Blocante ale receptorilor de leucotriene (Singulair, Acolat). Reacții adverse posibile. Cum să găsiți un analog ieftin al unui medicament scump

efect farmacologic

Cisteinil-leucotrienele (LTC 4, LTD 4, LTE 4) sunt mediatori puternici ai inflamației - eicosanoizi care sunt secretați celule diferite, incl. mastocite și eozinofile. Acești mediatori proastmatici importanți se leagă de receptorii cisteinil leucogrienei. Receptorii cisteinil leucotrienelor de tip 1 (receptorii CysLT 1) sunt prezenți în tractul respirator uman (inclusiv celulele musculare netede bronșice, macrofage) și în alte celule inflamatorii (inclusiv eozinofilele și unele celule stem mieloide). Cisteinilleucotrienele se corelează cu fiziopatologia astm bronsicși rinită alergică. În astm bronșic, efectele mediate de leucotriene includ bronhospasmul, creșterea secreției de mucus, creșterea permeabilității vasculare și creșterea numărului de eozinofile. În rinita alergică, după expunerea la un alergen, cisteinil-leucotrienele sunt eliberate din celulele proinflamatorii ale mucoasei nazale în timpul precoce și faze tardive reactie alergica, care se manifestă ca simptome ale rinitei alergice. Un test intranazal cu cisteinil leucotriene a demonstrat o creștere a rezistenței căilor respiratorii și simptome de obstrucție nazală.

Montelukast este un medicament foarte activ atunci când este administrat pe cale orală, care îmbunătățește semnificativ inflamația în astmul bronșic. Conform biochimice şi analiză farmacologică medicamentul se leagă cu selectivitate și afinitate chimică ridicate de receptorii CysLT 1 (în loc de alți receptori importanți farmacologic ai tractului respirator, cum ar fi receptorii de prostaglandine, colinergici sau P-adrenergici). Montelukast inhibă efectul fiziologic al cisteinil leucotrienelor LTC 4, LTD 4, LTE 4 prin legarea de receptorii CysLT 1 fără a avea un efect stimulator asupra acestor receptori.

Montelukast inhibă receptorii CysLT ai epiteliului tractului respirator, având astfel simultan capacitatea de a inhiba bronhospasmul. cauzate de inhalarea cisteinil-leucotrienei LTD 4 la pacientii cu astm bronsic. Doza de Montelukast. egal cu 5 mg este suficient pentru ameliorarea bronhospasmului indus de LTD 4 .

Montelukastul determină bronhodilatație în decurs de 2 ore după administrarea orală și poate completa bronhodilatația cauzată de β2-agonişti. Utilizarea montelukastului în doze care depășesc 10 mg/zi, luate o singură dată, nu crește eficacitatea medicamentului.

Farmacocinetica

Aspiraţie

Montelukast este absorbit rapid și aproape complet după administrarea orală. Când luați comprimate masticabile pe stomacul gol, 5 mg Cmax în plasma sanguină la adulți se atinge după 2 ore.Biodisponibilitatea medie atunci când sunt administrate oral este de 73%.

Distributie

Montelukast se leagă în proporție de peste 99% de proteinele plasmatice. V d de montelukast în starea C ss este în medie de 8-11 litri. Studiile efectuate la șobolani cu montelukast marcat radioactiv indică o penetrare minimă a BHE. În plus, concentrația de montelukast marcat la 24 de ore după administrare a fost minimă în toate celelalte țesuturi.

Metabolism

Montelukastul este metabolizat pe scară largă. Când se studiază dozele terapeutice în starea C ss în plasma sanguină la adulți și copii, concentrația metaboliților de montelukast nu este determinată.

Studiile in vitro care utilizează microzomi hepatici umani au arătat că citocromii P450, 3A4, 2C8 și 2C9 sunt implicați în metabolismul montelukast. Conform rezultatelor ulterioare ale studiilor efectuate in vitro pe microzomi hepatici umani, concentrația terapeutică de montelukast în plasma sanguină nu inhibă izoenzimele CYP ale citocromului P450: 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 și 2D6.

Îndepărtarea

Clearance-ul plasmatic al montelukast la adulții sănătoși este în medie de 45 ml/min. După administrarea orală de montelukast radiomarcat, 86% din cantitatea acestuia este excretată prin intestine în decurs de 5 zile și mai puțin de 0,2% prin rinichi, ceea ce confirmă că montelukast și metaboliții săi sunt excretați aproape exclusiv în bilă. T1/2 de montelukast la adulții tineri sănătoși variază de la 2,7 la 5,5 ore Farmacocinetica montelukastului rămâne aproape liniară atunci când este administrat oral la doze de peste 50 mg. Când ați luat montelukast dimineața și seara, nu au fost observate diferențe de farmacocinetică. Când luați 10 mg de montelukast pe zi, se observă o acumulare moderată (aproximativ 14%) a substanței active în plasma sanguină.

Caracteristicile farmacocineticii la diferite grupuri de pacienți

Farmacocinetica montelukast este similară la femei și la bărbați.

Pacienți vârstnici

Cu o doză orală unică de 10 mg de montelukast, profilul farmacocinetic și biodisponibilitatea sunt similare la pacienții vârstnici și la pacienții tineri. T1/2 de montelukast din plasma sanguină este puțin mai lungă la pacienții vârstnici. Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.

Rasă

Nu au existat diferențe în ceea ce privește efectele farmacocinetice semnificative clinic la pacienții de diferite rase.

