Doktor Komarovsky o paluchu koślawym i płaskostopiu. Koślawe ułożenie stóp Leczenie koślawego ułożenia stóp

Podczas wizyty u ortopedy traumatologa w związku z bólem i obrzękiem nóg czynnikiem decydującym staje się płasko-koślawe ułożenie stopy. Pozwala lekarzowi postawić prawidłową diagnozę już na podstawie jednego spojrzenia na stopę pacjenta.

Patologia występuje głównie u kobiet po 30 roku życia. Jeśli spojrzysz na nogę z góry, z koślawością wygląda jak litera „X”. W tym przypadku pięta i palce skierowane są na zewnątrz, a środkowa część stopy jest przesunięta w dół. Paluch koślawy odnosi się do wszelkich nieprawidłowości w budowie stopy, które powodują jej odchylenie na zewnątrz.

Zazwyczaj płaską koślawą deformację stopy obserwuje się u dzieci natychmiast po tym, jak zaczynają samodzielnie się poruszać. Z powodu osłabienia więzadeł i Szybki wzrost układ kostny powoduje nadmierne obciążenie stopy. Ponieważ mięśnie łydek są przyczepione do zewnętrznej strony stopy, a aparat więzadłowy od wewnątrz jest osłabiony, stopa porusza się na zewnątrz.

Jeśli nie można zdiagnozować patologii płaskiej koślawości na czas, z biegiem czasu więcej silne mięśnie pociągnie stopę w ich kierunku. W takiej sytuacji patologia u dzieci doprowadzi do płaskostopia.

RTG stopy z paluchem koślawym

Kobietom z płaską koślawością trudno jest chodzić na wysokich obcasach, gdyż zewnętrzne rolowanie pięty uniemożliwia prawidłowe ułożenie stopy kości piętowej do płaszczyzny poziomej. Z tego powodu pięta stale wysuwa się z buta, powodując poważne problemy z wyborem atrakcyjnych cech obuwia.

Natomiast u dzieci zewnętrzne położenie stopy można zaobserwować już po rozpoczęciu samodzielnego chodzenia. Nie oznacza to patologii, ponieważ dziecko spędziło w macicy dziewięć miesięcy ze zgiętymi nogami. Nie można jednak w takiej sytuacji wykluczyć wystąpienia szpotawości. Tylko traumatolog ortopeda będzie w stanie rozróżnić skrzywienie funkcjonalne i patologiczne.

U dzieci w wieku poniżej 2 lat płaskie, koślawe ustawienie stóp powstaje na skutek osłabienia mięśni, rozcięgna podeszwowego i wcześniactwa. Negatywny wpływ na tworzenie się układu kostno-stawowego i system mięśniowy ma infekcję wewnątrzmaciczną.

W więcej młodym wieku U dziecka na skutek krzywicy może powstać płaska stopa szpotawa lub koślawa, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości wapnia, witaminy D i fosforu.

Jeśli chodzi o częstość występowania, płaskostopie koślawe występuje dość często u dzieci. W XXI wieku deformacja w kształcie litery X u dzieci stopniowo narasta. Przyczyniają się do tego zanieczyszczenia środowisko i zły stan zdrowia matki. Istnieje popularne imię patologie - „nogi kadzidła”. Określa zewnętrzny obraz patologii - kierunek palców na zewnątrz podczas chodzenia.

Podsumowując powyższe: kiedy układ więzadłowy Stopa dziecka nie jest w stanie wytrzymać nadmiernych obciążeń osiowych, jej środkowa część opada w dół, a pięta i przednia część są skierowane na zewnątrz. Długotrwałe istnienie patologii powoduje płaskostopie podłużne. Na wykrycie w odpowiednim czasie W przypadku stóp płasko-koślawych stosowanie obuwia profilaktycznego pomaga zapobiegać obrzękom i bólowi. Kompletna kuracja ze wzmocnieniem mięśni i więzadeł pozwala na wytworzenie silnej funkcji sprężystej.

Schemat powstawania zewnętrznej deformacji nogi.

Zdaniem naukowców płaska krzywizna koślawa występuje, gdy czynniki prowokujące łączą się ze osłabieniem rozcięgna mięśniowo-ścięgnistego stopy, co może wynikać ze słabej dziedziczności.

Czynniki wywołujące koślawość stóp:

• Krzywica (zaburzenie metabolizmu witaminy D3),
• Częste urazy nóg
• Długi spacer
• Paraliż mięśni
• Zakażenia z zaburzeniami ukrwienia,
• Noszenie wysokich obcasów.

Wrodzona szpotawość lub odchylenie koślawości występuje w 11% przypadków. Jeśli patologię można wykryć po urodzeniu, istnieje duże prawdopodobieństwo, że tak prawidłowe leczenie zapobiegnie płaskostopiu.

W ciężkich przypadkach u dzieci występują inne deformacje, które mogą uniemożliwiać życie.

Przyczyny nabyte obejmują urazy, nadmierne chodzenie i porażenie mięśni. To one powodują najwięcej przypadków zmian dysplastycznych stopy (ok. 78%). W pozostałych 22% przypadków obserwuje się zaburzenia metaboliczne, objawy neurologiczne i choroby tkanki łącznej.

Paraliżujące płaskostopie występuje, gdy Choroba genetyczna W dół, gdy mięśnie podtrzymujące łuk nie mogą w pełni funkcjonować. Chociaż należy zauważyć, że wielu badaczy przypisuje niewielką wagę układowi mięśniowemu przy utrzymaniu łuku. Główna rola Zdaniem ekspertów rolę w tym procesie odgrywają więzadła, w tym powięź podeszwowa.

Płaska pozycja koślawości u dzieci po urodzeniu jest normalna, chyba że rozwinie się wrodzone osłabienie mięśni. Jednak wcześniactwo jest częste choroby wirusowe, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc negatywnie wpływają na naczynia obwodowe.

Jeśli tworzą się w naczyniach skrzepy krwi, dopływ krwi do kończyn dolnych zostaje zakłócony. Kiedy dziecko zaczyna chodzić, pojawiają się mikrouszkodzenia i pęknięcia więzadeł.

Należy zauważyć, że wyrównanie koślawości rozwija się z biegiem czasu, co jest tak rzadkie choroba zakaźna jest mało prawdopodobne, aby doprowadziły do ​​​​kolejnego płaskostopia. Na częste choroby Dość często pojawia się deformacja płaska szpotawa lub koślawa.

Objawy kliniczne koślawości płaskiej

Z reguły po koślawości następują płaskostopie. Choroby te powstają w połączeniu, więc mają objawy kliniczne są takie same.

