Niektóre leki stosowane w psychiatrii to leki przeciwpsychotyczne. Leki te są przepisywane osobom z zaburzeniami psychicznymi, psychicznymi i neurologicznymi. Chorobie tym towarzyszy agresja, fobie i halucynacje. W archiwach klinik wyraźnie widać przejawy schizofrenii.

Czy schizofrenię można leczyć?

Aby zidentyfikować objawy u schizofreników, istnieją testy psychologiczne. Najbardziej popularny jest test Luschera, który jest prezentowany w formie tabeli kolorów. W procesie wyboru określonych kolorów tworzony jest określony obraz, który kompetentny specjalista jest w stanie wiarygodnie rozszyfrować.

Głównym działaniem neuroleptyków o działaniu uspokajającym jest łagodzenie reakcji na bodźce, neutralizowanie:

• Halucynacje;
• Poczucie niepokoju;
• Agresja;
• Paranoja;
• Nieuzasadniony niepokój.

Duża grupa tych leków dzieli się na leki uspokajające i przeciwpsychotyczne. Leki przeciwpsychotyczne stosuje się głównie w leczeniu schizofrenii. Leki takie łagodzą objawy psychotyczne. Neuroleptyki dzielą się również na typy typowe i atypowe.

Typowe to leki przeciwpsychotyczne o silnym działaniu terapeutycznym.

Mają dobre działanie przeciwpsychotyczne. Lista działań niepożądanych u osób w podeszłym wieku jest niewielka lub nie istnieje.

Jak leczyć schizofrenię

Schizofrenia - choroba przewlekła prowadzące do zaburzeń osobowości. Schizofrenia może rozwinąć się u osób w wieku 16–25 lat. Rzadko choroba występowała u dzieci w wieku 5 lat i u osób powyżej 45 roku życia.

Postępujący etap schizofrenii charakteryzuje się:

• Zachowanie skojarzeniowe;
• Halucynacje słuchowe;
• Prowadzący;
• Samowystarczalność.

Z reguły pacjenci chorzy na schizofrenię nie są podatni na agresję. Do przemocy można zachęcać jedynie za pomocą substancji psychoaktywnych (alkohol, narkotyki). Przyczyną schizofrenii może być ostry stres. Ale to nie jedyny przypadek tej choroby. Każda choroba w organizmie może wywołać jej rozwój.

Dlatego schizofrenię leczy się łagodząc objawy.

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, czy schizofrenię można wyleczyć całkowicie i na zawsze. Wielu naukowców walczy o odpowiedź, że choroba jest uleczalna. Istnieje jednak pewność, że nowoczesne metody umożliwiają utrzymanie jakości życia. Badaniami nad schizofrenią zajmuje się duża liczba klinik w Moskwie, Nowosybirsku, Rostowie nad Donem i innych miastach.

Podstawy leczenia schizofrenii

Co roku w arsenale lekarzy pojawiają się leki nowej generacji. Główną częścią terapii jest dobór leków. Leki takie jak nootropy są stosowane w celu stymulacji funkcjonowania mózgu i poprawy zdolności poznawczych. Poniżej znajduje się lista neuropleleptyków zalecanych przez wiodących ekspertów.

Recenzje na ich temat są również pozytywne.

1. Azaleptyna. Klozapina jest składnik aktywny. Nie rozwija się katalepsja ani depresja behawioralna. W warunkach klinicznych Azaleptin wykazuje szybkie działanie uspokajające. Lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Koszt około 200 rubli.
2. Galoper– leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne, przeciwwymiotne. Przepisywać ze szczególną ostrożnością pacjentom z patologią układu sercowo-naczyniowego, skłonnością do jaskry, zaburzeniami czynności wątroby i tymi, którzy doświadczają ataków epilepsji. Cena, w zależności od formy wydania, waha się od 50 do 300 rubli.
3. Zyprexa zidis okrągłe tabletki, żółte. Lek wpływający na wiele układów receptorowych. Cena od 4000 rub.
4. Klopiksol-Akufaza- zastrzyk. Stosowany w początkowym etapie leczenia ostrej, przewlekłej psychozy psychicznej (zaostrzenie). Koszt leku wynosi 2000–2300 rubli.
5. Senorm– krople do podawania doustnego. Substancją czynną leku jest haloperydol. Koszt około 300 rubli.
6. Propazyna– tabletki powlekane w kolorze niebieskim z inkluzjami i marmurkami. Ma mniej wyraźne skutki uboczne. Cena około 150 rubli.
7. Triftazyna, roztwór w ampułkach 0,2%. Substancją czynną leku jest trifluoperazyna. Blokuje receptory dopaminy w różnych strukturach mózgu. Kompatybilny z innymi neuroleptykami, środkami uspokajającymi i przeciwdepresyjnymi. Koszt 10 sztuk w opakowaniu wynosi 50-100 rubli.
8. Chlorprotiksen 50 . Przeciwbólowe, przeciwdepresyjne, neuroleptyczne, przeciwwymiotne, uspokajające. Średnia cena– 350 rubli.

Schizofrenii towarzyszą zaburzenia nastroju. Aby wyprowadzić pacjenta z tego stanu, stosuje się stabilizatory nastroju. W przeciwieństwie do leków przeciwpsychotycznych przepisywanych w leczeniu manii, w chorobie afektywnej dwubiegunowej stosuje się stabilizatory nastroju.

Czy schizofrenię można wyleczyć?

Krajowy lek Fenazepam nie stracił na znaczeniu od trzydziestu lat. Dzieje się tak dzięki skuteczności jego właściwości, która jest lepiej realizowana w zależności od zastosowanej dawki i zastosowanej terapii hipnotycznej. Istnieje metoda leczenia zwana terapią cytokinami. Cytokiny to cząsteczki białek przenoszące sygnały z jednej komórki do drugiej, zapewniając w ten sposób koordynację działań układ odpornościowy, procesy odzyskiwania różne narządyłącznie z mózgiem.

Terapia psychologiczna jest zalecana w połączeniu z lekami. W tym przypadku lekarz wybiera podejście do pacjenta na poziomie psychologicznym i prowadzi leczenie poprzez komunikację.

Ważne jest zaangażowanie członków rodziny w proces zdrowienia pacjenta. Zabieg ten pozwala na wywołanie u pacjenta określonych zachowań, które pomogą w ustaleniu prawdopodobnych przyczyn choroby. Dzięki psychoterapii poznawczo-behawioralnej pacjent staje się świadomy objawów choroby i zwiększa nad nimi kontrolę. Większość pacjentów może prowadzić funkcjonalne życie. Dla takich osób stworzono programy terapii zajęciowej, które pełnią funkcję rehabilitacji chorych.

Nalewka z:

• Rumianki;
• Kwiaty kłującego głogu;
• Korony serdecznika;
• Suszone zioła.

Leczenie środki ludowe Może się to wydawać niemożliwe, ale są takie sposoby. Kora Kaliny pomaga w walce ze schizofrenią. Nie zapomnij o wysiłku fizycznym. Bieganie pomoże Ci się tego pozbyć obsesje halucynacje.

Lista leków przeciwpsychotycznych dostępnych bez recepty

W w niektórych przypadkach, przy możliwym rozwoju poważnych problemów, stosuje się terapię szokową insuliną. Esencja Ta metoda– wprowadzenie pacjenta w śpiączkę. Współcześni zwolennicy insulinoterapii w śpiączce zalecają jej przyspieszony przebieg, obejmujący około 20 godz. Przede wszystkim schizofrenię leczy się lekami przeciwpsychotycznymi. Znalezienie leków wydawanych bez recepty jest dość trudne.

Ale nadal, oto mała lista:

• Etaperazyna;
• Paliperydon;
• Chlorprotiksen.

Etaperzine – dostępna w formie tabletek, działa hamująco na układ nerwowy. Średni koszt leku wynosi 350 rubli. Paliperydon jest skuteczny w leczeniu schizofrenii, zaburzeń schizoafektywnych i choroby afektywnej dwubiegunowej. Cena od 13 tysięcy rubli. Chlorprotiksen - lek ma wyraźne działanie przeciwpsychotyczne i działanie uspokajające, wzmacnia działanie leków nasennych i przeciwbólowych. Średni koszt to 200 rubli.

Atak schizofrenii (wideo)

Podsumowując, warto zauważyć, że leki przeciwpsychotyczne mają na celu tłumienie tych objawów. Atypowe leki przeciwpsychotyczne to dość nowa grupa leków, których skuteczność nie różni się zbytnio od leków typowych.

Mają efekt uboczny ze względu na wpływ na poziom dopaminy w mózgu (spadek, który prowadzi do polekowego parkinsonizmu (objawy pozapiramidowe). Pacjenci odczuwają sztywność mięśni i drżenie różnym stopniu nasilenie, nadmierne ślinienie, pojawienie się hiperkinezy jamy ustnej, skurcz skrętny itp. W związku z tym podczas leczenia lekami przeciwpsychotycznymi dodatkowo przepisywane są korektory, takie jak cyklodol, artan, PC-merz itp.

Aminazyna (chlorpromazyna, largactil) jest pierwszym lekiem o działaniu neuroleptycznym, daje ogólny efekt przeciwpsychotyczny, jest w stanie zatrzymać (halucynacje), a także maniakalny i w mniejszym stopniu. Na długotrwałe użytkowanie może powodować zaburzenia podobne do choroby Parkinsona. Siłę działania przeciwpsychotycznego aminazyny w warunkowej skali oceny neuroleptyków przyjmuje się jako jeden punkt (1,0). Pozwala to na porównanie go z innymi lekami przeciwpsychotycznymi (tab. 4).

Tabela 4. Lista neuroleptyków

Neuroleptyk	Współczynnik aminozynowy	Dzienna dawka w szpitalu, mg
Aminazyna	1,0	200-1000
Tizercin	1,5	100-500
Leponex	2,0	100-900
Melleril	1,5	50-600
Truxal	2,0	30-500
Neuleptyl	1,5	100-300
Klopiksol	4,5	25-150
Seroquel	1,0	75-750
Etaperazyna	6,0	20-100
Triftazyna	10,0	10-100
Haloperidol	30,0	6-100
Fluanxol	20,0	3-18
Olanzapina	30,0	5-20
Zyprazydon (Zeldox)	2,0	80-160
Risperpet	75,0	2-8
Modyfikuj	35,0	2-20
Pipotiazyna	7,0	30 — 120
Majeptyl	15,0	5-60
Eglonil	0,5	400-2000
Amisulpiryd (solian)	1,0	150-800

Propazyna to lek otrzymywany w celu niwelowania depresyjnego działania aminazyny poprzez eliminację atomu chloru z cząsteczki fenotiazyny. Działa uspokajająco i przeciwlękowo przy objawach nerwicowych. Nie powoduje wyraźnych objawów parkinsonizmu, nie ma skutecznego wpływu na i.

Tizercyna (lewomepromazyna) ma wyraźniejsze działanie przeciwlękowe w porównaniu z aminazyną, jest stosowana w leczeniu zaburzeń afektywnych, a w małych dawkach ma działanie nasenne w leczeniu nerwic.

Opisane leki są alifatycznymi pochodnymi fenotiazyny i są dostępne w tabletkach 25, 50, 100 mg, a także w ampułkach do podawania domięśniowego. Maksymalna dawka dla podanie doustne 300 mg/dzień.

Teralen (alimemazyna) został zsyntetyzowany później niż inne fenotiazynowe leki przeciwpsychotyczne z serii alifatycznej. Obecnie produkowany w Rosji pod nazwą „teraligen”. Ma bardzo łagodne działanie uspokajające, połączone z lekkim działaniem aktywującym. Łagodzi objawy psychosyndromu wegetatywnego, lęki, stany lękowe, hipochondryczne i senestopatyczne zaburzenia rejestru nerwicowego, jest wskazany przy zaburzeniach snu i objawach alergicznych. W przeciwieństwie do chloropromazyny nie ma żadnego efektu.

Neuroleptyki atypowe (atypowe)

Sulpiryd (egloil) to pierwszy lek o nietypowej budowie, zsyntetyzowany w 1968 roku. Nie ma wyraźnych skutków ubocznych, jest szeroko stosowany w leczeniu zespołów hipochondrycznych i senestopatycznych, ma działanie aktywujące.

Solian (amisulpiryd) ma podobne działanie do eglonylu i jest wskazany zarówno w leczeniu stanów objawiających się hipobulią, objawami apatycznymi, jak i w łagodzeniu zaburzeń halucynacyjno-urojeniowych.

Klozapina (Leponex, Azaleptin) nie powoduje pozapiramidowych skutków ubocznych, wykazuje wyraźne działanie uspokajające, ale w przeciwieństwie do aminazyny nie jest wskazana w leczeniu zespołów halucynacyjno-urojeniowych i katatonicznych. Znane są powikłania w postaci agranulocytozy.

Olanzapinę (Zyprexa) stosuje się w leczeniu zarówno zaburzeń psychotycznych (halucynacyjno-urojeniowych), jak i zespołu katatonicznego. Negatywną właściwością jest rozwój otyłości przy długotrwałym stosowaniu.

Risperydon (rispolept, spirydan) jest najpowszechniej stosowanym lekiem przeciwpsychotycznym z grupy leków atypowych. Ma ogólny wpływ przerywający, a także planowy wpływ na objawy halucynacyjno-urojeniowe, objawy katatoniczne.

Rispolept-consta jest lekiem długo działającym, który zapewnia długoterminową stabilizację stanu pacjentów i sam skutecznie łagodzi ostre zespoły halucynacyjno-paranoidalne o genezie endogennej (). Dostępne w butelkach po 25; 37,5 i 50 mg, podawane pozajelitowo, raz na trzy do czterech tygodni.

Risperidon, podobnie jak olanzapina, powoduje szereg niekorzystnych powikłań ze strony układu hormonalnego i sercowo-naczyniowego, co w niektórych przypadkach wymaga przerwania leczenia. Rysperydon, podobnie jak wszystkie neuroleptyki, których lista z roku na rok się wydłuża, może powodować powikłania neuroleptyczne aż do NMS. W leczeniu uporczywego zespołu hipochondrycznego stosuje się małe dawki rysperydonu.

Kwetiapina (Seroquel), podobnie jak inne atypowe leki przeciwpsychotyczne, ma tropizm zarówno dla receptorów dopaminy, jak i serotoniny. Stosowany w leczeniu halucynacji, zespołów paranoidalnych, pobudzenia maniakalnego. Zarejestrowany jako lek o działaniu przeciwdepresyjnym i umiarkowanym działaniu pobudzającym.

Ziprazydon jest lekiem działającym na receptory 5-HT-2, receptory dopaminy D-2, a także ma zdolność blokowania wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny. W związku z tym stosuje się go w leczeniu ostrych urojeń halucynacyjnych i jest przeciwwskazany w przypadku patologii z układu sercowo-naczyniowego, na arytmie.

Arypiprazol stosowany jest w leczeniu wszystkich typów zaburzeń psychotycznych, korzystnie wpływa na przywrócenie funkcji poznawczych w trakcie leczenia.

Pod względem działania przeciwpsychotycznego sertindol jest porównywalny z haloperidolem, wskazany jest także w leczeniu stanów letargicznych, poprawiając funkcje poznawcze, działa przeciwdepresyjnie. Sertindol należy stosować ostrożnie ze względu na patologię układu sercowo-naczyniowego, może powodować arytmię.

Invega (paliperydon w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu) stosuje się w celu zapobiegania zaostrzeniom objawów psychotycznych (objawy halucynacyjno-urojeniowe, katatoniczne) u pacjentów. Częstość występowania działań niepożądanych jest porównywalna z placebo.

