Miért fájnak a petefészkek a nőknél? Zúgó fájdalom a petefészekben nőknél

Sok nő szembesül a fájdalom problémájával a petefészek területén. A hölgyek gyakran nem figyelnek erre, de vannak, akik ezt komolyan gondolják. Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk a kérdést: „Miért fájnak a petefészkek?”

Okoz

A lányok egyáltalán nem gondolnak az egészségükre, amikor hideg időben árulkodó ruhákat viselnek. Nylon harisnyanadrág, farmer csupasz lábon, télen a hóban ülve - mindez gyulladásos folyamatokat vált ki. Egy lány gyakran nem is tud a betegségéről, továbbra is könnyedén öltözködik. Ezenkívül gyulladást válthatnak ki. Ez a fő válasz arra a kérdésre, hogy miért fájnak a petefészkek.

A gyulladás okai és típusai

Még akkor is fennáll a gyulladás veszélye, ha egy lány melegen öltözik és nincs fertőzése. Gyenge immunitás, rossz táplálkozás, rossz szokások - mindez gyulladásos folyamatokat vált ki.

Azt már tudjuk miért – gyulladás miatt. Két típusa van - adnexitis és oophoritis. Magával a petefészekkel és a oophoritisszel - annak függelékeivel. A lány nem fogja tudni önállóan meghatározni, hogy milyen típusú betegségről van szó. A tünetek nagyon hasonlóak egymáshoz: fájdalom, éles vagy hullámszerű, lüktető vagy állandó. A lányok gyakran kérdezik, miért fáj a petefészkük a menstruáció első napján. Ez gyakori jelenség a nem szült fiatal nőknél.

A fájdalom előfordulásának okai nem csak a gyulladásos folyamatokhoz köthetők. Ha egy lány helyzetétől és mozgásától függően fájdalmat érez, ez gyakran azt jelenti, hogy ciszta kezd kialakulni. Ezután műtétre van szükség a petefészek fájdalmát okozó képződmény eltávolítására.

Az okok, amelyeket időben azonosítani kell

A kiterjedt fizikai aktivitás az idegvégződések összenyomódását okozhatja. Néha ilyen problémák merülnek fel a hormonterápia és a patológiák miatt. Rendkívül fontos a fájdalom okainak azonosítása, mivel a kezelés késleltetése meddőséghez vezethet.

Különben miért lehet fájdalom a petefészekben?

Az okok nem feltétlenül azt jelentik, hogy a lány beteg. A petefészek területén a fájdalom néha az ovuláció miatt jelentkezik. Egyes nők ebben az időszakban súlyos fájdalmat tapasztalnak - ez annak a ténynek köszönhető, hogy a petefészek jelenleg felrobbant. Ilyenkor a véres váladékozás is zavarja a lányt.

Petefészek apoplexia

Néha egy nő akkora fájdalmat érezhet, hogy elájul. Az ok a petefészek üregébe történő vérzés. Ebben az esetben a membrán integritása sérül, és fennáll a hashártyagyulladás veszélye. Ebben az esetben a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, mivel a következmények nagyon súlyosak lehetnek.

Tumor

A fájdalom gyakran a petefészkekben lévő daganat miatt jelentkezik. Ez a jelenség a rossz ökológia miatt egyre gyakoribb. Nem kell megijedni vagy kétségbeesni, hiszen a legtöbb esetben ez a betegség gyógyítható. Ebben az esetben műtétet végeznek a daganat eltávolítására. Ezután a nőnek egy sor eljáráson kell átesnie.

Mi van, ha az okot nem találták meg?

Ha az orvosok még mindig nem derítik ki, hogy miért fájnak a petefészkek, ennek a betegségnek az okait nem sikerült megállapítani, akkor további vizsgálatot végeznek. Néha megesik, hogy a nő hisztérikus karaktere a hibás, vagyis a probléma pszichogén jellegű.

Gyors navigáció az oldalon

A petefészek területén fellépő fájdalom okai lehetnek fiziológiásak, vagy valamilyen betegség provokálhatják. Leggyakrabban ez csak egy tünet, ezért ha megjelenik, forduljon nőgyógyászhoz. Olvassa el, hogy megtudja, miért fáj a jobb petefészke.

Ami?

A petefészkek a női reproduktív szféra páros szervei, amelyek a medencében helyezkednek el. A tojások érlelődnek bennük, és a nemi hormonok szintetizálódnak.

