Szigmoidoszkópia: szükséges előkészítés a végbél vizsgálatához. Minden a szigmoidoszkópiára való felkészülésről Rrs intestines felkészülés az eljárásra

A szigmoidoszkópia egy endoszkópos vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a végbélnyílás (anus) állapotának vizuális felmérését, valamint a végbél nyálkahártyájának vizsgálatát. Ezenkívül az RRS vizsgálat lehetővé teszi a szigmabél distalis részeinek vizsgálatát.

Használati javallatok

Ezt az endoszkópos eljárást a bélbetegségek azonosítására és azonnali kezelésére végzik. Általános szabály, hogy az RRS vizsgálatot onkológiai kórképek gyanúja esetén, a bélből származó vér, nyálka vagy genny jelenlétében, székletzavarok és krónikus gyulladásos folyamatok esetén javasolják a végbél területén. E vizsgálat javallata az aranyér, a prosztata daganat gyanúja férfiaknál vagy a kismedencei szervek daganata nőknél. Ezenkívül az intestinalis RRS-t előkészítésre használják, ha más endoszkópos eljárásokra van szükség (például irrigoszkópia vagy kolonoszkópia). A fekélyek és polipok azonosítására is sor kerül, mikroszkópos vizsgálat céljából anyag felvételének lehetőségével.

Ellenjavallatok. Beteg felkészítés

Az RRS vizsgálatot nem végezzük erős vérzés esetén, nőknél menstruáció jelenlétében, heveny végbélnyílás vagy hasüreg gyulladás esetén, valamint akut végbélrepedés, veleszületett vagy szerzett alsó alsó szűkület esetén. bél.

Megjegyzendő, hogy a végbél endoszkópos módszerrel történő vizsgálatának legfontosabb feltétele a belek maximális megtisztítása a tartalomtól.

Tehát ennek a manipulációnak az előestéjén ajánlott egy bizonyos étrendet betartani. A betegek kénytelenek kizárni étrendjükből a friss gyümölcsöket, zöldségeket, barna kenyeret és hüvelyeseket, a káposztát bármilyen formában és egyéb olyan élelmiszereket, amelyek puffadáshoz (fokozott gázképződéshez) vezetnek a belekben.

Emlékeztetni kell arra, hogy a proktológus vizsgálata előtt este és a vizsgálat napján reggel csak kis mennyiségű folyadékot szabad inni (ihat szénsavmentes vizet vagy gyenge teát cukorral).

beöntéssel

A szigmoidoszkópiára való felkészüléshez a vizsgálat előtt este 2 tisztító beöntést kell végezni 15 perces időközönként. Ezt reggel meg kell ismételni. Ha a proktológus vizsgálatát a nap első felében tervezik, akkor a reggeli tilos. Ha a szigmoidoszkópiát délután végzik el, a betegnek könnyű reggelit kell adni, de mielőtt elhagyná a házat, egy újabb beöntést kell végezni.

Tekintsük részletesebben, hogyan kell megfelelően megtisztítani az alsó beleket, mivel e nélkül az RRS-vizsgálat lehetetlen.

A tisztító beöntés elvégzéséhez elő kell készíteni egy Esmarch bögrét, vazelint, egy liter vizet (a hőmérséklete nem haladhatja meg a 20 ° C-ot) és egy állványt. Az eljárás a következő:

A vízhőmérséklet ellenőrzése után feltöltjük a rendszert;

Állványra akasztjuk legfeljebb 30 cm-re attól a személytől, akinek meg kell tisztítania a beleket;

Kenje meg a hegyét vazelinnel;

A beteget a bal oldalára helyezzük (a lábakat térdre kell hajlítani, és kissé a gyomor felé kell vinni);

Nyújtsa szét a fenéket, és illessze be a hegyét a végbélnyílásba 3 cm-rel a köldök felé, majd 10 cm-rel párhuzamosan a gerincvel;

Ezután nyissa ki a szelepet, hogy a víz a belekbe áramoljon.

Hogyan készíts magadnak tisztító beöntést?

Ehhez térd-könyök pozíciót kell felvenni a fürdőszobában, támaszkodni kell a könyökére, és a hegyét szabad kézzel be kell helyezni a végbélbe. Ezt lassan és nagyon óvatosan kell megtenni. Ezután ki kell nyitnia az Esmarch bögrének csapját, és be kell vezetnie a vizet. Ha fájdalmat érez, állítsa le a folyadék áramlását, és várjon egy kicsit, egyenletesen lélegezzen és simogassa a gyomrát.

Meg kell jegyezni, hogy feltétlenül ellenőrizni kell a bevezetett víz mennyiségét (nem haladhatja meg a két litert). A jobb béltisztítás érdekében ajánlatos legalább 10 percig tartani a folyadékot. Ha lehetséges, sétálhat vagy feküdhet hason.

Ha egyszerre 2 tisztító beöntést kell beadnia, tarthat körülbelül 45 perces szünetet közöttük. Erre azért van szükség, hogy az első beöntésből származó öblítővizet el lehessen engedni.

A páciens kérésére speciális mikrobeöntéseket (például Microlax) használhat. Rektálisan alkalmazzák. A farmakológiai hatás 15 perc elteltével figyelhető meg.

Felkészülés a szigmoidoszkópiára beöntés nélkül

Ehhez vegye be a megfelelő farmakológiai gyógyszereket. A leggyakrabban használtak a következők:

. "Fortrans". A vizsgálat előtti este a betegnek 17-20 óráig 3 liter vizet kell inni, amelyben először fel kell oldani 3 tasakot a megadott gyógyszerből. Körülbelül óránként egy liter oldatot kell elfogyasztani. Reggelente tilos reggelizni.

. "Dufalak". A szigmoidoszkópia előestéjén 2 liter vizet kell inni 18:00 és 20:00 óra között, feloldva benne 200 ml megadott szirupot. A vizsgálat napján a reggeli szintén tilos.

. – Flotta Phospho-soda. Ha az RRS vizsgálatot a nap első felére tervezik, akkor reggel a beavatkozás előtt reggeli helyett igyon könnyű folyadékot. Ez lehet tea vagy kávé, pép nélküli gyümölcslé vagy szénsavmentes üdítő. Ezután fel kell oldania egy tasak gyógyszert 100 ml hideg vízben, és meg kell inni az oldatot. 2 pohár hideg vízzel le kell mosni. Ebéd helyett legalább 800 ml könnyű folyadékot kell inni, és vacsora helyett - még egy pohárral. Ezt követően ugyanúgy meg kell inni egy tasak gyógyszert, mint reggel.

A szigmoidoszkópia jellemzői

Az RRS eljárást szigorúan üres gyomorban végezzük. A vizsgálat elvégzéséhez a páciensnek le kell vennie a derék alatti ruházatot, és térd-könyök pozícióban kell lennie a kanapén. A végbélnyílásban jelentkező súlyos fájdalom esetén szigmoidoszkópiát végeznek helyi érzéstelenítésben. Erre a célra használjon kenőcsöt dikainnal. Perianális blokk végezhető. Szükség esetén általános érzéstelenítést alkalmaznak.

