Co robić we wczesnych stadiach zapalenia sutka. Zapalenie sutka: przyczyny, oznaki, objawy, etapy i leczenie

Zapalenie sutka to ropny proces zapalny gruczołu sutkowego, w którym zaburzona jest drożność przewodów. Najczęściej zaburzenie występuje u kobiet w okresie karmienia piersią.

Chorobę wywołuje działanie drobnoustrojów ropotwórczych (głównie paciorkowców i gronkowców). Infekcja przedostaje się do uszkodzonych sutków przez ubranie, artykuły gospodarstwa domowego i przez dziecko. Choroba może również rozwinąć się jako infekcja wtórna poprzez uszkodzenia narządów płciowych w okresie poporodowym.

Rodzaje zapalenia sutka u dorosłych

Laktacyjny. Występuje u kobiet w okresie karmienie piersią dziecko. Głównymi czynnikami rozwoju choroby jest noszenie niewygodnej bielizny, niewłaściwe przywiązanie do piersi i odciąganie pokarmu. Prowadzi to do uszkodzeń i przekrwienia brodawek sutkowych, co najkorzystniej sprzyja infekcjom i rozwojowi chorobotwórczej mikroflory.

Fibrocystyczny (nielaktacyjny). Ten rodzaj zapalenia sutka dotyka nie tylko kobiet, ale także mężczyzn w różnych kategoriach wiekowych. Powoduje uszkodzenie gruczołów sutkowych, zmiana klimatu(nagła wymiana pasów) i awaria poziom hormonów. Zaburzenia metaboliczne ( cukrzyca) Czy dodatkowy czynnik pojawienie się choroby.

Objawy choroby

Pierwotne objawy zapalenia sutka są wyraźne, a ich wygląd jest typowy dla wszystkich typów choroby. Główne objawy:

jeśli patologia ma charakter poporodowy, objawia się w pierwszym miesiącu po urodzeniu;

temperatura gwałtownie wzrasta (do 39 - 40 stopni), czemu towarzyszą charakterystyczne objawy - ból głowy, gorączka, a następnie dreszcze i silne osłabienie;

silny ból pojawia się w gruczołach sutkowych i wzrasta gorączka.

Jeśli wizyta u specjalisty zostanie przełożona i nie zostanie podjęte odpowiednie leczenie lecznicze, choroba wchodzi w ostrą fazę zapalną. Po dwóch dniach skóra staje się czerwona, piersi puchną i pojawia się guzek, któremu towarzyszy ból.

0Array ( => Mammologia) Array ( => 14) Array ( =>.html) 14

Metody leczenia

Jeśli wystąpią pierwotne objawy zapalenia sutka, należy natychmiast rozpocząć leczenie pod nadzorem lekarza. W trybie pilnym (przed wizytą u specjalisty) można zastosować zimno na obszar objęty stanem zapalnym.

Leczenie przepisuje się indywidualnie, w oparciu o postać choroby i charakterystykę jej przebiegu.

Na pierwszym etapie patologii (nie zaostrzonej ostrymi zmianami ropnymi) jest ona eliminowana konserwatywne sposoby. W przypadku zapalenia sutka w okresie laktacji leczenie farmakologiczne przeprowadza się, jeśli pacjentka czuje się dobrze, z temperaturą poniżej 37,5 stopnia i tylko jednym guzkiem w gruczołach sutkowych.

Aby wyeliminować ropień u kobiet karmiących, są one przepisywane antybiotyki dopuszczalne podczas karmienia. W niektórych przypadkach, w celu poszanowania interesów matki i dziecka, można czasowo lub całkowicie przerwać laktację.

W przypadku zapalenia sutka zwykle przepisuje się cefalosporyny i antybiotyki z grupy penicylin. Stosuje się je domięśniowo, dożylnie lub reżim picia. Do eliminacji zespół bólowy stosuje się środki znieczulające.

Antybiotyki przyjmuje się jednocześnie z eliminacją przyczyn, które doprowadziły do ​​rozwoju ropnej patologii. Dodatkowo terapia odczulająca, fizjoterapia (laseroterapia i UHF), branie preparaty witaminowe i eliminacja anemii.

TYLKO W MARCU Oszczędność - 15%

1000 rubli Zapis EKG z interpretacją

- 25%podstawowy
Wizyta lekarska
terapeuta w weekendy

980 rubli. pierwsza wizyta u hiruterapeuty

Jeśli po dwóch dniach leczenia nie będzie efektu, aby uniknąć powikłań zapalnych, specjalista przepisuje bardziej radykalny środek - interwencja chirurgiczna, w którym otwiera się ropień i usuwa się dotkniętą tkankę.

U kobiet niekarmiących piersią, objawy ogólne mogą przypominać objawy raka w okolicy piersi. W takim przypadku, aby ustalić dokładną diagnozę, odcina się niewielką dotkniętą część w celu przeprowadzenia analizy potwierdzającej nienowotworowy charakter choroby.

Głównym środkiem zapobiegania wystąpieniu zapalenia sutka będzie jego zapobieganie w odpowiednim czasie. Kobiety w okresie laktacji powinny unikać obrażeń sutków i przekrwienia, odciągając mleko na czas. Poza tym jest to ważne ścisłe przestrzeganie zasady higieny osobistej i noszenia wygodnej bielizny (dla mam karmiących opracowano specjalne biustonosze zalecane do stosowania).

Przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia sutka należy skontaktować się z mammologiem i ginekologiem prowadzącym leczenie.

Szczęśliwa jest kobieta, która nie wiedziała, co to zapalenie sutka. Ale niestety choroba ta występuje dość często. Na zapalenie sutka cierpi nawet pięć procent matek karmiących piersią i z reguły choroba ta dotyka najczęściej matki karmiące piersią po raz pierwszy. Dlatego bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zasad karmienia piersią i podstawowych norm sanitarnych. Jednak zapalenie sutka jest chorobą podstępną. Dotyka nie tylko karmiące matki, ale także kobiety po trzydziestce, noworodki, a nawet dorosłych mężczyzn...

Faktem jest, że zapalenie sutka jest chorobą zapalną gruczołów sutkowych, wywoływaną przez różne mikroorganizmy. Czynnikiem wyzwalającym zapalenie sutka może być przeziębienie lub przenikanie infekcji przez mikropęknięcia w sutkach. Istnieją dwa rodzaje zapalenia sutka - laktacja, które występuje u kobiet karmiących piersią i włóknisto-torbielowate.

Kłopot matek karmiących

Z reguły zapalenie sutka u kobiet karmiących rozwija się w ciągu pierwszych trzech miesięcy po urodzeniu dziecka. Zapalenie sutka podczas karmienia piersią może być spowodowane naruszeniem przepływu mleka przez kanały. Z reguły wynika to zarówno z prostego braku doświadczenia i niewłaściwego karmienia dziecka, jak i nieudolnych działań podczas pompowania. Dlatego też laktacyjne zapalenie sutka najczęściej dotyka kobiety rodzące po raz pierwszy.

Jeśli odciąganie i karmienie są nieprawidłowe, na sutkach pojawiają się mikropęknięcia, które stają się punktami wejścia infekcji. Staphylococcus aureus i inne rodzaje mikroorganizmów przedostają się przez pęknięcia do piersi i powodują stan zapalny. Czasami zapalenie sutka podczas karmienia piersią jest konsekwencją infekcji poporodowej. Ale zdarza się to niezwykle rzadko.

Objawy zapalenia sutka

Gdy zapalenie sutka zacznie się rozwijać, nie można rozpoznać jego objawów. Choroba objawia się ostro: temperatura nagle wzrasta do 38-39°C; Piersi powiększają się, stają się gęste i wrażliwe. Jednocześnie kobieta może mieć dreszcze, nudności, osłabienie i osłabienie, które przypominają objawy grypy. Ponadto objawy zapalenia sutka szybko się nasilają. Po pewnym czasie po prostu nie da się dotknąć piersi, jest ona tak bolesna w dotyku. Po 2-3 dniach w piersi pojawia się guzek, skóra staje się czerwona, a podczas karmienia odczuwa się pieczenie i ból.

Najczęściej zapalenie sutka u matki karmiącej rozwija się w jednej piersi. Prawie nigdy nie pojawia się po 6 miesiącach - najczęściej dotyka młodą matkę w okresie 2-3 tygodni -3 miesięcy po urodzeniu dziecka. Niestety, jeśli pojawi się zapalenie sutka, kobieta jest w grupie ryzyka – ryzyko nawrotu zapalenia sutka jest dość duże. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, próbując na sobie „przetestowanych” przepisów babci, opowiadanych przez przyjaciół, choroba szybko przekształci się w ropne zapalenie sutka. W takim przypadku leczenie farmakologiczne może nie być już skuteczne i konieczna będzie interwencja chirurgiczna.

