Corpul uman este un mecanism rezonabil și destul de echilibrat.

Printre toate bolile infecțioase cunoscute de știință, mononucleoza infecțioasă ocupă un loc aparte...

Lumea știe despre boală, pe care medicina oficială o numește „angina pectorală”, de destul de mult timp.

Porc ( nume stiintific – parotită) se numește o boală infecțioasă...

Colica hepatică este o manifestare tipică a bolii litiaza biliară.

Edemul cerebral este o consecință a stresului excesiv asupra organismului.

Nu există oameni în lume care să nu fi avut niciodată ARVI (boli virale respiratorii acute)...

Un organism uman sănătos este capabil să absoarbă atât de multe săruri obținute din apă și alimente...

Bursita articulatia genunchiului este o boală răspândită printre sportivi...

Ce s-a întâmplat colecistită cronică si de ce este periculos?

Colecistita

Dacă colecistita este însoțită de colelitiază, atunci există riscul de a dezvolta peritonită. Asigurați-vă că consultați un medic!

Colecistita este un proces inflamator în vezica biliara, care este adesea însoțită de formarea de calculi biliari. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului biliar (include vezica biliară și canalele). În țările dezvoltate, colecistita afectează 10 până la 20% din populație. Gastroenterologul Yuri Kiychenko observă că aproape fiecare secundă dintre pacienții săi are o formă sau alta de colecistită. – Forma acută a bolii se dezvoltă din cauza colelitiază şi alimentație proastă, notează medicul.

O cauză comună a inflamației în vezica biliară este infecțiile. Escherichia coli, stafilococii și streptococii, precum și unele protozoare, pătrund prin canalele biliare din intestin în vezica biliară, unde se creează condițiile pentru dezvoltarea inflamației.

Există colecistită acută și cronică. Colecistita acută se caracterizează prin prezența unor simptome strâns legate de inflamația vezicii biliare. Pacientul este deranjat de dureri în hipocondrul drept, care iradiază spre spate, greață, vărsături, balonare și mișcări intestinale anormale. De asemenea, procesul infecțios-toxic duce la creșterea temperaturii corpului, dureri de cap, slăbiciune și transpirație intensă.

Forma cronică de colecistită poate dura luni și ani. Din când în când, cu colecistita cronică, apar exacerbări, care se dezvoltă în principal din cauza alimentației deficitare: consumul de alimente prea grase și picante, afumate și alcool. Colecistita cronică poate fi acalculoasă sau calculoasă, care se caracterizează prin formarea de calculi biliari.

De ce este colecistita periculoasă?

În marea majoritate a cazurilor, apare colecistita cronică calculoasă. Inițial, blocarea cu pietre duce la stagnarea bilei, care la rândul său irită pereții vezicii urinare. Apoi presiunea din interiorul vezicii biliare crește, în urma căreia vasele mucoasei sale sunt comprimate, ceea ce poate duce la moartea țesuturilor. Microorganismele localizate în vezica biliară pot descompune sărurile biliare pentru a forma acizi și enzime toxice, care irită și membranele mucoase.

Dacă boala nu este tratată, atunci proces patologic progresează în timp, se dezvoltă colecistită flegmonoasă, în care puroiul pătrunde în toate straturile vezicii biliare. Apoi, lichidul inflamator curge în afara vezicii urinare, ceea ce provoacă dezvoltarea peritonitei - complicatie severa, care ar putea duce la moarte. Prin urmare, în caz de durere severă în hipocondrul drept, care este însoțită de greață și vărsături, trebuie să sunați imediat ambulanță. În acest caz, nu puteți lua analgezice, altfel medicul va fi dificil să pună un diagnostic în timpul unei examinări manuale. Înainte de sosirea ambulanței, este mai bine să aplicați gheață învelită într-un prosop în zona vezicii biliare și să beți medicamente antispastice (drotaverină etc.).

Tratament și prevenire

În caz de colecistită acută, este necesară spitalizarea de urgență a pacientului în secția chirurgicală. Inițial atribuit tratament conservator: odihnă completă și nutriție parenterală (intravenoasă amestecuri nutritive). La temperaturi ridicate (mai ales la diabetici și vârstnici) este indicată utilizarea antibioticelor și a medicamentelor antiprotozoare (metrogil etc.). În caz de dinamică pozitivă, tratamentul conservator continuă. Dacă nu se observă nicio îmbunătățire, atunci este posibilă intervenția chirurgicală. O indicație absolută pentru intervenție chirurgicală poate fi suspiciunea de gangrenă, perforație, flegmon al vezicii biliare și peritonită.

Prevenirea colecistitei cronice se reduce la următoarele măsuri:

• mesele fracționate (4-5 mese pe zi) sunt o condiție prealabilă. În acest caz, conținutul de calorii este selectat ținând cont de greutatea persoanei și a lui activitate motorie. Limitați-vă aportul alimente graseși băuturi alcoolice, în special noaptea;
• Menține echilibrul apei. Trebuie să luați 15,2 litri de lichid pe zi;
• mișcări regulate ale intestinului. Aceasta previne dischinezia biliara si favorizeaza eliminarea rapida a colesterolului;
• În cazul excesului de greutate corporală, scăderea în greutate este o măsură preventivă excelentă. Reduceți cantitatea zilnică de calorii și faceți 1-2 zile de post pe săptămână;
• activitate fizica. Mersul pe jos și exercițiile fizice moderate contribuie la trecerea normală a bilei în canale.

CITEȘTE ȘI:

VARA CU HEPATITA Eh?

HEPATITA AUTOIMUNA CRONICA

DUREREA DE FICAT

www.likar.info

Colecistita cronică

Ce cauzează colecistita cronică?

Dischinezia biliară de tip hipotonic duce la congestie și tulburări metabolice la nivelul vezicii biliare. Vezica biliară se deformează și își pierde funcțiile, în primul rând contractile și absorbtive. Apare un spasm, care împiedică fluxul bilei (colestază). Din cauza colestazei, nivelul bilirubinei, una dintre componentele principale ale bilei, crește. Colecistita cronică necalculoasă este marcată de o creștere a bilirubinei de 2-3 ori.

Funcția secretorie a membranei mucoase a vezicii biliare este afectată. Membrana mucoasă a vezicii biliare se îngroașă sau se atrofiază.

Proprietățile fizice și biochimice ale bilei se modifică: greutatea specifică; cantitatea de reziduu uscat; conținutul de apă din bilă și, în consecință, vâscozitatea acesteia. Bila, care este în mod normal alcalină, își schimbă pH-ul în partea acidă.

Cascada acestor procese patologice reprezintă o dublă amenințare:

1. apar condițiile prealabile pentru formarea pietrelor
2. proprietățile bactericide ale bilei scad

Bila își pierde proprietățile bactericide și scade imunitatea locală. Microorganismele patogene - de obicei Escherichia coli (Escherichia), stafilococi, streptococi - pătrund ușor într-un organ slăbit.

Colecistita cronică poate să apară în trei faze: exacerbare, exacerbare diminuată, remisiune.

Colecistita cronică este împărțită în trei forme, în funcție de localizarea manifestărilor:

1. Forma esofagiană: arsuri persistente la stomac, durere surdă, prelungită în piept, mai ales după supraalimentare. Dificultate în trecerea alimentelor prin esofag.
2. Forma intestinală: durere în zona abdominală care nu are o localizare clară. Stomacul este balonat, constipat.
3. Forma cardiacă: durere prelungită în atriu. Aritmie care debutează după masă.

Cum se manifestă colecistita cronică?

Simptomele colecistitei cronice: tragere periodică plictisitoare Este o durere surdăîn hipocondrul drept, radiind în sus - spre umărul drept sau jumătatea dreaptă a gâtului. Durerea apare după consumul de alimente, în special de alimente grase sau prăjite. Adesea se înrăutățește la îndoirea corpului înainte sau la schimbarea poziției corpului.

• Limba este acoperită cu un strat alb, pe care rămân amprentele dinților.
• Amărăciune în gură – des sau constant.
• Tulburări dispeptice: greață, eructații, arsuri la stomac.
• Temperatura corpului este subfebrilă. O creștere a temperaturii corpului peste 38 C0, frisoanele pot indica dezvoltarea complicațiilor: colangită, empiem al vezicii biliare.

Cum se diagnostichează colecistita cronică?

Colecistita cronică este dificil de diagnosticat: adesea nu există o imagine clinică clară a bolii. Diagnosticul colecistitei este, de asemenea, problematic, deoarece manifestările colecistitei cronice nu sunt adesea un motiv pentru a consulta un medic. Simptomele colecistitei cronice pot fi similare cu simptomele altor boli digestive: gastrită, ulcere gastrice.

• Examenul fizic: palparea dureroasa, mai ales la inspiratie (simptomul Kerr); durere la atingerea de-a lungul arcului costal (simptomul lui Ortner); durere la apăsarea între picioarele mușchiului sternocleidomastoid (simptomul phrenicus) etc.
• Hemoleucograma completă: leucocitoză, VSH adesea accelerată.
• Examenul duodenal - o porțiune de bilă este tulbure, un număr crescut de leucocite, prezența cristalelor de sare.
• Diagnosticul cu ultrasunete este un factor cheie în stabilirea unui diagnostic. Vă permite să detectați mărirea vezicii biliare, îngroșarea neuniformă a peretelui acesteia (norma este de până la 3 mm). Calculii biliari (calculi) sunt de asemenea detectați prin ultrasunete.
• Metoda cu raze X - colecistografie: o serie de imagini la intervale de 15, 30, 45 de minute. Se evaluează gradul de golire a vezicii biliare din agentul de contrast, pe baza căruia se face o concluzie despre starea funcției excretoare și contractile a vezicii biliare. Pietrele sunt marcate pe radiografie ca pete luminoase. Această metodă este relativ complexă și este rar folosită.

Cum să tratați colecistita cronică

Diagnosticul colecistitei cronice necesită observație clinică. Tratamentul este conservator și/sau chirurgical (colecistita calculoasă). Regimul de tratament este determinat în funcție de etiologie și alte forme de colecistită. Recomandat: plante medicinale; în afara stadiului acut - Tratament spa.

Agenții coleretici sunt indicați:

• Colereticele stimulează formarea și secreția bilei de către ficat: allahol, decolină, colenzimă, liobil, oxafenamidă, ciclon, nicodină. Coleretice de origine vegetală - flamin, holagon, imortelle, mătase de porumb. Preparate enzimatice care conțin acizi biliari: festiv, digestiv.
• Colecistocinetica îmbunătățește contracția musculară a vezicii biliare și fluxul de bilă în duoden: colecistochinină, sulfat de magneziu, sorbitol, xilitol, sare Carlsbad, cătină și ulei de măsline

Colecistocinetica si sondaj duodenal a nu se utiliza pentru colecistita calculoasa.

Terapia cu antibiotice este prescrisă în timpul exacerbărilor, când există pericolul de complicații. Cefazolina sau cefotaxima sunt prescrise parenteral. Pentru exacerbările mai puțin severe, claritromicină sau eritromicină sau ciprofloxacină sau ampicilină sunt prescrise oral.

Dietoterapia: tabelul nr. 5

Mesele sunt frecvente și mici. Evitați alcoolul, alimentele grase, prăjite, picante, băuturile carbogazoase, nucile, gălbenușurile de ou, cofetărieși produse de patiserie, unele legume și fructe crude. Pe măsură ce simptomele dispar, dieta este extinsă. Include morcovi cruzi(răzuit), sfeclă fiartă, pepeni și fructe uscate. Acest lucru elimină constipația, care însoțește adesea colecistita.

De ce este colecistita cronică periculoasă?

zdravoe.com

O lovitură pentru corp: este colecistita cronică periculoasă?

Inflamația pereților vezicii biliare - colecistită cronică - apare destul de des. Există mai multe motive pentru dezvoltarea bolii, dar principalul este formarea de pietre în canalul biliar.

Vezica biliară este situată sub ficat. Organul este responsabil pentru acumularea bilei, care este produsă de ficat. Acest conținut este inclus în procesul digestiv. Dacă se formează pietre, pereții vezicii urinare se prăbușesc treptat, bila nu se acumulează așa cum ar trebui, iar digestia are de suferit.

ÎN Clasificarea internațională Colecistita cronică a primit un cod ICD - K81.1. Potrivit statisticilor, boala afectează a cincia din populația lumii. Printre bolnavii sunt mai multe femei decât bărbați.

Reveniți la cuprins

Ce cauzează dezvoltarea bolii?

În 90% din cazuri, etiologia bolii este asociată cu prezența pietrelor în vezica biliară și stagnarea bilei. Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii includ:

• Femeie;
• vârsta peste 50 de ani;
• sarcina;
• obezitatea;
• utilizarea contraceptivelor orale;
• recepţie medicamente cu estrogeni;
• pasiune pentru grăsimile animale;
• ciroză.

Mult mai rar, colecistita se dezvoltă din cauza bacteriilor care nu trăiesc în corpul unei persoane sănătoase. Adică microorganismele intră din exterior. Aceasta este infecția paratifoidă, shigella și altele.

Următoarele motive dezvoltarea bolii - anomalii ale anatomiei. De exemplu, vezica biliară este comprimată sau există o îndoire în ea, tonul căilor prin care curge bila este perturbat și multe altele.

Dacă apar modificări în compoziția bilei, se poate dezvolta și colecistită cronică. Bilele se modifică din cauza cantităților excesive de colesterol din alimentele luate, din cauza scăderii funcțiilor căilor de excreție a bilei, din cauza tulburărilor proceselor metabolice. Acest lucru este cauzat de o activitate fizică insuficientă, o dietă dezechilibrată, luarea unor medicamente greșite și multe altele.