Az orvos fokozatosan behelyezi a rektoszkópot a végbélbe, és előre mozgatja, mérsékelten levegőt biztosítva, ami lehetővé teszi a bélredők kiegyenesedését és elősegíti a nyálkahártya jobb láthatóságát. Ezután eltávolítják az obturátort, és vizuális ellenőrzés mellett a proktoszkópot a szigmabélhez továbbítják. A vizsgálat után a csövet körkörös mozdulatokkal eltávolítjuk a bél lumenéből, folytatva a vizsgálatot.

Megjegyzendő, hogy az RRS-vizsgálat teljesen biztonságos, csak módszertanilag helytelenül elvégzett probléma merülhet fel, amely azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

A diagnosztikai intézkedések előzetes felkészülést igényelnek. Csak ennek köszönhetően lehetséges a vizsgálat helyes elvégzése és a legpontosabb eredmények elérése.

A szigmoidoszkópiára való felkészülés számos fontos pontot tartalmaz. Előzetesen tájékozódnia kell róluk.

Mi az a szigmoidoszkópia

A rektoszkópia a végbél vizsgálata. A diagnózishoz szigmoidoszkópot használnak.

A készülék egy üreges cső, amely világítóberendezéssel, levegőellátó berendezéssel és optikával van felszerelve. A készülék lehet rugalmas vagy merev.

Ez a módszer a szigmabélt vizsgálja. Lehetőség van pontos eredmények elérésére. Gyakran előfordul, hogy egy általános proktológiai vizsgálat során diagnosztikai intézkedést írnak elő.

Az eljárás indikációi: bélfertőzések gyanúja, polipok, repedések, rosszindulatú képződmények.

A tanulmány jellemzői

Az eljárás végrehajtásának algoritmusa a következő:

1. A páciens térd-könyök pozíciót vesz fel.
2. A végbélnyílás el van szigetelve a test többi részétől.
3. Az orvos megvizsgálja az anális területet.
4. A szakember behelyezi az ujját a lyukba, megszondázza és így határozza meg annak állapotát. A végbél nyálkahártyáját tapintással vizsgáljuk.
5. A szigmoidoszkópot vazelinnel megkenjük, és forgó mozdulatokkal behelyezzük az anális csatornába.
6. Az anális záróizom elérésekor a betegnek nyomnia kell. A készülék tovább mozog. Az ilyen műveleteket addig folytatják, amíg el nem éri a rectosigmoid záróizomot.
7. A levegőt a bélbe pumpálják. Ily módon a nyálkahártya redői kiegyenesednek.
8. A készüléket körülbelül 20 cm mélységig továbbítjuk.
9. A szigmoidoszkóp eltávolításakor végezzen forgó mozgásokat, folyamatosan pumpáljon levegőt és vizsgálja meg a nyálkahártyát.
10. Ha polipokat vagy különböző patológiás területeket észlelnek, eltávolítják őket, és szöveteket gyűjtenek szövettani vizsgálat céljából.
11. A készülék eltávolítása után a beteget magára hagyják, hogy a levegő pumpálása után visszamaradt gázokat nyugodtan ki tudja engedni.

A kutatásra való felkészülés lényege

A vizsgálatra való felkészülés speciális diéta betartásával jár. Ezután meg kell tisztítani a beleket.

A szervnek a vizsgálat időpontjában a lehető legmozgékonyabbnak kell lennie. Elfogadhatatlan, hogy durva rosttartalmú élelmiszerek és emésztetlen maradványok maradjanak meg benne.

Táplálkozás és diéta az eljárás előtt

Néhány nappal a vizsgálat előtt az étrend megváltoztatása szükséges. A következő termékek nem szerepelnek az étlapon:

• szénsavas italok;
• gyümölcslevek cukorral és péppel;
• alkohol;
• hüvelyesek;
• kenyér, mindenféle péksütemény;
• zöldségek, gyümölcsök;
• savanyúság;
• pácolt termékek;
• füstölt húsok;
• sült ételek;
• hal, zsíros húsok;
• napraforgómag;
• diófélék;
• tej.

Engedélyezett termékek:

• pép nélküli gyümölcslevek, vízzel hígítva;
• jégkrém;
• alacsony zsírtartalmú fermentált tejtermékek;
• sovány hús;
• húslevesek, levesek;
• növényi olaj;
• ketchup;
• majonéz;
• keksz, száraz keksz.

A diéta az eljárás előtt három napig tart. Az eljárás előestéjén a szilárd ételt teljesen el kell hagyni. Csak hígított gyümölcsleveket, kefirt, vizet, zselét szabad inni.

Joghurt, joghurt, tejjel hígított túró (feltétlenül zsírszegény) megengedett.

Minta menü:

1. Reggeli. Tea keksszel.
2. Ebéd. Alacsony zsírtartalmú kefir.
3. Vacsora. Leves, sovány főtt hús ketchuppal, gyümölcslé.
4. Délutáni nasi. Kissel, süti.
5. Vacsora (maximum 18:00). Főtt tojás, hal, tea mézzel.

Hasonló diétát követnek három napig. Az eljárást megelőző napon az utolsó étkezés ebédidőben megengedett. Ezután fel kell készülnie a vizsgálatra a belek tisztításával.

Beöntés az eljárás előtt

A diagnosztikai esemény megfelelő előkészítéséhez meg kell tisztítani a beleket. Ehhez használhatja az Esmarch bögréjét. A manipulációt kétszer hajtják végre.

Az első otthoni beöntés a vizsgálat előtt délután történik. Másodszor ilyen műveleteket hajtanak végre reggel.

Az eljárást a következő séma szerint hajtják végre:

1. 2 órával a beöntés előtt igyon ricinusolajat (30 ml).
2. Az alapvető manipulációk elvégzése előtt vegyen fekvő pozíciót a bal oldalon. A lábak térdben hajlottak.
3. Öntsünk a bögrébe 1,5 liter forralt, +25 C-ra hűtött vizet.
4. A bögre körülbelül egy méter magasságban van felakasztva.
5. A hegyű csövet leeresztjük, és a levegőt kiengedjük.
6. A hegyét vazelinnel megkenjük és a végbélnyílásba helyezzük.
7. Nyissa ki a vízellátó csapot.
8. Negyed óráig meg kell próbálni megtartani a vizet a belekben, majd üríteni kell.

Tisztítás Microlax-szal

Microlax-szal megtisztíthatja a beleket. Kényelmes mikrobeöntés formájában állítják elő. Este 2 darabot kell beadni, körülbelül negyed órás intervallumot betartva.

Hasonló eljárást reggel is végeznek. A székletürítési késztetés a gyógyszer beadása után 15 perccel jelentkezik.

Duphalac alkalmazása

Különféle hashajtók léteznek. A Duphalac külön figyelmet érdemel. A gyógyszer szirup formájában kapható. Használatának köszönhetően a széklet lágyul és eltávolítják a méreganyagokat.

