Пентаксим ваксинация чието производство. Срещу какво е ваксинирана ваксината Pentaxim: състав и инструкции за употреба, противопоказания и странични ефекти. От наблюдаваните общи реакции

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Пентаксиме сложен, поливалентен ваксина, предназначена за ваксиниране на деца срещу пет тежки инфекциозни заболявания – магарешка кашлица, дифтерия, тетанус, полиомиелит и Hib инфекция.

Състав, производител и общи характеристики на ваксината Pentaxim

Ваксината Pentaxim е сложна, т.е. съдържа не един, а няколко компонента, което ви позволява да ваксинирате дете срещу пет инфекции наведнъж в една инжекция. Ваксината се състои от две основни части - спринцовка, пълна с мътна суспензия и флакон със сух лиофилизат. Спринцовката за суспензия съдържа компоненти за ваксиниране срещу следните четири инфекции:

• магарешка кашлица;
• дифтерия;
• тетанус;
• детски паралич.

Един флакон с лиофилизат съдържа само един компонент, предназначен за ваксинация срещу инфекции, причинени от Haemophilus influenzae B (Haemophilus influenzae B). Съвкупността от заболявания, причинени от Haemophilus influenzae тип B, се нарича още Hib инфекция.

Суспензията съдържа дифтериен, тетаничен и коклюшен токсоид, както и убити полиомиелитни вируси тип 1, 2 и 3. Всички компоненти на ваксината са мъртви и следователно не могат да причинят инфекциозно заболяване, свързано с ваксинация. Като помощни компоненти, суспензията от ваксина Pentaxim съдържа алуминиев хидроксид, среда на Ханкс, формалдехид, оцетна киселина и дейонизирана вода. Суспензията се налива в спринцовка в обем от 0,5 ml, което е точно една доза от ваксината. Лиофилизатът във флакона съдържа 10 μg мембранни частици на Haemophilus influenzae тип B, както и захароза и трометамол като ексципиенти.

Ваксината Pentaxim се произвежда от SANOFI PASTEUR, S.A., голям фармацевтичен концерн. във Франция и се изпраща до всички европейски страни и САЩ. В Западна Европа ваксината е регистрирана под името Pentavac, а във всички останали части на света, включително Русия, се продава като Pentaxim.

Поради многокомпонентния състав, една ваксина Pentaxim замества три конвенционални и познати детски ваксини, като DTP, срещу полиомиелит и Hib инфекция. Това означава, че за една инжекция с ваксина Пентаксим детето ще бъде ваксинирано срещу пет инфекции. Ако използвате обичайните стари, некомбинирани ваксини, тогава за да ваксинирате дете срещу същите пет инфекции, ще трябва да направите три инжекции - DTP, Imovax Polio и срещу Hib инфекция.

Както спринцовката за суспензия, така и бутилката със сух лиофилизат, които са част от ваксината Pentaxim, съдържат една доза частици от различни микроби, които са достатъчни, за да направят само една ваксинация за едно дете. Тоест, за да ваксинирате дете с ваксината Pentaxim, е необходимо да го инжектирате с цялото съдържание на спринцовката и флакона.

Разделянето на комплексната ваксина Pentaxim на готова суспензия и лиофилизат не е случайно, тъй като позволява, ако е необходимо, да се ваксинира дете само срещу четири инфекции - магарешка кашлица, тетанус, дифтерия и полиомиелит, без Hib компонента. Факт е, че за пълното формиране на имунитет срещу магарешка кашлица, тетанус, дифтерия и полиомиелит при дете под 5 години ще са необходими общо четири дози от ваксината, три от които трябва да се прилагат на интервали от 1 до 3 месеца между тях, а четвъртият - една година след последния от предходните три. Компонентът HIB трябва да се приложи от 1 до 3 пъти в зависимост от възрастта, на която детето е ваксинирано.

Ако детето започне да се ваксинира според графика, т.е. на 3 месеца, тогава той ще трябва да въведе една пълна доза от ваксината Pentaxim на 3, 4,5 и 6 месеца. А за реваксинация на 18 месеца е необходима само суспензия Pentaxim, съдържаща компоненти срещу тетанус, магарешка кашлица, дифтерия и полиомиелит, а лиофилизатът с Hib компонента вече не е необходим, тъй като детето получи и трите дози срещу тази инфекция. Тоест, отделянето на ваксината срещу Hib инфекция ви позволява да я прилагате само необходимия брой пъти, без да излагате тялото на детето на прекомерно антигенно натоварване.

Предимства на ваксината Пентаксим

Първо, Pentaxim е поливалентна ваксина, съдържаща компоненти за ваксинация срещу пет инфекциозни заболявания наведнъж. Доскоро Pentaxim беше единствената петкомпонентна ваксина, регистрирана в Русия и страните от ОНД. Въпреки това ваксините Infanrix Penta и Infanrix Hexa са регистрирани наскоро и съдържат компоненти за ваксиниране съответно срещу пет и шест инфекции. Това означава, че първото предимство на Pentaxim може да се нарече именно неговата многокомпонентност, която позволява една инжекция да ваксинира дете срещу пет инфекции наведнъж.

Второ, предимството на Pentaxim пред DTP и живата полиомиелитна ваксина е ацелуларният коклюшен компонент и мъртвите полиомиелитни вируси в състава му, които дават по-ниско антигенно натоварване на тялото на детето, по-добре се понасят и нямат риск от развитие на ваксина-свързани инфекции. Нека разгледаме по-отблизо това предимство.

И така, DTP ваксината съдържа коклюшен компонент с клетъчни антигени под формата на отслабени, но живи бактерии. Наличието на клетъчни антигени предизвиква бурна реакция от страна на имунната система, която се проявява с треска, алергични обриви и други тежки реакции към ваксинацията, които са познати на много родители от собствения им опит или от историите на приятели. Именно клетъчният коклюшен компонент в състава на ваксината DTP е най-реактогенен и причинява тежка поносимост към ваксината. Във ваксината Pentaxim коклюшният компонент е ацелуларен, т.е. не носи голям брой антигени, които причиняват бурни и тежки реакции в тялото на детето, така че ваксината се понася добре.

В допълнение, отслабените живи бактерии във ваксината DTP могат да провокират развитието на магарешка кашлица, ако имунната система на детето, поради индивидуалните си характеристики, не може напълно да потисне патогенния организъм. Такава инфекция се нарича магарешка кашлица, свързана с ваксината, тъй като заболяването се развива в резултат на въвеждането на патогенни бактерии в тялото на детето по време на ваксинацията. Рискът от свързана с ваксината магарешка кашлица при използване на Pentaxim е нула, тъй като съдържа мъртви части от бактерии, а не живи и отслабени части, както при DPT.

Точно като бактериите от коклюш в DTP, атенюираните полиомиелитни вируси в живите ваксини, прилагани на деца в устата, могат да причинят свързан с ваксината полиомиелит. Това е тежко усложнение от ваксината, което се среща при 1-4% от децата. Във ваксината Pentaxim полиомиелитните вируси са мъртви и следователно не могат да причинят инфекция, свързана с ваксината. По този начин, когато се използва Pentaxim, рискът от свързан с ваксината полиомиелит, като магарешка кашлица, е нула. Освен това, когато се използва Pentaxim, детето трябва да получи само четири ваксинации срещу полиомиелит - съответно на 3, 4,5, 6 и 18 месеца. А когато се ваксинирате с жива полиомиелитна ваксина, ще трябва да я поставите пет пъти - на 3, 4,5, 6, 18 и 20 месеца.

Развитието на имунитет към всичките пет инфекции, чиито компоненти присъстват във ваксината Pentaxim, се среща при 100% от децата, които не страдат от тежки вродени имунодефицити (например СПИН, хипогамаглобулинемия и др.). Ефективността на ваксината е точно същата като при въвеждането на всичките пет компонента поотделно под формата на различни ваксинации.

Поносимостта на ваксината Pentaxim е много добра, тъй като само 0,6% от ваксинираните деца развиват тежки реакции, изискващи медицинска помощ. Тази добра поносимост е характерна и за четирите приложени дози от ваксиналния препарат. Безопасността на ваксината е доказана не само за здрави деца, но и за отслабени, често болни и с висок риск от постваксинални усложнения. Децата, които са дали тежки реакции при въвеждането на DTP, в по-голямата част от случаите са понасяли перфектно ваксинацията Pentaxim.

