Rak szyjki macicy: objawy, leczenie i rokowanie na różnych etapach. Jak leczyć raka szyjki macicy: metody zachowawcze i niekonwencjonalne

– zmiana nowotworowa dolnej części macicy, charakteryzująca się złośliwą transformacją nabłonka powłokowego (ekto- lub endocervix). Specyficzne objawy raka szyjki macicy poprzedzone są przebiegiem bezobjawowym; następnie pojawiają się krwawienia kontaktowe i międzymiesiączkowe, bóle brzucha i kości krzyżowej, obrzęki kończyn dolnych, zaburzenia oddawania moczu i defekacji. Diagnostyka raka szyjki macicy obejmuje badanie wziernikiem, rozszerzoną kolposkopię, badanie cytologiczne, biopsję z wnioskiem histologicznym i łyżeczkowanie szyjki macicy. Leczenie raka szyjki macicy odbywa się z uwzględnieniem postaci histologicznej i zasięgu, stosując leczenie chirurgiczne, radioterapię, chemioterapię lub ich kombinację.

Klasyfikacja raka szyjki macicy

Ze względu na typ histologiczny, w zależności od dwóch typów nabłonka wyściełającego szyjkę macicy, wyróżnia się raka płaskonabłonkowego szyjki macicy zlokalizowanego w ektoszyjce (85-95%) oraz gruczolakoraka rozwijającego się z wnętrza szyjki macicy (5-15%). Rak płaskonabłonkowy szyjki macicy, w zależności od stopnia zróżnicowania, może być rogowaciejący, nierogowaciejący i słabo zróżnicowany. Rzadkie histotypy raka szyjki macicy obejmują jasnokomórkowe, drobnokomórkowe, śluzowo-naskórkowe i inne formy. Ze względu na rodzaj wzrostu wyróżnia się egzofityczne formy raka szyjki macicy oraz endofityczne, które występują rzadziej i mają gorsze rokowanie.

Do oceny częstości występowania w ginekologii klinicznej stosuje się klasyfikacje raka szyjki macicy według dwóch systemów: FIGO, przyjętego przez Międzynarodową Federację Położników i Ginekologów oraz TNM (gdzie T to rozległość guza, N to zajęcie regionalnych węzłów chłonnych). węzły; M oznacza obecność przerzutów odległych).

Etap 0(FIGO) lub Tis (TNM) jest uważany za przedinwazyjnego lub śródnabłonkowego raka szyjki macicy (in situ).

Etap I(FIGO) lub T1 (TNM) – inwazja nowotworu ogranicza się do szyjki macicy, bez rozprzestrzeniania się na jej trzon.

• I A1 (T1 A1) – mikroskopowo wykrywalny rak szyjki macicy o głębokości nacieku do 3 mm z rozsiewem poziomym do 7 mm;
• I A2 (T1 A2) – narośl w szyjce macicy na głębokość od 3 do 5 mm z rozprzestrzenieniem poziomym do 7 mm.
• I B1 (T1 B1) – makroskopowo wykrywalny rak szyjki macicy ograniczony do szyjki macicy lub mikroskopowo wykrywalne zmiany przekraczające IA2 (T1A), nieprzekraczające maksymalnego wymiaru 4 cm;
• I B2 (T1 B2) – makroskopowo wykrywalna zmiana o maksymalnym wymiarze przekraczającym 4 cm.

Etap II(FIGO) lub T2 (TNM) charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się raka poza szyjkę macicy; dolna jedna trzecia pochwy i ściana miednicy są nienaruszone.

• II A (T2 A) – guz nacieka górną i środkową jedną trzecią pochwy lub trzon macicy bez kiełkowania przymacicza;
• II B (T2 B) – guz nacieka przymacicze, ale nie sięga ścian miednicy.

Etap III(FIGO) lub T3 (TNM) charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się raka poza szyjkę macicy z kiełkowaniem przymacicza do ścian miednicy lub zajęciem dolnej jednej trzeciej części pochwy lub rozwojem wodonercza.

• III A (T3 A) – guz zajmuje dolną jedną trzecią pochwy, ale nie wrasta w ściany miednicy;
• III B (T3 B) – guz rozprzestrzenia się do ściany miednicy lub powoduje wodonercze lub wtórne uszkodzenie nerek.

Etap IV A (FIGO) lub T4 (TNM) charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się raka szyjki macicy na sąsiednie narządy lub rozprzestrzenianiem się poza miednicę. Stopień IV B (T4 M1) wskazuje na obecność przerzutów odległych.

Przyczyny raka szyjki macicy

Kluczową rolę w karcynogenezie odgrywa infekcja wirusem brodawczaka, który ma tropizm w stosunku do nabłonka szyjki macicy. Serotypy HPV o wysokim ryzyku onkogennym (16, 18) stwierdza się w 95% przypadków raka szyjki macicy: w raku płaskonabłonkowym szyjki macicy częściej wykrywa się HPV typu 16; w przypadku gruczolakoraka i postaci słabo zróżnicowanej - HPV typu 18. Serotypy HPV o „niskim” ryzyku onkogennym (6, 11, 44) i średnim ryzyku (31, 33, 35) powodują przede wszystkim powstawanie brodawek płaskich i narządów płciowych, dysplazję i rzadko raka szyjki macicy.

Inne choroby przenoszone drogą płciową, które zwiększają ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy, obejmują opryszczkę narządów płciowych, zakażenie wirusem cytomegalii, chlamydię i HIV. Z powyższego wynika, że ​​prawdopodobieństwo zachorowania na raka szyjki macicy jest większe u kobiet, które często zmieniają partnerów seksualnych i zaniedbują barierowe metody antykoncepcji. Ponadto wraz z wczesnym początkiem życia seksualnego (w wieku 14-18 lat) niedojrzały nabłonek szyjki macicy jest szczególnie podatny na działanie czynników uszkadzających.

Czynnikami ryzyka rozwoju raka szyjki macicy są: osłabienie funkcji układu odpornościowego, palenie tytoniu, wiek powyżej 40. roku życia, dieta uboga w owoce i warzywa, otyłość, brak witamin A i C. Udowodniono także, że zwiększa się prawdopodobieństwo zachorowania na raka szyjki macicy przy długotrwałym (powyżej 5 lat) stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych, licznych porodach, częstych aborcjach. Jednym z czynników późnego wykrycia raka szyjki macicy jest niska kultura osobista oraz nieregularne zgłaszanie się kobiet na badania profilaktyczne obejmujące badanie wymazu z kanału szyjki macicy do badania onkocytologicznego.

Objawy raka szyjki macicy

Nie ma objawów klinicznych raka in situ i mikroinwazyjnego raka szyjki macicy. Pojawienie się dolegliwości i objawów wskazuje na postęp inwazji nowotworu. Najbardziej charakterystycznym objawem raka szyjki macicy są plamienia i krwawienia: międzymiesiączkowe, pomenopauzalne, kontaktowe (po stosunku płciowym, badaniu przez ginekologa, douchingu itp.), krwotok miesiączkowy. Pacjenci zauważają pojawienie się leucorrhoea - płynnej, wodnistej, żółtawej lub przezroczystej wydzieliny z pochwy spowodowanej chłonką. Kiedy guz nowotworowy ulega rozpadowi, wydzielina przybiera charakter ropny, czasami ma kolor „mięsnego smrodu” i nieprzyjemny zapach.

