Leczenie stomatologiczne w czasie ciąży. Wpływ stanu zębów na stan przyszłej matki i płodu. Przyczyny rozwoju próchnicy u kobiet w ciąży

Z tego artykułu dowiesz się:

• czy można leczyć zapalenie miazgi w czasie ciąży,
• w jakich okresach należy leczyć zapalenie przyzębia w ciąży,
• Kiedy nie należy wykonywać leczenia stomatologicznego w ciąży?
• Czy leczenie stomatologiczne jest dozwolone podczas karmienia piersią?

Artykuł został napisany przez dentystę z ponad 19-letnim doświadczeniem.

Leczenie próchnicy w czasie ciąży -

Czy zatem leczenie stomatologiczne w ciąży jest możliwe... Leczenie stomatologiczne w ciąży możliwe jest w ściśle określonych okresach. Poniżej przedstawimy Państwu te okresy.

Egzamin i historia –
Już na samym początku komunikacji z kobietą w ciąży, z którą się skontaktowaliśmy Klinika dentystyczna Lekarz musi zbadać pacjenta i zebrać wywiad, a także zrozumieć możliwą taktykę zabieg dentystyczny w zależności od etapu ciąży, w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia działań niepożądanych na płód.

Lekarz musi dokładnie zebrać wywiad (przebyte ciąże, choroby związane z ciążą, takie jak cukrzyca, choroba hipertoniczna, stan przedrzucawkowy, rzucawka...). Czasami, aby ocenić ryzyko powikłań leczenia stomatologicznego konieczna jest konsultacja z lekarzem-położnikiem-ginekologiem przyjmującym pacjentkę.

Radiografia u kobiet w ciąży –
zabronione w czasie ciąży Badania rentgenowskie, w którym promienie rentgenowskie przechodzą przez płód lub w jego pobliżu. Obecnie w stomatologii aktywnie wykorzystuje się bardzo czułe błony i czujniki, które wymagają 8-10 razy mniejszego promieniowania rentgenowskiego niż konwencjonalne, tradycyjne błony. Ponadto istnieją specjalne środki ochrona (fartuch ołowiany).

Te. W niektórych nagłych przypadkach wykonanie radiografii u kobiet w ciąży jest możliwe, ale nadal niepożądane. Jest bezwzględnie przeciwwskazany jedynie w I trymestrze ciąży.

Leczenie próchnicy w czasie ciąży: taktyka

1. Pierwszy trymestr ciąży –

Można tu wyróżnić dwa okresy:

• Najbardziej niekorzystnym okresem dla leczenia stomatologicznego jest okres od momentu zapłodnienia do momentu zagnieżdżenia się zapłodnionego jaja (około 17 dnia). Okres ten charakteryzuje się dużą wrażliwością zarodka na leki, toksyny, stres... W trakcie leczenia istnieje duże prawdopodobieństwo samoistnego poronienia.
• 18 dnia rozpoczyna się tworzenie narządów i tkanek zarodka. Cechy kliniczne w tym okresie występują nudności, wymioty, zwiększone wydzielanie śliny, zgaga, wzmożony odruch wymiotny, częste omdlenia.
  W tym okresie niepożądane jest prowadzenie leczenia stomatologicznego u kobiet w ciąży, ponieważ leczenie może prowadzić do zaburzenia tworzenia się narządów i tkanek płodu.

wnioski –
Leczenie stomatologiczne w czasie ciąży nie może być prowadzone w I trymestrze! Wyjątek można zrobić tylko w przypadku interwencji awaryjnych na tle ostry ból Lub ropne zapalenie. Leczenie zapalenia miazgi w czasie ciąży, ostrego zapalenia przyzębia, a także zaostrzeń przewlekłe zapalenie przyzębia może służyć jedynie jako przykład interwencji w sytuacjach awaryjnych, ponieważ Choroby te występują z ciężkim przebiegiem zespół bólowy i rozwój ropnego zapalenia.

Jednak leczenie próchnicy przewlekłe zapalenie miazgi lub przewlekłe zapalenie przyzębia, tj. choroby, którym nie towarzyszy ostre objawy zapalenie - lepiej przeprowadzić w innych okresach.

2. Drugi trymestr ciąży -

Drugi okres nazywany jest „płodowym”, ponieważ W tym czasie płód szybko rośnie. Ryzyko wystąpienia niepożądanych skutków leczenia stomatologicznego u płodu w tym trymestrze zmniejsza się, należy jednak wziąć pod uwagę skutki toksyczne leki stosowane w stomatologii (znieczulenie, leki przeciwbakteryjne i inne).

wnioski –
w tym okresie konieczne jest prowadzenie profilaktyki chorób zębów ( higiena zawodowa), a także leczyć dokładnie te zęby, które mają duże ryzyko zaostrzenia w trzecim trymestrze. Jeśli nie ma takiego ryzyka, zaleca się przeniesienie leczenia na okres poporodowy. Decyzję tę musi podjąć dentysta.

3. Trzeci trymestr ciąży -

Wraz ze wzrostem masy ciała płodu (szczególnie w pozycji leżącej) wzrasta ciśnienie płodu na aortę i żyłę główną dolną, co prowadzi do zmniejszenia rzut serca. Może temu towarzyszyć zwiększone tętno, Gwałtowny spadek ciśnienie, a nawet utratę przytomności. Warto to wziąć pod uwagę, ponieważ... Podczas leczenia stomatologicznego pacjenci przyjmują pozycję półleżącą.

W późne daty trzeci trymestr, wrażliwość macicy na wpływy zewnętrzne, co może prowadzić do przedwczesnego porodu. Również w tym okresie kobieta w ciąży odczuwa rosnące zmęczenie i niepokój, co może również komplikować jej przebieg środki terapeutyczne.

wnioski –
wskazane jest jedynie wykonanie interwencje awaryjne. W takim przypadku pozycja kobiety ciężarnej na fotelu dentystycznym powinna znajdować się „lekko na jej lewym boku” pod kątem 15 stopni. W tej pozycji nacisk płodu na aortę i żyłę główną dolną będzie mniejszy.

Leczenie stomatologiczne podczas karmienia piersią –

Leczenie stomatologiczne matki karmiącej jest nie tylko możliwe, ale i konieczne. Leczenie stomatologiczne w okresie laktacji może być czasowo przeciwwskazane tylko pod pewnymi warunkami. stan psychiczny związany z silny stres i zmęczenie. Jeśli jednak dziecko jest włączone karmienie piersią nadal konieczne jest zachowanie pewnych środków ostrożności związanych z narażeniem dziecka na działanie substancji mleko matki różny leki na przykład stosowany w celu łagodzenia bólu.

Leczenie stomatologiczne podczas menstruacji –

Nie ma specjalnych przeciwwskazań do leczenia stomatologicznego w takie dni. Jeśli jednak miesiączkom towarzyszą zwiększona nerwowość, poważne osłabienie, a także ciężki stan psycho-emocjonalny, lepiej odłożyć leczenie stomatologiczne na bardziej sprzyjające dni.

