Rodzaje reakcji alergicznych: alergie, alergie są różne. Alergia. Przyczyny i rodzaje patologii. Rodzaje reakcji alergicznych immunologia
Reakcja alergiczna to zmiana zdolności organizmu ludzkiego do reagowania na wpływy środowiska w wyniku powtarzającego się narażenia na nie. Podobna reakcja rozwija się w odpowiedzi na wpływ substancji o charakterze białkowym. Najczęściej dostają się do organizmu przez skórę, krew lub narządy oddechowe.
Substancjami takimi są obce białka, mikroorganizmy i produkty ich metabolizmu. Ponieważ potrafią wpływać na zmiany wrażliwości organizmu, nazywane są alergenami. Jeśli w organizmie powstają substancje wywołujące reakcję w wyniku uszkodzenia tkanki, nazywane są one autoalergenami lub endoalergenami.
Substancje zewnętrzne, które dostają się do organizmu, nazywane są egzoalergenami. Reakcja objawia się jednym lub większą liczbą alergenów. Jeśli to drugie występuje, jest to wieloważna reakcja alergiczna.
Mechanizm działania substancji sprawczych jest następujący: po początkowej ekspozycji na alergeny organizm wytwarza przeciwciała lub przeciwciała, - substancje białkowe, odporny na określony alergen (na przykład pyłki). Oznacza to, że organizm rozwija reakcję obronną.
Powtarzające się narażenie na ten sam alergen powoduje zmianę reakcji, która wyraża się albo nabyciem odporności (zmniejszona wrażliwość na konkretną substancję), albo wzrostem podatności na jej działanie, aż do nadwrażliwości.
Reakcja alergiczna u dorosłych i dzieci jest oznaką rozwoju chorób alergicznych (astma oskrzelowa, choroba posurowicza, pokrzywka itp.). Czynniki genetyczne odgrywają rolę w rozwoju alergii, która jest odpowiedzialna za 50% przypadków reakcji, a także środowisko(np. zanieczyszczenie powietrza), alergeny pokarmowe i w powietrzu.
Czynniki szkodliwe są eliminowane z organizmu przez przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy. Wiążą, neutralizują i usuwają wirusy, alergeny, drobnoustroje, szkodliwe substancje dostające się do organizmu z powietrza lub pożywienia, Komórki nowotworowe, zmarł w wyniku obrażeń i poparzeń tkanek.
Każdemu konkretnemu czynnikowi przeciwstawia się specyficzne przeciwciało, np. wirus grypy jest eliminowany przez przeciwciała przeciw grypie itp. Dzięki ugruntowanemu funkcjonowaniu układu odpornościowego szkodliwe substancje są eliminowane z organizmu: jest on chroniony przed genetycznie obce składniki.
Narządy i komórki limfoidalne biorą udział w usuwaniu obcych substancji:
- śledziona;
- grasica;
- węzły chłonne;
- limfocyty krwi obwodowej;
- limfocyty szpiku kostnego.
Wszystkie tworzą jeden narząd układu odpornościowego. Jego aktywnymi grupami są limfocyty B i T, układ makrofagów, dzięki działaniu którego zapewniają różne reakcje immunologiczne. Zadaniem makrofagów jest neutralizacja części alergenu i wchłonięcie mikroorganizmów, a limfocyty T i B całkowicie eliminują antygen.
Klasyfikacja
W medycynie reakcje alergiczne rozróżnia się w zależności od czasu ich wystąpienia, charakterystyki mechanizmów układu odpornościowego itp. Najczęściej stosowaną klasyfikacją jest podział reakcji alergicznych na typy opóźnione i natychmiastowe. Jej podstawą jest czas wystąpienia alergii po kontakcie z patogenem.
Według klasyfikacji reakcja:
- typ natychmiastowy- pojawia się w ciągu 15–20 minut;
- powolny typ- rozwija się w ciągu jednego lub dwóch dni po ekspozycji na alergen. Wadą tego podziału jest niemożność uwzględnienia różnorodnych objawów choroby. Zdarzają się przypadki, gdy reakcja występuje 6 lub 18 godzin po kontakcie. Na podstawie tej klasyfikacji trudno jest przypisać podobne zjawiska do określonego typu.
Powszechna klasyfikacja opiera się na zasadzie patogenezy, czyli osobliwościach mechanizmów uszkodzenia komórek układu odpornościowego.
Istnieją 4 typy reakcje alergiczne:
- anafilaktyczny;
- cytotoksyczne;
- Arthus;
- opóźniona nadwrażliwość.
Reakcja alergiczna typu I zwana także reakcją atopową, typu natychmiastowego, anafilaktyczną lub reaginiczną. Następuje w ciągu 15–20 minut. po interakcji przeciwciał reaginowych z alergenami. W rezultacie do organizmu uwalniane są mediatory (substancje biologicznie czynne), po czym można rozpoznać obraz kliniczny reakcji typu 1. Substancje te obejmują serotoninę, heparynę, prostaglandynę, histaminę, leukotrieny itp.
Drugi typ najczęściej wiąże się z występowaniem alergii na leki, które rozwijają się na skutek nadwrażliwości na leki medyczne. Efektem reakcji alergicznej jest połączenie przeciwciał ze zmodyfikowanymi komórkami, co prowadzi do zniszczenia i usunięcia tych ostatnich.
Nadwrażliwość typu 3(precytypina, czyli kompleks immunologiczny) powstaje w wyniku połączenia immunoglobuliny i antygenu, co razem prowadzi do uszkodzenia tkanki i stanu zapalnego. Przyczyną reakcji są rozpuszczalne białka, które ponownie dostają się do organizmu w dużych ilościach. Do takich przypadków należą szczepienia, transfuzje osocza lub surowicy krwi, zakażenie grzybami lub drobnoustrojami osocza krwi. Rozwój reakcji ułatwia tworzenie się białek w organizmie podczas nowotworów, robaków, infekcji i innych procesów patologicznych.
Wystąpienie reakcji typu 3 może wskazywać na rozwój zapalenia stawów, choroby posurowiczej, zapalenia naczyń, zapalenia pęcherzyków płucnych, zjawiska Arthusa, guzkowego zapalenia tętnic itp.
Reakcje alergiczne typu IV lub zakaźno-alergiczny, komórkowy, tuberkulinowy, opóźniony, powstają w wyniku interakcji limfocytów T i makrofagów z nośnikami obcy antygen. Reakcje te dają się odczuć podczas kontaktowego zapalenia skóry o charakterze alergicznym, reumatoidalnego zapalenia stawów, salmonellozy, trądu, gruźlicy i innych patologii.
Alergie są wywoływane przez mikroorganizmy wywołujące brucelozę, gruźlicę, trąd, salmonellozę, paciorkowce, pneumokoki, grzyby, wirusy, robaki, komórki nowotworowe, zmienione białka organizmu (amyloidy i kolageny), hapteny itp. Objawy kliniczne reakcji są różne, ale większość często zakaźne -alergiczne, w postaci zapalenia spojówek lub zapalenia skóry.
Rodzaje alergenów
Nie ma jeszcze jednej klasyfikacji substancji wywołujących alergie. Klasyfikuje się je głównie ze względu na drogę penetracji Ludzkie ciało i wystąpienie:
- przemysłowy: chemikalia (barwniki, oleje, żywice, garbniki);
- gospodarstwo domowe (kurz, roztocza);
- pochodzenie zwierzęce (sekrety: ślina, mocz, wydzieliny gruczołów; sierść i łupież, głównie zwierząt domowych);
- pyłek (pyłki traw i drzew);
- (trucizny owadów);
- grzybicze (mikroorganizmy grzybowe pochodzące z pożywienia lub drogą powietrzną);
- (całkowity lub hapten, czyli uwalniany w wyniku metabolizmu leków w organizmie);
- żywność: hapten, glikoproteiny i polipeptydy zawarte w owocach morza, krowie mleko i inne produkty.