Tworzenie się modzeli i odcisków występuje na tle upośledzonego dopływu krwi i ciągłego urazu skóra w punktach podparcia. Tworzą się u dorosłych, gdyż skóra dzieci jest delikatniejsza i podatna na szybką odnowę. Co więcej, małe dzieci rzadko noszą wysokie buty.

Obrzęk i zmęczenie nóg pojawia się wieczorami u osoby z płaskostopiem 2. i 3. stopnia. W zaawansowanych przypadkach obserwuje się obrzęk kostek u dorosłych.

Układ nóg w kształcie litery X rozwija się u dzieci z deformacją płasko-koślawą. Krzywizna szpotawości objawia się ułożeniem palców stóp do wewnątrz podczas chodzenia. Ponieważ układ szkieletowy dziecko kształtuje się stopniowo tkanka chrzęstna, Po płaskostopie odchylenie nóg występuje w stawach kolanowych i biodrowych. Z powodu nadmiernego wyprostu nóg w kolanach może powstać patologia kręgosłupa i uszkodzenie stawów.

Zła postawa pojawia się u dzieci w wieku szkolnym w wyniku płaskostopia. W takim przypadku każdy nieostrożny ruch powoduje kolkowy ból pleców.

Dobrze jest, gdy diagnozę „koślawości” stawia się już po urodzeniu dziecka. W takim przypadku przepisywane jest leczenie polegające na noszeniu wkładek profilaktycznych i zestawie ćwiczeń gimnastycznych.

U dorosłych patogeneza choroby kształtuje się według różnych zasad. Wysokie buty prowadzą do nieproporcjonalnego skurczu więzadeł. Zwykle łuk jest płaski i w środkowej części uniesiony ku górze. W tej strefie znajduje się rozcięgno podeszwowe, nerwy i naczynia krwionośne. Długi obcas uniemożliwia pełną pracę rozcięgna podeszwowego. Kiedy kobieta stoi na nogach, rozcięgno podeszwowe nie może w pełni podeprzeć łuku.

Podczas chodzenia czuje ból. Wieczorem, przy 2. i 3. stopniu płaskiej stopy koślawej, pojawia się obrzęk.

Ponieważ podczas długotrwałego noszenia butów aparat torebkowo-więzadłowy przyzwyczaja się do podparcia łuku buta, przestaje w pełni funkcjonować. Dopiero ustawienie stóp na poziomej powierzchni pozwala zidentyfikować patologię.

Buty dla dzieci deformacja palucha koślawego.

Zasady leczenia koślawości i szpotawości są podobne jak w przypadku płaskostopia. W obu przypadkach następuje zmniejszenie funkcji amortyzacyjnej i sprężystej stopy.

W przypadku dzieci jedną z głównych zasad leczenia jest masaż. Pomaga rozluźnić mięśnie aparat więzadłowy. Na podeszwie człowieka znajduje się około 90 punktów odruchowych. Oddziaływanie na nie powoduje normalizację ukrwienia, co poprawia trofizm aparatu więzadłowo-mięśniowego podeszwy.

Pomimo powszechnego przekonania, że ​​dzieci poniżej 3 roku życia nie mogą mieć płaskostopia, wcale tak nie jest. Przy wrodzonym osłabieniu układu mięśniowego nieprawidłowe ustawienie stóp jest korygowane przez całe życie ćwiczenia terapeutyczne i noszenie wkładek ortopedycznych.

Stopa dziecka rozwija się przed 5. rokiem życia, dlatego aby rozpocząć leczenie, należy wykryć patologię na długo przed tym wiekiem. Proces korygowania wad jest długotrwały, ale trzeba się na to przygotować psychicznie.

Podstawowe zasady leczenia stopy płasko-koślawej:

• Przy umiarkowanym zmniejszeniu łuku u dzieci masaż mięśni podudzi wystarcza na 15-20 sesji dziennie, trwających 4 razy w roku;
• Aby poprawić ukrwienie, codziennie stosuje się zabiegi termalne, kąpiele parafinowe i okłady z błota;
• Ćwiczenia na urządzeniach do ćwiczeń (pochylenie, jazda na rowerze, chodzenie boso) dobrze wpływają na wzmocnienie mięśni;
• W placówkach medycznych przeprowadza się miostymulację mięśni podudzi;
• Podczas snu okolicę stóp należy unieruchomić szynami lub szynami gipsowymi przez 4 miesiące;
• Łagodne odkształcenia można korygować butami ortopedycznymi z zamkiem tylnym i podeszwą ortopedyczną;
• Leczenie poważne stopnie koślawość („stopa rocker”) wymaga długotrwałego noszenia opatrunki gipsowe co może zrobić ortopeda;
• Chirurgiczne leczenie deformacji stopy jest przepisywane tylko w 7% przypadków, gdy inne metody nie pomagają. Do korekcji sklepienia można zastosować wycięcie więzadeł patologicznych metodą Grice’a. W adolescencja Można zastosować artrodezę trójstawową, która polega na etapowej odbudowie struktury kostnej w celu korekcji łuku.

Optymalnie, jeśli interwencja chirurgiczna u dziecka przeprowadza się je po 5-6 latach od rozpoznania płaskostopia. W takim przypadku wydłużenie więzadeł, odbudowa stawów i wyrównanie kości mogą dobrze się „zakorzenić”.

Podsumowując, zauważamy, że deformacja palucha koślawego u dzieci jest leczona lepiej niż u dorosłych. Jednak tylko wczesne leczenie zaprowadzi do całkowite wyleczenie choroby.

Deformacja stopy płasko-koślawej u dzieci jest uważana za niezwykle powszechny rodzaj patologii. dolne kończyny. Występuje we wczesnym wieku. W przypadku wykrycia nieprawidłowości w rozwoju nóg, częsta choroba– deformacja palucha koślawego. Przyczyną choroby jest osłabienie aparatu więzadłowego stopy i zakłócenie unerwienia mięśni nóg. Jeśli stopy dziecka mają osłabione mięśnie i więzadła, choroba pojawia się po dwóch miesiącach chodzenia. W w rzadkich przypadkach Koślawe zniekształcenie stóp może być wrodzone. Diagnozę stawia się w szpitalu położniczym lub po pierwszym miesiącu życia dziecka. Aby wykryć patologię w odpowiednim czasie, w klinikach wymagane jest badanie przez ortopedę.

