DPT oltás felnőtteknek: következmények és ellenjavallatok. Milyen analógjai vannak az Akds-nak? Hogyan működik a vakcina

A védőoltás az egyik legjobb módja annak, hogy megelőzzük az ilyen betegségek kialakulását súlyos betegségek mint a szamárköhögés, a diftéria és a tetanusz. Annak ellenére, hogy mindhárom fertőzés nagyon ritkán fordul elő, a fejlődés során mindig fennáll a fertőzés lehetősége súlyos formák a gyermek fogyatékosságához vezető betegségek. Ezért a válasz arra a kérdésre, hogy be kell-e oltani DTP-vel, egyértelműen igenlő.

Mi az a DPT, és milyen típusú védőoltások léteznek?

A DTP értelmezése nagyon egyszerű - adszorbeált pertussis-diphtheria-tetanus vakcina, amely közvetlenül jelzi az általa megakadályozott fertőzéseket. A vakcina megválasztása nagyon fontos kérdés a védőoltások beadásakor a szülőknek tisztában kell lenniük az alkalmazott vakcinák típusaival, és azzal, hogy melyek a legalkalmasabbak gyermekek számára.

• A Pentaxim egy importált DPT vakcina, amely polio és hemophilus influenzae elleni komponenseket kombinál. Használata javasolt gyermekkor;
• Bubo M - vakcina hazai termelés, amely a DTP és a hepatitis B elleni oltást egyaránt kombinálja;
• Tetracoque, Franciaországban gyártott, mutatja jó eredményekés egyesíti a DTP és a gyermekbénulás elleni komponenseket.
• Az Infanrix az Egyesült Királyságból importált DTP vakcina, amely egyre népszerűbb Oroszországban. Széles körben használják a klinikákon gyermekek vakcinázására.

Óvakodnia kell az indiai DTP vakcinákkal, mivel használatukkal oltási reakciók figyelhetők meg (enyhe hőmérséklet-emelkedés, általános gyengeség stb.) az alkotó komponensek alacsony tisztasági foka miatt.

Be kell oltani a gyermekemet DTP-vel?

Sok szülőt aggaszt a kérdés: érdemes-e egyáltalán ilyen védőoltást végezni, ha gyakorlatilag nem fordulnak elő olyan fertőzések, mint a szamárköhögés, a diftéria és a tetanusz, és az oltási reakciók kellemetlenséget okozhatnak a gyermekben? Természetesen az oltás után számos tünet jelentkezhet:

• a testhőmérséklet emelkedése 37,5 ° C-ra;
• fejfájás;
• enyhe dyspeptikus tünetek hányinger és hasmenés formájában.

Ezek a fertőzések azonban léteznek és terjednek a lakosság körében, ami súlyos következményekkel járhat a gyermek számára:

• A szamárköhögés okozta agykárosodás fejlődési rendellenességekhez vezet, és a baba lemarad társaitól a neuropszichés szférában. Ezenkívül a betegség súlyos köhögéssel és légzési elégtelenség kialakulásával jár;
• A tetanusz súlyos betegség, amely a központi idegrendszert érinti, fulladást, agykárosodást, valamint légzés- és szívmegállást okoz;
• A diftéria vezethet igaz krupp - hirtelen megállás halálos légzés, vagy súlyos fertőzés, amely több szervet is érint gyermek teste.

Kétségtelen, hogy az ilyen betegségek kialakulásának kockázata meghaladja a kialakulásának kockázatát nem kívánt hatások oltások.

Természetesen vannak bizonyos a DTP-oltás ellenjavallatai gyermekeknél:

1. Akut fertőző betegségek (otitis, rhinitis stb.);
2. Krónikus betegségek az exacerbáció során;
3. Egyéni intolerancia és allergia a vakcina összetevőivel szemben.

Mindenesetre a védőoltás szükségességére és annak beadásának idejére vonatkozó következtetést a kezelő gyermekorvos vonja le.

DTP oltási ütemterv

Menetrend DPT oltások törvényi szinten megállapított és a nemzeti oltási naptárban is tükröződik. Ezt a rendszert kell követni a gyermekek vakcinázásakor:

• Az első DPT beadást három hónapos korban végezzük;
• A második DTP-t másfél hónap múlva adják be. Lehetőség van a Pentaxim behelyezésére az első DTP után, hogy csökkentse teljes oltások;
• A harmadik DTP-t a gyermek hat hónapos korában kell megadni;
• Az utolsó oltást egy évvel később - a baba életének 18. hónapjában - hajtják végre.

Fontos, hogy a szülők emlékezzenek arra, hogy a DTP-oltás megszerzésének folyamata nem ér véget. Ezt követően két kötelező újraoltást végeznek - 7 és 14 éves korban.

Hogyan készítsük fel a gyermeket az oltásra?

A vakcina összetett összetétele megköveteli a gyermek megfelelő felkészítését az oltásra. Nagyon fontos, hogy konzultáljon egy gyermekorvossal, és kapjon tőle ajánlásokat. Az oltás előtt fontos megbizonyosodni a következőkről:

• a gyermek teljesen egészséges;
• nem evett nagyszámúétel;
• kiment a WC-re;
• könnyedén öltözött és nem izzadt.

Korábbi tapasztalatok adhatnak információt arról, hogy a baba hogyan bírja az oltást – voltak-e mérgezési tünetei, helyi irritáció vagy valami más? Minden gyermek egyéni megközelítést igényel a vakcinázás során.

A DTP vakcina beadásának technikája

Az oltás előtt meg kell értenie, hogy milyen beadási módszerek léteznek, és hol adják be a DPT vakcinát. Az Egészségügyi Világszervezet jelenlegi ajánlásai szerint a DPT vakcinát intramuszkulárisan adják be:

• 6 éves kor előtt az izmokat használják külső felület csípő;
• 6 éves kor után - vállizmok vagy bármely más kényelmes izomcsoport.

A vakcinát steril körülmények között, speciálisan képzett nővér adja be. Az oltás után a gyermeknek a védőoltásban kell maradnia egészségügyi intézmény orvos felügyelete alatt a időben történő észlelése lehetséges allergiás szövődmények.

A DTP vakcina következményei és szövődményei

Mint minden gyógyszer, a DTP vakcina is vezethet a fejlődéshez oltási reakciókés szövődmények. Rögtön érdemes világos határvonalat húzni e két definíció között.

Az oltási reakció a szervezet természetes reakciója a bevezetésre idegen antigén az immunválaszhoz kapcsolódik:

• A gyermek testhőmérséklete enyhén 37,5-38 o C-ra emelkedik a DTP-oltás után;
• Enyhe és rövid távú dyspeptikus tünetek jelentkeznek: hányinger, egyszeri hányás, laza széklet;
• A gyermek szorongása és könnyezése az oltást követő első napon az elszenvedett stresszhez kapcsolódó természetes reakció;
• Egyes esetekben az étvágy csökkenése figyelhető meg.

Ha ezek a tünetek megjelennek, ne aggódjon - ez a tevékenység teljesen normális megnyilvánulása immunrendszer gyermek. Ha azonban ezek a tünetek egy-két napnál tovább fennállnak, ajánlott orvoshoz fordulni.

A modern vakcinák alkalmazása és az oltási szabályok betartása esetén komplikációk nagyon ritkán fordulnak elő - 100 000 gyermekből kevesebb, mint 2 eset. Között hasonló jelenségek lehet:

• allergiás reakciók helyi és szisztémás;
• görcsös szindróma;
• neurológiai megnyilvánulások;
• sokkos állapotok.

Fontos megjegyezni, hogy a közkeletű mítosz ellenére a DTP-oltás nem okozhat köhögést vagy autizmust, csak az injekció beadásának helyén kialakuló csomót, bőrpírt és kisebb fájdalmat válthat ki.

A DTP-oltás a gyermekek túlnyomó többsége számára javasolt. Ez a legjobb mód megvédi babáját a szörnyű fertőzésektől. Ne hagyd figyelmen kívül ezt a ténytés oltsa be gyermekeit aszerint nemzeti naptár oltások.

Anton Yatsenko, gyermekorvos, különösen az oldal számára

Hasznos videó

Ez a leghatékonyabb módja az emberi test védelmének súlyos betegségek, fertőző természet. Az egyik első gyermekkorban alkalmazott vakcina a DTP. Ennek az oltóanyagnak az egyedisége abban rejlik, hogy egyszerre több súlyos fertőző betegség kialakulásától védi meg a gyermek testét.