Inne rodzaje zapalenia sutka

U kobiet po trzydziestym roku życia może rozwinąć się zapalenie sutka niezwiązane z laktacją. Dotyka osłabionych kobiet, które mają problemy z układem odpornościowym i spowolnionymi procesami patologicznymi w organizmie. W takim przypadku objawy zapalenia sutka mogą nie być tak oczywiste i pokrywać się z objawami innych chorób, co utrudnia rozpoznanie.

Po czterdziestu do sześćdziesięciu latach objawy mogą przypominać raka piersi przypominającego zapalenie sutka. W celu postawienia diagnozy wycina się tkankę w obszarze guza, aby wykluczyć nowotwór.

Nielaktacyjne zapalenie sutka u kobiet może być spowodowane urazem gruczołu sutkowego, nagła zmiana klimat - pozalaktacyjne zapalenie sutka jest bardzo częstym gościem zimą po wakacjach w ciepłych krajach.

Zapalenie sutka u mężczyzn jest bardzo rzadkie, ale nadal występuje. Przede wszystkim jest to znak nierównowaga hormonalna w organizmie; Zapalenie sutka często pojawia się u osób cierpiących na cukrzycę. Czasami u mężczyzn, którzy przeszli operację zmiany płci i wszczepiono implanty piersi, również rozwija się zapalenie sutka, ale takie przypadki są rzadkie. Z reguły leczenie męskiego zapalenia sutka odbywa się bez operacji, za pomocą leków.

Zapalenie sutka występuje u dzieci. Zapalenie sutka najczęściej występuje u noworodków, które rozwija się w pierwszych tygodniach życia w wyniku infekcji. Mikroorganizmy przedostają się przez krew z innego źródła zakażenia lub z zewnątrz, poprzez zmiany skórne. Musimy pamiętać, że zapalenie sutka u dzieci rozwija się bardzo szybko i ma szybki przebieg. Po dniu lub dwóch choroba wchodzi w fazę ropną. Nie powinieneś myśleć, że jeśli noworodek jest chłopcem, nie może zachorować na zapalenie sutka - zapalenie sutka u dzieci równie często dotyka zarówno chłopców, jak i dziewczynki.

Zapalenie sutka objawia się powszechną chorobą zapalną - wzrasta temperatura, dziecko staje się apatyczne lub odwrotnie, pobudliwe i odmawia jedzenia. Jeden gruczoł sutkowy jest powiększony. W pierwszym dniu choroby nie pojawia się zaczerwienienie, później pojawia się obrzęk, zaczerwienienie i bolesność. Zapalenie sutka u dziecka wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej przy pierwszym podejrzeniu. Niemowlęta są leczone w szpitalu antybiotykami i witaminami.

Zapalenie sutka dotyka dziewczęta w adolescencja- to jest zazwyczaj wina zmiany hormonalne organizmu, co prowadzi do chwilowego osłabienia siły ochronne. Leczenie zapalenia sutka u młodzieży jest podobne do leczenia zapalenia sutka niezwiązanego z laktacją u dorosłych kobiet.

Leczenie zapalenia sutka

Pomimo nasilenia objawów zapalenie sutka u kobiet jest skutecznie i wystarczająco szybko leczone. Stosuje się metody leczenia zachowawczego i operacyjnego. Jeśli zapalenie sutka zostanie zdiagnozowane szybko i nie jest zaawansowane, przepisuje się antybiotykoterapię przez dwa tygodnie. Zanik bolesne doznania nie jest powodem do odstawienia leków. W przypadku przerwania leczenia zapalenie sutka może powrócić.

Jednocześnie, aby złagodzić ten stan, przykładaj lód do klatki piersiowej, pij dużo płynów, ciepły prysznic. Nieważne, jak bardzo to boli, nie możesz przestać karmienie piersią lub pompowanie. Jeśli rozwinęło się ropne zapalenie sutka, lepiej odciągnąć mleko. W przeciwnym razie mleko będzie gromadzić się w piersiach, a zapalenie sutka ulegnie pogorszeniu.

Jeśli antybiotykoterapia nie daje rezultatów, a zapalenie sutka osiągnęło etap ropny, zalecana jest interwencja chirurgiczna: ropień zostaje otwarty w szpitalu.

Zapobieganie zapaleniu sutka

Zapaleniu sutka w okresie laktacji lepiej zapobiegać niż leczyć! Od samego początku karmienia przestrzegaj prostych zasad, które pozwolą uniknąć infekcji piersi. Przed i po każdym karmieniu należy umyć gruczoły sutkowe i wytrzeć słabym roztworem dezynfekującym. Pamiętaj o zmianie pozycji dziecka, umieszczając je po kolei na każdej piersi, ale dopiero po całkowitym opróżnieniu pierwszej piersi. Odciśnij pozostałe mleko.

Nie ma potrzeby pozwalać dziecku na zabawę piersią – jeśli jest już najedzone i tylko się bawi, to przestań karmić. W związku z stałą obecnością brodawki w ustach dziecka i przygryzaniem, mogą na nich pojawić się mikropęknięcia, przez które infekcja może łatwo przedostać się do gruczołu sutkowego.

Wszelkie pojawiające się pęknięcia w klatce piersiowej należy natychmiast nasmarować roztworem zieleni brylantowej.

Szczególnie konieczne jest uważne monitorowanie stanu zdrowia nastoletnich dziewcząt, nie pozwalanie im na nadmierne schładzanie gruczołów sutkowych ani uprawianie sportu, który może prowadzić do uszkodzenia piersi.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że przy pierwszych oznakach choroby nie ma potrzeby samoleczenia, szukania zapomnianych przepisów w książkach ani stosowania się do rad sąsiadów i dobrych krewnych. Zapalenie sutka można wyleczyć dość szybko i bez żadnych powikłań, jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas.

Autor Bozbej Giennadij Andriejewicz Data aktualizacji: 4 listopada 2017 r 0

Karmienie piersią to świetna szansa na wychowanie zdrowego i rozwiniętego dziecka, to cudowna strona macierzyństwa, ale są też pewne problemy, które choć nieuniknione, to całkiem możliwe. Podczas laktacji czasami pojawiają się problemy, z których jednym jest zapalenie sutka w okresie laktacji. Jednak choroba może wystąpić również w nieródki, Ale o tym później.

Zapalenie sutka u kobiet: co to jest?

Nazwa choroby tradycyjnie wywodzi się z języka greckiego. To jemu, a także łacinie, lekarze zawdzięczają umiejętność nazywania każdej choroby niezrozumiałym słowem. Mastitis pochodzi od greckiego „μαστός” – pierś i łacińskiej końcówki „-itis”, co oznacza charakter zapalny proces. Mówiąc najprościej, zapalenie sutka jest zapaleniem gruczołu sutkowego i jak każda podobna patologia przechodzi w swoim przebiegu kilka etapów.

Jaka jest klasyfikacja zapalenia sutka

Lekarze opracowali kilka klasyfikacji zapalenia sutka w zależności od etapu procesu, lokalizacji zmiany, częstości występowania itp.

Najciekawsze dla osób niebędących lekarzami będą następujące rodzaje klasyfikacji zapalenia sutka:

• Według pochodzenia:
• Laktacja (u kobiet, które rodziły).
• Nielaktacyjne (we wszystkich innych, w tym u niemowląt).

Zgodnie z procesem:

• pikantny,
• chroniczny.

Ze względu na charakter zapalenia:

Nieropne, z kolei podzielone na

• surowiczy,
• infiltracyjny;

• ropień;
• flemoniczny;
• gangrenowaty.

Istnieje również specjalny rodzaj choroba - ropień naciekowy, łączący dwie formy zawarte w nazwie.

Laktacja lub poporodowe zapalenie sutka

Jak sama nazwa wskazuje, na tę chorobę cierpią kobiety karmiące piersią. Według statystyk (kod ICD-10 - O.91) występuje on w różnych regionach kraju w 2-18% przypadków udanego porodu. Należy zauważyć, że częstotliwość maleje w zależności od liczby urodzeń: po urodzeniu drugiego dziecka ryzyko zapalenia sutka nie przekracza 10%, a po trzecim jest prawie wyeliminowane. Powtarzający się poród zmienia zdolność gruczołu sutkowego do przystosowania się do zmian w stanie hormonalnym kobiety. Ponadto bardziej doświadczona mama potrafi lepiej przyłożyć dziecko i przestrzegać zasad higieny osobistej.