La unii pacienți, boala se dezvoltă din cauza prezenței bolilor autoimune sau a alergiilor în organism. Colecistita cronică afectează bărbații mai rar decât femeile. Vârsta pacienților variază. Boala apare și la copii.

Reveniți la cuprins

Tipuri de boli și simptomele acesteia

Cel puțin 20% din populația lumii știe direct ce este colecistita cronică. Aceasta este exact cifra pe care o arată statisticile.

Colecistita cronică apare în 2 tipuri:

• necalculos - vezica biliară este inflamată nu din cauza prezenței pietrelor, se numește „calculos”;
• calcul - inflamația unui organ apare din cauza prezenței pietrelor în el.

O altă clasificare a bolii este în funcție de cursul bolii:

• formă lentă;
• recurent;
• ulcerativ purulent.

Pacienții care suferă de această boală se plâng senzații dureroaseîn zona hipocondrului drept. Durerea este de lungă durată, dar uneori se manifestă prin atacuri și iradiază către umăr sau omoplat. În plus, se observă următoarele simptome de colecistită:

• slăbiciune a corpului şi stare febrilă;
• cardialgie;
• greață care se transformă în vărsături;
• balonare și senzație de greutate în abdomen;
• constipație, iar unii au diaree;
• prezența în gură prost gust, care amintește de mirosul și gustul metalului.

La pacienții cu colecistită cronică, simptomele depind și de dacă boala se află în stadiul de exacerbare sau de remisie.

În timpul unei exacerbări, simptomele bolii pot fi similare cu cele experimentate de pacienții cu o formă acută a bolii. Prin urmare, tratamentul este prescris la fel ca și pentru colecistita acută.

Dacă perioada de exacerbare a trecut și etapa de remisiune a început (poate dura destul de mult timp), atunci principalul simptom al colecistitei cronice este Durere contondente sub coaste cu partea dreapta. Pacientul o experimentează din când în când.

Există mai multe forme ale cursului clinic al bolii. Uneori apare cu tulburări de ritm cardiac. Se întâmplă ca temperatura să crească și să dureze mult timp. Se întâmplă ca colecistita să fie însoțită de dureri articulare. Și adesea o persoană este chinuită de simptome precum insomnia, iritabilitatea crescută și diverse afecțiuni.

Reveniți la cuprins

Diagnosticul și tratamentul bolii

Boala este diagnosticată prin intubație duodenală. Această metodă ajută la examinarea bilei. Diagnosticul include și ultrasunetele. Determină dimensiunea organului bolnav, starea acestuia și identifică pietre și alte neoplasme.

Pacientului i se prescriu teste de laborator. Pacientul este examinat de un gastroenterolog și un chirurg. Dacă diagnosticul nu poate fi pus, atunci se efectuează un RMN sau o radiografie.

Tratamentul bolii este complex, incluzând terapie antibacteriană, dietă și medicamente cu efect coleretic. Se oferă fitoterapie și kinetoterapie.

Dacă boala este ușoară, tratamentul se efectuează în ambulatoriu. În caz contrar, pacientul trebuie internat. De îndată ce funcționarea organului este normalizată, pacientul este externat pentru tratament la domiciliu.

În stadiul acut al colecistitei cronice, pacientul trebuie să meargă la spital. Medicii încearcă mai întâi să-l aline de durere și să amelioreze inflamația. Apoi sunt prescrise medicamente coleretice.

Prevenirea colecistitei cronice constă în alimentație și dietă adecvate. Trebuie să bei cel puțin 1,5 litri de lichid pe zi. Se recomandă administrarea de infuzii de plante.

Reveniți la cuprins

Caracteristicile bolii la copii

Colecistita cronica la copii se dezvolta cel mai adesea din cauza unei infectii care patrunde prin sange sau limfa.De asemenea, o reactie alergica poate fi cauza. Dar uneori medicii nu pot determina ce a declanșat dezvoltarea bolii.

Simptomele colecistitei cronice la copii încep să apară treptat. Copilul se plânge de dureri de cap frecvente, devine letargic și obosește rapid. Pofta de mâncare și somnul îi sunt perturbate. Pielea devine palidă, sub ochi se formează cearcăne. Modificări ale ritmului cardiac: tahicardie, bradicardie, aritmie. Se observă creșteri de presiune. Dar principalul simptom al bolii este durerea în zona abdominală. De obicei atacul începe după masă, după o jumătate de oră sau o oră.

Diagnosticul include examinarea cu raze X, teste de laborator.

Tratamentul constă în prescrierea dietei corecte, terapie medicamentoasă.

În perioadele de exacerbare, copilul este internat. I se prescrie repaus strict la pat. Primul pas este ameliorarea durerii. Apoi se realizează terapie medicamentoasă. Imediat ce sindromul de durere este ameliorat, copilul poate fi externat pentru tratament ambulatoriu. Cel mai adesea acesta este un spital de zi.

Pentru a preveni exacerbările colecistitei cronice la copii, părinții ar trebui să urmeze acțiuni preventive indicat pentru colecistita cronica.

prozhkt.ru

Colecistita

În timpurile moderne, oamenii se confruntă cu tot felul de boli; nu pot fi numărate pe o singură mână; există enciclopedii întregi de afecțiuni. Una dintre problemele grave este apariția colecistitei - acesta este un proces asociat cu inflamația vezicii biliare, care este situată în apropierea ficatului.

Vezica biliară este implicată activ în activitatea digestivă; eliberarea directă a bilei neplăcute are loc prin intestinul subtire. Se întâmplă ca o persoană să experimenteze un disconfort grav, iar bila nu iese, ci se adună în organul însuși, din acest motiv apare durere severă și, cel mai rău, este posibilă o infecție suplimentară a corpului.

Cauzele colecistitei.

Cea mai frecventă cauză a colecistitei este apariția unui număr mare de pietre în apropierea vezicii biliare; următorul pas poate fi o infecție severă sau o leziune accidentală. Diabetul zaharat, precum și alte boli complexe, pot agrava boala rezultată. Ca multe boli, colecistita are două forme principale, una dintre ele este acută, cealaltă este cronică. Al doilea dintre acestea începe deja într-un moment în care durerea practic nu cedează, dar din când în când se face simțită.

Semne și simptome de colecistită.

Acest boală complexă legate direct de limitele de vârstă și caracteristicile. Persoanele cu vârsta de 50 de ani și peste sunt mai susceptibile de a suferi de probleme ale vezicii biliare. Dacă ai ceva neașteptat, foarte dureri ascuțite tocmai în partea dreaptă, de regulă, sub coaste, atunci acesta este cel mai probabil debutul acelui moment neplăcut când o piatră sau un grup de pietre blochează canalul vezicii biliare cu „corpul” său, ca urmare a tuturor acestor lucruri - inflamație și iritație teribilă.

Bineînțeles, după o anumită perioadă de timp, durerea încetează să mai învingă o persoană, deși pentru unii doar analgezicele îi ajută să facă față. Amintiți-vă că o scurtă pauză în absența durerii este doar un mic calm înainte de o furtună puternică și puternică. Cu cât oamenii așteaptă mai mult să se prezinte la medic, cu atât simptomele devin mai pronunțate și senzațiile mai dureroase devin regulate.

Prezența constantă a semnelor de greață, vărsături obositoare și creștere bruscă Temperaturile sunt doar o mică parte din momentele neplăcute, s-ar putea spune, teribile pentru corpul uman în ansamblu. Cu fiecare minut care trece starea nu se îmbunătățește, dimpotrivă, câștigă avânt în direcția opusă, latura negativă pentru fiecare personalitate. Toate simptomele de mai sus sunt doar prima etapă a dezvoltării colecistitei. După o perioadă inițială relativ ușoară, apar simptome mai severe și mai evidente.

Bila nu mai curge armonios în intestine, tocmai din acest motiv pielea devine gălbuie sau galben strălucitor, ochii capătă un aspect nesănătos, dureros. Totul se datorează pietrelor care tulbură liniștea și bucuria deliciilor vieții, care devin un zid imens care nu permite nicio trecere a bilei, care pur și simplu trebuie să fie trecută. Pentru a determina cât de departe a ajuns boala, este necesar să simțiți pulsul persoanei; dacă numărați 80 sau mai multe bătăi pe minut, atunci acest lucru indică un semn grav că au apărut probleme cu corpul, în astfel de cazuri literalmente în fiecare secundă. conteaza.

Vorbind despre colecistita cronică, ar trebui să vă amintiți bine că, în ciuda calmului și relaxării temporare a corpului dvs., nu trebuie să vă pierdeți vigilența, deoarece această boală vă va aminti în curând că o ignorați.

De ce este colecistita acută periculoasă?

Forma de exprimare boala periculoasa se poate, în cele din urmă, să se transforme într-o formă avansată, complexă, în care o persoană se simte nu doar rău, ci îngrozitor, durerea devine pur și simplu insuportabilă. Mulți au auzit despre cuvinte atât de groaznice precum cangrenă, abces, procese inflamatorii care apar în zona abdominală și fistule biliare terifiante. Persoanele care suferă de colecistită experimentează ei înșiși toate acestea.

Tratamentul și prevenirea colecistitei.

Nu este un secret pentru nimeni că, dacă există doar un indiciu că ceva nu este în regulă în organism, trebuie să renunți la absolut tot ceea ce faci și să mergi și să te grăbești la o întâlnire cu un specialist în domeniul tău, un medic. El va efectua o examinare amănunțită, va prescrie anumite teste și, dacă este necesar, un tratament individual de care aveți nevoie în mod special. Oricât de trist ar părea, în aproape toate cazurile este necesară o operație urgentă de îndepărtare a vezicii biliare. Se întâmplă adesea ca numai această metodă să rezolve problema dezvoltării unei boli grave. Mulți medici încă încearcă să încerce o varietate de remedii fără intervenția cuțitelor chirurgicale.

VIDEO

Tratamentul colecistitei cu remedii populare.

Medicina nu stă la un loc, apar în permanență noi medicamente și metode de tratament, se țin în mod regulat tot felul de conferințe pentru a studia temeinic bolile și a găsi modalitatea optimă de rezolvare a problemelor de sănătate. Nu este un secret că, pe lângă metoda oficială de tratament, contactând direct un medic pentru o rețetă în ceea ce privește selectarea produselor farmaceutice, o persoană are o slăbiciune în a recurge la metodele tradiționale de tratament. Mulți oameni au încredere în ingrediente naturale; se crede că numai produsele naturale ne oferă lumea, se va dovedi cu adevărat a fi o magie miraculoasă. Să examinăm cât mai detaliat ce ne poate oferi „medicamentul bunicilor” în ceea ce privește scăparea unei boli grave – colecistita.

Tratamentul colecistitei cu hrean.

În aproape fiecare parcelă de grădină a gospodinei, puteți găsi o plantă care este indispensabilă în prepararea unei varietăți de murături - hrean. Poate fi folosit nu numai ca „ aditivi alimentari„, dar și ca remediu. Pentru a face băutura necesară, aveți nevoie de o cantitate mică de ingrediente; rețeta în sine este destul de simplă. Mai intai, rade radacina plantei, aproximativ un pahar plin, apoi adauga cateva pahare de apa fierbinte la acest minunat amestec aromat.

Amestecul obținut cu o consistență plăcută trebuie turnat într-un recipient emailat, cel care este la îndemână va face, apoi trebuie să așezi recipientul într-un anumit loc pentru toată ziua, dar în niciun caz mai puțin. După ce compoziția este gata, trebuie să o puneți la frigider. Înainte de a consuma „remediul miraculos”, strecurați infuzia și încălziți-o bine. Luați de 3 ori pe zi, cu 15 minute înainte de masă. Atenție, băutura este foarte amară, așa că dacă vi se pare foarte neplăcută, puteți adăuga cantitatea necesară de zahăr și o puteți bea cu mare plăcere în cantități moderate, norma nu este mai mare de 50 de grame.

Ce efect are acest remediu și de ce este necesar? Se crede că această compoziție va ajuta o persoană să uite de restricțiile privind alimentele gustoase și variate. Indiferent de sex și vârstă, toată lumea poate lua băutura, fără excepție. Hreanul oferă munca grea nu numai intestinele în sine, ci și căile biliare.

Drenarea în timp util a bilei reduce riscul grav de infecție care poate continua. Hreanul este un bun dezinfectant și diuretic, un remediu indispensabil care crește literalmente la îndemână.

Tratamentul colecistitei cu sucuri.

Sucul este o băutură minunată, care nu este doar plăcută și utilă pentru întărirea sistemului imunitar general, ci și, în funcție de compoziția sa, are un efect de vindecare și vindecare asupra anumitor organe umane și sisteme functionale. Pentru a pregăti băutura necesară când apare colecistita, trebuie să luați o cantitate mică de suc din sfeclă roșie proaspătă, să adăugați aloe, dar aveți grijă când alegeți această plantă, aceasta trebuie să aibă o anumită vârstă, de la 3 ani și peste.

Luați și morcovi, ridichi, de preferință negre; cele mai importante ingrediente din această rețetă sunt vodca și mierea (o jumătate de litru fiecare). Se amestecă bine toate acestea și se încarcă într-un borcan de trei litri. Particularitatea acestei rețete este că recipientul trebuie învelit într-o pungă de plastic și complet îngropat în pământ timp de 14 zile, împreună cu capacul. După această procedură, așezați borcanul într-un loc răcoros, asigurați-vă doar că soarele nu cade pe conținut.

