Ce provoacă anxietatea. Cauze ale sentimentelor constante de anxietate și frică

Fiecare persoană încă din copilărie a experimentat cel puțin o dată panică și frică fără niciun motiv. O emoție puternică care a apărut de nicăieri, un sentiment de panică copleșitoare nu poate fi uitat, însoțește o persoană peste tot. Persoanele care suferă de fobii frica fara cauza sunt bine cunoscuți disconfort leșin, tremur al membrelor, apariția surdității și a „pipei de găină” în fața ochilor, puls rapid, cefalee bruscă, slăbiciune în tot corpul, greață.

Motivul acestei stări este ușor de explicat - un mediu necunoscut, oameni noi, anxietate înainte de un discurs, examene sau o conversație serioasă neplăcută, frică în cabinetul unui medic sau al șefului, anxietate și griji cu privire la viața cuiva și la viața celor dragi . Anxietățile și temerile cauzale sunt tratabile și atenuate prin retragerea din situație sau încheierea acțiunii care provoacă disconfort.

Mult mai dificilă este situația când sentiment de anxietate panica si frica fara motiv. Anxietatea este un sentiment constant, neliniștit, în creștere de frică inexplicabilă, care apare în absența pericolului și a amenințării vieții umane. Psihologii disting 6 tipuri tulburări de anxietate:

1. Atacuri de anxietate. Ele apar atunci când o persoană trebuie să treacă prin același episod incitant sau un eveniment neplăcut care s-a întâmplat deja în viața sa și rezultatul acestuia este necunoscut.
2. tulburare generalizată. O persoană cu această tulburare simte în mod constant că ceva este pe cale să se întâmple sau ceva este pe cale să se întâmple.
3. Fobii. Aceasta este frica de obiecte inexistente (monstri, fantome), experienta unei situatii sau actiuni (zburare la inaltime, inot in apa) care nu reprezinta de fapt un pericol.
4. Tulburare obsesiv-compulsive. Acestea sunt gânduri obsesive că o acțiune uitată de o persoană poate dăuna cuiva, verificarea nesfârșită a acestor acțiuni (robinetul nu este închis, fierul de călcat nu este închis), acțiuni repetate de multe ori (spălarea mâinilor, curățarea).
5. tulburare socială. Manifestată ca o timiditate foarte puternică (sperii de scenă, aglomerații).
6. Stres post traumatic. Teamă constantă că evenimentele în urma cărora s-au primit rănile sau a existat amenințarea vieții să se repete.

Interesant! O persoană nu poate numi un singur motiv pentru el stare de anxietate, dar poate explica modul în care un sentiment de panică îl apucă - imaginația oferă o varietate de imagini groaznice din tot ceea ce o persoană a văzut, știe sau citit.

Atacurile de panică pot fi resimțite fizic. Un atac brusc de anxietate profundă este însoțit de o scădere, vasoconstricție, amorțeală a brațelor și picioarelor, un sentiment de irealitate a ceea ce se întâmplă, gânduri confuze, o dorință de a fugi și de a se ascunde.

Există trei tipuri distincte de panică:

• Spontan - apare pe neașteptate, fără cauze și circumstanțe.
• Situațional - apare atunci când o persoană se așteaptă la o situație neplăcută sau la un fel de problemă dificilă.
• Condițional situațional - manifestat ca urmare a utilizării unei substanțe chimice (alcool, tutun, droguri).

Uneori nu există niciun motiv aparent. Convulsiile apar de la sine. Anxietatea și frica bântuie o persoană, dar în aceste momente ale vieții nimic nu-l amenință, nu există complexe fizice și situatii psihologice. Atacurile de anxietate și frică sunt în creștere, împiedicând o persoană să trăiască, să lucreze, să comunice și să viseze în mod normal.

Principalele simptome ale convulsiilor

Teama constantă că un atac de anxietate va începe în cel mai neașteptat moment și în orice loc aglomerat (în autobuz, într-o cafenea, într-un parc, la locul de muncă) nu face decât să întărească conștiința unei persoane deja distrusă de anxietate.

Modificări fiziologice într-un atac de panică care avertizează asupra unui atac iminent:

• cardiopalmus;
• un sentiment de anxietate în regiunea toracică (explozie în piept, durere de neînțeles, „nod în gât”);
• scade și crește tensiunea arterială;
• dezvoltare;
• lipsa aerului;
• frica de moarte iminentă;
• senzație de căldură sau frig, greață, vărsături, amețeli;
• lipsa temporară de vedere sau auz ascuțit, coordonare afectată;
• pierderea conștienței;
• urinare necontrolată.

Toate acestea pot provoca daune ireparabile sănătății umane.

Important! Tulburările fizice precum vărsăturile spontane, migrenele debilitante, anorexia sau bulimia pot deveni cronice. O persoană cu un psihic rupt nu va putea trăi o viață plină.

anxietate de mahmureală

O mahmureală este o durere de cap, insuportabil de amețită, nu există nicio modalitate de a-ți aminti evenimentele de ieri, greață și vărsături, dezgust pentru ceea ce a fost băut și mâncat ieri. O persoană este deja obișnuită cu o astfel de stare și nu provoacă nicio îngrijorare, dar dezvoltându-se treptat, problema se poate dezvolta într-o psihoză gravă. Când o persoană consumă alcool cantitati mari, există un eșec în sistem circulator iar creierul nu primește suficient sânge și oxigen, apare o tulburare similară în măduva spinării. Așa apare distonia vegetovasculară.

Simptome anxietate mahmureala sunt:

• dezorientare;
• pierderi de memorie - o persoană nu își poate aminti unde se află și în ce an trăiește;
• halucinații - neînțelegerea dacă este un vis sau realitate;
• puls rapid, amețeli;
• sentiment de anxietate.

La oamenii puternic beți, pe lângă simptomele principale, apar agresivitatea, mania persecuției - toate acestea încep să capete treptat o formă mai complexă: sevraj si psihoza maniaco-depresiva. Substanțele chimice au un efect distructiv asupra sistemului nervos și a creierului, durerea este atât de neplăcută încât o persoană se gândește la sinucidere. În funcție de severitatea mahmurelii anxioase, este indicat tratamentul medicamentos.

nevroza de anxietate

Surmenajul fizic și psihologic, situațiile stresante ușoare sau acute sunt cauzele nevrozei de anxietate la o persoană. Această tulburare se dezvoltă adesea într-o formă mai complexă de depresie sau chiar într-o fobie. Prin urmare, tratamentul nevrozei anxioase ar trebui început cât mai devreme posibil.

Mai multe femei suferă de această tulburare, deoarece sunt mai vulnerabile fond hormonal. Simptomele nevrozei:

• sentiment de anxietate;
• bătăile inimii;
• ameţeală;
• durere în diferite organe.

Important! Nevroza de anxietate afectează tinerii cu un psihic instabil, cu probleme în Sistemul endocrin, femeile aflate la menopauză și insuficiență hormonală, precum și persoanele ale căror rude sufereau de nevroză sau depresie.

În perioada acută de nevroză, o persoană experimentează un sentiment de frică, transformându-se într-un atac de panică, care poate dura până la 20 de minute. Există dificultăți de respirație, lipsă de aer, tremur, dezorientare, amețeli, leșin. Tratamentul nevrozei anxioase este de a lua medicamente hormonale.

Depresie

O tulburare psihică în care o persoană nu se poate bucura de viață, se bucură de comunicarea cu cei dragi, nu vrea să trăiască, se numește depresie și poate dura până la 8 luni. Mulți oameni sunt expuși riscului de a dobândi această tulburare dacă au:

• evenimente neplăcute - pierderea celor dragi, divorț, probleme la locul de muncă, lipsă de prieteni și familie, probleme financiare, sănătate precară sau stres;
• traume psihologice;
• rudele care suferă de depresie;
• leziuni primite în copilărie;
• medicamente auto prescrise luate;
• consumul de droguri (alcool și amfetamine);
• o accidentare la cap în trecut;
• diverse episoade de depresie;
• afecțiuni cronice (diabet, boli pulmonare cronice și boli cardiovasculare).

Important! Dacă o persoană are simptome cum ar fi lipsa de dispoziție, depresie, apatie, independent de circumstanțe, lipsă de interes pentru orice activitate, o lipsă pronunțată de forță și dorință, oboseală rapidă, atunci diagnosticul este evident.

O persoană care suferă de o tulburare depresivă este pesimistă, agresivă, anxioasă, se simte în mod constant vinovată, incapabilă de concentrare, are apetit redus, insomnie și gânduri de sinucidere.

Eșecul prelungit de a detecta depresia poate determina o persoană să consume alcool sau alte substanțe, ceea ce îi va afecta în mod semnificativ sănătatea, viața și viața celor dragi.

