Instrucțiuni de injectare Eufillin. Utilizarea injecțiilor cu Eufillin. Instructiuni de utilizare si doze

APROBAT

Prin ordin al președintelui

Comitetul de control medical
si activitati farmaceutice

Ministerul Sanatatii

Republica Kazahstan

Din „____”______201__

№ ___________________

Instrucțiuni

De uz medical medicament

Eufillin

Nume comercial

Eufillin

Denumire comună internațională

Aminofilină

Forma de dozare

Solutie pentru administrare intravenoasa 24 mg/ml

Compus

O fiolă conține

substanta activa - aminofilină (aminofilină) - 240 mg

excipient- apa pentru preparate injectabile.

Descriere

Lichid transparent incolor sau ușor colorat.

Grupa farmacoterapeutică

Alte medicamente pentru tratamentul bolilor obstructive tractului respirator pentru utilizarea sistemului. Xantine.

Cod ATC R03DA05

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Biodisponibilitate - 90-100%. Timp pentru a atinge concentrația maximă în plasma sanguină la administrare intravenoasă 0,3 g - 15 min, concentrație maximăîn plasma sanguină - 7 mcg/ml. Volumul de distribuție este în intervalul 0,3-0,7 l/kg (30-70% din greutatea corporală „ideală”), cu o medie de 0,45 l/kg. Comunicarea cu proteinele plasmatice la adulți - 60%, la nou-născuți - 36%, la pacienții cu ciroză hepatică - 36%. Pătrunde lapte matern(10% din doza luată), după bariera placentară(concentrația în serul sanguin fetal este puțin mai mare decât în ​​serul matern).

Aminofilina prezintă proprietăți bronhodilatatoare în concentrații de 10-20 mcg/ml. Concentrațiile peste 20 mg/ml sunt toxice. Efectul de stimulare asupra centrului respirator se realizează la un conținut mai scăzut de medicament în sânge - 5-10 mcg/ml. Metabolizat la valori fiziologice pH-ul cu eliberarea de teofilină liberă, care este metabolizată în continuare în ficat cu participarea mai multor izoenzime ale citocromului P450. Ca urmare, se formează acid 1,3-dimetiluric (45-55%), care are activitate farmacologică, dar este de 1-5 ori inferior teofilinei. Cofeina este metabolit activ si se formeaza in cantități mici, cu excepția nou-născuților prematuri și a copiilor sub 6 luni, la care, datorită unui timp de înjumătățire extrem de lung al cofeinei, se produce acumularea semnificativă a acesteia în organism (până la 30% din cea pentru aminofilină). La copiii cu vârsta peste 3 ani și la adulți, fenomenul de acumulare a cofeinei este absent. Timpul de înjumătățire la nou-născuți și copii până la 6 luni este mai mare de 24 de ore; la copiii peste 6 luni - 3,7 ore; la adulți - 8,7 ore; pentru „fumători” (20-40 de țigări pe zi) - 4-5 ore (după renunțarea la fumat, farmacocinetica se normalizează după 3-4 luni); la adulti cu boli pulmonare obstructive cronice, cardiopatie pulmonara si insuficienta cardiaca pulmonara - peste 24 de ore.Excretat prin rinichi.

La nou-născuți, aproximativ 50% din teofilină este excretată nemodificat în urină, față de 10% la adulți, ceea ce este asociat cu o activitate insuficientă a enzimelor hepatice.


Farmacodinamica

Bronhodilatator, derivat purinic; inhibă fosfodiesteraza, crește acumularea de cAMP în țesuturi, blochează receptorii de adenozină (purină); reduce intrarea Ca2+ prin canale membranele celulare, reduce activitate contractilă muschii netezi. Relaxează mușchii bronhiilor, crește clearance-ul mucociliar, stimulează contracția diafragmei, îmbunătățește funcția mușchilor respiratori și intercostali, stimulează centrul respirator, îi crește sensibilitatea la dioxid de carbonși îmbunătățește ventilația alveolară, ceea ce duce în cele din urmă la o reducere a severității și frecvenței episoadelor de apnee. Normalizarea functia respiratorie, ajută la saturarea sângelui cu oxigen și la reducerea concentrației de dioxid de carbon.

Întărește ventilația plămânilor în condiții de hipokaliemie.

Are un efect stimulator asupra activității inimii, crește puterea și frecvența contracțiilor inimii, crește fluxul sanguin coronarian și necesarul miocardic de oxigen. Reduce tonul vase de sânge(în principal vasele creierului, pielea și rinichii). Are efect venodilatator periferic, reduce rezistența vasculară pulmonară și scade presiunea în circulația „mai mică”. Crește fluxul sanguin renal și are un efect diuretic moderat. Extinde căile biliare extrahepatice. Stabilizează membranele mastocitelor, inhibă eliberarea mediatorilor reacțiilor alergice.

Inhibă agregarea trombocitelor (suprimă factorul de activare a trombocitelor și PgE2 alfa), crește rezistența eritrocitelor la deformare (îmbunătățește proprietăți reologice sânge), reduce formarea de trombi și normalizează microcirculația. Are efect tocolitic, crește aciditatea suc gastric. Când este folosit în doze mari are efect epileptogen.

Indicatii de utilizare

Stare astmatică ( terapie suplimentară)

Încălcare circulatia cerebrala De tip ischemic(constând din terapie combinată)

Insuficiență ventriculară stângă cu bronhospasm și tulburare respiratorie de tip Cheyne-Stokes

Sindromul de edem de origine renală (ca parte a terapie complexă)

Instructiuni de utilizare si doze

Pentru adulti:

Injectați lent intravenos (peste 4-6 minute) 5-10 ml dintr-o soluție de 24 mg/ml (0,12-0,24 g), care se pre-diluează în 10-20 ml. soluție izotonă clorura de sodiu. Dacă apar palpitații, amețeli sau greață, viteza de administrare este încetinită sau se trece la administrarea prin picurare, pentru care se diluează 10-20 ml dintr-o soluție de 24 mg/ml (0,24-0,48 g) în 100-150 ml izotonic. soluție de clorură de sodiu; administrat cu o rată de 30-50 picături pe minut.