В допълнение, антигенното натоварване върху тялото на детето при използване на ваксината Pentaxim е десет пъти по-ниско в сравнение с използването на DPT + Hib инфекция + жив полиомиелит. И така, стандартният DTP съдържа 3000 различни вида антигени на коклюшни бактерии и по един за тетанус и дифтерия. Pentaxim съдържа само 2 антигена на коклюшна бактерия, 2 на Hib инфекция, по един на тетанус и дифтерия и 15 на вируса на полиомиелит. Тоест, с една доза DPT ваксина детето получава 3002 антигена, а Pentaxim само 21. По този начин, с въвеждането на Pentaxim, антигенното натоварване е по-малко от сто пъти в сравнение с това при използване на DPT + Hib инфекция + жив детски паралич. Това е малко количество антигени, което прави ваксината Pentaxim безопасна, с ниска реактогенност и добра поносимост от деца на всяка възраст и първоначално състояние.

До каква възраст може да се ваксинира дете с ваксината Пентаксим?

Ваксината Pentaxim съдържа ацелуларен коклюшен компонент, който може да се използва за ваксиниране на дете или възрастен на всяка възраст. Същото важи и за компонентите на ваксината срещу дифтерия, тетанус и полиомиелит, които могат да се използват за ваксинации на всяка възраст. Но Hib компонентът на ваксината Pentaxim се препоръчва за употреба само при деца под 5-годишна възраст.

По този начин пълната ваксина Pentaxim с Hib компонент може да се използва за ваксиниране на деца до навършване на 5 години, 11 месеца и 29 дни включително. А част от ваксината под формата на готова суспензия (компоненти срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус и полиомиелит) без Hib компонент (лиофилизат във флакон) може да се използва за ваксиниране на деца и възрастни от всякаква възраст, които не са преди това са били ваксинирани.

Въпреки това, за реваксинация на преди това ваксинирани деца и възрастни на всяка възраст, ваксината Pentaxim не се използва в Русия и страните от ОНД, тъй като за тази цел се използва ADS-M, съдържащ по-ниска доза антигени. Ако дете или възрастен е получил всичките 4 дози от ваксината Pentaxim, необходими за формиране на пълен имунитет срещу инфекции, тогава това лекарство вече не може да се използва съгласно разпоредбите на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Вместо Pentaxim, за всички последващи реваксинации е необходимо да се използва ваксината ADS-M. Но в страните от Западна Европа и САЩ ваксината Pentaxim без компонента Hib се използва и за реваксинация на възрастни и деца на всяка възраст. Следователно, теоретично, Pentaxim без Hib компонента може да се използва на всяка възраст.

От какво предпазва Hib компонентът на ваксината Pentaxim?

Hib компонентът на ваксината Pentaxim предпазва детето от тежки инфекции, причинени от Haemophilus influenzae тип B. Hib инфекцията при деца под 5-годишна възраст е много трудна и трудна за лечение, тъй като патогенът е резистентен на много известни антибиотици. И така, според световните данни, именно Haemophilus influenzae тип B при деца под 5-годишна възраст провокира около половината от тежките менингити, 80% от епиглотитите и 20-25% от пневмониите и сепсиса. След навършване на петгодишна възраст Haemophilus influenzae става малко опасен за детето, тъй като имунната система узрява и ефективно потиска патогенната бактерия, като я предпазва от провокиране на тежки бактериални инфекции на мозъка, белите дробове и епиглотиса. Но преди петгодишна възраст детето лесно става жертва на агресивна бактерия. Hib компонентът на ваксината Pentaxim предпазва детето от Haemophilus influenzae, който може да причини изключително опасни заболявания, често завършващи със смърт.

Това обаче не означава, че след ваксинация детето ще бъде защитено от менингит, пневмония или сепсис, тъй като те могат да бъдат причинени от различни патогенни микроби, а не само от Haemophilus influenzae тип B. Не забравяйте, че Pentaxim предпазва само от Haemophilus influenzae, но не образува имунитет към други патогенни бактерии, които също могат да провокират сепсис, менингит, епиглотит и др. Въпреки това, инфекциите, причинени от други бактерии при деца под 5-годишна възраст, са много по-леки и се повлияват добре от терапията и следователно не представляват такава опасност като заболяванията, свързани с Haemophilus influenzae.

Препоръчва се да се ваксинира срещу Hib инфекция на дете под 5 години, тъй като до тази възраст тялото му е особено уязвимо към Haemophilus influenzae. Имунитетът от инфекция с Hib след ваксинация продължава пет години и тъй като тази патогенна бактерия вече не е толкова ужасна за дете над 5-годишна възраст, не е необходима повторна ваксинация.

В допълнение към защитата срещу HiB инфекция, този компонент на ваксината Pentaxim намалява броя и тежестта на ARVI при дете, тъй като има стимулиращ ефект върху клетъчната връзка на имунитета на горните дихателни пътища. Ето защо, ако детето не е било ваксинирано срещу Hib инфекция през първата година от живота, препоръчително е да направите това преди да влезе в предучилищна институция.

Pentaxim се препоръчва да се използва за ваксиниране на следните категории деца:

• Здрави деца от 3 месеца по схема съгласно националния ваксинационен календар;
• Деца с остра отрицателна реакция към въвеждането на първата доза DTP ваксина;
• Деца с откази от DTP;
• Деца, страдащи от ХИВ, алергични и неврологични заболявания, с анамнеза за фебрилни гърчове, както и персистиращи неврологични симптоми;
• Често боледуващи деца;
• Деца с перинатална енцефалопатия;
• Деца, страдащи от атопичен дерматит, анемия, дисбактериоза и други заболявания.

С други думи, ваксината Pentaxim се препоръчва за употреба при деца със здравословни проблеми. Освен това такива деца особено трябва да бъдат ваксинирани, тъй като те са най-податливи на тежки инфекциозни заболявания. Затова е препоръчително децата със здравословни проблеми да се ваксинират с Пентаксим в по-ранна възраст, а не да се чака да пораснат, за да се възползват от по-евтината и слабо поносима DTP.

Противопоказания за употребата на ваксината

Ваксината Pentaxim е противопоказана за употреба, ако дете или възрастен има следните заболявания или състояния:

• прогресивна енцефалопатия;
• Енцефалопатия, развила се в рамките на една седмица след въвеждането на всяка ваксина, съдържаща компонент на коклюш (антигени на Bordetella pertussis);
• Тежка реакция, възникваща в рамките на 48 часа след всяка ваксина, съдържаща компонент на коклюш. Тежка реакция означава повишаване на температурата до 40,0 o C или по-висока, продължителен плач за повече от 3 часа, поява на конвулсии и обща тежка депресия, както и намаляване на налягането;
• Алергични реакции към предишни приложения на всякакви ваксини, съдържащи компоненти срещу дифтерия, тетанус, магарешка кашлица, полиомиелит и Hib инфекция;
• Всяко заболяване, което протича с повишена телесна температура (можете да ваксинирате само след възстановяване);
• Остро инфекциозно заболяване (може да се ваксинира само 2-4 седмици след възстановяване);
• Обостряне на всякакви хронични заболявания (ваксинирайте само след настъпване на ремисия, продължаваща най-малко две седмици);
• Свръхчувствителност към някой от компонентите на ваксината или към глутаралдехид, неомицин, стрептомицин и полимиксин В.

Освен това трябва да се внимава, когато се прилага ваксината на деца с тромбоцитопения или нарушения на кръвосъсирването, тъй като инжекцията може да причини кървене. Ако едно дете е имало синдром на Guillain-Barré или брахиален неврит в миналото, свързани с прилагането на ваксина, съдържаща компонент на тетанус, тогава трябва внимателно да се претеглят плюсовете и минусите и решението за ваксиниране с Pentaxim трябва да се вземе индивидуално.

Pentaxim - инструкции за употреба

Общи правила за ваксинация с Pentaxim

Ваксината Pentaxim се прилага строго интрамускулно. При деца под една година е оптимално лекарството да се инжектира в средната част на външната повърхност на бедрото, а в по-голяма възраст - в горната част на рамото, където мускулът е ясно видим. Строго е забранено инжектирането на Pentaxim в дупето, тъй като в тази част на тялото при деца и възрастни има доста дебел слой подкожна мазнина, в който може да попадне цялата доза от ваксината. Ако ваксината попадне в подкожния мастен слой, тогава тя ще бъде безполезна, тъй като няма да се абсорбира в кръвния поток в необходимия обем. В допълнение, инжекцията в дупето може да нарани големи нерви, което е изпълнено със сериозни усложнения. Общите правила за прилагане на ваксината Pentaxim са показани на фигура 1.