Próchnica u kobiet w ciąży: przyczyny

Wśród kobiet panuje powszechne przekonanie, że szybka próchnica zębów w czasie ciąży wynika z faktu, że w czasie ciąży wzrasta zapotrzebowanie płodu na wapń i fosfor. Istnieje mit, że zęby w czasie ciąży mogą zmięknąć lub wypaść.

Jednak do chwili obecnej nie ma badań potwierdzających te ustalenia. Wręcz przeciwnie, setki badań wykazują, że wapń w szkliwie zębów kobiet ciężarnych występuje w postaci stabilnej, a zwiększone zapotrzebowanie na wapń organizm matki kompensuje nie poprzez wypłukiwanie go z zębów, ale poprzez zwiększenie jego wchłaniania z jamy ustnej. przewodu pokarmowego i zmniejszenie jego wydzielania z moczem i potem.

Z obserwacji wynika, że ​​wzmożona próchnica zębów w czasie ciąży na skutek próchnicy u większości kobiet w ciąży wiąże się ze znacznym pogorszeniem higieny jamy ustnej, a także zmianą preferencji żywieniowych – konsumpcja duża ilość węglowodany i kwasy, które stymulują rozwój mikroflory próchnicowej i uruchamiają procesy powstawania próchnicy. Brak higieny jamy ustnej w takich warunkach powoduje, że zęby zaczynają „szybciej” psuć się,
niż zwykle.

Profilaktyka próchnicy u kobiet w ciąży -

Aby zapobiegać próchnicy, kobietom w ciąży można zalecić:

• Odżywianie -
  Częste podjadanie pomiędzy głównymi posiłkami i słodzonymi napojami są bardzo szkodliwe. Za każdym razem, gdy zjesz przekąskę i nie umyjesz zębów, dostarczasz pożywienia mikroorganizmom próchnicotwórczym w jamie ustnej, co wzmacnia ich destrukcyjne działanie.

Wpływ próchnicy na ciążę -

Dlaczego próchnica jest niebezpieczna w czasie ciąży? Czy w ogóle warto leczyć się stomatologicznie w ciąży, czy lepiej nie ryzykować?

Wpływ próchnicy na płód –
Wpływ próchnicy na płód został udowodniony w badaniach. Badania przeprowadzone przez amerykańskich naukowców wykazały wyraźny związek pomiędzy liczbą Actinomyces naeslundii (bakterii o wyraźnym działaniu próchnicotwórczym) a liczbą bakterii Actinomyces naeslundii. przedwczesny poród i narodziny płodu o niskiej masie ciała. Przyjmuje się, że bakterie te stymulują także produkcję cytokin przeciwzapalnych (substancji powodujących obkurczenie macicy i rozszerzenie kanału szyjki macicy) w organizmie kobiety ciężarnej. Tym bardziej się rozszerza kanał szyjki macicy, tym większe jest zniszczenie błon płodu i przedwczesny poród.

Ciąża jest ważne wydarzenie i wspaniały okres w życiu każdej kobiety. Jednak w ten okres ryzyko rozwoju różnych chorób zębów znacznie wzrasta. Wynika to z ogólnej restrukturyzacji organizmu, w tym tło hormonalne i metabolizm oraz zmniejszenie ilości mułów ochronnych w organizmie. Jak zachować zdrowe zęby w czasie ciąży? A co zrobić, jeśli u kobiety w ciąży rozwiną się choroby zębów?

Po co leczyć zęby w czasie ciąży?
Dowiedziawszy się o ciąży, pierwszym lekarzem, który kobieta powinna odwiedzić, jest dentysta, nawet jeśli nigdy nie miała problemów z zębami. Ciąży towarzyszy restrukturyzacja poziomu hormonów w organizmie kobiety, co skutkuje osłabieniem układ odpornościowy i w efekcie powstają korzystne warunki dla rozwoju wielu mikroorganizmów, w tym jamy ustnej. Dlatego nawet próchnica w czasie ciąży rozwija się znacznie szybciej niż w stanie normalnym. Proces powstawania i noszenia ciąży pochłania od kobiety dużo energii. Dla struktura kości Podczas porodu organizm kobiety potrzebuje znacznej ilości wapnia, fluoru, fosforu i innych minerałów, których niedobór uzupełniają kości i zęby matki. Tego rodzaju proces ma negatywny wpływ na tkanka kostna i zęby przyszłej młodej matki, w wyniku czego próchnica rozwija się bardzo szybko.

Jeśli próchnica nie jest leczona, może prowadzić do rozwoju bardziej złożonych chorób zębów - zapalenia miazgi (zapalenie nerwu zęba) i zapalenia przyzębia, których również nie należy ignorować w czasie ciąży, ponieważ w przyszłości młoda matka nabędzie wiele problemy nie tylko ze swoim zdrowiem, ale także ze zdrowiem dziecka. Na przykład infekcje przenikają przez stan zapalny zębów i dziąseł matki do organizmu nienarodzonego dziecka, osłabiając jego organizm, w wyniku czego może rozwinąć się u niego skłonność do alergii, a co najważniejsze, na pierwszych zębach może pojawić się próchnica które się pojawiają.

Jeśli wcześniej leczenie zębów w czasie ciąży było przeciwwskazane, ponieważ stosowane technologie były niebezpieczne dla zdrowia nienarodzonego dziecka, dziś, zdaniem większości ekspertów, leczenie zepsutych zębów w czasie ciąży jest po prostu konieczne. Ponadto nowoczesne kliniki stomatologiczne posiadają w swoim arsenale specjalne leki dla kobiet w ciąży, bezpieczny cyfrowy aparat rentgenowski (minimalna dawka promieniowania, efekt jest miejscowy i wysoce ukierunkowany), wysoko wykwalifikowani specjaliści kompetentnie dobierają znieczulenie dla kobiet w ciąży, które jednocześnie skutecznie łagodzą ból i nie powodują szkody dla przyszłego dziecka. Ponadto w naszym kraju pojawiły się już specjalne kliniki stomatologiczne dla kobiet w ciąży, które na Zachodzie skutecznie działają już od dawna.

W czasie ciąży można usuwać zęby, leczyć próchnicę, choroby przyzębia, zapalenie dziąseł, krwawiące dziąsła, procesy zapalne w zębach, istnieje także możliwość założenia aparatu ortodontycznego. Należy jednak poczekać z implantacją i usunięciem kamienia nazębnego; nie zaleca się stosowania tych zabiegów w czasie ciąży.

Jeśli w czasie ciąży nie masz żadnych problemów z zębami, nadal zaleca się wizytę u dentysty raz na trzy miesiące (w sumie w czasie ciąży trzy), gdzie lekarz opowie Ci o wszystkich niuansach pielęgnacji jamy ustnej w czasie ciąży i polecam pędzel i pasta do zębów.