Ha a jobb petefészek fáj és húz, akkor először nőgyógyászati ​​betegségre gyanakodhatunk. A gyulladásos folyamat gyakran érinti az egész méh függelékét egyik vagy mindkét oldalon - a fájdalmas érzések állandóvá válnak, és ebben az esetben krónikus kismedencei fájdalomról beszélnek.

Hol fáj a jobb petefészek?

A petefészek-környéki fájdalom a nőgyógyászhoz forduló nők leggyakoribb panasza, mivel ez a tünet a nemi szervek területének számos patológiáját kíséri. Hol lokalizálódnak a fájdalmas érzések? Amikor a jobb oldali petefészek fáj, fájdalom érezhető:

• az alsó hasban;
• a jobb csípőrégióban;
• a jobb oldalon;
• a szemérem felett;
• a fájdalom kisugározhat a hát alsó részébe, a végbélbe és a hipochondriumba.

A jobb petefészek fájdalmának okai

Számos olyan betegség létezik, amelyekben a fájdalom a jobb petefészekben érezhető. Legtöbbjük gyulladás kialakulásához kapcsolódik. Nézzük a leggyakoribb okokat.

Petefészek gyulladás

Ez a jobb oldali függelék (valamint a bal vagy mindkettő) gyulladása. A fájdalom az alsó hasban lokalizálódik, gyakran kiterjed a keresztcsontra, a hát alsó részére, és a petegyulladás legnyilvánvalóbb tünete. Előfordulhat hirtelen, időszakosan vagy állandóan. Oophoritis esetén a fokozott fájdalmat olyan tényezők okozhatják, mint például:

• hypothermia;
• stressz, pszichológiai trauma, erős érzések;
• túlmunka;
• csökkent immunitás;
• belső patológiák az oophoritis mellett.

A betegséget rossz alvás, idegesség, fáradtság és általános gyengeség kísérheti.

Adnexit

Ha maga a petefészek gyulladt, akkor adnexitisről beszélnek. A betegség veszélye abban rejlik, hogy hosszú ideig nem lehet klinikai megnyilvánulása, különösen akkor, ha a gyulladásos folyamatot chlamydia fertőzés okozza.

Ennek eredményeként a krónikus adnexitis meddőséghez vezethet. A kórokozók lehetnek még mycoplasma, candida gomba, ureaplasma és más mikroorganizmusok. Adnexitis esetén a fájdalom időszakosan jelentkezik, az alsó hasban lokalizálódik és az ágyéki régióba sugárzik.

Ciszta

Fájdalom a petefészek jobb oldalán jelentkezhet, amikor ciszta képződik. Amíg a cisztás képződmény kicsi, tünet nem jelentkezik, de ha megnagyobbodik, a kapszula felszakadhat, lábai elcsavaródhatnak.

Ennek eredményeként a ciszta tartalma a hasüregbe ömlik, fájdalmat és hányingert okozva. Ennek az állapotnak a szövődménye a hashártyagyulladás, amely azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

Tumor

Ha a petefészek daganata eléri a nagy méretet, ez is kiválthatja a fájdalom kialakulását. Ennek az az oka, hogy a daganat összenyomja a közeli szerveket és idegvégződéseket.

Ha megcsavarodik, megszakad a vér áramlása a szervhez vagy annak területéhez. Ennek eredményeként szöveti nekrózis és gyulladás alakul ki, fájdalom jelentkezik.

Petefészek apoplexia

A petefészekszövetben fellépő hirtelen vérzést apoplexiának nevezik, és leggyakrabban a jobb oldalon fordul elő. A fő megnyilvánulások a vérzés és a fájdalom, gyakran nagyon súlyosak. A fájdalom nemcsak a hát alsó részére terjed, hanem a csípő és a végbél területére is.

Kapcsolódó tünetek:

• hányinger és hányás;
• eszméletvesztés;
• nagy vérveszteséggel, éles nyomáscsökkenéssel, tachycardiával, hideg verejtékkel;
• A has tapintása során a petefészek fájdalmas és gömb alakú tapintású.

Policisztás

Policisztás betegség esetén a szervezet endokrin rendellenességei miatt több kis ciszta képződik. Fájó, húzó, a hát alsó részébe sugárzó fájdalom, amelyet a megnagyobbodott petefészkek szomszédos szervekre gyakorolt ​​nyomása okoz.

