Tisztítás méheltávolítás előtt. Mindent a méhüreg küretálásáról. Javallatok a diagnosztikai célú tisztításhoz

A méhküret olyan sebészeti beavatkozás, amelynek során eltávolítják a méhnyálkahártya felső rétegét. A műveletet speciális műszerekkel vagy vákuummal végezzük. Gyakran a tisztítás elvégzéséhez először ki kell bővíteni a méh üregét műszeres vagy gyógyászati ​​​​módszerekkel.

Napjainkban a nőgyógyászati ​​tisztítást diagnosztikai és terápiás céllal egyaránt végzik. Mivel a beavatkozáshoz általános érzéstelenítést alkalmaznak, esetenként hiszteroszkópiát is végeznek vele együtt, melynek során megvizsgálják a méhüreget, és szükség esetén más területek küretjét is elvégzik.

Sok nőt érdekel, hogy milyen esetekben történik a küretezés, mennyi ideig tart és hogyan zajlik a gyógyulási időszak. Nézzük ezeket a kérdéseket részletesebben.

A küretezés típusai és végrehajtásának indikációi

Kétféle küret létezik: diagnosztikai és terápiás. A méh diagnosztikai tisztítását a reproduktív rendszer bizonyos betegségeinek gyanúja esetén végezzük. A következő tünetek esetén írják fel:

Ezzel a típusú küretezéssel csak a méh nyálkahártyájáról vesznek mintát, amelyet ezt követően a laboratóriumba küldenek szövettani vizsgálatra. Ez az elemzés segít az orvosnak abban, hogy a beteg helyes diagnózist állítson fel.

A méhüreg terápiás küretálása bizonyos betegségek jelenlétében történik. Ezek tartalmazzák:

Az előkészítés jellemzői, fájdalomcsillapítás

A tisztítást gyakran 4-5 nappal a menstruáció előtt végezzük. Ezzel elkerülhető a nagy vérveszteség, és lerövidül a gyógyulási időszak.

Mivel a küretálás sebészeti beavatkozás, elvégzése előtt el kell végeznie néhány vizsgálatot. Ezek közé tartozik a teljes vérkép, a véralvadási idő, a hüvelykenet, a HIV, a hepatitis és a szifilisz vizsgálata.

A műtétre való felkészülés más tevékenységeket is magában foglal. 14-15 nappal az eljárás előtt abba kell hagynia a szedését gyógyszereket. Ha a teljes elutasítás nem lehetséges, forduljon orvoshoz, aki felméri egy adott gyógyszer használatának összes kockázatát. Végül is vannak olyan gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a véralvadást, növelve a vérzés valószínűségét a műtét során.

Az előző napi küretezésre való felkészülés a következőket tartalmazza:

• a szexuális kapcsolat megtagadása;
• véghezvitel intim higiénia speciális eszközök használata nélkül;
• a gyógyszerek teljes elutasítása;
• az étkezés megtagadása 12 órával a műtét előtt;
• beöntés végrehajtása;
• konzultációt aneszteziológussal és a méh küretálását végző orvossal.

A műtét időtartama a kóros terület méretétől függ. Időtartama gyakran nem haladja meg a 20 percet. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik.

Az érzéstelenítést csak aneszteziológus végzi. Nál nél fokozott ingerlékenység a betegek néhány órával azelőtt műtéti beavatkozás A nyugtatókat intravénásan adják be.

Mivel a műtét nem tart sokáig, és gyakorlatilag nincs esély a gyomortartalom bejutására Légutak, az érzéstelenítés a természetes légzés fenntartása mellett történik. A beteg önállóan lélegzik. Ugyanakkor oxigénmaszkot vesz fel. Az ilyen típusú érzéstelenítést intravénásnak nevezik.

Az intravénás érzéstelenítés erős nyugtató hatású, okozva mély alvásés enyhíti a fájdalmat. Oroszországban az általános érzéstelenítést ketamin, nátrium-tiopentál és propofol alkalmazásával végzik. A ketamint egyre ritkábban használják, mert ez egy régi gyógyszer, amely hallucinációkat okozhat. Az ilyen érzéstelenítés jelentős kényelmetlenséget okoz a betegnek. A legjobb választás Ma propofollal történő érzéstelenítés. A gyógyszer enyhe hatású és okozza könnyed alvásés gyakorlatilag nincs mellékhatása.

Módszertan, posztoperatív időszak

A méhnyak kimutatására tükörtükröt helyeznek a hüvelybe. Ezután a nyakat speciális csipesszel rögzítik. Ez azért történik, hogy a méh mozdulatlan maradjon a teljes eljárás során.

Egy speciális szonda segítségével az orvos áthalad a nyaki csatornán, belép a méh üregébe, és megméri a hosszát. Ennek a paraméternek a meghatározása után a méhüreg kibővül. Erre a célra speciális, különböző vastagságú expandereket használnak. Az orvos mindegyiket egyenként behelyezi a nyaki csatornába. Ezt a tágulást addig folytatjuk, amíg a csatorna átmérője el nem éri azt a méretet, amelybe egy küret, kürettázó műszer szabadon áthatol.

Ezután a méh nyálkahártyájának felső rétegét lekaparják. Használja a legkisebb kürettet. Megjelenésében hosszú nyelű és éles szélű kanálra hasonlít. Ez az a rész, ahol a tisztítást végzik. A nyálkahártya mintáját egy speciális tartályba helyezzük, és a laboratóriumba küldjük szövettani elemzés céljából. Ha a műtét során súlyos vérzés lép fel, a vérző edényre szorítót helyeznek.

A műszeres kaparás mellett porszívózást is végeznek. Ebben az esetben a méh nyálkahártyáját speciális fecskendővel szívják fel. A porszívózás kevésbé traumás, és néha alatta is elvégezhető helyi érzéstelenítés. Az ilyen küretezést gyakran vetélés után végzik.

A műtét után a nő a kórházban marad. Az, hogy mennyi időt kell kórházban töltenie, a műtét összetettségétől függ, és a kezelőorvos határozza meg, általában 1-3 nap múlva megy haza.

BAN BEN felépülési időszak Szorosan ellenőriznie kell testhőmérsékletét és hüvelyi folyását. A foltosodás és foltosodás normálisnak tekinthető. Az, hogy mennyi ideig tartanak, a nő testének jellemzőitől függ. A legfeljebb 10 napos kisütés normálisnak tekinthető.

Ha nincs váladékozás, de az alhasi fájdalom jelentkezik, azonnal értesítse orvosát. Hasonló jelek hematometriára utalnak - a vér felhalmozódására a méh üregében, amikor az elzáródott. Ennek az állapotnak az oka a nyaki csatorna görcse.

A hematómák kialakulásának megelőzése érdekében a műtét utáni első napokban no-shpu-t kell szednie.

Az orvos antibiotikumot is felír. Szükségesek a fertőzések és gyulladások megelőzésére. A szeméremajkakat és a hüvelyt antiszeptikumokkal kell mosni naponta egyszer a teljes gyógyulási időszak alatt.

Vannak esetek, amikor méhvérzés lép fel a küretálás után. Ebben az esetben nagy mennyiségű vér szabadul fel a hüvelyből. Életveszélyt jelent, és azonnali leállítást igényel. Ha a vérzés nem súlyos, oxitocin injekciót adnak. Súlyos vérzés esetén műtéti kezelésre lehet szükség.

Különösen fontos a higiénia betartása, ha vetélés miatt végeztek küretezést. Az ilyen tisztítás eredményeként gyakran gyulladásos folyamatok alakulnak ki. Vannak esetek, amikor a vetélés után egy nő terméketlenné válik, és ennek oka az egyszerű gyulladás.

A méhüreg küretálása olyan sebészeti beavatkozás, amelynek során a felső réteg méhnyálkahártya. A fájdalom enyhítésére kizárólag általános érzéstelenítést alkalmaznak. A tisztítást gyakran vetélés után, valamint a reproduktív rendszer bizonyos betegségei esetén végzik. Egészen egyszerű sebészet, azonban a szövődmények elkerülése érdekében a posztoperatív időszakot szigorú orvosi felügyelet mellett kell végezni.

A méhvérzés súlyos egészségügyi probléma a női testben. Ilyen tünet esetén a betegnek sürgősen meg kell látogatnia egy nőgyógyászt. Ebben az esetben az orvosnak meg kell határoznia a betegség okát, és elő kell írnia a kezelést annak megszüntetésére. Néha a betegnek meg kell tisztítania a méhet, ha vérzik.

Méhvérzés: okai

Az ilyen típusú rendellenességek okai a nőknél a nemi szervek területén:

• különböző típusú nőgyógyászati ​​betegségek;
• patológiás eltérés a terhesség miatt;
• szülés utáni eltérések;
• hatások a nemi szervekre mechanikai sérülések;
• súlyos munkazavarok hematopoietikus rendszer test.

Mit kell tenni?

Méhműködési zavar esetén veszélyes a tünetek figyelmen kívül hagyása és a halogatás. Mindenekelőtt egy nőnek figyelnie kell és riadót kell adnia, ha:

• közepén vérzés jelent meg menstruációs ciklus;
• a váladék bőséges és több mint 7 napig tart;
• elérhető súlyos gyengeség, fáradtság, krónikus rossz közérzet;
• fájdalom van görcsök formájában az alsó hasban, amely az ágyéki régióba sugárzik;
• alacsony hemoglobin jelenléte speciális okok nélkül.

