Objawy skrzywionej przegrody nosowej. Skrzywiona przegroda nosowa – przyczyny i objawy. Czy istnieją przeciwwskazania do plastyki nosa?

– To nie tylko defekt kosmetyczny, ale przede wszystkim może powodować problemy zdrowotne. Dlatego konieczne jest podjęcie pewnych działań i wyeliminowanie krzywizny. Jest to możliwe nie tylko dzięki interwencji chirurgicznej, ale także leczenie niechirurgiczne, który jest dość powszechnie stosowany i daje dobre wyniki.

Tradycyjną metodą leczenia skrzywionej przegrody nosowej jest zastosowanie leki. Ta metoda jest najbardziej odpowiednia dla nastolatków, których chrząstka i kości nie są jeszcze w pełni uformowane, a także osób z niewielkimi deformacjami. W innych przypadkach zastosowanie leków pomoże wyeliminować objawy tej wady bez uciekania się do operacji.

Metoda ta polega na stosowaniu kropli do nosa, płukaniu jamy nosowej i stosowaniu antybiotyków.

Czy wiedziałeś? Popularną metodą prostowania skrzywionej przegrody nosowej jest. Tysiące operacji pozwoliło ludziom przywrócić oddychanie zgodnie z zamierzeniami natury.

Krople do nosa na skrzywioną przegrodę nosową - mają wysoki poziom efekt terapeutyczny, są skuteczne w przypadku zatkanego nosa i problemów z oddychaniem. Nie zmieniają się wygląd nosa, ale pomagają złagodzić objawy i poprawić samopoczucie. Najczęstszymi środkami są:

Skrzywiona przegroda nosowa: jak płukać nos? W tym przypadku skuteczne będą także roztwory zawierające sól morską; solankowy. Wśród leków odpowiednie są Aqua Maris, Aqualor i inne.

Leczenie skrzywień za pomocą surgitronu

Urządzenie Surgitron wykorzystuje falę radiową i zapewnia niechirurgiczną interwencję w przypadku różnych chorób laryngologicznych, w tym skrzywionej przegrody nosowej.

Dzięki falom radiowym, wysoko działanie bakteriobójcze gojenie tkanek ulega przyspieszeniu.

Urządzenie Surgitron

Zabieg polega na niewielkim rozwarstwieniu błony śluzowej pod wpływem ciepła, jest całkowicie bezbolesny i nie powoduje krwawienia. Po zabiegu nie pozostają żadne blizny ani powikłania.

Metody z tymczasowym efektem korekcji przegrody

Bez interwencji chirurgicznej nie można wyleczyć poważnej deformacji przegrody nosowej. Istnieją jednak metody, które mają tymczasowy efekt. Oni są:

1. Rozgrzewka – pomaga poprawić ukrwienie, zmniejsza obrzęki i stany zapalne, tzw określony czas funkcja nosa zostaje przywrócona. Procedurę tę przeprowadza fizjolog, który przepisuje głównie elektroforezę, jontoforezę, fototerapię i inne.
2. Również tymczasowe złagodzenie stanu może być spowodowane lekami przeciwhistaminowymi i terapia antybakteryjna. Leki przyjmować według zaleceń lekarza, w zależności od wieku i stanu zdrowia.

Prostowanie za pomocą laserowej septochondrokorekcji

Zabieg laserowej septochondrokorekcji

Laserowa septochondrokorekcja to nowoczesna niechirurgiczna metoda eliminacji deformacji przegrody nosowej. Tej procedury można stosować wyłącznie w przypadku skrzywienia chrząstki; w przypadku zajęcia kości konieczna będzie operacja.

• Septochondrokorekcja powstaje na skutek działania lasera przegroda nosowa, pod wpływem którego staje się mobilny, otrzymuje niezbędny kształt.
• Zabieg jest bezpieczny i bezbolesny, dodatkowo laser działa antybakteryjnie, bakteriobójczo i nie powoduje krwawień.

Tradycyjne metody

Używając Medycyna tradycyjna Istnieje możliwość poprawy samopoczucia i przywrócenia funkcji oddechowych. W tym celu używają następujące metody:

1. Napoje gazowane i roztwory soli- są szeroko stosowane przy problemach z oddychaniem, stosowane są głównie do przemywania dróg nosowych; Aby to zrobić, jeden ze składników rozcieńcza się w ciepłej wodzie, a następnie za pomocą urządzenia pomocniczego - strzykawki, imbryka, żarówki, oczyszcza się jamę nosową.
2. Napar z rumianku - suchą roślinę zalewa się szklanką wrzącej wody i podaje przez 30 minut. Następnie jest filtrowany, schładzany i stosowany jako płukanka do nosa.
3. Odwar z piołunu stosuje się także do płukania przy nieżycie nosa, zatkanym nosie i skrzywionej przegrodzie. Do przygotowania potrzebujesz trochę piołunu i gotowana woda składniki miesza się, zaparza w infuzji przez 40 minut i stosuje zgodnie z zaleceniami.
4. Napar z szałwii - szklanka wody i 1 łyżeczka. Gotuj rośliny przez 10 minut na małym ogniu, następnie odcedź, ostudź i przepłucz jamę nosową. Dobrze pomaga przy zapaleniu zatok, katarze, a także przy likwidowaniu objawów skrzywionej przegrody.
5. Olejki poprawiają oddychanie i oczyszczają błony śluzowe. W postaci kropli powszechnie stosuje się olej rzepakowy, lniany i oliwę z oliwek.

Leczenie masażem

Masaż pomaga wyeliminować objawy skrzywionej przegrody, a także pomaga w leczeniu zatkanego nosa. Pobudza ośrodki krążenia, poprawiając w ten sposób funkcja wydzielnicza nosa, stan zapalny i obrzęk ulegają zmniejszeniu.

Ta metoda nie zapewnia akcja bezpośrednia na przegrodzie nosowej niczego nie zmieni, ale masaż pozwala na chwilę przywrócić oddychanie i uniknąć innych objawów takiej wady.

Skrzywiona przegroda nosowa to dość powszechne zjawisko, które często można zaobserwować zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Często krzywa przegroda nosowa powoduje trudności w oddychaniu, zapalenie zatok, katar i inne powikłania.

Leczenie skrzywionej przegrody nosowej może być jedynie chirurgiczne. Operację skrzywionej przegrody nosowej nazywa się septoplastyką.

