Hogyan kezeljük az akut otitist gyermekeknél. Az akut gyulladás tünetei. Videó: Fülfájdalom gyermekeknél Népi gyógymód - Egészségünk

Az otitis a gyermekek egyik legkellemetlenebb és leggyakoribb betegsége. A statisztikák szerint a három év alatti gyermekek 80% -a legalább egyszer szenvedett ettől a betegségtől. A fülgyulladás a fül gyulladása, amely gennyválással, magas lázzal, valamint a hallójáraton belüli sajgó, szúró fájdalommal járhat. Az otitis lehet belső, külső és mediális. A legveszélyesebbek a középső és belső fülgyulladás, hiszen a gyulladásos folyamat érinti a dobhártyát és hallócsontok. Ha a középfülgyulladást nem kezelik, az halláskárosodáshoz vezethet. Továbbá, ha a dobhártya sérült, a genny befelé áramolhat, nem pedig kifelé, ami agyhártyagyulladást és egyéb kellemetlen következményekkel jár. Ezért nagyon fontos a középfülgyulladás időben történő kezelése.

Hogyan lehet megérteni, hogy egy gyermeknek középfülgyulladása van

A felnőttek és az idősebb gyerekek könnyen beszélhetnek arról, hogy mi zavarja őket. Ez általában fájdalom vagy kellemetlen érzés a középfülben, amely pulzálhat és kisugározhat az orrba, a szemekbe és a fogakba. Ezzel együtt az úgynevezett „lumbágó” éles és rövid távú fájdalomreakció formájában figyelhető meg. Ha a középfülgyulladás gennyes, a hallójáratok megtelnek gennyel, ami halláskárosodáshoz vezet. Ugyanakkor a gyermek fülzúgástól, szédüléstől, hányingertől és hányástól szenvedhet. A fül-orr-gégész szakemberrel való megbeszélésen a hallójáraton belüli színváltozást észlelhet - a bőr kipirosodik és begyullad. BAN BEN előrehaladott stádium betegség, genny folyik ki a hallójáratból.

Hogyan lehet felismerni a középfülgyulladást egy csecsemőnél

Hogyan lehet azonosítani ezeket a tüneteket, ha a baba még kicsi, és nem tud beszélni a kellemetlen érzéseiről? Az otitisben a gyermekek az első életévben nyugtalanok lesznek, és gyakran sírva fakadnak a hirtelen sírástól. Négy hónap elteltével a baba már tudja koordinálni a mozdulatokat, és a tenyerét a fájó fülhöz szorítja, megfogva. A fülgyulladásban szenvedő gyermek gyakran ingaként rázza a fejét, és nem hajlandó enni, mert szopáskor a fájdalom felerősödik. Ezzel egyidejűleg a csecsemő kútfeje megfeszül, a gyermek hányhat, és magas hőmérséklete van. Mindezen jelek alapján az anya gyaníthatja, hogy gyermekének középfülgyulladása van. Ezt a betegséget nagyon nem kívánatos otthon kezelni. A súlyos szövődmények elkerülése érdekében feltétlenül meg kell mutatnia gyermekét orvosnak.

A középfülgyulladás okai

A középfülgyulladás gyakran fertőző betegség vagy akut légúti vírusfertőzés utáni szövődményként nyilvánul meg. A középfülgyulladás kockázata növekszik allergiák esetén, a szervezetben lévő vírus miatti alacsony immunitás mellett, valamint a hallójárat sérülése esetén. A gyermekek a leginkább érzékenyek erre a betegségre. Középfülgyulladás még újszülöttnél is előfordulhat a hallójáratokba jutó magzatvíz miatt.

Középfülgyulladás kezelése

A középfülgyulladást a gyermek életkorától és a betegség stádiumától függően kezelik. Minél fiatalabb a baba, annál alaposabb kezelést írnak elő. Általában, amikor az otitis előfordul, a fület antiszeptikus vegyületekkel mossák. Ha a betegség kezdeti stádiumban van, a mosás otthon is elvégezhető - csepegtetés formájában antibakteriális cseppek. Gennyes középfülgyulladás esetén az öblítést fül-orr-gégész szakember végzi speciális orvosi koktélok segítségével.

Ezzel együtt a gyermeknek antihisztaminokat és gyulladásgátló szereket írnak fel. Tüneti kezelést is előírnak - lázcsillapító és hányás elleni szerek. Ha nem gennyes otitisről van szó, akkor felmelegítés történik. A helyes és időben elvégzett eljárások és gyógyszerek néhány napon belül enyhítik a baba állapotát.

Az orvos felírásával együtt a gyermek népi gyógymódokkal kezelhető. Ezek a receptek segítenek felgyorsítani a baba felépülési folyamatát.

1. A diólevél tinktúrája. Ez a gyógymód nem gyors megoldás. Általában egy ilyen tinktúra mindig elérhető a házban, ahol a gyerekek gyakran szenvednek különféle fülbetegségekben. Ehhez a tinktúrához a legjobb fiatal dióleveleket venni, kora tavasszal kell gyűjteni. Töltsön meg egy üvegpalackot zúzott levelekkel, és töltse meg színültig napraforgóolaj. Zárja le az üveget, és hagyja hűvös helyen 3-4 hónapig. Rendszeresen rázza fel a tartályt. A megadott idő elteltével szűrjük le a tartalmát, és öntsük az üvegbe. Olajba áztatjuk fülbotés kezelje a hallójáratokat. A kezelésnek gyakorinak kell lennie, napi 3-4 alkalommal.
2. Hagyma és kömény. Vegyünk egy nagy hagymát, és vágjuk le a tetejét, hogy a magját eltávolíthassuk. Szórjunk bele egy csipet köményt. Fedje le az izzót a vágott résszel. A hagymát a sütőben megsütjük. Amikor a hagyma kihűlt, össze kell törni és ki kell nyomni a levét. Naponta többször csepegtesse a fájó fülbe. Az instilláció után vattacsomóval zárja le a hallójáratot.
3. zsálya. Gyűjtse össze az üröm virágait, és töltse meg velük egy üvegedényt. Töltsük meg az ürömöt alkohollal. 3 hét elteltével a tinktúra készen áll. Szűrje le a terméket, áztasson bele egy vattakorongot, és tegye a fülébe, hagyja egy éjszakán át. Az alkoholban lévő üröm tinktúrája nemcsak melegít, hanem gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik.
4. Méhszurok. Vegyünk egy kis darab propoliszt, és töltsük meg olajjal. Helyezze rá a tartályt vízfürdő. Pár óra melegítés után öntse a viaszmentes olajat egy üvegbe, és hagyja kihűlni. Nem ajánlott propoliszolajat a fülébe csepegtetni, de a kanóc megnedvesítése teljesen lehetséges. Ez egy jó gyógyszer a középfülgyulladás kezelésére.
5. Hidrogén-peroxid. Hidrogén-peroxiddal fertőtlenítheti és fertőtlenítheti a hallójáratokat. Cseppentsen néhány cseppet minden gyermek fülébe. Az így létrejövő reakció habzás formájában nem ijesztő vagy veszélyes.

Ne feledje, hogy minden otthoni gyógymód csepp formájában csak akkor helyezhető a fülbe, ha a dobhártya nem sérült. Ezt csak orvos tudja megállapítani.

Bemelegítés középfülgyulladásra

FONTOS! Melegítés csak akkor végezhető, ha NINCS gennyes középfülgyulladásod! Ezenkívül a fűtés nem végezhető hőmérsékleten.

A bemelegítés elve a következő. Melegítő folyadékot vagy borogatást alkalmazunk a fájó fülre és rögzítjük. Egyszerűen feküdhetsz egy borogatásra fájó füleddel, és fekszel ott egy ideig. A legegyszerűbb fűtési mód a só. Melegítse fel a sót, és tegye egy vászonzacskóba. Ezután helyezze a zacskót a fájó fülre. Ne égesse meg gyermekét – először próbálja ki magán a borogatást.

A fülét kámforolajjal is melegítheti. Áztasson bele egy kis darab gézt, és tegye a fülére. Rögzítse sállal, és hagyja állni néhány órán keresztül.

Az otitis alatt felmelegítheti a fület kék lámpával. A fájó fület naponta háromszor 15 percig fel kell melegíteni. A hagyma melegítése is jó - hagymás levet kenjünk a hallójáratba.

Az otitis megelőzése

Néha maguk a szülők hibáztatják, hogy gyermekük középfülgyulladást kap. Például, ha arra kérik, hogy fújja ki az orrát, de mindkét orrlyukat bezárja. Ebben az esetben az Eustachianus csövön keresztül az orrjáratból származó baktériumokkal rendelkező nyálka bejut a fülbe, majd gyulladás kezdődik. Minden orrlyukon felváltva kell fújnia az orrát, tanítsa meg ezt a gyermekének.

Enyhén emelt helyzetben kell etetni a babát, fekve nem ehet. Ilyenkor folyadék kerülhet a hallójáratokba is. A középfülgyulladás első jele a sípoló légzés alvás közben. Ha a baba ilyen "jeleket" ad, meg kell mutatnia egy fül-orr-gégésznek.

Ha gyermekének gyakori fülgyulladása van, ennek oka lehet a megnagyobbodott adenoidok. Ebben az esetben érdemes megfontolni azok eltávolítását.

Légúti megbetegedések esetén haladéktalanul távolítsa el a nyálkát a gyermek orrából speciális, gumigömb alakú szívással. Ehhez először öblítse le az orrát sóoldattal, hogy megnedvesítse a nyálkahártyát, és távolítsa el. Az első életévben járó gyermeket óvni kell – fürdés után, legalább az első pár órában, legyen rajta sapka vagy sapka, akár otthon is.

A gyakori középfülgyulladás megszabadulása érdekében erősítse meg gyermeke immunitását. Ehhez tartsa be az egészséges táplálkozás szabályait, töltsön több időt a friss levegőn, ússzon a tengerben, járjon sóbarlangokba, keményedjen.

Középfülgyulladás alatt nem ajánlott gyermeket fürdetni. Sétáljon szigorúan fejdíszben - sapkában vagy sálban. A szél, még az enyhe is, ronthatja a baba egészségét. Ne felejtse el az óvintézkedéseket, hogy megvédje gyermekét a középfülgyulladástól és más betegségektől.

Videó: a középfülgyulladás jelei és kezelése

Hogyan kell kezelni a középfülgyulladást egy gyermekbenés mi okozza ezt a fajta gyulladást a fülben?
A különféle fülbetegségek közül a leggyakoribb a középfülgyulladás - a fül bármely részének gyulladása. Bármely életkorú ember fogékony rá, de a legtöbb esetben a gyermekek szenvednek tőle. Hagyományosan a fül három részre oszlik: külső, belső, középső. Ezen elv alapján háromféle betegséget különböztetnek meg. Tehát nézzük meg ennek a betegségnek a fő tüneteit, hogyan lehet felismerni otitis gyermekeknélés akkor kezelés korunk leghatékonyabb.

Középfül túlzott lehűlés vagy túlmelegedés miatt begyullad, másik ok lehet a kiegyensúlyozatlan táplálkozás vagy az immunrendszer rossz működése. A baba megfázhat, a kórokozó mikroorganizmusok véletlenül bejutnak a fülbe, az Eustachianus csövön keresztül (ez köti össze a hallójáratot és a nasopharynxet), így az ún. középfülgyulladás fül. Néhány anatómiai jellemzők sebezhetőbbé teszik a csecsemőket a betegséggel szemben.

A gyerekeknek középfülgyulladás váratlanul jön. A gyermek este elalszik, és nem szeszélyes, de késő este elkezdi irritálni a súlyos fülfájástól. A hangos sírást és a hányingert néha magas láz (akár 40 fok) is kíséri. A gyermek folyamatosan megérinti a fájdalmas fület, és nem engedi, hogy a felnőttek ránézzenek.

A fülgyulladás tünetei a következők: a fájdalom a középfül középfülgyulladására jellemző (bizonyos esetekben - külső). A fülből sárga vagy zöld folyadék távozik, néha vérrel. A gyermek rosszul szop, ideges, ok nélkül sír (a sírás felerősödik, ha megnyomja a tragus). A párnán fekve gyakran elfordítja a fejét. Az orrból váladék folyhat.

Lehetőleg fontos korábban forduljon fül-orr-gégészhez, aki a gyermek vizsgálatakor diagnózist készít és meghatározza a gyulladás súlyosságát. Ezt követően a megfelelő gyógyszereket írják fel. Ha betartja orvosa ajánlásait, otthon könnyen gyógyíthatja az előrehaladott középfülgyulladást. Fülgyulladás súlyosan befolyásolhatja a gyermek hallási képességét, így kezelés a lehető leggyorsabban el kell kezdenie, és feltétlenül konzultálnia kell egy gyermek fül-orr-gégész szakorvosával, de előtte elsősegélynyújtásban kell részesítenie a gyermeket (az alábbiakban információkat talál a gyermekek otitise kezelésének és megelőzésének hagyományos módszereiről).

A babának antibiotikumokat (szirupokat vagy tablettákat) írnak fel, valamint a bélműködés normalizálására szolgáló eszközöket. Fül- és orrcseppeket fognak használni.

Amikor a gyerek fülfájásra panaszkodik, az anyának egy bizonyos műveletsort kell végrehajtania. Mérje meg testhőmérsékletét, és ha szükséges, használjon lázcsillapítót. Ezután érösszehúzó szerrel kell csepegtetni az orrot (jobbra dőlt fejjel csepegtetni a jobb orrlyukba és fordítva). Kérje meg a gyermeket, hogy feküdjön az oldalára az egészséges fülre, és csepegtesse be a páciens hallójáratába fülcseppeket (5 csepp), amelyet korábban a kezében melegített. Néhány perc múlva takarja le a fülét egy darab vattával, és hagyja, hogy a gyermek felálljon.

Habár otitis gyermekeknél Ez egy súlyos betegség kezelés Ennek a betegségnek a segítségével a modern gyógyszerek segítségével az ősidők óta ismert népi gyógymódokkal kombinálva a gyermek gyorsan segít megszabadulni a súlyos fülfájdalmaktól, és az egészségi állapot már másnap észrevehetően javul. Fontos, hogy gyorsan alkalmazzuk orvosi ellátás ha gyermeknél észlelik a középfülgyulladás fent leírt tüneteit. Most részletesen elmondjuk a szülők prioritást élvező intézkedéseit, amikor egy gyermekben észlelik az otitist, megmondjuk, mi az akut középfülgyulladás, krónikus gennyes középfülgyulladás és a fül exudatív középfülgyulladása.

Most már tudod, mi a középfülgyulladás gyermekeknélés akkor kezelés a modern és népi gyógymódok a leghatékonyabbak. Feltétlenül forduljon gyermek fül-orr-gégészhez, ha jellegzetes tünetek a középfül gyulladása gyermekeknél.

Következő cikk.

Középfülgyulladás (akut középfülgyulladás)- a középfül fertőzése, a kisgyermekek egyik leggyakoribb fertőzése. Az első életévben a gyermekek több mint 50% -a szenved ebben a betegségben. A fiúk valamivel gyakrabban betegek, mint a lányok. Az óvodai és iskolai időszakban az előfordulás jelentősen csökken. A középfülgyulladás körülbelül 50%-a bakteriális jellegű, 30%-a kevert bakteriális és vírusos.

Akut középfülgyulladás gyermekeknél. Kockázati tényezők.

Kor: A csúcsincidencia 6 és 18 hónapos kor között következik be, ezt követően a középfülgyulladás előfordulása gyermekeknél jelentősen csökken. Ennek a kormegoszlásnak számos oka ismert: ezek a koponya (különösen az Eustachianus cső) fejlődésének jellemzői, valamint az immunrendszer állapota és a fiziológia... Más okokat még nem sikerült azonosítani.

Családi történelem: Egy 1240 gyermek történetének vizsgálata kimutatta, hogy a középfülgyulladás kockázata nagyobb, ha a közvetlen rokonok is szenvedtek ebben a betegségben.

Napi rend: Az óvodába járó gyermekeknél nagyobb a középfülgyulladás kialakulásának kockázata, mint az otthoni gyermekeknél, ami a mikroorganizmusok számával függ össze, amellyel a gyermek otthonon kívül találkozik. Meg kell jegyezni, hogy a kockázat nem olyan magas, és nem lehet ok az óvodai intézményekben való részvétel megtagadására.

• a nasopharynx fizikai fertőtlenítése anyatejjel
• az anyatejben lévő antitestek hatása a nasopharynx mikroflórájára
• a baba arcizmoinak munkája szopás közben (megjegyzendő, hogy ez az izommunka eltér egy üveg tej szopásakor végzett munkától)
• helyzetben, amelyben a baba szoptatás közben eszik

Külön az etetési pozícióról. Fontos! Etetés közben (emlős és cumisüveges egyaránt) a baba nem feküdhet laposan. A gyermeket úgy kell lefektetni, hogy a feje magasabb legyen, mint a lábak. Ez könnyen elérhető, ha a gyermeket párnára tesszük úgy, hogy a fej és a törzs a hát alsó részéig a párnán legyen, a lábak pedig az ágyon maradjanak.

Dohányfüst és légszennyezés: dohányfüst egyértelműen és jelentősen növeli a középfülgyulladás kialakulásának kockázatát, és nem mindegy, melyik szülő dohányzik. A légszennyezés hatása a középfülgyulladás kialakulására ellentmondásos.

Fejlődési anomáliák: a kemény és/vagy lágy szájpad hasadékai, a Down-szindróma és az allergiás rhinitis növelik a középfülgyulladás kialakulásának kockázatát.

Egyéb kockázati tényezők: a cumi (cumik) használata, a nem kielégítő társadalmi-gazdasági körülmények (szegénység, túlzsúfoltság a szűk helyeken), az őszi-téli szezon növeli a betegség kialakulásának kockázatát

A középfülgyulladás tünetei

A betegség tünetei nem feltétlenül specifikusak, leggyakrabban a következők:

Ha gyanítja, hogy gyermekénél akut középfülgyulladás alakult ki, feltétlenül forduljon gyermekorvosához.

Az akut középfülgyulladás diagnózisa

Az akut középfülgyulladás diagnosztizálásának fő módszere az otoszkópia - a fül vizsgálata speciális eszközzel. A vizsgálat eredményétől függően további taktikát határoznak meg.

Annak ellenére, hogy az eljárás fájdalommentes és biztonságos, a beteg gyermek szeszélyes lehet, és megakadályozhatja, hogy az orvos megvizsgálja, ezért a szülő feladata, hogy a gyermek fejének és kezeinek rögzítésével megfelelő körülményeket biztosítson az orvos kényelmes munkájához. A fültükrözés során fontos, hogy a gyermeket úgy tartsuk, hogy a szülő egyik keze fogja a gyermek karját. a második pedig biztonságosan a szülő mellkasához szorította a gyermek fejét.

