Pulzus és artériás nyomás létfontosságúak fontos mutatók, amelyek közvetlenül jelzik az emberi egészségi állapotot. Ősidők óta a gyógyítók számos betegséget diagnosztizáltak ezen jellemzők alapján.

Jelenleg az emberiségnek elegendő módszere és eszköze van a meghatározására, de ha először szembesül akut egészségi rendellenességgel, mindenki önállóan meghatározhatja pulzusszámát, és összehasonlíthatja azt egy adott életkorra jellemző normál mutatóval. Férfiak és nők esetében a normál pulzusszám életkor szerint (a cikkben található táblázat ezt megerősíti) majdnem azonos. 16 éves kortól pedig a normál pulzus mutatója az egészséges ember nemtől függetlenül 60-90 ütés/perc között mozog, az izgalmi állapottól függően.

Most nézzük meg ezt a témát részletesebben.

Mi a pulzus: definíció

Az impulzus az érfalak ritmikus rezgése, amely a szívizom összehúzódásának eredményeként jön létre. Vannak helyek, ahol egyszerűen érezheti a pulzusát és megmérheti, de erről később.

A felnőtt pulzusa, vagy inkább összehúzódásainak gyakorisága nemcsak a szívverés erősségét és ritmusát tudja értékelni, hanem a test vérereinek állapotáról is elmondhatja.

Ezenkívül az egészséges embernek egyenletes intervallumot kell tartania a pulzálás között. „Krónikus” egyenetlenségük esetén a szervezet működésében valamilyen zavart feltételezhetünk, és ez nem feltétlenül a szív működésével függ össze. Például egy ilyen „kép” az endokrin mirigyek hibás működését jelezheti.

Hogyan mérjük meg helyesen a pulzusunkat?

Ilyen pillanatokban nem árt, ha tudja, hogyan mérje meg saját vagy egy másik ember pulzusát. Ugyanakkor nem lenne fölösleges vérnyomásmérés, hiszen így érthetőbb képet lehet összeállítani az ember egészségi állapotáról. Ebben a pillanatban. Ehhez használhat nyomásmérőt.

Módszerek a pulzusszám otthoni mérésére

A pulzus meghatározásának legáltalánosabb módja: helyezze 2 ujját a sugárirányú artériára, amely a hátoldal csuklóit. Ezt követően fel kell jegyezni az időt, lehetőleg stopperórán, és elkezdeni számolni. Hogy magabiztosabb legyen, miután megmérte a pulzusát az egyik karon, célszerű a másikkal is számolni.

Ha ezen a helyen nem érzi a pulzust, megpróbálhatja más artériák helyén is észlelni. Például az ujjait a vállra, a combra ill nyaki ütőér a nyak oldalán található.

Ez a módszer alkalmasabb egészséges ember pulzusszámának mérésére, mivel a tapasztalatlanság miatt még mindig lehetséges a hibás ütések számának kiszámítása.

A módszer egyszerűsítése érdekében megszámolhatja az ütemek számát 30 másodperc alatt, és ennek megfelelően megszorozhatja ezt a számot kettővel. Ezután az életkor szerinti normál pulzusszám (a táblázat megfejti az eredményül kapott mutatót) megmutatja az eredményt.

Ha egy személy nyilvánvalóan tudja, hogy szív- és érrendszeri betegsége van, akkor a számítást pontosabban kell elvégezni. Általában ebből a célból EKG-t (elektrokardiogramot) végeznek klinikai környezetben.

Pulzusszám életkor szerint: táblázat nőknek és férfiaknak

Ez a táblázat az egészséges emberek értékeit mutatja be, akik a pulzusmérés időpontjában nyugalomban vannak.

Mi befolyásolja a pulzusszámot

Nyugalomban a normál pulzusszám 60 és 90 ütés/perc között van.

Ha a pulzusmérés előtt egy személy fizikai aktivitásnak, stressznek volt kitéve, vagy egyszerűen csak ételt evett, akkor a pulzusszám valószínűleg nem lesz normális. A pulzus megfelelő méréséhez a szervezetnek időre van szüksége, hogy „megnyugodjon”. Általában elegendő 5-7 percet leülni, és ha lehetséges, korlátozni magát a mozgásban.

Ráadásul a nő pulzusa mindig 5-8 egység/perccel magasabb, mint a férfi pulzusa. De ez egy nagyon csekély eltérés, amire megint nem szabad odafigyelni, ha a felnőttnek nincs egészségügyi problémája.

Pulzusszám életkor szerint (táblázat): gyerekek

A gyerekekkel kicsit más a helyzet. Egy újszülöttnél a percenkénti 140 ütés a normális, míg egy felnőttnél ez a tachycardia egyértelmű jele, ami átmeneti is lehet. funkcionális állapot, és jelezze a szív vagy a szomszédos szervek betegségét.

Mikor ad okot aggodalomra a normál miatti megnövekedett pulzusszám?

Számos olyan eset van, amikor a pulzus természetes okokból megnövekszik:

• A menopauza során minden nő változást tapasztal hormonális szint, ami azzal jár enyhe növekedés vérnyomás növekedésével kombinálva a szívfrekvencia. Ha a menopauza idején egy nő nem szenved légszomjtól, szédüléstől, fejfájástól vagy mellkasi fájdalmaktól, akkor az ilyen változások nem tekinthetők patológiának. Leggyakrabban a menopauza nyomásemelkedéssel jár, ami meglehetősen kimerítő a nők számára - a tachycardia és az aritmia kísérője lehet ennek az állapotnak. És amikor a szívfrekvencia több egységgel szokásos funkcionális növekedéséről van szó, a nők gyakorlatilag nem érzik.
• A szívritmus gyorsulása terhes nőknél is megfigyelhető.

Milyen esetekben normális az alacsony pulzusszám?

Az alacsony pulzusszám normálisnak tekinthető alvás közben, valamint az ébredés utáni első percekben.

Ezenkívül a pulzusszám percenkénti 40 egységre való csökkenése normálisnak tekinthető olyan felnőtteknél, akik folyamatosan aktívan sportolnak.

Más esetekben, ha a pulzus nyugalmi állapotban 5-7 percen belül nem tér vissza a normál értékre, és ez az állapot ismétlődően előfordul, akkor is orvoshoz kell fordulni, aki valószínűleg egy sor vizsgálatot ír elő a probléma azonosítására.

Tájékoztatásul:

• A tachycardia a szívfrekvencia növekedése
• A bradycardia a szívfrekvencia csökkenése.

Normál pulzusszám terhesség alatt

Abban a pillanatban, amikor egy nőben új élet születik, a test felelős azért, hogy mindennel ellátja, amire szüksége van. Most a fő feladat a szükséges mennyiségű oxigén és tápanyag szállítása az anya vérén keresztül a születendő babához. Ez azt jelenti, hogy a szívnek „kettőért” kell dolgoznia.

A pulzus terhesség alatt az első trimeszterben kissé megemelkedhet. De 4-5 hónapos időszakban, nevezetesen a második trimeszterben, a terhes nőknél a 100 ütem/perc pulzus a norma. Ebben az időszakban az élethez szükséges összes szerv és rendszerük kialakulása már megtörtént a kis szervezetben, és mára teljes oxigén- és tápanyagellátásra van szüksége.

És ebben az időszakban a várandós anya vérmennyisége növekszik, és ennek megfelelően növekszik a keringése. A szív megnövekedett ütemben működik, így sok nő észlelheti a tachycardia jeleit: a szív gyorsabban ver, a pulzus átlagosan 100 ütés percenként.

A terhesség alatt a pulzus a harmadik trimeszterben 110-115 ütem között lehet. Ban ben orvosi gyakorlat ezt a terhes nők állapotát nevezik fiziológiás tachycardia, ami szülés után magától elmúlik. A gyors pulzus ebben a helyzetben nem probléma, hanem átmeneti jelenség, amely minden terhes nőben rejlik.

Ne feledje – az egészsége a te kezedben van! Ha azt tapasztalja, hogy a pulzusa eltér a megszokottól, és nem egyszer fordult elő hasonló helyzet, ne késlekedjen szakemberhez fordulni, ez az Ön érdeke!

