A 8-a pereche de nervi cranieni. Nervi cranieni

7. VII pereche de nervi cranieni - nervul facial

Este amestecat. Calea motorie a nervului este formată din doi neuroni. Neuronul central este situat în scoarța cerebrală, în treimea inferioară a girusului precentral. Axonii neuronilor centrali sunt trimiși către nucleul nervului facial, situat pe partea opusă a pontului, unde se află neuronii periferici ai căii motorii. Axonii acestor neuroni formează rădăcina nervului facial. Nervul facial, care trece prin deschiderea auditivă internă, este îndreptat spre piramidă osul temporal, situat în canalul facial. Nervul părăsește apoi osul temporal prin foramenul stilomastoid, intrând în parotidă glanda salivara. În grosimea glandei salivare, nervul este împărțit în cinci ramuri, formând plexul nervului parotidian.

Fibrele motorii ale perechii VII craniene nervii creierului inervează mușchii faciali, mușchii stapedius, mușchii auriculei, craniului, mușchi subcutanat gât, mușchi digastric (abdomenul său posterior). În canalul facial al piramidei osului temporal, trei ramuri se îndepărtează de nervul facial: nervul petrozal mare, nervul stapedial și corda timpanului.

Nervul petroz mare trece prin canalul pterigopalatin și se termină la ganglionul pterigopalatin. Acest nerv inervează glanda lacrimală formând o anastomoză cu nervul lacrimal după întrerupere în ganglionul pterigopalatin. Nervul petros mare conține fibre parasimpatice. Nervul stapedius inervează mușchiul stapedius, provocând tensiunea acestuia, ceea ce creează condiții pentru formarea unei audibilități mai bune.

Coarda de tobe inervează 2/3 anterioare ale limbii, responsabilă de transmiterea impulsurilor în timpul unei varietăți de stimuli gustativi. În plus, corda timpanului oferă inervație parasimpatică glandelor salivare sublinguale și submandibulare.

Simptomele înfrângerii. Când fibrele motorii sunt deteriorate, se dezvoltă paralizia periferică a mușchilor faciali de pe partea afectată, care se manifestă prin asimetrie facială: jumătate din față de pe partea afectată a nervului devine nemișcată, ca o mască, pliurile frontale și nazolabiale sunt netezite. , ochiul de pe partea afectată nu se închide, se lărgește fisura palpebrala, colțul gurii este în jos.

Se remarcă fenomenul lui Bell - o rotație în sus a globului ocular atunci când se încearcă închiderea ochiului pe partea afectată. Se observă lacrimare paralitică din cauza lipsei de clipire. Paralizia izolată a mușchilor faciali este caracteristică lezării nucleului motor al nervului facial. Dacă la simptomele clinice se adaugă o leziune a fibrelor radiculare, se adaugă sindromul Millard-Hübler (paralizia centrală a membrelor pe partea opusă leziunii).

Când nervul facial este deteriorat în unghiul cerebelopontin, pe lângă paralizia mușchilor faciali, există scăderea auzului sau surditatea și absența reflexului corneean, ceea ce indică afectarea simultană a nervilor auditiv și trigemen. Această patologie apare cu inflamarea unghiului cerebelopontin (arahnoidita), neurom nerv auditiv. Adăugarea de hiperacuzie și tulburări ale gustului indică deteriorarea nervului înainte ca nervul petrozal mai mare să se îndepărteze de acesta în canalul facial al piramidei osului temporal.

Afectarea nervului de deasupra cordei timpanului, dar sub originea nervului stapedial se caracterizează prin tulburări ale gustului și lacrimare.

Paralizia mușchilor faciali în combinație cu lacrimarea apare atunci când nervul facial este deteriorat sub originea cordei timpanului. Doar calea cortical-nucleară poate fi afectată. Clinic, se observă paralizia mușchilor jumătății inferioare a feței de pe partea opusă. Adesea paralizia este însoțită de hemiplegie sau hemipareză pe partea afectată.

Din carte Boli nervoase de M. V. Drozdov

50. Afectarea perechilor I și II de nervi cranieni Calea nervului olfactiv este formată din trei neuroni. Primul neuron are două tipuri de procese: dendrite și axoni. Terminațiile dendritelor formează receptori olfactivi localizați în membrana mucoasă a cavității nazale.

Din cartea Nervous Diseases: Lecture Notes autorul A. A. Drozdov

51. Lezarea perechilor III și IV de nervi cranieni.Calea nervoasă este cu doi neuroni. Neuronul central este situat în celulele cortexului girusului precentral al creierului. Axonii primilor neuroni formează calea cortical-nucleară, îndreptându-se către nucleii oculomotor

Din cartea autorului

53. Afectarea perechii VI de nervi cranieni Afectarea perechii VI de nervi cranieni se caracterizează clinic prin apariția strabismului convergent. O plângere caracteristică a pacienților este imaginea dublă, situată în plan orizontal. Se alătură des

Din cartea autorului

55. Leziuni ale perechilor IX–X de nervi cranieni Perechile IX–X de nervi cranieni sunt mixte. Calea nervoasă senzitivă este tri-neurală. Corpurile celulare ale primului neuron sunt localizate în ganglionii nervului glosofaringian. Dendritele lor se termină în receptori din treimea posterioară a limbii, cea moale

Din cartea autorului

56. Leziuni ale perechii XI–XII de nervi cranieni.Este formată din două părți: nervii vagi și spinali. Calea motorie este formata din doi neuroni.Primul neuron este situat in partea inferioara a girusului precentral. Axonii săi pătrund în pedunculul cerebral, pons, oblongata

Din cartea autorului

1. I pereche de nervi cranieni - nervul olfactiv Calea nervului olfactiv este formată din trei neuroni. Primul neuron are două tipuri de procese: dendrite și axoni. Terminațiile dendritelor formează receptori olfactivi localizați în membrana mucoasă a cavității

Din cartea autorului

2. II pereche de nervi cranieni - nervul optic Primii trei neuroni ai căii vizuale sunt localizați în retină. Primul neuron este reprezentat de tije și conuri. Al doilea neuroni sunt celule bipolare, iar celulele ganglionare sunt al treilea neuroni.

Din cartea autorului

3. III pereche de nervi cranieni - nervul oculomotor Calea nervoasa este de doi neuroni. Neuronul central este situat în celulele cortexului girusului precentral al creierului. Axonii primilor neuroni formează o cale cortical-nucleară care duce la nuclei

Din cartea autorului

4. IV pereche de nervi cranieni - nervul trohlear Calea este de doi neuroni. Neuronul central este situat în cortexul părții inferioare a girusului precentral. Axonii neuronilor centrali se termină în celulele nucleului nervului trohlear de ambele părți. Nucleul este situat în

Din cartea autorului

5. V pereche de nervi cranieni - nervul trigemen Este mixt. Calea senzorială a unui nerv este formată din neuroni. Primul neuron este situat în ganglionul semilunar al nervului trigemen, situat între straturile durei mater de pe suprafața anterioară.

Din cartea autorului

6. VI perechea de nervi cranieni – nervul abducens Calea este de doi neuroni. Neuronul central este situat în secțiunea inferioară cortexul girus precentral. Axonii lor se termină pe celulele nucleului nervului abducens de ambele părți, care sunt periferice.

Din cartea autorului

8. VIII pereche de nervi cranieni - nervul vestibular-cohlear Nervul este format din două rădăcini: cohlear, care este cel inferior, și vestibular, care este rădăcina superioară.Porțiunea cohleară a nervului este sensibilă, auditivă. Pleacă de la celulele ganglionului spiral, în

Din cartea autorului

9. IX pereche de nervi cranieni - nervul glosofaringian Acest nerv este mixt. Calea nervului senzitiv are trei neuroni. Corpurile celulare ale primului neuron sunt localizate în ganglionii nervului glosofaringian. Dendritele lor se termină în receptori din treimea posterioară a limbii, cea moale

Din cartea autorului

10. X pereche de nervi cranieni – nervul vag Este mixt. Calea sensibilă este de trei neuroni. Primii neuroni formează nodurile nervului vag. Dendritele lor se termină în receptori de pe dura mater a fosei craniene posterioare,

Din cartea autorului

11. Perechea a XI-a de nervi cranieni - nervul accesoriu Este alcătuită din două părți: nervul vag și nervul spinal. Calea motorie este formata din doi neuroni.Primul neuron este situat in partea inferioara a girusului precentral. Axonii săi intră în pedunculul cerebral, pons,

Din cartea autorului

12. XII pereche de nervi cranieni - nervul hipoglos În cea mai mare parte, nervul este motor, dar conține și o mică parte din fibrele senzoriale ale ramului nervului lingual. Calea motorie are doi neuroni. Neuronul central este situat în cortexul inferior

Nervii care intră și ies din creier sunt definiți medical ca nervi cranieni sau cranieni (12 perechi). Ele inervează glandele, mușchii, pielea și alte organe situate în gât, precum și în cavitatea abdominală și toracică.

Să vorbim astăzi despre aceste cupluri și tulburările care apar în ele.

Tipuri de nervi cranieni

Fiecare dintre perechile de nervi menționate este desemnată printr-o cifră romană de la primul până la al doisprezecelea, în funcție de locația lor la baza creierului. Ele sunt aranjate în următoarea ordine:

1) olfactiv;

2) vizual;

3) oculomotor;

4) bloc;

5) trigemen;

6) deviatoare;

7) facial;

8) auditiv;

9) glosofaringian;

10) rătăcire;

11) suplimentar;

12) sublingual.

Acestea includ fibre autonome, eferente și aferente, iar nucleii lor sunt localizați în substanța cenușie a creierului. În funcție de compoziția lor, toți nervii cranieni (12 perechi) sunt împărțiți în senzoriali, motorii și mixți. Să le luăm în considerare în acest aspect.

Specii sensibile

Acest grup include nervii olfactiv, vizual și auditiv.