Akut középfülgyulladás. Kezelés.

A középfülgyulladás kezelésének alapja a fájdalomcsillapítók és a lázcsillapítók, illetve ha a középfülgyulladás bakteriális jellegű, az antibiotikumok. Azokban az esetekben, amikor a diagnózis kétséges, megfigyelési taktikát választanak a hőmérséklet és a fájdalom monitorozása közben. A középfülgyulladás 80%-a kezelés nélkül magától elmúlik.

Antibiotikumok: Az antibiotikumok előnyben részesített csoportja a penicillinek, amelyeket bakteriális otitis kezelésére használnak. Meg kell érteni, hogy még a bakteriális fertőzés megerősítése sem abszolút jelzés antibiotikum terápiára. Az antibiotikumokat csak a két év alatti gyermekek bakteriális otitise esetén írják elő.

Nem specifikus gyulladásgátló szerek (NSAID): Ez a gyógyszercsoport nemcsak a fájdalmat enyhíti, hanem a lázat is szabályozza. A gyógyszerek arzenáljába tartozik a jól ismert paracetamol és a Nurofen.

Dinamikus megfigyelési taktika: Két éves kor feletti gyermekeknél, akiknél a betegség nem kifejezett tünetei vannak, és/vagy bakteriális otitis esetén alkalmazzák. A dinamikus megfigyelés magában foglalja a gyermek újbóli vizsgálatát az orvos által minden második napon.

FONTOS: A középfülgyulladáson átesett két éven aluli gyermekeknek orvoshoz kell fordulniuk, hogy kizárják az esetleges maradandó halláskárosodást.

Az akut középfülgyulladás szövődményei.

A középfülgyulladás súlyos szövődményei ritkák, de nemcsak fogyatékosságot okoznak, hanem életveszélyesek is lehetnek.

Halláskárosodás. A középfülgyulladás, amelyet a középfülben a folyadék túlzott felhalmozódása kísér, átmeneti halláskárosodáshoz vezet, de gyakori visszatérő középfülgyulladás esetén a halláskárosodás tartóssá válhat.

A koordináció elvesztése akkor alakul ki, amikor az egyensúlyi szervek részt vesznek a folyamatban (például labirinthitis)

A dobhártya perforációja. A gyulladásos folyadék felhalmozódása a középfülben dobhártyaelhaláshoz és otorrhoeához vezethet (a gyulladásos folyadék kiürülése a fülből). Ha hirtelen folyást észlel gyermeke füléből (genny, vér vagy tiszta folyadék), a lehető leghamarabb orvoshoz kell vinnie gyermekét. FONTOS: fülcseppek használata a dobhártya-perforáció hátterében teljes és visszafordíthatatlan süketséghez vezethet.

Krónikus gennyes középfülgyulladás. A középfülben a folyadék (váladék) megmaradása az otitis media után krónikus folyamatot jelez. Ha a betegséget követő hat héten belül is fennáll a fülváladék (dobhártya-perforáció esetén), a további kezelési taktika meghatározása érdekében forduljon fül-orr-gégészhez. Ezenkívül a fül-orr-gégészeti orvossal való konzultáció indikációja a folyadék megőrzése a középfülben annak szivárgása nélkül (ép dobhártya mellett) három hónapig.

Mastoiditis. Számos esetben be gyulladásos folyamat A koponya mastoid nyúlványa érintett lehet, melynek gennyes elváltozása komoly műtéti beavatkozást igényelhet.

Súlyos intrakraniális szövődmények agyhártyagyulladás, epidurális és agyi tályogok, vénás sinus trombózis, trombózis nyaki ütőér. Minden intrakraniális szövődmény életveszélyes, és azonnali szakorvosi beavatkozást igényel.

Az akut középfülgyulladás megelőzése.

Ha egy gyermek akut középfülgyulladásban hathavonta több mint háromszor vagy évente négynél többször fordul elő, az orvos megelőzést javasolhat. A megelőzés magában foglalhatja megelőző antibiotikum terápia, árt (az alkoholnak van toxikus hatás a halláselemzőn és a mérlegelemzőn a viasz és a nyílt láng égési sérülést okozhat). Ezeket a módszereket nem szabad használni. A fülön lévő félig alkoholos borogatás csak zavaró hatást fejt ki, és nem gyorsítja fel a gyógyulást; ráadásul gyermekeknél fiatalon az alkohol a bőrön keresztül felszívódhat, ami mérgezést okozhat. Érszűkítők és antihisztaminok. A hatásokat vizsgáló tanulmányok érszűkítő cseppek az orr- és orális antihisztaminok, valamint az antihisztaminokat tartalmazó orrcseppek gyermekeknél a középfülgyulladás kezelésére azt mutatták, hogy az ilyen terápia semmilyen hatást nem fejt ki. Ezek a gyógyszerek nem csökkentették a betegség időtartamát, és nem akadályozták meg a középfülgyulladás szövődményeinek kialakulását gyermekeknél. Ezen túlmenően ezek a kezelések mellékhatások, ami veszélyes lehet. Középfülgyulladásban szenvedő gyermekek számára sem érszűkítő, sem antihisztaminok nem javasoltak. Ezenkívül a középfülgyulladás elleni antihisztaminok szedése a váladék megvastagodását idézi elő, és megnehezíti a felszívódását. Egyes tanulmányok szerint azoknál a gyerekeknél, akik középfülgyulladás miatt szájon át szedett antihisztaminokat szedtek, a gyógyulás után átlagosan 73 napig, a placebót (cumit) szedő gyermekeknél pedig átlagosan 25 napig volt effúzió.

• Milyen orvoshoz kell fordulnia, ha gyermekkori akut középfülgyulladása van?

Mi az akut középfülgyulladás gyermekeknél

Akut középfülgyulladás- a középfül gyulladása (dobüreg, hallócső és a mastoid folyamat légsejtrendszere).

Prevalencia. Ez az egyik leggyakoribb betegség Magyarországon gyermekorvosi gyakorlat, az összes fülbetegség mintegy negyedét teszi ki. 1 éves kor előtt minden 2. gyermeknél akut középfülgyulladás alakul ki; 3 éves koruk előtt a gyermekek 90%-a szenvedett már legalább egyszer akut középfülgyulladást.

Sok gyermeknél többször alakul ki akut középfülgyulladás, egy életév során a gyermekek 20%-a háromszor tapasztalta a gyulladásos folyamatot.

Mi okozza az akut középfülgyulladást gyermekeknél

Az akut középfülgyulladás lehet bakteriális eredetű. Nagyon fontos a megfelelő tájékozódás a középfül tartalmának meglehetősen változatos mikrobiális táján. A terápia felírásakor ismernie kell a különféle antibakteriális szerek aktivitását a leggyakoribb kórokozókkal szemben. Figyelembe kell venni az antibiotikum-rezisztens törzsek gyakori oltását. A mikroflóra akut középfülgyulladásban meglehetősen változatos, de a coccalis flóra dominál. A mikroflóra jellemző képe akut középfülgyulladásban: Streptococcus pneumoniae - 32%, Haemophilus influenzae- 22%, Moraxella catarhalis - 16%, Streptococcus hemoliticus - 2%, steril tenyészet (nem patogén mikroorganizmusok) - 25%.

Bizonyos szerepet szánnak a vírusos, különösen az adenovírusfertőzéseknek. A vírust leggyakrabban akkor mutatják ki, ha akut középfülgyulladás lép fel egy gyermeknél egy járványos influenzajárvány idején.

A középfülgyulladást gombás fertőzés is okozhatja.

Néhány évvel ezelőtt, amikor a gyermekeket orális tuberkulózis elleni vakcinával oltották be, meglehetősen gyakran figyeltek meg sajátos BCG-fülgyulladásokat, jellegzetes lassú lefolyással, normál hőmérséklettel és granulátumok képződésével a fülben.

Patogenezis (mi történik?) Akut középfülgyulladás során gyermekeknél

A betegség gyakrabban fordul elő gyermekkorban, vagy inkább csecsemőkorban és korán gyermekkor, helyi és általános tényezők hatására.

Általános tényezők: gyermekkori fertőző betegségek (ARVI, skarlát, diftéria, kanyaró), beleértve az adenovírusos és gombás betegségeket; a természetes immunitás elégtelensége; középfülgyulladás előfordulása a szülés során, in korai időszakújszülötteknél és még méhen belül is, amikor a fertőzés az anya gyulladásos betegsége miatt következik be (pyelonephritis, endometritis, mastitis), az otitis kialakulását elősegíti az elhúzódó vajúdás, a 6 óránál hosszabb vízmentes időszak és a magzati fulladás; táplálkozási tényező (mesterséges táplálással a gyermek megbetegedésének kockázata 2,5-szer nagyobb); allergia, exudatív diathesis. Az akut középfülgyulladásban szenvedő gyermekek körülbelül egynegyedének pozitív kórtörténete van, túlnyomórészt ételallergia; örökletes tényező; a bronchopulmonáris rendszer patológiája.

Helyi tényezők. A születéskor a középfülben lévő myxoid szövet nagyon jó táptalajt biztosít a mikroorganizmusoknak, és ennek következtében könnyen ki van téve a gyulladásnak. Néha myxoid szövet borítja a hallócső dobüregét, megakadályozva a genny kiáramlását és rontva az akut középfülgyulladás lefolyását.

A gyermek hallócsőjének jellemzői. Sokkal rövidebb és szélesebb, mint egy felnőtté. Általában nincsenek kanyarok. A cső helyzete a nasopharynxhez képest vízszintes, folyamatosan tátonghat. A gyulladás során a csillós hám működése gyorsan megszakad. A hallócsövön keresztül a fertőzés a nasopharynxből sokkal gyakrabban és könnyebben behatol a dobüregbe, mint felnőtteknél.

A gyermekek orrgaratának állapota, anatómiai és topográfiai kapcsolatai megvannak a maga sajátosságai. Mindenekelőtt gyermekeknél a nasopharyngealis mandula (adenoidok) és a petevezeték gerincének hipertrófiája van. A hipertrófiás adenoidok, amelyek újszülötteknél is megjelenhetnek, bár 3-5 évre elérik a maximális fejlődést, a betegség kezdetén a fertőzés fő forrásaként szolgálnak, és hozzájárulnak a dobüregből való kiáramlás romlása miatti elhúzódó folyamathoz.

Az orrgarat nyálkahártyájában a mikrocirkuláció megszakad, mivel a csecsemők állandó háton vannak.

Gyakran előfordulnak az orrüreg és az orrmelléküregek akut gyulladásos betegségei, torokfájás és pharyngitis.

A fertőzés bejutásának utak a középfülbe. A kórokozók leggyakrabban az orrgaratból a hallócsövön keresztül jutnak be a dobüregbe. A hallócső gyermekkori jellemzőit fent ismertettük. Gyakori orr-garatgyulladás, adenoid vegetáció, petevezető mandulák hipertrófiája, hallócső működési zavara, a turbinák hátsó végeinek megnagyobbodása, choanalis atresia átmenetileg vagy tartósan megnehezíti az orrlégzést, aminek következtében a gyerekek gyakran szenvednek akut középfülgyulladásban.

Kevésbé gyakori a fertőzés külső bejutása hallójárat, ez csak a dobhártya sérülése vagy perforációja esetén lehetséges. Az akut középfülgyulladás megelőzése a fül vattával vagy meleg kalappal való letakarásával lényegében értelmetlen, csakúgy, mint a „fújt fül” kifejezés.

A hematogén utat ritkán alkalmazzák, főleg súlyos vírusos betegségekben vagy szepszisben.

Az akut középfülgyulladás tünetei gyermekeknél

A klasszikus tanfolyamon akut gyulladás A középfülnek 3 szakasza van: I - kezdeti fejlesztés folyamat, II - a dobhártya perforációjának kezdete után és III - gyógyulás. Mindegyik körülbelül 1 hétig tart.

Az I. szakaszban fájdalom, magas testhőmérséklet, halláscsökkenés jelentkezik, és az otoszkópia a dobhártya hiperémiáját tárja fel. Általános mérgezés és a mastoid periosteum reakciója figyelhető meg.

A II. stádiumban a dobhártya perforációjának megjelenése után a tünetek megváltoznak: csökken a spontán fájdalom, csökken a hőmérséklet és az intoxikáció, megjelenik a fülből való váladékozás, a dobhártya perforációját otoszkópiával határozzák meg, a halláskárosodás továbbra is fennáll.

A III. stádiumban a hőmérséklet normalizálódik, a mérgezés megszűnik, nincs fájdalom, a váladékozás megszűnik, a perforáció bezárul és hegesedik, a hallás helyreáll.

A gyorsan fellépő akut középfülgyulladás nem ritka, amikor több órán át a háttérben extrém fájdalom, magas testhőmérséklet és súlyos mérgezés, gyorsan váladék képződik a dobhártya perforációjával és a gennyedéssel.

Néha ezekben az esetekben úgy tűnik, hogy az I. szakasz teljesen hiányzik, a gyermeknek azonnal genny keletkezik a füléből. Ez a folyamat általában a kórokozó magas virulenciájával jár. A folyamat gyors lefutása leáll, amikor előírják nagy adagok antibiotikumok, lehetőleg széles spektrumúak (amoxicillin).

A betegség általában súlyos, erős fájdalommal, magas lázzal és mérgezéssel jár.

A gyermek akut középfülgyulladása gyakran hirtelen kezdődik éjszaka; a szülők felveszik a kapcsolatot a legközelebbi óvodával egészségügyi intézmény; elsődleges diagnózis A gyermekorvosok kénytelenek elsősegélyt nyújtani.

Az akut középfülgyulladás diagnózisa gyermekeknél

A helyes diagnózis és a racionális kezelés szó szerint az első órákban rendkívül fontos a betegség további lefolyása szempontjából, megszakíthatja a gyors lefolyást, megelőzheti a halláskárosodást és akár súlyos, különösen koponyán belüli szövődményeket is.

A tünetek rendkívül változatosak, és nagymértékben függenek a gyermek életkorától. Az iskolás kortól kezdve a tünetek gyakorlatilag nem különböznek a felnőttek tüneteitől. A betegség lefolyása újszülötteknél és csecsemőknél, korai és óvodás korú nagyon eltérő. Ezzel kapcsolatban külön leírásukat adjuk meg.

A diagnózis szempontjából meghatározó a váladék (otorrhoea) megjelenése a dobhártya perforációja vagy paracentézise (metszés) során. A paracentézis utáni váladék hiánya nem jelzi egyértelműen a gyulladásos folyamat hiányát a dobüregben, mivel néha a váladéknak még nem volt ideje kialakulni.

Az akut középfülgyulladás diagnózisának jellemzői újszülötteknél, csecsemőknél és kisgyermekeknél. Ebben a korban nagyon fontos szerepet játszik a diagnózis felállításában az anyától gyűjtött anamnézis.

Az interjú során figyelni kell a várandósság és a szülés lefolyására (elhúzódó, születési trauma), és a teljes időtartamra. Tájékozódjon a gyógyszerszedésről, az alkoholról, a dohányzásról, az anyai fülbetegségekről, az ototoxikus szerek alkalmazásáról, a korábbi vírusos betegségekről, a terhesség melyik szakaszában, milyen táplálékkal; fel kell tenni a kérdést, hogy mi okozta a gyermek állapotának romlását. A fülbetegséget gyakran előzi meg akut rhinitis bőséges orrfolyással, légúti fertőzésekkel, gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel, esetenként traumával (ágyból kieséssel), allergiás megbetegedésekkel. A középfül akut gyulladásának vezető tünete az erős, gyakran hirtelen fellépő spontán fájdalom. Összefügg a váladék gyors felhalmozódásával a dobüregben és a nyálkahártyát beidegző trigeminus idegvégződéseire gyakorolt ​​nyomással.

A gyermek fájdalomra adott reakciója eltérő módon fejeződik ki, és életkorától függ. 5-6 hónapos koráig a gyermek még nem tudja meghatározni a fájdalom helyét és az érintett oldalt. A fájdalomra sírással, imamozdulatokra emlékeztető, ingaszerű fejrázással reagál.

A karban hintázás nem segít, a gyermek nem hajlandó szoptatni, mert szopáskor mozgás van az ízületben alsó állkapocs könnyen átterjed a külső hallójárat falaira és a dobüregbe. Néha a baba szívesebben veszi a mellet a fájó füllel szemben. Amikor a fájó fül alul van, a fájdalom kissé alábbhagy.

Ehhez társul a fej preferált helyzete az ágyban a fájdalmas oldalon, láthatóan a párna melege is csökkenti valamelyest a fájdalmat.

A gyermekorvosok körében nagyon elterjedt és népszerű módszer a tragus megnyomására adott gyermek reakciójának tanulmányozására nagyon kritikusan kell kezelni a hamis pozitív reakciók nagy száma miatt.

A vizsgálatot alvó gyermeken javasolt elvégezni. Ugyanez vonatkozik a gyermek reakciójára, amikor megnyomja a fül mögötti területet, mivel ebben a korban még nem alakult ki a mastoid folyamat légsejtrendszere. Ha azonban a gyermek reakciója tartós és ismétlődő, akkor gondolhatunk a periostitis kialakulására.

Fontos általános tünet a testhőmérséklet. A betegség 2-3. napján általában élesen emelkedik, néha 39-40 °C-ra, bár a betegség lefolyásának van egy változata (úgynevezett látens otitis), amelyben a hőmérséklet subfebrilis.

A testhőmérséklet emelkedését súlyos mérgezés kíséri. Gyakrabban izgalomban fejeződik ki: a gyermek nem alszik, sikoltozik, az állapota éjszaka romlik, néha éppen ellenkezőleg, depressziós állapot, apátia, hányás, regurgitáció, fokozott székletürítés lép fel. A gyermek nem hajlandó enni.

Az anamnézis és az általános tünetek tisztázása után folytatják a vizsgálatot. Ügyeljen a gyermek testtartására, a bőr állapotára, nyirokcsomók, hasfal stb., hiszen az akut középfülgyulladás fertőző, allergiás és gyomor-bélrendszeri betegségek következménye lehet.

Az ilyen korú gyermekek vizsgálatánál kiemelt figyelmet fordítanak a neurológiai tünetekre, amelyek súlyos mérgezés következtében alakulhatnak ki, agyhártya irritáció (meningismus) tünetei. A menschizmus kialakulását a középfül és a koponyaüreg közötti jó anasztomózis-hálózat (keringési és nyirokrendszeri) magyarázza.

