Czy można dotknąć esicy? Palpacja jelit: cechy procedury i jej zadania. Palpacja okrężnicy wstępującej

1) ułożenie palców równolegle do długości sigmy (w lewej okolicy biodrowej w dolnej jednej trzeciej odległości pępka od więzadła Poupart'a równolegle do przebiegu więzadła Poupart'a), natomiast palec wskazujący jest lekko zgięty tak, aby aby koniuszki co najmniej trzech palców tworzyły linię prostą;

Ryż. 40. Określenie lokalizacji esicy

2) podczas wdechu przyciągać fałd skórny w stronę pępka;

3) zanurzenie palców w jamie brzusznej podczas wydechu;

przesuwając się w kierunku prostopadłym do osi podłużnej narządu w momencie maksymalnego wydechu.

Wyczuwalny w 90% przypadków.

Ryż. 41. Palpacja esicy

Wykonaj wszystkie te czynności w lewym rejonie biodrowym i oceń sigmę: a) szerokość jest normalna - 2-3 cm; b) w jakim stopniu jest palpowany – długość odcinka dostępnego palpacyjnie wynosi 6 – 8 cm; c) obecność lub brak bólu; d) mobilność (mobilna, siedząca, nieruchoma); e) konsystencja (gęsta, elastyczna); f) powierzchnia (gładka, wyboista); g) dudnienie (obecność lub nieobecność).

Palpacja jelita ślepego - wyczuwalna w prawym regionie biodrowym. Mentalnie dzielimy linię między przednim górnym guzkiem kości biodrowej a pępkiem na 3 części, umieszczając linię palców ukośnie na granicy zewnętrznej i środkowej trzeciej. Wykonujemy wszystkie 4 etapy badania palpacyjnego i charakteryzujemy kątnicę. Wyczuwalny w 80% przypadków.

A

B

Ryż. 42. Identyfikacja położenia jelita ślepego (a) i jego badanie palpacyjne (b)

Palpacja okrężnicy wstępującej

Jelito bada się w boku, oburęcznie (ryc. 43). Montaż rąk: lewa ręka ciągnie mięśnie okolicy lędźwiowej do przodu po prawej stronie, prawa ręka jest ułożona tak, aby linia palców znajdowała się bocznie do krawędzi mięśnia prostego brzucha. Wykonujemy 4 etapy badania palpacyjnego i charakteryzujemy okrężnicę wstępującą.

Ryż. 43. Palpacja okrężnicy wstępującej

Zstępująca okrężnica

palpacyjnie w lewym boku, palpacja jest oburęczna (ryc. 44). (Jeśli lekarz jest dobry obiema rękami, możesz napiąć mięśnie okolicy lędźwiowej prawą ręką i dotykać lewą ręką). Linia palców ręki palpacyjnej ustawiona jest równolegle do mięśnia prostego brzucha prawego, druga ręka pociąga mięśnie okolicy lędźwiowej do przodu i wykonujemy 4 momenty palpacyjne. Charakteryzujemy cechy okrężnicy zstępującej.

Ryż. 44. Palpacja zstępującej okrężnicy

Palpacja żołądka

Metodą osłuchową określamy położenie krzywizny większej żołądka względem pępka (ryc. 45).

Ryż. 45. Określenie lokalizacji krzywizny większej żołądka

metodą ucisku osłuchowego

Następnie wykonuje się głębokie przesuwanie palpacyjne obszaru o większej krzywiźnie (ryc. 46). Palpacja żołądka polega na zastosowaniu 4 technik: 1) W tym celu linię palców ustawia się wzdłuż linii większej krzywizny. 2) Fałd skóry gromadzi się podczas wdechu w górę (od pępka). 3) Podczas wydechu palce zanurzają się w jamie brzusznej.

4) Po zakończeniu wydechu dłoń przesuwa się w kierunku prostopadłym do położenia większej krzywizny (w stronę pępka).