Kolejnym powodem obowiązkowych wizyt u dentysty w czasie ciąży i po jej zakończeniu są choroby przyzębia i towarzyszące im choroby etap początkowy– zapalenie dziąseł, którego objawy nasilają się pod koniec ciąży. Szczególnie staranne przestrzeganie zasad higieny w pielęgnacji jamy ustnej może znacznie złagodzić stan i zapobiec możliwe komplikacje. Jednak całkowicie się pozbądź tej choroby niemożliwe na własną rękę. A nieleczone zapalenie dziąseł prowadzi do utraty zębów jeszcze częściej niż nieleczona próchnica. Jeśli u kobiety w czasie ciąży rozwinie się zapalenie dziąseł, istnieje ryzyko, że ten stan się rozwinie Jama ustna normalizacja po urodzeniu dziecka jest znacznie wyższa, niż gdyby kobieta cierpiała na tę chorobę przed ciążą. Dlatego zaleca się wizytę u dentysty przynajmniej raz w roku, jeszcze przed ciążą. Podczas leczenia zapalenia dziąseł jest to zwykle przeprowadzane profesjonalne sprzątanie zębów i prowadzona jest terapia przeciwzapalna.

Oprócz leczenia stomatologicznego konieczne jest również usunięcie kamienia nazębnego i kamienia nazębnego.

W jakim okresie ciąży najlepiej leczyć zęby?
W pierwszym trymestrze ciąży następuje kształtowanie się wszystkich narządów i układów nienarodzonego dziecka, w drugim trymestrze - rozwój tych narządów i układów, w trzecim trymestrze - przygotowanie lub samodzielne funkcjonowanie tych układów i narządów. Każdy trymestr ma swoją własną charakterystykę: pierwszy i trzeci trymestr stanowią największa liczba Okresy „krytyczne” zatem w tych miesiącach dowolne interwencje medyczne. Wyjątkiem w tym przypadku są ci procedury medyczne i manipulacji niezbędnych dla zachowania życia i zdrowia nienarodzonego dziecka i jego matki. Pozostaje drugi trymestr, który uważa się za stosunkowo bezpieczny. Dlatego na zabiegi stomatologiczne zaleca się okres od czwartego do szóstego miesiąca ciąży (tj. 14-20 tygodni). Podczas wizyty u dentysty należy koniecznie poinformować lekarza o swojej pozycji, etapie ciąży oraz wskazać przyjmowane leki. W zależności od tych czynników zostanie opracowana taktyka leczenia.

Leczenie próchnicy w czasie ciąży.
Ponieważ znieczulenie podczas leczenia stomatologicznego u kobiet w ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane, z reguły leczenie próchnicy u kobiet w ciąży odbywa się bez znieczulenia. Za pomocą wiertła dentysta usuwa uszkodzoną tkankę zęba i zakłada plombę, którą można wybrać według własnego gustu (chemiczną lub światłoutwardzalną). Ani jedno, ani drugie wypełnienie nie stwarza żadnego zagrożenia ani dla matki, ani dla dziecka. Jeśli znieczulenie jest nadal potrzebne, nie martw się o to, ponieważ obecnie dostępne są specjalne środki znieczulające (Ubistezin, Ultracain), które jedynie zapewniają akcja lokalna bez penetrowania bariera łożyskowa. Oznacza to, że są całkowicie bezpieczne dla nienarodzonego dziecka. Ponadto leki te zawierają dość niskie stężenie środki zwężające naczynia, a niektóre w ogóle ich nie zawierają (preparaty na bazie mepiwakainy).

Zapalenie nerwu lub zapalenie miazgi leczy się znieczuleniem, o czym wspomniano wcześniej. Leczenie zapalenia przyzębia (zapalenie tkanek okołokorzeniowych zęba) najczęściej przeprowadza się bez stosowania środków znieczulających. Jednak w obu przypadkach jest to konieczne prześwietlenia rentgenowskie które pozwalają na wysokiej jakości wypełnienie kanałów korzeniowych. Ogólnie rzecz biorąc, prześwietlenia rentgenowskie są przeciwwskazane przed 20. tygodniem ciąży. Po tym okresie dozwolone są zdjęcia rentgenowskie, o Twojej sytuacji musi wiedzieć tylko lekarz. Jeżeli gabinet nie jest wyposażony w specjalny aparat RTG (dawka promieniowania zmniejsza się kilkudziesięciokrotnie), który chroni lekarza i pacjenta przed promieniowaniem, lekarz zaopatrzy Cię w tzw. fartuch ołowiany chroniący żołądek.

Ekstrakcja zęba w czasie ciąży.
Jeśli nie uda się uratować zęba, usuwa się go w znieczuleniu miejscowym. Aby uniknąć powikłań należy bezwzględnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich (nie płukać, nie podgrzewać pola operacyjnego itp.). Jeśli konieczne jest usunięcie zęba mądrości, lepiej odłożyć to usunięcie na później, ponieważ takiemu usunięciu zwykle towarzyszy przepisanie antybiotyków.

Protetyka, fluoryzacja i wybielanie zębów w ciąży.
Nie ma przeciwwskazań do protetyki. Zabiegi wykonywane przez dentystę ortopedę są zazwyczaj bezbolesne i bezpieczne. Jednak implantacja zębów nie jest zalecana, ponieważ proces wszczepiania implantów wiąże się z dużymi kosztami dla organizmu. A młoda matka powinna całą swoją siłę i energię skierować na rozwój zdrowe dziecko. Ponadto najczęściej wszczepianie implantów odbywa się pod wpływem leków, których działanie zmniejsza reaktywność organizmu, co jest absolutne przeciwwskazanie podczas ciąży.

Aby zachować i wzmocnić szkliwo zębów w czasie ciąży, zaleca się miejscową fluoryzację roztworami i lakierami zawierającymi fluor. W praktyce domowej stosuje się metodę aplikacji fluoryzacji, w której wykonuje się tzw. „indywidualną nakładkę” (woskowe odlewy zębów), do której wgłębień wlewa się kompozycję zawierającą fluor, po czym nakłada się opatrunki do zębów pacjenta (10-15 zabiegów), a drugą metodą jest nałożenie lakieru fluorkowego pędzelkiem na powierzchnię zębów (3-4 wizyty).

Zabieg wybielania zębów w czasie ciąży jest całkowicie bezpieczny i nieszkodliwy dla przyszłej matki i płodu. Przeprowadza się go w dwóch etapach: usuwania i usuwania kamienia nazębnego za pomocą ultradźwięków oraz leczenia zębów specjalnymi pastami wybielającymi. Wybielanie zębów przeprowadza się w ciągu godziny.