Eufillin se administrează parenteral de până la 3 ori pe zi, timp de cel mult 14 zile.

Doze mai mari aminofilină pentru adulți: doză unică - 0,25 g, zilnic - 0,5 g.

La conditii de urgenta adultii se administreaza intravenos in doza de 6 mg/kg, diluata in 10-20 ml solutie de NaCl 0,9%, administrata lent in cel putin 5 minute. Pentru starea astmatică este indicată administrarea intravenoasă prin picurare - 720-750 mg

Efecte secundare

Ameţeală, durere de cap, insomnie, agitație, anxietate, iritabilitate, tremor, transpirație crescută

Greață, vărsături, reflux gastroesofagian, arsuri la stomac, exacerbare a ulcerului peptic, diaree, utilizare pe termen lung- pierderea poftei de mâncare

Erupții cutanate, mâncărimi ale pielii, febră, senzație de înroșire

Hipoglicemie, diureză crescută

Foarte rar

Tahicardie (inclusiv la făt în timp ce femeia însărcinată ia medicamentul trimestrul III e), aritmii, scădere tensiune arteriala, cardialgie, frecvența crescută a crizelor de angină, dureri în piept, tahipnee, albuminurie, hematurie

Efectele secundare scad odată cu scăderea dozei de medicament.

Reacții locale: compactare, hiperemie, durere la locul injectării.

Contraindicatii

Hipersensibilitate (inclusiv la alți derivați de xantină: cofeină, pentoxifilină, teobromină)

Epilepsie

Hiper- sau hipotensiune arterială severă

Tahiaritmii severe

Infarct hemoragic

Hemoragia retiniană

Copii sub 14 ani

Interacțiuni medicamentoase

Efedrina, beta-agoniştii, cofeina şi furosemidul sporesc efectul medicamentului. În combinație cu fenobarbital, difenină, rifampicină, izoniazidă, carbamazepină sau sulfinpirazonă, se observă o scădere a eficacității aminofilinei, ceea ce poate necesita o creștere a dozelor de medicament utilizat. Clearance-ul medicamentului este redus atunci când este prescris în combinație cu antibiotice macrolide, lincomicină, alopurinol, cimetidină, izoprenalină, beta-blocante, care pot necesita o reducere a dozei. Contraceptivele orale care conțin estrogeni, medicamentele antidiareice, absorbanții intestinali slăbesc și blocantele H2-histaminice, blocante lente canale de calciu, mexiletina sporește efectul aminofilinei (se leagă de sistemul enzimatic al citocromului P450 și încetinește metabolismul aminofilinei). Atunci când este utilizat în combinație cu enoxacină și alte fluorochinolone, doza de aminofilină este redusă. Medicamentul suprimă efecte terapeutice carbonat de litiu și beta-blocante. Prescrierea beta-blocantelor - interferează cu efectul bronhodilatator al aminofilinei și poate provoca bronhospasm. Eufillin potențează efectul diureticelor prin creștere filtrare glomerulară si scaderea reabsorbtiei tubulare. Cu prudență, aminofilina este prescrisă concomitent cu anticoagulante, alți derivați de teofilină sau purină. Nu se recomandă utilizarea aminofilinei cu medicamente care stimulează sistemul nervos central. sistem nervos(crește neurotoxicitatea). Medicamentul nu poate fi utilizat cu soluții de dextroză și este incompatibil cu soluții de glucoză, fructoză și levuloză. Trebuie luat în considerare pH-ul soluțiilor amestecate: incompatibil farmaceutic cu soluțiile acide. Crește probabilitatea de dezvoltare efecte secundare glucocorticosteroizi, mineralocorticosteroizi (hipernatremie), medicamente pentru anestezie generala(riscul de aritmii ventriculare crește). La utilizare simultană cu enoxacină, doze mici de etanol, disulfiram, fluorochinolone, interferon recombinant-alfa, metotrexat, mexiletină, propafenonă, tiabendazol, ticlopidină, verapamil și cu vaccinarea antigripală poate crește intensitatea de acțiune a aminofilinei, ceea ce poate necesita reducerea dozei acesteia.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul este prescris cu prudență, sub supraveghere medicală constantă, pacienților:

Cu afectare severă a funcției hepatice și renale (hepatice și/sau

Insuficiență renală)

Ulcerul gastric și duoden(în istorie), cu

Sângerare de la tract gastrointestinalîn istoria recentă

Pentru severe insuficiență coronariană (faza acută infarct miocardic,

angina)

Pentru ateroscleroza vasculară răspândită

Pentru cardiomiopatia obstructivă hipertrofică

Cu extrasistolă ventriculară frecventă

Cu disponibilitate crescută la convulsii

Cu hipotiroidism necontrolat (posibilitate de cumul) sau

Tireotoxicoza

Cu hipertermie prelungită

Pentru reflux gastroesofagian

Pentru hipertrofia de prostată

Nume:

Nume: Eufilină (Euphyuinum)

Indicatii de utilizare:
Eufillin este utilizat pentru astmul bronșic și bronhospasme (îngustarea accentuată a lumenului bronhiilor) diverse motive(în principal pentru ameliorarea atacurilor), hipertensiune arterială în circulația pulmonară ( tensiune arterială crescutăîn vasele plămânilor), și în astmul cardiac, mai ales când crizele sunt însoțite de bronhospasm și tulburări respiratorii de tip Cheyne-Stokes. De asemenea, este recomandat pentru ameliorarea (îndepărtarea) cerebrală crize vasculare(crize ale vaselor cerebrale) de origine aterosclerotică și îmbunătățirea circulației cerebrale, reducerea presiune intracranianăși edem cerebral în accidentele vasculare cerebrale ischemice ( tulburare acută circulatie cerebrala), tot cu insuficiență cronică circulatia cerebrala. Medicamentul îmbunătățește fluxul sanguin renal și poate fi utilizat dacă este indicat.

efect farmacologic:
Efectul aminofilinei se datorează în primul rând conținutului de teofilină din ea. Etilendiamina îmbunătățește activitatea antispastică (ameliorarea spasmelor) și favorizează dizolvarea produsului. Mecanismul de acțiune al aminofilinei este în esență similar cu mecanismul de acțiune al teofilinei. Caracteristicile importante ale aminofilinei sunt solubilitatea sa în apă și posibilitatea administrării ei parenterale (intravenoase sau intramusculare). La fel ca teofilina, aminofilina relaxează mușchii bronhiilor, reduce rezistența vaselor de sânge, dilată vasele coronare (inima) și scade presiunea în sistem. artera pulmonara, crește fluxul sanguin renal, are efect diuretic (diuretic), asociat în primul rând cu o scădere a reabsorbției tubulare ( aspirare inversă Apa in tubii renali), determină o creștere a excreției de apă și electroliți, în special ionii de sodiu și clor, în urină. Medicamentul inhibă puternic agregarea trombocitelor (lipirea împreună).