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:

• bélelzáródás;
• bélsztómia;
• egyéni intolerancia a szénhidrátokkal szemben.

A gyógyszert reggel és este veszik be. Egyszerre 45 ml terméket veszünk fel. Szükség esetén az adagot 15 ml-rel növeljük.

Fortrans

A Fortrans gyengéd gyógyszernek tekinthető, amely segít megtisztítani a beleket anélkül, hogy megzavarná a mikroflórát. A gyógyszer nem hatol be a véráramba, és teljesen kiürül a szervezetből a széklettel.

A gyógyszert 17:00 és 21:00 között kell bevenni, körülbelül 60 perces intervallumot betartva. 2-3 óra múlva megjelenik a székletürítési inger. Ez a vágy a gyógyszer bevétele után körülbelül négy órán keresztül fennáll.

A hashajtó hatásának elve a folyadék eltávolításának megakadályozása és a székletürítés felgyorsítása a perisztaltika serkentésével.

A gyógyszer foszfátokat és nátriumsókat tartalmaz. Ezt tartják a leghatékonyabbnak. Minimális ellenjavallata van. Enyhe hatása van. Alacsony költség jellemzi.

Kezdje el a gyógyszer szedését a vizsgálat előtti napon reggel.

Egy üveg gyógyszert 100 ml vízben feloldunk és megiszunk. Ezután meg kell inni 1 pohár vizet. Este nincs vacsora. Ehelyett ugyanannyi folyadékban oldja fel a termék második palackját, és igya meg.

A gyermek előkészítésének jellemzői

A gyermekek diagnosztikai vizsgálatra való felkészítésének eljárása nem különbözik a felnőtteknél alkalmazott eljárástól. Az óvodáskorú gyermekek vizsgálatakor minden műveletet általános érzéstelenítéssel végeznek.

Kisebb szigmoidoszkópokat használnak.

Ha a gyermeknek szűkül a végbélnyílása, hashártyagyulladása és gyulladásos folyamatai vannak az anális területén, akkor a szigmoidoszkópiát nem írják elő.

Elkészítés az eljárás időpontjától függően

A vizsgálatot délelőttre vagy délutánra tervezik. Az eljárás előkészítése kissé eltérő lesz. Érdemes a különbséget a Lavacol-lal végzett vastagbéltisztítás példáján átgondolni.

Ha a diagnózist reggel végzik, a gyógyszert este veszik be. Oldja fel a gyógyszert 250 ml vízben.

Összesen 15 ilyen adagot kell inni. A délutáni vizsgálatnál este csak 10 adag 250 ml-t igyunk meg, a maradék 5-öt reggelre hagyjuk.

A gyógyulási időszak jellemzői

Az eljárás után nem szabad azonnal visszatérnie a szokásos étrendhez. Javasoljuk, hogy 2 napig ugyanazt a diétát kövesse, amelyet az előkészítő időszakban kellett volna.

A vizsgálat során a nyálkahártyák mikroflórája megzavarodik. Ennek helyreállításához erjesztett tejtermékeket kell tartalmaznia az étrendben.

Fokozott gázképződés lehetséges a nap folyamán. A kellemetlen tünetek megszüntetése érdekében az Espumisan vagy bármely más, hasonló hatású gyógyszer szedése javasolt.

Következtetés

A szigmoidoszkópia egy fontos diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a végbél problémáinak azonosítását.

Annak érdekében, hogy az eredmény megbízható legyen, és ne kelljen megismételni, megfelelően fel kell készülnie a manipulációra. Három napig be kell tartani az étrendet, és előre ki kell üríteni a beleket. Az ilyen intézkedéseknek köszönhetően az orvos pontos diagnózist készít.

A szigmoidoszkópia egy endoszkópos diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a végbél és részben a szigmoid vastagbél vizsgálatát rektoszkóppal. Az eljárás során az orvos a bélnyálkahártyából akár 35 cm-t is megvizsgálhat.

Annak érdekében, hogy a vizsgálat a lehető leghatékonyabb legyen, gondos felkészülés szükséges a szigmoidoszkópiára. Amikor egy beteg először találkozik ilyen vizsgálattal, tudni akarja a szigmoidoszkópiára való felkészülés minden részletét. Az otthoni előkészítésnek tartalmaznia kell a megfelelő táplálkozást és a béltisztítást.

Diéta

A vizsgálatra való felkészülést 2-3 nappal a tervezett diagnózis előtt kell elkezdeni. A bél szigmoidoszkópiája előtt a beteg táplálkozásának a salakmentes diéta elvén kell alapulnia. Ez azt jelenti, hogy kerüljük a durva, rostos ételeket. Az étlapnak elsősorban könnyen emészthető és gyorsan emészthető ételeket kell tartalmaznia.

A szigmoidoszkópia előtti diéta átmeneti tilalmat ír elő a következő élelmiszerekre:

• zsíros fajtájú hal és hús;
• burgonya és más keményítőtartalmú zöldségek;
• tészta
• minden típusú hüvelyes;
• édességek és pékáruk;
• Rozslisztből készült kenyér;
• kakaóbabot tartalmazó termékek (csokoládé, édességek, pékáruk);
• erős fekete tea, kávé;
• teljes tej és az azon alapuló termékek;
• alkohol és szén-dioxid-tartalmú italok, csomagolt bolti gyümölcslé;
• csípős fűszerek.

De az ilyen táplálkozás nem jelent éhségsztrájkot. Enni lehet főtt vagy sült sovány húst és halat, zöldségleveseket, alacsony zsírtartalmú tejtermékeket, zöld- és gyógyteát.

Minta menü

A vizsgára készülő 3 napos mintamenüt használhat. Három nappal a diagnózis előtt:

• Reggel - zabpehely, vízben főtt egy kanál mézzel, kenyér sajttal és zöld tea.
• Második reggeli - egy pohár zsírszegény erjesztett sült tej vagy kefir 2 keksszel.
• Ebéd - alacsony zsírtartalmú húsleves (csirke, pulyka, borjú), 2 húsgombóc és friss uborkasaláta.
• Délutáni snack - túrós rakott és szárított gyümölcs kompót.
• Vacsora - 200 ml zsírszegény erjesztett sült tej és 3 keksz.

A salakmentes étrend megszünteti a puffadást és normalizálja az emésztőrendszer működését

Két nappal a vizsgálat előtt:

• Reggeli étkezés - hajdina zabkása és egy darab főtt csirkemell és egy pohár zöld tea citrommal.
• Az első snack 200 ml alacsony zsírtartalmú kefir.
• Ebéd - egy darab főtt tőkehal (süthető), rizs zabkása, vaj nélkül, és egy pohár tisztított almalé.
• A második snack egy pohár zsírszegény joghurt adalékanyagok nélkül.
• Vacsora - vízben főtt búzadara, egy pohár zöld tea egy kanál mézzel.