Przyczyny ostrego zapalenia sutka

Staphylococcus aureus jest uważany za bezpośredniego „winowajcę” rozwoju ostrego zapalenia sutka (ropnego i nieropnego). Mikroorganizm ten stale żyje na skórze i błonach śluzowych prawie połowy zdrowi ludzie, nie wywołując żadnej choroby przez lata. Jednak gdy pojawiają się czynniki prowokujące, staje się on czynnikiem wywołującym jakąkolwiek postać zapalenia sutka w 9 przypadkach na 10. Znacznie rzadziej „winowajcami” choroby są Escherichia coli i Pseudomonas aeruginosa, paciorkowce, enterococcus, Proteus itp.

Czasami (np. przy ziarniniakowym zapaleniu sutka) flora mikrobiologiczna jest jedynie wtórną przyczyną patologii, a na pierwszy plan wysuwa się autoimmunologiczne uszkodzenie gruczołu. Jednak ten konkretny typ choroby był bardzo mało badany i przypuszcza się, że jest to tylko jeden z objawów ziarniniakowatości układowej.

Oto, co zwiększa ryzyko rozwoju tej patologii:

• laktostaza;
• patologiczna ciąża i poród;
• obecność chorób współistniejących.

Objawy zapalenia sutka u matki karmiącej

Laktostaza to rodzaj „przedbolesnego” etapu, który obserwuje się u większości (około 85%) kobiet, u których rozwija się zapalenie sutka. Powodów jego rozwoju jest wiele, które można podzielić na obiektywne:

• kontuzje,
• zmiany blizn po operacjach,
• sztywny sutek i jego pęknięcia,
• wydłużenie, cienkość i krętość przewodów mlecznych,
• rozlana lub ogniskowa mastopatia włóknisto-torbielowata;

i subiektywne, czyli naruszenie techniki karmienia i nieprzestrzeganie reżimu (żywienie „na żądanie”).

Ostre zapalenie sutka rozwija się zwykle 3-4 dni po wystąpieniu laktostazy i przechodzi przez kilka etapów rozwoju, różniących się klinicznie.

Poważne zapalenie sutka

To pierwszy etap choroby. Rozpoczyna się reakcja zapalna, wzrasta temperatura ciała, pojawiają się dreszcze, gruczoł sutkowy może nieznacznie powiększyć się, a miejsce rozpoczęcia procesu jest bolesne, skóra nad nim staje się czerwona (przekrwienie). Przy palpacji klatki piersiowej poza bólem nie ma innych objawów stanu zapalnego, nie da się wyczuć patologicznego skupienia. Podczas odciągania mleka ilość mleka może być mniejsza niż zwykle.

Forma infiltracyjna

Na tym etapie pacjent czuje się tak samo, utrzymuje się również wysoka temperatura ciała i ból. Jednak teraz w gruczole sutkowym, przy dokładnym badaniu palpacyjnym, można wyczuć bezkształtne zagęszczenie bez wyraźnych granic i obszarów zmiękczenia. Dla surowego i naciekowe zapalenie sutka ogólna reakcja ciało jest spowodowane właśnie stagnacją mleka. Wchłania się do krwi przez uszkodzone w wyniku stanu zapalnego przewody mleczne, co powoduje zespół zatrucia.

Ostre ropne zapalenie sutka

W przypadku braku odpowiedniego leczenia lub w trakcie leczenia zapalenia sutka środki ludowe rozwija się w ciągu 3-4 dni proces ropny. Od teraz leczenie zachowawcze staje się nieskuteczne.

Forma ropnia

Kiedy proces przechodzi w fazę ropnia, stan pacjenta zaczyna się pogarszać, nasilają się zjawiska ciężkiego zatrucia, a temperatura ciała u jednej trzeciej chorych gwałtownie wzrasta do wartości przekraczających 38°C. Skóra nad zmianą jest intensywnie czerwona, ból jest ostry. Podczas dotykania określa się wyraźnie określone zagęszczenie, w środku którego znajduje się obszar zmiękczenia.

Forma naciekowo-ropnia

Przebieg tej formy jest bardziej dotkliwy niż poprzedni. Prawie połowa kobiet skarży się na wzrost temperatury powyżej 38°C. Główną różnicą między tą postacią zapalenia sutka a ropniem jest to, że wyczuwalne jest duże zagęszczenie (wymacywanie) grubości gruczołu, który składa się z wielu małych ropni. Z tego powodu prawie niemożliwe jest odczucie zmiękczenia w obszarze wybuchu.

Forma flemoniczna

Nawet więcej ciężki wygląd zapalenie. Ogólny stan chorych staje się ciężki, objawy zatrucia są bardzo wyraźne, u jednej trzeciej chorych występuje gorączka powyżej 39°C, a prawie u wszystkich temperatura przekracza 38°C. Ból gruczołu sutkowego jest silny, pojawia się osłabienie, utrata apetytu i bladość. Objętość dotkniętego gruczołu sutkowego gwałtownie wzrasta, pierś jest obrzęknięta, skóra jest ostro przekrwiona, czasami jej kolor staje się niebieskawy, a sutek często ulega odwróceniu. Flegmon wpływa na 2-3 ćwiartki narządu jednocześnie i możliwe jest jego całkowite zniszczenie. Uczucie gruczołu sutkowego jest bardzo bolesne.

Postać gangrenowa

To jest najbardziej niebezpieczna forma zapalenie sutka, w którym stan kobiety staje się ciężki lub bardzo ciężki. W tym przypadku ropne topienie nie ogranicza się tylko do jednego obszaru gruczołu sutkowego, ale obejmuje je wszystkie. Często proces rozprzestrzenia się poza narząd, wpływając na tkankę klatka piersiowa. Wszystkie objawy są wyraźne, czego doświadcza pacjent poważne osłabienie, nie ma apetytu, pojawiają się bóle głowy, bóle kości i mięśni. Temperatury powyżej 39°C są częstym zjawiskiem podczas procesu gangrenowego.

Uderzające są również lokalne objawy: niebieskawo-fioletowa skóra, odwarstwienie naskórka z pojawieniem się pęcherzy wypełnionych płynem zmieszanym z krwią powyżej zmiany chorobowej. Pojawiają się obszary całkowitej martwicy tkanek (martwicy). W proces ten mogą być również zaangażowane inne narządy i układy organizmu. Na przykład z powodu ciężkiego zatrucia nerki mogą cierpieć, co objawia się zmianami ogólna analiza mocz.

Boli mnie klatka piersiowa i jest czerwona. Objawy są podobne do zapalenia sutka. Do jakiego lekarza mam się udać? Lera, 21 lat

Lera, powinieneś skontaktować się z chirurgiem i ściśle przestrzegać jego instrukcji. Być może będziesz musiał najpierw udać się do swojego lekarza rodzinnego po skierowanie.

Leczenie zapalenia sutka

Jak w przypadku każdego procesu zapalnego, leczenie zapalenia sutka może być zachowawcze lub chirurgiczne. Głównymi zadaniami lekarza w tym przypadku jest jak najszybsze stłumienie procesu przy jednoczesnym zachowaniu funkcji i wyglądu gruczołu sutkowego. W postaciach nieropnych leczenie zapalenia sutka w domu jest całkiem możliwe, ponieważ wiąże się z przyjmowaniem pewnych leków, choć nie w tabletkach lub syropach, ale pozajelitowo. W takim przypadku wskazane jest zaprzestanie karmienia piersią.

W przypadku postaci nieropnych leczenie jest następujące:

• 8 razy dziennie należy odciągać mleko najpierw ze zdrowego, a następnie z chorego gruczołu. Mleko można podawać dziecku dopiero po pasteryzacji. Jeżeli dezynfekcja nie jest możliwa, należy ją zniszczyć.
• 20 minut przed odciąganiem pokarmu lub karmieniem wstrzykuje się domięśniowo ampułkę no-shpa w celu pełniejszego ujawnienia. przewody mleczne. Można także przepisać oksytocynę na 5 minut przed odciąganiem pokarmu (zwiększa produkcję mleka).
• Przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania, leki przeciwhistaminowe, witaminy C i B.
• Blokady nowokainy za pomocą antybiotyku są również zalecane w przypadku braku alergii na nowokainę lub odpowiedni lek.
• W przypadku zapalenia sutka stosuje się również okłady półalkoholowe. Zabrania się stosowania jakichkolwiek opatrunków maściowych.
• Na Dobry efekt od początku leczenia możliwe jest przepisanie UHF w miejsce zapalenia następnego dnia po rozpoczęciu przyjmowania leków.

Na ropne zapalenie sutka Bez operacji leczenie jest niemożliwe. Otwarcie ropnia jest podstawową zasadą chirurgii i ani jeden środek ludowy, ani przyjmowanie leków doustnie lub w formie zastrzyków nie jest w stanie zmusić organizmu do „poradzenia sobie” z ropą. Dlatego opracowano kilka rodzajów zabiegów chirurgicznych, pozwalających w większości przypadków uniknąć kosmetycznych defektów i dysfunkcji.