Luați o lingură cu 30 de minute înainte de mese. Nu vă alarmați, după ce ați băut această infuzie, bila va fi eliberată sub formă de panglici mucoase deosebite - aceasta este complet fenomen normal, care eliberează organismul de substanțe inutile și inutile.

Pe parcursul întregului curs de tratament, respectați anumite restricții: alimente prăjite și foarte grase, toate tipurile de băuturi alcoolice vor fi dăunătoare. Pe lângă rețetele enumerate mai sus, mulți oameni preferă să le folosească pentru procesul activ de vindecare ierburi vindecătoare.

Tratamentul colecistitei cronice cu plante medicinale.

Se întâmplă adesea ca o persoană să se autodiagnostiqueze, să-și adună toate simptomele și să creadă că are perfectă dreptate. După cum arată practica, oamenii au tendința de a face greșeli în presupunerile lor, de exemplu, li se poate părea că ficatul doare, dar, de fapt, acestea nu sunt manifestări ale colecistitei acute, ci cronice, care are un aspect lipsit de pietre. Apare ca urmare a unei alimentații proaste, etnostiinta oferă o rețetă pentru rezolvarea acestei probleme. Este necesar să luați celandină, mentă, toadflax, radacini de papadie si, pe langa toate acestea, flori de tanasy. Se toarnă toate ingredientele cu apă fierbinte, se lasă 15 minute, se consumă înainte de masă de 3 ori pe zi, curs 21 de zile.

Tratamentul colecistitei Giardia.

De îndată ce apar primele frunze de mesteacăn, este util să le uscați pentru următoarea rețetă. Se toarnă frunzele finite cu apă fierbinte și se lasă 24 de ore, apoi se ia timp de o lună, în paralel, pentru un efect bun bem pelin preparat de 3 ori pe zi.

Tratamentul colecistitei cu plante medicinale.

Adesea, o persoană este depășită de simptome neplăcute: dureri severe ale articulațiilor, constipație și durere în partea dreaptă. Un amestec de ierburi uscate, cum ar fi pătlagină, pătrunjel, mărar, imortelle și șarpele, precum și mușețel, oregano și mamă poate ajuta la această problemă. Toate acestea trebuie amestecate, turnate cu apă fierbinte și lăsate timp de 90 de minute, tratate timp de 21 de zile. Această soluție crește aciditatea.

Tratamentul colecistitei cu ulei, miere și semințe.

Rețeta propusă este destul de simplă: miere, două tipuri de unt, unt și floarea soarelui, semințe de dovleac, deja curatata in prealabil. Gatiti toate acestea la fierbere, asteptati 3 minute si puneti la loc racoros. Se condimentează amestecul cu 100 de grame de alcool, se pune la frigider, apoi se consumă pe stomacul gol, o dată pe zi.

Colecistita este o boală care în majoritatea cazurilor este de origine infecțioasă. Bacteriile și virusurile intră în vezica biliară prin sânge, limfă sau din lumenul intestinal. De regulă, aceasta este o microfloră oportunistă (stafilococ, streptococ, Proteus, E. coli), adică una care populează suprafața mucoaselor unei persoane sănătoase, dar în condiții de imunitate scăzută sau disbacterioză, provoacă boală.

Mai rar, poate fi o microfloră patogenă (bacil de dizenterie, virusuri hepatitice A, B, C, D, E. Recent, cazurile de colecistită cauzată de helminți (viermi rotunzi sau giardie) devin tot mai frecvente. Sursele de infecție pot fi:

• boli infecțioase și inflamatorii ale intestinului (enterocolită, apendicită, disbacterioză) sau pancreasului (pancreatită);
• focare infecție cronică tractului respirator(sinuzita, amigdalita, stomatita);
• boli infecțioase sistemul genito-urinar(cistita, pielonefrita, anexita, prostatita);
• ficat (hepatită virală, giardioză).

Factori care contribuie la dezvoltarea colecistitei:

1. JVP (dischinezie biliară). În funcție de tip, apare un spasm al mușchilor sistemului biliar sau relaxarea lor este prea puternică. În orice caz, acest lucru duce la stagnarea bilei în vezica biliară și la inflamarea pereților acesteia.
2. Modificări congenitale ale vezicii biliare (îndoiri, formă neregulată, mărime mică).
3. Boli ale tractului biliar, care duc la refluxul sucului pancreatic în vezica biliară. Enzimele sunt iritante puternice pentru pereții vezicii urinare, ceea ce provoacă colecistită.
4. Încălcarea dietei față de alimente grase duce la modificarea compoziției chimice a bilei și iritația pereților căilor biliare (vezica urinară și canale).
5. Boli endocrine ( Diabet, obezitate, tulburări ale ciclului menstrual la femei).
6. Predispoziție ereditară.
7. Alergii, boli autoimune.

Simptomele inflamației vezicii biliare

Colecistita este împărțită în acută și cronică după forma sa. Un atac acut de colecistită se manifestă prin durere ascuțită sub arcul costal din dreapta, creșterea temperaturii corpului la 38 - 390C, greață, vărsături și balonare. De obicei, forma acuta Boala apare pe fondul colelitiazelor și devine cronică.

Colecistita cronică este o boală lenta, cu perioade de exacerbare și remisiune (reducerea simptomelor). Începe pe fundalul unei tulburări de dietă și al diskineziei biliare. Manifestările perioadei de exacerbare depind de tipul de diskinezie.

• Durere. Cu dischinezie hipomotorie (scăderea tonusului muscular), durerea va fi sâcâitoare, dureroasă, însoțită de greață. Cu dischinezie hipermotorie (creșterea tonusului muscular), durerea va fi ascuțită, paroxistică, manifestându-se în hipocondrul drept și însoțită de vărsături. Durerea se extinde la partea dreapta cufăr si inapoi.
• Simptome dispeptice (greață, vărsături, flatulență, creșterea salivației).
• În timpul unei exacerbări, procesul inflamator se extinde la organele din apropiere, exercitând un efect toxic asupra acestora. Aceasta poate provoca sindromul colecistocardic, manifestat prin bătăi rapide ale inimii, tulburări de ritm și durere în zona inimii.

La pacienții cu colecistită, pielea devine icter, iar pe piele apare o erupție cutanată sub formă de vene de păianjen. Apare ca urmare a iritației pielii cu acizi biliari.

De ce este colecistita periculoasă?

Fiecare boală are propriile complicații. Acestea se dezvoltă atunci când nu sunt respectate recomandările medicului, când pacientul ajunge târziu sau din cauza unui tratament incorect. Complicațiile colecistitei includ:

• empiem al vezicii biliare este topirea pereților vezicii urinare prin puroi;
• perforarea peretelui vezicii urinare este o ruptură a peretelui, ceea ce duce la intrarea conținutului purulent în lumen cavitate abdominală, apoi se dezvoltă peritonita; formarea unei fistule este posibilă - acesta este un pasaj între vezica biliară și intestine, prin care o piatră poate intra în lumenul intestinal, poate bloca, provocând obstrucție intestinală;
• hidrocelul vezicii biliare este o acumulare de lichid inflamator între straturile membranelor vezicii urinare, care poate amenința ruptura pereților și intrarea bilei în lumenul cavității abdominale;
• obturația (blocarea) lumenului vezicii biliare: pietrele mari pot bloca canalul biliar, ceea ce va duce la stagnarea bilei și la dezvoltarea gangrenei (moartea țesutului);
• boala adezivă: în timpul procesului inflamator se formează aderențe cu organele vecine(intestine, ficat);
• Sepsisul este cea mai amenințătoare complicație care apare atunci când o infecție se răspândește în tot corpul prin fluxul sanguin.

Tratamentul colecistitei

Nu ar trebui să vă automedicați. Cum să tratezi boala - decide specialist calificat. Colecistita este tratată de un chirurg sau gastroenterolog.

1. Antibiotice. Terapia antibacteriană este prescrisă după primirea rezultatelor culturilor biliare și a examinării de laborator. În funcție de tipul de agent patogen, este prescris un antibiotic.
2. Terapia durerii. Durerea este principalul simptom al colecistitei. Pentru a ameliora un atac de durere, sunt prescrise antispastice (Papaverine, No-shpa) și analgezice (Analgin, Baralgin).
3. Medicamentele coleretice sunt prescrise pentru scăderea tonusului muscular al tractului biliar și stagnarea bilei. Se folosesc Alohol și Cholenzym.
4. Preparatele cu acid ursodeoxicolic (Ukrliv) sunt utilizate în prezența calculilor biliari și a stagnării bilei.
5. Hepatoprotectorii sunt medicamente care întăresc celulele hepatice (Galstena, Gepabene, Liv-52).
6. Fizioterapie. Electroforeza cu novocaină sau papaverină este utilizată pentru a elimina durerea, UHF se aplică în zona ficatului pentru a reduce procesul inflamator și terapia cu nămol.

Ce trebuie făcut pentru a preveni dezvoltarea colecistitei? Prevenirea bolilor

Componenta principală a prevenirii acestei boli este dieta.

Alimentele trebuie tocate bine și nu ar trebui să aibă un efect agresiv asupra tract gastrointestinal; nu ar trebui să contribuie la stagnarea bilei și la formarea calculilor biliari. Nu trebuie să fie nici cald, nici rece.

Numai în perioada de exacerbare a bolii regim de băut(apa, sucuri, bauturi din fructe, compot). După ce durerea s-a diminuat, sunt permise supele de legume piure, terci (orez, fulgi de ovăz) și jeleu. Ulterior, dieta este extinsă prin introducere soiuri cu conținut scăzut de grăsimi carne si peste, unt, lactate.

Produse interzise în timpul unui atac de colecistită:

• bauturi alcoolice;
• prăjit și alimente grase(untură, porc);
• condimente și condimente, usturoi, ceapă;
• marinate, cârnați afumati;
• produse lactate grase (brânză de vaci bogată în grăsimi, smântână);
• produse de patiserie, inghetata, ciocolata;
• cafea și ceai tari;
• bauturi carbogazoase;
• pâine proaspătă de clasa I.

De ce trebuie să ții dietă?

Când mănânci, organismul începe să producă acizi biliariși bilă. Dacă o persoană mănâncă „dacă este necesar”, la intervale lungi, atunci bila este eliberată în stropi, provocând spasme musculare ale vezicii biliare și un atac de durere. Prin urmare, dieta unui pacient cu colecistită trebuie împărțită, în porții mici, la fiecare 3 până la 4 ore. În plus, alimentele ar trebui să fie sărace în calorii, saturate grăsimi vegetaleși nu trebuie să conțină cantități mari de grăsimi și colesterol. Acest lucru îmbunătățește compoziția chimică a bilei și previne formarea de calculi biliari și de colesterol.

Ce este periculos și cum să tratăm colecistita calculoasă?

Colecistita calculoasă sau colelitiaza este una dintre cele mai frecvente boli ale vezicii biliare. Esența bolii este că în vezica biliară se formează pietre dense, care interferează cu scurgerea bilei și provoacă dureri severe dacă încep să se miște și blochează canalele biliare.

Colelitiaza (colelitiaza) în gastroenterologie este diagnosticată la 10% din populație, iar femeile sunt susceptibile la această patologie mult mai des decât bărbații. Boala se manifestă de obicei la vârsta adultă (după 40 de ani), dar se poate dezvolta la tineri și chiar la adolescenți.

Cauzele bolii

Formarea calculilor biliari este influențată de o combinație a mai multor factori. Mecanismul principal de dezvoltare a patologiei este că absorbția normală a excesului de apă din vezica biliară este întreruptă, determinând ca bila vezicii biliare să devină prea groase. Aceasta îi perturbă scurgerea și duce la cristalizarea și precipitarea unor acizi biliari (colesterol, pigmenți biliari, bilirubină, săruri de calciu), ceea ce duce în cele din urmă la formarea de calculi.

Acest proces începe atunci când apar anumiți factori provocatori:

• modificări anatomice ale structurii căilor biliare (deformații, constricții etc.);
• activitatea motrică afectată a tractului biliar (dischinezie);
• modificări ale compoziției bilei (colesterol în exces);
• boli hepatice cronice (hepatită, hepatoză, ciroză);
• erori sistematice în nutriție;
• diabet zaharat, obezitate;
• boli ale organelor sistem digestiv(pancreatită, gastrită cronică, boala Crohn, duodenită);
• predispoziție ereditară.

În plus, activitatea fizică scăzută, o dietă nesănătoasă cu predominanța alimentelor grele, grase, bogate în calorii, postul, mâncatul în exces și luarea de contraceptive hormonale pot contribui la apariția bolii. Motivul dezvoltării colecistită calculoasă pot fi operațiuni anterioare pe intestinul subțire, ductul biliar comun, leziuni ale vezicii biliare sau colecistită cronică acalculoasă.

Exacerbarea colecistitei calculoase este cel mai adesea provocată de o tulburare de dietă pe termen lung, alimentație neregulată cu pauze lungi între mese. Un atac de colelitiază apare adesea în timpul mișcărilor bruște, activității fizice crescute, în timpul unei călătorii accidentate, în timpul consumului de alcool sau alimente grase, fumatul. Astfel de acțiuni duc la mișcarea pietrelor, care blochează căile biliare și provoacă colici dureroase și alte manifestări ale colecistitei calculoase. Simptomele bolii pot începe brusc sau cu întârziere, astfel încât nu este întotdeauna posibil să se determine ce acțiune specifică le-a provocat.