Szükséges az alapvető meningeális reflexek ellenőrzése (Kernig, Brudzinsky). Ugyanez vonatkozik a szem tünetek: korlátozott látás és mozgás szemgolyó, nystagmus megjelenése.

Mielőtt áttérne az endoszkópiára és a tapintásra, külső vizsgálat során ügyeljen az arcizmok állapotára (parézis arc ideg); a fülek kitüremkedése, a postauricularis átmeneti redő súlyossága; a mastoid terület állapota, hőmérséklet, szín, duzzanat vagy beszivárgás bőr felette; az elülső és a hátsó fül nyirokcsomóinak megnagyobbodása és érzékenysége; a sternocleidomastoideus izmok állapota és elülső széle, ahol a jugularis véna áthalad.

Részletes vizsgálat után otoszkópiát végeznek. A dobhártya vizsgálata csecsemőknél, és még inkább újszülötteknél a külső hallójárat szűksége és a dobhártya szinte vízszintes helyzete miatt igen nehézkes. Ebben az életkorban a külső hallójárat gyakran tele van vernix-szel és epidermális pikkelyekkel, amelyeket óvatosan szondával és vattával kell eltávolítani, mielőtt még a legszűkebb tölcsért is behelyeznénk.

Általában csak a dobhártya felső részeit lehet megvizsgálni, amelyeket a betegség kezdetén injekcióznak, majd hiperémiássá válnak.

A fennmaradó azonosító jeleket általában nem lehet megkülönböztetni. A fényreflex legalább 1,5 hónapos gyermeknél jelentkezik.

Számos egyéb tényező is torzítja a középfülgyulladás tipikus otoszkópos képét felnőtteknél. A külső hallójárat tölcsérének és WC-jének behelyezése a dobhártya hiperémiáját, valamint a gyermek szorongását okozhatja. Újszülött és csecsemő dobhártyájának epidermális rétege viszonylag vastag, és nem mindig hiperémiás, még a dobüregben fellépő gyulladásos folyamat esetén sem. Mindez jelentősen csökkenti az otoszkópos kép értékét, jelentősen megnehezíti a diagnózist, amely inkább az általános tünetekre épül.

A vizsgálatot némileg megkönnyítik a modern pneumatikus otoszkópok, amelyek amellett, hogy felnagyítják a dobhártya elemeit, lehetővé teszik annak mozgékonyságának meghatározását.

Ugyanez vonatkozik a kutatásra is hallási funkció, csak komplex objektív módszerek segítségével lehetséges.

Néhány adat a halántékcsontok röntgenvizsgálatával nyerhető, amely a középfül üregeinek légiességének csökkenését mutatja.

A hemogramnak nincs jellemző változások, mert mint minden gyulladásos folyamatot, az akut középfülgyulladást is leukocitózis kíséri, a vérkép balra tolódásával, megnövekedett ESR-rel stb.

Így a csecsemők és újszülöttek akut középfülgyulladásának diagnosztizálása a kezdeti időszakban nagyon nehéz. Jelenleg azonban sürgősen meg kell határozni a gyermek kezelési taktikáját.

Az akut középfülgyulladás kezelése gyermekeknél

A helyi kezelés általános módszerei a dobüregből a váladék kiáramlásának javítására vagy annak felszívódására irányulnak. Ebből a célból érszűkítő orrcseppeket használnak a hallócsövek átjárhatóságának javítására, meleg borogatást alkalmaznak a fül területére, fizioterápiás eljárásokat, és néha a dobhártya bemetszést paracentézis tű segítségével (paracentesis); A fülbe juttatott különféle alkoholos cseppeket is széles körben használják.

A fő támasz azonban az antibiotikumok felírása. Az indikáció elsősorban az akut középfülgyulladással, mérgezéssel, magas lázzal és fájdalommal járó állapot súlyossága.

Ha közepesen súlyos betegsége van, az első 24 órában a következőkre korlátozhatja magát: tüneti kezelés, de 24 órán belüli pozitív dinamika hiányában antibiotikum terápia szükséges.

A 2 év alatti gyermekek szinte mindig antibiotikumot igényelnek.

Az antibiotikumokat a klinikailag jelentős kórokozók előfordulási gyakoriságára vonatkozó adatok figyelembevételével írják fel. Az indokolatlan felírás hozzájárul az antibiotikum-rezisztencia és a mellékhatások kialakulásához.

Első alkalommal fordul elő akut középfülgyulladás, valamint olyan gyermekeknél, akik az elmúlt 1-2 hónapban nem kaptak antibiotikumot, az amoxicillin a választott gyógyszer. A gyógyszerre adott allergiás reakció esetén modern makrolidok ajánlottak.

Ha az elmúlt 2 hónapban antibiotikumot kapott gyermeknél akut középfülgyulladás alakult ki, valamint ha az amoxicillin 3 napon belül hatástalanná vált, a kombinált „védett” antibiotikumok, különösen az amoxicillin-klavulanát válnak a választott gyógyszerré. A klavulánsav, amely például az augmentin vagy az amoxiclav része, megköti a béta-laktamázt (egy mikroorganizmus által kiválasztott enzim, amely elpusztítja az antibiotikum laktomgyűrűjét), ezáltal legyőzi a kórokozó rezisztenciáját. Az akut középfülgyulladás alternatív gyógyszerei a cefalosporinok és a makrolidok.

Az akut középfülgyulladás nem komplikált formái esetén a gyógyszereket szájon át írják fel; A tanfolyam időtartama legalább 5-7 nap.

A fülgyulladás nagyon gyakori állapot csecsemőknél és gyermekeknél. A szülők otthon könnyen felismerhetik a gyermek fülgyulladásának jeleit. A betegség leggyakrabban hat hónapos és 3 éves kor közötti gyermekeknél fordul elő. De idősebb korban sem zárható ki a lehetőség.

Fülgyulladás: leírás és típusok

Fülgyulladás gyermekeknél: a betegség jellemzői

Az otitis típusa közvetlenül attól függ, hogy melyik résztől hallószerv betegségben szenvedett.

Összesen három típusa van:

1. Külső: a fül külső részének sérülése következtében jelenik meg.
2. Mérsékelt: leggyakrabban a légúti vírusos vagy fertőző betegségek következménye. Ebben az esetben a középfül érintett.
3. Belső: főleg középfülgyulladás szövődményeként jelentkezik. Nagyon ritka, de a legveszélyesebbnek tartják.

A betegség külső formája a hallószerv szemmel látható részén nyilvánul meg. Ebben az esetben a külső fülgyulladás lehet:

• diffúz (a dobhártya károsodása gennyes tömegek kialakulásával)
• gennyes, korlátozott (kelések, pattanások és egyéb gennyedések a fülkagylón)

A középfülgyulladás a betegség összes esetének több mint 90%-át teszi ki. Ezzel a középfül begyullad, nevezetesen a dobüreg, amely 3 hangcsontot tartalmaz.

Általában a fertőzés orrüregből történő átterjedésének eredményeként fordul elő, de megjelenhet sérülés következtében vagy hematogén úton is bejuthat.

A következőkre oszlik:

• akut, vírusos fertőzés okozta, ill bakteriális természetűés gennyképződés kíséri
• exudatív, a hallócső elzáródása következtében jelentkezik
• krónikus, folyamatos hosszú idő, ilyenkor kis mennyiségű genny képződik és a hallás romlik

Videó. Fülgyulladás gyermekeknél: okok és kezelés.

Az akut középfülgyulladás általában ennek következménye gennyes forma a középfül elváltozásai ill fertőző betegség Tábornok. A legtöbb nehéz tekintet gyulladás, bizonyos esetekben csak a műtéti kezelés segíthet rajta. Bármilyen típusú betegség lefolyása lehet krónikus vagy akut.

Okoz

A középfülgyulladás gyakori okai gyermekeknél

A gyermek középfülgyulladásának leggyakoribb oka a különféle megfázás. Ez a kisgyermekeknél a hallócső szerkezeti jellemzői miatt következik be.

Nagyon rövid, de ugyanakkor széles is. Emiatt az orrfolyás vagy más akut légúti megbetegedés során fellépő nyálka könnyen behatol a hallószerv középső részébe és gyulladást okozhat. Ezt elősegíti a baba fekvő helyzete is, aki még nem tud ülni.

A mandulák vagy az adenoidok betegségei is gyakran provokálnak középfülgyulladást. Az ok lehet helytelen orrfújás, hipotermia és legyengült immunitás is.

A betegséget akut megjelenés jellemzi. A baba hirtelen 39 fok fölé emelkedhet. Ingerlékeny lesz, állandóan szeszélyes vagy sír, nyugtalanul alszik, és nem hajlandó enni. A gyermek gyakran elfordítja a fejét, a párnához dörzsöli, és kézzel próbálja elérni fájó fülét.

Egy évesnél fiatalabb gyermekeknél a betegség súlyos formáját fej hátradobása, esetenként hányás kísérheti, laza széklet. Nem figyelhető meg gennyszivárgás a fülből.

A 3 évesnél idősebb gyermekek már önállóan leírhatják a tüneteket. A gyermeknek a következő panaszai vannak:

• fájdalmas érzések a fülben, amelyek a halánték területére sugároznak
• fülledtség érzése, nyomásérzés
• A halláskárosodás
• zaj a fülben

Ugyanakkor a hőmérséklet meredeken emelkedik, a gyermek letargikussá válik, gyengeséget tapasztal, rosszul alszik, elveszíti az étvágyat.

Módszerek az otitis kezelésére gyermekeknél

A gyermek középfülgyulladásának kezelésére szükséges intézkedések teljes körét orvosnak kell előírnia. A betegség önálló megszabadulására tett kísérletek értékes idő elvesztéséhez vezetnek, és csak ronthatják a helyzetet.

A kezelés vasoconstrictor hatású orrcseppek használatával kezdődik: Nazol, Naphthyzin és mások. Antiszeptikus oldat (pl. bórsav). A kezeléshez olyan gyógyszereket használnak, mint az Otinum, Garazon, Sofradex és mások. Fájdalomcsillapítóként a paracetamolt ajánlják. Szinte minden esetben a betegnek antibakteriális szereket írnak fel, például Amoxicillint, Flemoxint vagy Biseptolt.

A kezelést nem szabad elkezdeni gyermekorvossal vagy fül-orr-gégészrel való konzultáció nélkül.

De vannak olyan esetek, amikor nem lehet azonnal megmutatni a gyermeket az orvosnak. Ezután a klinika látogatása előtt érszűkítő hatású cseppeket (Naphthyzin) csepegtethet az orrába, a gyulladáscsökkentő hatású Otinumot pedig a fájó fülbe.

A beteg hallószervet melegen kell tartani. Erre a célra egy sál, fejkendő, sál vagy sapka megfelelő. Ebben az esetben nem használhat melegítőbetétet vagy borogatást, gennyes középfülgyulladás esetén ez súlyos szövődményekhez vezethet.

Komplikációk és következmények

A gyulladásos fülbetegség szövődményei egy gyermeknél nem csak úgy jelentkeznek. Leggyakrabban ez a középfülgyulladás késői diagnosztizálása, a korai vagy helytelen kezelés eredménye.

Leggyakrabban hallássérült, a gyermek halláskárosodásban szenved, és teljes süketség lehetséges. Ha a kezelés késik, a betegség labirinthitisz (belső fülgyulladás) alakulhat ki, vagy krónikus formát ölthet.

A gyermek fülgyulladásának helytelen vagy késleltetett kezelésének következménye az arcbénulás kialakulása lehet.

Súlyosabb következmények jelentkeznek azokban az esetekben, amikor a fertőzés mélyen behatol a koponyába az agyhártyába - meningitis, encephalitis, szepszis.

Az otitis nem tartozik a veszélyes betegségek közé. Sokkal rosszabbak a szövődményei és lehetséges következményei. Ezért fontos, hogy ne csak a kezelést a lehető legkorábban elkezdjük, hanem a teljes gyógyulásig is folytassuk. A betegség jeleinek eltűnése nem jelenti a teljes gyógyulást. Átlagosan az otitis körülbelül egy hónapig tart.

Mit ne tegyünk középfülgyulladással

Emlékeztetni kell arra, hogy a középfülgyulladás nagyon súlyos betegség. Csak szakember felügyelete mellett szabad kezelni. Nem próbálhatja meg önállóan megszabadulni ettől a betegségtől népi gyógymódokkal és módszerekkel.

Valószínűleg ez csak rontja a helyzetet, vagy a betegség krónikus lefolyásához vezet.

Fülgyulladás gyanúja esetén vagy annak diagnosztizálása után szigorúan tilos:

• melegítse fel a fájó fület bármilyen eszközzel vagy eszközzel
• nál nél magas hőmérsékletű borogatáshoz folyamodnak, különösen azok, amelyek melegítő hatásúak
• ha genny van, próbálja meg vattapamaccsal vagy más tárggyal eltávolítani
• kérje meg a gyermeket, hogy fújja ki az orrát mindkét orrlyukból egyszerre
• öntsön különféle alkoholos tinktúrákat a páciens fülébe
• önállóan szúrja át a gennyes képződményeket
• alkalmaz antibakteriális gyógyszerekés egyéb orvosi rendelvény nélküli gyógyszerek.

Megelőzés

Módszerek a középfülgyulladás megelőzésére gyermekeknél

Egészséges gyermek fülgyulladásának megelőzése elsősorban az immunrendszer erősítését jelenti.

Szintén nagyon fontos a normál páratartalom fenntartása a gyerekszobában. Ehhez szisztematikusan szellőztetnie kell, és szükség szerint nedves tisztítást kell végeznie.

Ha a levegő nagyon száraz, használhat speciális párásítókat.

Ha egy gyermek már megfázásban szenved, akkor a középfülgyulladás megelőzése érdekében:

• adj sok folyadékot a babának
• időben csökkentse a magas testhőmérsékletet
• öblítse le a baba orrát sóoldat(gyógyszertárban kapható, például Aqualor)
• tanítsd meg neki, hogyan kell helyesen fújni az orrát
• tartsa a szobahőmérsékletet 18-20 fokon belül

Az otitis olyan betegség, amelyben szó szerint minden perc számít. Bármilyen késedelem életveszélyes szövődményekhez vezethet. Ezért a középfülgyulladás első gyanúja esetén azonnal meg kell mutatnia az orvosnak.

Otitis egy gyermekben - a betegség tünetei és kezelése

Az otitist fülgyulladásnak nevezik. Nem megfelelő higiénia, kísérő betegségek és fertőzések miatt fordul elő. Fülgyulladás gyermekben kis korú a gyermekek hallórendszerének szerkezeti sajátosságai miatt alakulhat ki. Vannak különböző fajták ez a betegség, amely befolyásolja a diagnózis és a kezelés sajátosságait.

A középfülgyulladás okai gyermekeknél

Tudnia kell, hogy ha az orvos középfülgyulladást diagnosztizált, ennek a betegségnek az okai gyermekeknél eltérőek lehetnek. A gyulladást pneumococcusok, moraxella és Haemophilus influenzae okozzák. A baktériumok akut légúti vírusfertőzések, arcüreggyulladás, adenoidok és egyéb felső légúti betegségek esetén jutnak be a fülbe. Ha a középfülgyulladás gyakran előfordul, annak oka a fogzásban rejlik, ami orrfolyást és a betegség későbbi provokációját okozza.

• fertőzések és vírusok a felső légutak egyéb szerveiből;
• az orr és a nasopharynx betegségei (sinusitis, adenoidok, rhinitis, tonsillitis, pharyngitis);
• fogazás időszaka kísérő orrfolyással;
• sérülések és a fül károsodása;
• hypothermia;
• a nem megfelelő terápia miatti szövődmények.

Hogyan lehet meghatározni a középfülgyulladást egy gyermekben?

A legnehezebb a diagnózis. Előfordulhat, hogy a gyermek otitisének jelei a kezdeti szakaszban nem jelennek meg, és a betegség tünetmentes. A szülőknek szóló jelek lehetnek:

• hőmérséklet középfülgyulladás alatt egy gyermeknél (38-40 °);
• fájdalom vagy viszketés a fülben;
• gennyes (néha vérrel kevert) váladék a fülből.

A gyermek láz nélküli fülgyulladása egy másik típusú betegség. A beteg gyengének és letargikusnak érzi magát. A gyermekeket csökkent étvágy és nyugtalan alvás jellemzi, miközben a fülfájdalom hiányozhat. Vannak más tünetek is, de ezek a betegség egyik vagy másik formájától eltérőek. Több pontos diagnózis Csak egy fül-orr-gégész tudja diagnosztizálni.

A középfülgyulladás típusai gyermekeknél

Hasznos a szülőknek tudni, hogy a középfülgyulladás fertőző-e más gyermekekre. Lehetetlen határozott választ adni, mivel ennek a betegségnek többféle típusa van. A fül azon része alapján vannak felosztva, amelyben a gyulladásos folyamat fellép. A középfülgyulladás típusai:

• belső(vagy labirinthitis) a középfül gyulladásos folyamata.
• Átlagos– a betegség a középfül és a dobhártya.
• Külső– gyulladás lép fel a külső területen (az orvos számára látható rész).

A gyermek középfülgyulladása fertőző, ha az orvos megállapítja, hogy ez a betegség külső típusa. A veszélyt a környezettel való közvetlen érintkezés magyarázza. Ha a betegség vírusos vagy bakteriális jellegű, akkor fennáll a fertőzés veszélye mások számára is. A három fő típuson kívül a betegségnek számos változata létezik a betegség típusától függően. Csak a helyes diagnózis felállításával számíthat hatékony terápiára.

Gennyes otitis egy gyermekben

A fülből származó gennyedés kíséri. Ezt veszélyes tekintet. A dobhártya üregét érinti. Gyakran előfordul újszülötteknél a gyermek fülének sajátos szerkezete miatt. Idősebb gyermekeknél bizonyos betegségek szövődményeként vagy nem megfelelő kezelés eredményeként jelentkezik. A gyermek gennyes otitisét ichor, genny, nyálka felszabadulása kíséri, és lehetséges a kis vérkeverék.

Exudatív otitis gyermekeknél

A középfülgyulladás krónikus formája. Ezzel a gyulladással folyadék (váladék) halmozódik fel a dobhártyában. Egy másik név a szekréciós otitis egy gyermekben. A gennyes gyulladással ellentétben az ilyen típusú gyulladásoknál a folyadék nem folyik ki, hanem felhalmozódik a fülben. A veszély abban rejlik, hogy a beteg nem érez fájdalmat, és ez jelentősen megnehezíti a diagnózist, és annak súlyosbodásához vezethet.