Ha ezek a tünetek jelen vannak, az orvos a beteg állapotától függően intézkedéseket ír elő. A fő feladat a vérveszteség megállítása és a kialakulásának megelőzése súlyos következményekkel jár. Aztán kiderül konkrét ok, amely ilyen patológiaként szolgált. A legegyszerűbb az gyógyászati ​​módszer kezelés, de egyszerű esetekben alkalmazzák. Bizonyos esetekben egy nőnek meg kell tisztítania a méhet vérzéskor, hogy elkerülje a súlyos következményeket, akár a halált is.

A betegség diagnózisa

A vizsgálat során a szakembernek azonosítania kell pszichoszomatikus állapot betegek, vannak-e a családban örökletes betegség milyen munka- és életkörülményei vannak általában, valamint milyen a fizikai aktivitása Utóbbi időben. Az illetékes kezelés előírásához az orvos megvizsgálja a pácienst, több szakosodott szakembert vonz, hogy teljes képet kapjon az egészségi állapotról és azonosítsa a probléma okát. ennek a betegségnek.

Számos eljárás a diagnózis során

A betegség pontos okának meghatározása érdekében a nőgyógyász a következő tevékenységeket végzi:

• A hüvely üregének vizsgálata nőgyógyász által.
• Tamponok vétele től húgycsőés hüvely a bioanyag mikroszkópos vizsgálatához a flóra számára.
• Szemrevételezéses vizsgálat a méhnyak kolposzkópiájával a daganatok jelenlétére.
• Szövetbiopszia vétele, ha a méhnyak eróziója van.
• A méh endometriumának vizsgálata ultrahanggal és radiográfiával.
• Ha szükséges, a méhet megtisztítják a vérzés során, hogy tanulmányozzák az endometrium szövetét.
• Vérvétel elemzés céljából a beteg hormonális állapotának azonosítására a kezelés idején.

A betegség kezelése

Figyelembe véve diagnosztikai vizsgálatok, az orvos választja ki az optimális kezelést. A kezelési megközelítésnek a diszfunkcionális rendellenességek megszüntetésére és a páciens reproduktív rendszerének teljes helyreállítására kell épülnie.

A menstruációs funkció a női testben a test egészének teljes működésének fontos megnyilvánulása. A női nemi szervek működésének javítása érdekében az orvos előírhatja:

• tüneti hemosztatikus gyógyszerek;
• hormonális gyógyszeres terápia;
• vitamin komplexek;
• aromaterápiás és fizikoterápiás tanfolyamok;
• akupunktúra;
• herudoterápiás tanfolyam;
• sebészeti beavatkozás - a méh tisztítása vérzés közben, hogy biopsziát vegyen szövettani vizsgálathoz.

Hormonális felírásakor drog terápia a betegnek türelmesnek kell lennie. Ezt a terápiát általában hosszú ideig (legfeljebb 3 hónapig) végzik. Ezután szünetet tartanak, és további vizsgálatot végeznek, amely segít értékelni a kezelés hatékonyságát.

Az öngyógyítás veszélyes

Egyáltalán semmilyen méhvérzést nem lehet egyedül kezelni, orvoshoz kell fordulni. Csak szakember tudja azonosítani a betegség okát, és a legkompetensebben felépíteni a kezelési stratégiát. A nőgyógyász figyelembe veszi a vizsgálatokat, az ultrahang-eredményeket, a vizsgálati eredményeket, más szakemberek ajánlásait.

Ha erős vérzés tisztítás után a méh a műtét utáni első 2-3 órában nem áll le, majd az orvos intézkedik annak megállításáról. Ezért fontos, hogy az eljárást követő első 5 órában egészségügyi intézményben maradjon.

Fontos tudni, hogy a tünetek figyelmen kívül hagyása és az idő előtti kezelés kiválthatja a rák megjelenését.

Lehetséges műtét nélkül?

A menopauzában lévő nők gyakran esnek át méhküreten, hogy ellenőrizzék onkológiai betegségek. Fiatal lányok, akiknél javallatok vannak, szintén alávetik ezt az eljárást.

Érdemes kitisztítani a méhet, ha vérzik? Lehetetlen egyértelműen válaszolni, ezt a kérdést hozzáértő orvosnak kell kezelnie. Az eljárást akkor írják elő, ha a korábban kipróbált kezelési módszerek nem segítettek teljesen megszabadulni a betegségtől. A fiatal lányok betegségének oka általában a belső endometriózis, amelyet küretázással küszöbölnek ki. Ezt a manipulációt követően a betegeknek gyógyszereket írnak fel a visszaesések megelőzésére. Ha a nőgyógyász úgy dönt, hogy curettage-eljárást ír elő a páciensnek, akkor nem kell pánikba esni. Sajnos sokszor csak műtéti beavatkozással lehet gyógyítani a nőgyógyászati ​​betegségeket.

A méh küretének eljárása: jellemzők és árnyalatok

Sokan, akik az eljárás előtt állnak, kérdéseket tesznek fel, hogy mennyi ideig vérzés van a méh tisztítása után, milyen következményekkel jár, stb. A méh küretálása nőgyógyászati ​​beavatkozás, amelyet speciális műszerekkel vagy vákuumrendszerrel végeznek. Célja nemcsak a méhnyálkahártya felső rétegének eltávolítása, hanem szövettani minták vétele is. Jelenleg ezzel a manipulációval kombinálva hiszteroszkópiát végeznek - a méh üregének vizsgálatát. Ez lehetővé teszi az érintetlen területek megtekintését és az eljárás alaposabb végrehajtását.

Vannak esetek, amikor vérzés közben el kell végezni a méh sürgősségi tisztítását, életveszélyes személy. A vészhelyzetek mellett tervezett műveletek is vannak. BAN BEN tervezett módon Az ilyen műtéti beavatkozást a menstruáció kezdete előtt szokás elvégezni. Ez úgy történik, hogy a méhüreg tisztítása egybeessen a nyálkahártya kilökődésével élettani okok miatt. De ha műtétet végeznek a polip eltávolítására, akkor azt közvetlenül a menstruáció után kell ütemezni, akkor az endometrium a legvékonyabb lesz, és az orvos láthatja a polip legpontosabb helyzetét.

Mikor a legalkalmasabb az eljárás elvégzésére?

A ciklus elején vagy közepén végzett curettage szövődményekhez, például elhúzódó vérzéshez vezet. A test ezen reakciója annak a ténynek köszönhető, hogy a petefészkekben a tüszők növekedése a méh nyálkahártyájának növekedésével egyidejűleg történik. Ennek megfelelően, amikor a méhüreg nyálkahártyáját a petefészkek által létrehozott határidőnél jóval korábban eltávolítják hormonális háttérütközik azzal a ténnyel, hogy a nyálkahártya hiányzik, és nem teszi lehetővé annak teljes növekedését. A hormonszintek csak a méhnyálkahártya és a petefészkek közötti szinkronizálás után térnek vissza a normális szintre.

A vélemények szerint miért jobb, ha nem tisztítja meg a méhet vérzés közben, hacsak nincs javallat? Egyszerű: az ebben az esetben kapott kaparás szinte nem lesz informatív, mert a nyálkahártya ebben az időszakban nekrotikus változásokon megy keresztül.

Hogyan történik a méhküretezés?

Ezt a műtéti beavatkozást a páciensen egy nőgyógyászati ​​széken végzik. Hogyan tisztítsuk meg a méhet vérzéskor? Maga a folyamat meglehetősen fájdalmas, ezért leggyakrabban általános érzéstelenítésben végzik. A művelet időtartama átlagosan 30 perc. Érzéstelenítés nélkül a küretezést csak egyedi esetekben, például szülés után végezzük. Maga a méhnyak ebben a pillanatban kitágult.

Most az aneszteziológusok egyetértettek abban, hogy ebben az esetben a legmegfelelőbb az érzéstelenítés, amely sekély álomba helyezi a beteget. Ezzel az érzéstelenítéssel nem lesz fájdalom a manipulációk során, és a befejezés után a személy gyorsan magához tér.

Az eljárás a tágító hüvelybe történő behelyezésével kezdődik, amely lehetővé teszi a falak kiegyenesítését és a méhnyak megtekintését. Ezután az orvosnak ki kell tágítania a méhnyakot. Egy speciális műszer segítségével az orvos megfogja, és szondát helyez a csatornájába.

Amikor az orvos elérte a méhnyak megfelelő tágulatát, hiszteroszkópiát végez, amely lehetővé teszi a méh nyálkahártya állapotának pontosabb megtekintését. Ezután a nőgyógyász speciális eszközökkel küretezést végez. Általában a teljes eljárás körülbelül 40 percet vesz igénybe.

Miért érdemes komolyan venni a klinika és az orvos választását?

A méh vérzés közbeni tisztításának ára Moszkvában átlagosan 7-30 ezer. Minden a klinikától és az orvos tapasztalatától függ. Ha lehetséges, ezt a műtéti beavatkozást csak megbízható klinikán, tapasztalt orvossal szabad elvégezni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ha ezt a műveletet nem szakszerűen hajtják végre, akkor újra meg kell tennie.

A posztoperatív időszak jellemzői

A nyálkahártya kaparási eljárása után a méh összehúzódik. Fiziológiailag ez a folyamat segít megállítani a vérzést a méh tisztítása után. Tervezett kompetens műtéti beavatkozás esetén teljes felépülés a női nemi szervek funkciói olyan gyorsan jelentkeznek, mint a normál menstruáció során.

Közvetlenül az eljárás után a beteg érezheti általános rossz közérzet, álmosság, gyengeség, fejfájás- mindez nem más, mint az altatás következménye. Az első órákban a vérrögök kiürülnek a hüvelyből.

