Milyen gyakran Akds. DTP oltási ütemterv. A vakcina használati utasítása

Hazánkban az oltási ütemtervet a nemzeti oltási naptár határozza meg. A DTP-vel (Tetrakok, Infanrix) végzett oltás háromszoros, és 3, 4,5 és 6 hónapos korban kerül sor. Ezt követi egy újraoltás 18 hónaposan. Ha egy gyermeket nem 3 hónapos korban kezdik be oltani, hanem később, akkor a pertussis komponenst tartalmazó vakcinákat háromszor, 1,5 hónapos időközönként, negyedik alkalommal pedig egy évvel a harmadik beadás után adják be. Az utólagos életkorhoz kötött újraoltást hazánkban csak diftéria és tetanusz ADS-M anatoxin (Oroszországban bejegyzett külföldi analógok - DT-Vax és ImovaxDT-Adult), és 7, 14 évesen, majd 10 évente végzik el az élet során.

A toxoidok típusai

A védőoltáshoz csak diftéria, AD vagy AD-M toxoidot, külön-külön pedig tetanusz ellen - AC toxoidot használnak. 6 éves kor alatti gyermekek diftéria és tetanusz elleni immunizálására, ha szamárköhögésük volt és már nem szükséges e betegség elleni védőoltás, vagy tartósan ellenjavallatok vannak a vakcina pertussis komponensének alkalmazására (afebrile görcsök, progresszív betegség idegrendszer), amelyről később lesz szó, használjon ADS toxoidot. Az elsődleges immunizálás során ezt a vakcinát kétszer, 1,5 hónapos időközönként adják be. 12 hónappal a második beadás után egyszeri újraoltás szükséges. 7 éves koruktól kezdve a gyermekek és a felnőttek csak ADS-M toxoidot kapnak. Ezt a gyógyszert az oltási naptárnak megfelelően tervezett újraoltásokhoz használják (7, 14, majd 10 évente). Ha egy 6 évesnél fiatalabb gyermek valamilyen okból nem kapott diftéria és tetanusz elleni védőoltást, akkor ezen kor után kétszer 1,5 hónapos időközönként beoltják ADS-M toxoiddal, majd 6-9 hónap után újraoltják, majd újraoltják. az oltási naptár szerint. Az ADS-M toxoidot diftéria és tetanusz elleni immunizálás folytatására is használják 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél, akik a DTP szövődményei védőoltások, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk. Ha megsértik az immunizálási ütemtervet, az összes korábban beadott oltást figyelembe veszik, és a gyermek továbbra is oltásban részesül, az összes gyógyszerbeadást befejezve az elsődleges komplexum befejezéséig: oltás + első újraoltás, majd bekerül az életkor-specifikus újraoltásba. menetrend. A DTP, a Tetrakok, az Infanrix és az összes toxoid bármely más vakcinával egyidejűleg beadható, a BCG kivételével.

A vakcina beadásának módja

A szamárköhögés, a diftéria és a tetanusz megelőzésére szolgáló valamennyi gyógyszer zavaros folyadék, amelyet beadás előtt alaposan fel kell rázni, hogy egységes, egyenletes (homogén) szuszpenziót kapjunk. Ha törhetetlen csomók vagy pelyhek maradnak a gyógyszerben, nem szabad beadni. Amellett, hogy a fő hatóanyagok, a vakcinák adszorbenst és stabilizátort tartalmaznak. Adszorbensként használják alumínium-hidroxid, amely fokozza a vakcina immunogenitását, vagyis azt a képességét, hogy hosszan tartó védelmet indukáljon a betegségekkel szemben. Stabilizátorként működik tiomersál, amely akár 25 mcg mennyiségben higanysó. Ez az adag nem veszélyes az emberre – a WHO szerint naponta akár 20 mcg különböző higanyvegyületek jutnak szervezetünkbe étellel, vízzel és a tüdőn keresztül. A DPT-t (Tetracok, Infanrix) intramuszkulárisan adják be, 18 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek - a comb elülső külső felületébe, 18 hónaposnál idősebb gyermekeknek - a deltoid izomba (a váll felső harmadába). A korábban széles körben alkalmazott oltóanyag befecskendezése a farizomba ma már nem javasolt, mert a fenék csecsemő nagy zsírszövetréteggel rendelkezik, és a gyógyszer bejuthat zsírszövet. A vakcina zsírszövetből lassabb felszívódása, mint izomszövetből, ami helyi vakcinareakciókhoz vezethet. A toxoidokat (ADS, ADS-M és AD-M) az óvodáskorú gyermekeknek ugyanúgy adják be, mint a DTP-oltást, iskolások számára pedig a szer a lapocka alatti régióban szubkután is beadható. Ehhez speciális injekciós tűt használnak az injekciós kezeléshez, élesebb vágással, mint az intramuszkuláris injekcióhoz használt tűé.

Hogyan reagál a szervezet?

Mindezen gyógyszerek beadása után, de sokkal gyakrabban teljes sejtes vakcinák (DTP, Tetrakok) beadása után a gyermek reakciót tapasztalhat. vakcinareakció (helyi vagy általános) az első 3 napban. Az esetek 80-90%-ában ez az oltás után néhány órán belül észrevehető. Ezek gyakori (normál) vakcinareakciók, nem szövődmények. Helyi vakcina reakció bőrpír és megvastagodás a gyógyszer beadási helyén, leggyakrabban kis méretű, de vannak esetek, amikor a helyi reakció megnyilvánulása eléri a 8 cm átmérőt (de nem többet), ami szintén a norma. Általában az oltást követő első napon jelentkezik, és 2-3 napig fennáll. Általános vakcina reakció leggyakrabban a vakcina beadása után néhány órán belül jelentkezik, és rosszullét és láz fejezi ki, de általában a harmadik nap végére elmúlik. Gyenge oltási reakció lép fel a hőmérséklet 37,5 C-ig emelkedésével és enyhe zavarással Általános állapot; átlagos vakcinareakció 38,5 C-nál nem magasabb hőmérséklettel és az általános állapot kifejezettebb zavaraival, valamint erős vakcinareakció 38,6 C feletti hőmérséklettel és az általános állapot kifejezett zavara. A testhőmérséklet emelkedésével járó nagyon erős reakció esetén - az első két napban 40,0 C-ig és afölött - a DTP vakcina beadását leállítják, a diftéria és tetanusz elleni oltásokat ADS-sel (ADS-M) folytatják. toxoid. A Tetracok vakcinával szembeni mérsékelt és erős reakciók száma elérheti a beoltott gyermekek számának 30,0%-át. A DTP vakcina beadásával kapcsolatos súlyos reakciók gyakorisága nem haladja meg az összes beoltott ember 1%-át. A reakciók előfordulása összefügg mind a gyermek testének jellemzőivel, mind a vakcina reaktogenitásával, amely bizonyos fokig minden gyógyszernél megfigyelhető, és az alkalmazott vakcina tételeitől függően változhat. Az acelluláris vakcinákkal és toxoidokkal szemben gyakorlatilag soha nem lép fel erős reakció. A szokásos (normál) oltási reakciók kialakulása nem függ a gyermek által kapott vakcina dózisától. Az ilyen reakciók ugyanolyan gyakorisággal fordulnak elő mind az 1., mind a 3. vagy a 4. DTP beadása után, sőt az 1. adagoláskor egy kicsit gyakoribbak is lehetnek, mert 3 egy hónapos baba, aki először kap DTP-t, elég aktívan találkozik idegen anyag. Valójában a DPT vakcina beadásának gyakoriságával csak az allergiás, leggyakrabban helyi reakciók(duzzanat, keményedés, bőrpír az injekció beadásának helyén). Ez annak köszönhető, hogy mikor újbóli bevezetése elleni antitestek mellett vakcinák is képződhetnek a szervezetben specifikus kórokozó vagy annak toxinjai és antitestei, amelyek meghatározzák az úgynevezett immunglobulinok E osztályába tartozó allergiás reakciók megjelenését. Megnövekedett mennyiségük legtöbbször örökletes. Amikor egy allergiára hajlamos gyermek megkapja az 1. és 2. dózis DTP-t, a vakcina ebbe az osztályába tartozó antitestek kezdenek képződni a szervezetében, és a DTP 3. és 4. beadásával ez megtörténik. allergiás reakció. Ezért azoknak a gyermekeknek, akiknél korábban bizonyos anyagokra allergiás reakciók voltak, ajánlott profilaktikus antiallergiás gyógyszereket szedni az oltások során, különösen akkor, ha ugyanazt a vakcinát megismétlik. Az antiallergén gyógyszerek azonban nem akadályozzák meg a lázat, így az utóbbi időben elterjedtté vált minden gyermeknek egymás után történő felírása értelmetlen. Az oltás utáni hőmérséklet-emelkedés a szervezet természetes reakciója, amelyet az aktívan zajló folyamat okoz válaszokat, különösen bizonyos faktorok szintézise, ​​amelyek a vakcinára adott aktív specifikus választ stimulálják. Nem hiába tartották egy időben, hogy minél magasabb a gyermek testhőmérséklete az oltás után, aktívabb immunitás, annál jobban védett az oltás után.