A kapcsolódó tünetek közé tartozik a menstruációs ciklus megzavarása, a lábak duzzanata, pattanások, hajhullás, az emlőmirigyek duzzanata.

Hiperstimulációs szindróma

Ez az állapot a meddőség kezelésére szolgáló hormonális gyógyszerek szedése közben alakul ki, és policisztás betegség szövődményeként is előfordulhat. Ebben az esetben a petefészken többszörös follikuláris ciszták és a stroma (a szerv kötőszövete, amelyet az erek áthatolnak) duzzanata képződik.

A hiperstimulációs szindróma enyhe formájának tünetei:

• fájdalom a petefészek területén;
• hízás;
• puffadás.

A súlyos formák megnyilvánulásai:

• oliguria;
• nehézlégzés;
• mellkasi folyadékgyülem;
• ascites;
• hipovolémia.

A fájdalom egyéb okai a jobb petefészek területén

Fájdalom a petefészek régiójában az ovuláció időszakában jelentkezik. Az ovulációs fájdalom tompa vagy fájó, és akár több óráig is eltarthat – gyakran 1-2 napon belül 2-3 órás roham esetén. A menstruációs ciklus közepén jelennek meg a tüszőből felszabaduló folyadék által a peritoneális szövet irritációja miatt. Ha az ovuláció során a jobb petefészek fáj, az azt jelenti, hogy a petesejt a jobb oldalon érik, és fordítva.

Figyelem! Az ovuláció során fellépő éles, erős fájdalom a petefészekben annak megszakadásának jele lehet. Ezt az állapotot láz kísérheti, és azonnali orvosi ellátást igényel.

Ha nem azonosították a jobb petefészek fájdalmának kóros okait, akkor a provokáló tényező lehet mentális rendellenesség - hisztéria, hipochondria, depresszió.

Fájdalom és láz

Ha a hőmérséklet emelkedett és a jobb petefészek fáj, ez a következő állapotokat jelezheti:

• adnexitis;
• a ciszta lábfejének torziója;
• petefészek-szakadás miatti hashártyagyulladás.

Folyamatos, súlyos petefészekfájdalom és láz indokolja az orvos látogatását.

A szervszúrást vagy műtétet követően 4-7 napig fájdalmas érzések jelentkezhetnek. Ha a hőmérséklet emelkedik, és a fájdalom nem múlik, azonnal forduljon nőgyógyászhoz vagy sebészhez.

A fájdalom természete

A petefészek fájdalma lehet erős, közepes vagy enyhe, és lehet fájó, éles vagy húzó. A táblázat olyan betegségeket mutat be, amelyekben a fájdalom szindróma egy vagy másik karaktert ölt.

A jobb petefészek fáj a terhesség alatt

Egy egészséges nőnél a petefészkek nem fájhatnak a terhesség alatt, mivel a fogantatás után a peteérés leáll bennük, és a menstruáció előtti vagy a petefészek fájdalma kizárt. Tévedés azt hinni, hogy a fájdalom ezen a területen (jobbra vagy balra) a terhesség közvetett jele.

Fájdalom akkor jelentkezhet, ha a méh mérete már jelentősen megnőtt, és az azt tartó szalagok, valamint a petevezetékek és a petefészkek túlfeszültek. Emiatt nagy terhelés van rajtuk, és zsémbes fájdalom jelentkezik, de ezek nem kapcsolódnak közvetlenül a petefészkekhez.

Ha a terhesség korai szakaszában a jobb petefészek fáj, ennek kóros oka van. Gyulladás vagy más betegség miatt a fájdalom a fogantatás előtt jelentkezhetett, és csak utána fokozódott.

Az ok a fent leírt betegségek bármelyike ​​lehet. Ilyen esetekben vizsgálatot kell végezni, hogy a nőgyógyász megfelelő és biztonságos terápiás módszereket írjon elő.

Figyelem! Ha a jobb petefészek fáj, amikor a menstruáció késik, akkor ennek oka lehet méhen kívüli terhesség, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

Ha menstruáció előtt fáj a jobb petefészek

A menstruáció kezdete előtti petefészek fájdalmát nem szabad összetéveszteni a petefészek fájdalmával. Az első esetben a fájdalom szindróma az ovuláció után alakul ki, a másodikban - közben, vagyis a ciklus közepén.