Egy nappal a vizsgálat előtt:

• Reggeli - 1 főtt csirke tojás, kenyér alacsony zsírtartalmú sajttal, egy pohár szárított gyümölcs kompót.
• Ebéd - alacsony zsírtartalmú csirke húsleves, zöld tea, keksz.
• A rágcsálnivalókat és a vacsorát el kell hagyni, és ebéd után 2-4 órával a betegnek beöntéssel kell megtisztítania a beleket.

A rektoszkópia előtti ilyen táplálkozás kellemes bónusza lehet a fogyás, de a salakmentes étrend nem biztosítja a szükséges energiamennyiséget, ezért ezeken a napokon csökkenteni kell a fizikai aktivitást.

Megtisztulás

A páciens sigmoidoszkópiára való felkészítése egy második fontos lépést is tartalmaz - a béltisztítást. Ez mechanikusan vagy gyógyászati ​​készítmények segítségével érhető el.

Beöntés

Egy jól bevált találmány, az Esmarch bögre némileg megkönnyíti ezt a feladatot. Kétszer kell beöntést venni - az előző nap este és az eljárás napján reggel. A beöntés végrehajtásának algoritmusa a következő. 120 perccel a manipuláció megkezdése előtt 30 ml ricinusolajat vagy 150 ml magnéziát kell inni. Az eljárást a bal oldalon fekvő helyzetben, behajlított térddel javasolt elvégezni. Öntsön 1,5 liter forralt, 25 °C-ra hűtött vizet egy bögrébe.

Valamilyen magas (legfeljebb 1 m-es) szerkezetet kell kitalálni, amelyre Esmarch bögréjét fel lehet akasztani. A hegyű csövet le kell engedni, és ki kell engedni a levegőt. A hegyet meg kell kenni vazelinnel, és óvatosan be kell helyezni a végbélnyílásba. Amikor a hegy elég mély, kinyithatja a csapot a vízellátáshoz.

Jó lenne, ha a beteget a beöntés során egy közeli személy támogatná, aki szabályozni tudja a víznyomást. Amíg a belek megtelnek folyadékkal, a has körkörös simogatása segít csökkenteni a kényelmetlenséget. Annak érdekében, hogy ne jusson levegő a belekbe, fontos, hogy ne ürítse ki az összes vizet a bögréből. Szinte azonnal megjelenik a vágy, hogy menjen a WC-hez, de meg kell próbálnia legalább negyed óráig megtartani a vizet a belekben.

A Fortrans segíthet felkészíteni a beleket az eljárásra. Ez egy gyengéd farmakológiai gyógyszer, amely gyengéden tisztítja a beleket anélkül, hogy megzavarná a szerv természetes mikroflóráját. Nem szívódik fel a vérben, és teljesen elhagyja a testet a széklettel együtt.

A Fortrans csökkenti a víz felszívódását, megtartja a folyadékot a belekben. Így cseppfolyósítja és eltávolítja a székletet és a széklet köveket, amelyek hosszú ideig felhalmozódhatnak a bél lumenében. A gyógyszer fő előnye, hogy nem okoz hasi fájdalmat a használat során és a székletürítés során. Nagyon ritka esetekben allergiás reakciók lépnek fel rá.

A gyógyszert helyesen kell alkalmazni, a szigmoidoszkópia tervezett időpontjára összpontosítva. Ha a vizsgálatot másnap reggelre tervezik, akkor 17:00 és 21:00 óra között kezdik inni a Fortranst. Az adagok közötti szünetnek 1 órának kell lennie. Általános szabály, hogy 2 órával az első adagolás után a páciens vágyni fog a belek kiürítésére. És ez a vágy többször jelentkezik az utolsó adag után 4 órán belül.

A gyógyszert közvetlenül felhasználás előtt hígítják

Ha az eljárást ebéd után hajtják végre, akkor előző este 2 tasak gyógyszert kell bevenni, a többi adagot pedig reggel kell meginni. A Fortrans bevétele után 30 perc elteltével újra megjelenik a WC-re való vágy. A béltisztítás ezen módszere után még 2-3 napig laza széklet tapasztalható, de ezután minden visszatér a normális kerékvágásba.

Microlax

Sikeresen tisztíthatja a beleket a Microlax-szal is. Kényelmes mikrobeöntés formájában értékesítik. Ez egy igazi lelet azoknak, akik nem barátkoznak Esmarch bögréjével. A diagnózis előtti napon korlátozni kell az étkezést, előző este pedig 2 mikrobeöntést kell beadni 15 perces időközönként. Reggel ugyanezt teszik. A WC-re való vágy a gyógyszer beadása után negyed órával jelentkezik.

Mindegy, hogy milyen hashajtót szed a beteg, jelentősen enyhíti állapotát és elősegíti a jobb székletürítést, ha mozog és önmasszírozza a hasát.

Általános szabály, hogy a beteg számára nem nehéz néhány napig változtatni étkezési szokásain. De több probléma van a belek tisztításával. De annak érdekében, hogy a rectromanoscopy korántsem kellemes eljárását ne kelljen megismételni, először meg kell próbálnia alaposan felkészülni.

Az emberi bél az emésztőrendszer része. Rengeteg olyan folyamat játszódik le benne, amelyek közvetlenül befolyásolják az emberi test teljes működését. A bél fő, de nem egyetlen funkciója a táplálék emésztése, az összes hasznos elem felszívódása, valamint a feldolgozott élelmiszerek eltávolítása a szervezetből. Az emésztőrendszer ezen részének felépítésében vagy működésében fellépő zavarok azonnal fogyásban, csökkent immunitásban, általános rossz közérzetben, valamint a bőr, a körmök és a haj állapotának romlásában nyilvánulnak meg. Az emberi test tanulmányozásának egyik endoszkópos módszere a szigmoidoszkópia (rektoszkópia), egy vizuális diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy közvetlenül megvizsgálja a végbél nyálkahártyáját, és szükség esetén a distalis szigmabél üregét.

Milyen szerveket vizsgálnak a szigmoidoszkópia során?

A bél minden része a hasüregben található. Az élet során az emberi bél teljes hossza 4 méter, a halál után - 6-8 méter. Ennek a szervnek az alakja, mérete és elhelyezkedése az ember életében változik, hossza és lumenátmérője nő.

Anatómiailag az egész bél két részre oszlik: kicsi és vastag. A vékonybelet három alszakasz képviseli: duodenum, jejunum és ileum. Az élelmiszerek emésztésének nagy része az emésztőrendszer ezen szakaszában történik.

Ez a bélszakasz nem véletlenül kapta a nevét - egyrészt vékonyabb és gyengébb fala van, mint a vastagbélnek, másrészt lumenének átmérője is kisebb, mint a vastagbél lumene.

A vastagbél az emésztőrendszert végző szakasz. Ebben nagyrészt az emésztés után visszamaradt székletcsomó felszívódása és kialakulása történik. Az emésztőrendszer ezen szakaszának elnevezése önmagáért beszél: falai vastagabbak, mint a vékonybél falai a vastagabb izom- és kötőszövetréteg miatt, az üreg átmérője pedig szélesebb, mint a vékonybél lumenének átmérője. a vékonybél.