Insuficiență hepatică

La pacientii cu insuficienta hepatica lumina si grad mediu greutatea si manifestari clinice ciroză hepatică, a fost observată o încetinire a metabolismului montelukastului, însoțită de o creștere a ASC cu aproximativ 41% după o doză unică de 10 mg. T1/2 al montelukast la acești pacienți crește ușor (media T1/2 - 7,4 ore). Nu este necesară ajustarea dozei de montelukast la pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoară până la moderată. Nu există date privind natura farmacocineticii montelukast la pacienții cu insuficiență hepatică severă (mai mult de 9 puncte pe scara Child-Pyot).

Insuficiență renală

Indicatii

- prevenirea si tratament pe termen lung astmul bronșic, inclusiv prevenirea simptomelor bolii în timpul zilei și nopții;

- tratamentul astmului bronşic la pacienţii cu hipersensibilitate la acid acetilsalicilic;

- prevenirea bronhospasmului cauzat de activitatea fizică;

— ameliorarea simptomelor de zi și de noapte ale rinitei alergice sezoniere și ale rinitei alergice persistente.

Regimul de dozare

Medicamentul Montelukast se administrează pe cale orală 1 dată/zi, indiferent de aportul alimentar. Comprimatul poate fi înghițit întreg sau mestecat înainte de a fi înghițit. Pentru tratamentul astmului bronșic medicamentul trebuie luat seara. În tratamentul rinitei alergice medicamentul poate fi luat în orice moment al zilei. Pacienții cu astm bronșic și rinită alergică ar trebui să luați 1 comprimat de 1 dată/zi seara.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani

1 comprimat masticabil 5 mg 1 dată/zi. Selectarea dozei pentru aceasta grupă de vârstă nu este necesar.

Copii peste 15 ani și adulți

Doza pentru adulți și copii cu vârsta peste 15 ani este de 10 mg montelukast pe zi. Efect terapeutic Medicamentul Montelukast pe indicatori care reflectă cursul astmului bronșic se dezvoltă în prima zi. Pacientul trebuie să continue să ia medicamentul atât în ​​perioada de control al simptomelor de astm bronșic, cât și în perioada de exacerbare a bolii.

Pentru pacienții vârstnici, pacienții cu insuficiență renală, pacienții cu disfuncție hepatică ușoară sau moderat severă nu necesită o selecție specială a dozei.

Montelukast poate fi adăugat la tratamentul bronhodilatatoarelor și corticosteroizilor inhalatori.

Efect secundar

Efectele secundare sunt de obicei ușoare și, de regulă, nu necesită întreruperea medicamentului.

Din afară sistem nervos: durere de cap, amețeli, somnolență, parestezie/ginestezie, convulsii.

Din afară a sistemului cardio-vascular: cardiopalmus.

Din afară sistemul respirator, organe cufăr si mediastin: sângerări nazale, eozinofilie pulmonară.

Probleme mentale: agitație, incl. comportament agresiv sau ostilitate, anxietate, depresie, dezorientare, atentie afectata, vise patologice, halucinatii. insomnie. tulburări de memorie, activitate psihomotorie (inclusiv iritabilitate, anxietate și tremor), somnambulism, gânduri și comportament sinucigaș (suiciditate).

Din tractul gastrointestinal: diaree, dispepsie, greață, vărsături, pancreatită, dureri abdominale.

Tulburări ale ficatului și căilor biliare: activitate crescută a ALT și AST, hepatită (inclusiv leziuni hepatice colestatice, hepatocelulare și mixte).

De la autoritati SIstemul musculoscheletal: artralgie, mialgie. crampe musculare.

Din partea sângelui și sistem limfatic: tendință crescută la sângerare, trombocitopenie.

Pentru piele și țesuturi subcutanate: tendința de a forma hematoame, eritem nodos, eritem multiform, mâncărime. erupții cutanate, urticarie, angioedem.

Din afară sistem imunitar: reacții de hipersensibilitate, incl. anafilaxie, infiltrare eoziofilă a ficatului.

Alții: astenie (slăbiciune)/oboseală. edem, pirexie.

Contraindicații de utilizare

— sensibilitate crescută la oricare dintre componentele medicamentului;

— copilărie până la 6 ani;

- fenilcetonurie.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Nu s-au efectuat studii clinice cu montelukast la femeile gravide. Montelukast trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil. În timpul utilizării după punerea pe piață a montelukast, apariția defecte congenitale membre la nou-născuții ale căror mame au luat Montelukast în timpul sarcinii Majoritatea acestor femei au luat și alte medicamente pentru tratamentul astmului bronșic în timpul sarcinii. Nu a fost stabilită o relație cauză-efect între administrarea de montelukast și dezvoltarea defectelor congenitale ale membrelor.

Nu se știe dacă montelukast este secretat din lapte matern. Deoarece multe medicamente sunt excretate în laptele matern, acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se prescrie Montelukast femeilor care alăptează.

Utilizare la copii

Utilizarea interzisă de către copiii sub 6 ani.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani: 1 comprimat masticabil de 5 mg 1 dată/zi.

Supradozaj

Simptome

Nu există date privind simptomele de supradozaj atunci când se administrează montelukast la pacienții cu astm bronșic la o doză care depășește 200 mg/zi timp de 22 de săptămâni și la o doză de 900 mg/zi timp de o săptămână.

Au existat cazuri de supradozaj acut (luând cel puțin 1000 mg/zi) de montelukast în perioada post-înregistrare și în timpul studiilor clinice la adulți și copii. Datele clinice și de laborator au indicat profiluri de siguranță comparabile ale montelukast la copii, adulți și pacienți vârstnici.

Cele mai frecvente efecte secundare au fost sete, somnolență, vărsături, agitație psihomotorie, cefalee, dureri abdominale și midriaza. Date efecte secundare sunt în concordanță cu profilul de siguranță al montelukast.