Przyczyny skrzywionej przegrody nosowej

Najczęstszą przyczyną skrzywionej przegrody nosowej jest rozbieżność w tempie wzrostu części kostnej i chrzęstnej przegrody nosowej, tj. wada anatomiczna. Inne częste przyczyny to uraz nosa, a także obecność chorób nosa, takich jak polipy, pogrubienie małżowin nosowych itp.

Przegroda nosowa jest edukacja anatomiczna, umiejscowiony w jamie nosowej i dzielący go na dwie równe części. Z kolei przegroda nosowa również składa się z dwóch części: przedniej części chrzęstnej i tylnej części kostnej, umiejscowionej głęboko w jamie nosowej. Chrzęstną część przegrody można łatwo wyczuć, przesuwając palcem po tylnej części nosa. Jest giętki i elastyczny, przez co jest bardziej podatny na uszkodzenia spowodowane kontuzjami.

Rodzaje skrzywionej przegrody nosowej

W zależności od przyczyny wyróżnia się trzy główne typy skrzywionej przegrody nosowej:

• Fizjologiczne, które jest spowodowane rozbieżnością między tempem wzrostu chrzęstnej i kostnej części przegrody. Taka krzywizna zaczyna się w dzieciństwie.
• Kompensacyjny, który rozwija się podczas ciągłego podrażnienia chrzęstnej części przegrody nosowej przez polip, nadmiernie pogrubioną przegrodę nosową lub ciało obce;
• Urazowe skrzywienie wynikające z urazu. To traumatyczne skrzywienie przegrody nosowej jest najczęstszą przyczyną trudności w oddychaniu i krwawień z nosa.

Objawy skrzywionej przegrody nosowej

W takim czy innym stopniu każda osoba ma skrzywioną przegrodę nosową. Najczęściej jednak nie powoduje to dyskomfortu, dlatego leczenie skrzywionej przegrody nosowej w tym przypadku nie jest wymagane. Jednak znacznie skrzywiona przegroda nosowa wymaga operacji. Operacja jest konieczna, gdy pojawiają się następujące objawy:

• chrapanie podczas snu;
• widoczna zmiana kształtu nosa spowodowana skrzywioną przegrodą nosową;
• trudności w oddychaniu przez nos, czasami tak poważne, że pacjent zmuszony jest oddychać przez usta;
• częste krwawienia z nosa;
• częsty infekcje dróg oddechowych, katar, zapalenie zatok, nieżyt nosa, przewlekłe zapalenie gardła itd.;
• alergiczny naczynioruchowy nieżyt nosa, który objawia się ciągłym katarem, kichaniem, zatkaniem nosa, swędzeniem, wyraźna wydzielina z nosa.

Najczęstszymi objawami skrzywionej przegrody nosowej u dzieci są chrapanie podczas snu, stale otwarte usta, krwawienia z nosa i nieżyt nosa.

Leczenie skrzywionej przegrody nosowej

Według opinii najskuteczniejszą metodą leczenia jest operacja skrzywionej przegrody nosowej (septoplastyka).

Obecnie stosuje się septoplastykę tradycyjną i laserową. Warto wiedzieć, że septoplastyka laserowa ma szereg przeciwwskazań i stosowana jest jedynie w przypadku niewielkich skrzywień.

Tradycyjną septoplastykę wykonuje się pod znieczulenie miejscowe. Chirurg wykonuje wszelkie zabiegi bezpośrednio w jamie nosowej, dzięki czemu po operacji nie pozostają żadne blizny ani ślady. Według opinii czas trwania operacji skrzywionej przegrody nosowej może się różnić. W większości przypadków wynosi od pół godziny do dwóch godzin i zależy od stopnia krzywizny.

Skuteczność leczenia można ocenić dopiero po jego zakończeniu czas wyzdrowienia czyli około dwóch tygodni.

U dzieci operację przeprowadza się po ukończeniu 14. roku życia. Jeśli jednak objawy skrzywienia są zbyt wyraźne, dziecko ma trudności z oddychaniem przez nos, stale pojawiają się nieżyt nosa i inne powikłania, operacja jest dozwolona od szóstego roku życia.

Możliwe powikłania po septoplastyce

Powikłania pooperacyjne można podzielić na wczesne i późne. Wczesne powikłania występują krwawienia i krwiaki. Aby je wyeliminować, konieczne jest włożenie tamponów do kanałów nosowych. Dość rzadkim powikłaniem jest perforacja, która powstaje na skutek uszkodzenia przegrody nosowej podczas operacji ostrym przedmiotem. Aby uniknąć tych powikłań, chirurg musi wykonywać wszystkie manipulacje ze szczególną ostrożnością i dokładnością.

Ropień może wystąpić z powodu ropnego zapalenia zatok i zakrzepu krwi w przedsionku nosa. Aby uniknąć ropnia, pole operacyjne należy dokładnie zdezynfekować. Pacjentowi zaleca się przyjmowanie antybiotyków przed operacją i przez pewien czas po niej.

Powikłaniem późnym jest zmiana kształtu nosa związana z dużą resekcją chrząstki czworokątnej. Należy zauważyć, że takie powikłanie występuje niezwykle rzadko.

Profilaktyka skrzywionej przegrody nosowej

Aby zapobiec skrzywieniu przegrody nosowej, należy unikać urazów i uszkodzeń nosa. Nie należy przyjmować żadnych leków bez zalecenia lekarza. środki zwężające naczynia, ponieważ przy długotrwałym stosowaniu powodują obrzęk błony śluzowej, co pogarsza oddychanie przez nos z skrzywioną przegrodą nosową.

Film z YouTube na temat artykułu:

Przemieszczenie przegrody nosowej: przyczyny i rodzaje deformacji. Gdy skrzywiona przegroda wymaga leczenia. Metody korekcji skrzywionej przegrody nosowej.

Konsultować

Proszę poprawić adres e-mail

Imię błędne. Popraw, proszę

Proszę poprawić numer telefonu

Proszę wpisać literę, cyfrę lub symbole interpunkcyjne.

Dane przesłane pomyślnie. Dziękuję!

Skrzywienie przegrody nosowej

Jak objawia się przemieszczenie (skrzywienie) przegrody nosowej i dlaczego jest niebezpieczne? Czy ta anomalia morfologiczna zawsze prowadzi do zaburzenia funkcjonalne? W jakich przypadkach lekarze zdecydowanie zalecają leczenie? Jakie istnieją metody prostowania przegrody, czy można skorygować wadę bez operacji? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdziesz w tej publikacji.

