne de intoxicație severă:

1. Temperatura peste 39 de grade;
2. Slăbiciune generală;
3. Tuse cu flegmă;
4. Dureri în piept.

În timpul procesului inflamator sunt urmărite modificări de laborator: leucocitoză, accelerarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor. Tuberculoza focală se caracterizează prin simptome clinice specifice:

Durere în piept;
Tuse;
Iritabilitate;
Pierderea poftei de mâncare;
Slăbiciune.

În cazul infecției cu tuberculoză, un test de sânge nu este însoțit de modificări inflamatorii. Diagnosticul bolii necesită determinarea Mycobacterium tuberculosis în spălările tractului bronșic. Cu cancer periferic mic, metastaze solitare, modificări ale analizelor de sânge sunt urmărite.

Cu un infarct pulmonar, este urmărit un sindrom de blackout focal, care apare cu tromboflebita extremităților inferioare. Clinică - hemoptizie, plângeri de durere în lateral.

Leziunile solide din plămâni în cele mai multe cazuri nu necesită tratament, dar înainte de a opri tratamentul pacientului, este necesar un diagnostic complet pentru a confirma adevăratul sindrom de umbră focală. Asigurați-vă că imaginea este într-adevăr o formațiune volumetrică care ocupă acinii. O imagine similară se formează prin împletirea vaselor, a firelor interstițiale. O examinare polipozițională (multi-axială) oferă o mulțime de informații. Chiar și radiografia toracică tradițională în proiecții frontale și laterale dezvăluie natura rotunjită a întunecării. Pe tabloul lateral, este posibil să se identifice focare calcificate ale pleurei. Într-un studiu cu mai multe proiecții, este posibil să se facă distincția între calcificări intrapulmonare și pleurale.

Dacă un sindrom focal este detectat pe o radiografie, trebuie efectuat un diagnostic diferențial între tumori, tuberculoză și pneumonie.

Focare fibroase în plămâni - ce este

Cu modificări inflamatorii, umbra focală are o intensitate medie, limite neuniforme, neclare. Cu inflamație cronică, tuberculoză fibroasă, întunecarea este intensă cu margini zimțate, ascuțite.

Depozitele fibroase perturbă ventilația tractului bronșic. Gradul de insuficiență respiratorie este determinat de volumul leziunii.

Dacă fibroza este provocată de o tumoare, în jurul umbrei rotunjite poate fi urmărită o „centrură”, o acumulare de focare mici datorită unui model pulmonar îmbunătățit.

În cazul tuberculozei, o „cale” vasculară se extinde de la focarul fibros, îndreptată spre rădăcina plămânului. Mai multe benzi subțiri sinuoase de vase îndreptate spre rădăcină, adesea întâlnite în tuberculoza cronică.

O creștere a ganglionilor limfatici, o cale, o umbră rotundă în parenchimul pulmonar sunt cel mai adesea semne radiografice de cancer.

Focarele fibroase polimorfe pot fi urmărite în pneumonia focală cu un curs lung. Cu distrugerea constantă a celulelor, locurile de distrugere sunt marcate de țesutul conjunctiv, care persistă pe tot parcursul vieții unei persoane.

În concluzie, aș dori să reamintesc că focarele polimorfe din plămâni nu sunt întotdeauna o manifestare a patologiei pulmonare. Dacă sindromul este detectat pe o radiografie directă, există posibilitatea de deteriorare a pleurei. Pleurezia poate fi nu numai exudativă, ci și uscată. După vindecare, rămân calcificări, focare fibroase.

Sindromul de opacificare focală în plămâni este o manifestare cu raze X a multor forme nosologice. Pentru diagnosticul diferențial se folosesc mai multe metode.