Dekódolás

A DPT rövidítés az adszorbeált pertussis-diphtheria-tetanus vakcinát jelenti. Ez a gyógyszer univerzális, mivel beadása megvédi a gyermek testét több súlyos fertőző betegségtől egyszerre. Gyógyszerpiac ezt az oltóanyagot az alábbiak szerint kínálja tiszta forma, és más gyógyszerekkel kombinálva oltásra.

A következő oltási lehetőségek állnak rendelkezésre:

• Polio vakcina + DTP + Haemophilus influenzae vakcina (Pentaxim);
• Hepatitis B vakcina + diftéria vakcina + tetanusz vakcina (Bubo - M);
• Hepatitis B vakcina + DTP (Tritanrix);
• Polio vakcina + DTP (Tetracok).

A DTP gyógyszer pertussis komponense okozza nagy kockázat fejlesztés mellékhatások a vakcina bevezetésének hátterében. Ha a gyermek hajlamos az allergiás reakciókra, vagy csak tetanusz és diftéria ellen van szüksége újraoltásra, akkor a következő vakcinák alkalmazása javasolt:

• AD-m (d) - diftéria elleni gyógyszer;
• ADS - a tetanusz és a diftéria elleni vakcinák kombinációja;
• AC - tiszta tetanusz vakcina;
• Az ADS-m egy diftéria-tetanusz vakcina, amelyet felnőttek és 6 évesnél idősebb gyermekek vakcinázására használnak.

A vakcina célja

A gyermekek ezzel a gyógyszerrel történő oltása minden esetben kötelező fejlett országok. Köszönet ezt a gyógyszert gyerekek millióit sikerült megmentenie, és megelőzni a tetanusz, diftéria és szamárköhögés kitörését. Egyes országok megpróbálták eltávolítani a pertussis komponenst a vakcinából. Az ilyen kísérletek eredményeként a szamárköhögés súlyos járványa alakult ki, amely több ezer gyermek életét követelte.

A gyermek születésétől kezdve a fiatal szülők szembesülnek azzal a kérdéssel, hogy célszerű-e a vakcinázást. Az oltás megtagadása az esetleges szövődményektől való félelemként érvelhető. Az elutasítás valódi oka azonban a DTP vakcina funkcióinak nem megfelelő ismerete.

Amikor a vakcina komponensei bejutnak a gyermek testébe, hozzájárulnak specifikus antitestek (immunitás) termeléséhez, amelyek egész életében megvédik a gyermek testét a tetanusztól, a szamárköhögéstől és a diftériától. A gyógyszer által a gyermek testére gyakorolt ​​terhelés nem hasonlítható össze azzal a kockázattal, amelynek egy beoltatlan gyermek ki van téve.

A DPT gyógyszer komoly előnye, hogy 3 egyidejűleg beadott vakcinát kombinál. Ebben az esetben nem kell több injekciót beadni, és többször el kell vinni a gyermeket a klinikára.

A DTP-oltás elutasításának következményei

Annak megértéséhez, hogy ez a vakcina szükséges-e egy gyermek számára, vagy figyelmen kívül hagyható, javasoljuk a morbiditási statisztikák tanulmányozását. A DTP gyógyszer feltalálása előtt hazánkban állandó diftéria-, tetanusz- és szamárköhögés-járványok voltak megfigyelhetők.

A gyermekek legalább 25%-a megbetegedett diftériában. Ennek a patológiának a halálozási aránya 50% volt. A tetanuszos emberek az esetek 90%-ában belehaltak. A vakcina feltalálása előtt széles körben elterjedt volt a szamárköhögés. Ezek a kiábrándító statisztikák magukért beszélnek.

A DTP-oltás ennek ellenére megbízható védelmezője a gyermek testének lehetséges kockázat szövődmények. A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a szülőknek azt tanácsolják, hogy előzetesen vizsgálják meg babájukat.

Oltási ütemterv

A szükséges immunitás kialakítása érdekében a gyermeknek több szakaszban kell vakcináznia. A DPT beadásának gyakorisága 4-szer. Az alapoltást 3 hónapos korban végezzük. Másodlagos - 4-5 hónap, és harmadfokú - 6 hónap. Az oltások gyakoriságának növekedése az újraoltás szükségességével és az immunitás megfelelő szinten tartásával jár.

Az első DPT-revakcinációt 6 éves korban, a többit 7 és 14 éves korban hajtják végre. Ezt követően 10 évente javasolt az újraoltás.

Ha a gyermeknek nincs ellenjavallata a DTP gyógyszer beadására, akkor az oltási ütemterv a következő:

• 3 hónap a születéstől;
• 4-5 hónap:
• Fél év:
• 18 hónap;
• Újraoltás 6-7 éves korban;
• 14 éves;
• 24 év;
• 34 év;
• 44 éves;
• 54 éves;
• 64 éves:
• 74 éves.

Az első három oltás közötti intervallumnak legalább 30 napnak kell lennie. A fennmaradó vakcinákat 1 hónapos időközönként adják be. Ha a gyermek a következő oltás előestéjén megbetegszik, ajánlatos elhalasztani az oltást. Javasoljuk, hogy a baba felépülése után azonnal folytassák az oltási ütemtervet.

Ha a gyermek az első oltás után megbetegszik, akkor a gyógyuláskor a 2. és 3. oltást kell beadni, 30-45 napos időközönként.

Elsődleges védőoltás

Az első vakcinát a gyermek 3 hónapos korában adják be. Ez az időszak annak köszönhető, hogy három hónapos koráig az anya ellenanyagai, amelyek a köldökzsinóron keresztül jutnak el a gyermekhez, megtartják hatásukat a gyermek testében.

Egyes országokban a DPT-oltást 2 hónapos kortól alkalmazzák. Ha a gyógyszer beadásakor ellenjavallatokat találtak a gyermekben, akkor az elsődleges oltás bármely életkorban elvégezhető, legfeljebb 4 éves korig.

Ha a gyermek 4 évesnél idősebb, ajánlott a diftéria és tetanusz elleni komponenseket tartalmazó ADS vakcina beadása.
A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a gyermeknek egészségesnek és felkészültnek kell lennie. A DTP-oltás komoly akadálya a csecsemőmirigy méretének növekedése.

Oltásra egyaránt hazai gyógyszer és annak importált analógok. Az Infanrix gyógyszer enyhe hatású, és a gyermek szervezete könnyen tolerálja más vakcinákkal összehasonlítva.

Másodlagos védőoltás

A vakcina első beadása után egy hónappal a gyermek másodszor is beoltható. Erre a célra egy korábban beadott gyógyszer alkalmazása javasolt, azonban a DTP vakcinák felcserélhetők.

A gyermek testének reakciója az ismételt immunizálásra kifejezettebb. Ez nem ad okot aggodalomra. Ezt a jelenséget az okozza, hogy a mikrobiális részecskék bejutása a gyermek testébe provokálja a fejlődést immunreakció. Ha a másodlagos oltás elmaradt, azt a lehető leghamarabb el kell végezni.

Ha a baba súlyosan reagált az első oltásra, akkor a második oltáshoz másik gyógyszert (Infanrix) kell választani.

Harmadlagos védőoltás

A DTP vakcina harmadik körben történő beadása a második vakcinázás után 30-40 nappal történik. Javasoljuk, hogy minden oltást ugyanazzal a gyógyszerrel végezzenek. Ha több okból nem lehetett megszerezni, akkor analógokat kell használnia.

A vakcina beadási technikája

Annak érdekében, hogy a vakcina komponensei gyorsan elterjedjenek a szervezetben, a gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni. A szubkután beadás lelassítja a terjedési sebességet és az immunitás kialakulását. A kisgyermekek oltását a combizom. Idősebb gyermekeknél a gyógyszert a váll területére fecskendezik be.

Szigorúan tilos a vakcinát beadni gluteális régió, mivel ez tele van belekerüléssel ülőideg vagy nagy hajó. A kutatások szerint a maximális antitesttermelés akkor érhető el, ha a vakcinát a comb területére adják be.

Ellenjavallatok

A DTP-oltás korlátozásainak teljes listája feltételesen fel van osztva abszolút és relatív ellenjavallatra. NAK NEK abszolút ellenjavallatok tartalmazza:

• egyéni intolerancia a vakcina egy vagy több összetevőjével szemben;
• bármely betegség akut lefolyása;
• immunhiányhoz kapcsolódó kóros állapotok.