Clasificarea colecistitei calculoase

Boala poate apărea sub formă acută sau cronică. Experții disting 4 stadii de dezvoltare a colecistitei calculoase:

1. Etapa inițială (prestone) se caracterizează prin prezența bilei groase, stagnante, a microliților sau a sedimentului în vezica biliară. Acest stadiu al bolii este reversibil în 50% din cazuri.
2. Stadiul de mijloc este caracterizat prin formarea de calculi biliari.
3. În acest stadiu de dezvoltare, boala devine cronică.
4. Ultima etapă a colecistitei calculoase se manifestă prin dezvoltarea complicațiilor.

Ambele forme de colecistită calculoasă pot avea un curs normal sau complicat. De exemplu, colecistita acută calculoasă poate fi catarrală, flegmonoasă sau gangrenoasă. În plus, orice formă a bolii poate apărea într-o formă tipică sau atipică (intestinală, cardioalgică, esofagiană).

Simptome

Colecistita acută calculoasă se manifestă prin dureri severe la nivelul hipocondrului drept, care iradiază spre brațul drept, umăr și sub scapula. Această durere este constantă, intensificându-se cu mișcarea, orice activitate fizică și în timpul mesei. Din punct de vedere al intensității, este una dintre cele mai severe și se numește colică biliară. Alte simptome sunt greață severăși vărsături, care nu ameliorează starea pacientului, pierderea poftei de mâncare, zgomot în stomac, flatulență și diaree. Există balonare și tensiune în mușchii abdominali.

Printre semne suplimentareînsoțind atacul, se observă o creștere a temperaturii, o scădere sau o scădere a tensiunii arteriale, transpirație rece, dureri de cap, slăbiciune și, în cazuri severe, apare pierderea conștienței.

Colecistita calculoasă flegmonoasă este însoțită de infiltrarea vezicii biliare și apariția de eroziuni pe pereții acesteia. Procesul inflamator progresează, vezica biliară se umple treptat cu conținut purulent. Starea pacientului este complicată de dureri severe, temperatura ridicata, ritm cardiac crescut, greață și vărsături repetate.

Forma gangrenoasă este considerată cea mai periculoasă etapă a bolii. Pe fondul trombozei arterei chistice, se dezvoltă necroza parțială sau completă a pereților vezicii biliare, care amenință perforarea acesteia și scurgerea bilei în peritoneu cu dezvoltarea ulterioară a peritonitei. Această afecțiune este evidențiată de o creștere bruscă a temperaturii la valori ridicate, dureri spasmodice puternice, ascuțite răspândite în tot abdomenul, greață, vărsături și diaree. Pacientul este foarte slab, palid, cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, apare transpirație rece, leșin, pierderea conștienței.

Colecistita cronică calculoasă se manifestă cu simptome mai puțin severe. De obicei, la 1-2 ore după masă, apare o durere caracteristică surdă și dureroasă în hipocondrul drept, care iradiază spre umărul drept și spate, până la omoplat. Intensitatea sindromului durerii crește odată cu alimentația necorespunzătoare și cu consumul de alimente grase și prăjite. Nu există sindrom icteric, nu se observă o creștere a temperaturii corpului. Pot apărea greață, iritabilitate crescută și insomnie.

Diagnosticare

Medicul diagnostichează colica biliară pe baza unei ecografii, care arată prezența pietrelor. Dacă datele de examinare nu dau rezultate clare, sunt prescrise RMN, CT, ERCP și FGDS. Aceste examinări fac posibilă diagnosticarea cu acuratețe și prescrierea tratamentului.

Concomitent cu examenele instrumentale, se prelevează sânge pentru analiză biochimică, se examinează urina și fecalele. Pentru a diferenția forma cardioalgică a colecistitei calculoase de infarctul miocardic se face un ECG. În plus, atunci când se pune un diagnostic, trebuie excluse alte boli cu simptome similare (apendicita, pancreatita acuta, ulcer gastric perforat, colici renale etc.)

Tratament

În caz de exacerbare a colelitiază (colecistită calculoasă) sau suspiciune de ea, pacientul trebuie dus la spital cât mai repede posibil. În timp ce ambulanța călătorește, pacientul trebuie așezat sau așezat poziție confortabilă, puteți pune un suport de încălzire cu apă caldă (nu fierbinte) pe partea dreaptă. Dacă pacientului îi este sete, îi puteți umezi ușor buzele.

Pacientul nu trebuie să se miște, să-și facă griji sau să ia măsuri active. De asemenea, nu trebuie să luați medicamente înainte de sosirea medicilor și nu trebuie să mâncați sau să beți. Astfel de precauții se datorează faptului că multe boli ale organelor abdominale au simptome similare și măsuri curative, luate pentru a îmbunătăți starea unui pacient cu boală biliară, poate fi dăunătoare în alte patologii.

Intervenție chirurgicală

Se tratează exacerbarea colelitiazelor chirurgical- acesta este cel mai mult metoda eficienta lupta cu boala. Operatia se poate realiza printr-o mica punctie (interventie endoscopica) sau printr-o incizie completa in peretele abdominal anterior. Alegerea metodei chirurgicale depinde în mare măsură de starea pacientului, dimensiunea și numărul de calculi biliari.

Astăzi, colecistectomia deschisă cu îndepărtarea vezicii biliare împreună cu calculi se efectuează numai pentru forme complicate de colecistită calculoasă și pentru indicații de urgență.

Se preferă metodele laparoscopice de intervenție, când accesul la sursa inflamației se face prin mici puncții în peretele abdominal. În timpul laparoscopiei, în interior sunt introduse instrumente chirurgicale și un laparoscop - care transmite o imagine monitorului și permite chirurgului să vadă câmpul chirurgical și să controleze situația.

O altă opțiune de intervenție este colecistectomia percutanată. În acest caz, vezica biliară este accesată printr-un tub de drenaj care este introdus printr-o mică incizie în abdomen. Această metodă este utilizată în principal la pacienții vârstnici și debili.

Îndepărtarea endoscopică a vezicii biliare pentru colecistita cronică calculoasă se efectuează în regim de urgență sau indicatii planificate. O indicație de urgență este un atac de boală biliară. În alte cazuri, problema intervenției chirurgicale se decide în funcție de prezența indicațiilor și contraindicațiilor. Operația nu poate fi efectuată în cazul bolilor severe ale inimii și vaselor de sânge, ale sistemului respirator, grad înalt obezitate, boli inflamatorii ale pielii în zona în care sunt introduse dispozitivele.

Dacă există contraindicații care împiedică intervenția chirurgicală, pietrele sunt zdrobite prin litotripsie cu unde de șoc. Dezavantajele acestei proceduri includ durerea și un risc ridicat de re-formare a pietrelor.

Tratament medicamentos

Cum să tratezi colecistita calculoasă fără intervenție chirurgicală și este posibil? Experții consideră că un astfel de tratament previne eficient boala, dar nu previne atacurile. Tratamentul conservator este prescris fie după intervenție chirurgicală, fie în cazurile în care intervenția chirurgicală nu este posibilă.

Tratamentul medicamentos include administrarea de antispastice, coleretice și analgezice, care reduc riscul de formare a pietrelor, îmbunătățesc fluxul bilei și previn dezvoltarea congestiei. Un alt grup de medicamente sunt preparatele enzimatice, precum și medicamentele care îmbunătățesc motilitatea intestinală. Aceste medicamente sunt necesare pentru menținerea funcției digestive.

O importanță deosebită în tratamentul conservator al colelitiaza este acordată medicamentelor pe bază de acid ursodeoxicolic (Ursosan, Ursofalk, Urdoxa), a căror acțiune vizează descompunerea calculilor biliari, diluarea bilei concentrate, reducerea nivelului de colesterol și restabilirea funcției hepatice. Acestea trebuie luate sub supravegherea unui medic, deoarece astfel de medicamente au destul de multe contraindicații și efecte secundare.

Caracteristici nutriționale

Dieta pentru colecistita calculoasă este unul dintre cei mai importanți factori terapeutici. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe dieta și intervalele dintre mese și să evite pauzele lungi. Dintre produse, ar trebui să se acorde preferință mâncărurilor ușoare, cu conținut scăzut de grăsimi - lapte și produse lactate fermentate, carne dietetică, preparate din legume, terci. Volumul de alimente consumate trebuie să acopere nevoile energetice ale organismului, dar să nu le depășească.

Complicații

Colecistita calculoasă (conform ICD-10 - secțiunea K80) este de obicei benignă și provoacă probleme grave doar în timpul atacurilor. Complicațiile pot fi cauzate fie de blocarea căilor biliare cu o piatră, fie de infecție.

În primul caz, apare sindromul de colestază (inflamația căilor biliare), care se manifestă prin sindrom icteric, mâncărimi ale pielii, pierderea bruscă a poftei de mâncare, dureri severeîn hipocondrul drept. În acest caz, fecalele capătă o culoare caracteristică deschisă sau aproape albă (acolică). Această afecțiune este periculoasă deoarece bila nu pătrunde în intestine, rămânând în vezica biliară, dăunează pereților căilor biliare, pătrunde în țesutul hepatic, iar acizii biliari circulă în sânge.

Complicațiile inflamatorii - colecistita purulentă - pot duce la mult mai mult consecințe serioase, cum ar fi colecistita flegmonoasă, peritonita, inflamația peritoneului, procesele patologice în intestine și sepsis. Ele apar atunci când agenții infecțioși pătrund în vezica biliară. Simptome complicații purulente- aceasta este o creștere a temperaturii, o deteriorare starea generala pacient, dureri abdominale crescute, pierdere totală apetit, greață și vărsături, diaree severă, icter, în cazuri severe - tulburări de conștiență, scădere a tensiunii arteriale.

Complicațiile colecistitei calculoase reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea și viața pacientului. În cazul furnizării intempestive îngrijire medicală progresia bolii poate duce la următoarele consecințe:

• dezvoltarea icterului obstructiv;
• abces abdominal;
• afectarea ficatului cu dezvoltarea cirozei biliare secundare;
• perforarea vezicii biliare;
• pancreatită biliară;
• coledocoletiază;
• colangită purulentă;
• hepatită septică;
• cancerul vezicii biliare.

Dacă diagnosticul nu este pus în timp util și procesul purulent nu este oprit, acesta poate duce nu numai la flegmonul vezicii biliare, ci și la răspândirea infecției în zonele adiacente peritoneului și ficatului. Abcesul abdominal și peritonita pot fi fatale.

Pentru a trata toate complicațiile colecistitei, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Vezica biliară pacientului este îndepărtată, iar cavitatea abdominală este inspectată pentru a nu rata posibila răspândire a procesului inflamator. După intervenție chirurgicală, este necesar un curs de antibiotice.

Remedii populare

Metodele tradiționale în tratamentul colelitiazelor pot fi utilizate numai în stadiul inițial, atunci când pietrele nu s-au format încă în vezica biliară și este prezentă doar bilă groasă și stagnantă. În caz contrar, administrarea de infuzii de plante cu efect coleretic poate provoca mișcarea pietrelor și a colicilor biliare, ceea ce va necesita internarea pacientului la spital. Rețete populare:

Murătură de varză

Se recomanda sa bei saramura de varza murata in fiecare dimineata, pe stomacul gol, intr-un volum de 100 ml. Cursul tratamentului este lung, cel puțin 2 luni. Saramura de varză conține acid lactic, care reduce severitatea procesului inflamator, ajută la diluarea bilei, la eliminarea greaței și la restabilirea apetitului. Dar pentru leziunile ulcerative ale tractului gastrointestinal și gastrita cu aciditate ridicată, această metodă nu este recomandată.

Decocturi din plante

Pentru gatit medicamentelor ierburile cu efecte coleretice și antiinflamatorii sunt potrivite - mătase de porumb, pătlagină, păducel, calendula, mușețel etc. La farmacie puteți cumpăra preparate gata făcute, ambalate în pungi filtrante convenabile. Acestea trebuie preparate sub formă de ceai, urmând instrucțiunile de pe ambalaj și luate înainte de masă de 2-3 ori pe zi.

Este ascita tratabilă în ciroza hepatică și cât timp trăiesc oamenii cu ea?

Ce este sindromul genetic Gilbert și cum să tratăm boala?

Lasă o recenzie Anulează

Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Ce este colecistita cronică și de ce este periculoasă?

Colecistita

Dacă colecistita este însoțită de colelitiază, atunci există riscul de a dezvolta peritonită. Asigurați-vă că consultați un medic!

Colecistita este un proces inflamator la nivelul vezicii biliare, care este adesea însoțit de formarea de calculi biliari. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului biliar (include vezica biliară și canalele). În țările dezvoltate, colecistita afectează 10 până la 20% din populație. Gastroenterologul Yuri Kiychenko observă că aproape fiecare secundă dintre pacienții săi are o formă sau alta de colecistită. „Forma acută a bolii se dezvoltă din cauza colelitiază și a alimentației proaste”, notează medicul.

O cauză comună a inflamației în vezica biliară este infecțiile. Escherichia coli, stafilococii și streptococii, precum și unele protozoare, pătrund prin canalele biliare din intestin în vezica biliară, unde se creează condițiile pentru dezvoltarea inflamației.

Există colecistită acută și cronică. Colecistita acută se caracterizează prin prezența unor simptome strâns legate de inflamația vezicii biliare. Pacientul este deranjat de dureri în hipocondrul drept, care iradiază spre spate, greață, vărsături, balonare și mișcări intestinale anormale. De asemenea, procesul infecțios-toxic duce la creșterea temperaturii corpului, dureri de cap, slăbiciune și transpirație intensă.