Etapy rozwoju reakcji alergicznej
Istnieją 3 etapy:
- immunologiczny: jego czas trwania rozpoczyna się od momentu wniknięcia alergenu i kończy się połączeniem przeciwciał z alergenem, który ponownie pojawił się w organizmie lub utrzymuje się;
- patochemiczny: oznacza to tworzenie się mediatorów w organizmie - biologicznie substancje czynne powstałe w wyniku połączenia przeciwciał z alergenami lub uwrażliwionymi limfocytami;
- patofizjologiczne: różni się tym, że powstałe mediatory manifestują się, wywierając patogenny wpływ na organizm ludzki jako całość, szczególnie na komórki i narządy.
Klasyfikacja według ICD 10
Baza międzynarodowej klasyfikacji chorób, obejmująca reakcje alergiczne, to system stworzony przez lekarzy z myślą o łatwości obsługi i przechowywania danych na temat różnych chorób.
Kod alfanumeryczny jest przekształceniem werbalnego sformułowania diagnozy. W ICD reakcja alergiczna jest wymieniona jako numer 10. Kod składa się z oznaczenie literowe w języku łacińskim i trzema cyframi, co pozwala na zakodowanie 100 kategorii w każdej grupie.
Sklasyfikowane pod numerem 10 w kodzie następujące patologie w zależności od objawów choroby:
- nieżyt nosa (J30);
- kontaktowe zapalenie skóry (L23);
- pokrzywka (L50);
- nieokreślona alergia (T78).
Nieżyt nosa, który ma charakter alergiczny, dzieli się na kilka podtypów:
- naczynioruchowy (J30.2), powstały w wyniku nerwicy autonomicznej;
- sezonowa (J30.2), spowodowana alergią na pyłki;
- katar sienny (J30.2), który pojawia się podczas kwitnienia roślin;
- (J30.3), co jest wynikiem działania związki chemiczne lub ukąszenia owadów;
- nieokreślony charakter (J30.4), diagnozowany przy braku jednoznacznej odpowiedzi na badania.
Klasyfikacja ICD 10 zawiera grupę T78, która obejmuje patologie występujące podczas działania niektórych alergenów.
Należą do nich choroby objawiające się reakcjami alergicznymi:
- szok anafilaktyczny;
- inne bolesne objawy;
- nieokreślony wstrząs anafilaktyczny, gdy nie można określić, który alergen wywołał reakcję układu odpornościowego;
- obrzęk naczynioruchowy (obrzęk Quinckego);
- nieokreślona alergia, której przyczyna – alergen – po badaniu pozostaje nieznana;
- stany, którym towarzyszą reakcje alergiczne o nieokreślonej przyczynie;
- inne nieokreślone patologie alergiczne.
Rodzaje
Do reakcji alergicznych typu szybkiego, którym towarzyszą ciężki przebieg, należy do wstrząsu anafilaktycznego. Jego objawy:
- spadek ciśnienie krwi;
- niska temperatura ciała;
- drgawki;
- zaburzenie rytmu oddechowego;
- zaburzenia serca;
- utrata przytomności.
Wstrząs anafilaktyczny obserwuje się po wtórnym narażeniu na alergen, szczególnie po wprowadzeniu leków lub ich zastosowaniu zewnętrznym: antybiotyki, sulfonamidy, analgin, nowokaina, aspiryna, jod, butadien, amidopiryna itp. Ta ostra reakcja zagraża życiu i dlatego wymaga pomoc medyczna w nagłych wypadkach. Wcześniej pacjent musi zapewnić napływ świeże powietrze, pozycja pozioma i ciepło.
Aby zapobiec wstrząsowi anafilaktycznemu, nie należy samoleczyć, ponieważ niekontrolowane stosowanie leków wywołuje poważniejsze reakcje alergiczne. Pacjent powinien sporządzić listę leków i produktów wywołujących reakcje i zgłosić je lekarzowi podczas wizyty lekarskiej.
Astma oskrzelowa
Najczęstszym rodzajem alergii jest astma oskrzelowa. Dotyka ludzi zamieszkujących określony obszar: o dużej wilgotności lub zanieczyszczeniu przemysłowym. Typowy znak patologie - ataki uduszenia, którym towarzyszy ból i drapanie w gardle, kaszel, kichanie i trudności w oddychaniu.
Astmę wywołują alergeny rozprzestrzeniające się w powietrzu: od i do substancji przemysłowych; alergeny pokarmowe powodujące biegunkę, kolkę i ból brzucha.
Przyczyną choroby jest także nadwrażliwość na grzyby, drobnoustroje czy wirusy. Jej początek sygnalizuje przeziębienie, które stopniowo przekształca się w zapalenie oskrzeli, co z kolei powoduje trudności w oddychaniu. Przyczyną patologii są także ogniska zakaźne: próchnica, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego.
Proces powstawania reakcji alergicznej jest złożony: mikroorganizmy, długi czas działając na osobę, wyraźnie nie pogarszają stanu zdrowia, ale po cichu tworzą chorobę alergiczną, w tym stan przedastmatyczny.
Zapobieganie patologiom obejmuje podejmowanie nie tylko działań indywidualnych, ale także publicznych. Pierwsza to hartowanie, prowadzone systematycznie, rzucenie palenia, uprawianie sportu, regularna higiena domowa (wentylacja, czyszczenie na mokro itp.). Działania publiczne obejmują zwiększenie liczby terenów zielonych, w tym parkowych, oraz oddzielenie miejskich obszarów przemysłowych i mieszkalnych.
Jeśli ujawni się stan przedastmatyczny, należy natychmiast rozpocząć leczenie i w żadnym wypadku nie stosować samoleczenia.
Po astmie oskrzelowej najczęstszą jest pokrzywka - wysypka na dowolnej części ciała, przypominająca skutki kontaktu z pokrzywami w postaci swędzących małych pęcherzy. Takim objawom towarzyszy wzrost temperatury do 39 stopni i ogólne złe samopoczucie.
Czas trwania choroby waha się od kilku godzin do kilku dni. Reakcja alergiczna uszkadza naczynia krwionośne, zwiększa przepuszczalność naczyń włosowatych, co powoduje powstawanie pęcherzy na skutek obrzęku.
Pieczenie i swędzenie są tak silne, że pacjenci mogą drapać skórę aż do krwawienia, powodując infekcję. Powstawanie pęcherzy jest spowodowane działaniem ciepła i zimna na ciało (odpowiednio rozróżnia się pokrzywkę cieplną i zimną), przedmiotami fizycznymi (odzież itp., co powoduje pokrzywka fizyczna), a także awarię przewód pokarmowy(pokrzywka enzymatyczna).
W połączeniu z pokrzywką dochodzi do obrzęku naczynioruchowego lub obrzęku Quinckego – reakcji alergicznej typu szybkiego, która charakteryzuje się lokalizacją w okolicy głowy i szyi, szczególnie na twarzy, nagłym pojawieniem się i szybkim rozwojem.
Obrzęk to pogrubienie skóry; jego rozmiary wahają się od grochu po jabłko; nie ma swędzenia. Choroba trwa od 1 godziny do kilku dni. Może pojawić się ponownie w tym samym miejscu.
Obrzęk Quinckego występuje również w żołądku, przełyku, trzustce lub wątrobie, któremu towarzyszy wydzielina i ból w okolicy łyżki. Najbardziej niebezpiecznymi miejscami, w których może wystąpić obrzęk naczynioruchowy, są mózg, krtań i korzeń języka. Pacjent ma trudności z oddychaniem, a skóra staje się niebieskawa. Możliwe jest stopniowe nasilanie się objawów.