W celu operacji wszyscy pacjenci są hospitalizowani w oddział chirurgii. Interwencja przeprowadzana jest na sali operacyjnej, z zastrzeżeniem zasad aseptyki i antyseptyki. Szczegóły samych operacji interesują tylko specjalistów, tutaj wskażemy jedynie główne etapy leczenia chirurgicznego ropnych postaci zapalenia sutka:

• wybór Najlepsze miejsce nacięcie, biorąc pod uwagę możliwe konsekwencje estetyczne;
• otwarcie ropnia i całkowite usunięcie ropy i martwej tkanki;
• drenaż (zainstalowanie systemu umożliwiającego swobodny przepływ zalegającej ropy, krwi i wydzieliny z rany z jamy ropnia);
• przemywanie ropnia roztworami antyseptycznymi metodą kroplową (ciągłe nawadnianie kroplowe).

Lewomekol, który był wcześniej stosunkowo często stosowany w leczeniu zapalenia sutka, nie jest już stosowany. Według badań metoda drenażowo-płucząca jest znacznie skuteczniejsza w leczeniu choroby niż samo stosowanie maści.

Po zabiegu możliwe jest natychmiastowe zamknięcie rany szwami, jednak w przypadku rozległych zmian chirurg może zdecydować się na dwuetapowe zamknięcie rany, a następnie plastykę ubytku płatem skórnym.

Zaraz po operacji kobieta otrzymuje antybiotyki. Złotym standardem w leczeniu ostrego ropnego zapalenia sutka jest stosowanie leków cefalosporynowych. Praktyka to pokazuje antybiotyki penicylinowe(augmentyna, amoksyklaw, a tym bardziej amoksycylina i tym podobne) nie są wystarczająco skuteczne w hamowaniu flory bakteryjnej.

W zależności od drobnoustroju, który spowodował ropienie, można zastosować leki od 1 do 4 generacji (cefaleksyna, cefazolina, cefuroksym, ceftriakson, cefotaksym, cefpirom). W ciężkich postaciach choroby, którym towarzyszą ogólnoustrojowe objawy stanu zapalnego, a także w posocznicy, przepisywany jest tienam. Oczywiście nie mówimy o zażywaniu leków doustnie, wszystkie podaje się domięśniowo lub dożylnie.

Aby nie przerywać laktacji, nawet przy ropne zapalenie Należy nadal odciągać mleko. Jest to konieczne, aby zapobiec kontynuacji laktostazy, która może spowodować nawrót choroby. Laktacja zostaje przerwana tylko w kilku przypadkach: w ciężkich postaciach choroby, posocznicy, procesie obustronnym, nawrocie choroby. Można zaprzestać karmienia piersią, nawet jeśli matka uporczywie tego pragnie. W takich przypadkach użyj specjalne leki, hamujące produkcję mleka - parlodel, dostinex.

Należy zauważyć, że istnieje tendencja do przepisywania leków o nieudowodnionej lub niezbadanej skuteczności. Dlatego czasami traumeel jest przepisywany na zapalenie sutka - środek homeopatyczny przeznaczony do stosowania wyłącznie w traumatologii i ortopedii. Przez co najmniej To wszystko, co jest napisane w instrukcjach producenta. Jednakże nie ma szczególnego problemu, jeśli Traumeel jest przyjmowany jednocześnie z innymi lekami na receptę. Najprawdopodobniej nie poprawi to przebiegu leczenia, ale też go nie pogorszy.

Objawy i leczenie zapalenia sutka niezwiązanego z laktacją

Przyczyną zapalenia sutka poza laktacją jest przenikanie infekcji do gruczołu sutkowego przez pęknięcia lub rany sutków, a także przez uszkodzenie skóry. Choroba ta występuje u kobiet niekarmiących piersią w wieku 15-50 lat. Istnieje również specjalne formularze Ta patologia: zapalenie sutka podczas ciąży, które występuje niezwykle rzadko, oraz zapalenie sutka u noworodków, dotykające zarówno chłopców, jak i dziewczęta. Czynnikami prowokującymi te ostatnie są wysypka pieluszkowa i ropno-zapalne choroby skóry.

Objawy zapalenia sutka u kobiet nie karmiących piersią są dokładnie takie same jak u kobiet w okresie laktacji. Cechą charakterystyczną jego przebiegu jest częstsze i szybsze powstawanie ropnia w porównaniu z okresem laktacji. Sama choroba jest łagodniejsza i lepiej reaguje na leczenie, ale częściej staje się przewlekła i nawraca.

Leczenie tej postaci choroby jest dokładnie takie samo, jak w przypadku jej postaci laktacyjnej. U noworodków ropień jest również otwierany, a następnie drenowany.

Przewlekłe zapalenie sutka

Choroba ta jest najczęściej konsekwencją ostry proces, które zostało potraktowane nieprawidłowo lub niewystarczająco skutecznie. Objawy przypominają ostrą postać choroby, ale obraz kliniczny jest „blady”: nie ma ostrych objawów zatrucia, stan ogólny rzadko cierpi, nie ma zaczerwienienia skóry w miejscu zapalenia, palpacja jest nie bolesne. Po dokładnym zbadaniu wyczuwalny jest bardzo gęsty naciek.

Czasami przewlekłe zapalenie sutka występuje w postaci przetoki, gdy pojawia się ropień piersi ostre zapalenie sutka wybucha samoistnie. Kanał, przez który wypływa ropa, staje się przetoką. Z powodu niewystarczającego odpływu ropy zapalenie nie ustaje całkowicie, staje się powolne, a ponieważ zawartość ropnia stale przepływa przez kanał, nie może się zamknąć.

Leczenie przewlekłego zapalenia sutka jest wyłącznie chirurgiczne. Otwiera się jamę ropnia, usuwa się wszystkie martwe tkanki, wycina się je w kanale przetoki, po czym ranę zszywa się według takich samych zasad jak przy ostra forma. Przepisywanie antybiotyków jest obowiązkowe.

Leczenie zapalenia sutka środkami ludowymi

Tendencja naszych ludzi do trzymania wszystkiego pod kontrolą zmusza ich, aby nie zwracali się do lekarzy, którzy stosują metody niezrozumiałe dla zwykłego śmiertelnika, ale szukali alternatywne sposoby walczyć z chorobą. Leczenie zapalenia sutka środkami ludowymi polega najczęściej na przykładaniu jakiegoś kompresu na klatkę piersiową lub piciu określonych wywarów, naparów lub herbat z roślin uznawanych za lecznicze. Praktyka pokazuje jednak całkowitą niespójność takich metod. Ryzyko jest ogromne, bo często zbyt dużo czasu poświęca się na zrozumienie, że np. kapusta w ogóle nie pomaga na zapalenie sutka, a stosowanie olejku kamforowego jedynie opóźnia nieuniknione przejście nieropnej formy patologii w ropień lub nawet flegma.

Jednak tym, którzy nie posłuchali ostrzeżenia, wskażemy kilka przepisów Medycyna tradycyjna, które, jak się uważa, pomagają uporać się z chorobą:

• Bułkę robi się wieczorem z roztopionego masła, mąki żytniej i świeżego mleka, pozostawia na noc, aby „wystygła”, a następnie nakłada na obolałą pierś.
• Liście łopianu i podbiału zalewa się wrzącą wodą i nakłada na bolące miejsce.
• Kawałek kombucza umieszcza się na gaziku, przykrywa pergaminem lub innym papierem i nakłada na dotknięty gruczoł sutkowy na 5-7 dni. Zabieg przeprowadza się przed snem.

Równa się Medycyna ludowa Możesz także użyć maści Vishnevsky na zapalenie sutka. Kseroform zawarty w jego składzie, zgodnie z jego właściwości antyseptyczne dużo gorszy nowoczesne leki(na przykład chlorheksydyna). Smoła, również zawarta w preparacie, ma przeważnie działanie drażniące, „dzięki” któremu prawie zawsze nie działa. postać ropna Choroba staje się ropna, co pogarsza jej przebieg i powoduje, że konieczna jest operacja.

Niestety nie ma statystyk dotyczących przypadków wyzdrowienia po takim leczeniu, jednak każdy chirurg ma w swoim arsenale kilkanaście historii o tym, jak kobieta straciła pierś, bo nie odwiedzała zbyt długo zwykłego lekarza, preferując rekomendacje gazet typu „Apteka Babci””

Zapobieganie zapaleniu sutka

Zapobieganie zapaleniu sutka należy rozpocząć już w czasie ciąży. W tym celu należy codziennie (najlepiej dwa razy dziennie) brać ciepły prysznic, a także dodatkowo myć piersi wodą o temperaturze pokojowej, a następnie wycierać je czystym ręcznikiem frotte. Dzięki temu możliwe jest zwiększenie odporności smoczków na uszkodzenia mechaniczne, co jest nieuniknione zwłaszcza w przypadku okres początkowy karmienie.