Снимка 1– Техника за поставяне на ваксината Пентаксим.

Въвеждането на ваксината се извършва съгласно следните установени правила. Първо трябва да извадите спринцовка, пълна със суспензия, и да я разклатите няколко пъти, за да смесите добре съдържанието. След това иглата, включена в комплекта, се поставя върху спринцовката. Ако детето не се нуждае от Hib компонента на Pentaxim, тогава след посочените подготвителни действия се прилага само суспензията в спринцовката.

Ако детето се нуждае от инжекция с Hib компонента на ваксината Pentaxim, тогава след фиксиране на иглата върху спринцовката те изваждат флакона с лиофилизата, който е в комплекта. Цветната капачка се отстранява от флакона, след което целият обем на суспензията от спринцовката се освобождава директно в него. Бутилката се разклаща леко с въртеливи движения, като целият лиофилизат се разтваря. Разтварянето трябва да се извърши в рамките на максимум три минути. Готовият продукт е мътен, белезникав на цвят. Ако след разтваряне на лиофилизата във ваксината се появят люспи или някакви частици или ако цветът се е променил, тогава такъв препарат не може да се използва. Готовият разтвор трябва незабавно да се приложи интрамускулно, без да се оставя да се съхранява дори за кратък период от време.

Как да подготвите детето си за ваксинация

Преди ваксинацията е препоръчително да подготвите детето, за да може по-лесно да издържи манипулацията. За да направите това, сутринта в деня на ваксинацията не хранете детето, а само му дайте добра напитка. Трябва също така да се уверите, че детето ака в навечерието на ваксинацията или сутринта в деня на ваксинацията. Ако бебето не е акало 2-3 дни преди ваксинацията, тогава ваксинацията трябва да се отложи до момента, в който настъпи дефекацията. Ако не е възможно да се отложи ваксинацията, тогава детето трябва да се погрижи за дефекацията предварително, например в деня преди ваксинацията, 2-3 пъти след хранене, дайте му лактулозен сироп, който има леко слабително действие.

След това детето трябва да бъде облечено според времето, така че да не се поти, докато стигнете до клиниката. Директно в клиниката е необходимо да съблечете детето и да му дадете да пие вода. И ако все още се изпотява, тогава трябва да седнете на пейка и да оставите детето да се охлади. Едва след като детето се охлади и спре да се поти, можете да отидете в стаята за ваксинация и да поставите ваксината. След ваксинацията можете да се разхождате на улицата, ако детето няма нищо против, след това се върнете у дома и не хранете бебето възможно най-дълго, а само дайте много вода. Трябва да храните детето само когато то само го поиска. Освен това трябва да му се даде диетично ястие, например супа с ниско съдържание на мазнини, течна каша на вода и др. Не можете да давате сърдечни, сладки и т.н., тъй като това ще влоши поносимостта на ваксината.

В рамките на 2 до 3 дни след ваксинацията трябва да се следи температурата на детето. Ако започне да се повишава, тогава се препоръчва да се намали температурата, тъй като няма положителен ефект, а само влошава състоянието на бебето и прави родителите нервни. Температурата се сваля само с препарати, съдържащи парацетамол, ибупрофен или нимезулид. Ако те са неефективни, трябва да се консултирате с лекар.

Правила за въвеждане на Pentaxim на дете, което е имало остро заболяване

В случай на остро заболяване или обостряне на хронично е необходимо ваксинацията да се отложи до пълно възстановяване или период на ремисия. Лекарите препоръчват ваксиниране не по-рано от 2 до 4 седмици след възстановяване или началото на периода на ремисия.

Ако детето е имало ТОРС или остра чревна инфекция, тогава Pentaxim може да бъде ваксиниран веднага след нормализиране на телесната температура, като се игнорират остатъчни катарални явления като хрема, кашлица, нестабилно изпражнение и др. Деца, прекарали менингит или други заболявания на нервната система, не трябва да се ваксинират с Pentaxim поне шест месеца след възстановяване. Често болните деца се ваксинират 5 до 10 дни след ТОРС, без да се обръща внимание на остатъчните катарални явления.

Правила за прилагане на Pentaxim при дете, страдащо от алергични заболявания

Ако детето страда от някакви кожни алергични прояви като обрив, сърбеж, зачервяване и други, то трябва да бъде ваксинирано с Пентаксим 2 до 3 седмици след отзвучаване на острите симптоми. Pentaxim се предписва на такива деца само на фона на поддържаща терапия, която се състои в употребата на антихистамини перорално под формата на таблетки и външно под формата на мехлеми.

Ако детето страда от периодични спазми на дихателните пътища, тогава Pentaxim трябва да се прилага не по-рано от 2 до 4 седмици след елиминирането на следващия епизод. Такива деца трябва да бъдат ваксинирани задължително на фона на паралелната употреба на хормонални бронходилататори (под формата на спрей) и антихистамини (вътре под формата на таблетки). Бронходилататорите и антихистамините започват да се използват 1-2 дни преди ваксинацията и продължават още 3-4 дни след ваксинацията. След това хормоналните бронходилататори се отменят и антихистамините продължават да се приемат по стандартната схема, препоръчана от лекуващия лекар.

Схема на ваксиниране с пентаксим

Пълният курс на ваксинация, след който детето ще развие имунитет срещу тетанус, дифтерия, магарешка кашлица, полиомиелит и Hib инфекция, се състои от три дози Pentaxim, които се прилагат с интервал от 1 до 3 месеца между тях. Според графика на националния ваксинационен календар на Руската федерация, Pentaxim се прилага на деца на 3, 4,5 и 6 месеца. На това ваксинацията срещу Hib инфекция, полиомиелит, тетанус, дифтерия и магарешка кашлица се счита за завършена, тъй като след три дози Pentaxim се формира устойчив имунитет към всички изброени заболявания.

Една година след третата доза ваксина, тоест на 18 месеца (1,5 години), детето се реваксинира, което се състои в прилагане на друга доза ваксина Pentaxim. Тази реваксинация е необходима за поддържане на предварително развит имунитет към инфекции. Така пълният курс на ваксинации с Pentaxim при деца според графика на националния календар е както следва - на 3, 4,5, 6 и 18 месеца. Такъв курс, състоящ се от четири ваксинации, позволява на детето да формира имунитет срещу пет инфекции (HIB инфекция, полиомиелит, тетанус, дифтерия и магарешка кашлица), който ще продължи 5 години. Следващата реваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус и полиомиелит ще трябва да се направи след пет години, тоест на 6-7-годишна възраст.

Ако ваксинацията на детето не започне според графика на националния календар, т.е. не на три месеца, а по-късно, тогава се извършва по следната схема 1 - 2 - 2 - 12. Това означава, че се прави първата ваксинация, след два месеца втората, след още 2 месеца - третата. И 12 месеца след третата ваксинация се прилага четвъртата доза от ваксината Пентаксим. С това ваксинирането на детето срещу полиомиелит, магарешка кашлица, тетанус, дифтерия и Hib инфекция се счита за завършено, а придобитият имунитет ще продължи пет години. Следователно реваксинацията ще трябва да се извърши само пет години след прилагането на четвъртата доза Pentaxim.

При ваксиниране на дете на всяка възраст с Pentaxim, съдържанието на спринцовката (приготвена суспензия) с компоненти за коклюш, тетанус, дифтерия и полиомиелит винаги се прилага напълно, когато се извършват и четирите ваксинации от цикъла. А Hib компонентът на ваксината (флакон с лиофилизат) се прилага 4, 3 или 1 път, в зависимост от възрастта, на която детето е ваксинирано с Pentaxim. Правилата за въвеждане на Hib компонента на Pentaxima, в зависимост от възрастта, на която детето е ваксинирано, са показани в таблицата.

Съответно, ако в таблицата е посочено „с компонент Hib“, тогава на детето се дава пълната ваксина след разтваряне на лиофилизата със съдържанието на спринцовката. И ако е посочено "без HIB компонент", тогава на детето се прилага само съдържанието на спринцовката (приготвена суспензия), без да се разтваря лиофилизатът във флакона.

Пентаксим - реваксинация

Реваксинацията с Pentaxim може да се извърши една година след последната трета ваксинация. Освен това Pentaxim може да се използва за реваксинация дори в случаите, когато предишните три ваксинации са извършени с други ваксини, например DPT, Imovax Polio, Hiberix и др. Pentaxim обаче не може да се използва за последващи реваксинации срещу полиомиелит, тетанус и дифтерия, тъй като съдържа повече антигени, отколкото е необходимо. В Русия и страните от ОНД за реваксинации на всеки пет години се използва ADS-M, съдържащ малко количество антигени.