Hogyan segíthet a babának

Ha a hőmérséklet 38,5 C fölé emelkedik (görcsrohamra hajlamos gyermekeknél ez a „küszöb” nem haladhatja meg a 37,6 C fokot), lázcsillapítót kell használni ( PARACETAMOL, NUROFEN, NIMULID). Ha a magas hőmérséklet a gyógyszerszedés után is fennáll, vagy a gyermek közérzetében egyéb zavarok jelentkeznek, orvost kell hívni. "Készít" egészséges baba nincs szükség oltásra. BAN BEN utóbbi évek Gyakran ajánlott antihisztamin (antiallergiás) gyógyszert adni a gyermeknek az oltás előtt és után. De ezek a gyógyszerek csak az akut allergiás reakciókban szenvedő gyermekek számára szükségesek az oltások során (például csalánkiütés, Quincke-ödéma stb.), És nincs értelme minden gyermek vakcinázásakor alkalmazni őket. Fontos megjegyezni, hogy a gyermek megbetegedhet minden olyan fertőzéstől, amely véletlenül egybeesik az oltással. Ha a lázon kívül köhögés, orrfolyás, bélproblémák lépnek fel, és a láz 3 napnál tovább tart, vagy az oltás után 3 nappal kezdődik, ennek semmi köze. Gyorsan ki kell deríteni, hogy ez milyen betegséggel járhat, és el kell kezdeni a baba kezelését. A szülők gyakran panaszkodnak, hogy az oltás után gyermekük fejlődik allergiás kiütések a bőrön (diatézis), és korábban semmi ilyesmi nem történt. Általában a diathesis olyan gyermekeknél jelentkezik, akiknek örökletes hajlamuk van az allergiás reakciókra és különféle rendellenességek bélműködés. Az oltás fokozhatja az allergiás hangulatot, és ha a gyermeknek hajlamosító tényezői vannak, akkor az oltást követően, különösen akkor, ha ezzel egyidejűleg új élelmiszerek kerülnek be a szoptató anya vagy maga a baba étrendjébe, először jelentkezhet allergia. Ezért van egy szabály - új termékek bevezetése vagy a keverék megváltoztatása legkésőbb egy héttel a vakcinázás előtt, vagy legkorábban 7-10 nappal azután. Ami a nagyobb gyerekeket illeti, a felnőttek az injekció beadása után „sajnálattal” ne kezeljék őket cukorkával, csokoládéval és egyéb allergén termékekkel, illetve ne vigyék el őket népszerű vendéglátóhelyekre.

Lehetséges szövődmények

Természetesen nincsenek teljesen biztonságos vakcinák, és az oltás nagyon ritkán komplikációkat okozhat. Ezt a szülőknek tudniuk kell, ahogy azt is, hogy a fertőzések következményei több százszor veszélyesebbek. Ezenkívül a WHO szerint az oltás utáni szövődmények gyakorisága 1:15 000 - 50 000 adag teljes sejtes vakcina (DTP, Tetrakok) és izolált esetek - acelluláris vakcinák és toxoidok esetén (100 000-ből 2,5 000,00) ). Megkülönböztetni helyi És gyakoriak szövődmények. NAK NEK helyi szövődmények tartalmazza kialakulása az injekció beadásának helyén térfogatban megnövekedett szöveti terület és megnövekedett sűrűség(infiltrátum), valamint allergiás reakció bőrpírral és jelentős duzzanattal - több mint 80 mm átmérőjű. Ezek a változások 1-2 napig fennállnak, és maguktól elmúlnak. Használhat kenőcsöt, például troxevasint, amelyet az ödéma teljes területére naponta 3-5 alkalommal alkalmaznak, amíg a tünetek eltűnnek. NAK NEK általános szövődmények viszonyul: - kitartó, monoton éles kiáltás (sikoly) egy csecsemő, amely néhány órával az oltás után jelenik meg, és 3 órán keresztül vagy tovább fennáll, és a gyermekben szorongás és néha testhőmérséklet-emelkedés is kíséri. Néhány óra elteltével minden tünet magától elmúlik, de terápiaként lázcsillapítók is alkalmazhatók (lásd fent). Ez nincs negatív hatással a gyermek egészségére; - görcsös szindróma (50 000 adagból 1 gyakorisággal fordul elő; meg kell jegyezni, hogy pertussis fertőzés esetén ez az érték jóval magasabb - 1 000 esetből 1): 1) lázgörcsök, amelyek magas hőmérséklet (38,0 C felett) hátterében alakulnak ki ) az oltást követő első három napon, leggyakrabban az első napon. Sok külföldi és hazai gyermekorvos és neurológus nem tekinti a szervezet ilyen reakcióját oltás utáni szövődménynek, mivel a 2 év alatti gyermekek közel 15%-a hajlamos az ilyen rohamokra. magas hőmérsékletű. Ez az ő tulajdonuk agyszövet, egyéni reakciójuk a hőmérsékletre, függetlenül annak eredetétől. 2) afebrilis görcsök - görcsök normál ill alacsony fokú láz(38,0 C fokig). Nagyon ritkán fordulnak elő. Megjelenésük egy korábbira utal szerves károsodás idegrendszer, amely valamilyen oknál fogva nem alakult ki az oltás előtt. Az ilyen támadások megjelenése jelzi a gyermek kötelező vizsgálatát egy neurológus által, különféle módszerekkel instrumentális módszerek. - allergiás reakciók: A csalánkiütés, a Quincke-ödéma és az anafilaxiás sokk a legsúlyosabb és legritkább szövődmény (1 000 000 vakcina adagból kevesebb, mint 1), amely közvetlenül a vakcina beadása után vagy 20-30 perc múlva alakul ki. Ezért a babát az oltás után fél óráig megfigyelés alatt kell tartani. egészségügyi személyzetés ne hagyja el a klinikát vagy az oltóközpontot, ahol az oltást végezték. Sajnos a gyakorlatban ezt a szabályt nem mindig tartják be a szülők vagy az egészségügyi személyzet kapkodása miatt. A szövődményeket orvos kezeli. Az acelluláris pertussis vakcina és toxoidok bevezetésével a szövődmények sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a DTP vakcina beadása után, monoton sikoltozás és görcsök nem fordulnak elő. Azok a gyermekek, akiknél a DTP (Tetrakok) vakcina szövődményei voltak, ezt követően nem adják be a pertussis komponenst, a diftéria és tetanusz elleni oltást toxoidokkal végzik. A szövődmények kockázata minimálisra csökkenthető rutin- és gyógyszeres intézkedésekkel. De ha a szövődményt nem is lehetne megelőzni, a gyermekben immunitás alakul ki a fertőzéssel szemben, és az oltási folyamat egy másik oltással folytatható. Úgy gondolják, hogy a pertussis komponens okoz komplikációkat a DTP vakcinában. Ha súlyos reakció (például anafilaxiás sokk) volt az ADS vagy ADS-M toxoid hatására, akkor az ilyen gyermekeket Manda tesztnek vetik alá (a francia gyermekorvos, aki javasolta). Ezt a vizsgálatot csak klinikán vagy kórházi környezetben lehet elvégezni. 0,1 ml toxoidot (diftéria vagy tetanusz) hígítunk 10 ml-ben sóoldat. A kapott oldatból vegyen 0,1 ml hígított toxoidot, és fecskendezze be intradermálisan az alkar alsó és középső részének határán (mint a Mantoux-reakciónál). Az eredményt azonnal és 24 óra elteltével értékeljük. A teszt akkor tekinthető negatívnak, ha nincs reakció az injekció beadásának helyén, és nem általános rossz közérzet. Nál nél negatív minta ez a toxoid beadható.