Jak chronić zęby w czasie ciąży?
Narodziny dziecka należy traktować bardzo poważnie, dlatego na długo przed ciążą oboje rodzice powinni wyleczyć wszystkie uszkodzone zęby, ponieważ dotknięte zęby są źródłem infekcji, która negatywnie wpływa na zdrowie matki i dziecka.

Najlepszy i efektywny sposób Walka z bakteriami polega na dokładnym myciu zębów rano i wieczorem. W czasie ciąży najlepiej używać średnio twardej szczoteczki do zębów. Szczoteczkę należy wymieniać trzykrotnie w ciągu całego okresu ciąży. Jeśli dziąsła mocno krwawią, użyj szczoteczki o miękkim włosiu. I tu szczotka elektryczna Nie zaleca się stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią.

Do pielęgnacji jamy ustnej należy dodatkowo stosować nić dentystyczną lub nić dentystyczną, która pozwala oczyścić przestrzenie międzyzębowe, można stosować eliksiry dentystyczne, które działają oczyszczająco i ochronnie. Również po każdym posiłku w czasie ciąży (i nie tylko) należy przepłukać usta przegotowaną wodą.

Pasta do zębów stosowana w czasie ciąży powinna być także wysokiej jakości: zapobiegać rozwojowi próchnicy i chorób dziąseł oraz wzmacniać szkliwo zębów. Podczas konsultacji dentysta może zalecić odpowiednią pastę do zębów.

Ponadto, aby zachować zęby w czasie ciąży, należy ograniczyć spożywanie pokarmów zawierających węglowodany, zwłaszcza słodyczy i produktów skrobiowych. Dieta kobiety w ciąży powinna być zbilansowana i zawierać niezbędne makro- i mikroelementy oraz witaminy (wapń, fosfor i fluor, a także witaminę D). W codzienna dieta powinien zawierać olej rybny jaja kurze, wątróbka dorsza, warzywa i owoce, twaróg, sery, orzechy i inne produkty. W czasie ciąży kobieta powinna codziennie przyjmować kompleksy witaminowo-mineralne dla kobiet w ciąży.

Ciąża jest bardzo drżącym i ekscytującym stanem w życiu kobiety, ale wiąże się z nią zwiększone ryzyko wiele chorób. Między innymi cierpią zęby; czasami zęby są wręcz uważane za marker (wskaźnik) zdrowia kobiety w ciąży. Powiemy Ci więc, jak ciąża wpływa na zęby, czy konieczne jest leczenie zębów w czasie ciąży i czy jest to bezpieczne dla kobiety w ciąży, a także otrzymasz zalecenia dotyczące profilaktyki i samopomocy.

Jak ciąża wpływa na zęby?

W czasie ciąży stan zębów zdecydowanie się pogarsza, a jest to spowodowane wpływem dwóch czynników jednocześnie:

1. Zmiany hormonalne.

Zaczynając od wczesne daty ciąża organizm stopniowo przełącza się na inne tło hormonalne. Do utrzymania ciąży konieczna jest naturalna immunosupresja (tłumienie odporności); mechanizm ten pozwala organizmowi matki „pogodzić się” z obecnością płodu (płód jest obcym, niezależnym organizmem, ponieważ połowa jego chromosomów została odziedziczona od matki). ojciec). Naturalną immunosupresję w czasie ciąży zapewnia progesteron, hormon, którego zawartość znacznie wzrasta wraz z początkiem ciąży. Oprócz pozytywnego efektu, obniżona odporność przyczynia się do znacznie szybszego postępu próchnicy i chorób dziąseł. Dotyczy to zarówno chorób zębów i dziąseł, które istniały przed ciążą i nie objawiały się, jak i nowo nabytych.

2. Zwiększone spożycie minerałów.

Zwiększone spożycie składników mineralnych, przede wszystkim wapnia i fosforu, wynika z potrzeb rosnącego płodu. Wapń jest niezbędny dziecku do budowy kości. system mięśniowy, tworzenie narządów wzroku i słuchu. Jeśli nie ma wystarczającej ilości wapnia z zewnątrz, stężenie zjonizowany wapń we krwi matki zmniejsza się i zaczyna się wypłukiwać układ szkieletowy, w tym z zębów (w mniejszym stopniu). Zęby są jednak obiektem bardzo wrażliwym i utrata nawet niewielkiej ilości soli wapnia powoduje osłabienie i rozrzedzenie szkliwa. jeśli nie nastąpi uzupełnienie wapnia, zęby stają się wyjątkowo podatne na infekcje (pamiętaj o immunosupresji).

Istnieją czynniki predysponujące do chorób zębów w czasie ciąży:

Ciężka zatrucie w pierwszej połowie ciąży. Wymioty u kobiet w ciąży powodują pogorszenie stanu zębów na skutek dwóch mechanizmów: uszkodzenia szkliwa zębów przez kwaśną treść żołądkową częste wymioty i zgaga oraz zaburzenia wymiana ogólna, które występuje, gdy pokarm jest niestrawny i brak apetytu z powodu nudności.

Późne wymioty ciążowe. Późne (po 22 pełnych tygodniach) wymioty kobiety w ciąży same w sobie wskazują na zaburzenie metaboliczne i możliwe zatrucie organizmu, a także zapobiegają racjonalne odżywianie(produkty mleczne powodują nudności).

Niedokrwistość kobiet w ciąży. Im wyraźniejsza anemia u kobiety w ciąży, tym gorsza podaż minerały tkanek i narządów.

Choroby przewlekłe przewód pokarmowy w anamnezie. Jeśli przed ciążą kobieta cierpiała Przewlekłe zapalenie żołądka, wrzód trawienny, dyskinezy pęcherzyka żółciowego, torbiel pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, wówczas w czasie ciąży przebieg tych schorzeń może się nasilić. Przyczyną pogorszenia jest wysoka zawartość progesteronu, który zmniejsza napięcie WSZYSTKICH narządów mięśni gładkich, ale jeśli jest to dobre dla macicy, wówczas zmniejszenie napięcia przełyku, żołądka i pęcherzyka żółciowego prowadzi do zakłócenia pracy pracy, zgaga, nudności i odbijanie. Okresowe zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do jamy ustnej prowadzi do uszkodzenia szkliwa zębów i otwiera drogę do infekcji.

Przestrzeganie irracjonalnych diet przed ciążą i w jej trakcie. Należą do nich weganizm (odmowa wszelkich produktów pochodzenia zwierzęcego, w tym pośrednich, takich jak miód i inne produkty pszczele), rygorystyczna dieta oparta na surowej żywności (taki sposób odżywiania często prowadzi do stanów nadkwasoty, a także uszkadza dziąsła) oraz dieta ze znacznym ograniczeniem kalorii i białka.