Egyeseknél a posztoperatív időszakot olyan tünetek jellemzik, mint:

• Erős fájdalom az alsó hasban, a hát alsó részén. Ez a fájdalom több óráig vagy több napig is eltarthat. Hasonló érzés a menstruáció alatti fájdalomhoz. Ilyen panaszok esetén a betegnek fájdalomcsillapító szedése javasolt.
• Véres bőséges váladékozás. Ez a jelenség normális, ha legfeljebb 10 napig tart. Ha éppen ellenkezőleg, gyorsan véget értek, akkor ez nem túl jó jó jel, ami azt jelzi, hogy a méhnyak görcse lépett fel, ami vérrögök felhalmozódásához vezet az üregében.

A méh vérzés közbeni tisztításának eredményei és következményei a női test hormonális szintjének normalizálása és a menstruációs ciklus helyreállítása.

Tisztítás után a nők menstruációja általában 4-5 hetes késéssel jelentkezik. Ez teljesen normális, és nincs ok aggodalomra. Ha 2, maximum 3 hónapon belül nem jön be a menstruáció, akkor nőgyógyászhoz kell fordulni.

Lehetséges szövődmények sebészeti beavatkozás után

Ha megtisztítja a méhet, legyen vérzése? Igen, persze, abszolút így van normális jelenség, de fontos megérteni, hogy ha nagyon bőséges és elhúzódó, akkor feltétlenül forduljon orvosi intézményhez segítségért. Hiszen a nagy vérveszteség nagyon rossz következményekkel, akár halállal is járhat.

A méh megtisztítása vérzéskor növeli a fertőzés szervezetbe jutásának esélyét, ami gyakran endometritist okoz. Ha lehetséges, az orvos antibiotikum kúrát ír elő.

Elég még egy kellemetlen szövődmény egy hematométer. A méhüregben lévő felhalmozódásokat jelenti. A méhnyak görcse a betegség oka. Ennek elkerülése érdekében az orvos előírja gyógyszerek görcsoldók csoportjai.

Ritka, de nagyon kellemetlen szövődmény a szerv falainak perforációja (repedése). A méhsérülés az endometrium eltávolításakor túlbuzgó orvos írástudatlan, szakszerűtlen intézkedései miatt lehetséges. Egy nő sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

Rendkívül ritka esetekben a nő fogamzási képessége csökken vagy teljesen elveszik.

A külső nemi szerveket és a méhnyakot a beavatkozás előtt és után is kezelik.

Diagnosztikai küret hysteroscopiás kontroll alatt

A küretezés a méh hiszteroszkópiájával kombinálva modernebbnek, informatívabbnak és biztonságosabbnak tekinthető. A hiszteroszkópia a méh üregének vizsgálata egy speciális optikai rendszer segítségével.

A hiszteroszkópiával kombinált küretezés számos előnnyel jár:

• a küretálás jobb teljesítménye;
• a küretezés lehetősége vizuális ellenőrzés mellett;
• a méh falai sérülésének kockázatának csökkentése;
• szükség esetén sebészeti kezelés lehetősége.

Külön diagnosztikai küret

Egy ilyen eljárás különálló ( frakciós) diagnosztikai küret magában foglalja először a méhnyak falának, majd a méh testének felváltva kaparását. Ez a megközelítés lehetővé teszi az észlelt daganatok lokalizációjának meghatározását. Külön diagnosztikai kaparás után a kaparék különböző csövekbe kerül, és szövettani vizsgálatra a laboratóriumba kerül. A sejtkárosodás megelőzése érdekében a kémcsőben lévő anyagot formaldehiddel vagy más gyógyszerekkel kezelik.

A diagnosztikai küretezés eredményei a szövettani elemzés adatain alapulnak, amely magában foglalja a szövetek és sejtek szerkezetének tanulmányozását a biológiai anyag metszeteinek mikroszkópos vizsgálatával. A vizsgálat eredményeit általában a műtétet követő két héten belül teszik közzé.

Hogyan készüljünk fel a méhküretre?

A méh küretezése előtt számos vizsgálatra van szükség a női nemi szervek állapotának felmérésére, valamint a női test általános állapotának felmérésére. Preoperatív felkészítésáltalában járóbeteg alapon végzik.

Vizsgálatok a méh küretálása előtt

A diagnosztikai küret elvégzése előtt az orvos laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat ír elő.

A méh küretét megelőző vizsgálatok a következők:

• hüvelyi vizsgálat ( a nemi szervek morfológiai és funkcionális állapotának felmérése céljából);
• kolposzkópia ( a hüvely vizsgálata kolposzkóppal);
• koagulogram ( a véralvadási rendszer vizsgálata);
• hüvelyi mikrobiocenózis vizsgálata ( bakteriológiai vizsgálat );
• glikémia ( vércukorszint);
• Wasserman reakció ( módszer a szifilisz diagnosztizálására);

Amikor a beteg kórházba kerül, az orvos fizikális vizsgálatot végez és anamnézist vesz ( kórtörténeti információk). Az anamnézis gyűjtése során különös figyelmet fordítanak a nőgyógyászati ​​betegségek jelenlétére, allergiás reakciók bizonyos gyógyszerek esetében. A fájdalomcsillapítás módszerének kiválasztásakor különösen fontos az anamnézis felvétele. Ha a beteg korábban már átesett ilyen beavatkozáson, az orvosnak meg kell ismerkednie annak eredményeivel. Az orvos gondosan tanulmányozza a vizsgálatok eredményeit, és szükség esetén további vizsgálatokat ír elő.

Az eljárás előtti napon tartózkodnia kell az étkezéstől, és a vizsgálat előtt több órával sem igyon vizet. Szintén a vizsgálat előestéjén tisztító beöntés történik. Ezen követelmények betartása lehetővé teszi a gyomor-bél traktus megtisztítását ( gyomor-bél traktus). Az általános érzéstelenítés során ez azért szükséges, hogy megakadályozzuk az élelmiszertömegek légzőrendszerbe jutását.

Kaparás előtt nem ajánlott használni speciális eszközökkel az intim higiéniára és a gyógyszerekre helyi alkalmazás (hüvelykúpok, tabletták). Közvetlenül a műtét előtt hólyag ki kell üríteni.

Milyen eredmények lehetnek a diagnosztikai küret után?

A küretálás után a biológiai anyagot a laboratóriumba küldik szövettani vizsgálatra. A laboratóriumban a keletkező szövetből vékony metszeteket készítenek, speciális oldatokkal megfestik, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják. A patológus részletes makroszkópos vizsgálatot végez ( szabad szemmel látható) és a készítmény mikroszkópos leírása, majd a következtetés írása. A diagnosztikus küretálás során nyert anyagok szövettani vizsgálata teszi lehetővé a diagnózis felállítását és a megfelelő kezelés előírását.

Annak megértéséhez, hogy milyen kóros elváltozásokat lehet kimutatni a diagnosztikai küret segítségével, tudnia kell, milyennek kell lennie a méh nyálkahártyájának.

A menstruációs ciklus fázisától függően jellegzetes fiziológiai változások figyelhetők meg a méh nyálkahártyájában, amely a nemi hormonok méhnyálkahártyára gyakorolt ​​hatására társul. Ha a ciklus egyik fázisára jellemző fiziológiai változások egy másik fázisban jelentkeznek, akkor ezt figyelembe kell venni kóros állapot.

Az endometrium jellemzői különböző fázisok A menstruációs ciklus a következő:

• Proliferációs fázis. A méhmirigyeket bélelő hám egysoros prizmás. A mirigyek egyenes vagy enyhén csavarodott csöveknek tűnnek. A mirigyekben megjegyzik fokozott aktivitás enzimek ( alkalikus foszfatáz) és kis mennyiségű glikogént. Az endometrium funkcionális rétegének vastagsága 1-3 cm.
• Szekretoros fázis. Növekszik a mirigyekben lévő glikogénszemcsék száma és aktivitása alkalikus foszfatáz jelentősen csökken. A mirigysejtekben kifejezett szekréciós folyamatok figyelhetők meg, amelyek fokozatosan véget érnek a fázis vége felé. Jellemző a spirális erek gubancának megjelenése a stromában ( a szerv kötőszöveti alapja). A funkcionális réteg vastagsága körülbelül 8 cm Ebben a fázisban a felületes ( kompakt) és az endometrium funkcionális rétegének mély rétegei.
• Menstruáció ( vérzés) . Ebben a fázisban hámlás következik be ( az endometrium funkcionális rétegének elutasítása) és a hámregeneráció. A mirigyek összeomlanak. Vérzéses területeket jegyeznek fel. A hámlási folyamat általában a ciklus harmadik napjára fejeződik be. A regeneráció a bazális réteg őssejtjei miatt következik be.

A méhpatológiák kialakulása esetén a szövettani kép megváltozik a jellegzetes kóros jelek megjelenésével.

A diagnosztikai küret után azonosított méhbetegségek jelei a következők:

• atipikus jelenléte ( nem található normálisan) sejtek;
• hiperplázia ( kóros növekedés) endometrium;
• kóros morfológiai változás ( szerkezetek) méhmirigyek;
• a méhmirigyek számának növekedése;
• atrófiás elváltozások ( szöveti táplálkozási zavar);
• gyulladásos elváltozás endometrium sejtek;
• a stroma duzzanata;
• apoptotikus testek ( részecskék, amelyek a sejt elhalásakor keletkeznek).