Katarrális otitis egy gyermekben

A hurutos típus az akut otitis egy gyermekben a kezdeti szakaszban. Ennek a formának a sajátossága az észrevehető fülfájdalom, amely köhögés, nyelés vagy tüsszögéskor fokozódik. Kellemetlen érzések terjedhet a temporális régióra és kisugározhat a fogakra. Gyakran emelkedik a hőmérséklet, halláskárosodás és fülzúgás figyelhető meg. Nem szabad figyelmen kívül hagyni ezeket a tüneteket, és öngyógyítást végezni. Gyakran ez a forma súlyosabbá válik - gennyes középfülgyulladás gyermeknél.

Középfülgyulladás gyermeknél - mit kell tenni?

Ne essen pánikba, ha egy kis beteg fájdalomra vagy viszketésre panaszkodik a fülében. A helyes diagnosztizálás és a terápia kiválasztása érdekében fel kell vennie a kapcsolatot egy gyermek otolaryngológussal (más néven ENT). Az orvos megvizsgálja a beteget, és részletesen elmondja, hogyan kell kezelni a középfülgyulladást egy gyermekben. Az orvos előírásainak betartásával kiküszöböli a lehetséges negatív következményeket.

Hogyan kezeljük a középfülgyulladást egy gyermekben?

A betegség gyakran más betegségekkel kombinálva fordul elő, ezért komplex terápiát kell végezni. Különös figyelmet kell fordítani a fül gyulladásos folyamatának időtartamára, nyilvánvaló tünetek, a baba általános állapota. Lehetséges kezelések:

1. Antibiotikumok. A legtöbb esetben, különösen a gennyes típusnál, az orvosok használják antibakteriális terápia. A gyermekeknél a középfülgyulladás kezelésére szolgáló antibiotikumokat akkor alkalmazzák, ha a betegséget fertőzés okozza. Az orvos ilyen gyógyszereket ír fel bakteriális formája esetén. Az antibiotikum tabletta formájában is felírható, néhány csepp középfülgyulladásra gyermekeknek is tartalmazhatja a hatóanyagot. A legtöbb között népszerű drogok- Amoxicillin, aminoglikozid netilmicin, Levomycetin. Fontos megjegyezni, hogy minden gyógyszert az orvos által előírt módon kell bevenni.
2. Mosás. Gyakran gyulladás kíséri a nasopharynxben. Sok szülő orröblítéssel küzd ellene. Ez a módszer hatékonyan eltávolítja a nyálkát a nasopharynxből, megkönnyítve a baba állapotát. Ha nincs ellenjavallata ennek a gyógymódnak, akkor az öblítés nagyon hatékony módszer. Az orrba érszűkítő cseppeket kell csepegtetni, majd egy idő után sóoldattal le kell mosni. Ezután az orrüregből megtisztul a nyálka (speciális aspirátor segítségével). De fontos megjegyezni, hogy a helytelen mosási technika vagy a hallókészülék és a nasopharynx szerkezeti jellemzői miatt az ilyen intézkedések súlyosbíthatják a beteg állapotát, ezért az ilyen terápiát csak az orvos engedélyével végezzük.
3. Homeopátia. Ha a betegség korai stádiumban van, alternatív gyógymódokat lehet kipróbálni. Az egyik ilyen a homeopátia. Ez a módszer olyan gyógyszerek szedését jelenti, amelyek a betegséghez hasonló tüneteket okoznak, megkönnyítve a szervezet számára a betegség leküzdését. Gyermekek középfülgyulladásának kezelése előtt homeopátiás módszerek, konzultáljon orvosával és keressen egy jó homeopátiás szakembert.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat a középfülgyulladásból egy gyermeknél?

Amikor a baba nyugtalan és szeszélyes, nehéz nyugodt maradni. Fontos, hogy a szülők tudják, hogyan lehet enyhíteni a gyermek középfülgyulladásának fájdalmát. Most sok érzéstelenítő van, amelyet a fülbe csepegtetnek. Ezek az anyagok gyakran ödéma- és gyulladáscsökkentő funkciókat látnak el. Kérjük, vegye figyelembe, hogy egyes gyógyszerek hormonálisak lehetnek, ezért nagy körültekintéssel és csak az orvos által előírt módon kell őket alkalmazni. Ha szükséges, a gyermek otitise esetén ibuprofén vagy paracetamol alapú érzéstelenítőt adhat, figyelembe véve a gyermekek adagját. Ezenkívül fülcseppeket használnak, például Ototon, Otipax.

Otitis egy gyermekben - kezelés otthon

Nem megengedett a középfülgyulladás elleni küzdelem otthon, mivel nincs lehetősége önállóan meghatározni a betegség formáját. A tünetek nem mindig nyilvánvalóak, ezért csak egy fül-orr-gégész szakorvosnak kell meghatároznia a betegség típusát és stádiumát. Az otitis kezelése gyermekeknél népi gyógymódokkal vezethet negatív következményeiés komplikációkat okozhat, beleértve a teljes hallásvesztést. Ne végezzen öngyógyítást. Szakképzett orvoshoz forduljon egészségügyi ellátás.

Az otitis megelőzése gyermekeknél

Ha kíváncsi, hogyan lehet megelőzni a középfülgyulladást egy gyermeknél, gondoljon a megelőző intézkedésekre. Megelőzési tippek:

• erősíti az immunrendszert;
• sportoljon, akkor a fertőző és a megfázás elkerüli a harmincadik útvonalon;
• tartsa be a hőmérsékleti rendszert, amely nem haladja meg a 18-20 Celsius fokot a helyiségben;
• gyakran szellőztesse és párásítsa a levegőt;
• fogyasszon megfelelő mennyiségű folyadékot az életkornak és a súlynak megfelelően;
• Rendszeresen végezzen fül- és orrhigiéniát.

A gyermek középfülgyulladásának megelőzése érdekében néhány tippet kell követnie. Minden fürdés után gondosan meg kell tisztítani a fület vattával. A gyermekeknek feltétlenül speciális törlőkendővel vagy aspirátorral kell eltávolítaniuk a nyálkát az orrból. Az idősebb gyerekeket meg kell tanítani, hogy helyesen fújják ki az orrot, egyenként takarják el az orrlyukat, és közben ne vigyék túlzásba.

Fontos kérdés, ami aggasztja a szülőket, hogy meg lehet-e fürdetni a gyermeket betegség alatt. Az orvosok azt válaszolják, hogy ez nem csak lehetséges, hanem szükséges is, mert a baba testének higiéniája különösen fontos. Ez alól kivételt képeznek az időszakok emelkedett hőmérséklet. Nem ajánlott a fej nedvesítése, mivel van nagy kockázat víz kerül a fülbe, ami az állapot súlyosbodásához vezethet. Ez vonatkozik az akut formára. Ha egy kis betegnek krónikus típusa van, akkor az otolaryngológusok lehetővé teszik a gyermek fürdetését és hajmosását.

Tartós otitis egy gyermekben - mit kell tenni?

A gyermek gyakori otitise adenoidokkal járhat. Ebben az esetben a kérdés az eltávolításukra vonatkozik. Ennek oka lehet a nem megfelelő terápia és a krónikus stádiumba való átmenet. Ha az ok más betegségekben rejlik, az első lépés a gyermek fülgyulladásának kezelésében az immunitás növelése lesz. Ehhez egyensúlyba kell hoznia az étrendet, az étkezés minőségét, vitaminokban gazdagétkezzen, töltsön több időt a friss levegőn, végezzen fizikai gyakorlatokat. feladatok. A megelőzés (a megfelelő orrhigiénia, a nyálkahártya eltávolítása) szintén segít a betegség elleni küzdelemben.

Otitis - szövődmények gyermekeknél

A szövődményeket gyakran a késői vagy helytelen kezelés okozza. Az ok a betegség nagyon súlyos formája is lehet, más betegségekkel kombinálva. Lehetséges következmények otitis gyermekeknél:

• csökkent vagy teljes hallásvesztés;
• zaj a fülben;
• szédülés;
• egyensúlyhiány.

Különösen súlyos esetek több is lehet komoly következmények, mint például arcbénulás, agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, szepszis, agytályog és egyéb súlyos szövődmények, életveszélyes baba. A fenti következmények elkerülése érdekében ne hanyagolja el a képzett szakemberek szolgáltatásait, és időben kérje ki tanácsát.

A gyermeknek hallási nehézségei vannak középfülgyulladás után

A középfülgyulladás utáni gyermek halláskárosodása gyakran 3-4 héten belül figyelhető meg. Ezután a mutatók visszatérnek a normál értékre, és a baba hallja, mint korábban. Bonyolult és előrehaladott esetekben maradandó hallásvesztés lehetséges, ami esetenként teljes károsodáshoz vezet. Ennek oka lehet a nem megfelelő kezelés. Ezért olyan fontos, hogy ne öngyógyuljon, és időben forduljon kezeléshez. szakképzett segítség fül-orr-gégész.

Mi a teendő, ha gyermekének gyakori középfülgyulladása van?

Sok szülő gyermeke születésétől három évig folyamatosan szembesül azzal a ténnyel, hogy gyermeke középfülgyulladásban szenved. Ezt a betegséget gyakorinak tekintik. Időben történő kezelés nélkül a gyermek fülgyulladása gyakran súlyosabb formát ölt. A betegség bonyolultabbá válik, a kezelés pedig hosszabb és összetettebb lesz.

A betegséget fájdalom kíséri. A fül mélyén erős gyulladásos folyamat lép fel. A gyerekek ebben az időszakban lomhának és szeszélyesnek tűnnek. Étvágytalanság, alváshiány, láz emelkedik. Ha nem fordul azonnal fül-orr-gégészhez vagy fülgyógyászhoz, a gyermek általános állapota kritikusabbá válik. Súlyos fejfájás kezdődik, és fokozatosan a tünetek rosszabbodni fognak.

A gyakori középfülgyulladás okai

Középfülgyulladás még csecsemőknél is előfordulhat. Ugyanakkor a gyermekek gyakori fülgyulladásának okai nagyon eltérőek, és elsősorban azzal járnak egyéni jellemzők gyermekek teste és gyenge immunitású.

Különböző tényezők provokálhatják a betegséget:

Ami a csecsemőket illeti, fő provokáló tényezőjük az helytelen emésztés. Az ilyen korú gyermekeknél az alapvető folyamatok csak most kezdenek normalizálódni, és az élelmiszer, azaz anyatej, anélkül, hogy teljesen megemésztett volna, bejut az oropharynxbe, amikor a baba tejet köp vagy böfög.

Ezután az Eustach-csőbe áramló folyadék nagymértékben irritálja a középfül nyálkahártyáját, ami gyulladást vált ki. Egyes babáknál még születés után is van magzatvíz a hallójáratban és a nasopharynxben, ami szintén negatív hatással van.

Serdülőkorú gyermekeknél a krónikus középfülgyulladás a megnagyobbodott adenoidok következménye. Fokozatosan, tizennégy éves korig a szövetek normalizálódnak, és ha nem, akkor sebészeti beavatkozás szükséges az adenoidok eltávolításához.

Helytelen kezelés

Mi a teendő, ha egy gyermeknek gyakori középfülgyulladása van, a szülők gyakran maguk döntenek, nem sietnek a kórházba menni, és megpróbálják egyedül enyhíteni a gyulladást. Ehhez különféle népi gyógymódokat alkalmaznak, felmelegítik a hallószerveket, és különféle cseppeket csepegtenek a gyógyszertárból a hallójáratba.

Az ilyen kezelés rendkívül veszélyes, különösen, ha csecsemőkről van szó. Gyakran önmagában nem lehet csökkenteni a gyulladásos folyamatot. Ráadásul az idő elvész, a betegség elhúzódik, egyre szélesebb körben terjed. Ennek eredményeként az előrehaladott betegséget hosszan tartó kórházi kezeléssel kell kezelni.

Az is megesik, hogy három nap fekvőbeteg-kezelés után a gyerek jobban van, az anyák pedig egyszerűen saját felelősségükre viszik ki a kórházból. Valójában a kezelésben használt gyógyszerek, leggyakrabban antibiotikumok és antiszeptikumok, gyulladáscsökkentők, csak most kezdték el hatásukat, és lehetővé tették a betegség tüneteinek enyhén tompítását.

Ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a középfülgyulladás elmúlt., és a gyermek jól fogja magát érezni a jövőben. A megszakított kezelés általában komplikációkkal végződik, ami abból is adódik, hogy a gyógyszeres kezelést felfüggesztették, és újra kell kezdeni a kezelést, kíméletesebb gyógyszerek kiválasztásával.

Hogyan kell megfelelően gyógyítani a középfülgyulladást

Beszél valamiről megfelelő kezelés Az otitis csak jó kórházban vagy otthoni szakember közvetlen felügyelete mellett lehetséges (a betegség enyhe formái esetén).

Ha csecsemője évente majdnem háromszor vagy többször szenved ettől a betegségtől, részletesebb további kutatásra van szükség annak meghatározása, hogy a gyermekben miért alakul ki gyakran középfülgyulladás, amely krónikus betegséget provokál.

Fontos! Az alapvető kezelési módszerek mellett az immunrendszer erősítését célzó vitaminkúra elvégzése javasolt.

A középfülgyulladás legkisebb gyanúja esetén a következmények súlyosságának megértése, a gyermeket azonnal kórházba kell vinni, vagy otthoni mentőt kell hívni. A szülők számára nehéz eligazodni és meghatározni a betegség terjedésének mértékét, természetét, és még inkább megérteni, mi vált a provokáló tényezővé. A kórházban, vizuális vizsgálat elvégzése után, szedése szükséges vizsgálatok, a baba kezelése csak a diagnózis teljes megerősítése után kezdődik.

A gyógyszeres kezelés menetét egyénileg választják ki figyelembe véve az egyes konkrét szervezetek néhány jellemzőjét. Valószínűleg be kell mennie a kórházba és körülbelül 10 nap kap kezelést.

Betegségmegelőzés

Annak elkerülése érdekében, hogy gyermeke középfülgyulladást kapjon, jobban oda kell figyelnie egészségére és megjelenésére.

1. A gyermeket mindig az időjárásnak megfelelően kell öltöztetni. Ha meleg van, ne takarja be a fülét, mert a feje izzad, és a hallószervei kihűlhetnek. Ha hideg van, éppen ellenkezőleg, a fülét gondosan le kell takarni.
2. Szükséges az immunrendszer erősítéseérlelődő test, időszakosan vitamin- és ásványianyag-komplexeket adva inni. A gyógyszer kiválasztása a legjobban olyan gyermekorvosnál történik, aki születése óta látta a babát, és ismeri testének minden jellemzőjét. A magas immunitás lehetővé teszi számos betegség elkerülését, amelyek következményei lehetnek a középfülgyulladás. Szintén korlátoznia kell a gyermek társadalmi körét, és meg kell próbálnia elkerülni a beteg gyermekekkel való érintkezést.
3. Gondoskodni kell arról, hogy a gyermek ne essen el vagy üsse meg a fejét.
4. Fülcsatornákra van szükség gondosan tisztítsa meg anélkül, hogy a dobhártyát megfeszítené vagy a környező szöveteket megsértené.
5. Fontos, hogy gyermekét gyermekkorától kezdve tanítsa fújja ki rendesen az orrát.
6. Az orr öblítésekor különösen óvatosnak kell lennie, igyekszik nem károsítani a nyálkahártyát, és nem okoz mikrotraumát a szövetekben.

Fontos! Csecsemővel való etetéskor különösen óvatosnak kell lenni, a túlevést nem szabad megengedni, és közvetlenül evés után a babát egy ideig függőlegesen kell tartani, hogy elkerülje a regurgitáció bejutását az oropharynxbe.

A megfelelő megközelítéssel még a gyermekben a már krónikus otitis is elmúlik. A szülőknek meg kell érteniük, hogy a helytelen kezelés vagy a kórházi kezelés megszakítása az otitis akut formájához vezet, ami sokkal nehezebb és veszélyesebb.

Fontos tisztában lenni azzal, hogy ha egy gyermeknek egyszer volt fülgyulladása, előfordulhat, hogy újra megbetegszik. A visszaesések elkerülése érdekében szorosan figyelemmel kell kísérnie a gyermeket, és meg kell tennie a megfelelő betegségmegelőzési intézkedéseket. Ellenkező esetben részleges hallásvesztés provokálható, és akkor komolyabb problémák kezdődnek.

Fülgyulladás gyermekeknél: tünetek és kezelés

Fülgyulladás (fülgyulladás) – elég gyakori betegség gyermekeknél, különösen korai életkorban. Mivel a fő tünet ennek a betegségnek- elviselhetetlen fájdalom a fülben, fontos, hogy a szülők tudják, hogyan enyhíthetik a gyermek szenvedését. Minden otitis külső, középső és belső részre oszlik (de a belső otitist gyakrabban labirinthitisnek nevezik). Ha a gyermeknél olyan tünetek jelentkeznek, mint erős fülfájdalom, fülváladékozás stb., azonnal forduljon fül-orr-gégészhez (ENT) a kezelés felírásához, az öngyógyítás veszélyes lehet!

Otitis externa

Otitis externa akkor alakul ki, ha fertőzés kerül a hallójárat bőrébe, például úszás közben vízzel való folyamatos érintkezés útján. Higiéniai eljárás (fültisztítás) során fordulhat elő. A külső hallójáratban duzzanat és bőrpír jelenik meg. Egyes esetekben váladék jelentkezhet a hallójáratból.

A külső fül károsodása fordulhat elő erysipela esetén, amikor a streptococcus a bőr mikrorepedésein keresztül behatol. A hőmérséklet hirtelen magasra emelkedik, ezt hidegrázás kíséri, a baba nem hajlandó enni. A bőrpír és duzzanat mellett hólyagok is megjelenhetnek a fül bőrén és a külső hallójáratban.

Külső otitis is kialakulhat keléssel vagy szőrtüszőgyulladással, ha a gyermek testének ellenállása csökken. Külső vizsgálat során a kelés nem látható. Fülfájdalmat okoz, amely a tragus (a fülcimpa feletti kiemelkedés) rágásakor vagy megérintésekor súlyosbodik. A parotis nyirokcsomók megnagyobbodtak. Néhány nap elteltével a kelés beérik, és a tályog kinyílik, majd a fájdalom csökken. Az otitis externa kezelésének időben történő megkezdése a betegség kedvező kimeneteléhez vezet.

Középfülgyulladás

A lefolyás jellegétől függően a középfülgyulladás lehet akut vagy krónikus. Vannak savós és gennyes akut középfülgyulladás.