Az impulzus az erek falának rezgései, amelyek a vérellátásuk során bekövetkező változásokhoz kapcsolódnak Szívműködés. Vannak artériás, vénás és kapilláris impulzusok. Az artériás pulzus vizsgálata fontos információkkal szolgál a szív munkájáról, a vérkeringés állapotáról és az artériák tulajdonságairól. A pulzus vizsgálatának fő módszere az artériák tapintása. A radiális artéria esetében a vizsgált személy kezét lazán összekulcsolja a területen úgy, hogy a hüvelykujj a hátoldal, a fennmaradó ujjak pedig az elülső felületen vannak sugár, ahol a pulzáló radiális artéria érezhető a bőr alatt. A pulzus egyszerre érződik mindkét kezén, mivel néha eltérően fejeződik ki a jobb és a bal kezén (érrendszeri rendellenességek, a kulcscsont alatti kompresszió vagy elzáródás, ill. ütőér). A pulzust a radiális artérián kívül a nyaki verőérben, a femoralisban, a temporalis artériákban, a láb artériáiban stb. vizsgálják (1. ábra). Az impulzus objektív jellemzőjét grafikus regisztrációja adja (lásd). Egészséges emberben a pulzushullám viszonylag meredeken emelkedik és lassan csökken (2. ábra, 1.); Egyes betegségekben a pulzushullám alakja megváltozik. Az impulzus vizsgálatakor meghatározzák annak frekvenciáját, ritmusát, kitöltését, feszültségét és sebességét.

Hogyan mérje meg helyesen a pulzusát

Rizs. 1. Az impulzus mérésének módja különféle artériák: 1 - időbeli; 2 - váll; 3 - a láb háti artériája; 4 - radiális; 5 - hátsó sípcsont; 6 - combcsont; 7 - popliteális.

Egészséges felnőtteknél a pulzusszám megfelel a pulzusszámnak, és percenként 60-80. Amikor a pulzusszám emelkedik (lásd) vagy csökken (lásd), a pulzusszám ennek megfelelően változik, és a pulzust gyakorinak vagy ritkának nevezik. Ha a testhőmérséklet 1°-kal emelkedik, a pulzusszám percenként 8-10 ütéssel növekszik. Néha az impulzusok száma kisebb, mint a pulzusszám (HR), az úgynevezett pulzushiány. Ez azzal magyarázható, hogy a szív nagyon gyenge vagy korai összehúzódásai során olyan kevés vér jut az aortába, hogy a pulzushullám nem éri el a perifériás artériákat. Minél magasabb a pulzushiány, annál kedvezőtlenebbül befolyásolja a vérkeringést. A pulzusszám meghatározásához számoljon 30 másodpercig. és a kapott eredményt megszorozzuk kettővel. Ha a szívritmus rendellenes, a pulzust 1 percig számolja.

Az egészséges embernek ritmikus pulzusa van, vagyis a pulzushullámok szabályos időközönként követik egymást. Szívritmuszavarok esetén (lásd) rendszerint szabálytalan időközönként pulzushullámok következnek, a pulzus aritmiássá válik (2., 2. ábra).

A pulzus kitöltése a szisztolés során az artériás rendszerbe kibocsátott vér mennyiségétől és az artéria falának tágíthatóságától függ. Normális esetben a pulzushullám jól érezhető - teljes impulzus. Ha a normálisnál kevesebb vér kerül az artériás rendszerbe, a pulzushullám csökken, és a pulzus kicsi lesz. Súlyos vérveszteség, sokk vagy összeomlás esetén a pulzushullámok alig tapinthatók, az ilyen pulzust fonalasnak nevezik. Az impulzustöltés csökkenése olyan betegségekben is megfigyelhető, amelyek az artériák falának megkeményedéséhez vagy lumenük szűküléséhez vezetnek (atherosclerosis). A szívizom súlyos károsodása esetén nagy és kis pulzushullámok váltakozása figyelhető meg (2., 3. ábra) - szakaszos impulzus.

Az impulzusfeszültség összefügg a vérnyomás magasságával. Magas vérnyomás esetén bizonyos erő szükséges az artéria összenyomásához és pulzációjának megállításához - kemény vagy feszült pulzus. Alacsony vérnyomás esetén az artéria könnyen összenyomódik, a pulzus kis erőfeszítéssel eltűnik, és lágynak nevezik.

A pulzusszám az artériás rendszerben a szisztolés és diasztolés alatti nyomásingadozásoktól függ. Ha az aortában a nyomás a szisztolés alatt gyorsan emelkedik, a diasztolé alatt pedig gyorsan csökken, akkor az artériás fal gyors kiterjedése és összeomlása figyelhető meg. Az ilyen impulzust gyorsnak nevezzük, ugyanakkor nagy is lehet (2., 4. ábra). Leggyakrabban gyors és nagy pulzus figyelhető meg az aortabillentyű elégtelenségével. Az aortában a nyomás lassú növekedése a szisztolé alatt és a diasztolé lassú csökkenése az artériás fal lassú tágulását és lassú összeomlását okozza - lassú pulzust; ugyanakkor kicsi is lehet. Az ilyen pulzus akkor jelenik meg, amikor az aorta szája szűkül a vér bal kamrából való kiürítésének nehézsége miatt. Néha a fő impulzushullám után egy második, kisebb hullám jelenik meg. Ezt a jelenséget pulzusdicrotiának nevezik (2.5. ábra). Az artériás fal feszültségének változásaihoz kapcsolódik. A dikrotikus pulzus lázzal és néhány fertőző betegséggel jár. Az artériák tapintásakor nemcsak a pulzus tulajdonságait vizsgálják, hanem az állapotot is érfal. Így a kalcium-sók jelentős lerakódásával az ér falában az artériát sűrű, csavart, érdes cső formájában tapintják meg.

A pulzus gyermekeknél gyakrabban fordul elő, mint felnőtteknél. Ez nem csak a kisebb befolyásnak köszönhető vagus ideg, hanem intenzívebb anyagcsere is.

Az életkor előrehaladtával a pulzusszám fokozatosan csökken. A lányok szívverése minden korban magasabb, mint a fiúké. A sikoltozás, a nyugtalanság és az izommozgások jelentősen megnövelik a pulzusszámot a gyermekeknél. Ráadásul be gyermekkor a légzéssel kapcsolatos pulzusperiódusok ismert egyenetlenségei (légzési aritmia).

Az impulzus (a latin pulsus - push) az erek falának ritmikus, rángatózásszerű oszcillációja, amely a szívből az artériás rendszerbe való vér kibocsátása következtében jön létre.

Az ókor orvosai (India, Görögország, arab Kelet) nagy figyelmet fordítottak a pulzus vizsgálatára, döntő jelentőségűvé téve azt. diagnosztikai érték. A pulzus doktrínája azután kapott tudományos alapot, hogy W. Harwey felfedezte a vérkeringést. A vérnyomásmérő feltalálása és különösen annak megvalósítása modern módszerek a pulzusrögzítés (arteriopiesográfia, nagysebességű elektrosfigmográfia stb.) jelentősen elmélyítette az ismereteket ezen a területen.

A szív minden szisztolájával bizonyos mennyiségű vér gyorsan kilökődik az aortába, megnyújtva a rugalmas aorta kezdeti részét, és növelve a nyomást. Ez a nyomásváltozás hullám formájában terjed az aorta és annak ágai mentén az arteriolákig, ahol normál esetben izomellenállásuk miatt a pulzushullám leáll. A pulzushullám 4-15 m/sec sebességgel terjed, és az általa okozott artériás fal megnyúlása és megnyúlása alkotja az artériás pulzust. Vannak centrális artériás impulzusok (aorta, nyaki artériák és subclavia artériák) és perifériás (femoralis, radiális, temporális, háti artériák stb.). A pulzus e két formája közötti különbséget a sphygmographiás módszerrel történő grafikus regisztrálás mutatja (lásd). A pulzusgörbén - sphygmogram - emelkedő (anakrotikus), leszálló (katakrotikus) részt és dikrotikus hullámot (dikrotikus) különböztetnek meg.