Zapalenie skóry
Jednym z rodzajów reakcji alergicznej jest zapalenie skóry - patologia podobna do egzemy, która występuje, gdy skóra wchodzi w kontakt z substancjami wywołującymi alergię typu opóźnionego.
Silnymi alergenami są:
- dinitrochlorobenzen;
- polimery syntetyczne;
- żywice formaldehydowe;
- terpentyna;
- polichlorek winylu i żywice epoksydowe;
- ursole;
- chrom;
- formalina;
- nikiel.
Wszystkie te substancje są powszechne zarówno w produkcji, jak i w życiu codziennym. Częściej wywołują reakcje alergiczne u przedstawicieli zawodów związanych z kontaktem z chemikaliami. Profilaktyka obejmuje organizowanie czystości i porządku w produkcji, stosowanie zaawansowanych technologii minimalizujących szkodliwość chemikaliów w kontakcie z człowiekiem, higienę itp.
Reakcje alergiczne u dzieci
U dzieci reakcje alergiczne występują z tych samych powodów i z tymi samymi charakterystycznymi objawami, co u dorosłych. Już od najmłodszych lat wykrywane są objawy alergii pokarmowych – pojawiają się one już od pierwszych miesięcy życia.
Zaobserwowano nadwrażliwość na produkty pochodzenia zwierzęcego(, skorupiaki), pochodzenia roślinnego (orzechy wszelkiego rodzaju, pszenica, orzeszki ziemne, soja, owoce cytrusowe, truskawki, truskawki), a także miód, czekolada, kakao, kawior, zboża itp.
W młodym wieku wpływa na powstawanie kolejnych ciężkie reakcje w starszym wieku. Ponieważ białka żywności są potencjalnymi alergenami, produkty je zawierające, zwłaszcza mleko krowie, najprawdopodobniej wywołają reakcję.
Reakcje alergiczne u dzieci spowodowane pokarmem, są różnorodne, ponieważ mogą brać udział w procesie patologicznym różne narządy i systemy. Najczęściej występującym objawem klinicznym jest atopowe zapalenie skóry - wysypka skórna na policzkach, której towarzyszy silny świąd. Objawy pojawiają się w ciągu 2–3 miesięcy. Wysypka rozprzestrzenia się na tułów, łokcie i kolana.
To także charakterystyczne ostra pokrzywka- swędzące pęcherze o różnych kształtach i rozmiarach. Wraz z nim pojawia się obrzęk naczynioruchowy, zlokalizowany na ustach, powiekach i uszach. Są też porażki narządy trawienne towarzyszy biegunka, nudności, wymioty i ból brzucha. Układ oddechowy u dziecka nie jest dotknięty samodzielnie, ale w połączeniu z patologią przewodu pokarmowego i rzadziej występuje w postaci alergicznego nieżytu nosa i astmy oskrzelowej. Przyczyną reakcji jest zwiększona wrażliwość na alergeny jaj lub ryb.
Dlatego reakcje alergiczne u dorosłych i dzieci są zróżnicowane. Na tej podstawie lekarze oferują wiele klasyfikacji, które opierają się na czasie reakcji, zasadzie patogenezy itp. Najczęstszymi chorobami o charakterze alergicznym są wstrząs anafilaktyczny, pokrzywka, zapalenie skóry czy astma oskrzelowa.
Alergia to patologia charakteryzująca się niewystarczającą odpowiedzią ludzkiego układu odpornościowego. Ta nieodpowiednia lub patologiczna reakcja występuje w odpowiedzi na przedostanie się do organizmu ciał obcych zwanych alergenami. W ostatnich dziesięcioleciach obserwuje się intensywny wzrost liczby chorób alergicznych zarówno wśród dorosłych, jak i dzieci. Dziś alergie nabrały skali globalnego problemu medycznego i społecznego, ponieważ na różne choroby alergiczne cierpi ponad 40 procent światowej populacji.Według danych Światowej Organizacji Zdrowia obecnie 10 na 100 dzieci cierpi na objawy astmy. Liczba ta jest kilkukrotnie wyższa w poszczególnych krajach Zachodnia Europa i nieco mniej w krajach wschodnich. Według statystyk co piąta osoba na świecie cierpi na alergie. W megamiastach reakcje alergiczne występują u 40–60 procent populacji.
Przyczyny alergii
Do chwili obecnej przyczyny alergii nie zostały wystarczająco zbadane. Biorąc pod uwagę zróżnicowany obraz kliniczny i warianty przebiegu tej patologii, można przypuszczać, że istnieje kilka przyczyn jednocześnie.Głównym elementem mechanizmu rozwoju alergii jest uczulenie organizmu na określone pokarmy, leki i chemikalia. Substancja do której układ odpornościowy osoba wywołuje nietypową reakcję, zwaną alergenem. Termin „alergen” jest pojęciem zbiorczym. Zawiera różne grupy antygeny (substancje postrzegane przez organizm jako obce) zarówno pochodzenia naturalnego, jak i antropogenicznego. Konwencjonalnie alergeny dzielą się na 2 duże grupy - zakaźne i niezakaźne.
Rodzaje alergenów
Zakaźny | Niezakaźny |
|||||||||||||||||||
Pyłek kwiatowy
| Składniki bakterii |
|||||||||||||||||||
Gospodarstwo domowe
| Składniki grzybów |
|||||||||||||||||||
Reakcja alergiczna typu 2 Reakcja alergiczna trzeciego typu Reakcja alergiczna typu 4 Wszystkie reakcje alergiczne występują wraz z uwolnieniem neuroprzekaźników. Neuroprzekaźniki to substancje, które gromadzą się w komórkach układu odpornościowego i prowadzą do rozwoju głównych objawów. Mediatory alergii i ich główne funkcje
Czynniki ryzyka alergiiW rozwoju alergii, oprócz bezpośrednich przyczyn, ważną rolę odgrywają także czynniki ryzyka. Są to czynniki zwiększające ryzyko rozwoju alergii u dzieci i dorosłych.Czynnikami ryzyka rozwoju alergii są:
Sztuczne karmienie Częste infekcje dróg oddechowych Irracjonalne używanie perfum Nieprawidłowe szczepienie i nieprawidłowe użycie serum Obecność dużej ilości alergenów domowych (kurz, roztocza) Rodzaje alergiiAlergia to bardzo szerokie pojęcie, które łączy różne patologie. Dlatego istnieje wiele odmian tej choroby, co wiąże się zarówno z różnorodnym obrazem klinicznym, jak i złożony mechanizm rozwój. Alergie można klasyfikować według przyczyn, dotkniętych narządów i układów, sezonowości i wielu innych kryteriów.Najczęstsze rodzaje alergii to:
Alergie pokarmoweAlergia pokarmowa to patologiczna reakcja na określony rodzaj pożywienia. Termin ten odnosi się do wyglądu różne objawy alergie w reakcji na spożycie produkty żywieniowe. Reakcja ta polega na zwiększonej wrażliwości (uczuleniu) organizmu na niektóre produkty.Najczęściej ten typ alergii występuje u dzieci (od 8 do 10 proc.), rzadziej u dorosłych (od 1 do 2 proc.). Jak wiadomo, produkty składają się z głównych składników - białek, tłuszczów, węglowodanów. Głównymi alergenami są glikoproteiny – cząsteczki zawierające zarówno część białkową, jak i węglowodanową. Obróbka cieplna może zmniejszyć alergenność tych substancji. Oznacza to, że kiedy prawidłowe przetwarzanie Niektóre produkty mogą zmniejszać ich alergenność. Jednak nie wszystkie alergeny zmieniają swoje właściwości pod wpływem temperatury. Dzięki temu alergeny mleka, orzechów, jaj, ryb i niektórych zbóż nie ulegają zniszczeniu pod wpływem wysokiej temperatury, dlatego te produkty są najbardziej alergizujące. Niektóre produkty mogą zawierać kilka alergenów jednocześnie. Na przykład mleko zawiera ponad 25 różnych białek, z których 5 to najsilniejsze alergeny. W organizmie człowieka może wystąpić reakcja alergiczna na jedno lub kilka białek jednocześnie. W takim czy innym przypadku rozwinie się nietolerancja mleka. Mięso zwierzęce zawiera również kilka alergenów - albuminę surowicy i gamma globulinę. Jednakże alergeny te