A középfülgyulladás kialakulásának számos oka van:

• gyulladásos folyamat a nasopharynxben: a fertőzés a gyermekeknél a széles és vízszintesen elhelyezkedő hallócsövön keresztül jut be a fülbe (Eustachianus), amely összeköti a nasopharynxet a füllel; a folyadék kiáramlása a középfülből a gyulladt hallócsövön keresztül megszakad, a folyadék felhalmozódik a középfülben és megfertőződik;
• a hőmérsékleti rendszer megsértése (hipotermia vagy a gyermek túlmelegedése);
• a baba helytelen táplálása (fekvő helyzetben): az orrgaratból az anyatej vagy a tápszer a középfülbe kerülhet;
• adenoidok jelenléte;
• a gyermek immunrendszerének gyengesége, különösen mesterséges táplálás esetén.

A betegség kezdete akut, hirtelen, gyakran éjszaka. Kisgyerek felébred az erős fülfájdalomtól, és éles sikoltozással, szüntelenül sír. A hőmérséklet elérheti a 40°C-ot, néha hányás és laza széklet jelentkezik. A baba elfordítja a fejét, tenyerével dörzsölheti vagy eltakarhatja a fájó fület, megakadályozva, hogy hozzáérjen.

Amikor a gyermek alszik, megpróbálhatja enyhén megnyomni a traguszt. Ha a gyermek elmozdítja a fejét, összerándul vagy sír, ez fülgyulladást jelez, és azonnal forduljon orvoshoz.

A szülők azon kísérletei, hogy önállóan kezeljék a gyermeket, szövődményekhez vezethetnek: a fertőzés terjedése a fül mögötti területen lévő légüregbe. Ennek a szövődménynek (masztoiditisz) az időzítése változó, röviddel a betegség megjelenése után vagy egy idő után.

A savós ill hurutos otitis A folyadék felhalmozódik a középfülben, ami halláskárosodást okoz. A hurutos otitis fő megnyilvánulása a súlyos fájdalom, amelynek következtében a gyermek nem alszik, és kezével húzza a fülét. Ha a folyamat egyoldalú, akkor a baba megpróbál kényszerhelyzetet felvenni: az érintett oldalon fekve.

A fájdalom nyeléskor felerősödik, ezért a gyermek nem hajlandó enni. A vizsgálat során az orvos a dobhártya vörösségét és kiemelkedését látja. Időben történő kezelés esetén ez a gyulladás néhány nap múlva elmúlik.

Akut gennyes középfülgyulladás

Az akut hurutos otitis gyorsan (akár az első napon) gennyessé válhat. Gennyes váladék jelenik meg a fülből, ami azt jelzi, hogy a dobhártya megrepedt és genny szivárog a hallójáratba. Ez csökkenti a fül fájdalmát.

A gennyes váladék megjelenése a fülből sürgős orvosi ellátás jelzése. Tegyen egy kötszerből felcsavart kanócot (turundát) a gyermek fülébe, tegyen sapkát és menjen orvoshoz.

Egyes esetekben az orvos maga is szúrja (paracentézis vagy szúrás) a dobhártyán, hogy biztosítsa a genny kiáramlását a szúrólyukon. A szúrás helyén a gyógyulás 10 napon belül megtörténik. Ekkor a kis beteg fülének gondos ápolása történik.

Krónikus középfülgyulladás

A középfülgyulladás krónikus formába való átmenete leggyakrabban a jelenlét következtében csökkent testellenállással figyelhető meg egyidejű patológia(rachitis, gyakori megfázás, cukorbetegség, orrsövény eltérés, adenoidok stb.).

A krónikus középfülgyulladás fő tünetei:

• a dobhártyában lévő lyuk hosszú távú bezáródása;
• genny váladékozása a fülből, időszakosan visszatérő;
• halláskárosodás (amelynek intenzitása hosszú ideig növekszik);
• a betegség hullámszerű lefolyása.

A középfülgyulladás szövődményei

Ha a kezelést nem kezdik meg időben, vagy a folyamat villámgyorsan halad, súlyos szövődmények alakulhatnak ki:

• arcideg parézis;
• halláskárosodás;
• agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás);
• a vesztibuláris apparátus (a test és a fej térbeli helyzetének változásaira reagáló szerv) károsodása.

Az otitis lefolyásának jellemzői egy év alatti gyermekeknél

Az egy év alatti gyermekek akut légúti megbetegedéseit gyakran komplikálhatja a középfülgyulladás. Mivel a baba nem tudja megmagyarázni, mi fáj neki, az anyának gondosan figyelnie kell a beteg gyermeket, hogy ne hagyja ki a középfülgyulladás megjelenését.

Leggyakrabban a kisgyermekek fülgyulladásának fő jele a súlyos szorongás, amely látszólag megalapozatlan. A baba szeszélyes lesz, és gyakran hangosan sír. A sírás felerősödik, ha véletlenül megérinti a fülét. Az alvás nyugtalanná válik: az éjszaka közepén a baba sikoltozva ébredhet fel.

Az étvágy is romlik: etetés közben a gyermek 2-3 korty fogyasztása után hirtelen kidobja az anya mellét vagy egy tápszeres üveget, és sírva „letörik”. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szopás és a nyelés során a fül fájdalma felerősödik.

Néha egy év alatti gyermekeknél hányás és hasmenés figyelhető meg középfülgyulladással; görcsök lehetségesek.

Az otitis kezelésének jellemzői egy év alatti gyermekeknél, hogy fülcseppeket nem írnak fel, és csak 0,01% Nazivint csepegtetnek az orrba.

Ellenkező esetben a kezelést ugyanúgy végezzük, mint az idősebb gyermekeknél (lásd alább).

Középfülgyulladás kezelése gyermekeknél

A fül-orr-gégészhez fordulás minden esetben kötelező, ha a gyermek fülfájdalmat tapasztal. Ha váladékozás (különösen gennyes) jelenik meg a fülből, azonnal forduljon orvoshoz.

A középfülgyulladás kezelését járóbeteg alapon végzik. Kórházi kezelés csak akkor javasolt súlyos lefolyású betegségek.

Mit lehet csinálni otthon?

Semmi esetre sem szabad öngyógyítást végeznie. Mielőtt orvoshoz fordulna, csak önállóan adhat gyermekének lázcsillapítót az életkorának megfelelő adagban (Paracetamol, Nurofen; idősebb gyermekek számára - Nimesulide stb.). Ezek a gyógyszerek csökkentik a fülfájdalmat is.

A szabad légzés érdekében az orrjáratokat is meg kell tisztítani (hagyja, hogy a gyermek óvatosan fújja ki az orrát, kisebb gyermekeknél pedig fecskendővel szívja ki a nyálkát az orrából).

Veszélyes a fülcseppeket orvosi vizsgálat előtt csepegtetni, mivel a dobhártya repedése esetén a cseppek bejuthatnak a középfül üregébe és károsíthatják a hallóideget vagy a hallócsontokat, ami halláskárosodáshoz vezethet. A cseppek közvetlen csepegtetése helyett jobb, ha kötszerből készült turundát használunk: óvatosan helyezzük be a külső hallójáratba, és csepegtessünk 3-4 csepp meleg (felmelegített) 3%-os bóralkoholt a kötésre.

A gyermek orvos általi vizsgálata után az összes orvosi előírást otthon kell elvégeznie:

• csepegtessen speciális cseppeket a fülbe;
• szükség esetén antibiotikum tablettát adjon;
• borogatást alkalmazzon a fájó fülre;
• melegítse a fület kék lámpával vagy egy zacskó melegített sóval;
• tisztítsa meg a gyermek orrát a szabad légzés érdekében;
• megfelelő ellátást biztosít a gyermek számára.

Cseppek behelyezése a fülbe

A vizsgálat után az orvos olyan cseppeket ír fel a gyermek fülébe, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek (például Otipax vagy Otinum). Ezeket a cseppeket melegítéskor kell csepegtetni, különben a hideg folyadék rontja a fül fájdalmát.

A pipettát először forró vízben melegítheti, majd cseppeket szívhat bele. Ha a cseppekkel ellátott palackban adagolópipetta van, akkor meg kell fordítani az üveget, le kell zárni a kupakot, és forró vízben melegíteni kell a gyógyszeroldatnak csak azt a részét, amely a pipettába került. Ezután távolítsa el a kupakot, és csepegtesse a gyógyszert a fülbe vagy a fülbe helyezett gézturundára.

Ha az orvos jóváhagyta a gyógyszer közvetlen becsepegtetését a fülbe, akkor először fel kell melegítenie a palackot a kezében, fektesse a gyermeket a hátára, és fordítsa oldalra a fejét. A fülkagylót enyhén felfelé és hátrafelé húzva cseppentsen 3-4 cseppet a hallójáratba (hallójáratba). Javasoljuk, hogy a gyermek néhány percig ebben a helyzetben feküdjön. Ha ez nem érhető el, akkor egy darab vattát kell helyeznie a fülébe.

Összenyomja a fület

Akut hurutos otitis esetén az orvos vodkás vagy félalkoholos borogatást írhat fel (ha genny ürül ki a fülből, minden borogatás ellenjavallt!).

A borogatás alkalmazásának szabályai:

• vegyen egy gézpárnát 4 rétegben, amelynek mérete 2 cm-rel túlnyúlik a fülkagylón, és vágjon be a közepén;
• nedvesítse meg a szalvétát félig alkoholos oldatban (vízzel félig hígított alkohol) vagy vodkában, enyhén nyomja össze, vigye fel a fül környékére (nyomja be a fülkagylót a szalvéta vágásába);
• Helyezzen tömörítőpapírt a szalvéta tetejére (a mérete legyen nagyobb méretű szalvéták);
• Vigyen fel egy réteg vattát a tetejére, amelynek mérete nagyobb, mint a papír mérete;
• rögzítse a borogatást sállal;
• tartsa a borogatást 3-4 órán keresztül.

Egyéb módszerek a fül felmelegítésére

Kék lámpás reflektor segítségével felmelegítheti a hurutos fülgyulladásban szenvedő gyermek fájó fülét. Ez a melegítés 10-15 percig tart, és naponta 2-3 alkalommal történik.

A hatékony melegítésről egy serpenyőben előmelegített sós zacskó is gondoskodik. A táska kellemesen melegítse fel, de ne égjen meg, ezért a hőmérsékletét a kezünkkel kell felmérni, mielőtt a gyermek fülére helyezi. Egy zacskó sót is a fül közelében tartanak 10-15 percig.

A betegség stádiumától függően az otolaryngológus további fizioterápiás kezelési módszereket írhat elő: ultraibolya besugárzás (ultraibolya besugárzás), elektroterápia (UHF), lézersugárzás.

A szabad orrlégzés biztosítása

A középfülgyulladás kezelésének fontos pontja annak biztosítása, hogy a gyermek szabadon lélegezzen az orrán keresztül. A baba orrjáratait vattacsomóval tisztíthatja, babaolajjal megnedvesítve. Használhat egy kis fecskendőt a nyálka kiszívására az orrjáratokból, de ezt nagyon óvatosan tegye.

Hirtelen szívással az orrüregben negatív nyomás keletkezik, ami a középfül üregében vérzést és a nyálkahártya leválását okozhatja. Az idősebb gyerekeket meg kell tanítani, hogyan kell megfelelően kifújni az orrfolyást: nem lehet egyszerre mindkét orrlyukba fújni az orrát, hanem egyszerre csak egyet. Az orvos által előírtak szerint érszűkítő orrcseppeket használnak, amelyek nemcsak az orron keresztüli szabad légzést, hanem a hallócső átjárhatóságát is biztosítják.

WC fül

Gennyes középfülgyulladás esetén fontos a fül rendszeres tisztítása. Ezt az eljárást orvos vagy tapasztalt nővér végzi; A szülőknek szigorúan tilos önállóan megtisztítani a gyermek fülét.

Az orvos vattával tekert szondával távolítja el a gennyet a fülkagylóból és a hallójáratból. Ugyanakkor lefelé és hátra húzza a gyermek fülét.

A genny eltávolítása után a fület kezeljük fertőtlenítőszerek(3%-os hidrogén-peroxid oldat), majd antibiotikumos oldat, Dioxidin, Sofradex stb.

Antibiotikumok középfülgyulladásra

Antibiotikumokat írnak fel gyermekeknek gennyes középfülgyulladásra (szájon át vagy injekcióval). Az antibakteriális gyógyszert az orvos választja ki, az izolált kórokozó érzékenysége alapján.

A szülőknek be kell tartaniuk az előírt adagot és a kezelés időtartamát (legalább 5-7 nap), hogy megelőzzék a betegség szövődményeit és megakadályozzák az otitis krónikussá válását.

Hogyan kell kezelni az otitist egy gyermekben - kezelés otthon

Jó napot, kedves olvasók! Ma az aktuálisról fogok mesélni orvosi téma- középfülgyulladás gyermekeknél. A gyermekek bármely fertőzése, még a legegyszerűbb is, súlyos következményekkel járhat a gyermek egészségére nézve. Nézzük meg közelebbről, mi történik a fülben. A bakteriális fertőzés hátterében gyulladás lép fel benne.

A gyulladásos folyamat kialakulásának okai

A gyulladásos folyamat kialakulásának okai a hallókészülékben:

• csökkent immunitás;
• a szerkezet anatómiai jellemzői;
• egyidejű ENT patológia (adenoidok, orrfolyás, torokfájás);
• dobhártya sérülés;
• csecsemőknél – a tej beáramlása a hallócsőbe;
• avitaminózis.

Etiológiai ágensek a streptococcusok, pneumococcusok, Haemophilus influenzae és gombák.

Középfülgyulladás jelei gyermeknél

Az otitis tünetei attól függenek, hogy melyik rész érintett: külső, középső és belső. Hogyan határozható meg a folyamat lokalizációja? Által klinikai megnyilvánulásai. Leggyakrabban gyermekeknél otitis externa. Tünetek: áttetsző folyadék szabadul fel a fülből, az egyik fül hallása csökken, a gyermek általános állapota romlik, a testhőmérséklet emelkedik. A fülkagyló jellegzetes megjelenést kölcsönöz: vörös és duzzadt.

A középső szakasz károsodása akut légúti fertőzés szövődménye lehet. Önálló betegségként szerkezeti sajátosságok miatt 3 év alatti gyermekeknél fordul elő. A középfülgyulladás hurutos és gennyes lehet.

Tünetek: erős fülfájdalom; 1 évesnél fiatalabb gyermeknél a betegség jelei az állandó sírás és a hangos sikoly. Ha a folyamat egyoldalú, akkor a gyermek a sérülés oldalán fekszik, és folyamatosan megérinti a fájó fület. A baba nem hajlandó enni, mert a szopás és a nyelés fokozza a fájdalmat. A fülkagyló tapintásakor, különösen a tragus területén. Az általános állapot romlik, magas hőmérséklet kíséri.

Ha ezt a folyamatot nem kezelik, gennyes lesz. Erős, el nem múló fájdalommal, dobhártya-repedéssel és gennyszivárgással jár a fülből, gyermeknél középfülgyulladás alatti láz.

A középfül betegségei közé tartozik az Eustachianus cső gyulladásos folyamata - tubo-otitis. Lehet egy- vagy kétoldalas. Tünetei enyhék, leggyakrabban a megfázást kísérik, fülteltség érzésben, halláscsökkenésben nyilvánulnak meg. A gyermek az orrfújás vagy ásítás után kezd jobban hallani.

A labirintitis olyan betegség, amely a hallókészülék belső részét érinti. Gyakrabban alakul ki a középfülgyulladás szövődményeként. A labirinthitist halláskárosodás és fülzúgás jellemzi. Ennek a patológiának a sajátos megnyilvánulása a szédülés. A roham hirtelen jelentkezik, és hányingert vagy hányást okozhat.

Fülgyulladás a gyermek otthoni kezelésében

Hogyan kezeljük a középfülgyulladást egy gyermeknél, mit tegyünk, ha a gyermeknél a középfülgyulladás tünetei jelentkeznek, vagy fülfájásra panaszkodik? Ha az első tüneteket észleli, forduljon gyermekorvosához, hívjon otthon orvost, vagy menjen el egy találkozóra egy fül-orr-gégészhez. Mindenesetre szakemberhez kell fordulni, az öngyógyítás veszélyes lehet az egészségre.

Hogyan kell kezelni? A külső otitis kezelésére elegendő a helyi kezelés. Lotionokat, kenőcsöket és balzsamokat használnak. Szisztémás gyógyszereket - antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő szereket - ritkán írnak fel. Nagyon magas hőmérsékleten paracetamol vagy Nurofen használható. A Nurofen gyulladáscsökkentő hatású, ezért mindenképpen a belső fül gyulladására írják fel. Az otitis externa otthon is kezelhető. A többi lehetőleg kórházban van.

A középfül gyulladása esetén az antibiotikumokat gyermekeknél legfeljebb 7 napig írják fel otitisre, különösen, ha ez megnyilvánul. gennyes folyamat. Különösen a két év alatti gyermekeknek kell antibakteriális szereket felírni a szövődmények magas kockázata miatt. Mindenesetre, ha a baba panaszkodni kezd a fülfájdalomra, a helyi hő javítja az állapotát. Ehhez tegyen kalapot a gyermekre. Használhat alkoholos borogatást, ehhez keverje össze az alkoholt és a vizet 1: 1 arányban. Egy vattapamacsot áztatunk, és a fülre helyezzük a külső hallójárat területén a sapka alatt. Cserélje 3-4 óránként.

Fülcsepp. Használatuk hasonló a borogatáshoz. Néhányat nem lehet közvetlenül a fülbe csepegtetni. Előzetesen impregnálnak egy több rétegben összehajtott vattacsomót vagy gézt. A cseppekkel ellátott palackot 36 fokra kell melegíteni, ehhez tarthatja a kezében, vagy egy ideig a radiátorra helyezheti.

Az Otipax cseppek enyhítik a gyulladást, ezáltal enyhítik a fájdalmat. Nagyon biztonságos, nem árt negatív hatás a dobhártyán.

Gennyes középfülgyulladás esetén elsősegélyt kell nyújtani. Ehhez óvatosan helyezzen vattát a hallójáratba, és tegye rá sapkát. Az alkoholos borogatás használata szigorúan tilos.

Belső otitis esetén antihisztaminokat használnak a szédülés enyhítésére. Leggyakrabban a Suprastint és a Diazolint írják fel.

Az antibiotikumokat széles hatásspektrummal alkalmazzák, előnyben részesítik az amoxicillint, az augmentint, az ampecilint, a ceftriaxont. Használt alkoholos oldat kloramfenikol.