Złe odżywianie (nadmiar mąki, nadużywanie fast foodów, spożywanie napojów gazowanych itp.) również nie przyczynia się ani do zdrowia w ogóle, ani do zdrowia zębów w szczególności. Ta dieta jest uboga w błonnik, ale bogata w cukry proste, które stanowią obfitą pożywkę dla bakterii jamy ustnej.

Czy konieczne jest leczenie zębów w czasie ciąży?

Odpowiedź jest tutaj jasna – POTRZEBUJESZ!

W czasie ciąży istniejące wcześniej problemy mogą się nasilić i pojawić, a ryzyko pojawienia się nowej próchnicy jest wysokie. Idealnie byłoby, gdyby kobieta przystąpiła do ciąży zgodnie z planem i przed poczęciem przeszła sanityzację wszystkich ognisk infekcji (jama ustna, gardło i migdałki, zatoki, przewód pokarmowy). przewód jelitowy, układ moczowy, układ rozrodczy i aparat oskrzelowo-płucny). Lecz nie zawsze tak jest.

Dlatego rejestrując się w poradni przedporodowej, jednym z pierwszych skierowań, jakie otrzymasz, będzie wizyta u dentysty na badania profilaktyczne i, jeśli to konieczne, leczenie.

Optymalny moment badania stomatologicznego w celach profilaktycznych:

Rejestracja w klinika przedporodowa(do 12 tygodni)
- 20-24 tygodnie
- 32-34 tygodnie.

Minimalny zakres badań wynosi dwa razy w czasie ciąży: przy rejestracji oraz w trzecim trymestrze.

W pierwszym trymestrze leczenie stomatologiczne jest wskazane wyłącznie wg wskazania awaryjne(próchnica aktywna, ostra ból zęba), wynika to z niepożądanego stosowania znieczulenia.

Drugi trymestr to idealny czas na podjęcie działań terapeutycznych. Za najbezpieczniejszy w leczeniu uważa się okres od 14 do 26 tygodni. Możliwe jest zapewnienie prawie wszystkich rodzajów opieka dentystyczna. Nie zaleca się od razu zakładania protez, ponieważ tkanki zębów są dość delikatne, a dziąsła luźne, istnieje ryzyko niepowodzenia implantu i zwiększonego ryzyka infekcji.

To też nie zaszkodzi higieniczne czyszczenie zęby, fluoryzacja i inne rodzaje ochrony szkliwa. Ale lepiej powstrzymać się od usuwania kamienia nazębnego, ta procedura ma silny wpływ na szkliwo, a jego odbudowa w czasie ciąży będzie powolna, zwiększając ryzyko próchnicy szyjki macicy.

Jeżeli istnieją wskazania, możliwe jest wykonanie wypełnienia zęba, depulpacji oraz wypełnienia kanału.

Ekstrakcję zęba przeprowadza się wg skrajne wskazania, ale nie jest przeciwwskazane. Ograniczenia mogą wynikać z wyboru znieczulenia, które uwzględnia bilans korzyści dla matki i ryzyka dla płodu.

W razie potrzeby istnieje możliwość założenia aparatu ortodontycznego, jednak wyłącznie po konsultacji z lekarzem ortopedą.

W III trymestr Dozwolone są także wszystkie wymienione rodzaje opieki stomatologicznej.

Znieczulenie do leczenia stomatologicznego. Czy to możliwe, czy nie?

Trudności w zapewnieniu opieki stomatologicznej pojawiają się w pierwszym i trzecim trymestrze ciąży, wynika to z ograniczeń w stosowaniu środków znieczulających miejscowo. Większość leków zawiera adrenalinę, która zmniejsza toksyczność środka znieczulającego, ale powoduje ostry, choć krótkotrwały, skurcz naczyń. W pierwszym trymestrze jest to również niebezpieczne ze względu na możliwy wzrost napięcia macicy, a w trzecim trymestrze skurcz wszystkich naczyń krwionośnych może prowadzić do skoku ciśnienie krwi u matki, co pośrednio wpływa na stan płodu.

Zapewnienie znieczulenia miejscowego w drugim trymestrze ciąży jest uważane za najbezpieczniejsze i najbardziej zalecane.

Obecnie u kobiet w ciąży najczęściej stosuje się leki na bazie chlorowodorku artykainy (ultrakaina, ubistezyna, alfakaina, brylokaina) bez adrenaliny. Stosowanie tych środków znieczulających jest bezpieczne, nie przenikają one przez barierę krwionośną dziecka i nie powodują skurczu naczyń.

Czy w ciąży można wykonywać zdjęcia RTG zębów?

Jeśli to możliwe, należy unikać narażenia na promieniowanie w czasie ciąży. Czasami jednak bez tego badania nie da się określić rozmiaru szkody, a co za tym idzie kwoty udzielonej pomocy. Obecnie istnieją aparaty rentgenowskie z minimalną ekspozycją na promieniowanie, a także specjalne tomografy dentystyczne. Badanie wykonuje się według wskazań, począwszy od drugiego trymestru.

Jeśli we wczesnej ciąży udasz się do kliniki stomatologicznej inaczej niż przez poradnię przedporodową, zawsze poinformuj dentystę o swojej sytuacji.

Jakie są niebezpieczeństwa nieleczonych zębów w czasie ciąży?

1. Nieleczony ząb będzie ulegał dalszej próchnicy, a jeśli zwlekasz z leczeniem do czasu porodu, może się okazać, że leczenie będzie znacznie trudniejsze lub konieczna będzie ekstrakcja zęba.

2. Nieleczony ząb jest źródłem infekcji. Jak wiadomo, najbardziej szkodliwa i aktywna flora bakteryjna występuje w jamie ustnej. Jama ustna ma kontakt z wieloma zanieczyszczeniami zewnętrznymi (zanieczyszczona żywność, wdychanie zawiesin i kurzu, domowe czynniki zakaźne, takie jak nawyk obgryzania paznokci lub czubka długopisu, zwilżanie palca śliną podczas przewracania stron itp.) NA).

W jamie ustnej panuje idealna temperatura i wilgotność dla bakterii, a także obfite ukrwienie. Czynniki zakaźne może przedostać się do krwioobiegu, a tym samym do dziecka poprzez układ „matka – łożysko – płód”. Przewlekłe krążenie bakterii grozi wieloma niekorzystnymi konsekwencjami: zakażeniem wewnątrzmacicznym płodu, przewlekłym niedotlenieniem płodu, zwiększonym ryzykiem stanu przedrzucawkowego u matki.

Zapobieganie próchnicy zębów w czasie ciąży:

1) Zbilansowana dieta.

Racjonalne odżywianie oznacza pożywne jedzenie w wystarczających ilościach, które przynosi maksymalne korzyści matce i dziecku. Preferowane jest odmiany o niskiej zawartości tłuszczu mięso, wszelkie ryby, nabiał, zboża, warzywa, owoce i zioła.

