A méhnyak eróziójának fő okai a nem szült lányoknál és nőknél. Mi a méhnyak eróziója és veszélyes-e?

- hiba, sérülés laphám a méhnyak hüvelyi részén a külső os körül. Gyakrabban fordul elő endocervicitis és a nemi szervek egyéb gyulladásos betegségei miatt, hormonális zavarok a női testben. A lefolyás tünetmentes lehet, vagy nyálkahártya-gennyes, néha véres természetű kóros váladékozással, a keresztcsonti területen nyíró fájdalommal nyilvánulhat meg. A méhnyakrák (polipok, rák) kialakulásának kockázati tényezője. A méhnyak eróziójának diagnosztizálásának fő módszerei a méhnyak tükörvizsgálata és kolposzkópia. A kezelésben a diatermokoaguláció, a lézeres párologtatás és a kriodestrukció módszerei, valamint a rádióhullámos módszer alkalmazható.

Általános információ

A „nyaki erózió” kifejezés hibára, a méhnyak hüvelyi szegmensének hámjának integritásának megsértésére utal. A méhnyak eróziója az egyik leggyakoribb nőgyógyászati ​​patológia, és a nők 15% -ánál fordul elő. A méhnyak az alsó A méh kinyúlik a hüvelybe, amelyen belül egy keskeny nyaki (nyaki) csatorna fut. A nyaki csatorna felső része a belső os-vel végződik, alsó szakasz– külső garat. A külső garat a méhnyak hüvelyi részén nyílik, és a szülött nőknél keresztirányú rés, a nem szült nőknél pedig kerek alakú. A méhnyak hüvelyi részének külső os-ja körüli rétegzett laphám károsodása nyaki erózió formájában nyilvánul meg.

A hüvelybe kinyúlva a méhnyak fertőzéseknek, szexuális érintkezés és orvosi eljárások során keletkezett sérüléseknek van kitéve. A méhnyak eróziójának hosszú távú fennállása a hámsejtek megváltozásához és megjelenéséhez vezethet jóindulatú daganatok(méhnyakpolipok) és rosszindulatú daganatok (méhnyakrák).

A méhnyak eróziójának kialakulásának okai különbözőek lehetnek. A méhnyak nyálkahártyájában elváltozások alakulhatnak ki szülés, terhesség megszakítása után, méhnyak gyulladásos betegségei, hormonális zavarok miatt. A méhnyak eróziójának gyakori oka a nemi szervek fertőzései - chlamydia, gardnerellosis, ureaplasmosis, trichomoniasis stb., amelyek kórokozói a sérült nyálkahártyán áthatolva gyulladást okoznak benne. A méhnyak eróziója előfordulhat serdülőkorés at nulliparos nők.

A méhnyak eróziójának típusai

A méhnyak eróziója a következő típusú:

• igaz;
• veleszületett.

Valódi nyaki erózió

Valódi méhnyak eróziónak szokás nevezni, amely a méhnyak hüvelyi részének külső osója körül a laphám károsodása és hámlása következtében jön létre. A valódi nyaki eróziót a sebfelület kialakulása jellemzi, gyulladás jeleivel. A méhnyak valódi eróziójának kialakulásának leggyakoribb oka a nyálkahártya irritációja a méhnyakcsatorna kóros váladéka által az endocervicitis során. A valódi erózió általában élénkvörös, szabálytalanul kerek alakú, és érintkezéskor könnyen vérzik. Az erodált felület kolposzkópos vizsgálata és mikroszkópos vizsgálata során kitágult erek, duzzanat, beszűrődés, fibrinnyomok, vér, nyálkahártya-gennyes váladék láthatók. 1-2 hét elteltével a valódi erózió a gyógyulási szakaszba lép - pszeudoerózió.

Pszeudoerózió

A gyógyulási folyamat során a laphám hibáját henger alakúra váltja fel, amely a nyaki csatornából az eróziós felületre terjed. Az oszlopos hámsejtek színe világosabb, mint a rétegzett laphámsejtek, és az eróziós felület élénkvörös marad.

A lapos hámsejtek hengeresekkel való helyettesítésének szakasza a méhnyak valódi eróziójának gyógyulásának első szakasza. Általában ebben a szakaszban a méhnyak erózióját nőgyógyász diagnosztizálja.

A hengeres hám növekedése nemcsak az erózió felületén, hanem mélyen is előfordul, elágazó mirigycsatornák kialakulásával. Az eróziós mirigyekben váladék választódik ki és halmozódik fel, nehéz kiáramlás esetén ciszták képződnek - a legkisebbtől a vizuális vizsgálat és kolposzkópia során láthatókig. Néha a külső garat közelében található nagy ciszták nyaki polipoknak tűnnek. Több ciszta megvastagodáshoz vezet - a méhnyak hipertrófiájához.

Vannak pszeudoeróziók:

• follikuláris (mirigyes) - kifejezett mirigycsatornákkal és cisztákkal;
• papilláris - papilláris növedékek a felszínen gyulladás jeleivel;
• mirigyes-papilláris vagy vegyes - az első két típus jellemzőit kombinálva.

A kezelés nélküli pszeudoerózió több hónapig és évig is fennállhat, amíg kialakulásának és fennállásának okait meg nem szüntetik. Maga a pszeudoerózió a méhnyak gyulladásának forrása az eróziós mirigyekben lévő fertőzés miatt.

Amikor a gyulladás önállóan vagy a kezelés hatására megszűnik, a hengeres hám lapos hámra történő fordított cseréje következik be, azaz a normális állapot helyreállítása fedőhám méhnyak - az erózió gyógyulásának második szakasza. A gyógyult erózió helyén gyakran kis ciszták (Nabothian ciszták) maradnak, amelyek az eróziós mirigyek csatornáinak elzáródása következtében keletkeznek.

A pszeudoeróziók hosszú lefolyása és az ezzel járó gyulladásos folyamat kóros elváltozásokhoz vezethet a hámsejtekben - atypia és dysplasia. A méhnyak eróziója epiteliális diszplázia jelenlétével rákmegelőző betegségnek minősül.

A pszeudoeróziók kis méretűek (3-5 mm) lehetnek, vagy a méhnyak hüvelyi szegmensének jelentős részét lefedhetik. A domináns lokalizáció a külső os körül vagy a méhnyak hátsó széle (ajak) mentén található. A pszeudoerózió a nyálkahártya módosított területe szabálytalan alakú, élénkvörös színű, bársonyos vagy egyenetlen felületű, nyálkahártyás vagy gennyes váladékkal borított. A gyógyuló pszeudoerózió szélein halványrózsaszín laphám és nabothi ciszták láthatók.

A pszeudoeróziók, különösen a papillárisok, nemi érintkezés során könnyen véreznek és hangszeres tanulmányok. Fokozott vérzés figyelhető meg pszeudoeróziós diszplázia és terhesség alatt is. A pszeudoerózió gyógyulása akkor tekinthető teljesnek, ha az eróziós mirigyek és az oszlophám kilökődik, és a laphám a defektus teljes felületén helyreáll.

Veleszületett nyaki erózió

A méhnyak veleszületett erózióinak kialakulása a méhnyakcsatornát bélelő oszlopos hám határainak eltolódása miatt következik be. A hám elmozdulása (ectopia) a magzati fejlődés prenatális időszakában következik be, ezért az ilyen eróziók veleszületettnek minősülnek.