W ostatnim czasie gromadzą się materiały kliniczne wskazujące, że atypowe leki przeciwpsychotyczne nie mają znaczącej przewagi nad typowymi i są przepisywane w przypadkach, gdy typowe leki przeciwpsychotyczne nie prowadzą do istotnej poprawy stanu pacjentów (B. D. Tsygankov, E. G. Agasaryan, 2006, 2007). .

Pochodne piperydyny z serii fenotiazyn

Tiorydazynę (Melleril, Sonapax) syntetyzowano w celu uzyskania leku, który mając właściwości aminazyny, nie budziłby poważnych wątpliwości i nie powodował powikłań pozapiramidowych. Selektywne działanie przeciwpsychotyczne adresowane jest do stanów niepokoju, strachu,... Lek ma pewne działanie aktywujące.

Neuleptil (propericiazyna) wykazuje wąskie spektrum działania psychotropowego, którego celem jest łagodzenie objawów psychopatycznych z pobudliwością i drażliwością.

Pochodne piperazyny i fenotiazyny

Triftazyna (stelazyna) wielokrotnie przewyższa aminazynę pod względem działania przeciwpsychotycznego i ma zdolność zatrzymywania. Wskazany do długotrwałego leczenia podtrzymującego stanów urojeniowych, w tym struktury lnianej. W małych dawkach ma wyraźniejsze działanie aktywujące niż tiorydazyna. Skuteczny w leczeniu

Etaperazyna działa podobnie do triftazyny, ma łagodniejsze działanie stymulujące i jest wskazana w leczeniu zaburzeń werbalnych, afektywno-urojeniowych.

Fluorofenazyna (moditene, lyogen) łagodzi objawy halucynacyjne i ma łagodne działanie odhamowujące. Pierwszy lek, który zaczęto stosować jako lek długo działający (Moditen Depot).

Tioproperazyna (mazeptyl) ma bardzo silne działanie przeciwpsychotyczne. Majeptil jest zwykle przepisywany, gdy leczenie innymi lekami przeciwpsychotycznymi nie przynosi efektu. Mazeptyl w małych dawkach dobrze pomaga w leczeniu skomplikowanych rytuałów.

Pochodne butyrofenonu

Haloperidol to najsilniejszy lek przeciwpsychotyczny o szerokim spektrum działania. Zatrzymuje każdy rodzaj pobudzenia (katatonicznego, maniakalnego, urojeniowego) szybciej niż triftazyna i skuteczniej eliminuje objawy halucynacyjne i pseudohalucynacyjne. Wskazany w leczeniu pacjentów z obecnością automatyzmów psychicznych. Stosowany w leczeniu. W małych dawkach jest szeroko stosowany w leczeniu schorzeń o charakterze nerwicowym (zespoły hipochondryczne, senestopatia). Lek stosuje się w postaci tabletek, roztworu do podawania domięśniowego lub kropli.

Dekanian haloperidolu jest lekiem długo działającym stosowanym w leczeniu stanów urojeniowych i halucynacyjno-urojeniowych; wskazany w przypadku rozwoju paranoi. Haloperidol, podobnie jak mazeptyl, powoduje poważne działania niepożądane obejmujące sztywność, drżenie i wysokie ryzyko rozwoju złośliwego zespołu neuroleptycznego (NMS).

Trisedil (trifluperidol) działa podobnie do haloperidolu, jednak jego działanie jest silniejsze. Najbardziej skuteczny w przypadku uporczywego zespołu werbalnego (halucynacyjno-paranoicznego). Przeciwwskazane w przypadku organicznych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym.

Pochodne tioksantenu

Truxal (chlorprotiksen) jest lekiem przeciwpsychotycznym o działaniu uspokajającym, przeciwlękowym, skutecznym w leczeniu zaburzeń hipochondrycznych i senestopatycznych.

Fluanxol ma wyraźne działanie stymulujące w małych dawkach w leczeniu hipobulii i apatii. W duże dawkiłagodzi zaburzenia urojeniowe.

Clopixol ma działanie uspokajające i jest wskazany w leczeniu lęku i majaczenia.

Clopixol-acuphas łagodzi zaostrzenia i jest stosowany jako lek długo działający.

Skutki uboczne

Typowe leki przeciwpsychotyczne (triftazyna, etaprazyna, mazeptil, haloperidol, moditen)

Główne skutki uboczne tworzą zespół neuroleptyczny. Wiodącymi objawami są zaburzenia pozapiramidowe z przewagą zaburzeń hipo- lub hiperkinetycznych. Do zaburzeń hipokinetycznych zalicza się parkinsonizm polekowy ze zwiększonym napięciem mięśniowym, sztywnością, sztywnością i spowolnieniem ruchów i mowy. Zaburzenia hiperkinetyczne obejmują drżenie, hiperkinezę (pląsawicę, atetoidę itp.). Najczęściej obserwuje się kombinacje zaburzeń hipo- i hiperkinetycznych wyrażonych w różnych proporcjach. Dyskinezy są również obserwowane dość często i mogą mieć charakter hipo- i hiperkinetyczny. Są zlokalizowane w okolicy ust i objawiają się skurczami mięśni gardła, języka i krtani. W niektórych przypadkach objawy akatyzji objawiają się niepokojem i niepokojem ruchowym. Specjalna grupa skutków ubocznych obejmuje późne dyskinezy, które wyrażają się w mimowolnych ruchach warg, języka, twarzy, a czasami w pląsawicowych ruchach kończyn. Zaburzenia autonomiczne wyrażają się w postaci niedociśnienia, pocenia się, zaburzeń widzenia i zaburzeń dyzurycznych. Odnotowuje się także objawy agranulocytozy, leukopenii, zaburzeń akomodacji i zatrzymania moczu.

Druga połowa XX wieku to okres rewolucyjnych zmian w psychoterapii.

Od lat 40.-50. XX wieku w praktyce ugruntowały się leki przeciwpsychotyczne, których stosowanie znacząco poprawiło jakość życia zarówno samych pacjentów, jak i ich rodzin i przyjaciół. W latach 1950-1954 opracowano lek chloropromazynę i szczegółowo opisano jego skuteczność terapeutyczną.

W 1955 roku po raz pierwszy użyto terminu „neuroleptyki” w odniesieniu do chlorpromazyny i alkaloidu rauwolfia – rezerpiny.

Później nazwę tę zastąpiono lekami przeciwpsychotycznymi lub lekami przeciwpsychotycznymi, chociaż w naszym kraju lekarze wolą używać znanej terminologii, a w USA leki z tej grupy nazywane są „głównymi środkami uspokajającymi”.

Opracowanie i wprowadzenie do praktyka kliniczna leki przeciwpsychotyczne przyczyniły się do pojawienia się rynek farmaceutyczny leki z grupy leków przeciwdepresyjnych. Dało to również impuls do badań nad etiologią i patogenezą różnych choroba umysłowa w szczególności odkrycie zasady działania neuroprzekaźników.

Pomimo typowe błędy(nieuzasadnione użycie lub odwrotnie, odmowa przepisania leku ze względu na przesadne ryzyko powikłań, utworzenie wielu leków o podobnej strukturze i działaniu) arsenał leków przeciwpsychotycznych jest stale uzupełniany. Do chwili obecnej znanych jest ponad 60 leków, choć w praktyce stosuje się ich znacznie mniej.

Od czasu powstania leków przeciwpsychotycznych rozpowszechniona została klasyfikacja tego typu leków na podstawie różnic w ich budowie chemicznej. Nie straciło na aktualności do dziś i jest szeroko stosowane w praktyce klinicznej.

Istnieją więc leki przeciwpsychotyczne:

• pochodne fenotiazyny (fenotiazyna) dzielą się z kolei na alifatyczne (Aminazine, Tizercin), piperazynę (Triftazine, Etaperazyna) i piperydynę (Sonapax, Piportil);
• di- i monocykliczne pochodne piperydyny i piperazyny - butyrofenony (Haloperydol, Droperidol), difenylobutylopiperydyny (Pimozide, Semap), inne piperydyny (Rispolept, Invega), piperazyny (Abilify);
• pochodne tioksantenu – alifatyczne (Chlorprotiksen) i piperazyny (Fluanxol, Klopksol);
• pochodne benzamidu (Sulpiryd, Levogastrol, Topral);
• dibenzazepiny (Azaleptyna, Klozapina, Safrix);
• pochodne indolu (Zeldox, Carbidin).

Taka klasyfikacja ma jednak istotną wadę. Działanie leków należących do tej samej grupy chemicznej może się różnić. Inna zasada podziału neuroleptyków wydaje się wygodniejsza, ponieważ opiera się na charakterystyce ich wpływu na aktywność neuroprzekaźników.

Działanie przeciwpsychotyczne neuroleptyków jest związane z wpływem na receptory dopaminergiczne, które znajdują się w korze i układzie limbicznym mózgu. Intensywność działania zależy bezpośrednio od powinowactwa i stopnia wiązania z receptorami tego typu. Jednak później naukowcy odkryli, że niektóre leki przeciwpsychotyczne wiążą się nie tylko z receptorami dopaminergicznymi, ale także z receptorami innych układów neuroprzekaźników, w szczególności z receptorami serotoniny typu 5HT2. Leki o takim działaniu nazywane są atypowymi, natomiast leki przeciwpsychotyczne działające wyłącznie na receptory dopaminowe nazywane są typowymi.

Oprócz wpływu na tego typu receptory, wiele leków przeciwpsychotycznych blokuje działanie innych struktur mediatorów ośrodkowego i autonomicznego układu nerwowego (receptory M-cholinergiczne, receptory α1-adrenergiczne i receptory H1-histaminowe. Jest to odpowiedzialne za działanie hipotensyjne i wyraźne działanie uspokajające działanie niektórych leków z grupy przeciwpsychotycznej.

Oparty na innym tradycyjnym nowoczesna klasyfikacja neuroleptyki polegają na związku różnych efektów terapeutycznych.

I na tej podstawie fundusze te dzielą się na:

• ostry (Haloperidol, Frenaktil, Triftazin, Imap), które mają wyraźne działanie przeciwpsychotyczne i są stosowane w celu łagodzenia objawów ostrej psychozy, zaburzeń lękowych i innych patologii;
• środki uspokajające (Aminazyna, Tizercyna, Chlorprotiksen, Klozapina);
• deinhibitory (sulpiryd, karbidyna), mają działanie odhamowujące na układy neuroprzekaźników ośrodkowego układu nerwowego.

Z reguły tylko lekarz przepisuje leki przeciwpsychotyczne, podobnie jak większość innych leków psychotropowych. Dzisiaj jest ich wystarczająco dużo ostateczna lista leki przeciwpsychotyczne dostępne bez recepty, jednak aby uniknąć skutków ubocznych, zaleca się ich przyjmowanie przez krótki czas i ponownie po wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

Na liście wskazań do przyjmowania leków przeciwpsychotycznych znajdują się następujące schorzenia:

• psychozy (w ostrej fazie lub w trakcie przebieg przewlekły);
• urojenia, halucynacje związane ze schizofrenią, majaczenie spowodowane nadużywaniem alkoholu lub narkotyków;
• upośledzenie umysłowe;
• różne zaburzenia osobowości, w tym psychopatia;
• zaburzenia maniakalne;
• stany ostrego afektu i pobudzenia;
• zaburzenia somatyczne, którym towarzyszy tendencja do histerii i agresji;
• Zespół Tourette’a (choroba genetyczna objawiająca się m.in młodym wieku liczne zaburzenia ruchu spowodowane dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego);
• pląsawica Huntingtona (dziedziczna patologia, rozwija się w starszym wieku i objawia się zaburzeniami poznawczymi i motorycznymi);
• inne schorzenia mięśni szkieletowych spowodowane zaburzeniami regulacji ośrodkowego układu nerwowego;
• fobie i manie;
• dwubiegunowy zaburzenie poznawcze;
• ciężka, długotrwała bezsenność.

Niektóre leki przeciwpsychotyczne są również przepisywane w połączeniu z lekami znieczulającymi w celu przygotowania pacjenta do operacji.

Spektrum działania terapeutycznego leków przeciwpsychotycznych obejmuje:

• Leki przeciwpsychotyczne(ogólne i selektywne). Termin ten odnosi się do łagodzenia objawów ostrej psychozy. Jest to wyraźne delirium, nieprzezwyciężony strach, halucynacje, mania i ostre zaburzenia zdolność myślenia. Następnie wybiera się leki, które selektywnie działają na określone znaki zaburzenia psychiczne(na przykład z dominującym działaniem przeciw urojeniom lub przeciw halucynogenom).
• Środek uspokajający. Związany z bezpośrednim wpływem na centralny układ nerwowy. Przejawia się w postaci efektu hipnotycznego, szybkiego zasypiania.
• Aktywacja. Z reguły najbardziej wyraża się to u pacjentów ze schizofrenią, psychopatią, której towarzyszy niezdolność do adaptacja społeczna. Przywrócone zostają umiejętności komunikacyjne, a pacjenci lepiej reagują na psychoterapię.
• Poznawcze lub przeciwdepresyjne. Atypowe leki przeciwpsychotyczne zwiększają zdolność uczenia się, koncentracji, poprawiają pamięć i aktywność umysłową.

Jednakże struktury neuroprzekaźników w mózgu i ośrodkowym układzie nerwowym podlegają wpływowi nie tylko efekt terapeutyczny, ale są również obarczone dość wyraźnymi i czasami nieodwracalnymi powikłaniami. Ogólnie rzecz biorąc, całkowicie bezpieczne leki przeciwpsychotyczne po prostu nie istnieją. Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych wzrasta wraz z przedawkowaniem, ponieważ nie ma swoistego antidotum na leki przeciwpsychotyczne, a w przypadku zatrucia tymi lekami leczenie prowadzi się wyłącznie objawowo.

Leki przeciwpsychotyczne są szeroko stosowane we współczesnej psychiatrii, jednak stosowanie ich do samodzielnego leczenia jest niebezpieczne ze względu na bardzo poważne powikłania. Dlatego większość leków przeciwpsychotycznych sprzedawana jest w aptekach wyłącznie na receptę.

Leki przeciwpsychotyczne: nowoczesna klasyfikacja kliniczna, możliwości łączenia z innymi lekami

Klasyfikacja leków przeciwpsychotycznych na podstawie budowy chemicznej, mechanizmu działania lub nasilenia określonego efektu terapeutycznego budzi większe zainteresowanie wąskich specjalistów. Praktycy posługują się raczej klasyfikacją, która polega na podziale tych leków na typowe (leki przeciwpsychotyczne pierwszej generacji) i atypowe (nowoczesne leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji).

Leki z tych grup różnią się mechanizmem działania. Leki typowe działają selektywnie jedynie na receptory dopaminy, natomiast leki atypowe mają bardziej złożony mechanizm działania. Dlatego leki przeciwpsychotyczne najnowszej generacji są lepiej tolerowane przez pacjentów i są przepisywane znacznie częściej.

Główne cechy typowych leków przeciwpsychotycznych obejmują:

• zależne od dawki działanie przeciwpsychotyczne o natężeniu umiarkowanym do silnego;
• wyraźne niepożądane reakcje ze strony układu hormonalnego, wegetatywno-naczyniowego i nerwowego;
• długotrwałe stosowanie wywołuje zaburzenia depresyjne, zmniejsza zdolność myślenia i pamięć.

Z tego powodu leki przeciwpsychotyczne pierwszej generacji są słabo tolerowane przez pacjentów i są zwykle przepisywane w celu łagodzenia objawów ostrej psychozy, schizofrenii i zaburzeń maniakalno-depresyjnych.