Fobii atât de diferite

O persoană care suferă de tulburări de anxietate, care se confruntă cu anxietate, este în pragul unei tranziții la un nevrotic mai grav și boală mintală. Dacă frica este o frică de ceva real (animale, evenimente, oameni, circumstanțe, obiecte), atunci o fobie este o boală a unei imaginații bolnave atunci când frica și consecințele ei sunt inventate. O persoană care suferă de fobie vede în mod constant obiecte sau așteaptă situații care îi sunt neplăcute și înspăimântătoare, ceea ce explică atacurile de frică fără cauză. După ce a gândit și a răsucit pericolul și amenințarea în mintea sa, o persoană începe să experimenteze un sentiment de anxietate severă, începe panică, atacuri de astm bronșic, mâinile transpiră, picioarele devin vate, leșin, pierderea cunoștinței.

Tipurile de fobii sunt foarte diferite și sunt clasificate în funcție de expresia fricii:

• fobie socială - frica de a fi în centrul atenției;
• Agorafobia este teama de a fi neputincios.

Fobii legate de obiecte, obiecte sau acțiuni:

• animale sau insecte - frica de câini, păianjeni, muște;
• situații - frica de a fi singur cu tine, cu străinii;
• forțe naturale - frica de apă, lumină, munți, foc;
• sănătate - frica de medici, sânge, microorganisme;
• stări și acțiuni - frica de a vorbi, de a merge, de a zbura;
• obiecte - frica de calculatoare, sticla, lemn.

Atacurile de anxietate și anxietate la o persoană pot fi cauzate de o situație exemplară văzută în cinema sau în teatru, de la care a primit odată în realitate o traumă psihică. Atacurile de frică nerezonabilă apar adesea din cauza unei imaginații hiperactive care a dat imagini teribile ale fricilor și fobiilor unei persoane, provocând un atac de panică.

Urmăriți acest videoclip de la exercițiu util Cum să scapi de frică și anxietate

Diagnosticul stabilit

O persoană trăiește într-o stare constantă de agitație, care este agravată de frica fără cauză, iar atacurile de anxietate devin frecvente și lungi, este diagnosticat cu „”. Un astfel de diagnostic este indicat de prezența a cel puțin patru simptome recurente:

• puls rapid;
• respirație fierbinte rapidă;
• crize de astm;
• Dureri de stomac;
• senzația de „nu corpul tău”;
• teama de moarte;
• frica de a înnebuni
• frisoane sau transpirații;
• durere în piept;
• leșin.

Autoajutor și ajutor medical

Specialiștii în domeniul psihologiei (de exemplu, psihologul Nikita Valerievich Baturin) vor ajuta să afle în timp util cauzele anxietății, motiv pentru care apar atacuri de panică și, de asemenea, să afle cum să tratezi o anumită fobie și să scapi de aceasta. accese de frică fără cauză.

Pot fi prescrise diferite tipuri de terapie pe care le efectuează un specialist:

• psihoterapie orientată spre corp;
• psihanaliză;
• Programare Neuro Lingvistica;
• psihoterapie sistemică de familie;

În afară de tratament medicamentos, puteți încerca să preveniți sau să atenuați anxietatea pe cont propriu. Ar putea fi:

• - respira cu stomacul sau umfla un balon;
• face un duș de contrast;
• distragerea numărului de obiecte din cameră sau din afara ferestrei;
• luarea de tincturi din plante;
• practicarea de sporturi sau hobby-uri;
• se plimbă în aer liber.

Rudele, familia și prietenii persoanei cu tulburare pot fi de mare ajutor în identificarea problemei. Vorbind cu o persoană, poți afla mult mai repede și mai multe despre boala lui, el însuși s-ar putea să nu spună niciodată despre temerile și anxietățile sale.

Sprijinul rudelor și prietenilor cu cuvânt și faptă bună, respect reguli simple pe perioade atacuri de panicași anxietatea, vizitele regulate la specialiști și implementarea sistematică a recomandărilor acestora - toate acestea contribuie la ameliorarea rapidă a tulburărilor existente și la ameliorarea completă a acestora.

Cu siguranță fiecare persoană a experimentat cel puțin o dată în viață un sentiment de anxietate și frică. Acestea sunt emoții normale care ajută la protejarea împotriva pericolelor care apar uneori drumul vietii. Cu toate acestea, dacă anxietatea crește în amploare, devine constantă și dureroasă, începe să provoace neplăceri și suferință. O manifestare vie a unei astfel de stări este un atac de panică (sau, cu alte cuvinte, un atac de panică).

De ce există un sentiment constant de anxietate și frică

Motivele apariției sentimentelor de anxietate și frică pot fi diferite. Acestea includ stresul constant pe care o persoană îl experimentează în viața de zi cu zi, situații complexe neprevăzute, predispoziție genetică etc. După cum arată practica, aceste tulburări apar la persoanele cu un temperament special (de obicei la cei care au un tip de personalitate anxios și suspect).

Foarte des, anxietatea crescută este asociată cu sentimentele unei persoane despre sănătatea și viața sa. Pacientul începe să acorde o atenție deosebită anumitor senzații din corp, monitorizează cu atenție activitatea inimii, procesul de respirație. I se pare că dezvoltă un fel de boală care va duce cu siguranță la moarte. Așa se dezvoltă un atac de panică.

De regulă, această tulburare este însoțită nu numai de anxietate și frică chinuitoare, ci și de simptome somatice neplăcute: o senzație de lipsă de aer, creșterea ritmului cardiac, transpirație excesivă, tremurând în trup. Toate acestea sunt manifestări ale unei tulburări de anxietate. În multe cazuri, o persoană consideră aceste senzații ca fiind cauza unor sentimente de anxietate și frică: nu am suficient aer, nu am ce să respir, așa că am un sentiment de anxietate. În realitate, totul se întâmplă exact invers: anxietatea este cea care duce la tulburări neplăcute ale autonomiei.

Cum să scapi de sentimentele constante de anxietate și frică

Terapia tulburărilor de anxietate ar trebui să fie, în primul rând, individuală și complexă. Cel mai bun rezultat realizat cu o combinație de terapie medicamentoasă și psihoterapie. Din medicamente utilizate în mod obișnuit sunt tranchilizante, antidepresive și agenți de susținere.

Din metodele psihoterapeutice se foloseste terapia cognitiv-comportamentala. Scopul său este de a convinge pacientul să nu se teamă de pericol. O persoană nu numai că trebuie să știe să facă față sentimentelor de anxietate, ci trebuie să învețe să facă față pericolelor. Numai așa poate face față tulburărilor de anxietate.

Există frică și anxietate fără motiv? Da, și în acest caz, trebuie să contactați un psihiatru sau un psihoterapeut, deoarece cu un grad ridicat de probabilitate o persoană suferă de frică și anxietate fără cauză, deoarece are o nevroză de anxietate. Aceasta este o tulburare mentală care apare după un stres scurt puternic sau o suprasolicitare emoțională prelungită. Există două semne principale: anxietate severă constantă și tulburări vegetative ale corpului - palpitații, senzație de lipsă de aer, amețeli, greață, tulburări de scaun. Un factor provocator sau de fond pot fi impulsuri și dorințe care nu sunt pe deplin realizate și nerealizate în viața reală: înclinații homosexuale sau sadice, agresivitate reprimată, nevoi de adrenalină. În timp, cauza fricii inițiale este uitată sau reprimată, iar frica cu anxietate capătă un sens independent.

Nevroza diferă de psihoză prin aceea că nevroza are întotdeauna o cauză reală, este răspunsul unui psihic dezechilibrat la un eveniment traumatic. Psihoza, pe de altă parte, decurge conform propriilor legi endogene; viața reală are un efect redus asupra evoluției bolii. O altă diferență importantă este critica. Nevroza este întotdeauna recunoscută de o persoană, provoacă experiențe dureroase și dureroase și dorința de a scăpa de ea. Psihoza schimbă personalitatea unei persoane atât de mult încât realitatea devine nesemnificativă pentru el, toată viața se desfășoară într-o lume a experiențelor dureroase.

Succesul în tratamentul bolilor mintale și tulburări limită adesea dependent de timp. Rezultatul este întotdeauna mai bun dacă tratamentul este început mai devreme.

Pentru a dezvolta o nevroză de anxietate, în care un sentiment de frică și anxietate apare fără un motiv aparent, doi factori trebuie să convergă la un moment dat:

• eveniment emoțional traumatic;
• mecanism de apărare psihologic insuficient.

Protecția psihologică are de suferit dacă o persoană are un conflict profund, nu există nicio modalitate de a obține ceea ce își dorește. Nevroza de anxietate afectează adesea femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 40 de ani, iar acest lucru este de înțeles. O femeie este întotdeauna vulnerabilă, pentru că este prea dependentă de evaluarea societății. Cea mai de succes femeie o va avea mereu slăbiciune, pentru care cei răi o pot „mușca”. Copii cu probleme, petrecerea timpului liber, creșterea insuficientă a carierei, divorțurile și romanele noi, aspectul - toate pot servi drept imbold pentru dezvoltarea unei nevroze de anxietate.

Dezvoltarea rapidă a societății, distorsiunile și defectele laturii morale a vieții duc la faptul că postulatele percepute în copilărie își pierd relevanța, iar mulți oameni își pierd miezul moral, fără de care o viață fericită este imposibilă.