Érdemes megjegyezni, hogy a küretezés eredménye lehet hamis negatív vagy hamis pozitív. Ez a probléma ritka, és általában a mintavétel, a laboratóriumba szállítás során fellépő hibákkal, valamint a mintavizsgálati technika megsértésével vagy szakképzetlen szakember által végzett vizsgálattal jár. Minden minta mentésre kerül pontos idő az archívumban, ezért hamis eredmények gyanúja esetén azok újra megvizsgálhatók.

Milyen betegségeket lehet kimutatni küretázással?

A diagnosztikai küret egy olyan beavatkozás, amely a test nyálkahártyájának és a méhnyak számos kóros állapotának kimutatására használható.

A küretázással azonosítható kóros állapotok a következők:

• endometrium polip;
• nyaki polip;
• adenomatózus endometrium hiperplázia;
• mirigyes endometrium hiperplázia;
• endometrium rák;
• endometriózis;
• terhesség patológiája.

Endometrium polip

Az endometrium polip egy jóindulatú képződmény, amely a méh testének területén lokalizálódik. A többszörös polipok kialakulását endometriális polipózisnak nevezik.

A kis polipok klinikailag nem jelennek meg. A tünetek általában méretük növekedésével jelentkeznek.

A polipok szerkezetének alapja a stromális ( kötőszöveti) és mirigykomponensek, amelyek a polip típusától függően eltérő arányban lehetnek. A megnagyobbodott területek gyakran megtalálhatók a polipok tövében. véredény szklerotikus elváltozásokkal a falban.

Az endometrium polipjai a következő típusúak lehetnek:

• Mirigypolip. A szerkezetet túlnyomórészt a méhmirigyek, a stromális komponenst a egy kis mennyiséget. Ciklikus változások nem figyelhetők meg a mirigyekben.
• Rostos polip. A szövettani képet rostos ( szálas) kötőszövet, nincs mirigy.
• Mirigyes rostos polip. Az ilyen polipok szerkezete abból áll kötőszövetiés a méhmirigyek. A legtöbb esetben a stromális komponens dominál a mirigykomponenssel szemben.
• Adenomatózus polip. Az adenomás polipok a következőkből állnak mirigyszövetés atipikus sejtek keverékei. A méhmirigyek be vannak mutatva Nagy mennyiségű. Az adenomatózus polipot a hám intenzív proliferációja jellemzi.

Nyaki polip

Nyaki polipok ( nyaki polipok) leggyakrabban a méhnyakcsatornában, ritkábban a méhnyak hüvelyi részében lokalizálódnak. Ezeket a formációkat rákmegelőző állapotnak tekintik.

Szövettani szempontból a polipok abból alakulnak ki prizmás hám. Gyakrabban mirigyesek vagy mirigyrostosak. Más típusok nyaki polipok sokkal kevésbé gyakoriak.

Adenomatózus endometrium hiperplázia

Az adenomás endometrium hiperplázia a méh rákot megelőző betegsége. Erre a kóros állapotra jellemző az atipikus ( atipikus) sejteket, ezért ezt az állapotot atípusos hiperpláziának is nevezik. Az atipikus struktúrák hasonlóak tumorsejtek. A kóros elváltozások diffúzak lehetnek ( gyakori) vagy bizonyos területeken megfigyelhető ( fokális hiperplázia).

Az adenomatosus endometrium hiperplázia jellemző jelei a következők:

• a méhmirigyek megnövekedett száma és intenzív proliferációja;
• számos elágazó mirigy jelenléte;
• a méhmirigyek kanyargóssága;
• a mirigyek egymáshoz közeli elrendezése konglomerátumok képződésével ( zsúfoltság);
• a mirigyek behatolása a környező stromába;
• az endometrium mirigyeinek szerkezeti átalakítása;
• fokozott mitotikus aktivitás ( intenzív sejtosztódási folyamat) hám;
• sejt polimorfizmus ( a sejtek jelenléte különböző formákbanés méretek);
• kóros mitózisok ( a normális mitotikus aktivitás megzavarása).

Rendkívül ritka, hogy ez a rákmegelőző állapot megforduljon. Az esetek körülbelül 10%-ában adenokarcinómává degenerálódik. rosszindulatú daganat mirigyhámból).

Az endometrium mirigyes hiperpláziája

Az endometrium mirigy hiperpláziájának fő oka az hormonális egyensúlyhiány. Az endometrium mirigyes hiperpláziája rákot megelőző állapotnak számít. Ezt az állapotot leggyakrabban érett nőknél figyelik meg. A mirigy hiperplázia általában visszafejlődik a küretálás után.

A makroszkópos jellemzők a nyálkahártya megvastagodását mutatják, és egyes területeken polipoid növekedések figyelhetők meg.

A mirigyes endometrium hiperplázia mikroszkópos jellemzői a következő jeleket tartalmazzák:

• oszlopos hám;
• a hám intenzív proliferációja;
• a mirigyek hosszúkás és kanyargós alakja ( dugóhúzó vagy fűrészfog tömszelencék);
• tisztázatlan határ a bazális és a funkcionális rétegek között;
• stroma proliferáció;
• az endometrium olyan területeinek jelenléte, amelyekben károsodott a vérkeringés;
• fokozott mitotikus aktivitás;
• kitágult erek;
• gyulladásos és disztrófiás változások.

Ha mirigy cisztákat észlelnek, ezt a kóros állapotot mirigyes cisztás endometrium hiperpláziának nevezik. A mirigyes cisztás hiperplázia esetén a hám köbös vagy laphámhoz közeli lesz.

Endometrium rák

Az endometriumrák klinikai lefolyására nincsenek patognomonikus jelek ( jellemző erre a betegségre), ezért a szövettani vizsgálat a diagnózis felállításának egyik fő kritériuma. A nők körülbelül 2/3-ánál alakul ki méhrák felnőttkorban a menopauza után.

Az endometrium kaparék vizsgálatakor az endometriumrákot leggyakrabban az adenokarcinóma képviseli. Szintén rosszindulatú betegségek az endometrium közé tartozik laphámsejtes karcinóma (a rák agresszív formája, amelyet a metasztázisok gyors megjelenése jellemez), differenciálatlan rák ( olyan daganat, amelyben a rákos sejtek jelentősen különböznek normál sejtek ), azonban az ilyen formák sokkal kevésbé gyakoriak. Az ilyen daganatokat jellemzően exofitikus növekedés jellemzi ( a szerv lumenébe). A daganat lehet erősen differenciált, közepesen differenciált és rosszul differenciált. Prognózis az ilyen kóros állapot észlelésekor ( különösen rosszul differenciált daganat) általában kedvezőtlen, de az időben történő észlelés lehetővé teszi hatékony kezelés. Minél magasabb a tumor differenciálódás mértéke, annál több hasonló eleme van normál endometriumés annál jobban reagál a hormonkezelésre.

Leggyakrabban az endometrium rák a rákmegelőző állapotok hátterében alakul ki - atipikus endometrium hiperplázia, endometrium polipózis.

Méhnyakrák

A méhnyakrák az rosszindulatú daganat. A méhnyakrák sokkal gyakoribb, mint az endometriumrák. Tól től időben történő diagnózis A kezelés hatékonysága közvetlenül függ ettől a kóros állapottól. Minél korábban észlelik a rákot, annál nagyobb a gyógyulás valószínűsége és a túlélési arány. Megállapítást nyert, hogy a méhnyakrák kialakulása összefüggésben áll a humán papillomavírussal. HPV) .

A méhnyakrák szövettani képe a rosszindulatú folyamat helyétől függően változhat ( a méhnyak hüvelyi része, nyaki csatorna).

A méhnyakrák szövettani jellemzői

A méhnyakrákra jellemző a metasztázisok korai megjelenése, amelyek gyakrabban terjednek limfogén úton ( nyirokáramlással), majd később hematogén módon ( véráramlással).

Endometriózis

Az endometriózis olyan kóros állapot, amelyet az endometriummal azonos szövetek növekedése jellemez a határain túl. A kóros elváltozások mind a belső nemi szervekben, mind bármely más szervben és szövetben lokalizálhatók.

A curettage lehetővé teszi a méh testében lokalizált endometriózis azonosítását ( adenomiózis), isthmus, a méhnyak különböző részei.

A nyaki endometriózis jeleit azonban kolposzkópia során is észlelik végső diagnózis csak a nyaki csatorna nyálkahártyájának küretázásával, majd szövettani vizsgálattal állapítható meg.

A szövettani vizsgálat az endometrium szerkezetéhez hasonló, a méhnyakra atipikus hámot tár fel. endometrioid szövet ( endometriózis által érintett szövet) is ki van téve ciklikus változásoknak, azonban ezeknek a változásoknak az intenzitása jóval kisebb a normál endometriumhoz képest, mivel viszonylag gyengén reagál a különböző hormonális hatásokra.

Endometritis

Az endometritis a méh nyálkahártyájának gyulladása. Ez a kóros állapot lehet akut vagy krónikus.

Az akut endometritis leggyakrabban a szülés vagy a terhesség megszakításának szövődménye. Krónikus forma az endometritis gyakoribb. A betegség oka patogén mikroorganizmusok. Az endometritist a nyálkahártya gyulladásos jelei és gennyes plakk jellemzi.

Az endometritis jellegzetes szövettani jelei a következők:

• hiperémia ( az erek torlódása) nyálkahártya;
• a hám hámlása és proliferációja;
• mirigysorvadás ( atrófiás endometritissel);
• fibrózis ( kötőszöveti proliferáció) nyálkahártya;
• sejtekkel a nyálkahártya beszűrődése ( plazmasejtek, neutrofilek);
• ciszták jelenléte ( cisztás endometritisre);
• krónikus gyulladásos folyamat eredményeként kialakuló endometrium hiperplázia ( hipertrófiás endometritissel).