Rizs. 2. Az impulzus grafikus rögzítése: 1 - normál; 2 - aritmiás ( a-c- különféle fajták); 3 - szakaszos; 4 - nagy és gyors (a), kicsi és lassú (b); 5 - dikrotikus.

A pulzust leggyakrabban a radiális artérián (a. radialis) vizsgálják, amely felületesen a fascia és a bőr alatt helyezkedik el. styloid folyamat a belső radiális izom radiális csontja és ina. Az artéria elhelyezkedésének rendellenességei, kötések jelenléte a karokon vagy masszív ödéma esetén pulzusvizsgálatot végeznek más tapintható artériákon. Az artéria radiális pulzusa körülbelül 0,2 másodperccel elmarad a szív szisztoléjától. Az artéria radiális pulzusvizsgálatát mindkét karon el kell végezni; Csak ha nincs különbség az impulzus tulajdonságaiban, akkor korlátozhatjuk magunkat az egyik karon végzett további vizsgálatra. Jellemzően az alany kezét szabadon megragadja a jobb kezével a területen csuklóízületés az alany szíve szintjére helyezzük. Ebben az esetben a hüvelykujjat az ulnaris oldalra kell helyezni, a mutató-, a középső és a gyűrűsujjat pedig a radiális oldalra, közvetlenül az artériára a radiálisra. Általában azt az érzést kapja, hogy egy puha, vékony, sima és rugalmas cső lüktet az ujjai alatt.

Ha a bal oldali pulzus összehasonlításakor és jobb kezek ha az értéke eltérő, vagy az impulzus késik az egyik karon a másikhoz képest, akkor az ilyen impulzust másnak nevezzük (pulsus differentens). Leggyakrabban az erek elhelyezkedésének egyoldalú anomáliáival, daganatok általi összenyomódásával vagy megnagyobbodásával figyelhető meg. nyirokcsomók. Az aortaív aneurizmája, ha az innominate és a bal szubklavia artéria között helyezkedik el, késleltetést és a pulzushullám csökkenését okozza a bal radiális artériában. Mitrális szűkület esetén a megnagyobbodott bal pitvar összenyomhatja a bal oldalt szubklavia artéria, amely csökkenti a pulzushullámot a bal radiális artérián, különösen a bal oldali helyzetben (Popov-Savelyev jel).

A pulzus minőségi jellemzői a szív aktivitásától és az érrendszer állapotától függenek. A pulzus vizsgálatakor ügyeljen a következő tulajdonságokra.

Pulzusszám. A pulzusok számlálását legalább 1/2 percen belül el kell végezni, és a kapott számot meg kell szorozni 2-vel. Ha a pulzus nem megfelelő, a számlálást 1 percen belül kell elvégezni; ha a páciens a vizsgálat elején hirtelen izgalomba jön, célszerű megismételni a számlálást. Normális esetben a pulzusok száma egy felnőtt férfiban átlagosan 70, a nőknél - 80 percenként. Jelenleg fotoelektromos impulzus-tachométereket használnak a pulzusszám automatikus kiszámítására, ami nagyon fontos például a páciens állapotának monitorozása során a műtét során. A pulzusszám a testhőmérséklethez hasonlóan napi kétszeri emelkedést ad – az elsőt délután 11 óra körül, a másodikat este 6 és 8 óra között. Amikor a pulzusszám percenként több mint 90-re emelkedik, tachycardiáról beszélnek (lásd); ilyen gyors pulzus pulzusfrekvenciának nevezzük. Amikor a pulzusszám kevesebb, mint 60 percenként, bradycardiáról beszélnek (lásd), és a pulzust pulsus rarusnak nevezik. Azokban az esetekben, amikor a bal kamra egyes összehúzódásai olyan gyengék, hogy a pulzushullámok nem érik el a perifériát, a pulzusok száma kisebb lesz, mint a szívösszehúzódások száma. Ezt a jelenséget bradysphygmiának nevezik; a szívösszehúzódások száma és a percenkénti pulzusszám közötti különbséget pulzushiánynak, magát a pulzust pedig pulsus deficiensnek nevezik. Amikor a testhőmérséklet emelkedik, minden 37 feletti fok általában a pulzusszám átlagosan percenkénti 8 ütemű növekedésének felel meg. A kivétel a láz tífuszés hashártyagyulladás: az első esetben gyakran megfigyelhető a pulzus relatív lassulása, a második esetben annak relatív növekedése. A testhőmérséklet csökkenésével a pulzusszám általában csökken, de (például összeomláskor) ez a pulzusszám jelentős növekedésével jár.

Pulzus ritmus. Ha a pulzusok egyenlő időközönként követik egymást, akkor szabályos, ritmikus pulzusról (pulsus regularis) beszélnek, ellenkező esetben hibás, szabálytalan pulzus (pulsus irregularis) figyelhető meg. Egészséges emberek gyakran tapasztalnak pulzusszám-növekedést belégzéskor, és pulzuscsökkenést kilégzéskor - légzési aritmia (1. ábra); A lélegzet visszatartása megszünteti az ilyen típusú aritmiákat. A pulzus változásával számos típusú szívritmuszavar diagnosztizálható (lásd); pontosabban mindegyiket elektrokardiográfiával határozzák meg.

Rizs. 1. Légzési aritmia.

Pulzus a pulzushullám áthaladása során az artériában bekövetkező nyomásnövekedés és -csökkenés természete határozza meg.

A gyors, ugró impulzust (pulsus celer) a pulzushullám nagyon gyors emelkedése és ugyanolyan gyors csökkenése kíséri, ami ebben a pillanatban egyenesen arányos a radiális artériában uralkodó nyomásváltozás sebességével (2. 2). Általában az ilyen impulzus nagy és magas (pulsus magnus, s. altus), és a legkifejezettebb az aorta elégtelenségében. Ebben az esetben a vizsgáló ujja nemcsak gyorsnak érzi magát, hanem a pulzushullám nagy emelkedését és esését is. A legtisztább formájában nagy, magas pulzusszám esetenként fizikai stressz és gyakran teljes atrioventrikuláris blokk esetén figyelhető meg. Lanya, lassú pulzus (pulsus tardus), amely a pulzushullám lassú emelkedésének és lassú csökkenésének érzésével jár együtt (3. ábra), amikor az aorta szája szűkül, az artériás rendszer lassan telítődik. Az ilyen impulzus általában kis méretű (magasság) - pulsus parvus, amely az aortában tapasztalható kis nyomásnövekedéstől függ a bal kamrai szisztolés során. Ez a fajta pulzus jellemző a mitrális szűkületre, a bal kamrai szívizom súlyos gyengeségére, ájulásra és összeomlásra.

Rizs. 2. Pulsus zeller.

Rizs. 3. Pulsus tardus.

Impulzusfeszültség a pulzushullám terjedésének teljes leállításához szükséges erő határozza meg. A disztálisan elhelyezkedő vizsgálat során mutatóujj az ér teljesen összenyomódik, hogy megakadályozza a hátrafelé irányuló hullámok behatolását, és a legproximálisabban fekvő gyűrűsujj fokozatosan növekvő nyomást produkál, amíg a „tapintó” harmadik ujj már nem érzi a pulzust. Létezik egy feszült, kemény pulzus (pulsus durum) és egy laza, lágy pulzus (pulsus mollis). A pulzusfeszültség mértéke alapján megközelítőleg meg lehet ítélni a maximális vérnyomás értékét; Minél magasabb, annál intenzívebb a pulzus.