Atypowe leki przeciwpsychotyczne różnią się:

• wyraźny i selektywny efekt przeciwpsychotyczny;
• działania niepożądane są łagodne lub praktycznie nie występują przy prawidłowym dawkowaniu;
• poprawia stan pacjentów cierpiących na ciężkie zaburzenia psychiczne, ale jednocześnie zwiększa funkcje poznawcze i nie powoduje depresji.

Do grupy nowoczesnych atypowych leków przeciwpsychotycznych zalicza się:

• Kwetiapina (Hedonin, Quentiax, Quetiap, Cumental, Nantharid, Seroquel);
• Klozapina (Azaleptyna, Leponex);
• Olanzapina (Zalasta, Zyprexa, Normiton, Parnasan);
• Risperydon (Leptinorm, Rezalen, Ridonex, Rilept, Rispen, Speridan, Torendo).

Leki przeciwpsychotyczne wywierają wyraźny wpływ na funkcjonowanie różnych struktur ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Dlatego przepisuje się je ostrożnie w połączeniu z innymi lekami działającymi na podobnej zasadzie.

Zatem istnieje duże prawdopodobieństwo patologicznego zahamowania funkcji ośrodkowego układu nerwowego, ośrodka oddechowego i naczynioruchowego; wyraźny efekt uspokajający jest możliwy w połączeniu z:

• narkotyczne środki przeciwbólowe;
• tabletki nasenne i uspokajające;
• środki uspokajające;
• leki przeciwdepresyjne;
• leki przeciwdrgawkowe;
• leki dla ogólne znieczulenie;
• leki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne).

Ponadto leki przeciwpsychotyczne zmniejszają biodostępność i skuteczność insuliny i leków hipoglikemizujących, co wymaga dostosowania dawkowania tych ostatnich. Na jednoczesne użycie w przypadku leków stymulujących receptory α-adrenergiczne i dopaminy (Adrenalina, Mezaton, Lewodopa itp.) następuje wzajemne zmniejszenie efektu terapeutycznego. Ponadto takich leków nie należy łączyć z antybiotykami, które są metabolizowane w wątrobie z powodu wysokie ryzyko toksyczny wpływ na ten narząd.

Ogólne przeciwwskazania do przyjmowania typowych i atypowych leków przeciwpsychotycznych to:

• indywidualna nietolerancja;
• jaskra;
• parkinsonizm;
• porfiria;
• łagodny rozrost prostaty i guz chromochłonny (w przypadku niektórych leków);
• ciężkie patologie układu sercowo-naczyniowego, nerek i wątroby;
• śpiączka;
• ostre zatrucie alkohol i leki osłabiające funkcje ośrodkowego układu nerwowego;
• ciąża (chociaż niektóre atypowe leki przeciwpsychotyczne są przepisywane, jeśli spodziewana korzyść ze stosowania leku przewyższa prawdopodobne ryzyko dla płodu);
• okres karmienie piersią;
• dzieciństwo(stosowanie większości leków przeciwpsychotycznych jest ograniczone do 15-18 roku życia; dzieciom przepisuje się leki przeciwpsychotyczne tylko w przypadku ścisłych wskazań).

Działania niepożądane obserwuje się najczęściej podczas przyjmowania typowych leków przeciwpsychotycznych lub dużych dawek atypowych leków przeciwpsychotycznych. Najczęstsze z nich to:

• Opanowanie. Objawia się w postaci silnej senności. Jest to bardzo przydatne w początkowej fazie leczenia, gdy pacjent jest w stanie pobudzenia, ale ma negatywny wpływ na jakość życia pacjenta po poprawie stanu zdrowia. W największym stopniu podobna komplikacja charakterystyczny dla Aminazyny.
• Reakcje autonomicznego układu nerwowego. Niektóre leki przeciwpsychotyczne mogą powodować niedociśnienie ortostatyczne, a czasami utrzymujący się spadek ciśnienia krwi. Z reguły taka reakcja występuje u pacjentów w podeszłym wieku. Możliwe są również suchość w ustach, zaparcia, bolesne oddawanie moczu i pogorszenie ostrości widzenia. Czasami w trakcie przyjmowania leków przeciwpsychotycznych rozwija się trwała impotencja.
• Zaburzenia endokrynologiczne. Prawie wszystkie leki przeciwpsychotyczne zwiększają poziom prolaktyny we krwi, czemu towarzyszy mlekotok (wydzielanie mleka matki) zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Ponadto hiperprolaktynemia powoduje brak miesiączki i zaburzenia erekcji.
• Schorzenia okulistyczne i dermatologiczne. Podczas przyjmowania leków przeciwpsychotycznych istnieje duże ryzyko wystąpienia wysypki alergicznej. W dużych dawkach niektóre leki przeciwpsychotyczne zwiększają wrażliwość naskórka na światło słoneczne i pojawianie się obszarów przebarwień. Zmniejsza się także przezroczystość soczewki i zmienia się pigmentacja siatkówki.
• Zaburzenia neurologiczne. Dystonia (skurcz mięśni szyi, żuchwa język rozwija się w ciągu pierwszych kilku godzin lub dni przyjmowania leku). U niektórych pacjentów występuje parkinsonizm polekowy, a sztywność mięśni, drżenie i inne objawy specyficzne dla tej choroby mogą być bardzo ciężkie i utrzymywać się do 2 tygodni po odstawieniu leków przeciwpsychotycznych. Czasami pojawia się aktazja, która objawia się niemożnością usiedzenia w jednym miejscu, pacjenci mogą niespokojnie chodzić po pomieszczeniu, histerycznie załamując ręce.

Ponadto wiele leków przeciwpsychotycznych zmienia skład krwi, powodując agranulocytozę i leukopenię. Możliwe są również zaburzenia drgawkowe, ale występują one niezwykle rzadko.

Ale najniebezpieczniejszym powikłaniem jest złośliwy zespół neuroleptyczny.

Objawia się następującymi objawami:

• wzrost temperatury;
• sztywność mięśni, drżenie, ruchy mimowolne gałki oczne i inne podobne znaki;
• nadciśnienie;
• częstoskurcz;
• niemożność utrzymania moczu.

Podobny zespół może pojawić się w pierwszym miesiącu terapii lekami przeciwpsychotycznymi, rzadziej w 1-3 dniu rozpoczęcia terapii. Stan ten wymaga pilnej hospitalizacji, odstawienia leków przeciwpsychotycznych i wprowadzenia niektórych leków (bromokryptyna itp.).

Neuroleptyki nowej generacji bez skutków ubocznych: lista najpopularniejszych leków w tej grupie

Typowe leki przeciwpsychotyczne (leki pierwszej generacji) są obecnie powszechnie stosowane w placówkach medycznych pod ścisłym nadzorem lekarza. Takie środki ostrożności wiążą się z dużym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych.

Leki przeciwpsychotyczne sprzedawane bez recepty

Kwetiapina (Quentiax). Lek przyjmuje się w dawce 0,05 g na dzień (w przypadku pacjentów w podeszłym wieku jest ona zmniejszona o połowę). Następnie, pod warunkiem dobrej tolerancji i pozytywnej odpowiedzi na terapię, ilość leku stopniowo zwiększa się do dziennej dawki 0,15-0,75 g. Podczas eksperymentów klinicznych eksperci nie stwierdzili hamującego wpływu leku na płodność, libido, lub erekcji.

Azaleptyna (klozapina). W odróżnieniu od innych leków przeciwpsychotycznych lek może być przyjmowany przez dzieci powyżej 5 roku życia, choć jego bezpieczeństwo u pacjentów poniżej 16 roku życia nie zostało w pełni potwierdzone. Leczenie rozpoczyna się od 25-50 mg na dzień, następnie ilość tę stopniowo zwiększa się do 0,2-0,4 g. Dawkę tę można przyjmować bezpośrednio przed snem lub podzielić na trzy dawki w ciągu dnia.

Olanzapina (Egolanza, Parnasan). Terapię rozpoczyna się od 5-10 mg dziennie. W przyszłości dawkę dobiera się indywidualnie, ponieważ biodostępność tego leku zależy nie tylko od wieku, ale także od płci pacjenta i uzależnienia od nikotyny. Jednakże przekroczenie zalecanej dawki dobowej wynoszącej 15 mg wymaga kompleksowego badania pacjenta.

Risperydon (Ridonex, Speridan). Początkowa dawka leku wynosi od 0,25-2 mg na dzień, ale w drugim dniu terapii zwiększa się ją do 4 mg. W przyszłości albo pozostanie na tym samym poziomie, albo zostanie zwiększone do poziomu terapeutycznie skutecznego.

Najsławniejszy

Inne leki przeciwpsychotyczne, które są dość dobrze znane i popularne nie tylko w kręgach medycznych, to:

• Aminazyna (Chlorpromazyna), jeden z pierwszych leków przeciwpsychotycznych, jest obecnie stosowana u pacjentów z ciężkimi objawami schizofrenii.
• Abilify (Zilaxera), głównym składnikiem aktywnym leku jest arypiprazol. Przepisywany w celu łagodzenia ataków schizofrenii i leczenia ostrych zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
• Victoel (Gedonin) zawiera kwetiapinę, jest przepisywany w leczeniu ostrych i przewlekłych psychoz.
• Haloperidol (Senorm), silny lek stosowany w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych.
• Zeldox (Zipsila) zawiera ziprazydon. Jeden z ostatnich neuroleptyków najnowszej generacji. Można go stosować nie tylko w leczeniu, ale także w profilaktyce psychoz, ataków schizofrenii i innych podobnych chorób.
• Majeptyl. Typowy lek przeciwpsychotyczny na bazie tioproperazyny. Stosowany w celu łagodzenia urojeń, halucynacji i innych zaburzeń.

Schemat i czas przyjmowania leków przeciwpsychotycznych powinien dobrać lekarz. Więc, podobne leki przepisać:

• ze stopniowym zwiększaniem dawki do optymalnego poziomu;
• z szybkim wzrostem dawki (w ciągu 2-3 dni);
• stosować 1-2 razy w tygodniu w maksymalnej dopuszczalnej ilości;
• z okresowym zwiększaniem i zmniejszaniem dawki;
• terapia pulsacyjna z przerwami 5-7 dni;
• z sekwencyjnym przepisywaniem leków psychotropowych różnych grup farmakologicznych.

Jeśli chodzi o czas trwania leczenia, niektóre leki przeciwpsychotyczne przyjmuje się przez 6-8 tygodni. Pozostali pacjenci są wskazani do leczenia przez całe życie z krótkimi przerwami w okresie remisji.

Jednak nawet leki przeciwpsychotyczne nowej generacji bez skutków ubocznych mogą powodować ostry syndrom odstawienie (zauważone u prawie połowy pacjentów). Dlatego pod koniec leczenia dawkę należy stopniowo zmniejszać (codziennie lub kilka razy w tygodniu). Czasami całkowite zaprzestanie leczenia może zająć od dwóch do czterech tygodni.

Biopsychospołeczny model schizofrenii

O podejściu do leczenia zaburzeń psychicznych decyduje poziom wiedzy na temat ich genezy i mechanizmów rozwoju. Wykład ten przedstawia rolę poszczególnych elementów terapii w procesie przezwyciężania chorób psychicznych.
Obecnie najbardziej produktywne podejście do rozważania choroby psychicznej, takiej jak schizofrenia, jest uznawane przez większość specjalistów na całym świecie za model biopsychospołeczny. „Bio” oznacza, że ​​w fazie rozwoju tej choroby Ważną rolę odgrywają cechy biologiczne organizmu - funkcjonowanie układów mózgowych i metabolizm w nim. Te cechy biologiczne determinują kolejny składnik - pewne cechy psychiki zarówno w okresie jej rozwoju w dzieciństwie, jak i funkcjonowania w wieku dorosłym.

Wykazano, że pacjenci chorzy na schizofrenię posiadają cechy funkcjonowania komórki nerwowe mózg, przekaźnikiem informacji pomiędzy którym jest neuroprzekaźnik dopamina („neuro” oznacza komórkę nerwową, „mediator” oznacza przekaźnik, pośrednik).

Układ neuronów, pomiędzy którymi wymiana informacji zachodzi dzięki cząsteczce dopaminy, nazywany jest układem neuroprzekaźników dopaminowych. Dopamina uwalniana jest w odpowiednim momencie z zakończenia nerwowego jednej komórki i znajdując się w przestrzeni między dwiema komórkami, znajduje specjalne obszary (tzw. receptory dopaminy) na procesie innej – sąsiedniej komórki, do której się przyłącza. W ten sposób informacja jest przekazywana z jednej komórki mózgowej do drugiej.

W układzie dopaminowym mózgu istnieje kilka podsystemów. Jeden odpowiada za funkcjonowanie kory mózgowej, drugi pozapiramidowy za napięcie mięśniowe, a trzeci za produkcję hormonów w przysadce mózgowej.

„Psychoza” wskazuje na cechy psychiczne człowieka, które czynią go bardziej niż inne podatnym na działanie różnych stresorów (okoliczności wywołujące u człowieka stan stresu, tj. fizjologiczną i psychologiczną reakcję adaptacyjną lub reakcję na utrzymanie równowagi). Taka większa podatność na zranienie niż inne oznacza, że ​​nawet te okoliczności, które inni ludzie mogą pokonać bezboleśnie, mogą wywołać bolesną reakcję u tych bardzo bezbronnych osób. Taka reakcja może skutkować rozwojem psychozy. Mówi się o indywidualnie obniżonej odporności tych osób na stres, tj. zmniejszona zdolność reagowania na stres bez rozwoju stanu chorobowego.

Przykłady są dobrze znane z praktyki, gdy takie zdarzenia jak przejście z klasy do klasy, ze szkoły do ​​szkoły, zauroczenie kolegą lub kolegą z klasy, ukończenie szkoły lub uczelni, tj. wydarzenia, które są częste w życiu większości ludzi, stają się „czynnikami wyzwalającymi” rozwój schizofrenii u osób predysponowanych do tej choroby. Mówimy o roli w rozwoju choroby czynniki społeczne z którymi spotyka się człowiek wchodząc w interakcje z innymi ludźmi. Wskazanie roli okoliczności społecznych, które stają się stresujące dla osób bezbronnych, zawarte jest w określeniu „biopsychospołecznego” komponentu modelu.

Z powyższego wynika, że ​​pomoc osobom chorym na schizofrenię powinna polegać na próbie oddziaływania na wszystkie trzy elementy biorące udział w rozwoju choroby i, co bardzo ważne, wspomaganie tej choroby.

We współczesnej psychiatrii pomoc osobom chorym na schizofrenię polega na: 1) leczenie uzależnień(za pomocą leków), którego celem jest normalizacja funkcjonowania układu dopaminowego komórek nerwowych w mózgu, a w konsekwencji zwiększenie odporności na stres; 2) leczenie psychologiczne , tj. psychoterapia mająca na celu korygowanie tych cech psychicznych, które przyczyniły się do rozwoju choroby, psychoterapia mająca na celu rozwój umiejętności radzenia sobie z objawami choroby, a także psychoterapia mająca na celu tworzenie przeszkód dla psychologicznych skutków choroby, np. oderwanie się od innych ludzi; 3) działania społeczne mające na celu utrzymanie funkcjonowania człowieka w społeczeństwie – wsparcie w utrzymaniu statusu zawodowego pacjenta, aktywności społecznej, kształcenie jego umiejętności interakcji społecznych, z uwzględnieniem wymagań i norm społecznych, a także działania, które pomogą normalizować interakcje z bliskimi . Ostatni element obejmuje nie tylko pomoc samemu pacjentowi, ale także współpracę ze środowiskiem społecznym, w szczególności z członkami rodziny, którzy przede wszystkim potrzebują pomocy i wsparcia.