Nervii olfactiv au procese localizate în mucoasa nazală. Plecând de la cavitatea nazală traversează placa cribriformă și se apropie de bulbul olfactiv, unde se termină primul neuron și începe calea centrală.

Perechea vizuală este formată din fibre care se extind din retină, conuri și tije. Toți nervii intră într-un trunchi în cavitatea craniană. Mai întâi, formează o chiasmă și apoi tractul optic, care ocolește pedunculul cerebral și trimite fibre către centrii vizuali. Un nerv contine aproximativ un milion de fibre (axonii neuronilor retiniani) si, in plus, are o teaca la exterior si alta la interior. Nervul intră în craniu prin canalul optic.

A opta pereche include nervii cranieni auditivi - restul de 12 perechi, pe lângă aceste trei, sunt clasificate ca motori sau mixte. În nervii auditivi, fibrele sunt direcționate de la urechea medie către nuclei. Fiecare dintre ele include o rădăcină vestibulară și cohleară. Acestea iau naștere din urechea medie și intră în unghiul cerebelopontin.

Tipuri de motoare

Un alt grup de 12 perechi de nervi cranieni include nervii oculomotor, trohlear, accesoriu, hipoglos și abducens.

A treia pereche, adică nervii oculomotori, conține fibre autonome, motorii și parasimpatice. Ele sunt împărțite în ramuri superioare și inferioare. Mai mult decât atât, doar ramurile superioare aparțin grupului motor. Ele intră în mușchiul care ridică pleoapa.

Următorul grup îi include pe cei care mișcă ochii. Dacă comparăm toți nervii cranieni - 12 perechi - atunci aceștia sunt cei mai subțiri. Ei provin din nucleul de pe tegmentul mezencefalului, apoi ocolesc pedunculul cerebral și merg spre orbită, inervând mușchiul oblic superior al mărului ochiului.

Ele sunt legate de mușchiul drept ocular. Au un nucleu motor în fosă. Venind din creier, se îndreaptă spre fisura orbitală superioară, inervând acolo mușchiul rectus ocular.

Nervii accesorii provin din medulla oblongata și zonele cervicale ale măduvei spinării. Rădăcinile individuale sunt conectate într-un singur trunchi, trecând prin gaură și împărțindu-se în ramuri exterioare și interioare. Ramura internă, în care există fibre implicate în faringe, este atașată de nervul vag.

Și ultima dintre cele 12 perechi de nervi cranieni (al cărui tabel, pentru comoditate, este prezentat la sfârșitul articolului), legate de cei motorii, sunt originea acestui nerv este spinal. Dar, în timp, rădăcina sa s-a mutat în craniu. Este clar că acesta este nervul motor al limbii. Rădăcinile ies din medulla oblongata, apoi traversează artera carotidă și intră în mușchii linguali, împărțindu-se în ramuri.

Specii mixte

Acest grup include nervii trigemen, facial, glosofaringian și vag. Nervii mixti au ganglioni asemanatori cu cei ai nervilor spinali, dar nu au radacini anterioare si posterioare. În ele, fibrele tipurilor motorii și senzoriale sunt conectate într-un trunchi comun. De asemenea, pot fi doar în apropiere.

Ieșirea celor 12 perechi de nervi cranieni este diferită. Astfel, a treia, a șaptea, a noua și a zecea pereche au fibre parasimpatice la locurile de ieșire, care sunt direcționate către ganglionii autonomi. Multe dintre ele sunt unite prin ramuri pe unde trec diferite fibre.

Nervul trigemen are două rădăcini, unde cel mai mare este senzorial și cel mai mic este motor. Inervația pielii are loc în zonele parietale, urechi și bărbie. Inervația include și conjunctiva și mărul ochiului, dura mater a creierului, membrana mucoasă a gurii și a nasului, dinții și gingiile, precum și partea principală a limbii.

Nervii trigemen ies între pedunculul cerebelos, în mijloc, și pons. Fibrele rădăcinii senzoriale aparțin ganglionului, care se află în piramida temporală lângă vârf, care s-a format ca urmare a divizării durei mater a creierului. Ele se termină în nucleul acestui nerv, care se află în fosă, precum și în nucleul tractului spinal, care continuă în medula oblongata și apoi merge la măduva spinării. Fibrele rădăcinii nervoase motor provin din nucleul trigemenului, care este situat în puț.

Nervii maxilar, mandibular și oftalmic pleacă din ganglion. Acesta din urmă este sensibil, împărțit în nazociliar, frontal și lacrimal. Inervația celor 12 perechi de nervi cranieni variază nu numai între perechi, ci și între ramurile lor derivate. Astfel, nervul lacrimal inervează cantul lateral, transmitând ramuri secretoare către glanda lacrimală. Nervul frontal, în consecință, se ramifică pe frunte și îi alimentează membrana mucoasă. Inervează nazociliare globul ocular, iar nervii etmoidali se îndepărtează de acesta, inervând mucoasa nazală.

Sensibil este și nervul maxilar, care trece în fosa pterigopalatină și iese pe suprafața anterioară a feței. Nervii alveolari superiori provin din acesta și trec la dinți. maxilarși gingii. Nervul de pe pomeți trece de la ganglion de-a lungul nervilor posteriori ai nasului la mucoasa și nazofaringe. Fibrele nervoase de aici sunt simpatice și parasimpatice.

Nervul mandibular aparține tipului mixt. Este format dintr-o rădăcină motorie. Ramurile sale senzoriale includ nervul bucal, care furnizează mucoasa corespunzătoare, nervul auriculotemporal, care inervează pielea de pe tâmple și urechi, și nervul lingual, care furnizează vârful și spatele limbii. Nervul alveolar inferior este mixt. Trecând înăuntru maxilarul inferior, se termină pe bărbie, ramificându-se aici în pielea și membrana mucoasă a buzei inferioare. Ramurile sale sunt legate de ganglionii autonomi:

• nervul auriculotemporal - cu urechea, inervând glanda parotidă;
• nervul lingual - cu un ganglion care furnizează inervație glandelor sublinguale și submandibulare.

Nervii faciali includ nervii cranieni motori și senzoriali. Fibrele amestecate creează o senzație de gust. Unele fibre de aici inervează lacrimal şi glandele salivare, iar celelalte sunt cele două treimi anterioare ale limbii.

Nervul facial este format din fibre motorii care încep în partea superioară a fosei. Include nervul intermediar cu gust și fibre parasimpatice. Unele sunt procese ale ganglionului, care se termină în fibre gustative ale nervilor vagi și glosofaringieni. Iar altele încep în nucleele salivare și lacrimale, situate lângă nucleul motor.

Nervul facial începe în creier și apoi intră în canalul facial prin canalul urechii. Corda timpanului este situată aici și, trecând prin cavitate, se conectează la nervul lingual. Include fibre gustative și parasimpatice care ajung în ganglionul submandibular.

Nervul facial părăsește osul templului și trece în glanda parotidă, împletindu-se acolo. De aici ramurile se răspândesc în formă de evantai. În acest moment, toți mușchii legați de expresiile faciale și alții sunt inervați. O ramură în gât de la nervul facial se ramifică pe ea în mușchiul safen.

Perechea glosofaringiană furnizează inervația glandelor lacrimale, a părții posterioare a limbii, a urechii interne și a faringelui. Fibrele motorii sunt direcționate către mușchiul stilofaringian și constrictorii faringieni, iar fibrele senzoriale sunt direcționate către glanda parotida la ganglionul urechii. Nucleii acestor nervi, spre deosebire de locul în care se află ceilalți nuclei din cele 12 perechi de nervi cranieni, sunt localizați în fosă - triunghiul nervului vag.

Fibrele parasimpatice încep în nucleul salivar. Nervul glosofaringian, îndepărtându-se de medulla oblongata, ajunge spre baza limbii. Nervul timpanic începe de la ganglion, care are fibre parasimpatice care continuă până la ganglionul urechii. În continuare, încep nervii lingual, amigdalian și faringian. Nervii linguali inervează rădăcina limbii.

Perechea vag asigură inervație parasimpatică în cavitatea abdominală, precum și în piept și gât. Acest nerv include fibre motorii și senzoriale. Aici este cea mai mare inervație. Nervul vag are un nucleu dublu:

• dorsal;
• un singur drum.

Ieșind în spatele măslinei de pe gât, se mișcă cu fasciculul neurovascular și apoi se ramifică.

Încălcări

Toți nervii cranieni - 12 perechi - pot avea disfuncții. Anatomia locurilor de leziune apare la diferite niveluri ale nucleelor ​​sau trunchiurilor. Pentru a pune un diagnostic, o analiză aprofundată a intracraniene procese patologice. Dacă leziunea afectează o parte a nucleilor și fibrelor, atunci cel mai probabil vorbim despre disfuncția oricăreia dintre cele 12 perechi de nervi cranieni afectate.

Neurologia, cu toate acestea, studiază și simptomele de pe partea opusă. Apoi, deteriorarea căilor este diagnosticată. De asemenea, se întâmplă ca disfuncția nervilor să fie asociată cu o tumoare, chist arahnoid, abces, malformații vasculare și alte procese similare.

Lezarea simultană a celei de-a 12-a perechi de nervi cranieni, adică hipoglos, precum și vag și glosofaringian, se numește paralizie bulbară. Aceasta este foarte boala periculoasa, deoarece există o posibilitate de patologie a celor mai importanți centri ai trunchiului cerebral.

Cunoașterea locației topografice a nervilor cranieni permite identificarea corectă a zonei înguste de deteriorare a fiecăruia dintre ei. Pentru a efectua cercetări, ei folosesc tehnici speciale. Cu echipamentul adecvat, astăzi este posibil să se identifice toate detaliile stării fundului de ochi, al nervului optic, să se diagnosticheze câmpul vizual și zonele de pierdere. Examinarea computerizată permite localizarea foarte precisă a zonei afectate.

