Prosječni prečnik kičmena moždina jednak 1 cm Kičmena moždina ima dva zgušnjavanje: cervikalni i lumbosakralni, u čijoj se debljini nalaze nervne ćelije (o građi nervnog tkiva pogledajte članak Opće razumijevanje strukture i funkcija nervnog sistema), čiji procesi idu do gornjih i donjih ekstremiteta. Duž srednje linije na prednjoj površini kičmene moždine ide od vrha do dna prednja srednja fisura. Na stražnjoj površini odgovara manje dubokoj stražnji srednji sulkus. Od dna zadnjeg srednjeg sulkusa do zadnje površine sive tvari, stražnja srednji septum. Na anterolateralnoj površini kičmene moždine, lateralno od prednje srednje fisure, nalazi se anterolateralni žlijeb. Prednji (motorni) korijeni izlaze iz kičmene moždine kroz anterolateralni žlijeb kičmeni nervi. Na posterolateralnoj površini kičmene moždine sa svake strane se nalazi posterolateralni žlijeb, kroz koje nervna vlakna (osjetljiva) dorzalnih korijena kičmenih živaca ulaze u debljinu kičmene moždine. Ovi žljebovi se razdvajaju bijele tvari svaka polovina kičmene moždine na tri uzdužne moždine - kabel: prednji, bočni i zadnji. Između prednje srednje fisure i anterolateralnog žlijeba sa svake strane nalazi se prednja vrpca kičmena moždina. Između anterolateralnih i posterolateralnih žljebova na površini desne i lijeve strane kičmene moždine vidljivi su bočna vrpca . Iza posterolateralne brazde sa obe strane zadnjeg srednjeg sulkusa nalazi se upareni stražnja vrpca kičmena moždina.

Izlazi kroz anterolateralni sulkus prednji koren formirani od aksona motornih neurona koji se nalaze u prednjem rogu (stupu) sive tvari kičmene moždine. Stražnji korijen , osjetljive, formirane skupom aksona pseudounipolarnih neurona. Formiraju se ćelijska tijela ovih neurona spinalni ganglion , koji se nalazi u kičmenom kanalu u blizini odgovarajućeg intervertebralnog foramena. Nakon toga, u intervertebralnom otvoru, oba korijena se spajaju jedan s drugim, formirajući mješoviti (sadrži senzorna, motorna i autonomna nervna vlakna) kičmeni živac, koji se zatim dijeli na prednju i stražnju granu. Duž kičmene moždine sa svake strane nalazi se 31 par korijena koji formiraju 31 par kičmenih živaca.

Odsjek kičmene moždine koji odgovara dva para korijena kičmenog živca (dva prednja i dva zadnja) naziva se segment kičmene moždine . Postoji 8 cervikalnih (C1-C8), 12 torakalnih (Th1-Th12), 5 lumbalnih (L1-L5), 5 sakralnih (S1-S5) i 1-3 kokcigealna (Co1-Co3) segmenta (ukupno 31 segment) . Gornji segmenti se nalaze na nivou tela vratnih pršljenova koji odgovara njihovom serijskom broju ( pirinač. 2). Donji vratni i gornji torakalni segmenti su za jedan pršljen viši od tijela odgovarajućih pršljenova. Prosjek torakalna regija ova razlika je jednaka dva pršljena, u donjem torakalnom - tri pršljena. Lumbalni segmenti se nalaze na nivou tijela desetog i jedanaestog torakalnog pršljena, sakralni i kokcigealni segmenti odgovaraju nivoima dvanaestog torakalnog i prvog lumbalnog pršljena. Ovo neslaganje između segmenata kičmene moždine i pršljenova je zbog različitim brzinama rast kičme i kičmene moždine. U početku, u drugom mjesecu intrauterinog života, kičmena moždina zauzima cijeli kičmeni kanal, a zatim zbog više brz rast kičma je zakržljala i kreće se prema gore u odnosu na nju. Dakle, korijeni kičmenih živaca usmjereni su ne samo u stranu, već i prema dolje, i što više prema dolje, to je bliže kaudalnom kraju kičmene moždine. Smjer korijena u lumbalnom dijelu kičmene moždine unutar kičmenog kanala postaje gotovo paralelan uzdužnoj osi kičmene moždine, tako da conus medullaris i filum terminale leže među gustim snopom nervnih korijena, koji se naziva konjski rep .

U eksperimentima sa transekcijom pojedinačnih korijena na životinjama, utvrđeno je da svaki segment kičmene moždine inervira tri poprečna segmenta, tj. metamera, tijela: vaša, jedno iznad i jedno ispod. Posljedično, svaki metamer tijela prima senzorna vlakna iz tri korijena i, kako bi se desenzibilizirao dio tijela, potrebno je odrezati tri korijena (faktor sigurnosti). Skeletni mišići (trublo i udovi) također primaju motoričku inervaciju od tri susjedna segmenta kičmene moždine. (Za više informacija o segmentnoj podeli kičmene moždine i zonama senzorne i motorne inervacije, pogledajte članak Američkog udruženja za povrede kičmene moždine Klasifikacija nivoa i težine povrede kičmene moždine.)

Unutrašnja struktura kičmena moždina

Kičmena moždina je podijeljena na sivu i bijelu tvar. Siva tvar se nalazi u centralnim dijelovima kičmene moždine, bijela na njenoj periferiji ( Fig.1).

Siva tvar kičmene moždine

IN siva tvar postoji uska staza od vrha do dna centralni kanal. Na vrhu, kanal komunicira sa četvrtom komorom mozga. Donji kraj kanala se širi i slijepo završava terminalna komora(Krauseova komora). Kod odrasle osobe središnji kanal mjestimično zaraste, a njegova nezarasla područja sadrže cerebrospinalnu tekućinu. Zidovi kanala obloženi su ependimocitima.

Siva tvar duž kičmene moždine sa obe strane centralnog kanala čini dva nepravilnog oblika vertikalni pramenovi - desno i lijevo sivi stubovi. Tanka ploča sive materije koja spaja oba siva stuba ispred centralnog kanala naziva se prednja siva komisura. Stražnje od centralnog kanala, desni i lijevi stupovi sive tvari su povezani zadnja siva komisura. Svaki stupac sive tvari ima prednji dio ( prednji stub) i nazad ( zadnji stub). Na nivou između osmog cervikalnog segmenta i uključujući drugi lumbalni segment, sa svake strane siva tvar formira i bočnu (lateralnu) izbočinu - bočni stup. Ne postoje bočni stubovi iznad ili ispod ovog nivoa. Na poprečnom presjeku kičmene moždine, siva tvar se pojavljuje u obliku leptira ili slova "H", a tri para stubova formiraju prednje, stražnje i bočne rogove sive tvari. Prednja sirenaŠire, stražnji rog- usko. Sirena sa strane topografski odgovara bočnom stupcu sive tvari.

Sivu tvar kičmene moždine čine tijela neuronskih ćelija, nemijelinizirana i tanka mijelinizirana vlakna i neuroglija.

IN prednji rogovi (stubovi) nalaze se tijela najvećih neurona kičmene moždine (promjera 100-140 mikrona). Oni čine pet jezgra (klasteri). Ova jezgra su motorni (motorni) centri kičmene moždine. Aksoni ovih ćelija čine većinu vlakana prednjih korijena kičmenih živaca. Kao dio kičmenih nerava, oni idu na periferiju i formiraju motoričke (motorne) završetke u mišićima trupa, udova i u dijafragmi (mišićna ploča koja razdvaja torakalni i trbušne duplje i igranje glavna uloga prilikom udisanja).

siva tvar stražnji rogovi (stubovi) heterogena. Osim neuroglije, dorzalni rogovi sadrže veliki broj interneuroni, s kojim se dodiruju neki od aksona koji dolaze iz senzornih neurona u dorzalnim korijenima. To su male multipolarne, takozvane asocijativne i komisurne ćelije. Asocijacijski neuroni imaju aksone koji završavaju na različitim nivoima unutar sive materije njihove polovine kičmene moždine. Aksoni komisuralnih neurona završavaju na suprotnoj strani kičmene moždine. Procesi nervne celije zadnji rog komunicira sa neuronima gornjih i donjih susjednih segmenata kičmene moždine. Procesi ovih neurona takođe završavaju na neuronima koji se nalaze u prednjim rogovima njihovog segmenta.
U sredini zadnjeg roga nalazi se tzv sopstveno jezgro. Formiraju ga tijela interneurona. Aksoni ovih nervnih ćelija prelaze u lateralnu moždinu bele materije (vidi dole) svoje i suprotnu polovinu kičmene moždine i učestvuju u formiranju puteva kičmene moždine (prednji spinocerebelarni i spinotalamički trakt).
U bazi stražnjeg roga kičmene moždine je torakalno jezgro(Klarkov stub). Sastoji se od velikih interneurona (Stilling ćelija) sa dobro razvijenim, visoko razgranatim dendritima. Aksoni ćelija ovog jezgra ulaze u lateralnu vrpcu bijele tvari njihove strane kičmene moždine i također formiraju puteve (posteriorni spinocerebelarni trakt).