În ultimii ani, s-a dovedit importanța factorilor biologici. A devenit cunoscut faptul că, după stres sever, creierul formează noi neuroni care merg de la cortexul prefrontal la amigdala. Examinarea histologică a arătat că noii neuroni conțin o peptidă care crește anxietatea. Noii neuroni reconstruiesc activitatea tuturor rețelelor neuronale, iar comportamentul uman se va schimba. La aceasta se adaugă o modificare a nivelului de neurotransmițători sau substanțe chimice, prin care se transferă impuls nervos.

Descoperirea substratului morfologic al emoțiilor explică parțial faptul că reacția la stres este întârziată în timp - este necesară o anumită perioadă pentru formarea anxietății și fricii stabile.

La bărbați, este luat în considerare factorul de fond în dezvoltarea nevrozei anxioase insuficienta functionala neurotransmițători sau o cantitate insuficientă din oricare calitate proastă substanțe care transportă impulsurile nervoase. Ei pot juca un rol prost tulburări endocrine atunci când activitatea glandelor suprarenale, a glandei pituitare și a hipotalamusului, principalii furnizori de hormoni din corpul uman, este perturbată. Un eșec în funcționarea acestor sisteme duce, de asemenea, la sentimente de frică, anxietate și o scădere a dispoziției.

În clasificatorul internațional nu există un titlu care să descrie nevroza anxioasă; în schimb, se folosește secțiunea „”, denumită F41.1. Această secțiune poate fi completată cu F40.0 (Agorafobie sau frica de spații deschise) și F43.22 (Anxietate mixtă și reacție depresivă din cauza tulburării de adaptare).

Simptome

În primul rând și caracteristica principală- anxietatea, care este constant prezentă, epuizantă, schimbând întregul mod obișnuit de viață. O astfel de anxietate trebuie controlată în mod constant, iar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Trebuie să vă gândiți la boală dacă anxietatea profundă durează cel puțin șase luni.

Anxietatea este alcătuită din următoarele componente:

Pentru a evalua nivelul de anxietate, puteți utiliza scala Zang, care este concepută pentru autodiagnosticare.

Severitatea anxietății este uneori atât de puternică încât fenomenele de derealizare și depersonalizare se unesc. Acestea sunt stări în care mediul înconjurător își pierde culorile și pare ireal și este imposibil să-ți controlezi acțiunile. Din fericire, sunt de scurtă durată și trec repede.

Manifestările somatice vegetative sunt următoarele:

În toate cazurile de tratament inițial, examinare clinică pentru a distinge tulburările nevrotice sau reversibile de bolile somatice sau corporale. Într-un spital dotat în mod normal, acest lucru poate dura 2-3 zile. Acest lucru este necesar deoarece unele boli cronice grave pot începe sub masca nevrozei.

Tratament medical

Nu se folosește întotdeauna, dacă este necesar, se folosește într-un curs scurt, doar în vârful experiențelor. Medicamentele pot elimina temporar anxietatea, normalizează somnul, dar psihoterapia joacă un rol principal.

Tratamentul începe cu preparate pe bază de plante cu acțiune complexă, cu care este imposibil de obișnuit. Medicamente preferate care îmbunătățesc simultan somnul, reduc iritabilitatea și atenuează anxietatea. Acestea sunt Persen-forte, Novopassit și Nervoflux, au o compoziție echilibrată și sunt complet inofensive. În proporții diferite, ele includ sedative vegetale: valeriană, pasifloră, mușca, melisa, mentă, lavandă, hamei, portocală.

Psihiatrul poate prescrie medicamente din următoarele grupe:

Medicul le prescrie întotdeauna medicamentele psihotrope cu nevroza cu prudenţă. Benzodiazepinele se administrează într-un curs scurt, devin rapid dependență. Efect pronunțat antidepresivele trebuie așteptate nu mai devreme de 4 săptămâni, iar durata întregului curs de corectare a medicamentului nu depășește, de obicei, 3 luni. Mai departe tratament medicamentos nepotrivit, nu va oferi o îmbunătățire bună.

Dacă starea nu se îmbunătățește semnificativ pe fondul tratamentului medicamentos, aceasta indică faptul că persoana are o tulburare mintală mai profundă decât nevroza.

Dacă există o defecțiune a organelor interne, medicamentele care afectează ritmul cardiac (beta-blocante) și sistem digestiv(antispastice).

Fizioterapie

Este întotdeauna util, mai ales tehnicile care vizează îndepărtarea „cochiliei” musculare. Îmbunătățirea stării mușchilor, scăparea de cleme musculare se îmbunătățește stare de spirit prin mecanismul de biofeedback. Metodele fizioterapeutice elimină bine manifestările vegetative.

Masaj util, toate proceduri de apă, electrosleep, darsonval, electroforeză, curenți pulsați de joasă frecvență, băi de sulfuri, aplicații de parafină.

Psihoterapie

Metoda principală de tratare a nevrozei anxioase, în care problemele personale sunt rezolvate în mod constant, ceea ce contribuie în cele din urmă la dobândirea de noi experiențe și la o revizuire a întregului sistem de valori umane.

Rezultate bune se obțin prin utilizarea terapiei cognitiv-comportamentale, timp în care se folosesc metode de confruntare și desensibilizare. În colaborare cu un psihoterapeut, pacientul își exprimă cele mai profunde temeri, le sortează „după oase”, în timp ce este complet în siguranță. În procesul cursurilor, modelele de gândire distructive și credințele care sunt lipsite de logică dispar.

Destul de des, se utilizează hipnoza tradițională sau modificările sale moderne. Într-o stare de relaxare controlată, o persoană are ocazia să-și dezvăluie pe deplin temerile, să se cufunde în ele și să le depășească.

Pe larg institutii medicale folosiți o astfel de variantă de psihoterapie de grup ca socioterapie. Această metodă este mai degrabă o comunicare a intereselor, obținând impresii comune. Consiliul Pacienților poate organiza vizite la concerte și expoziții, excursii, în cadrul cărora se rezolvă temerile și preocupările personale.

Terapia de grup vă permite să comunicați cu persoane care au probleme similare. În procesul de discuție, pacienții dezvăluie mai mult decât în ​​comunicarea directă cu un medic.

Tehnicile care îmbină comunicarea cu un specialist și lucrul cu corpul sunt folosite cu succes. Aceasta este renașterea sau respirația conectată, când nu există o pauză între inspirație și expirație. Respirația specială vă permite să „trageți la suprafață” experiențe reprimate.

Metoda Hakomi dezvăluie pacientului semnificația posturilor și mișcărilor sale preferate. Folosind emoții puternice iar făcând apel la instantaneitatea pe care o are fiecare persoană, specialistul conduce pacientul la o conștientizare a problemelor.

Perioada normală de tratament al nevrozei anxioase este de cel puțin șase luni, timp în care puteți scăpa complet de ea.

Atacuri de panica. Tratament.

Unii pacienți se plâng de o percepție alterată a lumii (lumea pare să își piardă culoarea), atacuri de panică. Frica de panică apare spontan, adesea într-un loc aglomerat (magazin, tren, metrou, autobuz, lift), dar pacienții au tendința de a discuta nu despre atacul în sine, ci despre consecințele acestuia, precum deteriorarea stării generale, fără a prezenta plângeri specifice. Pe de altă parte, cu o întrebare directă, pacientul, de regulă, confirmă că în acel moment a simțit bătăi puternice ale inimii, dificultăți de respirație, transpirație, slăbiciune la nivelul picioarelor, crampe abdominale, dureri în piept, tremor, tremur.
Adesea, pacienții se disting prin amețeli și amețeli, iar în unele cazuri nu pot descrie deloc starea lor. Depersonalizarea și derealizarea (sentimente de irealitate a lumii înconjurătoare sau înstrăinare de sine) - simptome tipice ale tulburării de panică - nu fac decât să mărească atacul de panică.
Pe lângă aceste simptome somatice, pacienții pot descrie o stare apropiată de panică. De obicei au un sentiment de pericol iminent, confuzie și impotență până la o stare de leșin. Pacienții cred că au un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral și solicită să fie duși la cea mai apropiată cameră de urgență.
Descriind debutul unui atac, pacientul raportează o „lovitură” la cap sau la inimă, o senzație de împingere, o bătaie în tot corpul, o scurgere de sânge la cap, o creștere a tensiunii arteriale etc. studiu obiectiv, schimburile sunt înregistrate mult mai rar. Monitorizarea zilnică a frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale a arătat că performanța lor medie zilnică nu diferă de cea a persoanelor sănătoase. Se observă fluctuații semnificative în perioadele de „atac de panică” sau așteptările sale anxioase: la 30% dintre pacienți, senzațiile subiective au fost însoțite de o creștere a tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace - la 60% dintre pacienți, la 20% nu au existat obiective. schimbari deloc. Împreună cu simptome tipice pot exista și altele - atipice, neincluse în criteriile unui atac de panică: durere locală (la cap, abdomen, coloană vertebrală), amorțeală, arsură, vărsături, „nod” în gât, slăbiciune la nivelul brațului sau piciorului, afectare mers, vedere, auz. La un număr de pacienți, nu există deloc anxietate - există o „panică fără panică”. În perioada interictală, marea majoritate a pacienților prezintă disfuncție autonomă de severitate variabilă - de la minim, când pacienții se simt practic sănătoși, până la maxim, când granița dintre atac și perioada interictală este neclară din cauza gravității puternice a tulburărilor. între PA (atacuri de panică).
Manifestările clinice ale disfuncției autonome în perioada interictală se caracterizează prin polisistemicitate, dinamism și alte semne caracteristice sindromului de disfuncție autonomă. Cel mai adesea, personajul distonie vegetativă acomodator: putin efort din partea ta si te va lasa in pace. Ei bine, dacă nu ați acordat atenție sonerii de alarmă, boala poate năvăli ca un râu care își revarsă malurile. Astfel de furtuni, timp de 5 minute, cel mult câteva ore, zguduind organismul, medicii numesc crize vegetativ-vasculare.