A vakcinázás ellenjavallatai

Ideiglenes ellenjavallat az oltásokhoz az akut betegség vagy krónikus betegség súlyosbodása. Ebben az esetben az oltást a baba felépülése után (2-3 héttel azután) kell elvégezni akut betegségés legkorábban egy hónappal az exacerbáció után krónikus fertőzés). Az egészségtelen gyermek beoltásának kizárása érdekében az oltás napján orvosnak vagy mentősnek meg kell vizsgálnia. vidéki területek) és hőmérsékletet mér. Az oltást csak egészséges, normál testhőmérsékletű gyermek kapja, és ellenőrizni kell, hogy nincs-e beteg a baba körül. Ha vannak ilyenek, akkor jobb, ha több nappal elhalasztja a tervezett oltást, amíg meg nem gyógyulnak. Egy adott vakcina beadásának állandó ellenjavallata az egyik összetevőjével szembeni súlyos allergia (Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk), valamint a vakcina előző adagjának szövődménye vagy a hőmérséklet 40,0 C-nál nagyobb emelkedése A teljes sejtes pertussis vakcina (DTP, Tetracok) beadásának ellenjavallata az idegrendszer progresszív elváltozása és gyermekkori lázas rohamok. Az ellenjavallatokról szólva el kell mondani, hogy az orvosok és a szülők gyakran indokolatlanul bővítik „listájukat”, és nem oltják be azokat a gyermekeket, akiknek nincs közvetlen ellenjavallata az oltásra, például olyan allergiás gyermekeket, akik bronchiális asztma, vagy nem progresszív idegrendszeri károsodásban szenvedő gyermekek. Közben az ilyen babákat mindenképpen be kell oltani szamárköhögés ellen, hiszen a legtöbb súlyos szövődmények a tüdő részéről a szamárköhögés kifejezetten bronchiális asztmában szenvedő gyermekeknél, a szamárköhögés fertőzés miatti idegrendszeri károsodásban szenvedő gyermekeknél pedig hosszan tartó és súlyos agykárosodás lép fel.

Ha gyermeke fertőzést kapott...

Szamárköhögés után nem adják be a fertőzés elleni védőoltást. A diftériából való felépülés után a diftéria elleni védőoltás folytatódik. A tetanuszból felépülteket ugyanúgy be kell oltani, mint azokat, akik korábban nem kaptak védőoltást.

Az „m” betűvel a névben szereplő anatoxinok csökkentett mennyiségű hatóanyagot tartalmaznak.

Adszorbens - olyan anyag, amely képes abszorbeálni (adszorbeálni) más anyagokat a felületén különféle anyagok. Ez a tulajdonság például felhasználható a káros vegyületek eltávolítására bármilyen környezetből.

A stabilizátor olyan anyag, amely elősegíti a fizikai, kémiai tulajdonságok gyógyszer (termék).

„Oltások: a biztonság kérdéséről” cikk („Anya és baba”, 2004. évi 4. szám)

A cikk „Hogyan készítsünk fel egy gyermeket az oltásra?” („Anya és baba”, 2004. 10. szám)

Az urticaria egy allergiás betegség, amelyre jellemző bőrkiütés hólyagok, viszketés formájában.

A Quincke-ödéma (óriási csalánkiütés) egy allergiás betegség, amelyet a bőr duzzanata jellemez, bőr alatti szövet, valamint a belső szervek és rendszerek (légúti, emésztőrendszeri, húgyúti) nyálkahártyáját.

Az anafilaxiás sokk olyan állapot, amelyben egy anyagnak a szervezetbe való bejutása következtében éles csökkenés következik be. vérnyomás, ami megzavarja a szervezet létfontosságú funkcióit, ilyenkor azonnali újraélesztési segítségre van szükség.

Megelőző oltás Az AFSC (adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus vakcináció) egy teljes sejtes vakcina, amely a szamárköhögés (4 NE), tetanusz (40 vagy 60 NE), diftéria (30 NE) kórokozóinak inaktivált sejtjeit tartalmazza. Mindhárom felsorolt ​​betegségek nagyon veszélyesek az emberre, és nagy százalékban halálozást, fejlődési rendellenességeket és rokkantságot okoznak, még modern és rendkívül hatékony használat mellett is antibakteriális gyógyszerek. A gyermekek DTP-oltása a teljes oltási terv egyik kulcsfontosságú eleme.

A szülők többféle oltás közül választhatnak - a legnépszerűbbek a hazai AXD gyógyszer vagy az importált Infantix. Ha a pertussis komponens ellenjavallatok vannak, vagy nincs szükség a használatára, a következő lehetőségeket kell használni:

• ADS - tetanusz + diftéria (hazai ADS és importált D.T.Vax);
• ADS-m - tetanusz + diftéria 6 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek számára (ADS-m és Imovax D.T.Adult);
• AS - csak tetanusz;
• BP-m - csak diftéria.

A vakcinakészítmények kombinálhatók más oltással - gyermekbénulás, Haemophilus influenzae, hepatitis B ellen.

Mikor és hogyan kell beoltani?

Összesen egy gyermeknek 4 oltási szakaszra van szüksége:

• 3 hónapos korban;
• 4-4,5 hónap;
• 6 hónapos korban;
• 1,5 évesen.

Mindezek a szakaszok szükségesek az immunitás kialakulásához, majd újraoltást kell végezni - 6 és 14 éves korban. Az utolsó gyermekkori újraoltás óta 10 évente újakat végeznek - 24, 34 stb. Ha eljött az oltás ideje, és a gyermek beteg, akkor azt jó ideig el lehet halasztani. hosszútávú, de meg kell tenni, amint ilyen lehetőség adódik. Az első három 30-45 napos időközzel történik, az utolsó egy évvel az utolsó előtti után. Például, ha a második szakaszt elhalasztották, akkor azt az első alkalommal hajtják végre, a harmadikat - 30-45 nappal utána, a negyediket - egy évvel az utolsó után. A következő 7 és 14 év menetrend szerint.

Ha valamilyen oknál fogva az AFSD-t nem végezték el 3 hónapos korban, az eljárást bármely életkorban elkezdheti 4 éves korig. Azoknál a 4 évesnél idősebb gyermekeknél, akik nem kapták meg ezt a vakcinát, csak ADS-gyógyszereket alkalmaznak.

Javasolt ugyanazzal a gyógyszerrel oltani (DPT, Infantix és mások), azonban ha ez nem lehetséges, választhat másik gyógyszert - minden vakcina felcserélhető. Ha erős oltás utáni reakciók lépnek fel, a gyógyszert is megváltoztathatja.

Hol adják be az injekciót?

A gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni - ezzel az adagolási móddal a szükséges sebességgel szabadul fel. Csecsemőknek a combba történő injekció javasolt, mivel ott az izmok jól fejlettek (a WHO nemzetközi kutatások alapján ajánlja), felnőtteknél a vállba.