Przemieszczenie przegrody nosowej to wrodzona lub nabyta deformacja kości i/lub chrząstki, która zwykle dzieli jamę nosową na dwie części. równe strony. Ta anomalia może powodować utrzymujące się problemy z oddychaniem przez nos, rozwój wtórnej patologii w sąsiednich strukturach i choroby alergiczne.

Przyczyny deformacji przegrody

Wada struktur anatomicznych tworzących przegrodę nosową może być spowodowana różnym tempem rozwoju elementów mózgu i czaszka twarzy. W takich przypadkach skrzywienie lub przemieszczenie powstaje już w dzieciństwie lub adolescencja. Należy powiedzieć, że taki czy inny stopień skrzywienia występuje u 85% ludzi, a u wielu ta anomalia rozwojowa występuje bez żadnego objawy kliniczne.

Przyczyną skrzywienia mogą być również procesy kompensacyjne w strukturach jamy nosowej spowodowane przerostem muszli, obecnością guza lub polipów. Trzecią grupę przyczyn stanowią deformacje pourazowe po złamaniach, siniakach i innych urazach nosa.

Rodzaje skrzywionej przegrody nosowej

W zależności od lokalizacji, częstości występowania, nasilenia i specyfiki deformacji wyróżnia się następujące typy skrzywień przegrody nosowej:

• poziomy pionowy;
• częściowe/pełne przemieszczenie;
• skrzywienie odcinka chrzęstno-kostnego;
• dwustronna krzywizna lub jednostronna;
• odkształcenie z utworzeniem „grzbietu”;
• wada polegająca na utworzeniu „kolca”;
• Odkształcenie w kształcie litery S;
• Odkształcenie w kształcie litery C.

Charakter wady (morfologia, nasilenie, lokalizacja) wpływa na wybór metody korekcji skrzywionej przegrody nosowej. Ostatecznego wyboru techniki operacyjnej dokonuje lekarz prowadzący po pełnym badaniu pacjenta.

Objawy i choroby towarzyszące

Głównym objawem deformacji i skrzywienia przegrody nosowej są trudności w oddychaniu przez nos. Oprócz problemów z oddychaniem pacjenci skarżą się na:

• Chrapać.
• Bóle głowy, zmniejszona wydajność.
• Częste przeziębienia.
• Reakcje alergiczne, chroniczny katar.
• Suchość błony śluzowej nosa.

Zmiany wtórne spowodowane skrzywieniem

Oprócz wyżej wymienionych dolegliwości, przy deformacji przegrody nosowej dochodzi do wtórnych zmian w sąsiadujących strukturach anatomicznych. Upośledzony przepływ powietrza przez jamę nosową w połączeniu z przerostem tkanki nabłonkowej prowadzi do zwężenia otworów Zatoki przynosowe. Z tego powodu ich pneumatyzacja pogarsza się i pojawiają się warunki rozwoju procesów zakaźnych i zapalnych. Z tych samych powodów często rozwija się zapalenie trąbki Eustachiusza i ucha środkowego.

U wielu pacjentów rozwijają się ciężkie choroby alergiczne, w tym astma oskrzelowa. Jeśli dana osoba nadużywa kropli zwężających naczynia, aby ułatwić oddychanie, rozwija się naczynioruchowy nieżyt nosa. Pogorszenie wentylacji płuc stwarza warunki do rozwoju infekcji; stan niedotlenienia negatywnie wpływa na funkcjonowanie serca i narządów wewnętrznych. Nawet problemy ze sferą rozrodczą i układem moczowo-płciowym mogą być konsekwencją skrzywionej przegrody.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować skrzywioną przegrodę nosową, obiektywnie i badanie instrumentalne. Już podczas badania zewnętrznego lekarz otrzymuje główny pomysł o kształcie nosa i przedniej przegrody. Pozyskać Pełne zdjęcie W celu określenia lokalizacji, stopnia i rodzaju odkształcenia przeprowadza się następujące badania:

• rynoskopia (przednia, tylna, endoskopowa);
• Badanie rentgenowskie szkieletu twarzy;
• tomografia komputerowa;
• inne metody instrumentalne.

Rynoskopię przednią wykonuje się za pomocą sondy guzikowej lub rozszerzacza nosa, które wprowadza się naprzemiennie do każdego kanału nosowego. Podczas rynoskopii tylnej lekarz bada prawy i lewy kanał nosowy od strony jamy ustnej i gardła za pomocą specjalnych lusterek. Więcej nowoczesna metoda wizualizacja struktur anatomicznych tworzących jamę nosową to rynoskopia endoskopowa. Przeprowadza się go za pomocą cienkiego endoskopu – urządzenia optycznego, którego kamera przekazuje obraz do monitora i daje obraz w powiększeniu, co zwiększa dokładność diagnozy.

Rynoskopia jest informacyjną metodą badawczą, którą zapewnia lekarz prowadzący pełna informacja o stanie błony śluzowej nosa, specyfice deformacji, stopniu jej nasilenia i lokalizacji. Dla kompleksowa ocena kształty i względne położenie Wykonuje się badanie rentgenowskie wszystkich kości i struktur chrzęstnych twarzoczaszki. Podczas diagnostyki RTG możliwa jest także ocena przewiewności szczęki i zatoki czołowe. Zgodnie ze wskazaniami pacjentowi można przepisać tomografię komputerową i inne metody diagnostyczne.

Możliwości leczenia

wyniki badanie diagnostyczne wykorzystywane do tworzenia strategii i taktyki leczenie chirurgiczne. Niestety naprawdę skuteczny metody lecznicze Nie ma korekty w przypadku zdeformowanych elementów i patologicznie zmienionej błony śluzowej nosa. Żadne fantazyjne ćwiczenia, aparaty ortodontyczne czy masaże nie pomagają. Przywrócić normalna anatomia a funkcja kanałów nosowych jest możliwa tylko podczas korekta chirurgiczna.

Osoby z skrzywioną przegrodą często stosują krople zwężające naczynia, aby ułatwić oddychanie przez nos. Takie podejście daje zadowalający, a nawet dobry efekt krótkotrwały, ale w dłuższej perspektywie szkodzi pacjentowi. Przyjrzyjmy się pokrótce mechanizmowi ich działania. Krople do nosa powodują skurcz naczyń krwionośnych zaopatrujących nos tkanka nabłonkowa. W wyniku skurczu na krótki czas zmniejsza się grubość błony śluzowej, kanały nosowe rozszerzają się, a oddychanie staje się łatwiejsze. Krople nie działają bezpośrednio na przegrodę, czyli przyczynę problemu.