Milyen következményei és komplikációi lehetnek? Amikor a folyamat fut bakteriális fertőzésátterjedhet az agyhártyára, agyhártyagyulladást okozva. A dobhártya perforációja és a hallócsontok károsodása halláskárosodáshoz vezethet. A folyamat akuttól krónikusig terjedhet.

Mit kell tenni gyermeke védelmében? A megelőzés nagyon egyszerű:

• szükséges az immunrendszer erősítése,
• felelősségteljes megközelítést alkalmazzon a megfázás kezelésében,
• és természetesen kalapban a hideg évszakban,
• A csecsemőt függőleges helyzetben kell etetni.

Csak ennyit szerettem volna elmondani egy olyan súlyos betegségről, mint a gyermekek középfülgyulladása. Iratkozzon fel hírekre, ossza meg információkat barátaival.

Viszlát! Taisiya Filippova veled volt.

Fülfájdalom gyermekeknél: a középfülgyulladás tünetei és kezelése

A gyermekek középfülgyulladása korai életkorban gyakori betegség. Ugyanakkor a baba nem mindig tudja egyértelműen elmagyarázni, hogy valójában mi fáj neki. Már az első fülgyulladással és hasonló gyulladásokkal kapcsolatos tünetekkel fül-orr-gégészhez kell fordulni, mert a gyulladásos folyamat krónikus formája már nem gyógyítható.

Fülgyulladás gyermekeknél - tünetek

Diagnózis lehetséges középfülgyulladás fül egy gyermek alapja lehet a panaszai és külső jelek. A betegség kezdeti stádiumát minden okra hasonló tünetek fejezik ki: folyadékérzés a fülben, lövöldözős vagy kattogó fájdalom, halláskárosodás. Már ez is ok arra, hogy sürgősen kórházba menjünk. A további állapot romlik, és a betegség tünetei a gyermekeknél a következőkben nyilvánulnak meg:

1. Akut időszakos fájdalom a fülben, amely az állkapocsban és a torokban tükröződik. Ebben az esetben a hatás hullámszerű jellegű, amelyet a fájdalomcsillapítók gyakorlatilag nem enyhítenek.
2. Genny és nyálka ürítése a fülből. Ez az első jele annak, hogy a dobhártya perforált a váladék nyomása alatt. Ebben a helyzetben a fájdalom csökken vagy teljesen eltűnik, de nyílt seb keletkezik, amely nyálkahártyával jár.
3. Magas hőmérséklet, amelyet gyógyszeres kezeléssel rövid időre csökkentenek.
4. Jelentős halláskárosodás, további „hatások” megjelenése: tompa hangok, visszhang, az észlelés gyakoriságának rendszeres változása.

A csecsemők középfülgyulladásának tüneteit sokkal nehezebb azonosítani. Ebben az esetben a szülőknek gondosan figyelemmel kell kísérniük a baba hangulatát és viselkedését, hangulatának változásait és a következő jeleket:

Jegyzet!

- A gomba már nem fog zavarni! Elena Malysheva részletesen elmondja.

- Elena Malysheva - Hogyan lehet lefogyni anélkül, hogy bármit is tenne!

1. A fej hosszú pozíciója az ágy egy bizonyos oldalán (a gyermek megpróbálja feltenni a fájó fület a párnára).
2. Magas testhőmérséklet.
3. A baba nem hajlandó az egyik mellből táplálkozni. Ennek a pozícióválasztásnak az oka a nagy fül kényelmesebb elhelyezésére tett kísérlet.
4. Fájdalmas reakció, amikor megnyomja a fülkagyló kiemelkedését (tragus).

Középfülgyulladás

A fülgyulladás a lokalizáció szerint három betegségre oszlik: belső fülgyulladás (labyrinthitis), külső és középső. A gyermek középfülgyulladása akut és krónikusra oszlik. A betegség utolsó típusa savós vagy gennyes. A gyulladásos folyamatnak és az azt követő középfülgyulladásnak számos oka lehet:

1. A nasopharynxben lokalizált gyulladás. Az Eustachianus cső a fertőzést terjesztő csatornaként működik.
2. Hipotermia vagy a test túlmelegedése az utcán vagy otthon.
3. Szoptatós korú gyermekek számára - helytelen testtartás gyermek (hanyatt fekszik). Ebben az esetben az anyatej a nasopharynxen keresztül bejuthat.
4. Az adenoidokkal kapcsolatos problémák és kezelésük.
5. Alacsony immunitás. Ez a probléma gyakran megjelenik a mesterséges táplálásnál.

Otitis externa

A fülbetegségek negyede gyermekeknél a külső fülgyulladás. A betegség lokalizációja miatt kiválóan kezelhető. De ez akkor történik, ha a diagnózist helyesen határozzák meg, és megkezdik a kezelést. A gyulladás kialakulásának okai a legáltalánosabbak: nem megfelelő fülhigiénia, a fülkagyló szövetének károsodása. A betegség következményei teljesen eltérőek lehetnek:

• forralás kialakulása;
• gennyes külső fülgyulladás;
• gyulladás porcszövet- perichondritis;
• gombás fertőzések - otomycosis;
• ekcéma a bőrön.

Az egyik gyakori gyulladásos folyamat a dobüregben fellépő gennyedés. A betegség kialakulásához elég egy egyszerű orrfolyás. Mivel a baba hosszú időt tölt a hátán, az orrnyálkahártya szekréciós folyadéka az Eustachian csövön keresztül szabadon átjut a hallójáratokba. A szülőknek figyelemmel kell kísérniük az orrjáratok tisztaságát, és időben öblíteniük kell. A betegség tüneteit fentebb leírtuk. Az akut gennyes otitis súlyos eseteiben a gyermekek bradycardiát, homályos tudatot és hányást tapasztalnak.

Exudatív

A fülgyulladás súlyos típusa, amely nehezen gyógyítható. Az ok abban rejlik, hogy a betegséget gyakran az késői szakaszok. Jellemzője a középfül szellőzése és a váladék felhalmozódása. Amikor egy gyermeknél exudatív középfülgyulladást diagnosztizálnak, a felgyülemlett folyadék már gennyből és nyálkahártyából áll. A betegség kialakulásának okai légúti fertőzések, szájpadhasadék, passzív dohányzás, a nasopharynx rossz „vécéje”.

Catarrhal

Nagyon gyakori betegség a gyermekek körében, amelyet a hallójárat hiányos kialakulása okoz. A gyermekek hurutos otitise szinte mindig megelőzi a betegség gennyes változatának kialakulását. A betegség okai nem különböznek más típusú otitistől (kivéve a külső): ARVI, orrfolyás, idegen folyadék felhalmozódása a fülben. Hasonló tünetek két diagnózis helytelen kezelést okozhat, ezért forduljon fül-orr-gégészhez, és ne öngyógyuljon.

Kétoldalú

A betegség ezen formájának helyes diagnózisa segít elkerülni a csökkent vagy teljes hallásvesztést fiatal korban. A gyermekek hallókészülékének felépítésének és képződési folyamatának sajátosságai azt a tényt provokálják, hogy az egy év alatti gyermekek 90% -a kétoldali fülgyulladásban szenved. A gyermek kétoldalú fülgyulladása veszélyes, mert néha csak a hallásérzékenység enyhe csökkenése jellemzi. Már ezzel a tünettel kell kórházba mennie.

Egy csecsemőben

Kisgyermekeknél a legnehezebb bármilyen betegséget azonosítani, amikor még nem tudják megmutatni, mi és hogyan fáj nekik. A csecsemők középfülgyulladása tele van későbbi szövődményekkel, amelyek tényleges teljes süketséghez vezetnek. Az orvoshoz való időben történő látogatás segít a betegség gyors és helyes gyógyításában. Ezért a szülőknek gondosan figyelemmel kell kísérniük viselkedését, hangulatának változásait és a következő jeleket:

1. A fej hosszú helyzete a kiságyban az egyik oldalon (a baba megpróbálja feltenni a fájó fület a párnára).
2. Motiválatlan sírás, állandó aggódás.
3. Hő.
4. A baba nem hajlandó az egyik mellből táplálkozni. Az ok ugyanaz, mint a párnán fekve.
5. Fájdalmas reakció, amikor megnyomja a fülkagyló kiemelkedését.

Középfülgyulladás kezelése gyermekeknél

Fülgyulladás gyermekeknél - a különböző típusok tünetei és kezelése hasonló, de a fő különbségek a betegség okaiban rejlenek. A standard terápia 1-2 hetet vesz igénybe, de vannak módok kompenzálására fájdalmas megnyilvánulásokés javítja a hallását. A gyermekek fülgyulladásának kezelését az orrjáratok megtisztítása támogatja a normális légzés biztosítása érdekében. A baba feje nem lehet hideg, és a gyermekkel való kintjárás megengedett, miután a hőmérséklet normalizálódott és a fülfájás megszűnt. A hallójárat állandó higiénikus tisztítása a váladéktól kötelező.

Középfülgyulladás kezelése

Az orvos időben történő látogatásával a gyermekek középfülgyulladásának kezelése gyorsan és következmények nélkül történik. A legtöbb diagnózis esetében konzervatív kezelést alkalmaznak antibiotikumokkal (tabletták vagy injekciók). Az Eustachianus cső átjárhatóságának normalizálására érszűkítő orrcseppeket használnak. A gennyes váladékot fertőtlenítőszerekkel, például klórhexidinnel távolítják el. Ezután antiszeptikumokat használnak - Tsipromed, Normax, Sofradex. Orvosi javaslatra termikus gyógytorna (melegítő, kék lámpa) végezhető.

Külső fülgyulladás kezelése

A betegség típusától függően az orvos megfelelő kezelést ír elő. Független használat gyógyszerek (még ha a szülők tudják is, hogy milyen betegségről van szó) a helyzet súlyosbodásához vezethetnek. A gyermekek külső fülgyulladásának kezelését szakaszosan és kiválasztott gyógyszerkészlettel kell elvégezni a teljes gyógyulás elérése érdekében.

• fájdalomcsillapítók a megkönnyebbülés érdekében fájdalom szindróma- paracetamol, ibuprofen;
• neomicin, ofloxacin a gyulladásos folyamat csökkentésére (idővel kenőcsökkel vagy krémekkel helyettesítik őket, hogy elkerüljék a visszatérő otitis kialakulását);
• A keléseket antibiotikumokkal kezelik.

Középfülgyulladás kezelése antibiotikumokkal

Érdemes megjegyezni, hogy erős gyógyszerek használatát csak orvos írhatja fel. Önkezelés Az antibiotikumokkal kezelt gyermekeknél az otitis az állapot romlásához és harmadik féltől származó betegségek kialakulásához vezethet. A mai leghatékonyabb gyógyszerek, beleértve a staphylococcus okozta otitist is:

• Sofradex;
• Ceftriaxon (Unasin, Hemomycin);
• ceftazidim;
• cefaclor;
• cefalosporinok;
• cefuroxim;
• roxitromicin;
• klaritromicin;
• Amoxicillin (Azitral, Azithromycin, Amikacin, aminoglikozidok, Amoxiclav, Ampiksid);
• Flemoxin solutab, Sollux.

Otitis egy gyermekben - kezelés otthon

Ha a gyermekek fülgyulladása kórházi kezelésre utaló jelek nélkül elmúlik, pihenjen otthon, és a megfelelő körülmények fenntartása segít a lehető leggyorsabban felépülni. Ehhez ágynyugalmat kell biztosítani, bent kell tartani száraz hő. A gyermekek otitisének otthoni kezelése magas állandó hőmérséklet, enyhe fájdalom és a gyermek jó általános állapota hiányában lehetséges.

A középfülgyulladás kezelése népi gyógymódokkal

Népi tapasztalat az orvostudományban helyes használat hatékonyabbá teheti a kezelési folyamatot. Ebben az esetben figyelembe kell venni a gyermek sajátosságait, egyéni intoleranciáját és a szakemberek ajánlásait. A középfülgyulladás kezelése népi gyógymódokkal meglehetősen elfogadható otthon. Íme néhány bevált recept a gyulladások leküzdésére:

1. Meleg borogatás a fülön. A vodka (alkohol) és a víz egy az egyhez arányú keverékét körülbelül 40 fokra melegítjük. Áztasson bele egy gézdarabot, és helyezze a fül környékére (a fülkagyló szabad maradjon). Fedje le a tetejét viaszpapírral vagy műanyag fóliával. A következő réteg vatta. Kötözze be a borogatást a fejre, és fedje le a kötést nem szintetikus sállal vagy sállal. Hagyd állni 30-60 percig (Használhatsz felmelegített sót vagy szódát is, rongyba csomagolva a melegítéshez).
2. Használhat turundát vagy vízalapú csepegtetést, gyógynövények, kámfor alkohol, kámfor olaj, bór alkohol és méz. Az eljárás előtt az oldatot kissé fel kell melegíteni, hogy elkerülje a gyulladt terület hipotermiáját.
3. Külső otitis esetén zúzott aloe vagy Kalanchoe leveleket helyezhet a fülbe egy gézruhára.
4. Az otitis okozta orrfolyás megelőzése oxacillin alkalmazásával történik.

Annak ellenére, hogy a jód népszerű a fülbetegségek kezelésében, használata nem javasolt gyermekgyógyászati ​​kezelés. A jódoldatok agresszívek, és minimális koncentrációban is másodlagos bőr- és nyálkahártyagyulladást okozhatnak. A hagyományos kezelési módszereket csak szakember jóváhagyásával és felügyelete mellett szabad alkalmazni.

Az otitis okai, jellemzői, tünetei és kezelése különböző korú gyermekeknél

Az otitis olyan betegség, amelyet gyulladásos folyamat jelenléte jellemez a fül bármely részén. Leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. A statisztikák szerint 5 éves korára szinte minden gyermek egyszer vagy akár többször is találkozik ezzel a problémával. A betegség kórokozói lehetnek vírusok, gombák vagy baktériumok. A leggyakoribb középfülgyulladás bakteriális eredetű. A gyulladásos folyamatot a fülben meglehetősen súlyos fájdalom kíséri a gyermekek számára, és azonnali szakképzett orvosi ellátást igényel.

Az otitis típusai

Attól függően, hogy a fül melyik részén lokalizálódik a gyulladásos folyamat, az otitis media a következőkre oszlik:

Gyermekeknél az esetek 70%-ában, kisgyermekeknél közel 90%-ban akut középfülgyulladást észlelnek, amelyet a hallócsövön keresztül a nasopharynxből a dobüregbe történő fertőzés okoz. A gyulladás természetétől függően lehet hurutos, savós vagy gennyes. A hurutos középfülgyulladás gyakoribb, mint mások.

A lefolyás jellegétől függően a fülgyulladás lehet akut (legfeljebb 3 hét), szubakut (3 héttől 3 hónapig) és krónikus (több mint 3 hónapig).

Származása szerint a középfülgyulladás lehet fertőző, allergiás és traumás. Attól függően, hogy gyulladásos folyamat alakult-e ki az egyik vagy mindkét fülben, megkülönböztetik az egyoldalú és a kétoldali középfülgyulladást.

A fülgyulladás okai gyermekeknél

Az otitis gyermekeknél gyakori előfordulásának fő oka a hallócső (Eustachianus) cső szerkezetének sajátossága. Gyakorlatilag nem ívelt, nagyobb átmérőjű és rövidebb, mint egy felnőtté, így a nasopharynxből származó nyálka könnyen bejuthat a középfül üregébe. Ennek eredményeként a dobüreg szellőzése megszakad, és a nyomás megváltozik, ami a gyulladásos folyamat kialakulását provokálja.

A külső fülgyulladás akkor alakul ki fertőzés következtében, ha a bőr megsérül a hallójáratok tisztítása vagy a haj fésülése során, valamint amikor úszás vagy fürdés után folyadék kerül a fülbe és megreked.

A középfül akut gyulladásának fő okai a következők lehetnek:

• gyulladásos folyamatok a nasopharynxben;
• hypothermia;
• a garatmandulák hipertrófiája és krónikus adenoiditis;
• a nasopharynx krónikus patológiái (sinusitis, mandulagyulladás, rhinitis);
• gyengülő helyi immunitás különböző betegségek hátterében (rachitis, fogyás, vérszegénység, exudatív diathesis, leukémia, AIDS és mások);
• gyakori allergia, amelyet a nyálkahártya duzzanata és orrfolyás kísér;
• helytelen orrfújás;
• sérülések a fül üregébe jutó fertőzéssel.

A belső fülgyulladás a középfül akut vagy krónikus gyulladásának szövődményeként alakul ki, sérülés vagy általános fertőző betegség következtében. BAN BEN az utóbbi eset a kórokozó a belső fülbe jut a véren vagy az agyhártyán keresztül (például agyhártyagyulladással).

A középfülgyulladás tünetei gyermeknél

Az otitisre jellemző klinikai képet a gyulladásos folyamat lokalizációja határozza meg.

A külső fülgyulladás tünetei

Gyermekeknél külső fülgyulladás esetén bőrpír, viszketés, a fül és a külső hallójárat duzzanata figyelhető meg, amelyet hirtelen hőmérséklet-emelkedés kísér. fájdalmas érzések. A fájdalom érzése felerősödik a fül meghúzásakor, szájnyitáskor és rágáskor.

Külső korlátozott és diffúz (diffúz) otitist különböztetünk meg.

A lokális otitis externa akkor fordul elő, amikor a külső hallójáratban a szőrtüsző és a faggyúmirigy begyullad. A bőr kivörösödése, forralás kialakulása, amelynek közepén gennyes mag képződik, valamint a fül mögötti nyirokcsomók megnagyobbodása formájában nyilvánul meg. Amikor egy érett tályog nyílik, a fájdalom csökken, és a helyén mély seb marad, amely később egy kis heg kialakulásával gyógyul.

Diffúz otitis externa esetén a gyulladásos folyamat az egész hallójáratot érinti. Általában allergiás reakció, a bőr bakteriális vagy gombás fertőzése (otomycosis) következtében alakul ki. A betegség ezen formájával gyakran megjelennek hólyagok a külső hallójárat bőrén. Gombás fertőzés esetén a bőr hámlása figyelhető meg hallójárat erős viszketés kíséri.

Videó: Hogyan kezeljük a középfülgyulladást felnőtteknél és gyermekeknél

A középfülgyulladás tünetei

Gyermekek akut középfülgyulladása esetén a tünetek a betegség formájától függenek. A hurutos gyulladásra a következő tünetek jellemzőek:

• lüktető, szúró vagy lövöldöző fájdalom a fülben, amelyet a tragus megnyomása súlyosbít, a fájdalom kisugározhat a halántékba, a torokba vagy az arcba;
• a testhőmérséklet éles emelkedése 40 ° C-ig;
• torlódás a fülben;
• nyugtalan alvás;
• gyengeség, letargia;
• rosszkedv, ingerlékenység;
• hányás, laza széklet (nem mindig figyelhető meg).