Kiedy guz wrasta w ściany miednicy lub splotów nerwowych, ból pojawia się w jamie brzusznej, pod macicą, w kości krzyżowej w spoczynku lub podczas stosunku płciowego. W przypadku przerzutów raka szyjki macicy do węzłów chłonnych miednicy i ucisku naczyń żylnych może wystąpić obrzęk nóg i zewnętrznych narządów płciowych.

Jeśli naciek nowotworu wpływa na jelita lub pęcherz, rozwijają się zaburzenia defekacji i oddawania moczu; pojawia się krwiomocz lub krew w stolcu; Czasami występują przetoki pochwowo-jelitowe i pęcherzowo-pochwowe. Mechaniczne uciskanie moczowodów przez przerzutowe węzły chłonne prowadzi do zatrzymania moczu, powstania wodonercza z późniejszym rozwojem bezmoczu i mocznicy. Typowe objawy raka szyjki macicy obejmują ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie, gorączkę i utratę wagi.

Diagnostyka

Podstawą wczesnego wykrywania mikroinwazyjnego raka szyjki macicy są regularne badania onkologiczne połączone z badaniem cytologicznym zeskrobin szyjki macicy. Badanie Pap (rozmaz Papanicolaou) pozwala na identyfikację procesów przedrakowych, komórek nowotworowych w okresie przedinwazyjnego wzrostu guza. Wizualne badanie ginekologiczne na wczesnym etapie pozwala wykryć lub podejrzewać raka szyjki macicy na podstawie objawów zewnętrznych: owrzodzeń, przebarwień szyjki macicy.

W fazie inwazyjnej, przy egzofitycznym typie wzrostu raka, na powierzchni szyjki macicy wykrywa się złogi włókniste i guzopodobne narośla o czerwonawym, białawym, różowo-szarym kolorze, które łatwo krwawią przy dotknięciu. W przypadku endofitycznego wzrostu raka szyjki macicy szyjka macicy ulega powiększeniu, nabiera beczkowatego kształtu, nierównej wyboistej powierzchni i nierównego różowo-marmurowego koloru. Podczas badania odbytniczo-pochwowego można wykryć nacieki w przymaciczku i miednicy.

Za pomocą kolposkopii z powiększeniem obrazu 7,5–40 razy można dokładniej zbadać szyjkę macicy, wykryć procesy w tle (dysplazja, leukoplakia) i początkowe objawy raka szyjki macicy. Do badania strefy transformacji nabłonka stosuje się test z kwasem octowym i test Schillera (test jodowy). Atypię w raku szyjki macicy można rozpoznać po charakterystycznej krętości naczyń krwionośnych i mniej intensywnym zabarwieniu patologicznych zmian jodoujemnych. W przypadku podejrzenia raka szyjki macicy wskazane jest badanie antygenu nowotworowego raka płaskonabłonkowego – markera nowotworowego SCC (zwykle nie przekracza 1,5 ng/ml).

Leczenie raka szyjki macicy

W przypadku raka przedinwazyjnego u młodych kobiet planujących zajście w ciążę przeprowadza się delikatne interwencje polegające na usunięciu początkowo zmienionych obszarów szyjki macicy w obrębie zdrowej tkanki. Operacje oszczędzające narządy obejmują amputację stożkową (konizację) szyjki macicy, wycięcie pętli elektrochirurgicznej,

Chirurgiczny etap leczenia raka szyjki macicy można połączyć z radioterapią lub chemioterapią lub ich kombinacją. Chemioterapię i radioterapię można zastosować przedoperacyjnie w celu zmniejszenia guza (terapia neoadiuwantowa) lub po operacji w celu zniszczenia pozostałej tkanki nowotworowej (terapia uzupełniająca). W przypadku zaawansowanych postaci raka szyjki macicy wykonuje się operacje paliatywne - usunięcie cystostomii, kolostomii, utworzenie zespoleń omijających jelita.

Rokowanie w przypadku raka szyjki macicy

Leczenie raka szyjki macicy rozpoczęte w I stopniu zaawansowania zapewnia 5-letnie przeżycie u 80-90% pacjentek; na II etapie. wskaźnik przeżycia po pięciu latach wynosi 60-75%; na etapie III - 30-40%; na etapie IV - mniej niż 10%. Podczas wykonywania operacji oszczędzających narządy w przypadku raka szyjki macicy zachowane są szanse na zajście w ciążę. W przypadku radykalnych interwencji, terapii neoadiuwantowej lub uzupełniającej następuje całkowita utrata płodności.

Taktyka wykrywania raka szyjki macicy w czasie ciąży zależy od czasu ciąży i rozległości procesu nowotworowego. Jeśli wiek ciążowy odpowiada trymestrowi II-III, ciążę można utrzymać. Prowadzenie ciąży w przypadku raka szyjki macicy odbywa się pod wzmożonym nadzorem lekarza. Metodą porodu w tym przypadku jest zwykle cesarskie cięcie z jednoczesnym usunięciem macicy. Jeżeli okres ciąży jest krótszy niż 3 miesiące, sztuczne przerwanie ciąży przeprowadza się z natychmiastowym rozpoczęciem leczenia raka szyjki macicy.

Zapobieganie

Główną profilaktyką nowotworów są masowe badania przesiewowe w kierunku raka, polegające na badaniu cytologicznym zeskrobin z szyjki macicy i kanału szyjki macicy. Zaleca się rozpoczęcie badania po rozpoczęciu aktywności seksualnej, nie później jednak niż w wieku 21 lat. Przez pierwsze dwa lata co roku wykonuje się wymaz; następnie, jeśli wyniki są negatywne, raz na 2-3 lata.

Zapobieganie rakowi szyjki macicy wymaga wczesnego wykrywania i leczenia chorób podstawowych i infekcji przenoszonych drogą płciową, ograniczania liczby partnerów seksualnych oraz stosowania antykoncepcji mechanicznej podczas przypadkowych stosunków seksualnych. Pacjentki z grup ryzyka muszą przynajmniej raz na sześć miesięcy być badane przez ginekologa z rozszerzoną kolposkopią i rozmazem cytologicznym. Dziewczętom i młodym kobietom w wieku od 9 do 26 lat zaleca się szczepienie profilaktyczne szczepionką Cervarix lub Gardasil przeciwko wirusowi HPV i rakowi szyjki macicy.

Już sama nazwa choroby pogrąża kobietę w przerażeniu. Jest to zrozumiałe: rak szyjki macicy jest śmiertelny, a na jego późniejsze stadia praktycznie nie ma lekarstwa. Ale chorobę można pokonać, jeśli zostanie wykryta na czas i jeszcze się nie rozpoczęła. Podstępność choroby polega na tym, że na początku nie objawia się ona w żaden sposób. Chociaż jest to dość kontrowersyjne stwierdzenie. W końcu istnieją pewne wyraźne wczesne objawy, na które należy po prostu zwrócić uwagę. Zostaną one omówione w artykule.