Tratament

Tratamentul în caz de supradozaj acut este simptomatic. Nicio informație despre tratament specific Supradozaj cu Montelukast. Nu există date privind eficacitatea dializei peritoneale sau a hemodializei.

Interacțiuni medicamentoase

Montelukast poate fi prescris împreună cu alte medicamente care sunt utilizate de obicei pentru prevenirea și tratamentul pe termen lung al astmului bronșic și/sau tratamentul rinitei alergice. Recomandat doza terapeutică montelukast nu a avut un efect semnificativ clinic asupra farmacocineticii următoarele medicamente: teofilina, prednisolon, prednisolon. contraceptive orale(etinilestradiol/noretisteron 35/1). terfenadină, dnoxină și warfarină. Valoarea ASC a montelukastului este redusă cu aproximativ 40% în timpul tratamentului cu fenobarbital. dar aceasta nu necesită o modificare a regimului de dozare a Montelukast.

Studiile in vitro au arătat că montelukastul inhibă izoenzima CYP2C8 a sistemului citocromului P450. cu toate acestea, într-un studiu in vivo al interacțiunilor medicamentoase dintre montelukast și rosiglitazonă (metabolizată prin izoenzima CYP2C8 a sistemului citocrom), nu a fost obținută nicio confirmare a inhibării izoenzimei CYP2C8 de către montelukast. Prin urmare în practica clinica Nu este de așteptat ca montelukast să influențeze metabolismul mediat de CYP2C8 a unui număr de medicamente, inclusiv paclitaxel, rosiglitazonă, repaglinidă etc.

Studiile in vitro au arătat că montelukastul este un substrat al enzimelor CYP2C8, 2C9 și 3A4. Date studiu clinic Interacțiunile medicamentoase referitoare la montelukast și gemfibrozil (un inhibitor atât al CYP2C8, cât și al 2C9) demonstrează că gemfibrozilul crește efectul expunerii sistemice la montelukast de 4,4 ori. Utilizarea concomitentă a itraconazolului. un inhibitor puternic al izoenzimei CYP3A4, împreună cu gemfibrozil și montelukast, nu a condus la o creștere suplimentară a efectului expunerii sistemice la montelukast. Efectul gemfibrozilului asupra expunerii sistemice la montelukast poate să nu fie considerat semnificativ clinic pe baza datelor de siguranță atunci când este utilizat la doze mai mari decât doza aprobată de 10 mg la pacienții adulți (de exemplu, 200 mg/zi pentru pacienții adulți timp de 22 de săptămâni și mai mult). la 900 mg/zi pentru Nu s-au observat efecte semnificative clinic la pacienții care iau medicamentul timp de aproximativ o săptămână. efecte negative). Prin urmare, nu este necesară ajustarea dozei de montelukast atunci când este administrat concomitent cu gemfibrozil. Studiile in vitro nu sugerează semnificație clinică interacțiuni medicamentoase cu alți inhibitori cunoscuți ai izoenzimei CYP2C8 (de exemplu, trimetoprim). În plus, administrarea concomitentă de montelukast cu itraconazol în monoterapie nu a crescut semnificativ efectul expunerii sistemice la montelukast.

Tratament combinat cu bronhodilatatoare

Montelukast este un adaos rezonabil la monoterapia bronhodilatatoare dacă acestea din urmă nu asigură un control adecvat al astmului bronșic. Odată ce se obține un efect terapeutic în timpul terapiei cu montelukast, se poate începe o reducere treptată a dozei de bronhodilatatoare.

Tratament combinat cu corticosteroizi inhalatori

Tratamentul cu motelukast oferă suplimentar efect terapeutic pacienţii care utilizează corticosteroizi inhalatori. Odată ce starea pacientului s-a stabilizat, o reducere treptată a dozei de GCS poate începe sub supravegherea unui medic. În unele cazuri, retragerea completă a corticosteroizilor inhalatori este acceptabilă, dar înlocuirea bruscă a corticosteroizilor inhalatori cu montelukast nu este recomandată.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc ferit de lumină și la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Nu utilizați după data de expirare.

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Nu este necesară ajustarea dozei de montelukast la pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoară până la moderată.

Utilizați pentru insuficiență renală

Deoarece montelukast și metaboliții săi nu sunt excretați prin rinichi, farmacocinetica montelukast la pacienții cu insuficiență renală nu a fost evaluată. Nu este necesară ajustarea dozei pentru acest grup de pacienți.

Instrucțiuni Speciale

Eficacitatea montelukastului oral pentru tratament atacuri acute astmul bronșic nu a fost stabilit. Prin urmare, Montelukast comprimate nu este recomandat pentru tratamentul crizelor acute de astm bronșic. Pacienții trebuie instruiți să poarte medicamentele cu ei în orice moment. asistență de urgență pentru ameliorarea crizelor de astm bronşic (agonişti β2 cu acţiune scurtă inhalaţi).

Nu trebuie să încetați să luați Montelukast în timpul unei exacerbări a astmului bronșic. Trebuie să vă amintiți necesitatea de a utiliza medicamente de urgență pentru a ameliora atacurile (agonişti β2 inhalatori cu acţiune scurtă).

Pacienții cu o alergie documentată la acidul acetilsalicilic și la alte AINS nu trebuie să ia aceste medicamente în timpul tratamentului cu Montelukast, deoarece montelukast ameliorează functia respiratorie la pacienții cu astm bronșic alergic, totuși, nu poate preveni complet bronhoconstricția cauzată de AINS.