Az injekciót a fenékbe nem kell beadni, mert károsodást okozhat ülőideg vagy véredény, és a nagy bőr alatti szövetréteg miatt előfordulhat, hogy a tű nem éri el az izmot.

Hogyan működik a vakcina?

Mindhárom betegség - szamárköhögés, tetanusz és diftéria - nagyon veszélyes és súlyos szövődményeket okoz. A szamárköhögés tüdőgyulladáshoz és encephalopathiához vezethet, és okoz szamárköhögés- a légzés leállítására. Az emberi immunrendszer memóriasejtek termelésével reagál a vakcina bevezetésére. Amikor ezt követően a pertussis bacilus bejut a szervezetbe, az immunrendszer ezeknek a sejteknek köszönhetően aktívan aktiválja a védekező reakciókat, és legyőzi a vírust.

Diftéria és tetanusz esetén a szervezet nem magára a vírusra, hanem azok méreganyagaira reagál negatívan, ezért a betegség kizárásához immunitást kell kialakítani a toxinokkal szemben, nem pedig általában a vírusokkal szemben (antitoxikus immunitás).

Reakciók az oltásra

A gyerekek közel 30%-ának van mellékhatások(nem tévesztendő össze a szövődményekkel), különösen a harmadik és negyedik ülés után. Nem vezetnek semmilyen egészségügyi problémához, és nem hasonlíthatók össze azokkal a problémákkal, amelyek a gyermek megbetegedésénél jelentkezhetnek.

A kényelem érdekében az összes reakciót két csoportra osztjuk - normál és kóros, amelyekhez orvoshoz kell fordulni.

Normál reakciók (csak ki kell várni őket)

A helyi megnyilvánulások (vörösség és megvastagodás az injekció beadásának helyén) normál reakció esetén akár 8 cm átmérőt is elérhetnek. A gyermek laza, vizenyős szövetei így reagálnak a tű behatolására, a fecskendőből származó folyadék összenyomására és az idegen testtel találkozó limfociták aktiválására. A vörösséget fájdalom kíséri. A bőrpír körülbelül 1 hétig fennmaradhat, és a csomó (dudor) akár 2 hétig is eltarthat.

Az emelkedett hőmérséklet (legfeljebb 40 fok) legfeljebb 3 napig tart, magas hőmérsékleten gondosan és rendszeresen ellenőrizni kell. A láz és a fájdalom miatt a gyermek szeszélyes lehet, és éppen ellenkezőleg, letargikus és álmos, gyenge étvággyal.

Még kettő normális jelek- orrfolyás és köhögés, amelyek a szamárköhögés összetevőjére adott reakciók. Amikor megjelennek, megfelelő gyógyszereket lehet beadni a betegség megelőzésére a csökkent immunitás hátterében.

38,5 fok feletti hőmérsékleten ajánlott lázcsillapító gyógyszereket adni. A duzzanat nem igényel odafigyelést, ne kenje be őket krémekkel, hogy elkerülje a fertőzések kialakulását. Legalább 1 napig ne sétáljon a szabadban, ne mutasson be új ételeket és ne hívjon vendégeket. Lázas gyermek fürdetése nem javasolt.

Rendellenes reakciók (intézkedjen és forduljon orvoshoz)

Ritka esetekben a következő reakciók fordulhatnak elő:

• magas hőmérséklet és idegrendszeri rendellenességek miatti görcsök (az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy nincsenek idegrendszeri betegségek);
• a gyermek állapotának éles jelentős romlása - olyan betegség okozhatja, amely a csökkent immunitás hátterében kezdett kialakulni;
• tartós sírás több mint 3 órán keresztül;
• allergia - hasmenés, kiütés, hányás és egyéb megnyilvánulások észlelhetők, ha allergiás a gyógyszer összetevőire.

Feltétlenül forduljon orvoshoz, ha ezek a tünetek jelentkeznek.

Komplikációk

A gyermekek DPT oltása 100 000 esetből 1-3 esetben okoz szövődményeket a gyermekben:

• súlyos allergiák (urticaria, angioödéma, anafilaxiás sokk);
• alatti görcsök normál hőmérséklet;
• agyvelőgyulladás;
• encephalopathia;

Az encephalopathia és a többi közötti kapcsolat Neurológiai rendellenességek DTP-vel nem bizonyított, beleértve az állatokon végzett kísérleteket sem. Valószínűleg az ok hasonló jelenségek az eddig rejtett rendellenességek megnyilvánulása a megemelkedett hőmérséklet hátterében.

Az oltásra való felkészülés és az azt követő szabályok

Az oltás előtt betartandó szabályok:

• győződjön meg arról, hogy a gyermek teljesen egészséges;
• ne etessen az eljárás előtt;
• viseljen nem túl meleg ruhát.

Edzésnaptár:

• 1-2 nappal korábban: adjon antihisztaminokat diathesis vagy allergia esetén;
• az eljárás napján - a klinikáról való megérkezés után használjon lázcsillapítót kúpokban, használja lefekvés előtt, a hőmérséklet jelenlététől függetlenül, figyelje éjjel és nappal, üsse le, amikor megjelenik, adjon allergiaellenes gyógyszert;
• 2. napon az oltás után - allergia- és lázcsillapítót adjon (magas hőmérsékleten);
• 3. nap az oltás után - hagyja abba az allergiaellenes gyógyszerek szedését, ellenőrizze, hogy a láz elmúlt.

Minden embernek, felnőttnek és gyermeknek is naprakésznek kell lennie a védőoltásokkal kapcsolatban. A gyermekek védőoltása a legfontosabb orvosi eljárás. Sok szülőt érdekel: „Mi az a DTP? És milyen DTP-oltást kapnak a gyerekek? Ez a vakcina a szamárköhögés, a diftéria és a tetanusz elleni küzdelemre irányul, ami meghatározza a DTP vakcina megfelelő értelmezését. Ezek a betegségek a legveszélyesebb betegségek közé tartoznak. Gyakran a szövődmények hozzájárulnak a fejlődési rendellenességek kialakulásához, ami rokkantságot eredményez.

DPT dekódolás és használt vakcinák

A DTP a legelterjedtebb védőoltás szerte a világon. A DTP magyarázata: Adszorbeált Pertussis Diphtheria Tetanus Vaccine. A nemzetközi nómenklatúrában DTP-vel jelölik. Miután megtanulták a rövidítés jelentését, néhány szülő még mindig azt kérdezi: „Miért DTP-gyógyszerek?” A válasz egyszerű: az oltás együttesen hat az azonos nevű betegségekre.

A hazai vakcinát az Infanrix gyógyszer képviseli.

Mire szolgálhatnak még a DPT komponenssel végzett oltások? Lehetnek olyan gyógyszerek, amelyek más betegségekre is hatnak, például:

1. + Gyermekbénulás: Tetracoc.
2. + Poliomyelitis és hemophilus influenzae fertőzés: Pentaxim.
3. + Hepatitis B: Tritanrix.

Ez az oltás az immunprofilaxis alapja. De minden pozitív dolog mellett néha a szamárköhögésért felelős komponens jelentős okokat okoz rossz hatás. Ezért gyakran csak tetanusz és diftéria ellen oltják együtt. Ennek az ADS-oltásnak a dekódolása hasonló a DTP-oltáséhoz, kivéve a pertussis komponenst.

A következő vakcinák állnak rendelkezésre Oroszországban:

1. Belföldi ADS vagy külföldi D.T. Viasz: 6 év alatti gyermekek számára.
2. Az ADS-m és a külföldi D.T. Felnőtt kor: 6 éves kor feletti gyermekek számára.

Vakcinák a egyes fajok betegségek:

1. AS: tetanuszra.
2. AD: diftéria elleni.

Az oltás helye

A DTP vakcinát intramuszkulárisan adják be. Ezzel a technikával elérhető a gyógyszer komponenseinek optimális eloszlási sebessége az immunitás kialakulásához.