Impulzus töltés az impulzus nagyságából (magasságából) és részben annak feszültségéből áll. A pulzus kitöltése az artériában lévő vér mennyiségétől és a keringő vér teljes térfogatától függ. Van egy teljes pulzus (pulsus plenus), általában nagy és magas, és egy üres pulzus (pulsus vaccuus), amely általában kicsi. Masszív vérzés, összeomlás, sokk esetén a pulzus alig tapintható, fonalszerű lehet (pulsus filiformis). Ha a pulzushullámok mérete és telítettségi foka nem egyenlő, akkor egyenetlen impulzusról (pulsus inaequalis) beszélnek, szemben az egyenletes impulzussal (pulsus aequalis). Szinte mindig egyenetlen pulzus figyelhető meg aritmiás pulzus mellett pitvarfibrilláció és korai extrasystoles esetén. Az egyenetlen impulzusok egyik fajtája a váltakozó pulzus (pulsus alternans), amikor a különböző méretű és tartalmú pulzusok szabályos váltakozása érezhető. Ez a pulzus az egyik korai jelei súlyos szívelégtelenség; legjobban vérnyomásvizsgálattal, a váll enyhe összenyomásával, vérnyomásmérő mandzsettával lehet kimutatni. Hangvesztés esetén perifériás erek egy második, kisebb, dikrotikus hullám tapintható. Ezt a jelenséget dicrotiának, a pulzust dikrotikusnak (pulsus dicroticus) nevezik. Az ilyen impulzus gyakran megfigyelhető láz (a hő relaxáló hatása az artériák izmaira), hipotenzió és néha súlyos fertőzések utáni gyógyulási időszak alatt. Ebben az esetben szinte mindig a minimális vérnyomás csökkenése figyelhető meg.

Pulsus paradoxus - csökkenés pulzushullámok belégzés közben (4. ábra). Egészséges embereknél pedig az inspiráció csúcsán a negatív nyomás miatt mellkasi üreg a szív bal oldali részeinek vérellátása csökken, és a szívszisztolé némileg nehezebbé válik, ami a pulzus méretének és kitöltésének csökkenéséhez vezet. Amikor a felső légutak vagy szívizomgyengeség, ez a jelenség kifejezettebb. A belégzés során fellépő tapadó szívburokgyulladás esetén a szív nagymértékben megfeszül a mellkashoz, a gerinchez és a rekeszizomhoz való tapadás miatt, ami a szisztolés összehúzódás nehézségéhez, a vér aortába történő kilökődésének csökkenéséhez és gyakran a pulzus teljes eltűnéséhez vezet. az inspiráció magassága. Ezen a jelenségen kívül az adhezív pericarditist a nyaki vénák kifejezett duzzanata jellemzi a felső vena cava és az innominated vénák összenövései által okozott összenyomás következtében.

Rizs. 4. Pulsus paradoxus.

Kapilláris, pontosabban pszeudocapilláris, pulzus, vagy Quincke-pulzus, a kis arteriolák (nem kapillárisok) ritmikus tágulása az artériás rendszerben a szisztolés alatti gyors és jelentős nyomásnövekedés következtében. Ebben az esetben egy nagy pulzushullám éri el a legkisebb arteriolákat, de magukban a kapillárisokban a véráramlás folyamatos marad. A pszeudocapilláris pulzus aorta elégtelenségben a legkifejezettebb. Igaz, bizonyos esetekben a kapillárisok, sőt a venulák is részt vesznek a pulzáló oszcillációban (az „igazi” kapilláris pulzusban), ami néha súlyos thyreotoxicosisban, lázban, vagy egészséges fiataloknál termikus eljárások során fordul elő. Úgy gondolják, hogy ezekben az esetekben a kapillárisok artériás térde a vénás pangás miatt kitágul. A kapilláris impulzus legjobban az ajak üveglappal történő enyhe megnyomásával érzékelhető, amikor a nyálkahártya pulzusnak megfelelő váltakozó vörössége és elfehéredése észlelhető.

Vénás pulzus tükrözi a vénák térfogatának ingadozásait a jobb pitvar és a kamra szisztolájának és diasztoléjának eredményeként, ami a vér kiáramlásának lassulását vagy felgyorsulását okozza a vénákból a vénákba. jobb pitvar(illetve a vénák duzzanata és összeomlása). A vénás pulzus vizsgálatát a nyak vénáin végezzük, mindig egyidejűleg vizsgáljuk a külső nyaki artéria pulzusát. Általában nagyon kevés észrevehető és szinte észrevehetetlen lüktetés van az ujjakkal, amikor a kidudorod nyaki véna megelőzi a pulzushullámot a nyaki artérián - a jobb pitvari, vagy „negatív”, vénás pulzus. Trikuspidális billentyű-elégtelenség esetén a vénás pulzus jobb kamraivá, „pozitívá” válik, mivel a tricuspidalis billentyű hibája miatt a vér fordított (centrifugális) áramlása történik - a jobb kamrából a jobb pitvarba és a vénákba. Az ilyen vénás pulzust a nyaki vénák kifejezett duzzanata jellemzi, egyidejűleg a nyaki artériában a pulzushullám emelkedésével. Ha lenyomod nyaki véna közepén, majd alsó szegmense tovább lüktet. Hasonló kép alakulhat ki súlyos jobb kamrai elégtelenség esetén és a tricuspidalis billentyű károsodása nélkül. Pontosabb elképzelés vénás pulzus grafikus regisztrációs módszerekkel szerezhető be (lásd Phlebogram).

Májpulzus vizsgálattal és tapintással határozzák meg, de természetét sokkal pontosabban tárja fel a májpulzáció grafikus rögzítése és különösen a röntgen-elektrokimográfia. Normális esetben a máj impulzusát nagy nehézségek árán határozzák meg, és a májvénákban a jobb kamra aktivitása következtében fellépő dinamikus „pangástól” függ. A tricuspidalis billentyű hibáinál a máj szisztolés pulzációja fokozódhat (billentyűelégtelenség esetén), vagy preszisztolés pulzáció (nyílásszűkülettel) a kiáramlási traktus „hidraulikus tömítése” következtében.

Pulzus gyermekeknél. Gyermekeknél a pulzus sokkal magasabb, mint a felnőtteknél, ami az intenzívebb anyagcserével, a szívizom gyors összehúzódásával és a vagus ideg kisebb befolyásával magyarázható. A legmagasabb pulzusszám az újszülötteknél (120-140 ütés/perc), de még a 2-3. életnapon is lelassulhat a pulzus 70-80 ütés/percre. (A.F. Tour). Az életkor előrehaladtával a pulzusszám csökken (2. táblázat).

Gyermekeknél a pulzust legkényelmesebben sugárzással, ill temporális artéria. A legkisebb és legnyugtalanabb gyermekeknél a szívhangok auskultációja használható a pulzus megszámlálására. A legpontosabb pulzusszámot nyugalomban, alvás közben határozzák meg. Egy gyermeknek 3,5-4 szívverése van levegővételenként.

A gyermekek pulzusa nagy ingadozásoknak van kitéve.

A megnövekedett pulzus könnyen fellép szorongással, sikoltozással, izomgyakorlatok, enni. A pulzusszámot a környezeti hőmérséklet és a légköri nyomás is befolyásolja (A. L. Sakhnovsky, M. G. Kulieva, E. V. Tkachenko). Ha a gyermek testhőmérséklete 1°-kal megemelkedik, a pulzusa 15-20 ütéssel megnő (A.F. Tur). A lányok pulzusa magasabb, mint a fiúké, 2-6 ütem. Ez a különbség különösen a pubertás idején szembetűnő.

Gyermekeknél a pulzus értékelésénél nem csak annak gyakoriságára kell figyelni, hanem a ritmusra, az erek telítettségének fokára, feszültségére is. A szívfrekvencia éles növekedése (tachycardia) endo- és szívizomgyulladás, szívhibák és fertőző betegségek esetén figyelhető meg. Paroxizmális tachycardia akár 170-300 ütés 1 percenként. gyermekeknél előfordulhat fiatalon. A szívfrekvencia csökkenése (bradycardia) fokozott koponyaűri nyomás mellett figyelhető meg, azzal súlyos formák alultápláltság, urémia, járványos hepatitis, tífusz, digitálisz túladagolása. A pulzus lassulása több mint 50-60 ütemre percenként. szívblokk jelenlétét gyanítja.

A gyermekek ugyanolyan típusú szívritmuszavarokat tapasztalnak, mint a felnőttek. Kiegyensúlyozatlan idegrendszerű gyermekeknél a pubertás alatt, valamint a bradycardia hátterében a gyógyulás időszakában akut fertőzések Gyakori a szinuszos légzési aritmia: a pulzus belégzéskor fokozódik, kilégzéskor lelassul. A gyermekeknél leggyakrabban kamrai extraszisztolák szívizom károsodással fordulnak elő, de funkcionális jellegűek is lehetnek.