IN bočni rogovi kičmena moždina su vegetativni centri nervni sistem . Na nivou C8-Th1 nalazi se simpatički centar za proširenje zenice. Kičmeni centri se nalaze u bočnim rogovima torakalnog i gornjih segmenata lumbalne kičmene moždine simpatičkog nervnog sistema, inervira srce, krvne sudove, znojne žlezde, probavni trakt. Ovo je mjesto gdje su neuroni direktno povezani s perifernim simpatičkih ganglija. Aksoni ovih neurona, koji formiraju autonomno jezgro u segmentima kičmene moždine od osmog vratnog do drugog lumbalnog, prolaze kroz prednji rog, izlaze iz kičmene moždine kao dio prednjih korijena kičmenih živaca. U sakralnom dijelu kičmene moždine postoje parasimpatičkih centara, inervira karlične organe (refleksni centri mokrenja, defekacije, erekcije, ejakulacije).

Nervni centri kičmena moždina su segmentalni, odnosno radnika, centara. Njihovi neuroni su direktno povezani sa receptorima i radnim organima. Pored kičmene moždine, takvi centri su prisutni u produženoj moždini i srednjem mozgu. Suprasegmentalni centri, npr. diencefalon, korteks moždane hemisfere, nemaju direktnu vezu sa periferijom. Kontrolišu ga preko segmentnih centara.

Refleksna funkcija kičmene moždine.

Formira se siva tvar kičmene moždine, stražnji i prednji korijeni kičmenih živaca i vlastiti snopovi bijele tvari segmentni aparat kičmene moždine . To pruža refleks (segmentalni) funkcija kičmene moždine.

Nervni sistem funkcioniše prema principima refleksa. Reflex je odgovor organizma na spoljašnje ili unutrašnji uticaj i širi se duž refleksnog luka. Refleksni lukovi- To su lanci koji se sastoje od nervnih ćelija.

Najjednostavniji refleksni luk uključuje senzorne i efektorske neurone, duž kojih se nervni impuls kreće od mjesta nastanka (od receptora) do radnog organa (efektora) ( Fig.3). Tijelo prvog senzornog (pseudounipolarnog) neurona nalazi se u spinalnom gangliju. Dendrit počinje s receptorom koji percipira vanjsku ili unutrašnju stimulaciju (mehaničku, kemijsku, itd.) i pretvara je u nervni impuls koji stiže do tijela nervne ćelije. Od tijela neurona duž aksona, nervni impuls se šalje kroz senzorne korijene kičmenih živaca do kičmene moždine, gdje formira sinapse s tijelima efektorskih neurona. U svakoj interneuronskoj sinapsi uz pomoć biološki aktivne supstance(posrednici) dolazi do prenošenja impulsa. Akson efektorskog neurona napušta kičmenu moždinu kao dio prednjih korijena kičmenih živaca (motornih ili sekretornih nervnih vlakana) i usmjerava se na radni organ, uzrokujući kontrakciju mišića i pojačano (inhibirano) lučenje žlijezda.

Više složeni refleksni lukovi imaju jedan ili više interneurona. Tijelo interneurona u refleksnim lukovima od tri neurona nalazi se u sivoj tvari stražnjih stubova (rogova) kičmene moždine i u kontaktu je sa aksonom senzornog neurona koji dolazi kao dio stražnjih (osjetljivih) korijena. kičmenih nerava. Aksoni interneurona su usmjereni prema prednjim stupovima (rogovima), gdje se nalaze tijela efektorskih ćelija. Aksoni efektorskih stanica usmjereni su na mišiće i žlijezde, utičući na njihovu funkciju. Nervni sistem sadrži mnogo složenih multineuronskih refleksnih lukova, koji imaju nekoliko interneurona smještenih u sivoj tvari kičmene moždine i mozga.

Primjer jednostavnog refleksa je refleks koljena, koji se javlja kao odgovor na kratkotrajno istezanje mišića kvadricepsa femorisa laganim udarcem u njegovu tetivu ispod kneecap. Nakon kratkog latentnog (skrivenog) perioda dolazi do kontrakcije kvadricepsa, zbog čega se podiže slobodno viseći mišić. Donji dio noge. Refleks koljena je jedan od tzv refleksi istezanja mišića , fiziološki značaj koji se sastoji u regulaciji dužine mišića, što je posebno važno za održavanje držanja. Na primjer, kada osoba stoji, svi se savijte kolenskog zgloba, čak toliko slaba da se ne može ni vidjeti ni osjetiti, praćena je istezanjem mišića kvadricepsa i odgovarajućim povećanjem aktivnosti osjetilnih završetaka koji se nalaze u njemu (mišićna vretena). Kao rezultat toga, dolazi do dodatne aktivacije motornih neurona mišića kvadricepsa ("trzaj koljena") i povećanja njegovog tonusa, suprotstavljajući se fleksiji. Suprotno tome, prevelika kontrakcija mišića smanjuje stimulaciju njegovih receptora za istezanje. Učestalost njihovih impulsa, koji pobuđuju motorne neurone, opada, a mišićni tonus slabi.

U pravilu je u pokretu uključeno nekoliko mišića, koji jedni u odnosu na druge mogu djelovati kao agonisti(djelovati u jednom smjeru) ili antagonisti(djelovati u različitim smjerovima). Refleksni čin je moguć samo sa konjugatom, tzv recipročna inhibicija motoričkih centara mišića antagonista. Prilikom hodanja, savijanje noge je praćeno opuštanjem ekstenzora i, obrnuto, pri ispružanju, mišići fleksora su inhibirani. Ako se to ne bi dogodilo, tada bi nastala mehanička borba mišića, konvulzije, a ne adaptivni motorički činovi. Za iritaciju senzorni nerv, izazivajući fleksijski refleks, impulsi se šalju u centre mišića fleksora i kroz posebne interneurone ( Renshaw kočione ćelije) - do centara mišića ekstenzora. U prvom izazivaju proces ekscitacije, au drugom - inhibiciju. Kao odgovor nastaje koordiniran, koordiniran refleksni čin - refleks fleksije.

Interakcija procesa ekscitacije i inhibicije je univerzalni princip koji leži u osnovi aktivnosti nervnog sistema. Naravno, implementira se ne samo na nivou segmenata kičmene moždine. Viši odjeli nervnog sistema vrše svoj regulatorni uticaj, izazivajući procese ekscitacije i inhibicije neurona u nižim odjelima. Važno je napomenuti: što je viši nivo životinje, to je jača moć najviših odeljenja centralnog nervnog sistema, „više je najviše odeljenje rukovodilac i distributer aktivnosti tela“ (I.P. Pavlov). Kod ljudi, takav „menadžer i distributer“ je moždana kora.

Svaki spinalni refleks ima svoje receptivno polje i svoju lokalizaciju (lokaciju), svoj nivo. Na primjer, centar refleksa koljena nalazi se u II - IV lumbalnom segmentu; Ahil - u V lumbalnom i I - II sakralnom segmentu; plantar - u I - II sakralnom, centar trbušnih mišića - u VIII - XII torakalnim segmentima. Najvažniji vitalni centar kičmene moždine je motorički centar dijafragme, koji se nalazi u III - IV cervikalnim segmentima. Oštećenje dovodi do smrti zbog zastoja disanja.

Osim motornih refleksnih lukova, autonomni refleksni lukovi se zatvaraju na nivou kičmene moždine, prateći aktivnost unutrašnje organe.

Intersegmentne refleksne veze. U kičmenoj moždini, pored gore opisanih refleksnih lukova, ograničenih jednim ili više segmenata, djeluju uzlazni i silazni intersegmentalni refleksni putevi. Interneuroni u njima su tzv propriospinalnih neurona , čija se tijela nalaze u sivoj tvari kičmene moždine, a aksoni se uzdižu ili spuštaju do različite udaljenosti kao dio propriospinalni trakt bele materije, koja nikada ne napušta kičmenu moždinu. Eksperimenti sa degeneracijom nervnih struktura (u kojima su pojedini delovi kičmene moždine potpuno izolovani) pokazali su da većina njenih nervnih ćelija pripada propriospinalnim neuronima. Neki od njih formiraju nezavisne funkcionalne grupe, odgovoran za izvođenje automatskih pokreta ( automatski programi za kičmenu moždinu ). Intersegmentni refleksi i ovi programi doprinose koordinacija pokreta, pokreću se na različitim nivoima kičmene moždine, posebno na prednjim udovima, zadnjim udovima, udovima i vratu.

Zahvaljujući ovim refleksima i automatskim programima, kičmena moždina je u stanju da obezbedi složeni koordinirani pokreti kao odgovor na odgovarajući signal sa periferije ili iz gornjih delova centralnog nervnog sistema. Ovdje možemo pričati o njegovom integrativna (ujedinjujuća) funkcija kičmene moždine , iako treba imati na umu da se kod viših kičmenjaka (posebno sisara) povećava regulacija kičmenih funkcija od strane viših dijelova centralnog nervnog sistema (proces encefalizacija ).

Spinalna lokomocija. Utvrđeno je da su glavne karakteristike lokomocije, odnosno kretanja osobe ili životinje u okruženje koristeći koordinirane pokrete udova, programirano na nivou kičmene moždine . Bolna stimulacija bilo kojeg uda kičmene životinje uzrokuje refleksne pokrete sva četiri; ako se takva stimulacija nastavi dovoljno dugo, mogu se pojaviti ritmični pokreti fleksije i ekstenzije neiritiranih udova. Ako se takva životinja stavi na traku za trčanje (traka za trčanje), tada će pod određenim uvjetima izvoditi koordinirane pokrete hodanja koji su vrlo slični prirodnim.