A diagnózis felállításakor a hipertrófiás endometritis és a mirigyes endometrium hiperplázia differenciáldiagnózisa történik, mivel e két kóros állapot szövettani képe hasonló.

Méh mióma

A méh mióma olyan jóindulatú daganat, amely a méh izomrétegében lokalizálódik. Egyes orvosok ezt a formációt leiomyomának is nevezik. Ha a mióma szerkezetét a kötőszövet uralja ( szálas) elemei az izomkomponens felett, akkor fibromának nevezzük. Sokan azt hiszik, hogy a méh mióma rákmegelőző állapot, de ez téves, mivel a méh mióma nem válhat rosszindulatúvá ( rosszindulatú formációvá fajul). Leggyakrabban a mióma 30 év feletti betegeknél fordul elő. A méh mióma pubertás előtti kimutatása cazuisztikusnak minősül ( ritka) jelenség.

A myomatous csomópontok kerek alakú képződmények, amelyek kaotikusan összefonódó izomrostokból állnak.

Méhmióma esetén diagnosztikai küretezés csak azért végezhető megkülönböztető diagnózis a méh egyéb betegségeivel. Ez a módszer nem tájékoztató jellegű a mióma azonosítására, mivel a diagnosztikai küret során a vizsgálat anyaga a nyálkahártya, a myomatosus csomók pedig általában a nyálkahártya alatt helyezkednek el. A diagnosztikai küret jelzések nélküli elvégzése súlyos szövődmények kialakulásával jár. Ebben a tekintetben ennek a kóros állapotnak a diagnosztizálásához más kutatási módszerek ajánlottak, amelyek informatívabbak - aspirációs biopszia ( olyan kutatási módszer, amelynek során egy szövetmetszetet kivágnak a későbbi vizsgálat céljából), hiszteroszkópia.

Nyaki diszplázia

A diszplázia olyan állapot, amelyben a méhnyak sejtjei atipikussá válnak. Két fejlesztési lehetőség van ezt az állapotot- felépülés és rosszindulatú degeneráció ( méhnyakrákban). A nyaki diszplázia fő oka a humán papillomavírus.

A curettage lehetővé teszi, hogy biológiai anyagot nyerjen a nyaki csatorna hámjából, amelyet ezután szövettani vizsgálatnak vetnek alá. Ha a kóros folyamat a méhnyak hüvelyi részében található, a kolposzkópia során kutatási anyagot nyernek. A diagnózis megerősítésére Pap-tesztet végeznek.

A kaparék szövettani vizsgálata atipikus sejtszerkezettel és intercelluláris kapcsolatokkal járó elváltozásokat tár fel.

A méhnyak diszpláziának három fokozata van:

• 1. fokozat. A kóros elváltozások a hám 1/3-át fedik le.
• 2. fokozat. A hámborítás felének sérülése.
• 3. fokozat. Patológiás változás a hám több mint 2/3-a.

A méhnyak diszplázia harmadik szakaszában a rosszindulatú degeneráció kockázata körülbelül 30%.

A terhesség patológiája

A küretezés utáni szövettani vizsgálat kimutatja a kapcsolódó változásokat kóros lefolyás terhesség ( méhen kívüli terhesség, fagyott terhesség, vetélés).

A szövettani vizsgálattal azonosított terhességi patológia jelei a következők:

• nekrotikus decidua területei ( membrán, amely a méhnyálkahártya funkcionális rétegéből képződik a terhesség alatt és szükséges normális fejlődés magzat);
• a nyálkahártya gyulladásos változásaival rendelkező területek;
• fejletlen deciduális szövet ( korai terhességi rendellenességek esetén);
• spirális artériák gubancolódása a méh nyálkahártyájának felületes rétegében;
• Arias-Stella jelenség ( a hipertrófiás magvakkal jellemzett endometriumsejtek atipikus elváltozásainak kimutatása);
• deciduális szövet chorion elemekkel ( membrán, amely végül a placentává fejlődik);
• chorionbolyhok;
• fokális deciduitis ( gyulladt deciduával rendelkező területek jelenléte);
• fibrinoid lerakódások ( fehérje komplex) deciduális szövetben;
• fibrinoid lerakódások a vénák falában;
• Overbeck fénymirigyei ( zavart terhesség jele);
• Opitz mirigyek ( terhességi mirigyek papilláris kiemelkedésekkel).

A méhen belüli terhesség alatt szinte mindig megtalálhatók a chorionbolyhok. Hiányuk jel lehet méhen kívüli terhesség vagy spontán vetélés a küretálás előtt.

Terhességi patológia gyanúja esetén biológiai anyag szövettani vizsgálatakor fontos tudni, hogy a páciensnek mikor volt utoljára menstruációja. Ez szükséges a kapott eredmények teljes körű elemzéséhez.

A szövettani vizsgálat lehetővé teszi a terhesség megszakításának tényének megerősítését, kimutatását lehetséges okok ilyen jelenség. A teljesebb értékeléshez klinikai kép, valamint a problémás terhesség későbbi megismétlődésének megelőzése érdekében javasolt egy sor laboratóriumi és műszeres vizsgálat elvégzése. Lista szükséges kutatásokat az orvos minden egyes beteg esetében egyedileg határozza meg.

Mi a teendő küréta után?

A műtét után a betegek legalább néhány órán át a kórházban maradnak. Általában az orvos még aznap elbocsátja a betegeket, de ha van megnövekedett kockázat Ha szövődmények alakulnak ki, kórházi kezelés javasolt. Az orvosnak figyelmeztetnie kell a betegeket, hogy milyen tünetek jelentkezhetnek a kúrát követően, és melyek azok, amelyek normálisak. Amikor kóros tünetek Azonnal orvoshoz kell fordulni, mert ezek szövődmények jelei lehetnek.

Nem ajánlott nőgyógyászati ​​tampont vagy zuhanyozást használni a kaparás után ( a hüvely mosása oldatokkal a higiénikus és gyógyászati ​​célokra ). Ami az intim higiéniát illeti, ezekre a célokra ajánlott csak meleg vizet használni.

Fizikai aktivitás a testen ( például a sport) egy időre le kell állítani, mert műtét utáni vérzést okozhat. A beavatkozás után legalább egy-két héttel sportolhat, de ezt feltétlenül meg kell beszélnie orvosával.

A curettage után bizonyos idő elteltével a betegeknek orvoshoz kell fordulniuk kontrollra. Az orvos beszél a pácienssel, elemzi a panaszait, felméri állapotát, majd hüvelyi vizsgálatot és kolposzkópiát végeznek, majd hüvelykenet vizsgálatot végeznek. Az endometrium állapotának felmérésére a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata is előírható.

Ha gyulladásos szövődmények alakulnak ki, helyi vagy általános használatra gyulladáscsökkentő gyógyszereket lehet előírni.

Szexuális élet a diagnosztikai küret után

Az orvosok azt javasolják, hogy a szexuális életet legkorábban két héttel a küréta után kezdjék meg. Ez az ajánlás a nemi traktus fertőzésének fokozott kockázatával és gyulladásos folyamat kialakulásával jár, mivel a műtét után a szövetek fogékonyabbak a fertőzésekre.

A műtét után az első nemi érintkezést fájdalom, viszketés és kellemetlen érzés kísérheti, de ez a jelenség gyorsan elmúlik.

Menstruáció a diagnosztikai küret után

Tudnia kell, hogy a méhnyálkahártya küret utáni első menstruációja későn jelentkezhet ( akár 4-6 hétig). Ez nem kóros állapot. Ez idő alatt megtörténik a méh nyálkahártyájának regenerációja, amely után menstruációs funkció helyreáll és a menstruáció újraindul.

A méh küretének következményei

A küretálás olyan eljárás, amely elővigyázatosságot igényel. Egy ilyen eljárás következményei lehetnek pozitívak és negatívak is. NAK NEK pozitív következményei magában foglalja a méhpatológiák diagnosztizálását és azt követő kezelését. A curettage negatív következményei közé tartoznak a szövődmények, amelyek előfordulása mind a szakember rossz minőségű munkájához, mind a szervezet egyéni reakciójához köthető. Komplikációk léphetnek fel mind a műtét során, mind közvetlenül annak befejezése után, vagy utána hosszú idő (hosszú távú szövődmények).