Este mai probabil să apară la femei în timpul menstruației, mai ales dacă
zile critice a coincis cu vremea nefavorabilă sau cu o confruntare majoră, precum și cu femeile care au intrat în menopauză. Ei trebuie să-și protejeze liniștea sufletească cu o răzbunare. Legătura strânsă dintre crizele vegetative cu tulburările emoționale este cunoscută încă de pe vremea lui Cehov: colegii săi în astfel de cazuri spuneau că pacientul a avut un atac de panică, iar pentru a combate atacurile de panică este necesar să se prescrie cea mai strictă odihnă.
Crizele simpatico-suprarenale sunt cele mai susceptibile la persoanele de tip simpatic. De obicei, după-amiaza târziu sau noaptea, durerile de cap se intensifică, înjunghie, înghesuială, apăsare și bătăi ale inimii conduse (puls - până la 140 de bătăi / min, bătăi în tâmple, tensiune arteriala se ridică la 150/90-180/110 mm Hg. Art., nu este suficient aer - fiecare respirație este dată cu dificultate, frisoane, brațele și picioarele se amorțesc, corpul este acoperit " piele de gaina”, temperatura crește la 38-39 ° C, tot timpul vreau să urinez în toaletă). Și deși nu este cea mai mică amenințare la adresa vieții în acest caz nu, este atât de frică de moarte încât este ușor să-ți pierzi capul, grăbindu-te prin apartament într-o emoție de nedescris.
Stop! Revinoti! Confruntând cu panica, deja te ajuți pe tine însuți. Deschide fereastra, descheie-ți cămașa, slăbește gulerul, dezlegă-ți talia, stai pe un scaun confortabil sau întinde-te în pat cu câteva perne înalte ascunse sub spate pentru a te ajuta să respiri.
Se aplica pe frunte, tample, gat si incheieturi servetele sau un prosop umezit cu apa rece. Bea încet un pahar de rece apa fiarta concentrându-te pe sentimentele tale. Pentru a calma bătăile inimii, închideți ochii și apăsați 10 cu degetele mijlociu și arătător ale ambelor mâini pe globii oculari de 3 ori într-un minut. Masaj într-o mișcare circulară arătați în centrul bărbiei cu degetul arătător al ambelor mâini (de 9 ori în sensul acelor de ceasornic și același număr lângă el). Strângeți, frământați și întindeți ușor degetul mijlociu 2-3 minute pe fiecare mână. Luați 30 (cu bătăi puternice ale inimii - 40-45) picături de valocordin sau corvalol în o suma mica apă, sau 20 de picături de lacramioare sau de lacramioare, o tabletă fără zgomot și apoi așteptați 10-15 minute. Nu a fost mai bine?
Crizele vagoinsulare provoacă adesea anxietate persoanelor de tip parasimpatic. Necazurile apar de obicei dimineața și după-amiaza - seara nu vă puteți teme pentru bunăstarea dumneavoastră. Apar slăbiciune, o senzație de căldură și greutate în cap, începe să se învârtească, sângele curge pe față, există o senzație de sufocare, greață și uneori dureri abdominale și diaree, „aruncă” în transpirație, inima se oprește, pulsul devine rar (până la 45 bpm)./min), tensiunea arterială scade la 80/50-90/60 mmHg. Art., într-un cuvânt, se pare că sufletul se desparte de trup și o astfel de panică se apucă, chiar și până la capătul lumii aleargă, dar asta nu-i putere.
Pentru a vă calma, beți 1-3 comprimate de bellataminal sau bellaspon (nu pot fi folosite în timpul sarcinii) sau 20 de picături de Novopassit sau tinctură de valeriană, deschideți fereastra și culcați fără pernă, punând picioarele pe o pătură îndoită de mai multe ori: cu presiune scăzută, creierul experimentează lipsa de oxigen, iar poziția orizontală va asigura fluxul de sânge către cap. Preparați ceai dulce puternic sau pregătiți o ceașcă de cafea neagră cu zahăr. A existat vreo ușurare? Chemați un doctor!
În tratamentul atacurilor de panică, trebuie să stăpânești arta echilibrării pentru a menține cu pricepere echilibrul pe scara sistemului nervos autonom. Și „iubește” stabilitatea și ordinea în toate.
. Programați ziua la oră: trezire, exerciții fizice, micul dejun, timp de lucru, prânz, odihnă, seriale preferate, treburile casnice, cină, plimbare de seară - încercați să respectați acest program dacă este posibil.
. Mișcă-te mai mult și petrece cel puțin 2 ore pe zi la aer curat. Nu ai timp pentru asta? Începeți cu puțin – folosiți mai puțin transportul public și mergeți mai des. Încurajează-te să faci jogging sau să mergi la piscină de 2 ori pe săptămână, iar în weekend - o baie: procedurile de înot și întărirea apei vor menține un „echilibru” în sistemul nervos autonom.
. Faceți un masaj cu degetele. Strângând pe rând, frământându-le și întinzându-le ușor timp de câteva minute de 2-3 ori pe zi, este posibilă normalizarea funcțiilor corpului perturbate de distonia neurocirculatoare. Atentie speciala dați degetul mare, masați-l stimulează creierul, iar cel din mijloc - impactul asupra acestuia normalizează tensiunea arterială.
. Ai grijă de nervii tăi! Dacă urmează să fie testate pentru rezistență, amestecați în egală măsură valeriană (sau mamă), mentă și coada-calului, 1 lingură. l. se toarnă un pahar cu apă clocotită, se încălzește 15 minute sub capac într-o baie de apă, se răcește aproximativ 45 de minute, se strecoară. Luați 2 linguri. l. De 4-6 ori pe zi.
. Pace. Vă rugăm să rețineți: eleniu, sibazon, fenazepam, rudotel, meprobamat provoacă letargie și somnolență. Atâta timp cât le accepți, nu ești un muncitor important. Luați grandaxin, mebicar, trioxazină. Își țin capul limpede.
. Dacă sunteți un tip simpatic, este strict interzis să vă răsfățați la lăcomie noaptea: o cină târzie poate provoca o criză adrenală simpatică.
Mergeți la culcare în fiecare noapte cu intenția de a dormi bine: vise plăcute ajută la evitarea problemelor în timpul furtuni magneticeşi sub influenţa altor factori provocatori. Răsfățați-vă cu plăcerea de a vă relaxa seara timp de 10-15 minute într-o baie caldă, plăcut relaxantă, adăugând puțină sare, iar vara încercați să vă relaxați la malul mării. Este util pentru reprezentanții tipului parasimpatic să facă o baie sau un duș răcoros cu râuri strânse în fiecare dimineață și să petreacă o vacanță la munte.
Atacurile de panică sunt tratabile. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un psihoterapeut sau un psihiatru.

ANXIȚI ȘI TERI. TRATAMENTUL FOBIILOR ȘI FRICILOR

Depresia anxioasa se poate manifesta printr-un sentiment gol de tensiune, anxietate sau frica (pentru sanatatea cuiva, soarta celor dragi), frica de a parea insuportabila in societate – fobie sociala.
Simptomele unei tulburări de anxietate nu apar într-o ordine anume; la prima examinare, pacienții prezintă plângeri somatice, deoarece numai afecțiunile fizice îi determină să caute ajutor medical. predispus la reacții de anxietate pacienții într-o măsură sau alta exagerează nu numai eșecurile și eșecurile vieții lor, ci și simptomele bolii.
Vigilența crescută sau „hipervigilența” acestor pacienți se explică prin faptul că, spre deosebire de alții, ei văd lumea ca printr-o lupă, acordând atenție celor mai mici modificări ale lor. starea interioarași mediul extern.
Pacienții cu tulburări de anxietate se plâng adesea de starea de spirit depresivă, dar întrebarea cum îi afectează această afecțiune viata de zi cu zi, răspund că au devenit mai iritabili, neliniștiți sau chiar excesiv de activi.