Neuroleptyki: skutki główne i uboczne

Główną grupą leczniczych leków psychotropowych skutecznych w pomaganiu osobom chorym na schizofrenię jest grupa leki przeciwpsychotyczne.

Psychotropowe to leki wpływające na aktywność mózgu i normalizujące funkcje psychiczne (percepcję, myślenie, pamięć itp.). Istnieje kilka grup leków psychotropowych, które wpływają przede wszystkim na zaburzenia tej lub innej funkcji psychicznej: leki przeciwpsychotyczne (leki, które mogą tłumić urojenia, halucynacje i inne objawy produktywne), leki przeciwdepresyjne (zwiększające obniżony nastrój), środki uspokajające (zmniejszające lęk), stabilizatory nastroju ( stabilizatory nastroju), leki przeciwpadaczkowe lub przeciwdrgawkowe, leki, leki nootropowe i leki metaboliczne (poprawiające metabolizm w samych komórkach nerwowych).

Głównym działaniem farmakologicznym leków przeciwpsychotycznych jest blokowanie receptorów dopaminowych, co skutkuje normalizacją aktywności układu dopaminowego komórek mózgowych, czyli zmniejszeniem tej aktywności do optymalnego poziomu. Klinicznie, tj. na poziomie objawów choroby odpowiada to zauważalnemu zmniejszeniu lub całkowitemu zanikowi produktywnych objawów choroby (urojenia, omamy, objawy katatoniczne, pobudzenie, ataki agresji). Zdolność leków przeciwpsychotycznych do całkowitego lub częściowego tłumienia takich objawów psychozy, jak urojenia, omamy i objawy katatoniczne, nazywa się działaniem przeciwpsychotycznym.

Oprócz leków przeciwpsychotycznych neuroleptyki mają również szereg innych efektów:

· uspokajający (sedacyjny), co pozwala na stosowanie leków przeciwpsychotycznych w celu zmniejszenia napięcia wewnętrznego, napadów pobudzenia, a nawet agresji;

· środki nasenne, a ważną zaletą neuroleptyków jako środków nasennych jest to, że w przeciwieństwie do środków uspokajających nie powodują powikłań w postaci powstawania uzależnienia psychicznego i fizycznego, a po normalizacji snu można je przerwać bez żadnych konsekwencji;

· aktywizujący, tj. zdolność niektórych leków przeciwpsychotycznych do zmniejszania bezczynności;

· normotymiczny (stabilizujący nastrój tła), szczególnie charakterystyczny dla tzw. neuroleptyków atypowych (patrz niżej), które dzięki występowaniu tego efektu mogą być stosowane w celu zapobiegania kolejnemu atakowi schizofrenii lub psychozy schizoafektywnej lub zmniejszania jego nasilenia;

· efekt „korygujący zachowanie” – zdolność niektórych neuroleptyków do łagodzenia zaburzeń zachowania (na przykład bolesnego konfliktu, chęci ucieczki z domu itp.) i normalizacji pragnień (jedzenia, seksualnych);

· lek przeciwdepresyjny, tj. zdolność do poprawy nastroju;

· antymaniakalny – zdolność do normalizacji patologicznie podwyższonego, podwyższonego nastroju;

· poprawa funkcji poznawczych (poznawczych) funkcje psychiczne- umiejętność normalizacji procesu myślenia, zwiększenia jego spójności i produktywności;

· stabilizacja wegetatywna (stabilizacja funkcji autonomicznych - pocenie się, tętno, ciśnienie krwi itp.).

Efekty te są związane z wpływem leków przeciwpsychotycznych nie tylko na dopaminę, ale także na inne układy komórek nerwowych w mózgu, w szczególności na układ noradrenaliny i serotoniny, w których przekaźnikiem informacji pomiędzy komórkami jest odpowiednio noradrenalina lub serotonina.

W tabeli 1 przedstawiono główne działanie leków przeciwpsychotycznych oraz wymieniono leki posiadające te właściwości.

Działania niepożądane związane są także z wpływem leków przeciwpsychotycznych na układ dopaminowy komórek nerwowych mózgu, tj. niepożądane efekty. Jest to zdolność, jednocześnie z działaniem przeciwpsychotycznym, do wpływania na napięcie mięśniowe lub zmianę niektórych parametrów regulacji hormonalnej (na przykład cyklu miesiączkowego).

Przepisując leki przeciwpsychotyczne, zawsze bierze się pod uwagę ich wpływ na napięcie mięśniowe. Działania te są niepożądane (skutki uboczne). Ponieważ napięcie mięśniowe jest regulowane przez układ pozapiramidowy mózgu, nazywa się je pozapiramidowe skutki uboczne. Niestety, najczęściej nie da się uniknąć wpływu neuroleptyków na napięcie mięśniowe, ale efekt ten można skorygować za pomocą cyklodolu (Parcopan), Akinetonu i szeregu innych leków (na przykład środków uspokajających), które w tym przypadku nazywane są korektory. Aby skutecznie wybrać terapię, ważna jest umiejętność rozpoznania tych skutków ubocznych.

Tabela 1
Główne skutki leków przeciwpsychotycznych

	Neuroleptyki klasyczne lub typowe	Atypowe leki przeciwpsychotyczne i leki nowej generacji
Leki przeciwpsychotyczne	Haloperidol Majeptyl Trifluoperazyna (triftazyna, stelazyna) Etaperazyna Skład Moditen Chlorprotiksen Klopiksol Fluanxol	Azaleptyna (leponeks) Zyprexa Rispolept (speridan, risset) Seroquel Zdolność
Środek uspokajający	Aminazyna Tizercin Haloperidol Klopiksol Etaperazyna Trifluoperazyna (triftazyna, stelazyna)	Azaleptyna Zyprexa Seroquel
Hipnotyczny	Tizercin Aminazyna Chlorprotiksen Tiorydazyna (Sonapax)	Azaleptyna Seroquel
Aktywacja	Frenolon Majeptyl Fluanxol	Rispolept (speridan, risset)
Normotymiczny	Klopiksol Fluanxol	Azaleptyna Risperpet Seroquel
„Korekta zachowania”	Tiorydazyna (Sonapax) Neuleptyl Piportil	Azaleptyna Seroquel
Lek przeciwdepresyjny	Trifluoperazyna (triftazyna, stelazyna) Chlorprotiksen Fluanxol	Rispolept (speridan, risset) Seroquel
Antymaniakalny	Haloperidol Tizercin Tiorydazyna (Sonapax) Klopiksol	Azaleptyna Zyprexa Rispolept (speridan, risset) Seroquel
Poprawa funkcji poznawczych	Etaperazyna	Azaleptyna Zyprexa Seroquel Rispolept (speridan, risset)
Wegetatywizujący	Etaperazyna Frenolon Sonapax

Wpływ leków przeciwpsychotycznych na napięcie mięśniowe może objawiać się różnie na poszczególnych etapach terapii. Tak więc w pierwszych dniach lub tygodniach przyjmowania leków przeciwpsychotycznych możliwy jest rozwój tak zwanej dystonii mięśniowej. Jest to skurcz w jednej lub drugiej grupie mięśni, najczęściej w mięśniach jamy ustnej, mięśniach zewnątrzgałkowych lub mięśniach szyi. Spastyczne skurcze mięśni mogą być nieprzyjemne, ale można je łatwo wyeliminować za pomocą dowolnego korektora.

Przy dłuższym stosowaniu leków przeciwpsychotycznych może nastąpić rozwój zjawisk parkinsonizm polekowy: drżenie kończyn (drżenie), sztywność mięśni, w tym sztywność mięśni twarzy, sztywny chód. Kiedy wystąpią początkowe objawy tego działania niepożądanego, czucie w nogach („bawełniane nogi”) może się zmienić. Mogą również pojawić się odczucia przeciwne: uczucie niepokoju ciągłe pragnienie zmienić pozycję ciała, potrzebę ruchu, chodzenia, poruszania nogami. Subiektywnie początkowe przejawy To działanie niepożądane objawia się dyskomfortem w nogach, chęcią rozciągnięcia się, uczuciem „ niespokojne nogi" Ten rodzaj pozapiramidowego efektu ubocznego nazywa się akatyzja lub niepokój.

Przy wielomiesięcznym, a częściej wieloletnim przyjmowaniu leków przeciwpsychotycznych możliwy jest rozwój późne dyskinezy, co objawia się mimowolnymi ruchami w jednej lub drugiej grupie mięśni (zwykle mięśniach jamy ustnej). Aktywnie bada się pochodzenie i mechanizm tego działania niepożądanego. Istnieją dowody na to, że jego rozwój ułatwiają nagłe zmiany w schemacie przyjmowania leków przeciwpsychotycznych - nagłe przerwy, odstawienie leków, któremu towarzyszą gwałtowne wahania stężenia leku we krwi. Tabela 2 przedstawia główne objawy pozapiramidowych działań niepożądanych i późnych dyskinez oraz sposoby ich eliminacji.

Rozpoczęcie stosowania korektorów w celu zmniejszenia nasilenia pozapiramidowych skutków ubocznych może zbiegać się z momentem przepisania leku przeciwpsychotycznego, ale może też zostać opóźnione do czasu wystąpienia takich objawów. Dawka korektora niezbędna do zapobiegania rozwojowi pozapiramidowych skutków ubocznych jest indywidualna i dobierana empirycznie. Zwykle waha się od 2 do 6 tabletek cyklodolu lub akinetonu dziennie, ale nie więcej niż 9 tabletek dziennie. Dalsze zwiększanie ich dawki nie wzmaga efektu korygującego, ale wiąże się z prawdopodobieństwem wystąpienia skutków ubocznych samego korektora (np. Suchość w ustach, zaparcia). Praktyka pokazuje, że nie u każdego człowieka występują pozapiramidowe skutki uboczne leków przeciwpsychotycznych i nie w każdym przypadku konieczne jest ich korygowanie w trakcie leczenia lekami przeciwpsychotycznymi. U około dwóch trzecich pacjentów przyjmujących leki przeciwpsychotyczne dłużej niż 4-6 miesięcy można zmniejszyć dawkę korektora (a w niektórych przypadkach nawet anulować) i nie obserwuje się żadnych pozapiramidowych skutków ubocznych. Wyjaśnia to fakt, że przy wystarczająco długotrwałym stosowaniu leków przeciwpsychotycznych w mózgu aktywują się mechanizmy kompensacyjne utrzymujące napięcie mięśniowe i zmniejsza się lub zanika zapotrzebowanie na korektory.

Tabela 2
Główne neurologiczne skutki uboczne terapii przeciwpsychotycznej i metody ich korygowania

Efekt uboczny	Główne przejawy
Dystonia mięśniowa (pierwsze dni, tygodnie)	Skurcze mięśni jamy ustnej, oczu, szyi	Cyklodol lub Akineton 1-2 tabletki. pod językiem Dowolny środek uspokajający (fenazepam, nozepam, elenium itp.) 1 stół. pod językiem Fenobarbital (lub 40-60 kropli Corvalolu lub Valocordinu) Kofeina (mocna herbata lub kawa) Kwas askorbinowy do 1,0 g doustnie w roztworze Piracetam 2-3 kapsułki doustnie
Parkinsonizm wywołany lekami (pierwsze tygodnie, miesiące)	Drżenie, sztywność mięśni, tłustość skóry	Cyklodol (Parcopan) lub Akineton: 3-6 stołów dziennie, ale nie więcej niż 9 tabletek. do 3 stołów w dzień
Akatyzja (pierwsze tygodnie, miesiące)	Niepokój, niepokój, chęć ruchu, uczucie niespokojnych nóg	do 30 mg dziennie Środek uspokajający (fenazepam itp.) do 3 stołów w dzień
Późne dyskinezy (miesiące i lata od rozpoczęcia przyjmowania leków)	Mimowolne ruchy niektórych grup mięśni	Propranolol (anaprilin, obzidan) – przy braku przeciwwskazań do 30 mg dziennie Tremplex

Charakterystyka neuroleptyków nowej generacji: nowe możliwości i ograniczenia

Rewolucją w leczeniu schizofrenii i innych zaburzeń psychicznych było stworzenie nowej klasy tzw. neuroleptyków atypowych. Pierwszym takim lekiem była klozapina (Leponex, Azaleptin).

Zauważono, że gdy jest przepisywany, charakterystyczne efekty pozapiramidowe nie rozwijają się lub są obserwowane tylko u najbardziej wrażliwych pacjentów na lek lub gdy przepisywane są średnie i duże dawki leku. Ponadto odnotowano niezwykłe elementy działania tego leku – normotymiczne (czyli zdolność do stabilizacji nastroju), a także poprawę funkcji poznawczych (przywrócenie koncentracji, spójności myślenia). Następnie do praktyki psychiatrycznej wprowadzono nowe leki przeciwpsychotyczne, które otrzymały stałą nazwę atypową, takie jak risperidon (Rispolept, Speridan, Risset), olanzanpina (Zyprexa), kwetiapina (Seroquel), amisulpryd (Solian), zyprazydon (Zeldox), Abilify. Rzeczywiście, w przypadku leczenia wymienionymi lekami pozapiramidowe działania niepożądane występują znacznie rzadziej w porównaniu z leczeniem klasycznymi lekami przeciwpsychotycznymi i tylko wtedy, gdy przepisywane są duże lub średnie dawki. Cecha ta stanowi o ich istotnej przewadze nad neuroleptykami klasycznymi („typowymi” lub „konwencjonalnymi”).

W procesie badania skuteczności atypowych leków przeciwpsychotycznych zidentyfikowano ich inne charakterystyczne cechy. W szczególności skuteczność klozapiny (leponex, azaleptyna) w leczeniu opornych, tj. schorzenia oporne na działanie klasycznych neuroleptyków. Ważną właściwością atypowych leków przeciwpsychotycznych jest ich zdolność do stabilizacji sfery emocjonalnej, zmniejszając wahania nastroju w kierunku zarówno spadkowym (w depresji), jak i patologicznym wzrostem (w stanach maniakalnych). Efekt ten nazywa się normotymiczny. Jego obecność pozwala na stosowanie atypowych leków przeciwpsychotycznych, takich jak klozapina (azaleptyna), rispolept i Seroquel, jako leków zapobiegających rozwojowi kolejnego ostrego ataku schizofrenii lub psychozy schizoafektywnej. Ostatnio zdolność neuroleptyków nowej generacji do zapewnienia pozytywny wpływ na funkcje poznawcze (poznawcze). u osób chorych na schizofrenię. Leki te pomagają przywrócić spójność myślenia, poprawić koncentrację, co skutkuje zwiększoną produktywnością intelektualną. Takie cechy leków przeciwpsychotycznych nowej generacji, jak zdolność normalizacji sfery emocjonalnej, aktywizacja pacjenta i pozytywny wpływ na funkcje poznawcze, wyjaśniają powszechną opinię o ich wpływie nie tylko na produktywne (urojenia, omamy, objawy katatoniczne, itp.), ale także na tak zwane negatywne (obniżona reakcja emocjonalna, aktywność, zaburzenia myślenia) objawy choroby.