A vastagbél a vakbélből, a felszálló vastagbélből, a keresztirányú vastagbélből, a leszálló vastagbélből, a szigmabélből és a végbélből áll. Ez utóbbi a végbélnyílással végződik, és az emésztőrendszer végét jelenti az emberi testben.

Ezeknek a belső szerveknek a legfontosabb funkciói:

• az élelmiszer emésztése: lebontása, beleértve a hasnyálmirigy segítségével történő hidrolízist, a legtöbb tápanyag felszívódását az élelmiszerbolusból;
• a béltartalom keverése és mozgása;
• a víz felszívódása a béltartalomból;
• a kialakult széklet eltávolítása a szervezetből;
• részvétel az anyagcsere folyamatokban;
• különböző típusú hormonok szintézise: szekretin, pankreozimin, motilin, neurotenzin és mások;
• immunglobulinok és T-limfociták termelése - az immunfolyamatokhoz fontos sejtek.

A rektoszkópia elvégzésekor az orvos érdeklődik a végbél iránt, valamint a szigmabél disztális része iránt. A szigmabél a vastagbél és a végbél között helyezkedik el. Anatómiailag a kismedence felső nyílásánál kezdődik, majd a keresztcsont előtt keresztirányban jobbra halad, balra hajlik és lefelé folytatódik, ahol a végbélbe kerül. S-alakja miatt szigmoidnak nevezik.

A medence területén van a végbél, amelyben a széklet felhalmozódik. Valóban egyenes alakja van, hajlítások és fordulatok nélkül. A végbélnek azt a részét, amely közvetlenül a végbélnyíláshoz közel van, anális csatornának nevezik. Szűkebb átmérőjű. Fölötte a végbél ampulláris része. A szigmabél disztális része a végbél ampulla felett helyezkedik el.

Mi az a szigmoidoszkópia?

A rektoszkópia az alsó bél endoszkópos vizsgálatára szolgáló technika egy speciális készülék - szigmoidoszkóp - segítségével. Az ilyen típusú endoszkóp üreges cső alakú, amely levegőellátó berendezéssel és világítóberendezéssel van felszerelve. A szigmoidoszkóp általában több különböző méretű csővel érkezik. A belek nyálkahártyájának vizsgálatához speciális optikát kínálnak a készülékhez. Az eljárás merev vagy hajlékony eszközzel végezhető.

Ez a vizsgálati módszer pontos és hatékony, hiszen az orvosnak lehetősége van közvetlenül megvizsgálni a bélnyálkahártya őt érdeklő részeit. Gyakran általános proktológiai vizsgálat részeként írják fel. A szigmoidoszkóppal végzett diagnosztikai eljárás lehetővé teszi az alsó bél állapotának vizuális felmérését a végbélnyílástól 35-40 centiméter távolságban.

Az ilyen típusú endoszkóp a vizsgálaton túlmenően lehetővé teszi az orvos számára bizonyos orvosi eljárások és minimálisan invazív sebészeti beavatkozások elvégzését:

• vegyen szövetmintákat biopsziához;
• távolítsa el a polipokat;
• cauterizálja a daganatokat;
• távolítsa el az idegen tárgyakat;
• vérzés közben az erek koagulációját végezze.

Milyen esetekben szükséges szigmoidoszkópia? Az orvosok a következő jelzéseket hívják az eljáráshoz:

• fájdalom az anorektális területen;
• székletzavarok: váltakozva;
• problémák a bélmozgással;
• aranyér jelei, vérzés a bélből;
• atipikus váladékozás a végbélnyílásból (genny, nyálka formájában);
• neoplazmák jelenlétének gyanúja, beleértve a rákos daganatokat is;
• idegen test érzése;
• gyulladásos bélbetegségek, krónikus aranyér;
• megelőző intézkedések végrehajtása 40 év feletti betegek számára;
• az elsődleges diagnózis tisztázása, a műtéti beavatkozás okainak azonosítása, a kezelés eredményességének figyelemmel kísérése.

Kinek nem szabad alávetni az eljárást?

A beteg rektoszkópiára utalása előtt a kezelőorvosnak ( , ) ki kell derítenie, hogy vannak-e ellenjavallatok, és szükség esetén beutalja az érintettet más területi orvoskollégákhoz, vagy tisztázó vizsgálatokra.

A használat ellenjavallatai:

• vérzés jelenléte a végbélből;
• akut anális repedés;
• általános súlyos állapot, például ha a beteg életfenntartó eszközökhöz csatlakozik;
• a bél lumen átmérőjének szűkítése;
• akut gyulladásos folyamat a hasüregben;
• tüdő- és szívelégtelenség;
• akut paraproctitis: a végbél körüli szövetek gennyes gyulladása;
• néhány mentális zavar.

Ilyen esetekben az endoszkópos vizsgálatot el kell halasztani a beteg állapotának javítását célzó konzervatív terápia végére.

A páciens felkészítése a vizsgálatra

Az eljárás sajátossága magyarázza a különleges előkészítési követelmények jelenlétét. A páciens a kijelölt időpont előtt két nappal kezdi betartani az orvos által előírt összes szabályt. A felkészülés lényege a vizsgált belek széklettől való megtisztításán múlik, mivel azok zavarják a vizsgálatot. Ennek érdekében az orvos speciális salakmentes diétát ír elő az alanynak. Minden elfogyasztott élelmiszernek könnyen emészthetőnek kell lennie, és nem tartalmazhat durva ételeket. 2-3 nappal az eljárás időpontja előtt ki kell zárni a menüből:

• , tészta és ;
• zsíros halak és húsok;
• hüvelyesek;
• barna kenyér, édes édességek;
• diófélék;
• fűszerek, gyógynövények, fűszerek;
• , erős tea, alkohol, szénsavas italok, sűrített gyümölcslevek;
• teljes tejtermékek.

A beteg vizsgálatra való felkészítésének részeként az étrendnek sovány halat és húst, főtt vagy párolt, zöldségfőzeteket és húsleveseket, alacsony zsírtartalmú erjesztett tejtermékeket, gyenge vagy gyógyteát és tiszta gyümölcsleveket kell tartalmaznia. Ebben az időben minden fizikai tevékenységet minimálisra kell csökkenteni.

A szigmoidoszkópia előtti hozzávetőleges étrend a következőképpen néz ki: két-három nappal az eljárás előtt hajdinát vagy zabpelyhet fogyaszthat vízzel, pirítóst alacsony zsírtartalmú sajttal és egy pohárral reggelire. Ebéd előtt másfél órával a beteg megiszik egy pohár zsírszegény tejet. Ebédre készíthetünk gyenge húslevest sovány húsból, néhány fasírtot a vagy, vagy süthetünk sovány halat, és egy kis adag főtt, lemosott pohár derített. Délutáni snackként egy zsírszegény túrós rakott vagy egy pohár zsírszegény sajt megengedett. A vacsora legyen nagyon könnyű - búzadara kása vízzel vagy néhány keksz egy pohárral.