Stări de anxietate: generală şi simptome specifice
Simptome generale
. Anxietate - senzație de neliniște, nervos, agitat fără un motiv aparent, îngrijorare în legătură cu sentimentul de anxietate;
. Iritație față de sine, alții, situații de viață familiare (de exemplu, hipersensibilitate a zgomot)
. Excitație - neliniște, tremor, mușcătura de unghii, buzele, mișcări involuntare ale mâinilor, frecarea degetelor
. Durere - adesea o durere de cap cu stres psihologic, în spatele capului sau durere difuză în spate (datorită tensiunii musculare inconștiente)
. Răspunsul „luptă și fugi”. creștere bruscă ton simpatic, însoțit de transpirație abundentă, palpitații, dureri în piept, gură uscată, disconfort abdominal
. Amețeli - o senzație de amețeală, înainte de a leșina
. Dificultate de gândire - incapacitatea de a scăpa de gândurile tulburătoare, scăderea concentrării, teama de a pierde autocontrolul și a înnebuni
. Insomnia - în primul rând o încălcare a adormii, în unele cazuri - durata somnului (în acest caz, pacienții se plâng de obicei de oboseală constantă)
Simptome specifice

Temeri de panică (atacuri):
. Apar spontan, fără nicio legătură aparentă cu stimuli externi("ca un șurub din albastru") (< 10 мин)
. Senzație de frică intensă, panică, groază
. Palpitații, aritmii cardiace („decolorarea” inimii, „bătăi în piept”)
. Senzație de sufocare, adesea respirație rapidă
. Transpirație, bufeuri
. Greață (inclusiv cu vărsături, „pulsiune de frică”)
. Tremor, tremur intern
. Amețeli, amețeli ("ca și cum ceva s-ar fi întâmplat cu capul")
. Pierderea simțului realității (derealizarea) („un văl sau o perdea a căzut între mine și lumea exterioară”). Pacienții au dificultăți în a descrie această afecțiune („... nu găsesc cuvinte...”)
. Parestezii ale mâinilor, cu respirație rapidă - a feței
. Premoniție constantă a nenorocirii (teama de a înnebuni, de a muri etc.)

Fobii (anxietate situațională nerezonabilă persistentă, însoțită de o reacție de evitare):
. Agorafobie (frica de locuri aglomerate - magazine, metrouri, lifturi, autobuze):
- frica este întotdeauna asociată cu un atac de panică care apare în astfel de locuri;
- pacientii evita sa iasa singuri din casa, chiar daca ii deranjeaza activitate profesionalăȘi viata normala
. Fobie socială (teama de comunicare care apare în prezența străini):
- pacienților le este frică să pară ridicoli, stânjeniți sau umiliți;
- în astfel de situații, pacienții suferă de anxietate severă (uneori atacuri de panică) și încearcă să le evite în toate modurile posibile (de exemplu, unii nu pot mânca în prezența unor străini), în ciuda criticilor salvate la adresa stării lor;
- adesea pacienții încearcă să depășească dificultățile de comunicare și activități profesionale cu ajutorul alcoolului, tranchilizantelor, drogurilor
. Fobii simple (anxietate situațională care apare într-o situație înspăimântătoare sau ca răspuns la prezentarea unui stimul înspăimântător cunoscut: frica de șerpi, păianjeni, injecții, înălțimi, zbor în avioane, sânge, vărsături etc.):
- reacție de evitare, perturbarea adaptării sociale/familiale normale grade diferite expresivitate.
Un pacient cu tulburări anxioase-depresive, de regulă, apelând la un medic, prezintă o mulțime de plângeri vegetative.
Principala manifestare a tulburărilor anxio-depresive este sindromul distonie vegetativă. În cele mai multe cazuri, tulburările vegetative sunt secundare și apar pe fondul tulburărilor mintale.
Boala este cea mai demonstrativă la cei care suferă de agorafobie (frica de locuri aglomerate). Acasă, înconjurat de rude sau în institutie medicala pacientul poate să nu aibă nicio plângere sau acestea sunt extrem de ușoare. La mutarea de acasă, în transport (în special în metrou) brusc, fără motiv aparent, polisistemică tulburări somatice- amețeli, sufocare, dureri de inimă, tahicardie, greață, atingând o intensitate considerabilă și însoțite de frica de moarte - un atac de panică.

Tratarea simptomelor tulburării de panică

Există legături clinice puternice între anxietate și depresie. Experții noștri se referă la manifestările lor comune: slăbiciune fizică inexplicabilă și disconfort, adormirea târziu în noapte, lipsa sentimentului de plăcere de la ceva, apelul constant la gânduri și imagini neplăcute, durere persistentă sau alte senzații neplăcute în cap, corp; dificultate de concentrare, idei ipohondrice.

Există diferite tipuri de anxietate patologică: situațională anxietate patologică(teama imediată de un anumit fenomen, obiect), obsesii tulburătoare, fobii; anxietate de plutire liberă (generalizarea anxietății, cifra de afaceri și creșterea numărului de obiecte, alarmant); anxietate inutilă (inexplicabilă, „vitală”, depresivă).

Cum se manifestă tulburarea de panică? O persoană experimentează emoție, neliniște interioară, tensiune, exaltare anxioasă. Are semne de dezechilibru vegetativ, tulburări vegetativo-vasculare bruște. Anxietatea se manifestă în expresii faciale, gesturi, ritmul vorbirii, până la emoția anxioasă generală. Inconsecvența acțiunilor, îngustarea gamei de interese, fluctuații ale apetitului, scăderea libidoului.

Cu tulburarea de panică, există încălcări ale atenției, memoriei, ritmului neuniform de gândire, tendința la ipohondrie, îngrijorarea cu privire la sănătatea cuiva. Există confuzie și chiar dezorientare în timp și spațiu.

Clinica noastră a acumulat o vastă experiență în tratamentul tulburării de panică. Este ușor de tratat în mâinile unui psihoterapeut cu experiență. Aici sunt eficiente acupunctura, diferite tipuri de psihoterapie: individuală, patogenetică, emoțional-rațională și altele în combinație cu numirea de sedative, antidepresive, tranchilizante și medicamente din alte grupuri.

Pentru fiecare pacient este selectat un program de tratament individual. Vino la noi și vei fi surprins de schimbările care ți se vor întâmpla.

Terapia tulburării de panică

Obiectivele terapiei tulburării de panică sunt:

Ameliorarea anxietății pacientului și îmbunătățirea calității vieții acestuia.

Mobilizarea mecanismelor adaptative ale pacientului pentru a face față stresului.

Prevenirea tranziției tulburării de adaptare într-o stare de anxietate cronică.

Principiile de bază ale terapieitulburare de panica.

Individualitatea nu este o terapie pentru o boală, ci pentru un pacient.

Valabilitate - utilizarea tratamentelor care sunt cele mai potrivite într-o anumită situație.

Complexitate - combinație o varietate de metode terapie.

Terapii de bazătulburare de panica

Prin utilizarea unor metode adecvate, tulburările de panică sunt bine vindecate. Pentru tratarea lor se folosesc tehnici speciale:

1. Metode socio-ambientale (educația pacientului):

Metode pedagogice, didactice;

terapie de familie;

grupuri de autoajutorare;

Literatura pentru pacienti;

Mass media.

2. Metode de psihoterapie:

Antrenament de respirație și relaxare;

Biofeedback;

Psihoterapie cognitivă;

psihoterapie comportamentală;

Alte tipuri de psihoterapie.

3. Farmacoterapia:

anxiolitice benzodiazepine;

anxiolitice non-benzodiazepine;

antidepresive triciclice;

Inhibitori selectivi ai monoaminooxidazei;

Inhibitori ai recaptării serotoninei;

antipsihotice;

Blocanți ai receptorilor histaminei H1;

. beta-blocante.

Atunci când se prescriu medicamente anxiolitice, este necesar să se facă distincția între o stare de anxietate „normală” și una semnificativă clinic, care depinde de severitatea reacției emoționale, de nivelul de adaptare și, de asemenea, de gradul de corespondență dintre semnificația stimulul de stres și răspunsul.

În clinica de psihoterapie din cadrul Departamentului de Narcologie și Psihoterapie de mai bine de 20 de ani, o combinație specială de metode de psihoterapie, acupunctură, plante medicinale și farmacoterapie a fost folosită cu succes în tratamentul tulburărilor de panică.

Simptomele tulburării de panică

Se caracterizează un atac de panică următoarele semne:

Acesta este un episod temporar, dar recurent de frică intensă sau disconfort.

acest episod are de obicei un debut brusc;

există un maxim de simptome în câteva minute și o durată de câteva minute;

În tabloul clinic există simptome din 4 grupuri diferite.

Simptome vegetative: frecvență cardiacă crescută sau crescută, transpirații, tremor și tremor, gură uscată.

Simptome din piept și abdomen: dificultăți de respirație, senzație de sufocare, durere și disconfort în piept, greață sau suferință abdominală (de exemplu, arsuri în stomac).