Ha a jobb petefészek fáj a menstruáció előtt, ez azt jelenti, hogy a tojás a jobb oldalon érett. A fájdalmas érzéseket a méh nyálkahártyájának részleges leválása okozza a sárgatest fejletlensége miatt, és ennek következtében kis mennyiségben progeszteron képződik.

Mit tegyek és melyik orvoshoz forduljak?

Ha fájdalmat érez a jobb oldalon lévő petefészekben, először nőgyógyászhoz kell fordulnia. A vizsgálat, az ultrahang, a kenet eredményei és egyéb vizsgálatok alapján az orvos megállapítja az okot és előírja a szükséges kezelést. A petefészek fájdalmának kezelési módszerei a betegségtől függenek:

1. Oophoritis, adnexitis - gyulladáscsökkentő szerek, antibiotikumok, immunrendszer erősítése, vitaminterápia, fizioterápia;
2. Ciszta - orális fogamzásgátlók, fájdalomcsillapítók vagy műtéti eltávolítás;
3. Tumor - sugárzás és kemoterápia, hormonális szerek (ha a daganat érzékeny rájuk), ha nagy - eltávolítási műtét;
4. Policisztás betegség - a kiváltó ok megszüntetése, diéta, a menstruációs ciklus helyreállítása és az ovuláció stimulálása, laparoszkópia.

A petefészek és a menstruáció előtti fájdalom leküzdhető fájdalomcsillapítók szedésével - No-shpa, Drotaverine, Spazgana. Javasoljuk továbbá a stressz és a fizikai aktivitás megszüntetését, az étkezést, a vitaminok bevitelét.

• Ha a jobb petefészek területén jelentkező fájdalmat nem nőgyógyászati ​​patológiák okozzák, neurológus, pszichoterapeuta vagy urológus segítségére lehet szükség.

petefészek-gyulladás ( petefészek gyulladás) egy akut vagy krónikus kóros folyamat, amely a női nemi mirigyek szövetét érinti, működési zavart okozva. Az esetek túlnyomó többségében ez a betegség nem önállóan, hanem a petevezetéken belüli gyulladásos folyamattal együtt alakul ki ( úgynevezett adnexitis). A külföldi szakirodalomban a petefészek akut gyulladását általában a petevezetékek gyulladásával kombinálják. salpingitis) egyetlen gyakori klinikai szindrómába – a medence gyulladásába.

A legtöbb esetben a petefészkek és a méh függelékek gyulladása különböző fertőző ágensek, gyakrabban a nemi úton terjedő betegségek kórokozóinak behatolása miatt következik be. Emiatt a oophoritis és a salpingitis általában olyan 25 év alatti fiatal nőknél alakul ki, akik szexuálisan aktívak, és nem alkalmaznak barrier-elvű fogamzásgátlási módszert. óvszer).


A kórokozó baktériumok vagy vírusok által kiváltott petefészek-gyulladás veszélyes és súlyos betegség, amely szaporodási rendellenességeket okoz. meddőség), valamint az endokrin aktivitás változásai miatti hormonális egyensúlyhiányok petefészkek. A betegség agresszív lefolyása esetén helyi vagy széles körben elterjedt gennyes szövődmények léphetnek fel, amelyek közvetlen veszélyt jelentenek a nő életére.

Érdekes tények

• a petefészkek és a petevezetékek gyulladásos folyamata a női meddőség egyik leggyakoribb oka;
• a petefészek gyulladása meglehetősen gyakran fordul elő néhány nemi úton terjedő betegség tünetmentes lefolyásának hátterében ( chlamydia);
• a kismedencei gyulladásos folyamat gyakoribb a fiatal nők körében;
• a petefészkek izolált károsodása fertőző vagy gyulladásos folyamat által gyakorlatilag nem fordul elő;
• a petefészkek gyulladása más szervek gyulladásos folyamatára adott válaszként jelentkezhet;
• a hormonális zavarok növelik a fertőző ágensek bejutásának valószínűségét a női reproduktív rendszer felső részeibe;
• a stressz olyan tényező, amely jelentősen gyengíti a női test védőpotenciálját, és növeli a petevezetékek és a petefészkek károsodásának kockázatát.

A méh függelékeinek anatómiája

A női nemi szerveket hagyományosan felső és alsó részekre osztják. Ez a felosztás leegyszerűsíti egyes nemi úton terjedő fertőzések klinikai megnyilvánulásainak rendszerezését, és lehetővé teszi a kórokozók behatolási mechanizmusainak jobb megértését is.

