Przyczyny wysokiego ciśnienia krwi u dzieci w wieku 12 lat. Subiektywne objawy nadciśnienia tętniczego u dzieci. Co można zrobić w przypadku nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży?


Spis treści [Pokaż]

Częstym zjawiskiem jest wysokie ciśnienie krwi u dzieci. Powodów jego wahań jest więcej niż wystarczająco, dlatego każdy rodzic powinien zwracać uwagę na stan zdrowia swojego dziecka i przy pierwszych oznakach nadciśnienia kontaktować się z lekarzami specjalistami. Objawy nadciśnienia tętniczego różnią się w zależności od stopnia zaawansowania choroby, jednak już na samym początku choroby można zaobserwować zmiany w zachowaniu dziecka.

W okresie dojrzewania zwykle obserwuje się wzrost ciśnienie krwi, ale także mierząc jego wskaźniki za pomocą tonometru, można wykryć niskie ciśnienie krwi i wysoki puls. Niskie ciśnienie krwi u dziecka może wskazywać na choroby współistniejące lub może być po prostu konsekwencją przyjmowania leków hipotensyjnych w niewłaściwej dawce.

Jakie powinno być prawidłowe ciśnienie krwi u niemowląt i starszych dzieci? Górne ciśnienie krwi u młodzieży, czyli u dzieci od 10. roku życia i począwszy od 6. roku życia, mieści się w przedziale 110–126 mmHg. Niższe ciśnienie krwi u 10-letniego dziecka: od 70 do 82 mm Hg. Sztuka. Jaką presję powinien odczuwać nastolatek w wieku 11 – 13 lat, a także w wieku 14 lat? Normalne górne ciśnienie krwi wynosi 110–136 mm Hg. Art., a niższy od 70 do 86. Normy ciśnienia krwi dla dziecka do wiek szkolny opisuje tabelę.


Czy rodziców interesuje, jakie ciśnienie krwi jest uważane za niskie u dziecka? Nastolatek ma niskie ciśnienie krwi wynoszące 100 na 50 lub 90 na 60. Aby podnieść ciśnienie, pacjentowi należy zapewnić odpowiednią ilość snu i odpowiednie odżywianie. Jeśli u dziecka w wieku 8 lub 9 lat lub starszego nastąpi spadek ciśnienia krwi, lekarz może przepisać leki na nadciśnienie. leki, które należy przyjmować pod nadzorem rodziców w ściśle określonych dawkach. Więcej informacji na temat leczenia niedociśnienia można uzyskać od lekarza specjalisty.

Wróć do treści

Zwiększone ciśnienie krwi u chłopców i dziewcząt obserwuje się po stresie psychicznym lub nadużywaniu złe nawyki, a także w przypadku zdiagnozowania patologii nerek, cukrzyca i choroby Tarczyca. Główną przyczyną nadciśnienia tętniczego u młodzieży w wieku 12 lat i starszej jest przeżycia emocjonalne. Innymi przyczynami wysokiego ciśnienia krwi mogą być:

  • białko we krwi;
  • zgęstnienie płynu krwi;
  • zwiększony poziom adrenaliny;
  • brak równowagi hormonalnej;
  • kontuzje;
  • wrażliwość na pogodę.

Wróć do treści

Szczególnie podatne na podwyższone ciśnienie krwi są dzieci, których bliscy krewni mają skłonność do nadciśnienia. Wysokie ciśnienie krwi u dziecka nie zawsze jest prowokowane procesy patologiczne napływające Ludzkie ciało lub czynniki zewnętrzne. Czasami ciśnienie krwi dziewczynki lub faceta zmienia się w okresie dojrzewania. Dlatego też spadki ciśnienia u młodzieży w wieku 13 lat (w wieku 12, 14 lub 15 lat, w zależności od płci i okresu, w którym organizm osiąga biologiczną aktywność seksualną) są normalne zjawisko i w tym wieku nie stwarza zagrożenia dla zdrowia dziecka.

Wysokie ciśnienie w wieku 12 lat uważa się za normalne, jeśli nie przekracza 120. Jeśli ciśnienie wynosi 140 powyżej 80 u nastolatka lub inne wartości powyżej górne granice norm, wówczas rodzice powinni się zaniepokoić i skonsultować się z dzieckiem z lekarzem.

Nadmierna otyłość lub szczupłość wpływa na rozwój nadciśnienia.

Typ budowy ciała również wpływa na ciśnienie krwi u dzieci. Dlatego niskie ciśnienie krwi zwykle obserwuje się u 14-letniego nastolatka, jeśli jest on wysoki i szczupły. Nadciśnienie tętnicze pojawia się u dzieci z nadwagą. U 15-letniego dziecka, gdy jego osobowość szybko się rozwija, wysokie ciśnienie krwi 150/90 występuje na tle silnego stresu lub w wyniku zmiany hormonalne. Zazwyczaj w wieku 15 lat nastolatki przeżywają swoją pierwszą miłość, co czasami prowadzi do poważnych zawirowań emocjonalnych. Warto zrozumieć, że ciało każdego nastolatka jest indywidualne i jeśli jedna 12-letnia dziewczynka przeszła już zmiany fizyczne, to inne w tym wieku nie przeszły jeszcze kardynalnych zmian fizjologicznych.

Wróć do treści


Wysokie ciśnienie krwi u dziecka może wystąpić w 3 etapach, które opisano w tabeli:

Gradacja Opis
I Jest łagodna i charakteryzuje się niewielkim wzrostem ciśnienia krwi, które normalizuje się w czasie spoczynku. Występuje spadek sprawności umysłowej, bóle głowy, zaburzenia snu i drażliwość.
II Poważniejsze zaburzenia krążenia mózgowego pojawiają się wraz z rozwojem miażdżycy. Obserwuje się różne objawy niewydolności naczyń i rozsiane obustronne pogorszenie czynności nerek.
III Ciężki etap nadciśnienia tętniczego, charakteryzujący się utrzymującym się wzrostem ciśnienia krwi. Występują przełomy nadciśnieniowe, którym towarzyszą porażenia, niedowłady i incydenty naczyniowo-mózgowe. Możliwy rozwój przewlekły niewydolność nerek, a także patologię serca lub mózgu, która może być śmiertelna.

Wróć do treści

Podwyższony poziom ciśnienia krwi u dzieci objawia się zmęczeniem, impotencją i drażliwością. Kiedy ciśnienie krwi wzrasta, dziecko może skarżyć się ból głowy, zawroty głowy, szybkie bicie serca i ból w okolicy serca. Na kryzys nadciśnieniowy u dzieci występują następujące objawy:

  • mdłości;
  • ból głowy;
  • drgawki;
  • rozmazany obraz;
  • zaburzenie świadomości.

Wróć do treści

Co zrobić, jeśli Twoje dziecko cały czas doświadcza skoków ciśnienia? W przypadku dzieci wysokie ciśnienie krwi może być normalne lub nie. Wyspecjalizowany specjalista: pediatra lub kardiolog może dowiedzieć się, dlaczego wzrasta ciśnienie krwi u dziecka. Lekarz z kolei powie Ci, jakie ciśnienie krwi nastolatka uważa się za nieszkodliwe i co zrobić, aby je znormalizować.

Wróć do treści

Aby sprawdzić ciśnienie krwi dziecka, należy je monitorować codziennie. Często strach przed lekarzem lub samym zabiegiem, który zwykle pojawia się u dziecka na widok cudzego wujka w białym fartuchu, może podnieść ciśnienie krwi. Aby tonometr pokazywał prawidłowe wyniki, dziecko musi być w spokojnym stanie emocjonalnym. Metoda Korotkowa, uważana za superczułą, a jej wartości zależą od szerokości i długości mankietu założonego na ramiona pacjenta, pomoże Ci dowiedzieć się, jakie ciśnienie ma dziecko.

Wróć do treści

Ciśnienie krwi może wzrosnąć z powodu choroba współistniejąca, dlatego należy leczyć podstawową patologię. Lekarz musi ocenić stan mały pacjent i zapoznaj się z historią choroby, dopiero po tym możesz rozpocząć leczenie nadciśnienia tętniczego. Aby obniżyć ciśnienie krwi, nie wystarczą zażywanie samych tabletek, należy także zapewnić dziecku odpowiednią ilość snu, świeżego powietrza i zbilansowana dieta. Lek na nadciśnienie dobierany jest indywidualnie dla dziecka, na podstawie masy ciała, wieku i ciężkości choroby.

Aby znormalizować ciśnienie krwi i puls, których wzrost nastąpił podczas dystonii wegetatywno-naczyniowej, należy podać dziecku „Elenium”, brom z walerianą lub „Seduxen”. Należy je podawać dziecku, przestrzegając dawkowania dla dzieci. Za pomocą tabletek Reserpine można obniżyć ciśnienie krwi. Lek podaje się dziecku po posiłkach, 0,1-0,4 mg 2-4 razy dziennie. Lekarze nie są w stanie odpowiedzieć, ile czasu zajmie normalizacja ciśnienia krwi u dzieci za pomocą tego leku, ponieważ na proces gojenia wpływa wiele czynników, z których najważniejszym jest odporność. Jednak zwykle działanie hipotensyjne po przyjęciu Rezerpiny obserwuje się 2 tygodnie po przyjęciu pierwszej dawki leku.