Zobaczmy, co stanie się dalej. Skurcz naczyń wywołuje zmiany kompensacyjne w tkankach nabłonkowych, a mianowicie przerost błony śluzowej. Przerost to proces charakteryzujący się rozrostem i zagęszczeniem tkanek, w wyniku czego zwężony kanał nosowy staje się jeszcze węższy, a oddychanie przez nos staje się jeszcze trudniejsze. Pacjent musi częściej podawać krople i stosować większe dawki, co w efekcie prowadzi do dalszej stymulacji procesów przerostowych. Koło się zamyka i można je przerwać jedynie za pomocą korekty operacyjnej.

Wskazania do septoplastyki

Czy powyższe oznacza, że ​​w przypadku skrzywienia, przemieszczenia przegrody lub deformacji struktur ją tworzących konieczna jest operacja? NIE. Jak już wspomniano, pewien stopień przemieszczenia lub krzywizny występuje u 8 na 10 mieszkańców planety. Nie wszystkie decydują się na operację i nie wszystkie są w ogóle kandydatami do operacji.

W praktyce otorynolaryngologicznej i rynochirurgicznej są trzy kryteria diagnostyczne, w przypadku których u osoby ze zdeformowanymi elementami szkieletu nosowego zaleca się (lub zdecydowanie zaleca się) leczenie chirurgiczne:

1. Pierwszym i głównym objawem diagnostycznym są utrzymujące się trudności w oddychaniu przez nos. Jeśli deformacji nie towarzyszy naruszenie funkcja oddechowa, chrapanie, zaburzenia węchu, operacja nie jest wskazana (wyjątki od tej reguły zostaną omówione poniżej).
2. Skłonność do przeziębień i choroby alergiczne. Jeśli dana osoba łatwo „złapie” katar i ARVI, jeśli często się rozwija alergiczny nieżyt nosa lub istnieją inne przejawy patologia alergiczna z zewnątrz Układ oddechowy, deformacja wymaga korekty.
3. Obecność zmian wtórnych w zatokach, uchu środkowym, trąbki Eustachiusza i błonę śluzową. Zmiany wtórne obejmują polipy, cysty, przewlekłe procesy zapalne, zmniejszona pneumotyka zatok.

Wyjątek. U pacjentów zdecydowanie zaleca się operację młody ze znacznym przesunięciem przegrody, nawet jeśli nie występują objawy zaburzeń oddychania przez nos. W przypadku ciężkiej deformacji pojawienie się objawów klinicznych jest kwestią czasu, dlatego lepiej jest skorygować anomalię w młodości, gdy potencjał regeneracyjny organizmu (zdolność do regeneracji i gojenia) jest maksymalny.

Rodzaje operacji

Operacje, podczas których przeprowadza się prostowanie zdeformowanych struktur kostnych i chrzęstnych, łączy termin septoplastyka. Obecnie istnieje wiele technik i technik chirurgicznych, a pierwsza metoda korekcji skrzywionej przegrody nosowej – resekcja podśluzówkowa – została opracowana ponad sto lat temu przez chirurga Killiana. Wykonuje się go przy użyciu tradycyjnych narzędzi chirurgicznych lub przy użyciu sprzętu endoskopowego.

Podczas resekcji podśluzówkowej lekarz rozcina błonę śluzową nad przegrodą po prawej i lewej stronie, złuszcza tkankę powłokową, oddziela ochrzęstną od chrząstki i okostną od kości. Nacięcia wykonuje się od strony kanałów nosowych, po operacji nie pozostają żadne blizny. Po oddzieleniu ochrzęstnej i okostnej chirurg usuwa zdeformowane elementy kości i chrząstki, prostuje przegrodę i zamyka ranę materiałem wchłanialnym. materiał do szycia.

Obecnie w rynochirurgii wykorzystuje się wiele modyfikacji operacji Killiana. Do najczęstszych należą częściowa resekcja chrząstki lub kości, a także resekcja tkanka chrzęstna z reimplantacją. Ostateczny wybór taktyki chirurgicznej korekcji skrzywionej przegrody nosowej zależy od stopnia, specyfiki, lokalizacji i rodzaju deformacji.

Jeśli występuje znaczny przerost błony śluzowej, jednocześnie z manipulacją mającą na celu skorygowanie krzywizny przegrody nosowej, wykonuje się wazotomię - przecięcie naczyń zasilających tkankę nabłonkową. Ta prosta manipulacja jest konieczna pełne wyzdrowienie przewodnictwo powietrzne w drogach nosowych. W przypadku polipów wykonuje się polipektomię, w przypadku zapalenia zatok (procesy zapalne w okolicy czołowej lub zatoki szczękowe a) wskazana jest jednostronna lub obustronna endoskopowa sinusotomia.

Do septoplastyki i rhinoseptoplastyki stosuje się znieczulenie ogólne (znieczulenie wziewne), co pozwala na pełną kontrolę funkcje życiowe pacjenta i zminimalizować ryzyko powikłań. Oddychanie podczas operacji odbywa się i jest kontrolowane za pomocą aparatu znieczulająco-oddechowego.

Leczenie bezoperacyjne: laserowa septochondrokorekcja

Czy można skorygować skrzywioną przegrodę nosową bez operacji? Jak już wspomniano, nie ma metod leczniczych, ale obecnie coraz większą popularnością cieszy się małoinwazyjna (delikatna) metoda laserowej septochondrokorekcji.

Laserowa septochondrokorekcja to metoda korekcji skrzywionej przegrody nosowej i przywrócenia oddychania przez nos bez uszkadzania błony śluzowej. Innymi słowy, nie są wymagane żadne cięcia. Prostowanie wykonujemy po podgrzaniu laserem chrzęstnej części przegrody. Ekspozycja termiczna prowadzi do wzrostu temperatury chrząstki, w wyniku czego staje się ona plastyczna. Chrząstkę plastyczną można „wyprostować” za pomocą ręcznej manipulacji w ciągu kilku minut. To jest istota tej techniki.

Termoplastyka chrząstki jest ciekawym i obiecującym obszarem leczenia, jednak nie pozbawionym wad. Za pomocą laserowej korekcji septochondrokorekcji można skorygować jedynie minimalny stopień krzywizny przegrody nosowej w odcinku przednim (chrzęstnym). Poważne odkształcenie z zmiany patologiczne V formacje kostne można skorygować jedynie chirurgicznie; plastyka termiczna jest tutaj nieskuteczna.