Gyenge pulzus rossz telődéssel, gyakran tachycardiával, szívgyengeségre és csökkent vérnyomásra utal. A vérnyomás emelkedését jelző feszült pulzus leggyakrabban nephritisben szenvedő gyermekeknél figyelhető meg.

A szívet joggal nevezhetjük a női test egyik fő szervének. Mindig úgy működik, mint a karikacsapás: nincs szabadnapja. Ezért olyan fontos nyomon követni megfelelő munka„motorunkat”, és időben észreveszi a legkisebb problémákat. És ahhoz, hogy észrevegye őket, minden nőnek ellenőriznie kell a vérnyomását és a pulzusát.

Az ember pulzusa vagy pulzusa az teljes szívverés percenként. Átlagos, emberi norma– ez 60-80 szívverés percenként. A gyermekek, nők és férfiak esetében azonban ezek a mutatók drámaian eltérhetnek.

Milyen pulzusszám tekinthető normálisnak nőknél?

Tudnia kell, hogy nagyon kisgyermekeknél a pulzusszám nagyon magas, és akár a 130 ütést is elérheti percenként. Ráadásul a gyermek neme teljesen lényegtelen. Ahogy a gyermek felnő, úgy tűnik, hogy a pulzusa „lelassul”, a szíve pedig lassabban kezd verni. Ennek eredményeként a felnőtt nők normális pulzusa körülbelül 60-80 ütés percenként. A férfiak szíve kicsit lassabban ver.

Az alábbi táblázatból megtudhatja a különböző korú nők normál pulzusszámát.

Mint minden szerv, a szívünk is elhasználódik az évek során. Normális 20 évesen, a pulzusszám nagymértékben változhat az életkorral. A táblázatból észrevehető, hogy minél idősebb egy nő, annál jobban megnő a pulzusa. Ez azzal magyarázható, hogy használhatatlanná válik, ami azt jelenti, hogy a szív nehezebben viseli a korábban megszokott terheléseket. Fel kell gyorsítania a munkatempót, hogy megbirkózzon a rábízott összes feladattal.

A táblázat alapján elmondhatjuk, hogy a 60-as pulzus normális egy fiatal nőnél, aki alig lépte át a 20 éves határt. De ez a szám még 40 évesen is elég jó és jelentéktelen Jó munka a szíved, amivel egy egészséges felnőtt nőnek rendelkeznie kell. De ha az értékek 90 ütés / perc felett vannak, akkor orvoshoz kell fordulni.

A szívverés típusai

A szívverésnek három típusa van:

• Normocardia;
• Tachycardia;
• Bradycardia.

A normocardia a női szív normális állapota. Normocardia esetén a pulzus nem haladja meg a normál értéket, az impulzus egyenletes és mérsékelt.

A másik dolog - tachycardia. Itt a pulzus jelentősen megnő, még olyan esetekben is, amikor a nő nyugodt állapotban van. A tachycardia esetén a pulzus általában meghaladja a 90 ütést percenként, és a beteg fizikailag erős szívverést érez, és szívrohamra panaszkodik.

A tachycardia jelei lehetnek:

• Szédülés;
• Erős pulzáció érzete, különösen a nyakban;
• Eszméletvesztés;
• Túl gyors légzés;
• Homályos látás.

Videó: Tachycardia

A bradycardia a tachycardia közvetlen ellentéte. Bradycardia esetén a nők szíve ritkábban ver, a pulzusszám kevesebb, mint 60 ütés percenként.
Ha a szív ritkábban ver, ez nem jelenti azt, hogy a bradycardia kevésbé veszélyes az emberi egészségre, mint a tachycardia.

Mindkét betegség meglehetősen súlyos, így felfedezték következő jeleket bradycardia esetén nem szabad elhalasztani az orvos látogatását:

• Az az érzés, hogy az embert „beledobják hideg verejték»;
• Szédülés;
• Súlyos fáradtság, gyengeség;
• Fájdalom a szív területén;
• Ájulás előtti állapot.

Ha a fenti tünetek bármelyikét észleli, a lehető leghamarabb keresse fel orvosát. A bradycardia veszélyes, visszafordíthatatlan következményekkel jár, amelyek szívelégtelenséghez vezethetnek a későbbi pacemaker cserével. Gondoskodj az egészségedről!

Videó: Tények szívvel

Egy nő pulzusa drámaian megváltozhat a terhesség alatt, és élesen eltérhet a korábbitól. Mivel a terhesség alatt a női testben komoly hormonális változás következik be, a hormonális háttér megváltozik, ez közvetlenül érinti a szívet.

Terhes nőknél a tachycardiás rohamok gyakoribbá válhatnak, ami fiziológiai jellemzője ennek a nehéz időszaknak.

100-110 ütés/perc (pulzusszám hvilina) a normál nyugalmi pulzusszám egy nő terhesség alatt. Ez teljesen normális, mert a szívnek „kettőért” kell dolgoznia és feldolgoznia nagy mennyiség vér.

Érdekes tudni, hogy a terhesség alatt női test 1,5 liter vért adunk hozzá. Ezért a munka mennyiségének növekedése miatt a nő szíve gyorsabban kezd verni. De tudnia kell, hogy ez egy átmeneti állapot, és feltéve, hogy a nőnek nincsenek patológiái, a pulzus a közeljövőben a gyermek születése után normalizálódik.

Ezenkívül a nő pulzusát nem csak az életkor szerint mérik. Befolyásolhatják külső tényezők, például sportolás, gyors futás stb.

A szív felgyorsítja a ritmusát a következők miatt:

• Fizikai állapot nők. Amikor sétálunk vagy futunk, szívünk hevesebben ver. Minél gyorsabban haladunk, annál gyorsabb a pulzus;
• Pozíciók a térben. Ha egy nő fekszik, akkor a pulzusa alacsonyabb lesz, mint a mellette állóé;
• Hangulat személy. Ha azt tapasztalja negatív érzelmek, az öröm erős hulláma vagy a mély csalódás – a pulzus megnő. Sőt, gyakoribbá válik, amilyen erős az átélt érzelmek;
• Szobahőmérséklet. Ha túl meleg van otthon vagy kint, a szíved gyorsabban fog verni. És fordítva, ha a test hideg, akkor a szív úgy tűnik, hogy „lelassul”, és a pulzus ritkább lesz.

Különféle tényezők is hozzájárulnak a női pulzusszám növekedéséhez. A fent leírtakkal ellentétben ezek nem függenek külső tényezőktől, és jelentősen növelhetik a szív terhelését.

Lehet:

• Túlzott testsúly;
• Kor;
• Fizikai állapota, fizikai edzettségi szintje.

Ezek a tényezők közvetlenül befolyásolják a női szív működését, és veszélyesek, mert rövid időn belül nem szüntethetők meg.

Mikor kell riadót fújni?

Ha a fiatal nők, akik életkora nem haladja meg a 20-30 évet, nyugodt állapotban gyors szívverést (több mint 80 ütés/perc) regisztráltak, ez komoly ok arra, hogy szakemberhez forduljanak a diagnózis megállapítása és a kezelés előírása érdekében.

Idős embereknél a kritikus pulzusszám 85 ütés/perc és afeletti értéktől indul. Ha nyugalmi állapotban 100 ütés/perc feletti az érték, akkor minden kortól függetlenül orvoshoz kell fordulnia.

Hogyan tudod megszámolni a pulzusodat?

Számos módszer létezik egy nő pulzusszámának mérésére:

• Speciális berendezések használata. Ezek lehetnek csuklópántok, pulzusmérők stb.;
• Szondázás speciális pontokon, amelyek testünk különböző részein találhatók;
• Egy egészségügyi intézményben, ahol szakember sztetoszkóp segítségével megméri a pulzusát.

A pulzusszám legnépszerűbb mérése a régimódi módszer, két ujjal a test egy bizonyos pontjára helyezve. A fejlődés azonban nem áll meg, és fokozatosan divatba jönnek a karszalagok és az okosórák, amelyek funkciói között szerepel a pulzusmérés.