Co powoduje raka szyjki macicy

Czynnikiem sprawczym choroby jest najczęściej powszechnie występujący wirus brodawczaka ludzkiego, w skrócie HPV. To tylko jedna z chorób przenoszonych drogą płciową (STI). Nie wszystkie infekcje powodują raka szyjki macicy. Podobne zagrożenie często stwarza HPV, wysoce zaraźliwy wirus. Niekoniecznie musi się to też skończyć tak fatalnie, infekcja może samoistnie ustąpić lub zostać wyleczona. Może również powodować nieprawidłowy wzrost komórek. Co prowadzi do raka.

Szczególne ryzyko polega na tym, że nie można zauważyć początku procesu patologicznego, takiego jak guz gruczołu sutkowego. Istnieją jednak objawy, których nigdy nie należy ignorować. Kobieta zdecydowanie powinna zgłosić się na wizytę do ginekologa i poddać się pełnym badaniom, jeśli odkryje przynajmniej jeden z opisanych poniżej objawów.

Pojawienie się niezwykłego wyładowania

Normalne wyładowanie świetlne jest normą dla każdej dorosłej kobiety. Jeśli jednak staną się zbyt obfite, wodniste, kolor będzie brudnoróżowy lub zielonkawy; jeśli pojawiają się w okresie międzymiesiączkowym lub na skutek podnoszenia ciężarów, po stosunku płciowym itp., może to być oznaką nowotworu.

Brodawki

Wszelkie nowotwory, wewnętrzne lub zewnętrzne, powinny Cię zaalarmować i zmusić do przeprowadzenia analizy na obecność komórek nowotworowych. Brodawki nie są tak nieszkodliwe, jak mogłoby się wydawać; mogą sygnalizować początek procesu nowotworowego.

Krwawienie i ból

Wszystko, co niezwykłe, powinno budzić niepokój. Pojawienie się krwawienia z pochwy, pęcherza moczowego lub jelit może wskazywać na ryzyko raka szyjki macicy. Guz zaczyna rosnąć na ściankach macicy, tkanka zaczyna wysychać, a nawet pękać, co nieuchronnie powoduje dyskomfort i ból, a także pojawia się krwawienie.

Niedokrwistość

Nadal odżywiasz się normalnie, nie zmieniasz trybu życia i nie zwiększasz aktywności fizycznej, ale jednocześnie zaczynasz szybko się męczyć i bez wyraźnej przyczyny odczuwasz tachykardię. To wszystko są objawy anemii. Niedokrwistość jest jednym z objawów początku raka szyjki macicy. Może to być spowodowane nadzwyczajnym krwawieniem ze znaczną utratą krwi i ogólnym stanem osłabienia, który występuje w przypadku raka.

Problemy z oddawaniem moczu

Mogą wystąpić trudności w oddawaniu moczu, ponieważ rosnące komórki nowotworowe powodują powiększenie i obrzęk macicy. To z kolei powoduje ucisk na pęcherz i nerki, co uniemożliwia swobodny przepływ moczu po całym organizmie. Często kobiety zauważają, że pęcherz nie opróżnia się całkowicie. Jest to powód, aby zachować czujność i pilnie zbadać go u urologa i onkologa.

Ból pleców lub nóg

W takich przypadkach przyczyny szukamy w stawach lub kręgosłupie. To prawda, ale dobrze byłoby poddać się testom na obecność raka szyjki macicy. Guz macicy uciska narządy wewnętrzne, ściska naczynia krwionośne, a krew nie może swobodnie przepływać przez naczynia nóg i miednicy. Rezultatem jest ból i obrzęk nóg i kostek.

Drastyczna utrata wagi

W przypadku większości postaci raka osoba doświadcza zmniejszenia apetytu i szybkiej utraty wagi. Obrzęk szyjki macicy, który występuje w onkologii, uciska narządy wewnętrzne. Pacjentowi trudno jest jeść w normalnych ilościach, traci apetyt i odpowiednio spada jego waga. Nawiasem mówiąc, nagła utrata wagi jest jednym ze znaków, które objawiają się zewnętrznie, a nawet przyciągają uwagę innych. Powinien to być sygnał, że należy pilnie poddać się badaniu i zdać wszystkie odpowiednie testy.

Tylko nie panikuj

Nie trzeba sądzić, że wszystkie wymienione objawy koniecznie wskazują na obecność guza nowotworowego. To tylko sygnał, że czas poddać się badaniom i wykluczyć chorobę, a jeśli już wystąpi, rozpocząć leczenie w pierwszych etapach, gdy nowotwór jest jeszcze uleczalny.

A jednak każdy powinien pamiętać o czynnikach wywołujących raka. Konkretnie raka szyjki macicy. Ten:

• Palenie, w tym palenie bierne, gdy ktoś w pobliżu pali przez cały czas.
• Rozwiązłe życie seksualne.
• Seks bez zabezpieczenia.
• Słaba odporność.

Najbardziej prawdopodobną i najczęstszą przyczyną choroby są infekcje przenoszone drogą płciową. Należy o tym pamiętać i zwrócić szczególną uwagę na terminowe leczenie wirusa brodawczaka ludzkiego. W celach profilaktycznych zdrowa kobieta powinna przynajmniej raz w roku wykonać badania oraz rozmaz cytologiczny Papanicolaou, czyli wymaz Pap. To prosty, szybki i bezbolesny sposób na wykrycie rozwoju raka szyjki macicy w bardzo wczesnym stadium. W trosce o zdrowie nie powinno być miejsca na lenistwo i nieostrożność. Dbaj o siebie.

W strukturze chorób żeńskiego układu rozrodczego występuje również patologia onkologiczna. Rak macicy jest poważną chorobą, w większości przypadków wymagającą usunięcia narządu. Jakie są objawy tej choroby i jakie metody pomogą ją wyleczyć?

Specyfika choroby

Macica jest jednym z narządów żeńskiego układu rozrodczego. Jest to worek w kształcie gruszki z trójwarstwową ścianą mięśniową. Ta obfitość mięśni pozwala macicy zwiększyć się dziesięciokrotnie w czasie ciąży.

Wnętrze macicy pokryte jest nabłonkiem gruczołowym zwanym endometrium. Pod wpływem cyklicznego uwalniania hormonów jajnikowych endometrium gęstnieje, następnie złuszcza się i opuszcza jamę narządową w postaci krwi menstruacyjnej. Potem stopniowo wzrasta.

Po zapłodnieniu endometrium nie złuszcza się, ale zmienia się, aby przyjąć zapłodnione jajo.

Wnętrze szyjki macicy pokryte jest innym rodzajem nabłonka - wielowarstwowym płaskonabłonkowym. Nabłonek ten nie ulega żadnym modyfikacjom podczas cyklu menstruacyjnego.