są szybko niszczone przez obróbkę cieplną, przez co alergie na mięso są stosunkowo rzadkie. Znacznie częściej spotykana jest nietolerancja wobec niektórych kiełbaski, co tłumaczy się dodatkiem do nich różnych konserwantów. Mocny właściwości alergizujące Posiadać jaja kurze. Właściwości te wynikają ze złożonego składu białkowego tego produktu. Zatem jajko zawiera ponad 20 różnych białek, z których 5–6 to najsilniejsze alergeny. W której białko jajka jest bardziej alergizujący niż żółtko. Ale mimo to ludzki układ odpornościowy wytwarza przeciwciała zarówno przeciwko białku, jak i żółtkowi. Kolejnym produktem, na który w organizmie pojawia się silna reakcja alergiczna, są orzechy. Nawet po spożyciu niewielkich dawek orzechów w organizmie rozwija się śmiertelna reakcja alergiczna typu anafilaktycznego. Orzechy zawierają termostabilne (nie zniszczone przez wystawienie na działanie wysokie temperatury) alergeny. Najsilniejsze z nich to alergeny Arah1 i Arah2. Są także obecni w masło orzechowe, słodycze, sosy. Dlatego alergie na orzechy są powszechne zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Częstość występowania alergii na niektóre rodzaje orzechów
Wszystkie alergie na orzechy są bardzo poważne i utrzymują się przez całe życie. Dlatego produkt ten należy całkowicie wykluczyć z pożywienia. Alergia na lekiAlergia na lek to reakcja alergiczna, która rozwija się na konkretny lek. Najczęściej uważa się, że efekt uboczny z leku i dlatego jest wskazana w adnotacji dotyczącej leku. Alergie na leki opierają się na konkretnych mechanizmy immunologiczne, które określają zwiększoną wrażliwość (uczulenie) organizmu na lek. Z reguły alergie rozwijają się po wstępnym uczuleniu.Początkowo, gdy lek dostanie się do organizmu, układ odpornościowy człowieka syntetyzuje przeciwciała. Przeciwciało to białko produkowane w celu neutralizacji (zniszczenia) antygenów reprezentowanych przez alergeny leków. Przeciwciała te krążą w stanie wolnym, a komórki układu odpornościowego (komórki tuczne, makrofagi) ulegają adsorbcji na ich powierzchni. Gdy lek dostanie się do organizmu po raz drugi, specyficznie wiąże się z wcześniej zsyntetyzowanymi przeciwciałami. Tworzenie kompleksu antygen + przeciwciało uruchamia kaskadę reakcji, które zachodzą wraz z uwolnieniem mediatorów alergii. Uwalnianiu tych substancji towarzyszą różne reakcje patofizjologiczne, które powodują objawy alergii. Histamina powoduje zaczerwienienie i obrzęk skóry, prostaglandyny i leukotrieny powodują skurcz oskrzeli i kaszel. Do najbardziej alergizujących leków należą:
Mechanizm rozwoju alergii na leki jest inny. Zatem alergia może być konsekwencją indywidualnej nietolerancji, przedawkowania leków lub niewystarczającej pracy nerek. W pierwszym przypadku układ odpornościowy człowieka wytwarza przeciwciała skierowane przeciwko samemu lekowi lub jego metabolitowi. Metabolit to substancja, w którą przekształca się lek po wejściu do organizmu. Metabolity alergiczne powstają przez nowokainę i niektóre substancje przeciwpsychotyczne. Przeciwciała są wytwarzane bezpośrednio wobec leku dla ampicyliny, streptomycyny i bicyliny. Reakcja alergiczna może być również konsekwencją zaburzeń czynności nerek lub wątroby. Wiadomo, że narządy te odgrywają ważną rolę w metabolizmie leków i ich późniejszej eliminacji z organizmu. Zatem w wątrobie zachodzi utlenianie, hydroksylacja i metylacja leków. W rezultacie leki zamieniają się w nieaktywne metabolity. Jeśli jednak wątroba jest uszkodzona i jej funkcja jest upośledzona, metabolizm leków ulega spowolnieniu. Konsekwencją tego jest to, że lek dłużej krąży w organizmie człowieka i prowadzi do jego zatrucia. Podobna sytuacja ma miejsce, jeśli funkcja wydalnicza organizmu jest upośledzona, to znaczy obserwuje się niewydolność nerek. Zwykle nerki usuwają z organizmu wszystkie produkty przemiany materii, w tym leki. Gdy tak się nie dzieje lub nie zachodzi wystarczająco intensywnie, leki i ich metabolity pozostają w organizmie człowieka, prowadząc do zatrucia. Istnieją również leki, które same w sobie sprzyjają uwalnianiu neuroprzekaźników reakcji alergicznej. Na przykład polimyksyna, trimetafan i desferal stymulują uwalnianie histaminy bez angażowania układu odpornościowego. Histamina, będąc mediatorem alergii, prowadzi do reakcji takich jak zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie. Alergie na nerwyAlergia nerwowa nie jest terminem całkowicie naukowym. Zamiast tego używa się terminów pseudoalergia lub alergia na nerwowa gleba. Charakteryzuje się występowaniem klasycznych objawów alergii (czerwone plamy, obrzęk, swędzenie) bez przedostawania się alergenu do organizmu. Wiadomo, że prawdziwa alergia to patologiczna reakcja układu odpornościowego na specyficzny alergen. Alergenem może być żywność, kurz, pyłki lub sierść zwierząt. Alergie nerwowe są charakterystyczne głównie dla kobiet, ale mogą wystąpić również u mężczyzn. Często poprzedza ją prawdziwa alergia, która później rodzi strach przed możliwym nowym epizodem alergicznym. Na przykład kobieta miała reakcję alergiczną na jakiś produkt. W następstwie spożycia innych, całkowicie niealergizujących produktów mogą wystąpić u niej objawy alergii. Strach przed możliwością napotkania nowego alergenu sam w sobie powoduje objawy alergii. W tym przypadku komórki nerwowe działają jak alergeny i uruchamiają proces odpornościowy.Zatem alergia nerwowa to nic innego jak reakcja organizmu na stres. W stresującej sytuacji w organizmie wytwarza się histamina, która powoduje objawy alergii. Co więcej, jeśli przeprowadzisz specyficzne badania na antygeny, wyniki będą negatywne, ale jeśli zmierzysz stężenie histaminy we krwi, będzie ono podwyższone. Z reguły alergiom nerwowym towarzyszą nie tylko klasyczne objawy alergii (zaczerwienienie, obrzęk), ale także różnorodne objawy wegetatywne. Tak, bardzo często wysypki skórne towarzyszą nudności, wymioty i uczucie uduszenia. Osoby cierpiące na alergie nerwowe charakteryzują się zwiększoną drażliwością, labilnym podłożem emocjonalnym i problemami ze snem. Leczenie alergii związanych z nerwami różni się od leczenia prawdziwych alergii. W w tym przypadku wiąże się to z przepisywaniem leków uspokajających i przeciwlękowych. Alergia na zimnoAlergia na zimno lub alergia na zimno to rzadkie gatunki reakcja alergiczna, która charakteryzuje się pojawieniem się czerwonych plam i pęcherzy, gdy temperatura nagle spada. Ze względu na to, że obraz kliniczny tej reakcji alergicznej jest bardzo podobny do pokrzywki, patologię tę często nazywa się pokrzywką z zimna. Wyróżnia się dwa rodzaje pokrzywki z zimna – pierwotną (lub dziedziczną) i wtórną (nabytą). Pierwotna lub dziedziczna alergia na zimno jest odmianą zespołu CAPS.Kilka minut po kontakcie z zimnym powietrzem lub wodą pojawiają się czerwone plamy, swędzenie i pieczenie. W ciężkie przypadki Rozwija się obrzęk, a na skórze pojawiają się pęcherze. Najczęściej objawy pokrzywki z zimna zlokalizowane są na twarzy, szyi i ramionach. Objawy kliniczne osiągają maksimum w okresie ocieplenia. Ustąpienie objawów następuje po 30 – 40 minutach. Objawy mogą rozwinąć się nie tylko w miejscu kontaktu z czynnikiem drażniącym, ale także wokół niego. Ten typ alergii nazywany jest alergią odruchową. Alergia na zimno może rozwinąć się w wyniku przejścia z ciepłego pomieszczenia do zimnego, kontaktu z zimną wodą lub picia zimnych napojów. Czynnikami ryzyka alergii na zimno są:
Alergia na słońceAlergię na słońce często określa się mianem fotodermitu. Fotodermit to pojawienie się objawy skórne alergie na słońce. W tym przypadku mówimy o nie o prawdziwych alergiach, ponieważ w promieniach słońca nie ma składnika alergizującego. Najczęściej fotodermit rozwija się w wyniku interakcji promieni ultrafioletowych (promieni słonecznych) z substancjami na skórze. Substancjami tymi mogą być kremy, balsamy, a nawet leki gromadzące się w skórze.Najczęściej występuje egzogenne fotodermit, który rozwija się w wyniku toksycznego oddziaływania promieni słonecznych i substancji osadzających się na skórze. Uderzającym przykładem takiego fotodermitu jest łąkowe zapalenie skóry. Dlatego większość roślin łąkowych w okresie kwitnienia wydziela substancje zwane fotokumarynami. Bardzo szybko osadzają się na powierzchni ludzkiej skóry. Kiedy fotokumaryny wchodzą w interakcję z promieniami UV, na skórze tworzą się czerwone plamy, obrzęki, a czasem pęcherze. Wysypkom tym towarzyszy bardzo silny świąd. Z promieniami słońca mogą oddziaływać nie tylko fotokumaryny, ale także składniki perfum, balsamów i kremów. Najbardziej toksycznymi składnikami perfum powodującymi ciężkie fotodermit są kwas paraaminobenzoesowy i eozyna. Pierwszy składnik występuje w wielu kremach, drugi w szmince. Niektóre leki i ich metabolity mogą również osadzać się w skórze. Leki, które przyczyniają się do rozwoju fotodermitu obejmują:
Alergia na proszek i detergentyDo tej kategorii zalicza się alergia na proszki i detergenty (alergia domowa). współczesne choroby, czyli takie, których częstość występowania znacznie wzrosła w ostatnich dziesięcioleciach. Wynika to z faktu, że chemia gospodarcza w Ostatnio ludzie zaczęli go używać znacznie częściej, a jakość proszku i innych produktów często nie spełnia niezbędnych norm.Przyczyny alergii domowych Najczęstsze alergeny w składzie domowe środki chemiczne Czy:
Po kontakcie z alergenem pierwsze i główne objawy są różne zmiany skórne. Najczęściej różnego rodzaju pęcherze pojawiają się na dłoniach lub częściach ciała (w kontakcie z odzieżą wypraną środkiem alergizującym). Formacjom tym towarzyszy swędzenie i pieczenie. Często obserwuje się łuszczenie się skóry i obrzęk. Przy długotrwałym kontakcie z alergenem mogą pojawić się rozległe pęcherze i płaczący wyprysk. Jeśli alergen dostanie się na błonę śluzową układu oddechowego, rozwija się alergiczny nieżyt nosa(kaszel, kichanie, suchość w gardle i nosie). Nasilenie objawów zależy od wieku osoby, ilości i agresywności alergenu, z którym nastąpił kontakt. Niemowlęta (dzieci karmione piersią) szczególnie gwałtownie reagują na chemię gospodarczą, gdy korzystają z rzeczy wypranych w alergizujących środkach do prania. Ich alergie objawiają się nie tylko objawami skórnymi, ale także dysfunkcją układu trawiennego. Mogą to być wymioty, biegunka, wzdęcia. Alergie domoweAlergia na kurz jest najczęstszym rodzajem alergii. Według statystyk 40 procent światowej populacji cierpi na tę chorobę w takim czy innym stopniu.Pył jest substancją wieloskładnikową, w której występuje duża ilość substancji organicznych i nieorganicznych. Każdy ze składników kurzu może działać jako prowokator reakcji alergicznej. Składniki pyłu to:
Dość często alergie domowe są wywoływane przez stare książki i inne produkty papierowe. Alergie na kurz wywołane książkami nazywane są także alergiami na książki lub papier. Objawy alergii domowej Alergia na koty i psyAlergie na koty i psy to powszechne rodzaje alergii, które dotykają ludzi niezależnie od wieku. Powszechną nazwą specyficznej reakcji układu odpornościowego na zwierzęta domowe jest alergia na futro. Tak naprawdę alergenem nie jest wełna, ale coś obcego dla człowieka białko zwierzęce, który przedostaje się do organizmu drogą oddechową lub kontaktową. Do chwili obecnej w organizmie kotów zidentyfikowano ponad 12 rodzajów białek, które wywołują nieodpowiednią reakcję u ludzi. U psów zidentyfikowano mniejszą liczbę alergenów, z których tylko 2 typy są najbardziej aktywne.Powoduje Prowokatorami reakcji alergicznej są: Poziom antygenowości (zdolności wywoływania alergii) białka zależy od wieku zwierzęcia, rodzaju sierści i umaszczenia. Dlatego dorosłe psy i koty znacznie częściej wywołują alergie niż kocięta czy szczenięta. Istnieją odmiany zwierząt domowych, które są mniej alergiczne niż inne rasy. Również wg najnowsze badania, osoby rasy czarnej częściej niż inne wywołują nieodpowiednią reakcję układu odpornościowego człowieka. Manifestacje Zwierzęta, które nie powodują alergii Cechy mniej alergizujących psów i kotów to:
Sezonowe alergieAlergie sezonowe to rozwój reakcji alergicznej w określony czas roku. Najczęściej alergologowie spotykają się z alergiami wiosną i okres jesienny czas roku. Z reguły objawia się nieżytem nosa, zapaleniem spojówek lub astmą oskrzelową. Przyczyną tych patologii jest pyłek różne zioła, drzewa, krzewy.Alergia na pyłki, na kwiatyAlergie na pyłki należą do kategorii powszechnych chorób sezonowych. Około 6 procent całej populacji planety cierpi na nadwrażliwość na pyłki. Najbardziej podatne na katar sienny są osoby w wieku od 20 do 40 lat.Powoduje Najbardziej charakterystycznym objawem kataru siennego jest zespół nosowo-spojówkowy, który objawia się pogorszeniem stanu oczu, nosa i górnych dróg oddechowych. Pierwszym objawem jest swędzenie i pieczenie oczu, uczucie w oku ciało obce. Po pewnym czasie zwiększa się wrażliwość na światło, pojawiają się łzy, zaczerwienienie i obrzęk powiek. Wkrótce pojawia się swędzenie nosa i ból zatok. Osobliwość katar sienny jest objawem, takim jak częste napady kichania. W niektórych przypadkach kichaniu towarzyszy wydzielina z nosa. Ponadto w przypadku alergii na pyłki pacjentom często dokucza ból w okolicy ślinianek przyusznych, trzeszczenie i dyskomfort w uszach podczas żucia pokarmu. Osobliwości W większości przypadków u pacjentów z katarem siennym występuje reakcja tylko na niektóre rodzaje roślin lub drzew. Dlatego zaostrzenie choroby występuje w tym czy innym czasie w ciągu roku. Często, gdy pojawia się alergia na jeden rodzaj roślin, później rozwija się nadwrażliwość na inne uprawy z tej rodziny. Często w przypadku kataru siennego powstają reakcje krzyżowe z innymi produktami roślinnymi. Reakcje krzyżowe mogą być następujące:
|
Tekst: Evgenia Bagma
Alergia to złożona reakcja immunologiczna, z rozwiązaniem której naukowcy i lekarze do dziś walczą. Dlatego też, dla lepszego zrozumienia mechanizmów alergii, stworzono obowiązującą od 40 lat klasyfikację, obejmującą cztery główne typy reakcji alergicznych.