Kod kičmene životinje, anestezirane i paralizirane kurareom, pod određenim uvjetima moguće je snimiti ritmički naizmjenične salve impulsa iz ekstenzornih i fleksornih motornih neurona, što približno odgovara onima uočenim tijekom prirodnog hoda. Budući da takvi impulsi nisu praćeni pokretima, oni se nazivaju lažna lokomocija. Omogućuju ga još neidentificirani lokomotorni centri kičmene moždine. Očigledno, postoji jedan takav centar za svaki ud. Aktivnost centara koordinišu propriospinalni sistemi i trakti koji prelaze kičmenu moždinu unutar pojedinih sigmoidnih regiona.

Tako su i na nivou kičmene moždine osigurani programirani (automatski) motorički akti. Takvi motorički programi neovisni o vanjskoj stimulaciji šire su zastupljeni u višim motoričkim centrima. Neki od njih (na primjer, disanje) su urođeni, dok se drugi (na primjer, vožnja bicikla) ​​stječu učenjem.

Bijela tvar kičmene moždine. Provodna funkcija kičmene moždine.

Bijela tvar kičmene moždine formirana je skupom longitudinalno orijentiranih nervnih vlakana koja se kreću u uzlaznom ili silaznom smjeru. Bijela tvar okružuje sivu tvar sa svih strana i podijeljena je, kao što je gore spomenuto, u tri žice: front , pozadi , strana . Osim toga, sadrži prednja bijela komisura . Nalazi se posteriorno od prednje srednje fisure i povezuje prednje vrpce desne i lijeve strane.

Snopovi nervnih vlakana (skup procesa) u moždinama kičmene moždine čine putevi kičmene moždine. Postoje tri sistema greda:

1. Short Buns asocijativna vlakna povezuju segmente kičmene moždine koji se nalaze na različitim nivoima.
2. Uzlazni (aferentni, senzorni) putevi usmjereni su ka centrima mozga.
3. Silazni (eferentni, motorni) putevi idu od mozga do ćelija prednjih rogova kičmene moždine.

U bijeloj masi prednjih pupčanih vrpci uglavnom se nalaze silazni putevi, u bočnim vrpcama postoje uzlazni i silazni putevi, u stražnjim vrpcama postoje uzlazni putevi.

Osjetljivi (uzlazni) putevi. Kičmena moždina nosi četiri tipa osjetljivosti: taktilnu (osjet dodira i pritiska), temperaturnu, bolnu i proprioceptivnu (od mišićnih i tetivnih receptora, tzv. zglobno-mišićno čulo, osjećaj položaja i pokreta tijela i udova) .

Najveći dio uzlaznih puteva provodi proprioceptivna osjetljivost. Ovo ukazuje na važnost kontrole pokreta, takozvane povratne informacije, za motoričku funkciju tijela. Putevi proprioceptivne osjetljivosti usmjereni su na moždanu koru veliki mozak i malom mozgu koji je uključen u koordinaciju pokreta. Proprioceptivni put do moždane kore predstavljen je sa dva snopa: tankim i klinastim. Tanka zraka (Gaull beam) provodi impulse iz proprioceptora donjih udova i donju polovinu tijela i graniči sa stražnjim srednjim žlijebom u stražnjem funiculusu. Klinasti snop (Burdach snop) nadovezuje se na njega izvana i prenosi impulse iz gornje polovine tijela i iz gornji udovi. Dva idu u mali mozak spinocerebelarni trakt - prednji (Flexiga) i zadnji (Goversa). Nalaze se kao dio bočnih vrpci. Prednji spinocerebelarni trakt služi za kontrolu položaja udova i ravnoteže cijelog tijela tokom kretanja i držanja. Stražnji spinocerebelarni trakt je specijalizovan za brzu regulaciju finih pokreta gornjih i donjih ekstremiteta. Zahvaljujući primanju impulsa od proprioceptora, mali mozak je uključen u automatsku refleksnu koordinaciju pokreta. Ovo je posebno jasno kada iznenadne smetnje ravnoteža tijekom hodanja, kada se kao odgovor na promjenu položaja tijela javlja čitav kompleks nevoljnih pokreta usmjerenih na održavanje ravnoteže.

Impulsi bolno I temperaturnu osetljivost provodi lateralni (bočni) spinotalamički trakt . Prvi neuron ovog puta su senzorne ćelije kičmenih ganglija. Njihovi periferni procesi (dendriti) dolaze kao dio kičmenih nerava. Centralni procesi formiraju dorzalne korijene i idu u kičmenu moždinu, završavajući na interneuronima dorzalnih rogova (2. neuron). Procesi drugih neurona prolaze kroz prednju bijelu komisuru na suprotnu stranu (tvore križanje) i uzdižu se kao dio lateralne moždine kičmene moždine u mozak. Kao rezultat činjenice da se vlakna ukrštaju na putu, impulsi s lijeve polovine trupa i udova se prenose na desna hemisfera, a sa desne polovine - na lijevu.

Taktilna osjetljivost(čulo dodira, dodira, pritiska) provodi prednji spinotalamički trakt , koji radi kao dio prednje moždine kičmene moždine.

Motorni putevi predstavljene u dvije grupe:

1. Prednji i bočni (lateralni) piramidalni (kortikospinalni) trakt , provodeći impulse od korteksa do motoričkih ćelija kičmene moždine, koje su putevi voljnih (svjesnih) pokreta. Predstavljeni su aksonima divovskih piramidalnih stanica (Betz ćelije), smještenih u korteksu precentralnog girusa moždanih hemisfera. Na granici s kičmenom moždinom, većina vlakana zajedničkog piramidalnog trakta prelazi na suprotnu stranu (tvori križ) i formira bočna piramidalna staza, koji se spušta u lateralni funiculus kičmene moždine, završavajući na motornim neuronima prednjeg roga. Manji dio vlakana se ne ukršta i ne ulazi anterior funiculus, formiranje prednji piramidalni trakt. Međutim, ova vlakna također postepeno prolaze kroz prednju bijelu komisuru na suprotnu stranu (formirajući segmentni prečnik) i završavaju se na motornim ćelijama prednjeg roga. Procesi ćelija prednjeg roga formiraju prednji (motorni) korijen i završavaju se u mišiću motornim završetkom. Tako se ukrštaju oba piramidalna puta. Stoga, kod jednostranog oštećenja mozga ili kičmene moždine dolazi do motoričkih smetnji ispod mjesta ozljede na Suprotna strana tijela. Piramidalni putevi su dvoneuronski ( centralni neuron- piramidalna ćelija korteksa, periferni neuron- motorni neuron prednjeg roga kičmene moždine). Kada je tijelo ili akson centralnog neurona oštećen, centralna (spastična) paraliza i ako je oštećeno tijelo ili akson perifernog neurona - periferna (flacidna) paraliza .

2. Ekstrapiramidalni, refleksni motorni putevi . To uključuje:
- rubrospinalni trakt- ide kao dio bočnih vrpci od ćelija crvenog jezgra srednjeg mozga do prednjih rogova kičmene moždine, nosi impulse za podsvjesnu kontrolu pokreta i tonusa skeletnih mišića;
- tektospinalni (tektospinalni) trakt- ide u prednju moždinu, povezuje gornje kolikule tegmentuma srednjeg mozga (subkortikalni centri za vid) i donje kolikule (centre za sluh) sa motornim jezgrima prednjih rogova kičmene moždine, njegova funkcija je da obezbedi koordiniranu pokreti očiju, glave i gornjih ekstremiteta na neočekivane svjetlosne i zvučne utjecaje;
- vestibulo-spinalni (prespinalni) trakt- usmjeren je od vestibularnih (vestibularnih) jezgara (8. par kranijalni nervi) na motorne ćelije prednjih rogova kičmene moždine, ima uzbudljiv učinak na motorna jezgra mišića ekstenzora (antigravitacijski mišići), a uglavnom na aksijalne mišiće (mišiće kičmeni stub) i na mišićima pojasa gornjih i donjih ekstremiteta. Vestibulospinalni trakt ima inhibitorni efekat na mišiće fleksora.

Protok krvi u kičmenu moždinu.

Kičmena moždina se krvlju opskrbljuje uzdužnim prednjim i dvjema stražnjim spinalnim arterijama. Front kičmena arterija nastaje na spoju kičmenih grana desne i lijeve vertebralne arterije, i prolazi duž prednje uzdužne pukotine kičmene moždine. Stražnja kičmena arterija, uparena, nalazi se uz stražnju površinu kičmene moždine blizu ulaza dorzalnog korijena kičmenog živca u nju. Ove arterije se nastavljaju kroz kičmenu moždinu. Povezuju se sa kičmenim granama duboke cervikalne arterije, stražnje interkostalne, lumbalne i lateralne sakralne arterije, koje ulaze u kičmeni kanal kroz intervertebralne otvore.
Vene kičmene moždine odvode se u unutrašnji vertebralni venski pleksus.

Membrane kičmene moždine

Kičmena moždina je okružena sa tri membrane ( pirinač. 4).