Ryż. 46. ​​​​Obmacywanie krzywizny większej żołądka

Palpację korpusu żołądka przeprowadza się poprzez sekwencyjne badanie palpacyjne całej przestrzeni od wyrostka mieczykowatego do większej krzywizny. Linia palców ułożona poziomo, na wdechu fałd skóry zbiega się, na wydechu palce zanurzają się w jamie brzusznej, przesuwając się w stronę pępka (w dół). Głównym celem badania palpacyjnego okolicy żołądka jest poszukiwanie lokalizacji bólu i nowotworów.

Esicy okrężnica znajduje się w dolnej części lewego boku i w lewym rejonie biodrowym. Jego kierunek jest ukośny: od lewej do prawej i od góry do dołu. Przecina lewą linię pępkowo-kolczystą (lin. umbilico-iliaca) niemal prostopadle na granicy jej środkowej i zewnętrznej tercji.

Pacjent leży na plecach, oddycha przez usta, ręce wyciągnięte wzdłuż ciała, mięśnie brzucha rozluźnione. Ta pozycja pacjenta powinna być podczas badania całych jelit i żołądka. Lekarz siedzi po prawej stronie pacjenta, twarzą do niego.

Prawa dłoń ułożona jest w takiej pozycji, aby palce II-V były zwarte i w połowie zgięte (czubki wszystkich palców powinny znajdować się na tej samej linii). Prawa dłoń jest ułożona płasko na lewym obszarze biodrowym, tak aby opuszki palców znajdowały się powyżej oczekiwanego występu esicy. Dłoń powinna być ułożona tak, aby tył palców był skierowany w stronę pępka. Przy powierzchownym ruchu (bez zanurzenia) podczas głębokiego wdechu żołądkiem dłoń przesuwa się do środka i przed palcami tworzy się fałd skórny. Następnie pacjent proszony jest o wykonanie wydechu i korzystając z zapadnięcia się i rozluźnienia przedniej ściany brzucha, zanurza palce prawej ręki głęboko w jamie brzusznej, aż opuszki palców dotkną tylnej ściany brzucha. Zanurzenie palców powinno odbywać się w miejscu utworzonego fałdu skórnego i nie powinno być gwałtowne, przed rozluźnieniem mięśni ścian brzucha. Pod koniec wydechu opuszki palców przesuwają się po tylnej ścianie brzucha w kierunku kolca biodrowego i jednocześnie toczą się po esicy (ryc. 68).

W momencie przesuwania palców wzdłuż jelita określa się jego średnicę, konsystencję, powierzchnię, ruchliwość, bolesność i zjawisko dudnienia. W drugiej metodzie badania palpacyjnego esicy, dłoń palpacyjną ustawia się początkowo tak, aby powierzchnia dłoniowa dłoni była skierowana w stronę pępka. Podczas wdechu tworzy się fałd skóry w kierunku pępka. Podczas wydechu dłoń opada do tylnej ściany jamy brzusznej, a następnie powierzchnia paznokci palców przesuwa się w stronę kolca biodrowego, tocząc się przez esicę (ryc. 68).

Ryc.68. Palpacja esicy na dwa sposoby (widok z góry).

U zdrowego człowieka esica jest wyczuwalna w postaci bezbolesnego, gęstego, gładkiego cylindra o szerokości 2-3 cm, który nie dudni pod ręką i wykazuje bierną ruchliwość w promieniu 3-4 cm.

2. chwila– powstawanie fałd skórnych.

W tym celu powierzchownym ruchem dłoni w stronę pępka przesuwa się opuszkami palców skórę czubka. Jest to konieczne, aby palce mogły swobodniej przesuwać się po tylnej powierzchni jamy brzusznej wraz ze skórą.

3 chwile– zanurzenie palców ręki palpacyjnej w jamie brzusznej.

Podczas wydechu, wykorzystując rozluźnienie mięśni brzucha, płynnie zanurzaj palce w głąb brzucha, starając się dotrzeć do tylnej ściany. Nie należy próbować zakończyć nurkowania na jednym wydechu. Doświadczenie pokazuje, że zwykle wystarczą 2-3 wydechy, aby swobodnie przeniknąć rękę do tylnej ściany brzucha.

4. chwila- przesuwając czubkami palpacyjnej dłoni po tylnej ścianie brzucha w kierunku prostopadłym do osi podłużnej esicy, czyli od pępka do lewej okolicy pachwiny. W tym przypadku opuszki palców przesuwają się po esicy.