A méhnyak veleszületett eróziója általában kis területet foglal el a külső garat vonala mentén, élénkvörös színű és sima felületű. Objektív vizsgálat (spekulum vagy kolposzkópia) nem mutat kóros váladékot a nyaki csatornából, és nem mutat gyulladásos tüneteket.

A méhnyak veleszületett erózióit gyermekkorban és serdülőkorban észlelik, és gyakran maguktól gyógyulnak. Ha a veleszületett erózió a pubertásig fennáll, fertőzés, gyulladás és későbbi változások lehetségesek. Alkalmanként a méhnyak veleszületett erózióinak hátterében lapos condylomák alakulnak ki, a veleszületett eróziók rosszindulatú daganata nem figyelhető meg.

A méhnyak eróziójának okai és kialakulásának mechanizmusa

A nyaki erózió okainak és kialakulásának mechanizmusának kérdésében a vezető szerep a betegség eredetének gyulladásos elmélete. Endocervicitis és cervicitis, kíséretében kóros váladék a nyaki csatornából és a méhből a külső garat területén a hámborítás irritációjához, majd a hám kilökődéséhez vezethet. Valódi erózió képződik, amelyet a hüvely és a méhnyak mikroflórája népesít be.

A diszhormonális elmélet a nemi hormonok-szteroidok szintjének változását állítja a nyaki erózió kialakulásának okaként. Klinikai megfigyelések mutatják a méhnyak eróziójának megjelenését a terhesség alatt és a regressziót a szülés utáni időszakban a hormonszint stabilizálásával.

Születési sérülések következtében a méhnyakcsatorna nyálkahártyájának ektropionja (everziója) során is erózió képződik. A méhnyak eróziói (pszeudoerózió - follikuláris, papilláris, vegyes), amelyeket hosszú, tartós, visszatérő lefolyás jellemez, konzervatív terápiára nem alkalmas, mikroszkopikus diszplázia jelei vannak, és hajlamosak kontaktvérzésre, rákot megelőző betegségeknek tekintik.

A méhnyak erózióinak és pszeudoerózióinak diagnosztizálása

A méhnyak eróziójának diagnosztizálása gyakran nehéz a páciens jellegzetes panaszainak hiánya vagy a betegség tünetmentes lefolyása miatt. Változások a szubjektív állapotáltalában eróziót okozó betegség okozza. Ezért a fő diagnosztikai módszerek a méhnyak vizuális vizsgálata tükrökben és kolposzkópia, amely lehetővé teszi a kóros fókusz részletes vizsgálatát többszörös nagyítással.

A kiterjesztett kolposzkópos módszert méhnyak-erózió rosszindulatú daganatának gyanúja esetén alkalmazzák. Az eróziós zónát 5%-kal kezelik alkoholos oldat jóddal és kolposzkóppal vizsgálják. A valódi erózió (pszeudoerózió) világos rózsaszínű, a diszplázia zóna sárga, az atipikus gócok fehér szín. Ha a diszplázia szempontjából megkérdőjelezhető eróziós területeket észlelnek, célzott méhnyakbiopsziát végeznek a kapott szövet szövettani elemzésével.

A méhnyak erózióinak és pszeudoerózióinak kezelése

A méhnyak eróziójának kezelésében a gyakorlati nőgyógyászat a következő szabályokat tartja be:

• a veleszületett eróziók monitorozása, nincs szükség kezelésükre;
• a valódi eróziókat és pszeudoeróziókat egyidejűleg kezelik az ezeket okozó vagy fenntartó alapbetegségekkel;
• ha gyulladás jelei vannak, a terápiát fertőző ágensekre (trichoionázok, chlamydia, gonococcusok stb.) kell irányítani;
• Az eróziót a gyulladás aktív stádiumában kíméletes módszerekkel kezelik (hüvelytamponok homoktövis olaj, halolaj, syntomycin emulzió, antibiotikumot tartalmazó aeroszolok - kloramfenikol stb.).

A nyaki erózió kezelésének modern megközelítései az oszlopos hámsejtek elpusztításának mechanizmusán, azok elutasításán és a laphám későbbi helyreállításán alapulnak a pszeudoerózió felületén. Erre a célra diatermokoagulációt, lézeres párologtatást, kriodestrukciót és rádióhullámú módszereket alkalmaznak.

A diatermokoaguláció a megváltozott szövetek kauterizálásának módszere nagyfrekvenciás váltakozó elektromos áram hatására, ami a szövet jelentős felmelegedését okozza. A koagulációt nem alkalmazzák a nem szült betegeknél, mivel fennáll a hegképződés veszélye, amely megakadályozza a méhnyak szülés közbeni tágulását. A módszer traumás, a koagulált felület nekrózisának elutasítása vérzéssel járhat. A diatermokoaguláció utáni teljes gyógyulás 1,5-3 hónap után következik be. A diatermokoagulációt követően gyakran alakul ki endometriózis, ezért célszerű a második fázisra tervezni az eljárást menstruációs ciklus.

A méhnyak eróziójának lézeres elpárologtatása vagy „cauterizálása” lézersugárral a menstruációs ciklus 5-7. napján történik. A lézeres elpárologtatás előtt a páciens a hüvely és a méhnyak alapos fertőtlenítésén esik át. Az eljárás fájdalommentes, nem hagy heget a méhnyakon, és ezért nem bonyolítja a későbbi vajúdást. A megváltozott szövetek lézeres megsemmisítése a nekróziszóna gyors kilökődését, korai hámképződést és egy hónappal később a sebfelület teljes regenerálódását okozza.

A kriodestrukció (kriokoaguláció) a nyaki eróziós szövet fagyasztásán, folyékony nitrogénnel vagy dinitrogén-oxiddal történő hidegroncsolásán alapul. A diatermokoagulációhoz képest a kriokoaguláció fájdalommentes, vértelen, nem jár a nyaki csatorna cicatricialis szűkületének következményeivel, és a sebfelület viszonylag gyors hámrétegződése jellemzi a nekrózis kilökődése után. A kriodestrukció utáni első napon bőséges folyékony váladékozás és nyaki ödéma figyelhető meg. A hiba teljes hámrétege 1-1,5 hónap után következik be.

A méhnyak eróziójának rádióhullámos kezelése a Surgitron készülékkel azt jelenti, hogy a kóros fókuszt ultramagas frekvenciájú elektromágneses oszcillációknak teszik ki - olyan rádióhullámoknak, amelyeket az ember fizikailag nem érez. Az eljárás kevesebb mint egy percet vesz igénybe, és nem igényel érzéstelenítést vagy tovább posztoperatív kezelés. A méhnyak eróziójának kezelésében a rádióhullámos módszer a korábban nem szült nők számára ajánlott, mivel nem vezet a szülést bonyolító égési sérülésekhez és hegek kialakulásához.

A diatermokoagulációt, a lézeres párologtatást, a kriodestrukciót, a rádióhullám-kezelést kiterjesztett kolposzkópia és célzott biopszia után végezzük az onkológiai folyamat kizárására. Ha a méhnyak-erózió rosszindulatú degenerációja gyanítható, akkor radikális sebészet. Még a méhnyak eróziójának a fenti módszerek valamelyikével történő gyógyítása után is nőgyógyásznak kell figyelnie és felügyelnie a nőt.