A gyermek leggyakrabban a csípő területén kap DTP-t, ahol a izom. Felnőtteknél a hely a vállra változik. Ezt csak akkor lehet megtenni, ha az izmok megfelelően fejlettek.

A bőr alá történő injekció beadása elfogadhatatlan, a vakcina haszontalannak minősül. Bevezetés a gluteális régió. Ennek oka a nagy zsírréteg jelenléte, valamint az erekbe vagy az ülőidegbe való bejutás veszélye.

Ellenjavallatok

Gondosan mérlegelnie kell azokat a tényezőket, amelyek lehetetlenné teszik ezt az oltást.

Általános ellenjavallatok:

• minden betegség az akut időszakban;
• immunhiány jelei;
• allergiás reakciók a gyógyszer összetevőire.

Ebben az esetben az oltást elhalasztják ig teljes gyógyulás, vagy egyáltalán nincs telepítve.

Ideiglenes beléptetési tilalmat a következők kapnak:

• leukémiában szenvedő gyermekek;
• terhes nők;
• gyermekek a diathesis súlyosbodása során.

Emelkedett hőmérséklettel járó görcsök és neuralgia esetén lehetséges a DPT helyett ADS beadása.

Hamis ellenjavallattal rendelkezőket fel kell venni:

• allergia rokonoknál;
• korai születés;
• görcsös állapotok a rokonoknál;
• perinatális encephalopathia;
• súlyos exacerbációk megfigyelése rokonoknál a DTP bevezetésével.

Az ilyen tünetekkel küzdő személyek, akiket a kezelőorvosuk felmentett, be lehet oltani.

DTP-t kell adni a gyermekeknek?

Manapság sok szülő élesen negatív álláspontot foglal el az oltással kapcsolatban. Természetesen meg lehet érteni az álláspontjukat. A Wikipédián, a Google-on és más forrásokban található cikkek elolvasása után, nem értve a kifejezések helyes jelentését, úgy vélik, hogy így több kárt mint a védőoltás előnyei.

Szeretném eloszlatni ezt a mítoszt. Tudományosan bizonyított, hogy a DTP beadásával elkerülhető a betegségekből eredő súlyos szövődmények, sőt a halál is. Ezért adják be a DTP vakcinát sok gyermeknek szerte a világon.

Az emberi test, még egy nagyon kicsi is, képes megbirkózni a jelenleg jól fejlett összetételű gyógyszerek összetevőivel. A sokéves tapasztalatnak köszönhetően olyan formulát fejlesztettek ki, amely lehetővé teszi a betegségek megelőzését a legkisebb egészségügyi kockázattal.

A DTP-oltások száma és a rögzítési séma

Kisgyermekeknél a DTP vakcinát négy szakaszban adják be:

1. 3 hónaposan.
2. 4-5 hónaposan, 30-45 nap múlva.
3. 6 hónaposan.
4. 1,5 évesen.

BAN BEN ezt az időszakot DPT-vel beoltják őket az immunitás legjobb kifejlődése és az azonos nevű betegségek elleni antitestek beszerzése érdekében. A későbbi életkorban 6-7 éves korban, majd serdülőkorban 14 éves korban adják be a vakcinákat. Ez csak a már megszerzett mutatók számának megőrzését célozza. Ezt az eljárást DPT-revakcinációnak nevezik.

Időköz beállítása

Az oltások közötti intervallumot szigorúan az egészségügyi intézmények határozzák meg. Tehát az első 3 szakaszt 30-45 napos időközönként hajtják végre. Ezután a gyógyszereket legalább 4 héttel később adják be.

Lehetőség van az oltás elhalasztására: betegség vagy egyéb megtagadási ok miatt. Ha jogosult az oltásra, azonnal meg kell kapnia.

Ha az oltás késik, az újraoltást nem szabad elkezdeni. A szakaszok láncolata folytatódik. Vagyis ha megvan az első oltás, akkor a következő kettőt 30-45 napos időközzel kell megtenni, a következő egy év múlva jön. A következő menetrend szerint megy.

Hányszor adnak DTP-t felnőtteknek?

Végső szakasz gyermekkor 14 évesen ér véget. Ezt követően a felnőtteket 10 évenként emlékeztető oltásnak kell alávetni. Ezért idősebb korban a védőoltás DPT felnőtteknek 24, 34, 44 évesen stb.

A legtöbb esetben felnőtteknek írják fel az ADS-t, mivel ez a típus kiküszöböli a szamárköhögés összetevőjét, amely az idősek számára alacsony kockázatot jelent.

Ha nem kap újraoltást, csökken a betegség leküzdésére képes antitestek száma, és fennáll a fertőzés veszélye. De a betegség a legenyhébb formájában lesz.

Első DTP

A kezdeti DTP-nek a gyermek 3 hónapos korában kell bekövetkeznie. Az anyai antitestek a baba születése után csak 60 napig tartanak fenn. Az antitestek helyreállítása érdekében az orvosok pontosan ezt az időszakot jelölték ki a gyógyszer első beadására.

Ha az első DTP-t orvosi okokból elhalasztották, akkor 4 éves korig megengedett. Néha ez lehetetlennek tűnik, akkor az oltást 4 év elteltével kell elvégezni, és csak ADS elleni gyógyszerekkel.

Az oltás utáni szövődmények elkerülése érdekében DTP baba Egészségesen hozzák az eljáráshoz. Növekedés megfigyelésekor csecsemőmirigy A DTP beillesztése nem javasolt, mivel nagy a kockázata súlyos reakciók baba.

A DPT-oltást bármely, erre a célra rendelkezésre álló gyógyszerrel végezzük. Az Infanrix a legkönnyebben tolerálható, és a többi hatása alatt az oltás utáni reakciók is megfigyelhetők. Nem komplikációk, és a baba teste képes megbirkózni velük.

Második DTP

Kedvező védőoltási feltételek mellett a második szakaszt az első DPT-oltás után 30-45 nappal végezzük, tehát 4,5 éves korban.

Javasolt az eredeti DTP-vel azonos gyógyszerrel beoltani a kicsit. De ilyen gyógyszer hiányában ne essen kétségbe, mert a WHO szerint minden típusú DTP oltás és vakcina helyettesíthető egymással.

Sok szülő néha megijed a második oltásra adott reakciótól. Igen, lehet, hogy erősebb, mint az első DTP-vel. Ez a jelenség annak köszönhető, hogy az elsődleges vakcinázás során bizonyos mennyiségű antitestet juttatnak be, amelyek a mikrobiális komponensekkel másodszor szembesülve megindítják rezisztenciájukat és a szervezet védekező reakcióját. Az oltás második szakaszára adott negatív reakció hatása a legkifejezettebb és legsúlyosabb az összes következő reakció közül.

Az első vakcina beadásakor jelentős negatív reakció lehetséges, ezért a második eljáráshoz más gyógyszert választanak. Általában az ADS-t használják DTP helyett, mivel hatóanyag felelős a szamárköhögésért, és ilyen reakciókat vált ki.

Harmadik DTP

A harmadik számú oltás 30-45 nappal a második fokozatú DPT-oltás után történik. Ha az oltás elhalasztásakor később DTP-t adtak, akkor továbbra is a harmadiknak számít.

Még az oltás harmadik szakaszában is lehetséges a szervezet erős reakciója, ami nem ijesztheti meg a gondoskodó szülőket. Ugyanaz a gyógyszer hiányában, mint az előző szakaszokban, nem szabad elhalasztani tervezett eljárás. Egy másik, nem kevésbé jó minőségű gyógyszert választanak ki.

Az oltás előtti előkészítés

A DPT vakcinázást a leginkább reaktogén eljárásként ismerik el. A mellékhatások enyhítése és megszüntetése érdekében gondosan fel kell készülnie az eseményre.