Doza de corticosteroizi pentru inhalare sau administrare orală, luată în timpul tratamentului cu montelukast. poate fi redusă treptat sub supraveghere medicală. Cu toate acestea, o înlocuire bruscă a GCS cu Montelukast nu poate fi efectuată. La pacienţii care iau Montelukast au fost descrise tulburări neuropsihiatrice (vezi pct. „Reacţii adverse”). Având în vedere că aceste simptome ar putea fi cauzate de alți factori, nu se știe dacă sunt legate de montelukast. Medicul trebuie să discute acest eveniment advers cu pacienții și/sau părinții/tutorii lor. Pacienții și/sau părinții/tutorii lor trebuie avertizați că dacă simptome similare trebuie să vă informați medicul despre acest lucru.

ÎN în cazuri rare Pacienții cărora li s-a administrat medicamente anti-astm, inclusiv antagoniști ai receptorilor leucotriene, au prezentat unul sau mai multe dintre următoarele reacții adverse: eozinofilie. erupție cutanată, agravare simptome pulmonare, complicații cardiace și/sau neuropatie. uneori diagnosticat ca sindrom Churg-Strauss. vasculită eozinofilă sistemică. Aceste cazuri au fost uneori asociate cu reducerea dozei sau întreruperea terapiei cu corticosteroizi orali. Deși nu a fost stabilită o relație cauzală între aceste reacții adverse și terapia cu antagonişti ai receptorilor leucotrienelor, la pacienţii care iau Montelukast trebuie exercitată precauţie şi o monitorizare clinică adecvată.

Montelukast comprimatele masticabile 5 mg conțin aspartam, o sursă de fenilalanipe. Pacienții cu fenilcetonurie trebuie informați că fiecare comprimat masticabil conține aspartam echivalent cu 0,842 mg de fenilalanip și Montelukast 5 mg comprimate masticabile nu trebuie administrat la pacienții cu fenilcetonurie.

Impact asupra capacității de management vehicule si mecanisme

Date care indică faptul că. Nu a fost descoperit că administrarea de montelukast afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a conduce utilaje. Cu toate acestea, atunci când utilizați medicamentul, pot apărea reacții adverse, cum ar fi amețeli și somnolență. Având în vedere acest lucru, trebuie avută prudență atunci când conduceți vehicule și efectuați acțiuni care necesită reacții psihomotorii rapide.

Bronhospasmul este un fenomen familiar pacienților care suferă de astm. Pe fondul căilor bronșice obstrucționate, există secreție crescută spută, numărul de eozinofile crește. Simptomele rinitei alergice sezoniere și pe tot parcursul anului sunt umflarea membranei mucoase a nazofaringelui, lacrimarea, durerea de cap, curgerea nasului, mâncărimea și strănutul.

Medicamentul american singular „oprește” receptorii de cisteinil leucotriene din epiteliu organele respiratorii pacientului și, de asemenea, ameliorează eficient bronhospasmele. Ingredientul activ al medicamentului este montelukast.

Domeniul de aplicare al medicamentului include prevenirea bronhospasmelor, tratamentul astmului bronșic la copii și adulți, precum și tratamentul rinitei alergice sezoniere și regulate. Pentru copii, medicamentul este aprobat de la vârsta de 6 ani. Forma de eliberare: tablete, tablete masticabile.

Produsul este scump, prețurile variază de la 1000 la 1300 de ruble per pachet de 14 tablete. Analogii ieftini ai medicamentului Singulair conțin același lucru ingredient activ sau au indicații similare de utilizare.

Analogi de fabricație rusă

Înlocuitori apropiati pentru singular producție rusească sunt un înlocuitor de înaltă calitate pentru medicamentul ieftin cu montelukast. Tabelul conține o listă de produse similare cu prețuri și caracteristici scurte.

Denumirea medicamentului	prețul mediuîn ruble	Caracteristică
Moncasta	750–840	Comprimate masticabile cu montelukast, care provoacă bronhodilatație în decurs de 2 ore după consum. Folosit pentru ameliorarea atacurilor de astm bronșic și rinite de origine alergică.
Montelukast	520–750	Produsul are indicații și contraindicații similare de utilizat ca și Singularia.
Ektalust	440–520	Cel mai ieftin sinonim pentru singular de la un producător autohton. Compoziția medicamentului include montelukast.

înlocuitori ucraineni

Medicamentele fabricate în Ucraina pot fi un înlocuitor demn pentru Singularia. Costul lor este mai ieftin decât medicamentul în cauză.

Medicamentele îi aparțin grupul farmacologic medicamente pentru tratamentul bolilor obstructive ale sistemului respirator, deși nu toate medicamentele de pe listă conțin montelukast.

• Montel. Analog ucrainean ieftin cu același ingredient activ. Medicamentul este utilizat pentru a trata rinita alergică sezonieră, astmul bronșic grade diferite gravitatie. Disponibil sub formă de pastile obișnuite și de mestecat. Prețul mediu este de 450-490 de ruble.
• Allergomax. Medicament sub formă de sirop, spray nazal sau tablete. Medicamentul elimină eficient simptomele rinită alergică– lacrimare, mâncărime, umflături, cefalee. Prețul mediu este de 56-90 de ruble.
• Bronchomax. Sirop sau tablete clorhidrat de fenspirid. Medicamentul este indicat pentru otita medie, sinuzita, rinita, inclusiv rinita alergica si bronsita. Medicamentul este utilizat și în tratamentul astmului bronșic. Prețul mediu este de 95-140 de ruble.
• Teopek. Medicament antiastmatic pe bază de teofilină. Se iau pastile pentru astm bronșic, emfizem, bronșită obstructivă.