Nalazi se izvana dura mater . Između ove membrane i periosta kičmenog kanala nalazi se epiduralni prostor. Iznutra iz dura mater postoji arahnoidalni , odvojen od dura mater subduralni prostor. Neposredno uz kičmenu moždinu nalazi se unutrašnji dio pia mater . Između arahnoidne i unutrašnje moždane ovojnice nalazi se subarahnoidalni prostor, ispunjen cerebrospinalnu tečnost.

Dura mater kičmene moždine To je slijepa vreća koja sadrži kičmenu moždinu, prednje i stražnje korijene kičmenih živaca i ostatak moždanih ovojnica. Dura mater je gusta, formirana od vlaknastog vezivnog tkiva i sadrži značajnu količinu elastičnih vlakana. Na vrhu, dura mater kičmene moždine se čvrsto spaja sa rubovima foramena magnuma i prelazi u dura mater mozga. U kičmenom kanalu, dura mater je ojačana svojim procesima, koji se nastavljaju u ovojnice kičmenih nerava. Ovi procesi se spajaju s periostom u području intervertebralnih otvora. Dura mater je također ojačana brojnim fibroznim snopovima koji idu do stražnjeg uzdužnog ligamenta kralježnice. Ovi snopovi su bolje izraženi u cervikalnoj, lumbalnoj i sakralnoj regiji, a lošije u torakalnoj regiji. U gornjem vratne kičme tvrda školjka pokriva desnu i lijevu vertebralnu arteriju.
Vanjska površina dura mater je odvojena od periosta epiduralni prostor . Ispunjena je masnim tkivom i sadrži unutrašnji vertebralni venski pleksus. Unutrašnja površina dura mater kičmene moždine odvojena je od arahnoidne membrane prorezom nalik subduralni prostor . Pun je veliki iznos tanki snopovi vezivnog tkiva. Subduralni prostor kičmene moždine na vrhu komunicira sa istoimenim prostorom u mozgu, na dnu se slijepo završava u nivou drugog sakralnog pršljena. Ispod ovog nivoa, snopovi fibroznih vlakana dura mater nastavljaju se u filum terminale.

Arahnoidna membrana kičmene moždine Predstavlja ga tanka prozirna ploča vezivnog tkiva koja se nalazi prema unutra od tvrde ljuske. Dura mater i arahnoidna membrana rastu zajedno samo u blizini intervertebralnih otvora. Između arahnoidne i meke membrane (u subarahnoidnom prostoru) nalazi se mreža poprečnih šipki koja se sastoji od tankih snopova kolagenih i elastičnih vlakana. Ovi snopovi vezivnog tkiva povezuju arahnoidnu membranu sa mekom membranom i kičmenom moždinom.

Meka (koroidalna) membrana kičmene moždinečvrsto prianja uz površinu kičmene moždine. Prate ga vlakna vezivnog tkiva koja se protežu od meke ljuske krvni sudovi, sa njima uđu u tkivo kičmene moždine. Između arahnoida i jabučne materije nalazi se subarahnoidalni , ili subarahnoidalni prostor . Sadrži 120-140 ml cerebrospinalne tečnosti. U gornjim dijelovima, ovaj prostor se nastavlja u subarahnoidalni prostor mozga. U donjim dijelovima, subarahnoidalni prostor kičmene moždine sadrži samo korijene kičmenih živaca. Ispod nivoa drugog lumbalnog pršljena, punkcija se može koristiti za dobijanje cerebrospinalne tečnosti za pregled bez rizika od oštećenja kičmene moždine.
Sa bočnih strana pia mater kičmene moždine, između prednjih i stražnjih korijena kičmenih živaca, ide frontalno desno i lijevo zubasti ligament . Zubni ligament se također spaja s arahnoidom i s unutrašnjom površinom dura mater kičmene moždine; ligament, kao da, suspenduje kičmenu moždinu u subarahnoidnom prostoru. Imajući kontinuirani početak na bočnim površinama kičmene moždine, ligament u bočnom smjeru je podijeljen na 20-30 zuba. Gornji zub odgovara nivou foramena magnuma, donji se nalazi između korena dvanaestog torakalnog i prvog lumbalnog pršljena. Osim nazubljenih ligamenata, kičmena moždina se fiksira u kičmeni kanal pomoću stražnjeg subarahnoidalnog septuma. Ovaj septum počinje od dure, arahnoidne i pia materije i povezuje se sa stražnjim srednjim septumom, koji se nalazi između stražnjih vrpci bijele tvari kičmene moždine. U donjem lumbalnom i sakralnom dijelu kičmene moždine, stražnji septum subarahnoidalnog prostora, kao i zubasti ligamenti, je odsutan. Masno tkivo i venski pleksusi epiduralnog prostora, membrane kičmene moždine, cerebrospinalnu tečnost I ligamentni aparatštite kičmenu moždinu od udaraca tokom pokreta tijela.

Književnost

1. Antonen E.G. Kičmena moždina (anatomski, fiziološki i neurološki aspekti). - Tutorial. Na web stranici www.karelia.ru.
2. Sapin M.R., Nikityuk D.B. Ljudska anatomija. - U 3 toma. - M. - 1998. - T.3.
3. Materijali stranice

Nervni sistem je jedan od najsloženijih sistema u ljudskom tijelu. Iako ostaje nevidljiv za oči ljudi, za razliku od mišićno-koštanog sistema, život bi bez njega bio nemoguć. Sadrži dva najvažniji organ: mozak i kičmena moždina. Ovaj članak će pogledati sivu tvar kičmene moždine sa svih strana. Kakvu neprocjenjivu ulogu igra? Od čega se sastoji? Koje funkcije obavlja? I mnogo više…

Struktura kičmene moždine

Kičmena moždina je duga oko 44 cm, široka oko 1 cm, a masa joj je 35 g (ovo je 2,7% mase mozga).

Kičmena moždina, koja se nalazi gotovo cijelom dužinom kičme, ima nejednak omjer bijele i sive tvari. Siva tvar mozga se uglavnom formira u lumbalni region, a najmanje ga je u torakalnoj regiji. Bijela tvar će se nalaziti u drugim vitalnim organima.

Siva tvar se formira ne samo u kičmenoj moždini. Takođe je sastavni deo:

• oblongata medulla (ovo je sljedeći nastavak kičmene moždine). Sivu tvar produžene moždine predstavlja nekoliko jezgara kranijalnih živaca i centara odgovornih za cirkulaciju i disanje;
• diencephalon. Bijela i siva tvar srednjeg mozga (drugo ime koje ima diencephalon) može se razviti iz stražnji dio moždane bešike. I njegov prednji dio mora konačno formirati telencefalon.

Rogovi sive materije

Siva tvar nema homogenu strukturu. Istraživanja pokazuju da se, naprotiv, sastoji od mnogo različitih izbočina cijelom svojom dužinom. Ove izbočine se obično nazivaju rogovima. U zavisnosti od toga gde se rogovi nalaze, naučnici su im dali imena. Svaki takav rog ima svoju strukturu i svrhu.

Rogovi sive materije

• Prednje rogove. Formiran od motornih neurona. Njihova svrha je da razna tkiva i organe opskrbe živcima kako bi svi mogli biti povezani sa centralnim nervnim sistemom.
• Zadnji rogovi. Razvija se od interneurona. Njihov glavni zadatak je primanje impulsa i signala koje im daju ćelije tijela.
• Sirene. Nastaju zbog osjetljivih stanica odgovornih za motoričku aktivnost cijelog organizma i sposobnost osobe da obavlja zadatke koji su mu dodijeljeni.

Da nije ovih izbočina, koje imaju tako smiješno ime kao "rogovi", ljudi ne bi imali reflekse. Ali cijeli život osobe izgrađen je na refleksima. Pa čak i mozak možda uopće ne učestvuje u tome.

Nema sive materije - nema refleksa

Suština refleksa je upravo u tome da se sve radnje koje vam padnu na pamet odmah izvode, bez mnogo razmišljanja ili razmišljanja o njima. Na primjer: ustani ujutro iz kreveta, pogledaj se u ogledalo, podigni pali predmet, obuci se, skloni ruku s vatre, trepni, pomiči prste, pomiči noge dok hodaš, žvaći hranu, uzmi nešto, napisati ili otkucati tekst, izrezati papirnatu figuru i tako dalje.

Zar ovo nije čudo? Ali većina ljudi ne misli tako. Za njih su svi ovi pokreti prazna formalnost koja ne zahtijeva posebnu pažnju. Ali ako ne siva i, onda biste morali potrošiti mnogo vremena pokušavajući da shvatite svaki detalj svog života i shvatite kako ga ispuniti. I tako, za automatsko izvršavanje ovih zadataka, nije potrebna moždana aktivnost.

Takvi refleksi već su inherentni svakoj osobi od trenutka njenog rođenja. Ali naučnici robotike moraju dugo raditi kako bi nekako reproducirali ono što osoba može učiniti bez većih poteškoća. Roboti koje su stvorili ljudi samo su jadan privid jedinstvene strukture ljudsko tijelo. Program aktivnosti robota uključuje samo nekoliko funkcija s ogromne liste koje može obavljati svako živo biće.

I iako je nauka uspjela povećati broj ovih funkcija, to je još uvijek jako daleko od originala!

Funkcije sive materije

Bror Rexed (anatom iz Švedske) je prije više od pola stoljeća predstavio strukturu sive tvari i njene funkcije u obliku deset slojeva (češće nazivanih pločama). Svaki sloj ima svoje karakteristike i zadate zadatke. Pogledajmo ih pobliže kako bismo nas dodatno uvjerili u to koliko smo nevjerovatno stvoreni.