Általános szabályok:

1. Az embernek teljesen egészségesnek kell lennie.
2. Az eljárást üres gyomorban végzik. Az eljárás előtt győződjön meg arról, hogy gyermeke akar enni.
3. Ha az eljárást egy csecsemőn végzik, a DTP előtt kakilnia kell.
4. A gyerek úgy öltözködik, hogy a hőmérséklete ne emelkedjen.

A gyógyszert fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók és allergiaellenes szerek szedése közben kell beadni. Ez különösen igaz a gyermekek oltására.

Megfigyeléskor erőteljes fájdalom a gyermeknek fájdalomcsillapítót írnak fel. A mellékhatások minimalizálása érdekében tartsa a közelben az összes ilyen típusú gyógyszert, hogy az első tüneteknél bevehesse a gyógyszereket.

A DTP gyógyszer-előkészítési sémája:

1. Allergiás reakciók esetén néhány nappal korábban vegyen be antihisztaminokat.
2. Az eljárás napján, az eljárás után gyermekeknek lázcsillapító kúpokat adnak be, vagy felnőtteknek tablettákat írnak fel. Figyelje a hőmérsékleti szintet. Szedjen allergiaellenes tablettákat.
3. Második nap: antihisztaminokat szednek, magas hőmérsékletre lázcsillapítót.
4. A harmadik napon általában javulás figyelhető meg, és minden gyógyszert leállítanak.

A legjobb megoldás a csecsemő gyógyszereinek kiválasztása egy gyermekorvossal a DTP-eljárás előtt.

Azonnali műveletek

Biztosnak lenni jó állapot, a gyermek az első fél órát az egészségügyi intézmény közelében töltse. Maradhat magában a kórházban, vagy sétálhat körülötte. Ez annak a ténynek a figyelembevételével történik, hogy nagyon súlyos allergia, speciális orvosi beavatkozásés további megfigyelés a kórházon belül.

Ha nincs allergiás reakció, hazamehet. Nál nél nagyszerű tevékenység A baba sétáljon a természetben, kerülje a gyerekek tömegét.

Hazaérkezéskor a gyermeknek lázcsillapítót kell adni, anélkül, hogy az aktuális hőmérsékletre támaszkodna. Szigorú hőmérséklet-szabályozást kell tartani egész nap. Annak érdekében, hogy tegyen intézkedéseket annak normalizálására, ha növekszik.

A lázcsillapító kúpokat lefekvés előtt használják. Kizárva bőséges etetés. Csak a szokásos termékek megengedettek, nem allergiát okozva. Folyadékokat nagy mennyiségben kell beadni, főleg vizet. Kövesse hőmérsékleti viszonyok a szobában. A hőmérsékletnek 22°C-on belül kell lennie. Ha a baba egészsége kedvező, akkor figyeljen a sétákra, de zárja ki a másokkal való kommunikációt.

A DTP mellékhatásai

Sok oltási eljáráshoz hasonlóan a DTP-vel végzett oltás után is gyakran jelentkeznek helyi és általános mellékhatások.

Helyi tünetek:

• rózsaszín folt, duzzanat, fájdalom a behelyezés helyén;
• a beoltott láb mozgásának zavara a fájdalom miatt.

Általános tünetek:

• emelkedett hőmérséklet;
• idegesség, szeszélyek, a baba nyugtalansága;
• hosszú alvás;
• étvágytalanság;
• hányás és hasmenés.

Amikor megjelenik a DTP oltásból mellékhatások Az első napon nem kell aggódni. A klinika látogatásának oka a tünetek megjelenése a harmadik vagy több napon.

Orvosi ellátást igénylő szövődmények

A DTP-gyógyszerek, ha az eljárás megtörtént, okozhat komoly következmények. Ezek a hatások a következők:

1. Nehéz allergiás formák(Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk stb.).
2. Görcsös jelenségek normál hőmérsékleten.
3. Encephalopathia.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, sürgősen mentőt kell hívni, vagy kórházba kell vinni a babát.

Az oltás ütemezésekor DTP gyereknek, a szülei nem eshetnek pánikba. Válaszoljon a kérdésre: "DTP, mi az?" A gyermekorvos teljes mértékben segít Önnek. Szakszerűen elmagyarázza, hogyan kell megfejteni a DTP-t. Azt is fontolóra veszi a baba felvételét erre az eljárásra, és az oltás után gyógyszereket ír fel.

Videó

Az adszorbeált (tisztított) pertussis-diphtheria-tetanus vakcina (az Orosz Föderációban DPT-nek hívják) az immunizálás hatékony eszköze. Segít megelőzni az olyan betegségek szövődményeit, mint a halál vagy rokkantság. Azonban annak ellenére nyilvánvaló előny, számos nemkívánatos és kellemetlen megnyilvánulást okozhat, amelyek minimálisra csökkenthetők az oltás megfelelő megközelítésével, figyelembe véve a szervezet lehetséges súlyos reakcióit és a fájdalomcsillapítási módok elérhetőségét.

A DTP oltás véd ellen veszélyes betegségek, ugyanakkor egy rossz minőségű vakcina súlyos következmények kialakulását idézheti elő

Orosz DTP vakcina

Az Orosz Föderáció DTP "NPK Microgen"-ét a WHO jóváhagyta, és az hatékony eszközök az oltáshoz. A DPT vakcina fertőző ágensek toxoidjait tartalmazza. A csökkent immunitású vagy immunhiányos személyeknél fennáll az oltás utáni negatív reakciók vagy megbetegedések kockázata. Tagadhatatlan előny hazai vakcina az alacsony költsége.

A hazai DTP vakcina tartósítószere a mertiolát (tiomersál), amely más országokban tilos. Hozzáadják, hogy megvédje a vakcinát a szennyeződéstől patogén mikroorganizmusok, széles körben használják az illatszeriparban. Bebizonyosodott, hogy a higanytartalmú anyagok kizárása semmilyen módon nem befolyásolja a neuropszichiátriai rendellenességek valószínűségét.

Importált analógok

Ez a cikk a problémák megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha tőlem szeretné megtudni, hogyan oldhatná meg problémáját, tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

A kérdésed:

Kérdését szakértőhöz küldtük. Emlékezzen erre az oldalra a közösségi hálózatokon, hogy kövesse a szakértő válaszait a megjegyzésekben:

Széles körben ismert következő címeket a következő különböző összetételű DTP vakcinák:

• Infanrix, Infanrix Hexa (beleértve a poliomyelitist, a hepatitis B-t és a Hib-t): gyártó - GlaxoSmithKline.
• Pentaxim: gyártó - Sanofi Aventis Pasteur, Franciaország. 5 betegség ellen véd – szamárköhögés, tetanusz, diftéria, gyermekbénulás és Hib fertőzés.

Gyártva külföldi analógok A DPT-k alapvetően azonosak. Nem tartalmaznak tiltott formalint és mertiolátot. A pertussis elleni komponens létrehozására szolgáló sejtmentes technológia jellemzi őket, így az oltás utáni reakciók sokkal ritkábban fordulnak elő. Az importált vakcinák további összetevőket tartalmaznak. Kevésbé kifejezett immunválaszt adnak a szervezetnek, mint Orosz drog, de ahogy az oltás folytatódik, ezek a különbségek gyakorlatilag eltűnnek.

Az elengedés fontos külföldi oltóanyag kényelmes eldobható adagolókészletekben. Száraz, sötét helyen, 2-8 fokos hőmérsékleten tárolják és azonnal felhasználják. Nem fagyaszthatók le.

Infanrix és Infanrix Hexa

Az angol GlaxoSmithKline cég Infanrix vakcináját 2004 óta regisztrálták az Orosz Föderációban. Az összes közül a legalacsonyabb reaktogenitású importált gyógyszerek. A legbiztonságosabb, legtisztább és hipoallergén terméknek tartják. Kizárólag gyógyszertárakban és oltóközpontokban értékesítik (a szolgáltatással együtt).