  Contraindicațiile includ copii sub 14 ani, sarcină, menstruație alaptarea, stări convulsive, atac de cord acut miocard, hiperfuncție glanda tiroida. Prețul mediu este de 45-60 de ruble.

generice belaruse

Tabelul reunește generice bieloruse moderne ale singularului. Medicamentele antiastmatice nu sunt analogii săi exacti, dar se caracterizează prin indicații similare de utilizare.

Denumirea medicamentului	Prețul mediu în ruble	Caracteristică
Eufillin	15–35	Un bronhodilatator care relaxează mușchii bronhiilor. Medicamentul ameliorează eficient bronhospasmele. Indicațiile medicamentului includ astmul bronșic, bronșită obstructivă, sindromul Pickwick, cor pulmonar cronic.
Beclometazonă	330–380	Un medicament antiastmatic utilizat în tratamentul astmului bronșic la adulți și copii cu vârsta peste 6 ani. Forma de eliberare: aerosol pentru inhalare.
Seleflu	330–400	Aerosolul este utilizat în tratament terapeutic astm bronșic ușor, moderat și sever. Nu este destinat să ușureze simptome acute astm.

Alți analogi străini

Sinonimele importate pentru singular vă vor ajuta să alegeți cu ce să înlocuiți singular. Lista este prezentată mai jos.

1. Singur. Cel mai bun înlocuitor singular cu același principiu de acțiune și substanță activă. Produsul are indicații similare de utilizare. Tara de origine: Ungaria. Prețul mediu este de 440-870 de ruble.
2. Montelar. Medicamentul este produs în Elveția, Turcia, Slovenia. Ingredientul activ este montelukast. Prețul mediu este de 440-1050 de ruble.
3. Montclair. Forma de eliberare a medicamentului este comprimatele masticabile. Țara de origine: Croația. Prețul mediu este de 240-440 de ruble.
4. Almont. Folosit pentru astm și rinită alergică. Medicamentul este produs în Elveția. Prețul mediu este de 700-960 de ruble.
5. Montelast. Un înlocuitor apropiat pentru un singular cu un similar substanta activa. Vândut în tablete. Produsul este produs în Elveția și Malta. Prețul mediu este de 640-2600 de ruble.

Singulair și analogii săi sunt medicamente populare în tratamentul bolilor specificate în instrucțiuni.

Rinita alergică, ca și astmul bronșic, sunt boli periculoase care ca ultimă soluție pot duce la condiții incompatibile cu viața, deci nu pot fi ignorate. Montelukast este o substanță eficientă care poate nu numai să trateze, ci și să prevină simptomele periculoase.

postări asemănatoare

Instructiuni de folosire. Contraindicații și formă de eliberare.

INSTRUCȚIUNI
privind utilizarea medicamentului
Montelukast

Cod ATX: R03DC03 (Montelukast)

Substanta activa: montelukast

Forma de dozare
Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă MONTELUKAST
fila. masticabil 5 mg: 10, 14, 15, 28, 30, 56 sau 60 buc.

Forma de eliberare, compoziție și ambalare
Comprimate masticabile, rotunde, biconvexe, albe sau aproape alb, cu miros de cirese.
1 filă.
montelukast sodic 5,2 mg,
care corespunde conținutului de montelukast 5 mg
Excipienți: manitol - 203,3 mg, celuloză microcristalină - 81 mg, hiproloză (hidroxipropilceluloză) - 3 mg, stearat de magneziu - 3 mg, aromă de cireșe - 3 mg, aspartam - 1,5 mg.

Grupa clinica si farmacologica: Antagonist al receptorilor de leucotriene. Un medicament pentru tratamentul astmului bronșic și al rinitei alergice.

Grupa farmacoterapeutică: Antagonist al receptorilor de leucotriene

Indicatii
- prevenirea și tratamentul pe termen lung al astmului bronșic, inclusiv prevenirea simptomelor bolii în timpul zilei și nopții;
- tratamentul astmului bronșic la pacienții cu hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic;
- prevenirea bronhospasmului cauzat de activitatea fizică;
- ameliorarea simptomelor de zi și de noapte ale rinitei alergice sezoniere și ale rinitei alergice persistente.

Regimul de dozare
Medicamentul Montelukast se administrează pe cale orală 1 dată/zi, indiferent de aportul alimentar. Comprimatul poate fi înghițit întreg sau mestecat înainte de a fi înghițit. Pentru tratamentul astmului bronșic, medicamentul trebuie luat seara. Când se tratează rinita alergică, medicamentul poate fi luat în orice moment al zilei. Pacienții cu astm bronșic și rinită alergică trebuie să ia 1 comprimat o dată pe zi, seara.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani
1 comprimat masticabil 5 mg 1 dată/zi. Nu este necesară ajustarea dozei pentru această grupă de vârstă.
Copii peste 15 ani și adulți
Doza pentru adulți și copii cu vârsta peste 15 ani este de 10 mg montelukast pe zi. Efectul terapeutic al medicamentului Montelukast asupra indicatorilor care reflectă cursul astmului bronșic se dezvoltă în prima zi. Pacientul trebuie să continue să ia medicamentul atât în ​​perioada de control al simptomelor de astm bronșic, cât și în perioada de exacerbare a bolii.
Pentru pacienții vârstnici, pacienții cu insuficiență renală, pacienții cu disfuncție hepatică ușoară sau moderată, nu este necesară o selecție specială a dozei.
Montelukast poate fi adăugat la tratamentul bronhodilatatoarelor și corticosteroizilor inhalatori.

Contraindicații de utilizare
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului;
- copii sub 6 ani;
- fenilcetonurie.