Po karmieniu piersi należy umyć wodą bez mydła, osuszyć czystym ręcznikiem i pozostawić otwarte na 10-15 minut. Takie kąpiele powietrzne pozwalają skórze całkowicie wyschnąć. Następnie załóż stanik (tylko bawełniany lub bawełniany!), w którym umieszcza się sterylną serwetkę lub gazik.

Odżywianie matki karmiącej musi być kompletne, zawierać odpowiednią ilość białka niezbędnego do prawidłowego funkcjonowania. układ odpornościowy, a także witaminy A, C i z grupy B. Niezwykle ważny jest także styl życia: sen, spacery świeże powietrze, pozytywne nastawienie emocjonalne – to wszystko poprawia odporność organizmu na infekcje i nie kosztuje ani grosza. Konieczne jest całkowite wyeliminowanie palenia i używania nawet minimalne ilości alkohol.

Zapalenie sutka lub mastopatia: jaka jest różnica?

Najczęściej kobiety nie rozumieją różnicy między zapaleniem sutka a mastopatią. Wydawałoby się, że w gruczole sutkowym występuje ten sam ból, ten sam guzek, który można w nim wyczuć, może nawet nastąpić wyciek płynu. Jednak nadal istnieje różnica.

Pierwszą oznaką zapalenia sutka jest wzrost temperatury. Nawet w przypadku łagodnych postaci choroby temperatura może wzrosnąć, co nie jest typowe dla mastopatii. Drugi znak to związek z cyklem miesięcznym. Ból podczas mastopatii nasila się przed miesiączką i słabnie lub nawet znika po ustaniu krwawienia. Trzeci znak to brak związku z laktacją. Mastopatia występuje zarówno u kobiet, które rodziły, jak i u tych, które nie rodziły. Czwartym znakiem jest brak agresywnego przebiegu choroby, to znaczy rzadko występuje ropienie z mastopatią. Właściwie, jeśli pojawi się ropa, mówimy o zapaleniu sutka.

Mastopatia to proliferacja tkanki gruczołowej, łącznej lub nabłonkowej, podczas gdy zapalenie sutka jest procesem zakaźno-zapalnym wywołanym przez określony patogen. W związku z tym leczenie mastopatii różni się radykalnie od leczenia zapalenia sutka.

Zapalenie gruczołu sutkowego jest patologią dość łatwą do zdiagnozowania, ale bardzo podstępną w leczeniu. Opóźnienie, ignorowanie zaleceń lekarskich i samoleczenie może prowadzić do utraty laktacji, deformacji piersi, a w niektórych przypadkach posocznicy i śmierci. Tylko terminowa konsultacja z lekarzem pomoże zapobiec konsekwencjom zagrażającym życiu i zdrowiu.

Cześć. W mojej klatce piersiowej pojawił się guz. Lekarz stwierdził, że to zapalenie sutka i przepisał antybiotyk. Ale oni są niebezpieczni! Czy istnieje jakiś ludowy sposób na leczenie zapalenia sutka? Cóż, przepisy, które dokładnie komuś pomogły? Żana, 36 lat

Żanna niestety tradycyjne metody medycyny rzadko pomagają. Istnieje opinia, że ​​ich skuteczność jest zerowa, ale tak naprawdę osoby, którym rzekomo pomogły, faktycznie miały laktostazę, której pozbyły się poprzez pompowanie. Nie ignoruj ​​​​instrukcji chirurga, w przeciwnym razie istnieje duże ryzyko wystąpienia ropnia i może być konieczna operacja.

Giennadij Bozbey, lekarz medycyny ratunkowej

Zadaj bezpłatne pytanie lekarzowi

Zapalenie sutka to zapalenie warstwy miąższowej gruczołów sutkowych, które występuje z wielu powodów. Kształt, wymiary i cechy anatomiczne Piersi są indywidualne, więc zakres norm jest dość szeroki. Kobieca pierś ma strukturę klapowaną. Wszystkie płaty są duże, połączone przegubowo ze sobą w odstępach tkanka łączna ze strukturą pęcherzykową. Pęcherzyk jest pokryty cienką warstwą nabłonka przewód wydalniczy. Wiele małych przewodów łączy się w duże, w których gromadzi się siara i mleko. Wszelkie zaburzenia związane z odpływem mleka i zastojem mogą wywołać rozwój zapalenia sutka.

Kod wg MBK 10: 091-092

Co to jest

Zapalenie sutka u matki karmiącej to zapalenie gruczołów sutkowych w okolicy miąższu piersi. Chorobę diagnozuje się jedynie u 5% wszystkich kobiet karmiących piersią. Z każdą mijającą dekadą rozczarowujące statystyki maleją, co wskazuje, że populacja kobiet posiada wiedzę na temat karmienia piersią. Zapalenie sutka występuje częściej u obszary wiejskie, gdzie brakuje wykwalifikowanej pomocy doradczo-medycznej w kwestiach spełnionego macierzyństwa. Choroba jest rejestrowana głównie 2-3 tygodnie po urodzeniu, ale w niektórych przypadkach może wystąpić później. Istnieją dwa główne typy zapalenia sutka:

laktacja(związane z karmieniem piersią u kobiet);

nielaktacyjne u kobiet i mężczyzn(z innych powodów).

U większości kobiet zajęty jest tylko jeden gruczoł, przy czym lewy gruczoł występuje częściej niż prawy. Wyjaśnia to łatwość odciągania mleka prawą ręką lewej piersi. Przez pierwsze 3 dni po urodzeniu kobieta produkuje siarę, która składem bardziej przypomina serwatkę. Substancja wzbogacona jest w tłuszcze i białka. Wymagana ilość mleka dojrzewa do 12. dnia życia dziecka. Stabilizacja objętości następuje do 6 miesiąca życia dziecka. Przeciętny czas trwania Okres laktacji trwa od 6 do 24 miesięcy, w zależności od możliwości i pragnień kobiety.

Głównym warunkiem rozwoju zapalenia sutka jest powstawanie zatorów w kanałach gruczołów sutkowych. W przypadku infekcji zapalenie sutka ma charakter zakaźny; w przypadku jego braku jest niezakaźne. Do grupy ryzyka zaliczają się kobiety pierworodne ze względu na słaby rozwój tkanka gruczołowa. Obecnie istnieje wiele metod przystawiania dziecka do piersi, a nowoczesne laktatory umożliwiają szybkie opróżnianie gruczołów sutkowych.

Powoduje

Ognisko zapalne zapalenia sutka u kobiet powstaje pod warunkiem patogennej aktywności Staphylococcus aureus. Przyczyną są bakterie pyogenne poważna choroba z zmiana ropna skóry, na choroby narządów i tkanek wewnętrznych (zapalenie kości i szpiku kości, infekcje opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc). W Ostatnio Wysiewa się połączone patogenne działanie Staphylococcus aureus i Gram-ujemnej Escherichia coli.

Przyczyny zapalenia sutka w okresie laktacji

Przyczyną typowego poporodowego zapalenia sutka często jest infekcja szpitalna (niewystarczająca aseptyka, współlokatorzy, tłumy krewnych). Zakażenie może nastąpić poprzez kontakt domowy. W w rzadkich przypadkach Zapalenie sutka wywoływane jest przez noworodek zakażony bakterią gronkowcową. Może się to zdarzyć, gdy sepsa pępowinowa, krostkowe zmiany skórne. Do patologicznej aktywności gronkowców w organizmie zdrowa kobieta musi wystąpić wiele czynników. Głównymi przyczynami zapalenia sutka w okresie laktacji są:

blizny i blizny na gruczołach sutkowych;

wady anatomiczne piersi (kształt brodawki i otoczki);

historia mastopatii u kobiet;

ciąża patologiczna, skomplikowany poród;

gorączka poporodowa;

emocjonalne i zaburzenia psychiczne po porodzie;

zaostrzenie istniejących chorób przewlekłych.

Bezsenność, osłabiona odporność, utrata energii, brak snu – wszystko to może przyczynić się do rozwoju infekcja gronkowcowa. Należy rozumieć, że Staphylococcus aureus występuje wszędzie w środowisku i jest bakterią oportunistyczną. Tworząc sprzyjające środowisko dla wzrostu i rozwoju kolonii kokosów, powstają ogniska zapalne o różnych lokalizacjach.