A csecsemő vakcinázása elfogadhatatlan, ha legalább egy ellenjavallat van.

Ha a gyerek szenved neurológiai patológia, amelyhez jár görcsös szindróma, akkor javasolt a pertussis komponenst nem tartalmazó ADS oltás beadása. A terhes és szoptató nők, valamint a leukémiában szenvedő gyermekek védőoltása szigorúan tilos. Javasoljuk az oltás elhalasztását, ha a gyermek rendelkezik allergiás diatézis akut stádiumban.

A DTP-oltás relatív ellenjavallatai a következők:

• határidő előtti születés (koraszülött);
• újszülöttkori encephalopathia;
• súlyos reakciók a gyógyszerre a baba közeli hozzátartozóinál;
• a vakcinával kapcsolatos mellékhatások a gyermek közeli hozzátartozóinál (görcsök, allergia).

Ezek az ellenjavallatok nem adnak okot az oltás teljes elutasítására, de a gyermeket alaposan meg kell vizsgálni. A baba szüleinek engedélyt kell kérniük az oltáshoz egy neurológustól. Gyermekek relatív ellenjavallatok Gyengéd hatású gyógyszerek (Infanrix) beadása javasolt.

Hogyan készítsük fel gyermekét az oltásra

Tekintettel a fejlődés magas kockázatára mellékhatások, a felkészülés kérdését nagyon felelősségteljesen kell megközelíteni. Számos kulcsfontosságú feltételnek kell teljesülnie:

• az oltás üres gyomorban történik;
• az oltás időpontjában a gyermeknek teljesen egészségesnek kell lennie;
• a klinikára járás előestéjén a gyermeknek ki kell ürítenie a beleket;
• A szülőknek azt tanácsoljuk, hogy az időjárási viszonyoknak megfelelően öltöztessék babájukat.

A gyermek vakcinázását a lázcsillapító szerek használatának hátterében kell elvégezni. Erre a célra használjon ibuprofént vagy paracetamolt. Mindkét gyógyszer csökkenti a negatív reakciók kockázatát.

• Ha egy gyermek hajlamos az allergiák kialakulására, akkor az oltás előtt 2 nappal Erius vagy Fenistil bevétele javasolt.
• A klinikáról való visszatérés után a szülőknek azt tanácsoljuk, hogy adjanak lázcsillapító végbélkúpot a babának. Az oltást követő első napon rendszeresen meg kell mérni a baba testhőmérsékletét, és antihisztaminokat kell adni neki.
• Az oltást követő napon ajánlott ellenőrizni a gyermek testhőmérsékletét. Ha emelkedett, paracetamolt vagy ibuprofént kell adni. Az antihisztaminok szedését folytatni kell.
• 2 nappal az oltás után folytatni kell a használatát antihisztaminok.
• A harmadik napon ajánlatos abbahagyni az antihisztaminok használatát, mivel a gyermek állapota normalizálódik.

A lázcsillapítók és az antihisztaminok adagját a kezelő gyermekorvos választja ki minden gyermek számára.

Korlátozások az oltás után

Az oltás után a szülőknek azt tanácsoljuk, hogy 30 percig sétáljanak gyermekükkel anélkül, hogy elhagynák a klinikát. Ez szükséges a gyermek állapotának ellenőrzéséhez. Ha a gyermek jól érzi magát, és nincs allergia jele, akkor hazamehet.

Hazaérve a szülőknek antihisztamint és lázcsillapítót kell adniuk a babának.

Szigorúan tilos a gyermek túltáplálása az oltás után. A szokásosnál több folyadékot kell adni. Ezen a napon tilos gyümölcslevek és a gyermek szervezete számára korábban ismeretlen ételek fogyasztása.

A baba fürdetése csak akkor megengedett, ha jól érzi magát.

Következmények és szövődmények

A DTP beadásakor szövődmények alakulhatnak ki, mint pl emelkedett hőmérséklet, bőrkiütés, köhögés és általános rossz közérzet. Minden tünetet a vakcina pertussis komponense okoz. A szövődmények megelőzésére és kezelésére antiallergiás és lázcsillapító szereket alkalmaznak. gyógyszerek. Megszüntetik mind az allergia általános, mind a helyi megnyilvánulásait, tömörítés és fájdalom formájában az injekciós területen.

Az Ön oltása gyermek DPT, megvédi az olyan betegségektől, mint a diftéria, szamárköhögés és tetanusz. Sok szülő megtagadja gyermeke beoltását az oltások lehetséges súlyos következményeire vonatkozó információk alapján. Tényleg ennyire félelmetes az oltás? Ki kockáztatja jobban az egészségét – egy beoltott gyermek vagy az, akinek a szülei megtagadták az oltást?

Miért oltják be és oltják újra a gyermekeket DPT-vel?

A DTP egy adszorbeált vakcina a 3 legveszélyesebb gyermekkori fertőző betegség ellen: szamárköhögés, diftéria és tetanusz. A DTP oltást az orvosok világszerte használják a gyermekek védelmére súlyos következményekkel jár ezek a patológiák. Ezek a fertőzések az első helyen állnak a gyermekhalandóság gyakori okai között.

A DTP-oltás a diftéria kórokozójának, valamint a szamárköhögés és tetanusz toxoidjainak elpusztult vagy legyengült sejtjeinek bejuttatása a gyermek testébe. Amint ezek az idegen anyagok bejutnak a véráramba, betegség látszatát keltik enyhe forma, és a gyermek szervezete harcolni kezd ellenük. A kitartó kialakulása védőerők. Egy adott betegséggel szembeni immunitás fenntartásához szükséges szint, rendszeres időközönként újraoltást végeznek - könnyű vakcina ismételt beadása.

Sok szülő felteszi magának a kérdést, hogy melyik immunitás erősebb - mesterséges vagy természetes (ha a gyermek megbetegszik ezzel a betegséggel). Valójában a válasz nyilvánvaló, mert a DTP-oltás 6-12 évig megvédi a gyermek testét a betegségektől. Míg az átvitt diftéria és tetanusz egyrészt rendkívül életveszélyes, másrészt a szervezet nem fejleszt önállóan immunitást ellenük. A szamárköhögésben szenvedő gyermek ugyanannyi ideig védelmet kap, mint az oltás. Miért kockáztatná az egészségét?

Milyen gyógyszereket használnak az immunizáláshoz Oroszországban:

• DPT. Hazai jogorvoslat szuszpenzió formájában intramuszkuláris injekcióhoz. Nem adják el a gyógyszertárakban, de kaphatók a klinikákon.
• Infanrix (javaslom elolvasni:). Belga gyógyszer, 0,5 ml-es ampullákban kapható.
• Pentaxim (lásd még:). A francia vakcinát szuszpenziós fecskendő formájában értékesítik. Ezenkívül egy tetanusz-toxoidot tartalmazó hemofil komponenst adnak a gyógyszerhez.
• ADS. Védőoltás beadása 4 éves kor felett ajánlott. Nincs benne pertussis komponens. Nincs rá szükség - időben történő DTP-oltással a szamárköhögés elleni immunitást már megszerezték.
• ADS-M. Vakcina, amely stabil immunitást hoz létre a tetanusz és a diftéria ellen 6 évesnél idősebb gyermekeknél.

Olyan termékeket is használnak, amelyek megvédik a gyermeket 4 vagy több fertőzéstől. Közülük: Infanrix IPV (tetanusz, szamárköhögés, diftéria és gyermekbénulás elleni védelem), Infanrix Hexa (védelem ugyanazon fertőzések, valamint hepatitis B, gyermekbénulás és Haemophilus influenzae fertőzés ellen). Célszerű minden oltást ugyanazzal a gyógyszerrel végezni, de ha egyéni reakció van a vakcina összetételére, az orvos más lehetőséget javasol.

DTP oltási és újraoltási naptár

Ez a cikk a problémák megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha tőlem szeretné megtudni, hogyan oldhatná meg problémáját, tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

A kérdésed:

Kérdését elküldtük szakértőnek. Emlékezzen erre az oldalra a közösségi hálózatokon, hogy kövesse a szakértő válaszait a megjegyzésekben:

Ha a gyermek koraszülött, vagy orvosi ellenjavallatok vannak az immunizálásra (legutóbbi megfázás, fertőző betegségek, láz, súlyosbodás krónikus betegségek), akkor az oltások késése lehetséges.

