Objawy i leczenie gorączki nawracającej. Tyfus i tyfus przenoszony przez kleszcze

Inne nazwy: ixodoricketsiosis Asiatica, przenoszona przez kleszcze dur plamisty Syberia (Riketsjoza Sibirica), riketsjoza przybrzeżna itp. Nazw jest wiele, ale istota jest ta sama: jest to choroba z grupy chorób odzwierzęcych przenoszonych przez wektory, objawiająca się ostrym zespołem gorączkowym. Występuje lokalnie w różnych krajach. W Rosji riketsjoza występuje częściej Daleki Wschód oraz we wschodniej Syberii.

Patogen

Riketsjoza przenoszona przez kleszcze jest wywoływana przez bakterię Rickettsia. Została odkryta w 1909 roku przez amerykańskiego patologa Howarda Taylora Rickettsa. Rok później lekarz zmarł na tyfus, który poświęcił nauce ostatnie latażycie. Postanowili uwiecznić bakteriologa, nadając mu imię bakterii.

Komórka riketsje ma kształt pręcika. Jeśli jednak zmienią się warunki środowiskowe, bakteria może stać się nitkowata lub nabrać nieregularny kształt. Komórka jest chroniona przez mikrokapsułkę, która zapobiega przedostawaniu się do bakterii niektórych przeciwciał zawartych w ludzkiej krwi. Kapsułka jest niestabilna tylko w stosunku do przeciwciał, które powstają po przebyciu riketsjozy przenoszonej przez kleszcze. Choroba tworzy odporność, więc nie ma nawrotów.

Metoda infekcji

Zakażenie przenoszone jest przez krew poprzez inwazyjne kleszcze. Owad przegryza skórę, a wraz z jego śliną bakterie przedostają się do przewodów limfatycznych, a następnie do krwioobiegu. Prowadzi to natychmiast do rozwoju zapalenia naczyń chłonnych (zapalenie naczyń limfatycznych) i lokalnego zapalenia węzłów chłonnych (zapalenie węzłów chłonnych).

Główną metodą przenoszenia riketsjozy przenoszonej przez kleszcze jest droga przenoszenia (przez krew). Ale istnieje kilka innych sposobów infekcji:

• transfuzja krwi – poprzez transfuzję krwi (rzadko, gdyż objawy choroby są na tyle oczywiste, że żaden lekarz nie zgodzi się na pobranie krwi od takiego dawcy);
• przezłożyskowy - od matki do płodu (tylko jeśli kobieta została zakażona w 1. trymestrze lub 2-3 tygodnie przed porodem);
• aspiracja - unosząca się w powietrzu (w przypadku takiej infekcji konieczne jest, aby cząsteczki śliny zakażonej osoby lub zwierzęcia spadły bezpośrednio na błonę śluzową innej osoby);
• kontakt - podczas wcierania riketsj w skórę (w tym celu zakażone zwierzę musi np. polizać obszar ludzkiej skóry, w którym znajduje się mikrorana);
• żywieniowe – podczas spożywania odchodów zakażonej osoby lub zwierzęcia (na przykład wraz z owocami, jagodami).

Objawy

Okres inkubacji riketsjozy przenoszonej przez kleszcze wynosi tylko 3-5 dni. Po tym czasie nie da się już dłużej ignorować objawów. Choroba zaczyna się ostro: dreszcze, szybki wzrost temperatury do 39-40 stopni. Czasami występuje zespół prodromalny ogólne złe samopoczucie, bóle kości i bóle głowy. Gorączka ta trwa do 8 dni, podczas ostatniego z nich temperatura zaczyna spadać (wcześniej można ją obniżyć tylko na kilka godzin).

Również w okresie gorączki, której doświadcza osoba ból w mięśniach(szczególnie w dolnej części pleców); Jego ciśnienie krwi spada, a puls zwalnia. Czasami wątroba powiększa się, reagując na zatrucie organizmu. Zmienia się także wygląd osoby zakażonej riketsjozą przenoszoną przez kleszcze: twarz puchnie, a twardówka zmienia kolor na czerwony („oczy królika”).

Przy okazji! U dzieci gorączka tyfusu jest bardziej ostra, z wymiotami i krytyczną temperaturą. Ale czas trwania tego okresu jest prawie 2 razy krótszy. Riketsjoza przenoszona przez kleszcze jest najcięższą chorobą, na którą cierpią osoby starsze.

W przypadku riketsjozy przenoszonej przez kleszcze występują również problemy z miejscem ukąszenia przez kleszcza. Na skórze tworzy się gęsty naciek ( lekkie wybrzuszenie), pokryty brązowawą martwiczą skorupą i otoczony granicą przekrwienia. Pobliskie węzły chłonne powiększają się. W związku z tym, że kleszcze częściej przyczepiają się do okolicy szyi lub głowy (miejsc najbardziej narażonych), główny „uderzenie” przyjmują węzły chłonne szyjne.

Charakterystyczny objaw Riketsjoza przenoszona przez kleszcze to wysypka skórna na całym ciele. Przypomina ule, ale w bardziej kontrastowym kolorze. W późny okres choroby, w środku każdej grudki może pojawić się punktowy krwotok, co również wskazuje, że dana osoba cierpiała na tyfus, a nie na inną chorobę.

Diagnostyka

Objawy riketsjozy przenoszonej przez kleszcze są dość wyraźne, więc postawienie diagnozy zwykle nie jest trudne. Badanie rozpoczyna się od przeprowadzenia wywiadu i zbadania pacjenta. Wysypka na ciele wskazuje na infekcję, a wykrycie ukąszenia kleszcza wskazuje, że choroba została przeniesiona w drodze przeniesienia. Badanie krwi na obecność infekcji może również wykazać tyfus.

Przy okazji! W przypadku podejrzenia riketsjozy przenoszonej przez kleszcze jest to konieczne diagnostyka różnicowa, co wykluczy choroby o podobnych objawach: grypę, gorączkę wodną itp.

Najdokładniejszym sposobem określenia riketsjozy przenoszonej przez kleszcze jest usunięcie kleszcza z organizmu. Lekarze zawsze ostrzegają, że usuniętego owada należy zabrać do laboratorium, aby specjaliści mogli określić jego inwazyjność. Jeśli niemal od razu po odssaniu znajdziesz kleszcza, usuń go (a jeszcze lepiej udaj się z nim od razu do lekarza) i zabierz go na badania, możesz szybko zidentyfikować infekcję i rozpocząć leczenie, nie czekając na pojawienie się objawów i ustąpienie choroby pogarszać.

Leczenie

Taktyka leczenia pacjenta z riketsjozą przenoszoną przez kleszcze wymaga nie tylko przyjmowania określonych leków, ale także szczególnej opieki. Im jest on bardziej dokładny, tym szybszy facet wyzdrowieje i tym łatwiejszy będzie przebieg choroby.

Leki

Najczęstsze i środek miejscowy Leczeniem tyfusu jest tetracyklina. To antybiotyk szeroki zasięg działania, które mogą zniszczyć bakterię Rickettsia. Pacjent powinien rozpocząć przyjmowanie leku jeszcze zanim temperatura zacznie rosnąć (jeśli u kleszcza, który ugryzł osobę, wykryto riketsjozę przenoszoną przez kleszcze). Czas przyjmowania tetracykliny: 3 dni. To wystarczy, aby zabić infekcję, ale objawy zatrucia będą się utrzymywać przez jakiś czas.

Czasami wspomina się o leczeniu tyfusu chloramfenikolem. Ta taktyka jest mniej skuteczna, ale jest właściwa, jeśli nie można zastosować antybiotyków tetracyklinowych.

Cierpliwa opieka

Przez cały okres leczenia pacjent powinien dużo pić i często jeść małe posiłki. Płyn pozwoli szybko oczyścić krew i usunąć toksyny z organizmu, a odżywienie przywróci siły. Specjalna dieta nie, ale jedzenie powinno być urozmaicone i wysokokaloryczne.

Ważne jest utrzymanie higieny jamy ustnej pacjenta. Jeśli ktoś jest w stanie sam umyć zęby, to świetnie. W przeciwnym razie musisz mu pomóc. Pielęgniarka lub krewny owija palec sterylnym bandażem i moczy go w roztworze. kwas borowy(2%) i wyciera zęby, dziąsła, podniebienie i policzki pacjenta od wewnątrz. Wskazane jest także mycie pacjenta po każdym wypróżnieniu, a przynajmniej raz dziennie.

Pomieszczenie, w którym przebywa osoba zarażona riketsjozą przenoszoną przez kleszcze, jest regularnie wietrzone. Sam pacjent, dopóki utrzymuje się temperatura, obserwuje odpoczynek w łóżku. Możesz wstać, jeśli masz na to siłę i tylko pójść do toalety.