Az oltás utáni megnyilvánulások szokásosak, de könnyebben előfordulnak. Közülük a legveszélyesebb az anafilaxia vagy a Quincke-ödéma az injekció beadása után fél órán belül jelentkezik, és azonnali segítséget igényel. A negatív megnyilvánulások elkerülése érdekében a következőket kell tennie:

• rendszeresen szellőztesse a helyiséget, biztosítsa a levegő magas páratartalmát (legalább 70%);
• kövesse az ivási rendszert;
• forduljon orvoshoz, ha testhőmérséklete 38,5 °C felett van, vagy ha tartósan emelkedik;
• sürgősen hívjon sürgősségi segítség ha a hipertermia elérte a 40 °C-ot vagy magasabbat.

Alkalmazási ellenjavallatok: ismeretlen etiológiájú encephalopathia, thrombocytopenia, vérzési zavarok, korábbi védőoltás utáni hatóanyagokkal szembeni érzékenység. Immunhiányos betegeknél szükséges immunreakció nem alakulhat ki.

Az Infanrix Hexa abban különbözik, hogy a gyógyszer hepatitis elleni komponenst tartalmaz. Alkalmazása akkor célszerű, ha a hepatitis B és DTP elleni oltás időpontja egybeesik, vagy ha van egyéni program.

A Hexa csomag hepatitis B elleni szuszpenziót is tartalmaz. Az együttes egyidejű vakcinázás lehetősége lehetővé teszi az oltások számának csökkentését, és nem kell aggódnia az egyes összetevők kompatibilitása miatt.

Tetraxim és Pentaxim

Nézzük meg, milyen továbbfejlesztett vakcinák léteznek. A Sanofi Pasteur által gyártott Tetraxim egy további gyermekbénulás elleni komponenst is tartalmaz. A gyógyszer minősége meglehetősen magas, ami kiküszöböli a nem kívánt reakciók előfordulását. Az Orosz Föderációban a gyermekek polio elleni oltása egybeesik a DPT-vel, ezért kényelmes a Tetraxim alkalmazása: három Tetraxim injekció helyettesítheti 6 hagyományos DTP-t.

A Pentaxim, ahogy a neve is sugallja, 5 betegség ellen véd (további részletek a cikkben:). További komponenseket tartalmaz a hemophilus influenzae és a gyermekbénulás ellen.

A Pentaxim nem alkalmazható:

• túlérzékenység az összetevőivel szemben;
• encephalopathia;
• súlyos reakciók (hipertermia, hosszan tartó sírás, görcsök) 2 napig a pertussis komponens előző kezelését követően;
• krónikus betegségek akut stádiumban;
• ARI alatt még enyhe hipertermia esetén is.

Melyik vakcinát válasszam?

Az orosz vakcina helyettesíthető a külföldi gyártású DTP fizetős analógjaival. Legfőbb előnyük a fent ismertetett speciális gyártástechnológia, amely minimálisra csökkenti a szervezet megterhelését, ugyanakkor biztosítja az immunrendszer elvárt reakcióját.

Az importált oltások másik előnye a kényelem:

• átfogó immunitás kialakítása több fertőzéssel szemben egyszerre;
• a gyógyszert eldobható fecskendőkbe öntik, használatra készen.

A DTP típusú vizsgálatok eredményei szerint ezek a vakcinák egyformán hatékonyak. azonban importált vakcinák két okból preferált:

1. Kombináció. Ez jelentősen csökkenti az egészségügyi intézmény látogatásainak és az injekciók számát.
2. Kényelmes kiadási forma kész készletekben. Fecskendők, tű, adagolás - mindent úgy választanak ki, hogy maga az injekció a lehető legkevesebb kényelmetlenséget okozza.

A legfontosabb kritérium a biztonság. Ha az orvos meg van győződve arról, hogy a gyermek teste legyengült, a DPT helyett ADS-t írnak fel.

Hogy melyik vakcina a jobb, nehéz megválaszolni. Ha van rá pénzed, választhatsz drágábbat is. A magas ár azonban nem garancia a minőségre. Nem minden család engedheti meg magának, hogy 1 injekciót is kifizessen, ezért a legtöbb esetben előnyben részesítik a hazai oltást.

Lehetséges reakciók az oltásokra és a gyermek gondozására

Létezik mellékhatások DTP esetén: duzzanat az injekció beadásának helyén és hipertermia. A DTP nem veszélyes drog a gyermek egészsége érdekében, hanem éppen ellenkezőleg, a saját megbízható, fenntartható és minőségi védelem kialakításának eszköze számos súlyos fertőzéssel szemben.

Közvetlenül az injekció beadása után nem ajánlott 20-30 percig elhagyni a területet. egészségügyi intézmény hogy az orvosnak lehetősége legyen a bent lévő gyermek sürgősségi ellátására teljesen ha súlyos allergiás reakció lép fel. Érdemes átütemezni az olyan tevékenységeket is, mint például: séta, vízi eljárásokés masszázs. A következő 3 napban fokozottan figyelni kell a gyermek viselkedésére és állapotára, és figyelemmel kell kísérni a hőmérsékletét. A 3 napnál később jelentkező tünetek általában nem az oltás következményei.

A DTP-oltás után várható várható reakciók a következők:

• A testhőmérséklet 1-ről 3 napra emelkedik, ezért előzetesen lázcsillapító gyógyszereket kell készíteni. Ha a hőmérséklet lefekvés előtt nem haladja meg a 38 ° C-ot, akkor jobb, ha a gyermeknek kúpot (gyertyát) ad. Ha a hőmérséklet meghaladja ezt a küszöböt, ajánlott gyulladáscsökkentő gyógyszereket használni szirup formájában (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide).

• Fájdalom, bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén. Ennek a tünetnek a kiküszöbölésére általában alkoholos borogatás használata javasolt.
• Annak a végtagnak a működési zavara, amelybe az injekciót beadták, fájdalma vagy sántasága. Ebben az esetben ajánlott a lábat masszírozni és meleg törülközővel áttörölni.
• Fejfájás, rossz közérzet, általános gyengeség.
• Emésztési zavar, hasmenés. Az ilyen kellemetlen reakciók megelőzése érdekében nem ajánlott 1,5 órával etetni a gyermeket az oltás előtt és után. Ha hasmenés jelentkezik, használjon Smecta, Enterosgel, aktív szenet;
• Hosszan tartó sírás, rosszkedv, ingerlékenység, alvászavar.
• A köhögés a test reakciójaként nyilvánulhat meg a szamárköhögés összetevőjére. Általában ez a tünet 3-4 napon belül magától elmúlik, és nem igényel kezelést. gyógyszerek. Ha egy gyermek egy hétig köhög, ez egy jel lehet fertőző betegség nem kapcsolódik az oltáshoz.
• Csökkent étvágy vagy az étkezés teljes megtagadása.
• A kiütés néhány nap múlva magától elmúlik. Erős viszketés esetén antihisztaminok alkalmazása javasolt.

A tartós immunitás kialakítása érdekében a védőoltásokat rendszeresen meg kell ismételni. Minden további injekció után általános reakció a test kevésbé kifejezett, de a helyi tünetek erősödnek.

Szükséges-e beadni ezt az oltást?

A lakossági immunizálási program előírja az oltási ütemtervet, amelyet úgy alakítottak ki, hogy a gyermek életkorával megfelelően fejlődjön erős immunitás különböző kórokozók ellen. Ha eltér ettől az ütemtervtől, senki sem tudja garantálni a védelmet gyermek teste ezektől a fertőzésektől 100%-kal.

Bármelyik vakcinát részesítjük előnyben, legyen az belföldi vagy importált, ellenőriznie kell a gyógyszer eredetiségét és tárolási feltételeit. Az importált termékek magas ára jelentősen befolyásolja a szülők általi választás gyakoriságát.