Examen oftalmologic

Această tehnică face posibilă identificarea tulburărilor de funcționare a perechilor de nervi oculomotor, trohlear și abducens, pentru a identifica limitarea activitate motorie globii oculari, gradul de exoftalmie și multe altele. Patologia nervilor optici și auditivi poate fi cauzată de o îngustare a canalului din os sau, dimpotrivă, de extinderea acestuia. Se pune un diagnostic al fisurii orbitale superioare, precum și al diferitelor deschideri ale craniului.

Angiografie verbală și carotidiană

Această metodă este importantă în recunoașterea malformațiilor vasculare și a proceselor intracraniene. Cu toate acestea, mai mult informatii detaliate va oferi cu privire la aceste aspecte scanare CT. Ea vizualizează trunchiurile nervilor cranieni, diagnostichează tumorile perechilor vizuale și auditive și alte patologii.

Electromiografie

Aprofundarea studiului nervilor cranieni a devenit posibilă datorită dezvoltării acestei metode. Determină starea de mestecare musculară spontană și activitate facială, mușchii limbii, palatul moale și alți mușchi. Electromiografia vă permite, de asemenea, să calculați viteza de transmitere a impulsurilor de-a lungul trunchiurilor nervilor facial, accesorii și hipoglos. Pentru a face acest lucru, este examinat răspunsul de clipire reflex, care este furnizat de nervii trigemen și facial.

Examen neurologic și simptome ale tulburărilor nervilor cranieni individuali

Această tehnică este efectuată într-o anumită ordine. Examenul începe cu nervul olfactiv. O vată înmuiată în iritant este adusă în nări una câte una. examinat în timpul unui examen oftalmologic, pe baza căruia, pe lângă deteriorarea directă, se pot identifica chiar și modificări secundare. Patologia poate fi stagnantă, distrofică, inflamatorie sau nervul poate fi complet distrus.

Leziunile următoarelor trei din cele 12 perechi de nervi cranieni (oculomotori, abducens și trohleari) provoacă diplopie și strabism. Pot apărea, de asemenea, căderea pleoapei superioare, dilatarea pupilei și vederea dublă.

Tulburările la a cincea pereche, adică la nivelul nervilor trigemen, duc la o deteriorare a sensibilității în partea feței în care sunt prezenți. Acest lucru poate fi observat în zona tâmplelor, a frunții, a pomeților, a ochilor, a bărbiei și a buzelor. Se întâmplă să se simtă dureri severe, să apară erupții cutanate și alte reacții. Datorită faptului că nervii faciali au multe conexiuni, această pereche se caracterizează printr-o mare varietate de reacții patologice.

Dacă nervul auditiv este deteriorat, auzul se deteriorează; nervul glosofaringian afectează sensibilitatea urechii interne; nervul sublingual determină mișcarea limitată a limbii. În cazul nervului vag se dezvoltă paralizia palatului moale sau a corzii vocale. În plus, ritmul inimii, respirația și alte funcții visceral-vegetative pot fi perturbate.

Tulburări complexe și nervi cranieni (12 perechi): anatomie, tabel

Funcțiile fibrelor nervoase pot fi perturbate fie izolat, fie în combinație, împreună cu diverse patologii craniul inferior. Deci, dacă toți nervii de pe o jumătate a bazei craniene sunt afectați, atunci se vorbește despre sindromul Garcin. Când există o tumoră a oaselor orbitale și a țesuturilor moi, apare sindromul fisurii orbitale superioare. Când atât îmbrățișarea, cât și nervii optici sunt afectați, apare sindromul Kennedy.

Acestea și alte boli apar atât la vârsta adultă, cât și la copilărie. Pentru copii, afectarea nervilor care este asociată cu defecte de dezvoltare este deosebit de frecventă.

Mai jos este o structură care vă poate ajuta să înțelegeți mai bine cum funcționează nervii cranieni (12 perechi). Anatomia (tabelul se bazează pe cunoștințele ei) vă va ajuta să navigați în complexitățile funcționării diferitelor lor grupuri.

Concluzie

Am examinat toți nervii cranieni - 12 perechi. Anatomia, tabelul, funcțiile date în articol demonstrează că toți nervii cranieni au structura complexa, strâns legate între ele. Și dacă orice funcție este implementată cu restricții sau nu este efectuată deloc, atunci apar încălcări.

Tabelul ajută la stăpânirea tuturor nervilor cranieni (12 perechi). Neurologia, folosind aceste date, precum și datorită echipamentelor moderne speciale, a făcut progrese semnificative în capacitatea de a diagnostica în timp util și de a trata eficient pacienții.

I. Olfactiv n. – n. olfactiv

II. vizual n. – n. optic

III. Oculomotor n. – n. oculomotoriu

IV. Blokovy n. – n. trohlear

V. Trigemenul n. – n. trigeminus

VI. Conducător n. – n. abducens

VII. Litsevoy N. – n. facialis

VIII. Statoacustic n. – n. statoacousticus

IX. Glosofaringian n. – n. glosofaringian

X. Rătăcitor N. – n. vag

XI. Suplimentar n. – n. accesoriu

XII. sublingual n. – n. hipoglos

Dupa functie:

1. Sensibili - 1, 2, 8 - provin de la periferie, celulele nervoase sunt înglobate în analizoare, sunt căile conductoare ale analizoarelor.

2. Celulele motrice - 3, 4, 6, 11, 12 - celulele lor sunt situate în centrul GM (11 perechi în SC)

3. Mixt - 5, 7, 9, 10 - acești nervi includ fibre motorii, senzoriale și autonome

În punctul de ieșire din craniu:

1. Osul etmoid – prima pereche de nervi cranieni

2. Canalul optic – a 2-a pereche de nervi cranieni

3. Canalul auditiv intern – a 8-a pereche de nervi cranieni

La intrarea în craniu:

1. Foramenul circulator – ramurile 3, 4, 6 și orbitale și maxilare ale nervului 5 (trigemen)

2. Gaură ruptă – a 9-a, a 10-a, a 11-a pereche

3. Fisura orbitală (cal și câine) – 3, 4, 5 (ramură orbitală), 6

4. Canalul facial – 7

5. Orificiu sublingual – 12

6. Gaură rotundă (cal și câine) – ramura maxilară al 5-lea nerv

7. Foramen oval (bovine și porc) – ramura mandibulară a nervului 5

După origine:

1. Receptor (miros, vedere, auz) – 1, 2, 8

2. Podul – 5

3. Mezencefalul – 3, 4

4. Medulla oblongata – 6-12, cu excepția 8

NERVI SENSIBILI

Prima pereche – nervul olfactiv. Celulele olfactive din mucoasa nazală intră în craniu prin deschiderile osului etmoid, merg la bulbii olfactiv (centrul primar), de-a lungul căilor olfactive până la lobii piriformi, triunghiurile olfactive, hipocanus și apoi către centrii corticali ai mantalei ( emisfere).

A 2-a pereche – nervul optic. Din neuritele retinei intră prin foramenul optic până la intersecția nervilor optici, apoi în coliculii vizuali și dealurile vizuale (talamus) și apoi impulsul intră în centrii corticali ai mantiei.

A 8-a pereche – nervul statoacustic. De la organele auzului și ale echilibrului prin canalul auditiv intern până la nucleul deuterus al medulei oblongate, de la acesta la nucleul de cort al cerebelului (ramura de echilibru), apoi până la coliculii posterior și talamusul (ramura auditivă)

NERVI MOTORI

A 3-a pereche – nervul oculomotor. Funcție: mișcarea ochilor. Pleacă de la picioare creier mare, nucleul este situat în capacul mezencefalului. Iese din cavitatea craniană la baza orbitei, la bovine și porcine prin foramenul periorbital, la cai și câini prin fisura orbitală. Ramura dorsală Inervează mușchiul drept dorsal al ochiului și ridicătorul intern al pleoapei superioare. Ramura ventral inervează mușchii oblic ventral, ventral și drept medial.

A 4-a pereche – nervul trohlear. Se desprinde la fel ca a 3-a pereche și iese prin aceleași găuri. Subțire, puțin vizibil, inervează mușchiul oblic dorsal al ochiului.

a 6-a pereche – abducens. Pleacă de la medula oblongata pe partea laterală a piramidelor, iese în același mod ca perechile a 3-a și a 4-a de nervul cranian. Inervează retractorul globului ocular și mușchiul drept lateral al ochiului.

A 11-a pereche este suplimentară. Funcția – mișcarea capului și a gâtului. Se îndepărtează din măduva spinării și medular oblongata, iese prin secțiunea aborală a foramenului lacerum sub formă de fire de păr mici și apoi se adună în nerv major. Ramura dorsală inervează mușchii brahiocefalici și trapezi. Ramura ventral- muschiul sternomaxilar. Nervul recurent - la ieșirea din cavitatea craniană se unește cu vag (nervul Ps).

A 12-a pereche – sublingual. F-iya – înghițire. Pleacă de la medular oblongata, prin foramenul hipoglos al ramului spre Ramura faringiană a nervului vag, La Plexul faringian(inervează faringele), La ramura ventrală a primului nerv cervical(inervează pielea și fascia gâtului), La laringe, la Mușchiul superficial al osului hioid și al limbii, Ramura profundă (mușchii limbii).

A 5-a pereche – nervul trigemen. Cel mai mare ChMN. Începe pe suprafața laterală a podului cu două rădăcini: senzorialul mare dorsal și motorul mic ventral. Pe rădăcina dorsală există un nod semilunar sau gasserian.

1. Nervul orbital –Nervul Oftalmic– iese ca a 3-a și a 4-a pereche de FMN.

1 .1 nerv lacrimal -N. Lacrimale– iese prin canalul lacrimal, senzorial, și, de asemenea, reglează activitatea Ps a glandei lacrimale. Inervează glanda lacrimalăȘi pleoapa superioară. Are o ramură temporomygomatică, iar la bovine devine nerv Sinusul frontal, care dă o ramură cornului. Temporobraniul zigomatic inervează pielea regiunii temporale.