Laserowa technika termoplastyczna jest stosowana od niedawna, zaledwie od kilku lat, a co za tym idzie oficjalna medycyna nie ma jeszcze wiarygodnych danych na temat wyników zabiegu w dłuższej perspektywie. Wszelkie twierdzenia, że ​​laserowa septochondrokorekcja zapewnia rezultaty na całe życie, mają nadal charakter wyłącznie spekulacyjny i nie znajdują potwierdzenia w praktyce klinicznej.

Biorąc pod uwagę wady termoplastyki laserowej (skuteczna tylko w przypadku deformacji chrząstki, brak danych na temat długoterminowych wyników, bardzo wysoki koszt), możliwość zastosowania tej techniki jest wątpliwa. Istnieje jednak niechirurgiczna metoda korekcji skrzywionej przegrody nosowej, która jest stosowana w wielu klinikach.

Przygotowanie do operacji

Zadanie zespołu operacyjnego podczas septoplastyki leży nie tylko w płaszczyźnie medycznej, ale także estetycznej. Niezwykle istotna jest nie tylko poprawa i całkowita normalizacja funkcji oddychania przez nos, ale także utrzymanie, a w razie potrzeby i na życzenie pacjenta poprawa estetyki nosa. Aby skutecznie rozwiązać te problemy przygotowanie przedoperacyjne obejmuje modelowanie 3D wyniku korekcji.

Również przed wykonaniem septoplastyki kompleksowe badanie, który obejmuje wcześniej omówione metody diagnostyka instrumentalna(tomografia komputerowa, prześwietlenie twarzoczaszki, rynoskopia). Ogólny test diagnostyczny pozwala uzyskać pełną informację o stanie zdrowia pacjenta oraz zminimalizować ryzyko operacyjne i anestezjologiczne. Jeżeli diagnoza wykaże odchylenia od normy, które nie stanowią przeciwwskazania interwencja chirurgiczna pacjent zostaje umówiony na konsultację wąskich specjalistów i leczenie uzależnień.

Na 2-3 tygodnie przed planowanym terminem pacjentka musi całkowicie zrezygnować z alkoholu i palenia. Niezwykle istotne jest odstawienie leków i suplementów diety spowalniających krzepnięcie krwi (leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwzapalne z grupy NLPZ). Pacjent przestaje uprawiać sport na tydzień przed septoplastyką.

Rehabilitacja po wyprostowaniu przegrody

Bezpośrednio po operacji stosuje się specjalne wkładki („szyny”) wykonane z silikonu lub waciki bawełniane, nasączone roztworem hemostatycznym. Plaster lub element ustalający nakłada się na środkową jedną trzecią twarzy i nosa. Szyny usuwa się po 2-3 dniach od zabiegu, gips po 7-10 dniach.

We wczesnym okresie rehabilitacji, który trwa 3 tygodnie, obrzęk utrzymuje się. W pierwszych dniach temperatura ciała może być podwyższona. Oddychanie przez nos po operacji jest utrudnione lub wręcz niemożliwe. Błona śluzowa jamy nosowej jest obrzęknięta, gromadzi się w niej duża ilość wydzieliny zmieszanej z krwią. Ten normalne zjawisko, co nie powinno być powodem do niepokoju.

Aby oczyścić jamę nosową, użyj miękkiego waciki lub turundy. Wycieranie nosa po jakiejkolwiek operacji nosa jest surowo zabronione! Pacjent może przepłukać jamę nosową słabym roztwór soli za zgodą lekarza stosować krople zwężające naczynia krwionośne, środki przeciwwysiękowe i maści przeciwzapalne. W ramach środków zapobiegawczych po operacji przepisuje się krótki cykl antybiotyków.

Ostateczny efekt septoplastyki zależy nie tylko od umiejętności i doświadczenia chirurg plastyczny, ale także od odpowiedzialnego podejścia pacjenta do zasad okresu rekonwalescencji. Poniżej przedstawiamy podstawowe zasady, których należy przestrzegać:

• Po operacji struktur nosa nie można nosić okularów.
• Można spać wyłącznie na plecach i na wysokich poduszkach (lub z podniesionym zagłówkiem).
• Nie możesz wydmuchać nosa.
• Przeciwwskazane są masaże twarzy, zabiegi stomatologiczne i kosmetyczne.
• Można tylko kichać otwarte usta.
• Pielęgnacja twarzy powinna być tak delikatna, jak to tylko możliwe. Nawet mycie zębów należy wykonywać bardzo ostrożnie.
• Oczyszczanie jamy nosowej należy wykonywać regularnie i bardzo ostrożnie.
• Nie możesz uprawiać sportu przez 3 miesiące.
• Nie narażaj ciała na działanie wysokich temperatur; Należy unikać solariów, saun i gorących kąpieli.

Co to jest skrzywiona przegroda nosowa? Przyczyny, diagnostykę i metody leczenia omówimy w artykule dr R. A. Musaeva, laryngologa z 14-letnim doświadczeniem.

Definicja choroby. Przyczyny choroby

Krzywizna (deformacja) przegrody nosowej to utrzymujące się odchylenie przegrody nosowej w jedną lub obie strony od linii środkowej, w wyniku czego upośledzone jest oddychanie przez nos, co prowadzi do szeregu poważnych chorób. Patologia ta jest jedną z najczęstszych chorób jamy nosowej. Według statystyk skrzywiona przegroda nosowa dotyka połowę dorosłej populacji i częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet.

Rozpoznanie można postawić dopiero po konsultacji z otorynolaryngologiem, która obejmuje badanie (rynoskopia przednia), wywiad oraz dodatkowe metody badawcze.

Istnieje wiele przyczyn powstawania skrzywionej przegrody nosowej.

Skrzywienie fizjologiczne

Jest to najczęstsza przyczyna skrzywienia. Ponieważ przegroda nosowa składa się z części kostnej i chrzęstnej, podczas ciągłego wzrostu twarzoczaszki obserwuje się często niejednoczesny, nierównomierny wzrost tych struktur tkankowych, tj. jedna część jest przed drugą lub za drugą.

Odkształcenie spowodowane urazem nosa

Powstaje w zasięgu wzroku urazy porodowe, mikrourazy powstałe w wyniku upadków, urazy w wyniku złamań zewnętrznych kości nosa, a także urazy zawodowe (głównie wśród sportowców).