Dostrzegając odnotowane zalety atypowych leków przeciwpsychotycznych, należy zauważyć, że one, jak każdy inny lek, powodują działania niepożądane. W przypadkach, gdy konieczne jest przepisywanie ich w dużych, a czasem nawet średnich dawkach, w dalszym ciągu pojawiają się pozapiramidowe działania niepożądane i zmniejsza się pod tym względem przewaga atypowych leków przeciwpsychotycznych nad klasycznymi. Ponadto leki te mogą powodować szereg innych skutków ubocznych przypominających klasyczne leki przeciwpsychotyczne. W szczególności podawanie rispoleptu może prowadzić do znacznego podwyższenia poziomu prolaktyny (hormonu przysadki mózgowej regulującej czynność gruczołów płciowych), co wiąże się z pojawieniem się takich objawów, jak brak miesiączki (zanik miesiączki) i laktotok. u kobiet i obrzęk gruczołów sutkowych u mężczyzn. Ten efekt uboczny zaobserwowano podczas leczenia rysperydonem (Rispolept), olanzapiną (Zyprexa) i zyprazydonem (Zeldox). W niektórych przypadkach przepisując takie atypowe leki przeciwpsychotyczne, jak olanzapina (Zyprexa), klozapina (Azaleptin), rysperydon (Rispolept), możliwy jest indywidualny efekt uboczny w postaci przyrostu masy ciała, czasami znaczący. Ta ostatnia okoliczność ogranicza stosowanie leku, ponieważ przekroczenie określonej krytycznej masy ciała wiąże się z ryzykiem rozwoju cukrzycy.

Przepisywanie klozapiny (azaleptyny) obejmuje regularne monitorowanie obrazu krwi poprzez badanie liczby leukocytów i płytek krwi, ponieważ w 1% przypadków powoduje zahamowanie wzrostu krwi (agranulocytozę). Badanie krwi należy wykonywać raz w tygodniu przez pierwsze 3 miesiące stosowania leku, a następnie raz w miesiącu przez cały okres leczenia. Podczas stosowania atypowych leków przeciwpsychotycznych możliwe są również działania niepożądane, takie jak obrzęk błony śluzowej nosa, krwawienia z nosa, niskie ciśnienie krwi, ciężkie zaparcia itp.

Długo działające neuroleptyki

Długo działające leki przeciwpsychotyczne otwierają nowe możliwości pomocy osobom chorym na schizofrenię. Są to leki przeciwpsychotyczne w postaci ampułek do wstrzykiwań domięśniowych. Wstrzyknięcie neuroleptyku do mięśnia rozpuszczonego w oleju (np. oliwkowym) pozwala na osiągnięcie jego długotrwałego, stabilnego stężenia we krwi. Lek wchłaniany stopniowo do krwi, zaczyna działać w ciągu 2-4 tygodni.

Obecnie istnieje dość szeroki wybór długo działających leków przeciwpsychotycznych. Są to moditene-depot, haloperidol-decanoate, klopiksol-depot (oraz klopiksol o przedłużonym działaniu, ale o 3-dniowym działaniu, klopiksol-acufase), fluanxol-depot, rispolept-consta.

Prowadzenie terapii przeciwpsychotycznej lekami długo działającymi jest wygodne, ponieważ pacjent nie musi stale pamiętać o konieczności ich przyjmowania. Tylko niektórzy pacjenci zmuszeni są przyjmować korektory ze względu na pozapiramidowe skutki uboczne. Niewątpliwe zalety takich leków przeciwpsychotycznych mają zastosowanie w leczeniu pacjentów, którzy po odstawieniu leków lub zmniejszeniu wymaganego stężenia leku we krwi szybko tracą zrozumienie ciężkości swojego stanu i odmawiają leczenia. Takie sytuacje często prowadzą do gwałtownego zaostrzenia choroby i hospitalizacji.

Zwracając uwagę na potencjał długo działających leków przeciwpsychotycznych, nie można nie wspomnieć zwiększone ryzyko wystąpienie pozapiramidowych działań niepożądanych podczas ich stosowania. Wynika to po pierwsze z dużej amplitudy wahań stężenia leku we krwi w okresie pomiędzy wstrzyknięciami w porównaniu do przyjmowania leków przeciwpsychotycznych w tabletkach, a po drugie z braku możliwości „anulowania” leku już wprowadzonego do organizmu w przypadku indywidualnej zwiększonej wrażliwości na jej skutki uboczne u konkretnego pacjenta. W ten ostatni przypadek należy poczekać, aż lek przedłużający zostanie stopniowo, w ciągu kilku tygodni, usunięty z organizmu. Należy pamiętać, że spośród wymienionych powyżej długo działających leków przeciwpsychotycznych jedynie Rispolept-Consta jest klasyfikowany jako atypowy.

Zasady terapii przeciwpsychotycznej

Ważnym pytaniem dotyczącym schematu leczenia przeciwpsychotycznego jest: jak długo, z przerwami czy w sposób ciągły, należy je stosować?

Należy jeszcze raz podkreślić, że o konieczności leczenia lekami przeciwpsychotycznymi u osób chorych na schizofrenię lub psychozę schizoafektywną decyduje m.in. cechy biologiczne funkcja mózgu. Według współczesnych danych z biologicznego kierunku badań naukowych nad schizofrenią o cechach tych decyduje budowa i funkcjonowanie układu dopaminowego mózgu oraz jego nadmierna aktywność. Stwarza to biologiczną podstawę do zakłóceń w selekcji i przetwarzaniu informacji, a w efekcie do zwiększonej podatności takich osób na stresujące zdarzenia. Neuroleptyki normalizujące funkcjonowanie układu dopaminowego komórek nerwowych w mózgu, tj. wpływając na podstawowy mechanizm biologiczny choroby, stanowią środek leczenia patogenetycznego

Przepisywanie leków przeciwpsychotycznych jest oczywiście wskazane w aktywnym okresie choroby ciągłej (bez remisji) i istnieją przesłanki do skierowania pacjenta na długotrwałe leczenie tymi lekami, przynajmniej przez kilka najbliższych lat. Neuroleptyki są również wskazane w przypadku zaostrzenia choroby w przypadku jej napadowego przebiegu. W tej drugiej sytuacji trzeba o tym pamiętać przeciętny czas trwania Okres zaostrzenia schizofrenii wynosi 18 miesięcy. Przez cały ten czas gotowość do wystąpienia objawów, które „ustąpiły” pod wpływem leczenia, pozostaje gotowa do wznowienia po odstawieniu leku przeciwpsychotycznego. Oznacza to, że nawet jeśli objawy choroby ustąpią po miesiącu od rozpoczęcia terapii, nie należy jej przerywać. Badania pokazują, że pod koniec pierwszego roku po odstawieniu leków przeciwpsychotycznych u 85% osób chorych na schizofrenię następuje nawrót objawów, tj. następuje zaostrzenie choroby i z reguły konieczna jest hospitalizacja. Przedwczesne przerwanie terapii neuroleptykami, szczególnie po pierwszym ataku, pogarsza ogólne rokowanie choroby, ponieważ Niemal nieuniknione zaostrzenie objawów na długi czas wyklucza pacjenta z aktywności społecznej, przypisując mu rolę „chorego”, przyczyniając się do jego niedostosowania. W przypadku wystąpienia remisji (znacznego osłabienia lub całkowitego ustąpienia objawów choroby) dawkę leków przeciwpsychotycznych zmniejsza się stopniowo do poziomu niezbędnego do utrzymania stabilnego stanu.

Terapia podtrzymująca nie zawsze jest postrzegana przez pacjentów i ich bliskich jako konieczna. Często stabilność dobrostanu rodzi błędny pogląd, że nadeszło długo oczekiwane dobro i choroba nie wróci, więc po co kontynuować leczenie?

Pomimo osiągniętego dobrostanu osoba chora na schizofrenię lub psychozę schizoafektywną zachowuje specyfikę funkcjonowania mózgu w postaci nadmiernej aktywności układu neuroprzekaźników dopaminowych, a także zwiększonej podatności na stresory i gotowości do wystąpienia objawów bolesnych. Dlatego przyjmowanie podtrzymujących dawek leku przeciwpsychotycznego należy traktować jako uzupełnienie niedoborów określonej substancji w organizmie, bez którego nie jest on w stanie funkcjonować na zdrowym poziomie.

Aby pomóc osobie chorej na schizofrenię przemyśleć przyjmowanie podtrzymujących dawek leków przeciwpsychotycznych i innych niezbędnych leków, konieczna jest pomoc specjalistów, o czym będzie mowa w kolejnym wykładzie. Nie mniej ważne, a czasem najważniejsze, jest zrozumienie i wsparcie bliskich. Znajomość mechanizmów rozwoju choroby i istoty oferowanej pomocy pomoże mu nabrać większej pewności siebie.

Ponadto w małych ilościach leki tej klasy są przepisywane na nerwice.

Leki z tej grupy są dość kontrowersyjną metodą leczenia, gdyż niosą ze sobą wiele skutków ubocznych, chociaż w naszych czasach istnieją już tzw. neuroleptyki atypowe nowej generacji, które są praktycznie bezpieczne. Zastanówmy się, co się tutaj dzieje.

Nowoczesne leki przeciwpsychotyczne mają następujące właściwości:

• środek uspokajający;
• złagodzić napięcie i skurcze mięśni;
• hipnotyczny;
• redukcja nerwobólów;
• wyjaśnienie procesu myślowego.

Ten efekt terapeutyczny wynika z faktu, że zawierają one składniki z fenotazyny, tioksantenu i butyrofenonu. Dokładnie te substancje lecznicze i wywierać nacisk Ludzkie ciało podobny efekt.

Dwie generacje – dwa rezultaty

Leki przeciwpsychotyczne są silnymi lekami stosowanymi w leczeniu nerwobólów, zaburzeń psychicznych i psychoz (schizofrenia, urojenia, halucynacje itp.).

Istnieją dwie generacje leków przeciwpsychotycznych: pierwsza została odkryta w latach 50. XX wieku (Aminazyna i inne) i była stosowana w leczeniu schizofrenii, zaburzeń myślenia i zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Ale ta grupa leków miała wiele skutków ubocznych.

Drugą, bardziej zaawansowaną grupę wprowadzono w latach 60. (zaczęto ją stosować w psychiatrii dopiero 10 lat później) i stosowano ją w tych samych celach, ale jednocześnie nie ucierpiała na tym aktywność mózgu i co roku leki należące do tej grupy ta grupa była ulepszana i ulepszana.

O otwarciu grupy i rozpoczęciu z niej korzystania

Jak wspomniano powyżej, pierwszy lek przeciwpsychotyczny został opracowany w latach 50. XX wieku, ale został odkryty przez przypadek, ponieważ pierwotnie wynaleziono Aminazynę znieczulenie chirurgiczne, jednak po zobaczeniu wpływu, jaki wywiera na organizm ludzki, zdecydowano o zmianie zakresu jego stosowania i w 1952 roku Aminazyna została po raz pierwszy zastosowana w psychiatrii jako silny środek uspokajający.

Kilka lat później Aminazynę zastąpiono udoskonalonym lekiem Alkaloid, jednak nie utrzymał się on długo na rynku farmaceutycznym i już na początku lat 60-tych zaczęły pojawiać się leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji, które miały mniej skutków ubocznych. Do tej grupy zaliczają się Triftazin i Haloperidol, które są stosowane do dziś.

Właściwości farmaceutyczne i mechanizm działania leków przeciwpsychotycznych

Większość leków przeciwpsychotycznych ma jeden efekt przeciwpsychologiczny, ale jest on osiągany różne sposoby, ponieważ każdy lek wpływa na określoną część mózgu:

1. Tryb mezolimbiczny zmniejsza transmisję impuls nerwowy podczas przyjmowania leków i łagodzi tak wyraźne objawy, jak halucynacje i urojenia.
2. Metoda mezokortykalna mająca na celu ograniczenie przekazywania impulsów mózgowych prowadzących do schizofrenii. Ta metoda Choć skuteczny, stosuje się go w wyjątkowych przypadkach, gdyż takie oddziaływanie na mózg prowadzi do zakłócenia jego funkcjonowania. Ponadto należy wziąć pod uwagę, że proces ten jest nieodwracalny i zniesienie leków przeciwpsychotycznych nie wpłynie w żaden sposób na sytuację.
3. Metoda nigrostriatowa blokuje niektóre receptory, aby zapobiec lub zatrzymać dystonię i akatyzję.
4. Metoda tuberoinfundibularna prowadzi do aktywacji impulsów drogą limbiczną, co z kolei może odblokować niektóre receptory w celu leczenia dysfunkcji seksualnych, nerwobólów i patologicznej niepłodności spowodowanej nerwowością.

Jeśli chodzi o działanie farmakologiczne, większość leków przeciwpsychotycznych ma działanie drażniące na tkankę mózgową. Również przyjmowanie leków przeciwpsychotycznych różnych grup ma negatywny wpływ na skórę i objawia się zewnętrznie, powodując zapalenie skóry u pacjenta.

Podczas przyjmowania leków przeciwpsychotycznych lekarz i pacjent oczekują znacznej ulgi, następuje zmniejszenie objawów choroby psychicznej lub nerwobólowej, ale jednocześnie pacjent jest narażony na wiele skutków ubocznych, które należy wziąć pod uwagę.

Główne aktywne składniki leków z grupy

Głównymi składnikami aktywnymi, na których opierają się prawie wszystkie leki przeciwpsychotyczne, są:

TOP 20 znanych leków przeciwpsychotycznych

Neuroleptyki reprezentowane są przez bardzo szeroką grupę leków, wybraliśmy listę dwudziestu leków, o których mówi się najczęściej (nie mylić z najlepszymi i najpopularniejszymi, o nich mówimy o poniżej!):

1. Aminazyna jest głównym lekiem przeciwpsychotycznym o działaniu uspokajającym na ośrodkowy układ nerwowy.
2. Tizercyna jest lekiem przeciwpsychotycznym, który może spowolnić aktywność mózgu podczas gwałtownego zachowania pacjenta.
3. Leponex jest lekiem przeciwpsychotycznym, który różni się nieco od standardowych leków przeciwdepresyjnych i jest stosowany w leczeniu schizofrenii.
4. Melleril to jeden z niewielu środków uspokajających, który działa delikatnie i nie powoduje większych szkód dla układu nerwowego.
5. Truxal - dzięki blokowaniu niektórych receptorów substancja działa przeciwbólowo.
6. Neuleptil - hamując powstawanie siateczek, ten lek przeciwpsychotyczny działa uspokajająco.
7. Klopiksol to substancja blokująca większość zakończeń nerwowych i mogąca pomóc w walce ze schizofrenią.
8. Seroquel – dzięki kwetiapenowi zawartemu w tym leku przeciwpsychotycznym lek jest w stanie złagodzić objawy choroby afektywnej dwubiegunowej.
9. Etaperazyna jest lekiem neuroleptycznym o działaniu hamującym na układ nerwowy pacjenta.
10. Triftazin jest substancją o działaniu aktywnym i może wykazywać silne działanie uspokajające.
11. Haloperidol to jeden z pierwszych leków przeciwpsychotycznych, będący pochodną butyrofenonu.
12. Fluanxol to lek działający przeciwpsychotycznie na organizm pacjenta (przepisywany na schizofrenię i halucynacje).
13. Olanzapina jest lekiem podobnym w działaniu do Fluanxolu.
14. Ziprasidon - lek ten działa uspokajająco na szczególnie agresywnych pacjentów.
15. Rispolept jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym, pochodną benzizoksazolu o działaniu uspokajającym.
16. Moditene jest lekiem charakteryzującym się działaniem przeciwpsychotycznym.
17. Pipotiazyna jest substancją neuroleptyczną w swojej strukturze i działaniu na organizm ludzki podobny do Triftazyny.
18. Majeptil jest lekiem o słabym działaniu uspokajającym.
19. Eglonil jest lekiem o umiarkowanym działaniu przeciwpsychotycznym, który może działać jako lek przeciwdepresyjny. Eglonil ma również umiarkowane działanie uspokajające.
20. Amisulpryd jest lekiem przeciwpsychotycznym o działaniu podobnym do aminazyny.