Közvetlenül a szigmoidoszkópia előtti napon a beleket a lehető legkönnyebb étkezéssel kell előkészíteni: reggelire 1 lágy tojás, fehér kenyérből készült pirítós zsírszegény sajttal, egy pohár teát kínálnak, ebédre egyél egy adag gyenge húslevest és több darab kekszet, mindennel vagy teával lemosva. Ezen a napon már nem lehet vacsorázni. Sötétedés előtt fel kell készülnie, hogy megtisztítsa a beleket a széklettől.

Két tisztítási módszer létezik:

• mechanikai;
• gyógyászati.

Az elsőhöz használhatod az Esmarch bögréjét. Az öblítést az eljárás előtti este és reggel közvetlenül az eljárás előtt kell elvégezni. Két órával a beöntés előtt vegyen be 150 ml savanyú kénes magnéziát vagy több evőkanál ricinusolajat.

Az eljárás során a személy a bal oldalán fekszik, térdre hajlított lábakkal. A folyamathoz másfél liter forralt tiszta vízre lesz szüksége szobahőmérsékleten. A bögrét egy bizonyos magasságban felfüggesztik, levegőt engednek ki a tömlőből, és a hegyét behelyezik a végbélnyílásba. A víznyomást a tömlőn található speciális csap szabályozza. A levegő bejutásának megakadályozása érdekében maradjon egy kis víz az Esmarch bögrében. A teljes befecskendezett folyadékmennyiséget 7-10 percig vissza kell tartani.

Ha az előkészítés sikeres, az öblítés után tiszta folyadék jön ki belőle. A módszer tilos aranyér, fekély és repedés esetén.

A gyógyszeres tisztítási módszerek lehetővé teszik a belek gyengéd otthoni tisztítását anélkül, hogy megzavarnák a szerv mikroflóráját. Bármelyik választott gyógyszert beveheti:

• Fortrans;
• Flit-foszfo-szóda;
• Lavacol;
• Microlax;
• Duphalac.

Bármelyik gyógyszer szedése előtt konzultáljon a vizsgálatot végző orvossal, mivel a gyógyszereknek sajátos felhasználása és ellenjavallata van.

Hogyan történik a szigmoidoszkópia?

A belek vizsgálatának megkezdése előtt az orvos elvégzi a páciens felmérését és a végbél kötelező digitális vizsgálatát. Elmagyarázzák a betegnek az eljárás technikáját, és figyelmeztetik a székletürítési késztetés esetleges megjelenésére, valamint a különféle kellemetlen érzésekre. Kellemetlen megnyilvánulások jelennek meg a bélbe jutó levegő miatt. Spasztikus összehúzódások is előfordulhatnak. A vizsgált személytől ezekben a pillanatokban nem kell mást tennie, mint lassan és mélyen lélegezni, és a légzésre összpontosítani. Az orvos minderről a vizsgálat megkezdése előtt beszél.

A páciens derék alatt levetkőzik, és a vizsgálóasztalon a megfelelő pozíciót veszi fel - térd-könyök, vagy bal oldalon fekve térdre hajlított lábakkal. Az orvosok azt mondják, hogy az első lehetőség előnyösebb, mivel ebben az esetben az endoszkóp könnyebben átjut a végbélből a szigmabélbe.

A készülék csövét vazelinnel bekenjük, majd az orvos 4-5 centiméter mélyen behelyezi a végbélnyílásba. Ezt követően a vizsgázónak meg kell erőlködnie, mintha ürítene - ebben a pillanatban a diagnosztikus még mélyebbre helyezi a csövet. A cső disztális végét fedő obturátort eltávolítják, és speciális optikát helyeznek a készülékbe. Segítségével az orvos vizuálisan megvizsgálja a nyálkahártyát, fokozatosan előre vagy hátra mozgatva a csövet, és óvatosan megdönti, hogy ne sértse meg a bélfalakat. Ebben az esetben a csövön keresztül fokozatosan levegőt pumpálnak a bélbe - ez lehetővé teszi a bél redőinek kiegyenesedését.

Ha a béltisztítást nem végzik el kellő alapossággal, és a rálátást nehezítik a béltartalom maradványai, a készüléket eltávolítják, a felesleget steril törlőkendővel eltávolítják, majd újra kezdődik a beavatkozás. Ha vér, genny vagy nyálka van a bélben, speciális elektromos szívással kiszivattyúzzák. Az orvos úgy távolítja el a polipokat, hogy egy speciális koagulációs hurkot helyez a bélbe az eszköz csövén keresztül. Levágja a daganatot, majd eltávolítja a bélből és szövettani vizsgálatra küldi. Az ilyen manipulációkat fájdalomcsillapítással lehet elvégezni. A páciens helyi érzéstelenítést kap, amely után megkezdődik a formáció eltávolítása.

A vizuális vizsgálat és az összes invazív intézkedés befejezése után az eszközt lassan eltávolítják a bélből.

Gyermekek és terhes nők vizsgálati eljárása

A gyermek szigmoidoszkópiára való felkészítésének követelményei megegyeznek a felnőttek felkészítésének algoritmusával. A végbél és a szigmabél diagnosztikai vizsgálatát általános iskolás korú gyermekeknél általános érzéstelenítésben végzik. A kis betegeknek szánt szigmoidoszkópok kisebbek. A végbélnyílás szűkülete, hashártyagyulladás és a végbélnyílás gyulladásos elváltozása esetén az eljárást nem írják elő.

A szigmoidoszkópia terhes nőknél csak az első trimeszterben megengedett, ha azt jóváhagyják, és. Ezek a szakemberek közösen döntik el, hogy a vizsgálat előnyei az anya számára meghaladják-e a magzatot fenyegető potenciális veszély mértékét, és mennyire megfelelő az adott esetben.

A felmérés eredményei

Mit mutat a rektoszkópia? Milyen patológiák azonosíthatók a végrehajtás során? A vizsgálat után az endoszkópos orvos elkezdi levonni a következtetést. Az eljárás során az orvos diagnosztizálhatja férfiaknál prosztata adenomát, nőknél a végbél endometriózisát, fekélyes vastagbélgyulladást, belső vagy külső aranyéreket, végbélrepedéseket, akut vagy krónikus paraproctitist, polipok vagy rosszindulatú daganatok jelenlétét, az anális papilla proliferációját, anális fisztulák vagy anális-rektális tályog. Minden észlelt patológiát tükröz a következtetésben.

Normál állapotban a szigmabél nyálkahártyája világos rózsaszín vagy narancssárga színű, gödröket és félkör alakú redőket tartalmaz. A végbél nyálkahártyája kifejezettebb vörös színű, mivel jelentősen fejlett érhálózattal rendelkezik. A végbél és az anális csatorna között a nyálkahártya lila színű. Az anális csatorna alsó része általában szürkésbarna színű.

A vizsgálat eredményeit, amelyet egy diagnosztizáló orvosi jelentés formájában állítanak össze, kezelőorvosa továbbítja a betegnek, aki rektoszkópiára utalta.