• 1 ploča - tanak sloj koji se sastoji od senzornih neurona koji reaguju na bolne senzacije i na hladnom.
• 2 i 3 ploče - sloj koji predstavlja interneurone koji usporavaju ili, obrnuto, aktiviraju reakciju na hladnoću i bol.
• 4 ploča - sastoji se od neurona koji prepoznaju iritaciju receptora.
• Ploče 5 i 6 su neuroni koji reaguju na informacije koje dolaze od receptora u udovima i trupu.
• 7 ploča - neuroni za prenos informacija iz donjih ekstremiteta i autonomnog nervnog sistema.
• 8. ploča – neuroni uključeni u kontrolu pokreta iu kombinaciji su povezani sa neuronima sljedećeg sloja.
• 9 ploča - neuroni koji opskrbljuju vlakna mišićima trupa udova, neophodnim za život.
• 10. ploča – mali neuroni koji se nalaze oko kičmenog kanala. Njihov zadatak je povećati sposobnost obrade informacija koje primaju receptori s promjenama temperature, boli i hladnoće.

Oštećenje sive materije

Iz gore napisanih informacija može se izvući logičan zaključak: mali, skriveni od ljudske oči, siva tvar, vrši refleks i motoričke funkcije. Oštećenje čak i najmanjeg dijela ovog organa dovodi do potpune ili djelomične paralize udova.

Osoba počinje da osjeća slabost, utrnulost u rukama i nogama, bolove u leđima i grudima, probleme sa znojenjem, grčeve, probleme sa mokrenjem i seksualnim životom, povišena temperatura tijela, ubrzano disanje, gubi se osjetljivost (to dovodi do opekotina i promrzlina, jer receptori ne prenose signale u mozak na vrijeme).

Ako se ovaj proces pokrene, započet će kronična upalna reakcija koja neminovno dovodi do ankilozirajućeg spondilitisa, Alchajmerove, Parkinsonove ili neuralgije kičmene moždine, kao i problema u radu drugih unutrašnjih organa.

Osim toga, one jednostavni zadaci, o kojima se ranije pisalo, za čovjeka postaju nemoguća misija. Postaje mu sve teže da se kreće. Čini se da je tijelo u lancima iz kojih je ponekad teško izaći.

Prevencija poremećaja sive mase

Ako osoba primijeti prethodno opisane simptome koji dovode do loše osećanje, bolje je ne odlagati ovo. Uostalom, jedan gram prevencije je bolji od jednog kilograma liječenja!

Možda bi najmudrija odluka u ovoj situaciji bila konsultacija sa lekarom - specijalistom koji će predložiti neophodan pregled i lečenje.

Kako povećati otpornost sive tvari na strašne bolesti kičmena moždina? Naravno, ne postoji takav način prevencije koji bi 100% spasio od svih mogućih rizika od obolijevanja. Ipak, bolje je biti siguran nego žaliti!

Ako su ipak doktori otkrili nedostatke u vašem zdravlju, ubuduće treba nastojati da budete pod stalnim nadzorom specijalista i slijedite savjete ljekara.

Novac ne može kupiti zdravlje, ali ga lako možete izgubiti. Stoga ne treba zaboraviti na tako mali, ali iznenađujuće složen organ kao što je siva tvar kičmene moždine!

Uvod

Nervni sistem (systema nervosum) je podeljen na centralni i periferni deo. Centralni nervni sistem (CNS) predstavljen je mozgom (encefalon) i kičmenom moždinom (medulla spinalis). Centralni nervni sistem obezbeđuje međusobnu povezanost svih delova nervnog sistema i njihov usklađen rad.

> Kičmena moždina

Kičmena moždina se nalazi u kičmenom kanalu i predstavlja cilindričnu moždinu, spljoštenu od naprijed prema nazad, prosječne dužine 45 cm kod muškaraca i 41-42 cm kod žena.

Kičmena moždina izvodi dva bitne funkcije: refleksno i provodljivo. Čitav nervni sistem funkcioniše po principima refleksa. Učestvujući u percepciji senzornih informacija, kičmena moždina reguliše aktivnost segmenta refleksa.

Kičmena moždina zaštićena koštanog tkiva kičme i okružena je membranama. Debljina kičmene moždine je neujednačena i duž njene dužine postoje 2 zadebljanja: cervikalno (intemescentia cervicalis) i lumbalno (intemescentia lumbalis)

Nakon lumbalnog proširenja, mozak nestaje, formirajući conus medullaris. Nalazi se u nivou drugog lumbalnog pršljena. A onda se proteže konačna nit koja završava na nivou drugog trtičnog pršljena. I vezano je za to. Zadebljanje se razvija paralelno s rastom i formiranjem udova. Nervi se protežu od cervikalnog zadebljanja do ruku, i od lumbalnog do nogu. Zadebljanja su nakupine nervnih ćelija.

Kičmena moždina je mnogo kraća od kičme, jer ranije sazrijeva i ranije završava rast.

Rice. Građa kičmene moždine: 1 - Pia mater spinalis (meka ljuska); 2 - Sulcus medianus posterior (posteriorni srednji žlijeb); 3 - Sulcus intermedius posterior (srednji stražnji žlijeb); 4 - Radix dorsalis (stražnji korijen); 5 - Cornu dorsale (stražnji rog); 6 - Cornu laterale (bočni rog); 7 - Cornu ventrale (prednji rog); 8 - Radix ventralis (prednji korijen); 9 - A. spinalis anterior (prednja kičmena arterija); 10 - Fissura mediana anterior (prednja srednja fisura)

Siva i bijela tvar kičmene moždine

Supstanca kičmene moždine je heterogena. Razlikuju se siva i bijela tvar.

Siva tvar - substantia grisea

Bijela tvar - supstancija alba

Na poprečnom presjeku kičmene moždine jasno je vidljiva zona sive tvari koja okružuje centralni kanal u obliku leptira, odnosno u obliku slova H. Ovu zonu čine tijela i dendriti neurona. Duž periferije nalazi se bijela tvar koja se sastoji od aksona, čije mijelinske ovojnice nalik masti određuju karakterističnu boju ove zone.

> Siva tvar kičmene moždine

Sivu tvar formira ogroman broj neurona grupisanih u jezgre. Razlikuje tri tipa multipolarnih neurona:

1. Korijenske ćelije - veliki motorni neuroni (motoneuroni) i eferentni motorni neuroni autonomnog nervnog sistema. Učestvuju u formiranju prednjih korijena (Radix ventralis) kičmenih živaca. Usmjereni su na periferiju i inerviraju skeletne mišiće.

2. Čupavi neuroni - njihovi aksoni čine većinu uzlaznih puteva koji idu od kičmene moždine do mozga (snopovi bijele tvari), kao i vlastiti snopovi kičmene moždine, povezujući različite segmente kičmene moždine. Ovo su promjenjivi neuroni.

3. Unutrašnje ćelije- njihovi brojni procesi se ne protežu dalje od sive tvari, formirajući sinapse u njoj s drugim neuronima kičmene moždine.

Siva tvar, substantia grisea, nalazi se unutar kičmene moždine i sa svih strana je okružena bijelom tvari. Siva tvar formira dva vertikalna stupca smještena u desnoj i lijevoj polovini kičmene moždine. U sredini je uski centralni kanal, canalis centralis, kičmene moždine, koji se proteže cijelom dužinom ove potonje i sadrži likvor. Siva tvar koja okružuje centralni kanal naziva se intermedijer, substantia intermedia centralis. Svaki stupac sive tvari ima 2 stupca: prednji, coliimna anterior, i posterior, coliimna posterior.

Na poprečnim presjecima kičmene moždine ovi stupovi izgledaju kao rogovi: prednji, prošireni, cornu anterius, i stražnji, šiljasti, cornu posterius. Zbog toga opšti oblik siva tvar na bijeloj pozadini podsjeća na slovo H.

Kroz cijelu kičmenu moždinu, siva tvar je podijeljena na uparene prednje i stražnje kolone (columna grisea anterior et posterior). U intervalu od I torakalnog do I-II lumbalnog kralješka, dodaju im se bočni stupovi (columna lateralis).

Na poprečnom presjeku razlikuju se tri roga u sivoj tvari: cornu posterior, cornu lateralis i cornu anterior (prednji, bočni i stražnji rogovi).

Zadnji rogovi

IN zadnji rogovi postoje interkalarni neuroni koji su ili dio refleksnih lukova koji se zatvaraju na nivou segmenta ili formiraju uzlazne staze, prenoseći senzorne informacije u mozak. Neuroni koji se prebacuju i obrađuju signali bola. Nešto ventralnije su ćelije čiji aksoni provode impulse iz kožnih receptora. Najdublje u dorzalnim rogovima nalaze se interneuroni koji primaju informacije od mišićnih receptora.

Struktura stražnjeg roga

Rolandova supstanca poput želea sastoji se od neuroglije. Sadrži male neurone zvjezdanog i trokutastog oblika. Njihovi aksoni služe intrasegmentalnim vezama. Rolandova supstanca je posebno jasno izražena u gornjim cervikalnim i lumbalnim segmentima, a nešto se smanjuje u torakalnim segmentima.

Zona spongiosum je takođe formirana od glijalnog tkiva i sadrži male multipolarne neurone.