Przyczyny zapalenia sutka poza laktacją

Zapalenie sutka nie związane z laktacją może wystąpić u mężczyzn i kobiet w wyniku obniżonej odporności, urazu, nadwaga I zaburzenie hormonalne. Inne przyczyny zapalenia sutka niezwiązane z laktacją obejmują:

hipotermia;

zaburzenia emocjonalne, choroby psychiczne;

krostkowe choroby skóry w okolicy klatki piersiowej;

szkody jakiegokolwiek rodzaju.

Obniżona odporność w wielu przypadkach jest główną przyczyną rozwoju patogennej mikroflory Ludzkie ciało. Nasilenie zaawansowanych postaci laktacyjnego i nielaktacyjnego zapalenia sutka jest takie samo, jak stopień szkodliwości dla zdrowia ludzkiego.

Objawy

Objawy zapalenia sutka dość łatwo odróżnić od klasycznej laktostazy. W obu przypadkach odnotowuje się przekrwienie, ból i napięcie w klatce piersiowej, ale istnieją 3 główne cechy, które umożliwiają określenie laktostazy:

silny ból podczas pompowania;

brak gorączki, złe samopoczucie;

w jednym lub kilku płatach gruczołu sutkowego wyczuwalne jest ruchome zagęszczenie z wyraźnymi granicami.

Zwykle laktostaza ustępuje samoistnie przy prawidłowym odciąganiu pokarmu lub intensywnym karmieniu dziecka. Jeśli w ciągu kilku dni zagęszczenie w obszarze dotkniętej piersi nie zmniejszy się, a temperatura wzrośnie do 37 ° C, można podejrzewać początek zapalenia sutka.

Poważna forma

Poważne zapalenie sutka jest początkową postacią ropnego zapalenia sutka. Dotknięte tkanki nasycają się surowiczym wysiękiem, co może skutkować procesem zapalnym. Główne objawy to:

lekkie złe samopoczucie;

obrzęk piersi;

ból podczas opróżniania gruczołu;

wzrost temperatury.

Czasami w postaci surowiczej kobieta wraca do zdrowia samodzielnie, ale jeśli stan się pogorszy, temperatura wzrośnie do wysokich wartości, wówczas następuje dalszy postęp zapalenia sutka.

Forma infiltracyjna

Choroba na etapie tworzenia się nacieku (wyraźnego zagęszczenia) jest drugim etapem powstawania zapalenia sutka. Główne objawy postaci naciekowej to:

tkliwość w dotkniętej piersi;

lekkie zaczerwienienie;

wzrost temperatury do 37-38°C.

Tkanki pozostają niezmienione, nie ma obrzęku. Wzrost temperatury wiąże się z przedostawaniem się mleka do krwiobiegu przez uszkodzone przewody. Nieleczony, po 5 dniach tworzy się ropna postać zapalenia sutka.

Forma destrukcyjna lub ropna

Na tym etapie rozwoju patologii stan zdrowia pacjenta gwałtownie się pogarsza z powodu objawów zatrucia organizmu. Nasilają się nudności i złe samopoczucie, temperatura dochodzi do 40°C. Tkanka piersi przypomina nasączony plaster miodu ropny wysięk. W zestawie znajdują się także inne znaki:

zaczerwienienie piersi;

obrzęk sutka, otoczki;

powiększenie dotkniętej piersi;

silny ból podczas palpacji i odciągania pokarmu;

powiększenie i tkliwość węzłów chłonnych pachowych.

Postać ropna jest niebezpieczna ze względu na rozprzestrzenianie się ropy przez krwioobieg, infekcję narządów wewnętrznych lub układów, szczególnie w przypadku chorób przewlekłych.

Forma naciekowo-ropnia

Ropniowe zapalenie sutka charakteryzuje się tworzeniem się torbielowatych jam z ropnym wysiękiem. Podczas badania palpacyjnego nacieku zauważa się zmiękczenie, granice stają się niejasne. Prawie wszystkie kobiety doświadczają zespołu fluktuacji (przetaczania płynów w jamach ustnych) podczas badania palpacyjnego. Na tym etapie powstają ogniska ropne o różnej lokalizacji:

w pobliżu sutka (podpęcherzykowego);

wewnątrz gruczołu sutkowego (dosutkowo);

podskórny (w tłuszczu podskórnym):

za gruczołem sutkowym (zasutkowym).

W miarę postępu choroby naciek przypomina skupisko wielu ropni o różnej wielkości. Biorąc pod uwagę niewielki rozmiar ropni wewnątrz foki, naciek może fałszywie wydawać się jednorodny i przypominać naciekową postać zapalenia sutka. Zespół fluktuacji obserwuje się jedynie u 10% kobiet.

Forma flemoniczna

Flegmoniczne zapalenie sutka objawia się całkowitym powiększeniem i obrzękiem gruczołu sutkowego. Skóra w dotkniętym obszarze jest czerwona, czasem niebieskawo-czerwona, sutek jest lekko cofnięty. Podczas badania palpacyjnego pacjenci odczuwają silny ból, wyraźnie wyraża się zespół fluktuacji, obejmujący prawie 3-4 ćwiartki struktury gruczołowej. Naruszane są również wskaźniki badań klinicznych i laboratoryjnych:

zmienia się poziom białka w moczu;

formuła leukocytów z przesunięciem w lewo (zwiększona liczba leukocytów i stan zapalny);

zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi.

Należy zauważyć, że etap flegmiczny występuje już 7-10 później etap początkowy zapalenie sutek. W przypadku braku odpowiedniego leczenia następuje końcowy etap patologicznego uszkodzenia gruczołu sutkowego.

Postać gangrenowa

W proces patologiczny zaangażowany jest układ naczyniowy. Tworzenie się zakrzepów uniemożliwia dostateczny dopływ krwi do tkanek, co prowadzi do ich martwicy. Na powierzchni zmienionych martwiczo obszarów skóry pojawiają się pęcherze z krwawą zawartością. Dotknięta pierś przybiera niebieskawy lub fioletowo-niebieskawy odcień we wszystkich ćwiartkach gruczołu sutkowego. Pacjent poważnie choruje stan kliniczny z niskim ciśnieniem krwi, nitkowatym tętnem, splątaniem. Leczenie tej postaci zapalenia sutka jest wyłącznie chirurgiczne.

Aby wyeliminować ryzyko szybkiego postępu zapalenia sutka, szczególnie u kobiet położonych daleko od siebie centra medyczne, każde ruchome zagęszczenie powodujące ból jest uważane za początkowy etap zapalenia sutka. Już na początku laktostazy należy przygotować się na konsultację ze specjalistami.

Diagnostyka

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku zapalenia sutka? Jeśli podejrzewasz guzek lub ból, powinieneś skonsultować się z chirurgiem lub mammologiem. W przypadku braku tych specjalistów możesz skorzystać z pomocy lekarza pierwszego kontaktu, który może początkowo ustalić zmiany patologiczne. Rozpoznanie zapalenia sutka nie stwarza żadnych szczególnych trudności, a wszystkie środki sprowadzają się do:

badanie skarg pacjenta i historii klinicznej;

badanie wizualne gruczołów sutkowych (charakter wydzieliny, stan brodawki i skóry, cechy anatomiczne);

badanie palpacyjne gruczołów sutkowych (określanie guzków, intensywność bólu);

pobieranie badań moczu i krwi;

badanie bakteriologiczne mleka;

cytologia mleka i oznaczanie pH;

USG gruczołów sutkowych (w celu wyniszczenia zmian w strukturach gruczołowych);

nakłucie nacieku w celu zbadania ropy i identyfikacji patogenu.

W kontrowersyjnych sytuacjach uciekają się do badania rentgenowskiego piersi. W przypadku przewlekłego zapalenia sutka jest to ważne diagnostyka różnicowa odnośnie raka piersi. W takich przypadkach wykonuje się biopsję i badanie histologiczne materiału biologicznego.

Leczenie zapalenia sutka

Leczenie zapalenia sutka można przeprowadzić zarówno w domu, jak iw domu warunki szpitalne. We wczesnych stadiach zapalenia sutka kobiety nie muszą przerywać karmienia piersią, wręcz przeciwnie, konieczne jest całkowite opróżnienie gruczołów sutkowych. Co robić w początkowej fazie zapalenia sutka?

Wczesna faza

W przypadku laktostazy i surowiczego zapalenia sutka leczenie jest zachowawcze. Taktyka terapeutyczna obejmuje intensywne pompowanie i masaż gruczołów sutkowych. Działalność jest dozwolona, ​​jeśli:

stan trwa nie dłużej niż 3 dni;

stan ogólny pozostaje stabilny;

brak temperatury;

badania krwi są w normie;

nie ma oznak charakteru zapalnego.