Kto jest chory?

Onkologia występuje u kobiet w każdym wieku. Rak macicy czy rak endometrium dotyka kobiety niezależnie od rasy, wieku i statusu społecznego.

Zauważono jednak, że rak macicy występuje częściej u kobiet w krajach rozwiniętych. Raka endometrium obserwuje się również u starszych kobiet, głównie w okresie menopauzy.

Jednak kobiety w wieku rozrodczym również mogą zachorować. Jest to szczególnie tragiczne dla kobiet, które nie mają jeszcze dzieci, ponieważ rak macicy oznacza utratę zdolności do poczęcia i urodzenia dziecka.

Jakie są powody?

Rak macicy należy do nowotworów, których występowanie uzależnione jest od poziomu hormonów. Istnieją dwa patogenetyczne mechanizmy rozwoju tego typu onkologii:

Oprócz głównej przyczyny - braku równowagi hormonalnej - istnieją również czynniki predysponujące. Jeśli są obecne, zwiększa się prawdopodobieństwo zachorowania na raka endometrium. Oto niektóre z tych czynników:

Niektóre kobiety mają choroby podstawowe - takie, w przypadku których wzrasta prawdopodobieństwo zachorowania na raka. Należą do nich nadżerki i owrzodzenia endometrium, polipy wewnątrzmaciczne, zapalenie błony śluzowej macicy, łagodne i złośliwe nowotwory piersi.

Morfologia

Rak macicy rozwija się w dowolnej części macicy. Najpierw guz rośnie w kierunku jamy; w miarę dalszego rozwoju rozrasta się przez całą ścianę, chwyta błonę surowiczą macicy i może przenikać do pobliskich narządów. Należą do nich pęcherz i odbytnica.

Rak macicy charakteryzuje się wczesnymi przerzutami. Przerzuty zwykle rozprzestrzeniają się drogą limfatyczną. Można je znaleźć w pobliskich narządach, tkance okołomacicznej i okołoodbytniczej. Jednak przerzuty mogą rozprzestrzeniać się dalej - do gruczołu sutkowego i węzłów chłonnych jamy klatki piersiowej.

Zgodnie ze strukturą histologiczną rak macicy jest gruczolakorakiem. Zdarzają się jednak również nowotwory płaskonabłonkowe i mięsaki.

Gruczolakorak jest nowotworem, który rozwija się w ciele macicy, ponieważ występuje tylko nabłonek gruczołowy.

Rak płaskonabłonkowy macicy rozwija się w nabłonku warstwowym wyściełającym szyjkę macicy. Mięsak bardzo rzadko występuje w trzonie macicy, a dokładniej w warstwie mięśniowej jej ścian.

W zależności od częstości występowania procesu patologicznego wyróżnia się cztery stadia raka macicy:

• podczas gdy guz jest zlokalizowany w ciele macicy - jest to pierwszy etap;
• uszkodzenie ciała i szyi - drugi etap;
• w trzecim etapie pojawiają się przerzuty w tkance okołomacicznej;
• rozległe przerzuty i uszkodzenie odbytnicy lub pęcherza są charakterystyczne dla czwartego etapu.

Rak trzonu macicy klasyfikuje się także według międzynarodowego systemu TNM, gdzie T oznacza stopień zaawansowania samego guza i jego wielkość, N – uszkodzenie regionalnych węzłów chłonnych, M – obecność przerzutów do innych narządów.

Obraz kliniczny i diagnoza

Rak macicy nie objawia się dość długo, gdyż najpierw guz rozrasta się w kierunku jamy macicy, powodując ucisk narządów i uszkodzenie naczyń krwionośnych.

Dlatego pierwsze objawy onkologii pojawiają się już w drugim lub trzecim etapie, kiedy guz szybko postępuje i zaczyna się rozpadać i rosnąć w kierunku jamy miednicy. Dlatego obserwuje się późne rozpoznanie choroby i konieczność stosowania bardziej złożonego leczenia.

Ponieważ rak macicy występuje najczęściej u kobiet w okresie menopauzy, pierwszym zauważalnym objawem jest krwawienie z macicy. Może być plamisty, brązowawy lub obfity w świeżą krew. Nawet we wczesnych stadiach choroby występuje ból.

Początkowo ból jest umiarkowany, wiąże się z uciskiem kanału szyjki macicy i rozciąganiem ścian narządu w wyniku gromadzenia się wydzieliny. W późniejszych stadiach ból staje się silniejszy, jest spowodowany uciskiem moczowodów i splotów nerwowych przez sam guz i przerzuty.

Jeśli kobieta jest jeszcze w okresie rozrodczym, zauważy nieregularne miesiączki. Cykl zmienia czas trwania i może wystąpić acykliczne krwawienie. Sama miesiączka wydłuża się w czasie, a ilość uwalnianej krwi wzrasta. Oddawanie moczu staje się częstsze, a kobieta zauważa ból.

Charakteryzuje się obfitą wydzieliną - jest to produkt rozpadu nowotworu.

Mogą mieć różnorodny charakter, ale częściej są krwawo-ropne z wyraźnym nieprzyjemnym zapachem. Jeśli rak rozprzestrzeni się na szyjkę macicy, krwawienie pojawi się podczas stosunku płciowego, podnoszenia ciężkich przedmiotów i podczas badania pochwy.

Duże guzy prowadzą do zwiększenia wielkości macicy i jej unieruchomienia. Charakterystyczną cechą raka macicy jest to, że ogólne objawy są prawie niewidoczne. Kobieta może wyglądać zdrowo nawet w ostatnich stadiach choroby. Wyczerpanie i ziemistość twarzy charakterystyczne dla innych chorych na nowotwory pojawiają się niezwykle rzadko.

Pierwszym badaniem diagnostycznym jest badanie dopochwowe. Najpierw wykonuje się badanie oburęczne, następnie bada się szyjkę macicy za pomocą lusterek. Jeśli guz rozprzestrzenił się już na szyjkę macicy, będzie łatwo zauważalny.

Występuje również krwawienie kontaktowe. Konieczne jest również badanie przez odbyt w celu ustalenia, czy guz rozprzestrzenił się na odbytnicę i otaczającą tkankę.

Podczas badania za pomocą lusterek należy koniecznie pobrać rozmazy z kanału szyjki macicy. Powstały materiał jest następnie badany histologicznie. Potwierdza to obecność rozsiewu nowotworu do szyjki macicy.

Najbardziej wiarygodną metodą diagnostyczną jest łyżeczkowanie jamy macicy i późniejsze badanie histologiczne powstałego materiału. Badanie USG sondą przezpochwową pozwala określić wielkość i lokalizację guza.

Badanie rentgenowskie służy do określenia obecności rozległych przerzutów. Zbadaj klatkę piersiową i gruczoły sutkowe.

Leczenie, rokowanie, profilaktyka

Istnieje kilka metod leczenia raka macicy. Wybór pojedynczej metody lub leczenia skojarzonego zależy od stopnia zaawansowania choroby i stanu samej pacjentki.