Popularnymi lekami obniżającymi ciśnienie krwi są Cordarone, Nifedypina, Captopril lub Capoten. Dziecko będzie również potrzebować tabletek moczopędnych, na przykład Hypotiazyd, Veroshpiron, Aldosteron. W procesie leczenia nadciśnienia tętniczego ważne jest wykluczenie z diety dziecka soli i tłuszczów oraz dodanie kukurydzy, owoców, roślin strączkowych i warzyw.

Wróć do treści

Aby obniżyć ciśnienie krwi, zwolennicy medycyny alternatywnej zalecają picie soku z czerwonej jarzębiny, który podaje się dziecku łyżkę stołową przed posiłkiem przez miesiąc. Świeżo wyciśnięty sok z buraków zmieszany z miodem w proporcji 1:1, podawany dużą łyżką przed posiłkami, pomoże w leczeniu nadciśnienia. Tradycyjni uzdrowiciele sugerują w walce z nadciśnieniem stosowanie środka przygotowanego według poniższej receptury:

  1. Weź szklankę płynnego miodu i wlej ją do pojemnika, w którym będzie przygotowywany lek.
  2. Dodaj szklankę posiekanej cytryny, marchewki i Sok z buraków i ½ szklanki drobno posiekanego korzenia chrzanu.
  3. Pozostawić do zaparzenia na 4 godziny.
  4. Spożywać przez cały dzień.

Możesz obniżyć ciśnienie krwi za pomocą środek leczniczy, do przygotowania którego potrzebny będzie sok z połowy cytryny, duża łyżka miodu i szklanka woda mineralna. Zmieszaj miód z wodą i dodaj sok cytrynowy. Gotowy napój pij jednorazowo na pusty żołądek. Czas trwania leczenia wynosi od 7 do 10 dni.

Wróć do treści

Aby uniknąć rozwoju nadciśnienia, dzieci muszą przestrzegać proste zasady, którego głównym zadaniem jest utrzymanie zdrowego stylu życia. Każde dziecko i nastolatek powinno stosować odpowiednio zbilansowaną dietę, aktywny obrazżycie. Nastolatki regularnie ćwiczące nie cierpią nadwaga i z reguły nie doświadczają nadciśnienia tętniczego. Ponadto dobry sen i spacery są ważne dla dzieci. świeże powietrze.

Aby się tego dowiedzieć, należy najpierw poprawnie zmierzyć ciśnienie krwi i porównać je z wartością prawidłową dla danej grupy wiekowej.

Ciśnienie krwi można mierzyć u dziecka od urodzenia. U dzieci mierzy się go, podobnie jak u dorosłych, za pomocą tonometru. Używa się zwykłego ciśnieniomierza, ale wymaga on mankietu dla dzieci. Dla małych dzieci dostępne są specjalne mankiety dla dzieci (a nawet dla niemowląt) do tonometru. Mankiet zakłada się na ramię dziecka. Jeśli dziecko potrafi siedzieć, ciśnienie krwi mierzy się w pozycji siedzącej (w pozycji leżącej ciśnienie krwi jest nieco wyższe). Ramię z mankietem powinno swobodnie spoczywać mniej więcej na wysokości klatki piersiowej.

Dla wiarygodny wynik Dziecko musi być spokojne. Podniecenie, niepokój i strach powodują wzrost ciśnienia krwi. Dzieci bardzo często boją się lekarzy, dlatego pomiar ciśnienia krwi podczas wizyty u lekarza może być zawodny. W przypadku takich dzieci rodzice będą musieli kupić tonometr (jeśli dziecko jest małe, to z dziecięcym mankietem) i nauczyć się mierzyć ciśnienie krwi w domu.

Dziecko może przestraszyć się nowego, nieznanego urządzenia, dlatego dla jeszcze bardziej wiarygodnego wyniku należy mierzyć ciśnienie kilka razy w ciągu dnia. Jeszcze lepiej jest mierzyć dziecku ciśnienie regularnie przez tydzień lub dwa (rano, po południu i wieczorem), zapisywać wyniki, a potem z wynikami udać się do lekarza.

Przybliżone wartości normalnego ciśnienia krwi dla dzieci w różnym wieku można zobaczyć w tabeli

Ciśnienie krwi zależy nie tylko od wieku, ale także od płci (u dziewcząt ciśnienie jest nieco niższe niż u chłopców), od masy i wzrostu dziecka oraz jego budowy ciała, dlatego zakres prawidłowych wartości ciśnienia krwi wynosi w miarę duże.

Jeśli już to ustaliłeś wysokie ciśnienie krwi u dziecka. W tym przypadku rodzice i lekarze zastanawiają się nad dwoma pytaniami: jaka jest przyczyna i jak obniżyć wysokie ciśnienie krwi u dziecka.

Wysokie ciśnienie krwi u dziecka Przyczyny

Musisz dowiedzieć się, jakie dolegliwości ma Twoje dziecko. Wzrostowi ciśnienia krwi często towarzyszą bóle głowy, ból i dyskomfort w sercu, szybkie bicie serca, nadmierna masa ciała, choroby nerek i choroby układu hormonalnego.

Wtórne nadciśnienie tętnicze

Jeżeli jeden z lekarzy specjalistów stwierdzi patologię dziecka, tj Bezpośrednią przyczyną podwyższone ciśnienie krwi, wówczas wzrost ciśnienia krwi zostanie uznany za wtórny. Ten stan nazywa się wtórnym nadciśnienie tętnicze. Najbardziej wspólne powody wtórne nadciśnienie tętnicze u dzieci: choroba nerek, koarktacja aorty (wrodzona wada aorty), guz chromochłonny (guz kory nadnerczy). U dzieci częściej występuje wtórne nadciśnienie tętnicze. Może objawiać się w więcej młodym wieku, nawet dla bardzo małych. W takim przypadku konieczne jest leczenie choroby podstawowej, a leki bezpośrednio obniżające ciśnienie krwi przyniosą jedynie chwilową, a czasem nieznaczną ulgę.

Jeśli w wyniku badania nie zostaną stwierdzone żadne oczywiste przyczyny podwyższonego ciśnienia krwi, mamy do czynienia z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym. Zwykle nosi charakter dziedziczny(rodzice lub krewni dziecka chorują na nadciśnienie tętnicze). Pierwotne nadciśnienie tętnicze z reguły objawia się w okresie dojrzewania, czasami w szkole podstawowej. NA etap początkowy Kiedy ciśnienie krwi u dziecka wzrasta nieznacznie lub sporadycznie, zwykle stawia się diagnozę VSD (dystonia wegetatywno-naczyniowa) lub NCD (dystonia neurokrążeniowa) typu nadciśnieniowego. Oba te terminy oznaczają niedoskonałą regulację napięcia naczyniowego przez układ nerwowy. I tylko przy regularnym lub trwałym wzroście ciśnienia krwi u dziecka rozpoznaje się nadciśnienie.

Opieka w nagłych przypadkach nadciśnieniowych

Kryzys nadciśnieniowy to nagły lub stopniowy wzrost ciśnienia krwi, któremu może towarzyszyć strach i niepokój lub odwrotnie, letarg, kołatanie serca, drżenie, pocenie się, zaczerwienienie lub bladość skóry, bóle głowy, wymioty. Ten stan wymaga pilnej uwagi.

Najlepszą opcją jest zadzwonić ambulans. Jeżeli z jakiegoś powodu nie jest to możliwe, domowa apteczka pierwszej pomocy Andipal (1/2 tabletki dla 10-letniego dziecka) lub nifedypina (w dawce 0,25 mg/kg, 1 tabletka 10 mg) mogą być odpowiednią pierwszą pomocą w przypadku przełomu nadciśnieniowego u dziecka.

Nie zaleca się długotrwałego stosowania preparatu Andipal u dzieci ze względu na zawarty w jego składzie fenobarbital (działanie uspokajające i tabletki nasenne). Jednak w przypadku kryzysu nadciśnieniowego, któremu towarzyszy podniecenie nerwowe, strach i niepokój, efekt ten może być przydatny przy jednorazowym lub krótkotrwałym zastosowaniu. Jeśli dziecko jest zahamowane, andipal nie jest odpowiedni.

Nifedypina bardzo szybko obniża ciśnienie krwi i nie ma żadnego działania działanie uspokajające, ale jego wpływ na ciało dziecka niewystarczająco zbadane. Dlatego w przypadku zwykłych i długotrwałe użytkowanie nie jest odpowiedni dla dzieci.

Mam nadzieję, że mój artykuł: wysokie ciśnienie krwi u dziecka, okazał się dla Ciebie przydatny. Bądź zdrów!

Z artykułu dowiesz się, jakie jest prawidłowe ciśnienie krwi u dzieci. Jak powinno być w różne okresy rozwój dziecka, czy to zależy od płci. Kiedy zmiany ciśnienia krwi (w skrócie BP) u dzieci są normalne i kiedy należy zwrócić się o pomoc. Jak prawidłowo zmierzyć ciśnienie krwi u dziecka.

  • Prawidłowe ciśnienie krwi u dzieci
  • Różnice płci
  • Dlaczego ciśnienie krwi spada?
  • Dlaczego rośnie?
  • Cechy techniki pomiarowej

Ciśnienie krwi jest wskaźnikiem zależnym od wieku danej osoby. Najniższe wartości rejestrowane u noworodków (w pierwszych 4 tygodniach), gdy ciśnienie krwi mieści się w zakresie 60–80 przy 40–50 mmHg. Sztuka.