Odciąganie odbywa się co 2-3 godziny. Zaczynają odciągać pokarm lub karmić dziecko najpierw zdrową piersią, a następnie dotkniętą piersią. Jeśli dziecko nie skończyło jeść, zaleca się całkowite odciągnięcie pokarmu i wykonanie wysokiej jakości masażu.

Terapia odczulająca

Terapia odczulająca ma na celu poprawę produkcji mleka, zapobieganie rozwojowi zapalenia sutka, eliminację i rozwiązanie nacieku.

Główne leki stosowane w leczeniu laktostazy (wczesny etap zapalenia sutka) to:

Magnezja. Siarczan magnezu stosowany jest jako wyraźny środek przeciwskurczowy, hipotensyjny, środek żółciopędny. Szeroko stosowany w praktyce klinicznej ze względu na swoje dobroczynne właściwości.

Dimeksyd. Lek na laktostazę stosuje się jako środek przewodzący, który stymuluje przepływ mleka. Dimeksyd ma działanie przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe.

Oksytocyna. Lek hormonalny w celu stymulacji laktacji i procesu porodu. Lek selektywnie oddziałuje na mięśnie gładkie, układ naczyniowy i przewody mleczne.

Nie-szpa. Lek przeciwskurczowy przeznaczony jest do stosowania w leczeniu uzupełniającym laktostazy. Lek ma wyraźny efekt miotropowy, który działa stymulująco na wydzielanie mleka.

Amoksyklaw. Lek dla leczenie etiotropowe na procesy zapalne, należy do grupy antybiotyków złożonych. Stosuje się go w okresie laktacji zachowawczej, bez szkody dla zdrowia dziecka.

Malavit. Użyty jako kompresy lecznicze jednocześnie z innymi lekami. Ma właściwości dezynfekujące i stymuluje prawidłowy przepływ mleka przez kanaliki mleczne.

Progestogel. Żel do leczenia laktostazy, szeroko stosowany w praktyce klinicznej. Lek ma specyficzny wpływ na tkankę piersi, wnika głęboko w komórki, zmniejsza przepuszczalność ściany naczyń. W trakcie leczenia zmniejsza się obrzęk, normalizuje się wypływ mleka, a naciek ustępuje.

Wszystkie leki przepisuje lekarz na podstawie ogólnego obrazu klinicznego choroby. Jeśli objawy szybko się nasilają z powodu postępu patologii, leczenie jest przepisywane na krótki okres.

Późne etapy

Terapia zachowawcza trwa około 4 dni, w przypadku braku efekt terapeutyczny nie kontynuuj. Jeśli leczenie zachowawcze nie dało wyników, wówczas przepisano leczenie farmakologiczne:

leki przeciwskurczowe (Drotaverine, No-shpa);

niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen, Ketoprofen);

antybiotyki z grupy cefalosporyn, makrolidy.

Jednocześnie przeprowadza się terapię UHF, ultradźwięki i elektroforezę w celu usunięcia nacieku i normalizacji funkcji gruczołu sutkowego. Jeżeli kobieta leczona jest ambulatoryjnie, wymagane są stałe badania kobiety nie rzadziej niż co 48 godzin. Jeśli nie ma pozytywnej dynamiki powrotu do zdrowia, kobieta trafia do szpitala.

Interwencja chirurgiczna

Operację przeprowadza się w szpitalu im ogólne znieczulenie. Główne aspekty skutecznego leczenia chirurgicznego zapalenie sutka w okresie laktacji brane są pod uwagę:

znaczenie elementu estetycznego nacięcia (lokalizacja blizny, jej długość);

pooperacyjny drenaż kanałów rany i ciągłe mycie;

radykalne leczenie otwartej zmiany ropnej.

Zgorzelinowy i ropniowy etap patologii obejmuje pełną interwencję chirurgiczną w pełni. Następnie może być konieczna operacja plastyczna dotkniętej piersi. Instalacja systemu odwadniającego odbywa się, gdy dotknięte są 2 lub więcej ćwiartek struktury gruczołowej. Nawadnianie kroplowe powierzchni rany odbywa się przez prawie 2 tygodnie od momentu operacji do całkowitego wyzdrowienia kobiety. Cząsteczki nabłonka, ropy, błon śluzowych i krwi powinny całkowicie zniknąć z wody myjącej.

Na początku okres pooperacyjny zalecana jest intensywna antybiotykoterapia. Antybiotyki na zapalenie sutka po operacji zapobiegają nawrotom patologii. Częściej praktykowane wstrzyknięcie domięśniowe antybiotyk cefalosporynowy (ceftriakson, cefazolina, cefaleksyna, cefoksytyna). W ciężkie przypadki W przypadku zapalenia sutka przepisywany jest antybiotyk Tienam.

W przypadku postaci flegmicznych i wyniszczających zaleca się przerwanie karmienia piersią. Wyrażanie jest również zabronione ze względu na bolesne odczucia i ciągły uraz rany. Terapia lekowa, również negatywnie wpływa na stan kobiety i dziecka. Zwykle laktacja zostaje zatrzymana za pomocą leków, przy podwójnym stosowaniu leku Bromokryptyna. Inne metody przerywania laktacji (zaciśnięcie lub podwiązanie gruczołów sutkowych) są zabronione.

Zapalenie sutka jest poważnym powikłaniem typowej laktostazy, dlatego w przypadku podejrzenia rozwoju grudek i trudności w odpływie mleka należy zgłosić się do chirurga, mammologa lub terapeuty.

Prawidłowe karmienie piersią zazwyczaj eliminuje ryzyko wystąpienia zastojów, dlatego ważna jest kompetentna konsultacja ze specjalistami. Aby zapobiegać, kobiety powinny leczyć wszystko na czas choroba zakaźna, próchnica zębów, ropne formacje na skórze, monitoruj odżywianie dziecka, całkowicie opróżnij pierś. Szybka reakcja uratuje nie tylko zdrowie, ale także możliwość utrzymania karmienia piersią.

Niesamowity skuteczny środek do powiększania piersi, polecany przez Elenę Strizh!

W niesamowitym okresie ciąży i karmienia piersią kobieta powinna szczególnie zwracać uwagę na swoje zdrowie. Kiedy rodzi się dziecko, ciało matki, kierowane troską o potomstwo, ulega zmianom, gruczoły sutkowe zaczynają aktywnie wytwarzać odżywcze wydzieliny. W przypadku naruszenia higieny karmienia mleko zatrzymuje się w gruczole, tworząc sprzyjające warunki do rozwoju proces zakaźny. Pojawiają się objawy zapalenia sutka - zapalenie gruczołu sutkowego.

Przyczyny i rodzaje zapalenia sutka

Podstępne zapalenie sutka, będące problemem głównie młodych karmiących matek, może nie być powiązane z wydajnością funkcja rozrodcza. Dotyka dojrzałe kobiety, które nie są w ciąży i nie karmią piersią, noworodki obu płci, a nawet dorosłych mężczyzn. Choroba ma charakter ostry, ma wyraźne objawy i rzadko przechodzi w postać przewlekłą.

Zapalenie sutka w okresie laktacji

Najbardziej znane jest laktacyjne zapalenie sutka, które dotyka około 5% wszystkich kobiet karmiących piersią. Większość pacjentów to ludzie młodzi niedoświadczone matki. Wciąż nie mają pojęcia, jak prawidłowo karmić dziecko i dbać o własne piersi.

Nieumiejętne przystawianie dziecka do piersi i odciąganie mleka prowadzi do zastoju zalegającej wydzieliny w gruczole i uszkodzenia delikatnej tkanki sutków. Przez pęknięcia i otarcia infekcja przedostaje się do organizmu, odsłaniając zaskakująco sprzyjające warunki do stagnacji. Rozpoczyna się aktywne rozmnażanie organizmów chorobotwórczych, przekształcając się w zapalenie tkanek.

Rozprzestrzenianiu się infekcji sprzyja nieprzestrzeganie zasad higieny podczas karmienia piersią. Źródeł infekcji jest więcej niż wystarczająca:

• zabrudzone pranie;
• brudne ręce i skóra piersi matki;
• usta dziecka;
• ogniska choroby zapalne gdzieś w ciele kobiety (zapalenie sutka może być spowodowane zwykłą, nieleczoną próchnicą, jeśli czynniki chorobotwórcze przedostaną się do gruczołu sutkowego przez krwioobieg).

Streptococci, gronkowce i ich patogenni krewni natychmiast rozpoczynają swoją brudną robotę, po znalezieniu odpowiednich do tego warunków.