Uwaga! Aktywne ruchy w wysokich temperaturach grożą różnymi powikłaniami, m.in. na sercu.

Rokowanie w chorobie jest korzystne. Antybiotyk hamuje działanie bakterii, a temperatura stopniowo spada. W przypadku braku leczenia choroba również ustępuje, ale z możliwymi powikłaniami wynikającymi z długotrwałego leczenia wysoka temperatura i poważne osłabienie pacjenta. Może to być odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie oskrzeli, zapalenie mięśnia sercowego, zakrzepowe zapalenie żył. Odporność na riketsjozę przenoszoną przez kleszcze utrzymuje się do końca życia.

Zapobieganie

Jednak najczęstszą drogą zakażenia tyfusem jest ukąszenie kleszcza. Dlatego główną zasadą zapobiegania riketsjozie przenoszonej przez kleszcze jest ochrona przed tymi owadami. W sezonach ich aktywności (wiosna, lato) należy zachować szczególną ostrożność: tereny endemiczne odwiedzać wyłącznie w pełnym ekwipunku (w specjalnych kombinezonach ochronnych), stosować repelenty, stosować szczepionki profilaktyczne.

Profilaktyka obejmuje także obowiązkową hospitalizację osoby zakażonej w oddział chorób zakaźnych. Nadzór obejmuje także wszystkie osoby, z którymi pacjent miał kontakt po zakażeniu.

Riketsjoza przenoszona przez kleszcze (Północnoazjatycka riketsjoza przenoszona przez kleszcze) jest zakaźną, naturalną chorobą ogniskową wywoływaną przez Rickettsia sibirica, charakteryzującą się stanem gorączkowym, Głowny cel, wzrost regionalny węzły chłonne, wysypka. Czynnikiem sprawczym infekcji jest R. sibirica - Gram-ujemna bakteria w kształcie pałeczki, która hoduje się w błonach żółtkowych zarodków kurzych w hodowlach komórkowych. Mnożą się w cytoplazmie i jądrze dotkniętych komórek. Riketsje nie są odporne na ciepło i nie są odporne na środki dezynfekcyjne. Riketsje tyfusu przenoszonego przez kleszcze są mieszkańcami kleszczy ixodid różnych gatunków. Eksperymentalnie choroba rozmnaża się u samców świnek morskich, chomików złotych i białych myszy. Riketsjoza przenoszona przez kleszcze występuje tylko na niektórych obszarach geograficznych Syberii i Dalekiego Wschodu.

Głównym źródłem i nosicielem patogenu są naturalnie zakażone kleszcze ixodid, które są zdolne do długotrwałego utrwalania riketsii i przenoszenia jej na potomstwo. Zarażenie człowieka następuje wyłącznie w wyniku ssania kleszcza zakażonego riketsją. Zakażenie następuje wyłącznie poprzez transmisję, dlatego pacjenci nie stanowią zagrożenia dla innych. Patogen namnaża się przy bramie wejściowej. Rickettsia przedostaje się do krwiobiegu, atakując głównie naczynia krwionośne skóry i mózgu, powodując objawy gorączki z wysypką; nie zgłoszono żadnych zgonów. U osób, które wyzdrowiały, rozwija się silna odporność. Nie obserwuje się nawrotów ani powtarzających się chorób. Diagnostyka mikrobiologiczna w oparciu o metodę serologiczną: RNGA, RSK, RIF. Opracowano test ELISA. Leczenie przeprowadzono z antybiotykami tetracyklinowymi. Zapobieganie obejmuje zestaw środków: indywidualną ochronę przed atakiem i odsysaniem kleszczy, niszczenie kleszczy. Nie opracowano specyficznej profilaktyki.

1.Antybiotyki.- substancje chemioterapeutyczne produkowane przez mikroorganizmy,

komórki zwierzęce, rośliny oraz ich pochodne i produkty syntetyczne, które posiadają selektywną zdolność hamowania i hamowania wzrostu drobnoustrojów, a także hamowania rozwoju nowotworów złośliwych.

Historia odkryć: 1896 - B. Gozio wyizolował krystaliczny związek, kwas mykofenolowy, z cieczy zawierającej kulturę grzyba z rodzaju Penicillium (Penicillium brevicompactum), który hamuje rozwój bakterii wąglika. 1899 - R. Emmerich i O. Lowe opisali i nazwali związek antybiotykowy wytwarzany przez bakterię Pseudomonas pyocyanea piocyanaza; lek był stosowany jako miejscowy środek antyseptyczny. 1929 - Otwarcie A. Fleminga penicylina jednakże nie był w stanie wyizolować wystarczająco stabilnego „ekstraktu”. 1937 - M. Welsh opisał pierwszy antybiotyk pochodzenia streptomycetes - aktynomycetyna.

1939 – nie dotyczy Krasilnikow i A.I. Korenyako otrzymała mycetynę; R. Dubos – tyrotrycyna. 1940–E. Łańcuch izolowanej penicyliny w postaci krystalicznej. 1942–Z. Waksman jako pierwszy ukuł termin „antybiotyk”.

Źródła antybiotyków. Głównymi producentami naturalnych antybiotyków są mikroorganizmy, które przebywając w swoim naturalnym środowisku (głównie w glebie) syntetyzują antybiotyki jako środek przetrwania w walce o byt. Komórki zwierzęce i roślinne mogą również wytwarzać pewne substancje o selektywnym działaniu przeciwdrobnoustrojowym (na przykład fitoncydy), ale nie znalazły one szerokiego zastosowania w medycynie jako producenci antybiotyków, dlatego głównymi źródłami otrzymywania antybiotyków naturalnych i półsyntetycznych są:

Promieniowce (zwłaszcza streptomycetes) to bakterie rozgałęziające się. Syntetyzują większość naturalnych antybiotyków (80%).

Pleśnie - syntetyzują naturalne beta-laktamy (grzyby z rodzaju Cephalosporium i Penicillium) oraz kwas fusydowy.

Typowe bakterie - na przykład eubakterie, pałeczki, pseudomonas - wytwarzają bacytracynę, polimyksyny i inne substancje o działaniu przeciwbakteryjnym.

2. Surowice odpornościowe. Klasyfikacja. Odbiór, sprzątanie. Aplikacja.Surowice odpornościowe: preparaty immunologiczne na bazie przeciwciał.

otrzymywany przez hiperimmunizację zwierząt określonym antygenem, a następnie, w okresie maksymalnego tworzenia przeciwciał, przez izolację surowicy odpornościowej z krwi. IC otrzymane od zwierząt nazywane są heterogenicznymi, ponieważ zawierają obce białka. Do uzyskania homologicznych surowic obcych wykorzystuje się surowice osób ozdrowieńców lub specjalnie uodpornionych dawców ludzkich, zawierające przeciwciała przeciwko szeregowi patogenów chorób zakaźnych na skutek szczepienia lub przebytej choroby.

Natywne surowice odpornościowe zawierają niepotrzebne białka (albuminy); z tych surowic izoluje się i oczyszcza specyficzne białka immunoglobulin.

Metody czyszczenia: 1. wytrącanie alkoholem, 2. aceton na zimno, 3. leczenie enzymatyczne. Surowice odpornościowe natychmiast po podaniu wytwarzają bierną, swoistą odporność. Stosowany w celach terapeutycznych i profilaktycznych. Do leczenia infekcji toksycznych(tężec, zatrucie jadem kiełbasianym, błonica, zgorzel gazowa), w leczeniu chorób bakteryjnych i infekcje wirusowe(odra, różyczka, dżuma, wąglik). Z cel terapeutyczny preparaty surowicy IM. Zapobiegawczo: domięśniowo osobom, które miały kontakt z pacjentem w celu wytworzenia odporności biernej.