Skrzywienie spowodowane innymi chorobami

Stopniowe skrzywienie przegrody nosowej może wystąpić, gdy różne choroby struktury wewnątrznosowe, takie jak polipy nosa, przerost małżowin nosowych dolnych, ciała obce(krzywizna kompensacyjna). W innym pospolite choroby(na przykład krzywica i ) możliwe jest zmiękczenie części kostnej, co może prowadzić do nadmiernego napięcia i opóźnienia wzrostu struktur nosowych.

Objawy skrzywionej przegrody nosowej

Do głównych objawów skrzywionej przegrody nosowej zalicza się:

• Trudności w oddychaniu przez nos(częściowe lub całkowite). Wszystko zależy od tego, w którą stronę i w którym odcinku przegroda jest zakrzywiona. Bardzo często pacjenci nie odczuwają braku oddychania przez nos, ponieważ organizm stopniowo przystosowuje się do tej objętości oddechowej.
• Częste procesy zapalne w zatokach przynosowych (zapalenie zatok). Dzieje się tak na skutek upośledzenia upowietrzenia jamy nosowej i zatok przynosowych, powikłań w swobodnym przepływie powietrza, utrudnionego odpływu treści wydzieliny z zatok i jej zastoju, a tym samym stwarza się korzystne warunki do rozwoju mikroflory chorobotwórczej.
• Chrapanie i OBS (zespół obturacyjnego bezdechu sennego i spłyconego oddechu). Jeśli oddychanie przez nos zostanie zakłócone, osoba dostosowuje się i zaczyna otwierać usta podczas głębokiej fazy snu, powodując wibrację języka podniebienie miękkie i efekt dźwiękowy. Samo chrapanie nie jest tak złe, jak zatrzymanie oddechu, co może wystąpić.
• Suchy nos i Jama ustna . Naruszone są tak ważne procesy, jak oczyszczanie wdychanego powietrza, jego podgrzewanie i nawilżanie.
• Zmiany w kształcie całego nosa. Podczas kształtowania się i wzrostu twarzoczaszki może wystąpić „zaciśnięcie” nosa (zwykle końcówki).

• Są pospolite choroby ogólnoustrojowe : niedotlenienie, anemia, zmęczenie nerwowe z powodu braku snu.
• Częste zaostrzenia zapalenia gardła. Ich pojawieniu się sprzyjają problemy w jamie ustnej i gardle oraz występowanie wspomaganego oddychania przez usta. Ponieważ powietrze dostaje się do gardła nieoczyszczone i nienawilżone, stopniowo następuje podrażnienie i wysuszenie błony śluzowej. Rozprzestrzenia się także na dolne drogi oddechowe.
• Krwotok z nosa. Po stronie wybrzuszenia na przegrodzie nosowej błona śluzowa jest bardzo cienka, dlatego nawet przy niewielkim uderzeniu łatwo ulega uszkodzeniu.

Patogeneza skrzywionej przegrody nosowej

Początkowo (od urodzenia) przegroda nosowa nie jest sztywna: składa się z oddzielnych wysp tkanki chrzęstnej. Następnie w procesie wzrostu wyspy te zaczynają kostnieć i łączyć się w szkielet kostno-chrzęstny, który staje się podporą tylnej części egzoszkieletu nosa. Jednak podczas formowania może dojść do nieprawidłowego działania, spowodowanego urazem lub z innej przyczyny: wyspy nakładają się na siebie, a rozwijająca się przegroda nosowa ulega zniekształceniu, uniemożliwiając swobodne oddychanie przez nos.

Powstałe skrzywienie przegrody nosowej pociąga za sobą zmianę ruchu powietrza przez nos (przepływu powietrza). To z kolei prowadzi do ciągłego podrażnienia błony śluzowej jamy nosowej, zatok szczękowych i nosogardzieli, czego efektem jest obrzęk błony śluzowej i zwężenie otworu nosowego, zatok szczękowych i trąbki Eustachiusza.

Przy powolnym i stopniowym rozwoju choroby, osoba nie ma uczucia trudności w oddychaniu w wyniku przyzwyczajenia się do tego typu zaburzeń.

Klasyfikacja i etapy rozwoju skrzywionej przegrody nosowej

Istnieć różne klasyfikacje skrzywienie przegrody nosowej.

W rosyjskiej zwykłej klasyfikacji wyróżnia się następujące krzywizny nosa:

• deformacja przegrody nosowej;
• grzbiet przegrody;
• cierń przegrody;
• deformacja przedniej (chrzęstnej) lub kostnej części nosa.

Istnieje również klasyfikacja zaproponowana przez dr Ranko Mladina, czołowego europejskiego rynoschirurga (Chorwacja, Zagrzeb). Dzieli deformacje przegrody nosowej na siedem głównych typów:

1. niewielkie boczne przesunięcie przegrody nosowej w okolicy zastawki, które nie zakłóca jej funkcji;
2. niewielkie boczne przesunięcie przegrody nosowej w obszarze zastawki z zaburzeniem jej funkcji;
3. skrzywienie przegrody nosowej naprzeciw przedniego końca małżowiny środkowej;
4. kombinacja drugiego i trzeciego typu po przeciwnych stronach przegrody nosowej;
5. położenie grzbietu w sekcje podstawowe przegroda nosowa po jednej stronie, Przeciwna strona prosty;
6. położenie grzbietu w odcinkach przednio-podstawnych po jednej stronie, „wąwóz” po przeciwnej stronie;
7. połączenie wszystkich powyższych typów deformacji (tzw. zmiażdżona przegroda nosowa przy deformacjach pourazowych).

Ta klasyfikacja jest najwygodniejsza dla rynologów operacyjnych. Pozwala nie tylko określić rodzaj krzywizny przegrody nosowej, ale także pozwala wybrać najodpowiedniejszą metodę korekcji chirurgicznej.

Oprócz powyższych klasyfikacji istnieje podział krzywizn przegrody nosowej na skrzywienie w kształcie litery C, skrzywienie w kształcie litery S, a także grzbiet lub kolec przegrody nosowej, różne ich kombinacje, złożone deformacje pourazowe przegrody nosowej, które nie pasują do żadnej z powyższych kategorii.