W przypadku patologii płasko-koślawej wewnętrzna krawędź stóp zwisa, palce u nóg są cofane na zewnątrz, a pięta odchyla się na zewnątrz stopy. Terminowe leczenie eliminuje ryzyko powikłań deformacyjnych. W przypadku braku leczenia stan kończyn dolnych ulegnie pogorszeniu, co doprowadzi do deformacji stóp, kostek i stawów w kształcie litery X. stawy kolanowe. Jeśli wystąpi wada, miednica będzie w nienaturalnym położeniu, a postawa będzie zaburzona. U dziecka wystąpi ból i wczesna osteochondroza.

Przyczyny deformacji palucha koślawego:

• Naruszenie metabolizmu minerałów i tworzenia kości;
• Opadnięcie łuków stóp;
• Niepowodzenie w genetyce i układzie hormonalnym;
• Osteoporoza;
• Niewłaściwe noszenie i dobór obuwia.

Jeśli zostanie przeprowadzony na czas, możliwe będzie całkowite wyeliminowanie choroby. Stosowany w leczeniu choroby kompleksowa terapia w tym: zabiegi masażu, specjalne ćwiczenia gimnastyczne, fizjoterapia (elektroforeza z wykorzystaniem wapnia), akupunktura, dobór obuwia ortopedycznego, pływanie, kąpiele stóp i magnetoterapii.

Leczenie uszkodzonych stóp zajmie dużo czasu. Kurs masażu trwa 15 dni, po czym robią sobie przerwę na dwa tygodnie. Noszenie specjalnych butów ortopedycznych pomoże w walce z patologią płasko-koślawą, trzeba je zamówić indywidualnie; Różne ćwiczenia gimnastyczne lepiej wykonywać na specjalnych matach do masażu.

Stan stóp dziecka poprawia się po około sześciu miesiącach. Jeśli po długotrwałym leczeniu wynik pozytywny nie zauważalne, ortopeda zaleca noszenie szyny ortopedyczne i stylizacja korygująca stopę. Chirurgia umieścić jako ostateczność gdy inne metody leczenia nie przynoszą pozytywnego rezultatu.

Gimnastyka na paluch koślawy

Ćwiczenia gimnastyczne w przypadku płasko-koślawej deformacji stopy wykonuje się codziennie, kilka ćwiczeń powtarza się 2-3 razy. Przykłady wykonania ćwiczenia:

1. Dziecko idzie zaimprowizowaną drogą lub wąskim pasem (łatwo to zrobić samemu, prostym sposobem jest narysowanie). Dziecko nie może wychodzić poza granice ścieżki.
2. Chodzenie po zewnętrznej stronie stóp.
3. Do zgniatania tkaniny warto używać palców u stóp.
4. Palcami u nóg chwytamy różne przedmioty. Działanie zwiększa funkcjonalność palców. Ćwiczenia wykonuje się w pozycji siedzącej lub stojącej, w zależności od tego, co jest dla dziecka wygodniejsze. Dopuszczalne jest trzymanie przedmiotu przez krótki czas.
5. Przysiady. Należy to zrobić, aby stopa nie oderwała się od podłogi. Możesz potrzymać dziecko.
6. Pozycja wyjściowa: siedzenie ze skrzyżowanymi nogami. Musisz wstać z przyjętej pozycji. Dopuszcza się pomoc poprzez trzymanie dziecka za rękę. Wstając, upewnij się, że stopy są ustawione na krzyż.
7. Poproś dziecko, aby stanęło na palcach i wyciągnęła ręce do góry. Następnie dziecko siada z powrotem na pełnych nogach.

Ćwiczenia pomagają leczyć patologię. Zacznij wykonywać kompleks na czas, zapobiegając pogorszeniu się choroby.

Masaż podczas zabiegu

W początkowej fazie choroby dopuszczalne jest leczenie stopy płasko-koślawej u dzieci za pomocą masażu. Masaż wykonuje się na następujące sposoby: potrząsanie, ugniatanie, rozcieranie, głaskanie i inne. Przed wykonaniem należy się odpowiednio przygotować. Procedura jest przeprowadzana specjalny lekarz– kręgarz (szczególnie ważne w przypadku dzieci poniżej drugiego roku życia).

Wymagane jest, aby metoda leczenia była wygodna dla dzieci. Aby przygotować dziecko do masażu, możesz skorzystać z poniższych wskazówek:

• Nie należy masować, gdy dziecko jest zmęczone, rozdrażnione lub chce spać. Lepiej ustawić czas, w którym dziecko jest najbardziej aktywne. Najbardziej Najlepszy czas masaż - po śnie;
• Przed wykonaniem masażu należy przygotować pomieszczenie: zimą zaleca się wietrzenie, zapewniając Świeże powietrze; Latem okna można otwierać;
• Aby nie podrażniać skóry dziecka i usprawnić przebieg masażu, zaleca się rodzicom nałożenie na skórę stóp dziecka kremu i olejku dla dzieci;
• Rodzice będą musieli przyzwyczaić się psychicznie do tego, że dziecko będzie na początku płakać. Dzieci nie są do tego przyzwyczajone i mogą nie lubić, gdy ich ciało jest ugniatane i masowane. Lepiej jest, jeśli ojciec pozostaje przy dziecku podczas manipulacji; mężczyźni w większości przypadków mają silniejszy układ nerwowy. W każdym przypadku podczas masażu z dzieckiem musi być obecny rodzic.

W przypadku płaskich, koślawych stóp dużą uwagę poświęca się masażowi lędźwiowemu. Istnieją zakończenia nerwowe, które wysyłają impulsy do mięśni kończyn dolnych.

Manipulacje wykonywane przez kręgarza w przypadku patologii płasko-koślawej:

Czas trwania masażu wynosi co najmniej 12 sesji (z stopień łagodny choroba) lub 20 sesji (w przypadku ciężkiego stanu chorobowego). Masaż palucha koślawego trwa 10-20 minut. W roku minimalna ilość kursy 3-4.

Jeśli diagnoza jest wrodzona, leczenie masażem rozpoczyna się po 1,5-2 miesiącach. Manipulacje przeprowadza się 45 minut po posiłku dziecka (unikając wywoływania wymiotów manipulacjami; bezpośrednio po jedzeniu masaż będzie dla dziecka trudniejszy). Kurs odbywa się w terminie wyznaczonym przez ortopedę. Jeśli rodzice nie wiedzą, jak masować, nie ma Specjalna edukacja, umiejętności, lepiej powierzyć zdrowie dziecka lekarzowi.