Употребата на Pentaxim в комбинация с други ваксини (Infanrix, Imovax Polio, DTP, жив полиомиелит)

Pentax след Infanrix

Тъй като всички ваксини, използвани в Руската федерация и страните от ОНД, са взаимозаменяеми, Pentaxim може да се използва след Infanrix. Въпреки това, трябва да се помни, че Pentaxim съдържа компонент на полиомиелит, който не присъства в обичайния трикомпонентен Infanrix. Следователно, ако едно дете преди това е било ваксинирано срещу полиомиелит с инактивирана ваксина, например Imovax Polio или Poliorix в допълнение към Infanrix, тогава Pentaxim ще бъде отличен заместител. В този случай Pentaxim ще замени две инжекции - Infanrix и Imovax Polio. Но ако едно дете, в допълнение към Infanrix, получи ваксина срещу полиомиелит под формата на капки в устата си, тогава Pentaxim е идеален за ваксинация срещу тетанус, магарешка кашлица и дифтерия, но компонентът на полиомиелит ще бъде безполезен. В такава ситуация ще е необходимо или да продължите ваксинирането срещу полиомиелит с капки, или в бъдеще да поставите мускулни ваксини като Imovax Polio, като за първа доза се има предвид Pentaxim.

Съвместимост на Pentaxima с Imovax Polio, DTP и други ваксини

Pentaxim е съвместим с всички други ваксини, регистрирани в Руската федерация, с изключение на живия полиомиелит (капки). Това означава, че Pentaxim може да направи друга ваксинация на дете или възрастен, независимо коя ваксина е използвана последния път. Например, напълно нормално е детето да получи ваксини срещу полиомиелит, магарешка кашлица, дифтерия и тетанус със следните ваксини:

• 1 ваксинация - Infanrix + Imovax Polio + Hiberix;
• 2 ваксинация - Пентаксим;
• 3 ваксинация - DPT + Imovax Polio + Hiberix;
• 4-та ваксина - Инфанрикс Хекса или Пента.

Тези комбинации от ваксини могат да се използват в произволен ред за всичките четири ваксинации.

Ако детето е ваксинирано срещу полиомиелит с Pentaxim или друга инактивирана ваксина (Imovax Polio, Poliorix), тогава ще му трябват само 4 ваксинации, за да се образува имунитет - на 3, 4,5, 6 и 18 месеца. В тази ситуация не е необходима пета ваксинация на 20 месеца. Ако се използва жива ваксина (капки), тогава детето се нуждае от пет дози ваксинация - на 3, 4,5, 6, 18 и 20 месеца.

Реакция на Пентаксим - странични ефекти на ваксината

Реакциите към Pentaxim са странични ефекти и се делят на локални и системни. Локалните възникват само в малка част от тялото, където е инжектирана ваксината, а системните са реакция на целия организъм.

към местни реакции Pentaxim включва следното:

• Болезненост и втвърдяване на мястото на инжектиране;
• Зачервяване на мястото на инжектиране;

DTP, BCG, ваксинации срещу полиомиелит - всички тези лекарства и ваксини са широко известни на повече от едно поколение хора. Но напредъкът не стои неподвижен, появяват се нови лекарства за борба с по-широк спектър от инфекциозни състояния. От друга страна, по-новите ваксини се получават в резултат на своеобразно "сливане" в една ваксина на няколко антигена наведнъж. Пример за такова лекарство е Пентаксим , комплексна ваксина от ново поколение, разработена през 1997 г. и едва наскоро напълно одобрена за употреба в Русия. Освен това използването му е разрешено в рамките на Националния имунизационен календар, където една инжекция Pentaxim понякога може да замени до 5 инжекции на други ваксини.

От какво предпазва ваксината? Състав на Пентоксим:

Чрез дълги изследвания по отношение на най-благоприятното споделяне беше установено, че не всеки антиген (който допринася за развитието на имунен отговор и впоследствие имунитет) може нормално да се комбинира с други. Ето защо основният принцип при разработването на Pentaxim беше изборът на най-съвместимите антигени, които не се влияят един на друг. Но в същото време, когато се прилагат заедно, всеки трябва да развие индивидуален и пълноценен имунен отговор. В крайна сметка беше получен мулти-антигенен комплекс, който формира основата на тази ваксина. Съставът на Pentaxim включва следните компоненти:

Дифтериен токсоид.
Тетаничен токсоид.
Коклюшен токсоид.
Филаментозен хемаглутинин (предлага се като прах отделно от основната ваксина, добавя се, ако е необходимо).
Инактивиран вирус на полиомиелит (1-ви, 2-ри и 3-ти тип).

По този начин такава ваксина е в състояние да предизвика имунитет срещу дифтерия, тетанус, магарешка кашлица, патогени на Haemophilus influenzae, които могат да причинят сепсис, менингит и други състояния. В допълнение, Pentaxim осигурява широка защита срещу няколко вида вирус на полиомиелит наведнъж.

Този широк състав от антигени допринася не само за високата гъвкавост на такава ваксинация, но също така намалява фармакологичното натоварване върху тялото на бебето, тъй като в допълнение към антигените всеки препарат съдържа редица помощни вещества. Логично е да се предположи, че колкото по-малко са такива инжекции, толкова по-малко ненужни помощни вещества ще влязат в тялото на детето. Освен това спестява време на родителите, които трябва да отидат в клиниката само веднъж вместо 2-3. И не трябва да забравяме колко стресова може да бъде една превантивна ваксинация за едно дете и колкото по-малко такива сътресения има, толкова по-добре.

Схемата на приложение на ваксината:

Класическата схема за използване на Pentaxim е прилагането на една доза от ваксината три пъти с интервал от месец и половина. Идеалното време за първата инжекция е възрастта на бебето три месеца, съответно следващите инжекции се правят на 4,5 и на 6-ия месец. Много е важно да се разбере, че Пентаксим НЕ е допълнителна ваксинация, а замества някои от ваксините, включени в Националния имунизационен календар. Следователно въпросът за употребата на това конкретно лекарство трябва да бъде разгледан още преди детето да навърши три месеца и да уведоми лекаря предварително. Ако решението да използвате Pentaxim е взето на по-късна възраст, тогава преди да купите и освен това да използвате това лекарство, трябва да се консултирате с педиатър, като му предоставите данни за ваксинациите на бебето.

След три инжекции следващото назначаване на лекарството (реваксинация) се извършва на 18 месеца или точно една година след последната ваксинация.

За по-голяма яснота можете да сравните ваксинацията по класическата схема и използването на Pentaxim под формата на таблица, която е извадка от Националния имунизационен календар.

Както можете да видите, с използването на тази ваксина броят на инжекциите е значително намален. Когато според класическата технология са необходими до 4 инжекции с различни лекарства, Пентаксим е напълно достатъчен. И това, както вече беше споменато, е основното предимство на такова имуностимулиращо лекарство пред неговите колеги.

Важна забележка: ваксината се произвежда под формата на четири компонента (срещу коклюш, дифтерия, тетанус и полиомиелит), докато хемаглутининът се намира отделно, въпреки че се продава в опаковка заедно с Pentaxim. Тази форма на освобождаване се дължи на факта, че хемофилната инфекция в момента не съществува във всички региони и ваксинацията срещу нея се извършва само в определени рискови групи. Ако няма опасност (хемофилус инфлуенца не е регистриран в региона) и детето не е изложено на риск според лекаря, тогава добавянето на допълнителен компонент към ваксината може да бъде изоставено.

Реакции на ваксината и противопоказания:

Pentaxim се инжектира интрамускулно на предно-страничната повърхност на бедрото на детето. След инжектирането могат да се развият редица реакции, които обикновено са характерни за други превантивни ваксинации:

Зачервяване и подуване в областта на инжектиране.
Леко повишаване на температурата (понякога до 38 градуса).
Регионална лимфаденопатия (увеличени ингвинални лимфни възли).
Намален апетит, летаргия, сънливост.

Сред усложненията понякога има непоносимост към компонентите на лекарството с последващо развитие на алергични реакции (анафилактичен шок, ангиоедем). Но това е изключително рядко, като цяло Pentaxim се понася много добре от повечето млади пациенти.