Mod de administrare și dozare a eufillinei:
Eufillin este prescris pe cale orală, în mușchi, vene și în microclize. Soluțiile de aminofilină nu se injectează sub piele, deoarece provoacă iritarea țesuturilor. Modul de administrare depinde de specificul cazului: când atacuri acute astmul bronșic și accidentele vasculare cerebrale se administrează intravenos, în mai puțin cazuri severe- intramuscular sau oral. Adulții iau 0,15 g pe cale orală după mese de 1-3 ori pe zi. Copiilor li se administrează oral în doză de 7-10 mg/kg pe zi în 4 prize divizate. Durata tratamentului variază de la câteva zile la câteva luni. Adulților li se administrează lent (peste 4-6 minute) 0,12-0,24 g (5-10 ml soluție 2,4%) într-o venă, care se pre-diluează în 10-20 ml soluție izotonică de clorură de sodiu. Dacă apar palpitații, amețeli sau greață, viteza de administrare este încetinită sau se trece la administrarea prin picurare, pentru care 10-20 ml dintr-o soluție 2,4% (0,24-0,48 g) se diluează în 100-150 ml clorură de sodiu izotonică. soluţie; administrat cu o rată de 30-50 picături pe minut. Dacă este imposibil de administrat într-o venă, se injectează intramuscular 1 ml dintr-o soluție 24%. Parenteral (ocolire tractului digestiv) aminofilina se administrează de până la 3 ori pe zi timp de cel mult 14 zile. Copiii se administrează intravenos într-o singură doză de 2-3 mg/kg. Medicamentul nu este recomandat copiilor sub 14 ani (din cauza posibilului efecte secundare). Puteți prescrie aminofilină rectal (în rect) sub formă de microclisme. Doza pentru adulti 10-20 ml; pentru copii - mai puțin, în funcție de vârstă. Doze mai mari de aminofilină pentru adulți pe cale orală, intramusculară și rectală: unică - 0,5 g, zilnic - 1,5 g; într-o venă: unică - 0,25 g, zilnic - 0,5 g. Doze mai mari pentru copii pe cale orală, intramusculară și rectală: unică - 7 mg/kg, zilnic - 15 mg/kg; intravenos: doză unică - 3 mg/kg.

Contraindicații Eufillin:
Utilizarea aminofilinei, în special pe cale intravenoasă, este contraindicată în cazurile de scădere bruscă a tensiunii arteriale, tahicardie paroxistica, extrasistole, epilepsie. De asemenea, produsul nu trebuie utilizat în caz de insuficiență cardiacă, în special asociată cu infarctul miocardic, când există insuficiență coronariană (incoerența fluxului sanguin prin arterele cardiace cu nevoia de oxigen a inimii) și tulburări. ritm cardiac.

Efecte secundare Eufillin:
Tulburări dispeptice (tulburări digestive), cu administrare intravenoasă, amețeli, hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută), cefalee, palpitații, convulsii, cu uz rectal, iritații ale mucoasei rectale.

Formular de eliberare:
Pudra; tablete de 0,15 g la pachet de 30 buc.; fiole de 10 ml soluție 2,4% și 1 ml soluție 24% în pachete de 10 buc.

Sinonime:
Aminofilină, Aminocardol, Amofilină, Diafilină, Genofilină, Metafilină, Neofilină, Novofilină, Sintofilină, Teofilină, Teofilină etilendiamină.

Conditii de depozitare:
Lista B. Într-un loc ferit de lumină.

În plus:
Produs combinat care conține teofilină și etilendiamină.
Eufillin este inclus în produsul trisolvin. Teofilina este inclusă și în combinația de produse coritrat, teoastalina, teoastalina forte, teoastalina SR.

Atenţie!
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Instrucțiunile sunt furnizate doar în scop informativ.

Eufillin este un medicament din grupul farmacologic medicamente adenozinergice destinate utilizării sistemice. Disponibil sub formă de soluție injectabilă. Eufillin ajută la eliminarea spasmelor bronșice și unitate de terapie intensiva spută. Efect terapeutic se realizează datorită capacității anumitor componente ale Eufillin de a afecta mușchii bronșici netezi, oferind un efect relaxant. În plus, este capabil să crească funcția contractilă mușchiul inimii, normalizează procesele de circulație a sângelui în miocard. Eufillin este prescris pacienților cu presiune intracraniană crescută, tulburări circulatorii în creier, astm bronsicși îngustarea lumenelor bronșice.

1. Acţiune farmacologică

Substanța activă Eufillin are un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai bronhiilor, ameliorând în mod activ spasmele și promovând respingerea sputei. În același timp, medicamentul stimulează centrul respirator și îmbunătățește procesele de schimb de gaze, ceea ce contribuie la o saturație mai completă a corpului cu oxigen. De asemenea, crește contractilitatea mușchiului inimii, ceea ce duce la o funcționare îmbunătățită și la îmbunătățirea alimentării cu sânge nu numai a miocardului, ci și a tuturor celorlalte organe. În plus, există o extindere tractul biliar, efect diuretic ușor și aciditate crescută a sucului gastric. Eufillin este complet absorbit. Concentrația maximă a substanței active în plasma sanguină este atinsă la 2 ore după administrarea orală. Eufillina este neutralizată cu formarea de produse active de degradare, care sunt ulterior excretate de rinichi.