1 .2 Nervul frontal- iese prin foramenul supraorbital, la câini - în fața ligamentului orbital, iar la porci - în spatele procesului zigomatic al osului frontal. Inervează pielea, fascia, periostul frunții, pielea regiunii supraorbitale a pleoapei superioare și fosa temporală.

1 .3 Nervul nazofaringian -Nazociliar– ieșiri prin deschiderea etmoidală, sensibile, Ps pentru mucoasa nazală

1 .3.1. Nervul ciliar lung- inervează globul ocular

1 .3.2. Nervul etmoidal– membrana mucoasă a cavității nazale și a cornetului dorsal și sinusul frontal

1 .3.3. Subbloc nr.– motor, inervează pleoapa a 3-a, conjunctiva, pielea în zona colțului ochiului și spatele nasului

2. Maxilar n. -N. Maxilar- prin gaura rotundă la cai și câini, la bovine și porci prin orbital rotund

2.1 Skulova N. -N. Zigomatic- ombilical, rumegatoarele au 2 nervi zigomatici, in. pleoapa inferioară și pielea în această zonă

2.2. Infraorbital n. -N. Infraorbitalis- atingere

2.2.1. Ramuri alveolare aborale- în. 2, 3 molari ai maxilarului superior și gingiilor acestora, precum și membrana mucoasă a sinusului maxilar.

2.2.2. Alveolară mijlocie- 1-3 molari, gingii si mucus. sinusuri

2.2.3. Reztsovaia- 1, 2 premolari, incisivi maxilari și gingii

2.2.4. Nervi nazali externi- pielea din spatele nasului

2.2.5. nazal anterior n.- nări, mucus vestibulul cavității nazale și al buzei superioare

2.2.6. Labiala superioară n.- piele și mucus. top. buze

2.3. Sphenopalatin n. -N. Sphenopalatinus- atingere

2.3.1. Aboral nazal n.- în. mucoasa nazală, sept palatul tareși concha ventrală

2.3.2. Palatina mare n.- mucus palat tare și moale, pasaj nazal ventral

2.3.3. Palatinul mic n.- mucusul palatului moale

3. Mandibulare- la cai si caini printr-o gaura rupta, la vite si porci - oval. Atingeți maxilarul inferior și regiunea temporală. (3.1-3.4), motor pentru mestecat. mușchi (5-8)

3.1 Nervul temporal superficial - n. temporales superficiales - la câinii cu urechi temporale. În. pielea din regiune mestecat mare mușchii și obrajii, la câini și pielea auriculei

3.2 Bucal n. - n. buccinatorius. La porci și rumegătoare - Ps parotid, în. saliva parotidiană. glandă. Inervează mușchiul aripii laterale, membrana mucoasă a obrazului și buza inferioară

3.3 Limba n. - n. lingualis - mucus. velum, faringe, fund cavitatea bucală, gingiile și limba

3.4 Nervul alveolar al maxilarului inferior - n. alveolaris mandibularis

3.4.1 Ramuri dentare - molari, premolari ai maxilarului inferior și gingiile acestora

3.4.2 Ramura incisiva - canini, incisivi si gingiile acestora

3.4.3 Mental n. - mucus buza inferioară, pielea bărbiei și buzele

3.5 Masticabil n. - n. massetericus - mușchi mare de mestecat

3.6 Adânc nervii temporali- n. temporales profundi - muşchi temporal

3.7 Krylova n. - n. pterygoideus - mușchiul aripii

3.8 Mandibulare n. - n. melohyoideus - mușchiul intermaxilar și digastric

a 7-a pereche - fata n. Motor pentru muschii faciali. Senzorial pentru papilele gustative, are fibre Ps, iese prin canalul facial

1. Suprafață mare stâncos n. - trece în nervul canalului aripii (nervul Vidian), în. mucoasa faringiană

2. Ramura la fereastra vestibulului

3. Etrier n. - în. mușchiul stapes din urechea medie

4. Coarda de tobe - se leaga de nervul lingual al celei de-a 5-a perechi, in. cavitatea timpanică a urechii medii și a limbii, conduce fibrele de la papilele gustative la glandele salivare submandibulare și sublinguale

5. ureche caudal n. - se conectează cu 1, 2 SMN cervical, în. mușchii auriculari caudali și piele

6. Int. nervul auricular - provine din vag, dar apoi se conectează la nervul facial. În. pielea din interiorul auricularului

7. Nervul muschiului digastric - in. muşchiul digastric, jugular-hioid şi jugular-maxilar

8. Vekoushnoy n. - mușchiul orbicular al pleoapei, tensorul scutelului, iar la cal și câine ridicătorul nazolabial

9. Ramura cervicala - in. muşchiul auricular şi muşchiul cutanat al gâtului

10. Nervul bucal dorsal - in. muschii obrajilor, buza superioară inos, iar la porci și rumegătoare există și un levator nazolabial

11. Ventr. bucal n. - muschii obrazului, buzei inferioare si barbiei

a 9-a pereche - glosofaringian n. Sensibil la rădăcina limbii, velum și faringe. Aromă pentru rădăcina limbii. Motorizat pentru dilatatoare faringiene. Ps pentru glandele bucale. Provine din medulla oblongata prin foramen lacerum

1. Toba n. - în. cavitatea timpanică și urechea medie

2. Ramificație la mușchiul hipoglosofaringian

3. Ramificație la glanda salivară parotidă

4. Ramura faringiană - mucoasa faringiană

5. Ramura linguala – mucus. faringe, velum și limbă

A 10-a pereche - nervul vag. Vegetativ

Nervi cranieni(nn. craniales), ca și nervii spinali, aparțin părții periferice a sistemului nervos. Diferența este că nervii spinali provin din măduva spinării, iar nervii cranieni apar din creier, cu 10 perechi de nervi cranieni care provin din trunchiul cerebral; acestea sunt oculomotor (III), trohlear (IV), trigemen (V), abducens (VI), facial (VII), vestibulocohlear (VIII), glosofaringian (IX), vag (X), accesoriu (XI), sublingual (XII). ) nervii; toate au diferite valoare functionala(Fig. 67). Încă două perechi de nervi - olfactiv (I) și optic (II) - nu sunt nervi tipici: ei se formează ca excrescențe ale peretelui vezicii medulare anterioare, au o structură neobișnuită în comparație cu alți nervi și sunt asociați cu tipuri specializate de sensibilitate.

Conform structurii generale a nervilor cranieni, ei sunt asemănători cu nervii spinali, dar au și anumite diferențe. La fel ca nervii spinali, ei pot consta din fibre de diferite tipuri: senzoriale, motorii și autonome. Cu toate acestea, unii nervi cranieni includ numai fibre aferente sau numai fibre eferente. Pentru porţiunea de nervi cranieni asociată cu aparat branhial, niste semne externe metamerism (Fig. 68). Compoziția generală a fibrelor nervului cranian corespunde practic cu compoziția nucleilor acestuia din trunchiul cerebral. Fibrele aferente senzoriale provin de obicei din neuronii localizați în ganglionii senzoriali. Procesul central al fiecăruia dintre acești neuroni pătrunde în trunchi ca parte a nervului cranian și se termină în nucleul senzorial corespunzător. Fibrele eferente motorii și autonome apar din grupuri de neuroni situate în nucleii motori și autonomi corespunzători nervului cranian (vezi Fig. 55, 63).

În formarea nervilor cranieni, pot fi urmărite aceleași modele ca și în formarea nervilor spinali:

Nucleii motori și fibrele motorii sunt derivate
placa bazală a tubului neural;

Nucleii senzoriali și nervii senzoriali sunt formați din nervoși
a-a creasta (placa ganglionara);

Interneuroni (interneuroni) care asigură conexiuni între
grupuri diferite nuclei ai nervilor cranieni (sensibili, în mișcare
telial și vegetativ), se formează din placa aripii
tub neural;

Orez. 67. Locurile de ieșire din creier a 12 perechi de nervi cranieni și funcțiile acestora.

Orez. 68. Formarea nervilor cranieni în embrion are o vechime de 5 săptămâni.

Nucleii autonomi și fibrele autonome (preganglionare) sunt așezate în zona interstițială dintre plăcile alare și bazale.

În localizarea nucleilor nervilor cranieni se observă și caracteristici specifice, unice, datorită naturii formării trunchiului cerebral. În timpul dezvoltării sale, apare o creștere și modificare a acoperișului tubului neural la nivelul tuturor părților trunchiului cerebral, precum și o deplasare a materialului plăcilor aripioare în direcția ventrolaterală. Aceste procese duc la faptul că nucleii nervilor cranieni sunt deplasați în tegmentul trunchiului cerebral. În acest caz, nucleii motori ai perechilor III-XII de nervi cranieni ocupă poziţia cea mai medială, cei sensibili - cei mai laterali, iar cei autonomi - intermediari. Acest lucru este clar vizibil în proiecția lor pe fundul fosei romboide (vezi Fig. 63).

Toți nervii cranieni, cu excepția vagului (perechea X), inervează doar organele capului și gâtului. Nervul vag, care include fibre preganglionare parasimpatice, este, de asemenea, implicat în inervarea aproape tuturor organelor cavității toracice și abdominale. Ținând cont de caracteristicile funcționale, precum și de specificul dezvoltării, toți nervii cranieni pot fi împărțiți în următoarele grupe principale: senzoriali (asociați cu organele de simț), somatomotorii, somatosenzoriali și branchiogene (Tabelul 4).