Forma cronică de colecistită poate dura luni și ani. Din când în când, cu colecistita cronică, apar exacerbări, care se dezvoltă în principal din cauza alimentației deficitare: consumul de alimente prea grase și picante, afumate și alcool. Colecistita cronică poate fi acalculoasă sau calculoasă, care se caracterizează prin formarea de calculi biliari.

De ce este colecistita periculoasă?

În marea majoritate a cazurilor, apare colecistita cronică calculoasă. Inițial, blocarea cu pietre duce la stagnarea bilei, care la rândul său irită pereții vezicii urinare. Apoi presiunea din interiorul vezicii biliare crește, în urma căreia vasele mucoasei sale sunt comprimate, ceea ce poate duce la moartea țesuturilor. Microorganismele localizate în vezica biliară pot descompune sărurile biliare pentru a forma acizi și enzime toxice, care irită și membranele mucoase.

Dacă boala nu este tratată, procesul patologic progresează în timp și se dezvoltă colecistita flegmonoasă, în care puroiul pătrunde în toate straturile vezicii biliare. În continuare, lichidul inflamator curge în afara vezicii urinare, provocând dezvoltarea peritonitei - o complicație gravă care poate fi fatală. Prin urmare, dacă aveți dureri severe în hipocondrul drept, care este însoțită de greață și vărsături, trebuie să apelați imediat o ambulanță. În acest caz, nu puteți lua analgezice, altfel medicul va fi dificil să pună un diagnostic în timpul unei examinări manuale. Înainte de sosirea ambulanței, este mai bine să aplicați gheață învelită într-un prosop în zona vezicii biliare și să beți medicamente antispastice (drotaverină etc.).

Tratament și prevenire

În caz de colecistită acută, este necesară spitalizarea de urgență a pacientului în secția chirurgicală. Inițial se prescrie un tratament conservator: repaus complet și alimentație parenterală (administrare intravenoasă de amestecuri nutritive). La temperaturi ridicate (mai ales la diabetici și vârstnici) este indicată utilizarea antibioticelor și a medicamentelor antiprotozoare (metrogil etc.). În caz de dinamică pozitivă, tratamentul conservator continuă. Dacă nu se observă nicio îmbunătățire, atunci este posibilă intervenția chirurgicală. O indicație absolută pentru intervenție chirurgicală poate fi suspiciunea de gangrenă, perforație, flegmon al vezicii biliare și peritonită.

Prevenirea colecistitei cronice se reduce la următoarele măsuri:

• mesele fracționate (4-5 mese pe zi) sunt o condiție prealabilă. În acest caz, conținutul de calorii este selectat ținând cont de greutatea și activitatea fizică a persoanei. Limitați-vă consumul de alimente grase și băuturi alcoolice, mai ales noaptea;
• Menține echilibrul apei. Trebuie să luați 15,2 litri de lichid pe zi;
• mișcări regulate ale intestinului. Aceasta previne dischinezia biliara si favorizeaza eliminarea rapida a colesterolului;
• În cazul excesului de greutate corporală, scăderea în greutate este o măsură preventivă excelentă. Reduceți cantitatea zilnică de calorii și faceți 1-2 zile de post pe săptămână;
• activitate fizica. Mersul pe jos și exercițiile fizice moderate contribuie la trecerea normală a bilei în canale.

VARA CU HEPATITA Eh?

HEPATITA AUTOIMUNA CRONICA

Colecistita cronică

Ce cauzează colecistita cronică?

Dischinezia biliară de tip hipotonic duce la congestie și tulburări metabolice la nivelul vezicii biliare. Vezica biliară se deformează și își pierde funcțiile, în primul rând contractile și absorbtive. Apare un spasm, care împiedică fluxul bilei (colestază). Din cauza colestazei, nivelul bilirubinei, una dintre componentele principale ale bilei, crește. Colecistita cronică necalculoasă este marcată de o creștere a bilirubinei de 2-3 ori.

Funcția secretorie a membranei mucoase a vezicii biliare este afectată. Membrana mucoasă a vezicii biliare se îngroașă sau se atrofiază.

Proprietățile fizice și biochimice ale bilei se modifică: greutatea specifică; cantitatea de reziduu uscat; conținutul de apă din bilă și, în consecință, vâscozitatea acesteia. Bila, care este în mod normal alcalină, își schimbă pH-ul în partea acidă.

Cascada acestor procese patologice reprezintă o dublă amenințare:

1. apar condițiile prealabile pentru formarea pietrelor
2. proprietățile bactericide ale bilei scad

Bila își pierde proprietățile bactericide, iar imunitatea locală scade. Microorganismele patogene - de obicei Escherichia coli (Escherichia), stafilococi, streptococi - pătrund ușor într-un organ slăbit.

Colecistita cronică poate să apară în trei faze: exacerbare, exacerbare diminuată, remisiune.

Colecistita cronică este împărțită în trei forme, în funcție de localizarea manifestărilor:

1. Forma esofagiană: arsuri persistente la stomac, durere surdă, prelungită în piept, mai ales după supraalimentare. Dificultate în trecerea alimentelor prin esofag.
2. Forma intestinală: durere în zona abdominală care nu are o localizare clară. Stomacul este balonat, constipat.
3. Forma cardiacă: durere prelungită în atriu. Aritmie care debutează după masă.

Cum se manifestă colecistita cronică?

Simptomele colecistitei cronice: durere periodică surdă, dureroasă în hipocondrul drept, care iradiază în sus către umărul drept sau jumătatea dreaptă a gâtului. Durerea apare după consumul de alimente, în special de alimente grase sau prăjite. Adesea se înrăutățește la îndoirea corpului înainte sau la schimbarea poziției corpului.

• Limba este acoperită cu un strat alb, pe care rămân amprentele dinților.
• Amărăciune în gură – des sau constant.
• Tulburări dispeptice: greață, eructații, arsuri la stomac.
• Temperatura corpului este subfebrilă. O creștere a temperaturii corpului peste 38 C0, frisoanele pot indica dezvoltarea complicațiilor: colangită, empiem al vezicii biliare.

Cum se diagnostichează colecistita cronică?

Colecistita cronică este dificil de diagnosticat: adesea nu există o imagine clinică clară a bolii. Diagnosticul colecistitei este, de asemenea, problematic, deoarece manifestările colecistitei cronice nu sunt adesea un motiv pentru a consulta un medic. Simptomele colecistitei cronice pot fi similare cu simptomele altor boli digestive: gastrită, ulcere gastrice.

• Examenul fizic: palparea dureroasa, mai ales la inspiratie (simptomul Kerr); durere la atingerea de-a lungul arcului costal (simptomul lui Ortner); durere la apăsarea între picioarele mușchiului sternocleidomastoid (simptomul phrenicus) etc.
• Hemoleucograma completă: leucocitoză, VSH adesea accelerată.
• Examenul duodenal - o porțiune de bilă este tulbure, un număr crescut de leucocite, prezența cristalelor de sare.
• Diagnosticul cu ultrasunete este un factor cheie în stabilirea unui diagnostic. Vă permite să detectați mărirea vezicii biliare, îngroșarea neuniformă a peretelui acesteia (norma este de până la 3 mm). Calculii biliari (calculi) sunt de asemenea detectați prin ultrasunete.
• Metoda cu raze X - colecistografie: o serie de imagini la intervale de 15, 30, 45 de minute. Se evaluează gradul de golire a vezicii biliare din agentul de contrast, pe baza căruia se face o concluzie despre starea funcției excretoare și contractile a vezicii biliare. Pietrele sunt marcate pe radiografie ca pete luminoase. Această metodă este relativ complexă și este rar folosită.

Cum să tratați colecistita cronică

Diagnosticul colecistitei cronice necesită observație clinică. Tratamentul este conservator și/sau chirurgical (colecistita calculoasă). Regimul de tratament este determinat în funcție de etiologie și alte forme de colecistită. Recomandat: plante medicinale; în afara stadiului acut – tratament sanatoriu-staţiune.

Agenții coleretici sunt indicați:

• Colereticele stimulează formarea și secreția bilei de către ficat: allahol, decolină, colenzimă, liobil, oxafenamidă, ciclon, nicodină. Coleretice de origine vegetală - flamin, holagon, imortelle, mătase de porumb. Preparate enzimatice care conțin acizi biliari: festiv, digestiv.
• Colecistocinetica îmbunătățește contracția musculară a vezicii biliare și fluxul de bilă în duoden: colecistochinină, sulfat de magneziu, sorbitol, xilitol, sare Carlsbad, cătină și ulei de măsline

Colecistocinetica și intubația duodenală nu sunt utilizate pentru colecistita calculoasă.

Terapia cu antibiotice este prescrisă în timpul exacerbărilor, când există pericolul de complicații. Cefazolina sau cefotaxima sunt prescrise parenteral. Pentru exacerbările mai puțin severe, claritromicină sau eritromicină sau ciprofloxacină sau ampicilină sunt prescrise oral.

Dietoterapia: tabelul nr. 5

Mesele sunt frecvente și mici. Sunt excluse din alimentație alcoolul, alimentele grase, prăjite, condimentate, băuturile carbogazoase, nucile, gălbenușurile de ou, produsele de cofetărie și de panificație, unele legume și fructe crude. Pe măsură ce simptomele dispar, dieta este extinsă. Include morcovi cruzi (rași), sfeclă fiartă, pepeni și fructe uscate. Acest lucru elimină constipația, care însoțește adesea colecistita.

De ce este colecistita cronică periculoasă?

O lovitură pentru corp: este colecistita cronică periculoasă?

Inflamația pereților vezicii biliare - colecistită cronică - apare destul de des. Există mai multe motive pentru dezvoltarea bolii, dar principalul este formarea de pietre în canalul biliar.

Vezica biliară este situată sub ficat. Organul este responsabil pentru acumularea bilei, care este produsă de ficat. Acest conținut este implicat în procesul digestiv. Dacă se formează pietre, pereții vezicii urinare se prăbușesc treptat, bila nu se acumulează așa cum ar trebui, iar digestia are de suferit.

În Clasificarea internațională, colecistitei cronice i se atribuie un cod ICD - K81.1. Potrivit statisticilor, boala afectează a cincia din populația lumii. Printre bolnavii sunt mai multe femei decât bărbați.

Tabloul clinic al colecistitei cronice se caracterizează printr-o lungă leziune inflamatoriețesuturile structurale ale rezervorului vezicii biliare și sistemul său de conducte eferente. Însoțită de afectarea progresivă a mușchilor vezicii urinare și a sfincterului obturator, perturbarea circulației bilei și modificări ale proprietăților biochimice ale secreției biliare (discholie). Are un risc mare de a dezvolta calculi (pietre), provocând simptome de colică biliară. Colecistita cronică, ce este și cum să o tratezi este subiectul acestui articol.

În funcție de manifestările clinice, colecistita cronică este împărțită în două tipuri principale - colecistită acalculoasă (necalculoasă) și calculoasă (formă de calcul), deși odată cu exacerbarea bolii se poate dezvolta în diferite forme distructive. Conform definiției multor cercetători, CBC (non-calculous, acalculous) este un concept colectiv care include geneza unei naturi inflamatorii, congenitale și dobândite.

În ceea ce privește patologia în tractul biliar, problema în sine este paradoxală.

Potrivit unei versiuni, geneza stării metabolice în vezica biliară (vezica biliară), aceasta este o consecință a formării de pietre, conform alteia, aceasta este patologia inflamatorie. Dar până în prezent, întrebarea principală nu a fost clarificată: este posibil să se dezvolte procesul inflamator fără influența proceselor de formare a pietrelor sau acest proces în sine este provocat de reacții inflamatorii. Pe baza principiului - care a fost primul, oul sau puiul.

Potrivit statisticilor, peste 20% din populație este afectată de boală în fiecare an. Femeile sunt afectate de 6 ori mai des decât bărbații. Odată cu vârsta, linia de diferență aproape dispare, iar după 50 de ani Chr. colecistita conform tuturor autopsiilor post-mortem (autopsiile) a fost găsită la 25% dintre femei și doar 7% dintre bărbați. O diferență atât de mare de mortalitate se datorează tratamentului prematur și, în cele mai multe cazuri, neconștientizării pericolelor sale.

Pericol forma cronica colecistita se poate manifesta:

1. Empiem al vezicii biliare (dezvoltarea proceselor purulente în cavitatea vezicii biliare).
2. Hidropizie - deconectarea vezicii biliare de la sistemul biliar și umplerea cavității chistice cu un volum mare de substrat inflamator.
3. Flegmon - inflamație purulentă a pereților vezicii urinare.
4. Necroza și perforarea pereților vezicii urinare, ducând la dezvoltarea ulcerelor subhepatice (abces), la răspândirea infecțioasă la organele adiacente și peritoneu cu risc crescut de apariție a peritonitei.
5. Blocarea căii biliare cu pietre, mucus sau puroi, provocând formă severă"icter obstructiv"
6. Dezvoltarea colangitei ascendente, cu infecție a căilor biliare intrahepatice, care provoacă leziuni hepatice severe sau sepsis.
7. Pancreatită și necroză pancreatică. Conexiunea la ieșirea a două canale de evacuare - Wirsungian (pancreasul) și vezica biliară - facilitează foarte mult intrarea infecției în pancreas.

Motive pentru dezvoltare

Geneza (dezvoltarea) tabloului clinic cronic al bolii se datorează influenței microorganisme patogene(tulpini intestinale în formă de tijă, reprezentanți ai cocului și alte flore), uneori reacții inflamatorii sunt provocate de anaerobi, micoze, diverse tipuri de virioni de hepatită sau invazie helmintică.