Dobór obuwia do deformacji stóp

Jeśli u dziecka zdiagnozowano płaskostopie koślawe, rodzice muszą zastanowić się nad wyborem butów, które dziecko nosi. Upewnij się, że dzieci mają podparcie stóp od dołu i po bokach. Potrzebujesz butów z twardym tyłem i bokami; wybierz wysokie i gęste podbicie. Aby nie martwić się o wybór butów, warto zaopatrzyć się w specjalne obuwie ortopedyczne. Istnieją dwie odmiany: do leczenia choroby i zapobiegania.

Jeśli choroba została już zdiagnozowana u dzieci, konieczne będzie wybranie terapeutycznego obuwia ortopedycznego. Aby było ono lepiej dopasowane do dziecka i maksymalnie mu pomogło, należy złożyć zamówienie na montaż obuwia według własnych parametrów (uwzględniając każdy niuans palucha koślawego u konkretnego dziecka). Noszenie obuwia ortopedycznego w czasie choroby zapewnia prawidłową funkcjonalność mięśni (w spoczynku), obciążenie mięśni stopy podczas ruchu rozkłada się równomiernie.

Korzyści z noszenia obuwia ortopedycznego:

• Zmniejsza się obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego;
• Eliminuje dalsze uszkodzenia stóp;
• Rozwój prawidłowej postawy i chodu u dziecka;
• Rozwój mięśni i więzadeł przebiega prawidłowo.

Interwencja chirurgiczna

Z biegiem czasu leczenie stopa płasko-koślawa robi się trudniej. Jak starszy wiek dzieci, te gorsza choroba można leczyć masażem lub ćwiczenia gimnastyczne. Jeśli wybrane metody nie przynoszą rezultatów, proponuje się rodzicom metoda chirurgiczna interwencje.

Współczesne operacje są mniej traumatyczne niż wcześniej. Obejmują się bez metalowych wkładek i manipulacji przy montażu tynku. Podczas interwencji chirurg normalizuje kąt w kościach i dokonuje prawidłowego rozłożenia na więzadłach. Po takiej interwencji dzieci w ciągu jednego dnia są w stanie samodzielnie się poruszać.

Zapobieganie patologii

Zapobieganie paluchowi koślawemu u dzieci rozpoczyna się jeszcze przed urodzeniem. Prawidłowe wykonanie ciąża pomaga chronić przyszłe dzieci przed chorobami wrodzonymi i nabytymi po urodzeniu. Kobieta w ciąży powinna prawidłowo się odżywiać i stosować się do zaleceń lekarza. Po urodzeniu dziecka należy zminimalizować obciążenie nóg do 7-8 miesięcy, aby nogi nie były obciążone dużym obciążeniem. słabe mięśnie i więzadła nóg. Aby prawidłowo ocenić stan zdrowia dzieci, należy w odpowiednim czasie udać się do pediatry i ortopedy.

Zasady profilaktyki palucha koślawego:

1. Obciążenie nóg powinno być tak silne, jak to możliwe. Kiedy mięśnie staną się silniejsze, dziecko zacznie uczyć się wstawania i chodzenia. Nie ma potrzeby obciążania nieuformowanego aparatu więzadłowego. Montaż umiarkowanych obciążeń rozpoczyna się, gdy dziecko ma 8 miesięcy.
2. Branie witamin i odpowiednie odżywianie– zapobiega rozwojowi chorób układ mięśniowo-szkieletowy.
3. Dzieci są starannie wybierane przy wyborze butów. Źle dobrane buty będą przyczyną palucha koślawego.
4. Zajęcia ćwiczenia fizyczne dobrze zmniejszają ryzyko chorób kończyn dolnych.

Podobny proste kroki w przyszłości pomogą uniknąć pojawienia się i rozwoju płasko-koślawej deformacji stóp.

Paluch koślawy (koślawość) to choroba, która dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci. Nie mylmy terminu koślawość z koślawością. Etiologia nie jest w pełni poznana, ponieważ pozycja koślawa stopy rozwija się stopniowo z kilku powodów. Choroba jest nadal w fazie obserwacji i badań. Paluch koślawy może wystąpić u osób, które nie są do niego genetycznie predysponowane, niezależnie od wieku.

Wiele osób nawet nie myli początkowych objawów palucha koślawego z chorobą, ale przypisuje je zmęczonym nogom. Zwykłe buty stają się niewygodne i ciasne. Musimy wybrać większy rozmiar.

Pierwsze oznaki palucha koślawego: ból stawów stóp podczas chodzenia, zmęczenie nóg.

Następnie kość kciuka zwiększa się stopniowo kciuk nogi odchylają się do wewnątrz lub na zewnątrz, palce u nóg ulegają deformacji, a na podeszwach pojawiają się modzele.

Nosząc zwykłe buty, odczuwasz dyskomfort, stają się ciasne i musisz wybrać większy rozmiar. Wszystko to wpływa stan ogólny zdrowie.

Przyczyny wyrównania koślawego

Genetyczne predyspozycje. DO genetyczne predyspozycje Należą do nich wrodzona koślawa stopa końsko-szpotawa, w której pięta jest skierowana na zewnątrz (można to rozpoznać już w szpitalu położniczym), wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, a także płaskostopie.

Wcześniejsze urazy i złamania, zerwania więzadeł w okolicy stawu skokowego noszenie nadmiernych ciężarów jest jedną z głównych przyczyn palucha koślawego.

Wszelkie choroby związane z zaburzeniami metabolizmu i pracy układ hormonalny, zmiany w tło hormonalne może powodować deformacje w okolicy stawów skokowych ze względu na osłabienie więzadeł stopy i rozwój koślawej pozycji stopy.

Osteoporoza, która występuje w wyniku braku równowagi pomiędzy hormonami przytarczyc i tarczycy. Prowadzi to do wymywania minerałów z kości, utraty elastyczności i deformacji koślawej.

Choroby system nerwowy, zapalenie nerw kulszowy, którym towarzyszy osłabienie mięśni stawu skokowego lub porażenie kończyn, prowadzą do paraliżującego opadania stopy i wiotkości stawu skokowego. Trudno oprzeć się na takiej stopie i chodzić. Tego typu deformacjom towarzyszy pozycja koślawa, którą klasyfikuje się jako opadanie stopy.

Nadwaga z w sposób siedzącyżycie i złe odżywianie często powodują koślawe deformacje stóp z powodu rozwoju osłabienia aparatu mięśniowo-więzadłowego, a także płaskostopia.

Zagrożone są także kobiety, które noszą buty przez cały dzień. wąski nos i wysokie obcasy.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia i nie zmienisz butów, choroba ta przyniesie straszliwe cierpienie na starość.