Total pagini: 2
Pagini: 01


Rezumat.
Ultimul loc de munca:

  • Instituția Federală de Stat de Știință „Institutul Central de Cercetare de Epidemiologie” a Serviciului Federal pentru Supravegherea Protecției Drepturilor Consumatorului și Bunăstarea Umanului.
  • Institutul pentru Probleme Complexe de Restaurare a Capacităților Rezervei Umane.
  • ACADEMIA DE CULTURĂ FAMILIARĂ ŞI PĂRINTĂ „LUMEA COPIILOR”
  • În cadrul programului național de dezvoltare demografică a Rusiei
  • SCOALA PENTRU VIITORII PARINTI "COMUNICARE INAINTE DE NASTERE"
  • Denumirea funcției:

  • Cercetător principal. Obstetrician-ginecolog, specialist in boli infectioase.
  • Educaţie

  • 1988-1995 Institutul Medical Stomatologic din Moscova. Semashko, specializare în medicină generală (diplomă EV nr. 362251)
  • 1995-1997 stagiu clinic la MMOSI ei. Semashko în specialitatea „obstetrică și ginecologie” cu un rating „excelent”.
  • 1995 „Diagnostic cu ultrasunete în obstetrică și ginecologie” RMAPE.
  • 2000 „Laserele în medicina clinică” RMAPE.
  • 2000 „Boli virale și bacteriene în afara și în timpul sarcinii” NTsAGi P RAMS.
  • 2001 „Boli ale glandelor mamare în practica unui obstetrician – ginecolog” NCAG și P RAMS.
  • 2001 „Fundamentals of colposcopy. Patologia colului uterin. Metode moderne de tratament al bolilor benigne ale colului uterin" NCAG și P RAMS.
  • 2002 „HIV – infectie si hepatita virala” RMAPE.
  • 2003 examene „minim candidat” la specialitatea „obstetrică și ginecologie” și „boli infecțioase”.

  • Întrebare: Bună ziua Am făcut o fluoroscopie. Doctorul a spus că este o rută în plămânul drept, dar îmi amintesc exact că în ultimii 7-10 ani nu m-am îmbolnăvit de nimic grav, nu am fost tratat de tuberculoză și nu am fost diagnosticat cu asta. Nu am avut niciodată tuse de mai mult de o săptămână. Spune-mi dacă tuberculoza poate fi asimptomatică și dacă poate fi contagioasă. Mulțumesc.

    Raspunsul doctorului: Buna ziua! Ar trebui să vă adresați medicului ftiziolog pentru consultație internă.

    Servicii medicale la Moscova:

    Întrebare: Nepotul meu are o vatra de Gon.Fluorografia si radiografiile au aratat o problema.La examinarea RSCT,medicul a spus ca aceasta coasta este aproape de coasta,totul este in regula,dar a scris tot ce a trimis.Si i-au pus nepotul 16 în tub disp. timp de 2 luni.Analizele sunt toate normale.Apoi au oferit miercuri. ridica, dar dau de baut un pumn de pastile.Ce sa fac???

    Raspunsul doctorului: Buna ziua! Cursul de tratament trebuie finalizat. Luați comprimatele conform recomandărilor medicului dumneavoastră.

    Întrebare: Bună ziua, am 35 de ani, la o scanare CT a plămânilor, am un Gon Focus. Anterior, nu existau focare ale lui Gon în imagini. Întrebare: Asta înseamnă că am fost bolnav de tuberculoză.Este tratată focalizarea lui Gon? Sau este pe viață? ce ameninta in viitor? Mulțumesc.

    Raspunsul doctorului: Buna ziua! Buna ziua! Focalizarea lui Gon este concentrarea tuberculozei pulmonare transferate. Nu necesita tratament.

    Concentrarea lui Gon trece de obicei fără a provoca nicio perturbare. Diagnosticul trebuie clarificat. Din păcate, fără examinare este imposibil să se stabilească un diagnostic precis și să se prescrie un tratament. Ar trebui să consultați un medic ftiziatru.

    Întrebare: Buna ziua, CT a fost facut in data de 06.06.14 pe o serie de tomograme in S2 al plamanului drept in pleura interlobara principala, un focar dens rotunjit pana la 6 mm cu contururi clare.

    Concluzie;un singur focar dens in S2 al plamanului drept in apropierea pleurei interlobare principale.Nu avem pneumolog in orasul nostru.Spune-mi ce poate insemna asta?Cu respect Denis!

    Raspunsul doctorului: Buna ziua! Poate exista calcificare sau concentrarea lui Gon. Trebuie să vezi un ftiziatru.