Jeśli mówimy o diecie zapobiegającej próchnicy zębów, to przede wszystkim interesują nas pokarmy bogate w wapń. Wbrew powszechnemu przekonaniu twarożek nie jest produktem bogatym w wapń, zawartość tego minerału w twarogu jest taka sama jak w kefirze czy brokułach.

Pokarmy bogate w wapń:

sery (najpierw parmezan), nasiona sezamu, sardynki w puszce, migdały, zioła (pietruszka, sałata i bazylia), kapusta, fasola i czekolada. Produkty mleczne zawierają wapń mała ilość(produkt o maksymalnej zawartości wapnia to chude mleko), ale w łatwo przyswajalnej formie, więc nie należy ich zaniedbywać.

Czerwone i czarne porzeczki, szczaw, szpinak i agrest utrudniają wchłanianie wapnia z powodu wysoka zawartość kwasy owocowe. W połączeniu z tymi kwasami wapń tworzy nierozpuszczalne związki, które nie przyniosą korzyści, a zostaną po prostu wydalone z organizmu. Kawa, herbata i cola również utrudniają wchłanianie wapnia ze względu na obecność kofeiny i garbników.

2) Higiena.

Higiena jamy ustnej jest podstawą zdrowia zębów. Aktualnie dostępne różne sposoby ostrożnie, po prostu nie musisz być leniwy regularnie (używaj ich 2 razy dziennie).

Szczoteczka do zębów powinna być miękka lub średnio twarda i powinna być wymieniana przynajmniej raz na 3 miesiące.

Czyszczenie zębów odbywa się według prostego algorytmu.

Przed czyszczeniem należy przepłukać usta, aby usunąć masę bakteryjną, która nagromadziła się przez noc. Przed użyciem pędzel należy umyć mydłem lub wyparzać gorącą wodą. Zasada ta jest rzadko przestrzegana przez nikogo, ale pomyśl, ile bakterii osiadło i rozmnożyło się na szczotce przez noc, zwłaszcza że wilgotna i ciepła atmosfera panująca w łazience bardzo temu sprzyja.

Musisz myć zęby przez trzy lub więcej minut. Dlaczego dokładnie trzy minuty? Fakt jest taki, że należy wykonać około 300-400 ruchów szczotkowania, a zajmuje to zaledwie około 3 minut. Czyszczenie bezpośrednie odbywa się trzema technikami: ruchami „zamiatania” i „zamiatania” od góry do dołu w celu oczyszczenia przodu i powierzchnia tylna zęby, ruchy tam i z powrotem w celu oczyszczenia powierzchni żującej i na zakończenie okrężne ruchy polerskie.

Następnie musisz wyczyścić wewnętrzna strona policzki i powierzchnię języka. Użyj do tego Odwrotna strona szczoteczka do zębów z żebrowaną powierzchnią. Jeśli masz zatrucie, nie naciskaj zbyt mocno języka, szczególnie w okolicy korzenia, ponieważ spowoduje to wymioty.

Po umyciu zębów ponownie przepłucz usta ciepłą wodą i umyj szczoteczkę. Pędzel powinien stać w kubeczku główką do góry, aż do wyschnięcia.

Do pośrednich zastosowań higienicznych nić dentystyczna(nić dentystyczna), irygator i płukanki do ust.

Nić dentystyczna

Nić należy stosować bardzo ostrożnie, jeśli pojawia się problem krwawiących dziąseł. Nić dentystyczna służy do czyszczenia przestrzeni międzyzębowych, do których trudno dotrzeć szczoteczką.

Irygator to urządzenie, które delikatnie zmywa brud z przestrzeni międzyzębowych za pomocą strumienia wody pod niskim ciśnieniem.

Irygator

W czasie zatrucia, gdy okresowo dokuczają Ci wymioty, należy szczególnie zadbać o zdrowie zębów. Po każdym wymiotowaniu przepłucz usta ciepłą wodą, słabym roztworem sody (1/2 - 1 łyżeczka na szklankę ciepłej wody, jeśli nie powoduje to wymiotów), a następnie zastosuj płukanki do ust.

3) Przyjmowanie witamin i kompleksów mineralnych.

Biorąc pod uwagę ubóstwo witamin i minerałów naszej współczesnej diety, wszystkim kobietom w ciąży zaleca się przyjmowanie specjalnych kompleksów, począwszy od wczesnych stadiów (Femibion ​​Natalcare I, Elevit Pronatal). W połączeniu ze wzbogaconą dietą zwykle jest to wystarczające.

Ale jeśli to konieczne, wskazane jest spotkanie dodatkowe leki wapń (zawarty wapń D3, zaliczka kalceminy). Leki przyjmowane są pod kontrolą lekarza, czas trwania ustalany jest indywidualnie.

Terminowa opieka i kontakt z dentystą uchronią Cię przed wieloma problemami i zachowają piękno Twojego uśmiechu. Dbajcie o siebie i bądźcie zdrowi!

Położnik-ginekolog Petrova A.V.

Próchnica w czasie ciąży na ogół występuje częściej niż w innych okresach życia kobiety i często w tym okresie występuje bardzo aktywnie, czasem nawet w ostrej postaci. Obawy przyszłych matek dotyczące możliwy wpływ próchnicy u płodu, a także obawy, czy w tak kluczowym okresie w ogóle możliwe będzie leczenie zębów.

W niektórych przypadkach w czasie ciąży próchnica dopiero zaczyna swoje niszczycielskie działanie (i wielu tym razem stara się przeczekać), a najbardziej zauważalne i wrażliwe skutki uszkodzeń zębów czekają kobietę po porodzie.

Na notatce

Statystyki są wymowne:

• Próchnicę stwierdza się u 91,4% kobiet w ciąży przebiegającej prawidłowo i u 94% kobiet z zatruciem.
• Średnie natężenie uszkodzeń zębów u kobiet w ciąży wynosi od 5,4 do 6,5 (jest to poziom wysoki);
• Przeczulica szkliwa ( zwiększona wrażliwość) obserwuje się u 79% kobiet w czasie ciąży.

Uważa się, że sama próchnica w czasie ciąży nie ma takiego efektu. negatywny wpływ na płód, jakie może mieć jego leczenie. Korzystając z tego popularnego przekonania, wiele kobiet w ciąży obawia się wizyt u dentysty, a powodem tego jest to, że przyszłe matki nie rozumieją natury próchnicy i zagrożeń, jakie ze sobą niesie.

Zastanówmy się, co jest tak naprawdę bardziej niebezpieczne i może mieć silniejszy wpływ na płód – a także zobaczmy, jak możesz to przeprowadzić zdrowe dziecko jednocześnie utrzymując zęby w doskonałej kondycji.

Czy próchnica zębów wpływa na płód?

Na początek warto pamiętać, że próchnica jest chorobą wywoływaną przez bakterie chorobotwórcze występujące w jamie ustnej. Uważa się, że poprzez mikrouszkodzenia tkanek miękkich bakterie te mogą przedostać się do krwioobiegu, przedostać się do organizmu płodu i wywołać różne patologie.