Senzorial, sau nervii organelor senzoriale (perechile I, II și VIII), asigură conducerea către central sistem nervos impulsurile unui anumit sentiment

Tabelul 4. Nervi cranieni și zonele lor de inervație

Comprehensivitatea simțurilor (miros, văz și auz). Acestea conțin numai fibre senzoriale, cum ar fi perechea VIII de nervi cranieni, care provin din neuronii localizați în ganglionul senzorial (ganglionul spiral). Perechile de nervi I și II sunt fragmente ale căii analizatorilor olfactiv și vizual.

Asociate cu nervul olfactiv sunt două mici nervul terminal (p. terminalis), desemnat ca 0 (zero) pereche de nervi cranieni. Nervul terminal, sau final, a fost descoperit la vertebratele inferioare, dar se găsește și la oameni. Conține în principal nemielinice fibrele nervoase, care provin din neuroni bipolari sau multipolari, colectați în grupuri mici, a căror localizare la om este necunoscută. Conexiunile neuronilor care formează nucleul nervului terminal sunt, de asemenea, necunoscute. Fiecare nerv este situat medial față de tractul olfactiv, iar ramurile sale, ca și nervii olfactiv, trec prin placa cribriformă de la baza craniului și se termină în membrana mucoasă a cavității nazale.

În termeni funcționali, nervul terminal este senzorial și există motive să credem că servește la detectarea și perceperea feromonilor - substanțe mirositoare, secretat pentru a atrage creaturi de sex opus (pentru mai multe informații despre nervii senzoriali, vezi capitolul 6).

LA somatosenzorial Nervii includ ramura superioară (sau prima) a nervului trigemen (V 1), deoarece conține doar fibre senzoriale ale neuronilor ganglionului senzorial al nervului trigemen, conducând impulsuri cauzate de iritațiile tactile, dureroase și termice ale pielii. treimea superioara fata, precum si stimularea proprioceptiva a muschilor oculomotori.

somatomotor, sau nervii motori, cranieni (perechile III, IV, VI, XII) inervează mușchii capului. Toate sunt formate din procese lungi de neuroni motori localizați în nucleii motori ai trunchiului.

Nervul oculomotor(p. oculomotorius) - III pereche; ambii nervi (dreapta si stanga) au 5 nuclei: motor nucleul nervului oculomotor(perechi), nucleul accesoriu(pereche) și nucleul median(nepereche). Nucleii mediani și accesorii sunt autonomi (parasimpatici). Acești nuclei sunt localizați în tegmentul mezencefalului sub apeductul cerebral la nivelul coliculilor superiori.

Fibrele motorii ale nervului oculomotor, după părăsirea nucleelor, se intersectează parțial în tegmentul mezencefalului. Nervul oculomotor, inclusiv fibrele motorii și parasimpatice, părăsește apoi trunchiul cerebral cu partea medială pedunculii cerebrali si prin fisura orbitara superioara patrunde in orbita. Inervează muşchii oculomotori (superior, inferior, drept medial şi oblic inferior al ochiului), precum şi muşchiul care ridică pleoapa superioară (Fig. 69).

Fibrele parasimpatice ale nervului oculomotor sunt întrerupte în ciliar nodul aflat pe orbită. Din aceasta, fibrele postganglionare sunt direcționate către globul ocular și inervează muschiul ciliar contracțiile cărora modifică curbura cristalinului ochiului și sfincterul pupilei.

Orez. 69. Nervii oculomotori, trohleari și abducens (perechile III, IV și VI), inervând mușchii ochiului. A. Trunchiul cerebral. B. Globul ocular și mușchii extraoculari.

Nucleii nervului oculomotor primesc fibre aferente în principal din fasciculul longitudinal medial (care asigură funcționarea coordonată a nucleilor nervilor cranieni care controlează mișcarea ochilor, precum și legătura lor cu nucleii vestibulari), din nucleii coliculului superior. a plăcii acoperișului mesenencefal și o serie de alte fibre.

Datorită conexiunilor dintre nucleii nervului oculomotor și cortexul cerebral, sunt posibile nu numai mișcările involuntare (automatizate, mecanice), ci și voluntare (conștiente, intenționate) ale globului ocular.

Nervul trohlear(n. trohlearis) - pereche IV - aparține grupului nervilor oculomotori. Ea provine din neuronii motori perechi nuclee ale nervilor trohleari, situat în tegmentul mezencefalului sub fundul apeductului cerebral la nivelul coliculilor inferiori ai cvadrigemenului.

Fibrele nervului trohlear părăsesc nucleii în direcția dorsală, se îndoaie în jurul apeductului cerebral de sus, intră în velumul medular superior, unde formează o decusație și ies din trunchiul cerebral pe suprafața sa dorsală. În continuare, nervul se îndoaie în jurul pedunculului cerebral din partea laterală și merge în jos și înainte. Intră pe orbită împreună cu nervul oculomotor prin fisura orbitală. Aici nervul trohlear inervează mușchiul oblic superior al ochiului, care rotește globul ocular în jos și lateral (vezi Fig. 69).

Nervul abducens(n. abducens) - perechea VI - aparține și grupului de nervi oculomotor. Ea provine din neuronii motori perechi nucleele nervoase abducens situat în anvelopa podului. Fibrele motorii ale nervului abducens ies din trunchiul cerebral dintre puț și piramida medulei oblongate. Deplasându-se înainte, nervul intră pe orbită prin fisura orbitală superioară. Inervează mușchiul rect extern al ochiului, care rotește globul ocular spre exterior (vezi Fig. 69).

Nervul hipoglos (n. hipoglos) - XII pereche - își are originea în motorul pereche nucleul nervului hipoglos, situat în tegmentul medulei oblongate. Nucleul este proiectat pe fundul fosei romboide în regiunea unghiului său inferior în triunghiul nervului hipoglos. Nucleul continuă în măduva spinării până la segmentele cervicale (Q_n).

Fibrele nervului hipoglos sub forma mai multor rădăcini părăsesc medula oblongata între piramidă și măslin. Rădăcinile se contopesc într-un trunchi comun, care iese din cavitatea craniană prin canalul nervos hipoglos. Acest nerv inervează mușchii limbii.

Branchiogen, sau branhii, nervi(V 2.3, VII, IX, X, XI perechi) reprezintă un grup de nervi cranieni cei mai complexi. Din punct de vedere istoric, s-au dezvoltat în legătură cu procesul de așezare a arcurilor branhiale. Acest grup de nervi este cel care are semne de metamerism: V 2,3 pereche - nervul I al arcului visceral (maxilar); VII pereche - nervul arcului II visceral (hioid); IX pereche - nervul III arc visceral (I branhie); Perechea X - nervul II și arcade branhiale ulterioare. Perechea XI în procesul de dezvoltare s-a separat de perechea X de nervi cranieni.

Nervul trigemen(n. trigeminus) - V pereche. Acesta este unul dintre cei mai complexi nervi, deoarece combină de fapt doi nervi: V 1 - nervul somatosenzorial al capului și V 2,3 - nervul I al arcului visceral (maxilar). La baza creierului, nervul trigemen apare din grosimea pedunculilor cerebelosi medii sub forma unei tulpini groase si scurte, formata din doua radacini: senzoriala si motorie. Rădăcina nervului motor este mai subțire. Transmite impulsuri motorii către mușchii masticatori și către alți mușchi. Rădăcina sensibilă din zona vârfului piramidei osului temporal formează o îngroșare în formă de semilună - nodul trigemen. Ea, la fel ca toți ganglionii senzoriali, constă din neuroni pseudounipolari, ale căror procese centrale sunt direcționate către nucleii senzoriali ai nervului trigemen, iar cei periferici merg ca parte a celor trei ramuri principale ale nervului trigemen către organele inervate.

Nervul trigemen are un nucleu motor și trei nuclei senzoriali. Nucleul motor al nervului trigemen zace în anvelopa podului. Printre nucleele sensibile se numără:

mezencefal, sau nucleu mezencefalic, trigemen, localizat în tegmentul trunchiului cerebral de la pons până la mezencefal; asigură sensibilitate predominant proprioceptivă a muşchilor oculomotori;

Orez. 70. Nervul trigemen (perechea V): nucleii, ramurile și zonele sale de inervație.

principalul lucru este sensibil, sau pontin, nucleu trigemen, culcat
chestii în anvelopa podului; oferă tactil și proprioceptiv
sensibilitate nouă;

nucleul spinal al nervului trigemen, situat în anvelopă
pons și medular oblongata, precum și parțial în coarnele din spate gât
ny segmente ale măduvei spinării; oferă durere și tactil
sensibilitate nouă.

Nervul trigemen dă trei ramuri principale: prima este nervul oftalmic, a doua este nervul maxilar și a treia este nervul mandibular (Fig. 70).

Nervul optic trece în orbită prin fisura orbitală superioară. Inervează pielea frunții, a coroanei și a membranei mucoase a cavității nazale superioare. Acest nerv conține fibre proprioceptive sensibile care provin din mușchii globului ocular.

Nervul maxilar trece printr-o gaură rotundă de la baza craniului. Eliberează o serie de ramuri care inervează gingiile și dinții maxilarului superior, pielea nasului și a obrajilor, precum și membrana mucoasă a nasului, palatului, sinusurilor osului sfenoid de la baza craniului și maxilar.

Nervul mandibular trece prin foramenul oval de la baza craniului. Este împărțit în mai multe ramuri: ramurile senzoriale inervează gingiile și dinții maxilarului inferior (nervul alveolar inferior, care trece prin grosimea maxilarului inferior), membrana mucoasă a limbii (nervul lingual) și obrajii, ca precum și pielea obrajilor și a bărbiei; ramurile motorii inervează muşchii masticatori şi alţi muşchi.