Főbb tünetek:

• Fájdalom a közösülés során
• Gennyes nyálkás hüvelyi folyás
• Véres váladékozás szexuális kapcsolat során

A méhnyak eróziója kóros, de ugyanakkor jóindulatú folyamat, amely formában nyilvánul meg lekerekített képződmények vörös, a nyálkahártya nyak területén lokalizálódik, az ilyen képződmények átmérője elérheti a két centimétert. A nyaki erózió, amelynek tünetei jellegzetes képződmények formájában jelentkeznek, többféle változatban létezhet, lehet veleszületett erózió, valódi erózió vagy pszeudoerózió.

Általános leírása

Először is meg kell jegyezni, hogy a méhnyak eróziója a női nemi szervek egyik leggyakoribb betegsége. A patológia lefolyását az egyik vagy másik típusú normál tényező hatása miatti csere jellemzi nyálkahártya hám a vizsgált területen a hám nyaki oszlopos.

Ez a betegség általában nem jelent jelentős veszélyt, már csak azért is, mert az erózió önmagában jóindulatú folyamat, és ennek megfelelően az erózió megjelenését okozhatja. súlyos betegségek, beleértve a daganatos folyamatokat is, ritkán előfordulhat.

Ez a betegség, amelyet cervicalis ectopiaként is definiálnak, a csoportba tartozó nők körülbelül felében fordul elő reproduktív kor, míg a negyven éves kort átlépő nőknél nem fordul elő. Ami az erózióról és különösen annak ártalmasságáról alkotott véleményt illeti, bár kissé gyakori, a szakértők többnyire számos normális élettanilag változó körülménynek tulajdonítják. Tekintsük részletesebben a korábban említett eróziótípusokat.

A méhnyak eróziójának típusai

Az erózió veleszületett. Ennek a betegségnek a veleszületett változata a nyaki oszlophám elmozdulásából áll. Veleszületett erózió van benne gyermekkor vagy serdülőkorban, míg a betegség tünetei többnyire semmilyen módon nem jelentkeznek. Az erózió észlelése akkor történik, amikor olyan élénkvörös területet állapítanak meg, amely Lugol-oldattal nem festhető. Figyelemre méltó, hogy a veleszületett erózió nem hajlamosítja a későbbi rosszindulatú formációk kialakulását, ezért a kezelést általában nem biztosítják.

Az erózió igaz. Valódi erózió esetén jellegzetes megnyilvánulásai a garat területén lokalizálódnak (külső oldalán, bizonyos esetekben a háton); a méhnyak ajak területén a lokalizáció sokkal kevésbé gyakori. A valódi erózió egy kis, lekerekített terület formájában nyilvánul meg, kifejezett színezéssel, néha vérzés figyelhető meg. Az ilyen típusú erózió jellegzetes megnyilvánulása gyakran az endocervicitis, melynek következtében a nyálkahártya sérült része gennyes váladékozás. A valódi erózió időtartama körülbelül 10-14 nap, majd a méhnyakot a szomszédos területekhez tartozó hámsejtek borítják. A pszeudoerózió ebben az esetben a betegség kialakulásának következő szakasza.

Pszeudoerózió. Kimondottan vörös színű, lekerekített terület formájában jelenik meg, bizonyos esetekben nincs meghatározott alakja, átmérője néhány millimétertől néhány centiméterig terjedhet. A képződmény felszínére jellemző lehet, hogy nyálkás váladék képződik rajta, mely esetenként gennyes is lehet. Az ilyen típusú erózió időtartama meglehetősen hosszú lehet, amelyet az azt kiváltó gyulladásos folyamat jellemzői alapján határoznak meg. A pszeudoerózió veszélye a kiújulás lehetőségében rejlik, ennek megfelelően ebben az esetben nagy a rák kialakulásának kockázata, amit a kezelés során figyelembe kell venni.

Az erózió fő típusai mellett a következő változatokat is megkülönböztetik:

• Ectropion. BAN BEN ebben az esetben Ez a méhnyak nyálkahártyájának egyfajta elfordulását jelenti, amely abortusz vagy szülés után következik be.
• méhnyak. A méhüreg endometriumának a méhnyak felszínére történő átültetésének folyamata jellemzi.
• . A laphám réteghám keratinizációja jellemzi.
• A nyaki csatorna polipjai, a méhnyak polipjai.
• Nemi szemölcsök.

A betegség okai

• Mechanikai sérülések durva és gyakori szexuális kapcsolat eredményeként, valamint abortusz és szülés során jelentkezik. Nál nél fizikai hatás a rétegzett laphám megvastagodni kezd, ami gyulladásos folyamat későbbi kialakulásához vezet.
• Szexuális úton terjedő fertőzések. Ide tartoznak a nemi szervek és egyéb betegségek.
• A nemi szervek fertőzéseinek helytelen és idő előtti kezelése.
• Korán kezdődött szexuális élet, késői szexuális tevékenység.
• Ritka szexuális kapcsolatok, vagy éppen ellenkezőleg, gyakori partnerváltások.
• Jelenlegi jogsértések hormonális állapot, szabálytalanságok a menstruációs ciklusban.
• Változások az immunológiai skálában (az immunitás csökkenése).
• A kismedencei szervekre vonatkozó gyulladásos betegségek jelenléte ( stb.).
• A fenti okok közül néhány kombinációja.

A betegség előfordulása idős betegeknél a méhgyűrű által kifejtett nyomás miatt lehetséges. Ezen kívül van még „fiziológiás” erózió is, amely a nőknél meghatározott fiatal(25 éves korig), önálló gyógyulásra hajlamos.

Méhnyak erózió: tünetek

A nőknél jelentett betegséges esetek túlnyomó többsége azt jelzi, hogy rendkívül ritkán nyilvánul meg specifikus formában klinikai tünetek, és ezért a legtöbb esetben a betegséget véletlenszerűen diagnosztizálják. Eközben az is előfordul, hogy a betegek a következő tünetek megjelenése alapján fordulnak szakemberhez:

• menstruációval nem összefüggő pecsételés, különösen gyakran szexuális aktus után;
• fájdalom a közösülés során;
• gennyes nyálkás váladék (amelynek előfordulását a kiegészítés magyarázza gyulladásos betegség erózióhoz, aminek következtében maga is jelentősen romlik saját lefolyásának sajátosságaiban), amit maguk a nők gyakran összetévesztenek menstruációs áramlás, rigó vagy a vetélés előhírnökei terhesség esetén.

A méhnyak eróziójának diagnosztizálása

A diagnózis már az első orvosi látogatáskor megállapítható. Mindeközben a vizuális vizsgálat sok esetben csak a fele a sikernek a betegség diagnosztizálásában. Ezért a betegeknek a következő vizsgálatokat kell elvégezniük:

• flóra kenet;
• kiterjesztett kolposzkópia;
• citológiai vizsgálat;
• PCR-diagnosztika, amelynek célja a fertőzések fő típusainak azonosítása (genitális herpesz, trichomoniasis, mycoplasmosis stb.);
• vérvizsgálat hepatitis, HIV, szifilisz kimutatására;
• bakteriológiai tenyészet;
• biopszia (ha a betegnél rosszindulatú daganat gyanúja merül fel).

Erózió kezelése

Az egyes esetekre megfelelő kezelési taktikát egyénileg alakítjuk ki, az erózió típusa és a rá jellemző nagyság, beleértve a fertőzések jelenlétét is. kísérő típus. Így a veleszületett erózió dinamikus megfigyelést igényel, melynek eredményeként önálló eltűnése is megfigyelhető. Általában a kezelés lehet konzervatív vagy sebészi, ismét a betegség lefolyásának sajátos jellemzői alapján.