Противопоказания за ваксинация с Pentaxim са следните състояния:

Тежка реакция към предишна ваксинация от този тип (алергия, внезапна треска, фебрилни гърчове).
Алергия към различни компоненти на лекарството, както и към някои антибиотици (неомицин, стрептомицин) - възможна е кръстосана реакция.
Наличие на треска или някакво остро заболяване. В такава ситуация ваксинацията се отлага до пълно възстановяване.
Енцефалопатия от различен произход.

Напредъкът в областта на превенцията на заболяванията е неоспорим и въпреки широката дискусия и дискусия в обществото, масовата ваксинация играе важна роля в това. В същото време намаляването на броя на инжекциите и обема на прилаганите лекарства при запазване на ефекта, какъвто е случаят с употребата на Pentaxim, е значителна стъпка напред. Напълно възможно е бъдещето на ваксинирането да е именно в такива универсални и многостранни препарати.

Сега от много родители могат да се чуят предразсъдъци по въпросите на ваксинирането на деца срещу магарешка кашлица, тетанус, дифтерия, както и качеството на лекарствата. Те започнаха да търсят алтернативи на домашните и индийските лекарства. Можете да посъветвате добър аналог - универсалната ваксина Pentaxim (произведена във Франция).

Какво представлява ваксината Пентаксим

Съвременната медицина вече е напреднала далеч и не стои на едно място. Към днешна дата биолозите са разработили имунобиологични препарати, състоящи се от няколко компонента наведнъж, а ваксината е един от тях. Според прегледите на родителите, децата толерират това лекарство, което има малък брой странични усложнения. В статията ще разгледаме целта на ваксината, от какво се състои, на кого е показана.

Ваксината Pentaxim е безцелен клетъчен компонент, съдържащ дезактивирани коклюшни микроорганизми. Лекарството се предлага под формата на суспензия. Действието на токсоидите е да накарат човешката имунна система да работи чрез производство на антитела. Лекарството се използва за профилактични цели срещу много заболявания, причинени, например, от грам-положителен бацил, бацил на Leffler.

Сега ваксината Pentaxim започна да замества DPT ваксинацията по-често, тъй като не включва бактериални липополизахаридни мембрани, за разлика от ваксинацията. Липсва също болка и подуване в областта на убождането на кожата, няма силна телесна топлина.

Предимства на ваксината Pentaxim:

• подобрена съвременна медицина;
• ваксината не съдържа пълноклетъчен компонент на магарешка кашлица, поради което не се наблюдават множество усложнения от трети страни;
• след въвеждането на лекарството в организма се образува защитна реакция срещу хемофилния микроорганизъм.

Недостатъци на ваксината Pentaxim:

• извънклетъчният компонент на магарешката кашлица има по-малка защита срещу заболяване, отколкото целият клетъчен организъм;
• лекарството не е включено в списъка на акредитираните от СЗО.

Биолозите са открили, че малко видове антигени могат да вървят добре един с друг. От това следва, че пълната полза не е донесена, тъй като имунитетът се произвежда само за определени вирусни щамове. Но в "Пентакс" всички съставни части са хармонично комбинирани, без да се намесват взаимно във функционирането.

Къде да ваксинирате Pentaxima

Отговорът е недвусмислен: лекарството Pentaxim се прилага в детска клиника от манипулационна медицинска сестра или в частен или ваксинационен център.

Имаше случаи, когато в обикновена детска поликлиника имаше отказ за имунизация с вносна ваксина, тъй като на персонала не беше ясно при какви условия се съхранява лекарството у дома след закупуването и транспортирането му. В крайна сметка отговорността за ваксинацията ще бъде на медицинския персонал, който е ваксинирал детето. Причините са напълно ясни.

При ваксиниране е необходимо стриктно спазване на правилата за ваксинация, в съответствие с инструкциите за употреба на лекарството. Помислете за основните изисквания за въвеждане на ваксината:

1. Преди поставяне на ваксината сестрата преглежда опаковката и проверява годността на лекарството;

2. След отваряне на опаковката, съдържанието на спринцовката се разклаща добре. След това на детето се поставя интрамускулна инжекция;

3. При деца под една година инжекцията се поставя от външната страна на бедрото, а при по-големи деца - от предмишницата;

график за ваксинация с ваксина

За имунизация родителите ще трябва сами да закупят ваксината Pentaxim в павилиона на аптеката. Закупеното лекарство трябва да се съхранява правилно. За нормално съхранение е необходимо да се поддържа температура на въздуха до + 2-8 C, което спомага за поддържане на ефективността на компонентите за присаждане. При поддържане на необходимата температура срокът на годност на ваксината е три години.

Ваксинацията се извършва стриктно в клиниката във ваксинационната стая. Забранено е ваксинирането на дете у дома от педиатър при посещение на пациент у дома.

Ваксинацията се извършва на три етапа:

• Първа фаза. Лекарството се прилага на детето след навършване на три месеца от раждането;
• Втора фаза. Ваксината се поставя на детето, когато навърши пет месеца;
• Трети период. Лекарството се прилага, когато детето навърши шест месеца.

Реваксинацията се извършва на деца на възраст от година и половина.

Ваксинациите, извършени на територията на страните от ОНД срещу магарешка кашлица, полиомиелит, дифтерия, тетанус, са практически взаимозаменяеми. Също така трябва да знаете, че лекарството Pentaxim не се прилага многократно (реваксинация) нито на деца, нито на възрастни. За да направите това, има лекарството ASD-M, което включва токсоиди срещу дифтерия и тетанус, но в по-ниска концентрация, отколкото в лекарството Pentaxim.

При неспазване на схемата за ваксиниране по някаква причина (лични или медицински указания), схемата за ваксиниране на деца е следната:

1. Между въвеждането на ваксинации трябва да издържите почивка до два месеца. След ваксинацията реваксинацията се извършва само след една година;
2. Ако първият етап на имунизация е настъпил на възраст 6-12 години, тогава по време на третия етап Hib компонентът не се използва;
3. Ако първичната доза е била приложена на дете след една година, тогава на втория и третия етап също не се препоръчва използването на Hib компонента;
4. Въвеждането на ваксината Pentaxim без използването на Hib компоненти е разрешено за деца под шестгодишна възраст.

Кой трябва да бъде ваксиниран с употребата на лекарството "Пентаксим". И така, следната група деца подлежи на ваксинация:

• Съгласно графика на държавния ваксинационен календар, лекарството се прилага на деца, които се чувстват добре, като се започне от тримесечна възраст;
• Да ваксинира деца, които имат внезапна отрицателна реакция към въвеждането на първоначалната доза DPT;
• Лекарството се предписва на деца, които са забранени за DTP;
• Пентаксим се прилага при деца, които страдат от алергични реакции и имат ХИВ, анамнеза за неврологични заболявания с гърчове и други неврологични симптоми;
• Ваксината е показана за деца, които често имат настинки или страдат от перинатална енцефалопатия.

Преди да се ваксинира дете, е необходимо да се уверите, че не е болно в този момент. Педиатърът трябва да прегледа и да даде разрешение за ваксинация. След идентифициране на началния стадий на настинка, ваксинацията се отлага, докато детето се възстанови.

Помислете какви са противопоказанията за ваксинация с препарати Pentaxim:

• Наличието на остри инфекциозни заболявания. Ваксинацията се извършва един месец след пълно възстановяване;
• Заболявания, които са хронични и са в остър стадий. Имунизацията е разрешена само при стабилна ремисия на заболяването;
• Непоносимост към тялото на компонентите на лекарството. Ако възникне такава необходимост, можете да се консултирате с алерголог;
• Повишена телесна топлина;
• По-рано идентифицирани прояви на алергични реакции към ваксината

"Пентаксим" под формата на обриви по тялото, оток на Quincke, конвулсии;

• Мозъчни патологии от всякакъв произход. Такива деца трябва да се ваксинират много внимателно.

Pentaxim е показан за тези деца, които имат определени здравословни проблеми. Освен това тази категория деца се нуждае най-много от ваксинация, тъй като те могат да се разболеят от сериозни инфекциозни заболявания по-бързо от другите деца. Поради тази причина детето трябва да бъде ваксинирано в по-ранна възраст, а не да чака, докато стане възрастен.

Възможни усложнения след ваксинация

Подобно на въвеждането на всяко лекарство, употребата на ваксината Pentaxim може да бъде свързана с някои прояви след усложнения на ваксинацията. Най-често детето може да изпита такива реакции на тялото:

• повишена телесна топлина до 38 ° C;
• диария и повръщане рефлекс;
• децата отказват да ядат поради липса на апетит;
• има болка във временната част, повишена слабост.