A gyógyszer komplex hatása meglehetősen erős, ezért ha a betegnek allergiás reakciói vannak a kórelőzményében, akkor javasolt a súlyos DTP-t lecserélni egy egyszerűsített DPT-M-re, amely nem tartalmazza a gyakran allergiát okozó pertussis komponenst.

A második és az azt követő DPT nem kevésbé fontos szerepet játszik, mint az első. Használatuknak köszönhetően a szervezet megkapja legmagasabb fokozat fertőzések elleni védelem. Minél idősebb a gyermek, annál könnyebben tolerálja az oltást, mert az életkor előrehaladtával az immunrendszer erősebbé válik. A vakcinázás szakaszosan történik, 2 hónapos kortól kezdve, az utolsó DTP oltást másfél éves korban adják be. Ezután az újraoltást bizonyos időközönként egész életen át.

Az oltási naptár szerint az elsődleges védőoltások elvégzése:

• 1. - 2-3 hónapos korban;
• 2. - 4-5 hónapos korban;
• 3. - 6 hónapos korban;
• 4. - 18 hónaposan.

Úgy gondolják, hogy a veleszületett immunrendszer védelmet nyújt a születés utáni első néhány hónapban. Az ilyen betegségek elleni antitestek az anyától a köldökzsinórvéren keresztül jutnak el. A DPT-oltások közötti intervallum a gyermek állapotától és egészségi állapotától függően nőhet. Például, ha a baba 3 hónapos korában kapta meg az első oltást, akkor a másodikat legkorábban egy hónappal később kell beadni. Ugyanez vonatkozik a harmadik, negyedik és utolsó oltásra is.

Az első újraoltásra másfél éves korban kerül sor

Helytől függetlenül egészségügyi intézmény Az oltással kapcsolatos összes információ az oltási kártyára kerül. Erre azért van szükség, hogy a jövőben, ahogy a baba felnő, kiderüljön, mikor és milyen vakcinával végezték el az immunizálást. Ez mind az orvosi statisztikai ellenőrzés, mind a további immunizálási tevékenységek szempontjából fontos.

Fontos feltétel az oltások közötti minimális intervallum (30 nap) fenntartása, és csak a negyedik vakcinázást egy kicsit később hajtják végre. Az orvosok azt javasolják, hogy ne tartsanak egy évnél hosszabb szünetet az újraoltások között, ez csökkentheti az immunizálás hatását. Ez a gyógyszer beadására szolgáló 4 eljárás jelenti a fő védőoltást, amely segít megvédeni a gyermek testét a diftéria, szamárköhögés és tetanusz ellen. Ezt követően bizonyos időközönként az újraoltást acelluláris pertussis komponenssel (APC) végzik:

• 6-7 évesen;
• 14 évesen;
• majd - felnőttkorban 10 évente.

Sajnos Oroszországban a DPT újraoltása felnőtteknél nem mindig a naptár szerint történik. A felnőttek DTP újraoltási ütemtervének megsértése esetén a WHO azt javasolja, hogy ne kezdjék elölről az oltásokat, hanem folytassák azokat attól a szakasztól, ahol a „sikertelenség” bekövetkezett, és végezzen el annyi újraoltást, amennyi szükséges.

Hogyan viselik a gyerekek az oltást?

A csecsemőket intramuszkulárisan vakcinázzák úgy, hogy a gyógyszert a masszív combizomba fecskendezik. Idősebb gyermekeknél, 4 éves kortól a vakcinát az alkar izmaiba adják be. A gyógyszer specifitása olyan, hogy amikor az izomba kerül, nem azonnal, hanem fokozatosan szívódik fel a vérbe, ami serkenti az antitestek termelését a szervezetben. Az immunizálás teljesen észrevétlen maradhat a gyermek számára. A szülők azonban néha változásokat észlelhetnek az injekció beadásának helyén vagy a gyermek viselkedésében.

A gyermek szervezete könnyen reagálhat a vakcinára, de „lázadhat”. Annak megértése érdekében, hogy a szervezet mikor reagál normálisan a vakcinára, és amikor az injekciót nehéz elviselni, orvoshoz kell fordulnia.

Normál mellékhatások

Az alábbi tünetek némelyikének megjelenése gyermeknél a szervezet normális reakcióját jelzi a vakcinára:

• Az injekció beadásának helye sűrűbbé válik, és bőrpír lehetséges. Ezt a reakciót megteheti alkoholos borogatás az injekció beadásának helyére.
• Étvágytalanság, lehetséges hányás és hasmenés. Hasmenés esetén ajánlott enteroszorbenseket (Smecta, Enterosgel, aktív szén) szedni.
• A testhőmérséklet enyhe emelkedése. Ez a tünet a leggyakoribb, és akár több napig is eltarthat. A lázcsillapítók enyhítik a gyermek állapotát.
• Köhögés. Általános szabály, hogy elmúlik anélkül kiegészítő kezelés pár napon belül.
• Kiütés. Az antihisztaminok bevétele után az allergia elmúlik.
• A gyermek egyik lába sántít. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermekek izomtömege kicsi, és ez megnehezíti a gyógyszer felszívódását. A tünet megszüntetése érdekében masszírozhatja a lábát, és meleg törülközőbe tekerheti.
• Viselkedésváltás. Nyugodtságból és csöndből szeszélyes és nyafogós lett, vagy fordítva - az aktív baba letargikussá, letargikussá és álmossá válik.

Az oltást és az újraoltást követően a gyermek nyafog és ingerlékeny, egyik lábán sántít és hasi fájdalomra panaszkodik.

Az összes figyelembe vett tünet standard reakció az idegen és ellenséges sejtek bejuttatására, mert a vakcina elemei pontosan ilyenek a szervezethez viszonyítva. Ha egy gyermek reagál az első oltásra, akkor nagy valószínűséggel ugyanígy fog reagálni a második, a harmadik és az azt követő oltások során is. Ezért a szülőknek előre elkészített gyógyszerekkel kell rendelkezniük a gyógyszeres szekrényben, hogy kiküszöböljék kellemetlen tünetek. Figyelni kell a gyermeket, és az állapot éles romlása esetén kórházba kell menni. Az ilyen megnyilvánulások nemcsak a szervezet normális reakciói lehetnek az oltásra vagy újraoltásra, hanem jelek is. külön betegség oltás után jelent meg.

Milyen tünetek igényelnek azonnali orvosi ellátást?

A DTP-vel végzett immunizálást követő negatív következmények az első napon jelentkeznek. Ha a gyermek egészségi állapota néhány nappal az eljárás után romlik, érdemes más okot megállapítani. Az oltás után mely tünetek esetén kell sürgősen orvoshoz fordulni az akut reakció elkerülése érdekében:

• a testhőmérséklet éles emelkedése 39 fokig;
• 5-8 cm-nél nagyobb kerületű duzzanat jelent meg a vakcina beadási helyén;
• A gyermek több órán keresztül folyamatosan sír.

Lehetséges szövődmények a DTP-oltás után

A statisztikák szerint komoly következmények a kérdéses oltás vagy újraoltás után meglehetősen ritka előfordulás (100 ezerből csak 1-3 gyermeknél figyelhetők meg).

Ezek a szövődmények potenciálisan lehetségesek, és a baba általános egészségi állapotának romlását idézik elő:

• súlyos allergia a vakcina egy vagy több összetevőjére;
• görcsös szindróma, amely a testhőmérséklet emelkedése nélkül fordul elő;
• neurológiai szövődmények a magas testhőmérséklet miatt (a DTP vakcina pertussis komponense az agyhártyára hat) (javaslom elolvasni:).

Az immunizálás meglehetősen ritka szövődményei a vese, a máj vagy a központi idegrendszer betegségei. Súlyos előfordulás lehetősége mellékhatások elég kicsi, de ha ilyen szövődményekre gyanakszik, azonnal forduljon orvoshoz. A kórház megvizsgálja általános állapot gyermeket, és ha szükséges, szakképzett segítséget nyújt.