3. Czynnik wywołujący grypę. Taksonomia. Charakterystyka. Diagnostyka laboratoryjna. Grypa jest ostrą chorobą układu oddechowego, charakteryzującą się uszkodzeniem błon śluzowych górnych dróg oddechowych, gorączką, objawami ogólnego zatrucia oraz zaburzeniami pracy układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. Grypa ma skłonność do rozprzestrzeniania się epidemii i pandemii ze względu na wysoką zakaźność i zmienność patogenu. Taksonomia: rodzaj Influenzavirus - wirusy grypy typu A i B, rodzaj Influenza C reprezentuje wirus grypy typu C., Klasyfikacja: Wirusy RNA należą do rodziny Orthomyxoviridae (od greckiego ortos – poprawny, tukha – śluz). Rodzina obejmuje dwa rodzaje. Diagnostyka laboratoryjna. Materiałem do wykrycia wirusa lub antygenu wirusa są rozmazy linii papilarnych z błony śluzowej jamy nosowej, wydzielina nosowo-gardłowa, a w przypadku śmierci – kawałki tkanka płuc lub mózg. Diagnostyka ekspresowa polega na identyfikacji antygenu wirusa metodą RIF; opracowano system testów ELISA. Zarodki kurze służą do izolacji wirusów. Wirusy grypy są identyfikowane poprzez przeprowadzenie reakcji hemaglutynacji. Izolowane wirusy identyfikuje się etapowo: typ określa się za pomocą RSC, podtyp określa się za pomocą RTGA. Serodiagnozę przeprowadza się za pomocą RSK, RTGA, RN w hodowli komórkowej, reakcji wytrącania żelu, testu ELISA. Specyficzna profilaktyka i leczenie. Dla specyficzna profilaktyka stosować żywe i inaktywowane szczepionki przeciwko wirusom grypy A (H1N1), A (H3N2) i B hodowanym w zarodkach kurzych. Istnieją trzy typy inaktywowane szczepionki: wirion (korpuskularny); rozszczepiony, w którym składniki strukturalne wirionu są oddzielane za pomocą detergentów; podjednostki zawierającej tylko hemaglutyninę i neuraminidazę. Szczepionkę trzech wirusów grypy podaje się donosowo w jednej dawce szczepionki według specjalnego schematu. Szczepienie jest wskazane w przypadku niektórych grup osób o wysokim ryzyku zakażenia. Testowana jest szczepionka inaktywowana kulturą. Trwają prace nad stworzeniem nowej generacji szczepionek przeciw grypie: syntetycznych, modyfikowanych genetycznie. Niestety, w niektórych latach skuteczność szczepień jest dość niska ze względu na dużą zmienność wirusów grypy. Na leczenie, a także awaryjne zapobieganie grypie, stosuje się chemioterapeutyczne leki przeciwwirusowe (rymantadyna, wirazol, arbidol itp.), leki interferonowe i immunomodulatory (dibazol, lewamizol itp.). W przypadku ciężkiej grypy, szczególnie u dzieci, wskazane jest zastosowanie immunoglobuliny przeciwgrypowej dawcy, a także leków będących inhibitorami proteaz komórkowych: kwasu gordox, contrical, aminokapronowego. Morfologia i skład chemiczny. Wiriony mają kształt kulisty. Rdzeń zawiera jednoniciowy, liniowy, fragmentowany RNA o ujemnej nici, kapsyd białkowy, otoczony dodatkową błoną - warstwą białka matrix. Uprawa. Do hodowli wykorzystuje się zarodki kurze, hodowle komórkowe, a czasami zwierzęta laboratoryjne. Epidemiologia.Źródłem jest osoba chora z klinicznie wyraźną lub bezobjawową postacią. Drogą zakażenia są unoszące się w powietrzu kropelki (podczas rozmowy, kaszlu, kichania). Grypa charakteryzuje się ostrym początkiem, wysoką temperaturą ciała, ogólnym zatruciem, objawiającym się złym samopoczuciem, bólem głowy, bólem gałki oczne, uszkodzenie dróg oddechowych o różnym nasileniu. Stan gorączkowy z grypą bez powikłań trwa nie dłużej niż 5-6 dni.

1. Etapy rozwoju i charakterystyczne objawy choroby zakaźnej. Przez chorobę zakaźną należy rozumieć indywidualny przypadek laboratoryjnie i/lub klinicznie ustalonego stanu zakaźnego danego makroorganizmu, wywołanego działaniem drobnoustrojów i ich toksyn, któremu towarzyszy różny stopień zaburzenia homeostazy. Ten szczególny przypadek objawy procesu zakaźnego u tej konkretnej osoby. Choroba zakaźna charakteryzuje się pewnymi etapami rozwoju:

1. Okres inkubacji – czas, jaki upływa od momentu zakażenia do jego wystąpienia objawy kliniczne choroby. 2. Okres prodromalny – czas pojawienia się pierwszych objawów klinicznych o charakterze ogólnym, niespecyficznym dla danej choroby, np. osłabienie, zmęczenie, brak apetytu itp.; 3. Okres ostrych objawów choroby to szczyt choroby. W tym czasie pojawiają się objawy typowe dla tej choroby: krzywa temperatury, wysypki, zmiany miejscowe itp.; 4. Okres rekonwalescencji to okres wygaśnięcia i zaniku typowych objawów oraz powrotu do zdrowia. Zaraźliwość choroby zakaźnej- zdolność do przenoszenia patogenu z zakażonego organizmu na zdrowy, podatny organizm. Choroby zakaźne charakteryzują się rozmnażaniem (namnażaniem) czynnika zakaźnego, który może wywołać infekcję u podatnego organizmu.

2.Preparaty immunoglobulinowe. Przygotowanie, oczyszczanie, wskazania do stosowania. Natywne surowice odpornościowe zawierają niepotrzebne białka (albuminy); z tych surowic izoluje się i oczyszcza specyficzne białka immunoglobulin.

Immunoglobuliny i surowice odpornościowe dzielą się na: 1. Antytoksyczne – serum przeciw błonicy, tężcowi, zatruciu jadem kiełbasianym, zgorzeli gazowej tj. surowice zawierające antytoksyny jako przeciwciała neutralizujące określone toksyny. 2. Antybakteryjne - surowice zawierające aglutyniny, precypityny, przeciwciała wiążące dopełniacz przeciwko patogenom duru brzusznego, czerwonki, dżumy, krztuśca. 3. Surowice przeciwwirusowe (przeciwko odrze, grypie, wściekliźnie) zawierają przeciwciała przeciwwirusowe neutralizujące wirusy i wiążące dopełniacz. Metody czyszczenia: wytrącanie alkoholem, acetonem na zimno, obróbka enzymatyczna, chromatografia powinowactwa, ultrafiltracja. Aktywność immunoglobulin wyraża się w jednostkach antytoksycznych, w mianach aktywności neutralizującej wirusa, hemaglutynującej, aglutynującej, tj. najmniejsza ilość przeciwciała, która powoduje widoczną reakcję z pewną ilością określonego antygenu. Immunoglobuliny tworzą bierną, swoistą odporność natychmiast po podaniu. Stosowany w celach terapeutycznych i profilaktycznych. Do leczenia infekcji toksycznych (tężec, zatrucie jadem kiełbasianym, błonica, zgorzel gazowa), a także do leczenia infekcji bakteryjnych i wirusowych (odra, różyczka, dżuma, wąglik). W celach terapeutycznych preparaty surowicy IM. Profilaktycznie: domięśniowo osobom, które miały kontakt z pacjentem w celu wytworzenia odporności biernej.

Jeśli konieczne jest pilne wytworzenie odporności, w leczeniu rozwijającej się infekcji stosuje się immunoglobuliny zawierające gotowe przeciwciała.

3. Środek przeciw wściekliźnie. Taksonomia. Charakterystyka. Diagnostyka laboratoryjna. Specyficzna profilaktyka. Wścieklizna jest szczególnie niebezpieczną chorobą zakaźną ludzi i zwierząt stałocieplnych, przenoszoną poprzez kontakt z zakażonym zwierzęciem, charakteryzującą się uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego i śmiercią. Taksonomia. Czynnikiem sprawczym wścieklizny jest wirus RNA należący do rodziny Rhabdoviridae, rodzaju Lyssavirus. Diagnostyka laboratoryjna. Badania laboratoryjne przeprowadza się pośmiertnie. Materiałem do badań są fragmenty mózgu i rdzenia kręgowego oraz ślinianki podżuchwowe, zgodnie z zasadami pracy ze szczególnie niebezpiecznym materiałem zakaźnym. Diagnostyka ekspresowa polega na wykryciu określonego antygenu za pomocą ciałek RIF i ELISA oraz Babesh.Nephi. Wirus izoluje się za pomocą testu biologicznego na białych myszach.

Specyficzna profilaktyka i leczenie. Szczepionki pozyskiwane z mózgów zakażonych zwierząt – królików, owiec – mogą powodować powikłania, dlatego są rzadko stosowane. W naszym kraju stosuje się skoncentrowaną szczepionkę przeciwko wściekliźnie, otrzymywaną ze szczepu Wnukowo-32 (pochodzącego z utrwalonego wirusa Pasteura), inaktywowanego promieniami UV lub gamma. Szczepieniu leczniczemu i profilaktycznemu podlegają osoby ugryzione lub ślinione przez zwierzęta chore lub podejrzane o wściekliznę. Szczepienia należy rozpocząć jak najszybciej po ukąszeniu. W ciężkich przypadkach stosuje się skojarzone podanie immunoglobuliny przeciw wściekliźnie i szczepionki. Trwają prace nad genetycznie modyfikowanymi szczepionkami przeciwko wściekliźnie. Leczenie jest objawowe.