A női nemi szervek alsó részeit a következők képviselik:

• Szeméremajak. A vulva a kisajkak és a nagyajkak, amelyek a hüvely, a csikló és a húgycső bejárataként szolgálnak.
• Hüvely. A hüvely csőszerű, izmos-rugalmas szerv, amely szexuális, szaporodási, védő és kiválasztó funkciókat lát el. Normális esetben a hüvelyi környezet nem steril, és Doderlein-bacillusok és számos más szaprofita ( nem patogén) mikroorganizmusok. Ennek köszönhetően a hüvelynek saját mikroflórája van, amely segít megvédeni az esetleges fertőzések behatolásától és kialakulásától.
• Méhnyak. A méhnyak a méh azon része, amely a hüvely és a méhüreg között helyezkedik el. A méhnyakon egy csatorna halad át, amely általában zárt, és méhnyaknyálkahártyát tartalmaz, amely megvédi a fedő struktúrákat a fertőzéstől.

A női nemi szervek felső részeit a következők képviselik:

• Petefészek. A petefészkek páros női nemi mirigyek, amelyek a medence üregében helyezkednek el, és reproduktív és hormonális funkciókat látnak el. Szteroid nemi hormonokat termel ( ösztrogén és progeszteron). A peteérés folyamata a petefészekben történik.
• Méh. A méh egy izmos szerv, amely a medence üregében található. Reproduktív funkciót lát el ( terhességet cipelni) és menstruációs ( a belső nyálkahártya leválása). A petevezetékeken keresztül a méh a hasüreghez, a nyaki csatornán keresztül pedig a hüvelyhez és a külső környezethez kapcsolódik.
• Méh ( petevezető) csövek. A petevezetékek egy páros szerv, amely a kismedencei üregben található, és összeköti a méhet a hasüreggel. A pete megtermékenyítése a petevezetékek lumenében történik, és fő funkciójuk az embrió vagy petesejt szállítása a méh üregébe.

A petevezetékek nem illeszkednek szorosan a petefészkekhez, és kis hely van közöttük. A két szerv közötti kapcsolatot a petevezeték fimbriái alkotják ( kis hegyes növedékek), amelyek közül az egyik ( petefészek fimbria) közvetlenül érintkezik a petefészekkel.

A petefészkeket a hasi aortából kiinduló petefészek artéria, valamint a méhartéria ágai látják el vérrel. A vénás petefészek vénán keresztül folyik a vénás vér, amely a petefészekfonatot képezi, amelybe a petevezetékekből is beáramlik a vér. A vérellátás jellemzőinek ismerete lehetővé teszi számunkra, hogy jobban megértsük a fertőző ágensek petefészkekbe való behatolásának lehetséges mechanizmusait.

A petefészkeket az alsó hypogastricus plexusból származó idegek ágai beidegzik. A petefészkeket nem fedi a hashártya, de meglehetősen szorosan érintkeznek vele. Ezek a tények nagy jelentőséggel bírnak a fájdalom mechanizmusainak megértésében a gyulladásos folyamat kialakulása során.

A petefészkek mellett található a hólyag, a bélhurkok, a vakbél és a végbél. Ezek a képződmények nem feltétlenül szomszédosak közvetlenül a petefészkekkel, de bizonyos körülmények között fertőzés vagy gyulladás kezdeti forrásaként szolgálhatnak.

A petefészek-gyulladás okai

A petefészkek gyulladásának leggyakoribb oka a fertőzés. Ez azonban messze nem az egyetlen ok, ami provokálhatja ezt a betegséget. A gyulladásos folyamat egy védőmechanizmus, amely bármely károsító tényező hatására jön létre, és célja a károsodás csökkentése. Ez alapján feltételezhető, hogy a gyulladásos válasz számos kóros helyzetre reagálva jelentkezhet.