Wraz ze zmianami w funkcjonowaniu naczyń krwionośnych i serca, związanymi z przejściem na oddychanie płucne, wzrasta również ciśnienie krwi – w pierwszym roku może osiągnąć wartość od 90 do 70 mm Hg. Sztuka., ale częściej leży w dolnych granicach.

Normalna ciśnienie krwi dziecka od 1–2 do 8–9 lat około 100 na 70 mmHg. Sztuka. Następnie stopniowo rośnie i w wieku 15 lat wchodzi w granice „dorosłości”.

U dzieci również występują dość duże wahania ciśnienia, często do 20–25 mmHg. Art., co wiąże się ze zwiększoną aktywnością dziecka.

Problemami z ciśnieniem krwi w wieku poniżej 18 lat zajmują się neonatolodzy, miejscowi pediatrzy i kardiolodzy dziecięcy.


Zaraz po urodzeniu dziecka najbardziej niski poziom Ciśnienie krwi, które rośnie tak szybko, jak to możliwe (średnio do 2 jednostek dziennie) w pierwszych tygodniach. Następnie tempo wzrostu zwalnia.

W praktyce pediatrycznej, w przeciwieństwie do populacji dorosłych, nie ma jednego normalny poziom ciśnienie – wskaźniki rejestrowane u 90–94% dzieci są przekroczone.

Tabela według wieku dziecka z uwzględnieniem wahań fizjologicznych:

Ponadto normalne ciśnienie krwi u dzieci w różnym wieku można uzyskać za pomocą wzorów obliczeniowych:

Fizjologiczne granice wahań przy zastosowaniu systemu obliczania formuły wynoszą do 30 jednostek w kierunku wzrostu.

Mówiąc o normie, należy zaznaczyć, że jest ona zawsze indywidualna, zwłaszcza w odniesieniu do dzieciństwa. Na poziom ciśnienia krwi u dziecka wpływa wiele czynników:

Aby ułatwić korzystanie z tabel ze standardami wieku i płci, w pediatrii obowiązuje zasada:

W przypadku naruszenia tej normy ciśnienia krwi u dzieci jest to powód do stosowania wzorów i tabel, aby upewnić się, że nie ma patologii.

Nie zawsze występuje, jednak należy wziąć pod uwagę, że w zależności od płci dziecka mogą występować różnice w ciśnieniu krwi:

  • od urodzenia do końca pierwszego roku poziom presji u dziewcząt i chłopców jest taki sam;
  • następnie u dziewcząt stopniowo wzrasta, osiągając maksymalną różnicę o 3-4 lata;
  • w wieku pięciu lat porównuje się wskaźniki;
  • w wieku od pięciu do dziesięciu lat poziom ciśnienia krwi u dziewcząt jest ponownie wyższy niż u chłopców;
  • Po 10. roku życia prym wiodą chłopcy, mistrzostwo to trwa do 17. roku życia.

Niskie ciśnienie krwi może być normą fizjologiczną. Wynika to z cech tej funkcji system nerwowy kiedy jego część przywspółczulna jest bardziej aktywna. W tym wariancie, na tle spadku ciśnienia krwi, nie występują żadne zaburzenia ogólne zdrowie dziecko.

Patologiczny spadek ciśnienia krwi ma swoje negatywne objawy:

Przyczyną tego stanu jest naruszenie układu regulacji ciśnienia, które wzrasta pod wpływem czynników zewnętrznych:

Dlaczego wzrasta ciśnienie krwi?

W pewnych warunkach wzrost ciśnienia - norma fizjologiczna. Oto co się dzieje:

  • w każdej stresującej sytuacji, gdy tło emocjonalne jest podwyższone;
  • w trakcie i bezpośrednio po intensywnej aktywności fizycznej;
  • w przypadku kontuzji.

Cechą tego stanu jest tymczasowy charakter zmiany ciśnienia.

W przypadku patologicznego pierwotnego nadciśnienie tętnicze u dzieci obserwuje się umiarkowany poziom podwyższonego ciśnienia krwi („łagodne nadciśnienie”). Wysokie wartości ciśnienia krwi wskazują na wtórną genezę patologii.

Często nie występują objawy zmian ciśnienia. Było to przypadkowe odkrycie podczas rutynowego badania.

W przypadku wykrycia wysokiego ciśnienia krwi konieczne jest przepisanie dziecku dodatkowego badania w celu wyjaśnienia przyczyny:

Uszkodzenie tkanki nerkowej Kłębuszkowe zapalenie nerek – zmiany zapalne w kłębuszkach nerkowych

Stwardnienie kłębuszków nerkowych – przekształcenie tkanki nerkowej w tkankę łączną

Nefropatie dowolnego pochodzenia

Wodonercze – powiększenie system zbierania nerki z uciskiem kłębuszków i stopniowym „wyłączaniem” narządu

Niedorozwój tkanki nerkowej (hipoplazja)

Nowotwory łagodne i złośliwe

Zespół Alporta – połączona patologia nerek, słuchu i wzroku

Zmiany naczyniowe Wady rozwojowe - wydzielanie krwi między układem tętniczym i żylnym

Zaburzenia rozwojowe aorty (koarktacja, zwężenie lub niedorozwój części brzusznej, otwarty kanał między aortą a pniem płucnym)

Zapalenie naczyń – proces zapalny w ścianie naczyń krwionośnych o charakterze autoimmunologicznym

Zwężenie tętnice nerkowe

Choroba Takayasu – zapalenie naczyń obejmujące aortę i duże tętnice

Choroby endokrynologiczne Nadczynność tarczycy

Zwiększona funkcja kory nadnerczy (hiperaldosteronizm)

Uszkodzenie układu nerwowego Procesy nowotworowe

Choroby zakaźne i zapalne

Choroba Day-Rileya jest patologią układu nerwowego z objawami autonomicznymi

Działanie lecznicze Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Syntetyczne hormony nadnerczy

Leki zmniejszające apetyt

Tabletki antykoncepcyjne

Leki sterydowe

Amfetamina

Fencyklidyna

Inne powody Nikotyna

Alkohol

Zatrucie ołowiem lub rtęcią (metale ciężkie)

Pomiar ciśnienia krwi u dzieci ma swoją własną charakterystykę, a jeśli zostaną naruszone, istnieje duże ryzyko nieprawidłowej interpretacji wyniku.

Podstawowe wymagania:

Wskazania do pomiarów codziennych

U dzieci ze względu na ich zwiększona aktywność i pobudliwość, często w celu ustalenia diagnozy zmiana patologiczna Ciśnienie krwi mierzone jest przez cały dzień, aby uniknąć błędów diagnostycznych.

Wskazania do monitorowania ciśnienia krwi w domu przez 24 godziny:

Wielu rodziców niepokoi pytanie, jakie ciśnienie krwi powinno mieć dziecko, a jeśli okaże się ono niższe lub wyższe niż norma dla dorosłych, mama i tata wpadają w panikę. W rzeczywistości ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dzieci zależy ściśle od wieku. Jak młodszy wiek dziecku, tym niższe jest jego ciśnienie krwi, ponieważ zarówno odległość między ściankami naczyń, jak i ich siecią naczyń włosowatych jest większa, co oznacza, że ​​ciśnienie w nich jest niższe.

Naruszenie ciśnienia krwi może prowadzić do poważnych konsekwencji, które omówimy nieco później.Po pierwsze, musisz wiedzieć, jakie ciśnienie jest uważane za normalne u dzieci w różnym wieku.

Najbardziej niska wydajność obserwowane u niemowląt. Prawidłowe ciśnienie krwi i tętno u dzieci do 2 tygodnia życia wahają się od 60 do 96 lat – skurczowe (tj. górne), 40-50 – rozkurczowe (dolne). Wartości wyższe od tych będą powodować niepokój u dziecka, zły sen, kaprysy, płacz, wszystko to, za co matki z reguły zrzucają winę na zbyt młody wiek dziecka. W rzeczywistości dziecko sygnalizuje, że nie czuje się dobrze. Wysokie ciśnienie krwi często występuje u dzieci, które przeszły trudną ciążę i poród, spleciony z pępowiną.

Od dwóch tygodni do dwóch miesięcy ciśnienie 80-112 (skurczowe) i 40-74 (rozkurczowe) u dzieci jest normalne (tabela według Komarowskiego). Następnie przez okres do roku utrzymuje się w przedziale 90-112 górny, 50-74 dolny.

W przeciwieństwie do starszych dzieci, u niemowląt łatwiej jest zdiagnozować problemy z ciśnieniem krwi dzięki ciemiączkowi. Niezamknięta czaszka pod wpływem nacisku rozszerza się, co prowadzi do widocznego powiększenia głowy (wodogłowie). Oprócz:

  • głowa staje się nieproporcjonalna, z dużym czołem;
  • widoczna sieć żylna na głowie;
  • zbyt wiele szybki wzrost głowy;
  • obrzęknięte ciemiączko (zwykle jest lekko zapadnięte).

Dziecko o godz ciśnienie śródczaszkowe będzie ospały, senny, kapryśny, będzie powoli przybierał na wadze i rozwijał się ospale (trzymaj głowę, siadaj, raczkuj).

Z reguły pediatra powinien zdiagnozować odchylenie na podstawie tych objawów, ale jeśli niepokoi Cię nastrój dziecka, lepiej poprosić neurologa o bardziej szczegółowe badanie.