Morfologia i skład chemiczny. Wiriony mają kształt kuli i składają się z rdzenia otoczonego powłoką lipoproteinową z kolcami o charakterze glikoproteinowym. RNA jest jednoniciowy, minusniciowy.

Uprawa. Wirus wścieklizny hoduje się w tkance mózgowej białych myszy, królików, szczurów itp. U zakażonych zwierząt następuje paraliż kończyn, po czym umierają. Wirus wścieklizny można przystosować do pierwotnych i ciągłych hodowli komórkowych oraz zarodków kurzych. Epidemiologia. Osoba jest przypadkowym ogniwem w procesie epidemicznym i nie bierze udziału w rozprzestrzenianiu się wirusa w przyrodzie. Wirus wścieklizny gromadzi się i jest uwalniany przez gruczoły ślinowe zwierzęcia podczas choroby i w ostatnich dniach okres wylęgania. Mechanizm transmisji patogen – bezpośredni kontakt, głównie poprzez ukąszenia, w mniejszym stopniu z nadmiernym wydzielaniem śliny na skórze, na której występują zadrapania i otarcia. Rola chorego jako źródła zakażenia jest minimalna, chociaż w jego ślinie znajduje się wirus wścieklizny. Patogeneza i obraz kliniczny. Wirus wścieklizny ma wyraźne właściwości neurotropowe. Z miejsca wprowadzenia wirusy dostają się wzdłuż obwodowych włókien nerwowych do ośrodkowego układu nerwowego, namnażają się w nim, a następnie rozprzestrzeniają się odśrodkowo, wpływając na cały układ nerwowy i są uwalniane wraz ze śliną do środowiska. W obrazie klinicznym wścieklizny u ludzi wyróżnia się okresy: prekursorowy (prodromalny), pobudzenie i porażenie. Choroba zaczyna się od pojawienia się uczucia strachu, niepokoju, drażliwości, bezsenności, ogólnego złego samopoczucia i reakcji zapalnej w miejscu ukąszenia. W drugim okresie choroby gwałtownie wzrasta pobudliwość odruchowa, pojawia się hydrofobia (fobia przed wodą), spazmatyczne skurcze mięśni gardła i mięśni oddechowych, co utrudnia oddychanie; zwiększa się wydzielanie śliny, pacjenci są podekscytowani, czasem agresywni. Po kilku dniach następuje paraliż mięśni kończyn, twarzy i mięśni oddechowych. Czas trwania odcinka 3-7 dni. Śmiertelność 100%.

ogólny opis

Kleszcze Ixodid mają dobrze rozwiniętą trąbkę i ciało z kilkoma parami nóg. Przed rozpoczęciem karmienia ich rozmiary nie przekraczają kilku milimetrów - dla kobiet - 3-4 mm, dla mężczyzn - nie więcej niż 2,5 mm. Ale po nasyceniu ich objętość wzrasta dziesięciokrotnie.

Ale jeśli ktoś wejdzie do swojego naturalnego środowiska, atakuje ludzi.

Drogi zakażenia

Po ukąszeniu kleszcza ixodid układ krążeniaŻywiciel jest narażony na kontakt z wieloma różnymi patogenami wywołującymi groźne choroby. Po dotarciu do otwartego obszaru skóry kleszcze wgryzają się mocno w karmnik w niecałą godzinę.

W tym przypadku wszystkie narządy jamy ustnej wraz z głową znajdują się pod skórą. Mocuje się bezpiecznie dzięki ślinie o specjalnym składzie. W rezultacie kleszcz może pozostać na ciele od kilku godzin do kilku dni.

Kleszcze Ixodid są czasami nazywane kleszczami wywołującymi zapalenie mózgu, ponieważ są ich nosicielami niebezpieczne choroby Jak kleszczowe zapalenie mózgu, krymski gorączka krwotoczna, borelioza, anaplazmoza itp.

W pierwszych godzinach po ukąszeniu objawy charakteryzują się osłabieniem, sennością, dreszczami i bólami stawów. Im więcej kleszczy będzie na ciele, tym silniejsze będą powyższe objawy. U osób z alergią wystąpią poważniejsze objawy.

Do pierwszych objawów należą: zaczerwienienie; podwyższona temperatura ciała (37-38°C); spadek ciśnienia; tachykardia - wzrost częstości akcji serca do ponad 60 na minutę; pojawienie się wysypki i swędzenia; powiększone węzły chłonne w okolicy ukąszenia. Ponadto mogą pojawić się silne bóle głowy, nudności i wymioty, trudności w oddychaniu, halucynacje itp.

Szczególnie ważne jest podniesiona temperatura, ponieważ gorączka pojawiająca się w ciągu 2-10 dni po ukąszeniu przez kleszcza może sygnalizować infekcję zakaźną.

Farmakoterapia

Najskuteczniejszym środkiem przeciwko infekcjom przenoszonym przez kleszcze ixodid jest szczepienia profilaktyczne, który przeprowadza się na miesiąc przed czasem aktywności kleszcza. W przypadku braku szczepienia skutecznym środkiem ochronnym jest pilne szczepienie immunoglobuliną.

Nie każde ugryzienie prowadzi do rozwoju choroby. Jeśli jednak zostałeś ukąszony przez kleszcza, usuń go, przechowuj w jakimś pojemniku i zanieś do laboratorium, aby sprawdzić, czy jest zaraźliwy.

Jeśli odpowiedź brzmi tak, rozpocznij leczenie natychmiast! Zakażenia można uniknąć, jeśli owad zostanie natychmiast prawidłowo (całkowicie) usunięty.

Leczenie środkami ludowymi

• Owsianka z cebule położyć na kawałku czystej szmatki lub gazy i zabandażować ranę;
• Na godzinę przed posiłkiem zaleca się nałożenie pod język naturalnego mleczka pszczelego, można je wymieszać z miodem;
• Napar z zieleniny służy do łagodzenia zaczerwienień i obrzęków. orzechy włoskie. Owoce zmiel, włóż do słoika i zalej wódką, odstaw na miesiąc. Weź małą łyżeczkę trzy razy dziennie przed posiłkami;
• Trzy razy dziennie należy przyjmować 15-20 kropli nalewki z różeńca górskiego (złocisty korzeń), rozcieńczonego w mała ilość ciepła woda. Możesz mieszać korzeń różeńca górskiego z piołunem w równych proporcjach. Mieszankę należy zalać alkoholem i pobrać 25-40 kropli, również rozcieńczyć niewielką porcją wody.

Przywra orientalna Przywra lancetowata przywra wątrobowa Przywra syberyjska Owsiki glisty wszy głowowe lamblia Przywra syberyjska przywra kotka przywra krwi przywry bydlęce i wieprzowe tasiemce

ogólny opis

Istnieją trzy rodzaje wszy:

• Głowowy - żyje na skórze głowy;
• Łonowe - zamieszkaj obszar pachwiny, może również żyć pod pachami i brwiami;
• Ubrania - żyją w fałdach ubrania danej osoby, tylko czasami wpełzają na ciało noszącego, aby pożywić się jego krwią.

Te typy wszy dają początek trzem odpowiednim typom wszy: wszom łonowym, głowowym i cielesnym. Istnieje również możliwość, że odmiany te tworzą mieszany typ wszawicy, to znaczy z połączonymi objawami każdego podgatunku wszawicy.

Rozmnażają się poprzez składanie jaj zwanych gnidami. Mocowane są do włosków bliżej skóry za pomocą substancji klejącej i posiadają owalny kształt(wymiary 0,8 x 0,3 mm). Samica składa średnio 10 jaj dziennie. Okres rozwoju jaja do postaci dorosłej trwa 12 dni. Jeśli nie zostaną podjęte żadne środki, cykl reprodukcyjny powtarza się co 3 tygodnie.

Wszy używają aparatu gębowego do przekłuwania skóry żywiciela, wysysania jego krwi i składania jaj (gnid). Najczęstsze wszy głowowe to te, które żyją na skórze głowy. Wszy głowowe żyją średnio 3 tygodnie, poza swoim siedliskiem maksymalnie 1 tydzień, gnidy nieco więcej – 2 tygodnie.

Wszy żywią się krwią, którą wysysają ze skóry głowy. Osoba może odczuwać swędzenie po 2-4 tygodniach. Dzieje się tak dlatego, że po przekłuciu skóry wszy głowowe uwalniają swoją ślinę do rany.

Drogi zakażenia

Pojawienie się wszy u ludzi nie zawsze wiąże się ze złą higieną osobistą. Owady te mogą pełzać z jednej głowy na drugą po bliskim kontakcie.

Wszawica jest szczególnie rozpowszechniona w przedszkolach, szkołach, internatach i innych miejscach w miejscach publicznych. Do zarażenia może dojść także w transporcie, a także podczas używania przedmiotów osobistych osoby zakażonej, takich jak grzebień, ręcznik, spinka do włosów czy czapka.