A gyermekgondozás jellemzői az oltás után

A DTP-oltás különbözik az összes többitől a szervezetben fellépő mellékhatások magas kockázatával, de nem szabad megtagadnia. Az ütemterv szerinti oltást és újraoltást követően a gyermek tartós immunitást alakít ki szamárköhögéssel, diftériával és tetanusszal szemben. A mellékhatások kockázatának minimalizálása érdekében a babát fel kell készíteni az oltásra:

• ha a gyermek hajlamos az allergiára (gyakori diathesis, allergia élelmiszer termékek), a beavatkozás előtt néhány nappal érdemes antihisztamin kúrát végezni;
• Közvetlenül az eljárás napján szirupot vagy tablettát kell adni a gyermeknek (egy évnél fiatalabb babáknál tegyen gyertyát), hogy megakadályozza a testhőmérséklet emelkedését.

Bármilyen védőoltás előtt gyermekorvosi vizsgálatra van szükség, és teszteket kell végezni. Az első oltás nem csak gyermekorvost, hanem speciális szakembereket is meglátogat: neurológus, fül-orr-gégész, allergológus. Ha a gyermeknek nincsenek patológiái, és nincs ellenjavallata a vakcinázásnak, akkor a gyógyszert kapja.

Az oltás után 2-3 napig be kell tartania a következő ajánlásokat:

• Biztosítsa a gyermeket sok folyadékkal, és szabályozza a hőmérsékletet abban a szobában, ahol a baba van;
• ne fürödje meg gyermekét az oltás napján;
• Célszerű több napig kerülni a zsúfolt helyeket;
• Nem szabad új kiegészítő élelmiszereket bevezetni a vakcinázás előtt vagy közvetlenül utána;
• mérje meg a testhőmérsékletet több napig anélkül is látható okok szorongás esetén adjon megelőző adagot lázcsillapítóból lefekvés előtt;
• Adhat gyermekének gyulladáscsökkentő gyógyszert - nem okoz kárt, és a baba jobban alszik.

Ezen ajánlások betartása segít a babának abban, hogy nyugodtan tolerálja az immunizálást. Minden szülő maga dönti el, hogy viselkedik-e DPT újraoltás a gyermekednek. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy az ütemterv szerinti időben történő immunizálás elősegíti, hogy a gyermek immunitást szerezzen az egészségére és életére veszélyes betegségek ellen. Egy gyermek, akit nem oltottak be időben, potenciális veszélyt jelent sok ember számára.

Az oltások kérdése mindig is akut volt – sok anyagot szentelnek ennek a témának mind az oltást támogató, mind az oltásellenes zónában. Nem fogunk vitába bocsátkozni a védőoltások előnyeiről vagy ártalmairól - csak az egyik legsúlyosabb oltásról, a DTP-ről fogunk beszélni. A szülők ezzel az oltással kapcsolatban panaszkodnak a legtöbbet és a legtöbb „rémtörténetet” kötik hozzá. Orvosként és fiatal anyaként kötelességemnek tartom, hogy objektív információkat közöljek a szülőkkel erről az oltásról, és válaszoljak az ezzel kapcsolatos fő kérdésekre. És a választás a szülőkön múlik...

Mi ez?

A DTP vakcina adszorbeált vakcina szamárköhögés, diftéria és tetanusz ellen. Oroszországban a gyermekeket három hónapos korban kezdik beoltani ezzel a vakcinával, majd a második injekciót 4,5 hónapos korban, a harmadikat pedig hat hónapos korban adják be, az újraoltást másfél éves korban, a beadás pillanatától számított félidőben. harmadik oltás. Vele párhuzamosan kezelik a gyermekbénulás és a hemophilus influenzae fertőzést (január 1-től a naptár szerint a kötelezőek közé tartozik).

Miért kell ilyen korán beoltani, miért nem halasztja el többre ezeket az oltásokat késői időpontok?

Valójában, ha ez nem lenne fontos és tudományosan nem igazolható, az időzítés természetesen más lenne. Ha azonban nincs ellenjavallat, akkor a babát ebben az időben be kell oltani.Az oltás bevezetése előtt ezeknek a betegségeknek a többsége halállal végződött, különösen az ilyen csecsemőknél. Gyermekekre különösen veszélyes fiatalon, szamárköhögést kap, ez fulladáshoz vezet, ami agykárosodást és rokkantságot okozhat. Bár a diftéria és a tetanusz nem kevésbé szörnyű, diftéria esetén a baba egyszerűen megfullad az elzáródás miatt légutak filmeket, és tetanusz esetén elviselhetetlen fájdalmat tapasztal, és meghal a légzőizmok bénulásában. Csak szérum beadásával mentheti meg a babát, de nagyon súlyos következmények maradhatnak.

Egy éves korában a baba határai fokozatosan kitágulnak - elkezdi felfedezni a világot, sérülések, sebek vagy karcolások keletkeznek, és bővül a gyermekekkel való kapcsolat. A gyermekek immunitása nem alakul ki azonnal, ezért annak érdekében, hogy egy éves korig megbízhatóan megvédjék őket ezektől a fertőzésektől, három oltást kell végrehajtani ilyen időközönként. Egy év után a karbantartásra és a formálásra teljes immunitásők adják be az utolsó injekciót - most a baba megbízhatóan védett a betegségektől az elkövetkező években - kb.

Ezután a vakcina pertussis komponensét már nem oltják be, és beadják a tetanuszt és a diftériát teljesen 7 és 14 évesen. És akkor a felnőtteket tízévente be kell oltani egy felnőtt klinikán. Milyen régen kaptad be az oltást? Szerinted ez nem veszélyes rád? Vidékre vagy a természetbe jársz? Ekkor minden szennyezett seb veszélyes tetanusz esetén, és a diftéria általában úgy kezdődik megfázás vagy torokfájás, és elterjedt a diftéria bacilus hordozása. Az ilyen fertőzések miatti halálozási arány még mindig nagyon magas.

A DTP-oltást Európa és Ázsia legtöbb országában végzik, az oltásra való előkészületek eltérőek lehetnek, de az elvek ugyanazok - minden országban korai életkortól kezdve, legkésőbb 2-4 hónapos kortól 1-3 hónapos időközönként vakcinázzák a gyermekeket. . Oroszországban ma már számos – hazai és importált – oltóanyag létezik, amelyeket oltásra használnak. A klinikán ingyen adják az állam által vásárolt (általában belföldi, bár behozhatóak is) szabadon választhatnak több olyan oltóanyag közül, amelyek árban és összetételben is megfelelnek, és lesznek is immunológus vagy gyermekorvos javasolja Önnek.

Mi a teendő, ha az oltás időpontja elmarad?

Néha orvosi megvonás vagy egyéb okok miatt megsértik az oltási ütemtervet. A helyes és a lehető leghatékonyabb oltáshoz, minimális egészségügyi kockázattal, tudnia kell bizonyos szabályokat. Minden DTP vakcinát háromszor adnak be, a beadások között legalább 45 napos időközzel, és az újraoltást az utolsó oltás után 12 hónappal kell elvégezni. Ha az utolsó injekció beadásakor a gyermek még nem töltötte be a 4. életévét, akkor négy éves kora után teljes DPT-t kap, az oltást csak DPT-vel vagy pertussis komponens nélküli DPT-oltással. De van egy kis eltérés - ha egy gyermeket beoltottak Infanrix vakcinával, akkor a szamárköhögés korlátozása nem vonatkozik rá - három év után is újraoltják Infanrix-szal.

Ha megsértik a vakcina beadása közötti időpontot, az oltások nem vesznek el, a gyermek minden beadott injekcióért jóváírást kap, majd az összes többit a megfelelő ütemezés szerint elvégzik - másfél hónap az első között. három injekció, az újraoltás legkorábban egy év múlva. A DTP vakcina a BCG kivételével minden más gyógyszerrel kompatibilis, ezért a DTP-t gyakran kombinálják Haemophilus influenzae-vel és gyermekbénulással.

Mi van a vakcinában?

A vakcinákat általában zavaros folyadékkal ellátott ampullában adják be, és alaposan felrázzák, amíg homogén táptalajt nem kapnak. Anya irányítani tudja a tetteit ápoló– kérje meg a lejárati dátumot a csomagoláson és magán az ampullán az integritás és az idegen zárványok hiánya érdekében. Ha az ampullában pelyhek, üledék vagy zárványok vannak, valószínűleg helytelenül tárolták, és ez az alkalmatlanság bizonyítéka, tagadja meg az ilyen vakcina alkalmazását.