Koślawe ustawienie stopy u dzieci

Kiedy zaczynają chodzić, prawie wszystkie dzieci zostają lekko uderzone maczugą, ponieważ na ich nogach zaczyna się umieszczać duży ładunek. Rodzice powinni wiedzieć i pamiętać, że budowa stóp dzieci jest bardziej chrzęstna niż u osoby dorosłej. W miarę wzmacniania się mięśni i stawów stóp dziecka, wszystkie elementy kończyn dolnych kształtują się prawidłowo, a chód staje się pewny i wyrównany.

Jeśli jednak później zaobserwujemy rozwój płaskostopia, pięty przesuwają się do wewnątrz, dziecko próbuje więcej siedzieć i skarży się na ból nóg, można ocenić ustawienie kości piętowo-koślawej kończyn dolnych.

Nie można zaniedbać leczenia, ponieważ doprowadzi to do skrzywienia kręgosłupa i skoliozy, artrozy i osteochondrozy. Należy wziąć pod uwagę fakt, że dopiero w wieku dziesięciu lat kształtuje się ostatecznie struktura stóp dziecka.

Złe odżywianie matki w czasie ciąży prowadzi do tego, że dziecko ma słabe kości i tkanka łączna. W dalszej kolejności może to prowadzić do krzywicy i deformacji stóp dziecka.

Jeśli w rodzinie jest kilkoro dzieci, młodsze często noszą buty starszych. Nawet jeśli ona jest w środku dobry stan, ulegała odkształceniom podczas noszenia i może mieć istotny wpływ na kształtowanie się położenia stóp u młodszego dziecka.

Powikłania związane z umiejscowieniem koślawości

Koślawemu położeniu stopy towarzyszą zmiany w krążeniu krwi w podudziu i stopie, co prowadzi do artrozy. Rozwija się przewlekłe zapalenie kaletki, któremu towarzyszy stopniowa restrukturyzacja struktury kości śródstopia. U dzieci funkcjonowanie całego układu mięśniowo-szkieletowego zostaje zaburzone i często prowadzi do skrzywienia kręgosłupa.

Diagnostyka stóp koślawych

Ostateczną diagnozę stawia lekarz ortopeda na podstawie badań: rtg stóp, plantografii (pobranie odcisków stóp w celu ustalenia płaskostopia). Podometria komputerowa (pomiar nacisku na powierzchnię stóp w pozycji stojącej) pozwala zdiagnozować chorobę już przy pierwszych objawach, bez widocznych zmian.

Leczenie palucha koślawego

Przy pierwszych objawach palucha koślawego jest przepisywany kompleksowe leczenie w zależności od charakteru choroby. Ma na celu wyeliminowanie objawów: stanu zapalnego i bólu oraz zatrzymanie dalszego postępu deformacji. Czasami wystarczy robić to codziennie fizykoterapia, mający na celu wzmocnienie mięśni i więzadeł stawu skokowego oraz zmianę obuwia.

Konieczne jest masowanie mięśni podudzia z przodu i pod kolanem co najmniej trzy razy dziennie przez pięć minut. Ruchy powinny obejmować pocieranie i głaskanie. Masaż ten możesz wykonać samodzielnie, nie musisz codziennie udawać się do specjalisty.

Aby ukształtować prawidłowe ułożenie stóp podczas chodzenia, zaleca się stosowanie specjalnych wkładek z podpórkami łukowymi, które wkłada się do butów (szczególnie w dzieciństwo). Zapobiegnie to płaskostopiu u dzieci. W przypadku palucha koślawego wkładki i buty ortopedyczne dobierane są indywidualnie na podstawie zalecenia lekarza.

Zaawansowana postać palucha koślawego wymaga interwencji chirurgicznej. Obejmuje: usunięcie końca stawowego tworzącego zdeformowany staw, korekcję stawu do prawidłowego położenia poprzez przecięcie więzadeł (plastyka wewnętrznej powierzchni stopy i ścięgien), wszczepienie sztucznego stawu.

Należy pamiętać, że leczenie palucha koślawego trwa dłużej niż miesiąc. Nie należy spodziewać się znaczących rezultatów w ciągu kilku dni. U niektórych są one widoczne w ciągu miesiąca, u innych zajmuje to co najmniej sześć miesięcy. Kompleks terapii ruchowej należy wykonywać codziennie. Upewnij się, że dziecka nie ma w środku przez długi czas pieszo.

Całkowite wyleczenie choroby jest trudne. Ogólnie rzecz biorąc, możliwe jest zatrzymanie procesu deformacji, ale u około 30% pacjentów dochodzi do nawrotu.

Jeżeli u dzieci wystąpi deformacja palucha koślawego, leczenie należy prowadzić długo i cierpliwie, zawsze pod kontrolą specjalistów – ortopedów.

Objawy palucha koślawego

Umieszczenie stopy koślawej u dzieci jest jedną z najczęstszych form transformacji nóg w okolicy stopy. Zmiana ta różni się od normalnej postawy wyjątkowo niskim podbiciem i charakterystyczną krzywizną stopy.

Zaburzenie to powoduje spłaszczenie łuków podłużnych stóp i zwiotczenie ich wewnętrznych krawędzi.

Zdjęcie. Koślawa pozycja stopy u dzieci

Wizualnie, z góry, stopa koślawa u dzieci wygląda jak litera „X” (patrz zdjęcie). Jednocześnie w pozycji ściśniętych kolan, szczelina pomiędzy nimi strony wewnętrzne długość w kostce około 5 cm.

Co to jest - Cechy indywidulane stopa u dziecka, wrodzona lub nabyta patologia, konsekwencje jakiejkolwiek choroby lub zły obrazżycie?

Lekarze klasyfikują koślawość płaskostopia u dzieci jako patologię wrodzoną i nabytą. Ta patologia jest diagnozowana wcześnie - czasem nawet w szpitalu położniczym. Najczęściej jednak staje się ono zauważalne około drugiego roku życia, kiedy dziecko zaczyna chodzić.

Do 5-6 roku życia sytuację tę można jeszcze skorygować, ponieważ nogi (podobnie jak całe ciało dziecka) szybko się rozwijają. Jeśli w tym wieku stopa dziecka nie wyprostowała się, stawiana jest nowa i dobrze znana diagnoza - płaskostopie.

Problemy i konsekwencje palucha koślawego

Deformacja stopy płaskokostnej u dzieci to nie tylko defekt estetyczny. Jest to patologia stanu kończyn dolnych, która później z pewnością wpłynie dalszy rozwój całkowite wsparcie - układ mięśniowo-szkieletowy i kończyn dolnych.