Wszy żywią się krwią, powodując podrażnienie i swędzenie skóry głowy – to pierwsze objawy wszy. Drapając miejsce ukąszenia, możesz wprowadzić infekcję do ran, co może być powikłaniem wszy. Na skórze pojawia się stan zapalny, zaczerwienienie i temperatura ciała może wzrosnąć.

Farmakoterapia

Do leczenia wszy stosuje się następujące leki:

• „Nittifor” – płynny roztwór lub krem;
• „Medifox”, „Medifox-super” – żel, emulsja;
• „Para Plus” - aerozol;
• „Nix” – krem;
• „Maść permetryna”;
• „Pedex” – balsam, żel;
• „Nittifor – roztwór, krem;
• „Pedilin” – szampon;
• „Nok” – szampon;
• „Higia” – szampon.

Po zabiegu na głowie zgodnie z instrukcją należy dokładnie rozczesać włosy delikatnym grzebieniem z nawleczonym wałkiem, a po 3 tygodniach kurację należy powtórzyć, gdyż w tym czasie z pozostałych gnid mogą pojawić się nowe wszy.

ogólny opis

W przyrodzie występuje około 2000 gatunków pcheł. Te owady wysysające krew żywią się krwią ssaków. Ich nazwa naukowa Siphonaptera w tłumaczeniu z języka greckiego oznacza „bezskrzydłą pompę”, ponieważ żywią się krwią ssaków.

Wielkość pcheł wynosi 2-8 mm długości, ich ciało jest ściśnięte bocznie, a na klatce piersiowej znajdują się trzy pary nóg. Ostatnia para nóg jest znacznie powiększona, co zapewnia im fantastyczną zdolność skakania. Nie ma skrzydeł.

Kolor waha się od jasnego do ciemnego brązu. Dzięki obecności pewnego rodzaju narządu zmysłów są w stanie wykryć wibracje powietrza, ciepło, wibracje, obecność dwutlenek węgla, co wskazuje na obecność w pobliżu potencjalnego źródła pożywienia - zwierzęcia lub człowieka. Jednak pchły mogą przeżyć kilka miesięcy bez jedzenia.

Pchły przenoszą patogeny wielu niebezpiecznych chorób:

• Prątki rzekome gruźlicze;
• pastereloza;
• Tularemia;
• Dżuma;
• Jersinioza jelitowa;
• Salmonelloza;
• Bruceloza;
• Epidemia tyfusu;
• Helminthiazy;
• Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C itp.

Japończycy w latach 1942–1945 używali pcheł jako nośników broni bakteriologicznej, za pomocą których zginęło ponad 400 tysięcy ludzi.

Drogi zakażenia

Pchły przenoszone są do pomieszczeń przez zwierzęta domowe, szczury, myszy, gdzie spadają z brudu i liści leżących na ziemi.

Pchły mogą migrować także z sąsiednich, zarażonych pomieszczeń, z piwnic i wejść do budynków.

Idealne dla nich jest ciepłe i wilgotne siedlisko. Niskie temperatury spowalniają ich cykl życiowy, dlatego lato to dla nich idealny czas na rozmnażanie i rozwój.

W domu pchły żyją w pęknięciach i pęknięciach podłogi, spoinach między ścianami i podłogami, dywanach, dywanikach i pod listwami przypodłogowymi. Jeśli w pomieszczeniu znajdują się zwierzęta, pchły koncentrują się w okolicy ich pościeli, koszy do spania i mebli. Dorosłe osobniki żywią się bezpośrednio swoim źródłem pożywienia – zwierzętami domowymi.

Zewnętrznie ukąszenia pcheł są pod wieloma względami podobne do ukąszeń komarów, ale ich gojenie trwa znacznie dłużej. W ciągu pół godziny miejsce ukąszenia puchnie, staje się czerwone i bardzo swędzi. Po jednym lub dwóch dniach obszar ten zamienia się w małą ranę lub ropień i może nawet krwawić.

Kiedy pchła ugryzie, wstrzykuje do rany ślinę zawierającą środek przeciwbólowy, który zapobiega natychmiastowemu wykryciu ukąszenia, ale później powoduje podrażnienie i swędzenie.

Farmakoterapia

Pchły są odporne na większość środków owadobójczych, jednak skuteczne są wobec nich preparaty zawierające fipronil, fluwalinat, cypermetrynę i cyflutrynę.

Ponadto do zwalczania pcheł stosuje się preparaty owadobójcze na bazie FOS (chlorofos, karbofos, fention), karbaminianu (propoksur), pyretroidów (permetryna, deltametryna, cypermetryna, fenwalerat, cyfenotryna), neonikotynoidy itp.

Leczenie środkami ludowymi

Pcheł w mieszkaniu można pozbyć się za pomocą soli i sody, którą posypuje się dywany i wykładziny podłogowe, a następnie odkurza, po czym odkurzacz należy dokładnie wyczyścić.

Pchły nie tolerują niektórych zapachów: piołunu, igieł sosnowych, mięty, eukaliptusa, tytoniu, wrotyczu pospolitego, czosnku. Pęczki roślin można umieścić w potencjalnych siedliskach pcheł, a one znikną.

ogólny opis

Nauka zna ponad 30 tysięcy rodzajów pluskiew, ale najczęściej w domach i mieszkaniach występują pluskwy, zwane także pluskwami ​​kanapowymi i lnianymi.

Żywotność pluskwy wynosi 1 rok. W ciągu roku życia samica składa do 500 jaj. Pełny cykl rozwojowy pluskwy trwa 40 dni od złożenia jaja. Jeśli pluskwy nie mają wystarczającej ilości jedzenia i kiedy niskie temperatury popadają w zawieszoną animację.

Pluskwy wypełzają w nocy na polowanie (robak żywi się ludzką krwią co 5-10 dni i wypija jej dwa razy więcej niż waży), pluskwy są szczególnie aktywne od 2:00 do 6:00.

W ciągu dnia chowają się w dywanach, kocach, poduszkach, materacach, meble tapicerowane, wspinać się sprzęt AGD, w pęknięciach ścian, pod tapetą. Znajdują schronienie w ciemnych i ciepłych miejscach. Uwielbiają mieszkać w poduszkach i materacach, na których śpią koty i psy oraz w klatkach innych zwierząt.

Drogi zakażenia

Pojawienie się pluskiew w domu nie ma nic wspólnego ze stanem sanitarnym domu. W końcu źródłem pożywienia dla nich, w przeciwieństwie do karaluchów, mrówek domowych i ćmy kuchennych, nie są zapasy żywności, ale sam człowiek.

Pluskwy mogą przedostawać się do pomieszczeń przez drzwi, okna i otwory wentylacyjne w budynkach mieszkalnych. Mogą przyjechać z Tobą z hoteli, starych domów, transportu, w których nocowałeś; Mogą nawet zagnieździć się w nowo zakupionych meblach i materacach.

Pluskwy mogą zostać przyniesione przez odwiedzających gości lub pozbawionych skrupułów pracowników zamieszkujących obszary zasiedlone przez pluskwy.

Pluskwy mogą powodować poważne Reakcja alergiczna, co objawia się swędzeniem, pęcherzami, ciężki obrzęk i zaczerwienienie. Czasami podczas drapania, w związku z dodaniem wtórnej infekcji (szczególnie jeśli układ odpornościowy jest osłabiony), mogą tworzyć się krosty i stany zapalne, pozostawiając blizny na skórze.

W w rzadkich przypadkach duża liczba powoduje ukąszenia pluskiew Niedokrwistość z niedoboru żelaza u dzieci.

Farmakoterapia

Rozpoczynając walkę z pluskwami ​​należy pamiętać, że mają one zdolność bardzo szybkiego rozprzestrzeniania się. Więc jeśli żyjesz apartamentowiec, wtedy trzeba walczyć wspólnie z sąsiadami. Bardzo niezawodny sposób– zadzwoń po służbę zwalczania szkodników, ale w tym celu będziesz musiał opuścić dom na kilka dni.

Obecnie istnieją potężne środki chemiczne niezależna walka z pluskwami ​​w mieszkaniu: „Strefa Delta”, „Kat” (Niemcy), „Klopomor” (Rosja), „Kombat” (Korea), „Karbofos” (Rosja) itp.

Nie należy zapominać, że co skuteczniejszy środek, tym bardziej jest toksyczny, dlatego należy ściśle przestrzegać instrukcji i przestrzegać środków bezpieczeństwa, a podczas masowego przetwarzania opuścić mieszkanie na kilka dni, zabierając zwierzęta.