Az oltásnak szélsőséges megközelítése van: a szülők teljes mértékben megtagadják gyermekeik beoltását, számos érvet találnak arra hivatkozva, hogy gyermeküket ne oltsák be. tiszta forma Ezek a betegségek már nem fordulnak elő. A felnőttek ilyen álláspontja elfogadhatatlan. A vakcinák választéka Oroszországban meglehetősen nagy, választhat egy másik hatékony gyógyszert a minimális mellékhatásokkal járó gyógyszer helyett.

A DTP az egyik legsúlyosabb injekció, amely gyakran negatív posztoltási reakciókkal jár, függetlenül a vakcina összetételétől. Csak az előző napon megvizsgált gyermekek kapnak DTP-t, és a következő 3 nap során szorosan ellenőrizni kell őket. Amikor negatív reakciók Azonnal forduljon orvosi intézményhez. A végső döntést a szülők hozzák meg, hogy beoltatják-e a DPT-ben szenvedő gyermeket a javasolt gyógyszerrel vagy sem. Nem szabad azonban csak személyes előítéletektől vezérelnie – fontos, hogy orvosával együtt tanulmányozza a kérdést.

A köldökzsinóron keresztül a gyermek anyai antitesteket kap, amelyek csak a baba születésétől számított első 60 napban hatásosak. Ezért DPT-oltás szükséges, amely megvédi a babát a súlyos fertőző betegségektől.

Ha gyermeke beteg, és 3 hónapos korában nem kaphat védőoltást, akkor kapja meg, amikor csak teheti. Fontos megjegyezni, hogy az első oltást 4 éves kor előtt be kell fejezni. Négy éves kor után a DPT-vel nem oltott gyermekeket csak tetanusz és diftéria ellen oltják be. tiszteletben kell tartani. Vagyis az oltások között legalább négy hétnek kell eltelnie. Valamiért el kell halasztani az oltást rosszul lenni, lehetséges, de nem lehet idő előtt megtenni.

Tehát az első DPT-oltást egy egészséges gyermek három hónapos korában kapta.

A második oltást 45 nap elteltével adják be. Ideális esetben a gyógyszernek ugyanolyannak kell lennie, mint az első oltásnál. De ha nincs pontosan ugyanaz, akkor beállíthat egy másik vakcinát - az Egészségügyi Világszervezet követelményei szerint a DTP minden típusának felcserélhetőnek kell lennie.

Mit kell tudni a második oltásról?

Az első oltásra általában sokkal gyengébb a reakció, mint a másodikra. Az első oltás során a szervezet egyszerűen találkozik a mikrobákkal, negyvenöt nap elteltével a második oltásra sokkal erősebben reagál, és erre fel kell készülni. Ha az első oltás után valamilyen okból a második oltást nem adták be időben, akkor azt a lehető leghamarabb meg kell tenni. Lehetetlen egyáltalán nem csinálni.

Ha az első oltásra erős reakció volt, akkor a másodikat egy másik vakcinával kell beadni, amelynek reaktogenitása sokkal kisebb. BAN BEN utolsó lehetőségként- szamárköhögés nélkül beadni.
A harmadik vakcinát is beadják negyvenöt nappal a második után, és megfigyelik a szervezet reakcióját. Próbáljon meg minden oltást egyetlen vakcinával elvégezni, kivéve, ha erős reakció lép fel.

A vakcina beadásának szabályai

A DTP vakcina sajátossága, hogy intramuszkulárisan kell beadni. A kisgyermekek lábaiban van a legjobban fejlett izomzat, ezért az orvosok a combon javasolják az oltást. Az izmokban a gyógyszer az immunitás kialakulásához szükséges sebességgel szabadul fel. Ha csak a bőr alá oltja be, az oltás nem fog hatni. A fenéken nagy zsírréteg található, ami az izomba való behatolást is megakadályozhatja.

Mit kell tenni a DTP-oltás előtt?

• az orvosnak meg kell vizsgálnia a gyermeket, és meg kell erősítenie, hogy teljesen egészséges
• Az oltás előtt nem tanácsos szorosan táplálni a gyermeket
• ha hajlamos az allergiás reakciókra, adjon antihisztamint

Az oltás után ne rohanjon azonnal haza, maradjon kint a klinika közelében. Ha súlyos allergiás reakció alakul ki, azonnali orvosi kezelésben részesül. orvosi ellátás. Otthon adjon gyermekének lázcsillapítót, mielőtt a hőmérséklet megemelkedik. Ne felejtse el folyamatosan ellenőrizni a hőmérsékletet, a hipertermia kényelmetlenséget okoz a babának, és megzavarja az immunitás kialakulását. Lefekvés előtt tanácsos gyertyákat helyezni paracetamollal, hogy a baba nyugodtan aludjon. A hőemelkedésnek az oltást követő harmadik napon meg kell állnia. Antihisztaminok szükség esetén szintén három napon belül jelentkezzen. Dózis gyógyszerek Előzetesen konzultáljon orvosával. Próbáljon minél többet inni gyermekének, de ne gyümölcslevekkel, hanem sima meleg vízzel és gyenge teával. Szintén nem kívánatos szorosan táplálni. Ebben az időszakban nem lehet új, ismeretlen ételeket bevezetni. Nem kell megváltoztatnod a gyaloglási rutint. Ha a gyermek jól érzi magát, menjen sétálni friss levegő ameddig csak lehetséges, csak korlátozza a kapcsolatok számát.

A DTP mellékhatásai

Az oltás utáni reakció a gyermekek 30%-ánál fordul elő. A mellékhatás leggyakrabban a harmadik DTP-oltásnál jelentkezik. Fontos megérteni a szövődmények és a mellékhatások közötti különbségeket.

Mellékhatások:

• hőfok
• hangulatváltozások, könnyezés
• álmosság
• hasmenés
• hányás
• étvágytalanság
• bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén
• sántaság
• köhögés

Mindegyikük az oltást követő első napon jelenik meg, és idővel nyomtalanul eltűnik. Az injekció beadásának helyén jelentkező bőrpír allergiás vagy enyhe gyulladásos reakció lehet, míg a vakcina helytelen beadása esetén tömörödés lép fel. Olyan vakcina, amely nem az izomba kerül, hanem a zsírszövet Nagyon sokáig tart a felszívódása, mivel a bőr alatti zsírrétegben kevés az ér. Konzultáljon orvosával, hogy milyen kenőcsöt használhat a csomó felszívódásának felgyorsítására. A krónikus légúti betegségben szenvedő gyermeknél köhögés alakulhat ki.

Ez a szervezet reakciója a vakcina pertussis komponensére. A köhögés néhány napon belül elmúlik. Ha azonban az oltás beadása után 2 nappal orrfolyás, láz, köhögés vagy hasmenés jelentkezett, akkor ennek nem az oltás az oka, hanem egy fertőzés, amit a baba az utcán vagy a rendelőben kapott fel. A mellékhatások súlyosak lehetnek - 39 fok feletti hőmérséklet, 7 cm-nél nagyobb duzzanat, hosszan tartó sírás három vagy több órán keresztül. Ebben a helyzetben csökkenteni kell a hőmérsékletet, antihisztaminokat és fájdalomcsillapítókat kell szedni, és orvost kell hívni.

A DTP szövődményei

A szövődmény a szervezet súlyos reakciója a vakcinára, ami rossz egészségi állapothoz vezet. A statisztikák szerint az ilyen szövődmények 100 000 beoltott gyermekből 3-nál fordulnak elő. A szövődmények közé tartozik a súlyos allergiás reakció, amely a gége duzzanatához, csalánkiütéshez, anafilaxiás sokkés görcsök normál hőmérsékleten. A szövődmények és a mellékhatások elkerülhetők, ha helyesen közelítjük meg az oltást. A helyes dolog, ha félretesszük a felesleges pletykákat, kétségeket, és követjük az orvosok tanácsait.