A petefészek gyulladása a következő helyzetekben fordulhat elő:

• Fertőzések. Az esetek túlnyomó többségében a gyulladásos folyamat a petefészkekben fertőzés miatt következik be, amely lehet bakteriális, vírusos vagy gombás jellegű. A petegyulladás leggyakrabban szexuális úton terjedő betegségekkel jár, de előfordulhat tuberkulózissal és néhány nem specifikus fertőző folyamattal is. Meg kell érteni, hogy a fertőzés ritkán érinti csak a petefészket, és általában vagy a méhet, vagy a petevezetékeket, vagy mindkét szervet egyszerre érinti, és csak ezt követően érinti a petefészket. Bizonyos esetekben azonban a fertőzés behatolhat a petefészkekbe és más szervekből a fertőző-gyulladásos fókusz közvetlen érintkezésével vagy patogén ágensek bejuttatásával a vérárammal együtt.
• Mechanikai sérülés. A petefészkek, petevezetékek vagy a méh sérülése gyulladásos folyamatot okozhat, amely bekebelezheti a petefészket, valamint jelentősen gyengítheti a helyi immunitást, és fertőzésre hajlamosító tényezővé válhat.
• A szomszédos szervek gyulladása. A biológiailag aktív gyulladást elősegítő anyagok bejutása a petefészkekbe gyulladásos reakciókat válthat ki.
• Nekrózis és daganatok gyulladása ( daganatok). Egyes daganatok kialakulásával nekrotikus folyamat léphet fel, amely gyulladásos reakciót válthat ki.

Szexuális úton terjedő fertőzések

A legtöbb esetben a petevezetékeket és a petefészkeket lefedő kismedencei gyulladásos folyamat szexuális úton terjedő fertőzésekkel jár. A betegség leggyakrabban gonorrhoea vagy chlamydia okozta bakteriális fertőzéssel jár, de más kórokozók is előfordulhatnak.

Az oophoritist a következő kórokozók okozhatják:

• Gonococcusok. A gonococcusok az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség, a gonorrhoea kórokozói. Ezek a mikroorganizmusok behatolnak a reproduktív rendszerbe a fertőzött partnerrel való védekezés nélküli szexuális érintkezés során. Kezdetben a reproduktív traktus alsó részeit érintik, de helyi vagy általános immunitás gyengülésekor, valamint számos hajlamosító tényező kialakulása esetén behatolhatnak a méh üregébe, a petevezetékekbe költözhetnek és a petefészkek fertőzését okozhatják.
• Chlamydia. A chlamydia a chlamydia kórokozója, egy gyakori szexuális úton terjedő betegség, amelyet látens lefolyás jellemez. A gonorrhoeához hasonlóan ez a betegség is védekezés nélküli szex során terjed, de a gonorrhoeával ellentétben a chlamydia ritkán okoz nagyon zavaró tüneteket. Emiatt ezt a fertőzést gyakran már a különféle szövődmények, köztük a petegyulladás kialakulásának szakaszában diagnosztizálják.
• Trichomonas. A Trichomonas vaginalis a trichomoniasis, egy nemi úton terjedő fertőzés kórokozója, amely az Egészségügyi Világszervezet szerint a leggyakoribb az emberek körében. Csakúgy, mint a chlamydia, az alsó nemi traktus trichomoniasisa is gyakran tünetmentesen vagy kisebb klinikai megnyilvánulásokkal jelentkezik. Ez megteremti a fertőző folyamat méhüregbe és függelékeibe való terjedésének előfeltételeit. A trichomoniasis rendkívül ritkán érinti a petefészket, azonban az általa okozott petevezetékek károsodása így vagy úgy gyulladásos reakciót válthat ki a női nemi mirigyekben, működésük megzavarásával.
• Mikoplazmák. A mikoplazmák kis baktériumok, amelyek mikoplazmózist okozhatnak. Ezek a mikroorganizmusok opportunisztikusak, vagyis csak akkor képesek betegséget okozni, ha a nő általános állapotában jelentős zavar áll be, és ha helyi vagy általános immunitása csökken. Szexuális érintkezés során, valamint bizonyos típusú háztartási érintkezés útján terjednek. A mikoplazmózist krónikus, tünetmentes lefolyás jellemzi. A reproduktív rendszer felső részeibe való behatolást a nemi szervek súlyos károsodásának jelei kísérik.

A legtöbb esetben ezek a kórokozók felszálló módon hatolnak be a petevezetékek és a petefészkek területére az urogenitális rendszer alsó részeiből. Ez fokozatosan és bizonyos körülmények között történik.

Kezdetben a fertőző folyamat a külső nemi szerveket érinti ( kisajkak és nagyajkak, valamint a szomszédos mirigyek), valamint a húgycső és a hüvely. Meg kell jegyezni, hogy a hüvelyt általában Doderlein-bacilusok népesítik be, amelyek normális környezetét alkotják és védő funkciót látnak el, mivel nem engedik, hogy kórokozó mikroorganizmusok kolonizálják ezt a szervet. Bizonyos helyzetekben azonban a hüvelyi mikroflóra és annak védőpotenciálja megzavarható, ami megteremti a fertőzés kialakulásának előfeltételeit.