Influența toxinelor și a reacțiilor alergice nu poate fi exclusă.

Introducerea agenților patogeni în organism are loc prin mișcarea cu limfa și sângele sau pe cale enterogenă pe fondul patologiilor infecțioase și inflamatorii în țesuturi pulmonare, anexe, apendice și tract gastrointestinal (pentru disbioză, colită, pancreatită etc.).

Medicii asociază una dintre principalele versiuni predominante ale factorului cauzal în dezvoltarea colecistitei cronice cu procesele stagnante ale secreției biliare în organul vezicii biliare și sistemul său de evacuare, provocate de:

• prezența calculilor biliari care blochează fluxul de ieșire;
• patologii congenitale sau dobândite (compresie și îndoire ale canalelor);
• diskinezii ale vezicii biliare și ale vezicii biliare (tractul biliar);
• disfuncții ale activității motorii (scăderea tonusului) a vezicii biliare, datorită influenței stresului emoțional, vegetativ și tulburări endocrine sau reflexe patologice ale sistemului digestiv afectat;
• sarcina și visceroptoza (încălcarea locației anatomice a organelor interne - prolaps);
• scăderea activității fizice;
• dieta neregulata;
• reflux biliar-pancreatic (reflux invers al secrețiilor pancreatice în sistemul căilor biliare. Caracteristicile sale proteolitice au un efect distructiv asupra structurii mucoase a vezicii biliare și a canalelor acesteia).

O exacerbare rapidă a bolii, care duce la „focare” de reacție inflamatorie în sistemul biliar, se dezvoltă, pentru a spune ușor, cu lăcomie, mai ales dacă mâncărurile din dietă sunt grase și picante, cu abuz de alcool și prezența inflamație patologică în alte sisteme ale corpului.

Boala se poate dezvolta nu numai ca o consecință a cronicității procesului acut, ci și ca o manifestare independentă, dacă istoricul medical este „plin” cu prezența colelitiază (colelitiază), pancreatită cronică și gastrită, patologii. tractului digestiv ca o consecință a obezității.

În străinătate, factorul de risc pentru colecistita cronică este considerat a fi prezența a cinci F - feminin, patruzeci, fertil, gras, corect (sex feminin, caracteristici de vârstă, nașteri frecvente, starea de obezitate, pacienții cu părul blond).

Semne și diagnosticul bolii

Criterii examen diagnostic pacienții cu colecistită cronică se bazează pe manifestările clinice ale bolii, severitatea acesteia, istoricul medical și plângerile pacienților. Principalele sunt semne de durere, febră, vărsături, apariția icterului și tulburări dispeptice. Să ne uităm mai detaliat la semnele colecistitei cronice la adulți.

Durerea poate varia:

• Apare periodic, să fie de lungă durată sau constantă, dureroasă, plictisitoare sau intensă. Însoțită de disconfort în zona hipocondrului drept, care nu are nicio legătură cu mâncarea.
• Apar senzații similare, dar deja asociate cu masa.
• Sub formă de atacuri de colică renală (insuportabile, arzătoare, sparte, strângere și crampe) în regiunea epigastrică și sub coasta dreaptă. Sindromul de durere poate dura de la un sfert de oră până la cinci ore, atingând apogeul în decurs de o jumătate de oră, radiind în partea dreaptă a corpului (brânză umăr, umăr, omoplat, gât, partea dreaptă a pieptului), uneori. manifestându-se într-o manieră înconjurătoare.

• Apar brusc seara sau noaptea, ceea ce este adesea o consecință a erorilor de alimentație, a stresului emoțional și fizic, sau asociat la femei cu ciclicitatea menstruației.
• Fără modificări ale intensității în timpul mișcărilor. Dar, dacă durerea nu se oprește în decurs de o jumătate de zi, în structura pereților vezicii biliare se dezvoltă un proces inflamator acut, cu un sindrom de durere prezent constant și creșterea sa bruscă cu orice mișcare.
• Recurente, inclusiv.

Se caracterizează starea febrilă manifestare a febrei de grad scăzut (până la 38 °C), datorită naturii neuro-reflex. Sfârșitul atacului normalizează temperatura, provocând frisoane și transpirație rece. O creștere suplimentară sau persistența unei temperaturi ridicate este un semn sigur al dezvoltării complicațiilor.

Semne de intoxicație - vărsături. Un reflex abundent de gag nu aduce o ușurare pacientului. Vărsăturile alimentelor și, ulterior, cu bilă, provoacă atacuri dureroase de greață.

Manifestarea icterului– caracterizată prin îngălbenirea sclerei oculare, decolorarea scaunului și întunecarea urinei. Toate acestea indică tulburări în permeabilitatea secrețiilor biliare, care pot provoca procese patologice provocate de posibila formare de calculi, papilită acută sau cronică, compresie edematoasă a vezicii biliare și a vezicii biliare.

Tulburări dispeptice apar adesea în pragul unui atac și uneori persistă în intervalele dintre atacuri. Caracterizat de:

• amărăciune periodică sau constantă și uscăciune în gură;
• greață și arsuri la stomac;
• eructarea alimentelor sau a aerului;
• apatie față de mâncare;
• scaune instabile și predispuse la constipație.

Severitatea colecistitei cronice este diagnosticată prin totalitatea și frecvența manifestării semnelor patologice:

1. Cu o etapă ușoară a bolii, exacerbarea simptomelor nu are loc mai mult de o dată pe an. În acest caz, simptomele sunt ușoare - nu există pierderea poftei de mâncare, manifestarea durerii este observată numai atunci când există erori în alimentație sau este provocată de efort fizic intens.
2. Clinica este de severitate moderată și se caracterizează prin exacerbări de până la trei sau mai multe ori pe an. Simptomele dureroase apar fără cauze specifice și nu dispar de la sine fără intervenția medicamentelor. Sunt posibile vărsăturile cu bilă și dezvoltarea febrei.
3. Stadiul clinic sever se caracterizează prin exacerbarea bolii de până la două ori pe lună. Durerea din hipocondrul din partea dreaptă se manifestă într-o natură paroxistică puternică, cu semne frecvente de disfuncție pancreatică.

Căutarea diagnostică începe cu un examen fizic, identificând date despre o predispoziție a familiei la această boală. Se evaluează natura simptomelor, indicatorii tehnicilor de contrast cu raze X, CT, colangiografia endoscopică, semnele ecografice, clinica și biochimia secrețiilor sanguine și biliare, examinările scatologice ale fecalelor.

• Examenul fizic permite unui medic experimentat să sugereze un proces patologic evaluare obiectivă starea pacientului, folosind palparea și percuția, folosind tehnica diferitelor teste pentru durere în anumite puncte ale corpului (testul McKenzie, Boas, Mussi, Murphy, Bergman, Eisenberg).
• Tehnicile de contrast cu raze X sub formă de colecistografie sau colecistocholangiografie intravenoasă determină defecte în umplerea vezicii biliare cauzate de prezența pietrelor în aceasta. Când canalele sunt blocate, vezica biliară nu este contrastată - este diagnosticată patologia unei „vezici biliare deconectate”.
• Tehnica de colangiografie endoscopică este utilizată pentru a evalua starea vezicii biliare, prezența pietrelor în acestea și semnele de dilatare a căii biliare.
• Studiile CT și RMN sunt efectuate pentru a identifica canalele dilatate, ganglionii limfatici retroperitoneali măriți și starea ficatului și a pancreasului.
• Tehnica de bază examen instrumental- Ecografie. Semnele sale de eco fac posibilă identificarea deformării vezicii biliare sub formă de încrețire, detectarea părții sale neomogene și determinarea modificărilor patologice în pereții rezervorului cistic - îngroșarea, stratificarea sau compactarea acestora.

Susținut diagnostic diferentiat pentru a exclude patologii asemănătoare în semne clinice– pielonefrită cronică dreaptă și pneumonie a lobului inferior, dezvoltarea obstrucției intestinale acute.

Tactici de tratament

• ameliorarea rapidă a durerii și a tulburărilor dispeptice;
• eliminarea eficientă a consecințelor inflamatorii în vezica biliară, permițând prevenirea în timp util a dezvoltării complicațiilor;
• terapia proceselor complicate care necesită tactici de tratament chirurgical;
• confirmarea prezenței complicațiilor și efectuarea reabilitării pacienților, restabilirea și îmbunătățirea sănătății acestora.

O căutare amănunțită de diagnosticare permite medicului să creeze un curs eficient de tratament, inclusiv ghiduri clinice EAU (Asociația Europeană de Urologie).

Terapia medicamentoasă include:

1. Medicamente antibacteriene (în prezența genezei bacteriene) sub formă de rețete: Clindamicină, Ampicilină, Gentamicină, Cefazolin, Cefotaxime, Metronidazol, Claritromicină, Ciprofloxacin, Eritromicină sau Ornidazol. Medicul determină individual tratamentul, doza și durata terapiei antibacteriene, ținând cont de agentul patogen identificat, toleranța individuală a organismului și prezența contraindicațiilor.
2. Medicamente care ameliorează durerea sub formă de antispastice miotrope - „Atropină”, „Platifilină”, „Metacin”, „Drotaverine”, „Mebeverine”, „Papaverine”, „Gimecromona”, etc.
3. Medicamente care suprimă simptomele intoxicației - soluție de metoclopramidă pentru infecții intravenoase și intramusculare, comprimate de domperidonă.
4. Medicamente colelitice sub formă de terapie pe termen lung cu acid ursodeoxicolic, în prezența pietrelor negative cu raze X.

La recidive frecvente procesul cronic și prezența obstrucțiilor în sistemul biliar, provocate de pietrele formate, nu pot fi evitate fără intervenție chirurgicală. Această măsură va preveni perforarea pereților vezicii biliare, dezvoltarea unui abces sau necroza vezicii biliare. Dacă pietrele sunt detectate în sistemul biliar în stadiul bolii care nu implică pericol, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea pietrelor se efectuează conform planului.

ÎN terapie complexă, în perioada de remisie a bolii, sunt prescrise metode de tratament fizioterapeutic și terapie cu exerciții fizice pentru a ajuta la îmbunătățirea proceselor metabolice în structurile musculare ale sistemului biliar, care au un efect pozitiv asupra acestuia. reglare nervoasă, care reduce procesele de reacție inflamatorie și îmbunătățește circulația sângelui în țesuturile afectate.

Fizioterapia pentru colecistita cronică include tehnici:

• terapie cu microunde;
• curenți simulați sinusoidali;
• terapie cu ultrasunete și inductotermie;
• aplicații cu noroi împreună cu electroforeză;
• electroforeză cu novocaină sau sulfat de magneziu pe zona de proiecție a vezicii biliare.

Terapia exercițiului constă în:

1. Încălziți-vă sub formă de mers regulat, pe degetele de la picioare, ridicarea genunchilor sus, întoarceri, îndoirea și tragerea trunchiului în sus, exerciții pentru mușchii brațelor și picioarelor. Partea introductivă poate fi înlocuită cu un masaj.
2. Exercițiile care favorizează fluxul biliar pot fi exerciții efectuate culcat pe partea stângă a corpului sau stând în poziție de câine (în patru picioare). Dacă apare durere, schimbați poziția într-una confortabilă (întins pe spate, în picioare).
3. Exerciții de respirație care îmbunătățesc fluxul sanguin către organe și ajută la creșterea presiunii în interiorul peritoneului.
4. Gimnastică pentru presă, creând tonus muscular normal în sistemul biliar.

Există multe opțiuni exerciții terapeutice, dar nu este recomandat să le selectați singur. Un specialist ar trebui să selecteze setul necesar de exerciții și să demonstreze tehnica. Dacă acest lucru nu este posibil, căutați prin complexul de terapie cu exerciții de pe internet și acordați atenție tehnicii și dozării sarcinilor.

Rețetele de terapie alternativă joacă un rol de sprijin în tratamentul complex al colecistitei cronice, întărind efectul medicamentelor de bază. Eficacitatea lor este asigurată de proprietățile naturale plante medicinaleși comisioane de la ei. Dar înainte de a folosi tehnici populare tratament la domiciliu, trebuie să vă coordonați acțiunile cu medicul dumneavoastră.

În tratamentul colecistitei cronice remedii populare se folosesc infuzii de plante și ceaiuri.

Pentru a pregăti o infuzie de plante medicinale, trebuie să preparați și să infuzați două linguri dintr-un amestec de diverse ierburi în 0,5 litri de apă - 30 de grame. coada-calului și mătase de porumb, 20 gr. petale albe de capsuni roz si flori uscate de musetel, 40 gr. măceşe şi galbenele medicinale, 10 gr. cudweed, frunze de mesteacăn, fructe de ienupăr și semințe de mărar. După perfuzie, soluția se filtrează și se ia o jumătate de pahar înainte de fiecare masă.

De asemenea, medicul curant vă poate spune cum să tratați o boală cu medicamente pe bază de plante. Deoarece cele mai populare rețete sunt bine cunoscute medicilor de mult timp. Printre ei:

• O rețetă complet ușor de preparat pentru tinctura de pătlagină. Un praf de planta uscata se toarna intr-un pahar cu apa clocotita si se lasa la racit, acoperit cu un prosop. Se ia in 4 doze, se bea in portii mici.
• În același mod, se prepară un vârf de iarbă de șoricel. După o oră de perfuzie, soluția se filtrează și se ia un sfert de pahar de 4 ori pe zi, între mese.
• Mărunțit foi de dafin in cantitate de 30 g. se toarnă un pahar de nerafinat ulei de floarea soarelui. Insista o saptamana. Luați de trei ori pe zi, adăugând 10 picături în ceai.
• Uleiurile de cătină, de măsline și de in, precum și sucul de lămâie sunt eficiente pentru XX. Toate aceste ingrediente ar trebui incluse în dietă ca sosuri pentru salate.
• Planta de ciulin de lapte este utilă pentru a fi luată sub formă crudă zdrobită. Se ia o linguriță de plantă de trei ori pe zi și se spală cu ceai sau apă minerală necarbogazoasă.