A vakcina a szamárköhögés kórokozójának elölt sejtjeit tartalmazza (az importolt vakcinákban a pertussis komponens acelluláris) és 40-60 NE tetanusz toxoidés 30 NE diftéria toxoid. Ezeknek a toxinoknak az ilyen dózisait az határozza meg, hogy a gyermek immunrendszerében létre kell hozni a szükséges mennyiségű antitestet, de az még nem alakult ki teljesen, és keményen dolgozik.

A celluláris pertussis komponenst DTP és Tetrakok vakcináink tartalmazzák - ezek általában a pertussis komponens miatt adnak több reakciót. De manapság az Infanrix és a Pentaxim importolt vakcinákat egyre gyakrabban használják immunizálásra - nem tartalmazzák a pertussis komponenst sejtfal. Ez azt jelenti, hogy kevésbé reaktogén (nem ad erős reakciókat), de ugyanolyan jó immunitást hoz létre.

A legnagyobb kritikát a vakcinában található adszorbens - alumínium-hidroxid - okozza. Szükséges a vakcinában, mivel immunogén vakcinaraktárt hoz létre - ez az injekció beadásának helyén található dudor, ahonnan a vakcina fokozatosan felszabadul, és immunitást hoz létre. Anyáink imádják borogatással kezelni ezt a csomót, de erre nincs szükség – ezzel rossz szolgálatot teszel az immunrendszernek. És megfelelő helyzetben a vakcina beadásának helyén gyulladásos zóna képződik az injekció beadásának és az alumínium-hidroxidnak köszönhetően a vakcinával - sokkal nagyobb térfogatot vonz be. immunsejtekés az immunitás aktívabb kialakulása következik be. De ha nincs csomó az injekció beadásának helyén, ez nem jelenti azt, hogy nem lesz immunitás. A gyulladás kialakulásának mértéke mindenkinél eltérő, és a gyermekek teste is eltérő.

A szülők másik komoly gondja a vakcina tartósítószer-stabilizátora, a higanysó (tiomersál). A higany szó egyszerűen elborzasztja a szülőket. Ezek a vegyületek azonban nem mérgezőek vagy veszélyesek, különösen a vakcinában található koncentrációkban nagy adag Higanyt kap, amikor elhalad egy autópálya mellett – minden nap.

Hol adják be az oltást?

Bármilyen típusú DTP vakcinát csak intramuszkulárisan kell beadni. Ha korábban azt gyakorolták, hogy a fenékbe fecskendezik (injekció a fenékbe), akkor ma ezt a technikát el kell hagyni, és joga van a szabályok szerint injekciót követelni - a combba. A gyermekek fenékének szerkezeti jellemzői olyanok, hogy a combizmok mélyen fekszenek, és vastag zsírréteg borítja, hogy felszívja az ötödik pontra eső eséseket.A fenékbe fecskendezve (és a modern fecskendők tűi vékonyak és nem hosszúak) a zsírba kerülhet az oltóanyag, aminek semmi haszna nem lesz, csak tályog képződik és nagy a gennyesedés veszélye. A combban nincs zsír, a vakcina célba ér, fokozatosan feloldódik és immunitást hoz létre.

Gyermekeknél a vakcinát csak a comb elülső felületére adják be, közelebb a külső részhez. Nagyobb gyerekeknél megteheti bent felső harmadát váll, ez a deltoid izom területe. Az ADS vagy ADS-m vakcinákat pedig speciális tűvel fecskendezik be a lapocka alatti régióba.

Melyek a szokásos reakciók a DTP-oltásra?

Ha bármilyen anyag kerül a szervezetbe, akkor is kialakulhat válasz, még akkor is, ha az steril víz injekciója. A szervezet immunogén anyagokra, például vakcinákra és toxoidokra adott válasza különösen aktív. Igen, a DTP vakcina modern naptárunk egyik legkomolyabb oltóanyaga, és ezzel kapcsolatban van a legtöbb panasz és panasz. Szükséges azonban különbséget tenni a normál oltás utáni reakciók és a patológia között, és nem kell mindent összekeverni és horrort kelteni. Hogyan teszik ezt a lelkes „vaxxellenesek”.

Kezdjük azzal, hogy az oltás lényege egy olyan mikrofertőzés szimulálása, amely nem károsíthatja nagymértékben a szervezetet. De okozni fog válasz az immunrendszertől. A szamárköhögés önmagában nagyon súlyos fertőzés. A mikrobát még antibiotikumokkal is nehéz kezelni. Ezért az oltás nehézkes, de ez egyáltalán nem ok az elutasításra, de a teljes egészség hátterében szükség van az oltásra. Korábban már részletesen tárgyaltuk a vakcinázási előkészületeket.

Mi várható?

A gyerek a hazai (sejtes) és az importált (acelluláris) gyógyszerekre is reagálhat, de lehet, hogy nem, de a statisztikák szerint én a Tetrakokra és a hazai gyártású DTP-re több reakciót adok.Az oltással kapcsolatos összes reakció helyi és általános reakciókra osztható. Azonban kérjük, vegye figyelembe, hogy a DPT beadására adott reakció csak a beadást követő első két-három napon belül alakulhat ki. Sem egy hét, sem egy hónap múlva nem lehet rájuk reagálni - ezek mítoszok.

Kezdjük a helyi reakciók tárgyalásával, ezek gyakrabban általánosak és a gyógyszer beadási helyén jelennek meg. Jellemzően maguk a csecsemők vagy idősebb gyermekek szülei számolnak be fájdalomról az oltás beadásának helyén. Ennek oka a szúrás és a szövetek integritásának megsértése, valamint a szövetek és idegek összenyomódása a beadott vakcinamennyiség miatt. Az injekció beadásának helyén duzzanat és bőrpír alakulhat ki - gyermekeknél a szöveti reakciók nagyon kifejezettek, hidrofilebbek, azaz vízzel telítettek és lazábban vannak elrendezve. A duzzanat és a bőrpír aktív gyulladásra utal, melynek eredményeként aktív immunreakció alakul ki, oda vonzanak a limfociták, és kialakul a vakcina összetevőinek megismerése, antitestek képződése. Így a sejtek emlékeznek a fertőzés összetevőire, és szaporodva generációról generációra továbbítják az információkat.

A duzzanat és a bőrpír kialakulása nyolc centiméter átmérőig meglehetősen elfogadható, és a duzzanat és a bőrpír leggyakrabban a fenékbe adott injekciókkal jelentkezik, és az ilyen infiltrátumok felszívódása lassan történik. Amit a szülõk nem tehetnek és nem ajánlanak az orvosoknak, az az, hogy az injekció beadásának helyére testápolószereket és kenõcsöket kenjenek, különösen ártalmasak a dimexid és a különbözõ antibiotikumok. Az ilyen „kompresszorokkal”, ha szabad így mondani, egy normális reakció tályogképződéssé alakítható. És a normál injekció helyén tályog képződik. Amit tenni kell, az az, hogy pihentesse a lábát - ne érintse meg, ne nyomja meg, ne kenje be vagy masszírozza ezt a helyet, ha a baba szeszélyes - adjon a gyermekeknek nurofent a fele adagban, és igyon maga valeriánt;

Általános reakciók a DPT-re.

Az általános reakciók azok, amelyeket az egész szervezet ad egy vakcina bevezetésére. Általában néhány órán belül kialakulnak attól a pillanattól számítva, hogy a vakcinát bejuttatták a szervezetbe, és rosszulléthez vezethetnek, a gyermek nem hajlandó enni, és a hőmérséklete megemelkedik. A reakciók három súlyossági foka különböztethető meg: gyenge, közepes és erős.

Gyenge reakció esetén a hőmérséklet subfebrilis szintre emelkedik, átlagosan legfeljebb 37,5 ° C, a hőmérséklet 38,5 ° C-on belül emelkedik, és az állapot szenved általános rossz közérzetés kifejezett reakció a hőmérséklet 39-39,5 °C-ra emelkedése, súlyos jogsértés jó közérzet, letargia, álmosság és az étkezés megtagadása.

Ha a hőmérséklet 40°C fölé emelkedik, ezek már nem reakciók, hanem szövődmények kialakulása az oltással kapcsolatban – a jövőben DTP oltás már nem történik, csak ADS vagy ADS-m történik, ezek a vakcinázás nélküli oltások. pertussis komponens, már nem adják magas hőmérsékleten .