Simptome mentale: un sentiment de amețeală, nesiguranță, leșin, un sentiment că obiectele par ireale sau că propriul „eu” s-a îndepărtat, „nu este aici”, frica de a-și pierde controlul, nebunia sau moartea iminentă.

Simptome generale: bufeuri sau o senzație de frisoane, amorțeală în diferite părți ale corpului sau o senzație de furnicături.

Prin utilizarea unor programe de tratament adecvate, tulburările de panică sunt vindecate. Pentru terapia lor, se folosesc următoarele metode:

1. Metode socio-ambientale: pedagogică, didactică, terapie de familie, tratament în grupuri de autoajutorare, informarea pacienţilor (asigurând literatură specială).

2. Metode de psihoterapie: antrenament de respirație și relaxare, biofeedback, psihoterapie cognitivă, psihoterapie comportamentalăși alte tipuri de psihoterapie.

3. Farmacoterapia: medicamente din grupa tranchilizantelor cu efect anxiolitic, anxiolitice non-benzodiazepine, antidepresive triciclice, inhibitori selectivi ai monoaminooxidazei, inhibitori ai recaptării serotoninei, neuroleptice, blocante ale receptorilor histaminici H1, β-blocante.

Cea mai eficientă combinație tipuri diferite psihoterapie cu farmacoterapie ca parte a programelor de tratament ambulatoriu de diferite durate.

Am pregătit articolul. Clinica de la Departamentul de Narcologie și Psihoterapie tratează tulburarea de panică.

Tratamentul sentimentelor de frică și anxietate

Sentimentele de frică și anxietate sunt inerente tulburării de anxietate generalizată.

Principalele sale caracteristici sunt:

A. Anxietate și îngrijorare excesivă (așteptări de rău) în legătură cu diverse evenimente sau activități (cum ar fi munca sau studiul), observate mai mult de 6 luni.

B. Pacientul are dificultăți în a face față anxietății.

B. Anxietatea sau neliniștea este însoțită de următoarele simptome(cu cel puțin 1 simptom care persistă mai mult de ultimele 6 luni.)

1. Neliniște, agitație sau nerăbdare

2. Oboseală rapidă

3. Tulburare de concentrare sau memorie

4. Iritabilitate

5. Tensiune musculară

6. Tulburări de somn (dificultate de a adormi, durata de somn perturbată sau somn care nu aduce senzație de prospețime)

Anxietatea, neliniștea sau simptomele somatice provoacă suferință semnificativă din punct de vedere clinic sau deteriorări în domeniul social, al muncii sau în alte domenii ale vieții.

Tratamentul fricii și al anxietății este complex și de durată.

Am pregătit articolul. Clinica de la Departamentul de Narcologie și Psihoterapie oferă tratament pentru anxietate și frică.

Tratamentul tulburării de anxietate

Anxietatea este o afecțiune patologică caracterizată printr-un sentiment de pericol și însoțită de simptome somatice (acestea din urmă sunt asociate cu hiperactivitatea sistemului nervos autonom). Anxietatea ar trebui să fie diferențiată de frică, care apare ca răspuns la o amenințare specifică.

Anxietatea este una dintre cele mai frecvente practică medicală fenomene psihopatologice. Trebuie remarcată amploarea gamei de manifestări ale anxietății - de la tulburări nevrotice ușoare (nivel limită de tulburări) până la stări psihotice pronunțate de origine endogenă. Anxietatea aparține domeniului experienței umane. Incertitudinea subiectului fenomenului de anxietate se exprimă subiectiv în sentimentul chinului său, toleranță dificilă. Dar dacă o persoană găsește un obiect de anxietate, atunci el dezvoltă frică, care, spre deosebire de anxietate, apare ca răspuns la o anumită cauză.

Simptomele tulburărilor de anxietate pot fi împărțite în somatice și mentale (psihologice). Simptomele somatice includ:

Tremur, zvâcnire, trupul tremurând

Dureri de spate, dureri de cap

tensiune musculară

Dificultăți de respirație, hiperventilație

Oboseală

Răspuns de frică

Hiperactivitatea sistemului nervos autonom

Hiperemia, paloare

Tahicardie, palpitații

transpiraţie

Mâinile reci

Gură uscată (xerostomie)

Urinare frecventa

Parestezie (senzație de amorțeală, furnicături)

Dificultate la inghitire

Simptomele mentale includ:

Simțirea Pericolului

Scăderea capacității de concentrare

hipervigilență

insomnie

Scăderea libidoului

„Nod în gât”

Tulburări gastrointestinale („bolnav de frică”).

Tratamentul tulburărilor de anxietate se face de obicei în ambulatoriu și pe o perioadă lungă de timp. Cel puțin 4-5 luni. Combinație eficientă de diferite metode de psihoterapie, acupunctură și psihofarmacoterapie. De obicei, pacienților li se prescriu diferite combinații de medicamente care au efecte antidepresive, anti-anxietate și sedative.

Am pregătit articolul. Clinica din cadrul Departamentului de Narcologie și Psihoterapie oferă tratament pentru tulburările de anxietate.

tratamentul tulburării de panică

Tulburarea de panică este caracterizată prin atacuri de panică spontane și poate fi asociată cu agorafobie, de exemplu. frica de a fi într-un spațiu deschis, singur în afara casei sau într-o mulțime. Agorafobia este de obicei însoțită de panică, deși poate apărea ca o tulburare independentă. Anxietatea anticipativă se caracterizează printr-un sentiment de pericol asociat cu așteptarea unui atac de panică, precum și posibilitatea de a cădea într-o poziție neputincioasă și umilitoare atunci când apare. Pacienții cu agorafobie pot fi atât de atașați de casă încât nu o părăsesc niciodată sau o fac însoțiți de cineva.

ÎN clasificări moderne tulburarea de panică este definită în grupa „alte tulburări de anxietate”.

Pe lângă tulburarea de panică, în grupul tulburărilor de anxietate ale psihicului, există:

tulburare de anxietate generalizată. Se caracterizează prin anxietate cronică generalizată care persistă cel puțin 1 lună. Include anxietate crescută în copilărie.

fobie specifică. O frică irațională de un obiect, cum ar fi caii, sau o situație specifică, cum ar fi înălțimea, și nevoia de a le evita.

fobie sociala. O teamă irațională de situații sociale, cum ar fi frica de a vorbi în public.

Tulburare obsesiv-compulsive. Obsesii, îndemnuri, gânduri (obsesii) sau comportamente care sunt străine individului și provoacă anxietate atunci când i se opun rezistență.

Tulburare de stres posttraumatic și reacție acută de stres. Anxietate cauzată de stres neobișnuit și semnificativ de viață. Evenimentul se manifestă în mod clar într-un vis sau gânduri în starea de veghe. Simptomele de reexperimentare, evitare sau excitare extremă persistă mai mult de 1 lună. Pacienții care au avut simptome de mai puțin de 1 lună pot fi diagnosticați cu o reacție acută de stres.

Tulburare mixtă de anxietate și depresie- pentru a indica stări când starea mentală pacientul este aproximativ egal prezent cu simptome de anxietate si depresie si nu se poate vorbi despre o predominanta semnificativa a unuia sau celuilalt.

În timpul unui atac de panică, există o frică intensă sau un sentiment de disconfort general, în timpul căruia pot fi urmărite următoarele simptome:

1. Tahicardie

2. Transpirație

3. Tremur sau tremur al corpului

4. Senzație de lipsă de aer

6. Durere sau disconfort în piept

7. Greață sau disconfort la stomac

8. Amețeli, instabilitate sau slăbiciune

9. Derealizare (sentiment de irealitate) sau depersonalizare (sentiment de alienare a propriului corp)

10. Frica de a pierde controlul sau de a înnebuni

11. Frica de a muri

12. Parestezii

13. Febră sau frisoane

Tulburarea de panică este tratată în primul rând în ambulatoriu. Metode eficiente de psihoterapie, terapie prin acupunctură și o combinație de psihofarmacoterapie selectate individual pentru fiecare pacient în parte.

Am pregătit articolul. Clinica de la Departamentul de Narcologie și Psihoterapie tratează tulburarea de panică.

Tratamentul stării de anxietate

Principalul simptom al unei tulburări de anxietate este un sentiment de teamă și anxietate adesea experimentat de o persoană. Această condiție îndeplinește de obicei trei criterii.

Prima este o boală de lungă durată, când plângerile există de mai mult de jumătate de an și dacă boala în sine decurge fie monoton, fie progresează, fără perioade prospere și „intervale luminoase”.

Al doilea este natura atotcuprinzătoare a sentimentului de frică și anxietate. O persoană experimentează disconfort aproape tot timpul. Componentele sale: îndoieli fără temei, atașate sau neatașate de un anumit obiect, incapacitatea de a se relaxa, tensiune constantă, așteptarea de necazuri, entuziasm nemotivat, uneori frică de panică.

În al treilea rând - starea de anxietate apare și există de la sine, indiferent de cât de prosperă sau nereușită este viața unei persoane.