A konzervatív kezelés magában foglalja az eróziót kiváltó ok megszüntetését. Ezért a betegnél észleltek alapján kísérő betegség, széles hatásspektrumú antibiotikumok írhatók fel. Ezenkívül gyulladáscsökkentő gyógyszerek és immunmodulátorok is előírhatók.

A méhnyakot helyileg olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek kémiai koagulációhoz vezetnek az érintett területen. Ezeket a gyógyszereket csak jóindulatú képződmények kezelésére használják, inkább a nem szült lányok számára alkalmasak, mivel a kezelés nem hagy hegeket a nyaki területen, ami a módszer jelentős előnye. Hátránya a betegség esetleges visszaesése, de bármilyen típusú erózióra alkalmazható.

Ha a konzervatív terápia hatása jelentéktelen vagy teljesen hiányzik, akkor cauterizációt írnak elő (ami sebészeti módszer ebben az esetben). Ezenkívül a következő módszerek bármelyike ​​használható:

• elektrosebészet;
• kriosebészet;
• lézeres megsemmisítés;
• sugársebészet;
• termokoaguláció.

Ami az erózió kezelésében alkalmazott népi jogorvoslatokkal kapcsolatos ilyen széles körben elterjedt javaslatokat illeti, a szakértők ambivalens hozzáállással rendelkeznek - az erózió kezelésének egyik lehetőségének hatékonysága nem bizonyított. A méhnyak-erózió kezelésének nem hagyományos módszerei közül leggyakrabban az akupunktúra (akupunktúra) és a fizioterápia alkalmazásakor figyelhető meg bizonyos hatékonyság.

Riasztó tünetek jelentkezésekor, ami a méherózió túlnyomóan tünetmentes lefolyása miatt különösen fontos, nőgyógyászhoz kell fordulni.

Orvosi szempontból minden rendben van a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

A méhnyak eróziója a méhnyak patológiája, amelyet egy aktív gyulladásos folyamat okoz. Az eróziós területet kívülről a méhnyak nyálkahártyájának falának hibája jelenti a hüvelybe való átmenet pontján.

Ez a hiba hámsejtektől mentes sebfelületként jellemezhető.

Az erózió a magasabb reproduktív szervek fertőzésének belépési pontjává válhat, és a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségeinek kialakulását idézheti elő.

Mi a méhnyak eróziója, hogyan nyilvánul meg ez a patológia, és hogyan kell kezelni, az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk.

A méhnyak eróziójának okai

A méhnyak eróziójának okai meglehetősen változatosak. A következők kerülnek előtérbe:

• akut és krónikus fertőző betegségek a reproduktív rendszer szervei. E betegségek kórokozói lehetnek: staphylococcusok, enterococcusok , streptococcusok, coli, . Gombás fertőzések(candidiasis), különösen krónikus formában, eróziós folyamat kialakulását is okozhatja;
• korábbi expozíció bizonyos vegyi anyagok: felszerelés intim higiénia, kenőanyagok;
• a méhnyak traumás sérülése a következők miatt:
  • nőgyógyászati ​​diagnosztikai, terápiás és egyéb manipulációk elvégzése - curettage, abortusz, szülés;
  • agresszív szexuális kapcsolat.

A betegség kialakulását provokáló tényezők

Azok a tényezők, amelyek nem közvetlen etiológiai okok, de jelentősen növelik a patológia kialakulásának kockázatát, a következők:

• korai meghittség, amikor még nem történt meg az összes sejtszerkezet teljes kialakulása (a nyálkahártya nem teljes érése), és nem alakult ki hormonális egyensúly;
• elsődleges és másodlagos immunhiányok;
• hormonális egyensúlyhiánnyal járó betegségek;
• rossz genitális higiénia.

A méhnyak eróziója, melynek okai lehetnek külső (trauma) és belső (fertőzések) egyaránt, azoknál a nőknél fordul elő leggyakrabban, akik a leginkább érzékenyek a fenti hajlamosító tényezőkre.

A méhnyak eróziójának tünetei

Ezen a képen láthatja, hogyan néz ki az erózió

A méhnyak eróziójának jelei különböző súlyosságúak lehetnek. Egyes nők, életkortól függetlenül, nem is sejtik, hogy ilyen patológiában szenvednek, mivel a klinikai tünetek hiányoznak vagy teljesen ritkák.

Mások a reproduktív rendszer betegségeire jellemző élénk tüneteket emelik ki.

A betegség klinikai tünetei a következő jelenségeken alapulnak:

• váladékozás a genitális traktusból jellegzetes barna vagy sárgás árnyalatú szennyeződésekkel, amelyek nem kapcsolódnak a ciklus meghatározott szakaszához (lásd a fenti képet);
• kényelmetlenség, változó mértékben a viszketés, égő érzés intenzitása, amely a vizelési folyamatot kíséri;
• hüvelyi szárazság;
• fájdalom és kellemetlen érzés szexuális kapcsolat során;
• folyadék, elég bőséges váladékozás zöld, sárga színű, meglehetősen éles kellemetlen szag, valamint a méh feletti húzó jellegű fájdalom akkor jelenik meg, ha az erózió oka akut gyulladásos folyamat;
• foltosodás barna váladékozás magán a menstruáción kívül, amely korábban nem létezett - akkor figyelhető meg, amikor a gyulladás átterjed a méhfal és a függelékek területére.

Még akkor is, ha a betegnél nincsenek méhnyak-erózió tünetei, de a vizsgálat során az orvos egy élénk színű foltot fedez fel, amely jelentősen elkülönül a környező szövetektől, akkor is jelentősen megnő a részletes vizsgálat szükségessége.

Osztályozás

Van fogalma arról, hogy mi az eróziós elváltozás, figyelmet kell fordítani a kóros folyamat típusaira. Tehát a megjelenés és a természet okaitól függően a méhnyak nyálkahártyájának minden károsodása 2 nagy csoportra osztható:

• igazi erózió- a normál hám integritásának megsértése;
• pszeudoerózió vagy ektópia– a nyálkahártya epitéliumának kóros (nem feltétlenül kóros) fejlődése jellemzi. Vagyis a méhcsatornát bélelő hám sejtjei (itt egyrétegű) és a méhnyak hüvelyi részének felszínén elhelyezkedő (többrétegű) hám között van némi eltolódás. Az ectopia sok esetben nem veszélyes, hanem normális fiziológiás állapot nők különböző életkorban.

Néha találkozhat a méhnyak veleszületett eróziójának fogalmával. Ebben az esetben ektópiáról is beszélünk, ami nincs negatív hatással a nő egészségére.

Az összes valódi erózió között a kóros folyamatok több csoportja is megkülönböztethető, amelyek okai szintén eltérőek lehetnek. hormonális egyensúlyhiányok mechanikai sérülésekre. Ezek tartalmazzák:

• endometriózis– a méh és a méhnyakcsatorna sejtjeinek átfedésével járó különböző citológiai struktúrák elmozdulása;
• ektropion– a méhnyakcsatorna nyálkahártyáját bélelő hámzóna eltolódása a hüvelyüregbe. Az intenzív következménye mechanikai hatás(késői abortuszok, súlyosan bonyolult szülés);
• leukoplakia- a hám keményedése a nyálkahártya bármely területén;
• vírus eredetű polipok és condylomák, a nyaki csatorna területén lokalizálódik.

Ami a pszeudoeróziókat illeti, megjelenésük szerint osztályozzák őket a növekedés típusától függően:

• mirigyes;
• papilláris;
• cisztás;
• papilláris;
• kombinált.