Citeste si:

Dieta pentru colecistita cronica

Dezvoltarea reacțiilor inflamatorii în vezica biliară este direct legată de caracteristicile dietei. Prin urmare, o dietă rațională în timpul exacerbării colecistitei cronice este o condiție prealabilă pentru tratarea bolii. ÎN dieta zilnica Dieta ar trebui să includă toate substanțele necesare organismului, care vor ajuta la lichefierea secrețiilor biliare și la ameliorarea inflamației.

Metoda de preparare a mâncărurilor este importantă pentru organele digestive. Este necesar să alegeți opțiunea optimă de gătit care să nu fie o povară pentru digestie - fierbere sau abur.

Opțiunea de nutriție ideală pentru pacienții cu colecistită cronică a fost propusă de nutriționistul M.I. Pevzner - dieta 5. Ea principiu general bazat pe mese fracționate frecvente cu respectarea strictă a timpilor de aport. Recomandările sale nutriționale conturează clar regulile de nutriție și gătit, valoare energetică produse și ce puteți mânca cu colecistită cronică.

Permis de utilizare:

1. Soiuri slabe de carne, carne de pasăre și pește, fructe de mare și cârnați premium și frankfurters fără adaos de condimente fierbinți și untură, un gălbenuș de pui pe zi sau o omletă de albuș de ou.
2. Fructe proaspete, neacide și orice verdeață. Perele și avocado sunt sănătoase.
3. Meniul poate include terci, caserole și budinci făcute din fulgi de ovăz, hrișcă, Paste, orez și cereale din grâu.
4. Produsele lactate permise sunt smântâna neacide, brânzeturile blânde și cu conținut scăzut de grăsimi și brânza de vaci, iaurturile cu bifidoculturi.
5. Pâinea, de preferință pâine de cereale sau cu tărâțe, trebuie să fie învechită sau uscată, fursecuri – fără coacere, de preferință biscuiți.
6. Uleiurile vegetale - floarea soarelui, măsline, semințe de in nu trebuie supuse tratamentului termic. Se adaugă la feluri de mâncare în forma lor naturală, ca condiment pentru salate.
7. Ca desert sunt permise marshmallows, marmeladă, dulcețuri și conserve.
8. Băuturile includ decocturi și jeleu, compoturi și sucuri dulci de fructe, cafea și cicoare cu lapte adăugat, ceai de a doua preparare.
9. Turmericul sub formă de aditivi pentru vase poate opri reacțiile inflamatorii la nivelul vezicii biliare și poate promova creșterea trofismului biliar.

O gamă destul de largă de produse vă va permite să creați o dietă complet completă și hrănitoare. Ca exemplu de meniu pentru săptămână:

luni

• Micul dejun mai întâi. Fulgi de ovaz cu carnati, ceai sau decoct de macese.
• Al doilea mic dejun. Brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi 100 gr. Banană sau peră.
• Cină. Supă de legume de grâu. Piper umplut(orez + carne), compot sau bulion.
• Gustare de după amiază. Salata de legume (castraveti, rosii, ierburi), asezonata cu orice ulei vegetal.
• Cină. Supa de lapte cu orez. 50 gr. fursecuri neindulcite.

marţi

• Micul dejun mai întâi. 150 gr. caserolă de brânză de vaci cu stafide. Cafea cu lapte.
• Al doilea mic dejun. Salata de fructe cu nuci, cu adaos de o lingurita de miere.
• Cină. Cotlet la abur cu terci de hrișcă. Varză de mare, compot.
• Gustare de după amiază. Jeleu de fructe, măr copt.
• Cină. Omletă cu albuș de ou cu ierburi, vinegretă.

miercuri

• Micul dejun mai întâi. Găluște cu caș leneș 200 gr., băutură de măceșe.
• Al doilea mic dejun. Două sandvișuri cu caviar de dovleac.
• Cină. Supa piure de legume cu ierburi si ulei de masline, pulpa de pui fiarta fara piele, compot.
• Gustare de după amiază. Salata de morcovi-mere imbracata cu miere.
• Cină. Caserolă de brânză cu paste, ceai.

joi

• Micul dejun mai întâi. Terci de gris și 30 gr. dulceata, ceai diluat cu lapte.
• Al doilea mic dejun. O omletă de albuș de ou cu ierburi, pâine cu cereale - 1 felie.
• Cină. Piure de cartofi, peste slab fiert, rosii cu ierburi, asezonate cu ulei.
• Gustare de după amiază. Marshmallows cu ceai.
• Cină. Pilaf de fructe, băutură cu măceșe.

vineri

• Micul dejun mai întâi. Terci de mei cu 50 gr. cârnați de doctor fiert, cafea sau cicoare cu lapte.
• Al doilea mic dejun. Decoc de măceș, 150 gr. dovleac copt.
• Cină. 200 gr. varza calita, 100 gr. carne de vită stroganoff, pâine de tărâțe.
• Gustare de după amiază. 50 gr. brânză, ceai cu lapte adăugat.
• Cină. 200 gr. tocană de legume, o felie de pâine cu cereale.

sâmbătă

• Micul dejun mai întâi. Supă de lapte cu tăiței, doi covrigi, ceai.
• Al doilea mic dejun. 150 gr. caserolă de legume, decoct de măceș.
• Cină. Supa vegetariana, 100 gr. carne de vita fiarta, compot.
• Gustare de după amiază. Branza Adyghe 50 gr., rosii cu ierburi, asezonata cu ulei.
• Cină. 200 gr. Caserola de legume cu peste fiert, infuzie de macese.

duminică

• Micul dejun mai întâi. 150 gr. foietaj cu carne, cafea sau cicoare cu lapte.
• Al doilea mic dejun. ceai, 100 gr. fructe uscate
• Cină. 200 gr. pilaf cu carne, 100 gr. salata de legume cu ierburi (castraveti + varza).
• Gustare de după amiază. Ceai. Sandviș cu pâine de cereale, brânză de vaci și ierburi.
• Cină. Terci de dovleac, lapte.

Dacă doriți, puteți manipula ingredientele sau diversifica meniul din lista de produse permise.

Măsuri de prevenire

Măsurile preventive au ca scop prevenirea exacerbărilor colecistitei cronice. Acestea includ:

• respectarea standardelor de nutriție adecvate;
• exerciții regulate de kinetoterapie;
• controlul creșterii în greutate;
• eliminarea obiceiurilor proaste din viață;
• tratamentul în timp util al infecțiilor focale și al bolilor gastrointestinale.

Conform celei mai recente revizuiri a clasificării registrului internațional al bolilor, colecistita cronică are un cod ICD-10 - K81.1.

Conținutul articolului:

Pe partea dreaptă a cavității abdominale, chiar sub ficat, se află vezica biliară, un organ important al sistemului digestiv implicat în procesul biliar. Dacă din anumite motive se formează un proces inflamator în vezica biliară, este diagnosticată colecistita, o boală gastrointestinală destul de frecventă.

Reprezentanții sexului frumos cu vârsta de 30 de ani și peste sunt mai susceptibili la această boală. Conform statisticilor medicale, colecistita este detectată la femei de 5 ori mai des decât la bărbați. Grupul de risc include cetățenii obezi.

Boala inflamatorie a organului biliar se manifestă prin simptome dureroase, apare din mai multe motive și are unele varietăți. În articolul nostru vom vorbi despre ce este colecistita, ce semne caracteristice pot fi utilizate pentru a determina prezența unui proces inflamator și ce trebuie făcut dacă acest diagnostic neplăcut a fost confirmat.

Cauze

Colecistita vezicii biliare este împărțită în două forme clinice - proces acutşi cronică. Cea mai periculoasă este colecistita acută, în care se formează pietre în vezica biliară, care este însoțită de simptome foarte neplăcute.

Formarea pietrelor are loc în 90% din cazurile de dezvoltare a bolii, iar atunci când este detectată o astfel de consecință, este diagnosticată colecistita calculoasă sau colelitiaza.

Colecistita cronică poate dura câteva zile, săptămâni sau chiar luni. La diagnosticarea unui astfel de proces, se stabilește colecistita necalculoasă.

Cauzele bolii sunt împărțite în principale și suplimentare. Cauza principală este o infecție care pătrunde prin limfă, sânge sau poteci ascendenteîn organul biliar din intestin.

În prezența unor factori suplimentari, în organism se creează un mediu favorabil pentru dezvoltarea colecistitei. Dacă o persoană are astfel de diagnostice, se recomandă o examinare anuală de către un specialist.

Simptomele colecistitei

Semnul principal al dezvoltării colecistitei este durerea neplăcută în hipocondrul drept. Poate fi acută sau dureroasă în natură, adesea agravându-se după consum mâncare proastă. Persoanelor diagnosticate cu colecistită li se recomandă să urmeze o dietă alimentară cu excluderea completă a prăjelilor, a alimentelor grase și picante, a afumatului și a alcoolului.

Atunci când se consumă alimente interzise, ​​pot fi provocate atacuri severe, ceea ce este deosebit de periculos dacă există pietre în vezica biliară. De asemenea, ar trebui să limitați activitatea fizică, situațiile stresante și hipotermia.

Colecistita acută este însoțită de dureri paroxistice în hipocondrul drept. Poate radia la braț, la omoplat, se poate intensifica după activitatea fizică și poate diminua în timpul unei perioade de repaus. Pe lângă durere, există greață, uneori vărsături, probleme cu mișcările intestinale, iar pielea poate deveni gălbuie.

În unele cazuri, pacientul are o creștere a temperaturii corpului la 38-39 de grade. Cu astfel de manifestări, este periculos să se automediceze; pentru a preveni complicațiile, trebuie să solicitați ajutor de urgență de la specialiști calificați. Dacă în timpul examinării pacientului sunt detectate complicații, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare.

Foarte în cazuri rare colecistita acută apare fără formarea de calculi. Cu această boală, simptomele sunt mai puțin pronunțate și, de regulă, nu duc la complicații. O recuperare rapidă este posibilă dacă urmați o dietă sănătoasă. Dacă o persoană bolnavă ignoră astfel de recomandări, există posibilitatea dezvoltării unei forme cronice de colecistită.

Un curs foarte sever al bolii este observat cu dezvoltarea colecistitei acute calculoase. Procesul inflamator se extinde la alte organe digestive, ceea ce provoacă complicații grave: colangită, peritonită, pancreatită, abces hepatic etc.

Colecistita cronică se dezvoltă treptat și exprimă simptomele numai în prezența unor factori agravanți: după efort fizic, stres, supraalimentare, consum de junk food și consum de alcool. Ca și în cazul unei boli acute, forma cronică provoacă durere în hipocondrul drept, care poate fi dureroasă sau intensă, de natură paroxistică.

În unele cazuri, boala provoacă sindrom colecistocardic, manifestat prin durere în regiunea cardiacă și afectare. ritm cardiac. Dacă colecistita cronică apare pe o perioadă lungă de timp, este provocat sindromul solar, care se caracterizează prin durere arzătoare intens în zona buricului, deseori iradiind în regiunea coloanei vertebrale.

În 50% din cazuri, un proces inflamator cronic în vezica biliară este însoțit de greață și vărsături. Astfel de simptome apar adesea în prezența bolilor concomitente ale tractului gastrointestinal. Un semn mai frecvent al colecistitei este amărăciunea în gură și eructațiile neplăcute.

Dacă secreția biliară este afectată, poate apărea iritația receptorilor pielii, care se manifestă prin îngălbenirea pielii și mâncărimi dureroase. Cu o exacerbare a formei cronice, temperatura corporală ridicată și frisoanele severe nu pot fi excluse.

Atacurile care apar în timpul unei exacerbări a procesului inflamator pot provoca bătăi rapide ale inimii, transpirație crescută, insomnie, slăbiciune, dureri de cap și instabilitate emoțională. Dacă o persoană are o predispoziție la reactii alergice, colecistita cronică provoacă urticarie.

Simptome particulare apar la femei în timpul ciclului premenstrual. Cu câteva zile înainte de menstruație, colecistita cronică se agravează, apar umflarea feței și a membrelor, defecțiunile psihologice și durerile de cap.

Persoanele care suferă de colecistită se confruntă adesea cu o deteriorare a apetitului, ceea ce duce la pierderea în greutate. Fiecare dintre aceste simptome, care apare periodic, poate indica dezvoltarea colelitiaza sau colecistita.

Pentru a reduce riscurile de complicații și pentru a preveni transformarea altor boli ale sistemului digestiv, se recomandă să solicitați prompt ajutor de la specialiști. Doar o astfel de atitudine responsabilă față de sănătatea cuiva permite excluderea bolii de la primele etape dezvoltarea cu ajutorul terapiei medicamentoase.

Cu colecistita avansată, metodele terapeutice sunt inutile, numai intervenție chirurgicală va elimina boala. Dacă sunt prezente astfel de simptome, este necesar să se supună unei examinări de către un gastroenterolog.

Diagnosticul și tratamentul colecistitei

A stabili diagnostic precis pacientul va trebui să fie supus unei examinări cuprinzătoare, inclusiv teste de laborator și diagnosticare folosind echipament medical instrumental.