2. indicaţii de utilizare

  • Îngustarea accentuată a lumenului bronhiilor de diferite origini;
  • Ameliorarea simptomelor de supraumplere bruscă a vaselor cerebrale;
  • Tulburări cerebrale de diverse origini;
  • Creșterea presiunii intracraniene;
  • Tulburări ale fluxului sanguin renal de diverse origini.

3. Mod de aplicare

Eufillin sub formă de tablete: în această formă, medicamentul este utilizat în cazuri ușoareȘi severitate moderată. Doza de Eufillin pentru pacienți copilărie calculat în felul următor: 7-10 mg per kg greutate corporală. Cantitatea rezultată trebuie împărțită în 4 doze. Doza de Eufillin pentru pacienții adulți este de 0,15 g de medicament de două sau trei ori pe zi. În toate cazurile, Eufillin se ia după mese. Durata tratamentului este de până la câteva luni. Eufillin sub formă de injecții: medicamentul sub formă de perfuzii intravenoase este utilizat în cazuri manifestare acută simptomele bolii. Doza pentru pacienții adulți este de 5-10 ml de medicament, diluat anterior în 10-20 ml. soluție salină. Doza pentru copii și adolescenți este calculată conform următoarei scheme: 3-2 mg de medicament per kg de greutate corporală. Administrarea intravenoasă trebuie să aibă loc destul de lent, cel puțin 6 minute. Dacă apar reacții adverse, administrarea Eufillin este fie încetinită, fie întreruptă. În ambele cazuri, pacientul continuă să ia medicamentul sub formă de picături intravenoase. Doza pentru pacienții adulți este de 10-20 ml de medicament, diluat în prealabil în 100-150 ml de soluție fiziologică. Viteza de injectare pt acest caz- nu mai mult de 50 de picături pe minut. Medicamentul este sub formă injecții intramusculare utilizat în cazurile în care perfuziile intravenoase sunt imposibile. Doza pentru pacienții adulți în acest caz este de 1 ml de soluție. Utilizarea Eufillin sub formă de injecții se efectuează cu o frecvență de cel mult 3 ori pe zi și nu mai mult de 2 săptămâni. Eufillin sub formă de microclismă: Doza pentru pacienții adulți este de 10-20 ml de medicament o dată. Doza pentru copii este calculată individual, în funcție de vârsta pacienților. Doze mai mari de Eufillin pentru copii și adolescenți, indiferent de calea de administrare:

  • Superior o singura doza- 7 mg de medicament per kg de greutate corporală;
  • Superior doza zilnica- 15 mg de medicament per kg de corp.
Doze mai mari de Eufillin pentru pacienții adulți, indiferent de calea de administrare:
  • Cea mai mare doză unică este de 0,5 g de medicament;
  • Cea mai mare doză zilnică este de 1,5 g de medicament.
Doze mai mari de Eufillin pt utilizare intravenoasă:
  • Cea mai mare doză unică pentru copii și adolescenți este de 3 mg de medicament per kg de greutate corporală;
  • Cea mai mare doză unică pentru pacienții adulți este de 0,25 g de medicament;
  • Cea mai mare doză zilnică pentru pacienții adulți este de 0,5 g de medicament.
Caracteristici de aplicare: Pacienții care suferă tulburări funcționale Pacienții cu ficat și rinichi trebuie să ia medicamentul cu prudență și sub supravegherea personalului medical.

4. Efecte secundare

  • Când utilizați Eufillin, este posibil diferit reactii alergice (iritatii ale pielii, febră, mâncărimi ale pielii);
  • Tulburări ale sistemului nervos (dureri de cap, tulburări de somn, amețeli, tulburări de normalitate stare mentala, tremurări ale membrelor);
  • Încălcări sistem digestiv(durere în stomac, pierderea poftei de mâncare, tulburări ale scaunului, greață, vărsături, flux invers al alimentelor din stomac în esofag, exacerbarea ulcerului gastric, exacerbarea ulcerului duodenal);
  • Încălcări a sistemului cardio-vascular(tulburări ale ritmului cardiac, durere în zona inimii, palpitații, tensiune arterială scăzută);
  • În urma utilizării Eufillin, pot apărea tulburări ale sistemului urinar (creșterea volumului zilnic de urină, apariția sângelui în urină, apariția proteinelor în urină);
  • Încălcări procesele metabolice(transpirație crescută, senzație de căldură, scăderea glicemiei, roșeață a feței);
  • Diverse tulburări respiratorii.

5. Contraindicații

  • Ulcer gastric în stadiul acut;
  • Crize de epilepsie;
  • Hipersensibilitate la medicament și componentele sale;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Ulcerul duodenal în stadiul acut;
  • Tulburări ale ritmului cardiac;
  • Intoleranță individuală la Eufillin și componentele sale;
  • Insuficiență circulatorie cardiacă;
  • Hemoragii de diferite locații;
  • Vârsta pacientului mai mică de 3 ani.

6. În timpul sarcinii și alăptării

Utilizați Eufillin în toate etapele sarcinii și alăptării Nu se recomandă. Utilizarea Eufillin este permisă numai în foarte în cazuri rare, Când efect de vindecare depășește cu mult acțiune negativă medicament pe corpul mamei și al copilului, exclusiv sub atenta supraveghere a medicului curant.

7. Interacțiunea cu alte medicamente

  • Utilizarea concomitentă cu alți derivați de Xanthine este strict contraindicată;
  • Utilizare concomitentă cu alopurinol, izoprenalină, cimetidină, lincomicină, enoxacină, fluorochinolonă, propafenonă, metotrexat, tiabendazol, mexiletină, ticlopiridină, antibiotice macrolide, verapamil, interferon-alfa și medicamente care conțin etanol, duce la o creștere a efectului terapeutic al Eufillin, ceea ce necesită o reducere obligatorie a dozei sale;
  • Utilizarea simultană cu diuretice și medicamente care sporesc efectul adrenalinei, se observă o creștere a efectului terapeutic al acesteia din urmă;
  • Utilizarea simultană cu medicamente care conțin ioni de litiu și medicamente care blochează receptorii de adrenalină duce la o scădere a efectului terapeutic al acestora din urmă;
  • Utilizarea simultană cu medicamente antidiareice și medicamente al căror efect terapeutic se manifestă prin capacitatea de a lega și îndepărta diverse compuși chimici reduce absorbția eufillinei;
  • Utilizare simultană cu fenobarbital, sulfinpirazonă, contraceptivelor sub formă de tablete care conțin hormoni sexuali feminini, Rifampicină, Fenitoină, Carbamazepină, Aminogrutetimidă și Moracizină, duce la o scădere a absorbției Eufillinei, ceea ce necesită creșterea dozei acestuia.