Rodzaje reakcji alergicznych – klasyfikacja
Ogólnie rzecz biorąc, pierwsza próba podziału rodzaje reakcji alergicznych grupowych podjęto 80 lat temu – wówczas amerykański lekarz Robert Cook zaproponował podzielenie ich na dwa typy: natychmiastowe i opóźnione. Jednak klasyfikacja ta nie była kompletna, w przeciwieństwie do tej zaprezentowanej w 1969 roku przez angielskich immunologów Coombsa i Jella. Podział ten, okresowo uzupełniany o nowe fakty i dane, obowiązuje do dziś.
Według klasyfikacji Coombsa-Jella wyróżnia się cztery główne typy reakcji alergicznych:
- I. natychmiastowy, odczynowy, typu anafilaktycznego – rozwijają się szybko, w ciągu 10-20 minut po kontakcie z alergenem, co wiąże się z pojawieniem się przeciwciał („reagin”) w organizmie;
- II. cytotoksyczne - przy tego typu reakcji alergicznej aktywowany jest układ białek surowicy, co powoduje uszkodzenie lub zniszczenie komórek;
- III. immunokompleks - uszkodzenie tkanki następuje przez kompleksy immunologiczne;
- IV. powolny, typ komórek T- objawy pojawiają się 1-3 dni po kontakcie z alergenem.
Choroby alergiczne według rodzaju reakcji alergicznej
Każdy rodzaj reakcji alergicznej ma swoje specyficzne mechanizmy. Istnieje również lista chorób należących do tego czy innego typu:
- Reakcje alergiczne typu I (natychmiastowe): wstrząs anafilaktyczny, pokrzywka alergiczna obrzęk naczynioruchowy, atopowe zapalenie skóry (neurodermit), alergiczny katar, astma atopowa, alergie pokarmowe, katar sienny itp.;
- Reakcje alergiczne typu II (cytoksyczne): alergia na leki, pęcherzyca, wole rozsiane toksyczne, reakcja alergiczna na transfuzję krwi itp.;
- Reakcje alergiczne typu III (kompleks immunologiczny): choroba posurowicza, reaktywne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, niektóre rodzaje alergii pokarmowych i lekowych itp.;
- Reakcje alergiczne typu IV (opóźnione): kontaktowe zapalenie skóry, zakaźno-alergiczne formy astmy oskrzelowej, choroby autoimmunologiczne choroby alergiczne, alergiczny nieżyt nosa itp.
Określenie rodzaju reakcji alergicznej pomoże lekarzowi przepisać najskuteczniejszy schemat leczenia. Należy również powiedzieć, że niektóre źródła identyfikują piąty, odrębny typ – receptorowy, ale większość immunologów nie uznaje tej klasyfikacji.
- Ten stany patologiczne, powstające w wyniku nadwrażliwości organizmu na alergeny dostające się z zewnątrz i charakteryzujące się nagłym rozwojem miejscowych lub uogólnionych reakcji alergicznych. Do postaci miejscowych zalicza się pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, skurcz krtani i skurcz oskrzeli, do postaci ogólnoustrojowych zalicza się wstrząs anafilaktyczny i rozległe toksyczne alergiczne zapalenie skóry. Objawy ostrej reakcji alergicznej zależą od jej postaci, stanu organizmu, wieku i innych czynników. Środki terapeutyczne obejmują eliminację alergenu, przywrócenie funkcji życiowych, podawanie leki przeciwhistaminowe i glikokortykosteroidy.
ICD-10
T78 Działania niepożądane niesklasyfikowane gdzie indziej
Informacje ogólne
Ostre reakcje alergiczne to choroby, które rozwijają się w obecności nadwrażliwość układ odpornościowy na alergeny dostające się do organizmu z zewnątrz. Zwykle objawia się to oznakami natychmiastowej reakcji alergicznej z nagłym ostrym początkiem, rozprzestrzenianiem się procesu patologicznego na różne narządy i tkanki oraz wyraźnym zaburzeniem funkcji życiowych organizmu. Według statystyk co dziesiąty mieszkaniec naszej planety cierpiał kiedykolwiek na ostrą reakcję alergiczną. Występują łagodne (miejscowe) objawy nadwrażliwości w postaci zaostrzenia alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek i ograniczonej pokrzywki, umiarkowane - z rozwojem rozległej pokrzywki, obrzęku Quinckego, skurczu krtani, skurczu oskrzeli i ciężkie - w postaci wstrząsu anafilaktycznego.
Powoduje
Rozwój ostrych reakcji alergicznych jest zwykle związany z narażeniem na obce substancje, które dostają się do organizmu wraz z wdychanym powietrzem (bakterie, pyłki, zawarte w powietrze atmosferyczne i alergeny kurzu domowego), żywność, leki, w wyniku ukąszeń owadów, podczas stosowania lateksu, nanoszenia na skórę i błony śluzowe różnych substancji nieorganicznych i organicznych.
Czynnikami prowokującymi mogą być czynniki egzogenne: problemy środowiskowe, złe nawyki, niekontrolowane używanie leków i chemii gospodarczej. Endogenne czynniki ryzyka obejmują dziedziczność z alergiami, stresujące sytuacje, zaburzenia immunologiczne.
Patogeneza
Proces patologiczny najczęściej charakteryzuje się rozwojem natychmiastowej ostrej reakcji alergicznej. W tym przypadku powstaje nadwrażliwość zależna od IgE na problematyczną substancję obcą, która staje się antygenem. Rozwijająca się reakcja immunologiczna zachodzi w obecności trzech typów komórek - makrofagów, limfocytów T i B. Immunoglobuliny klasy E syntetyzowane przez komórki B znajdują się na powierzchni komórek docelowych (komórki tuczne, bazofile).
Ponowne wejście alergenu do organizmu prowadzi do rozwoju reakcji alergicznej z aktywacją komórek docelowych i ich uwolnieniem duża ilość mediatory stanu zapalnego (głównie histamina, a także serotonina, cytokiny itp.). Taka reakcja immunologiczna występuje zwykle po przyjęciu pyłków, pokarmów, alergenów domowych, leków i serum, objawiając się objawami kataru siennego, atopowego zapalenia skóry i astmy oskrzelowej oraz reakcjami anafilaktycznymi.
Mechanizm powstawania ostrych chorób alergicznych może wynikać z powstawania cytotoksycznych, kompleksowych reakcji immunologicznych, w których pośredniczy komórka. W wyniku zachodzących po uczuleniu zmian patochemicznych i patofizjologicznych pojawiają się objawy typowe dla ostrej alergii.