W wieku 2-3 lat ciśnienie krwi u dzieci 100-112 (górne) i 60-74 (dolne) jest normalne (tabela według Komarowskiego). W tym okresie ciśnienie u chłopców i dziewcząt jest takie samo. Tylko chłopcy w wieku 9-10 lat z reguły ciśnienie skurczowe staje się trochę wyższa. Dzieci, u których wskaźniki są wyższe, mogą być senne, drażliwe, zbyt zmęczone i skarżyć się na bóle głowy, nudności, podwójne widzenie i błyski w oczach, ból oczodołów. Jeśli wystąpią takie objawy, koniecznie pokaż dziecko pediatrze i kardiologowi.

Jakie ciśnienie powinno mieć 3-letnie dziecko, a jakie 9-letnie? Ogólnie rzecz biorąc, w tym okresie wskaźniki pozostają w przedziale od 100 do 60 i od 122 do 78 i dopiero w okresie dojrzewania (dojrzewania) ciśnienie krwi dziecka zacznie zbliżać się do poziomu dorosłego.

Ciśnienie krwi 10-letniego dziecka przekracza górną i dolną granicę i wynosi minimum 110 na 70. Ciśnienie krwi 12-letniego dziecka wynosi maksymalnie 126 na 82 w ciągu dojrzewanie.

W miarę jak dziecko rośnie, jego ciśnienie krwi wzrasta i stopniowo zbliża się do ciśnienia osoby dorosłej. Jakie jest ciśnienie krwi u 14-letnich dzieci? Średnio 120/80 – 130/86.

Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie) często może wystąpić u dzieci po długiej chorobie. Częste osłabienie, trudności z porannym budzeniem, ból głowy, zawroty głowy i ciemność w oczach po gwałtownym wzroście to objawy niskiego ciśnienia krwi u dziecka.

W przypadku wystąpienia takich objawów należy zgłosić się do lekarza w celu zbadania. Ale nie ma powodu do paniki. Często możliwe jest podniesienie ciśnienia krwi bez stosowania leków. Należy prowadzić aktywny tryb życia, hartować się i częściej przebywać na świeżym powietrzu.

Jeśli niskie ciśnienie krwi jest zwykle konsekwencją choroby, to wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) jest często wynikiem przepracowania organizmu, wzmożonej aktywności fizycznej i emocjonalnej. Dlatego jeśli zauważysz, że Twoje ciśnienie krwi jest wyższe niż normalnie, nie spiesz się z wizytą u lekarza, lepiej dać dziecku czas na odpoczynek i dopiero wtedy ponownie zmierzyć ciśnienie.

Oczywiście, jeśli występuje regularny, długotrwały wzrost, lepiej skontaktować się ze specjalistą.

Wysokie ciśnienie krwi może być spowodowane przez:

  • choroby serca;
  • nadwaga;
  • dziedziczność;
  • choroby układu hormonalnego;
  • choroby nerek.

Nadmierny stres w szkole może być również przyczyną stabilnego nadciśnienia u dzieci.

Omówiliśmy, jaką presję powinno mieć dziecko i jakie przyczyny mogą wpływać na jej wzrost i spadek. Jednak niezwykle ważne jest prawidłowe mierzenie ciśnienia krwi, aby uniknąć uzyskania błędnych wartości.

Dynamikę można śledzić za pomocą tonometru, który powinien znajdować się w apteczce każdego dziecka. Ciśnienie mierzymy tylko wtedy, gdy dziecko jest spokojne i nie jest podekscytowane, w przeciwnym razie odczyty będą zawyżone. Pozycja może być dowolna - stojąca, leżąca, siedząca, najważniejsze jest, aby jej nie zmieniać podczas pomiaru.

Ponieważ ciśnienie ustala się u dziecka, ważne jest, aby wybrać odpowiednią szerokość mankietu - nie więcej niż 2/3 przedramienia.

Leczenie odchyleń od normy może przepisać wyłącznie kardiolog lub pediatra, w żadnym wypadku nie należy samoleczyć nadciśnienia i niedociśnienia. Jedyne, co możesz zrobić przed skontaktowaniem się ze specjalistą, to dowiedzieć się, jakie powinno być ciśnienie krwi dziecka i jaka była dynamika za kilka dni, oczywiście pod warunkiem, że dziecko było wypoczęte, dobrze spało i nie miało zimno.

Jeśli lekarz coś znajdzie poważna choroba, wyznaczy farmakoterapia. Jednak rodzice ze swojej strony mogą również zachęcać szybki powrót do zdrowia dziecko. Jak to zrobić?

  • Stwórz spokojną, sprzyjającą atmosferę w domu i szkole, bez nerwów, stresu i nadmiernego napięcia (przestrzegają nauczycieli).
  • Postępuj zgodnie z rutyną, zwłaszcza jeśli chodzi o odpoczynek nocny, i zapewnij wystarczającą ilość czasu na sen.
  • Wyeliminuj czynniki drażniące takie jak telewizor czy komputer, lub przynajmniej ogranicz je do minimum.
  • Zorganizuj pełną zdrowe odżywianie 3-4 razy dziennie - szczególnie warzywa i owoce. Unikaj soli, pikantnych potraw, smażonych potraw, czekolady, kawy i wody gazowanej. Przy niskim ciśnieniu zaleca się picie słodkiej, mocnej herbaty z cytryną.
  • Aktywność fizyczna powinna być umiarkowana i nigdy nie należy jej wykluczać, zwłaszcza jeśli jest to pływanie lub zajęcia na świeżym powietrzu.
  • Niskie ciśnienie krwi można podnieść za pomocą codziennych pryszniców kontrastowych.
  • W przypadku nastolatków całkowicie wyeliminuj palenie i alkohol, jeśli występuje.

Podsumujmy zatem wszystkie powyższe. Co zrobić, jeśli wykryje się u dziecka wysokie lub niskie ciśnienie krwi. Po pierwsze, nie siej paniki. Odchylenie od normy nie musi być koniecznie konsekwencją poważnej choroby. Zmierz ciśnienie kilka razy w odstępach godzinnych lub dwóch, a nawet lepiej, co 12 godzin. Być może dziecko jest po prostu zmęczone, nie wysypia się lub jest zdenerwowane. Po drugie, spróbuj ułożyć prawidłowy jadłospis i odżywianie, wyeliminuj przeciążenia w codziennej rutynie i obserwuj, jakie będzie Twoje ciśnienie krwi po 2-3 dniach odpoczynku.

Jeśli ciśnienie nie powróci do normy po 3-4 dniach lub dziecko początkowo skarży się złe przeczucie(silne bóle głowy, nudności, ciemność w oczach), należy pilnie zgłosić się do pediatry prowadzącego. W zależności od powodów udzieli bardziej szczegółowych zaleceń i ewentualnie przepisze leki. Brak niezależnych środków leczniczych - leków lub środki ludowe nie wolno używać w żadnych okolicznościach!

Odchylenia ciśnienia Dziecko Podczas comiesięcznego badania lekarz powinien wykryć zwłaszcza wybrzuszenie ciemiączka, nieproporcjonalny wzrost głowy i inne objawy. Jeśli sama zauważysz wzrost lub spadek, lub dziecko jest kapryśne, nie śpi i płacze bez powodu, zdecydowanie powinieneś skontaktować się również z pediatrą.

Czy Twoje dziecko szybko się męczy i regularnie boli go głowa? Prawdopodobnie ma problemy z ciśnieniem. Nasz artykuł wprowadzi Cię w przyczyny rozwoju tej patologii, a także powie Ci, jak radzić sobie z wysokim i niskim ciśnieniem krwi.

Z jakiegoś powodu uważamy, że problemy z ciśnieniem krwi mogą martwić tylko osoby dorosłe. Ale niestety jest to dalekie od przypadku. Ostatnio pojawiła się tendencja, że ​​​​ta patologia zaczęła objawiać się u bardzo małych dzieci.

Dlatego jeśli Twoje dziecko zaczyna narzekać na zmęczenie i bóle głowy w środku dnia, pamiętaj o zmierzeniu mu ciśnienia krwi. A jeśli wystąpi choćby najmniejsze odchylenie od normy, natychmiast pokaż dziecko specjalistowi. W końcu tylko terminowa eliminacja przyczyn rozwoju patologicznego pozwoli Twojemu dziecku rosnąć silne i zdrowe.

Jakie ciśnienie krwi jest uważane za prawidłowe u dzieci?

Ciśnienie krwi w normach wiekowych dzieci

Ponieważ małe dzieci mają dość elastyczne naczynia, o dość dużych światłach i bardzo rozbudowanej sieci naczyń włosowatych, odczyty niskiego ciśnienia są u nich uważane za normalne. U nowo narodzonego dziecka może wynosić 80/50 mmHg. Sztuka. Co więcej, nie oznacza to tego Mały człowiek czuć się źle

W tym ciśnieniu będzie żył przez cały pierwszy rok życia i dopiero wtedy, gdy tempo wzrostu nieznacznie spadnie (zwykle dzieje się to 12-14 miesięcy po urodzeniu), jego wskaźniki wzrosną do 95/65 mm Hg. Sztuka. Co więcej, im starsze dziecko, tym większe ciśnienie wzrasta

U dzieci w wieku szkolnym może to być już 100/70. Jednak nawet w tym wieku istnieje możliwość, że liczby te mogą być nieco niższe. Może to wynikać z nieprawidłowego funkcjonowania naczyń krwionośnych dziecka. Ale jeśli nadal podchodzisz do rozwiązania tego problemu dość poważnie, możesz sobie z nim poradzić dość szybko

U dzieci w wieku 12–14 lat ciśnienie krwi wzrasta do 120/75 mm Hg. Sztuka. Co więcej, u dziewcząt, ponieważ rozwijają się szybciej, wskaźniki te są zawsze znacznie wyższe niż u chłopców. Jednak określenie prawidłowego ciśnienia krwi u 16-latków jest dość trudne.