Testele de laborator includ:

• test de sânge general și biochimic;
• sânge pentru zahăr;
• test de sânge imunoenzimatic;
• analiza scaunului pentru elastază și a scaunului pentru ouă de viermi;
• analiza generală a urinei;
• bacteriologice, precum și examinare microscopica bilă.

Pentru examinare amănunţită vezicii biliare, pacientului i se prescriu:

• Diagnosticare cu ultrasunete, care vă permite să determinați prezența pietrelor în organ, îngroșarea pereților, stagnarea bilei, posibila deformare a vezicii biliare, precum și diskinezia;
• în absența calculilor se efectuează intubația duodenală multifracțională;
• pentru a identifica pietrele radioopace în organ, se efectuează radiografia cavității abdominale;
• fibroesofagogastroduodenoscopia;
• în cazuri complexe, este necesară examinarea cu rezonanță magnetică nucleară și CT;
• Dacă sunt detectate complicații cu activitatea cardiacă, pacientul este îndrumat pentru un ECG.

Dacă la femei sunt detectate anomalii hormonale, va trebui să mergeți la un consult ginecolog. Dacă boala provoacă complicații în sistemul cardiovascular, pacientul va avea nevoie de ajutor suplimentar de la un cardiolog. Dacă sunt detectate complicații sau formarea de pietre, tratamentul este prescris de un chirurg cu experiență, care implică cel mai adesea o intervenție chirurgicală.

În perioada de colecistită acută, însoțită de durere severă și febră mare, pacientul are nevoie de repaus la pat, așa că tratamentul se efectuează adesea într-un cadru spitalicesc.

Abstinența pe termen lung de la mișcările active afectează negativ și procesul de secreție a bilei, astfel încât persoanele care suferă de colecistită, dar care nu au indicații pentru tratament internat, se recomanda un stil de viata activ, dar fara activitate fizica evidenta.

Dacă pacientul are plângeri de colică biliară, medicamentele sunt prescrise pentru a elimina sindromul de durere (Spazmolitin, No-Shpa etc.). Durerea paroxistică din hipocondrul drept poate fi eliminată cu o compresă sau un tampon de încălzire cald.

Procesul inflamator identificat în organul biliar necesită tratament antibacterian. Medicul prescrie terapie complexă în funcție de indicațiile individuale; auto-medicația poate duce la o agravare a stării și la alte consecințe neplăcute.

În caz de exacerbare a procesului inflamator, terapia cu antibiotice se efectuează pe o perioadă de până la 10 zile. În cele mai multe cazuri, un astfel de tratament este efectuat în combinație cu terapia cu vitamine.

Pentru a reduce stagnarea bilei și a elimina procesele inflamatorii din vezica biliară, un specialist prescrie medicamente coleretice și medicamente pe bază de plante. Este indicată și terapia simptomatică, folosind medicamente care vizează eliminarea semnelor dureroase ale bolii. Dacă colecistita apare împreună cu alte boli ale organelor digestive, tratamentul medicamentos este combinat pentru a elimina toate patologiile dureroase.

O regulă importantă în tratamentul colecistitei acute și cronice este aderarea la nutriție și dietă. Se recomandă pacientului să mănânce fracționat, în porții mici, de cel puțin 4-6 ori pe zi.

Este necesar să se excludă din dietă cărnurile grase, afumaturile, prăjelile, condimentele iute și sosurile. Ar trebui să vă limitați consumul de ceai negru puternic și cafea. Interdicție strictă pentru băuturile alcoolice, inclusiv cele cu conținut scăzut de alcool.

Pentru colecistită, se pot folosi metode tradiționale de tratament, dar numai după aprobarea medicului gastroenterolog curant. Dacă s-au identificat pietre mari în vezica biliară, utilizarea agenților coleretici pregătiți conform retete populare, poate provoca trecerea unei pietre, iar acest lucru deja amenință cu consecințe periculoase.

Dacă există pietre cu diametru mic sau nisip biliar în organul biliar, metodele tradiționale de tratament pot realiza adesea rezultat eficient. Tincturile și decocturile de plante medicinale au proprietăți benefice.

Pentru colecistita diagnosticată, utilizați coada-calului, mătase de porumb, semințe de mărar, musetel farmaceutic, gălbenele, măceșe, tansy, imortelle și alte ierburi. Pentru a stimula funcția secretorie a organului, se folosesc eficient ape minerale necarbogazoase, luate cu jumătate de oră înainte de masă, 200 ml.

Mulți experți recomandă, de asemenea, efectuarea unui tub de curățare cel puțin o dată pe săptămână, o procedură extrem de eficientă pentru curățarea organului biliar, a canalelor acestuia și a ficatului. Când se tratează colecistita, este important să se urmeze o dietă, mai ales în perioadele de exacerbare a bolii.

Pacienților care suferă de această boală li se prescrie tabelul alimentar nr. 5. Respectarea recomandărilor medicului curant vă va permite să obțineți o recuperare eficientă în colecistita acută și o remisiune pe termen lung în tratamentul formei cronice a bolii.

Colecistita este una dintre cele mai frecvente patologii hepatice. Aproximativ o cincime din populația lumii suferă de această boală. Cunoscând cauzele dezvoltării și măsurile de prevenire a acestei boli, în majoritatea cazurilor aceasta poate fi prevenită.

Colecistita. Ce este?

Procesul inflamator care se dezvoltă în pereții vezicii biliare și duce la stagnarea bilei și, pe măsură ce boala progresează, la formarea de pietre în vezica biliară, se numește colecistită.

Cauzele bolii

Colecistita este o boală care în majoritatea cazurilor este de origine infecțioasă. Bacteriile și virusurile intră în vezica biliară prin sânge, limfă sau din lumenul intestinal. De regulă, aceasta este o microfloră oportunistă (stafilococ, streptococ, Proteus, E. coli), adică una care populează suprafața mucoaselor unei persoane sănătoase, dar în condiții de imunitate scăzută sau disbacterioză, provoacă boală.

Mai rar, poate fi o microfloră patogenă (bacil de dizenterie, virusuri hepatitice A, B, C, D, E. Recent, cazurile de colecistită cauzată de helminți (viermi rotunzi sau giardie) devin tot mai frecvente. Sursele de infecție pot fi:

• boli infecțioase și inflamatorii ale intestinului (enterocolită, apendicită, disbacterioză) sau pancreasului (pancreatită);
• focare de infecție cronică a tractului respirator (sinuzită, amigdalită, stomatită);
• boli infecțioase ale sistemului genito-urinar (cistita, pielonefrită, anexită, prostatita);
• ficat (hepatită virală, giardioză).

Factori care contribuie la dezvoltarea colecistitei:

1. JVP (dischinezie biliară). În funcție de tip, apare un spasm al mușchilor sistemului biliar sau relaxarea lor este prea puternică. În orice caz, acest lucru duce la stagnarea bilei în vezica biliară și la inflamarea pereților acesteia.
2. Modificări congenitale ale vezicii biliare (îndoiri, formă neregulată, dimensiuni mici).
3. Boli ale tractului biliar, care duc la refluxul sucului pancreatic în vezica biliară. Enzimele sunt iritante puternice pentru pereții vezicii urinare, ceea ce provoacă colecistită.
4. Încălcarea dietei față de alimente grase duce la modificarea compoziției chimice a bilei și iritația pereților căilor biliare (vezica urinară și canale).
5. Boli endocrine (diabet zaharat, obezitate, tulburări ale ciclului menstrual la femei).
6. Predispoziție ereditară.
7. Alergii, boli autoimune.

Simptomele inflamației vezicii biliare

Colecistita este împărțită în acută și cronică după forma sa. Un atac acut de colecistită se manifestă prin durere ascuțită sub arcul costal din dreapta, creșterea temperaturii corpului la 38 - 390C, greață, vărsături și balonare. De regulă, forma acută a bolii apare pe fondul colelitiazelor și devine cronică.

Colecistita cronică este o boală lenta, cu perioade de exacerbare și remisiune (reducerea simptomelor). Începe pe fundalul unei tulburări de dietă și al diskineziei biliare. Manifestările perioadei de exacerbare depind de tipul de diskinezie.

• Durere. Cu dischinezie hipomotorie (scăderea tonusului muscular), durerea va fi sâcâitoare, dureroasă, însoțită de greață. Cu dischinezie hipermotorie (creșterea tonusului muscular), durerea va fi ascuțită, paroxistică, manifestându-se în hipocondrul drept și însoțită de vărsături. Durerea se extinde în partea dreaptă a pieptului și a spatelui.
• Simptome dispeptice (greață, vărsături, flatulență, creșterea salivației).
• În timpul unei exacerbări, procesul inflamator se extinde la organele din apropiere, exercitând un efect toxic asupra acestora. Aceasta poate provoca sindromul colecistocardic, manifestat prin bătăi rapide ale inimii, tulburări de ritm și durere în zona inimii.

La pacienții cu colecistită, pielea devine icter, iar pe piele apare o erupție cutanată sub formă de vene de păianjen. Apare ca urmare a iritației pielii cu acizi biliari.

De ce este colecistita periculoasă?

Fiecare boală are propriile complicații. Acestea se dezvoltă atunci când nu sunt respectate recomandările medicului, când pacientul ajunge târziu sau din cauza unui tratament incorect. Complicațiile colecistitei includ:

• empiem al vezicii biliare este topirea pereților vezicii urinare prin puroi;
• perforarea peretelui vezicii urinare este o breșă a peretelui, ca urmare a căreia conținutul purulent intră în lumenul cavității abdominale, apoi se dezvoltă peritonita; formarea unei fistule este posibilă - acesta este un pasaj între vezica biliară și intestine, prin care o piatră poate intra în lumenul intestinal, poate bloca, provocând obstrucție intestinală;
• hidrocelul vezicii biliare este o acumulare de lichid inflamator între straturile membranelor vezicii urinare, care poate amenința ruptura pereților și intrarea bilei în lumenul cavității abdominale;
• obturația (blocarea) lumenului vezicii biliare: pietrele mari pot bloca canalul biliar, ceea ce va duce la stagnarea bilei și la dezvoltarea gangrenei (moartea țesutului);
• boala adezivă: în timpul procesului inflamator se formează aderențe cu organele învecinate (intestine, ficat);
• Sepsisul este cea mai amenințătoare complicație care apare atunci când o infecție se răspândește în tot corpul prin fluxul sanguin.

Tratamentul colecistitei

Nu ar trebui să vă automedicați. Modul de tratare a bolii este decis de un specialist calificat. Colecistita este tratată de un chirurg sau gastroenterolog.

1. Antibiotice. Terapia antibacteriană este prescrisă după primirea rezultatelor culturilor biliare și a examinării de laborator. În funcție de tipul de agent patogen, este prescris un antibiotic.
2. Terapia durerii. Durerea este principalul simptom al colecistitei. Pentru a ameliora un atac de durere, sunt prescrise antispastice (Papaverine, No-shpa) și analgezice (Analgin, Baralgin).
3. Medicamentele coleretice sunt prescrise pentru scăderea tonusului muscular al tractului biliar și stagnarea bilei. Se folosesc Alohol și Cholenzym.
4. Preparatele cu acid ursodeoxicolic (Ukrliv) sunt utilizate în prezența calculilor biliari și a stagnării bilei.
5. Hepatoprotectorii sunt medicamente care întăresc celulele hepatice (Galstena, Gepabene, Liv-52).
6. Fizioterapie. Electroforeza cu novocaină sau papaverină este utilizată pentru a elimina durerea, UHF se aplică în zona ficatului pentru a reduce procesul inflamator și terapia cu nămol.

Ce trebuie făcut pentru a preveni dezvoltarea colecistitei? Prevenirea bolilor

Componenta principală a prevenirii acestei boli este dieta.
Alimentele trebuie tocate bine și nu trebuie să aibă un efect agresiv asupra tractului gastrointestinal; nu ar trebui să contribuie la stagnarea bilei și la formarea calculilor biliari. Nu trebuie să fie nici cald, nici rece.

În perioada de exacerbare a bolii, se prescrie doar un regim de băut (apă, sucuri, băuturi din fructe, compot) timp de 1-2 zile. După ce durerea s-a diminuat, sunt permise supele de legume piure, terci (orez, fulgi de ovăz) și jeleu. Ulterior, dieta este extinsă prin introducerea de carne slabă și pește, unt și produse lactate.

Produse interzise în timpul unui atac de colecistită:

• bauturi alcoolice;
• alimente prajite si grase (untura, carne de porc);
• condimente și condimente, usturoi, ceapă;
• marinate, cârnați afumati;
• produse lactate grase (brânză de vaci bogată în grăsimi, smântână);
• produse de patiserie, inghetata, ciocolata;
• cafea și ceai tari;
• bauturi carbogazoase;
• pâine proaspătă de clasa I.

De ce trebuie să ții dietă?

Când mănânci, organismul începe să producă acizi biliari și bilă. Dacă o persoană mănâncă „dacă este necesar”, la intervale lungi, atunci bila este eliberată în stropi, provocând spasme musculare ale vezicii biliare și un atac de durere. Prin urmare, dieta unui pacient cu colecistită trebuie împărțită, în porții mici, la fiecare 3 până la 4 ore. În plus, alimentele trebuie să fie sărace în calorii, saturate cu grăsimi vegetale și să nu conțină cantități mari de grăsimi și colesterol. Acest lucru îmbunătățește compoziția chimică a bilei și previne formarea de calculi biliari și de colesterol.