8. Supradozaj

  • Tulburări ale sistemului digestiv (greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, vărsături cu sânge, sângerare a sistemului digestiv);
  • Tulburări ale sistemului nervos (tulburări ale somnului, confuzie, anxietate inexplicabilă, sensibilitate crescută la lumină, tremur al membrelor, sindrom convulsiv, excitabilitate crescută);
  • Tulburări metabolice (fenomene necrotice în muschii scheletici, continut redus ioni de potasiu, continut crescut glucoză, lipsa de oxigen, o schimbare a echilibrului acido-bazic al sângelui spre partea stângă);
  • Tulburări ale sistemului respirator (respirație scurtă, respirație superficială rapidă);
  • Tulburări ale sistemului cardiovascular (tulburări ale ritmului cardiac, tensiune arterială scăzută);
  • Tulburări ale sistemului urinar ( afectare funcțională rinichi).
Dacă apar aceste condiții, utilizarea medicamentului trebuie oprită imediat. Pentru a ameliora starea pacienților, se efectuează lavaj gastric urmat de utilizare cărbune activîn doze mari și diuretice. În plus, medicamentele sunt utilizate pentru a elimina simptomele supradozajului. Purificarea mecanică a sângelui (dializa) este ineficientă.

9. Formular de eliberare

Tablete, 150 mg - 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75.100 sau 125 buc. Soluție injectabilă, 24 mg/ml - 5 ml sau 10 ml amp. 5 sau 10 buc; 240 mg/10 ml - amp. 5, 10, buc; 120 mg/5 ml - amp. 5.10,buc; 2,4% 240 mg/10 ml - amp. 5, 10 sau 20 buc; 240 mg/1 ml - amp. 10 bucati.

10. Condiții de depozitare

Eufillin trebuie păstrat într-un loc uscat, fără acces la lumină. Recomandat regim de temperatură- nu mai mult de 20 de grade. Perioada de valabilitate - nu mai mult de 5 ani.

11. Compoziție

1 comprimat de Eufillin:

  • aminofilină - 150 mg;
  • Excipienți: stearat de calciu, amidon de cartofi.

1 ml soluție:

  • aminofilină - 24 mg;
  • Excipienți: apă.

12. Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este eliberat conform prescripției medicului curant.

Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter

* Instrucțiunile de utilizare medicală a medicamentului Eufillin sunt publicate în traducere gratuită. EXISTA CONTRAINDICATII. ÎNAINTE DE UTILIZARE TREBUIE SĂ CONSULTATI CU UN SPECIALIST

Un bronhodilatator eficient este injecțiile și tabletele „Eufillin”. La ce ajută acest medicament? Medicamentul are proprietăți vasodilatatoare și îmbunătățește circulația sângelui. Instrucțiunile de utilizare recomandă utilizarea medicamentului "Eufillin" pentru bronșită, migrene și astm bronșic.

Compoziție și formă de eliberare

Produs sub formă de tablete și soluție injectabilă. Tabletele "Eufillin", care ajută medicamentul cu patologia pulmonară, conțin elementul activ - aminofilină într-un volum de 150 mg.

Concentraţie substanta activaîn soluție injectabilă este de 24 mg/ml. Se vinde in fiole de 5 si 10 ml.

efect farmacologic

Medicamentul aparține categoriei de xantine. Tabletele Eufillin, care ajută la ameliorarea spasmelor, dilată bronhiile. Medicamentul îmbunătățește funcțiile tractului respirator, ventilatie usoara, saturează sângele cu oxigen și elimină dioxidul de carbon din acesta.

Instrucțiunile pentru medicamentul "Eufillin" indică faptul că se îmbunătățește și stimulează activitate contractilă mușchiul inimii. Medicamentul reduce tonusul vaselor de sânge din rinichi, piele și creier, relaxează pereții venelor și scade presiunea în circulația pulmonară. Prin îmbunătățirea fluxului sanguin către rinichi, producția de urină și excreția crește.

Medicamentul inhibă agregarea trombocitelor, subțiază sângele și îi îmbunătățește proprietățile reologice. Când îl luați, este necesar să luați în considerare faptul că comprimatele Eufillin cresc aciditatea stomacului.

Medicamentul are biodisponibilitate absolută; atunci când este consumat cu alimente, absorbția sa încetinește ușor. Substanța activă intră laptele maternși trece prin placentă. Defalcarea are loc în ficat și este excretată din organism împreună cu urina.

Injecții, tablete "Eufillin": cu ce ajută medicamentul?

Indicațiile pentru utilizarea sub formă de tablete includ:

  • emfizem;
  • astm bronsic;
  • bronșită obstructivă în formă cronică;
  • apnee paroxistica.

La ce ajută injecțiile cu Eufillin?

Medicamentul în fiole este utilizat pentru:

  • astm cardiac;
  • migrenă;
  • sindrom bronho-obstructiv;
  • insuficiență cerebrovasculară a creierului;
  • insuficiență ventriculară stângă;
  • hipertensiune arterială în cercul pulmonar.

Contraindicatii

Instrucțiunile interzic utilizarea „Eufillin” atunci când:

  • epilepsie;
  • hipertiroidism;
  • extrasistole;
  • disfuncție renală și hepatică;
  • diaree;
  • hipersensibilitate la medicamentul "Eufillin", de la care poate provoca alergii;
  • adenom de prostată;
  • colaps.

Eufillin nu trebuie administrat copiilor sub 6 ani. Medicamentul nu este prescris pentru atac de cord acut, tahicardie paroxistica, ulcer peptic.