Jednak prawdopodobieństwo tego jest niezwykle niskie: bakteriom udaje się przedostać przez barierę łożyskową tylko w niezwykle rzadkich przypadkach, a mieszkańcy jamy ustnej praktycznie nie mają szans na przeżycie w tkankach zarodka i wywarcie na niego jakiegokolwiek wpływu. Wirusy przeważnie mają takie zdolności. Ale jak to bywa z każdym choroba zakaźna, obecność próchnicy u kobiet w ciąży sugeruje szereg procedury higieniczne i staranna pielęgnacja jamy ustnej.

Próchnica i ciąża są ze sobą ściślej powiązane właśnie poprzez stan fizyczny matki. Na przykład, ciągły ból w zębie dotkniętym próchnicą (co notabene nie jest rzadkością w czasie ciąży) prowadzi do niemożności normalnego odżywiania się kobiety i ogólnego pogorszenia stan emocjonalny. Wszystko to razem może naprawdę mieć negatywny wpływ na rozwój płodu.

Ponadto powikłana próchnica wpływa na ciążę ze względu na to, że przy zmianach, na przykład chorobie przyzębia, proces zapalny, co może mieć wpływ na całość kondycja fizyczna przyszła matka: prowadzić do wzrostu temperatury ciała i konieczności przyjmowania leków przeciwgorączkowych, zaostrzenia zatrucia, zaburzeń w funkcjonowaniu układu pokarmowego.

Ale nadal główny i najbardziej prawdziwe niebezpieczeństwo próchnica w czasie ciąży polega na możliwości jej przejścia do ostra forma, poważne uszkodzenie wielu zębów na raz i ich utrata przez kobietę w dość krótkim czasie. Innymi słowy, próchnica jest zwykle bardziej niebezpieczna dla matki niż dla płodu.

Podobnie jest w przypadku próchnicy u matki karmiącej. Jedyną różnicą są powody odmowy wizyty u dentysty: jeśli kobieta w ciąży często boi się, że leczenie próchnicy zaszkodzi nienarodzonemu dziecku, to karmiąca matka po prostu nie ma 2-3 godzin na wizytę w klinice.

Przyczyny rozwoju próchnicy u kobiet w ciąży

Próchnica w czasie ciąży w dużej mierze wynika z tych samych przyczyn, co w przypadku innych kategorii pacjentów: złej higieny jamy ustnej, dużej ilości przekąsek w ciągu dnia, zamiłowania do słodyczy.

Ale wiele kobiet wysuwa się na pierwszy plan dodatkowe powody spowodowane szczególnie ciążą:

1. Spadek stężenia związków wapnia i fluoru zarówno w ślinie, jak i we krwi na skutek ich częściowego spożycia na potrzeby rozwijającego się zarodka. Wapń nie jest zużywany z samych zębów, jak wiele osób błędnie sądzi. Ale remineralizacja szkliwa i jego wzmocnienie, które zawsze występuje w innych okresach z powodu działania śliny, może spowolnić lub nawet zatrzymać się w czasie ciąży. W rezultacie szkliwo staje się słabiej zmineralizowane i łatwiej ulega uszkodzeniu. kwaśne potrawyżywotna aktywność bakterii.
   
2. Zmiany hormonalne w organizmie i ponownie odpowiadające im zmiany w składzie śliny, co prowadzi do zmniejszenia jej właściwości bakteriobójczych. Mówiąc najprościej, ślina kobiet w ciąży jest w niektórych przypadkach mniej skuteczna w niszczeniu bakterii próchnicotwórczych.
3. Zmiany w diecie – kobiety w ciąży mogą popadać w różne skrajności, często pojawia się u nich silna ochota na słodycze i produkty zawierające skrobię.
4. Niewłaściwa pielęgnacja zębów – z powodu zmęczenia, zatrucia, zmartwień i zamieszania niektóre przyszłe mamy regularnie zapominają myć zęby lub nie robią tego dokładnie.

Ponadto wielu kobietom w ciąży udaje się usłyszeć wiele wypowiedzi od znajomych i krewnych, że w czasie ciąży nie da się leczyć zębów i po prostu nie chodzą na badania profilaktyczne. W rezultacie przegapiają moment, w którym faktycznie można było jeszcze wyleczyć ząb, całkowicie bezpiecznie dla płodu.

Leczenie próchnicy na różnych etapach ciąży: czy jest niebezpieczne i jak się je przeprowadza?

Próchnica w czasie ciąży jest nie tylko możliwa, ale wręcz konieczna. Czasem ze względu na ryzyko ostry rozwój Dla niektórych kobiet w ciąży jedynym sposobem zapobiegania chorobie jest szybkie leczenie choroby. Oczywiście leczenie samej choroby musi uwzględniać sytuację pacjenta.

Głównym niebezpieczeństwem, które pojawia się podczas leczenia próchnicy w czasie ciąży, jest ryzyko narażenia płodu na leki znieczulające. Wszystkie środki znieczulające wchłaniają się do krwi i mogą przenikać przez łożysko, a niektóre z nich są w stanie to zrobić niekorzystny wpływ na rozwijający się zarodek.

Swoją drogą, tak ważne jest, aby odwiedzać dentystę przez całą ciążę – jeśli najczęściej wykryje się próchnicę wczesne stadia jego rozwoju, leczenie można przeprowadzić metodami remineralizacji bez znieczulenia, bez wiertła i dyskomfort. Ale już zaawansowana próchnica bez znieczulenia będzie naprawdę bolesna w leczeniu.

Często nie można obejść się bez znieczulenia podczas leczenia powikłań próchnicy: w przypadku zapalenia miazgi lub zapalenia przyzębia takie podejście jest niedopuszczalne, ponieważ kobieta w ciąży może doświadczyć bolesnego szoku.

Z reguły leczenie przeciętnej próchnicy w czasie ciąży, zwłaszcza jeśli występuje patologia postać przewlekła dentyści wolą nie wykonywać tego zabiegu aż do początku drugiego trymestru. To właśnie w ciągu pierwszych 12-13 tygodni dochodzi do powstania wszystkich układów narządów płodu, a ryzyko negatywnego wpływu leków na niego w tym okresie jest maksymalne, choć wciąż niewielkie. Już od 14-15 tygodnia stosowanie specjalnych środków znieczulających pozwala na bezpieczną higienę.

Na notatce

W czasie ciąży nie wykonuje się zdjęć rentgenowskich zębów. Jeśli wnęka jest niewidoczna, próbują zastosować inne metody. Starają się nawet nie badać jakości wypełnienia kanałów za pomocą zdjęć rentgenowskich.

Nowoczesna radiografia z wykorzystaniem wizjografu charakteryzuje się kilkukrotnie mniejszą ekspozycją na promieniowanie. Jeżeli istnieje pilna potrzeba, można to zrobić dopiero od drugiego trymestru ciąży na tym urządzeniu.