Marginalna Lissauerova zona je dobro definisana u lumbosakralnoj regiji i uglavnom se sastoji od centralnih procesa spinalnih ganglijskih ćelija, koje ulaze u kičmenu moždinu kao dio dorzalnih korijena (radix dorsalis). Postoje i mali fusiformni neuroni. Njihovi dendriti se granaju u spužvastoj zoni, a aksoni se protežu u lateralnu moždinu bijele tvari i učestvuju u formiranju vlastitih snopova kičmene moždine.

Glava stražnjeg roga sadrži vlastito jezgro. Njegova glava čini spinotalamički trakt i prednji spinalni trakt. U bazi stražnjeg roga, u njegovom medijalnom dijelu, nalazi se Clarkov stub. Ovo je veliko torakalno jezgro. Clarkov stub se proteže od I torakalnog do II lumbalnog segmenta pršljenova. Iz njega nastaju vlakna koja formiraju stražnji kičmeni trakt. Bočni dio baze dorzalnog roga zauzimaju neuroni koji sudjeluju u formiranju intra- i intersegmentnih veza kičmene moždine.

Neuroni spužvaste zone i želatinozne supstance, kao i interkalarne ćelije u drugim dijelovima stražnjih stubova, bliske refleksne veze između senzornih ćelija kičmenih ganglija i motoričkih ćelija prednjih rogova sa prebacivanjem u samom jezgru.

Sirene

Bočni rogovi su jasno definisani samo u slučaju simpatičkog nervnog sistema. Aksoni ćelija lateralnih rogova izlaze iz kičmene moždine kao dio prednjih korijena. U sakralnoj regiji, bočni rogovi više nisu istaknuti, a vegetativne ćelije koje se tamo nalaze leže u podnožju prednjeg roga.

Bočni rogovi izlaze samo u torakolumbalnu kičmenu moždinu i sadrže simpatičke neurone. Ovdje leže medijalna i lateralna intermedijarna jedra.

Parasimpatički neuroni se nalaze ispod, dostižući V sakralni segment. Oni takođe formiraju srednje jezgro. Njegova vlakna idu do unutrašnjih organa karlice.

Prednje rogove

Trbušni rogovi sive tvari sadrže motonerone. Ne nalaze se nasumično, već u skladu sa inerviranim mišićima. Dakle, kontrakcije mišića trupa pokreću motorni neuroni koji se nalaze više ventralno, a kontrakcije mišića udova pokreću motorni neuroni koji se nalaze više dorzalno. Prednji rogovi su najrazvijeniji u cervikalnim i sakralne regije kičmena moždina, gdje se nalaze motorni neuroni koji inerviraju udove. Najveće motorne nervne ćelije pripadaju grupi alfa motornih neurona. Pored njih, relativno mali gama motorni neuroni prisutni su i u ventralnim rogovima. Njihova funkcija nije vezana za kontrolu kontrakcija skeletnih mišića (kao u slučaju alfa neurona), već za rad mišićnih receptora.

Između bočnih i stražnjih rogova bijele tvari nalaze se kratke niti sive tvari koje čine retikularnu formaciju kičmene moždine.

Desni i lijevi stupovi sive tvari kičmene moždine povezani su komisurama (commissura grissa posterior i commissura grissa anterior), odvojeni središnjim kanalom kičmene moždine.

Siva tvar kičmene moždine direktno prelazi u sivu tvar moždanog stabla, a dio se širi duž romboidne jame i zidova akvadukta, a dio se dijeli na zasebne jezgre kranijalnih živaca ili jezgre snopova. puteva.

>Bela materija kičmene moždine

Bijela tvar kičmene moždine obavlja provodnu funkciju i prenosi nervnih impulsa. Uključuje tri sistema puteva - uzlazni, silazni i vlastiti putevi kičmene moždine.

Uzlazni putevi kičmene moždine prenose senzorne informacije od trupa i udova (bol, koža, mišići, visceralni) do mozga. Silazni putevi nose kontrolne komande (somatske i autonomne) od mozga do kičmene moždine. Vlasnički putevi povezuju neurone viših i donjih segmenata kičmene moždine. Ovo je neophodno za koordiniran rad zona sive materije koje kontrolišu različite mišiće tokom simultane kontrakcije (na primer, mišiće ruku i nogu tokom hodanja i trčanja). Osim toga, u slučaju mnogih velikih mišića, motorni neuroni koji ih inerviraju rastegnuti su u rostro-kaudalnom smjeru na nekoliko segmenata. Povezanost između njih je također omogućena vlastitim putevima kičmene moždine.

Bijela tvar kičmene moždine sastoji se od nervnih procesa koji čine tri sistema nervnih vlakana:

1. Kratki snopovi asocijativnih vlakana koji povezuju dijelove kičmene moždine na različitim nivoima (aferentni i interneuroni)

2. Dugi centripetalni (osjetljivi, aferentni) neuroni.

3. Dugi centrifugalni (motorni, eferentni) neuroni.

Prvi sistem (kratka vlakna) pripada vlastitom aparatu kičmene moždine, a druga dva čine provodni aparat bilateralnih veza sa mozgom.

Raspodjela bijelih vlakana u bijeloj tvari je uređena. Istog porijekla i početne funkcije, nervna vlakna se skupljaju u snopove, formirajući vrpce (funiculus) - stražnju, srednju i prednju.

U stražnjim vrpcama postoje uzlazni putevi, u prednjim vrpcama uglavnom se nalaze silazni, u bočnim vrpcama postoje oba. Sopstveni putevi kičmene moždine su direktno uz sivu materiju u predelu i zadnje, prednje i bočne moždine.

Poprečni presjek različitih nivoa kičmene moždine pokazuje da u gornjim segmentima ima mnogo više bijele nego sive tvari; u donjim segmentima je obrnuto. To se objašnjava činjenicom da u torakalnom i, posebno, cervikalnom dijelu, bijela tvar sadrži gotovo sve aksone koji povezuju kičmenu moždinu s mozgom (i uzlazne i silazne). Vlakna koja dosežu donje dijelove povezuju samo lumbalne, sakralne i kokcigealne segmente kičmene moždine s mozgom. Shodno tome, ostalo ih je znatno manje.

Kičmena moždina osigurava pravilno funkcionisanje. Ovo složen mehanizam igra važnu ulogu u životu svake osobe. Njegova siva tvar obavlja dvije važne funkcije: zaštitnu i refleksnu. Kako se formira, od čega se sastoji i koje su karakteristike ovog elementa?

Struktura kičmene moždine

Prije nego što pričate o komponentama, trebali biste razumjeti sam sistem. Kičmena moždina se nalazi u kičmenom kanalu, a okružena je sa tri granice u obliku membrana:

• Soft
• Cobweb
• Solid

U stalnoj je interakciji sa unutrašnjim organima i mozgom. Njegova dužina je oko 40 centimetara za žene i 45 za muškarce, teška oko 30 grama. Nije za ništa što postoji izraz: kalem je mali, ali skup. Zavisi od ovog malog linka psihološko stanje, rad unutrašnjih organa, refleksi i fizička aktivnost osoba.

Komponente kičmene moždine su siva i bijela tvar. Lokacija prvog od njih je centralna odjeljenja, drugi je periferija. U embrionu kičmena moždina zauzima gotovo cijeli kičmeni kanal, a s naknadnim rastom kreće se prema gore.

Gledajući poprečni presjek ljudske kičmene moždine (SC), možete vidjeti središnji kanal ispunjen cerebralnom tekućinom, sivu tvar u obliku leptira (čija krila podsjećaju na rogove) i bijelu tvar formiranu od uparenih vrpci - stražnje, prednje. i bočno.

Svaki od ovih odjeljaka obavlja određenu funkciju koja igra vitalnu ulogu za osobu. Oni osiguravaju prolaz i ulazak nervnih impulsa u različite dijelove ljudskog tijela.

Šta je siva tvar?

Budući da siva tvar okružuje centralni kanal, naziva se međukanal. Predstavljen je u obliku dva vertikalna niza nepravilnog geometrijskog oblika, smještena s obje strane središnjeg kanala, nazvana lijevi i desni sivi stup. Ovi elementi su međusobno povezani tankom pločom (adhezija), koja okružuje i štiti kanal sa svih strana, odozgo uz četvrtu komoru mozga, završavajući odozdo sa terminalnom komorom zvanom Krause.

Osnovna struktura sive tvari SC jasno je predstavljena u obliku rogova:

• Prednji neuroni su lokacija najvećih neurona, formirajući pet glavnih klastera ili jezgara. Ovi klasteri obezbeđuju motoričku aktivnost ljudskog tela, trbušne i torakalne vibracije tokom.
• Struktura stražnjih stubova (rogova) je heterogena. Sastoji se od aksona i neurona, koji su multipolarne ćelije. Svaki od njih zauzima određeno mjesto na teritoriji KO. Procesi ovih neurona se protežu na odgovarajuće susjedne segmente prednjeg sloja.
• Bočni rogovi su odgovorni za funkcionalnost autonomnog nervnog sistema (ANS) i imaju izbočine u oblastima osmog vratnog i drugog lumbalnog pršljena. Gornji (cervikotorakalni) region reguliše rad srca, organa za varenje, znojnih žlezda i krvnih sudova. Donji (lumbosakralni) – defekacija, erekcija i ejakulacija.