W początkowej fazie stosuje się wyłącznie leczenie chirurgiczne - usunięcie macicy i przydatków (jajników i jajowodów). Jeśli guz rozprzestrzeni się na szyjkę macicy, dodatkowo usuwane są regionalne pakiety węzłów chłonnych.

W cięższych stadiach po leczeniu chirurgicznym przepisuje się dodatkowe promieniowanie. Ma na celu zmniejszenie ryzyka nawrotu choroby i szerzenia się przerzutów.

Stosuje się radioterapię i napromienianie promieniami gamma okolicy okołomacicznej. Napromienianie można przeprowadzić zarówno zewnętrznie, jak i bezpośrednio w jamie miednicy za pomocą specjalnej kapsuły radioaktywnej.

W przypadku guzów nieoperacyjnych, nowotwór leczy się radioterapią. Zabieg ten może przedłużyć życie jedynie o kilka miesięcy. Radioterapię można łączyć z chemioterapią, w przypadku której najczęściej stosuje się lek Cisplatyna.

Promieniowaniu i chemioterapii towarzyszy szereg skutków ubocznych, które są trudne do tolerowania przez kobiety. Wśród nich najczęściej odnotowywane są nudności, objawy dyspeptyczne, ból głowy, utrata apetytu, zwiększone zmęczenie i wypadanie włosów.

W każdym przypadku można zastosować leczenie hormonalne. Pacjenci z pierwszym, hormonozależnym wariantem nowotworu znacznie lepiej reagują na taką terapię. Przepisywane są leki progestagenowe i antyestrogeny.

Alternatywne metody leczenia dowolnego nowotworu, w tym raka macicy, nie zostały obecnie dostatecznie zbadane. Dlatego nie da się ze stuprocentową pewnością odpowiedzieć na pytanie, czy raka macicy można wyleczyć środkami ludowymi.

Często jednak zdarzają się przypadki, gdy samoleczenie tradycyjną medycyną bez kontaktu ze specjalistą prowadzi do szybkiego postępu procesu nowotworowego i śmierci pacjenta. Wszelkie tradycyjne metody można zastosować dopiero po głównym zabiegu i po konsultacji ze specjalistą.

Czy możemy wyleczyć raka? W przypadku zdiagnozowania raka macicy prognoza dotycząca długości życia zależy od tego, kiedy rozpocznie się leczenie. Po pełnym leczeniu we wczesnych stadiach, w 90% przypadków obserwuje się pięcioletnie przeżycie.

W bardziej zaawansowanych stadiach odsetek ten spada do siedemdziesięciu, ponieważ wyleczenie choroby jest znacznie trudniejsze. Macicę i przydatki usuwa się na każdym etapie, przez co pacjentka traci funkcję rozrodczą.

Zapobieganie jakiemukolwiek nowotworowi polega na możliwie najwcześniejszym rozpoznaniu. Można to osiągnąć poprzez regularne badania przez całe życie.

Aby zapobiec rakowi macicy, kobieta powinna co roku odwiedzać ginekologa w celu wykonania badania pochwy.

Co dwa lata pobierany jest wymaz z kanału szyjki macicy i poddawany badaniu histologicznemu. Pozwala to na wykrycie raka macicy we wczesnym stadium i zwiększa szanse na przeżycie. Musimy pamiętać, że wcześnie wykryty nowotwór można wyleczyć!

Szyjka macicy to dolna część macicy, która otwiera się do pochwy. Za pomocą szyjki macicy macica łączy się z pochwą, służąc jako kanał rodny dla urodzenia dziecka. W Ostatnio Naukowcy są zaniepokojeni rosnącą liczbą przypadków raka szyjki macicy, w tym u nieródek, a nawet dziewcząt. Czy zatem raka szyjki macicy można wyleczyć? Oczywiście - tak, jeśli w porę skonsultujesz się z lekarzem.

Z różnych powodów nabłonek szyjki macicy ulega degeneracji, tworzą się stany przedrakowe, które nieleczone zamieniają się w raka.

Istnieją dwa rodzaje raka szyjki macicy – płaskonabłonkowy. który jest zarejestrowany w 90% wszystkich przypadków tej choroby, oraz rak gruczołowy. co jest znacznie rzadsze i występuje głównie u kobiet, które urodziły. Czasami występuje postać raka szyjki macicy, w której występuje zarówno rak płaskonabłonkowy, jak i gruczolakorak, który tworzy rak mieszany .

Zazwyczaj zmiany przedrakowe rozwijają się w raka w ciągu jednego do kilku lat. Jeśli leczysz choroby przedrakowe, możesz zapobiec dalszej degeneracji patologii w nowotwór złośliwy.

Największą liczbę zachorowań na raka szyjki macicy obserwuje się u kobiet po 70. roku życia. Lekarze są jednak zaniepokojeni tendencją w zakresie przypadków raka szyjki macicy u młodych dziewcząt, a nawet dziewcząt.

W regionach, w których dobrze rozwinięta jest diagnostyka ukierunkowana na wykrywanie chorób przednowotworowych, umieralność z powodu raka szyjki macicy jest wyraźnie zmniejszona.

Przy odpowiednim leczeniu 71% kobiet chorych na raka szyjki macicy przeżywa pierwsze 5 lat.

Przyczyny raka szyjki macicy.

Istnieje kilka czynników, które powodują występowanie chorób przedrakowych i ich rozwój w postaci nowotworowe.

1) Infekcja wirus brodawczaka U ludzi infekcja przenoszona jest drogą płciową.

2) Palenie powoduje gromadzenie się w ciele kobiety czynników rakotwórczych, które uszkadzają DNA komórek, co powoduje rozwój raka.

3) Niska odporność. Wirus AIDS.

4) Brak odżywiania, brak witamin w diecie brak warzyw i owoców.

5) Bezład .

7) Używaj przez 5 lub więcej lat leki antykoncepcyjne .

8) Porody mnogie, aborcje .

9) Jeśli matka ma raka szyjki macicy, u mojej córki ryzyko zachorowania jest zwiększone.

Czy raka szyjki macicy można wyleczyć?

Przede wszystkim, aby wykryć raka szyjki macicy, lekarz przepisuje zestaw procedur diagnostycznych. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, wybór leczenia będzie zależał od częstości występowania procesu złośliwego, stopnia zaawansowania nowotworu, stanu pacjenta i innych obiektywnych wskaźników.

Przy najmniejszym podejrzeniu nowotworu szyjki macicy oferowana jest kobieta operacja laserowa Lub kriochirurgia. W pierwszych stadiach choroby nowotworowej lub w stanach przednowotworowych te dwie metody najskuteczniej leczą chorobę.

Aby usunąć obszar szyjki macicy z guzem nowotworowym, użyj pętla elektryczna. usunięcie części szyjki macicy w kształcie klina. W przypadku nawrotu choroby lub gdy kobieta nie chce mieć w przyszłości dzieci, macicę można całkowicie usunąć.