Azonnal megkezdett terápia hiányában az akut hurutos középfülgyulladás a következő napon belül gennyessé válhat. A hurutos otitis során kiizzadt váladékban genny képződik, amely kedvező környezet a kórokozó baktériumok elszaporodásához. A gennyes középfülgyulladást erős fájdalom (minél nagyobb a nyomás a dobüregben, annál erősebb a fájdalom) és a halláscsökkenés jellemzi. Amikor a dobhártya megreped, gennyes folyadék szivárog ki a külső hallójáratból. A fájdalom kevésbé intenzív lesz.

A savós középfülgyulladás egy lassú gyulladásos folyamat, amely több héttől több hónapig is eltarthat. Jellemzője a nem gennyes folyadék felhalmozódása a dobüregben.

A középfülgyulladás krónikus formáját enyhe tünetek jellemzik. Ezzel a gyermek dobhártyájában lévő lyuk hosszú ideig nem záródik be, a külső hallójáratból időszakosan genny szabadul fel, fülzúgás és halláskárosodás lép fel, amely a betegség időtartamától függően fokozatosan növekszik. Nincs erős fájdalom.

A belső fülgyulladás tünetei

A belső fül szorosan kapcsolódik a vestibularis analizátorhoz, így a benne lévő gyulladásos folyamat befolyásolja annak funkcióit. Az ilyen típusú betegségben szenvedő gyermekek a hallássérülésen kívül fülzúgást, szédülést, koordinációs és egyensúlyzavart, hányingert és hányást tapasztalnak.

A középfülgyulladás jellemzői csecsemőknél

Fülgyulladás gyanúja olyan csecsemőknél, akik nem tudják elmagyarázni szüleiknek, hogy pontosan mi is fáj nekik kihívást jelentő feladat. A fülgyulladás fő tünete a súlyos szorongás, az erős, látszólag ok nélküli éles sikoltozás és sírás. Éjszaka nem alszanak jól, és sikoltozva ébrednek. Ha megérinti a fájó fület, a sírás felerősödik. Az étvágy észrevehető csökkenése vagy az étkezés megtagadása. A gyermek nem tud normálisan enni, mivel a fájdalom felerősödik szopás és nyelés közben. Elfordítja a fejét, és elfordul az üvegtől vagy a melltől.

A gyermek dörzsölheti a fájó fülét a kezével. Alvás közben gyakran dörzsöli a fejét a párnán. Egyoldali fülgyulladás esetén a baba a fájdalom csökkentése érdekében kényszerhelyzetet próbál felvenni, és úgy fekszik le, hogy a fájó fül a párnán feküdjön.

A betegség kialakulásának kockázatát az első életév gyermekeknél növeli az a tény, hogy a legtöbb Egyelőre vízszintes helyzetben vannak. Ez megnehezíti a nyálka kiáramlását az orrgaratból orrfolyás során, és hozzájárul annak stagnálásához. Ha a babát hanyatt fekve vagy regurgitálva etetik, az orrgaratból időnként az anyatej vagy tápszer a középfülbe kerül, és gyulladást okoz.

Diagnosztika

Ha gyermekeknél otitis gyanúja merül fel, forduljon gyermekorvoshoz vagy otolaryngológushoz. Gennyes váladékozás esetén azonnal hívjon otthon orvost, vagy tegyen vattát a gyermek fülébe, tegyen sapkát, és menjen el a klinikára.

Az orvos először anamnézist gyűjt és meghallgatja a panaszokat, majd otoszkóppal vagy fültükörrel megvizsgálja a fület, felméri a külső hallójárat változásait és a dobhártya állapotát. A melléküregeket és a szájüreget is megvizsgálják.

Ha otitis gyanúja merül fel, általános vérvizsgálatot írnak elő a szervezetben lévő gyulladásos folyamat jelenlétének és súlyosságának felmérésére ( fokozott ESR, a leukociták számának növekedése). Audiometria végezhető a halláskárosodás ellenőrzésére.

Ha gennyes folyadék szivárog a külső hallójáratból, azt bakteriológiai vizsgálatra és antibiotikum-érzékenységi elemzésre gyűjtik. Különösen nehéz helyzetek(például, ha sérült belső fül) is érvényes Röntgen vizsgálat, CT és MRI.

A gyermekek középfülgyulladásának időben történő kezelése kedvező eredményt biztosít. A betegség típusától és súlyosságától függően a gyógyulási folyamat akut formában 1-3 hétig tarthat. A terápia befejezése után a gyermekek átlagosan három hónapig halláskárosodást tapasztalnak.

Külső fülgyulladás kezelése

A külső fülgyulladás kezelését ben végezzük ambuláns beállítás. Amíg a kelés gennyes magja be nem ér, gyulladáscsökkentő gyógyszerek és alkoholos borogatás használatából áll. A rúd kialakulása után az orvos kinyitja, majd a keletkező üreget leüríti és antiszeptikus oldatokkal (klórhexidin, miramisztin, 3% hidrogén-peroxid oldat) öblíti le. Az eljárás befejezése után levomekol kötést alkalmaznak, amelyet rendszeresen cserélni kell, amíg a seb teljesen meg nem gyógyul.

Magas hőmérséklet és a közeli nyirokcsomók méretének erős növekedése esetén antibiotikumokat alkalmaznak.

Külső fül otomycosisa esetén a fülkagylót és a külső hallójáratot megtisztítják a fülzsírtól, hámló bőrtől, kóros váladékozásés gombás micélium. Ezután gombaellenes szerek oldatával mossuk és kezeljük gombaellenes kenőcsök vagy krémek (klotrimazol, nystatin kenőcs, Candida, mikonazol és mások). A tablettákat (flukonazol, ketokonazol, mycosist, amfotericin B) belsőleg írják fel, figyelembe véve, hogy bizonyos korú gyermekek számára megengedett-e.

Középfülgyulladás kezelése

Az akut középfülgyulladás kezelését a legtöbb esetben otthon végezzük. A betegség formájától és súlyosságától függően a következők alkalmazhatók:

• lázcsillapítók;
• fájdalomcsillapítók;
• antibiotikumok;
• érszűkítő cseppek;
• antiszeptikumok;
• antihisztaminok;
• fizioterápiás eljárások (ultraibolya besugárzás, lézerterápia, UHF az orrjáratokban és a külső hallójáratban);
• műtéti beavatkozás.

Két éven felüli gyermekek esetében, ha a diagnózis tisztázást igényel, a gyulladás egyoldalú és a tünetek nem túl kifejezettek, kivárás javasolt. A terápia magában foglalja a paracetamol vagy ibuprofen alapú lázcsillapítók alkalmazását, amikor a hőmérséklet emelkedik. Egy idő után ismételt vizsgálatot végeznek a diagnózis megerősítésére. Ha a gyermek állapota a megfigyelési időszakban (24-48 óra) nem javul, az orvos antibiotikumot ír fel.

Kezelés antibiotikumokkal

Az otitis antibiotikumát akkor írják fel, ha a betegség oka bakteriális fertőzés. Injekciós vagy orális formában (tabletta, szirup, szuszpenzió) történő alkalmazásuk az első naptól kezdve szükséges, ha:

• a betegséget egy év alatti gyermeknél észlelték;
• a diagnózis nem kétséges;
• a gyulladásos folyamat mindkét fülben lokalizálódik;
• súlyos súlyos tünetek figyelhetők meg.

Gennyes középfülgyulladás esetén az antibiotikumokat általában injekció formájában írják fel, mivel ez az adagolási mód jelentősen növeli hatékonyságukat.

A gyermekek otitisének kezelésére szolgáló antibiotikumok közül a leggyakrabban a penicillin gyógyszerek (amoxiclav, amoxicillin, ampisid, augmentin és mások) és a cefalosporinok (ceftriaxon, cefuroxim, cefotaxim), makrolidok (azitrox, sumamed, hemomycin, azimed és mások) használt. A gyógyszer kiválasztásának fő kritériuma annak képessége, hogy jól behatoljon a középfül üregébe, és relatív biztonsága a gyermekek számára.

Az adagot kizárólag az orvos számítja ki, figyelembe véve a gyermek súlyát. A terápiás tanfolyam legalább 5-7 nap, ami lehetővé teszi, hogy a gyógyszer elegendő mennyiségben felhalmozódjon a dobüregben, és megakadályozza a betegség krónikussá válását.

Videó: Komarovsky orvos a középfülgyulladás tüneteiről és kezeléséről

Helyi gyógymódok gennyes középfülgyulladás kezelésére

A középfülgyulladás kezelésére gyulladáscsökkentő, antibakteriális és fájdalomcsillapító hatású fülcseppeket és antiszeptikus oldatokat használnak.

A külső hallójáratból származó gennyedés esetén az orvos először óvatosan eltávolítja a gennyet, és fertőtlenítő oldatokkal (hidrogén-peroxid, jodinol, furatsilin) ​​öblíti le a fülüreget, majd antibiotikumot (dioxidin, sofradex, otofa) csepegtet.

A fájdalomcsillapítók és a gyulladáscsökkentő szerek közé tartoznak az Otipax, az Otirelax és az Otinum fülcseppek. Közvetlenül a fülüregbe csepegtetik, vagy vattakorongokat áztatnak beléjük, majd a fülbe helyezik. Cseppeket csepegtetünk a gyermek hallójáratába, miközben hanyatt fekszik, fejét oldalra fordítva, enyhén felfelé és hátra húzva a fülkagylót. Ezt követően a gyermeknek 10 percig feküdnie kell testhelyzet megváltoztatása nélkül.

Sok gyermekorvos, köztük E. O. Komarovsky, különösen arra összpontosítja a szülők figyelmét, hogy mielőtt az orvos megvizsgálná a fülüreget és felmérné a dobhártya integritását, nem szabad fülcseppeket használni a középfülgyulladás kezelésére. Ha a dobhártya megrepedésekor a középfül üregébe jutnak, akkor a hallóideg és a hallócsontok sérülhetnek, ami halláskárosodáshoz vezethet.

Érszűkítő orrcseppek

Középfülgyulladás esetén fontos a gyermek szabad orrlégzésének biztosítása. Ehhez rendszeresen meg kell tisztítani az orrmelléküregeket a felgyülemlett nyálkahártyáktól, átitatott vattacsomóval. baba olaj. Ha az orrüregben beszáradt nyálka van, akkor mindkét orrlyukba 2-3 csepp sóoldatot vagy speciális készítményeket (Aquamaris, Marimer, Humer) kell csepegtetni, majd 2-3 perc elteltével nagyon óvatosan távolítsa el a felpuhult nyálkát. szívó ventilátor.

Középfülgyulladás esetén érszűkítő cseppek orrba juttatása (Nasivin, Vibrocil, Galazolin, Rinazolin) javasolt, amelyek nemcsak javítják az orrlégzést, hanem biztosítják a hallócső átjárhatóságát, csökkentik a nyálkahártya duzzadását és normalizálják a szellőzést. középfül.

Sebészet

Akut középfülgyulladás esetén ritkán van szükség műtétre. A dobüregben felgyülemlett bemetszésből (myringotomia) áll, hogy a dobüregben felgyülemlett genny vagy váladék kijöjjön. Ennek az eljárásnak az indikációja az erős fájdalom. Altatásban végzik, és lehetővé teszi a gyermek állapotának azonnali enyhítését. A sérült dobhártya gyógyulása körülbelül 10 napig tart. Ez idő alatt gondos fülápolás szükséges.

Labyrinthitis kezelése

A belső fül gyulladásának kezelését kórházi környezetben végzik, mivel ez a betegség meglehetősen súlyos szövődmények kialakulásával jár agyi keringési balesetek, agyhártyagyulladás és szepszis formájában.

A kezeléshez antibiotikumokat, antiszeptikus, gyulladáscsökkentő és dehidratáló szereket, vitaminokat, valamint vérkeringést javító, a vesztibuláris apparátus és a hallás funkcióit normalizáló gyógyszereket használnak. Szükség esetén sebészeti beavatkozást végeznek, amelynek célja a folyadék eltávolítása a belső fül üregéből és a gennyes fókusz megszüntetése.

Komplikációk

Ha a kezelést nem kezdik meg időben, vagy ha az nem megfelelő, valamint ha gyorsan halad előre, a középfülgyulladás krónikussá válhat, vagy a következő szövődmények kialakulásához vezethet:

• mastoiditis (a halántékcsont mastoid folyamatának gyulladása);
• meningealis szindróma (az agy membránjainak irritációja);
• halláskárosodás;
• arcideg parézis;
• a vesztibuláris készülék károsodása.

A legyengült immunrendszerű gyermekeknél a legnagyobb a szövődmények kockázata.

Megelőzés

A középfülgyulladás megelőzése gyermekeknél elsősorban a szervezet védekezőképességének növelésére irányul, és megakadályozza, hogy a nyálka az orrüregből a hallócsőbe kerüljön. Ezzel kapcsolatban ajánlott:

• biztosítsa a szoptatást a lehető leghosszabb ideig;
• tegyen intézkedéseket a test keményítésére;
• azonnal és teljesen gyógyítja az akut légúti fertőzéseket és a nasopharynx gyulladásos betegségeit;
• Ha szoptatás vagy cumisüveges szoptatás közben orrfolyása van, ne helyezze a babát vízszintesen;
• rendszeresen távolítsa el a nyálkát az orrüregből, ha orrfolyása van;
• Viseljen gyermekének olyan kalapot, amely eltakarja a fülét hideg és szeles időben.

A szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a gyermek megfelelően, egy orrlyukba fújja az orrát.

Az otitis kezelése gyermekeknél. Tünetek, típusok és megelőzés

Az otitis a külső, a középső vagy a belső fül gyulladása, amely vírusos, bakteriális fertőzéssel vagy a fül-orr-gégészeti szervek anatómiai jellemzőivel járhat. A gyermekek fülgyulladása gyakori betegség, a 3 év alatti gyermekek 80%-ánál, 5 évesnél fiatalabbak 90%-ánál fordul elő.

A „középfülgyulladás” diagnózisa az orvosi gyakorlatban a középfül gyulladását jelenti. Általában az akut fájdalom, a külső fülből származó folyadék és a halláscsökkenés a középfül gyulladásával jár. Miért jelentkeznek ezek a tünetek? Emlékeznünk kell a belső fül működésére. A dobüregből áll, tartalmazza a hallócsontokat és a hallóideget. Ha az üregben a nyomás és a légköri nyomás egyenlő, akkor a középfül normálisan működik, és a személy teljesen hall. A nyomásszintet a hallócső (Eustachianus) tartja fenn, amely összeköti az orrgaratot és a dobüreget. Ha a hallócső nem tölti be funkcióját, akkor a nyomás megzavarodik, a dobüreg megtelik folyadékkal, és gyulladás kezdődik. A gyermek fülgyulladásának kezelése összetett: nemcsak a fülgyulladást, hanem annak okát is kezelni kell - ARVI, bakteriális fertőzés, az ENT szervek patológiái, allergiás rhinitis, gyenge immunitás stb.

A betegség okai

Melyek a középfülgyulladás fő okai gyermekeknél?

Az otitis típusai és formái

Különböző jellegű gyulladásos folyamatok lokalizálhatók a fül külső, középső és belső részén.

Az akut középfülgyulladás 5 szakasza

A gyermekek középfülgyulladása különféle tünetekkel járhat. Ez a gyulladásos folyamat stádiumától függ.

1. Zaj és torlódás van a fülben. A hőmérséklet a normál határokon belül van, de ha van ARVI, akkor emelkedhet.
2. A torlódás felerősödik és kialakul éles fájdalom a fülben, alacsony fokú láz (37-38°C), gyengeség, fejfájás.
3. A fájdalom annyira felerősödik, hogy elviselhetetlenné válik, a fogakra, a nyakra, a szemekre és a halántékra sugárzik. A gyerek sikít és sír. A hőmérséklet lázas (38-39°C).
4. A fájdalom hirtelen csökkenése. A felgyülemlett gennyes folyadék nyomására a dobhártya megreped, majd genny folyik ki a fülből, néha vérszennyeződések vannak benne. A hőmérséklet a normál szintre csökken, de a fültorlódás megmarad.
5. A dobhártya gyógyulásának időszaka.

Általános szabály, hogy a dobhártya szakadása utáni lyuk gyorsan leáll és begyógyul. A gyógyulás után egy kis heg marad, ami nem vezet halláskárosodáshoz.

A középfül gyulladásának jellemzői csecsemőknél

Hogyan lehet meghatározni a középfülgyulladást egy csecsemőnél? Végül is a baba nem panaszkodhat fájdalomról, ezért a diagnózis nehéz. Megfigyelheti az otitis közvetett tüneteit egy csecsemőnél:

A fenti tünetek mindegyike komoly ok arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Leggyakrabban a csecsemőknél hurutos akut otitis alakul ki az ARVI miatt. A gennyes formák kevésbé gyakoriak.

A fül-orr-gégész a gyermek középfülgyulladását kezeli. Bármilyen panasz esetén fülfájás szakemberhez kell fordulnia.

Sürgősségi ellátás orvosi vizsgálat előtt

Vannak helyzetek, amikor a fájdalom hirtelen jelentkezik, és a közeljövőben nincs mód orvoshoz fordulni. Mi a teendő ebben a helyzetben?

• Levesz éles fájdalomérzéstelenítő segítségével. Az ibuprofen és a paracetamol lázcsillapító gyógyszerek fájdalomcsillapítók, és jók a fej-, fog- és fülfájás enyhítésére.
• Adj lázcsillapítót. Ha magas hőmérséklet van középfülgyulladással egy gyermeknél.
• Tedd az orrodba érszűkítő. Segít enyhíteni a nasopharynx és a hallócső duzzanatát. A folyadék elkezd kifolyni, ami, ha nem enyhíti, legalább csökkenti a fájdalmat. Az érszűkítő cseppek leghíresebb gyermekformái: „Naphthyzin”, „Vibrocil”, „Nazol”, „Tizin”, „Galazolin”, „Otrivin”, „Afrin”, „Xylometazoline”, „Rinospray „Sanorin” és mások. A középfülgyulladás gyógyszeres kezeléséről további cikkünkben olvashat.

Orvosi ellátás

A fül-orr-gégész otoszkóp segítségével felméri a külső fül és a dobhártya állapotát. Milyen kezelést írhat elő az orvos?