Palpacja określa grubość, konsystencję, charakter powierzchni, ból, perystaltykę, ruchliwość i dudnienie esicy. Zwykle wyczuwalny jest w postaci gładkiego, gęstego, bezbolesnego, nie dudniącego cylindra o grubości 2-3 cm, jego ruchliwość waha się w granicach 3-5 cm. Obecność dudnienia wskazuje na nagromadzenie się gazów i zawartości cieczy w jelita z powodu jego zapalenia. Zapalenie esicy powoduje ból przy palpacji. Esicy może być powiększona, grudkowata, gęsta, nieaktywna, na przykład z rakiem, z zatrzymaniem kału.

6. Gdzie znajduje się obszar projekcji jelita ślepego? Jaka jest technika i charakterystyka badania palpacyjnego?

Kąt ślepy znajduje się w prawej okolicy pachwiny, na granicy zewnętrznej i środkowej trzeciej części linii łączącej pępek z prawym górnym przednim kolcem biodrowym. Kierunek osi podłużnej jelita ślepego jest ukośny: od dołu do góry, od lewej do prawej. Podczas dotykania należy przestrzegać 4 punktów.

1 Moment– umieszczenie czubków palców ręki palpacyjnej bezpośrednio nad osią podłużną jelita, czyli równolegle do jego długości.

2. chwila– powstawanie fałdu skórnego poprzez powierzchowny ruch opuszków palców prawej ręki w kierunku pępka, czyli prostopadle do osi jelita ślepego.

3 chwile– zanurzenie palców ręki palpacyjnej w jamie brzusznej podczas wydechu, aż do jej tylnej ściany.

4. chwila- przesuwając opuszki palców prawej ręki wzdłuż tylnej ściany brzucha od pępka do prawego przedniego górnego kolca biodrowego.

Zazwyczaj kątnica jest wyczuwalna w 78–85% przypadków. Zwykle kątnica jest palpowana w postaci gładkiego cylindra z gruszkowatym przedłużeniem w dół, o konsystencji miękko-elastycznej, średnicy 3-4 cm, bezbolesna, przemieszczona w zakresie 2-3 cm, przy palpacji lekko dudni.

Ból i głośne dudnienie przy palpacji jelita ślepego obserwuje się w przypadku zachodzących w nim procesów zapalnych i towarzyszy mu zmiana jego konsystencji. W przypadku chorób takich jak rak, gruźlica jelito może nabrać konsystencji chrząstki i stać się nierówne, grudkowate i nieaktywne. Objętość jelita ślepego zwiększa się wraz z gromadzeniem się kału i gazów w przypadku zaparć i zmniejsza się wraz z biegunką i skurczami mięśni.

7. Gdzie znajduje się obszar projekcji końcowego odcinka jelita krętego? Jaka jest technika i charakterystyka badania palpacyjnego?

Końcowy odcinek jelita krętego jest wyczuwalny w 75–85% przypadków. Wytyczną do określenia położenia tego odcinka jelita cienkiego jest granica pomiędzy prawą zewnętrzną a środkową trzecią częścią linii łączącej kolce biodrowe przednie górne. Końcowy odcinek jelita krętego w tym miejscu ma kierunek lekko ukośny (od wewnątrz na zewnątrz i od dołu do góry) i uchodzi do jelita ślepego.

1 Moment– położenie opuszków palców prawej ręki na końcowym odcinku jelita krętego, równolegle do jego osi podłużnej. W tym przypadku część bliższa ręki znajduje się zwykle powyżej więzadła poczwarkowego prawego, część dystalna wzdłuż linii łączącej kolce biodrowe z lekkim skrętem części palcowej dłoni w kierunku pępka.

2. chwila– utworzenie fałdu skórnego poprzez powierzchowny ruch palców prawej ręki ku górze w kierunku prostopadłym do osi podłużnej końcowego odcinka jelita krętego.

3 chwile– powolne zanurzanie czubków palców palpacyjnej dłoni podczas wydechu, aż do osiągnięcia tylnej ściany brzucha.

4. chwila– przesuwanie palców wzdłuż tylnej ściany brzucha od pępka w dół.