A méh küretének szövődményei a következők lehetnek:

• Erős vérzés. A méh olyan szerv, amelynek intenzív vérellátás. Ebben a tekintetben a vérzés kockázata a küretálás után meglehetősen magas. A vérzés oka lehet a méh falának mély károsodása, a küretálás után szövet marad az üregében. A vérzés súlyos szövődmény, amely azonnali figyelmet igényel. Az orvos dönti el, hogy szükség van-e ismételt beavatkozásra a vérzés megszüntetése érdekében, vagy vérzéscsillapító szerek írhatók fel ( vérzéscsillapítók). A vérzést vérzési rendellenességek is okozhatják.
• Fertőzés. A méh nyálkahártyájának küretezése fertőzésveszélyt rejt magában. Ilyen szövődmény esetén előírják antibakteriális terápia.
• A méh perforációja. A küretekkel végzett munka során fennáll a méhfal és egyéb perforáció veszélye szomszédos szervek (belek). Ez tele van a fertőzés kialakulásával a méhben és hasi üreg.
• A méhnyak maradandó károsodása szűkület miatti küréta után lehet ( szűkül) méhnyak.
• Synechia kialakulása (összenövések) egyike a hosszú távú szövődményeknek, amelyek gyakran fordulnak elő a küréta után. A szinekiák kötőszövetből képződnek, és megzavarják a méh működését ( generatív, menstruációs).
• Menstruációs rendellenességek. A küretezés utáni erős vagy csekély menstruáció megjelenése, amelyet a nő általános állapotának romlása kísér, okot ad az orvoshoz.
• Hematométer. Ez az állapot a vér felhalmozódása a méh üregében. Ennek a jelenségnek az oka gyakran a méhnyak görcse, aminek következtében a méh tartalmának evakuálási folyamata megszakad.
• Az endometrium növekedési rétegének károsodása. Ez a szövődmény nagyon súlyos, mivel ez az állapot tele van későbbi menstruációs rendellenességekkel és meddőséggel. A csíraréteg károsodása következhet be, ha a műveleti szabályokat nem tartják be, különösen, ha a küret túl erősen és agresszíven mozog. Ebben az esetben a megtermékenyített petesejt méhbe történő beültetésével lehet probléma.
• Endometritis. A méhnyálkahártya gyulladása fertőzés következtében alakulhat ki, ill mechanikai sérülés nyálkahártya. A károsodás hatására gyulladásos mediátorok szabadulnak fel, és gyulladásos válasz alakul ki.
• Az érzéstelenítéssel kapcsolatos szövődmények. Az ilyen szövődmények allergiás reakció kialakulásával járhatnak az érzéstelenítésben használt gyógyszerek hatására. Az ilyen szövődmények kockázata minimális, mivel az érzéstelenítési módszer kiválasztása előtt az aneszteziológus a kezelőorvossal együtt gondosan megvizsgálja a pácienst, és részletes anamnézist gyűjt, hogy azonosítsa az adott fájdalomcsillapítási módszer ellenjavallatait és megelőzze a szövődményeket.

Valószínűleg sok nő került olyan helyzetbe, amikor a vizsgálat és a vizsgálat elvégzése után a nőgyógyász azt mondja, hogy ilyen vagy olyan okok miatt szükség van a küret elvégzésére. Népszerűen ezt az eljárást a méh tisztításának nevezik, ami elég pontosan tükrözi a lényegét.

De nem minden orvos tartja szükségesnek elmagyarázni a betegeknek, hogy pontosan mi ez a művelet és hogyan hajtják végre, ezért sok nő pánikba esik, amint meglátja a táblázatban a kinevezést - a méhüreg küretjét.

De a legtöbb esetben az aggodalmak egyszerűen nem indokoltak.

A női méh egy körte alakú izmos szerv, ahol a megtermékenyített petesejtből fejlődik ki a születendő gyermek. A méh belső felületén egy speciális nyálkahártya formájában lévő védőréteg van, amelyet endometriumnak neveznek.

Minden hónapban bizonyos változások következnek be a méh üregében, amelyek ciklikus jellegűek. Minden menstruációs ciklus elején a méhüreg elkezd felkészülni a megtermékenyített petesejt befogadására és a baba további fejlődésére; ha ez nem történik meg, és nem következik be terhesség, a ciklus végén az előkészített rétegek elutasítják, és a nőnek megindul a menstruációja.

A curettage elvégzése magában foglalja a méhnyálkahártya funkcionális rétegének eltávolítását, amely egy védőburok, majd a sérült endometrium gyorsan helyreáll. Nál nél helyes megvalósítás tisztítás, az endometrium csírarétegét nem érinti, és ennek köszönhetően gyors gyógyulás következik be.

A méhüreg küretálása kétféleképpen történhet:

1. Külön, amikor az első szakaszban a nyaki csatorna megtisztul, majd az orvos elkezdi magát a méhet megtisztítani. Az eljárás során kapott kaparást a laboratóriumba küldik szövettani vizsgálatra a betegség megállapítása vagy pontosabb diagnózis felállítása érdekében. Ma már a hiszteroszkópiával egyidejűleg külön küretezést is végeznek, amikor egy speciális optikai eszközt helyeznek a méh üregébe, amely lehetővé teszi a tisztítási folyamat teljes irányítását. Az eljárás ezen megközelítése lehetővé teszi biztonságosabbá és kényelmesebbé tételét, valamint néhány lehetséges következmény kiküszöbölését.
2. Takarításkor a szokásos módon, a műtétet vakon végzik, ami gyakran szövődményekhez vezet, mivel a méh megsérülhet, ami a hiszteroszkópia elvégzésekor kizárt.

A méh tisztítását általában 1-2 nappal a menstruáció kezdete előtt írják elő, mivel ebben az esetben a sérült endometrium helyreállítása gyorsabb és könnyebb.

A műtét indikációi

A küretezést kizárólag az orvos előírása szerint végezzük bizonyos betegségek diagnosztizálása vagy megszüntetése céljából.

Jelzések a ebben az esetben vannak:

• során észlelt méhnyálkahártya rendellenességei, szerkezetének változásai ultrahang vizsgálat. A méhnyálkahártya hiperplázia és más rendellenességek küretét általában diagnosztikai célból végzik. Az endometrium hiperplázia akkor fordul elő, ha vastagsága jelentősen eltér a normától. nagy oldala. Ezenkívül az ultrahang különféle helyi képződményeket észlelhet. Ezekben az esetekben a méh tisztítása szükséges a pontos diagnózis felállításához és a rendellenesség eltávolításához.
• Polipok a méh felszínén. Általános szabály, hogy mikor normális magatartás A műtét során az endometrium réteggel együtt eltávolított polipok már nem jelennek meg.
• Menstruációs rendellenességek.
• Hosszú és nagyon erős menstruáció.
• Intermenstruációs vérzés.
• Nem a tervezett terhesség kezdete nyilvánvaló okok nélkül.
• Vérzés jelenléte a menopauza során.
• A méhnyak kóros folyamatai, különösen olyan esetekben, amikor az orvos gyanítja, hogy rosszindulatúak.
• Spontán. A vetélés utáni küret gyakran szükséges intézkedés, mivel ez az egyetlen módja annak, hogy a méhlepény összes maradványát eltávolítsák a méhből, ha ez nem történik meg természetesen.
• A terhesség kialakulásának megállítása. Sajnos nem minden terhesség végződik szüléssel. Bizonyos esetekben különböző tényezők hatására a magzat fejlődése leáll, és elhal. A lefagyott terhesség alatt a küretálás szükséges az elhalt magzat eltávolításához és a megelőzéshez gyulladásos folyamatok.
• A méhlepény maradványai ill petesejt természetes szülés után.
• A méh tisztítása abortusz után.
• Méhen belüli összenövések (synechiák) jelenléte.

Ezenkívül az eljárást sokak előtt hajtják végre tervezett műveletek, például a mióma eltávolítása előtt olyan esetekben, amikor maga a méh megmarad.

Szövődmények műtét után

A küretezést követően előfordulhatnak szövődmények, de ezek ritkák. Ezek tartalmazzák:

• A méhnyak károsodása, szakadása. Néha ez a következmény a küretálás után figyelhető meg, és megjelenésének oka a legtöbb esetben a golyófogó elmozdulása. Ha a szakadás kicsi, nem tesznek intézkedéseket, az ilyen sérülések maguktól gyógyulnak. Egy nagy szakadáshoz egy vagy több öltés szükséges.
• Hematometria. A műtét után gyakran előfordul a méhnyak görcse, ami fertőzéshez és gyulladásos folyamat kialakulásához vezethet.
• A méh perforációja. Néha az eljárás során az orvos figyelmetlensége miatt ill helytelen viselkedés nőbetegek (val helyi érzéstelenítés) előfordulhat, hogy a méh átszúrja a használt műszereket. A nagyobb sérülések további műtétet igényelnek a perforáció lezárásához.
• A méhüreg gyulladása. A gyulladásos folyamatokat általában az okozza különféle rendellenességek az antiszeptikumokra vonatkozó követelmények, valamint a műtét utáni nőnek nem írnak fel antibiotikumot. A gyulladásos folyamat kezdetét a megjelenés jelzi magas hőmérsékletű szülés vagy küretálás után.
• Az endometrium növekedési rétegének károsodása a tisztítás során. Ezt a következményt nagyon nehéz kiküszöbölni, és nehéz kezelni. Gyakran ez a fajta károsodás okoz további problémákat a terhesség során, mivel a károsodott méhnyálkahártya nem tud helyreállni.
• Az eljárás helytelen lefolytatása, amikor a műtét okát, például a méh üregében lévő kóros képződést nem távolították el teljesen vagy részben eltávolították. Ilyen helyzetben a nőnek meg kell ismételnie a műtétet.

A szövődmények elkerülése érdekében csak a műtétre kell bízni szakképzett orvoshoz, aki nem csak helyesen, hanem körültekintően is mindent megtesz.

Gyógyulás küretálás után

A műtét után néhány napig foltosodás figyelhető meg. Időtartamuk változhat, átlagosan 3-9-10 nap.

Ha nincs váladékozás, de fájdalom jelentkezik a hasban, ez arra utalhat, hogy a méhnyak görcse miatt hematometria alakult ki. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni. A görcs jelenléte ultrahanggal igazolható.

A műtét utáni hematómák megjelenésének elkerülése érdekében a műtét utáni első napokban a No-shpa-t vagy annak gyógyszerét szedheti Orosz analóg 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal.

A műtét után az orvosnak antibiotikumot kell felírnia, amely szükséges az esetleges gyulladásos folyamatok előfordulásának megakadályozásához. Nem szabad elhanyagolni ezt a találkozót a méh tisztítása után.