Conditii de eliberare din farmacii
Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Farmacologia modernă prezintă o mulțime de medicamente utilizate în scopuri diferite. În mod ideal, dacă apar plângeri, o persoană ar trebui să contacteze imediat un medic. Doar un medic poate efectua examinare amănunţită, puneți un diagnostic corect și determinați un regim de tratament adecvat. Dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Adesea oamenii, care se simt rău, merg la farmacie și cumpără singuri medicamente. În același timp, ei se confruntă cu o alegere: cumpărați acest medicament sau acordați preferință analogului său (generic). Articolul de astăzi vă va prezenta un medicament numit Montelukast. Analogii, sinonimele și înlocuitorii medicamentului vor fi prezentate atenției dumneavoastră.

Caracteristicile substanței

Montelukast, analogi ai căruia vă vor fi prezentați astăzi atenției, este ingredientul activ al mai multor medicamente. Acest compus este o pulbere albă optic activă. Se dizolvă bine în multe lichide. Componenta medicamentului (montelukast) are un efect bronhodilatator. Funcționează cu receptorii de neurotransmițători care sunt activați în boli secțiuni inferioare tractului respirator, în special bronhiole și bronhii.

După administrare orală, montelukastul este absorbit rapid, atingând eficacitatea maximă după 2-3 ore. Este metabolizat în ficat și excretat în bilă. Utilizarea unui compus medicinal promite următoarele:

1. Reducerea umflăturilor și spasmului mușchilor netezi.
2. Normalizarea funcționării vaselor sistemului respirator (secțiuni inferioare și superioare).
3. Îmbunătățirea transportului de mucus prin reducerea secreției acestuia.

Din componenta prezentată sunt făcute două tipuri de tablete: masticabile și acoperite pentru administrare orală. Doza de montelukast pe comprimat poate varia. Ar trebui să acordați atenție acestui lucru atunci când cumpărați medicamente.

Despre medicamentul "Montelukast"

Instrucțiunile de utilizare (prețul, analogii vă vor fi prezentate mai jos) caracterizează acest medicament ca un medicament bronhodilatator și antileucotrien. Este produs sub formă tablete masticabile conţinând 5 sau 10 mg de ingredient activ. Costul medicamentului depinde de forma pe care o preferați. De exemplu, 28 de tablete cu o doză de 5 mg pot fi achiziționate pentru 900 de ruble, iar pastilele de 10 mg în cantitate de 30 de bucăți vă vor costa aproximativ 700 de ruble.

Înainte de a căuta înlocuitori pentru comprimatele Montelukast (analogii), trebuie să cunoașteți scopul utilizării medicamentului. Acest medicament este prescris pentru tratamentul astmului bronșic și în scopul prevenirii acestuia. Tabletele ajută la rinita cauzată de alergii sezoniere. Eficacitatea medicamentului "Montelukast" a fost dovedită la pacienții cu activitate fizică severă (previne bronhospasmul). Este important de știut că medicamentul este contraindicat în sensibilitate crescută la substanța activă, copiii sub 2 ani și femeile însărcinate. Dacă în timpul alăptării apare necesitatea de a utiliza comprimate, atunci alăptarea trebuie întreruptă. La abuz poate provoca reactii adverse:

• tulburare digestivă;
• amețeli și dureri de cap;
• umflarea mucoasei nazale, congestie.

Mai rar, medicamentul provoacă reacții ale sistemului nervos central, alergii, tulburări ale sistemului circulator și cardiac și afecțiuni asemănătoare gripei.

Instructiuni de folosire

Doza medicamentului "Montelukast" este descrisă în detaliu în instrucțiuni. Pentru tratamentul astmului bronșic, se utilizează 10 mg de medicament pe zi (înainte de culcare). În scopul prevenirii, doza poate fi redusă la jumătate: până la 5 mg de substanță activă. În timpul rinitei alergice, se utilizează de la 4 la 10 mg de medicament (în funcție de severitatea bolii și de eficacitatea evaluată a medicamentului). Durata cursului terapeutic este determinată de medic, ținând cont de toate caracteristicile cursului patologiei. Medicamentul "Montelukast" poate fi prescris în combinație cu corticosteroizi și bronhodilatatoare.

Când devine necesară schimbarea medicamentului?

Dacă din anumite motive nu puteți lua Montelukast, instrucțiunile de utilizare vă recomandă să alegeți analogi împreună cu medicul dumneavoastră. Nu luați înlocuitori singuri, nu dați medicamente copiilor fără prescripția medicului pediatru. Dacă medicamentul "Montelukast" nu este disponibil în farmacii, îl puteți înlocui cu produse similare ca compoziție:

• "Singular."
• „Ektalust”.
• „Montelar”.
• — Montler.
• „Singlon” și așa mai departe.

Uneori, scopul consumatorului este de a economisi bani. Găsirea unor astfel de înlocuitori pentru tabletele Montelukast (analogii sunt mai ieftini) nu este atât de dificilă. Să aruncăm o privire mai atentă asupra produselor care pot satisface nevoile cumpărătorului și pot da un efect similar cu cel dat de medicamentul revendicat.

„Singular”: un înlocuitor popular

Acest produs, ca și predecesorul său, este disponibil sub formă de tablete masticabile. O pastilă conține 4, 5 sau 10 mg de ingredient activ. Putem spune că „Singular” și „Montelukast” sunt analogi structurali. Dacă comparați costul medicamentului, îl puteți numi scump. Tabletele de 5 mg într-o cantitate de 14 bucăți vă vor costa 1.200 de ruble.