Zwykle końcowy odcinek jelita krętego jest palpowany na długości 10-15 cm w postaci cienkościennej, gładkiej, umiarkowanie ruchomej (do 5-7 cm), bezbolesnej, miękko-elastycznej konsystencji walca o średnicy 1-1,5 cm („wielkości małego palca”), perystaltyczne i dudniące przy badaniu palpacyjnym.

W stanie spastycznym jelita krętego jego końcowy odcinek jest gęsty, cieńszy niż normalnie; z zapaleniem jelit – bolesne, charakteryzujące się głośnym dudnieniem przy palpacji; w przypadku atonii lub niedrożności powiększa się, wypełnia treścią jelitową i przy badaniu palpacyjnym wydaje dźwięk pluskania. W przypadku stanu zapalnego końcowy odcinek jelita krętego pogrubia się, staje się bolesny, a jego powierzchnia jest nieco nierówna. W przypadku duru brzusznego i gruźliczych wrzodów jelita jego powierzchnia jest nierówna.

8. Gdzie znajdują się obszary projekcyjne okrężnicy wstępującej i zstępującej? Jaka jest technika i charakterystyka badania palpacyjnego?

Okrężnicę wstępującą najlepiej wyczuwa się w jej początkowej części, graniczącej z jelitem ślepym; zstępujący - w końcowej części, która przechodzi do esicy.

Najpierw bada się wstępującą, a następnie zstępującą część okrężnicy. Ponieważ wstępujący odcinek okrężnicy, podobnie jak zstępujący, leży na tkankach miękkich, dla lepszego palpacji lewą rękę powierzchnią dłoniową należy umieścić najpierw pod prawą połową odcinka lędźwiowego, a następnie pod lewą w celu zwiększenia wykorzystuje się gęstość tylnej ściany brzucha, czyli badanie palpacyjne oburęczne.

1 Moment– montaż rąk. Opuszki palców prawej ręki układamy równolegle do zewnętrznej krawędzi mięśnia prostego brzucha w obszarze prawego, a następnie lewego boku równolegle do osi badanych odcinków okrężnicy (tj. pionowo).

2. chwila– powstanie fałdu skórnego w kierunku pępka.

3 chwile– podczas wydechu zanurzamy opuszki palców głęboko w brzuchu.

4. chwila- przesuwanie opuszków palców na zewnątrz prostopadle do osi jelita.

U osób zdrowych, zwłaszcza szczupłych, często można wyczuć okrężnicę wstępującą i zstępującą (60% przypadków). Możliwość ta wzrasta wraz ze zmianami zapalnymi w danym odcinku i wraz z rozwojem niedrożności dystalnych odcinków jelita grubego, ponieważ w takich przypadkach ściany jelita stają się gęstsze, pojawia się w nich dudnienie i ból. Charakterystyka okrężnicy wstępującej i zstępującej jest podobna do właściwości odpowiednio jelita ślepego i esicy.

Choroby esicy mogą mieć charakter zapalny (ostre infekcje jelitowe, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego) lub niezapalny (rak, polipy, wady rozwojowe itp.).

Trudności pojawiają się przy diagnozowaniu chorób zapalnych, ponieważ obraz kliniczny jest dość podobny. Zmiany stwierdzane w esicy są niespecyficzne i mogą być objawem zarówno nieswoistego zapalenia jelita grubego, jak i ostrej infekcji jelitowej.

Uszkodzenie esicy rzadko występuje samodzielnie, częściej jest częścią rozległego procesu, który wpływa na inne części jelita.

Większość zmian patologicznych w esicy okrężnicy objawia się następującymi objawami:

• ból brzucha, który często jest zależny od przyjmowania pokarmu i nie jest zlokalizowany;
• zmiana stolca (zaparcie, biegunka);
• obecność patologicznych treści w kale (krew, śluz);
• zespół zatrucia (gorączka, zmniejszenie lub brak apetytu, utrata masy ciała).