A kaparás után 10 nappal orvoshoz kell fordulni, hogy megkapja a kaparás szövettani vizsgálatának eredményét, és megbeszélje a részleteket orvosával.

Fontos megjegyezni, hogy a normálisan végzett beavatkozás után a terhesség 2-3 héten belül megtörténhet, ezért nem szabad tévesen feltételezni, hogy a küret a fogamzásgátlás átmeneti eszköze lesz.

Ebben az esetben a szülés során szövődmények általában nem fordulnak elő. Ha a tervezett terhesség nem következik be az ilyen műtét után 6-9 hónapon belül, orvoshoz kell fordulni, és vizsgálatot kell végezni.

Ritka esetekben előfordul, hogy a méh megtisztítása után megromlik a fogamzási képesség, de az orvosi gyakorlatban ilyen eseteket is észleltek.

A helyreállítási időszak általában körülbelül 14-15 napig tart, és ez idő alatt bizonyos korlátozásokat be kell tartani, például:

• Tartózkodnia kell a nemi érintkezéstől.
• Douching nem megengedett.
• A hüvelyi tampont nem szabad a váladék felszívására használni.
• Orvosi rendelvény nélkül nem adhat be kúpokat.
• Tartózkodnia kell minden fizikai tevékenységtől, különösen a nehéz emeléstől és hajlítástól.
• Fontos a személyes higiénia betartása.
• A hipotermiát kerülni kell.
• A tisztítás után 3-4 hétig kerülje a fürdők, szaunák, szoláriumok, uszodák és edzőtermek látogatását.
• Ebben az időszakban nem szabad fürödni, különösen melegben, vagy úszni a tengerben vagy más vízben.

Az összes utasítás betartása a helyreállítási időszakban lehetővé teszi a szövődmények elkerülését. De nem kell félnie egy ilyen művelettől, mivel a modern felszerelés és sok orvos képesítése lehetővé teszi, hogy kiváló eredményeket érjen el egy ilyen eljárásból az egészség károsodása nélkül.

Alig néhány évtizeddel ezelőtt a küretálás gyakran vezetett fogantatási problémákhoz vagy szülés közbeni szövődményekhez a jövőben. Manapság az ilyen műveletek gyakran segítenek a problémák kiküszöbölésében női meddőségés engedje meg, hogy egy nő megtapasztalja az anyaság örömét.

Hasznos videó a kaparási eljárásról

Szeretem!

A legtöbb nő életében olyan helyzettel szembesül, amikor a nőgyógyász egy vizsgálat után curettage-t ír elő. A nők gyakran egymás között hívják ezt a műveletet "tisztítás". Nem minden betegnek mondják el hozzáférhető formában, hogy mi ez a műtét, és ez a tudatlanság alaptalan aggodalmakra ad okot.

Találjuk ki.

• Mi van kikaparva (egy kis anatómia)?
• A nevek magyarázata
• Miért történik a küretezés?
• Milyen felkészülés a küretezésre
• Hogyan történik a kaparás?
• A küretezés szövődményei
• Mi a következő lépés?

Mi van kikaparva (egy kis anatómia)?

A méh egy „körte” alakú, izmos szerv, amelyben van egy üreg, amely kommunikál külső környezet a méhnyakon keresztül, amely a hüvelyben található. A méhüreg az a hely, ahol a magzat a terhesség alatt fejlődik. A méh üregét nyálkahártya (endometrium) béleli. Az endometrium különbözik más nyálkahártyáktól (pl szájüreg vagy a gyomorban) abban az értelemben, hogy képes magához csatolni a megtermékenyített petesejtet, és ezzel terhesség kialakulását idézheti elő.

A teljes menstruációs ciklus alatt a méh nyálkahártyája (endometrium) megvastagodik, különféle elváltozások mennek végbe benne, és ha nem következik be terhesség, akkor menstruáció formájában kilökődik, és a következő ciklusban újra növekedni kezd.

A küretálás során a méh nyálkahártyáját - az endometriumot - távolítják el, de nem a teljes nyálkahártyát, hanem csak a felületes (funkcionális réteget). A curettage után az endometrium csírarétege a méh üregében marad, amelyből új nyálkahártya nő.

Például minden ősszel levágnak egy rózsabokrot a gyökerénél, és tavasszal ebből a gyökérből új rózsabokor nő ki. Valójában a küretezés hasonló a rendszeres menstruációhoz, csak műszerrel hajtják végre. Miért történik ez - olvassa el alább.

A műtét során a nyaki csatornát (az a hely, ahol a méh bejárata található) is kaparják. Általában itt kezdődik a küretezési eljárás - lekaparják a nyálkahártyát, amely ezt a csatornát is lehúzza a csírarétegig. Az így kapott kaparást külön vizsgálatra küldjük.

A nevek magyarázata

Kaparás- ez a fő művelet a manipuláció során, de magának a manipulációnak különböző nevei lehetnek.

Orosz Távol-Kelet– a méhüreg külön diagnosztikai (esetenként kiegészítéseként: terápiás és diagnosztikai) küretezése. Ennek a névnek a lényege: teljesülni fog

• különálló(először a nyaki csatorna, majd a méhüreg kürettája)
• kezelés és diagnosztika– a keletkező kaparást szövettani vizsgálatra küldjük, ami lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását, „kezelését” – hiszen a küretezés során általában eltávolítják azt a képződményt (polip, hyperplasia), amelyre felírták.
• kaparás- folyamatleírás.

RDV+ GS– A hiszteroszkópiás kontroll alatt álló külön diagnosztikai küret a küretázs modern módosítása. A hagyományos küretezés gyakorlatilag vakon történik. A hiszteroszkópia ("hystero" - méh; scopia - "nézd") alkalmazásakor az orvos egy eszközt helyez a méh üregébe, amellyel megvizsgálja a méhüreg összes falát, észleli a kóros képződmények jelenlétét, majd küretezést végez, és végül ellenőrzi a munkáját. A hiszteroszkópia lehetővé teszi annak értékelését, hogy mennyire sikerült a küretezést elvégezni, és hogy maradtak-e kóros formációk.

Miért történik a küretezés?

A küretezést két célból hajtják végre: anyagot szerezni(a nyálkahártya kaparása) szövettani vizsgálathoz - ez lehetővé teszi a végső diagnózis felállítását; a második cél a méhüregben vagy a méhnyakcsatornában lévő kóros képződés eltávolítása.

A küret diagnosztikai célja

• Ha egy nő ultrahangja elváltozásokat mutat a nyálkahártyán, az ultrahang nem mindig teszi lehetővé a pontos diagnózist, leggyakrabban kóros folyamat jelenlétére utaló jeleket látunk. Néha ultrahangot többször (menstruáció előtt és után) végeznek. Erre azért van szükség, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a kóros formáció valóban létezik, és nem csak a nyálkahártya szerkezetének egy változata, csak ebben a ciklusban (műtermék). Ha a talált képződmény a menstruáció után is megmarad (azaz a nyálkahártya kilökődése), akkor valódi kóros képződményről van szó, az endometriummal együtt nem utasították el, küretezést kell végezni.
• Ha egy nőnek erős, elhúzódó, vérrögökkel járó menstruációja van, akkor intermenstruális vérzés, terhesség és egyéb, ritkább állapotok hosszú ideig nem jelentkeznek, és ultrahanggal és egyéb kutatási módszerekkel nem lehet megállapítani az okát.
• Ha gyanús elváltozások vannak a méhnyakon, a méhnyakcsatorna diagnosztikai küretezése történik
• Előtt tervezett nőgyógyászati ​​műtét vagy méhmióma kezelésére szolgáló eljárás, melynek során a méh megmarad.

A küretálás terápiás célja

• Nyálkahártya-polipok (a méh nyálkahártyájának polipszerű növedékei) - nincs másfajta kezelés, nem tűnnek el sem gyógyszeres kezeléssel, sem önmagukban (külön cikk lesz az oldalon)
• Az endometrium hiperplasztikus folyamatát (hiperplázia) - a méhnyálkahártya túlzott megvastagodását - csak küretázással kezelik és diagnosztizálják. drog terápia vagy instrumentális módszerek(az oldalon külön cikk lesz)
• Méhvérzés – lehet, hogy az ok nem ismert. A küretezést a vérzés megállítására végezzük.
• Az endometritis a méh nyálkahártyájának gyulladása. A teljes kezeléshez először a nyálkahártyát lekaparják.
• Maradék membránokés embrionális szövetek – az abortuszt követő szövődmények kezelése
• A synechia - a méh üreg falainak összeolvadása - hiszteroszkóp és speciális manipulátorok segítségével történik. Vizuális ellenőrzés mellett az összenövéseket feldarabolják

Hogyan készüljünk fel a küretezésre?

Ha a küretezést nem a szerint végezzük vészhelyzeti jelzések(mint például mikor méhvérzés), és a tervek szerint a műtétet a menstruáció előtt, néhány nappal annak kezdete előtt hajtják végre. Erre azért van szükség, hogy maga a küretezési folyamat gyakorlatilag egybeessen a méh nyálkahártya (endometrium) kilökődésének fiziológiás periódusával. Ha hiszteroszkópiát tervez polip eltávolításával, akkor a műtétet közvetlenül a menstruáció után hajtják végre, hogy az endometrium vékony legyen, és pontosan látható legyen a polip helye.