Ez azért kényelmes, mert a készülék a nap folyamán rögzíti a pulzusszámát, figyelembe véve az Ön szívritmust eltérő állapot: séta, ülés vagy futás. A kapott adatok alapján a készülék teljes infografikát jelenít meg a napi pulzusszám állapotáról. A funkció azoknak a nőknek lesz hasznos, akik figyelemmel kísérik egészségüket és/vagy sportolnak.

Videó: Válaszok a szívritmussal kapcsolatos kérdésekre

Vigyázzon a szívére, és mindig figyelje a pulzusát. Végül is ez a mutató jelzi a szív- és érrendszer állapotát, és képes időben figyelmeztetni az emberi „motor” működési zavaraira. Ne hanyagolja el a kardiológus látogatását, az orvos időben észleli és figyelmezteti ischaemiás betegség szívbetegség, aritmia, tachycardia és még szívinfarktus is.

Jó egészséget neked!

A pulzust általában a szívciklushoz kapcsolódó artériák falának időszakos sokkjainak nevezik.

Ezzel a mutatóval meg lehet ítélni az emberi szervezet működésében tapasztalható eltéréseket vagy azok hiányát.

Néha egy tapasztalt orvos csak a páciens pulzusának érzékelésével gyaníthatja egy adott betegség jelenlétét.

Az alábbiakban felsorolt ​​tényezőkön kívül az impulzus mérése során egyéb tényezőket is figyelembe vesznek: a mérete (a feszültség és a töltés általános értékelésének összege), magassága, alakja. De ezeket már orvos is megfigyeli, ha vannak bizonyos jelzések. Ezen jellemzők egy része csak speciális műszerek segítségével határozható meg pontosan.

Ennek a mutatónak a mérésekor a következő tényezőket kell figyelembe venni:

1. Frekvencia- az ütemek száma egy bizonyos időtartam alatt (általában percenként). Felnőtteknél a norma 60-90 rezgés 60 másodperc alatt.
2. Feszültség— az artéria ellenállási szintje befogás közben. Ennek a mutatónak mérsékeltnek kell lennie - például magas vérnyomás esetén az edényt nehéz összenyomni, és éles nyomásesés esetén az enyhe nyomás elegendő az impulzus eltűnéséhez. A feszültséget úgy határozzuk meg, hogy az edényt ujjaival addig nyomjuk, amíg a pulzáció meg nem szűnik a vér pumpálásához. Minél több erőfeszítést igényel ez, annál magasabb a vérnyomás és ennek megfelelően a pulzusfeszültség.
3. Töltő- az artériában lévő vér mennyisége a szívritmus alatt. Ez a faktor mérsékelt (teljes) egészséges embernél, rossz telítettség - fertőző vagy szívbetegségek jelenlétében. Az alig tapintható pulzus ugyanolyan rossz, mint a túlzottan agresszív.
4. Ritmus- ezek az erek falának rezgései közötti intervallumok. A remegés lehet ritmikus vagy nem (aritmiás). A normál pulzusszám megegyezik a szívverések intervallumaival.
5. Szimmetria- a szívhullámok azonossága mindkét végtagon. Ennek a tényezőnek a felméréséhez egyidejűleg meg kell mérni az érfalak rezgéseit a jobb és a bal karon. A norma a szimmetrikus impulzus. Ha az impulzusok késnek az egyik oldalon, ez valamilyen betegség - daganat vagy szívhiba - jelenlétét jelzi.

Impulzusmérés történik különböző utak . Ezek közül a legegyszerűbb a pulzusmérő használata. Ez egy kis eszköz, hasonló egy órához. A csuklón hordják, ezután érzékeny érzékelők határozzák meg a szívverés intenzitását.

A kapott adatok egy kis képernyőn jelennek meg. Ennek köszönhetően a készülék tulajdonosa tudni fog fizikai állapotáról, és szabályozni tudja a terhelés intenzitását.

Hasonló szenzorok vannak beépítve egyes edzőeszközökbe, valamint az elektronikus tonométerekbe is - a vérnyomás-leolvasások mellett a pulzusszámot is meghatározzák, sőt némelyik szívritmuszavar jelzést is mutat, valamint mozgás-, ill. helyes pozíció test méréskor.

Az impulzus manuálisan, műszerek használata nélkül mérhető. Az eljárást a bőrhöz legközelebb eső, radiális, nyaki, brachialis, femorális, poplitealis, temporális artériákon végezzük. Ehhez használja az egyik kéz három ujját - mutató, középső és gyűrűs -, hogy érezze a másik kéz radiális artériájának lüktetését.

Mindhárom ujjának egy vonalban kell lennie, közvetlenül a hüvelykujj felett. Az artériára gyakorolt ​​enyhe nyomással mindegyiküknek egyértelműen éreznie kell a pulzushullámot. Ezt követően észre kell venni az időt, és el kell kezdeni számolni az érfalak rezgésének számát. A pulzusszám az 1 percen belül előforduló vérimpulzusok száma.

A pulzusszámot számos tényező befolyásolhatja, többek között:

• padló- a nők átlagos pulzusszáma 7 ütéssel magasabb, mint a férfiaké. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a női szív kisebb méretű, ezért ahhoz, hogy azonos mennyiségű vért pumpáljon, gyakrabban kell összehúzódnia;
• az évszak és a környezeti hőmérséklet— trópusi éghajlaton a pulzus megnövekszik, ezért a magas vérnyomásban szenvedőknek nem ajánlott nyaralni a magas páratartalmú, meleg országokban. Ennek megfelelően a hideg lelassíthatja a véráramlást és más testfunkciókat;
• testmozgás- sportolás után kemény munka és meghittség a szív gyorsabban kezd verni;
• érzelmi állapot- bármilyen érzelem (legyen szó szomorú vagy örömteli) szapora szívverést okoz;
• étkezési és vízi eljárások;
• túlsúly ;
• testhelyzet- fekvéskor ritkább a pulzálás;
• fertőző ill vírusos betegség - a testhőmérséklet 1 fokkal történő emelkedésével a pulzusszám percenként 10 ütéssel nő. Ez gyakran akkor is megtörténik, amikor a testet mérgezik;
• nőknél ez a mutató befolyásolható a „kritikus” napok jelenléte;
• kor- újszülötteknél a vér pulzálása percenként 140 ütés lehet - hasonló mutatókkal rendelkező felnőtteknél tachycardiát diagnosztizálnak.

Amint a táblázat adatai azt mutatják, ahogy az ember öregszik, a pulzusa lelassul, idős korban pedig ismét növekedni kezd. Bizonyíték van arra, hogy a fizikai halál beállta előtt a pulzusszám (HR) eléri a 160 ütést percenként.

Pulzusszám - normál felnőtt pulzusszám

Az időseket gyakran érdekli a pulzusszám (a felnőttek normája), szívverés(felnőtteknél normál).

Azokban az esetekben, amikor a pulzusszám nem éri el a minimális értékeket, szakember diagnosztizálhatja a bradycardiát.

Az azt okozó okoktól függően két formát különböztetnek meg - kóros és funkcionális. Az első viszont extrakardiális és szerves formákra oszlik.

Az extracardialis patológia okai lehetnek neurózisok, agyhártyagyulladás következtében megnövekedett koponyanyomás, zúzódások, duzzanat vagy agydaganat, gyomor- és nyombélfekély.

A szerves forma szívinfarktust, kardioszklerózist és szívizomgyulladást okozhat.

A toxikus típusú bradycardia nyilvánvaló mérgezéssel alakul ki hepatitis, szepszis, tífusz és foszfortartalmú anyagokkal való mérgezés következtében.

A funkcionális bradycardia egészséges embernél alvás közben, valamint profi sportolókban figyelhető meg - egyeseknél az impulzus elérheti a 40-45 ütemet percenként. Ezt egyszerűen magyarázzák: állandónál megnövekedett terhelések a szív megtanul „gazdaságos” üzemmódban dolgozni. A sportkarrier befejezése után az értékek visszatérnek a normális szintre.

A bradycardia tünetei a következők:

• szédülés;
• gyengeség;
• hideg verejték;
• ájulás és félájulás;
• gyors fáradékonyság;
• mellkasi fájdalom;
• nehéz légzés;
• instabil vérnyomás;
• a gondolkodás és a memória zavarai.