W tym wieku wskaźniki mogą zmieniać się kilka razy dziennie. Rano może być dość wysoka, a wieczorem może spaść poniżej normy. Ale najczęściej mieści się w granicach 130/85 mmHg. Sztuka. Ale gdy hormony się uspokoją, ciśnienie nastolatków stabilizuje się i nie przekracza 120/80 mm Hg. ul

Wzór do obliczania ciśnienia krwi u dzieci



Wysokie ciśnienie krwi u dziecka

Jak już rozumiesz, ciśnienie krwi człowieka zmienia się przez całe życie. Udowodniono, że im starsza jest osoba, tym wyższa jest jej wydajność. Te same zmiany zachodzą w ciałach dzieci. W miarę wzrostu naczynia stają się cieńsze i mniej elastyczne.

Wszystko to prowadzi do tego, że w wieku 15-16 lat ich wskaźniki są porównywane ze wskaźnikami dorosłych. Ponieważ jednak dzieci nigdy nie siedzą spokojnie i prawie zawsze są w ruchu, dość często odczyty ciśnienia krwi mogą nieznacznie odbiegać od normy.

Ponadto może to mieć wpływ na stan dziecka środowisko, Na przykład, Ostry spadek temperatury Na tle szybkich zmian warunków pogodowych ciśnienie może znacznie wzrosnąć lub spaść. Dlatego młodzi rodzice muszą być w stanie poprawnie obliczyć wskaźniki. Aby zrozumieć, że z Twoim dzieckiem wszystko jest w porządku, musisz zastosować specjalną formułę

Więc:
Pomnóż wiek dziecka przez dwa i zapisz wynik na kartce papieru.
Do wyniku dodaj 80 (suma będzie ciśnieniem górnym)
Na przykład, Twój syn lub córka ma 7 lat, wówczas idealne ciśnienie krwi powinno wynosić (7×2) + 80 = 94
Wskaźniki niższe ciśnienie musi być co najmniej 2 razy mniejsza od górnej 94:2=47
Oznacza to, że ciśnienie siedmioletniego dziecka powinno mieścić się w granicach 94/47 mm Hg. ul

Jak zmierzyć ciśnienie krwi u dziecka?



Tonometr do pomiaru ciśnienia krwi dla dziecka

Jeśli Twoje dziecko ma skłonność do wahań ciśnienia krwi, nie szczędź wydatków i kup wysokiej jakości ciśnieniomierz. Pamiętaj tylko, że jeśli dziecko jest bardzo małe, to nie będziesz mógł korzystać ze standardowych urządzeń dla dorosłych. W takim przypadku będziesz musiał wydać pieniądze na specjalne urządzenie dla dzieci.

Kupując go, koniecznie zwróć uwagę na szerokość mankietu, ponieważ od niej zależy, jak dokładne będą pomiary ciśnienia. Ponieważ małe dzieci mają bardzo cienkie dłonie, najlepsza opcja dla nich będzie mankiet o szerokości 4-6 cm

W przypadku starszych kategorii wiekowych odpowiednie są modele o szerokości 7-9 cm i pamiętaj, że ciśnienie krwi dziecka należy mierzyć tylko wtedy, gdy jest tak spokojne, jak to możliwe

Dlatego nawet jeśli po burzliwym spacerze dziecko skarży się na ból głowy, odczekaj co najmniej pół godziny i dopiero wtedy wykonaj niezbędne pomiary. Aby uzyskać więcej prawidłowy wynik Możesz zachęcić dziecko do wzięcia kilku głębokich oddechów

Zalecenia dotyczące pomiaru ciśnienia krwi:
Usiądź lub połóż dziecko tak, aby jego ramię było całkowicie rozluźnione, a dłoń skierowana do góry.
Załóż mankiet do pomiaru ciśnienia krwi na odsłonięte wcześniej ramię
Należy go zamocować tak, aby jego dolna krawędź nie sięgała zagięcia łokcia o 2 cm
Zlokalizuj tętnicę, przyciśnij do niej fonendoskop i wpompuj powietrze do mankietu, aż tętno całkowicie zaniknie
Zacznij powoli odkręcać zawór blokujący dopływ powietrza.
Słuchaj uważnie i obserwuj, kiedy puls się pojawia, a kiedy znika
Pierwsze uderzenia tętna są uważane za najwyższe odczyty ciśnienia krwi
Zatrzymanie pulsacji odpowiada niższym wskaźnikom ciśnienia krwi

Dlaczego wzrasta ciśnienie krwi u dziecka?



Bezsenność może powodować wysokie ciśnienie krwi u dzieci
  • Nadciśnienie(wysokie ciśnienie krwi) występuje u 15% dzieci. Lekarze tradycyjnie dzielą go na dwa podtypy: pierwotny i wtórny, czyli związany z dowolną chorobą narządy wewnętrzne
  • Pierwotna może rozwijać się niemal bezobjawowo. O rozwoju możesz dowiedzieć się tylko wtedy, gdy będziesz regularnie dokonywać pomiarów. Najczęściej pojawia się u nastolatków w okresie dojrzewania, którzy nawet nie mogą skarżyć się na złe samopoczucie
  • Zwykle, gdy tylko poziom hormonów nastolatka wraca do normy, poziom ciśnienia krwi również się stabilizuje. Nadciśnienie wtórne rozwija się nieco częściej niż pierwotny. W takim przypadku normalizację stanu dziecka można osiągnąć jedynie poprzez pozbycie się choroby, która powoduje gwałtowne skoki ciśnienia krwi

Główne przyczyny nadciśnienia u dzieci:
Dojrzewanie
Krótki i niespokojny sen
Ciągłe zmęczenie fizyczne i psychiczne
Nadmierne siedzenie przy komputerze
Uszkodzenia mózgu
Problemy z układem sercowo-naczyniowym
Anomalia rozwoju nerek
Odurzenie organizmu

Objawy wysokiego ciśnienia krwi u dzieci



Z powodu wysokie ciśnienie krwi dziecko może ciągle płakać

Pierwszą oznaką, że Twoje dziecko będzie podatne na skoki ciśnienia krwi, jest lekko powiększone ciemiączko. Ale nawet jeśli zauważysz takie niezbyt przyjemne zmiany, nie warto marnować zbyt wiele.

Jeśli zwracasz uwagę na zdrowie swojego dziecka i regularnie odwiedzasz pediatrę, prawdopodobnie będziesz w stanie zapanować nad patologią. Ale nawet jeśli z ciemiączkiem Twojego dziecka wszystko jest w porządku, nadal musisz stale monitorować jego samopoczucie, ponieważ czasami ciśnienie zaczyna skakać nawet u dzieci, które na pierwszy rzut oka są całkiem zdrowe.

Objawy wskazujące, że Twoje dziecko ma problemy z ciśnieniem krwi:
Nieuzasadniony długotrwały płacz
Nudności i wymioty (dzieci mogą ciągle zwracać uwagę)
Dość silna ekspansja żył odpiszczelowych
To tępy ból w okolicy gałki ocznej
Bóle głowy nasilające się podczas snu
Letarg i zmęczenie

Jak obniżyć ciśnienie krwi u dziecka?



Świeże powietrze może pomóc ustabilizować ciśnienie krwi

Ponieważ nadciśnienie może powodować dość poważne problemy z układem sercowo-naczyniowym, wówczas samoleczenie w tym przypadku jest surowo zabronione.

Z tego powodu bardzo ważne jest, aby kuracja nie była łatwa do usunięcia nieprzyjemne objawy i skutecznie zwalczały czynniki, które spowodowały ich pojawienie się. Dlatego jeśli ciśnienie krwi u dziecka nie wzrasta sporadycznie, należy dokładnie zbadać jego ciało.

Terapia pomagająca normalizować ciśnienie krwi:
Okresowe stosowanie leków moczopędnych
Przyjmowanie leków moczopędnych (może to być Diacarb lub Triampur)
Obowiązkowe jest również przepisywanie leków o działaniu uspokajającym i wzmacniającym krążenie mózgowe
Działanie wszystkich leków wzmacniają zabiegi fizjoterapeutyczne

Ogólne zalecenia:
Normalizuj sen swojego dziecka
Upewnij się, że otrzymuje wszystkie potrzebne mu witaminy i minerały.
Kontroluj czas spędzony w pobliżu nowoczesnych gadżetów
Staraj się, aby Twoje dziecko jak najdłużej przebywało na świeżym powietrzu.
Przynajmniej na jakiś czas zmniejsz ilość soli w posiłkach dziecka.

Dlaczego moje dziecko ma niskie ciśnienie krwi?



Niskie ciśnienie krwi u dziecka

Niedociśnienie to choroba, w przebiegu której ciśnienie krwi spada znacznie poniżej normalnego poziomu. Wyróżnia się dwa rodzaje niedociśnienia: fizjologiczne i patologiczne. Pierwszy typ zwyczajowy nie wymaga żadnego leczenia, ponieważ nie wpływa negatywnie na dobrostan i rozwój dziecka

Najczęściej problem ten występuje u dzieci uprawiających gimnastykę lub mieszkających wysoko w górach. W tym przypadku organizm dostosowuje się w ten sposób do tempa życia dziecka. Patologiczne niedociśnienie więcej niż złożona choroba wymagające leczenia. Ale można go również podzielić na pierwotny i wtórny

Pierwotny najczęściej rozwija się na tle dystonia wegetatywno-naczyniowa, a jeśli dziecko prowadzi zdrowy tryb życia, to z czasem znika bez śladu. Jeśli do VSD dołączą inni patolodzy narządów wewnętrznych, u dziecka może rozwinąć się wtórne niedociśnienie. Ten typ choroby wymaga dokładniejszej diagnostyki i odpowiedniego leczenia.