Simptomele de anxietate sunt împărțite în 3 grupuri.

Prima este o varietate de senzații de tensiune internă și un sentiment de frică (uneori frică de panică), pe care pacientul însuși nu le poate explica.

Al doilea este neliniștea motorie, nevoia de mișcare, tensiunea musculară, tremurul, disconfortul general.

A treia este reacțiile vegetative care apar din cauza supraexcitației sistemului nervos: transpirație, palpitații, dificultăți de respirație, greață, gură uscată, mâini și picioare reci.

Pe fondul unei stări de anxietate și al unui sentiment de frică, de regulă, există insomnie noaptea și somnolență în timpul zilei. Posibil iritabilitate crescută, capacitate de lucru redusă distragere, concentrare scăzută a atenției, oboseală, pierderi de memorie.

Poate escalada ulcer peptic. Pot exista simptome precum dificultăți de înghițire, urinare crescută, erecție scăzută la bărbați și scăderea dorinței sexuale la femei. Într-o stare de anxietate, oamenii sunt mai predispuși să aibă coșmaruri.

Tratamentul sentimentelor de frică și anxietate, de regulă, este complex. Aplica: psihoterapie individuala, antrenament in tehnici de relaxare in combinatie cu terapia medicamentoasa. In tratamentul anxietatii se folosesc de obicei tranchilizante, beta-blocante, antidepresive cu efect sedativ etc.pentru rezultate bune si de durata.

Am pregătit articolul. Clinica de la Departamentul de Narcologie și Psihoterapie tratează anxietatea.

Tratamentul tulburării de panică

Panica se referă la un tip de tulburare de anxietate care se manifestă prin atacuri violente numite atacuri de panică.

Tratamentul pentru tulburarea de panică are succes în majoritatea cazurilor. Datorită posibilităților farmacologiei și psihoterapiei, peste 90% dintre pacienți devin complet sănătoși după câteva luni.

Dacă un bărbat perioadă lungă de timpîncearcă să lupte singur cu atacurile de panică și chiar apelează la ajutor băuturi alcoolice sau Corvalol, el poate dezvolta dependență de alcool sau dependență de alcool și droguri în plus față de boala de bază.

O abordare de succes a tratamentului tulburărilor de panică, inclusiv a fricilor de panică, este o combinație de diferite metode de psihoterapie cu administrarea de sedative. origine vegetală, beta-blocante, benzodiazepine, antidepresive cu efect sedativ, antipsihotice usoare.

Pentru a obține un efect durabil, aceste medicamente trebuie utilizate timp de câteva luni. Anularea medicamentelor se efectuează treptat, sub supravegherea unui medic.

Tratamentul tulburării de panică este întotdeauna eficient dacă un medic cu experiență în tratarea acestei boli preia controlul, iar pacientul este pregătit pentru un curs lung de tratament.

Am pregătit articolul. Clinica din cadrul Departamentului de Narcologie și Psihoterapie oferă tratament pentru tulburările de panică.

Combaterea atacurilor de panică

În tratamentul complex al tulburărilor de anxietate, inclusiv al atacurilor de panică, tranchilizante sunt întotdeauna folosite. Acestea pot fi: alprozolam, clorazepat, diazepam, fenazepam, clonazepam. Pentru ameliorarea atacurilor de panică este de preferat administrarea parenterală de clonazepam. Antidepresivele triciclice sunt de asemenea utilizate frecvent - imipramină, clomipramină, doxepină, amitriptilină. Sunt deosebit de eficiente atunci când sunt administrate intravenos.

Isantidepresanotele din alte grupe sunt adesea eficiente mianerina, trazodona, paroxetina.

De obicei în lupta împotriva temeri de panică carbamazepina este eficientă în combinație cu nootropice individuale, cum ar fi pantogam, phenibut.

În combinație cu antidepresive, se recomandă utilizarea beta-blocantelor - razicor, propanolol etc.

În lupta împotriva atacurilor de panică sunt întotdeauna eficiente metode diferite psihoterapie. Se acordă preferință cognitiv-comportamentală și psihodinamică pe termen scurt.

Durata tratamentului este de la 6 la 12 luni. Cursurile mai scurte nu duc la un rezultat fiabil.

In timpul tratamentului atacurilor de panica scade intensitatea fricii si a manifestarilor ei vegetativ-somatice, scade frecventa atacurilor de panica, dispare anxietatea asteptarii atacurilor de panica, iar intensitatea tulburarilor comorbide, in special depresia, scade.

Articolul a fost pregătit de profesorul Nikiforov Igor Anatolyevich. Clinica din cadrul Departamentului de Narcologie si Psihoterapie se ocupa de tratamentul atacurilor de panica.

Tratamentul fricii

Temerile sau fobiile se găsesc adesea în nervos stări obsesive. Tabloul clinic Acest tip de nevroză se caracterizează prin prezența fobiilor ( temeri obsesive) și - mult mai rar - alte fenomene obsesive (acțiuni, amintiri, pulsiuni). Toate obsesiile se caracterizează prin constanță, repetiție, incapacitatea de a scăpa de aceste încălcări printr-un efort de voință, un sentiment de înstrăinare, conștientizarea incorecității lor, durere.

Tabloul clinic al nevrozei poate include ritualuri - acțiuni de protecție (de exemplu, pentru a se proteja de pericol, pacientul trebuie să atingă masa de mai multe ori sau să aranjeze lucrurile pe masă într-un mod special).

Tulburarea obsesiv-compulsivă cu tratament adecvat se poate termina în câteva luni cu o recuperare completă, dar uneori poate dobândi un curs prelungit cu o agravare treptată a simptomelor.

În dinamica nevrozei, se disting în mod condiționat trei etape: la prima, frica apare doar într-o situație de care pacientul se teme, la a doua, la gândul la posibilitatea de a fi în ea, la a treia, condiționatul. stimul este un cuvânt care este cumva asociat cu o fobie (cu cardiofobie - „inima”, cu claustrofobie - „cabină”, etc.). Cu un curs prelungit de tulburare obsesiv-compulsivă, precum și cu alte nevroze prelungite, pe lângă agravarea simptomelor principale, este posibilă dezvoltarea tulburărilor depresive și a formelor de răspuns isteric.

Tratamentul pacienților cu nevroză (tratamentul fricii) trebuie direcționat în primul rând către eliminarea efectelor psihogene care contribuie la apariția nevrozei. În cazul în care este imposibil de îndepărtat situația psihotraumatică, se recomandă schimbarea poziției pacientului și a atitudinii acestuia față de această situație prin intermediul diferitelor metode psihoterapeutice. Un loc important în tratamentul complex al nevrozelor îl ocupă terapia de restaurare, kinetoterapie, vitamina terapia. Aplicație largă pentru tratamentul fricii și stărilor astenice concomitente s-au dobândit în ultimele decenii medicamente nootrope (nootropil, aminalon etc.. Multe simptome nevrotice sunt bine oprite prin utilizarea diferitelor tranchilizante (fenazepam, librium, valium, tazepam) sau mici. doze de unele neuroleptice (sonopax, neuleptil). O mare importanță în tratamentul pacienților este acordată diferitelor opțiuni de psihoterapie în formă pură fie in combinatie cu terapie medicamentoasa, dietoterapia, muzica terapie, biblioterapie. Cel mai adesea, se utilizează psihoterapia sugestivă (pentru nevroza isterică), psihoterapia rațională (pentru tulburarea obsesiv-compulsivă), antrenament autogen(pentru toate tipurile de nevroze).

Articolul a fost pregătit de profesorul Nikiforov Igor Anatolyevich. Clinica din cadrul Departamentului de Narcologie și Psihoterapie se ocupă de tratarea fricii.

Cum să scapi de frică

Ai nevoie de tratament pentru anxietate? Cum să scapi de frică? Cum să învingi frica? Luptele este o stare nefirească a unei persoane care ia prea multă putere. Ne este frică de necunoscut, așa că ne străduim să găsim o explicație pentru orice. Frica trebuie înțeleasă și acceptată. Înțelegerea naturii fricii va da conștientizare, iar frica conștientă poate fi deja controlată.

Temeri, fobii... ce mai există?

Frica normală este o manifestare a instinctului de autoconservare, o astfel de frică ne avertizează asupra pericol posibil, relatează limitele noastre interioare. Este prea devreme să vorbim despre tratamentul fricii. O anumită persoană i-a fost frică să sară cu parașuta și s-a luptat cu hotărâre cu frica de înălțimi, crezând că a fi laș nu este treaba unui bărbat. Făcând al cincilea salt, a murit.

Toate temerile care nu au legătură cu instinctul de autoconservare sunt exagerate și adesea patologice. Frica patologică este un alt tip de fobie. Astfel de temeri apar adesea din cultivarea imaginilor și amintirilor negative. Trebuie să înveți să scapi de ele.

Evaluarea fricilor

Uneori suntem foarte speriați. Ne temem de medici, de mânia șefului nostru, de dezaprobarea prietenilor, de pierderea unei persoane dragi. Frica a învățat să se ascundă și să se deghizeze atât de inteligent în mintea noastră, încât trăim cot la cot cu ea, fără să observăm cât de des ia decizii pentru noi.