Ha alacsony pulzussal hasonló tünetek nem figyelnek meg, akkor funkcionális bradycardiáról beszélhetünk - ez az állapot ritkán fordul elő, és általában gyorsan elmúlik. Ha a pulzusimpulzusok folyamatosan alacsonyak, ez szívelégtelenséget okozhat.

A természetes öregedési folyamatok bradycardiához vezethetnek – az időseknél gyakran lehetetlen kideríteni az eltérések okait. Az ilyen eseteket idiopátiás formának nevezik.

Gyakran a fiatalok is érdeklődnek a pulzusszám iránt (felnőttek normája). A felnőttek pulzusa néha jelentősen magasabb a normálisnál. A bradycardia fordítottja egy nagyon gyors pulzus, amely felnőtteknél eléri a 100 ütést percenként. - úgynevezett tachycardia.

Amikor a szívverés felgyorsul, a szerv kénytelen „kopásért” dolgozni, és gyorsan használhatatlanná válhat. Ezenkívül a vérkeringés is megzavarodik, ami azt eredményezheti, hogy a szervezet különböző szervei és szövetei nem kapnak elegendő mennyiségű oxigént.

A túl gyors pulzációs ritmust a következő tényezők okozhatják:

• alkohollal való visszaélés, dohányzás és koffeintartalmú italok;
• bizonyos gyógyszerek szedése;
• zavar pajzsmirigy;
• a szívizom károsodása szívbetegség miatt;
• a központi betegségek idegrendszer(CNS).

A tachycardia típusai közé tartozik pitvarfibrillációés kamrafibrilláció - mindkét esetben a szívritmus megzavarodik, a kamrák kaotikusan összehúzódnak.

Ez időnként halálhoz vezet.

A tachycardia funkcionális és kóros is lehet. Az első formát a környezeti viszonyok okozzák - fülledt szoba, túlzott kávéfogyasztás, gyors futás, forró éghajlat stb.

A patológiás tachycardia okai betegségek különféle rendszerek vagy az emberi test szervei.

Megkülönböztetik a megjelenést sinus tachycardia, melyben a szívverés ritmusa miatt megbomlik fokozott aktivitás ideg sinus csomópont, és a méhen kívüli - támadások formájában jelentkezik.

NAK NEK ezt a betegséget nem tartoznak ide az újszülötteknél az artériák falának felgyorsult rezgései.

Az elektrokardiogram (EKG) képes kimutatni a pulzusszámot (felnőtteknél normális), a szívritmust (felnőtteknél normális) és a pulzus változásait. Egyes esetekben Holter monitorozásra lehet szükség - ezzel a módszerrel a kardiogram rögzíti a szív minden mozgását a nap folyamán. Ezalatt a beteg az övét éli hétköznapi élet— mozog, jár dolgozni és edzőterembe, házimunkát végez.

Az eljárás során egy speciális eszközhöz csatlakoztatott ragasztóelektródákat rögzítenek a páciens testére. A készülék súlya 0,5 kg, vállon áthúzott övön vagy az övhöz rögzítve hordható. Az adatrögzítés 24 órán keresztül vagy tovább történik.

A vizsgálat során a betegnek naplót kell vezetnie, amelyben minden változást rögzíteni kell. a fizikai aktivitás, pihenés és tabletták szedése, esetleges érzelmek kitörése, fájdalom vagy kellemetlen érzés a szív területén különböző események vagy tevékenységek során.

Egyes esetekben futópad tesztet alkalmaznak - egy speciális futópadon végzett diagnosztikai módszert egy orvos felügyelete mellett, aki értékeli. különféle mutatók szívműködés terhelés alatt.

A szívritmuszavarok funkcionális formái nem igényelnek terápiás kezelés . Ha bradycardiája van, elegendő egy csésze kávét inni, hogy a pulzáció visszatérjen a normális szintre. Gyengeség és szédülés ebben az esetben könnyen eltávolítható ginseng gyökér, eleutherococcus, belladonna, efedrin és koffein tartalmú készítményekkel.

Tachycardia esetén lehetőség van nyugtató (nyugtató) gyógyszerek felírására egy kúra során. Ilyen esetekben Valocordint, Corvalolt, valerian tinktúrát vagy anyafűt használnak. Jó segítség gyógynövény infúziókés gyógyteák, amelyek közé tartozik a menta, a macskagyökér, az anyafű, a galagonya, a bazsarózsa és a citromfű.

A pulzusszám változásainak kezelése szükségszerűen magában foglalja a dohányzás abbahagyását. A nikotin érszűkületet okoz, ami miatt a szív fokozott terhelés mellett dolgozik.

Semmi esetre sem szabad öngyógyítást végeznie. A gyógyszereket csak az orvos javaslatára és az általa előírt adagokban szabad bevenni. Ezen intézkedések be nem tartása katasztrofális következményekkel járhat.

Normál szívverés percenként férfiaknál és nőknél

A normál pulzusszám férfiakonként eltérő lehet. Ez a mutató az egyén fiziológiai jellemzőitől (magasság és súly), az edzés szintjétől, életkorától, jelenlététől vagy távollététől függ krónikus betegségekés az érzelmi sokkok gyakorisága.

A férfiaknál a percenkénti szívverések átlagos üteme, a nőknél a percenkénti szívverések gyakorisága eltérő lesz. Az emberiség erős felében nyugodt állapotban percenként 60-80 ritmikus sokk.

A gyakori edzőterembe járó pulzusa azonban nem haladhatja meg az 50 ütés/perc értéket. Ez azzal magyarázható, hogy a sportoló edzett szíve ritkábban húzódik össze, és kevesebb mozgást végez. Az úszás, a síelés és a futás kiválóan alkalmas az ilyen célok elérésére.

Ebben az esetben feltétlenül ügyelni kell arra, hogy az impulzus ne lépje túl a maximális határértékeket. Ez a mutató könnyen kiszámítható - a teljes évek számát le kell vonni 220-ból.

Azonban még egy fitneszközpontban is gyakoribbá válnak az érfalak rezgései, amikor a testhőmérséklet emelkedik, ill. környezet, például egy gőzfürdőben. Ugyanez történik stresszes helyzetekben és alkoholfogyasztás esetén.

Régóta bebizonyosodott, hogy a férfiak percenkénti pulzusszáma és a nők percenkénti pulzusszáma kissé, de különbözik.

Először is, mint már említettük, a női szív kisebb, ezért gyakrabban kell összehúzódnia. Másodszor, a hölgyek érzelmesebb lények, és a szívük még olyan esetekben is hevesebben kezd verni, amikor a férfinak eszébe sem jut az aggodalom. Az ok lehet egy új modell kézitáska vagy egy plusz 200 g a mérlegen.

Nőknek normál jelző a pulzusszám 60-80 ütés/perc lesz. Azonban itt is vannak árnyalatok – egy dolog az átlagos irodai alkalmazotttól mérni a mutatót, és egészen más egy fiatal, aktív hölgytől, aki a vásárlás helyett inkább a parkban edz.

Nyilvánvaló, hogy az utóbbi esetben egy edzett szív alacsonyabb értéket „produkál” - körülbelül 50-60 ütés/perc. Ugyanakkor még stresszes állapot Ez az érték nem haladja meg a 100-110 ütést 60 másodperc alatt.

Külön téma a terhes nő pulzusa. Itt nem helyénvaló analógiákat vonni a férfiak percenkénti szívverésének normája és a nők percenkénti pulzusszáma között.

BAN BEN ezt az időszakot a szervezetben minden funkció gyökeres átstrukturálása következik be. A pulzus különösen gyakran az első és a harmadik trimeszterben nő. Az elsőben a hormonszint átalakulása és az esetleges toxikózis, az utóbbiban pedig az, hogy a baba már felnőtt, és az anya szívének több vért kell desztillálnia.

A terhes nők számára elfogadható pulzusszám nem haladhatja meg a 110-120 ütést percenként. Ugyanakkor a várandós anyának nem szabad megtapasztalnia kényelmetlenség- levegőhiány vagy mellkasi fájdalom.