Przyczyny niedociśnienia u dzieci:
Zaburzenia krążenia
Przewlekły proces zapalny
Zmęczenie psychiczne
Ciężkie odwodnienie
Ciężka utrata krwi

Objawy niskiego ciśnienia krwi u dzieci



Dziecko ma ból głowy

Najbardziej podatne na niedociśnienie są dzieci w wieku od 4 do 8 lat. Zazwyczaj objawy choroby są najbardziej widoczne rano. Jeszcze przed wstaniem z łóżka dziecko może czuć się osłabione i dziwnie rozdrażnione. Dlatego takie dzieci są zwykle kapryśne i bez powodu nie chcą chodzić do szkoły lub przedszkola.

Niektórzy rodzice odbierają takie zachowanie jako kaprys i próbują nakrzyczeć na dziecko, żeby zrobiło to, co do niego należy. Niestety takie zachowanie dorosłych tylko pogarsza sytuację. Ciężki stres zapewnia Negatywny wpływ Centralny układ nerwowy, a to z kolei zakłóca funkcjonowanie naczyń krwionośnych. Ostatecznie prowadzi to do jeszcze większego spadku ciśnienia krwi dziecka.

Objawy niedociśnienia u dzieci:
Kłujący ból w czole i tylnej części głowy
Letarg
Utrata przytomności
Dziecko nie odbiera informacji mówionych
W jelitach może gromadzić się gaz
Przerwy w pracy serca

Jak podnieść ciśnienie krwi u dziecka?



Ćwiczenia pomagają podnieść ciśnienie krwi dziecka

Istnieją farmakologiczne i niefarmakologiczne metody leczenia niedociśnienia. Jeśli niedociśnienie ma charakter fizjologiczny, dziecko może nie przyjmować leków. W takim przypadku wystarczy jedynie ustalić codzienny plan dnia dziecka i regularnie (dwa razy dziennie) mierzyć ciśnienie krwi.

Ale jeśli u Twojego dziecka wystąpi niedociśnienie, należy je leczyć wyłącznie przez leki. W końcu, jeśli patologia tak bardzo się pogorszyła, tylko pigułki i leki mogą normalizować prawidłowe odżywianie narządów wewnętrznych i poprawiać krążenie krwi.

Więc:
Naucz swoje dziecko wykonywania porannych ćwiczeń
Po wysiłku fizycznym koniecznie procedury wodne
Podziel codzienną dietę na 6 posiłków
Weź udział w kursie masaż leczniczy
Należy także przyjmować leki antycholinergiczne i przeciwdepresyjne

Wideo: Dr Komarovsky: Ciśnienie wewnątrzczaszkowe

Ostatnio pediatrzy coraz częściej mają do czynienia z nadciśnieniem tętniczym u dzieci. Standardowe wskaźniki tonometru zależą od płci, wzrostu i wieku pacjenta.

Na wynik diagnostyczny wpływa także technika pomiaru. Na przykład w pozycji leżącej wartość skurczowa jest nieco wyższa, a rozkurczowa niższa niż w pozycji stojącej.

Dlaczego wysokie ciśnienie krwi występuje u dziecka, które jest zagrożone, główne objawy choroby, cechy jej leczenia i zapobiegania - artykuł powie Ci o tym wszystkim.

  • 1 Przyczyny wysokiego ciśnienia krwi u dziecka
  • 2 Grupa ryzyka
  • 3 Objawy nadciśnienia
  • 4 Diagnostyka
  • 5 Jak leczyć?
  • 6 etnonauka
  • 7 Środki zapobiegawcze
  • 8 filmów na ten temat

Przyczyny wysokiego ciśnienia krwi u dziecka

Zmiany ciśnienia często obserwuje się u chłopców w wieku od 11 do 13 lat i u dziewcząt w wieku od 10 do 12 lat. To zostało wyjaśnione cechy fizjologiczne ciało w okresie dojrzewania.

W adolescencja dopuszczalny jest wzrost wartości skurczowych do 120 mm Hg. Ale zdarza się, że w ten okres Tonometr również pokazuje zbyt wysokie liczby.

Przyczyny nadciśnienia w dzieciństwo może być:

Wraz z wiekiem ciśnienie krwi zwykle normalizuje się.

  • patologie nerek;
  • uszkodzenie mózgu;
  • zatrucie;
  • zaburzenia napięcia naczyniowego;
  • choroby endokrynologiczne.

U dzieci w wieku poniżej 6 lat nadciśnienie często rozwija się z powodu zwężenia i zakrzepicy tętnic nerkowych, dysplazji oskrzelowo-płucnej, wad rozwojowych nerek i koarktacji aorty. U młodzieży niebezpiecznymi czynnikami są patologie nerek, koarktacja aorty typu dorosłego i zespół metaboliczny. W takich przypadkach obserwuje się wtórną postać nadciśnienia.

Ważne jest, aby rodzice chronili swoje dzieci przed sytuacjami, które powodują wzrost odczytów ciśnienia krwi. Konieczne jest również okresowe monitorowanie ciśnienia krwi.

Grupa ryzyka

Nadciśnienie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zagrożenia zawał serca, udar mózgu. Dzieci należące do grupy ryzyka są bardziej niż inne narażone na problemy z ciśnieniem krwi.

Warto podkreślić, że wiele czynników ryzyka można skutecznie kontrolować i znacznie redukować. Wystarczy zmienić styl życia i regularnie prowadzić profilaktykę patologii.

Według statystyk chłopcy są bardziej podatni na nadciśnienie niż dziewczęta. Do zagrożonych dzieci zaliczają się:

  • Z nadwaga ciała;
  • którzy odżywiają się nieprawidłowo (w diecie dominują słone potrawy);
  • prowadzenie nieaktywnego trybu życia;
  • przedwczesny;
  • osoby urodzone w późnym i trudnym porodzie;
  • przyjmowanie leków, których lista skutków ubocznych obejmuje nadciśnienie;
  • urodzonych z małżeństw mieszanych. Takie dzieci są podatne na młodzieńcze postaci nadciśnienia;
  • z chorobami serca patologie nerek, zaburzenia hormonalne;
  • co najmniej jedno z rodziców cierpiało na wysokie ciśnienie krwi. Jeśli choruje tylko matka lub ojciec, ryzyko odziedziczenia patologii przez potomstwo wynosi 30%, jeśli oboje rodzice mają nadciśnienie, prawdopodobieństwo wzrasta do 50%.

Należy stale monitorować stan zdrowia dziecka, które jest zagrożone. Zaleca się regularne wizyty u pediatry badanie profilaktyczne i diagnozowanie patologii na początkowym etapie.

Objawy nadciśnienia

U niemowląt częstym objawem nadciśnienia jest duszność, która nasila się w okresie laktacji. Występuje również niewielki przyrost masy ciała i opóźnienie rozwoju.

Niemowlęta mają tendencję do wysokiego ciśnienia krwi bolesne objawy nie pojawia się. Przedszkolaki i dzieci w wieku szkolnym chore na nadciśnienie często skarżą się na złe samopoczucie.

Z reguły w przypadku rozwoju nadciśnienia występują następujące objawy:

  • senność;
  • zawroty głowy;
  • ból głowy;
  • mdłości;
  • drżenie rąk;
  • krwotok z nosa;
  • wymiociny;
  • zmniejszona klarowność widzenia;
  • pogorszenie zapamiętywania nowego materiału.

Na tę chorobę podatne są dzieci z nadciśnieniem częste zmiany kapryśny, łatwo się irytuje, może być agresywny lub marudny.

Na badanie ogólne Lekarz zauważa objawy:

  • częstoskurcz;
  • twarz w kształcie księżyca;
  • kawowo-mleczny odcień skóry;
  • na szyi znajdują się fałdy w kształcie skrzydeł;
  • skóra jest ciepła i wilgotna;
  • wzmocnienie odruchów ścięgnistych.

Badanie ogólnoustrojowe wykazuje następujące objawy nadciśnienia:

  • szmery w nadbrzuszu;
  • zmienione tętnice siatkówki
  • szmery w kącie żebrowo-kręgowym
  • formacje wolumetryczne w okolicy brzucha.

Choroba w zaawansowanej postaci może powodować poważne powikłania. Dlatego też, jeśli powyższe objawy nadciśnienia tętniczego powtarzają się często, należy zgłosić się do pediatry i poddać leczeniu.

Diagnostyka

Aby uzyskać dokładną diagnozę, konieczne jest prawidłowe określenie odczytów ciśnienia. Nie zawsze da się wykryć odchylenia od normy jednorazowym pomiarem w gabinecie lekarskim lub w domu.

Pediatrzy stosują metodę ABPM, której istotą jest codzienna kontrola.

Należy wziąć pod uwagę, że u dzieci czasami występuje nadciśnienie „białego fartucha”: ciśnienie wzrasta dopiero wtedy, gdy mierzy je lekarz. Powodem jest emocjonalność: wiele dzieci boi się lekarzy i zabiegów przez nich wykonywanych.