Spre deosebire de drog rusesc„Montelukast”, „Singular” este produs în America. Acest medicament poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării. Producătorul spune că ar trebui să consultați cu siguranță un medic înainte de a face acest lucru. Fiecare comprimat al medicamentului "Singulair" - spune rezumatul - conține aspartam. Pacienții cu fenilcetonurie trebuie avertizați cu privire la acest lucru. Acest medicament nu trebuie luat pentru a ameliora o exacerbare a astmului bronșic.

"Montelar": un analog mai ieftin

Dacă doriți să utilizați înlocuitori economici pentru medicamentul Montelukast (analogi), preț a acestui medicament O să-ti placă. Medicamentul este produs în aceleași doze ca și predecesorii săi. 14 pastile a câte 5 mg fiecare costă aproximativ 650 de ruble. Acesta este de aproape două ori mai ieftin decât prețul analogului anterior. Medicamentul "Montelar" este produs în Elveția.

Medicamentul nu este prescris persoanelor cu hipersensibilitate la componente, precum și pacienților cu fenilcetonurie. Utilizarea Montelar este contraindicată copiilor sub 6 ani. Din recenziile acestui produs puteți afla că tabletele sunt mai puțin susceptibile de a provoca reacții adverse decât predecesorul lor (Montelukast 10 mg). Un medicament cu efect similar poate provoca dureri de cap și disconfort abdominal, alergii și stări asemănătoare gripei. Medicamentul "Montelar" nu poate înlocui medicamentele inhalate pentru utilizare de urgență.

"Ektalust": un medicament ieftin

Tabletele de Montelukast au analogi care sunt și mai accesibile. Așa a devenit medicamentul „Ektalust”. Un pachet care conține 14 comprimate a câte 5 mg fiecare costă aproximativ 500 de ruble. Compoziția conține același ingredient activ - montelukast. Acest medicament este utilizat pentru tratamentul și prevenirea astmului bronșic, astmului indus de aspirină, pentru a preveni bronhospasm și dificultăți de respirație în timpul activitate fizica. Atacurile nocturne de rinită alergică pot fi ameliorate cu succes cu tabletele Ektalust.

Tratamentul cu analogul declarat este contraindicat copiilor sub 2 ani, iar medicamentul nu trebuie administrat în doză de 5 mg copiilor sub 6 ani. Pentru a trata astmul bronșic, comprimatele trebuie luate seara. Pentru rinita alergică, medicamentul este prescris cu o oră înainte de masă sau două după aceasta (în oră convenabilă zile).

Tablete Montler

Știți deja ce înlocuitori mai ieftini pentru medicamentul Montelukast (analogi) sunt disponibile. Prețul comprimatelor Montler este de aproximativ 700 de ruble pentru 14 pastile de 5 mg. Acesta este mai scump decât costul medicamentului original. Acest medicament nu are diferențe speciale față de predecesorul său rus. Trebuie remarcat faptul că acest medicament este mai bine tolerat de către consumatori. Practica arată că comprimatele Montler provoacă foarte rar reacții adverse. Mai mult, ele sunt de așa natură încât nu este necesară anularea tratamentului.

Alte medicamente

Montelukast este utilizat pentru tratarea astmului bronșic. Analogii medicamentului pot avea o compoziție diferită, dar totuși au un efect similar asupra corpului pacientului. Medicamentele bronhodilatatoare relaxează mușchii netezi și ameliorează spasmele tesut muscular, facilitează respirația și favorizează dilatarea bronhiilor. Aceste medicamente pot fi utilizate singure sau în combinație cu altele pentru a trata astmul. Puteți găsi pe piață următoarele medicamente înlocuitoare pentru Montelukast:

• „Omnitus”.
• „Erespal”.
• „Ascoril”.
• „Pertussin” și așa mai departe.

O alternativă la medicamentul original trebuie selectată ținând cont caracteristici individuale organismul și evoluția bolii.

Această pagină oferă o listă a tuturor analogilor Montelukast după compoziție și indicații de utilizare. O listă de analogi ieftini și, de asemenea, puteți compara prețurile în farmacii.

• Cel mai analog ieftin Montelukast:
• Cel mai popular analog al Montelukast:
• Clasificare ATX: Montelukast
• Ingrediente active/compozitie: montelukast sodic

Analogi ieftini ai Montelukast

La calcularea costului analogi ieftini ai Montelukast luat in considerare pret minim, care a fost găsit în listele de prețuri puse la dispoziție de farmacii

Analogi populari ai Montelukast

The lista de analogi de medicamente pe baza statisticilor celor mai solicitate medicamente

Toți analogii lui Montelukast

Analogi în compoziție și indicații de utilizare

Nume	Preț în Rusia	Preț în Ucraina
montelukast	--	284 UAH
	--	7 UAH
montelukast	43 RUR	7 UAH
montelukast	--	152 UAH
montelukast	451 RUR	7 UAH
montelukast	--	--
montelukast	--	7 UAH
montelukast	--	--
montelukast	--	76 UAH
	--	700 UAH
	46 RUR	20 UAH
	--	--
montelukast	21 frecați.	750 UAH
montelukast sodic	--	7 UAH
montelukast	--	7 UAH
montelukast	20 de freci	--

Lista de mai sus a analogilor de medicamente, care indică Montelukast înlocuiește, este cea mai potrivita deoarece au aceeasi compozitie de ingrediente active si coincid in indicatiile de utilizare