Zastój mleka w piersi nazywa się laktostazą. To typowa sytuacja w pierwszych dniach po porodzie, kiedy mleko aktywnie wypływa, a dziecko nie jest jeszcze w stanie dużo zjeść. Im mniej czasu dziecko spędza przy piersi matki, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia laktostazy, która staje się pierwszym krokiem na drodze do zapalenia sutka. Długotrwała stagnacja wydzielania, po dodaniu do niego, powoduje zapalenie tkanek gruczołu infekcja bakteryjna rozwija się ropna patologia.

Fibrocystyczne zapalenie sutka

Choroba ta nie jest związana z laktacją, dotyka kobiety, a nawet mężczyzn w każdym wieku. Przyczyną zapalenia sutka poza laktacją jest ostry proces zapalny w gruczole sutkowym, zwykle spowodowany infekcją bakteryjną na tle braku równowagi hormonalnej lub uraz mechaniczny. Czynniki prowokujące są często Zaburzenia metaboliczne(cukrzyca), nagłe zmiany klimatyczne, stosowanie leków hormonalnych Produkty medyczne. Pozalaktacyjne zapalenie gruczołów sutkowych dotyka czasami dziewczynki, które przechodzą okres dojrzewania i doświadczają silnych zmian hormonalnych.

Pierś noworodków

Patologia rozwija się w pierwszych tygodniach życia dziecka i z równą częstotliwością dotyka chłopców i dziewczynki. Może to być związane z przedostawaniem się do organizmu dziecka laktogennych hormonów matki, pod wpływem których gruczoły sutkowe ulegają obrzękowi.

U noworodków może rozwinąć się ostre zakaźne zapalenie sutka, objawiające się ciężkim procesem zapalnym. Gruczoł sutkowy puchnie, zmienia kolor na czerwony, staje się bolesny, a temperatura gwałtownie wzrasta. Choroba wymaga pilne leczenie leki przeciwbakteryjne i regenerująca terapia witaminowa pod nadzorem lekarza w szpitalu.

Objawy zapalenia gruczołów sutkowych

Objawy zapalenia sutka u kobiet są tak charakterystyczne, że prawie niemożliwe jest nierozpoznanie choroby. Dotknięte gruczoły zmieniają się i rozwija się rozległy proces zapalny. Główne objawy są następujące:

• pierś staje się wyraźnie grubsza (szorstka);
• skóra sutków staje się popękana, z małymi ranami i otarciami;
• chorobie towarzyszy silny, rozdzierający ból, który nie pozwala na dotknięcie klatki piersiowej;
• zapalenie powoduje wzrost temperatury ciała do poziomu gorączkowego, pojawiają się dreszcze, pogarsza się stan zdrowia pacjenta, objawy przypominają ostrą grypę;
• skóra staje się czerwona, a w miarę upływu czasu staje się gorąca i napięta;
• karmienie staje się ostro bolesne.

W przypadku braku szybkiego i odpowiedniego leczenia choroby, a także przy zmniejszonej odporności organizmu pacjenta, zapalenie sutka postępuje, nabierając charakteru naciekowego, a następnie ropnego. W strukturze gruczołu powstaje strefa zmiękczenia zagęszczonej tkanki - ropień, nagromadzenie nacieku. Występują nagłe zmiany temperatury (do 40 stopni), którym towarzyszy obfite pocenie się i silne dreszcze. Następuje silne zatrucie organizmu. W ciężkich przypadkach rozwija się proces gangrenowy.

U młodych matek zapalenie najczęściej dotyczy jednego gruczołu i rozwija się w pierwszych tygodniach po porodzie. Sześć miesięcy po rozpoczęciu laktacji zapalenie sutka u kobiet jest niezwykle rzadko diagnozowane. Choroba zaczyna się od laktostazy; Jeśli na tym etapie nie zostaną podjęte środki, stagnacja doprowadzi do rozwoju stanu zapalnego. Zapalenie sutka ma tendencję do nawrotów.

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz przepisuje analiza kliniczna krew, która wykazuje leukocytozę i zwiększoną szybkość sedymentacji erytrocytów, charakterystyczną dla procesu zapalnego. Ponadto badanie krwi pozwala określić konkretny czynnik zakaźny i przepisze najskuteczniejsze leki.

Leczenie zapalenia sutka

Niepowikłane zapalenie gruczołów sutkowych u kobiet leczy się głównie zachowawczo, za pomocą leków. Przypadki krytyczne (ropień ropny) wymagają interwencji chirurgicznej.

Terapia ma na celu wyeliminowanie czynników sprzyjających zastojom mleka oraz zwalczanie infekcji bakteryjnych.

1. Pomimo niezwykle bolesnej wydzieliny, w czasie zapalenia sutka gruczoł sutkowy musi zostać całkowicie opróżniony. Dziecko należy często i prawidłowo kłaść na bolącą pierś, a pozostały pokarm całkowicie odciągnąć.
2. Trzymany specjalny masaż ból piersi, który kobieta może zrobić sama.
3. Aby zwalczyć infekcję, użyj w razie potrzeby leki przeciwbakteryjne(Klindamycyna, Amoxiclav).
4. Zapalenie można złagodzić poprzez ekspozycję na zimno, na przykład przykładanie okładu z lodu do piersi pomiędzy karmieniami.
5. Na wysoka temperatura brać leki przeciwgorączkowe.
6. Silny ból uśmierza się środkami przeciwbólowymi, w razie potrzeby wykonuje się blokadę nowokainy.
7. W celu ogólnego wzmocnienia organizmu stosuje się immunostymulację i zabiegi fizjoterapeutyczne.
8. Niezwykle ważne jest zachowanie właściwej higieny osobistej.

Terapia antybiotykowa w przypadku zapalenia sutka trwa dwa tygodnie. Niedopuszczalne jest jego przedwczesne przerwanie z powodu zaginięcia ból. Nieleczone zapalenie sutka na pewno powróci.

Jeśli proces wszedł w fazę ropną, ropień zostaje otwarty. Karmienie piersią przerywa się poprzez odciągnięcie mleka z ropą za pomocą laktatora. Ropne zapalenie sutka - stan poważny : poważna choroba brzemienny niebezpieczne konsekwencje dla zdrowia kobiet. Leczenie powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza w warunkach szpitalnych. Spontaniczne otwarcie ropnego ropnia prowadzi do posocznicy, zakażenia przewodów mlecznych. Wymagane jest otwarcie chirurgiczne. Czasami usuwa się uszkodzony odcinek gruczołu sutkowego. Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym.

Leczenie młodych matek należy prowadzić pod nadzorem i zgodnie z zaleceniami lekarza. Każdy lek może zaszkodzić dziecku, jeśli dostanie się do jego organizmu przez mleko matki, dlatego konieczny jest ostrożny dobór leków. Nowoczesne antybiotyki są całkiem bezpieczne dla dziecka i są w stanie maksymalnie skoncentrować się na tkance piersi. Gdy znany będzie wynik posiewu krwi, można zmienić antybiotyk na bardziej specyficzny. W niektórych przypadkach zaleca się tymczasowe zaprzestanie karmienia dziecka.

Karmienie piersią o etiologii hormonalnej u niemowląt ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni. W żadnym wypadku nie należy wyciskać płynu z powiększonych gruczołów. Wymagana jest najściślejsza czystość.

Zapobieganie stanom zapalnym gruczołów sutkowych

Zapalenie sutka w okresie laktacji u kobiet, spowodowane zastojem wydzieliny gruczołu sutkowego, znacznie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Aby to zrobić, młoda matka musi uważnie monitorować stan swoich piersi. Przy pierwszych oznakach laktostazy należy podjąć pilne działania w celu poprawy odpływu mleka i zapobiegania infekcji bakteryjnej. Ważne jest przestrzeganie zasad karmienia i całkowite opróżnienie piersi.

Jeśli temperatura wzrośnie na tle laktostazy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli Twoje dziecko jest zdrowe i dobrze się odżywia, nie ma potrzeby odciągania mleka po karmieniu. Może to powodować nadmierną produkcję mleka u kobiet, prowadząc do laktostazy. Takie działanie jest uzasadnione w pierwszych dniach po porodzie, ale wtedy organizm matki szybko dostosowuje się do apetytu dziecka.

Młoda mama musi uważnie przestrzegać zasad higieny i prawidłowo przystawiać dziecko do piersi.

Zdrowie dla Ciebie i Twoich dzieci!

W tajemnicy

• Niewiarygodne... Możesz powiększyć swoje piersi bez tabletek i operacji!
• Tym razem.
• Bez bolesnej rehabilitacji!
• To dwa.
• Wynik jest zauważalny w ciągu 2 tygodni!
• To trzy.

Kliknij link i dowiedz się, jak zrobiła to Elena Strizh!