Choroby esicy

Dolichosigma

Jest to anomalia rozwoju jelita grubego, jego esowatej części. Przejawia się w postaci wydłużenia jelita bez zmniejszania jego średnicy i nie towarzyszą mu zmiany w ścianie mięśniowej esicy. Rozpoznawana jest u 30% populacji i nie objawia się klinicznie. Dolichosigma jest wykrywana w większości przypadków w dzieciństwie, kiedy dziecko jest badane z powodu zaparć.

Istnieje kilka postaci klinicznych dolichosigma:

• Ukryta forma. Wykryta przypadkowo podczas badania, nie objawia się klinicznie.
• Bolesna forma. Niepokoi mnie ból brzucha, najczęściej w lewej połowie, bez promieniowania.
• Dominacja zaparć w klinice. U 25-40% dzieci przyczyną zaparć jest dolichosigma. Podczas badania palpacyjnego w jamie brzusznej można wyczuć twarde w dotyku kamienie kałowe.
• Forma mieszana.

Objawy dolichosigmy pojawiają się, gdy zmienia się ruchliwość jelit, gdy funkcja ewakuacji zostaje zakłócona i następuje zastój treści jelitowej. Pojawiają się wzdęcia, burczenie, bóle brzucha i zaparcia. Na tle stagnacji rozwija się dysbioza jelitowa i zmiany zapalne, które wymagają natychmiastowego badania i leczenia.

Uchyłkowatość

Uchyłek to występ ściany jelita. Ogólny termin określa obecność wielu uchyłków. Główną przyczyną rozwoju tego stanu jest osłabienie ściany jelita, która pod wpływem różnych czynników zaczyna wystawać.

Czynniki ryzyka uchyłkowatości obejmują następujące stany:

• historia częstych zaparć;
• długotrwałe stosowanie środków przeczyszczających;
• któremu towarzyszą wzdęcia i wzdęcia;
• nadmierna masa ciała;
• procesy zapalne w jelicie.

Przebieg tej choroby może być nieskomplikowany lub skomplikowany. U niektórych osób uchyłki nie pojawiają się klinicznie, dlatego nie zawsze są świadomi ich obecności w jelitach.

Do głównych objawów niepowikłanej uchyłkowatości esicy zalicza się:

• ból brzucha bez wyraźnej lokalizacji, pojawiający się po jedzeniu;
• zaparcie, po którym może wystąpić biegunka;
• dudnienie, wzdęcia (wzdęcia);
• kolor stolca nie rzuca się w oczy.

Mówi się, że o skomplikowanym przebiegu dochodzi, gdy zostaje zakłócone odprowadzanie treści jelitowej z uchyłka i rozwija się stan zapalny – uchyłkowatość. Objawia się nie tylko objawami esicy (ból, wzdęcia, dudnienie itp.), ale także pojawieniem się oznak procesu zapalnego: wzrasta temperatura ciała, w stolcu pojawia się śluz lub krew, biegunka staje się stała, ból brzucha nasila się i zmienia. Podczas badania palpacyjnego brzuch jest bolesny z powodu projekcji uchyłków na przednią ścianę brzucha.

W wyjątkowo ciężkich przypadkach zapalenie uchyłków prowadzi do krwawienia, rozwoju zwężeń (zwężeń), perforacji (naruszenia integralności ściany jelita), niedrożności jelit, ropnia i może być śmiertelne.

Polipy esicy

Polip to guz szypułkowy wyrastający ze ściany jelita. Najczęściej występują polipy esicy, odbytnicy i żołądka. Prawdziwa przyczyna powstawania polipów nie została w pełni ustalona. Większość polipów to formacje bezobjawowe. Polipy gruczołowe uważane są za chorobę przedrakową.

Gruczolakorak jelit w 95% przypadków rozwija się z łagodnego polipa. W przypadku dużej liczby polipów stosuje się termin „polipowatość”, który w niektórych przypadkach ma charakter rodzinny, dlatego wyróżnia się dziedziczne zespoły polipowatości (zespół Gardnera, zespół Peutza-Jeghersa, Turko itp.).

Klinicznie objawiają się kurczowym bólem brzucha, symulującym obraz kliniczny niepełnej drożności jelit. Charakterystycznym objawem polipów jest smuga krwi w stolcu. Charakter stołka często pozostaje niezmieniony. W niepowikłanych przypadkach czasami pojawiają się wzdęcia.