A szigmoidoszkópos eljárás az irrigoszkópiával és a fibrokolonoszkópiával együtt a bél különböző részeinek állapotának vizsgálatára szolgáló módszer. Az eljárás során az orvosnak lehetősége van vizuálisan felmérni a végbél és a disztális szigma nyálkahártya szöveteinek állapotát. Mindkét bél a vastagbélhez tartozik, és felelős a víz felszívódásáért és a széklet képződéséért. A szigmoidoszkópia lehetővé teszi a repedések, polipok, daganatok, vérzések, aranyér és egyéb kóros állapotok kimutatását a bél ezen részeiben, valamint azonnali minimálisan invazív sebészeti beavatkozásokat ezek kezelésére.

Ha egy betegnek több vizsgálatot írnak elő, és az RMS is szerepel a listán, akkor jogosan teszi fel a kérdést, hogy mi az? Tudnia kell, hogy egy informatív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a végbél nyálkahártyájának és a szigmabél disztális harmadának állapotának felmérését, a szigmoidoszkópia (RRS).

A vastagbél falának vizuális vizsgálatával a végbélnyílástól 25 cm-ig a diagnosztikus megállapíthatja a nyálkahártya-rendellenességek jelenlétét és a daganatok növekedését. Ezenkívül lehetőség van biopsziás minta vételére egy érintett területről. Azt, hogy szükséges-e felkészülni a szigmoidoszkópiára, és hogyan kell helyesen csinálni, részletesebben leírjuk, mivel a szigmoidoszkópiát nem végezzük előkészület nélkül.

Hogyan történik a szigmoidoszkópia, hogyan történik az RRS?

Az eljárás végrehajtásához speciális eszközt használnak - egy szigmoidoszkópot, amely rugalmas csővel van felszerelve világítással és levegőellátó eszközökkel. Felpumpált levegő szükséges a bél lumenének kiterjesztéséhez. Ha helyesen követik a készülék hajlékony csövének behelyezési technikáját, a beteg nem érez fájdalmat, így érzéstelenítésre nincs szükség. A bélüregbe kényszerített levegő csak enyhe kellemetlenséget okozhat, de gyorsan elmúlik.

Mi befolyásolhatja a szigmoidoszkópia diagnosztikai eredményeit? A betegek nem megfelelő felkészültsége az eljárásra. A PPC végrehajtásának jó feltételei közé tartozik a bél előzetes előkészítése a széklet eltávolításával. Ezt úgy érik el, hogy a vizsgálat előestéjén 3-4 napig salakmentes diétát tartanak, és speciális tisztítási eljárásokat végeznek, amelyeket közvetlenül az RRS előtt végeznek. A páciens megfelelő előkészítése a szigmoidoszkópiára segít javítani a végbél nyálkahártya állapotának megjelenítését. Ellenkező esetben székletmaradványok jelenlétében a diagnosztikus nehezen tudja azonosítani a nyálkahártya gyulladásának jeleit és a bélfalak különböző hibáit: hegek, repedések, fekélyek, polipos formációk. A diagnosztikai eredmények megbízhatatlanok lesznek.

Mit lehet enni szigmoidoszkópia előtt, és mit nem

Hogyan kell étkezni a PPC előtt, hogy felkészítse a beleit a következő tisztításra? A szigmoidoszkópiára való felkészülés nem jár túl szigorú korlátozásokkal, ahogy azt sokan gondolják. Az elv az, hogy a táplálkozásnak segítenie kell a belek ürítését. Mit lehet enni szigmoidoszkópia előtt? Az étlapnak olyan termékeket kell tartalmaznia, amelyek nem tömítik el a beleket durva rostokkal, gyorsan lebomlanak és könnyen emészthetők.

A sigmoidoszkópia előtt tilos ennivalók listáját orvosával tisztázni lehet. El kell utasítania:

1 zsíros hús- és halétel;

2 tészta;

3 zabkása gyöngy árpából, kölesből, bármilyen hüvelyesből;

4 burgonya;

5 zsemle és élesztővel készült pékáru, beleértve a rozslisztből készült kenyeret;

6 alkohol, szóda, kvas, sűrített gyümölcslevek;

7 friss, magas rosttartalmú gyümölcs és zöldség (mindenféle káposzta); szószok, fűszerek.

Mi legyen a megfelelő étrend a PPC előtt? Előnyben részesített:

1 sovány hús és hal;

2 pürésített zöldségleves;

3 párolt zöldség;

4 túró, alacsony vagy nulla zsírtartalmú joghurt;

5 alacsony zsírtartalmú és sózatlan sajt;

6 hígított gyümölcslé;

7 gyógynövény főzet.

Az ételkészítés módja kizárja a sütést, jobb a zöldségeket párolni vagy sütni. A húst és a halat főzhetjük vagy párolhatjuk szeletekre, húsgombócokra.

Példaként veheted az alábbi menüt, amit 3 napig követsz.

Mit lehet enni 3 nappal RMS előtt:

1. Reggelire egy adag zabpehely, szárított fehér kenyér egy szelet sajttal, hígított lé alkalmas;

2 ebédre: húsleves csirkemellből vagy pulykamellből, pár borjúhúsgombóc párolt zöldségekkel;

3 délutáni uzsonnára túrós rakott és egy pohár zöld tea megfelelő;

4 vacsora: egy pohár kefir keksszel.

Mit kell enni 2 nappal a PPC szigmoidoszkópia előtt:

1 zabkása hajdinából, rizsből, búzadarából, tej hozzáadása nélkül, csak vízzel;

2 zöldségleves;

3 főtt, sült hal vagy párolt szelet (fasírt);

4 csésze alacsony zsírtartalmú joghurt vagy erjesztett sült tej;

5 kamilla tea.

Mit kell enni 1 nappal a PPC szigmoidoszkópia előtt:

1 reggeli: egy pár főtt tojás, 1 db pirítós egy darab sajttal;

2 zöldségleves, gyenge tea citromfűvel, keksz;

3 vacsora kimarad.

A salakmentes diéta betartásának időszakában a rendszeres fizikai aktivitáshoz szokottaknak érdemes kihagyniuk az aktív edzéseket. Ez segít a szervezetnek könnyebben elviselni az alacsony kalóriatartalmú étrendet. Diétás étrenddel a bélműködés normalizálódik, a gázképződés szintje csökken, ami hozzájárul a kiürüléséhez. Ez jól felkészíti a bélfalat a későbbi tisztítási eljárásokra.

Hogyan tisztítsuk meg a beleket az eljárás előtt

Számos ajánlást kell tanulmányozni arra vonatkozóan, hogyan kell megfelelően megtisztítani a beleket a PPC (szigmoidoszkópia) előtt. Hogyan kell megfelelően felkészülni a szigmoidoszkópiára? A szigmabél és a végbél területe mechanikusan (egyszerű beöntés) és gyógyszeres kezeléssel a lehető legnagyobb mértékben megszabadítható a széklettől. Mi a legjobb a beteg számára, a kezelőorvosnak kell tanácsot adnia, aki ismeri a kórtörténetét. A legtöbb középkorú beteg számára a beöntés megadása nem nehéz, ezért gyakran választják ezt a tisztítási módszert, ha nincs ellenjavallat. Idősebb betegeknek gyógyszerek és tabletták javasoltak a belek tisztítására, ha a beöntés elvégzése nehézkes számukra.