A nyaki erózió jelei az adott altípustól és elhelyezkedésének természetétől függően változhatnak.

Diagnosztika

A hüvely vagy a méhnyak azon részének eróziója, amely a legközelebb van - olyan diagnózisok, amelyeket az orvos először felállíthat kézi ellenőrzés a tükrökben.

Ahhoz azonban, hogy beállítsuk végső diagnózis a nőgyógyásznak nem szabad csak arra hagyatkoznia külső jelek méhnyak erózió és a beteg panaszai.

Ennek a betegségnek a diagnosztikai algoritmusa olyan laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek végrehajtásából áll, mint:

• a hüvelyből vett kenet vizsgálata annak minőségi és mennyiségi összetételének meghatározására. Nemcsak a patogén mikroflóra típusát (ha van) határozzák meg, hanem a hozzávetőleges mennyiségi értéket is. Kívül, ez a módszer lehetővé teszi a leukociták számának megszámlálását a kenetben, és nagyjából meghatározza a gyulladás mértékét és a kóros folyamat elhanyagolását;
• a hüvelyből vett anyag citológiai elemzése - a nyálkahártya különböző részeiről kaparással vett sejtek elemzése. Ezzel a vizsgálattal a megváltozott sejtek azonosíthatók;
• teljes (kiterjedt) kolposzkópia - az eróziós folyamat által megváltozott sejtek, valamint a patológiás fókusz határainak azonosítására szolgál. Ez a módszer speciális színezékeket használ, amelyek attól függően változtatják a színüket, hogy milyen közeggel érintkeznek. Ez az, ami arra készteti az orvost, hogy bizonyos diagnózist tegyen. A kolposzkópia során széles körben alkalmazzák a jód és a 3% -os oldatot. ecetsav. Ezek az oldatok csak akkor okoznak kényelmetlenséget és égő érzést, ha sebfelülettel vagy fekélyes területekre kerülnek. A kolposzkópia kötelező diagnosztikai vizsgálat a daganatos vagy gyulladásos folyamatok meghatározásakor. A méh erózióját hiszteroszkópiával határozzák meg;
• az összegyűjtött anyag beoltása a fertőzés kórokozójának azonosítására és annak antibiotikum rezisztenciájának meghatározására. Lebonyolítása azzal a céllal történik, hogy a legtöbbet hozzák ki racionális terápia szűk spektrumú antibakteriális gyógyszer;
• , ELISA és RIF a fertőző ágens azonosítására;
• biopszia - biopsziás minta (az érintett szövet egy része) vétele annak sejtösszetételének meghatározására és az atipikus (rákos) sejtek azonosítására;
• szövettan – lehetővé teszi a sejtek szerkezetének értékelését, és ha megváltozik, meghatározza lehetséges okok degenerációjukat, valamint megjósolni további fejlődés kóros folyamat.

A kiegészítő vizsgálat kötelező, mivel a nyaki erózió tünetei nem képezhetik a végső diagnózis alapját.

A méhnyak eróziójának kezelése

A méhnyak eróziójának kezelését kizárólag szakképzett szakember határozza meg. A befolyásolás módszerei minden egyes beteg esetében egyediek.

Mielőtt egy vagy másik expozíciós módszert felírna, az orvos megtudja a betegség okait. És csak ezt követően dönti el, hogy ebben az esetben sebészeti beavatkozásra van-e szükség, vagy lehet-e konzervatív módszereket alkalmazni.

Ezenkívül a legtöbb esetben a hibás terület, amelynek megjelenését a nyálkahártya traumás károsodása okozza, kis mélységű behatolást mutat, önmagában eltűnik, és nem igényel agresszív gyógyszeres kezelést.

Az erózió tünetei és kezelése 2 egymással összefüggő fogalom. Végül klinikai kép gyakran meghatározza a patogenetikai és tüneti terápia irányát.

Drog terápia

A valódi erózió konzervatív kezelése a használaton alapul antibakteriális gyógyszerek, amelyek fertőzés jelenlétében káros hatással vannak az izolált mikroorganizmusra.

A természetes mikroflórát helyreállító gyógyszerek párhuzamos alkalmazása kötelező. Ide tartoznak a tartalmú termékek lakto- és bifidobaktériumok.

Sebészeti

Az eróziós folyamat sebészeti kezelését a menstruáció vége utáni első hétnek megfelelő időtartamon belül írják elő. Ennek az az oka, hogy minden műveletet a lehető legtisztább körülmények között kell végrehajtani.

Mielőtt bármilyen műtéti beavatkozást végezne a méhnyakon (mint a reproduktív rendszer bármely más szervén), tisztázni kell a következőket: a megváltozott terület jó minősége, kísérő betegségek jelenléte.

A betegség radikális kezelésének fő módszerei a következők:

• diatermokoaguláció- a legtöbb hatékony módszer, garantálva az erózió teljes eltávolítását (néha ismételt eljárások után). Lényege, hogy a nyálkahártya érintett területét elektromos árammal kauterizálják. A diatermokoaguláció hátrányai: agresszív befolyás a nyálkahártyán, heg elváltozásokat hagyva maga után, amelyek ezt követően megzavarhatják a terhességet és megnehezíthetik a szülést. A méhnyak elveszti fiziológiai rugalmasságát, nő a szakadás veszélye;
• kémiai koaguláció– ezzel a módszerrel az erodált területet kémiailag agresszív anyaggal kauterizálják. A Solkovagint leggyakrabban használják. Ezt a típusú koagulációt kis eróziók esetén alkalmazzák, és főként a nem szült fiatal nőknél. A technika hátrányai a következők: a teljes gyógyulás 100% -os garanciájának hiánya, valamint a hosszú, több eljárásból álló kezelési folyamat;
• lézerterápia az egyik legnépszerűbb kezelési módszer, amely a jövőben terhességet tervező fiatal nők számára prioritást élvez. A nagy előny a változások (hegesedés vagy összenövések) hiánya az expozíció helyén;
• krioterápia– az erózió eltávolítása folyékony nitrogénnel történő cauterizálással. A manipuláció gyakorlatilag fájdalommentes, és csak enyhe kényelmetlenséget okozhat. A rehabilitációs időszak 1 hónapig tart. Ebben az időben a betegnek teljesen kerülnie kell a szexuális kapcsolatot és a fizikai aktivitást;
• rádióhullám-sugárzás– a legkíméletesebb expozíciós módszer, amely nem igényel közvetlen érintkezést a szervvel. Ebben az esetben rádióhullámot küldenek a megváltozott területre, amely teljesen elpárologtatja a hámsejtek sérült rétegét. A rehabilitációs időszak körülbelül 1 hónapig tart;
• elektroexcízió– a nyak teljes kimetszése speciális elektromos késsel. Csak akkor alkalmazzák, ha a betegség rosszindulatúvá válik.

A méhnyak eróziójának műtéti kezelését reproduktív korban nem született nőknél lehetőség szerint el kell halasztani a terhességig és a szülésig.

Ennek az az oka, hogy a defektus radikális befolyásolási módszere után megnő a másodlagos petevezeték diszfunkció, a méhnyak funkcionális inferioritása és ennek következtében a meddőség kialakulásának kockázata.

Az erózió eltávolításának helyén a méhnyakon kialakuló hegek és deformációk szintén jelentősen megzavarhatják a terhességet.

Ezenkívül a hüvely és a méhnyak operált eróziója is okozhat koraszülés még terhesség alatt is.