Pozostałe fundusze nieuwzględnione w TOP 20

Istnieją również dodatkowe leki przeciwpsychotyczne, które nie są ujęte w głównej klasyfikacji ze względu na to, że stanowią dodatek do konkretnego leku. I tak np. Propazyna jest lekiem mającym za zadanie niwelować przygnębiające działanie psychiczne Aminazyny (podobny efekt uzyskuje się poprzez eliminację atomu chloru).

Cóż, przyjmowanie Tizercyny zwiększa działanie przeciwzapalne Aminazyny. Ten leczniczy tandem nadaje się do leczenia zaburzeń urojeniowych, uzyskiwany w stanie namiętności i w małych dawkach, ma działanie uspokajające i nasenne.

Ponadto na rynku farmaceutycznym dostępne są rosyjskie leki przeciwpsychotyczne. Tizercin (znany również jako Levomepromazyna) ma łagodne działanie uspokajające i wegetatywne. Zaprojektowany, aby blokować bezprzyczynowy strach, stany lękowe i zaburzenia nerwowe.

Lek nie jest w stanie zmniejszyć objawów delirium i psychozy.

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania

• indywidualna nietolerancja leków z tej grupy;
• obecność jaskry;
• wadliwa czynność wątroby i/lub nerek;
• ciąża i aktywny okres laktacji;
• przewlekła choroba serca;
• śpiączka;
• gorączka.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Skutki uboczne leków przeciwpsychotycznych są następujące:

• zespół neuroleptyczny to wzrost napięcia mięśniowego, ale pacjent odczuwa spowolnienie ruchów i innych reakcji;
• zakłócenie układu hormonalnego;
• nadmierna senność;
• zmiany standardowego apetytu i masy ciała (wzrost lub spadek tych wskaźników).

W przypadku przedawkowania neuroleptyków rozwijają się zaburzenia pozapiramidowe i ciśnienie tętnicze, pojawia się senność, letarg i możliwa jest śpiączka z stłumioną funkcją oddechową. W takim przypadku wykonaj leczenie objawowe z możliwością podłączenia pacjenta do wentylacji mechanicznej.

Atypowe leki przeciwpsychotyczne

Typowe neuroleptyki obejmują dość leki szeroki zasięg działania, które mogą wpływać na strukturę mózgu odpowiedzialną za produkcję adrenaliny i dopaminy. Typowe leki przeciwpsychotyczne zostały po raz pierwszy zastosowane w latach 50. XX wieku i miały następujące skutki:

Atypowe leki przeciwpsychotyczne pojawiły się na początku lat 70. i charakteryzowały się znacznie mniejszą liczbą skutków ubocznych niż typowe leki przeciwpsychotyczne.

Nietypowe mają następujące skutki:

• działanie przeciwpsychotyczne;
• pozytywny wpływ na nerwice;
• poprawa funkcji poznawczych;
• hipnotyczny;
• redukcja nawrotów;
• zwiększona produkcja prolaktyny;
• zwalczać otyłość i zaburzenia trawienia.

Najpopularniejsze neuroleptyki atypowe nowej generacji, które praktycznie nie powodują skutków ubocznych:

Co jest dziś popularne?

TOP 10 najpopularniejszych obecnie leków przeciwpsychotycznych:

Ponadto wielu szuka leków przeciwpsychotycznych dostępnych bez recepty; jest ich niewiele, ale nadal istnieją:

Recenzja lekarza

Dziś nie można sobie wyobrazić leczenia zaburzeń psychicznych bez leków przeciwpsychotycznych, ponieważ mają one niezbędne działanie lecznicze (uspokajające, relaksujące itp.).

Pragnę również zauważyć, że nie należy się obawiać, że takie leki będą negatywnie wpływać na aktywność mózgu, skoro te czasy już minęły, w końcu typowe leki przeciwpsychotyczne zostały zastąpione nietypowymi nowej generacji, które są łatwe w użyciu i mają Brak efektów ubocznych.

Alina Ulakhly, neurolog, 30 lat

Opinie pacjentów

Neuroleptyki to rzadka, paskudna rzecz, wymyślona przez psychiatrów, nie pomagają wyzdrowieć, myślenie zwalnia nierealistycznie, gdy je odstawisz, pojawiają się poważne zaostrzenia, mają mnóstwo skutków ubocznych, które później długotrwałe użytkowanie prowadzić do dość poważnych chorób.

Sam go piłem przez 8 lat (Truxal) i już go w ogóle nie dotknę.

Na nerwobóle brałam łagodny neuroleptyk Flupentiksol, zdiagnozowano u mnie także osłabienie układu nerwowego i bezprzyczynowy strach. Po sześciu miesiącach jego stosowania po mojej chorobie nie pozostał żaden ślad.

Neuroleptyki - lista leków wszystkich grup i najbezpieczniejszych leków

Neuroleptyki są szeroko stosowane w psychiatrii – lista leków jest ogromna. Leki z tej grupy stosowane są w celu nadmiernego pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego. Wiele z nich ma ogromną listę przeciwwskazań, dlatego lekarz musi je przepisać i przepisać dawkowanie.

Neuroleptyki – mechanizm działania

Ta klasa leków pojawiła się niedawno. Wcześniej w leczeniu pacjentów z psychozą stosowano opiaty, belladonnę lub lulek. Dodatkowo podawano dożylnie bromki. W latach pięćdziesiątych pacjentom cierpiącym na psychozę przepisywano leki przeciwhistaminowe. Jednak kilka lat później pojawiły się leki przeciwpsychotyczne pierwszej generacji. Swoją nazwę otrzymali ze względu na wpływ, jaki wywierają na organizm. Z greckiego „νεῦρον” jest dosłownie tłumaczone jako „neuron” lub „nerw”, a „λῆψις” to „wychwyt”.

Jeśli porozmawiamy w prostym języku, wówczas działanie neuroleptyczne to wpływ, jaki leki z tej grupy leków wywierają na organizm. Leki te mają następujące działanie farmakologiczne:

• mają działanie hipotermiczne (leki pomagają obniżyć temperaturę ciała);
• działać uspokajająco (leki uspokajają pacjenta);
• zapewnić działanie przeciwwymiotne;
• mają działanie uspokajające;
• zapewnić działanie hipotensyjne;
• mają działanie przeciw czkawce i przeciwkaszlowe;
• normalizować zachowanie;
• pomagają zmniejszyć reakcje wegetatywne;
• nasilać działanie napojów alkoholowych, narkotycznych leków przeciwbólowych, uspokajających i tabletek nasennych.

Klasyfikacja leków przeciwpsychotycznych

Lista leków w tej grupie jest pokaźna. Istnieją różne leki przeciwpsychotyczne – klasyfikacja obejmuje zróżnicowanie leków według różne znaki. Wszystkie leki przeciwpsychotyczne są konwencjonalnie podzielone na następujące grupy:

Ponadto leki przeciwpsychotyczne różnicuje się w zależności od działania klinicznego leku:

W zależności od czasu trwania ekspozycji, leki przeciwpsychotyczne mogą być następujące:

• leki o działaniu krótkotrwałym;
• leki długo działające.

Typowe leki przeciwpsychotyczne

Leki z tej grupy leków charakteryzują się wysokim poziomem możliwości terapeutyczne. Są to leki przeciwpsychotyczne. Podczas ich przyjmowania istnieje duże prawdopodobieństwo, że zaczną pojawiać się skutki uboczne. Takie leki przeciwpsychotyczne (lista leków jest pokaźna) mogą być pochodnymi następujących związków:

Jednocześnie fenotiazyny na swój sposób struktura chemiczna zróżnicowane na następujące związki:

• posiadający rdzeń piperazynowy;
• posiadający wiązanie alifatyczne;
• z rdzeniem pipirydynowym.

Ponadto leki przeciwpsychotyczne (lista leków znajduje się poniżej) ze względu na ich skuteczność można podzielić na następujące grupy:

• środki uspokajające;
• leki aktywujące o działaniu przeciwdepresyjnym;
• silne leki przeciwpsychotyczne.

Atypowe leki przeciwpsychotyczne

Są to nowoczesne leki, które mogą mieć następujący wpływ na organizm:

• poprawić koncentrację i pamięć;
• mieć działanie uspokajające;
• mają działanie przeciwpsychotyczne;
• różnią się działaniem neurologicznym.

Atypowe leki przeciwpsychotyczne mają następujące zalety:

• patologie motoryczne pojawiają się bardzo rzadko;
• niskie prawdopodobieństwo powikłań;
• poziom prolaktyny pozostaje prawie niezmieniony;
• takie leki są łatwo eliminowane przez narządy układu wydalniczego;
• nie mają prawie żadnego wpływu na metabolizm dopaminy;
• łatwiej tolerowany przez pacjentów;
• można stosować w leczeniu dzieci.

Neuroleptyki – wskazania do stosowania

Leki z tej grupy są przepisywane na nerwice o różnej etiologii. Znajdują zastosowanie w leczeniu pacjentów w każdym wieku, w tym dzieci i osób starszych. Neuroleptyki mają następujące wskazania:

• psychozy przewlekłe i ostre;
• pobudzenie psychomotoryczne;
• przewlekła bezsenność;
• ciągłe wymioty;
• Zespół Tourette'a;
• zaburzenia somatyczne i psychosomatyczne;
• wahania nastroju;
• fobie;
• zaburzenia ruchu;
• przygotowanie przedoperacyjne pacjentów;
• halucynacje i tak dalej.

Skutki uboczne leków przeciwpsychotycznych

Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych zależy od następujących czynników:

• zastosowana dawka;
• czas trwania terapii;
• wiek pacjenta;
• jego stan zdrowia;
• interakcje przyjmowanego leku z innymi lekami przyjmowanymi przez pacjenta.

Najczęstsze działania niepożądane neuroleptyków to:

• zaburzenia układu hormonalnego, najczęściej jest to reakcja organizmu na długotrwałe zażywanie narkotyków;
• zwiększenie lub zmniejszenie apetytu, a także zmiany masy ciała;
• nadmierna senność, która występuje w pierwszych dniach przyjmowania leku;
• zwiększone napięcie mięśniowe, niewyraźna mowa i inne objawy zespołu neuroleptycznego, dostosowanie dawkowania pomaga poprawić sytuację.

Znacznie rzadziej występują następujące działania neuroleptyków:

• tymczasowa utrata wzroku;
• zaburzenia w przewodzie pokarmowym (zaparcia lub biegunka);
• problemy z oddawaniem moczu;
• suchość w ustach lub nadmierne ślinienie;
• katalepsja;
• problemy z wytryskiem.

Stosowanie leków przeciwpsychotycznych

Istnieje kilka schematów przepisywania leków z tej grupy. Leki przeciwpsychotyczne można stosować w następujący sposób:

1. Metoda szybka – w ciągu 1-2 dni dawkę dostosowuje się do dawki optymalnej, po czym cały cykl leczenia utrzymuje się na tym poziomie.
2. Powolne zwiększanie dawki – polega na stopniowym zwiększaniu ilości przyjmowanego leku. Następnie utrzymuje się na optymalnym poziomie przez cały okres terapeutyczny.
3. Metoda zygzakowata - pacjent przyjmuje lek wysokie dawki, następnie gwałtownie maleje, a następnie ponownie rośnie. Cały kurs terapeutyczny postępuje w tym tempie.
4. Leczenie lekiem z przerwami 5-6 dni.
5. Terapia szokowa – pacjent przyjmuje lek w bardzo dużych dawkach dwa razy w tygodniu. W rezultacie jego organizm doświadcza szoku chemicznego i psychoza ustaje.
6. Metoda naprzemienna to schemat, w którym stosuje się kolejno różne leki psychotropowe.

Przed przepisaniem leków przeciwpsychotycznych (lista leków jest obszerna) lekarz przeprowadzi badanie, aby ustalić, czy u pacjenta nie występują przeciwwskazania. Terapia lekami z tej grupy będzie musiała zostać porzucona w każdym z następujących przypadków:

• ciąża;
• obecność jaskry;
• patologie w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego;
• alergia na neuroleptyki;
• stan gorączkowy;
• karmienie piersią i tak dalej.

Ponadto działanie neuroleptyczne leków z tej grupy zależy od tego, jakie leki są z nimi przyjmowane jednocześnie. Na przykład, jeśli zażyjesz taki lek z lekami przeciwdepresyjnymi, doprowadzi to do nasilenia działania zarówno pierwszego, jak i drugiego. W przypadku tego duetu często obserwuje się zaparcia i podwyższone ciśnienie krwi. Istnieją jednak również niepożądane (czasami niebezpieczne) kombinacje:

1. Jednoczesne stosowanie leków przeciwpsychotycznych i benzodiazepin może powodować depresję oddechową.
2. Leki przeciwhistaminowe w połączeniu z lekami przeciwpsychotycznymi prowadzą do nieprawidłowego funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego.
3. Insulina, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwcukrzycowe i alkohol zmniejszają skuteczność leków przeciwpsychotycznych.
4. Jednoczesne stosowanie leków przeciwpsychotycznych i tetracyklin zwiększa prawdopodobieństwo uszkodzenia wątroby przez toksyny.

Jak długo można przyjmować leki przeciwpsychotyczne?

Lekarz przepisuje schemat i czas trwania leczenia. W niektórych przypadkach lekarz po przeanalizowaniu dynamiki terapii może uznać, że wystarczy 6-tygodniowy kurs. Na przykład w ten sposób przyjmuje się neuroleptyki uspokajające. Jednak w większości przypadków ten kurs nie wystarczy, aby osiągnąć trwały rezultat, dlatego lekarz przepisuje długoterminową terapię. U niektórych pacjentów może trwać przez całe życie (od czasu do czasu robione są krótkie przerwy).

Anulowanie leków przeciwpsychotycznych

Po zaprzestaniu leczenia leki(częściej obserwuje się to przy przyjmowaniu przedstawicieli typowej grupy), stan pacjenta może się pogorszyć. Zespół odstawienia neuroleptycznego zaczyna objawiać się dosłownie natychmiast. Wyrównuje się w ciągu 2 tygodni. Aby złagodzić stan pacjenta, lekarz może stopniowo zmieniać go z leków przeciwpsychotycznych na środki uspokajające. Ponadto w takich przypadkach lekarz przepisuje również witaminy z grupy B.

Leki przeciwpsychotyczne - lista

Leki przeciwpsychotyczne są dostępne w ogromnej różnorodności. Specjalista ma możliwość dobrania optymalnych leków przeciwpsychotycznych dla konkretnego pacjenta – zawsze ma pod ręką listę leków. Lekarz przed wystawieniem recepty ocenia stan kontaktującej się z nim osoby i dopiero na jej podstawie podejmuje decyzję, jaki lek przepisać. Jeśli pożądany rezultat nie zostanie osiągnięty, specjalista może ponownie przepisać leki przeciwpsychotyczne - lista leków pomoże Ci wybrać „zamiennik”. Jednocześnie lekarz przepisze optymalną dawkę nowego leku.