Rak jelita grubego esicy

Obraz kliniczny nowotworu zależy od stopnia zaawansowania procesu złośliwego, budowy guza i rozległości procesu. Spośród wszystkich złośliwych procesów jelitowych esowaty rak okrężnicy wykrywa się w 25% przypadków.

Istnieje triada objawów charakterystycznych dla guza zlokalizowanego w esicy i zstępnicy:

• Pojawienie się patologicznej wydzieliny z odbytu, która może nie być związana z aktem defekacji. Wydzielina może być śluzowa, ropna lub krwawa.
• Zaburzenia jelit (biegunka i zaparcie, potrzeba wypróżnienia -), które mogą występować naprzemiennie.
• Tworzenie się niedrożności jelit.

Osobę dręczą skurcze lub ból w lewym podbrzuszu, który może promieniować do okolicy pachwiny i pleców. Często pojawia się potrzeba wypróżnienia, zaparcia lub biegunka. W kale wykrywana jest krew. Podczas badania guz o określonej wielkości jest już ujawniony poprzez badanie dotykowe brzucha.

Jednocześnie objawom uszkodzenia esicy towarzyszą objawy ciężkiej niedokrwistości i ogólnego zatrucia (gorączka, brak apetytu, utrata masy ciała itp.). We wczesnych stadiach choroba może przebiegać bezobjawowo.

Cechą nowotworów esicy okrężnicy jest wczesny rozwój niedrożności jelit i krwawienia.

Zapalenie esicy

to zapalenie esicy, które występuje w chorobach zapalnych o znanej etiologii - ostrych infekcjach jelitowych (itp.) i nieznanej etiologii (niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, głębokie torbielowate zapalenie jelita grubego itp.). Bardzo rzadko objawia się bez zajęcia innych części jelita grubego.

Typowe objawy to ból brzucha, zmiany w rytmie wypróżnień i zmniejszenie apetytu. W ostrych infekcjach jelitowych obraz kliniczny będzie miał wiele cech zależnych od charakterystyki patogenu.

We wszystkich postaciach dotyczy to esicy. Do głównych objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zalicza się biegunkę i krwawienie, niepokojące są także parcie na mocz, kurczowy ból brzucha przed wypróżnieniem, podwyższona temperatura ciała i utrata masy ciała.

Inne choroby

• niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• rozlana polipowatość rodzinna.

Diagnostyka

Jeżeli pojawi się choć jeden z powyższych objawów, należy w pierwszej kolejności zgłosić się do terapeuty lub gastroenterologa. Na podstawie wyników ankiety i wstępnego badania osobie przepisuje się dodatkowe metody badania esicy:

• . Za pomocą sigmoidoskopu można zbadać odbytnicę i dolną część esicy. Za pomocą tej metody bada się śluzowe ściany jelita, identyfikuje polipy, nowotwory i procesy erozyjne. Istnieje możliwość pobrania materiału biopsyjnego.
• . Wykorzystuje się długi, udoskonalony endoskop, który w odróżnieniu od sigmoidoskopu pozwala na zbadanie wszystkich odcinków jelita grubego.
• . Służy do dokładnego określenia lokalizacji guza, jego wielkości i obecności patologicznych formacji przemieszczających jelito. Za pomocą tej metody wykrywa się proces zapalny w esicy.
• . Metoda bardziej informacyjna w porównaniu z tomografią komputerową w badaniach przesiewowych w kierunku raka. Wysoka rozdzielczość umożliwia wykrycie guzów esicy bez podawania środków kontrastowych, dokładnie określa wielkość guzów oraz obecność przerzutów do innych narządów i tkanek.
• . Metoda polega na badaniu rentgenowskim jelita ze środkiem kontrastowym. Za pomocą irygografii można określić anomalie rozwojowe, kształt jelita, jego długość, perystaltykę, obecność formacji patologicznych, obecność niedrożności i erozji.

Środki terapeutyczne

Leczenie dowolnej choroby odbywa się w trzech kierunkach:

1. Leczenie etiologiczne. Ma na celu wyeliminowanie przyczyny choroby.
2. Leczenie patogenetyczne. Ma na celu wyeliminowanie patologicznych mechanizmów leżących u podstaw choroby.
3. Leczenie objawowe. Ma na celu zwalczanie objawów.