Nem hagyományos (népi gyógymódok)

A méhnyak eróziójának okától függetlenül minden betegnek elő kell írnia komplex kezelés. Receptek alkalmazása hagyományos gyógyászat Szakképzett szakemberrel történt előzetes egyeztetés után is lehetséges.

Jelenleg a legszélesebb körben használt eszközök a következők:

• homoktövis olaj, amelyet géztamponokkal megnedvesítenek, és lefekvés előtt mélyen a hüvelybe helyezik. A homoktövis olaj kifejezett gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatással rendelkezik, valamint megakadályozza a sérült terület további növekedését. Használja a terméket 1-1,5 hétig;
• mumiyo, amelyet a tamponok átitatására és a nemi szervekbe való behelyezésére is használnak. A kezelés időtartama 7-10 nap;
• gyógynövények keveréke - egyenlő arányban keverje össze a tölgyfa kérgét, a csernobili füvet, a nyírfaleveleket, a kamilla virágokat, az eukaliptusz leveleket. 2 evőkanál. Öntsön 500 ml forrásban lévő vizet a zúzott keverék kanáljaira, hagyja 2 órán át a fedél alatt főzni, alaposan szűrje le. A kapott infúziót naponta kétszer használja hüvelyöblítésre. A kezelés időtartama 1-2 hét.

Diéta

Vonatkozó diétás táplálkozás erózió esetén az édességek, liszttermékek, gluténtartalmú termékek, pácok, citrusfélék kizárása javasolt.

Gazdagítani kell napi diéta rosttartalmú termékek, biokefir, élő tejsavtenyészetet tartalmazó joghurtok.

Megelőzés

A nemi szervek betegségeinek megelőzésére irányuló összes megelőző intézkedés a következőkön alapul:

• a nőgyógyász rendszeres vizsgálata - legalább évente egyszer;
• rendszeres szexuális partnere van;
• nem csak a reproduktív rendszer akut és krónikus betegségeinek kezelése;
• immunprofilaxis végrehajtása az őszi-tavaszi időszakban;
• használat védő felszerelés fogamzásgátlás.

A méhnyak eróziója nem halálos ítélet, de mint minden más betegséget, jobb megelőzni, mint kezelni.

Prognózis a betegek számára

Az erózió kimutatásának prognózisa kedvező, ha diagnosztizálják korai szakaszaiban fejlesztését és azonnali kezelését.

Az erózió bármilyen korú nőben veszélyes, mert ezen a helyen kedvező (provokáló) tényező a rosszindulatú daganatok kialakulásához.

Ezenkívül a károsodás helyén nagyon gyorsan cisztás üregek, hegek és polipok képződnek, amelyek a jövőben jelentősen megnehezítik a kívánt terhesség elérését.

Éppen ezért rendkívül fontos az erózió azonnali kezelése a betegség azonosítása után.

Videók a témában

Felsőfokú végzettség (kardiológia). Kardiológus, terapeuta, orvos funkcionális diagnosztika. Jártas vagyok a betegségek diagnosztizálásában és kezelésében légzőrendszer, gyomor-bél traktusÉs a szív-érrendszer. Az akadémián végzett (nappali munkaidőben), nagy szakmai tapasztalattal a háta mögött.

Szakterület: kardiológus, terapeuta, funkcionális diagnosztikus orvos.

A nőgyógyászat egyik gyakori betegsége a méhnyak eróziója. Patológiás folyamat hosszú idő tünetmentes. A nők egy nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során derülnek ki az egészségügyi probléma fennállásáról. A statisztikák szerint azzal a meghatározott betegség A szebbik nem 50%-a tapasztalja ezt a problémát, ezért fontos tudni, hogy mik a betegség okai.

Mi a méhnyak eróziója

Ez egy kóros folyamat, amelyet kis fekélyek képződése kísér a nyálkahártyán. A hüvelyi terület laphámjának ilyen hibája, amely a nőgyógyász műszeres vizsgálata során észrevehető, orvosi felügyeletet igényel. A kockázati tényezők között az orvosok azonosítják a reproduktív rendszer gyulladásos folyamatának lefolyását, a polipok kialakulását, cisztás neoplazmák. Nál nél megfelelő kezelés nem marad heg erózió.

A méhnyak eróziójának okai

A kóros folyamat etiológiája továbbra is tisztázatlan. A nőgyógyászok számos elméletet emelnek ki, hogy miért diagnosztizálják minden második reproduktív korú nőnél méhnyak-eróziót. Alább egy sorozat látható lehetséges okok:

1. Gyulladásos folyamatok szaporító rendszer. Ezt a patológiát a nyaki hám mirigyeinek fokozott szekréciója, a petefészkek vagy a függelékek gyulladása és a cystitis előrehaladása kíséri.
2. Korai szexuális élet. Nagy a valószínűsége annak, hogy a női nemi szervek nyálkahártyájának hátterében másodlagos fertőzés következik be, amely még nem alakult ki teljesen (a képződési folyamat 20-23 éves korig véget ér).
3. Mechanikai sérülés. Ebben az esetben arról beszélünk korábbi abortuszokról, küretezésről, szakadásos szülésekről, durva szexuális érintkezésről, gyakori változások szexuális partnerek (hüvelyi dysbiosis).
4. Szexuális fertőzések. A háttérben erózió alakul ki fokozott aktivitás trichomonas, gonococcusok, HPV, ureaplasma, chlamydia, toxoplasma, candida, genitális herpesz.
5. Endokrin rendellenességek. Egy nő tapasztal hormonális egyensúlyhiány, a menstruációs ciklus megszakad a szteroidok szedése, akut ösztrogénhiány, életkorral összefüggő változások test, diszhormonális zavarok.
6. Csökkent immunválasz női test. Az immunrendszer gyengülése összefügg életkori jellemzők vagy következményévé válik múltbeli betegség.
7. A reproduktív rendszer anatómiai jellemzői. Egy nőnél a méhnyak alsó részének nyálkahártyájának kóros inverzióját (ektropion) diagnosztizálhatják.

A nőgyógyászok számos provokáló tényezőt azonosítanak, amelyek megelőzik a betegség kialakulását. Közöttük:

• gyakori öblítés, ami megzavarja a hüvely mikroflóráját;
• a fogamzásgátló eszköz helytelen beültetése;
• túlsúly, elhízás;
• előzmény műtéti beavatkozás például polipok eltávolítása;
• kiegészítő eszközök („játékok”) használata szexuális kapcsolat során;
• a reproduktív rendszer krónikus betegségei, alacsony fokú gyulladásos folyamatok.

A méhnyak eróziójának típusai

A hámkárosodás mértékétől függően az orvosok enyhe, közepes, súlyos fokú betegségek. A kóros folyamat stádiumát és állapotát figyelembe véve a következő osztályozást adjuk meg:

1. Veleszületett erózió. Gyakran serdülőkorban előrehalad, és további orvosi beavatkozás nélkül magától eltűnik. Rendkívül ritka, hogy azzá fajuljon rosszindulatú daganat. A betegség okai továbbra is tisztázatlanok, lehetséges, hogy az adott időszakban keletkeztek méhen belüli fejlődés magzat (lány).
2. Valódi erózió. Fiziológiai és kóros tényezők hatására a hám hámlik, és a gyulladásos terület gyorsan előrehalad. Amikor diagnosztizálják, az erózió mélyvörös színű, vérzik, kellemetlen érzést és fájdalmat okoz a szexuális aktus során.
3. Pszeudoerózió. A hámot oszlopos hám helyettesíti, amelynek határai a külső garaton túlra tolódnak el. A legtöbb patológia tünetei klinikai esetek hiányoznak, de az orvosok nem zárják ki a fájdalmat a közösülés során és a hüvelyi folyást.