Leczenie środkami ludowymi

• Za pomocą parownika lub generatora pary przejrzyj tapicerkę mebli i wszystkie miejsca, w których znaleziono „ślady” pluskiew. Pluskwy giną w temperaturze 50°C;
• Zamrażanie: wyjątkowo niska temperatura dla pluskiew - poniżej -20°С. Dlatego w silny mróz możesz wyjąć sofę, materac itp. na zimno, aby pluskwy umarły. Pokój musi również zostać zamrożony, wychodząc Otwórz okna przez kilka dni.

Aby szybko usunąć pluskwy w domu, przydatne będą następujące przepisy na emulsje:

• Zmieszaj 100 ml nafty i terpentyny. Do powstałego roztworu dodać 20 g naftalenu;
• Wlać 3 g do pojemnika kwas salicylowy wlać 20 g fenolu i dodać 40 g terpentyny;
• Zmieszaj 10 ml terpentyny w 100 ml wody. Aby uzyskać żrącą emulsję, należy dodać 15 ml nafty i około 30 g zielonego mydła;
• Połącz 10 g amoniak, 40 g benzenu i 150 g denaturatu.

Przygotowane roztwory działają po bezpośrednim kontakcie z pluskwami ​​i jajami. Dlatego, aby zniszczyć populację, należy wylać emulsję bezpośrednio na szkodniki i ich siedlisko.

ogólny opis

Choroby grzybicze, zwane w medycynie grzybicami, stały się w naszych czasach powszechne.

Choroby grzybicze organizmu należą do grzybic powierzchownych, do których zaliczają się:

• Keratomykoza - infekcje grzybowe górna warstwa skóry. Do tej grupy zalicza się łupież pstry, guzkowata trichosporia, rumień rumieniowy, rzęsistkowica pachowa;
• Dermatomykozy to głębsze zmiany skórne wywołane przez dermatofity, drożdżaki lub grzyby pleśniowe. Należą do nich epidermomykoza, mikrosporia, rubromykoza, trichofitoza, favus;
• Kandydoza to patologiczne uszkodzenie skóry i błon śluzowych wywołane przez drożdżaki Grzyby Candida białe; rozróżnić kandydozę układu moczowo-płciowego, jamy ustnej, kandydozę skóry i paznokci, kandydozę narządów wewnętrznych;

Drogi zakażenia

Keratomykoza charakteryzuje się lokalizacją grzybów w warstwie rogowej naskórka bez wpływu na przydatki skóry, w postaci jasnobrązowych plam, czasem z różowawym odcieniem, z wyraźnym złuszczaniem przypominającym łupież, najczęściej na szyi, plecach, klatkę piersiową i ramiona. W okresie zaostrzenia nie występują reakcje zapalne skóry, a także uczucie dyskomfortu.

Grzybica skóry charakteryzuje się następujące objawy: czerwone, okrągłe plamy na skórze; wysypka pieluszkowa, łuszczenie się skóry; deformacja, zmiana struktury paznokcia; zmiany w obszarze fałdów międzypalcowych; swędzenie w dotkniętym obszarze.

Przyczyny kandydozy różne objawy w zależności od lokalizacji.

Farmakoterapia

Grzybicę na ciele należy leczyć kompleksowo. Aby lekarz przepisał odpowiednią terapię, konieczne jest poddanie się badaniu w celu określenia rodzaju mikroorganizmu. Leczenie grzybicy obejmuje:

• Lokalne stosowanie środków przeciwgrzybiczych (Mikozolon, Mikoseptin, Mikospor, Mikozoral, Nizoral, Kanizon, Mikozan, Mifungar, Lamisil, Mikoterbin, Candide, Triderm, Ekalin itp.);
• Ogólnoustrojowe podawanie leków przeciwgrzybiczych z flukonazolem, itrakonazolem, mikonazolem, ketokonazolem, klotrimazolem, ekonazolem lub innymi pochodnymi imidazolu i triazolu (Diflucan, Forcan, Mikosist, Nizoral, Flucostat itp.);
• Stosowanie antybiotyków przeciwgrzybiczych z serii polienowej (nystatyna, natamycyna, amfoterycyna, leworyna);
• Stosowanie leków glikokortykosteroidowych;
• Przyjęcie leki przeciwhistaminowe, immunomodulatory i multiwitaminy.
• Procedury fizjoterapeutyczne ( elektroforeza leków, magnetoterapia pulsacyjna, terapia UHF).

Leczenie środkami ludowymi

• Kąpiele kawowe mogą zwalczyć grzybicę na dłoniach, stopach i ciele (tylko kawa naturalna, nie rozpuszczalna!);
• maść z masło Nakładaj zmiażdżonym czosnkiem na dotknięte obszary ciała;
• Przecieraj dotknięte obszary ciała dwa razy dziennie 20% roztworem propolisu w alkoholu;
• Ten sam sok z cebuli przez 3-5 dni;
• Cebulę zmiksowaną na pastę umieszcza się między palcami na 30 minut, po czym stopy myje się ciepłą wodą;
• Nasmaruj dotkniętą skórę nalewka alkoholowa czosnek;
• Wcieraj cytrynę w fałdy skóry dwa razy dziennie przez tydzień.

ogólny opis

Mikroskopijny podskórny roztocz Demodex stwierdza się u 90% populacji, ale tylko w rzadkich przypadkach choroby skórne: u osób z osłabieniem układ odpornościowy, zaburzenia metaboliczne, w starszym wieku i u dzieci z patologiami przewodu żołądkowo-jelitowego.

Demodex obejmuje wiele rodzajów roztoczy. Jego dwa główne typy to:

• Demodeks krótki. Ten rodzaj roztoczy żyjących pod skórą żyje i rozmnaża się w kanałach gruczołów łojowych. To ma krótkie ciało około 0,15 mm.
• Roztocz ludzki Demodex folliculorum zlokalizowany jest w mieszki włosowe, ma długi, wydłużony korpus do 0,45 mm.

Żywi się wydzieliną gruczołów łojowych lub martwymi komórkami skóry. Konsumuje wszystko składniki odżywcze z korzeni włosów. Koło życiaŻycie roztocza Demodex trwa około dwóch do trzech tygodni, po czym osobnik umiera, a produkty rozkładu zaczynają zatruwać organizm.

Drogi zakażenia

Uważa się, że choroba zaczyna objawiać się po stresie i stresie emocjonalnym, gdy układ odpornościowy słabnie.

Choroba zaczyna się od pojawienia się trądziku i podrażnienia, łuszczenia się skóry i zaczerwienienia. Odnotowuje się następujące objawy:

• Skóra jest grudkowata, o ziemistoszarym odcieniu, w grubości skóry tworzą się małe, twarde, zwapnione grudki;
• Rozszerzone pory i wzmożone wydzielanie sebum, obszary dotkniętej chorobą skóry wyglądają na wilgotne, z charakterystycznym tłustym połyskiem;
• Pojawia się dużo trądziku, w tym ropnego, płaczącego rany, wysypki, czerwonych plam, następnie pojawia się trądzik na klatce piersiowej, plecach, a nawet udach;
• Czasami pojawia się nieznośny świąd, który nasila się w nocy lub lekkie uczucie łaskotania, jakby ktoś pełzał po skórze;
• Swędzenie powiek i skóry głowy, zwiększone wypadanie rzęs i włosów;
• Swędzenie uszy i kanały słuchowe;
• Nos powiększa się, czasem znacznie, a ruchy twarzy są utrudnione.

Farmakoterapia

W ostrej fazie w celu złagodzenia przepisuje się antybiotyki. procesy zapalne, środki uspokajające z wyjątkiem leków przeciwdepresyjnych. Prowadzona jest terapia immunokorekcyjna. Leczenie nużycy jest złożone.

Dobrze sprawdziło się leczenie nużeńca elektroforezą z substancjami nawilżającymi i kurs mikrodermabrazji.

👉Ekspercka opinia o leku.

Chorobie towarzyszy ostra proces zakaźny. Chorobie tej towarzyszy wzrost temperatury ciała. Charakterystyczne są także zjawiska zatrucia organizmu. W szczególności pierwotny wpływ obserwuje się w obszarze ukąszenia wektora kleszcza.

Pojawia się różowo-grudkowa wysypka. Czynnikiem sprawczym choroby jest specjalny rodzaj riketsje. Patogen występuje w organizmie dzikich gryzoni. Występuje także u kleszczy ixodid. Kleszcze przenoszą infekcję na człowieka poprzez ukąszenie.

Istnieje pewna lokalizacja oparta na cechach terytorialnych. Tyfus przenoszony przez kleszcze występuje na Syberii. Również na Dalekim Wschodzie i niektórych obszarach Azji Środkowej. Tyfus przenoszony przez kleszcze charakteryzuje się naturalną ogniskowością.

Niektóre gatunki dzikich zwierząt są rezerwuarami infekcji. Do dzikich zwierząt należą następujące typy:

• susły;
• mysz polna;
• chomiki.