• Vírusellenes gyógyszerek. Segítenek eltávolítani általános tünetek akut légúti vírusfertőzések esetén megszabaduljon az orrfolyástól, amely középfülgyulladást provokál.
• Érszűkítő orrcseppek. Ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket a sürgősségi ellátásban használnak.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító cseppek a fülben. A betegség kezdeti szakaszában alkalmazzák az akut fájdalom enyhítésére.
• Glükokortikoid kombinált cseppek a fülekben. Segít enyhíteni a gyulladást, duzzanatot, viszketést.
• Antibakteriális fülcseppek. Bakteriális jellegű külső és mediális otitisre, gennyes gyulladásra írják fel.
• Antihisztaminok. A nasopharynx és a hallócső nyálkahártyájának duzzanatának enyhítésére írják elő.
• Antibiotikumok. Minden gennyes, bakteriális otitist antibiotikummal kezelnek. Hatékony kezelés csak akkor következik be, ha megfelelő hatásspektrumú gyógyszert választanak ki, megfelelő adagot írnak elő, és hosszú terápiát írnak elő. A 2 év alatti gyermekek középfülgyulladásának kezelése legfeljebb 10 napos kúrát foglal magában. Idősebb gyermekeknél - legfeljebb 7 napig. Ha az antibiotikum koncentrációja a vérben nem megfelelő, a gyulladás krónikussá válhat.

Leggyakrabban a középfül-gyulladás kezelését otthon végzik, de az otolaryngológus kötelező nyomon követésével. Gennyes, súlyos formákban kórházi kezelés lehetséges.

Hagyományos módszerek

A lotionokat, borogatásokat és cefret széles körben használják a középfülgyulladás kezelésére. Olvasson többet a fülgyulladás népi gyógymódjairól másik cikkünkben. Mit ne tegyünk?

• Tegyen forró borogatást a fülre felmelegített só, főtt tojás, forró vizes melegítőpárna stb. formájában. Bármilyen melegítés felerősítheti a gyulladásos folyamatot.
• Ha gennyes váladék folyik a fülből, ne kenjünk rá semmit, ne csepegtessünk bele semmit.
• Alkalmazzon alkoholos borogatást.
• Magas hőmérsékleten használja.
• A bóralkohol a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban toxicitás miatt megszűnt. Egyes orvosok csak 6 évesnél idősebb gyermekeknél engedélyezik a használatát kis adagokban - 2 csepp.

A gyermekeknél a középfülgyulladás jelei csökkenhetnek a népi gyógymódok alkalmazása után. A fülgyulladás gyakran komplikációkkal végződik, ha csak kezelni próbálják hagyományos módszerek. Fül-orr-gégész konzultációra van szükség. Alkalmazása minden népi receptek orvosával egyeztetni kell.

Komplikációk

A középfülgyulladás akut formáinak szövődményei lehetnek agyhártyagyulladás, labirintitis, agytályog és egyéb veszélyes gennyes gyulladások. Magas láz, hányás, szédülés és fejfájás kíséri. Helytelen kezelés után fordulnak elő, krónikus formák, amelyeket másodlagos bakteriális fertőzés súlyosbít. A dobhártya megrepedése úgy hangzik, mint valami ijesztő és fenyegető. Azonban, hogy súlyos szövődményekő nincs benne. Néha az orvos szándékosan átszúrja a dobhártyát, amely túl sűrű ahhoz, hogy utat nyisson a folyadéknak az üregből való kiáramlásához. Ha ez nem történik meg, gennyes váladék kerülhet a koponya más üregeibe. A szúrás után a fájdalom azonnal elmúlik, és jelentősen csökken a szövődmények kockázata.

Mi a teendő, ha hallása károsodott

Normális, hogy egy gyermeknek 1-3 hónapig hallászavarai vannak középfülgyulladás után. Ezután a hallás teljesen helyreáll. Ha hosszú idő telt el, és a hallás nem javul, elvégezheti a középfül funkcióinak speciális vizsgálatát - timpanogramot. A halláscsökkenés oka a középfül üregében maradó folyadék lehet. A megnagyobbodott adenoidok gyakran befolyásolják a folyadék stagnálását. Ha eltávolítják vagy kezelik, a folyadék elkezd kifolyni, és a hallás természetes módon helyreáll. A középfülgyulladás szövődménye lehet exudatív középfülgyulladás. Fő tünete a hallás fokozatos csökkenése.

Hogyan lehet megelőzni a középfülgyulladást

A középfül gyulladásának megelőzése a következő intézkedésekből áll.

Van még egy megbízható megelőző- bakteriális otitis elleni védőoltás. Nem szerepel az orosz nemzeti oltási naptárban. A középfülgyulladás elleni vakcinát külföldön aktívan használják, ami jelentősen csökkentette e betegségek számát.

Az otitis kezelését gyermekeknél otolaryngológus végzi. Ha egy gyermek fülfájásra panaszkodik, azonnal forduljon szakemberhez. Az időben történő kezelés segít elkerülni a szövődményeket, a krónikus középfülgyulladást és a halláskárosodást.

Otitis gyermekeknél. Középfülgyulladás kezelése

Tehát a gyermekének középfülgyulladása van. A következő kérdések merülnek fel: Miért van egy gyermek középfülgyulladása, és hogyan lehet segíteni a középfülgyulladásban szenvedő gyermeken.

Gyermekeknél, különösen kisgyermekeknél a megfázás gyakori szövődménye a középfülgyulladás, vagyis a középfülgyulladás.

Az emberi fül három részből áll: a külső, a középső és a belső fülből.

A külső fül az egyetlen látható része a fülnek. A fülkagylóból és a külső hallójáratból áll, és a dobhártyában végződik. A középfül a dobhártya mögött kezdődik.

A középfül felelős a hangvezetésért. A dobhártya mögött található a dobüreg - egy korlátozott hely, amely nagyon kicsi, ép csontokat (kalapács, incus és stapes) tartalmaz. A kalapács markolata szilárdan kapcsolódik a dobhártyához, amely hanghullámok hatására rezeg. Ezek a rezgések a csontok lánca mentén továbbadódnak, és a stapes alapja a halántékcsont egy speciális nyílásában található, amely mögött a belső fül kezdődik. A dobüreg az orrgarathoz az Eustachianus vagy hallócső révén kapcsolódik. Lenyeléskor a cső kinyílik. Ennek köszönhetően a dobüregben a nyomás atmoszférikus szinten marad, és a dobhártya akadálytalan rezgésének feltételei megteremtődnek.

A belső fül a halántékcsonton belüli csatornarendszer, amelyet cochleának neveznek, és magát a hallószervet alkotja.

Mivel mind anatómiailag, mind fiziológiailag a fülnek három része van (külső, középső és belső), háromféle fülgyulladás - külső, középső és belső - kialakulása lehetséges.

Miért kapnak középfülgyulladást a gyerekek sokkal gyakrabban, mint a felnőttek?

✓ A gyermek Eustach-csöve jóval keskenyebb, mint a felnőtteké, aminek következtében könnyebben lép fel átjárhatósága.

✓ A gyerekek nagyobb valószínűséggel kapnak megfázást.

✓ A gyermekeknél gyakran megnagyobbodott garatmandulák (adenoidok), amelyek összenyomhatják az Eustachianus csövet.

A középfülgyulladás fő okai

✓ A gyermekek fülgyulladásának fő oka természetesen az akut légúti vírusos betegségek. Az otitis oka gyakran egy bakteriális fertőzés, amely csatlakozik a már megkezdett vírusos fertőzéshez.

✓ A középfülgyulladás másik gyakori oka a túlzottan megnagyobbodott adenoidok és azok krónikus gyulladása (adenoiditis).

✓ Az allergiára hajlamos gyermekeknél allergiás középfülgyulladás alakulhat ki.

✓ A hipotermia a középfül gyulladását válthatja ki.

Néhány hasznos információ a középfülgyulladásról

❧ Szinte minden esetben, amikor az orvosok azt a kifejezést mondják, hogy „Gyermekének középfülgyulladása van”, akkor középfülgyulladásra gondolnak.

❧ Amerikai kutatók azt találták, hogy egy gyakori akut légúti vírusfertőzés hátterében a gyermekek 65% -a szenved a középfül károsodásától, vagyis az akut középfülgyulladás teljes klinikai képe jelen van.

❧ Az otitis általában nem önálló betegség, és általában szövődmény gyulladásos betegségek nasopharynx, elsősorban akut légúti vírusfertőzések.

❧ Kisgyermekek fülfájdalmának észleléséhez nyomja meg ujjával a traguszt, a fülkagyló kis porcos nyúlványát, amely a hallójárat elé nyúlik. Az érintett fül tragusára gyakorolt ​​nyomás kiáltást okoz. Mérsékelt erővel kell megnyomnia, amikor a gyermek nyugodt.

❧ Minden fülbetegségben szenvedő gyermeket orvosnak kell felügyelnie a betegség kezdetétől és a betegség teljes időtartama alatt. Ha szövődmények kialakulásának gyanúja merül fel, a gyermeket azonnali kórházi kezelésnek kell alávetni, és intenzív kezelésnek kell alávetni, ami nem zárja ki a sürgős sebészeti ellátást.

❧ A bóralkohol alkalmazása nem kívánatos gyermekek középfülgyulladásának kezelésére. Ez az anyag irritálja a baba hallójáratát, ami nemcsak fokozza a fájdalmat, hanem a fül belsejében lévő bőr hámlásához is vezet. Bizonyíték van arra, hogy az első életév gyermekeknél bór-alkohol görcsrohamokat okozhat.

Miért nem jelentkezik az otitis?

A közhiedelemmel ellentétben a víz bejut a külső hallójáratba egészséges ember(beleértve az újszülöttet is) nem okoz középfülgyulladást. A dobüreget a dobhártya választja el a külső hallójárattól. Ezért a baba fürdetése közben nem kell teljes erőből fognia a fejét, nehogy víz kerüljön a fülébe. Fürdés után vattacsomóval tisztítsa meg a fülét.

A középfülgyulladás megelőzése

Az otitis megelőzése a megfázás a hallócső átjárhatóságának fenntartása. Vagyis törekedni kell arra, hogy a nyák ne sűrűsödjön, hiszen vastag nyálka az eustachianus cső elzáródását okozza.

Emlékezzünk még egyszer a nyálka kiszáradásához hozzájáruló tényezőkre.

✓ Folyadékhiány a szervezetben (többet kell inni a babának).

✓ Túl meleg és száraz levegő a szobában (a gyermeket fel kell öltöztetni vagy le kell takarni, hogy ne fázz 17-20 °C-os levegő hőmérsékleten; rendszeres szellőztetés, gyakori nedves tisztítás, a felhalmozódott por eltávolítása a helyiségből szintén szükségesek).

✓ Magas testhőmérséklet (a lázcsillapítók időben történő alkalmazása természetesen szükséges, az orvos ajánlásainak megfelelően).

Hogyan kezdődik a középfülgyulladás?

Általában a gyermek teljesen egészségesen alszik el, és az éjszaka közepén hirtelen felébred, és szeszélyes lesz: aggódik, elfordítja a fejét, megfogja a fájó fülét, az újszülöttek abbahagyják a szopást; a testhőmérséklet 38-39 °C-ra emelkedik.

Az érintett fülből származó gennyedés sokkal később jelenik meg; de gennyes váladékozás megvárása nélkül orvoshoz kell fordulni. Az orvos vizsgálata előtt vattakorongot helyezhet a baba fülére, és sálat vagy sapkát tehet a fejére.

Hogyan kell kezelni az otitist

Az otitis súlyos betegség, amely szakembertől való kezelést és ajánlásainak betartását igényli. Ne írjon fel kezelést a gyógyszertári alkalmazottak vagy barátok javaslatai alapján, ne adjon tájékoztatást gyermekének a reklámokból származó gyógyszerekről, és ne hagyatkozzon túlzottan a hagyományos orvoslás mindenhatóságára.

A gyógyszeres terápia felírását fül-orr-gégész orvosnak kell kivizsgálás és vizsgálat után felírnia.

Mivel szükség van a hallócső átjárhatóságának helyreállítására, nagyon gyakran használnak érszűkítő orrcseppeket. Ezek a gyógyszerek (Galazolin, Nazol-baby stb.) Csökkentik a nyálkahártya duzzadását. Gyakori vírusos orrfolyás ellen ellenjavallt, fülgyulladás gyanúja esetén kötelezővé válnak.

Az antiszeptikus oldatokat helyileg (a hallójáratba) fecskendezik be. Nál nél erőteljes fájdalom Néha érzéstelenítést okozó cseppeket használnak a fülbe, és gyakran gyulladáscsökkentő hormonokat is alkalmaznak. A két év alatti gyermekek fülgyulladását antibiotikumokkal kell kezelni. De semmilyen körülmények között ne írjon elő önálló kezelést anélkül, hogy orvosával konzultálna.

Minden középfülgyulladásban szenvedő gyermek számára előnyös a meleg borogatás, az inhaláció és a köptetőterápia.

A középfül gyulladására, még akkor is, ha azzal jár gennyes váladékozás, orvos felírása nélkül semmilyen körülmények között ne vigyen be semmilyen gyógyszert a hallójáratba. Súlyos szorongás esetén szárazon melegítheti a fájó fület, vagy felmelegítheti kék lámpával. A külső hallójáratot is óvatosan áttörölheti, és egy tiszta vattacsomóval bedughatja.

Hogyan kell alkalmazni a fülcseppeket

A cseppeknek melegnek (37 °C) kell lenniük. Helyezze a babát az oldalára. Annak érdekében, hogy a hallójárat jól látható legyen, az első életévben élő gyermekeknél a fület óvatosan kissé le kell húzni. A cseppek becsepegtetése után a babának legalább egy-két percig ebben a helyzetben kell maradnia.

Hogyan alkalmazzunk meleg borogatást

Hajtsa össze a gézet négy rétegben, készítsen lyukat a fül számára, és nedvesítse meg vodka és meleg víz oldatával 1:2 arányban. Présel. Ezután vigye fel a fül mögötti területre. Fedje le a géz tetejét viaszpapírral és egy réteg vattával. A borogatás elmozdulásának megakadályozása érdekében kössünk sálat a gyermek fejére. A borogatást addig kell tartani, amíg termikus hatása nem lesz (3-4 óra).

Mit ne tegyünk középfülgyulladással

✓ Ha a hőmérséklet magas, ne tegyen meleg borogatást a fülre. Ez súlyosan ronthatja a gyermek állapotát.

✓ Ha genny kezd kifolyni a fülből, ne próbálja meg alaposan megtisztítani a járatot pamut törlővel. Ez legjobb esetben nem tesz semmit, legrosszabb esetben a dobhártya megsérül.

✓ Ne adjon antibiotikumot vagy más gyógyszert anélkül, hogy beszélt volna orvosával.

Mi a teendő, ha egy gyermeknek középfülgyulladása van?

Valószínűleg szinte minden szülő életében legalább egyszer találkozott olyan helyzettel, amikor a gyermek középfülgyulladásban szenved. Ezt a nagyon kellemetlen betegséget gyulladásos folyamat és súlyos, éles fájdalom kíséri. Kezelés hiányában a betegség szövődményekhez vezethet, ezért rendkívül fontos tudni főbb tüneteiről és a hatékony terápiáról.

Mint már említettük, az otitist a modern orvostudományban fülgyulladásnak nevezik. Természetesen a gyulladásos folyamat gyakran megfigyelhető a külső részen halláselemzőés a fülkagyló vagy a hallójárat szöveteinek mechanikai károsodásával jár, amelyet a fertőzés behatolása bonyolít.

A gyermekorvosok azonban leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálják az akut középfülgyulladást - olyan betegséget, amelyben a gyulladás forrása a középfülben lokalizálódik. A betegség ezen formáját láz és éles, lövő fájdalom kíséri a fülben.

Egyébként nem ritka, hogy a gyermek ismétlődő középfülgyulladást tapasztal. A 3 év egyfajta „átmeneti” életkor a gyermekeknél, mivel a statisztikák megerősítik azt a kiábrándító tényt, hogy a fiatal betegek közel 60%-a szenved ismétlődő gyulladásoktól. Ez a csecsemők Eustach-csövek szerkezetének bizonyos anatómiai jellemzőinek köszönhető.

A gyulladásos folyamat fő oka a fertőzés, leggyakrabban bakteriális. Érdemes megjegyezni, hogy a középfülgyulladás gyakran a mandulagyulladás és néhány más légúti betegség hátterében alakul ki, mivel a középfül üregét az Eustach-csövek kötik össze a nasopharynxel.

Bizonyos esetekben azonban a betegség egy adott vírus aktivitásának eredménye, például előfordulhat influenza vagy megfázás szövődményeként. A gyulladás sokkal kevésbé gyakori oka a gombás fertőzés.

Egy gyermeknek középfülgyulladása van: mik a tünetei?

Valójában egy ilyen betegséget nehéz kihagyni vagy figyelmen kívül hagyni, mivel tünetei nagyon specifikusak. A középfülgyulladás fő tünete a súlyos, éles fájdalom a fülben, amelyet a gyermek egyszerűen nem tolerál. Ezenkívül a gyulladásos folyamat gyakran a hőmérséklet emelkedéséhez vezet. Egyes esetekben erős váladékozást észlelhet a hallójáratból (gyakran kén, amely váladékkal vagy gennyel keveredik).

De honnan tudhatja, hogy gyermekének középfülgyulladása van, ha túl fiatal ahhoz, hogy bejelentse a kellemetlen érzéseit a szüleinek? Ilyen esetekben szorosan figyelemmel kell kísérni a babát. A beteg gyerekek szeszélyessé válnak, gyakran sírnak, és minden ok nélkül hirtelen heves sírásba törnek ki, gyakran felébrednek éjszaka. Ezenkívül az újszülött gyakran dörzsöli a fájó fület, és nem hajlandó enni és inni, mivel a szopási mozdulatok csak fokozzák a fájdalmat.

Hogyan kezeljük a középfül gyulladását?

Rendkívül fontos, hogy egy kis beteg gyermeket időben megmutassunk szakembernek. A helyzet az, hogy a középfül gyulladása, különösen, ha gennyfelhalmozódással jár, csökkenhet, ill. teljes veszteség meghallgatás

A kezelés a gyermek életkorától és a betegség súlyosságától függ. Kezdetben az orvosok fájdalomcsillapító fülcseppeket, valamint orrspray-ket írnak fel, amelyek enyhítik a nyálkahártya duzzadását és megkönnyítik a légzést. Szükség esetén lázcsillapító gyógyszereket is alkalmaznak. Ha a gége gyulladt, akkor természetesen azt is kezelik. Abban az esetben, ha ezek a módszerek nem hoznak eredményt, vagy a testhőmérséklet 39 fokra emelkedik, tanácsos antibiotikumokat használni.