Na zewnątrz dziecko może wydawać się spokojne (nie krzyczeć ani płakać), ale wewnętrzne doświadczenie będzie silne. Podobne zjawisko obserwuje się u 20% dzieci. Pediatra musi wziąć ten fakt pod uwagę.

Jest również metoda inwazyjna badania.

Charakteryzuje się traumatycznością i bólem.

Ale jednocześnie jest najdokładniejszy. Pomysł polega na tym, że do naczynia wprowadza się igłę z manometrem, która bezpośrednio mierzy ciśnienie we krwi.

Do diagnostyki w domu stosuje się specjalne tonometry (mechaniczne i elektroniczne). Stosowana jest również metoda Korotkowa. Metoda ta jest wrażliwa na wiele czynników.

Uzyskane wyniki zależą od szerokości i długości mankietu. Lekarz ma w swoim gabinecie komplet mankietów, które stosuje się u dzieci w różnym wieku.

Aby monitorować stan dziecka, rodzicom zaleca się zakup domowego ciśnieniomierza. Lepiej jest preferować urządzenia mechaniczne: są one dokładniejsze.

Aby uzyskać najdokładniejsze dane, należy zmierzyć ciśnienie za pomocą tonometru komfortowe warunki, po pięciominutowym odpoczynku, w pozycji siedzącej. Pomiarów dokonuje się dwukrotnie: na prawą i lewą rękę. Pod uwagę brana jest większa liczba.

Jak traktować?

Wysokie ciśnienie krwi nie choroba pierwotna, ale przejaw patologii. Dlatego konieczne jest leczenie choroby, która spowodowała wysoką liczbę tonometrów.

Możesz brać tabletki, które eliminują objawy nadciśnienia. Ale ich efekt nie trwa długo. W takim przypadku istniejąca choroba będzie postępować.

W przypadku dystonii wegetatywno-naczyniowej typu nadciśnieniowego dzieciom przepisuje się terapię uspokajającą za pomocą leków:

  • Brom z walerianą;
  • Seduxen;
  • Elenium.

Jeśli wzrośnie tylko ciśnienie skurczowe, pediatrzy przepisują beta-blokery - Obzidan, Inderal. Przyjmowanie tych leków zmniejsza rzut skurczowy i zmniejsza odczyty ciśnienia krwi.

Przy podwyższonych wartościach skurczowych i rozkurczowych lekarze przepisują:

  • Raunatin;
  • Rauwazan;
  • Rezerpina.

Tabletki Raunatin

Ostatnio nadciśnienie u dzieci leczy się blokerami kanały wapniowe(Kordaron, Nifedypina), inhibitory angiotensyny II (Kaptopril, Capoten). Ostatnia grupa leków jest wskazana w przypadku patologii pochodzenia nerkowego.

Leczenie farmakologiczne przeprowadza się w przypadku drugiego i trzeciego rodzaju nadciśnienia. W przypadku łagodnych objawów lepiej zastosować napary ziołowe i napary. Czasami wystarczy zmienić styl życia, aby normalizować stan.

Dawkowanie każdego leku dobierane jest indywidualnie. Uwzględnia to stan pacjenta, wrażliwość na Składniki aktywne udogodnienia.

etnonauka

Istnieje wiele autorskich metod, które mają na celu pozbycie się choroby bez stosowania środków farmaceutycznych.

Metoda Strelnikowa I.V. jest popularna w Internecie. Kardiolodzy są sceptyczni wobec tego leczenia.

Cieszy się wielkim szacunkiem ćwiczenia oddechowe Strelnikova A.N. Według opinii rodziców szczególnie skutecznych jest pięć pierwszych ćwiczeń: Pompa, Dłonie, Kot, Ramiona, Przytul ramiona.

Podczas jednej lekcji dziecko wykonuje około 500 oddechów i ruchów trenujących układu sercowo-naczyniowego. Tradycyjna medycyna oferuje leczenie wysokiego ciśnienia krwi zwykłą wodą. Aby to zrobić, wieczorem należy napić się płynu w szklance i umieścić go w pobliżu łóżka.

Rano po przebudzeniu rozciągnij i masuj głowę. Następnie 30 razy przelej wodę z jednego pojemnika do drugiego, trzymając oba wysoko nad głową. Następnie wypij zawartość naczynia małymi łykami. Procedurę tę powtarza się codziennie przez miesiąc.

Niekonwencjonalnych sposobów walki z nadciśnieniem w Internecie jest znacznie więcej. Ale ich skuteczność jest wątpliwa. Dlatego lepiej zwrócić się o pomoc do pediatrów, którzy dobiorą skuteczny schemat leczenia.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie nadciśnieniu obejmuje prawidłowy tryb odżywianie, dzień.

Przydaje się uprawianie sportu. Wskazany jest dłuższy sen. Jeśli tak jest, należy je zmniejszyć.

Dziecko z grupy ryzyka powinno poddawać się regularnym badaniom profilaktycznym.

Wideo na ten temat

O normach i przyczynach podwyższonego ciśnienia krwi u dzieci w filmie:

Zatem ciśnienie krwi dziecka może wzrosnąć zgodnie z różne powody. Czasami jest to po prostu niepokój i przepracowanie. Jeśli jednak tonometr często pokazuje wysokie liczby, należy skontaktować się z pediatrą. Długotrwałe nadciśnienie negatywnie wpływa na funkcjonowanie wielu narządów i układów oraz grozi zawałem serca i udarem mózgu. Samoleczenie jest obarczone pogorszeniem stanu.

Informacje zawarte na stronie mają charakter poglądowy i ogólny, pochodzą ze źródeł ogólnodostępnych i nie mogą stanowić podstawy do podjęcia decyzji o stosowaniu leków w toku leczenia.

strona internetowa

I my też to mamy

/ Wysokie ciśnienie krwi u dzieci

Problemy z ciśnieniem krwi u dzieci występują znacznie rzadziej niż u dorosłych. Niestety, nadciśnienia u dzieci nie można nazwać rzadkością ani wyjątkiem. Najważniejsze jest rozpoznanie naruszenia wczesna faza i dołóż wszelkich starań, aby problemy zdrowotne w żaden sposób nie wpływały na dalszy, pełny rozwój Twojego dziecka.

Z artykułu dowiesz się, jakie rodzaje zaburzeń związanych z nadciśnieniem występują u dzieci. Porozmawiamy o objawach i kwalifikowanym leczeniu tej choroby.

Rodzaje zaburzeń ciśnienia krwi u dzieci

Co to jest ciśnienie krwi? Krew w naszym organizmie stale przepływa przez żyły, tętnice i naczynia włosowate. Ciśnienie, jakie krew w tętnicy wywiera na jej ścianę, nazywa się ciśnieniem tętniczym. On ma najwyższa postać- ciśnienie ( górne ciśnienie, skurczowe) w momencie skurczu mięśnia sercowego, dolny wskaźnik (niższe ciśnienie, rozkurczowe) - w momencie rozluźnienia serca.

Od tego, jakie liczby wskazuje urządzenie do pomiaru ciśnienia (tonometr), zależy dobre samopoczucie człowieka i funkcjonowanie wszystkich układów organizmu. Czy nadal masz wątpliwości, że monitorowanie ciśnienia krwi Twojego dziecka jest niezwykle ważne?

Poziom ciśnienia krwi u dzieci i dorosłych zależy od wielu wskaźników. Może to być Twój nastrój, pogoda na zewnątrz, Twoja dieta, Twoje zdrowie, poziom aktywności fizycznej, a nawet atmosfera w Twojej rodzinie – może się ona zmieniać w górę i w dół i nie ma nic złego w takich wahaniach. To inna sprawa, kiedy ciśnienie wzrasta pewne wartości lub utrzymuje się na nieakceptowalnym poziomie przez dłuższy czas. W tym przypadku mówią o zaburzeniach, czyli nadciśnieniu.

Nadciśnienie to poziom ciśnienia krwi powyżej dopuszczalnych wartości. Oczywiście ciało dziecka to skomplikowana sprawa i wszelkie wartości sumują się indywidualnie dla każdej osoby (niezależnie od jej wieku), jednak eksperci starali się opracować uniwersalną tabelę orientacyjną, która pozwala zauważyć zaburzenia ciśnienia:

Należy pamiętać, że w wieku 16-18 lat dopuszczalne poziomy ciśnienia krwi osiągają wartości dla dorosłych. Monitorowanie ciśnienia krwi zarówno w okresie dojrzewania, jak i we wcześniejszym wieku jest bardzo ważne, ponieważ od niego zależy zaopatrzenie organizmu w tlen i wszystkie składniki odżywcze, a co za tym idzie, pełny rozwój dziecka. Ponadto problemy z ciśnieniem krwi są bezpośrednio związane ze zdrowiem serca, ponieważ narząd ten zużywa się znacznie szybciej, jeśli nie podejmuje się wysiłków w celu zwalczania nieprzyjemnych wskaźników ciśnieniomierza.

Przyczyny nadciśnienia u dzieci

Należy pamiętać, że nadciśnienie u dzieci występuje znacznie częściej niż niskie ciśnienie krwi. Istnieje cała linia czynniki, które mogą powodować podwyższone ciśnienie krwi:

  • ćwiczenia fizyczne;
  • pobudzenie emocjonalne;
  • przebyte choroby;
  • niewłaściwe stosowanie leków.

Ponadto nadciśnienie wtórne obejmuje zwiększone ciśnienie spowodowane patologiami organizmu lub dziedzicznymi predyspozycjami:

  • choroba nerek;
  • choroby endokrynologiczne.