Általános reakciók előfordulhatnak mind az első, mind pedig az alatt ismételt beadások vakcinák esetében a kifejeződés erőssége nem függ attól, hogy milyen injekcióról van szó. Általában azt mondják, hogy az első injekciókra a reakció általában fényesebb, mivel a gyermek először találkozik új antigénekkel, így az immunitása aktívabban működik, de ez a szabály csak a teljesen egészséges gyermekekre vonatkozik.

A reakciókat bármelyik oltóanyag kiválthatja, legyen az import vagy hazai. Különböző sorozatú vakcinák szintén eltérő reakciókat adnak a toxoidok és az acelluláris vakcinák beadása esetén.

>Mi van, ha a baba rosszul van vagy allergiás?

Az a gyermek, aki maga is allergiás, vagy szülei vagy rokonai körében örökletes allergiás hajlamban szenved, az oltási folyamat során sajátosságokkal rendelkezik, és ezeket előzetesen ismernie kell. az oltás a teljes immunrendszer egészére kihat, és az allergiás immunglobulin E aktiválódását is kiváltja, ami reakciókat válthat ki. Ezért lehetnek nagyon erősek az ilyen gyerekek helyi reakciók– egyszóval erősebb és világosabb lesz a puffadás, a bőrpír és a duzzanat. Amikor a baba megkapja az első adagot az oltóanyagban lévő antigénből, a szervezet még csak ismerkedik vele és összetevőivel. Ám a vakcina második adagjától már reagálhat a beadására úgy, hogy egyes adagokban E immunglobulint bocsát ki, és egyre nagyobb koncentrációban - ez az immunglobulin felelős a fokozott reakciókért.

A reakciók megelőzése vagy valószínűségük és aktivitásuk csökkentése érdekében szigorúan be kell tartani az oltás elveit csak az exacerbációk során, és maga a vakcinázás előtt és után antihisztaminokat kell bevenni.

Mindazonáltal azonnal fel szeretném jegyezni a szülőket - az antihisztaminok nem akadályozzák meg a vakcinára adott hőmérsékleti reakciót,Sok szülő pontosan ettől tart. Ezért az antihisztaminok leple alatt nincs értelme az összes gyermeket egymás után beoltani - ez nem indokolt.Ezenkívül nagyon óvatosnak kell lennie az oltás során.kiegészítő élelmiszerek – gyakran ezek és azok irracionális kezelése vált ki allergiás reakciókat a gyermekben. Körülbelül egy héttel a tervezett oltás előtt fontosA DTP ne adjon semmi újat a gyermeknek, ne járjon látogatásra vagy természetbe, ne cseréljen kozmetikumokat és higiéniai termékeket, ne mozogjon stb. egyszóval - ne tegye ki a gyermek testét olyan stresszes helyzeteknek, amelyek aláássák az immunrendszer működését. Az idősebb gyermekek nem kaphatnak csokoládét, citrusféléket és egyéb káros élelmiszereket az oltási időszak alatt a türelem jutalmaként.

Ha a gyermeknek krónikus máj-, vese- vagy szívbetegsége van, csak az őt megfigyelő szakorvos engedélyével kapja DTP oltást, ő dönti el, hogy teljes oltás lesz-e szamárköhögéssel vagy anélkül, fel is készíti a gyermeket. az oltáshoz, és útmutatást ad minden vizsgálathoz. A vakcinázást csak a stabil remisszió időszakában és csak nyugodt tesztekkel végezzük. Ha a legkisebb kétség is felmerül a szülők vagy a szakember részéről, az oltást el kell halasztani.

Mikor kell segíteni?

Néha a baba reakciói bizonyos intézkedéseket igényelnek a szülőktől, beleértve a terápiás jellegűeket is.Először is emlékeznie kell, és ne essen pánikba a DTP utáni hőmérsékleten - már rájöttünk, hogy ez a szervezet normális reakciója a vakcina antigének bejuttatására. Ez annak a jele, hogy az immunitás aktívan fejlődik ellene, nem kell félnie a hőmérséklettől. Azonban,azt mondtuk normál növekedés 39 °C-ig megengedett a hőmérséklet, ami nem túl jó egy gyermek számára, ami azt jelenti, hogy neked és nekem segíteni kell a gyermeknek a lázzal való megbirkózásban.Körülbelül 38-38,5 °C-tól adhat lázcsillapítót gyermekének, és ha a gyermeknek korábban voltak görcsrohamai, akkor egyáltalán nem számítunk a hőmérséklet emelkedésére, és megelőzően - azaz előre - lázcsillapítót adunk neki. -2 órával a hazaérkezés után.

Adhat gyermekének lázcsillapító hatású gyógynövényfőzeteket - Hársfavirágés málnát, nedves szivaccsal törölheti le, körülbelül 20-25 ° C-os vízhőmérsékleten. Ne takarja be a babát, és ha normálisan érzi magát a hőmérsékleten, ne feküdjön le, hanem folytassa a szokásos dolgát.

A lázcsillapítót legfeljebb 8 óránként szabad beadni a láz általában legfeljebb 2-3 napig tart, leggyakrabban az első napon. ha a hőmérséklet az oltás után három nappal megemelkedik. vagy hagyományos módon nem téved el és 39 °C fölé nő, hívni kell mentőautó vagy egy orvos a klinikáról.

Az alábbi esetekben sürgősen orvoshoz kell fordulni:

Éles növekedés 39 °C feletti hőmérséklet,

Ha hányinger, hányás és hasmenés lép fel,

Ha köhög vagy folyik az orra,

Minden egyéb veszélyes vagy aggasztó tünet esetén. Valószínűleg ezek egy olyan betegség jelei, amelyet az oltással együtt alkalmaztak, vagy ritkábban az oltással járó szövődmények jelei.

Komplex probléma- szövődmények.

Természetesen az orvostudományban nincs egyetlen olyan gyógyszer sem, amely 100%-ban teljesen biztonságos – még az aszkorbinsav is nagy károkat okozhat. A komolyról nem is beszélve immunbiológiai készítmények. Ezért kötelességemnek tartom, hogy mindent elmondjak a szüleimnek lehetséges szövődmények A DPT oltásból, bár a méltányosság kedvéért, meg kell jegyezni, hogy a legtöbb szövődmény az oltás szabályainak megsértése esetén merül fel, és ezek száma és lehetséges kockázata összemérhetetlen a DPT vakcinában összegyűjtött fertőzések kialakulásának következményeivel. Statisztikát nem fognak közölni. Amit az oltások ellenzői előszeretettel mutatnak be, csak annyit mondok, hogy korábban a gyerekek gyorsan és fájdalmasan haltak meg diftériában a szüleik szeme láttára, de ma a DTP-nek köszönhetően gyakorlatilag 30 éve nem látjuk, bár mikroba nem tűnt el. Beszéljünk azonban a szövődményekről és azok típusairól.

Az oltás általános és helyi szövődményei között szerepel a vakcina beadási helyén (általában a fenéken, ahol az oltási folyamat rosszabb) sűrű és ödémás beszűrődés képződik, amelynek átmérője meghaladja a 8 centimétert. A szövet duzzanata és tömörödése, az idegvégződések összenyomódása miatt szöveti fájdalom alakul ki az injekció beadásának helyén. Ez a reakció körülbelül három napig tarthat, és magától megszűnik. Ha azonban a baba nagyon nyugtalan, adhatsz neki lázcsillapítót a fele adaggal, és kötözhetsz rá.„Troxevasin”, felszívódó gél.

NAK NEK általános szövődmények ide tartoznak azok a megnyilvánulások, amelyek az egész test egészét érintik, és ezek a következők:

Az oltóanyag bevezetésére, valamint bármely más gyógyszerre és készítményre adott allergiás reakciók a következőképpen nyilvánulhatnak meg: akut urticaria(az oltás után 15-30 perccel hirtelen az egész testben megjelenő bőrkiütés), Quincke-ödéma (a torok, az arc, a nyak szöveteinek duzzanata) akár anafilaxiás sokk(alacsony vérnyomás görcsökkel és eszméletvesztéssel). Senki sem lehet immunis ettől a szövődménytől – az allergia előre nem látható dolog. Ezek a jelenségek gyorsan, a beadást követő első harminc percen belül jelentkeznek. Ezért nem ajánlott azonnal hazamenni az oltás után - a klinika területén kell maradnia, vagy sétálnia kell. Ez lehetővé teszi Önnek, hogy az orvosokkal együtt a lehető leggyorsabban segítséget nyújtson a gyermeknek oltószoba mindig van anti-shock stílus és ennyi szükséges gyógyszereket elsősegélynyújtásra.