A szívverés megnyugtatása érdekében egy terhes nő a következőket teheti:

• feküdjön le egy sima felületre és lazítson;
• igyon meg egy pohár vizet kis kortyokban;
• menj Friss levegő;
• mosd meg az arcod hideg víz;
• lélegezz be mélyen és lassan, majd lélegezz ki lassan.

Lassú pulzus ritkán figyelhető meg „érdekes” helyzetben lévő nőknél. Az ilyen anyák gyermekei néha elégtelen súllyal vagy hipoxiával születnek.

Ha a ritka szívverés nem okoz gondot egy nőnek, akkor többet sétáljon, igyon több zöld teát, gyakrabban pihenjen és többet aludjon, és az étrendjét is át kell gondolnia.

Saját mutatók gyermekeknél. Az újszülöttek esetében meglehetősen nagy tartomány tekinthető normálisnak - 110-170 ütés percenként. Ideális esetben ez a szám nem haladja meg a 140-et.

Egy évig az értékek szinte változatlanok maradnak. Ezután a gyermek aktív növekedési szakaszba kezd (1-6 év), így a pulzusa 90 és 150 között mozoghat.

Alatt Általános Iskola(6-12 év) a norma 75-115 ütés/perc lesz. Ezt követően a pulzáció éles lassulása kezdődik - 12-15 éves korban az érték nem haladja meg az 55-95 ütés / perc értéket.

Ettől a kortól - 15 éves kortól - a szívverést a felnőttek normái szerint számítják ki: 60-90 ütés/perc.

A percenkénti szívverések száma normális

Magas pulzus figyelhető meg fizikai és érzelmi stressz során, fülledt helyiségben, meleg időben vagy amikor a testhőmérséklet emelkedik.

A magas ritmus okai azonban bizonyos betegségek jelenlétére utalhatnak:

• szívbetegségek;
• zavar endokrin rendszer;
• emfizéma (tüdőbetegség).

Többek között bizonyos gyógyszerek gyors szívverést vált ki.

Ezek lehetnek hallucinogének, antidepresszánsok, vízhajtók, érszűkítők a megfázás ellen, szívglikozidok, afrodiziákumok és természetesen gyógyszerek.

Magas pulzus fordulhat elő bizonyos ételek, kávé, tea, zsíros ételek elfogyasztása vagy vitaminhiány esetén.

Bárki, aki törődik a jólétével, és gyakran méri a pulzusát, tudja a percenkénti szívverések számát. Az egészséges emberek nyugalmi normája nem lehet több, mint 90 ütés 60 másodperc alatt.

Ennek a mutatónak a túllépése a legtöbb esetben enyhe fokú tachycardiát jelent. De vannak kivételek: egyes egyének pulzusa 90 feletti lehet fiziológiai jellemző szervezet, ami egyáltalán nem zavarja őket, és nem okoz a legkisebb kellemetlenséget sem.

Számukra a túlbecsült szívverések percenkénti száma a norma, és a mutató alatti szám riasztó jelzésként szolgálhat.

Egy egyszerű kísérlet segítségével meghatározhatja a test megengedett terhelését:

1. számolja meg a pulzusszámát nyugalmi állapotban;
2. Guggoljon le 20-szor, nyújtsa előre a karját;
3. ellenőrizze újra a pulzusát.

Ha a pulzushullámok növekedése 25% vagy kevesebb, az eredmény ideális és a szív jól edzett; 25-50% jó, ez tekinthető normának; 50-75% - alacsony képzés.

Ha az ábra a növekedés több mint 75%-át mutatja, akkor szív- és érrendszeri betegségekre lehet gyanakodni. érrendszeri patológiák— a kapott szívverések percenkénti száma messze van a normálistól. Ebben az esetben aggódnia kell, és orvoshoz kell fordulnia.

Nem szabad figyelmen kívül hagyni a tachycardia és a bradycardia tüneteit sem - a szapora szívverés a fő szerv gyors kopásához, a lassú szívverés pedig szöveti hipoxiához vezet.

A lehető leghamarabb el kell kezdenie vigyázni egészségére – évente legalább egyszer orvosi vizsgálaton kell részt vennie, hogy megbizonyosodjon róla normál működés test.

Különösen óvatosnak kell lennie azoknak, akiknek életkora meghaladja a 45 évet - a szervezet nem tudja a legteljesebbre ellenáll a negatív környezeti tényezőknek, és megfelelően reagál a stresszes helyzetekre.

Mindez hozzájárul a szívritmuszavarokhoz és provokálja a szívelégtelenség kialakulását. Ezért olyan fontos, hogy figyelje a pulzusát, és időben forduljon orvoshoz.

Október 7

Hányszor kell percenként vernie a szívnek?

A szívverések percenkénti száma a fő orvosi mutató, sok tényezőtől függően. Ismeretes, hogy a szívnek percenként hányszor kell vernie a különböző korosztályok képviselőinél. Például a normál emberi impulzusnak 60-90 ütésnek kell lennie, újszülötteknél - 150 egység, sportolóknál - 40-46 ütés percenként. Egy nő szíve 8-10 ütéssel gyorsabban ver, mint egy férfié. Stressz vagy túlzott fizikai terhelés esetén ez a szám elérheti a 200 egységet. Impulzusmérés történik orvosi eszköz vagy a nyakban és a csuklóban elhelyezkedő nagy artériák ujjaival történő tapintásával ismerhető fel.

A pulzusszámot befolyásoló tényezők

A pulzusszám változásának figyelmeztetnie kell. Az összehúzódások számának a normától való eltérésének okai a következők:

• érzelmi stressz;
• átöröklés;
• túlmunka;
• fitnesz;
• hormonális változások a szervezetben;
• a szívizom életkor vagy betegség miatti gyengülése;
• neurózis, aritmia, ischaemia, magas vérnyomás;
• hideg;
• mérgezés;
• a szervezet vírusos fertőzése;
• környezeti hőmérséklet és páratartalom;
• gyulladásos folyamatok.

A szív- és érrendszer működésének kudarca gyengeséget, fejfájást, fokozott fáradtságot és feszültséget okoz. Az ember fő fibromuszkuláris szerve szivattyúként működik, egyetlen összehúzódással akár 130 mm vért pumpál. A szivattyúzott folyadék mennyisége eléri a napi 7500 litert. A bal kamrából a véráram az aortába jut, és az artériákon keresztül 40 km/h sebességgel pumpálódik.

Hány ütemet kell percenként normálisan vernie a szívnek?

A lassú szívverés az jó jel, jelezve a fő szerv azon képességét, hogy pumpálja a szükséges mennyiségű vért per kisebb szám rövidítések. Ugyanez a kép figyelhető meg egy alvó embernél, akinek kevesebb oxigénre és tápanyagra van szüksége. Az életkor előrehaladtával a szív elhasználódik, az izmok gyengülnek, és a pulzusszám évről évre nő. Mutatója általában az eltöltött évek számának felel meg. Például 80 éves korban a 80 ütés/perc pulzus normálisnak tekinthető.

A szív zenéjének felfedezése segítségével számítógépes programok lehetővé tette a tudósok számára, hogy behatoljanak a szív titkaiba. Különösen azt találták, hogy egy egészséges ember szívritmusa kissé kaotikus (gyorsult vagy késleltetett), míg az infarktus előtti állapotban lévő betegeknél teljesen pontos. Ez a körülmény segít azonosítani a szívbetegségekre való hajlamot.

A külső körülmények hatása a pulzusra

A Klinikai Kardiológiai Intézetben kísérletsorozatot végeztek, melynek célja a keringési rendszer zavarait okozó tényezők vizsgálata volt. Különösen a nyulak mozgásának 70 napos korlátozása vezetett a myofibrillumok sorvadásához. izomrostok, az intercelluláris kapcsolatok megszakadása, a kapilláris falak burjánzása és az erek lumenének csökkenése. Ez nem tartott sokáig, hogy befolyásolja a pulzusszámot.

Az önkéntesek, akik szomorú cselekményű filmet néztek, 35%-kal csökkentették a véráram mennyiségét, egy vicces cselekmény pedig 22%-kal növelte. Pozitív hatás feltételenként keringési rendszer biztosítja napi használatétcsokoládé, amely 13%-kal javítja a teljesítményt.