U pacjentów, u których proces zaszedł za daleko, usunięcie trzonu macicy z węzłami chłonnymi, a następnie chemioterapia lub radioterapia zewnętrzna.

65% kobiet przeżywa z rakiem szyjki macicy w stadium 1-2. Im niższy stopień zaawansowania nowotworu, tym większa szansa na przeżycie.

W przypadku raka w stadium 3-4 usunąć macicę wraz z otaczającymi ją tkankami i węzłami chłonnymi. następnie wykonuje się napromienianie zewnętrzne i wewnętrzne i natychmiast przepisuje się chemioterapię. Wskaźnik przeżycia w takich stadiach raka wynosi od 20% do 50%.

Kiedy choroba postępuje i nawraca, u kobiety powstają przerzuty zarówno w tkankach jajników, macicy, pochwy, jak i w narządach odległych – wątrobie, płucach, kościach, węzłach chłonnych. W przypadku przerzutów miejscowych operacje rozszerzonego usunięcia macicy i otaczających ją tkanek są skuteczne i zatrzymują chorobę u 50% pacjentek, natomiast w przypadku przerzutów odległych chemioterapia przynosi poprawę w 25% wszystkich przypadków.

Skuteczność leczenia tak poważnej choroby, jaką jest rak szyjki macicy, zależy od wielu czynników: wieku pacjentki, odpowiednio dobranych metod leczenia, wczesnego rozpoznania nowotworu i stanu przednowotworowego.

Jeśli rak zostanie wykryty na samym początku, leczenie chirurgiczne przyczynia się do całkowitego wyleczenia pacjenta z nowotworu złośliwego.

Diagnostyka raka szyjki macicy.

Przede wszystkim kobieta powinna zdecydowanie raz w roku odwiedzić ginekologa, nawet jeśli nie odczuwa żadnych nieprzyjemnych objawów i nie planuje mieć dzieci. Bardzo często wizyta kobiety w poradni położniczej w celach profilaktycznych pozwala wykryć nowotwór we wczesnym stadium i całkowicie go wyleczyć.

Podczas badania kobiety lekarz określa stan nabłonka szyjki macicy; jeśli istnieje podejrzenie choroby przednowotworowej, lekarz przepisuje biopsję lub badanie cytologiczne, USG, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny.

Rak szyjki macicy, profilaktyka.

Profilaktyka raka szyjki macicy obejmuje właściwą higienę narządów płciowych, zapobieganie przedwczesnemu rozpoczęciu aktywności seksualnej u dziewcząt i rozwiązłości, wczesne leczenie chlamydii, erozji szyjki macicy, chorób zapalnych i zakaźnych żeńskich narządów płciowych oraz zmniejszenie liczby aborcji u kobiet .

Oczywiście profilaktyka raka szyjki macicy obejmuje regularne monitorowanie kobiety przez ginekologa, wizyty profilaktyczne u ginekologa przez każdą kobietę przynajmniej raz w roku.

W ostatnich latach opracowano i zastosowano szczepionkę przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego, którą podaje się dziewczętom w okresie dojrzewania, jeszcze przed rozpoczęciem aktywności seksualnej. Szczepionka ta może zapobiegać chorobie brodawczaka, a tym samym zapobiegać rozwojowi raka szyjki macicy.

Czy raka szyjki macicy można wyleczyć? Każda kobieta zna odpowiedź na to pytanie. Rak szyjki macicy jest uleczalny, jeśli kobieta dba o swoje zdrowie, regularnie odwiedza ginekologa i przestrzega prostych zasad higieny narządów płciowych i życia intymnego.

Bądź zdrów!

Rak szyjki macicy (CC) jest najczęstszym problemem w porównaniu z innymi chorobami kobiecymi. Według WHO co roku u 500 tysięcy kobiet diagnozuje się nowotwory złośliwe szyjki macicy. Po raz pierwszy wczesny etap raka szyjki macicy jest często przypadkowo wykrywany podczas wizyty u ginekologa, do którego kobiety zwykle zwracają się z innymi objawami niezwiązanymi z tą patologią.

Kod ICD-10

C53 Nowotwór złośliwy szyjki macicy

Przyczyny wczesnego stadium raka szyjki macicy

Za najbardziej wpływowy czynnik powstawania raka szyjki macicy oficjalnie uznaje się infekcję wirusem brodawczaka ludzkiego. Jest ich bardzo dużo, ale tylko część z nich uznawana jest za onkogenną. Najbardziej niebezpieczne typy HPV to 16 i 18, ryzyko średnie rozpoznaje się dla typów 33, 35 i 39, minimalne – dla typów 6 i 11.

Wczesny etap raka szyjki macicy może być spowodowany:

• rozpoczęcie aktywności seksualnej przed 16. rokiem życia;
• życie seksualne z dużą liczbą partnerów (ponad 3 rocznie) lub takim partnerem płci męskiej;
• długoterminowa antykoncepcja hormonalna;
• liczne aborcje;
• pierwszy poród w bardzo młodym wieku;
• urazy i pęknięcia szyjki macicy w wyniku porodu;
• genetyczne predyspozycje;
• brak higieny intymnej;
• palenie;
• infekcje przenoszone drogą płciową (STI), zarówno bakteryjne, jak i wirusowe.
• choroba objawiająca się opryszczką narządów płciowych lub innymi zewnętrznymi narządami płciowymi.

Organizm ludzki jest tak niesamowity, że badając przyczyny konkretnej choroby, nie można kierować się wyłącznie powodami fizjologicznymi. Istnieje wiele udowodnionych badań naukowych potwierdzających związek nowotworów żeńskich narządów płciowych ze sposobem życia, statusem społecznym i sposobem myślenia kobiet. Szczególnie skłonność kobiet do żalu, nieumiejętność wybaczania, częste sytuacje stresowe i długotrwała depresja zwiększają ryzyko wystąpienia tych chorób, w efekcie czego zmniejsza się odporność i zdolność organizmu do samoleczenia. Na czynniki predysponujące wskazuje także niski status społeczny i niekorzystne warunki ekonomiczne.

Patogeneza

Zewnętrzna część szyjki macicy kobiety pokryta jest gładkim, wielowarstwowym nabłonkiem, który ma błyszczącą powierzchnię i bladoróżowy kolor. Składa się z warstw podstawowych, pośrednich i powierzchniowych. Wewnątrz szyjki macicy znajduje się kanał szyjki macicy, którego ściany są wyłożone nabłonkiem kolumnowym, w którym najczęściej rozwijają się procesy patologiczne.

Długotrwałe choroby mogą prowadzić do powikłań, takich jak stan przedrakowy i rak szyjki macicy. Choroby przedrakowe to wszystkie rodzaje dysplazji szyjki macicy - łagodne, umiarkowane, ciężkie. Wizualnie dysplazja pojawia się jako czerwona plama na bladoróżowej tkance szyjki macicy.