Do realizacji tych obszarów stosuje się metody leczenia farmakologicznego i chirurgicznego.

Metody chirurgiczne obejmują:

1. Resekcja jelita (usunięcie jelita).
2. Endoskopowe usuwanie polipów.

Leczenie chirurgiczne stosowane jest przede wszystkim w leczeniu polipów i procesów nowotworowych, nie ma możliwości całkowitego zastąpienia leku. Chemioterapia jest przepisywana jako leczenie uzupełniające.

Zapobieganie

Przestrzeganie szeregu środków zapobiegawczych może znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób esicy:

• utrzymanie higieny osobistej zmniejsza ryzyko rozwoju ostrych infekcji jelitowych;
• pokarmy bogate w błonnik przynoszą ulgę, zmniejszając częstość występowania zaparć;
• terminowa diagnostyka i leczenie chorób esicy;
• aktywność fizyczna przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania całego przewodu żołądkowo-jelitowego;
• terminowe usuwanie polipów.

Esicy jest ważną częścią przewodu pokarmowego, od której dobrze skoordynowanej pracy w dużej mierze zależy funkcjonowanie jelita grubego, a co za tym idzie, dobre samopoczucie człowieka. To nie przypadek, że organ ten otrzymał swoją nazwę - swoim wyglądem przypomina nieco łacińską literę „sigma”.

Oczywiście budowa anatomiczna każdej osoby ma swoje indywidualne cechy, ale mimo to u każdego można prześledzić pewne podobieństwo do litery alfabetu łacińskiego. Terminowe leczenie początku procesu zapalnego pomoże pozbyć się wielu problemów z przewodem pokarmowym, które mogą mieć najpoważniejsze konsekwencje dla organizmu.

Aby uzyskać kompetentną diagnozę, należy jasno zrozumieć znaczenie tego narządu dla organizmu, wziąć pod uwagę budowę anatomiczną esicy i wszystkie przypisane jej funkcje.

Gdzie więc jest esica?

Bardzo ważne jest, aby znać dokładną lokalizację tak ważnego narządu, aby natychmiast zareagować na pierwsze oznaki choroby. Esicy znajduje się w obszarze pomiędzy odbytnicą a zstępującą okrężnicą, a w niektórych przypadkach jej pętle mogą sięgać poziomu prawego podżebrza. Ma dość zauważalne wymiary, które mogą osiągnąć nawet 68 cm długości. Zazwyczaj średnica esicy wynosi około 4 cm, jak widać, narząd ten ma dość dużą skalę.

Mówiąc o celu esicy, można zauważyć, że pełni ona bardzo ważne funkcje dla organizmu - narząd ten przyczynia się do całkowitego wchłaniania i trawienia pokarmu, w wyniku czego osiąga się normalne i aktywne funkcjonowanie organizmu ludzkiego . Główną funkcją esicy jest całkowite wchłanianie wilgoci z wchłoniętego pokarmu - wilgoć ta jest po prostu niezbędna do nasycenia organizmu wodą. Palpacja nie jest szczególnie trudna – jelito można łatwo wyczuć w okolicy lewej części biodrowej.

Więcej na ten temat: Hemoroidy w czasie ciąży: jakie są przyczyny?

Aby przeprowadzić badanie palpacyjne, należy złożyć i lekko zgiąć cztery palce dłoni i położyć je na przedniej ścianie jamy brzusznej, delikatnie przesuwając po niej palcami i dotykając jelita. Za pomocą palpacji można łatwo określić tak ważne punkty, jak ból, charakter powierzchni, grubość, perystaltykę i ruchliwość esicy.

Choroby zapalne

Główne przyczyny procesu zapalnego są bardzo zróżnicowane, ale wśród nich Można wyróżnić jeden powód, który słusznie uważa się za główny. Jest to związane z głównym celem tego narządu - wiadomo, że w procesie trawienia pokarmu esica zamienia się w strefę zwiększonego stwardnienia kału, który przechodzi przez ten odcinek przewodu pokarmowego i jest wydalany z organizmu naturalnie. Kiedy pojawia się stan zapalny, ten naturalny proces zostaje zakłócony i pojawiają się poważne zakłócenia w normalnym, sprawnym funkcjonowaniu organizmu. Zapoznajmy się z najczęstszymi chorobami.