Neuronii nucleilor senzoriali ai nervului trigemen (al doilea neuroni ai căii senzoriale) dau naștere la fibre nervoase, care, după trecerea în tegmentul trunchiului cerebral, formează ansa trigemenului- cale în sus sensibilitatea generală a organelor capului și gâtului. El se alătură la medialȘi anse spinale iar apoi, împreună cu acestea, merge la grupul de nuclei ventrolaterali ai talamusului. Ramurile axonilor neuronilor ganglionului trigemen și nucleii senzoriali sunt direcționate către nucleii altor nervi cranieni, formațiunea reticulară, cerebel, lamina acoperișului mesenencefal, nucleul subtalamic, hipotalamus și multe alte structuri ale creierului. .

Nervul facial(n. facialis) - VII pereche. Acest nerv are trei nuclei: nucleul nervului facial motor, situat în tegmentul punții mai aproape de planul median sub nucleul nervului abducens; nucleul tractului solitar- senzorială, comună cu perechile IX și X, situată în tegmentul medulei oblongate; nucleul salivar superior- parasimpatic, localizat în pons.

La baza creierului, nervul facial ia naștere din fosa dintre puț, măslina inferioară a medulei oblongate și pedunculul cerebelos inferior. Împreună cu nervul vestibulocohlear, trece prin foramenul auditiv intern în grosimea piramidei osului temporal, unde ajunge la canalul facialși iese prin foramenul stilomastoid de la baza craniului. În fosa maxilară, nervul facial se ramifică în ramuri motorii și senzoriale (Fig. 71).

Ramurile motorii ale nervului facial inervează mușchii faciali și mușchii bolții craniene, precum și mușchii gâtului de origine branchială - mușchiul subcutanat al gâtului, mușchiul stilohioid și burta posterioară a mușchiului digastric.

Porțiunea senzorială a nervului facial se află separat; se numeşte uneori, în mod insuficient justificat, nervul intermediar. Nodul senzitiv al nervului facial (nodul genu) este situat în canalul facial în grosimea piramidei osului temporal. Nervul facial conține fibre gustative care merg de la papilele gustative ale 2/3 anterioare ale limbii, de la palatul moale la neuronii ganglionului genu și mai departe de-a lungul procesului lor central până la nucleul tractului solitar.

Fibrele parasimpatice (secretorii) trec și prin nervul facial. Ele își au originea în nucleul salivar superior și de-a lungul unei ramuri speciale (coarda de tobe) ajung la nodul submandibular, unde trec la neuroni, ale căror procese sub formă de postganglionar

Orez. 71. Nervul facial (VII pereche): nucleii, ramurile și zonele sale de inervație.

Orez. 72. Nervul glosofaringian (perechea IX): nucleii, ramurile și zonele sale de inervație.

Fibrele Nar urmează până la glandele salivare sublinguale și submandibulare, precum și la glandele mucoasei bucale.

Nervul glosofaringian(n. glosofaringian) - IX pereche. Acest nerv are trei nuclei localizați în tegmentul medulei oblongate: miez dublu(motor, comun cu perechile X și XI), nucleul tractului solitar(senzorial, comun cu perechile VII și X) și nucleul salivar inferior(parasimpatic).

Nervul glosofaringian iese din medula oblongata prin șanțul posterior lateral al medulei oblongata din spatele măslinei și părăsește cavitatea cranienă împreună cu perechile X și XI de nervi cranieni prin foramenul jugular, în care se află nervul senzitiv. nod de sus nervul glosofaringian. Puțin mai jos, în afara cavității craniene, există un senzorial nod de jos nerv. În continuare, nervul glosofaringian coboară de-a lungul suprafeței laterale a gâtului, împărțindu-se în mai multe ramuri (Fig. 72).

Nervul glosofaringian și ramurile sale constau din fibre senzitive, motorii și parasimpatice.

Orez. 73. Nervul vag (perechea X): nucleii, ramurile și zonele sale de inervație.

Fibrele senzoriale de sensibilitate generală ca parte a nervului glosofaringian încep de la neuronii ambilor noduri senzoriale, fibrele senzoriale de sensibilitate gustativă - în nodul inferior. Procesele lor periferice inervează membrana mucoasă amigdalele palatineși arcade palatine, faringe, treimea posterioară a limbii, cavitatea timpanică. Procesele centrale

Îndreptați-vă spre miezul tractului solitar. Ia naștere din nervul glosofaringian ramura sinusului carotidian, care merge spre locul unde artera carotidă comună se ramifică în arterele carotide interne și externe. Aici sunt localizați chimio- și baroreceptori, semnalând starea mediului intern al corpului.

Fibrele motorii sunt axonii neuronilor din nucleul ambiguus. Ca parte a nervului, ele inervează mușchiul stilofaringian, care, la înghițire, ridică faringele și laringele, constrictorii (mușchii compresori) ai faringelui, precum și o serie de mușchi ai palatului moale.

Fibrele autonome încep de la neuronii nucleului salivar inferior, care se află în tegmentul medulei oblongate. Continuând ca parte a nervului glosofaringian, ajung de-a lungul ramurilor sale nodul urechii, unde trec la neuronii săi. Fibrele parasimpatice postganglionare care provin din acesta asigură inervația secretorie a glandei salivare parotide.

Nervul vag(n. vag) - X pereche. Acest nerv are trei nuclei localizați în tegmentul medulei oblongate: miez dublu(motor, comun cu perechile IX și XI), nucleul tractului solitar(senzorial, comun cu perechile VII și IX) și nucleul posterior al nervului vag(parasimpatic).

Nervul vag este cel mai mare nerv parasimpatic. Ia parte la inervația aferentă și eferentă a organelor respiratorii, inimii, glandelor secretie internaşi tubul digestiv (Fig. 73). Nervul vag iese din substanța medulei oblongate puțin sub nervul glosofaringian și, împreună cu acesta și nervul accesoriu, părăsește cavitatea craniană prin foramenul jugular. În regiunea cervicală, se îndepărtează de nervul vag ramuri faringiene, nervul laringian superiorși o serie de alte ramuri mici. El dă topȘi ramurile cardiace cervicale inferioare,și în piept - ramuri cardiace toracice.Împreună cu nervii cardiaci care decurg din trunchiul simpatic, ei formează plexul cardiac. ÎN cavitatea toracică Nervul vag pătrunde prin deschiderea superioară a toracelui, unde dă ramuri esofagului, plămânilor, bronhiilor și sacului pericardic, formând pe aceste organe plexuri nervoase cu același nume. Împreună cu esofagul, nervul vag pătrunde prin diafragmă în cavitatea abdominală, unde inervează stomacul, ficatul, splina, întregul intestin subțire și o parte a intestinului gros în cotul său stâng, rinichii și, de asemenea, dă ramuri la plexul celiac (pentru mai multe detalii, vezi capitolul 3).

Numeroasele ramuri ale nervului vag care merg la diferite organe includ fibre senzoriale, motorii și autonome.

Fibrele senzoriale de sensibilitate generală în nervul vag încep de la neuronii pseudounipolari ai ganglionilor senzitivi superiori și inferiori, aflați în apropierea foramenului jugular. Procesele periferice ale unor neuroni inervează canalul auditiv extern, membrana timpanică și sectiune posterioara dura mater a creierului, iar procesele lor centrale sunt direcționate către nucleul spinal al nervului trigemen. O altă parte a neuronilor senzoriali transportă informații viscerosenzoriale din treimea posterioară a limbii, faringe, laringe și altele organe interne, inervat de nervul vag, to nucleul tractului solitar.

Fibrele motorii din ramurile nervului vag pornesc cu două nucleeși inervează aproape toți mușchii palatului moale, faringelui și laringelui.

Fibrele autonome provin din neuronii parasimpatici nucleul posterior al nervului vag. Fibrele preganglionare din nervul vag sunt direcționate către ganglionii terminali parasimpatici localizați în apropierea sau direct în organele interne; un număr de mici ganglioni parasimpatici sunt împrăștiați de-a lungul trunchiului nervului vag.

Nucleii nervului vag sunt conectați cu nucleii nervilor trigemen, facial, glosofaringieni, nucleii vestibulari și reticulari ai trunchiului, precum și cu măduva spinării. Complexul acestor conexiuni facilitează reglarea mestecării și deglutiției, implementarea reflexelor respiratorii, digestive, cardiovasculare de protecție (adâncimea și frecvența respirației, tuse, reflex de căderi, modificări ale tensiunii arteriale, ale ritmului cardiac) etc.

Nervul accesoriu(n. accesoriu) - XI pereche. Acest nerv, care este un nerv motor, se separă de nervul vag în timpul dezvoltării. Ea provine din doi nuclei motori. Unul dintre ei, nucleul dublu, comun cu perechile IX și X de nervi cranieni, se află în tegmentul medulei oblongate, iar celălalt, nucleul spinal al nervului accesoriu, situat în coarnele anterioare ale măduvei spinării la nivelul segmentelor cervicale C I - VI (vezi Fig. 63).

Partea bulbară a nervului accesoriu se unește cu nervul vag și ulterior sub formă nervul laringian inferior inervează mușchii laringelui. Fibrele coloanei vertebrale inervează mușchii sternocleidomastoidian și trapez (mușchii gâtului și spatelui).

Nervii care apar din trunchiul cerebral se numesc nervi cranieni (cranieni). Fiecare nerv cranian, care iese la baza creierului, este direcționat către o deschidere specifică a craniului, prin care își părăsește cavitatea. Înainte de a ieși din cavitatea cranienă, nervii cranieni sunt însoțiți de meninge. Oamenii au 12 perechi de nervi cranieni:

fac pereche- nervul olfactiv (lat. nervus olfactorius)
a II-a pereche- nervul optic (lat. nervus opticus)
a III-a pereche- nervul oculomotor (lat. nervus oculomotorius)
IV pereche- nervul trohlear (lat. nervus trochlearis)
V pereche- nervul trigemen (lat. nervus trigeminus)
VI pereche- nervul abducens (lat. nervus abducens)
VII pereche- nervul facial (lat. nervus facialis)
VIII pereche- nervul vestibulocohlear (lat. nervus vestibulocochlearis)
IX pereche- nervul glosofaringian (lat. nervus glossopharyngeus)
X pereche- nervul vag (lat. nervus vagus)
XI pereche- nerv accesoriu (lat. nervus accessorius)
XII pereche- nervul hipoglos (lat. nervus hypoglossus)

Unii dintre acești nervi sunt amestecați, de exemplu. conțin simultan fibre nervoase motorii, senzoriale și autonome (III, V, VIII, IX, X), altele - exclusiv motorii (perechi VI, IV, XI și XII) sau nervi pur senzoriali (perechi I, II, VIII).