Objawy wczesnego stadium raka szyjki macicy

W celu ujednoliconej diagnozy chorób należy zastosować kod zgodnie z ICD-10 (międzynarodowa statystyczna klasyfikacja chorób i schorzeń opracowana przez WHO) - klasa 2, sekcja C53 „Nowotwór złośliwy szyjki macicy”, zawiera nagłówki:

• 0 - ZNSHM części wewnętrznej (kanał szyjki macicy, praktycznie niedostępny do oględzin i gardło wewnętrzne);
• 1 - guz szyjki macicy części zewnętrznej (guz atakuje powierzchnię szyjki macicy i gardła zewnętrznego);
• 8 - Uszkodzenie szyjki macicy wykraczające poza powyższe lokalizacje;
• 9 - ZNSHM nieokreślonej części.

Rak szyjki macicy przez długi czas przebiega bezobjawowo w organizmie, dlatego wczesne stadium raka szyjki macicy jest rzadko rozpoznawane i może objawiać się jedynie trudnym do zdefiniowania dyskomfortem. Brak wyraźnych objawów klinicznych i wyraźnych dolegliwości na początku choroby stwarza trudności w postawieniu diagnozy, a nieregularne badania przez ginekologa całkowicie zmniejszają szanse na terminowe rozpoznanie choroby.

Pierwsze znaki

Na początkowych etapach pierwsze objawy są niejasne i nietypowe, a w miarę wzrostu guza stają się coraz wyraźniejsze. To znacznie ogranicza możliwość wczesnej diagnozy. Wczesnemu etapowi raka szyjki macicy mogą towarzyszyć zarówno objawy pojedyncze, jak i ogólnoustrojowe, na przykład:

• narastające osłabienie organizmu, złe samopoczucie, zmęczenie;
• nagła, bezprzyczynowa utrata masy ciała;
• zmiany w zwykłym stanie menstruacji;
• uczucie tworzenia się masy w pochwie;
• ból podczas stosunku;
• obfity leucorrhoea, rzadki, wodnisty;
• mętna krwawa wydzielina, która ma charakter kontaktowy.

Gradacja

Sam rak szyjki macicy, jak każdy proces onkologiczny, dzieli się na 4 etapy:

• 0 lub wczesny etap raka szyjki macicy - przy terminowym leczeniu rokowanie jest korzystne w 98-100%;
• Dla większej dokładności stopień 1 dzieli się na dwie podgrupy: A – jeśli guz wnika w nabłonek szyjki macicy na głębokość nie większą niż 3 mm, rozpoznawaną jedynie mikroskopowo, B – charakteryzuje się wnikaniem guza w tkankę na głębokość większą niż 3 mm, już klinicznie określony;
• Etap 2 charakteryzuje się penetracją guza do macicy;
• w stadium 3 guz rośnie do ścian miednicy, zaburzając także funkcjonowanie nerek, w wyniku ucisku moczowodu przez guz;
• Etap 4 charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się nowotworu na sąsiednie narządy, węzły chłonne i powstawaniem odległych przerzutów.

Bez odpowiedniego leczenia i w obecności minimalnych czynników rakotwórczych rak szyjki macicy we wczesnym stadium rozwija się dość szybko do postaci inwazyjnej.

Komplikacje i konsekwencje

W fazie inwazyjnej, przy braku niezbędnego leczenia, komórki nowotworowe wrastają w węzły chłonne i naczynia krwionośne i przedostają się przez nie do sąsiednich narządów, dając początek nowym nowotworom - przerzutom. Z powodu procesów zapalnych następuje wzrost temperatury ciała, zaburzenia jelit i układu moczowego. Późne etapy charakteryzują się objawami:

• ropna wydzielina - przy dużych guzach pojawia się cuchnąca wydzielina z dróg rodnych.
• obrzęk węzłów chłonnych, obrzęk nóg.
• ból pleców, dolnej części pleców, krocza i miednicy. Ponieważ na szyjce macicy prawie nie ma punktów nerwowych, ból pojawia się, gdy guz rośnie dalej.
• trudności lub bolesność w oddawaniu moczu, na skutek uszkodzenia pęcherza i moczowodu. Jeśli towarzyszy temu zapalenie nerek, obserwuje się częste oddawanie moczu, prawdopodobnie z krwią.
• trudności z wypróżnieniami, obecność krwi w stolcu.

Z nakreślonej mapy objawowej można zauważyć, że rak szyjki macicy w przypadku braku niezbędnego leczenia powoduje powikłania w postaci ucisku węzłów chłonnych, zapalenia nerek, ropnego zakażenia dróg moczowych, bezmoczu, wodonercza, tworzenie przetoki itp.

Diagnostyka wczesnego stadium raka szyjki macicy

Współczesne wymagania opieki zdrowotnej mają na celu zapewnienie skutecznego procesu diagnostycznego, a wczesne wykrycie raka szyjki macicy w celu umożliwienia późniejszego skutecznego leczenia. Pierwotna diagnoza choroby nie wymaga przygotowania ze strony pacjenta. Podczas wizyty u ginekologa kobieta jest badana w lustrze, gdzie po raz pierwszy odkrywane są różne choroby szyjki macicy. Aby wyjaśnić naturę choroby, konieczne jest przeprowadzenie badania cytologicznego rozmazów w celu wykluczenia patologii onkologicznych. Jeśli pojawią się wątpliwe lub negatywne wyniki, diagnozę przeprowadza się we współpracy z odpowiednimi specjalistami.

Diagnozę nowotworu można podzielić na kilka grup:

1. Ogólne badanie przez ginekologa
   • Badanie ogólne na fotelu ginekologicznym zewnętrznych narządów płciowych;
   • Kontrola za pomocą lusterek, a także ręczne badanie stanu błony śluzowej szyjki macicy.
2. Ćwiczenie
   • Analiza ogólna i biochemiczna krwi i moczu;
   • barwienie roztworem Lugola;
   • Badanie wymazu cytologicznego. Kobiety powinny co roku wykonywać takie rozmazy, przy ich pomocy identyfikowane są początkowe stadia raka szyjki macicy;
   • analiza w celu wykrycia typów HPV 16 i 18;
   • badania bakterioskopowe i bakteriologiczne wydzieliny.
3. Diagnostyka instrumentalna
   • Kolposkopia to specjalna metoda badania szyjki macicy, wykorzystująca układ optyczny pozwalający na powiększenie obrazu 10-40 razy, co pozwala na bardziej szczegółowe badanie. Za pomocą kolposkopii można wcześnie zdiagnozować raka szyjki macicy we wczesnym stadium.
   • Jeśli kolposkopia ujawni niejednoznaczne obszary szyjki macicy, wymagane są dodatkowe badania. Następnie wykonuje się biopsję szyjki macicy, podczas której pobierany jest niewielki fragment błony śluzowej szyjki macicy do szczegółowego badania w laboratorium. Po biopsji można określić ostateczną analizę.
   • Rentgen klatki piersiowej;
   • dożylna urografia nerek;
   • Rentgen odbytnicy i pęcherza;
   • USG narządów miednicy jest obowiązkowym krokiem diagnostycznym w przygotowaniu przed operacją;
   • Jeżeli istnieją wskazania, wykonuje się tomografię komputerową miednicy w celu oceny możliwości rozrostu nowotworu do sąsiednich narządów;

Wszystkie powyższe procedury diagnostyczne są przepisywane w indywidualnej objętości i kolejności.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową wczesnego stadium raka szyjki macicy przeprowadza się z takimi chorobami ginekologicznymi jak:

• polipy CMM;
• RE z dystrybucją do BL;
• zmiany przerzutowe.