Powikłania skrzywionej przegrody nosowej

Skrzywiona przegroda nosowa może powodować u pacjentów rozwój nerwic odruchowych, spowodowanych podrażnieniem zakończeń nerwowych błony śluzowej nosa. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku rodzajów deformacji, takich jak kolce i grzbiety, które w niektórych przypadkach wcinają się dość głęboko w skorupy. Podrażnienie może być wywołane zmianami odruchowymi, zarówno w nosie, jak i narządach bliskich lub odległych.

Zaburzenia odruchu rynogennego, tj procesy patologiczne w nosie, prowadzą do rozwoju nadciśnienia, choroby oczu, skurcze krtani, bóle głowy i inne schorzenia.

Diagnostyka skrzywionej przegrody nosowej

Aby dowiedzieć się, czy konieczna jest operacja przegrody nosowej, należy się jej poddać kompleksowa diagnostyka: badanie zewnętrzne przez laryngologa, rynoskopia (przednia i tylna), a także dodatkowe badania laboratoryjne i testy.

Badanie zewnętrzne (fizyczne) przeprowadzone przez otolaryngologa pozwala ocenić wygląd nosa pacjenta. Dodatkowo ocenia się oddychanie przez nos: do każdego nozdrza wprowadza się kolejno wacik, którego włókna wibrują przy każdym wdechu i wydechu.

Przeprowadza się również badanie każdego nozdrza osobno, aby ocenić węch pacjenta: zamykając oczy, osoba musi określić zapach wydobywający się z waty. Jeśli przegroda nosowa jest skrzywiona, próg węchu zostanie obniżony.

Podczas rynoskopii (przedniej lub tylnej) jamę nosową bada się za pomocą specjalnych instrumentów.

Rynoskopia przednia jest konieczna w celu lepszego zbadania jamy nosowej i znajdujących się tam formacji. W tym celu stosuje się rozszerzacz nosa i specjalną sondę. Za pomocą rynoskopii przedniej można zobaczyć polipy w drogach nosowych, krwiaki, ropnie i nowotwory w jamie nosowej.

Rynoskopia tylna to badanie nosogardzieli i jamy nosowej od strony jamy ustnej, które wykonuje się za pomocą szpatułki i specjalnego lusterka.

Ponadto zaczęto realizować następujące metody badawcze:

• Rentgen czaszki: ocena stanu zatok przynosowych i stwierdzenie nieprawidłowości w rozwoju układu kostnego;
• Tomografia komputerowa kości czaszki: w celu identyfikacji/deformacji tylnych części jamy nosowej;
• endoskopia przewodów nosowych i nosogardzieli- V nowoczesny świat metoda ta zaczęła zyskiwać na popularności.

Leczenie skrzywionej przegrody nosowej

Leczenie jest możliwe metoda chirurgiczna(w nagłych przypadkach lub w zaplanowany sposób), nie ma dla tego alternatywy.

Operacja nazywa się septoplastyka. Wykonuje się go śródnosowo – bez nacięć na skórze twarzy. Operacja polega na usunięciu, wymodelowaniu (prostowaniu) i ponownym wszczepieniu skrzywionej części przegrody nosowej. W tym przypadku błona śluzowa zostaje zachowana.

Warunki leczenie chirurgiczne:

• Leczenie najlepiej przeprowadzić w szpitalu przez około 4-6 dni, ponieważ mogą wystąpić powikłania zarówno podczas operacji, jak i po niej (krwawienie);
• operację można wykonać tylko wykwalifikowany lekarz, który ma doświadczenie w pracy w szpitalu;
• przepisywanie znieczulenia według wskazań – może być dotchawicze lub miejscowe (wstrzyknięcie do nosa roztworem ultrakainy);
• pacjent musi przejść pełne badanie zidentyfikować choroby współistniejące;
• po operacji do przewodów nosowych wprowadzane są tampony, które usuwa się w 2-3 dniu, dlatego w tym okresie należy bardzo dokładnie dbać o kanały nosowe, aby uniknąć zrostów (zrostów);
• dzieci można poddać operacji w wieku 14-16 lat, ale w razie potrzeby dziecko można operować w późniejszym wieku młodym wieku; powinien to zrobić laryngolog dziecięcy i tylko w specjalistycznym szpitalu dziecięcym;
• aktywność fizyczna po operacji jest możliwa nie wcześniej niż miesiąc, ogólna zdolność pacjenta do pracy zostaje przywrócona w ciągu 5-8 dni; Nie należy również przechładzać.

W Ostatnio Pacjenci często mają pytania dot korekcja laserowa skrzywienie przegrody nosowej. Co to za metoda i czy jest skuteczna?

Mówiąc o technice laserowej, należy zauważyć, że różni się ona od septoplastyki:

1. Korektę laserową przeprowadza się poprzez przecięcie błony śluzowej nosa wiązką lasera (w celu uniknięcia krwawienia z rany), a następnie przeprowadza się operację tradycyjny sposób. Warto zaznaczyć, że do tego cięcia nie jest konieczne użycie lasera, można zastosować dowolny koagulator z przystawką tnącą (np. surgitron);
2. W przypadku niewielkiego zniekształcenia chrzęstnej (przedniej) części przegrody podczas korekcji laserowej wykonuje się również nacięcie, oderwanie błony śluzowej wraz z ochrzęstną od chrząstki, izolację chrząstki i podgrzanie wiązką lasera do stan „plasteliny”; Następnie chrząstkę prostuje się i ranę zaszywa. Choć po takiej operacji nie zaobserwowano powikłań, istota tej techniki nie różni się od septoplastyki: nadal operacja, nadal nacięcie i tamponada.

Wynika, że korekcja laserowa zasadniczo przypomina klasyczną metodę leczenia. Jednak wyboru terapii i taktyki leczenia operacyjnego powinien dokonać lekarz z doświadczeniem.

Jak w przypadku każdej operacji, również w leczeniu skrzywionej przegrody nosowej występują powikłania:

• powstawanie krwiaków przegrody;
• krwawienia z nosa we wczesnym i późnym okresie pooperacyjnym;
• perforacja przegrody;
• powstawanie ropnia przegrodowego.

Prognoza. Zapobieganie

Ogólnie rokowanie w przypadku terminowej diagnozy i leczenia (operacji) jest korzystne. Nie zaleca się opóźniania leczenia, powołując się na obawę przed operacją lub poszukiwaniami leczenie alternatywne. Poza leczeniem chirurgicznym skrzywionej przegrody nie można skorygować. Dlatego lepiej spędzić godzinę na operacji, niż do końca życia cierpieć z powodu braku oddychania przez nos.