Pentru a reține mai bine numele acestor nervi, sunt sugerate următoarele rime:
Miros, mișcă-ți ochii, îndepărtează blocul trigemenului, fața, auzul, limba și gâtul, nu rătăci în jurul lumii, adaugă-l sub limbi.

I pereche – Nervul olfactiv, n. olfactiv (sensibil)

Ea pleacă de la receptorii olfactivi ai mucoasei nazale ale căror procese, sub formă de 15-20 de filamente nervoase, pătrund prin placa perforată a osului etmoid în cavitatea craniană, unde pătrund în bulbii olfactivi, din care olfactiv. tracturile pleacă, îndreptându-se spre triunghiurile olfactive; din ele, fibrele nervului olfactiv trec prin substanța perforată anterioară și ajung în centrii olfactiv ai cortexului cerebral localizați în partea anterioară. lobii temporali.

a II-a pereche - Nervul optic, n. optic (sensibil)

Începe cu procese de celule sensibile ale retinei în zona punctului oarb ​​și pătrunde de pe orbită în cavitatea craniană prin canalul nervului optic. La baza creierului, nervii optici drept și stângi se unesc și formează o chiasmă optică incompletă, adică. partea medială a fibrelor fiecărui nerv trece la partea opusă, unde se conectează cu fibrele părții laterale și formează tractul optic.

Astfel, tractul optic drept conține fibre din jumătatea dreaptă a retinei ambilor ochi, iar cel stâng conține fibre din jumătatea stângă a retinei ambilor ochi. Fiecare tract optic se îndoaie în jurul pedunculului cerebral din partea laterală și ajunge la centrii vizuali subcorticali situati în partea laterală. corpuri geniculateși perna talamusului diencefalului, precum și în coliculii superiori ai mezencefalului. Fibrele care provin din acești centri subcorticali sunt direcționate către centrul vizual al cortexului, care este situat în lobul occipital emisfere.

perechea III – Nervul oculomotor, n. oculomotorius (mixt)

Pornește de la nucleele mezencefalului, situate în partea inferioară a apeductului cerebral. Rădăcinile sale se extind până la baza creierului din partea medială a pedunculilor cerebrali din fosa interpedunculară. În continuare, nervul oculomotor pătrunde prin fisura orbitală superioară în orbită, împărțindu-se în 2 ramuri:

A) ramura superioara - inerveaza muschiul drept superior al ochiului si muschiul care ridica pleoapa superioara;

B) ramura inferioară - conține fibre motorii care inervează rectul inferior și medial și mușchii oblici inferiori ai ochiului. În plus, fibrele parasimpatice se extind de la ramura inferioară până la ganglionul ciliar, ceea ce dă ramuri vegetative muşchiului care constrânge pupila şi muşchiului ciliar (creşte convexitatea cristalinului).

IV pereche – Nervul trohlear, n. trohlear (motor)

Pornește de la nucleele mezencefalului, situate în partea inferioară a apeductului cerebral. Rădăcinile sale se îndoaie în jurul pedunculului cerebral din partea laterală, pătrund în orbită prin fisura orbitală superioară și inervează mușchiul oblic superior al ochiului.

V pereche – nervul trigemen, n. trideminus (mixt)

Cel mai gros dintre toți nervii cranieni. Pornește de la nucleii punții, ieșind pe suprafața sa laterală cu rădăcini motorii mai groase, sensibile și mai subțiri. Ambele rădăcini sunt direcționate către suprafața anterioară a piramidei osului temporal, unde rădăcina senzorială formează o îngroșare - ganglionul trigemen (un grup de corpuri neuronilor senzoriali) din care pleacă fibrele senzoriale ale tuturor ramurilor nervului trigemen. Rădăcina motorie ocolește ganglionul trigemen din interior și se unește cu cea de-a treia ramură a nervului trigemen. În plus, pe parcurs, fibrele parasimpatice unesc fiecare dintre ramuri.

Ramuri ale nervului trigemen:

1) Prima ramură nervul trigemen – nervul optic – părăsește craniul prin fisura orbitală superioară și intră pe orbită, unde se împarte în 3 ramuri principale:

A) Nervul frontal - merge de-a lungul peretele de sus orbita până la osul frontal și inervează pielea frunții, rădăcina nasului, pielea și conjunctiva pleoapei superioare și, de asemenea, se conectează cu ramura parasimpatică, care inervează sacul lacrimal.

B) Nervul lacrimal - trece de-a lungul peretelui lateral al orbitei și inervează pielea colțului exterior al ochiului și a pleoapei superioare. Pe drumul său, nervul lacrimal se conectează cu ramura parasimpatică din ganglionul ciliar și inervează glanda lacrimală.

B) Nervul nazociliar - se desfășoară de-a lungul peretelui interior al orbitei, dând ramuri mucoasei frontale, sfenoidale, sinusurilor etmoidale, pielii și mucoasei nasului, sclerei și coroidă globul ocular și se conectează, de asemenea, cu ramura parasimpatică din ganglionul ciliar, care inervează sacul lacrimal.

2) A doua ramură nervul trigemen - nervul maxilar. Iese din cavitatea craniană prin foramen rotundum și intră în fosa pterigopalatină, unde se împarte în:

A) Nervul infraorbitar - din fosa pterigopalatină prin fisura orbitală inferioară intră în cavitatea orbitei, iar apoi prin canalul infraorbitar iese spre suprafața anterioară a maxilarului superior, dând ramuri pentru a inerva pielea pleoapei inferioare, peretele lateral al nasului, sinusul maxilar, buza superioară, dinții și gingiile maxilarul superior.

B) Nervul zigomatic - din fosa pterigopalatină pătrunde împreună cu nervul infraorbitar prin fisura orbitală inferioară în orbită, degajând o ramură cu fibre parasimpatice pe parcurs pentru glanda lacrimală. Apoi nervul zigomatic intră în foramenul orbital zigomatic și se împarte în ramuri care inervează pielea zonelor temporale, zigomatice și bucale.

B) Nervul pterigopalatin - dă ramuri nodulului pterigopalatin, precum și mucoasei cavității nazale, palatului dur și moale.

3) A treia ramură a nervului trigemen– nervul mandibular – este format dintr-o ramură senzitivă care se extinde de la ganglionul trigemen, de care se unește rădăcina motorie a nervului trigemen. Nervul mandibular iese din craniu prin foramenul oval. Ramurile sale motorii inervează mușchii masticației, mușchiul tensor palatin și mușchiul tensor timpan.

La ramurile sensibile nervul mandibular raporta:

A) Lingual - inervează membrana mucoasă a cavității bucale și papilele gustative ale celor două treimi anterioare ale limbii, amigdalele palatine și, de asemenea, conține fibre parasimpatice care merg la glandele salivare submandibulare și sublinguale.

B) Nervul alveolar inferior (alveolar) - dă ramuri dinților și gingiilor maxilarului inferior, pielii bărbiei și buzei inferioare.

B) Bucal – pielea și membrana mucoasă a obrazului și colțului gurii.

D) Nervul auriculotemporal - pielea regiunii temporale, auricul, canalul auditiv extern, timpanul și, de asemenea, conține fibre parasimpatice care merg la glanda salivară parotidă.

perechea VI – nervul Abducens, n. abducens (motor)

Pornește de la nucleele pontine situate în zona triunghiului superior al fosei romboide. Rădăcinile sale se extind până la baza creierului în șanțul dintre puț și piramida medulei oblongate. Iese din cavitatea craniană prin fisura orbitală superioară și, pătrunzând în orbită, inervează mușchiul drept lateral al ochiului.

perechea VII – Nervul facial, n. facialis (mixt)

Pornește de la nucleele pontine situate în zona triunghiului superior al fosei romboide. Rădăcinile sale ies în șanțul dintre puț și medulara oblongata și sunt direcționate către canalul auditiv intern, situat în piramida osului temporal. Nervul facial părăsește cavitatea craniană prin foramenul stilomastoid. În interiorul piramidei, o serie de ramuri pleacă de la nervul facial:

A) Nervul petros mai mare - dă fibre parasimpatice glandei lacrimale și aripii - ganglionului palatin.

B) Cordonul timpanului - include fibre senzoriale care merg la papilele gustative ale 2/3 anterioare ale limbii, precum și fibre parasimpatice care merg la glandele salivare submandibulare și sublinguale.

B) Nervul stape - este format din fibre motorii care inervează mușchiul stape.

Ieșind din piramida osului temporal prin foramenul stilomastoid, nervul facial pătrunde în glanda salivară parotidă și dă naștere unui număr mare de ramuri motorii care inervează mușchii faciali, precum și mușchiul subcutanat al gâtului.

VIII pereche – nervul vestibulocohlear, n. veslibulocochlearis (sensibil) pleacă de la nucleii puțului din regiunea triunghiului superior al fosei romboide și se extinde până la baza creierului cu rădăcini în șanțul dintre puț și medular oblongata. Apoi, este trimis în canalul auditiv intern al piramidei osului temporal, unde este împărțit în 2 părți:

A) Nervul vestibulului - se termină cu receptorii în canale semicirculare labirint membranos urechea internăși reglează echilibrul corpului.

B) Nervul cohlear - se termină în organul spiral (corti) al cohleei și este responsabil de transmiterea vibrațiilor sonore (auzul).