Leczenie wczesnego stadium raka szyjki macicy

Leczenie raka szyjki macicy dzieli się na dwa rodzaje: radykalne, mające na celu całkowite wyleczenie oraz paliatywne, gdy nie ma już szans na pomyślny wynik, a leczenie ma na celu złagodzenie objawów i złagodzenie bólu za pomocą narkotycznych leków przeciwbólowych.

Leczenie chirurgiczne guzów szyjki macicy rozpoczyna się natychmiast po postawieniu diagnozy. Rak szyjki macicy we wczesnym stadium jest nadal całkowicie uleczalny. Gdy guz nie jest inwazyjny, czyli nie wnika głęboko w komórki nabłonkowe, stosuje się leczenie oszczędzające narządy, którego skala zależy głównie od wieku i stanu organizmu pacjenta. U młodych pacjentek w wieku rozrodczym operuje się jedynie szyjkę macicy, aby w przyszłości mogły mieć dzieci. Stosowane są następujące operacje chirurgiczne: usunięcie obszaru nowotworowego skalpelem, odparowanie laserowe, kriodestrukcja, chirurgia ultradźwiękowa. Kobiety po menopauzie poddawane są histerektomii.

Na wszystkich etapach zdecydowanie zaleca się radioterapię - napromienianie źródła onkologicznego za pomocą aplikatorów radioaktywnych i chemioterapię, ponieważ manipulacje chirurgiczne, jak wiadomo, nie są w stanie całkowicie wyeliminować złośliwych struktur komórkowych.

Obowiązkowe jest również leczenie farmakologiczne kilku grup leków:

• Leki przeciwnowotworowe: winblastyna lub winkrystyna – kroplówka, 1 raz w tygodniu.
• Antybiotyki przeciwnowotworowe: mitomycyna – dożylnie, dawkowanie ustalane jest indywidualnie.
• Antymetabolity: hydroksykarbamid – w monoterapii 20-30 mg/kg dziennie przez 3 tygodnie,

Wszystkie leki należy przyjmować pod nadzorem specjalistów i należy je przepisywać ostrożnie osobom w podeszłym wieku z niewydolnością wątroby, chorobami płuc lub chorobami układu krążenia.
W każdym indywidualnym przypadku raka szyjki macicy leczenie jest przepisywane wyłącznie indywidualnie, ponieważ istnieje wiele czynników wpływających: stadium, stopień rozprzestrzenienia się nowotworu na sąsiednie narządy, choroby współistniejące i stan organizmu jako całości.

Środki ludowe w leczeniu raka szyjki macicy

Bardzo często tradycyjne leczenie raka szyjki macicy we wczesnym stadium stanowi uzupełnienie tradycyjnego leczenia, jednak zawsze za zgodą i pod nadzorem lekarza prowadzącego. Wczesny etap raka szyjki macicy pozwala w większości przypadków na zastosowanie leczenia alternatywnego jako dodatkowej terapii po operacji lub w trakcie chemioterapii.

Istnieje wiele preparatów ziołowych sporządzonych z odpowiednio dobranej mieszanki ziół leczniczych, które łagodzą ból, działają oczyszczająco i przeciwzapalnie. Często jednak pacjenci całkowicie rezygnują z tradycyjnego leczenia z powodu braku zaufania do lekarzy lub z innych powodów i doprowadzają sytuację do krytycznego etapu, gdy interwencja chirurgiczna traci wszelki sens. Dlatego też głównym warunkiem skorzystania z ziołolecznictwa jest wcześniejsze powiadomienie lekarza o takim zamiarze. Pomoże w doborze właściwej dawki gotowych preparatów ziołowych lub preparatów ziołowych, biorąc pod uwagę ich zgodność z lekami i stanem organizmu, a także szybko zapobiegnie konsekwencjom ewentualnych reakcji alergicznych w przypadku indywidualnej nietolerancji niektórych składniki.

Najbardziej znana ze swoich leczniczych i przeciwnowotworowych właściwości to nalewka z berberysu: 1 łyżeczka. drobno posiekane, suche korzenie berberysu zalać 2 szklankami wrzącej wody, gotować 5 minut, odcedzić i przyjmować ½ szklanki 3 razy dziennie przez 3-4 tygodnie.

Homeopatia, jako metoda leczenia w onkologii, polega na przyjmowaniu leków z roślin, które są naturalnymi truciznami, dzięki czemu można wyleczyć wczesny etap raka szyjki macicy.

Nalewka z glistnika: weź 1 łyżkę. suche, rozdrobnione łodygi roślin (sprzedawane w aptekach), zalać 0,5 l. wrzącą wodę, pozostawić do zaparzenia na 1 godzinę, przecedzić. Stosować 1 łyżkę stołową 3-4 razy dziennie przed posiłkami, codziennie. Kurs 4 tygodnie.

Nalewka z cykuty w 40% alkoholu: wypić 1 kroplę, rozcieńczając w 100 mg wody. Codziennie zwiększaj dawkę o 1 kroplę, ale pamiętaj o objawach zatrucia - przy najmniejszych zawrotach głowy zmniejsz dawkę o 3 krople. Weź 10-15 dni.

Istnieje również kilka schematów jednoczesnego podawania dwóch trucizn - cykuty i martwej pszczoły (oczyszcza krew, usuwa chemikalia, poprawia odporność), jednak każdy organizm ma swoją tolerancję na trucizny, dlatego warto sprawdzić możliwość takiej metody za pomocą doktor.

Zapobieganie

Najważniejszym zadaniem profilaktyki jest ochrona organizmu kobiety przed HPV. Wymaga to zestawu środków ostrożności. Bardzo ważna jest higiena osobista narządów płciowych oraz profilaktyka chorób przenoszonych drogą płciową, co oznacza wybór najbezpieczniejszej metody antykoncepcji i ograniczenie liczby partnerów seksualnych.

Rzucenie palenia i alkoholu jest niezwykle istotne. Nikotyna i etanol przenikają przez tkankę śluzową szyjki macicy i wywołują mutacje w komórkach. Ponadto dzieci palących matek są 4–5 razy bardziej narażone na zachorowanie różne rodzaje rak.

Najważniejsze jednak jest to, że regularne badania po rozpoczęciu współżycia przez ginekologa pozwolą na rozpoznanie i zatrzymanie choroby w porę, gdy pojawią się pierwsze oznaki, że u kobiety może występować wczesny etap raka szyjki macicy. Jeżeli u pacjenta występują czynniki wysokiego ryzyka, niezbędne badania przeprowadza się co roku.