Objawy reakcji alergicznych
Łagodny przebieg ostrych reakcji alergicznych objawia się najczęściej objawami alergicznego nieżytu nosa (trudności w oddychaniu przez nos, wyciek z nosa, napady kichania) i zapalenia spojówek (swędzenie i obrzęk powiek, zaczerwienienie oczu, światłowstręt). Obejmuje to również pojawienie się objawów pokrzywki na ograniczonym obszarze skóry (okrągłe pęcherze, przekrwienie, swędzenie).
Przy umiarkowanym przebiegu ostrych reakcji alergicznych uszkodzenie skóry staje się bardziej wyraźne i charakteryzuje się rozwojem uogólnionej pokrzywki obejmującej prawie całą powierzchnię skóry i pojawieniem się nowych pęcherzy w ciągu kilku dni. Często są znaki obrzęk naczynioruchowy Choroba Quinckego z występowaniem ograniczonego obrzęku naczynioruchowego skóry, tkanki podskórnej i błon śluzowych. Proces patologiczny najczęściej lokalizuje się na twarzy, obejmuje wargi i powieki, czasami pojawia się na dłoniach, stopach i mosznie i może prowadzić do obrzęku krtani i błony śluzowej przewodu pokarmowego. Może powodować ostrą reakcję alergiczną z rozwojem zapalenia błony śluzowej krtani i oskrzeli poważne powikłania aż do śmierci z powodu uduszenia.
Najpoważniejsze konsekwencje nadwrażliwości układu odpornościowego obserwuje się w przypadku wstrząsu anafilaktycznego. Jednocześnie istotne ważne narządy i układów organizmu – sercowo-naczyniowego i oddechowego z występowaniem ciężkiego niedociśnienia tętniczego, stanu zapaści i utraty przytomności, a także zaburzeń oddychania na skutek obrzęku krtani lub skurczu oskrzeli. Objawy kliniczne z reguły rozwijają się w ciągu kilku minut po kontakcie z alergenem, w przypadku braku wykwalifikowanej opieki doraźnej często dochodzi do śmierci.
Diagnostyka
Rozpoznanie ostrych reakcji alergicznych polega na dokładnej analizie danych wywiadowczych (tolerancja leki i surowice, przebyte choroby alergiczne), objawy kliniczne alergii (uszkodzenie skóry, górnych dróg oddechowych, objawy uduszenia, omdlenia, obecność drgawek, dysfunkcja serca itp.). Konieczne jest zbadanie alergologa-immunologa i innych specjalistów: dermatologa, otorynolaryngologa, gastroenterologa, reumatologa itp.
Wykonuje się ogólne kliniczne badania laboratoryjne (krew, mocz), biochemiczne badania krwi, a w razie wskazań oznaczanie czynnika reumatoidalnego i przeciwciał przeciwjądrowych, markerów Wirusowe zapalenie wątroby, obecność przeciwciał przeciwko innym mikroorganizmom, a także narzędzia instrumentalne niezbędne w tym konkretnym przypadku procedury diagnostyczne. W miarę możliwości można wykonać testy skórne, oznaczenie immunoglobulin ogólnych i swoistych klasy E, a także inne badania stosowane w alergologii.
Diagnostyka różnicowa ostrych reakcji alergicznych wymaga wykluczenia szerokiego zakresu różnych reakcji alergicznych, zakaźnych i choroby somatyczne, towarzyszył objawy skórne, uszkodzenie błon śluzowych narządów wewnętrznych, upośledzenie funkcji oddechowych i krążeniowych.
Leczenie ostrych reakcji alergicznych
Postępowanie lecznicze w przypadku ostrych reakcji alergicznych powinno obejmować szybką eliminację alergenu, terapię przeciwalergiczną, przywrócenie upośledzonych funkcji oddechowych, krążenia krwi i innych układów organizmu. Aby zaprzestać dalszego przyjmowania substancji, która spowodowała rozwój nadwrażliwości, należy zaprzestać podawania leku, surowicy lub substytutu krwi (zastrzyki domięśniowe i dożylne, wlewy), zmniejszyć wchłanianie alergenu (zakładając opaskę uciskową powyżej w miejscu wstrzyknięcia leku lub ukąszeniu owada, nakłuwając to miejsce roztworem adrenaliny).
Terapia przeciwalergiczna polega na stosowaniu leki przeciwhistaminowe i hormony glikokortykosteroidowe miejscowo, doustnie lub pozajelitowo. Konkretne dawki leków i sposób ich podawania zależą od lokalizacji procesu patologicznego, nasilenia ostrej reakcji alergicznej i stanu pacjenta. Terapia objawowa ma na celu skorygowanie zaburzonych funkcji organizmu, a przede wszystkim oddychania i krążenia. Tak więc, w przypadku skurczu oskrzeli, leki rozszerzające oskrzela i przeciwzapalne (bromek ipratropium, salbutamol itp.) Podaje się przez inhalację, z ciężkimi niedociśnienie tętnicze Aminy wazopresyjne (dopamina, noradrenalina) są przepisywane przy jednoczesnym uzupełnianiu objętości krwi krążącej.
W ciężkich przypadkach opieka doraźna udzielana jest na szpitalnym oddziale intensywnej terapii przy użyciu specjalnego sprzętu wspomagającego czynność układu krążenia i oddechowego. Po bańce ostre objawy reakcje alergiczne leczy alergolog-immunolog stosując indywidualnie dobrany schemat farmakoterapii, stosując dietę eliminacyjną iw razie potrzeby wykonując ASIT.
Różne rodzaje reakcji alergicznych są znane niemal każdemu z nas. Małe dzieci są szczególnie podatne na szkodliwe działanie alergenów, dlatego wszyscy młodzi rodzice powinni wiedzieć, jakie objawy charakteryzują dany typ alergenów i jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy.
W tym artykule zwracamy na to uwagę nowoczesna klasyfikacja rodzaje reakcji alergicznych, ich objawy i niezbędne taktyki udzielania pierwszej pomocy w każdym konkretnym przypadku.
Przyczyny alergii
Tak naprawdę wszystko może wywołać alergię. Organizm każdego człowieka jest indywidualny, dlatego u każdego dorosłego lub dziecka może rozwinąć się nietolerancja na dany produkt, substancja chemiczna i tak dalej.
W większości przypadków ludzki układ odpornościowy reaguje na następujące czynniki:
- kurz – domowy, uliczny, książkowy, a także roztocza kurzu domowego;
- pyłki roślin kwiatowych;
- sierść zwierząt domowych, ślina i wydzieliny;
- zarodniki pleśni lub grzybów;
- wszelkiego rodzaju produkty spożywcze. Najczęściej reakcje alergiczne występują po spożyciu owoców cytrusowych, orzechów, roślin strączkowych, jajek, mleka i jego przetworów, miodu i owoców morza;
- ukąszenia i wydzieliny owadów, w szczególności os, pszczół, mrówek, trzmieli i innych;
- różne leki. Najbardziej silne alergeny do tej kategorii zaliczają się antybiotyki, zwłaszcza penicylina, oraz środki znieczulające;
- lateks;
- słońce i woda;
- domowe środki chemiczne.