Când înțelegem că frica ne ucide visele prețuite și aspirațiile înalte, vine momentul adevărului și apare întrebarea: „Cum să învingem frica?”

Pentru a scăpa de frici, trebuie să le găsiți și să determinați cauza apariției lor. Napoleon Hill, în cartea sa Think and Grow Grow, oferă o modalitate simplă de a identifica și elimina temerile.

Fiecare persoană este într-o stare de anxietate Și anxietate . Dacă anxietatea se manifestă în legătură cu un motiv clar exprimat, atunci acesta este un eveniment normal, de zi cu zi. Dar dacă o astfel de afecțiune apare, la prima vedere, fără motiv, atunci poate semnala probleme de sănătate.

Cum se manifestă anxietatea?

Entuziasm , anxietate , anxietate se manifestă printr-un sentiment obsesiv de așteptare a anumitor necazuri. În același timp, o persoană este într-o dispoziție depresivă, anxietatea internă forțează o pierdere parțială sau completă a interesului pentru activități care anterior i se păreau plăcute. Starea de anxietate este foarte des însoțită de cefalee, probleme cu somnul și pofta de mâncare. Uneori ritmul inimii este perturbat, apar periodic atacuri de palpitații.

De obicei, anxietate constantăîn suflet se observă la o persoană pe fondul anxios și nesigur situatii de viata. Pot fi griji legate de probleme personale, boli ale celor dragi, nemulțumire față de succesul profesional. Frica și anxietatea însoțesc adesea procesul de așteptare a unor evenimente importante sau a unor rezultate care sunt de o importanță capitală pentru o persoană. Încearcă să găsească un răspuns la întrebarea cum să depășească sentimentul de anxietate, dar în cele mai multe cazuri nu poate scăpa de această afecțiune.

Un sentiment constant de anxietate este însoțit de tensiune internă, care poate fi manifestată de unii simptome externe — tremurând , tensiune musculară . Sentimentul de anxietate și neliniște aduce corpul într-o stare constantă” pregătirea pentru luptă". Frica și anxietatea împiedică o persoană să doarmă normal, concentrându-se pe chestiuni importante. Ca urmare, se manifestă așa-numita anxietate socială, asociată cu nevoia de a interacționa în societate.

Sentiment constant neliniște internă se poate agrava mai târziu. La acesta se adaugă unele temeri specifice. Uneori se manifestă anxietatea motorie - mișcări involuntare constante.

Este destul de clar că o astfel de condiție înrăutățește semnificativ calitatea vieții, așa că o persoană începe să caute un răspuns la întrebarea cum să scape de sentimentele de anxietate. Dar înainte de a lua orice sedative, este necesar să se stabilească cu exactitate cauzele anxietății. Acest lucru este posibil sub rezerva unei examinări cuprinzătoare și a unei consultări cu un medic care vă va spune cum să scăpați de anxietate. Dacă pacientul are vis urât, iar anxietatea îl bântuie în mod constant, este important să fii sigur că ai determinat cauza inițială stare dată. Şederea prelungită în această stare este plină de depresie gravă. Apropo, anxietatea mamei se poate transmite copilului ei. Prin urmare, anxietatea copilului în timpul hrănirii este adesea asociată tocmai cu entuziasmul mamei.

Măsura în care anxietatea și frica sunt inerente unei persoane depinde într-o anumită măsură de o serie de calități personale ale unei persoane. Este important cine este el - un pesimist sau un optimist, cât de stabil din punct de vedere psihologic, cât de mare este stima de sine a unei persoane etc.

De ce există anxietate?

Îngrijorarea și anxietatea pot fi un simptom al unei boli mintale grave. Acei oameni care se află în permanență într-o stare de anxietate, în cele mai multe cazuri, au anumite probleme psihologice si predispus la.

Majoritatea bolilor psihice sunt însoțite de o stare de anxietate. Anxietatea este caracteristică diferitelor perioade, pentru stadiul inițial al nevrozelor. Anxietatea severă este observată la o persoană dependentă de alcool cu sindromul de retragere . Destul de des există o combinație de anxietate cu o serie de fobii, iritabilitate,. În unele boli, anxietatea este însoțită de delir și.

Cu toate acestea, în unele boli somatice, starea de anxietate se manifestă și ca unul dintre simptome. La hipertensiune oamenii au adesea un grad ridicat de anxietate.

Anxietatea poate însoți, de asemenea hiperfuncție glanda tiroida , tulburări hormonale în perioada la femei. Uneori, o anxietate ascuțită eșuează ca un precursor al unei scăderi accentuate a nivelului de zahăr din sânge la pacienți.

Cum să scapi de anxietate?

Înainte de a fi nedumerit de întrebarea cum să ameliorăm anxietatea, este necesar să stabilim dacă anxietatea este naturală sau dacă starea de anxietate este atât de gravă încât necesită sfaturi de specialitate.

Există o serie de semne care indică faptul că o persoană nu va putea face față unei stări de anxietate fără a vizita un medic. Ar trebui să consultați cu siguranță un specialist dacă simptomele unei stări de anxietate apar în mod constant, care afectează viața de zi cu zi, munca și timpul liber. În același timp, emoția și anxietatea bântuie o persoană timp de săptămâni.

Un simptom grav ar trebui considerat stări anxioase-nevrotice care reapar stabil sub formă de convulsii. O persoană se îngrijorează în mod constant că ceva în viața lui va merge prost, în timp ce mușchii lui se încordează, devine agitat.

Ar trebui să consultați cu siguranță un medic dacă stările de anxietate la copii și adulți sunt însoțite de amețeli, transpirație abundentă și tulburări de muncă. tract gastrointestinal, gură uscată. Adesea, o stare de anxietate-depresivă se agravează în timp și duce la.

Există o serie de medicamente care sunt utilizate în procesul de tratament complex al anxietății și anxietății. Cu toate acestea, înainte de a determina cum să scapi de o stare de anxietate, medicul trebuie să stabilească diagnostic precis, determinând ce boală și de ce ar putea provoca acest simptom. Efectuați o examinare și stabiliți cum să tratați pacientul, ar trebui psihoterapeut . În timpul examinării, este obligatorie desemnarea cercetare de laborator sânge, urină, efectuate ECG. Uneori, pacientul trebuie să consulte alți specialiști - un endocrinolog, un neuropatolog.

Cel mai adesea, în tratamentul bolilor care provoacă o stare de anxietate și anxietate, se folosesc tranchilizante și antidepresive. Medicul curant în cursul terapiei poate prescrie și un curs de tranchilizante. Cu toate acestea, tratarea anxietății cu medicamentele psihotrope este simptomatică. Prin urmare, astfel de medicamente nu elimină cauzele anxietății. Prin urmare, recăderile acestei afecțiuni sunt posibile mai târziu, iar anxietatea se poate manifesta într-o formă alterată. Uneori, anxietatea începe să deranjeze o femeie când sarcina . Cum să eliminați acest simptom în acest caz, numai medicul ar trebui să decidă, deoarece administrarea oricăror medicamente de către viitoarea mamă poate fi foarte periculoasă.

Unii specialiști preferă să folosească doar metode de psihoterapie în tratamentul anxietății. Uneori tehnicile psihoterapeutice sunt însoțite de recepție medicamentele. Unii practică și ele metode suplimentare tratament, de exemplu, auto-antrenament, exerciții de respirație.

În medicina populară, există multe rețete care sunt folosite pentru a depăși anxietatea. efect bun poate fi obținut prin luarea regulată preparate din plante , care include ierburi sedative. Acest mentă, Melissa, valeriană, mamă etc. Cu toate acestea, efectul folosirii ceaiurilor din plante se poate simți numai după utilizarea constantă a unui astfel de remediu pentru o lungă perioadă de timp. in afara de asta remedii populare ar trebui utilizat doar ca metodă auxiliară, deoarece fără o consultare în timp util cu un medic, puteți rata apariția unor boli foarte grave.

Un alt factor important în depășirea anxietății este mod corect de viață . O persoană nu ar trebui să sacrifice odihna de dragul faptelor de muncă. Este important să dormi suficient în fiecare zi, să mănânci corect. Anxietatea poate fi agravată de abuzul de cofeină și de fumat.

Un efect de relaxare poate fi obtinut cu un masaj profesional. masaj profund ameliorează eficient anxietatea. Nu ar trebui să uităm de modul în care îmbunătățim starea de spirit de a face sport. Zilnic activitate fizica va fi întotdeauna în formă bună și va preveni agravarea anxietății. Uneori, pentru a-ți îmbunătăți starea de spirit, este suficient să faci o plimbare în aer curat timp de o oră în ritm alert.

Pentru a-și controla emoțiile, o persoană trebuie să analizeze cu atenție tot ceea ce i se întâmplă. O definiție clară a cauzei care a cauzat anxietatea ajută la concentrarea și trecerea la gândirea pozitivă.