Hogyan adjunk beöntést RRS előtt

Fontos, hogy az esti beöntést az RMS-t megelőző napon, a reggeli beöntést pedig több órával a vizsgálat előtt végezzük. A beöntést a következő sorrendben kell elvégezni:

1 készítsen elő egy Esmarch bögrét 1,5-2 liter vízzel, amelyet először fel kell forralni és le kell hűteni;

Helyezze el a 2. bögrét úgy, hogy körülbelül 1 m-rel a medence szintje felett legyen;

3 feküdjön a bal oldalára, hajlítsa a lábát közelebb a hasához;

4 miután megkente a hegyet vazelinnel és kiengedte a levegőt, óvatosan helyezze be a hegyet a végbélbe, nyissa ki a gumicső szelepét, hogy a víz elkezdjen folyni;

5 ha megjelenik a székletürítési inger, ki kell várnia, hogy elzárja a szelepet, hogy megállítsa a víz áramlását, és meg kell szorítania a fenekét a tenyerével;

6 Miután az összes víz bejutott, várjon körülbelül 10 percet, majd ürítse ki a beleit.

Ha az RRS-t reggel 9-10 óráig írják fel, akkor a beöntést reggel 6-7 óra körül kell beadni. Ha a beteg jól tolerálja a beöntést (nincs erős bélgörcs), 2 reggeli beöntés javasolt 1 órás időközönként, de ez nem szükséges. A reggeli beöntés után kilépő víznek szinte átlátszónak kell lennie, csak a nyálkahártya-zárványok jelenléte elfogadható. Ez annak a jele, hogy a végbél falait kellőképpen megtisztították a széklettől. Beöntés nem végezhető gyulladt aranyér, fekélyes nyálkahártya elváltozások vagy mély hasadékok esetén a végbélnyílásban.

RMS előtti béltisztításra szolgáló tabletták és gyógyszerek

Azok, akik megtagadják a beöntést, használhatják a kifejezetten a belek tisztítására tervezett gyógyszereket. A modern hatékony gyógyszerek listája tartalmazza a Fortrans, Lavacol, Flit phospho-soda, Duphalac, Microlax.

Fortrans

Biztonságos termékekre utal, amelyek elősegítik a belek gyengéd otthoni tisztítását. A gyógyszer nem zavarja meg a bél mikroflóráját, és nem befolyásolja a biológiai folyamatok lefolyását a szervezetben. Eltávolítása a természetes székletürítés során történik. A működés elve a folyadék felszívódásának lelassításán alapul, amely hígítja a székletet és eltávolítja azt a bélfalakon felhalmozódott lerakódásokkal együtt. A Fortrans-szal végzett székletürítés során nem jelentkezik görcsös jellegű fájdalom.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ezzel a gyógyszerrel történő tisztítás jelentős mennyiségű oldat ivását jelenti. Egy csomag 20 kg testsúlyhoz elegendő. Az utasításoknak megfelelően forralt vízben (1 l) hígítjuk, és az oldatot kis adagokban 1 óra alatt felvesszük. Ez a széklet fokozatos lágyulásához vezet. A szükséges csomagok számának kiszámítása után oldja fel a por és az ital teljes mennyiségét, és válassza ki a sigmoidoszkópia időpontjának legjobban megfelelő sémát. A délutáni szigmoidoszkópiára való felkészülésnek megvannak a maga sajátosságai.

Reggeli vizsgálat :

Az utolsó étkezést a vizsgálat előtti napon ebédidőben kell elfogyasztani. Este ihat egy pohár szűrt húslevest vagy cukrozatlan teát. 16:00 után vegyen be 2 csomag Fortrans oldatot, tartson fenn másfél órás intervallumot, és fejezze be a többit. A kiürülési idő különböző betegeknél eltérő, de leggyakrabban néhány órával az oldat első részének bevétele után következik be, majd ismét, és az oldat végső elfogyasztása után 3 órával ér véget.

Délutánra tervezett vizsga:

A 2 csomag gyógyszerből készült port előző nap 18 óra után, a többit legkésőbb a vizsgálat napján reggel 6-7 óráig itassuk meg. A reggeli székletürítés 1 óra múlva következik be. A cseppfolyósított széklet még 1-2 napig megfigyelhető, majd minden visszatér a normális kerékvágásba.

Súlyos vesebetegségben vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknek orvosi engedélyt kell kapniuk a Fortrans használatához. Talán más gyógymódot fog javasolni. Azt is értesíteni kell a kezelőorvost, ha a beteg bármilyen más gyógyszert szed, mivel ezek hatása csökkentheti a Fortrans hatékonyságát.

Flotta foszfor-szóda

A gyógyszer jól tolerálható, de érdemes megismerkedni a használat ellenjavallataival. Jól lágyítja a székletanyagot. Az utasítások részletes tanulmányozása után szigorúan be kell tartania azokat, és be kell tartania az adagolást, hogy ne idézze elő a víz-só egyensúly megsértését.

Ha az RRS-t reggel írják fel, akkor az eljárást megelőző napon reggeli után igya meg az első üveget, a másodikat pedig vacsora után. Ha délután kell megvizsgálni, akkor vegye be az első üveget este vacsora után, a másodikat pedig reggel az RRS napján.

Lavacol

A Lavacolt délután 15:00 körül kell bevenni kis adagokban a nap végéig, ha másnap reggel meg kell vizsgálni. Ha az RRS-t a nap második felére írják fel, akkor a gyógyszer kiszámított adagját 2 egyenlő részre osztják, az egyiket este, a másikat pedig éhgyomorra, a nap kora reggel. RRS.

Duphalac

Ez a gyógymód különböző korú betegek számára engedélyezett. Segítségével megfelelően fel lehet készíteni a gyermeket a szigmoidoszkópiára. A hatóanyag a bélfalakra hat, ami elősegíti azok székletből való felszabadulását. A kényelmes szuszpenziót gyorsan olyan oldattá hígítják, amelyet az utasításoknak megfelelően kell inni. Ha puffadás jeleit észleli, használhatja az Espumisan kapszulát.

Microlax

Ez a termék mikrobeöntés elvégzésére szolgál, amelyet kétszer kell elvégezni 20 perces időközönként este és reggel az RRS napján. A székletürítés nagyon gyorsan, 15-20 perccel a mikrobeöntés után következik be. Speciális csomagolás hegyével és a gyógyszer gélszerkezetével megkönnyíti a belek tisztítására irányuló manipulációk végrehajtását. A Microlax jól tolerálható, még csecsemők számára is felírható, és gyakorlatilag nincs ellenjavallata. A minőségi béltisztítás a kulcsa annak, hogy megbízható információkhoz jussunk a végbél és a szigmabél szöveteinek állapotáról a szigmoidoszkópia eredményeként.