Nervni centri SC su segmenti u kojima se nalaze neuroni koji utiču na sve funkcionalne receptore i unutrašnje organe. Sasvim je jasno koliki je njihov značaj pun život tijelo.

Kakav je sastav sive materije?

Siva tvar se formira od nervnih ćelija, kojih ima više od trinaest miliona (uključujući gliju i procese). Svi neuroni grupirani u jezgre ili pleksuse koji čine sivu tvar SC podijeljeni su u tri glavne grupe:

Unutarnje ćelije s brojnim procesima koji se ne protežu izvan granica same supstance i pružaju interakciju (formiranje sinapsi) s drugim neuronima SC.

Korijenske ćelije (najveći moto- i multi-neuroni ANS-a), čiji neuroni strše izvan granica sive tvari i inerviraju skeletne mišiće.

Čupavi neuroni koji formiraju mnoge puteve koji vode do mozga. Ove ćelije su dobile ime zbog svoje sposobnosti da formiraju snopove, koji su svojevrsni prekidači koji povezuju SC segmente.

Dakle, kičmena moždina uključuje neurogliju, ganglijske nervne ćelije, pulpna i nepulpirana nervna vlakna. Ove ćelije su grupisane u jezgra i nalaze se u segmentima duž cele dužine kičmene moždine i njenog primarnog tročlanog refleksnog luka.

Svaki segment sive tvari odvojen je barijerama u obliku Rexed ploča koje obavljaju određene funkcije:

• Prijem impulsa iz dorzalnih korijena i njihov prijenos u spinotalamički trakt.
• Pratnja impulsa (aferenata) temperaturne i osjetljivosti na bol.
• Obrada informacija iz mišićnog sistema.
• Primanje i prenošenje moždanih impulsa.
• Inervacija mišića udova, tijela i unutrašnjih organa.

Poremećaji u radu bilo koje od karika u ovom sistemu dovode do teške posledice, do paralize, djelomične ili potpune.

Tajne njegovog obrazovanja

Siva tvar SC formirana je od mnogih neurona sa procesima, ujedinjenih u jezgre i bez mijelinskog omotača. Da budem precizniji, sadrži:

• Dugi nervni procesi
• Kratki neuronski procesi
• Tela neuronskih ćelija
• Vezivno i prateće tkivo
• Krvni sudovi

Svaka grupa neurona je odgovorna za određene funkcije:

Osjetljivi pružaju percepciju impulsa koji dolaze iz tkiva i organa. Njihovi receptori nalaze se u cijelom ljudskom tijelu i koncentrisani su na kožu i unutrašnje organe. Samo njihovi procesi prodiru u kičmenu moždinu, a sami neuroni se nalaze izvan nje.

Motorni mišići su odgovorni za provođenje impulsa do mišića iz centara kičmene moždine ili mozga.

Interkalarni neuroni imaju složenu strukturu i nalaze se između procesa senzornih i motornih neurona. Njihov glavni zadatak je da primaju i obrađuju sve dolazne informacije.

Prednji rog sive materije kičmene moždine je najveći i najširi i sadrži motorne neurone. Lokacija osjetljivih nervnih ćelija je dorzalni rog, koji osigurava funkcionisanje unutrašnje žlezde i organi. Najmanji i najslabiji srednji rog je naseljen interkalarnim neuronima; tu se odvija početna obrada svih signala koji dolaze iz različitih zona.

Većina ćelija kičmene moždine dizajnirana je za kontrolu, analizu, primanje i prijenos bolnih impulsa. Oni su multipolarni, što ih razlikuje od neurona bijele tvari SC.

U nekoliko riječi, siva tvar se može okarakterisati kao skup nervnih vlakana i neurona sa procesima prečnika do 0,1 milimetar i dužine do jedan i po metar. Svaki od ovih elemenata ima svoju svrhu i različitu funkcionalnost.

Funkcije i karakteristike

Siva tvar se nalazi u središtu kičmene moždine duž gotovo cijelog kičmenog stuba. Na nivou lumbalnog i cervikalnog regiona ima izraženo zadebljanje, tu je nešto pojačano prisustvo sivog moždanog tkiva. Zahvaljujući ovoj strukturi, osigurana je mobilnost ljudi i sposobnost izvođenja određenih manipulacija.

Osim toga, SM obavlja niz drugih važnih funkcija:

• Zaštitni. Siva tvar, poput membrane, nalazi se oko centralnog kanala, štiti i cirkuliše likvor (likvor) koji isporučuje hranljive materije tkiva i nervnih vlakana.
• Regulatorno. Većina neurona i ćelija sive materije SC je sposobna da kontroliše mnoge vitalne procese. Regulišu pravilno funkcionisanje određenih organa: bubrega, creva, bešike, sekretornih žlezda i reproduktivnog sistema.
• Provodnik, koji se sastoji u obezbeđivanju razmene informacija između mozga i svih sistema, mišića, krvnih sudova i unutrašnjih organa.
• Reflex. Mnoge impulse koje prima kičmena moždina ona samostalno obrađuje. Time se smanjuje opterećenje mozga, odgovore nastaju bez njegovog učešća i pozivaju se bezuslovnih refleksa. Oni igraju važnu ulogu, jer se ponekad stvaraju u trenutnoj reakciji (na primjer, na impulse upozorenja i bolne prirode).

Ispostavilo se da je skup odgovornosti dodijeljenih kičmenoj moždini vrlo velik. To objašnjava njegovu složenu strukturu i zamršenu strukturu.

Rizik od ozljeda i oštećenja kičmene moždine

Poremećaji sive materije kralježnica dovesti do vrlo ozbiljne posledice: disfunkcija mišićno-koštanog sistema, potpuna ili delimična paraliza udova i unutrašnjih organa, bolesti probavnog i drugih sistema.

Glavne i uobičajene patologije SM uključuju:

• Mijelopatija (oštećenje kičmene moždine).
• Intervertebralna kila.
• Pomaci pršljenova, modrice i ozljede.
• Stroke SM.
• Razvoj upalnih procesa i .
• Mogućnost komplikacija nakon punkcije.

Najčešća mijelopatija cervikalne SM. Njegovi simptomi su izraženi i vrlo bolni, a posljedice su često nepredvidive. Najopasnijim se smatraju ozljede i ozljede cervikalnih segmenata kičmenog stuba, koje mogu dovesti do trenutnog zastoja disanja i, shodno tome, smrti.

Manje ili više ozbiljne povrede drugih delova kičmene moždine do fatalni ishod možda ne vode, ali u 95% slučajeva uzrokuju gubitak radne sposobnosti, pa čak i invalidnost. Nije uzalud što je SM pouzdano zaštićen kičmom, o čemu se pobrinula sama priroda.

Gledajući video, naučit ćete o strukturi mozga.

Zdrava kičmena moždina i zdrava kičma su neodvojivi pojmovi i preduslov su za normalan, ispunjen život.

Sivu tvar formiraju tijela nervnih ćelija, kojih ima oko 13 miliona u kičmenoj moždini, početku njihovih procesa i glijalnim ćelijama. Ćelije koje imaju istu strukturu i obavljaju iste funkcije formiraju jezgra sive tvari. U sivoj tvari svakog od bočnih dijelova kičmene moždine razlikuju se tri projekcije. Kroz kičmenu moždinu ove projekcije formiraju sive stubove. Postoje prednji, stražnji i bočni stupovi sive tvari. Svaki od njih u poprečnom presjeku kičmene moždine naziva se, odnosno, prednji rog sive tvari kičmene moždine, stražnji rog sive tvari kičmene moždine i bočni rog sive tvari kičmene moždine. kabel. Prednji rogovi sive tvari kičmene moždine sadrže velike motorne neurone. Aksoni ovih neurona, koji izlaze iz kičmene moždine, čine prednje (motorne) korijene kičmenih živaca. Tijela motornih neurona čine jezgra eferentnih somatskih živaca koji inerviraju skeletne mišiće (autohtoni mišići leđa, mišići trupa i udova). Štaviše, što su distalnije locirani inervirani mišići, to su bočnije leže ćelije koje ih inerviraju.Zadnje rogove kičmene moždine formiraju relativno mali interkalarni (preklopni, provodnički) neuroni koji primaju signale od senzornih ćelija koje leže u spinalnim ganglijima. . Ćelije dorzalnih rogova (interneuroni) formiraju posebne grupe, takozvane somatske senzorne kolone.Tako dorzalni dio sive tvari predstavlja senzorne centre koji se protežu duž kičmene moždine. Graniče s motoričkim centrima, koji se nalaze u ventralnom dijelu sive tvari i također se protežu duž cijele kičmene moždine. Oba centra su heterogena po strukturi i tu leže ćelije različite vrste. Dorzalni senzorni dio kičmene moždine sastoji se od dva dijela. Najdorzalni dio su somatski senzorni neuroni, koji primaju signale od senzornih stanica koje leže u spinalnim ganglijama. Ispod, bliže sredini, leže visceralni senzorni neuroni, koji formiraju visceralne senzorne centre. Visceralni senzorni centri graniče se s visceralnim motoričkim neuronima, koji leže u donjoj (ventralnoj) polovici kičmene moždine i formiraju visceralne motoričke centre. Oni se kreću u somatske motoričke centre, gdje leže gigantske motoričke stanice, čiji aksoni prenose informacije, na primjer, u skeletne mišiće. Od donjeg cervikalnog do gornjih lumbalnih segmenata kičmene moždine, siva tvar sa svake strane čini izbočinu - bočni stup, koji je u poprečnom presjeku predstavljen bočnim rogom sive tvari kičmene moždine. Bočni rogovi sadrže visceralne motoričke i senzorne centre. Aksoni ovih ćelija prolaze kroz prednji rog kičmene moždine i izlaze iz kičmene moždine kao dio ventralnih korijena. U cervikalnoj regiji kičmene moždine, između prednjih i stražnjih rogova kičmene moždine i u gornjem torakalnom dijelu između bočnih i stražnjih rogova, retikularna formacija se nalazi u bijeloj tvari uz sivu tvar. Retikularna formacija sastoji se od nervnih ćelija s velikim brojem procesa i ima izgled tankih poprečnih traka sive tvari, koje se sijeku u različitim smjerovima.