Medicamentul "Eufillin": instrucțiuni de utilizare

Luând pastile

Beți după masă cu un volum suficient de apă. Dozarea depinde de caracteristici individuale bolnav. Dacă este necesar, volumul medicamentului este crescut la fiecare 3 zile până la obținerea rezultatului dorit.

Tabletele "Eufillin" pentru bronșită sunt prescrise într-o doză zilnică de 0,45 - 0,90 mg per posibila crestere pana la 1,2 g. Poate fi luat de catre pacientii cu o greutate mai mare de 50 kg de 4 ori pe zi. Intervalul dintre primas este de minim 6 ore.

Pentru adulții a căror greutate corporală este mai mică de 50 kg și adolescent Copiilor cu o greutate de 45-55 kg pe zi li se prescrie de la 0,45 la 0,6 mg. Pentru copiii cu vârsta între 6 și 17 ani cu bronșită, doza este calculată în funcție de greutate 13 mg pe kg, doza standard este de 1 comprimat de trei ori pe zi.

În timpul exacerbării bolii pulmonare obstructive cronice stadiul inițial Este indicată o doză de 5-6 mg pe kg pe zi pentru adulți, volumul medicamentului crește treptat. În absența exacerbărilor, se prescriu 6-8 mg pe kg, dar nu mai mult de 400 mg pe zi. Dozele indicate trebuie împărțite de 3-4 ori.

Injecții „Eufillin”: instrucțiuni de utilizare

ÎN situatii dificile Când este necesar să ajutați imediat un pacient, adulților li se injectează o doză mare de soluție într-o venă. Doza este de 5,6 mg per kg greutate corporală. Acest volum este picurat timp de 30 de minute. Picuratorul "Eufillin" este preparat prin combinarea a 10-20 mg de medicament cu 0,9% clorură de sodiu într-un raport de 1 la 1. Compoziția rezultată este diluată cu 250 - 500 ml de soluție salină.

Ca tratament de întreținere, este indicată administrarea intravenoasă a medicamentului la o doză de 0,9 mg pe kg. Picurarea se face timp de 1-3 ore. Maxim doza zilnică pentru un adult este de 0,5 ml pe kg.

Utilizarea soluției în pediatrie

Pentru bebelușii de până la 3 luni, medicamentul se administrează în venă în doză de 30-60 mg pe zi. Pentru alte vârste, cantitatea de medicament variază de la 60 la 500 mg pe zi. Injecțiile într-o venă se fac în decurs de 5 minute. Medicamentul este diluat în soluție apoasă clorura de sodiu.

Medicamentul se administrează la copii intramuscular într-o cantitate de 15 mg per kg de greutate corporală. Durata terapiei nu durează mai mult de 2 săptămâni.

La tratamentul apneei la sugarii cu vârsta de până la 12 luni, doza inițială este de 5 mg per kg de greutate corporală. Soluția se administrează prin sondă nazogastrică. Pentru a menține starea copilului, aceștia trec la două doze de 2 mg pe kg. Terapia continuă până la câteva luni.

Electroforeză

Medicamentul "Eufillin" pentru electroforeză este utilizat pentru tratamentul osteocondrozei și artrozei la adulți. Pentru copii, procedura este efectuată pentru a reduce presiunea intracraniană, hipertensiunea și displazia.

Procedura se face pe vertebra cervicala, regiunea lombară. Datorită acțiunii vizate a medicamentului, electroforeza nu provoacă reactii adverse. Se administrează sugarilor peste 30 de zile.

În timpul procedurii, specialistul udă un bandaj de tifon în soluție, îl plasează pe zona dureroasă și conectează electrozii. Pentru ca medicamentul să pătrundă adânc în țesut, este suficientă electroforeza timp de un sfert de oră.

Cursul terapeutic este conceput pentru 10 sesiuni. De regulă, pacienții adulți și copiii o tolerează bine. această procedură. Este inacceptabilă efectuarea electroforezei în neoplasme, patologii ale pielii, tensiune arterială crescută, insuficienta cardiaca, aritmii.

Efecte secundare

Medicamentul „Eufillin”, instrucțiunile și recenziile vorbesc despre el, poate provoca reacții negative corp. Efectele secundare includ:

  • transpirație crescută;
  • excitaţie;
  • greaţă;
  • durere de cap;
  • diaree; durere de inima.
  • vărsături;
  • insomnie;
  • aritmii;
  • arsuri la stomac;
  • ameţeală;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • ritm cardiac crescut;
  • alergii;
  • Dureri de stomac;
  • tremor.

Analogii

Substanța activă identică este conținută în astfel de analogi ai „Eufillin” precum:

  1. „Aminofilină-Eskom”.
  2. „Eufillin-Darnitsa”, -Fermă.

Medicamentele prezintă efecte similare:

  1. „Neoteopek”.
  2. „Teofilina”.
  3. „Diprofilină”.
  4. „Teobromină”.
  5. „Teotard”.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul "Eufillin" în timpul sarcinii este prescris în cazuri excepționale. Indicații pentru medicament în aceasta perioada sunt insuficiența placentară, edem și alte patologii amenințătoare. După utilizarea medicamentului, viitoarele mame au avut amețeli și palpitații. Cu toate acestea, medicamentul i-a făcut să se simtă mai bine. Medicamentul nu este prescris în timpul alăptării.

Preț

La Moscova, puteți cumpăra tablete Eufillin pentru 10 ruble, fiole pentru 30 de ruble. La Kiev, medicamentul este vândut cu 12-30 grivne. Prețul său în Minsk ajunge la 0,01 - 1,38 BYN. ruble, în Kazahstan – 300 tenge.

Instrucțiuni de utilizare medicală a medicamentului

Eufillin

Nume comercial

Eufillin

Denumire comună internațională

Aminofilină

Forma de dozare

Soluție pentru administrare intravenoasă 24 mg/ml, 10 ml

Compus

1 ml solutie contine

substanta activa - aminofilină 24,0 mg

excipient- apa pentru preparate injectabile

Descriere

Lichid limpede, incolor sau ușor colorat

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente pentru tratamentul bolilor obstructive ale căilor respiratorii. Alte medicamente pentru tratamentul bolilor obstructive ale căilor respiratorii de uz sistemic.