Co to jest?

Tyfus kleszczowy – ostry infekcja spowodowane ukąszeniem kleszcza. W niskich temperaturach i suszeniu riketsje pozostają długi czas. W rozwoju objawów ogromne znaczenie ma pierwotna reakcja zapalna skóry.

Pierwotna reakcja zapalna skóry występuje w miejscu wniknięcia patogenu. On jest bolesny guzek, otoczony strefą przekrwienia. W środku dotknięty obszar pokryty jest brązowym strupem.

Głównie wysypki skórne pojawiają się drugiego lub trzeciego dnia. Przebieg choroby jest łagodny. Zwykle do czternastego dnia następuje powrót do zdrowia. Choroba charakteryzuje się objawami neurologicznymi.

U chorego na tyfus przenoszony przez kleszcze dochodzi do zaburzeń świadomości. Zaburzeniom świadomości towarzyszą objawy bezsenności i drgawki. Śmiertelność wynosi zwykle co najmniej siedem procent.

Powoduje

Jakie są główne objawy tyfusu przenoszonego przez kleszcze? Główną przyczyną tyfusu przenoszonego przez kleszcze są ukąszenia przez kleszcze. Może to obejmować przenoszenie infekcji przez zwierzęta ukąszone przez kleszcza.

Punktem wejścia infekcji jest skóra. W rezultacie w miejscu zakażenia rozwija się lokalna reakcja zapalna. Późniejsza reakcja organizmu zależy od rozwoju okresu gorączkowego. To zawiera:

• zespół zatrucia;
• uogólnione

Objawy

Jakie są główne Objawy kliniczne tyfus przenoszony przez kleszcze? Głównymi objawami choroby są zatrucie i okres gorączkowy. Choroba rozpoczyna się ostro po okresie inkubacji trwającym do siedmiu dni.

Początek choroby charakteryzuje się reakcjami zapalnymi. Najczęściej reakcje zapalne w tej chorobie mają następujący charakter:

• dreszcze;
• szybki wzrost temperatury ciała.

Znacznie rzadziej obserwuje się prekursory choroby. Okres prodromalny jest krótki. Ten okres objawia się ogólnym złym samopoczuciem, osłabieniem całego ciała, bólami głowy.

Okres gorączkowy w przypadku tej choroby jest długi. Na koniec jego temperatura spada. Atak pierwotny rozwija się w miejscu ukąszenia kleszcza. Głównym efektem jest mały, gęsty naciek pokryty brązowym, martwiczym filmem.

Główny wpływ jest zlokalizowany na skórze głowy. W szczególności może być zlokalizowany w obszarze cholewki obręczy barkowej, na szyi. Można go również zaobserwować na odsłoniętych częściach ciała.

Często pierwotnemu wpływowi towarzyszy rozwój regionalnego zapalenia węzłów chłonnych. Obejmuje to powiększone węzły chłonne pachowe lub szyjne. W niektórych przypadkach pierwotny afekt jest nieobecny.

Charakterystycznym objawem choroby jest wysypka skórna. Wysypka skórna ma charakter polimorficzny, różowo-grudkowy. W późnym okresie choroby w środku różyczki mogą tworzyć się krwotoki.

Wysypki mają również określoną lokalizację. Najczęściej występują na następujących częściach ciała:

• pierś;
• z powrotem;
• powierzchnia zginacza ramion;
• tułów;
• twarz;
• palma;
• podeszwa.

Wysypka utrzymuje się przez cały okres gorączkowy. Pozostawia pigmentację skóry nawet w normalnej temperaturze ciała. Przez cały okres gorączkowy obserwuje się bóle głowy i mięśni.

Ból jest szczególnie wyraźny w dolnej części pleców. Puls staje się powolny i maleje ciśnienie tętnicze. U niektórych pacjentów wątroba i śledziona ulegają powiększeniu.

Jest też pewne wygląd z tą chorobą. Znaki zewnętrzne z tyfusem przenoszonym przez kleszcze są związane z przekrwieniem twarzy. A także z wstrzyknięciem naczyń krwionośnych twardówki i spojówki powiek.

Aby uzyskać więcej dokładna informacja skontaktuj się ze stroną internetową: strona internetowa

Ta strona ma charakter informacyjny!

Diagnostyka

Przy diagnozowaniu choroby brane są pod uwagę dane epidemiologiczne. Pod uwagę brane są także objawy kliniczne. Jak również skargi pacjenta i możliwe przyczyny choroby.

Dane epidemiologiczne mają charakter lokalny. W szczególności dane epidemiologiczne są powiązane z następującymi cechami:

• życie na obszarze endemicznym;
• ukąszenie kleszcza.

Pod uwagę brana jest także obecność afektu pierwotnego. Co może wskazywać na rozpoznanie choroby. Jednakże obraz kliniczny można umieścić w czwartym lub piątym dniu choroby. Reakcja Weila-Felixa jest ważna w diagnostyce tyfusu przenoszonego przez kleszcze.

Najczęściej ta reakcja jest pozytywna. Zwłaszcza od dziewiątego i dziesiątego dnia choroby. W celu dokładnej zróżnicowanej diagnozy tyfusu wymagana jest reakcja komplementu.

Diagnoza opiera się na badania laboratoryjne. Mianowicie obejmuje badanie obrazu krwi. Obraz krwi w trzecim i czwartym dniu choroby charakteryzuje się niewielką leukocytozą neutrofilową.

Również obraz krwi charakteryzuje się umiarkowanym przesunięciem w lewo. ROE przyspieszone. Te zmiany w hemogramie i przyspieszenie ROE utrzymują się do końca okresu gorączkowego.

Diagnoza tyfusu przenoszonego przez kleszcze obejmuje ultrasonografia. Jest odpowiedni przy powiększonej wątrobie i śledzionie. Chociaż zmiany te nie są typowe dla wszystkich pacjentów.

Podczas pomiaru tętna obserwuje się jego powolne tętno. Podczas pomiaru ciśnienia obserwuje się spadek. Co wskazuje na poważne zatrucie organizmu. Wysokie prawdopodobieństwo śmierci.

Diagnostyka obejmuje obserwację specjalisty i jego konsultację. Wskazana jest konsultacja ze specjalistą chorób zakaźnych. Ten specjalista pomoże Ci umieścić trafna diagnoza.

Zapobieganie

W przypadku tyfusu przenoszonego przez kleszcze zapobieganie obejmuje dokładne oczyszczenie budynków mieszkalnych lub obiektów przemysłowych działka. Czynności te należy wykonywać na obszarze leśno-stepowym, na którym występuje choroba.

Odpowiedni obszar jest oczyszczony z krzaków, martwego drewna i roślinności zielnej. W wyniku podjętych działań kleszcze tracą swoje siedlisko. Na obszarach endemicznych należy podjąć następujące środki:

• zapylanie zwierząt domowych;
• Zapylanie odbywa się za pomocą pyłów DDT.

Osoby pracujące na obszarach endemicznych powinny nosić kombinezony ochronne. Jeśli kombinezon nie jest dostępny, włóż koszulę do spodni i zawiąż rękaw warkoczem. W tym użycie:

• Siatka ochronna Pawłowskiego;
• rękawice;
• buty.

Profilaktyka obejmuje także codzienną kontrolę ciała i usuwanie przyczepionych kleszczy. W celu usunięcia należy nasmarować roztocza i pobliskie obszary skóry. olej roślinny. Jest to konieczne do bezbolesnego oddzielenia kleszczy od ciała człowieka.

Zapobieganie powikłaniom tyfusu przenoszonego przez kleszcze obejmuje przestrzeganie zaleceń lekarza. Można również skorzystać leki. Fundusze te służą do eliminacji niepożądanych konsekwencji.

Leczenie

Leczenie ma na celu bezpośrednią hospitalizację pacjentów. Hospitalizacja pozwala poradzić sobie z możliwymi powikłaniami. A także poprawić przebieg choroby. W leczeniu tej choroby stosuje się środki przeciwdrobnoustrojowe.

Środki przeciwdrobnoustrojowe obejmują stosowanie antybiotyków. Biomycyna jest szeroko stosowana w leczeniu. Dawkowanie leku jest następujące:

• trzysta tysięcy jednostek cztery razy dziennie;
• aż temperatura spadnie;
• plus jeszcze dwa dni.

Stosowanie synthomycyny i chloramfenikolu jest wysoce skuteczne. Ponieważ leki te mają szkodliwy wpływ na kleszcze, powodują ich śmierć. Dawka tych leków obejmuje 0,75 grama cztery razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi pięć dni.

Leczenie ma również na celu stłumienie zatrucia w organizmie. Dlatego stosuje się środki detoksykacyjne. W przypadku wystąpienia wysypki wskazane jest przeprowadzenie terapii odczulającej. W celu zwalczania reakcji zapalnej szeroko stosuje się również środki przeciwzapalne.