Takozvane čupave ćelije su rasute u sivoj materiji kičmene moždine (uglavnom u dorzalnom rogu kičmene moždine). Aksoni ovih ćelija nalaze se duž periferije sive tvari, tvoreći uski rub bijele tvari kičmene moždine, koji se naziva propria kičmene moždine. Prednji, bočni i zadnji fascikuli čine veze između segmenata kičmene moždine.

12. Kičmeni živci. Refleksni luk.

Neuralni krug koji daje specifičan refleks naziva se refleksni luk. U pravilu se sastoji od senzornih receptora određenog modaliteta, čija stimulacija izaziva refleks kroz ekscitaciju ansambla interneurona i motornih neurona. Refleksni luk je lanac neurona od perifernog receptora preko centralnog nervnog sistema do perifernog efektora. Elementi refleksnog luka su periferni receptor, aferentni put, jedan ili više interneurona, eferentni put i efektor.Svi receptori su uključeni u određene reflekse, tako da njihova aferentna vlakna služe kao aferentni put odgovarajućeg refleksa. arc. Broj interneurona je uvijek više od jednog, osim monosinaptičkog refleksa istezanja. Eferentni put predstavljaju ili motorni aksoni ili postganglijska vlakna autonomnog nervnog sistema, a efektori su skeletni mišići i glatki mišići, srce, žlezde.Vreme od početka stimulusa do odgovora efektora naziva se refleksno vreme . U većini slučajeva ono je određeno uglavnom vremenom provođenja u aferentnom i eferentnom putu i u središnjem dijelu refleksnog luka, čemu treba dodati vrijeme transformacije stimulusa u receptoru u propagirajući impuls, vrijeme prijenosa kroz sinapse u centralnom nervnom sistemu (sinaptičko kašnjenje), vrijeme prijenosa od eferentnog puta do efektora i vrijeme aktivacije efektora. Refleksni lukovi se dijele na nekoliko tipova: 1. Monosinaptički refleksni lukovi 2. Polisinaptički refleksni lukovi kičmene moždine 3. Polisinaptički refleksni lukovi koji uključuju i kičmenu moždinu i mozak - u ovoj vrsti refleksnih lukova postoji sinapsa u kičmenoj moždini između senzornog neurona i neurona koji šalje impulse u mozak. Mogu se predstaviti autonomni nervni refleksni sistemi na sledeći način. Ekscitacija se prenosi od receptora duž vlakana aferentnih neurona koji se nalaze u spinalnim ganglijama ili u ganglijama kranijalnih nerava ili u ganglijama autonomnih pleksusa. Aksoni ovih neurona, kao dio dorzalnih korijena, ulaze u kičmenu moždinu (usmjeravaju se na bočne rogove) ili kao dio kranijalnih nerava - u autonomna jezgra mezencefaličnog ili autonomna jezgra bulbarnog dijela mozga. Asocijativni multipolarni neuroni leže u bočnim rogovima, kao iu ovim jezgrama moždanog stabla. Njihovi aksoni izlaze iz mozga kao dio prednjih korijena kičmenih ili kranijalnih živaca. To su preganglijska (prenodalna) vlakna koja su obično mijelinizirana. Slijede do čvorova ekstraorganskih ili intraorganskih vegetativnih pleksusa, gdje sa svojim stanicama formiraju sinapse. Čvorovi sadrže multipolarne (druge) neurone eferentnog autonomnog puta. Njihovi aksoni, napuštajući ganglije, formiraju postganglijska vlakna (najčešće nemijelinizirana), koja se šalju u organe i tkiva. Autonomna vlakna idu kao dio somatskih živaca ili samostalno u obliku autonomnih živaca u membrane zidova krvnih žila.

13. Autonomni nervni sistem: simpatikus, parasimpatikus i metasimpatikus.

Dio perifernog nervnog sistema koji je uključen u provođenje osetljivi uticaji i šalje komande na skeletnih mišića, naziva se somatski nervni sistem.Druga grupa neurona kontroliše aktivnost unutrašnjih organa. Ovi neuroni formiraju autonomni nervni sistem. Autonomni refleksni luk se sastoji od tri karike - senzitivne, centralne i izvršne.Autonomni nervni sistem je podeljen na simpatički, parasimpatički i metasimpatički deo. Simpatički i parasimpatički dio imaju centralni i periferni dio, a središnji dio čine tijela neurona koji leže u kičmenoj moždini i mozgu. Ovi skupovi nervnih ćelija nazivaju se vegetativna jezgra (simpatička i parasimpatička).Vlakna koja se protežu od jezgara, vegetativnih čvorova koji leže izvan centralnog nervnog sistema i nervnih pleksusa u zidovima unutrašnjih organa čine periferni deo autonomnog nervnog sistema; metasimpatički odjel se u potpunosti nalazi na periferiji u zidovima unutrašnjih organa i reguliše kontrakciju mišića čak iu izolovanom organu (rad liceja ne treba kontrolisati iz Kremlja). Simpatička jezgra se nalaze u kičmenoj moždini, u bočnim rogovima. Nervna vlakna koja se pružaju od njega završavaju se izvan kičmene moždine u simpatičkim ganglijama.Prenodularni neuroni se nalaze u bočnim rogovima torakalnog i lumbalnog segmenata kičmene moždine, transmiter je acetilholin, postganglijski neuroni su u čvorovima uz kičmu pupčana vrpca, transmiter je norepinefrin Parasimpatička jedra leže u sredini i produženoj moždini, kao i u sakralnom dijelu kičmene moždine. Nervna vlakna iz jezgra produžene moždine su dio vagusni nervi. Prenosnik koji oslobađaju sinapse u oba tipa neurona je acetilholin.

Iz jezgra sakralnog dijela kičmene moždine parasimpatička vlakna idu u debelo crijevo, bešike, genitalni organi Autonomni nervni ganglije se nalaze izvan centralnog nervnog sistema u blizini organa ili u zidovima samih ovih organa. Oni su, kao i vegetativna jezgra, nakupine nervnih ćelija. Dakle, put od centralnog nervnog sistema do kontrolisanog organa uvek se sastoji od dve nervne ćelije. Tijelo jednog od njih nalazi se unutar centralnog nervnog sistema, tijelo drugog je u jednom od nervnih čvorova koji leže na periferiji.

14. generalni pregled strukture mozga.

Slika 3. Sagitalni presjek mozga.

1. deblo corpus callosum
2. valjak
3. koljeno
4. kljun
5. lamina terminalis
6. prednja komisura mozga
7. svod
8. svodni stubovi
9. mamilarna tijela
10. transparentna pregrada
11. talamus
12. intertalamička komisura
13. hipotalamički sulkus
14. sivi tuberkul
15. lijevak
16. hipofiza
17. optički nerv
18. Monroova rupa
19. epifiza
20. epifizna komisura
21. stražnja komisura mozga
22. kvadrigeminal
23. Sylvian aqueduct
23. Sylvian aqueduct
24. cerebralni pedunkul
25. most
26. medula
27. mali mozak
28. četvrta komora
29. vrhunsko jedro
29. vrhunsko jedro
30. pleksus
31. niže jedro

Mozak- dio centralnog nervnog sistema velike većine hordata, njegov cefalični kraj; kod kičmenjaka se nalazi unutar lobanje. Mozak je zatvoren u sigurnu školjku lubanje (s izuzetkom jednostavnih organizama). Osim toga, prekriven je membranama (lat. meninges) od vezivno tkivo- tvrda (lat. dura mater) i meka (lat. pia mater), između kojih se nalazi vaskularna, odnosno arahnoidna (lat. arachnoidea) opna. Između membrana i površine mozga i kičmene moždine nalazi se cerebrospinalna (često zvana likvor) tečnost - likvor (lat. liquor). Cerebrospinalna tečnost se takođe nalazi u komorama mozga. Višak ove tečnosti naziva se hidrocefalus. Hidrocefalus može biti urođen (češće) ili stečen.

Mozak organizama viših kralježnjaka sastoji se od niza struktura: moždane kore, bazalnih ganglija, talamusa, malog mozga i moždanog debla. Ove strukture su međusobno povezane nervnim vlaknima (provodnim putevima). Dio mozga koji se sastoji prvenstveno od ćelija naziva se siva tvar, a dio mozga koji se sastoji prvenstveno od nervnih vlakana naziva se bijela tvar. Bijela boja- ovo je boja mijelina, supstance koja pokriva vlakna.