Bibliografia

• 1. Krasnozhen V.N., Shcherbakov D.A., Volodeev A.V., Musina L.A., Garskova Yu.A. Morfologiczne i aspekty kliniczne skrzywienie przegrody nosowej. Biuletyn Otorynolaryngologii: recenzowany naukowo i praktycznie Dziennik medyczny. - Moskwa: SFERA MEDIALNA. - 2017. Tom 82, N3. - s. 25-27.
• 2. Lopatin A.S. Operacja przegrody nosa: septoplastyka czy resekcja podśluzówkowa? // Rosyjska rynologia. 1996. Nr 2-3. - s. 89-90.
• 3. Piskunov B.S. Znaczenie struktur anatomicznych śródnosa w stanach normalnych i patologicznych: Streszczenie pracy dyplomowej. dis. Doktorat Miód. Nauki / BC Piskunow. - Kursk, 2002. - 24 s.
• 4. Przewodnik po otorynolaryngologii. wyd. Soldatova I.B., M., 1994
• 5. Ansu Sam, Prasad T. Deshmukh, Chandrakant Patil, Shraddha Jain, Rashmi Patil. Skrzywienie przegrody nosowej i deformacja zewnętrzna nosa: badanie korelacyjne 100 przypadków. Indyjski chirurg głowy szyi J. Otolaryngol. grudzień 2012; 64 ust. 4): 312–318.
• 6. de Oliveira AKP, Elias Junior E, dos Santos LV, Bettega SG, Mocellin M (2005). Skrzywiona przegroda nosowa w Kurytybie w Brazylii. Int Arch Otolaryngol 9(4):123.
• 7. Janardhan Rao J, Vinaykumar EC, Ram Babu K i in. Klasyfikacja skrzywień przegrody nosowej – związek z patologiami zatok i nosa. Indyjska operacja J Otolaryngol na głowę i szyję. 2005;57(3):199–2.
• 8. Mladina R, Cujić E, Subarić M i in. Deformacje przegrody nosowej u pacjentów z uchem, nosem i gardłem: badanie międzynarodowe. Jestem J. Otol. 2008;29(2):75–82. doi: 10.1016/j.amjoto.2007.02.002.

Oczywiście nie jest to całkowicie dobre, gdy tak jest skrzywiona przegroda nosowa, jednak pewnym pocieszeniem może być fakt, że wada ta występuje u 90% populacji świata. Nie zawsze można to zauważyć i wyczuć, ale u niektórych osób wady przegrody nosowej mogą znacznie utrudniać oddychanie i wywoływać nieprzyjemne odczucia.

Krzywizna to odchylenie od prawidłowego położenia przegrody nosowej w nosie, zwykle jej przesunięcie w jedną stronę w stosunku do linii środkowej twarzy.

Istnieje jeszcze inny ubytek przegrody – perforacja, czyli niewielka dziurka w przegrodzie nosowej, zauważalnie uniemożliwiająca normalne oddychanie.

Jak złagodzić lub wyeliminować objawy skrzywionej przegrody nosowej?

Wady te leczy się w gabinetach lekarskich, jednak istnieją również metody korygowania wad, które można wykonać samodzielnie w domu.

Można na przykład zastosować na katar krople lecznicze w przypadku nosa, jednak w przypadku braku poprawy w ciągu tygodnia lepiej udać się na wizytę do laryngologa.

W domu należy regularnie płukać nos solą fizjologiczną za pomocą strzykawki. Należy, przynajmniej tymczasowo, unikać pokarmów zawierających potencjalne alergeny. Należą do nich np. ryby, czekolada, a także produkty zawierające znaczną ilość konserwantów i dodatków.

Jednak nawet przed przystąpieniem do jakichkolwiek działań działania terapeutyczne zadaj sobie serię pytań przesiewowych:

• O której porze roku i czy regularnie masz katar?
• Czy odczuwasz ból twarzy, szczególnie nosa?
• Czy oprócz kataru odczuwasz jakiś inny dyskomfort?
• czy zauważasz? ciepło z katarem?
• Czy łatwo Ci oddychać w nocy?

Odpowiedz sobie na te pytania i jeśli uzyskasz co najmniej dwie pozytywne odpowiedzi, powinieneś zgłosić się do lekarza.

Oznacza to, że w domu można złagodzić lub wyeliminować objawy skrzywionej przegrody nosowej, a takich metod jest wiele. Na przykład lekarze nie zalecają energicznego wydmuchania nosa, kiedy silny katar. Dodatkowo katar z skrzywioną przegrodą nosową można leczyć za pomocą specjalnych roztworów łagodzących przekrwienie przewodów nosowych.

Operacja korekcji skrzywionej przegrody nosowej

Jednak przeciętny człowiek nie może poddać się operacji korekcji skrzywionej przegrody nosowej w domu. Aby ustalić, czy przyczyną Twoich dolegliwości jest skrzywiona przegroda nosowa, powinieneś zgłosić się do lekarza. Problem ten rozwiązuje się głównie poprzez operację. Jest to operacja krótka, trwająca około pół godziny, która często wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Po kilku godzinach pacjent może już chodzić. Po wysokiej jakości operacji nie ma obrzęku nosa.

Prostujemy przegrodę nosową bez operacji

Istnieją oczywiście inne metody leczenia, które nie wymagają zaangażowania chirurgia. Są to np. laseroterapia, endoskopia, plastyka nosa, czyli metody, których również nie da się zastosować w domu.

W latach dziewięćdziesiątych ubiegłego wieku znalazła ona całkowite zastosowanie nowa metoda niechirurgiczna korekcja skrzywionej przegrody nosowej, praktycznie jej pozbawionej skutki uboczne i przeciwwskazania, jest to chondroseptoplastyka laserowa. Polega na równomiernym nagrzaniu chrząstki do określonej temperatury, w wyniku czego staje się ona, podobnie jak plastelina, bardzo elastyczna. W wyniku użytkowania spala się zewnętrzne warstwy promieniowanie laserowe, ale tak się nie dzieje. Następnie podaje się chrząstkę wymagany formularz i utrwalono tamponem na jeden dzień. W okres pooperacyjny pacjenci właściwie są już w domu, gdyż nie ma potrzeby specjalnej obserwacji, a tampon nasączony olejkiem usuwa się już na drugi dzień po operacji. Czy tę metodę można nazwać całkowicie domową - zdecyduj sam.

Bezpośrednio po zabiegu przegroda przyjmuje położenie w linii środkowej z wyprostowaniem chrząstki przegrody.