Klasyfikacja reakcji alergicznych
W zależności od rodzaju reakcji wyróżnia się 4 rodzaje alergii, a mianowicie:
- Natychmiastowe reakcje anafilaktyczne występują w ciągu kilku minut lub 2-3 godzin po interakcji organizmu z alergenem. W tym momencie uwalniana jest duża ilość histaminy, co ma wyraźny efekt fizjologiczny. Do tego typu zalicza się wstrząs anafilaktyczny, alergiczny nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy, atopową astmę oskrzelową, pokrzywkę i prawie wszystkie rodzaje alergii u dzieci;
- objawy cytotoksyczne lub cytolityczne. Są to reakcje, które przebiegają znacznie wolniej niż poprzedni typ i nieuchronnie prowadzą do śmierci i zniszczenia komórek. Obejmuje to żółtaczkę hemolityczną i niedokrwistość noworodków jako reakcję układu odpornościowego dziecka na konflikt Rh z matką, powikłania po podaniu niektórych leków, a także wszelkie reakcje spowodowane transfuzją krwi;
- reakcje immunokompleksowe pojawiają się w ciągu 24 godzin od kontaktu z alergenem. W wyniku takich procesów dochodzi do uszkodzenia wewnętrznych ścian naczyń włosowatych. Typowe rodzaje alergii, o których mowa to: choroba posurowicza, kłębuszkowe zapalenie nerek, alergiczne zapalenie spojówek, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, krwotoczne zapalenie naczyń i alergiczne zapalenie skóry;
- w ciągu kilku dni może rozwinąć się późna nadwrażliwość negatywny wpływ na ludzkim ciele pewne czynniki. W większości przypadków objawia się w postaci chorób takich jak astma oskrzelowa, nieżyt nosa i kontaktowe zapalenie skóry.
Objawy różnych typów alergii
Wbrew powszechnemu przekonaniu objawy alergii nie zależą od tego, co dokładnie w konkretnym przypadku pełniło rolę alergenu, ale od narządu, w którym zaczął rozwijać się proces zapalny. W zależności od objawów choroby można określić, które narządy ulegają zapaleniu i jaki rodzaj reakcji alergicznej występuje. ten moment zauważony.
W szczególności:
- kaszel, duszność i różne zaburzenia oddychanie wskazuje na uszkodzenie układu oddechowego. Z reguły w tym przypadku rozwija się alergiczna astma oskrzelowa;
- kichanie, swędzenie błony śluzowej nosa, wydzielina z jamy nosowej, przekrwienie wskazują na alergiczny nieżyt nosa;
- nadmierne łzawienie, swędzenie, zaczerwienienie i obrzęk powiek wskazują na zapalenie spojówek spowodowane alergiami;
- Reakcja alergiczna w postaci obrzęku np. za uszami lub w innych częściach ciała to w większości przypadków obrzęk naczynioruchowy. Również w przypadku tej choroby można zaobserwować obrzęk błon śluzowych i skóry;
- znaczny spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy, zmętnienie świadomości, zatrzymanie oddechu, omdlenia prawie zawsze wskazują na wstrząs anafilaktyczny;
- wreszcie różne reakcje alergiczne w postaci wysypki mogą wskazywać na atopowość lub kontaktowe zapalenie skóry, pokrzywka i inne choroby.
NA różne przejawy Osobno należy zająć się alergiami w postaci chorób dermatologicznych.
Główne rodzaje reakcji alergicznych pojawiających się na skórze
W zależności od ogólne warunki zdrowia osoby dorosłej lub dziecka w reakcji na kontakt ciała z określonymi osobami czynniki zewnętrzne Mogą wystąpić następujące reakcje skórne:
- pokrzywka – skóra z tą chorobą pokrywają się ogromną liczbą małych pęcherzy przypominających oparzenia pokrzywą. W niektórych przypadkach wyrastają na duże płytki. Takie pęcherze powodują wiele kłopotów dla chorego, ponieważ zawsze towarzyszy im bardzo silne swędzenie, a jeśli je podrapiesz, doda się do tego również ból;
- wyprysk. W przypadku tej choroby na skórze pojawiają się czerwone plamy. szorstkie miejsca, które również powodują dość silny świąd. Po pewnym czasie ogniska zapalne otwierają się i tworzą płaczące i łuszczące się nadżerki. W większości przypadków wyprysk wpływa na twarz i dłonie, ale ogólnie mówiąc może pojawić się na absolutnie dowolnej części ciała, na przykład za uszami;
- W przypadku atopowego zapalenia skóry pojawiają się drobne, wodniste pęcherze. Jeśli infekcja dostanie się do dotkniętego obszaru, rozwija się ropne zapalenie skóry. Większość dorosłych, którzy są zaznajomieni z objawami tej choroby, cierpi na jej zaostrzenia przez całe życie. U małych dzieci, które również często doświadczają atopowe zapalenie skóry, układ odpornościowy najczęściej tłumi tę chorobę w miarę jej wzrostu;
- Neurodermit charakteryzuje się pojawieniem się grudkowych wysypek na skórze, które mają tendencję do zlewania się i powodują duży dyskomfort. Większość osób cierpiących na tę chorobę zauważa, że odczuwa zwiększone objawy dyskomfort Do wieczora. Zazwyczaj blaszki neurodermitowe pojawiają się na szyi, w pobliżu odbytu, a także w łokciach i dole podkolanowym. Często w przypadku tej choroby obserwuje się również reakcje alergiczne w postaci pojawienia się guzków za uszami, które reprezentują stan zapalny węzły chłonne. Jednak takie guzki mogą świadczyć także o innych dolegliwościach, dlatego jeżeli długo nie ustępują, należy zgłosić się do lekarza.
Pierwsza pomoc dla alergików
Przede wszystkim, aby pozbyć się objawów alergii, należy zidentyfikować alergen i ograniczyć do minimum wszelki kontakt z nim. Jeśli nie możesz tego zrobić samodzielnie, skonsultuj się z lekarzem. Nowoczesne metody badań laboratoryjnych pozwalają na dokładne określenie alergenu za pomocą różnych testów.
Podobne artykuły
-
Ciekawe fakty z życia Louisa de Funesa
Wielki francuski komik Louis de Funes nie miał nic wspólnego z wizerunkiem zabawnego głupca, który rozsławił go na ekranie. W życiu dziwactwa aktora nie przyniosły radości otaczającym go osobom. Cechy zrzędy, nudziarza i mizantropa można wyśledzić i...
-
Yuri Dud: biografia i życie osobiste dziennikarza
Do swojej pracy podchodzi odpowiedzialnie, jest to połączenie kanonicznego podejścia dziennikarskiego i wolnej osoby twórczej, co w skrócie można ująć w następujący sposób: „nieważne z kim wywiad, byle był ciekawy”. Yuri uważa test za udany...
-
Dziewczyna chwały dyskoteki Komunistycznej Partii Związku Radzieckiego
Prawdziwe imię i nazwisko: Alexandra Fedorov Rok urodzenia: 1993 Miejsce urodzenia: St. Petersburg Sasha Disco jest byłą dziewczyną rapera. Prawdziwe imię Sashy Discoteki to Fedorov. Sasza urodziła się w 1993 roku. Zainteresowanie osobowością Alexandry Discotheka...
-
Yaroslav Sumishevsky – przedstawiciel nowej generacji profesjonalnego wokalu
Z roku na rok zwiększa się grono wielbicieli talentu tego performera. Yaroslav Sumishevsky to muzyk i piosenkarz, którego popularność rośnie z każdym miesiącem, zwłaszcza w tym roku, kiedy on i jego grupa „Makhor-band” aktywnie...
-
Stanislav Belkovsky: biografia, działalność, rodzina i ciekawe fakty Belkovsky rozwiódł się z Olesją
Olesya Yakhno, którego biografia jest dość specyficzna, jest częstym gościem wielu rosyjskich talk show o tematyce politycznej. Pozycjonuje się jako ukraińska niezależna dziennikarka, ale nie jest to do końca prawdą. Olesya - lub Alesya - często...
-
Banosh, polenta, hominy i inne pyszne dania z mąki kukurydzianej
Kasza kukurydziana jest jedną z najbardziej przydatnych. Zawiera karoten (prowitaminę A), niezbędne dla naszego zdrowia witaminy B1, B2, C, PP, a także aminokwasy lizynę i tryptofan. Kasza kukurydziana nie tylko odżywia organizm, ale także...