    Întrebare: Buna ziua, doctore, a fost gasita Gon's Hearth la sotul meu si el continua sa fumeze? Cum îi va afecta asta sănătatea? Cum să-l convingi? Este nevoie de tratament?

    El a răspuns la toate întrebările tale.

    Te rog ajuta-ma!!! Ce ar trebuii să fac???

    Raspunsul doctorului: Buna ziua! Focalizarea lui Gon este concentrarea tuberculozei pulmonare transferate. Nu necesita tratament.

    Total pagini: 2
    Pagini: 01

    În fiecare zi, toată lumea întâlnește agenții cauzali ai tuberculozei. Dovada este detectarea în timpul trecerii fluorografiei anuale planificate, care este un focar al lui Gon în plămâni. Complicațiile după patologia identificată apar extrem de rar, dar numai cu detectarea în timp util a focalizării.

    Care este focalizarea lui Gon

    Accentul lui Gon este un focar de afectare pulmonară inițială cu. În prima etapă, reprezintă un mic focar al unui proces inflamator acut granulomatos, care poate fi văzut după o fluorografie.

    De obicei, focalizarea este strânsă și păstrează o cicatrice din țesutul conjunctiv. Ulterior, în el se pot depune săruri de calciu. În cazuri mai rare, focalizarea poate progresa și se poate dezvolta în tuberculoză reală. Acest lucru este posibil la pacienții cu un sistem imunitar slăbit.

    Cum este formarea

    Accentul lui Gona este rezultatul infecției inițiale a unei persoane cu Mycobacterium tuberculosis. Durata de dezvoltare este de aproximativ 3 ani. Acesta este un neoplasm de formă ovală, care uneori are contururi luminoase intermitente. Structura este exprimată prin fibre de substanță extracelulară, țesut conjunctiv și straturi de calciu. Dimensiunea limită poate fi de până la 2 cm.

    După pătrunderea în țesuturile pulmonare, apare supurația locală a țesuturilor. Părțile afectate încep să crească în dimensiune datorită efectului dăunător. Rezultatul este necroza tisulară. În cazul adăugării unei infecții secundare, pneumonia începe să progreseze.

    După impactul agresiv al Mycobacterium tuberculosis, începe dezvoltarea imunității și răspunsul organismului. Unele celule încep să funcționeze, ceea ce elimină procesul inflamator acut. În timp, încep să se dezvolte granuloamele, în centrul cărora se află deja celule moarte.

    Astfel, se formează complexul inițial de tuberculoză, care include:

    În viitor, progresul unui astfel de complex poate merge în moduri diferite:

    • tratamentul în stadiul progresiv al tuberculozei;
    • dispariția absolută;
    • apariția focalizării lui Gon.

    Vindecarea granuloamelor este asociată cu dispariția lor și cu procesele de multiplicare a celulelor din diferite țesuturi. Acest lucru se poate manifesta în diferite procese:

    • compactarea sinusului datorită germinării fibrelor substanței extracelulare;
    • cicatrici;
    • aspectul cochiliei;
    • stratificarea calciului.

    Cel mai comun mod de a forma un focus este transformarea fibroasă. Concluzia este germinarea granuloamelor de către țesutul conjunctiv. Procesul inflamator acut se estompează în timp. Se observă transformarea de la margini la mijloc. Apar tuberculii tuberculoși. În același timp, sunt determinate forme intermediare de MBT. Acest lucru este important în cazul reapariției infecției. De îndată ce are loc calcificarea completă a focarelor, iritantul nu mai este determinat.

    Tabloul clinic și diagnosticul

    Boala se transmite prin picături în aer și nu mai mult. Înainte de a continua cu tratamentul, este important să identificați corect semnele, precum și să înțelegeți tabloul clinic general al bolii.

    Odată cu progresia formațiunilor, pot apărea următoarele simptome:

    • letargie, care se manifestă cel mai adesea seara;
    • tuse uscată care nu apare atât de des;
    • o ușoară creștere a temperaturii corpului pentru o perioadă scurtă de timp.

    Important! Dacă pacientul observă cel puțin un simptom, atunci este necesar să se consulte de urgență un medic.