Тези негативни симптоми изчезват в рамките на няколко дни. При един случай на 1000 ваксинации могат да се наблюдават следните усложнения:

• При някои компоненти на лекарството детето може да получи алергични реакции под формата на обриви по тялото, оток на Quincke.
• Реакции от локален характер на мястото на пробиване на кожата под формата на гнойно възпаление.

Обикновено възникват усложнения, ако педиатърът не е информирал родителите за наличието на някакви заболявания при детето или ваксината е била съхранявана без спазване на правилата за съхранение на лекарството и по други причини.

Пентаксим без коклюшен компонент

Лекарството "Пентаксим", което не съдържа компонент на магарешка кашлица, се нарича ADS-M в медицината. Съставът на тази ваксина включва компоненти срещу дифтерия и тетанус.

Здравите деца се насърчават да прилагат DPT ваксината, за да развият имунитет на организма срещу три вредни микроорганизма наведнъж. Но по време на тази ваксинация при деца често се наблюдават патологични реакции, тъй като ваксината е реактогенна.

Обикновено след DPT се появява компонент на магарешка кашлица. Това се обяснява с факта, че лекарството съдържа пречистени токсоиди срещу дифтерия и тетанус, а срещу магарешка кашлица - дезактивирани (убити) коклюшни микроорганизми. Ваксината предизвиква висока температура при децата, те стават неспокойни, често плачат.

Имунизацията с DPT се прави на деца от три месеца до три години, а след този период се въвежда ADS-M, който не включва коклюшния компонент. Ако детето не е било ваксинирано преди това, тогава от шестгодишна възраст му се дава само ADS-M. Въпреки че е възможно да се ваксинират отделно срещу тетанус и дифтерия.

Лекарството за ваксинация Pentaxim е сложен препарат, състоящ се от няколко компонента наведнъж. Това помага да се имунизират децата срещу пет заразени болести само с една инжекция.

Помислете как изглежда самата ваксина, използвана срещу полиомиелит, дифтерия, тетанус и магарешка кашлица:

• Лекарството се състои от бутилка, в която се намира сухото вещество на лиофилизата. Прахът съдържа съставка, необходима за ваксиниране срещу вредни вируси, причинени от Haemophilus influenzae (HIB инфекция);
• Втората част на лекарството е спринцовка, пълна с леко мътна суспензия, състояща се от коклюшен, дифтериен и тетаничен токсоид. Има и деактивирани полиомиелитни щамове от типове 1-3.

Всички компоненти на препарата Pentaxim са в дезактивирано състояние, следователно след ваксинация не може да настъпи инфекция с инфекциозно заболяване.

Също така суспензията на лекарството има помощни компоненти, например, това е оцетна киселина, формалдехид, алуминиев хидроксид, дейонизирана течност. Самата суспензия вече е напълнена в спринцовка (0,5 ml), това е единична доза за ваксинация.

Сухото вещество в съда съдържа мембрани от хемофилни микроорганизми (10 μg частици) тип В и трометамол и захароза като помощни компоненти.

Разделянето на лекарството на две части (лиофизилат и суспензия) не е случайно. Това дава възможност да се ваксинира едно дете срещу четири инфекциозни заболявания наведнъж, но без използването на Hib компонента. Обяснението е следното: за да може едно дете да изгради имунитет срещу четири заболявания, са необходими общо четири дози от ваксината. Първите три дози обикновено се прилагат последователно на интервали от 1-3 месеца, а последната доза се прилага година по-късно. За да бъдат децата здрави, родителите носят пълната отговорност за навременната ваксинация.

При всички деца без изключение се провеждат превантивни мерки за предотвратяване на опасни заболявания като полиомиелит и тетанус, дифтерия и магарешка кашлица, както и други възможни инфекции, които могат да бъдат причинени от Haemophilus influenzae тип B.

Започва. За да се избегне епидемиологичната ситуация, в хода на дългосрочни научни и лабораторни изследвания през 1997 г. е създаден универсален имунобиологичен препарат - комплексната ваксина Pentaxim.

Подобрената формула, в сравнение с предишните аналози, позволява да се развие защитна способност в тялото на малко дете да устои на повече инфекции.

Основният принцип при разработването на всяка моноваксина е засилването на имунния отговор. Но, за съжаление, това не отчита комбинацията на някои антигени с патогени на други заболявания.

Поради това имунобиологичните препарати, включени в схемата за ваксиниране, се предписват с известно прекъсване. Това позволява на тялото да се адаптира към индивидуалните характеристики на определена инфекция и да се научи да се справя напълно с нея.

Предимствата на ваксинацията с Pentaxim премахват недостатъците на предишните профилактични ваксинации: DTP, Infanrix, Tetraxim. С помощта на едно многокомпонентно лекарство от ново поколение медицината успя да намали фармакологичното въздействие върху тялото на детето. Нека разгледаме по-подробно срещу какво се ваксинира Pentaxim.

На първо място, трябва да се отбележи хемофилна инфекция. Включва гноен менингит и артрит, остра пневмония, възпаление на подкожната тъкан, епиглотиса и лигавицата на синусите, увреждане на серозната мембрана на сърцето. Следват дифтерия, тетанус, магарешка кашлица и полиомиелит.

За използването на антигени, изолирани в лабораторията за профилактични цели, беше планирано да се въведат няколко агента, които допълнително съдържаха химически и синтетични вещества. Това създаде тежест върху все още не твърде силното, слабо тяло и нарани децата.

Една инжекция, която идеално съчетава няколко източника на възможни заболявания, улесни живота както на медицинските работници, така и на родителите. Особено ако се притесняват за бъдещото състояние на любимото си дете.

Кога и възможно ли е детето да прави Pentaxim

Появата на универсален ваксинен препарат беше предшествана от дълго проучване на жизнената активност на бактериите, които причиняват магарешка кашлица, тетанус и дифтерия, полиомиелит и инфекции, които провокират бацилите на Pfeiffer. Повече от 10 хиляди деца взеха участие в клинични изследвания на действието на имунобиологичното вещество.

В резултат на това предвидената схема за ваксиниране с Пентаксим показа положителни резултати.

В почти 100% от регистрираните случаи е потвърдено наличието на антитела срещу опасни патогени на бактериална инфекция. Те включват магарешка кашлица и тетанус. В кръвта се определя и имунният отговор под формата на Т-клетки към дифтериен бацил, полиомиелитен ентеровирус, Haemophilus influenzae.

От 2011 г. по препоръка на Световната здравна организация Pentaxim е включен в списъка на задължителните и разрешени превантивни мерки. Те могат и се препоръчват за деца с атипична реакция след традиционната DTP.

Предлага се ваксинация и за бебета, които се нуждаят от ацелуларни инжекции срещу коклюш при наличие на HIV инфекция и имунен дефицит. Трябва да се предписва на здраво дете от първите 3 месеца от живота, лекарството се препоръчва и за деца, страдащи от атопичен дерматит, дисбактериоза, с ниски нива на хемоглобина и анемия, анемия.

Pentaxim или DTP: кое е по-добре

Нека сравним двете най-ефективни ваксини, едната от които, DPT, е разработена още през 40-те години, а другата, Pentaxim, модерна, се появи през 1997 г. И двата биологични препарата, отговорни за активирането и укрепването на имунната система, са създадени с цел предотвратяване на най-опасните заболявания в детската група.

Предишно адсорбираният DPT е предназначен, следвайки инструкциите на производителя и препоръките на изследователския център, за предотвратяване на магарешка кашлица, вирусен хепатит B, дифтерия и тетанус.

Докато Pentaxim, в допълнение към подобни инфекции, също развива резистентност в организма към грам-отрицателни бактерии от вида Haemophilus influenzae, както и техните щамове, обединени от една антигенна структура, серотип B.

Те са причина за около 40% от заболеваемостта от менингити в детска възраст, 20% от пневмонии и до 80% от случаите на възпалителни процеси на епиглотиса.

Налични са всякакви странични ефекти, както от страна на Pentaxim, така и след DPT. По принцип те се изразяват в алергични реакции, треска, уплътнения на мястото на инжектиране. За разлика от старата ваксина, която специално формира имунитет, новото френско лекарство само предотвратява заболяването и улеснява протичането му.

Съставът на ваксината Pentaxim

Какво е комбиниран имунобиологичен препарат с толкова широко профилактично действие. Нека разгледаме подробно какво точно е включено в състава на ваксината и какви отличителни характеристики има в сравнение с DTP.