Ponieważ przyczyny nadciśnienia są różne, bardzo ważne jest określenie źródła choroby i przepisanie leku prawidłowe leczenie, w przeciwnym razie terapia może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji.

Jednak tylko lekarz przepisujący może w pełni zrozumieć przyczyny wysokiego ciśnienia krwi. niezbędne badania i powie Ci, jak monitorować ciśnienie krwi dziecka i dokonywać regularnych pomiarów.

Jak prawidłowo mierzyć ciśnienie krwi?

Często problemy z ciśnieniem krwi okazują się naciągane. Dlaczego to się dzieje? Wszystko zależy od niedokładnego pomiaru. Nie, urządzenia nie są tu aż tak istotne. Nowoczesne ciśnieniomierze są bardzo dokładne i jest mało prawdopodobne, aby Cię oszukały. Inną rzeczą jest to, że musisz analizować wskaźniki w stanie spoczynku.

Jeśli więc Twoje dziecko właśnie wróciło z zajęć sportowych, z entuzjazmem opowiadało niesamowitą historię lub śmiało się z przyjaciółmi, nie możesz ufać wskazaniom tonometru. Czasami z tych powodów u dziecka diagnozuje się wyimaginowane zaburzenia - lekarz mierzy ciśnienie krwi bez uwzględnienia czynników zewnętrznych, chociaż uczeń lub przedszkolak może być całkowicie zdrowy.

Poza tym należy zapłacić Specjalna uwaga do rozmiaru mankietu tonometru. Producenci często produkują urządzenia przeznaczone na ramię osoby dorosłej - te również mogą podawać błędne wartości. Mankiet powinien bardzo mocno uciskać skórę.


Objawy zaburzeń ciśnienia krwi

Możesz zauważyć, że ciśnienie krwi Twojego dziecka wzrasta, jeśli nie masz pod ręką ciśnieniomierza. Opowiedzą Ci o problemach w organizmie znaki zewnętrzne. Powinieneś zwrócić uwagę na objawy, jeśli:

  • dziecko skarży się na bóle głowy;
  • dziecko odczuwa zawroty głowy;
  • dziecko skarży się na słabość;
  • dziecko mówi o wadach wzroku;
  • dziecko odczuwa duszność.

Te widoczne znaki powinny stać się dla Ciebie swego rodzaju latarnią morską, jednak chcielibyśmy zwrócić uwagę, że dziecko może mieć problemy z ciśnieniem krwi, ale nie objawiać się one wyraźnie. Warto rozważyć regularne profilaktyczne pomiary ciśnienia krwi, nawet jeśli nie ma wyraźnych objawów.


Leczenie zaburzeń ciśnienia krwi u dzieci

W większości przypadków pierwotne nadciśnienie u dzieci proces odwracalny. Z objawami można łatwo sobie poradzić, konsultując się z lekarzem i ściśle przestrzegając wszystkich zaleceń.

„Wysokie ciśnienie (powyżej 130 górne, powyżej 90 dolne) zostało zdiagnozowane przez kardiologa ponad dwa lata temu (dziecko miało 5 lat). Ucisk nie sprawia mojej córce żadnego dyskomfortu, dlatego nie zauważyłyśmy, żeby coś było nie tak. Trafił do kardiologa z powodu choroby wrodzonej i wad rozwojowych narządów wewnętrznych.

Badali je kardiolodzy, urolodzy i nefrolodzy. Przyczyna wysokiego ciśnienia krwi nigdy nie została ustalona. Regularnie przyjmujemy leki obniżające ciśnienie krwi, ale nie obserwujemy znaczących zmian, ponieważ przyczyna nie została ustalona.

Obecnie jesteśmy w trakcie badań w Wojewódzkim Szpitalu Dziecięcym w kierunku choroby głównej i jednocześnie sprawdzamy rozpoznania współistniejące. Zalecono nam nowe rodzaje badań i mam nadzieję, że po nich dowiemy się dokładniej, jaka jest przyczyna.”

Szczęśliwa matka Ekaterina Kazakevich

Trudności w szkole są jednym z najważniejszych czynników rozwoju nadciśnienia pierwotnego. Stale rosnące obciążenie pracą jest dla nich prawdziwym gradobiciem młode ciało, czyli nastolatki lub dzieci w wieku szkolnym klasy młodsze może nie być w stanie sobie z tym poradzić, a organizm może zareagować zwiększeniem lub zmniejszeniem ciśnienia.

Poza tym ważny jest klimat w rodzinie. Może to być związane ze strachem ucznia przed rodzicami (z powodu słabych ocen lub niedokończonych prac domowych), relacjami między rodzicami, kryzysem rodzinnym lub problemami, które dotykają wszystkie rodziny, gdy dziecko wkracza w okres dojrzewania. Zadaniem rodziców jest kontrolowanie własnego zachowania i utrzymanie dobrobytu rodziny w każdym wieku.

Brak życia sportowego jest kolejnym powodem rozwoju problemów z ciśnieniem krwi. W pogoni za wiedzą i dobrymi ocenami Ty i Twoje dziecko możecie zapomnieć, że życie polega na ruchu. I nie tylko w dążeniu do zwycięstw intelektualnych.

Każdy wiek dziecka ma swoją własną charakterystykę normalne ciśnienie krew wewnątrz naczyń, co zapewni pełny i nieprzerwany przepływ składniki odżywcze do tkanek. W wieku 10 lat możliwe są wahania napięcia naczyniowego, co może skutkować zarówno wzrostem, jak i spadkiem ciśnienia.

Jakie jest prawidłowe ciśnienie krwi u 10-letniego dziecka?

Im młodsze jest dziecko, tym niższy jest jego poziom ciśnienia krwi w porównaniu do dorosłych. Zależy to od wielkości naczyń krwionośnych i serca, ilości krwi pompowanej przez serce w jednostce czasu. Wskaźniki tętna i ciśnienia oraz wiele innych odzwierciedlają stan zdrowia dziecka. Określenie prawidłowego ciśnienia krwi u dzieci w wieku 10 lat, w zależności od płci, przeprowadza się według określonych tabel. Wskaźniki dla chłopców są nieco wyższe niż dla dziewcząt i średnio, ze względu na aktywny wzrost, są zbliżone do wskaźników dla dorosłości.

Na poziom ciśnienia duży wpływ ma płeć dziecka, jego wzrost i masa ciała, aktywność fizyczna i sprawność fizyczna, praca samego serca i elastyczność naczyń krwionośnych oraz stan emocjonalny. Optymalny poziom ciśnienie u 10-letniego dziecka wynosi około 110\70 mmHg. Odchylenia od tego wskaźnika w granicach 10-20 jednostek będą całkiem dopuszczalne, zwłaszcza jako reakcja na lekarza (nadciśnienie białego fartucha), na aktywność fizyczną itp. Aby się dowiedzieć precyzyjne ciśnienie dziecka warto mierzyć jego ciśnienie bazowe rano, bez wstawania z łóżka, zaraz po przebudzeniu. Jeśli mierzysz je przez co najmniej tydzień, obliczając średnią, otrzymasz rzeczywiste ciśnienie bazowe dziecka. Z tego należy zbudować, ustalając, czy odpowiada to normalnym wskaźnikom.

Osobisty pomiar ciśnienia krwi dziecka będzie przeprowadzany wyłącznie przy użyciu specjalnego mankietu dla dzieci. Jest ona równa nie więcej niż 2/3 długości przedramienia dziecka i dobierana jest w zależności od wieku i wielkości dłoni.

Wysokie ciśnienie krwi u 10-letniego dziecka

Podwyższone ciśnienie krwi (nadciśnienie) może wystąpić u dzieci, np niezależna choroba lub jako przejaw jakiejkolwiek patologii. Niezależna patologia- nadciśnienie o nieznanej wartości czynniki przyczynowe, rzadko występuje u dzieci. Przy nim wzrosty ciśnienia są typowe, zaburzając samopoczucie i stan ogólny. Częściej podwyższone ciśnienie krwi u dzieci wiąże się z chorobami nerek, zaburzeniami metabolizmu hormonów (zwłaszcza nadnerczy lub tarczycy), nadwagą, chorobami serca i naczyń. Nadciśnienie takie zanika po leczeniu choroby podstawowej i jest jedynie manifestacją, objawem choroby. Jej dzieci prawie nie odczuwają żadnych objawów, a bóle głowy odczuwają jedynie przy nagłym wstawaniu.

Niskie ciśnienie krwi u 10-letniego dziecka

Znacznie częściej dzieci doświadczają niskiego ciśnienia krwi w wyniku złego treningu naczyniowego (słabe napięcie naczyniowe). Może się to zdarzyć na tle osłabienia po długa choroba i odpoczynek w łóżku, z stres emocjonalny, z dużą szczupłością i słaby apetyt, brak odpowiednich ćwiczeń. Objawy niskiego ciśnienia krwi obejmują ciągła słabość i letarg, senność, uczucie ciężkości w głowie. Dziecko szybko się męczy, kręci mu się w głowie i boli, rano trudno mu się obudzić i huśtać, bardzo się poci, gdy aktywność fizyczna i szybko kończy się para. Niedociśnienie jest subiektywnie tolerowane przez dzieci gorzej niż podwyższone ciśnienie krwi. Dlatego wskazane są leki i środki stymulujące napięcie naczyniowe i normalizujące ciśnienie krwi.



Podobne artykuły