Ha a küretezést a ciklus közepén vagy a ciklus elején végzik, az a posztoperatív időszakban elhúzódó vérzést okozhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a méhnyálkahártya szinkronban növekszik a tüszők növekedésével a petefészekben - ha a méhnyálkahártyát jelentősen eltávolítják megelőzve a munkatervet a menstruáció kezdete, a petefészkek által létrehozott hormonális háttér „összeütközésbe kerül” a nyálkahártya hiányával, és nem teszi lehetővé annak teljes növekedését. Ez az állapot csak a petefészkek és a nyálkahártya közötti szinkronizálás után normalizálódik.

Logikus lenne a menstruáció alatti küretálást javasolni, hogy a nyálkahártya természetes kilökődése egybeessen a műszeres kilökődéssel. Ezt azonban nem teszik meg, mert a keletkező kaparás nem lesz informatív, mivel a kilökődött nyálkahártya nekrotikus elváltozásokon ment keresztül.

Küretálás előtti tesztek (alapkészlet):

• Általános vérvizsgálat
• Koagulogram (a véralvadási rendszer értékelése)
• Hepatitis B és C, RW (szifilisz) és HIV tesztek
• Hüvelykenet (nincs gyulladás jele)

A curettage napján éhgyomorra kell jönnie, a perineumban lévő szőrzetet el kell távolítani. Köntöst, hosszú pólót, zoknit, papucsot és betétet hozol.

Hogyan történik a küretálás?

Meghívnak egy kis műtőbe, ahol egy asztalon ülsz lábbal, mint egy nőgyógyászati ​​székben. Az aneszteziológus megkérdezi Önt korábbi betegségeiről és esetleges allergiás reakcióiról gyógyszereket(előre készüljön fel ezekre a kérdésekre).

A műtét intravénás érzéstelenítésben történik - ez egyfajta általános érzéstelenítés, de csak rövid távú, átlagosan 15-25 perc.

A gyógyszer vénába történő befecskendezése után azonnal elalszik és felébred az osztályon, vagyis a műtét alatt végig alszik, és nem tapasztal semmit. kényelmetlenség, hanem éppen ellenkezőleg, szép álmaid lehetnek. Korábban nehéz drogokat használtak az érzéstelenítéshez, ami nagyon kellemetlen hallucinációkat váltott ki – ma már nem használják őket, pedig az aneszteziológus készsége az érzéstelenítésben nagy jelentőséggel bír.

Maga a művelet a következőképpen történik. Az orvos tükörszemet helyez a hüvelybe, hogy feltárja a méhnyakot. Speciális csipesszel (a műszer végén egy fog található) megfogja a méhnyakot és rögzíti. Ez azért szükséges, hogy a méh mozdulatlan maradjon az eljárás során - rögzítés nélkül, könnyen mozog, mivel szalagok függesztik fel.

Egy speciális szonda (vasrúd) segítségével az orvos belép a nyaki csatornába, és behatol a méh üregébe, megmérve az üreg hosszát. Ezt követően kezdődik a nyaki tágulás szakasza. A hosszabbítók változó vastagságú vasrudak (növekvő sorrendben a legvékonyabbtól a legvastagabbig). Ezeket a rudakat felváltva helyezik be a méhnyak csatornájába, ami a csatorna fokozatos kitágulásához vezet olyan méretűre, amely szabadon áthalad a küretten, a küretáláshoz használt eszközön.

Amikor a nyaki csatorna kitágult, a nyaki csatorna nyálkahártyáját lekaparják. Ez a legkisebb kürettel történik. A küretta egy kanálhoz hasonló, hosszú nyelű eszköz, amelynek egyik széle ki van élezve. A kaparáshoz éles élt használnak. A méhnyakcsatornából nyert kaparást külön edénybe helyezzük.

Ha a küretezést hiszteroszkópia kíséri, akkor a nyaki csatorna tágulása után egy hiszteroszkópot (vékony csövet, amelynek végén kamera) helyeznek be a méh üregébe. Megvizsgálják a méhüreget és az összes falat. Ezt követően a méh nyálkahártyáját lekaparják. Ha egy nőnek lenne polipok– a kürettálás során kürttel távolítják el. A küretezés befejezése után a hiszteroszkópot visszahelyezzük, és az eredményt ellenőrizzük. Ha valami megmaradt, helyezze vissza a küretet, és addig kaparja ki, amíg el nem éri az eredményt.

A méhüregben lévő képződmények egy része nem távolítható el kürttel (egyes polipok, synechiák, a méh üregébe növő kis myomatózus csomók), majd át hiszteroszkóp Speciális eszközöket vezetnek be a méh üregébe, és vizuális ellenőrzés mellett ezeket a formációkat eltávolítják.

A folyamat befejezése után küret A méhnyakból eltávolítják a csipeszt, a méhnyakot és a hüvelyt fertőtlenítő oldattal kezelik, a hasra jeget helyeznek, hogy a hideg hatására a méh összehúzódjon, és a méhüreg kis erei elálljanak a vérzéstől. A beteg átkerül az osztályra, ahol felébred.

A beteg több órát tölt az osztályon (általában alszik, jéggel a hasán), majd felkel, felöltözik és hazamehet (ha nem nappali kórház, és a kórház - a hazabocsátás másnap történik).

És így, a küretezés fájdalmas vagy kellemetlen érzés nélkül megy végbe a nő számára, körülbelül 15-20 percet vesz igénybe, a nő még aznap hazamehet.

A küretezés szövődményei

Általánosságban elmondható, hogy az orvos gondos kezében végzett küretezés meglehetősen biztonságos művelet, és ritkán jár komplikáció, bár előfordulnak.

A küretezés szövődményei:

• A méh perforációja– a méh bármelyik alkalmazott műszerrel perforálható, de leggyakrabban szondával vagy tágítókkal perforálják. Két ok: a méhnyak nagyon nehezen tágítható, és a tágítóra vagy csőre nehezedő túlnyomás hatására átszúrja a méhet; Egy másik ok, hogy maga a méh nagymértékben változtatható, ami miatt nagyon meglazulnak a falai - emiatt néha a legkisebb nyomás is elég a falon ahhoz, hogy átlyukadjon. Kezelés: a kis perforációk önmagukban gyógyulnak (megfigyelés és terápiás intézkedések sorozata történik), más perforációkat varrnak - műtétet hajtanak végre.
• Méhnyak szakadás– a méhnyak leggyakrabban akkor szakad, amikor a golyófogó elrepül. Egyes méhnyak nagyon „petyhüdt”, és a golyós fogók nem tartják jól őket - a feszültség pillanatában a csipesz elrepül, és elszakítja a méhnyakot. Kezelés: A kis szakadások maguktól gyógyulnak; ha a szakadás nagy, akkor varratokat alkalmaznak.
• A méh gyulladása– ez akkor fordul elő, ha a küretezést gyulladás hátterében végezték, megsértették a szeptikus és antiszeptikus körülmények követelményeit, és nem írtak elő profilaktikus antibiotikum-kúrát. Kezelés: antibakteriális terápia.
• Hematométer- a vér felhalmozódása a méh üregében. Ha a küretálás után a méhnyak görcse lép fel, akkor felgyülemlik benne a vér, amelynek normál esetben több napig kell folynia a méhüregből, és megfertőződhet és fájdalmat okozhat. Kezelés: gyógyszeres terápia, nyaki csatorna bougienage (görcsoldás)
• A nyálkahártya károsodása(túlzott kürtázs) - ha nagyon erősen és agresszíven kapar, károsíthatja a nyálkahártya csírarétegét, ami azt eredményezi, hogy az új nyálkahártya már nem nő. Nagyon rossz szövődmény - gyakorlatilag kezelhetetlen.

Általában, a szövődmények elkerülhetők, ha ezt a műveletet gondosan és helyesen végzik el. A curettage szövődményei közé tartoznak azok a helyzetek, amikor a műtét után a teljes kóros képződés (például polip) vagy annak egy része a helyén marad. Gyakrabban ez történik, amikor a küretezést nem kíséri hiszteroszkópia, vagyis a művelet végén nem lehet értékelni az eredményt. Ebben az esetben a küretezés megismétlődik, mivel lehetetlen elhagyni a kóros formációt a méh üregében.

Mi a következő lépés?

A küretezés után több napig (3-tól 10-ig) foltosodás és pecsételés jelentkezhet. Ha a vérzés azonnal eláll és hasi fájdalom jelentkezik, ez nem túl jó, mert nagy a valószínűsége annak, hogy a nyaki csatorna görcsje és hematométer. Azonnal kell forduljon orvosáhozés tudassa vele. Meghívja ultrahangra, és ha beigazolódik a görcs, gyorsan segítenek.

A hematómák megelőzése érdekében a küretálást követő első napokban a No-Spa 1 tablettát naponta 2-3 alkalommal vehet be.

A posztoperatív időszakban elő kell írni rövid antibiotikum kúra– ez szükséges a gyulladásos szövődmények megelőzéséhez.

A szövettani vizsgálat eredménye általában a műtét után 10 nappal készen van, ne felejtse el felvenni és megbeszélni orvosával.

Befejezésül szeretném megjegyezni A küretálás az egyik leggyakoribb és legszükségesebb kisebb műtét a nőgyógyászatban. Egyesek kezelésében és diagnosztizálásában nőgyógyászati ​​betegségek nem lehet nélküle. Mára ez a műtét nagyon kényelmes, és valószínűleg a nőgyógyászat egyik legkényelmesebb beavatkozásának nevezhető, hiszen nem tapasztal fájdalmat vagy kellemetlenséget. Persze ha gondos nőgyógyászhoz, altatóorvoshoz kerül.