Чуждестранното лекарство се състои от така наречените токсоиди. Те включват лабораторно изолирани, безопасни за евентуална инфекция, но ефективни токсини. Те са в състояние да активират имунните клетки за борба с патогените.

В какви количествени показатели се съдържат анатоксините в една доза от ваксината:

1. полиомиелит. Вирус тип I, II и III;
2. протеин хемаглутинин и магарешка кашлица - 25 mcg;
3. дифтерия - 30 IU;
4. тетанус - 40 IU.

Вторият етап се състои от полимерни въглехидрати на бактерия, която причинява хемофилни и тетанични токсини в количество от 10 μg. Начинът на приложение е интрамускулно.

Съдържанието на домашната DPT ваксинация е различно. Той включва дифтериен и тетаничен токсоид, коклюшни микробни клетки, защитни единици и консерванти, съдържащи живак.

Естествено, много по-целесъобразно е да се използва ново лекарство, което предотвратява инфекциозни и възпалителни процеси при деца при липса на нежелани реакции.

Подготовка за ваксинация

Опаковката се състои от две отделни игли, спринцовка, пълна с ваксина. Предназначен е за профилактика на магарешка кашлица, тетанус и дифтерия. Отделно в бутилка, херметически затворена с пластмасова цветна капачка, има лиофилизат, вещество за профилактика на Haemophilus influenzae тип B.

Такова разделение на токсоидите е предвидено, ако има противопоказания за ваксинация срещу хемофилни инфекции. В този случай лиофилизатът остава в отделен съд и не се използва.

Използването на всички компоненти на лекарството става чрез свързване на съдържанието на спринцовката и флакона.

Получената субстанция се разклаща за около 3 минути, докато се образува мътна, с бял оттенък хомогенна течност. Промяната в цвета или наличието на слабо разтворими частици от вещество срещу хемофилна инфекция показва неподходящостта на лекарствения състав за процедурата.

Приложение на Пентаксим

Самият процес, който включва използването на Pentaxim, определя специално разработена схема на ваксиниране. Класическата схема се състои от последователни инжекции. Те са само три. Интервалът между тях е до 2 месеца.

Всяка ваксинация се извършва чрез подкожно инжектиране на 0,5 ml от активното активно лекарство в средната трета на външната повърхност на бедрото. В по-напреднала възраст на децата се поставя инжекция в предмишницата. По време на процедурата е необходимо да се избягва попадането на имунобиологичното вещество в подкожния мастен слой, кръвоносните съдове.

Ако първата инжекция е направена в съответствие с одобрената схема за ваксиниране, на 3 месеца, следващите реваксинации трябва да се извършат на 4 месеца и 2 седмици, 6 месеца. Последната доза се предписва след 12 месеца. В случай на нарушение на графика, въведете същата схема: всяка инжекция се извършва на интервал от 1,5 месеца. Последната доза е след 1 година.

Ако ваксината се прилага на деца над 6 месеца и под 1 година, има леки промени в процедурата. Първата доза съответства на въвеждането на цялото вещество. Втората инжекция се извършва след 1,5 месеца. За третата ваксина лиофилизатното вещество, съдържащо се във флакона, не се използва. Последната дозировка включва комбинация от състава на спринцовката и стъкления допълнителен контейнер срещу HiB инфекция.

След 1 година от живота Pentaxim се използва без реакция към хемофилна инфекция. Въвежда се само съдържанието, което е първоначално в самата спринцовка.

Всички препоръки и назначения за последваща употреба на ново одобрено лекарство зависят от лекуващия лекар и схемата на ваксинация. В случай на непоносимост към състава на Pentaxima, педиатърът има право да спре инжекцията. Тя ще трябва да бъде заменена с традиционната DPT ваксинация.

Усложнения и странични ефекти при деца след Pentaxim

Способността на тялото да активира имунната система при проникване на чужди опасни микроорганизми, вируси и бактерии се изразява в влошаване на здравето. За децата е много по-трудно, отколкото за възрастни с вече развита защитна реакция, да се справят с възможните неприятни симптоми на ваксинация.

Родителите трябва да наблюдават всички промени след инжектирането, за да избегнат сериозни последствия и усложнения.

Обикновено ваксинацията с помощта на веществото, съдържащо се в Pentaxime, е придружено от 10% повишаване на телесната температура до 38-39 ° C. Много по-рядко се срещат треска и температура над 40°C.

За съжаление, болката от всяка инжекция причинява прекомерна сълзливост, раздразнителност, писъци и плач при бебета, които се заменят със сънливост и слабост. След инжектирането върху увредената област на кожата се появява зачервяване с диаметър до 5 mm и уплътнение, при натискане детето усеща сърбеж, неприятна болка. Това продължава не повече от 24-72 часа от момента на прилагане на антитоксините.

Съобщени са случаи, когато при 0,01% от ваксинираните деца Pentaxim причинява дерматологични последици под формата на алергичен обширен малък обрив, уртикария. Възможен анафилактичен шок. Отокът на Квинке и рязкото спадане на кръвното налягане не са необичайни. Рискът от интрамускулно кървене се увеличава при млади пациенти с нарушения на кръвосъсирването.

Не изключвайте възпалителния процес на периферния нерв, пареза или временна парализа в областта на рамото. Това се случва при пациенти с остро автоимунно заболяване като синдром на Guillain-Barré.

Противопоказания за ваксина

Дори и най-безвредните лекарства могат да бъдат забранени за употреба. Що се отнася до Pentaxim, той съдържа компоненти, които са опасни за някои бебета и голям брой противопоказания.

Превенцията трябва да се отложи, ако след преглед лекарят диагностицира деца с ARVI, грип, възпалителен или инфекциозен процес в тялото. Това важи и за чревните инфекции.

Ваксинацията е строго забранена, ако при първата инжекция са наблюдавани кръстосани реакции по време на взаимодействието на активното вещество, съдържащо се в инжекцията, и други лекарства, които детето получава.

Ако малък пациент е диагностициран с прогресивна или придобита след инжектиране с антиген на Bordetella pertussis енцефалопатия, придружена от увреждане на мозъка и конвулсии. Възможни са съпътстващи симптоми: мигрена, шум в главата, нарушение на съня, нервност и безпричинен плач.

Ако отговорът на Pentaxim е изразено понижение или повишаване на кръвното налягане, треска, която причинява телесна температура над 40 ° C, дори 48 часа след профилактичната ваксинация.

Опасно е да се предписват инжекции на деца с анамнеза за фебрилни гърчове, изразени алергични реакции към лекарства като стрептомицин, неомицин, полимиксин В и веществото глутаралдехид.

Въпросът дали децата трябва да бъдат ваксинирани сега е по-остър от всякога. От раждането малките деца са атакувани от огромен брой всякакви микроби и понякога само ваксина може да защити крехкото тяло от сериозни заболявания. За тези цели се разработват ваксини, сред които Pentaxim може да бъде особено разграничен.

Състав и производител

Поликомпонентното лекарство Pentaxim се произвежда от френски фармакологичен концерн и се доставя в много страни. Предназначен е за обща имунизация на деца от пет сериозни заболявания наведнъж:

• дифтерия;
• тетанус;
• магарешка кашлица;
• полиомиелит;
• инвазивни инфекции.

Тези заболявания са не само опасни по отношение на усложненията, но могат да бъдат фатални. Навременната имунизация с Пантоксим предпазва крехкия организъм. Безспорното предимство на лекарството е, че това лекарство замества три DTP ваксинации наведнъж, от Haemophilus influenzae и от полиомиелит. Така се оказва, че вместо 12 пъти бебето се ваксинира само 5.

Съставът на ваксината е наистина уникален, съдържа:

1. Токсоидите срещу тетанус, дифтерия и коклюш са лекарства, които стимулират производството на антитела срещу основния патоген, но не съдържат самия токсин.
2. Филаментният хемаглутинин е повърхностен протеин, необходим е за започване на производството на имуноглобулини.
3. Инактивиран вирус на полиомиелит от 3 различни типа.
4. Хемофилният компонент е компонент, който предпазва от хемофилни инфекции (те включват менингит, пневмония, синузит и други).
5. Помощни компоненти.

Всички компоненти съдържат мъртви вируси, така че няма отрицателни последици от ваксинациите.