Jeśli chorobie towarzyszy ciężki przebieg wówczas wskazane jest stosowanie hormonów kortykosteroidowych. W umiarkowanych przypadkach choroby nie należy stosować hormonów. Szczególną rolę odgrywa nadzór medyczny nad stosowaniem leków hormonalnych.

U dorosłych

Tyfus przenoszony przez kleszcze u dorosłych obserwuje się w każdej kategorii wiekowej. To nie ma znaczenia płeć. W przypadku tej choroby obserwuje się terytorialność. Najczęściej u dorosłych tyfus przenoszony przez kleszcze występuje obszarowo Azja Północna.

Ten tyfus u dorosłych jest przenoszony przez ukąszenia kleszczy ixodid. Charakterystyczne objawy choroby u dorosłych to:

• zatrucie;
• podwyższona temperatura ciała;
• zapalenie węzłów chłonnych;
• wysypki skórne.

Szczególnie w przypadku tej choroby obserwuje się przekrwienie twarzy. Obserwuje się również przekrwienie błony śluzowej gardła. Z punktu widzenia wzorca tętna obserwuje się bradykardię. Temperatura ciała spada.

Choroba jest szczególnie niebezpieczna dla osób osłabionych. Przyczyny zatrucia organizmu u osób osłabionych niepożądane skutki. U zdrowi ludzie Ten tyfus kończy się pomyślnie.

W zależności od obszaru zakażenia wyróżnia się pewne objawy u dorosłych. W ostry okres Choroba tyfusu przenoszonego przez kleszcze objawia się w następujący sposób:

• dreszcze;
• Silne bóle głowy;
• ból w mięśniach;
• krwotok z nosa;
• drgawki;
• bezsenność.

U dzieci

Tyfus przenoszony przez kleszcze u dzieci objawia się wzrostem temperatury ciała przez okres początkowy choroby. U dzieci występują również prekursory tyfusu przenoszonego przez kleszcze:

• drażliwość;
• słabość;
• zmniejszony apetyt;
• zaburzenia snu

Tyfus kleszczowy u dzieci obserwuje się w starszej kategorii wiekowej. Tyfus przenoszony przez kleszcze zwykle nie jest obserwowany u noworodków. Charakterystycznym objawem choroby u dzieci jest wysypka. W szczytowym okresie choroby u dziecka obserwuje się powiększenie śledziony.

W ciężkich przypadkach dzieci mogą doświadczyć uszkodzenia centralnego system nerwowy. Obejmuje to zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mózgu. Okres remisji charakteryzuje się spadkiem temperatury ciała. Stopniowo poprawia się obraz kliniczny dziecka:

• apetyt zostaje przywrócony;
• ból głowy znika.

Jest to jednak typowe dla korzystnego przebiegu choroby. W bardziej niekorzystnych przypadkach obserwuje się świnkę i pęknięcie naczyń mózgowych. Zwłaszcza u osłabionych dzieci. Lub u dzieci z chorobami przewlekłymi.

Jeśli u Twojego dziecka występują powyższe objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Tymi zagadnieniami zajmują się następujący specjaliści:

• pediatra;
• specjalista chorób zakaźnych

Tylko pediatra i specjalista chorób zakaźnych mogą pomóc w ustaleniu diagnozy. Mogą przepisać specjalne leczenie. Leczenie lekami hormonalnymi odbywa się wyłącznie pod nadzorem tych specjalistów.

Prognoza

W przypadku tyfusu przenoszonego przez kleszcze rokowanie zależy od stanu pacjenta. Im cięższy stan, tym gorsze rokowanie. Stan odporności odgrywa znaczącą rolę.

Odporność pomaga radzić sobie z możliwymi powikłaniami. Nawet jeśli komplikacje nie zawsze się pojawiają. Rokowanie zależy również od przepisanego leczenia.

Tylko odpowiednie i odpowiednie leczenie może poradzić sobie z chorobą. Łącznie z poprawą prognozy. Rokowanie jest najlepsze przy zastosowaniu odpowiedniego leczenia.

Exodus

Wynik tej choroby będzie zależał od wielu czynników. W siedmiu procentach przypadków tyfus przenoszony przez kleszcze powoduje śmierć. Wszystkie pozostałe przypadki kończą się wyzdrowieniem.

Po przebyta choroba powstaje odporność. Powrót do zdrowia jest możliwy dzięki szybkiej diagnozie. Ponieważ po postawieniu diagnozy, leczenie rozpoczyna się natychmiast. W przeciwnym razie w ośrodkowym układzie nerwowym rozwinie się zaburzenie.

Wynik jest korzystny, jeśli pacjent podąża za nim kompleksowe leczenie. W tym przypadku ważny jest cały kompleks leków. W przeciwnym razie prognozy nie są zachęcające. Aż do rozwoju ciężkiego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Długość życia

W przypadku tyfusu przenoszonego przez kleszcze średnia długość życia zależy od wielu czynników. Te czynniki są proces leczenia i stan organizmu ludzkiego. Najniebezpieczniejszy ostry etap tyfus przenoszony przez kleszcze.

Im szybciej zostanie przepisane leczenie, tym dłuższy będzie czas i jakość życia. Choroba ta może prowadzić do niepełnosprawności. Dlatego leczenie jest przepisywane ściśle według wskazań.

Należy wykonywać pod nadzorem leczenie hormonalne. Leczenie hormonami zapewnia wydłużenie średniej długości życia. Ale w niektórych przypadkach, jeśli nie są kontrolowane, pojawiają się poważne powikłania.

Tyfus przenoszony przez kleszcze Azji Północnej- ostra odzwierzęca riketsjoza z zakaźnym mechanizmem przenoszenia patogenu, która charakteryzuje się gorączką, obecnością pierwotnego ataku, zapaleniem węzłów chłonnych, wysypką i łagodnym przebiegiem choroby.

Historia i dystrybucja

Choroba została opisana i zbadana przez badaczy radzieckich w latach 1934-1948. Patogen został odkryty O.S. Korshunova w 1938 r. Choroba jest zarejestrowana od Uralu po Terytorium Primorskie, a także w Mongolii, Kazachstanie, Turkmenistanie i Armenii. W Rosji w ostatnich latach odnotowywano do 1500 przypadków rocznie.

Etiologia

Epidemiologia

Źródłem patogenu są gryzonie (suły, norniki), nosicielem i rezerwuarem są kleszcze ixodid. Do zarażenia dochodzi poprzez wysysanie krwi przez zakażone kleszcze. Sezonowość wiosna-lato. Odporność poinfekcyjna jest trwała.

Patogeneza i patomorfologia są podobne jak w przypadku innych riketsjoz przenoszonych przez kleszcze.

Obraz kliniczny

Okres inkubacji wynosi 3-7 dni. Początek jest ostry, ale możliwy jest prodrom. Wzrostowi temperatury ciała towarzyszą dreszcze i narastające zatrucie. W ciągu 2-3 dni temperatura ciała osiąga 39-40°C i utrzymuje się na stałym poziomie lub ustępuje, utrzymując się od kilku dni do 2 tygodni. Charakteryzuje się przekrwieniem i obrzękiem twarzy, zastrzykiem twardówki i spojówki. W miejscu ukąszenia powstaje pierwotny wpływ w postaci lekko bolesnego nacieku, pokrytego martwiczą skorupą z brzegiem przekrwienia. W wielu przypadkach rozwija się regionalne zapalenie węzłów chłonnych.

Charakteryzuje się obfitą polimorficzną wysypką różowo-grudkową, która najczęściej pojawia się w 2-4 dniu. Wysypka obejmuje cały tułów i kończyny. Rzadko obserwuje się go na dłoniach i podeszwach. Pod koniec okresu gorączkowego wysypka staje się zabarwiona.

Odnotowuje się niedociśnienie tętnicze, bradykardię, a u niektórych pacjentów powiększenie wątroby i śledziony.

Możliwe powikłania: surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zapalenie mięśnia sercowego.

Diagnostyka i diagnostyka różnicowa

Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się RPGA, RSK i NRIF. Diagnostyka różnicowa przeprowadzane z innymi riketsjozami, durem brzusznym, leptospirozą.

Leczenie

Terapię antybakteryjną prowadzi się antybiotykami tetracyklinowymi w podłożu dawki terapeutyczne do drugiego dnia normalna temperatura ciała.

Rokowanie jest korzystne, ale opisano pojedyncze zgony.

Profilaktyka ma na celu ochronę przed atakami kleszczy ixodid i ich zniszczenie. W naturalne ogniska po wizycie w lesie stosuj odzież ochronną, repelenty, dokonaj samokontroli i wzajemnych badań.

Yushchuk N.D., Vengerov Yu.Ya.