IX pereche – Nervul glosofaringian, n. glosofaringian (mixt)

Pornește de la nucleii medulei oblongate din regiunea triunghiului superior al fosei romboide. Rădăcinile sale ies în șanțul lateral posterior din spatele măslinelor medulei oblongate. Părăsește cavitatea craniană prin foramenul jugular. Ramurile senzoriale ale nervului glosofaringian includ:

A) Lingual - inervează papilele gustative ale treimii posterioare a limbii.

B) Timpanic - inervează membrana mucoasă a cavității timpanice și trompa lui Eustachio.

B) Amigdale - inervează arcurile palatine și amigdalele.

Ramurile parasimpatice includ nervul petros mic - inervează glanda salivară parotidă. Ramurile motorii ale nervului glosofaringian inervează mușchii faringelui.

perechea X – nervul vag, n. vag (mixt)

Este cel mai lung dintre nervii cranieni. Pornește de la nucleii medulei oblongata, iese cu rădăcini în spatele măslinelor medulei oblongata și merge spre foramenul jugular. Nervul vag conține fibre senzoriale, motorii și parasimpatice și are o zonă de inervație foarte mare. Topografic, nervul vag poate fi împărțit în secțiuni cefalice, cervicale, toracice și abdominale. De la capul nervului vag ramurile se extind până la dura mater a creierului, pielea auriculei și canalul auditiv extern.

Din coloana cervicală– ramuri către faringe, esofag, laringe, trahee și inimă;

Din regiunea toracică - până la esofag, bronhii, plămâni, inimă;

Din regiunea abdominală - până la stomac, pancreas, intestinul subțire și gros, ficat, splină și rinichi.

XI pereche – Nervul accesoriu, n. accesoriu (motor)

Un nucleu al nervului accesoriu - cerebral - este situat în medula oblongata, iar celălalt - spinal - în coarnele anterioare ale substanței cenușii ale măduvei spinării peste 5 - 6 segmente cervicale superioare. În zona foramenului magnum, rădăcinile craniene și spinale se contopesc într-un trunchi comun al nervului accesoriu, care, la intrarea în foramenul jugular, este împărțit în 2 ramuri. Unul dintre ele se contopește cu nervul vag, iar celălalt oferă inervație mușchilor sternocleidomastoid și trapez.

XII pereche – Nervul hipoglos, n. hipoglos (motor)

Pornește de la nucleii medulei oblongate, iese cu rădăcini în șanțul dintre piramidă și măslin. Părăsește cavitatea craniană prin canalul nervului hipoglos. Inervează toți mușchii limbii și unii mușchi ai gâtului.

Cum să găsești toți cei 12 nervi cranieni?
1. n.olfactorius - olfactiv (in foramina cribrosa). Filamentele nervoase (fila olfactoria) se apropie de bulbii olfactivi (bulbi olfactorii) din cavitatea nazală prin deschiderile osului etmoid, care formează nervul. Ei continuă apoi înăuntru tractul olfactiv(tractus olfactorii). Nervul se află în sulcusul olfactorius.
2. n.opticus - vizual (in canalis opticus). Iese din orbită în cavitatea craniană prin canalul optic. Cei doi nervi formează o chiasmă optică. Tractus opticus dexter conține fibre din jumătățile drepte ale ambelor retine, iar tr.opticus sinister - din jumătățile stângi. De fapt, acest nerv este o consecință a meningelor.
3. n.oculomotorius - oculomotor (în fissura orbitalis superior). În spatele corpurilor mastoizi (corpii mamillaria) se află fosa interpedunculară (fossa interpeduncularis). Fundul fosei este străpuns de deschideri pentru vasele de sânge (substantia perforata posterior). Nervul iese pe lângă această substanță în regiunea suprafeței mediale a pedunculului cerebral (pedunculi cerebri).
4. n.trochlearis - trohlear (în fissura orbitalis superior). Merge pe partea laterală a pedunculilor cerebrali. Singurul nerv cranian care ia naștere din creier pe suprafața sa posterioară, din velul medular superior.
5. n.trigeminus - trigemen.
(1). n.ophtalmicus - oftalmic (in fissura orbitalis superior)
(2). n.maxillaris - maxilar (in foramen rotundum)
(3). n.mandibularis - mandibular (în foramen oval).
În spatele pedunculilor cerebrali se află pons, care se cufundă în cerebel. Părțile laterale ale punții se numesc pedunculi cerebelosi medii (pedunculi cerebralles medii). Un nerv iese la granița dintre ele și punte.
6. n.abducens - abducens (in fissura orbitalis superior). Între pons și medular oblongata.
7. n.facialis - facial (in porus acusticus internus). Iese de la baza creierului la marginea posterioară a puțului, deasupra medulului oblongata măslin.
8. n.vestibulocochlearis - vestibulocochlearis (in porus acusticus internus). Pătrunde în grosimea medulei oblongate, medial de pedunculii cerebelosi inferiori. Se execută direct lângă a 7-a pereche de nervi cranieni.
9. n.glossopharyngeus - glossopharyngeus (în foramen jugulare). Iese dintr-un șanț din spatele măslinei. Împreună cu a 10-a și a 11-a pereche de nervi cranieni formează grupul vagal.
10. n.vagus - rătăcitor (în foramen jugulare). Iese dintr-un șanț din spatele măslinei.
11. n.accessorius - suplimentar (in foramen jugulare). Iese dintr-un șanț din spatele măslinei.
12. n.hypoglosseus - sublingual (in canalis hypoglossalis). Între piramidă și măslinul medulei oblongata.

Funcțiile nervilor cranieni
1. Nervul olfactiv (lat. nervi olfactorii) este primul dintre nervii cranieni responsabili de sensibilitatea olfactiva.
2. Nervul optic (lat. nervus optic) - a doua pereche de nervi cranieni prin care stimulii vizuali perceputi de celulele sensibile ale retinei sunt transmise la creier.
3. Nervul oculomotor (lat. nervus oculomotorius) - III pereche de nervi cranieni, responsabili de mișcarea globului ocular, de ridicarea pleoapei și de reacția pupilelor la lumină.
4. Nervul trohlear (lat. nervul trohlear) - IV pereche de nervi cranieni, care inervează mușchiul oblic superior (lat. m.obliquus superior), care întoarce globul ocular în exterior și în jos.
5. Nervul trigemen este amestecat. Cele trei ramuri ale sale (ramus ophthalmicus - V1, ramus maxillaris - V2, ramus mandibularis - V3) prin ganglionul Gasserian (ganglion trigeminale) transportă informații din treimile superioare, mijlocii și, respectiv, inferioare ale feței. Fiecare ramură transportă informații de la mușchii, pielea și receptorii de durere ai fiecărei treimi a feței. În nodul Gaserian, informațiile sunt sortate după tip, iar informațiile din mușchii întregii fețe merg către nucleul senzitiv al nervului trigemen, situat mai ales în mesenencefal (intră parțial în pons); informația cutanată de pe toată fața merge către „nucleul principal” (nucleus pontinus nervi trigemini), situat în pons; iar sensibilitatea la durere este în nucleul spinalis nervi trigemini, venind de la punte prin medula oblongata până la măduva spinării.
Nervul trigemen aparține și nucleului motor (lat. nucleus motorius nervi trigemini), care se află în punte și este responsabil de inervația mușchilor masticatori.
6. Nervul abducens (lat. nervus abducens) - VI pereche de nervi cranieni, care inervează mușchiul drept lateral (lat. m. rectus lateralis) și este responsabilă de abducția globului ocular.
7. Nervul facial (lat. nervus facialis), al șaptelea (VII) dintre cei doisprezece nervi cranieni, iese din creier între puț și medular oblongata. Nervul facial inervează mușchii faciali. De asemenea, în nervul facial este inclus și nervul intermediar, care este responsabil pentru inervația glandei lacrimale, a mușchiului stapedius și a sensibilității gustative a celor două treimi anterioare ale limbii.
8. Nervul vestibulocohlear (lat. nervul vestibulocohlear) - un nerv de sensibilitate specială responsabil de transmiterea impulsurilor auditive și a impulsurilor emanate din partea vestibulară a urechii interne.
9. Nervul glosofaringian (lat. nervul glosofaringian) - IX pereche de nervi cranieni. Este amestecat. Oferă:
1) inervația motorie a mușchiului stilofaringian (lat. m. stylopharyngeus), faringele levator
2) inervarea glandei parotide (lat. glandula parotidea), asigurându-i funcția secretorie
3) sensibilitatea generală a faringelui, amigdalelor, palatului moale, trompei lui Eustachie, timpanului
4) sensibilitatea gustativă a treimii posterioare a limbii.
10. Nervul vag (lat. n.vagus) - X pereche de nervi cranieni. Este amestecat. Oferă:
1) inervația motorie a mușchilor palatului moale, faringelui, laringelui, precum și a mușchilor striați ai esofagului
2) inervația parasimpatică a mușchilor netezi ai plămânilor, esofagului, stomacului și intestinelor (până la flexura splenica a colonului), precum și a mușchilor inimii. De asemenea, afectează secreția glandelor stomacului și pancreasului
3) inervația sensibilă a membranei mucoase a părții inferioare a faringelui și a laringelui, a zonei de piele din spatele urechii și a unei părți a canalului auditiv extern, timpan iar dura mater a fosei craniene posterioare.
Nucleul dorsal al nervului vag, nucleus dorsalis nervi vagi, este situat în medula oblongata lateral de nucleul nervului hipoglos.
11. Nervul accesoriu (lat. nervus accesoriu) - XI pereche de nervi cranieni. Contine fibre nervoase motorii care inerveaza muschii responsabili cu intoarcerea capului, ridicarea umarului si aductia scapula la coloana vertebrala.
12. Nervul hipoglos (lat. nervul hipoglos) - XII pereche de nervi cranieni. Responsabil pentru mișcarea limbii.