Tünetek

Fontos, hogy minden beteg ismerje a méhnyak eróziójának okait a nem szült és a szülõ nőknél, hogy elkerülje a lehetséges szövődmények kialakulásának kockázatát. Fontos a betegség tüneteinek tanulmányozása annak érdekében, hogy az első megnyilvánulásoknál átfogó diagnózist lehessen végezni, és megkezdődjön a kezelés:

• gennyes-véres váladékozás amelyek szexuális kapcsolat után jelenhetnek meg;
• izgató fájdalom alsó has;
• véres váladékozás;
• égő érzés, fájdalom, viszketés vizelés közben;
• hüvelyszárazság és kellemetlen érzés a közösülés során.

Diagnosztika

Ha a méhnyak eróziójának gyanúja merül fel, az orvosok előírják átfogó vizsgálat a kórházban. Nagyon fontos a betegség helyes megkülönböztetése és az ok meghatározása. Mindenekelőtt a nőgyógyász műszeres vizsgálatot végez, felméri a hám állapotát, és megjeleníti a fekélyek jelenlétét. Az eredmények alapján az orvos laboratóriumi vizsgálatokat ír elő:

• kolposzkópia;
• biopsziák a progresszív onkológia (rák) kizárására;
• hüvelykenet tanulmányozása a patogén flóra kimutatására;
• laboratóriumi vérvizsgálat;
• PCR-tesztek fertőzések kimutatására;
• citológiai vizsgálat;
• baktériumflóra tenyésztése.

A méhnyak eróziójának kezelése

Az egészségügyi problémák megközelítése átfogó. Az okok kiküszöbölése és a kezelés érdekében figyelembe veszik a beteg életkorát, a kóros folyamat stádiumát, a másodlagos fertőzések és gyulladásos folyamatok jelenlétét, a krónikus betegségeket és a született gyermekeket. A komplex terápiás rendet az erózió típusa alapján határozzák meg:

1. A veleszületett eróziót nem lehet kezelni. A beteg veszélyeztetett, ezért nőgyógyásznak rendszeresen ellenőriznie kell. Lehetséges, hogy ez a probléma hamarosan magától megszűnik.
2. A valódi eróziókat és pszeudoeróziókat egyidejűleg kezelik olyan betegségekkel, amelyek vérző fekélyek megjelenését okozzák a hámban. Ellenkező esetben nincs pozitív dinamika.

Konzervatív terápia

Tovább kezdeti szakaszban a betegség gyógyítható gyógyászati ​​módszerek alkalmazásával, antiszeptikus, sebgyógyító, gyulladáscsökkentő szerek, szisztémás antibiotikumok alkalmazása alapján. A legfontosabb dolog az erózió okának azonosítása és megszüntetése. Rendszer konzervatív kezelés:

1. Gyulladásos folyamat jelenlétében komplex terápia a kórokozó kórokozó (candida, chlamydia, papillómák, gonococcusok stb.) kiirtására kell irányulnia. Ellenkező esetben hosszú ideig nincs pozitív dinamika, és az egészségügyi probléma csak súlyosbodik.
2. Erózió at akut gyulladás kezelés alatt állnak alternatív módszerek otthon. A javulást például halolajjal, homoktövis olajjal, synthomycin emulzióval és Solcoseryl kenőccsel tartalmazó tampon kúra biztosítja. Lehetséges helyi alkalmazás aeroszol formájú antibiotikumok, például Levovinizol, Olazol.
3. Erősíteni immunrendszer Immunstimulánsokat és vitamin-ásványi komplexeket kell bevenni. Az orvosok emellett probiotikumokkal ellátott kúpokat írnak fel, amelyek helyreállítják a hüvely mikroflóráját.
4. Ha az erózió oka gombás jellegű, a betegnek metronidazolt, szecnidazolt, azitromicint, flukonazolt és más gombaellenes szereket kell alkalmazni orálisan és hüvelyi úton.
5. A diszhormonális rendellenességek kiküszöbölhetők orális fogamzásgátlók segítségével, amelyeket a kezelőorvos egyénileg választ ki. A hormonális egyensúly helyreállításához a természetes progeszteron és ösztrogének analógjai javasoltak.
6. Másodlagos szerepet játszanak a fizioterápiás eljárások, köztük az iontoforézis gyógyszerek, mikroáram- és ózonterápia, ultraibolya és rövidhullámú ultraibolya terápia, hélium-neon lézer.

Sebészet

Gyógyszeres kezelés azonosítása után a kiváltó ok a betegség nem mindig más magas hatásfok. Az orvosok sebészeti beavatkozást javasolnak, melynek fő célja az oszlophám elpusztítása, a gyors eltávolítás és a sérült hám regenerációjának felgyorsítása. Az invazív technikák típusai:

1. Diatermokoaguláció. Lényegében ez az erózió kauterizálása elektromos árammal. A beavatkozás időtartama 20-30 perc, további érzéstelenítés nem szükséges.
2. Krioterápia. Ez a patológia fókuszára gyakorolt ​​​​hatás alacsony hőmérsékletek (folyékony nitrogén), ami az érintett terület lefagyását eredményezi.
3. Lézeres koaguláció. Az érintett területek kauterizálása lézerrel. A rehabilitációs időszak 4-6 hétig tart, az ismételt visszaesések kockázata minimális.
4. Kémiai koaguláció. Ez olyan speciális gyógyszerek alkalmazása, amelyek a hengerhámmal érintkezve elősegítik a gyors halált.
5. Diatermokonizálás. Speciális hurok segítségével a benőtt oszlophám eltávolítására. A rehabilitáció legfeljebb 2 hónapig tart.

Komplikációk

Ha a patológia okát nem azonosítják és nem szüntetik meg időben, az erózió mérete megnő, behatol az egészséges szövetekbe, és visszafordíthatatlan következményekhez vezet a nő reproduktív rendszerében. Lehetséges szövődmények:

• deformáció hegek további képződésével;
• diagnosztizált meddőség;
• másodlagos fertőzés hozzáadása;
• menstruációs rendellenességek;
• a rák előfordulása (ráksejtek fejlődése);
• a függelékek, petefészkek gyulladásos folyamatai.

Videó

Betegség. Ez a neve a méhnyak hüvelyi részében lokalizált hámszövet károsodásának. Általában ez a betegség egy másik betegség hátterében alakul ki - gyulladásos vagy fertőző, hormonális rendellenességek miatt. A betegség lefolyása gyakran tünetmentes, és a patológiát csak rutinvizsgálat során lehet észrevenni. Önmagában ez a betegség nem jelent komoly veszélyt az egészségre, de ha nem kezelik, akkor kockázati tényezőnek számít a daganatok kialakulásában, beleértve a rosszindulatúakat is. A diagnosztika meglehetősen egyszerű - lehet, hogy csak elég nőgyógyászati ​​vizsgálatés kolposzkópia. A kezelés az érintett szövet eltávolítása.

Ami?

Az erózió olyan betegség, amelyet a hámszövet patológiája jellemez. A méhnyak eróziója minden hetedik nőnél előfordul, és rendkívül gyakori nőgyógyászati ​​betegségek. A méhnyak hüvelyi területén lokalizált lapos epitéliumnak általában homogén, halvány sejtekből kell állnia.