Pokolenia leków przeciwpsychotycznych

Typowe leki przeciwpsychotyczne są reprezentowane przez następujące leki:

Najpopularniejsze leki przeciwpsychotyczne nowej generacji bez skutków ubocznych:

Neuroleptyki - lista leków bez recepty

Niewiele jest takich leków. Nie należy jednak sądzić, że samoleczenie nimi jest bezpieczne: nawet leki przeciwpsychotyczne sprzedawane bez recepty należy przyjmować pod nadzorem lekarza. Zna mechanizm działania tych leków i zaleci optymalną dawkę. Leki przeciwpsychotyczne bez recepty - lista dostępnych leków:

Najlepsze leki przeciwpsychotyczne

Leki atypowe uważane są za najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze. Neuroleptyki nowej generacji są częściej przepisywane:

Shiza.net: Forum schizofrenii – leczenie komunikacją

Forum dla pacjentów nie chorych na schizofrenię F20, chorobę afektywną dwubiegunową (ChAD), OCD i inne diagnozy psychiatryczne. Grupy samopomocy. Psychoterapia i resocjalizacja. Jak żyć po szpitalu psychiatrycznym

Sonda „Najlepszy lek przeciwpsychotyczny”

Sonda „Najlepszy lek przeciwpsychotyczny”

Ciekawe jest poznać Twoją opinię na temat leków przeciwpsychotycznych.

Który lek przeciwpsychotyczny jest lepszy od wszystkich innych?

Mniej skutków ubocznych?

Teraz piję serdolekt. Osłabienie i stale zatkany nos (mam już dość brania kropli)

Zawsze uda nam się dotrzeć pod leżący kamień

Re: Ankieta „Najlepszy lek przeciwpsychotyczny”

1.1. Zespół obojętności psychomotorycznej (senność w ciągu dnia, obojętność emocjonalna, letarg).

1.2. Depresja hamowana (powolna, asteniczna, czasem z odcieniem melancholii).

1.3. Zaostrzenia lękowo-psychotyczne.

1.4. Objawy deliryczne.

1,5. Psychozy nadwrażliwości (zaostrzenie objawów halucynacyjno-urojeniowych).

2.1. Zespół akinetorigidowy (podobny do choroby Parkinsona) (opóźnienie motoryczne, sztywność mięśni, drżenie, twarz przypominająca maskę, chwiejny chód, objawy koła zębatego itp.).

2.2. Napadowe dyskinezy i dystonie (ostry kryzys gałki ocznej, spastyczny kręcz szyi, wysunięcie języka, szczękościsk itp.).

2.3. Akatyzja, tasykinezja (zespół niespokojnych nóg).

2.4. Późne dyskinezy (zespół królika - niewielkie drżenie dolnej wargi, hiperkineza policzkowo-językowo-żuciowa, spastyczny kręcz szyi, kołysanie skrętne ciała, ruchy choreoatetotyczne itp.).

2.5. Zespół konwulsyjny.

3. Złośliwy zespół neuroleptyczny:

Zespół objawów akinetycznych, gorączka centralna, zaburzenia autonomiczne(wahania napięcia naczyniowego, tachikabetadia, bladość, obfite pocenie), splątanie, osłupienie.

(niedociśnienie tętnicze, szczególnie ortostatyczne, tachykardia).

4.2. Związane z działaniem antycholinergicznym (suchość w ustach, zatrzymanie moczu, zaburzenia akomodacji oczu, zaparcia, atonia jelit itp.).

4.3. Związane z działaniem antycholinergicznym (suchość w ustach, zatrzymanie moczu, zaburzenia akomodacji oczu, zaparcia, atonia jelit itp.).

4.5. Seksualna dysfunkcja(zmniejszone libido, zaburzenia wytrysku i zmniejszona potencja u mężczyzn, bolesne miesiączkowanie).

5.1. Hiperprolaktynemia (mlekotok, brak miesiączki, ginekomastia i

5.2. Zwiększenie masy ciała.

5.4. Naruszenie centralnej termoregulacji.

6.2. Reakcje skórne(wysypka plamisto-grudkowa, obrzęk powiek, dłoni, złuszczające zapalenie skóry).

reakcje (gorączka, wahania napięcia naczyniowego, pęcherzowe zapalenie skóry,

6.4. Retinopatia toksyczna (pigmentacja tęczówki, zmniejszona ostrość wzroku, zaburzenia widzenia kolorów,

Neuroleptyki nowej generacji

Leczenie psychoz o różnej etiologii, stanów nerwicowych i psychopatycznych z powodzeniem przeprowadza się za pomocą leków przeciwpsychotycznych, ale zakres skutków ubocznych leków z tej grupy jest dość szeroki. Istnieją jednak atypowe leki przeciwpsychotyczne nowej generacji, które nie powodują skutków ubocznych, a ich skuteczność jest wyższa.

Rodzaje atypowych leków przeciwpsychotycznych

Atypowe leki przeciwpsychotyczne mają własną klasyfikację w zależności od następujących cech:

• zgodnie z czasem trwania wyrażonego efektu;
• w zależności od nasilenia efektu klinicznego;
• zgodnie z mechanizmem działania na receptory dopaminy;
• zgodnie ze strukturą chemiczną.

Dzięki klasyfikacji ze względu na mechanizm działania na receptory dopaminy możliwe jest wybranie leku, który organizm pacjenta odbierze najkorzystniej. Aby przewidzieć działania niepożądane i działanie leku, konieczne jest grupowanie według struktury chemicznej. Pomimo skrajnej umowności tych klasyfikacji, lekarze mają możliwość wyboru indywidualnego schematu leczenia dla każdego pacjenta.

Skuteczność neuroleptyków nowej generacji

Mechanizm działania i budowa typowych leków przeciwpsychotycznych i leków nowej generacji są odmienne, ale mimo to absolutnie wszystkie leki przeciwpsychotyczne wpływają na receptory układów odpowiedzialnych za powstawanie objawów psychopatycznych.

Współczesna medycyna również klasyfikuje silne lecznicze środki uspokajające jako leki przeciwpsychotyczne ze względu na podobne działanie.

Jakie działanie mogą mieć atypowe leki przeciwpsychotyczne?

1. Działanie przeciwpsychotyczne jest wspólne dla wszystkich grup, a jego działanie ma na celu łagodzenie objawów patologii. Jest też ostrzeżenie dalszy rozwój zaburzenie psychiczne.
2. Percepcja, myślenie, zdolność koncentracji i pamięć podlegają działaniu kognitotropowemu.

Im szersze spektrum działania leku, tym więcej szkód może wyrządzić, dlatego przy opracowywaniu nowej generacji leków nootropowych szczególną uwagę zwrócono na wąskie spektrum działania konkretnego leku.

Korzyści ze stosowania atypowych leków przeciwpsychotycznych

Pomimo skuteczności konwencjonalnych leków przeciwpsychotycznych w leczeniu zaburzeń psychicznych, one negatywny wpływ na organizmie stał się powodem poszukiwań nowych leków. Trudno jest odstawić takie leki, mogą one negatywnie wpływać na potencję, produkcję prolaktyny i przywrócenie optymalnej aktywność mózgu po nich również jest kwestionowana.

Leki nootropowe trzeciej generacji zasadniczo różnią się od tradycyjnych leków i mają następujące zalety.

• upośledzenia ruchowe nie są widoczne lub objawiają się w minimalnym stopniu;
• minimalne prawdopodobieństwo wystąpienia współistniejących patologii;
• wysoka skuteczność w eliminowaniu zaburzeń poznawczych i głównych objawów choroby;
• poziomy prolaktyny nie zmieniają się lub zmieniają się w minimalnych ilościach;
• prawie żaden wpływ na metabolizm dopaminy;
• istnieją leki opracowane specjalnie do leczenia dzieci;
• łatwo wydalane przez układy wydalnicze organizmu;
• aktywny wpływ na metabolizm neuroprzekaźników, np. serotoniny;

Ponieważ omawiana grupa leków wiąże się wyłącznie z receptorami dopaminy, ilość niepożądane skutki maleje kilkukrotnie.

Leki przeciwpsychotyczne bez skutków ubocznych

Spośród wszystkich istniejących leków przeciwpsychotycznych nowej generacji, tylko kilka jest najaktywniej stosowanych w praktyce medycznej ze względu na połączenie wysokiej skuteczności i minimalnych skutków ubocznych.

Zdolność

Główną substancją czynną leku jest arypiprazol. Znaczenie przyjmowania tabletek obserwuje się w następujących przypadkach:

• Na ostre ataki schizofrenia;
• do leczenia podtrzymującego wszelkiego rodzaju schizofrenii;
• podczas ostrych epizodów maniakalnych w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej typu 1;
• w leczeniu podtrzymującym po epizodzie maniakalnym lub mieszanym w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej.

Podawanie odbywa się doustnie, a spożycie posiłku nie wpływa na skuteczność leku. Na określenie dawki wpływają takie czynniki, jak charakter terapii, obecność współistniejących patologii i charakter choroby podstawowej. Dostosowania dawki nie przeprowadza się w przypadku zaburzeń czynności nerek i wątroby, a także po 65. roku życia.

Flufenazyna

Flufenazyna to jeden z najlepszych leków przeciwpsychotycznych, łagodzący drażliwość i posiadający znaczące działanie psychoaktywujące. Znaczenie stosowania obserwuje się w przypadku zaburzeń halucynacyjnych i nerwic. Neurochemiczny mechanizm działania wynika z umiarkowanego działania na receptory noradrenergiczne i silnego działania blokującego na ośrodkowe receptory dopaminy.

Lek wstrzykuje się głęboko w mięsień pośladkowy w następujących dawkach:

• pacjenci w podeszłym wieku - 6,25 mg lub 0,25 ml;
• dorośli pacjenci - 12,5 mg lub 0,5 ml.

W zależności od reakcji organizmu na działanie leku, schemat dawkowania jest dalej opracowywany (odstępy między podaniami i dawkowaniem).

Jednoczesne stosowanie z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi prowadzi do depresji oddechowej i czynności ośrodkowego układu nerwowego, niedociśnienia.

Kompatybilny z innymi środki uspokajające a alkohol jest niepożądany, ponieważ substancja czynna tego leku zwiększa wchłanianie środków zwiotczających mięśnie, digoksyny, kortykosteroidów i zwiększa działanie chinidyny i antykoagulantów.

Kwetiapina

Ten nootropik należy do kategorii najbezpieczniejszych wśród atypowych leków przeciwpsychotycznych.

• przyrost masy ciała obserwuje się rzadziej niż w przypadku olanzapiny i klozapiny (po tym łatwiej jest schudnąć);
• hiperprolaktynemia nie występuje;
• zaburzenia pozapiramidowe występują tylko przy maksymalnych dawkach;
• brak przeciwcholinergicznych skutków ubocznych.

Działania niepożądane występują tylko w przypadku przedawkowania lub przy maksymalnych dawkach i można je łatwo wyeliminować poprzez zmniejszenie dawki. Może to być depresja, zawroty głowy, niedociśnienie ortostatyczne, senność.

Kwetiapina jest skuteczna w leczeniu schizofrenii, nawet jeśli występuje oporność na inne leki. Lek jest również przepisywany w leczeniu faz depresyjnych i maniakalnych jako dobry stabilizator nastroju.

Aktywność głównej substancji czynnej objawia się w następujący sposób:

• wyraźny efekt przeciwlękowy;
• silne blokowanie receptorów adrenergicznych histaminy H1;
• mniej wyraźne blokowanie receptorów serotoninowych 5-HT2A i β1-adrenergicznych;

Obserwuje się selektywne zmniejszenie pobudliwości mezolimbicznych neuronów dopaminergicznych, przy jednoczesnym zachowaniu aktywności istoty czarnej.

Fluanxol

Omawiany lek ma wyraźne działanie przeciwlękowe, aktywujące i przeciwpsychotyczne. Następuje zmniejszenie kluczowych objawów psychozy, w tym zaburzeń myślenia, urojeń paranoidalnych i halucynacji. Skuteczny przy zespole autyzmu.

Właściwości leku są następujące:

• osłabienie wtórnych zaburzeń nastroju;
• odhamowanie właściwości aktywujących;
• aktywizacja pacjentów z objawami depresyjnymi;
• ułatwienie adaptacji społecznej i podniesienie umiejętności komunikacyjnych.

Silne, choć niespecyficzne działanie uspokajające występuje dopiero przy maksymalnych dawkach. Już przyjmowanie 3 mg dziennie lub więcej może wywołać efekt przeciwpsychotyczny, zwiększenie dawki prowadzi do zwiększenia intensywności efektu. Wyraźne działanie przeciwlękowe występuje przy każdej dawce.

Warto zaznaczyć, że Fluanxol w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych starcza na znacznie dłużej, co ma bardzo ważne podczas leczenia pacjentów, którzy zwykle nie przestrzegają zaleceń lekarskich. Nawet jeśli pacjent przestanie brać leki, zapobiegnie się nawrotom. Zastrzyki podaje się co 2-4 tygodnie.

Triftazyna

Triftazyna należy do kategorii neuroleptyków fenotiazynowych i jest lekiem uważanym za najbardziej aktywny po tioproperazynie, trifluperidolu i haloperidolu.

Umiarkowane działanie odhamowujące i stymulujące uzupełnia działanie przeciwpsychotyczne.

Lek ma 20-krotnie silniejsze działanie przeciwwymiotne w porównaniu do aminazyny.

Działanie uspokajające występuje w stanach halucynacyjno-urojeniowych i halucynacyjnych. Skuteczność pod względem działania stymulującego jest podobna do leku Sonapax. Właściwości przeciwwymiotne odpowiadają Teraligenowi.

Lewomepromazyna

Działanie przeciwlękowe w w tym przypadku wyraźnie wyrażona i jest silniejsza w porównaniu do aminazyny. W przypadku nerwic obserwuje się znaczenie przyjmowania małych dawek w celu uzyskania efektu hipnotycznego.

Standardowa dawka jest przepisywana w przypadku zaburzeń afektywno-urojeniowych. Do stosowania doustnego maksymalna dawka wynosi 300 mg na dzień. Forma uwalniania - ampułki do wstrzyknięć domięśniowych lub tabletki po 100, 50 i 25 mg.

Leki przeciwpsychotyczne bez skutków ubocznych i bez recepty

Rozważane leki bez skutków ubocznych, a w dodatku te dostępne bez recepty od lekarza prowadzącego, nie są ujęte na długiej liście, dlatego warto zapamiętać nazwy kolejnych leków.

Leki przeciwpsychotyczne nowej generacji bez skutków ubocznych

Jakie leki są lekami przeciwpsychotycznymi? DO nowoczesne leki pomoc pacjentom z zaburzeniami psychotycznymi. Są przepisywane i stosowane w przypadku różnych zespołów - od psychoz po pełnoobjawowe choroby psychiczne. Nie wszystkie z nich wydawane są przez farmaceutów bez recepty, dlatego też przedstawiamy listę leków przeciwpsychotycznych dostępnych bez recepty.

Co to jest - neuroleptyk?

Są to leki, które mogą pomóc w leczeniu chorób psychicznych. Dostępny w trzech postaciach, ale rzadziej - w kroplach. Można go kupić w aptekach w dowolnym kraju WNP: Ukrainie, Białorusi, Rosji i innych. Pacjenci boją się, choć prawda o lekach przeciwpsychotycznych dostępnych bez recepty jest taka, że ​​rzadko powodują one negatywne skutki.