Compoziție diferită, poate avea aceeași indicație și mod de utilizare

Nume	Preț în Rusia	Preț în Ucraina
teofilina	8 frecați	3 UAH
teofilina	--	13 UAH
teofilina	101 freacă.	21 UAH
teofilina	76 RUR	7 UAH
teofilina	--	22 UAH
teofilina	--	21 UAH
teofilina	--	3 UAH
teofilina	76 RUR	39 UAH
	--	117 UAH
teofilina, clorura de potasiu, clorura de magneziu	--	21 UAH
teofilina, guaifenesina	--	--
Belladonna, cofeina, paracetamol, teofilina, fenobarbital, citisina, efedrina	--	32 UAH
teofilina, fenobarbital, efedrina	--	--
fenspirida	--	7 UAH
fenspirida	199 RUR	7 UAH
fenspirida	--	7 UAH
fenspirida	--	7 UAH
fenspirida	--	7 UAH
clorhidrat de fenspirid	65 RUR	--
clorhidrat de fenspirid	158 RUR	250 UAH
clorhidrat de fenspirid	146 RUR	225 UAH
clorhidrat de fenspirid	81 RUR	--
clorhidrat de fenspirid	--	--
fenspirida	--	7 UAH
omalizumab	17500 rub.	7700 UAH
roflumilast	2723 RUR	480 UAH
	--	7 UAH

Pentru a compila o listă de analogi ieftini ai medicamentelor scumpe, folosim prețuri care ne sunt furnizate de peste 10.000 de farmacii din toată Rusia. Baza de date a medicamentelor și a analogilor acestora este actualizată zilnic, astfel încât informațiile furnizate pe site-ul nostru sunt mereu actualizate din ziua curentă. Dacă nu ați găsit analogul care vă interesează, vă rugăm să utilizați căutarea de mai sus și să selectați din listă medicamentul care vă interesează. Pe pagina fiecăruia dintre ei veți găsi totul opțiuni posibile analogi ai medicamentului căutat, precum și prețurile și adresele farmaciilor unde este disponibil.

Cum să găsești un analog ieftin al unui medicament scump?

A găsi analog ieftin medicament, generic sau sinonim, în primul rând vă recomandăm să acordați atenție compoziției și anume aceeași ingrediente activeși indicații de utilizare. Aceleași ingrediente active ale medicamentului vor indica faptul că medicamentul este un sinonim medicament, echivalent farmaceutic sau alternativă farmaceutică. Cu toate acestea, nu ar trebui să uităm de componentele inactive ale medicamentelor similare, care pot afecta siguranța și eficacitatea. Nu uitați de instrucțiunile medicilor; auto-medicația vă poate dăuna sănătății, deci înainte de a le consuma produs medical Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.

Prețul Montelukast

Puteți găsi prețurile și disponibilitatea Montelukast la farmacia locală pe site-urile web de mai jos.

Instrucțiuni pentru Montelukast

INSTRUCȚIUNI
privind utilizarea medicamentului
Montelukast

Cod ATX: R03DC03 (Montelukast)

Substanta activa: montelukast

Forma de dozare
Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă MONTELUKAST
fila. masticabil 5 mg: 10, 14, 15, 28, 30, 56 sau 60 buc.

Forma de eliberare, compoziție și ambalare
Comprimatele masticabile sunt rotunde, biconvexe, albe sau aproape albe, cu miros de cireșe.
1 filă.
montelukast sodic 5,2 mg,
care corespunde conținutului de montelukast 5 mg
Excipienți: manitol - 203,3 mg, celuloză microcristalină - 81 mg, hiproloză (hidroxipropilceluloză) - 3 mg, stearat de magneziu - 3 mg, aromă de cireșe - 3 mg, aspartam - 1,5 mg.

Grupa clinica si farmacologica: Antagonist al receptorilor de leucotriene. Un medicament pentru tratamentul astmului bronșic și al rinitei alergice.

Grupa farmacoterapeutică: Antagonist al receptorilor de leucotriene

Indicatii
- prevenirea și tratamentul pe termen lung al astmului bronșic, inclusiv prevenirea simptomelor bolii în timpul zilei și nopții;
- tratamentul astmului bronșic la pacienții cu hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic;
- prevenirea bronhospasmului cauzat de activitatea fizică;
- ameliorarea simptomelor de zi și de noapte ale rinitei alergice sezoniere și ale rinitei alergice persistente.

Regimul de dozare
Medicamentul Montelukast se administrează pe cale orală 1 dată/zi, indiferent de aportul alimentar. Comprimatul poate fi înghițit întreg sau mestecat înainte de a fi înghițit. Pentru tratamentul astmului bronșic, medicamentul trebuie luat seara. Când se tratează rinita alergică, medicamentul poate fi luat în orice moment al zilei. Pacienții cu astm bronșic și rinită alergică trebuie să ia 1 comprimat o dată pe zi, seara.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani
1 comprimat masticabil 5 mg 1 dată/zi. Nu este necesară ajustarea dozei pentru această grupă de vârstă.
Copii peste 15 ani și adulți
Doza pentru adulți și copii cu vârsta peste 15 ani este de 10 mg montelukast pe zi. Efectul terapeutic al medicamentului Montelukast asupra indicatorilor care reflectă cursul astmului bronșic se dezvoltă în prima zi. Pacientul trebuie să continue să ia medicamentul atât în ​​perioada de control al simptomelor de astm bronșic, cât și în perioada de exacerbare a bolii.
Pentru pacienții vârstnici, pacienții cu insuficiență renală, pacienții cu disfuncție hepatică ușoară sau moderată, nu este necesară o selecție specială a dozei.
Montelukast poate fi adăugat la tratamentul bronhodilatatoarelor și corticosteroizilor inhalatori.

Contraindicații de utilizare
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului;
- copii sub 6 ani;
- fenilcetonurie.

Conditii de eliberare din farmacii
Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Toate informațiile sunt prezentate în scop informativ și nu reprezintă un motiv pentru prescrierea independentă sau înlocuirea medicamentelor.