Za pomocą znieczulenie miejscowe Niezależnie od etapu ciąży leczy się ostre zapalenie miazgi, ropne zapalenie przyzębia i zapalenie okostnej. Podczas leczenia próchnicy, nawet głębokiej, lekarz rozpoczyna leczenie bez stosowania znieczulenia i podaje zastrzyk tylko wtedy, gdy pacjent zaczyna odczuwać ból podczas wycinania próchnicowych obszarów zębiny.

Specjalnie przystosowane leki są stosowane jako środki przeciwbólowe w leczeniu kobiet w ciąży w stomatologii, na przykład Septanest i Scandonest w rozcieńczeniu 1:200 000. Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do ich stosowania i już 3 godziny po wstrzyknięciu nie są wykrywane w krwi.

Opinia dentysty:

Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do stosowania innych leków, sądząc po instrukcji. Faktem jest, że zmniejszenie stężenia adrenaliny, a w Scandonest także konserwantów, minimalizuje ryzyko, ale go nie eliminuje. W każdym razie zaobserwowałem na popularnych portalach stanowisko, że leki z grupy artykainy pozycjonowane są jako stosunkowo bezpieczne do znieczulenia miejscowego o względnym ryzyku, dlatego zażywa się je w nagłych przypadkach, do których zalicza się ból!

Pod koniec ciąży terapię dodatkowo komplikuje fakt, że podczas siedzenia na fotelu dentystycznym, ze względu na specyficzną pozycję płodu, zwiększa się obciążenie żyły głównej dolnej i aorty, co prowadzi do spadku ciśnienia i możliwa strataświadomość u pacjenta. Aby tego uniknąć, kobieta w ciąży kładzie się na krześle lekko na boku, co zmniejsza obciążenie płodu. Jednocześnie ryzyko teratogennego działania środków znieczulających na płód staje się minimalne pod koniec ciąży.

Leki przeciwbólowe możesz samodzielnie zażywać w domu tylko wtedy, gdy ból jest całkowicie nie do zniesienia i nie jesteś w stanie tego zrobić ten moment skonsultuj się z lekarzem. W takiej sytuacji lekarz powinien obejrzeć ząb możliwie jak najwcześniej. Dobry dentysta zrobi wszystko, co w jego mocy, aby wyleczyć ząb matki i nie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Jeśli sam zdecydujesz się zażyć lek przeciwbólowy, pamiętaj, że w niektórych przypadkach może to oznaczać zażycie prawie każdego leku Negatywne konsekwencje. W indywidualnym przypadku możesz wybrać „samoleczenie” tak, że już pojedyncza dawka silnego środka przeciwbólowego będzie miała wpływ na zdrowie matki i płodu. Nie zapomnij o indywidualnej nietolerancji i skutki uboczne każdego leku, tym bardziej, że w środkach przeciwbólowych jest ich cała gama.

„Kiedyś trafiłam do kliniki, gdzie kobiety w ciąży nie leczyły zębów w ogóle aż do 20. tygodnia. Przed ciążą nie myślałam o tym, ale gdy w trzecim miesiącu trafiłam na próchnicę początkową, zakręciło mi się w głowie. Powiedzieli, że muszę chodzić jeszcze przez dwa miesiące, a potem mnie zaczną leczyć. To hańba! Na etapie punktowym próchnicę leczy się bez znieczulenia i bez stosowania żadnych leków, w ogóle nie wpływa to na płód. A za dwa miesiące otworzą mi ząb i założą plombę, nie daj Boże, żeby mi wycięli nerwy. Musiałam zmienić klinikę, ząb został wyleczony, bez plomby i bez znieczulenia. Teraz bawię się już z moją córeczką, ale ząb pozostaje zdrowy.”

Anny w Petersburgu

Profilaktyka próchnicy i odpowiednie przygotowanie do ciąży

Profilaktykę próchnicy u kobiet w ciąży należy rozpocząć jeszcze przed ciążą. Przyszła mama już na etapie planowania powinna zgłosić się do dentysty, wyleczyć wszystkie chore zęby, usunąć płytkę nazębną i kamień nazębny. W tym czasie lekarz ustali harmonogram wizyt profilaktycznych, których należy przestrzegać (nie wiadomo, jak będzie wyglądała sytuacja próchnicowa w jamie ustnej wraz z początkiem ciąży i rozwojem płodu).

Na notatce

Często pojawia się pytanie: „Czy kobiety w ciąży mogą poddać się higienie zawodowej?” Istnieje lista chorób, w przypadku których nie zaleca się lub nie zaleca się ultradźwiękowego (amerykańskiego) czyszczenia zębów i stosowania aparatu. Przepływ powietrza: padaczka, obecność rozrusznika serca, zaburzenia oddychania przez nos, astma, choroby przewlekłe płuca w zaostrzeniu, HIV i zapalenie wątroby, choroby weneryczne, wysoki cukier we krwi lub cukrzyca, ARVI, opryszczka i choroby przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki, nowotwory złośliwe.

Najczęściej jest to spowodowane aerozolem, który unosi się podczas szczotkowania zębów z płytki nazębnej i kamienia nazębnego. Może powodować chmurę wilgotnego kurzu i infekcję niewydolność oddechowa u kobiety w ciąży, a wysoki poziom cukru we krwi stanowi ryzyko przedłużone krwawienie z dziąseł podczas traumatycznych manipulacji. W niektórych przypadkach możliwość przeprowadzenia manipulacji u kobiety w ciąży można ustalić u odpowiedniego specjalisty (ginekologa, endokrynologa, terapeuty, laryngologa, onkologa).

Bezpośrednio w czasie ciąży profilaktyka próchnicy wymaga:

1. Przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej: zęby szczotkować po każdym posiłku, najlepiej pastami wybranymi przez dentystę; po przypadkowych wymiotach spowodowanych zatruciem usta płucze się roztworem sody w celu zneutralizowania kwasów z wymiocin.
2. Przestrzeganie diety, ograniczenie w diecie słodkiej mąki i wyrobów czekoladowych.
3. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza dentysty – stosowanie ogólnoustrojowych działań profilaktycznych, profesjonalne czyszczenie zębów, wizyty u dentysty na rutynowe badania itp.

Praktyka pokazuje, że prawidłowa w czasie ciąży, choć powinna być systematyczna i regularna, zazwyczaj nie nastręcza żadnych trudności. Jednocześnie jest to główna gwarancja, że ​​kobieta w czasie ciąży i karmienia piersią zachowa wszystkie zęby w dobrej kondycji.

Ciekawy film: czy można leczyć zęby w czasie ciąży i co powinna wiedzieć każda przyszła mama?

Kilka ważniejszych niuansów leczenia próchnicy w czasie ciąży