NA wczesna faza rozwój choroby dziecko z reguły nie odczuwa dużego dyskomfortu, przynajmniej dopóki nie zacznie chodzić. Jednak doświadczony specjalista już w pierwszych miesiącach rozwoju jest w stanie odróżnić u dziecka płaską stopę koślawą od cechy dziedziczne struktury kończyn dolnych.

Kiedy dziecko zaczyna chodzić, wada patologiczna staje się zauważalna nawet dla najbardziej niedoświadczonych rodziców. Dziecko ma trudności z poruszaniem się. Nie jest tak mobilny jak jego rówieśnicy, ponieważ poruszanie się sprawia mu ból. Skarży się na ból nóg, a rodzice muszą poważnie potraktować te skargi.

Deformacja stopy staje się szczególnie zauważalna ze względu na zmianę kształtu buta. Dziecko bardzo szybko ściera buty tam, gdzie pięta opada do wewnątrz. W pierwszym miesiącu buty wyginają się do tego stopnia, że ​​nie można ich nosić, gdyż zwiększa się uszkodzenie stopy dziecka.

Jeśli ta transformacja nóg dziecka nie jest leczona, istnieje możliwość rozwoju takich zaburzeń, jak:

• ciągły ból kończyn dolnych;
• patologiczne procesy krążenia krwi;
• skrzywienie kręgosłupa;
• rozwój artrozy i osteochondrozy.

Oczywiste jest, że w końcu osoba z taką przemianą faktycznie nie może się w pełni poruszać.

Pozornie niewielka przemiana w stopie ma jednak wpływ na kondycję całego organizmu. Doświadczenia osoby dorosłej ciągły ból w nogach z powodu nierównomiernego obciążenia stóp, co powoduje następujące konsekwencje:

• chód zmienia się, gdy pacjent stara się chodzić w taki sposób, aby zmniejszyć efekt bólowy;
• wzrasta obciążenie kręgosłupa, co prowadzi do rozwoju osteochondrozy;
• może rozwinąć się skolioza;
• przy silnej transformacji stopy możliwe są przemieszczenia w stawach biodrowych i kolanowych;
• możliwe skrócenie jednej z kończyn;
• istnieje możliwość rozwoju stopy końsko-szpotawej.

Przyczyny rozwoju deformacji

DO główny powód Choroba ta obejmuje osłabienie mięśni i więzadeł aparatu stopy. Czasami przyczyną takiej deformacji jest zbyt wczesne samodzielne chodzenie dziecka. Rodzice są zawsze szczęśliwi, gdy ich dziecko wyprzedza swoich rówieśników pod względem rozwoju. Czasami sztucznie stymulują dziecko do wstawania i chodzenia. W żadnym wypadku nie należy tego robić. Każde dziecko ma swoje własne cechy rozwojowe. Musisz zacząć się martwić dopiero wtedy, gdy opóźnienie stanie się poważne. Nawet w tym przypadku wszelkie działania należy podjąć dopiero po wizycie u terapeuty, a jeszcze lepiej u ortopedy dziecięcego.

Jeśli dziecko w wieku dziewięciu miesięcy stanie na nogach, nie jest to powód do radości, ale powód do niepokoju i ciągłej obserwacji. Problem w tym, że deformacja może ujawnić się już w pierwszym roku samodzielnego chodzenia lub ujawnić się dopiero po kilku latach od pierwszego kroku. Rozproszenie to wynika z różnych przyczyn powstawania zaburzeń ustawienia stopy.

Przyczynami deformacji mogą być:

• w postaci następstw krzywicy, cukrzyca, patologie tarczycy;
• przy porodzie uraz kończyn dolnych, szczególnie z przemieszczeniem stawu biodrowego;
• w dziedzicznej predyspozycji;
• w też ciężka waga organy zapewniające zwiększone obciążenie na stopach;
• w zmianach pourazowych stóp, kolan, stawów biodrowych i kręgosłupa.

Obuwie dziecięce ma ogromne znaczenie, źle dobrane mogą stać się czynnikiem zwiększającym predyspozycje lub już rozwijające się deformacje. Buty dla dzieci powinny być wygodne, miękkie, ale z podeszwą dobrze dopasowującą się do kształtu stopy.

Wymóg ten szczególnie dotyczy dziewcząt, których matki mają tendencję do zbyt wczesnego ubierania ich w eleganckie pantofle.

Nie noś butów, sandałów ani kapci na płaskiej podeszwie. Musi być sztywny i wznosić się w obszarze pięty na wysokość 1-1,5 cm.

Stopnie choroby i ich objawy

Każda choroba rozwija się poprzez zmianę ciała. W przypadku palucha koślawego zmiany te są widoczne gołym okiem. Podział na stopnie następuje według następujących kryteriów.

Stopień palucha koślawego zależy od kąta odchylenia stopy od normy

1. Ugięcie stopy wynosi od 10° do 15°. To jest początek rozwoju choroby. W takim przypadku przy pewnym wysiłku można szybko przywrócić normalną pozycję stóp.
2. Odchylenia od normalnej pozycji stóp o 15 - 20°. Stopień ten jest już zauważalny nawet dla niespecjalisty. Dziecko zaczyna odczuwać pewne trudności w poruszaniu się. Jednak leczenie choroby, choć trudne, jest dość obiecujące.
3. Odchylenie od normy sięga 20 - 30°. Sytuacja jest poważna, ale nie beznadziejna: wyleczenie jest możliwe, choć wiąże się z wielkimi trudnościami.
4. Kiedy kąt odchylenia osiąga więcej niż 30°, uważa się to za największy stopień rozwoju palucha koślawego. W takim przypadku leczenie jest możliwe, ale niezwykle trudne.

Istnieje możliwa sytuacja, w której leczenie terapeutyczne okazuje się nieskuteczne. W takim przypadku skorzystaj z usunięcie chirurgiczne wada.

Jak leczy się tę chorobę?

Przebieg leczenia jest przepisywany dopiero po postawieniu diagnozy przez ortopedę i ustaleniu zakresu choroby. Drobne odchylenia w kształcie stopy nie są powodem do pilnego leczenia. Dziecko się zmienia i być może zmieni się także noga. Co więcej, stopa kształtuje się ostatecznie w wieku jedenastu lat. Trzeba jednak stale monitorować sytuację.

Leczenie celowane należy rozpocząć od drugiego etapu choroby.