Ha a nemi szervek területén fertőző folyamat alakul ki, mechanikai károsodás lép fel, állandó gyulladásos folyamat figyelhető meg, majd erózió jelenik meg. Kezelés nélkül kóros elváltozások tovább fejlődnek, a hámsejtek jobban változnak, és fennáll a polipok és daganatok kialakulásának veszélye. Hosszú távon ez nehezebben kezelhető daganatok megjelenéséhez vezet.

A betegség okai

Sok van belőlük, valamint kockázati tényezők. A méhnyak nyálkahártyájának bármilyen változása erózió kialakulásához vezethet. Az ilyen változások a betegségekben fordulnak elő urogenitális rendszer, a szülés után, a terhesség mesterséges megszakítása után, alatt figyelhetők meg hormonális betegségek. A szexuális úton terjedő betegségek gyakran erózióhoz vezetnek - kórokozóik a nyálkahártyán keresztül bejutnak a szervezetbe, károsítva a hámszövetet.

Nincs speciális korcsoport, amely fogékony erre a betegségre. Az erózió serdülőkorban és időskorban egyaránt kialakulhat.

A betegségek típusai

Attól függően, hogy a betegség mikor és milyen mechanizmussal fejlődik ki, az eróziónak több fő típusa van:

• Igaz.
• Pszeudoerózió.
• Veleszületett.

A fejlődés okaiban és mechanizmusaiban, valamint a betegség lefolyásában különböznek.

A valódi erózió jelei:

• A külső nyálkahártya területén a hámszövet károsodása miatt alakul ki - ez az a hely, ahol a méhnyak hüvelyi része közvetlenül kapcsolódik a hüvelyhez.
• Gyulladás lép fel, és a sérült szövetek vérzik.
• Gyakran az endocervicitis hátterében alakul ki. Betegség, amely kóros nyálka felszabadulásához vezet a nyaki csatornából, ami irritálja a méhnyak szövetét.
• Sérült szövet világos szín, pír.
• A diagnózishoz általában elegendő a kolposzkópia, a végső megerősítéshez szükség lehet a kóros szövet mikroszkópiájára.

Pszeudoerózió- Ez a következő fázis, amelybe az igazi erózió átmegy. Az igazi két héten belül meggyógyul, ezalatt a lapos hám helyére hengeres hám kerül – vagyis szövetcsere történik. Az új cellák színe telítettebb. A legtöbb eróziót ebben a szakaszban diagnosztizálják - a gyógyulás első szakaszában.

A gyógyulási szakaszban azonban a patológia tovább fejlődik: nem képződik normális szövet. Az oszlopos hám nő, és nemcsak a felszínen, hanem a mélységben is nő. Ennek eredményeként ciszták képződnek, amelyek mirigyváladékkal vannak feltöltve. Ha sok ciszta alakul ki, akkor a vizuális vizsgálat során a betegség összetéveszthető a polipózissal. Ha a ciszták nagyok, akkor nyaki hipertrófia alakul ki - megnövekszik a méret. A ciszták különbözőek lehetnek, mind méretükben, mind alakjukban, mind pedig tartalomban.

Ha nem kezelik, a patológia ebben a formában több hónapig vagy akár évekig is megmarad. A ciszták növekedhetnek, vagy éppen ellenkezőleg, nem nőnek. A pszeudoerózió állandó gyulladásforrás, ami kellemetlen tünetek kialakulásához vezet.

A gyulladás magától is enyhülhet, ilyenkor megindul a normális szövetnövekedés folyamata. Ez ritkán fordul elő, ezért a legtöbb esetben szükség van rá különleges bánásmód. A gyulladásos folyamat megszüntetése után megkezdődik a gyógyulás második szakasza: a laphám kialakulása. A veszély az, hogy a terápia hosszan tartó hiánya esetén az erózió diszpláziává alakulhat, amely rákmegelőző állapotnak minősül.

Ennek a betegségnek egy másik típusa az veleszületett nyaki erózió, alatt fejlődő embrionális fejlődés. Általában az ilyen patológiát meglehetősen korán, gyermekkorban vagy serdülőkorban észlelik. A veleszületett erózió gyakran magától elmúlik. Ez egy ártalmatlan forma, mivel nem vezet rosszindulatú daganatok kialakulásához.

Diagnosztika

A diagnosztika magában foglalja a vizsgálatot, a műszeres módszereket és a laboratóriumi vizsgálatokat. A diagnózis gyakran késik, mivel kifejezett tünetek hiányában a betegek egyszerűen nem fordulnak orvoshoz. Ha vannak tünetek, akkor általában azzal a betegséggel járnak, amely az erózió kialakulását váltotta ki. Így a betegség időben történő felismerése csak elmúlás esetén lehetséges megelőző vizsgálatok. A méhnyak szokásos vizuális vizsgálata lehetővé teszi a nőgyógyász számára, hogy gyanakodjon az erózió kialakulására, és kolposzkópiát alkalmaznak a diagnózis megerősítésére - ez a módszer lehetővé teszi a kóros szövetek nagyítással történő vizsgálatát.

Ha az orvos gyanítja, hogy a rosszindulatú daganatok kialakulásának folyamata már megkezdődött, akkor olyan vizsgálatot alkalmaznak, mint a kiterjesztett kolposzkópia. Először az érintett területet jodid oldattal kezeljük, majd nagyítással megvizsgáljuk. Diszplázia gyanúja esetén biopsziára lehet szükség a laboratóriumi szövettani elemzéshez.

Az orvosaink

Kezelés

Radikális kezelés túlnyomórészt sebészeti. De vannak olyan helyzetek, amikor a dinamikus megfigyelés és a konzervatív terápia előnyösebb.

A kezelés alapelvei:

• Mert veleszületett patológia a megfigyelés előnyösebb. Eltávolításra akkor van szükség, ha a patológia kialakul, vagy a beteg számára kellemetlen tünetek jelentkeznek.
• A valódi és pszeudoeróziók megkövetelik az alapbetegség korrekcióját. Ha az elsődleges betegség gyógyulásával együtt az erózió visszafejlődése nem következik be, akkor eltávolítást írnak elő.
• Ha fertőző gyulladás jelei vannak, először a kórokozókat eltávolítják (leggyakrabban mikroorganizmusok, fejlődést okozva szexuális úton terjedő betegségek).
• Ha az erózió aktív stádiumban van (igaz), akkor a műtét nem javallt. Gyengéd kezelési módszereket alkalmaznak, amelyek elsősorban a kellemetlen tünetek megszüntetésére irányulnak.

Sebészeti kezelés segítségével modern eszközökkel a hengeres sejtréteg elpusztítására irányul. Ezt követően kilökődés következik be, és a patológia helyén megkezdődik a normál laphám növekedése.

Alapvető műtéti módszerek:

• termokoaguláció

Termokoaguláció- olyan módszer, amely az áram hatására történő cauterizáción alapul. Ennek a módszernek a hátránya a hegképződés lehetősége. Emiatt a termokoagulációt csak azoknak a betegeknek ajánlják, akik a jövőben nem terveznek gyermeket. A teljes gyógyulás három hónapig tart.

• lézer használata

Kauterezés lézer gondos higiéniát igényel. Ez a módszer fájdalommentes és nem hagy hegeket. A teljes regeneráció négy hétig tart.

• Az erózió rádióhullámos megsemmisítését speciális berendezéssel végezzük, és a szokásos elektrokoagulációval szemben előnyökkel jár a hegképződés nélküli gyógyulás formájában.
• kriodestrukció