    Patologia nu poate fi observată în timpul examinării de rutină a pacientului și conform analizelor de laborator. Metodele indispensabile care vă vor permite să determinați boala sunt razele X. Aceste metode includ:

    • fluorografie;
    • Imagistică prin rezonanță magnetică;
    • Raze x la piept;
    • scanare CT.

    La examinarea cu raze X, cavitățile care au apărut în plămâni arată ca cearcănele ovale cu o bază ascuțită. Dimensiunea sinusurilor variază în 5 mm. În acest caz, adânciturile pot fi nu numai simple, ci și multiple.

    Pe măsură ce patologia progresează, nu numai forma sinusului este perturbată, ci și structura acestuia. Ea poate fi:

    • omogen;
    • eterogen - neoplasmul are contururi neuniforme, granulare sau chiar cu structură lobată.

    Când utilizați alte metode de diagnosticare, puteți obține o imagine mai precisă a evoluției bolii. Aceste măsuri de diagnostic includ RMN și CT. După măsurile luate, specialistul va putea identifica nu numai focalizarea, ci și alte patologii. Ei pot fi:

    • mase cazeoase;
    • încălcări ale structurii și integrității ganglionilor limfatici;
    • proces inflamator perifocal.

    Cu cât se iau mai multe măsuri, cu atât diagnosticul va fi mai precis. Acest lucru va evita unele complicații.

    Este foarte simplu să determinați patologia folosind o radiografie, deoarece o astfel de formațiune diferă de alte tipuri de cavități pulmonare. Dar dacă pacientul nu prezintă niciun simptom, atunci este posibil să se determine boala numai dacă se respectă măsuri preventive.

    Caracteristicile patologiei la copii

    Odată cu izbucnirea epidemiei de Gon, simptomele la bebeluși sunt mai pronunțate. Acest lucru este determinat de imunitatea slabă în momentul în care bebelușul se infectează cu o bacterie periculoasă. Este foarte important să se stabilească corect și în timp util diagnosticul copilului pentru a preveni consecințele ireparabile.

    Implicații asupra sănătății

    Cât de periculoasă este patologia? Complicațiile după boala identificată apar în cazuri excepționale. Dacă formațiunile sunt multiple și sunt mărite, pot apărea următoarele complicații:


    Astfel de patologii provoacă o încălcare a funcționării naturale a organului, ceea ce duce la progresia insuficienței respiratorii.

    Cum este tratamentul focarelor de Gon

    Este important să rețineți imediat că nici o singură rețetă de medicină tradițională nu va veni în ajutor, așa că nu trebuie să începeți imediat să vă automedicați cu metodele bunicii. Pacientul va pierde doar timp și poate provoca complicații.

    Patologia nu necesită tratament specific. Medicul poate da numai recomandări generale pacienților:

    1. Respingerea absolută a obiceiurilor dăunătoare, care includ fumatul, consumul de alcool, droguri.
    2. Găsiți un alt loc de muncă favorabil dacă persoana respectivă lucrează într-o organizație care prezintă un risc pentru sănătate. Astfel de locuri au un impact negativ nu numai asupra cavității pulmonare, ci și asupra corpului în ansamblu.
    3. Fă-ți timp pentru activități sportive, în special cursuri în piscină sau vizitarea unui sanatoriu.
    4. Exerciții zilnice de gimnastică pentru sistemul respirator.
    5. Plimbări zilnice.

    Dacă a fost identificat un focus, atunci acești pacienți vor trebui să efectueze anual studii cu raze X pentru a lua în considerare dinamica procesului. Se recomandă efectuarea unor astfel de acțiuni într-un singur loc cu un specialist care a condus anterior pacientul și este conștient de problemă.

    Merită să ne amintim că concentrarea lui Gon nu este un semn de tuberculoză progresivă și nu o condamnare la moarte. El vorbește despre o infecție învinsă de organism. Dacă apare o patologie, pacientului i se prescrie un macropreparat. Cu ajutorul acestuia, puteți normaliza activitatea plămânilor. Numai cu o vizită în timp util la medic, boala poate fi diagnosticată și vindecată..



    Articole similare