Jeśli u dzieci rozwinął się paluch koślawy, Komarovsky zaleca następujący cykl leczenia.

1. Musisz nosić buty ortopedyczne. Jeśli nie zostanie to zrobione, wszystkie inne metody leczenia będą nieskuteczne. Faktem jest, że noga wymaga ciągłego montażu prawidłowa pozycja. Leczenie jest działaniem jednorazowym, choć być może regularnym, a buty są sposobem na ciągłe oddziaływanie na stopę.

Lekarz decyduje, jakie buty należy nosić. W przypadku poważnych zmian w stopie, buty zazwyczaj robione są na zamówienie. Jeśli odkształcenie jest łatwy charakter, można sobie poradzić z wkładkami ortopedycznymi, które można kupić w specjalnych sklepach.

1. Gimnastyka lecznicza jest obowiązkowym elementem całego kursu. To ona ustawia nogę dziecka we właściwej pozycji, nie doprowadzając do skrajnego rozwoju choroby, gdy konieczna jest interwencja chirurgiczna. Gimnastyka nazywana jest terapeutyczną, ponieważ przepisuje ją lekarz specjalizujący się w Ta metoda leczenie.

Głównym celem takich ćwiczeń jest wzmocnienie więzadeł, ponieważ to one muszą utrzymać stopę we właściwej pozycji. Trzeba wszechstronnie rozwijać nogę. Oprócz więzadeł konieczna jest stymulacja rozwoju mięśni, co będzie miało wpływ także na tworzenie się kości w dobrym kierunku. Z tego powodu zestawy ćwiczeń często obejmują chwytanie palcami różnych przedmiotów, chodzenie po powierzchniach imitujących różne nierówności, chodzenie po różne części stopy.

1. Często przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne. Nie wpływają bezpośrednio na kształt i stan stopy, ale pomagają złagodzić napięcie i zmniejszyć ból. Jeśli podobne procedury nie odlatuj ból, wówczas można przepisać leki przeciwbólowe.
2. Zmiana stopy za pomocą korekta chirurgiczna w przypadku transformacji koślawych stopy u dzieci nie jest często stosowany. Zwykle jest to postrzegane jako Ostatnia deska ratunku, jeśli na przykład nie ma terapii pozytywny efekt nie powiodło się lub dziecko doznało poważnych obrażeń wymagających radykalnej interwencji.

Wyrażenie „operacja” brzmi przerażająco, zwłaszcza dla rodziców. Nowoczesne metody przeprowadzanie takich wydarzeń pozwala obejść się bez tynku i skomplikowanych konstrukcji metalowych. Chirurg zmienia kąt między kościami poprzez zmianę położenia więzadeł. Operacja ta nie wymaga dużych nacięć ani otwierania ubytków. Dzięki temu już następnego dnia po operacji dziecko może poruszać się samodzielnie – z zachowaniem ostrożności, ale bez specjalnych podpór.

Interwencje chirurgiczne są dozwolone w ostateczności tylko u dzieci w średnim i starszym wieku. Deformacje stóp u małych dzieci można leczyć jedynie za pomocą terapii, masażu i wychowania fizycznego.

1. Masaż stóp. Ta procedura jest zalecana dla każdego stopnia rozwoju choroby. Ma na celu wzmocnienie mięśni, pobudzenie rozwoju przewodnictwa nerwowego, poprawę ukrwienia nóg, podniesienie ogólny ton ciało.

Masaż powinien obejmować odcinek lędźwiowy, gdyż to tam przechodzi unerwienie całej dolnej części ciała. Następnie masażysta pracuje najpierw na udach i podudziach, stopniowo przechodząc na stopy. Intensywność i siła ruchów masujących uzależniona jest od stopnia deformacji stóp.

Czas trwania kursu masażu trwa zwykle 10 dni. Należy go jednak powtarzać co 2-3 tygodnie przez 6 miesięcy. Dokładniej, przebieg i cechy masażu ustala ortopeda.

W rehabilitacji dziecka cierpiącego na deformację stóp ogromne znaczenie ma zdrowy tryb życia, a zwłaszcza odżywianie. Dziecko powinno otrzymywać witaminy i minerały zgodnie z obowiązującymi normami w tym wieku. Szczególną wagę przywiązuje się do zaopatrzenia organizmu w wapń i witaminy z grupy B. Witamina D jest dla takiego dziecka niezwykle istotna, a cała ta grupa substancji wzmacnia kości i więzadła, zapobiegając ich odchyleniom od prawidłowego rozwoju.

Wielkie znaczenie ogólne wzmocnienie ciało dziecka, ponieważ zdrowe dziecko dużo się rusza, rozwijając mięśnie i więzadła nóg.

Najważniejszą rzeczą w przypadku każdej choroby jest zapobieganie. Wielu chorobom można zapobiegać lub je wykrywać wczesny okres. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku nabytych stóp płasko-koślawych u dzieci. Zapobieganie obejmuje następujące zasady:

• nie zmuszaj dziecka do stania na nogach przed ukończeniem 8 miesięcy;
• wzmocnić organizm dziecka poprzez zajęcia na świeżym powietrzu;
• codziennie ćwicz gimnastykę, aby wzmocnić mięśnie i więzadła stóp;
• okresowo wykonuj masaż profilaktyczny całej dolnej części ciała.

Pamiętaj, że zdrowe dziecko to nie tylko dobra dziedziczność, ale także właściwy rozwój Na zdrowyżycie.

Koślawe stopy zdiagnozowane u dzieci są konsekwencją słabego lub słabo rozwiniętego układu stawowo-więzadłowego. Wiedząc o tej osobliwości swojego dziecka, rodzice powinni mu pomagać w każdy możliwy sposób. aktywność fizyczna kup odpowiednie buty, regularnie odwiedzaj ortopedę i wykonuj masaże.

Jeśli diagnoza „koślawa deformacja stóp” zdiagnozowana w okresie niemowlęcym, ryzyko, że problem zniknie wraz ze wzmocnieniem stawów i więzadeł, wzrasta kilkukrotnie.

Co warto wiedzieć o chorobie?

Deformacja koślawa to obniżona wysokość łuku stóp, ich zakrzywiona oś oraz nadmiernie spłaszczony odcinek środkowy.

W tym samym czasie następuje wywinięcie poza pięty i palce. W rezultacie stopy wyglądają trochę jak litera „X”, dlatego dziecko nie może nosić zwykłych butów, co powoduje u niego nie tylko niedogodności, ale i ból.