Комплектът за ваксиниране включва:

1. Спринцовка със суспензия, съдържаща токсоиди от дифтерия, тетанус и магарешка кашлица, както и мъртви частици от вируса на полиомиелит от трите вида. Вирусните компоненти се подлагат на предварителна подготовка, по време на която те се инактивират и вече не могат да започнат възпалителния процес в тялото. Спринцовката съдържа количеството от лекарството, необходимо за една ваксина.
2. Флакон с лиофилизат, който включва определено количество (10 μg) мембрани на Haemophilus influenzae, както и захароза и трометамол. Лиофилизатът се разрежда непосредствено преди приложение.

Предимства на ваксината Pentaxim:

1. Това е единствената ваксина, която предпазва от няколко заболявания едновременно.
2. С помощта на Пентаксим имунизацията е по-бърза.
3. При използване на продукта няма риск от разболяване от ваксина магарешка кашлица, тъй като коклюшният компонент се съдържа в тази ваксина в безклетъчна форма.
4. Същото е и с полиомиелитния антиген - той е инактивиран, докато всички орални ваксини съдържат живи, макар и атенюирани щамове на вируса.
5. Pentaxim се понася добре от деца, вкл. тези, които са имали непоносимост към DTP. Също така ваксината е показана за тези, които имат кранове от DTP.
6. Според резултатите от многобройни проучвания в 100% от случаите от ваксината Pentaxim се развива имунитет към всички изброени заболявания.
7. Пентаксим може да се приложи в същия ден като другите ваксинации, според календара. Единственото нещо е, че те трябва да се правят в различни крайници. Изключение прави ваксината - тя никога не се поставя едновременно с Пентаксим, това е строго забранено.
8. Пентаксим не се дава на бебе, ако преди това е получило перорална ваксина срещу полиомиелит.

Инструкции за употреба

Преди да извършите ваксинацията, трябва да подготвите бебето за това. Често родителите приписват негативните прояви след ваксинацията на характеристиките на ваксината, въпреки че някои елементарни правила просто са били нарушени преди ваксинацията.

Подготовката включва:

Можете да намокрите ваксината!

1. Ваксинацията се извършва сутрин на празен стомах, можете да дадете на пациента само вода, сок или кампот.
2. Необходимо е да се гарантира, че детето се изхожда преди ваксинацията, ако това не се случи, по-добре е да отложите ваксинацията. Преди това можете да дадете на бебето малка доза слабително.
3. Не е необходимо да обличате детето твърде горещо, от това той ще се поти. Ако при пристигането в болницата се окаже, че бебето е горещо, трябва да го оставите да се охлади.
4. Непосредствено преди ваксинацията трябва да дадете на бебето малко повече вода за пиене.
5. След ваксинацията не трябва да давате на бебето твърде мазна и сладка храна.
6. Телесната температура трябва да се следи 2-3 дни след ваксинацията. Когато се увеличи, могат да се дадат антипиретични лекарства. Ако температурата продължава и не се отклонява, трябва да посетите лекар.
7. Ако детето е склонно към алергични реакции, след 2-3 дни му се дават антихистамини.
8. Седмица преди ваксинацията не трябва да започвате лечение с нови лекарства, по-добре е да отложите това до момента, в който ваксинацията бъде извършена успешно.
9. След въвеждането на ваксината трябва да останете в стените на лечебно заведение за 30 минути, за да получите квалифицирана помощ в случай на непредвидени реакции.
10. След ваксинацията трябва да се разхождате с бебето, но избягвайте места с голяма тълпа от хора.
11. Можете да къпете бебето след ваксинация, ако е в добро здраве. Мястото на ваксинацията не трябва да се търка силно.
12. Ако получите някакви нежелани прояви, трябва да се свържете с Вашия лекар.

От страна на лекаря трябва да се извършат следните мерки преди ваксинацията:

1. Лекарят трябва внимателно да прегледа пациента за обрив по кожата, подути лимфни възли.
2. Не забравяйте да измерите телесната температура.
3. Ваксината се разбърква непосредствено преди приложение в присъствието на пациента. В резултат на смесването трябва да се получи бяла суспензия. Ако има някакъв външен нюанс, тогава е по-добре да не използвате такова лекарство.
4. Суспензията се изтегля в спринцовка и незабавно се инжектира интрамускулно в предната част на бедрото.

График за ваксиниране

Пълният курс включва три инжекции на лекарството на интервали от 45 дни. Така се изгражда силна имунна защита в продължение на 5 години.

Пълният график за ваксиниране изглежда така:

1. Първата ваксинация се прави на бебе на възраст от 3 месеца.
2. След 1,5 месеца се извършва втора ваксинация (на възраст от 4,5 месеца).
3. Третата ваксинация се предписва след още 1,5 месеца, след шест месеца.
4. Реваксинацията е показана при навършване на 1,5 години.

Ако по някаква причина ваксинацията не е извършена навреме, тогава тя вече се извършва без коклюшния компонент (така нареченият HIB компонент).

Странични ефекти и противопоказания

В редки случаи ваксината Pentaxim може да предизвика нежелани реакции. Те могат да изглеждат както следва:

1. Подуване, зачервяване на мястото на инжектиране, придружено от болезненост и сърбеж. Такава проява може да се развие в рамките на 2 дни след ваксинацията, но изчезва сама без лекарства. Случаите, при които зачервяването на мястото на инжектиране надвишава 5 см, се среща не повече от 1%.
2. Повишаването на температурата може да бъде същото през първите два дни след ваксинацията. В този случай на бебето се дават антипиретични лекарства. Такава реакция се среща при 10% от децата - температурата се повишава, но не повече от 38 градуса. До 39 се покачва в 1% от случаите.
3. Летаргия, сънливост на детето, намалена активност се считат за вариант на нормата. Необходимо е да му дадете възможност да почива повече през този период.
4. Нарушения на изпражненията и може да бъде както диария, така и запек.
5. Намален апетит до пълно нежелание за ядене.
6. Безпричинен плач, особено през първите 2-3 часа след инжектирането.
7. Тежки реакции под формата на кожен обрив, оток на Quincke, спад на кръвното налягане, конвулсии, анафилактичен шок се появяват с вероятност от 0,01%. Всяко от тези състояния изисква незабавна медицинска помощ.

Противопоказанията включват:

1. Енцефалопатия, особено дълга форма на изтичане.
2. Свръхчувствителност към някоя от съставките на ваксината.
3. Остра инфекция в тялото с висока температура, болки в гърлото, хрема и хрипове в белите дробове. Ако има такъв факт, тогава ваксинацията може да се извърши не по-рано от 1-2 месеца.
4. Хронични заболявания в остър стадий. Ваксината се забавя, докато симптоматиката изчезне и настъпи стабилна ремисия.
5. Изразена реакция към всяка ваксина срещу частици от коклюш.
6. Индивидуална непоносимост към глутаралдехид и някои антибиотици от детето.
7. Прогресивно увреждане на мозъка с конвулсии или епилептични припадъци.
8. Алергични реакции при дете или близки роднини.
9. Нарушаване на кръвосъсирването.

1. Деца от 3 месеца, които са здрави и нямат противопоказания.
2. Деца, на които не трябва да се прилага DTP.
3. ХИВ-позитивни деца, както и всички, които имат неврологични заболявания и синдроми, алергични реакции, конвулсии.
4. Деца, които често боледуват от вирусни и инфекциозни заболявания.
5. Деца с диагноза перинатална енцефалопатия.
6. Деца с дерматит, анемия, дисбактериоза и отрицателна реакция към DPT.

DTP или Pentaxim: кое е по-добре

Според лекарите има такива характеристики на две лекарства, които трябва да се вземат предвид при избора:

1. Pentaxim развива имунитет срещу 5 заболявания, а DPT - срещу 3.
2. Коклюшният компонент в Pentaksim е мъртви частици от вируса, докато в DPT той е жив, макар и отслабен. Следователно DTP се понася по-лошо и има повече противопоказания.
3. При ваксиниране с DPT се правят 12 инжекции, а при използване на Pentaxim - само 4 инжекции.
4. DTP е по-евтин и е включен в графика на безплатните ваксинации. Pentaxim може да бъде закупен по желание като алтернатива на AKSD.
5. DTP има по-висок шанс за развитие на странични ефекти след процедурата.

Цени и къде да купя

Ваксинирането с Pentaxim у нас се извършва на платена основа. Можете да закупите ваксината директно в клиниката или в някои аптеки. Цената може да варира в диапазона от 1200-2700 рубли. В същото време е важно да се има предвид, че в медицинските центрове и клиники цената ще бъде почти два пъти по-висока.