Az oltás másik szövődménye görcsroham lehet. Ez két nagy csoport - nem hőmérsékleti görcsök miatt szerves károsodás idegrendszer, amely rejtetten zajlott, és korábban nem azonosították. A védőoltás provokáló tényezővé válhat az egészségügyi problémák megnyilvánulásához, ezért szükséges alapos vizsgálat gyermeket a DTP előtt, és ha szövődmény lép fel, a gyermeket eltávolítják az összes oltásból, amíg átfogó vizsgálaton nem esik át. Ez ritka, de fontos tisztában lenni vele.

Lázas rohamok Gyermekeknél nem csak az oltás során fordulnak elő, hanem általában, ha bármilyen emelkedett hőmérséklet fordul elő, ez általában 38-38,5 ° C és magasabb. Ez valójában nem oltási szövődmény, hanem a láz szövődménye.

Külön-külön kisgyermekeknél egy szövődményt azonosítanak monoton sikolyok vagy sikoltások formájában, amelyek néhány órával az oltás után jelentkeznek, és mintegy három órán át tartó, szüntelen sírásban nyilvánulnak meg. Ebben az esetben a sírást és a sikoltozást testhőmérséklet-emelkedés kísérheti, általános szorongás léphet fel a babában, de ez nem befolyásolja a gyermek későbbi egészségét, és elmúlik. ezt az állapotot kezelés nélkül. Ennek alapja az eljárás során fellépő stressz és az injekció okozta fájdalom.

A legsúlyosabb szövődménynek a 39-40°C feletti hőmérséklet-emelkedést tartják, általában az importált vakcinák okoznak ilyen szövődményeket.

Ha a felsorolt ​​szövődmények valamelyike ​​az oltás beadását követően alakul ki. a további oltást a pertussis komponens nélkül, csak ADS oltással vagy ADS-m-mel folytatjuk, ha a gyermek idősebb. Ezenkívül a vakcinát szamárköhögés nélkül adják be, amikor a gyermek eléri a négy éves kort.

Mikor nem szabad DTP-t csinálni!

Minden vakcinának van listája, és a DTP sem kivétel speciális ellenjavallatok, amelyben az oltást ideiglenesen vagy véglegesen lemondják. Azonban, Utóbbi időben Egyre gyakoribbá vált a szülők ördögi politikája, hogy önkényesen kitágítják maguk és gyermekük ellenjavallatainak határait, és mellesleg erre kényszerítik az orvost.Persze ha nem akar oltani- senki nem kényszerít rá, írjon visszautasítást és nem kell levelet írnia a gyereknek hamis diagnózisokés ellenjavallatok, ez visszaüthet Önre a jövőben.Ráadásul a tetteiddel hatósági csalásra kényszeríted az orvost és akkor te leszel az első, aki alkalmatlansággal vádolja meg. Az orvosoknak van szigorú utasításokat cselekvésre és minden ellenjavallatot írnak elő bennük. Veszélyes, ha önkényesen hozzáadja a sajátját, vagy olyan diagnózisokat ír be a táblázatba, amelyekkel a gyermek valójában nem rendelkezik.Leggyakrabban a védőoltásokat elhalasztják azoknak a gyermekkategóriáknak, akiknek a legnagyobb szükségük van rájuk, és ha a baba később szamárköhögésben szenved (jó, ha rokkantság vagy halálozás nélkül), a szülők panaszkodnak az orvosra, aki elhalasztotta számukra az oltást.

Tehát az AKDMS ellenjavallt:

Bármi akut fertőzések, enyhe ARVI esetén a vakcinát a gyógyulás pillanatától számítva 7-10 napig oltják, súlyos esetek esetén egy hónapig várhat.

Krónikus betegségek súlyosbodásával. egy hónapig tartó enyhülés után orvosi megvonás.

Családi rokonok betegsége, költözés, stressz, kertlátogatás megkezdése esetén.

Ezek az ellenjavallatok átmenetiek, és eltávolíthatók, ha a körülmények megváltoznak. Van egy csoport állandó ellenjavallat is:

Allergia a vakcina összetevőire

Görcsrohamok vagy 40°C feletti lázkorábbi hivatkozásokra.

Haladó idegrendszeri betegségek

Immunhiányok.

Ezen túlmenően, ha egy gyermek már szenvedett szamárköhögéstől, többé nem oltják be szamárköhögés ellen, és az oltást az ADS vakcinával folytatják.Ez minden, ami a cikkben elmondható a DPT oltásról, a te döntésed, hogy megteszed-e vagy sem. Mindenesetre választhat fizetős oltást acelluláris oltással, ha a mi, hazai védőoltásaink aggályosak.

A jó hír: léteznek továbbfejlesztett modern DTP vakcinák, olyan gyógyszerek, amelyekben a pertussis komponenst megtisztították, és már nem veszélyesek a szövődményekre. "Infanrix", "Pentaxim" (három hónapos kortól használják) és mások, amelyeket a gyermekek jól tolerálnak. Olvassa el az utasításokat, forduljon orvosához, vonja le saját következtetéseit.

Klasszikus DTP vakcina Az orvosok azt tervezik, hogy finomítatlan pertussis komponenssel betiltják.

Ellenjavallatok

Alatt akut lefolyás fertőző betegség, progresszív idegrendszeri betegségekkel, a lázas görcsök kórtörténetében, a DPT vakcina előző beadására adott erős általános reakció kialakulása (a hőmérséklet emelkedése az első két napban 40 fokra és afelettire) ellenjavallt a gyermek számára. Ebben az esetben a baba csak a „lite” ADS vakcinával oltható be - diftéria és tetanusz ellen.

Egyébként ugyanez vonatkozik a terhes nőkre is. Ha leendő anya Több mint tíz éve nem kaptam tetanusz és diftéria elleni védőoltást (a szamárköhögés nem számít, terhes nőket nem oltanak be ellene!), ez az oltás nagyon fontos a szülésre való felkészülés szakaszában.

Ha egy gyermek allergiás a tojásfehérjére, akkor a kanyaró és rubeola elleni védőoltás is ellenjavallt számára. Ezeknek a vírusoknak a törzseit csirkeembriósejtekben tenyésztik

Gyermekek, akiknek volt akut betegségek, legkorábban négy héttel a gyógyulást követően oltják be, és tüdő légúti betegségek (nátha, enyhe hiperémia garat) - 2-3 hét múlva. Stabil megnyilvánulások allergiás betegség például lokalizált bőr megnyilvánulásai, nem tekinthetők az oltás ellenjavallatának. A diatézis DTP-jét félelem nélkül kell elvégezni.

Ha nincs orvosi felmentés a védőoltások alól, a gyermek 3 hónapos korától 3 éves 11 hónapos koráig felírja.

Mellékhatások DTP oltás után

Még a tisztított vakcina is gyakran okoz betegséget.

Az orvosok figyelmeztetik a szülőket, hogy a gyermek hasonló reakciót válthat ki a DTP vakcinára: az első két napban rövid távú tünetek jelentkezhetnek általános reakciók(DPT utáni láz, rossz közérzet) és helyi (DTP oltás után a gyermek fájdalmasságra, hiperémiára, duzzanatokra panaszkodhat). Szövődmények alakulhatnak ki: görcsök, allergiás reakciók (urticaria, polimorf bőrkiütés, Quincke-ödéma). Ám a statisztikák szerint ezerszer több a szamárköhögés miatti görcs, mint az ellene kapott oltás utáni szövődmény. A szülőknek azonban el kell dönteniük, hogy beoltatnak-e vagy sem, mindkét esetben bölcsen mérlegelve a kockázatokat. A gyermek DPT-re adott reakciója lehet (és leggyakrabban ez történik) teljesen enyhe, a jólét észrevehető romlása nélkül. A DPT újraoltásra adott reakció általában ugyanaz, mint az első oltásnál, vagy még könnyebb is.

Mit kell tenni? A megemelkedett hőmérsékletet lázcsillapító szerekkel (paracetamol, ibuprofen) kell lecsökkenteni, anélkül, hogy megvárná, hogy a felső szintre ugorjon. Itt más a helyzet, mint megfázásnál: hőség, mivel az oltásra adott reakció nem jelenti azt, hogy a baba immunitása küzd a fertőzés ellen. Ez azt jelenti, hogy a szervezetnek nehéz időszaka van, és segítségre van szüksége.