Wpływ leków przeciwpsychotycznych

Jakie działanie mają neuroleptyki? Leki uspokajają, redukują zewnętrzne wpływy psychiczne, łagodzą napięcie, zmniejszają uczucie agresji i strachu. Leki przeciwpsychotyczne łagodzą objawy osób z zaburzeniami psychicznymi, w leczeniu schizofrenii, pomagają pozbyć się natrętnych myśli i uspokoić. Większość leków przeciwpsychotycznych dzieli się na dwie grupy: długo działające leki uspokajające i przeciwdepresyjne; grupa leków przeciwpsychotycznych na receptę. Według klasyfikacji dzieli się je na leki typowe i nietypowe. Wikipedia dzieli listę leków przeciwpsychotycznych na receptę według substancji czynnej na:

Mechanizm działania neuroleptyków

Neuroleptyki działają przeciwpsychotycznie: tłumią nerwowość, osłabiają psychozę. Skutki uboczne leków nie są niebezpieczne, jeśli są stosowane ostrożnie. W celu wyzdrowienia wymagana jest konsultacja z lekarzem prowadzącym, który ponownie przepisze lek przeciwpsychotyczny stosowany na receptę lub bez.

Mechanizm działania: leki przeciwpsychotropowe wpływają na struktury dopaminowe mózgu, blokując do nich dostęp, co prowokuje zaburzenia endokrynologiczne, laktacja. Leki przeciwpsychotyczne dostępne na receptę mają krótki okres półtrwania. Po spożyciu leki nie działają długo, chociaż dostępne bez recepty leki przeciwpsychotyczne mają wydłużony i przedłużony czas działania. Leki przeciwpsychotyczne na receptę można przepisywać parami: jeden w celu stymulacji drugiego. Dodatkowo zaleca się stosowanie leków przeciwdepresyjnych, przede wszystkim o charakterze przeciwpsychotycznym.

Wskazania do stosowania

Ważny! Leki przeciwpsychotyczne dostępne na receptę są wskazane do stosowania w zaburzeniach paranoidalnych i przewlekłych zaburzeniach somatycznych przebiegających z bólem. Najczęściej stosowane składniki aktywne: tioksanten, fenotiazyna.

Podstawowym przeznaczeniem leku jest standardowa dawka, która określa objawy lecznicze. Ilość przyjmowanego leku zaczyna się od wysokiego poziomu i stopniowo maleje. W rezultacie dawka wynosi 1/4 dawki początkowej i w dalszym ciągu zapobiega nawrotom. Dzienne dawki leku są indywidualne, więc dawka początkowa i końcowa są różne. Terapię przeciw nawrotom prowadzi się długo działającymi. Leki przeciwpsychotyczne na receptę podaje się do organizmu poprzez zastrzyki lub kroplówki, dokładna metoda zależy od osoby. Podawanie wtórne w celu podtrzymania następuje doustnie: leki przeciwpsychotyczne bez recepty w postaci tabletek lub kapsułek.

Lista najskuteczniejszych leków dostępnych bez recepty:

„Propazyna” jest lekiem przeciwpsychotycznym bez recepty. Lek medyczny działa przeciwlękowo, łagodzi stany lękowe, spowalnia ruchy. Stosowany przy różnego rodzaju fobiach, zaburzenia somatyczne. Tabletki 25 mg, należy przyjmować dwie lub trzy dziennie, czasami dawkę zwiększa się do sześciu. Małe dawki nie są w stanie wywołać skutków ubocznych.

Teralen jest lekiem przeciwpsychotycznym dostępnym na receptę. Wywołuje działanie przeciwhistaminowe i neuroleptyczne. Wraz z Propazyną ma działanie uspokajające w różnych psychozach spowodowanych chorobami zakaźnymi. Ten lek przeciwpsychotyczny dostępny na receptę, ze względu na łagodne działanie, jako jedyny na liście stosowany jest u dzieci, polecany jest alergikom i osobom z chorobami dermatologicznymi. Dzienna dawka leku wynosi 25 mg. Podawanie domięśniowe możliwe jest w postaci półprocentowego roztworu.

Lek na receptę Tiorydazyna jest stosowany, gdy potrzebna jest sedacja. W przeciwieństwie do analogów nie powoduje zmęczenia. Lek skutecznie leczy zaburzenia emocjonalne i pomaga przezwyciężyć strach. W leczeniu stanów graniczących z psychozą przepisuje się 70 +/- 30 mg na dzień. W innych przypadkach: nerwobóle, zaburzenia pracy przewodu pokarmowego lub układu sercowo-naczyniowego spowodowane nerwicą, zaleca się przyjmowanie leku dwa do trzech razy dziennie. Dawka zależy od choroby i organizmu pacjenta. Zakres dawek dziennych wynosi od 5 do 25 mg. Psycholeptyk, potrzebuję recepty.

Lek przeciwpsychotyczny dostępny bez recepty. Triftazin pomaga w leczeniu depresji, łagodzi halucynacje, chroni organizm przed urojeniowymi i obsesyjnymi pomysłami. Pobudzając organizm, działanie przeciwpsychotyczne pomaga w leczeniu nietypowych schorzeń charakteryzujących się zespołami obsesyjnymi. W ramach terapii Triftazin łączy się z innymi substancjami, zarówno środkami uspokajającymi, jak i nasennymi lekami przeciwdepresyjnymi. Dzienna dawka leku przeciwpsychotycznego dostępnego bez recepty jest podobna do dawki Etaperazyny – 20, czasem 25 mg.

„Fluanxol” to lek przeciwpsychotyczny bez recepty. Chroni przed depresją, pobudza organizm o działaniu przeciwurojeniowym. W przypadku ciągłego leczenia zaburzeń emocjonalnych przepisuje się 1/2 do 3 mg dziennie – najmniejsza dawka na liście. W leczeniu chorób psychicznych, halucynacji i schizofrenii przepisuje się 3 mg na dzień. Najmniej powszechny na liście powoduje senność.

Lek przeciwpsychotyczny dostępny bez recepty „Chlorprotiksen” ma działanie uspokajające, przeciwpsychotyczne oraz stymuluje działanie środka nasennego. Uważany jest za środek przeciwlękowy – uspokajający. Głównym obszarem zastosowania są pacjenci z obsesyjnymi zmartwieniami i fobiami. Chlorprotiksen przyjmuje się po posiłkach trzy razy dziennie, pojedyncza dawka waha się od 5 do 15 mg. To jedyny lek na noc na liście, ponieważ poprawia sen.

„Etaperazyna” jest lekiem przeciwpsychotycznym dostępnym bez recepty. Jest środkiem zwalczania zaburzeń psychotycznych związanych z apatią. Wpływa na obszary mózgu odpowiedzialne za niechęć do wykonywania czynności. Etaperazyna jest silnym środkiem w walce z nerwicami powodującymi fobie i stany lękowe. Instrukcja stosowania zaleca przyjmowanie do 20 mg dziennie.

Nie przedstawiono tanich leków dostępnych bez recepty, ponieważ mają one słabe działanie. Bez recepty dostępne są: Chlorprotiksen, Propazyna, Etaperazyna, Tiorydazyna, Fluanxol. Mimo to przed zastosowaniem leków dostępnych bez recepty konieczna jest konsultacja ze specjalistą. Tiorydazyna jest dostępnym bez recepty lekiem przeciwlękowym i nie jest najsilniejszym lekiem przeciwpsychotycznym.

Skutki uboczne leków

Głównym czynnikiem wywołującym skutki uboczne jest niewłaściwe stosowanie leków przeciwpsychotycznych bez recepty. Długotrwałe użytkowanie czasami wywołuje zaburzenia przedstawione na liście:

• Nerwy mięśniowe, które powodują spontaniczne, nagłe ruchy w różnych kierunkach. Przyspieszenie ruchu. Pomaga uspokoić ten stan dodatkowe leki- środki uspokajające. Z listy pojawia się najczęściej;
• Zaburzenie zakończeń nerwowych mięśni twarzy. Powoduje to mimowolne ruchy oczu i struktur mięśniowych twarzy, powodując grymas. Dlaczego taki proces jest niebezpieczny? Wyraz twarzy może nie powrócić do normy i może pozostać z pacjentem aż do śmierci. Efekt uboczny jest typowy dla typowych leków przeciwpsychotycznych dostępnych bez recepty;
• Intensywne leczenie lekami przeciwpsychotycznymi bez recepty powoduje rozwój lub nasilenie depresji ze względu na jej wpływ na układ nerwowy. Depresja ogranicza otrzymane leczenie, osłabia działanie tabletek nasennych;
• Leki przeciwpsychotropowe działają na przewód żołądkowo-jelitowy, co powoduje odpowiednie skutki uboczne - zgagę, nudności.
• Niektóre substancje w składzie mają negatywny wpływ na narządy wzroku w przypadku przedawkowania.

Atypowe leki przeciwpsychotyczne

Nietypowe są leki nowej generacji, które nie działają na receptory dopaminy, powodując odpoczynek. Jest to spowodowane wpływem na receptory serotoninowe w organizmie. Atypowe leki przeciwpsychotyczne na receptę mają mniejszy wpływ na mózg i są bardziej lekiem przeciwdepresyjnym do stosowania w ciągu dnia niż lekiem na zaburzenia psychiczne. Leki nowej generacji nie mają prawie żadnych skutków ubocznych. Nietypowych leków nie można nazwać tanimi.

Poniższa lista przedstawia typowe nietypowe cechy:

Olanzapina, dostępny bez recepty lek przeciwpsychotyczny, jako jedyny na liście stosowany jest w walce z katatonią, czyli ruchami mimowolnymi. Ma skutki uboczne - można je przyjmować przez długi czas, ale zaburza to układ hormonalny i powoduje otyłość. Jest między innymi najsilniejszy z prezentowanych, dlatego zajmuje pierwsze miejsce na liście leków przeciwpsychotycznych dostępnych bez recepty.

Lek dostępny bez recepty Klozapina w swoim działaniu przypomina wiele typowych leków z powyższej listy – ma działanie uspokajające, ale chroni organizm przed depresją. Zakres stosowania tabletek dotyczy halucynacji i obsesji. Ma działanie przeciw delirium. Jeden z wykazu pokazywany jest dzieciom powyżej 5. roku życia.

„Risperydon” to lek przeciwpsychotyczny dostępny bez recepty, ma bardzo silne działanie szerokie zastosowanie na praktyce. Skład substancji łączy w sobie wszystkie pozytywne efekty charakterystyczne dla przedstawionych powyżej: chroni przed objawami kataleptogennymi, halucynacjami, myślami urojeniowymi i obsesyjnymi. Nie wiadomo jeszcze, czy pomaga na nerwice dziecięce.

„Rispolept-konsta” to lek przeciwpsychotyczny bez recepty, długo działający. Normalizuje, czasem przywraca poprzedni stan zdrowia. Posiadanie długi okres okres półtrwania, długo utrzymuje się w organizmie, co pomaga zwalczać zespoły paranoidalne. Dość drogi lek przeciwpsychotyczny bez recepty na liście.

Dostępny bez recepty lek przeciwpsychotyczny „Kwetiapina” działa na oba typy receptorów, chroniąc organizm przed zespołami paranoidalnymi i maniakalnymi oraz zwalczając halucynacje. Lekko łagodzi depresję, ale silnie pobudza. Do tego samego potrzebujesz „Amitryptyliny”, której nie ma na liście, ale jej analogu.

Lek przeciwpsychotyczny dostępny bez recepty „Ariprizol” działa na psychozę i jest dobry w leczeniu schizofrenii. Jest uważany za najbezpieczniejszy na liście.

„Serdolekt” ma działanie podobne do aryprizolu. Wraz z tym ostatnim, ten dostępny bez recepty lek przeciwpsychotyczny przywraca funkcje poznawcze i stosowany jest głównie w leczeniu apatii. Sertindol jest przeciwwskazany u pacjentów znajdujących się na liście chorób serca.

Lek „Invega” jest alternatywą dla arypiprazolu, chroniąc i regenerując organizm w schizofrenii. Jest on wymieniony jako „na receptę”.

„Eglonil” znajduje się na liście atypowych leków przeciwpsychotycznych dostępnych bez recepty, chociaż wielu błędnie klasyfikuje go jako typowy. Służy do przywrócenia funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego, działa na depresję, pomaga zwalczać objawy apatii. Jedyny psychoanaleptyk na liście. Zdecydowanie zaleca się stosowanie leku Eglonil u pacjentów z depresją wynikającą z problemów somatycznych: reakcji alergicznych i migreny. Stosowany w leczeniu problemów z przewodem pokarmowym. Zatwierdzony do stosowania razem z uspokajającymi lekami przeciwdepresyjnymi.

Na prezentowanej liście atypowych leków przeciwpsychotycznych dostępnych bez recepty, jedynie Invega dostępna jest na receptę. Każdy lek dostępny bez recepty służy do codziennego stosowania. Leki nietypowe dopuszczone do sprzedaży detalicznej sprzedawane są w każdej aptece. W Rosji cena zależy od leku i waha się od 100 do kilku tysięcy rubli.

Jaki jest najlepszy lek po udarze mózgu?

Po udarze preferowane są leki atypowe, takie jak klozapina, w celu wyleczenia z niepokoju emocjonalnego. W okresie pobolesnym możesz odmówić przyjęcia leków przeciwpsychotycznych na receptę, jeśli czujesz się dobrze.

Skutki uboczne atypowych leków przeciwpsychotycznych

Jak działają leki atypowe: Działanie niektórych leków powoduje neurolepsję i ma negatywny wpływ na struktury hormonalne. Czynniki te powodują otyłość i bulimię.

Uwaga! Farmaceuci po przeprowadzeniu badań z całą pewnością mówią: atypowe neuroleptyki bez recepty są niewiele lepsze od zwykłych. Z tego powodu są przepisywane tylko w przypadku braku pozytywnego działania typowych leków przeciwpsychotycznych. Wszelkie pojawiające się skutki uboczne są eliminowane za pomocą korektorów.

Syndrom odstawienia

Większość leków przeciwpsychotycznych dostępnych bez recepty, wpływających na psychikę, może powodować uzależnienie. Nieoczekiwane odstawienie leku powoduje agresję, rozwija się depresja, zmniejsza stabilność nerwową – osoba szybko traci cierpliwość i łatwo zaczyna płakać. Ponadto mogą wystąpić działania niepożądane w przypadku przyjmowania leków przeciwpsychotycznych bez recepty. Wspólne cechy ma przeciwpsychotyczny zespół odstawienia polegający na zaprzestaniu używania narkotyków. Pacjent odczuwa bóle kości, migreny, ciągły brak snu na skutek bezsenności oraz możliwe problemy ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty. Z psychologicznego punktu widzenia pacjent boi się powrotu do stanu depresyjnego na skutek odmowy przyjęcia leku, w związku z czym należy umieć prawidłowo zaprzestać stosowania leków przeciwpsychotycznych bez recepty.

Ważny! Lekarz pomoże Ci odstawić leki psychotropowe i przeciwpsychotropowe bez recepty.

Stosowanie leków przeciwpsychotycznych bez recepty może powodować problemy, tylko doświadczony lekarz jest w stanie prawidłowo ocenić problem i zalecić odpowiednie leczenie. Lekarz poinformuje pacjenta, jak go stosować i jak zmniejszyć ilość przyjmowanego leku. Po zakończeniu przyjmowania leków przeciwpsychotycznych na receptę przepisywane są dodatkowo leki przeciwdepresyjne, które pozwolą utrzymać nastrój i stan psychiczny na dobrym poziomie.

Neuroleptyki lub neuroblokery to leki, zwykle dostępne na receptę, które pomagają normalizować zaburzenia psychiczne, przywracając stany nerwowe człowieka do normy. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi przyjmowania leków – pomoże to uniknąć choroby uboczne. Chociaż ceny są wysokie, wiele leków przeciwpsychotycznych sprzedawanych jest bez recepty.