Patologiczna postawa nie jest kwestią jednego dnia, ani nawet miesiąca. Pierwsza faza palucha koślawego objawia się tym, że podczas chodzenia nogi lekko się uginają, a stopy stoją płasko.

Trzeci etap zniekształcenia koślawego stóp obejmuje:

• Odwrócenie kciuka i kolejnego palca;
• Podeszwa leży tylko płasko, staje się gęstsza i pokryta bolesnymi modzelami;
• Drugi palec ma tendencję do góry i tworzy się na nim twardy narośl.

W przypadku rozpoznania koślawej deformacji stóp u dzieci młodszych lub dzieciństwo, jest szansa na wypoziomowanie instalacji i uniknięcie dalszych problemów z płaskostopiem, bólem itp.

Skąd bierze się paluch koślawy u płodu lub rosnącego dziecka?

Istnieje kilka przyczyn nieprawidłowej instalacji, ale są one dość powszechne i znaczące:

• Nieprawidłowe funkcjonowanie układu hormonalnego objawiające się cukrzycą lub nieprawidłowym funkcjonowaniem tarczycy;
• Zniekształcenie stóp objawiające się płaskostopiem poprzecznym - brak wgłębienia podłużnego naprzeciw dużych palców;
• Osteoporoza jest główną przyczyną płaskich nóg, gdyż prowadzi do zmniejszenia gęstości i łamliwości tkanki kostnej;
• Nadmierna masa ciała, która zwiększa nacisk na stopy i mimowolnie wymusza nacisk na kończyny stojące;
• Uszkodzenie mechaniczne;
• Czynnik genetyczny.

Na szczególną uwagę zasługują niewłaściwe buty, których nie należy nosić lub większe/mniejsze niż powinny. Nastoletnim dziewczętom surowo zabrania się noszenia wąskich butów na obcasach, które przyczyniają się do nieprawidłowego rozłożenia ciężaru na stopach. Rodzice nastolatków powinni zrozumieć, że na tym etapie dorastania koślawe deformacje stóp są trudniejsze i dłuższe do wyeliminowania niż u małych dzieci.

Nawiasem mówiąc, powie się, że zniekształcenie palucha koślawego jest dość rzadkie, a wrodzone jest jeszcze mniej powszechne.

U dzieci w wieku dwóch lat postawa zaczyna się kształtować w wyniku wzrostu ich aktywność silnika kiedy uczą się biegać i skakać i nieświadomie kładą stopy płasko, próbując utrzymać równowagę.

Jednocześnie wybierani są na swoje pierwsze „poważne” buty, które muszą mieć twardy tył, wkładkę ortopedyczną i inne obowiązkowe atrybuty.

Pamiętaj, że w tym wieku zniekształcenie koślawe rozwija się szybciej niż w okresie dojrzewania, a początkowo nieprawidłowy montaż może przekształcić się w skrzywienie kręgosłupa, osteochondrozę i inne „dorosłe” choroby stawów i kości.

Terapia zachowawcza

Koślawa deformacja stóp u dzieci zmusza ich bliskich do zakupu specjalnych butów z ortopedami, korektorami do ustalania położenia palców, wiązań i podpórek podbicia. Oprócz tego przeprowadzany jest stały masaż, odbywa się on w cyklach 10 sesji i będzie powtarzany co 4 miesiące, aż do całkowitego skorygowania instalacji.

W domu wykonywany jest zaimprowizowany masaż forma gry, zmuszając dziecko do ułożenia kończyn nie na płasko, ale do chodzenia z nimi po nierównych gumowych matach lub chwytania palcami małych przedmiotów.

Ponieważ masaż i noszenie specjalnego obuwia wiąże się z dość zauważalnym bólem, kompleks terapii ruchowej należy uzupełnić fizjoterapią opartą na lekach przeciwbólowych i przeciwzapalnych.

Należy pamiętać, że wszystko leczenie zachowawcze dobierany jest wyłącznie przez lekarza i nie podlega samokorekcie!

Chirurgia

Jeśli koślawa deformacja stóp postępuje, a instalacja nie zmienia swojego kształtu lepsza strona, planowana jest operacja. Podobne leczenie zmieni kąt między kośćmi stóp, promując w ten sposób prawidłowy rozkład siły uciągu więzadeł.

Procedura szybkiej zmiany instalacji jest uznawana za mało traumatyczną i nie wymaga gipsu ani konstrukcji metalowych. Etap rehabilitacji nie trwa nawet tygodnia, bo dosłownie w ciągu jednego dnia pacjent całkowicie zapomina o terapii ruchowej, wyczerpującym masażu i twardych butach ortopedycznych, bez bólu stawia stopy nie płasko, ale tak jak powinny, a jego rodzice nie potrzebują martwić się tym, że paluch koślawy znów będzie powodować problemy, przekonaj się sam. W przypadku rozpoznania zaawansowanego lub początkowo ciężkiego zniekształcenia końskiego stóp dziecko nie ma możliwości samodzielnego poruszania się.

Nie ma w tym nic dziwnego, gdyż ani jeden masaż, ani but nie są w stanie zmienić nieprawidłowej budowy łuku, w którym jego zewnętrzna krawędź jest obniżona, a przednia krawędź skierowana jest ku górze.

Działania zapobiegawcze

Aby Twoje dziecko nie zasmakowało owoców zaniedbań rodziców, nie przeszło bolesny masaż, nie nosiła obuwia ortopedycznego i nie poddawała się terapii ruchowej, zaleca się:

1. Bądź regularnie badany przez pediatrę i ortopedę i pamiętaj o wizycie u pediatry;
2. Nie kupuj butów, żeby rosnąć, chcąc zaoszczędzić pieniądze lub zakładaj cieplejsze skarpetki;
3. Wydawaj pieniądze na wysokiej jakości buty z minimalnym obcasem i ortopedami, które zapobiegają płaskiemu staniu stopy i zapewniają minimalny masaż podczas ruchu;
4. Buty powinny być wykonane z wysokiej jakości, naturalnych materiałów; przy ich składaniu punkt pękania powinien znajdować się na palcach, ale nie na środku podeszwy;
5. Pozwól dziecku częściej zdejmować buty i chodzić boso po kamykach, ciepłej ziemi, trawie lub po prostu teksturowanym dywanie. W ten sposób podda się naturalnemu masażowi i nauczy się stawiać stopy płasko, starając się unikać nadepnięcia na kamienie lub ciernie.

Jak widać, jest to prawidłowe zorganizowane warunki zamieszkania, zapobieganie konieczności noszenia obuwia ortopedycznego nie jest tak trudne, jak się wydaje.