• Choroba zapalna - zapalenie esicy.
• – niektóre zaburzenia w procesie ukrwienia tkanek i prawidłowego transportu treści jelitowej.
• Najstraszniejszą chorobą jest.

Najczęstszą chorobą esicy jest zapalenie esicy. Jest to proces zapalny tego narządu i może występować zarówno w postaci przewlekłej, jak i ostrej.

Objawy

• Do najczęstszych objawów zapalenia esicy należy pojawienie się nieprzyjemnego bólu w okolicy biodrowej. Ból może mieć różny stopień intensywności i nasilenia, być ostry lub bolesny. Często ból promieniuje do nóg i dolnej części pleców. Ale nie powinieneś sam stawiać diagnozy - bardzo ważne jest, aby w porę skontaktować się z gastroenterologiem i różnicować chorobę, ponieważ jej objawy są bardzo podobne do objawów zapalenia wyrostka robaczkowego.
• Objawem rozwijającego się zapalenia esicy są zaburzenia stolca, zmiana koloru i niestabilność wydzieliny.
• Również nieoczekiwany ból podczas lub po defekacji może być przejawem procesu zapalnego w esicy.
• W niektórych przypadkach objawami tej choroby są wymioty, dudnienie itp.
• Częstymi dodatkowymi objawami są zwiększone zmęczenie człowieka, zaburzenia nerwowe, nagła utrata masy ciała i utrata sił.

Więcej na ten temat: Ogólne informacje na temat wypadania odbytnicy

Czy zauważyłeś, że odczuwasz ból w okolicy biodrowej? Nie należy zbyt długo odkładać wizyty u doświadczonego specjalisty - leczenie zapalenia esicy wymaga szybkiego i kompleksowego podejścia. Jeśli choroby nie udało się zdiagnozować we wczesnym stadium, stała się przewlekła i nie otrzymała kompleksowego leczenia – może to mieć bardzo nieprzyjemne konsekwencje dla organizmu. W rezultacie jakość życia pacjenta ulega znacznemu pogorszeniu, a ogólne samopoczucie również zauważalnie się pogarsza. Diagnozę przeprowadza gastroenterolog metodą kolonoskopii.

Główne przyczyny rozwoju esicy

Główne i najczęstsze przyczyny, które mogą wywołać rozwój procesu zapalnego, są bardzo zróżnicowane.

• Najczęstszą przyczyną, która może wywołać rozwój tej choroby, są indywidualne cechy struktury jelit. Zatem duża liczba zakrętów w okrężnicy może powodować stagnację i niedrożność kału, co z kolei jest obarczone rozwojem procesu zapalnego.
• W czasie ciąży ryzyko zachorowania na zapalenie esicy. Dzieje się tak na skutek zwiększonego nacisku macicy na okolicę esicy, co również może powodować zastój kału.
• Inne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego mogą powodować pojawienie się esicy - na przykład lub.
• W niektórych przypadkach przyczyną procesu zapalnego mogą być inne czynniki: nadużywanie napojów alkoholowych lub pikantnych potraw, różne infekcje i ciężkie zaburzenia nerwowe w funkcjonowaniu układu nerwowego.

W przypadku zapalenia esicy zaleca się kompleksowe leczenie, obejmujące stosowanie leków, ścisłą dietę, a w niektórych przypadkach nawet operację. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć ani stosować środków ludowych - jest to obarczone rozwojem poważnych powikłań i zaburzeniami przewodu żołądkowo-jelitowego, które będą wymagały długotrwałego leczenia.

W najczęstszych przypadkach w leczeniu stanów zapalnych stosuje się leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Jeśli pacjent odczuwa ostry ból w okolicy biodrowej, który znacznie pogarsza jakość życia, zaleca się stosowanie leków przeciwbólowych lub przeciwskurczowych, których celem jest eliminacja bólu.