Xantine

Aminofilină

Cod ATX R03DA05

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Biodisponibilitate - 90-100%. Timpul până la atingerea concentrației maxime în plasma sanguină cu administrare intravenoasă este de 0,3 g - 15 min, concentrația maximă în plasma sanguină este de 7 mcg/ml. Volumul de distribuție este în intervalul 0,3-0,7 l/kg (30-70% din greutatea corporală „ideală”), cu o medie de 0,45 l/kg. Comunicarea cu proteinele plasmatice la adulți - 60%, la nou-născuți - 36%, la pacienții cu ciroză hepatică - 36%. Pătrunde în laptele matern (10% din doza luată), prin bariera placentară (concentrația în serul sanguin fetal este puțin mai mare decât în ​​serul matern).

Aminofilina prezintă proprietăți bronhodilatatoare în concentrații de 10-20 mcg/ml. Concentrațiile peste 20 mg/ml sunt toxice. Efectul de stimulare asupra centrului respirator se realizează la un conținut mai scăzut de medicament în sânge - 5-10 mcg/ml. Metabolizat la valori fiziologice ale pH-ului cu eliberarea de teofilină liberă, care este metabolizată în continuare în ficat cu participarea mai multor izoenzime citocromului P450. Ca urmare, se formează acid 1,3-dimetiluric (45-55%), care are activitate farmacologică, dar este de 1-5 ori inferior teofilinei. Cofeina este un metabolit activ și se formează în cantități mici, cu excepția nou-născuților prematuri și a copiilor sub 6 luni, la care, datorită timpului de înjumătățire extrem de lung al cofeinei, se produce acumularea semnificativă a acesteia în organism (până la 30% din aceea pentru aminofilină).

La copiii cu vârsta peste 3 ani și la adulți, fenomenul de acumulare a cofeinei este absent. Timpul de înjumătățire la nou-născuți și copii până la 6 luni. - mai mult de 24 de ore; la copiii peste 6 luni - 3,7 ore; la adulți - 8,7 ore; pentru „fumători” (20-40 de țigări pe zi) - 4-5 ore (după renunțarea la fumat, farmacocinetica se normalizează după 3-4 luni); la adulti cu boli pulmonare obstructive cronice, cardiopatie pulmonara si insuficienta cardiaca pulmonara - peste 24 de ore.Excretat prin rinichi. La nou-născuți, aproximativ 50% din teofilină este excretată nemodificat în urină, față de 10% la adulți, ceea ce este asociat cu o activitate insuficientă a enzimelor hepatice.

Farmacodinamica

Bronhodilatator, derivat purinic; inhibă fosfodiesteraza, crește acumularea de cAMP în țesuturi, blochează receptorii de adenozină (purină); reduce fluxul de Ca2+ prin canalele membranelor celulare, reduce activitatea contractilă a mușchilor netezi.

Relaxează mușchii bronșici, crește clearance-ul mucociliar, stimulează contracția diafragmei, îmbunătățește funcția mușchilor respiratori și intercostali, stimulează centrul respirator, crește sensibilitatea acestuia la dioxid de carbon și îmbunătățește ventilația alveolară, ceea ce duce în final la scăderea severității. și frecvența episoadelor de apnee. Prin normalizarea funcției respiratorii, ajută la saturarea sângelui cu oxigen și la reducerea concentrației de dioxid de carbon.

Întărește ventilația plămânilor în condiții de hipokaliemie.

Are un efect stimulator asupra activității inimii, crește puterea și frecvența contracțiilor inimii, crește fluxul sanguin coronarian și necesarul miocardic de oxigen. Reduce tonusul vaselor de sânge (în principal cele ale creierului, pielii și rinichilor). Are efect venodilatator periferic, reduce rezistența vasculară pulmonară și scade presiunea în circulația pulmonară. Crește fluxul sanguin renal și are un efect diuretic moderat.

Extinde căile biliare extrahepatice.

Stabilizează membranele mastocitelor, inhibă eliberarea mediatorilor reacțiilor alergice.

Inhibă agregarea trombocitară (suprimă factorul de activare a trombocitelor și PgE2 alfa), crește rezistența globulelor roșii la deformare (îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui), reduce formarea de trombi și normalizează microcirculația. Are efect tocolitic, crește aciditatea sucului gastric.

Când este utilizat în doze mari, are un efect epileptogen.

Indicatii de utilizare

    status astmatic (terapie suplimentară)

    accident cerebrovascular ischemic (ca parte a terapiei combinate)

    insuficienta ventriculara stang cu bronhospasm si tulburare respiratorie de tip Cheyne-Stokes

    sindrom edematos de origine renală (ca parte a terapiei complexe)

Instructiuni de utilizare si doze

Pentru adulti:

Se administrează intravenos lent (peste 4-6 minute) 5-10 ml dintr-o soluție de 24 mg/ml (0,12-0,24 g), care se pre-diluează în 10-20 ml soluție izotonă de clorură de sodiu. Dacă apar palpitații, amețeli sau greață, viteza de administrare este încetinită sau se trece la administrarea prin picurare, pentru care se diluează 10-20 ml dintr-o soluție de 24 mg/ml (0,24-0,48 g) în 100-150 ml izotonic. soluție de clorură de sodiu; administrat cu o rată de 30-50 picături pe minut.

Eufillin se administrează parenteral de până la 3 ori pe zi, timp de cel mult 14 zile.

Doze mai mari de aminofilină pentru adulți: unică - 0,25 g, zilnic - 0,5 g.

Pentru situații de urgență adultii se administreaza intravenos in doza de 6 mg/kg, diluata in 10-20 ml 0,9% soluție de NaCl, injectați lent timp de cel puțin 5 minute.

Pentru starea astmatică este indicată administrarea intravenoasă prin picurare - 720-750 mg.

Pentru copii:

Medicamentul este contraindicat copiilor sub 14 ani din cauza efectelor secundare.

Doze mai mari pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani intravenos - unică 3 mc/kg, zilnic - 0,25 până la 0,5 g.

Efecte secundare

- amețeli, dureri de cap, insomnie, agitație, anxietate, iritabilitate, tremor, febră, înroșire

Palpitații, tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, până la colaps (cu administrare rapidă intravenoasă), cardialgie, frecvența crescută a crizelor de angină

- gastralgie, diaree , greață, vărsături, reflux gastroesofagian, arsuri la stomac, exacerbare a ulcerului peptic, diaree, pierderea poftei de mâncare (cu utilizare pe termen lung)

- erupție cutanată, mâncărime, transpirație crescută

Indurație, hiperemie, durere (la locul injectării)

- dureri în piept, tahipnee

Hipoglicemie

Creșterea diurezei, albuminurie, hematurie

Incidența reacțiilor adverse scade odată cu scăderea dozei de medicament.

Contraindicatii

Copii sub 14 ani

Hipersensibilitate (inclusiv la alți derivați de xantină: cofeină, pentoxifilină, teobromină)

Epilepsie

Hiper- sau hipotensiune arterială severă

Tahiaritmii severe

Infarct hemoragic

Hemoragia retiniană

Cu grija: sarcina, varsta peste 55 de ani si hipotiroidism necontrolat (posibilitate de cumul), sepsis, hipertermie prelungita, reflux gastroesofagian, ulcer peptic stomac și duoden (antecedente), adenom de prostată.

Interacțiuni medicamentoase

Efedrina, beta-agoniştii, cofeina şi furosemidul sporesc efectul medicamentului. În combinație cu fenobarbital, difenină, rifampicină, izoniazidă, carbamazepină sau sulfinpirazonă, se observă o scădere a eficacității aminofilinei, ceea ce poate necesita o creștere a dozelor de medicament. Clearance-ul medicamentului este redus atunci când este prescris în combinație cu antibiotice macrolide, lincomicină, alopurinol, cimetidină, izoprenalină, beta-blocante, care pot necesita o reducere a dozei. Contraceptivele orale care conțin estrogeni, medicamentele antidiareice, absorbanții intestinali slăbesc și blocanții H2-histaminic, blocanții lenți ai canalelor de calciu, mexiletina sporesc efectul (sunt asociate cu sistemul enzimatic al citocromului P450 și încetinesc metabolismul aminofilinei). Atunci când este utilizat în combinație cu enoxacină și alte fluorochinoline, doza de aminofilină este redusă. Medicamentul suprimă efectele terapeutice ale carbonatului de litiu și ale beta-blocantelor. Prescrierea beta-blocantelor - interferează cu efectul bronhodilatator al aminofilinei și poate provoca bronhospasm. Eufillin potenteaza efectul diureticelor prin cresterea filtrarii glomerulare si reducerea reabsorbtiei tubulare. Cu prudență, aminofilina este prescrisă concomitent cu anticoagulante, alți derivați de teofilină sau purină. Nu se recomandă utilizarea aminofilinei cu medicamente care excită sistemul nervos central (crește neurotoxicitatea). Medicamentul nu poate fi utilizat cu soluții de dextroză și nu este compatibil cu soluții de glucoză, fructoză și levuloză. Trebuie luat în considerare pH-ul soluțiilor amestecate: incompatibil farmaceutic cu soluțiile acide.

Crește probabilitatea de a dezvolta efecte secundare ale glucocorticosteroizilor, mineralocorticosteroizilor (hipernatremie) și agenților de anestezie generală (riscul de aritmii ventriculare crește).

Când se utilizează simultan cu enoxacină, doze mici de etanol, disulfiram, fluorochinolone, interferon alfa recombinant, metotrexat, mexiletină, propafenonă, tiabendazol, ticlopidină, verapamil și cu vaccinarea antigripală, intensitatea acțiunii aminofilinei poate crește, ceea ce poate necesita o reducere a doza acestuia.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul este prescris cu prudență, sub supraveghere medicală constantă, pacienților:

Cu afectare severă a funcției hepatice și renale (insuficiență hepatică și/sau renală)

Ulcer peptic al stomacului și duodenului (antecedente), cu sângerare din tractul gastrointestinal într-o istorie recentă

În caz de insuficiență coronariană severă (faza acută a infarctului miocardic, angină pectorală)

Pentru ateroscleroza vasculară răspândită

Pentru cardiomiopatia obstructivă hipertrofică

Cu extrasistolă ventriculară frecventă

Cu disponibilitate crescută la convulsii

Cu hipotiroidism necontrolat (posibilitate de cumul) sau tireotoxicoză

Cu hipertermie prelungită

Pentru reflux gastroesofagian

Cu hipertrofie de prostată.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea aminofilinei în timpul sarcinii poate duce la crearea de concentrații potențial periculoase de teofilină și cofeină în corpul fătului și al nou-născutului. Nou-născuții ale căror mame au primit aminofilină în timpul sarcinii (în special în al treilea trimestru) necesită supraveghere medicală pentru a controla simptome posibile intoxicație cu metilxantine. Prescrierea medicamentului în timpul sarcinii necesită o evaluare atentă a beneficiilor pentru tratarea mamei și a riscului potențial pentru făt și se efectuează numai pentru condiții extreme de sănătate.

Alăptarea trebuie întreruptă în timp ce luați medicamentul.

Caracteristicile influenței medicament asupra capacităţii de a gestiona vehicul sau mecanisme potențial periculoase

Având în vedere posibilitatea dezvoltării efecte secundare medicament, ar trebui să vă abțineți de la conducerea vehiculelor și, eventual, să vă implicați în activități în timpul tratamentului specii periculoase activități care necesită concentrare crescută atenţia şi viteza reacţiilor psihomotorii.

Supradozaj

Simptome: anorexie, diaree, greață, vărsături, durere regiunea epigastrică, sângerare gastrointestinală, tahicardie, aritmie ventriculară, tremor, convulsii generalizate, hiperventilație, scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Tratament: retragerea medicamentului, stimularea eliminarii acestuia din organism (diureza fortata, hemossorbtia, sorbtia plasmatica, hemodializa, dializa peritoneala) si administrarea remedii simptomatice. Diazepamul (prin injecție) este utilizat pentru ameliorarea convulsiilor. Barbituricele nu trebuie folosite. În caz de intoxicație severă (conținut de eufilin mai mare de 50 g/l), se recomandă hemodializa.



Articole similare