Az alsó nemi szervek fertőzésének kockázati tényezői a következők:

• az antibiotikumok helytelen használata;
• hüvelyi öblítés;
• a személyes higiénia hiánya;
• feszültség;
• az immunrendszer betegségei;
• a szexuális partnerek gyakori cseréje;
• védekezés nélküli szex.

A fertőzés terjedése a hüvelyből a méhüregbe nehézkes, mivel közöttük a méhnyak van egy keskeny nyálkával teli, a legtöbb mikroorganizmus számára áthatolhatatlan csatornával. A nyálkaképződés a hormonszinttől, valamint a méhnyak és a hüvely állapotától függ. Jelentős gyulladásos folyamatok esetén, valamint bármilyen intrauterin manipuláció után a méhnyak gátja megszakadhat.

A fertőzésnek a női reproduktív rendszer felső részeire való terjedésének kockázati tényezői a következők:

• abortusz;
• a méh terápiás vagy diagnosztikai küretása;
• méhen belüli fogamzásgátlók beszerelése ( spirálok);
• spontán vetélés;

Mindezek a tényezők abból a tényből adódnak, hogy a nyaki csatorna kitágulása és a nyálkahártya-dugó eltávolítása utat nyit a hüvelyüregben elhelyezkedő fertőző ágensek számára.

Ezt követően a fertőző folyamat kiterjed a méh nyálkahártyájára, majd a petevezetékekre és a petefészkekre. Bizonyos esetekben a kórokozók gennyes fertőző és gyulladásos gócok kialakulását okozhatják a méh függelékeiben, ami az általános állapot súlyos megzavarásával jár, és a szisztémás szövődmények kialakulásának magas kockázatával jár.

Ezenkívül figyelembe kell venni a fertőző ágensek petefészkekbe való behatolásának hematogén útját. Ez a petefészkek vérellátásának sajátosságaiból adódik, amelyek az artériás vér egy részét a méh artéria ágaiból kapják. Ennek köszönhetően a reproduktív rendszer alsó részeiből a vérárammal együtt a petefészkekbe kerülhetnek a rövidebb-hosszabb ideig az emberi vérben maradó kórokozók.

Vírusos elváltozás

Feltételezhető, hogy a petefészkek gyulladásos folyamatát nemcsak baktériumok, hanem vírusok is kiválthatják. Számos tanulmány kimutatta, hogy legalább két nemi úton terjedő vírusfertőzés okozhat gyulladást a méh függelékeinek területén.

A petefészek gyulladását a következő kórokozók okozhatják:

• 2-es típusú herpes simplex vírus. A 2-es típusú herpes simplex vírus, más néven genitális herpesz, a bőrhibákon keresztül, valamint a nemi szervek nyálkahártyáján keresztül juthat be a szervezetbe fertőzött személlyel való védekezés nélküli szexuális érintkezés során. Képes beépülni az emberi sejtekbe, lehetetlenné téve a teljes gyógyulást. Kevés tünetei miatt a genitális herpesz meglehetősen gyakori fertőzés. Az aktiválási időszak alatt a vírus a nyálkahártya nekrózisának helyi gócait okozza, ami akut gyulladásos reakciót vált ki.
• Citomegalovírus. A citomegalovírus ugyanabból a családból származik, mint a herpes simplex vírus. Számos szervet érinthet, beleértve a húgyúti rendszert is. A legtöbb esetben nem különösebben veszélyes, de a csökkent immunitás hátterében súlyos szövődményeket okozhat. A kismedencei szervek gyulladását okozhatja, akár önmagában, akár számos más kórokozóval kombinálva ( általában bakteriális jellegű).

Meg kell érteni, hogy a petefészkek vírusos károsodásának lehetősége még nem teljesen bizonyított, és fennáll annak a lehetősége, hogy a vírusok csak a kezdeti fertőzés által okozott gyulladásos folyamat fellépése után hatolnak be a méh függelékeinek területére.

Külön meg kell említeni a humán immunhiány vírust ( HIV), amely nem önállóan hat a női reproduktív rendszer felső részeire, de az immunrendszert gyengítő képessége miatt megteremti a más kórokozók általi fertőzés előfeltételeit. Ezenkívül a HIV-fertőzés hátterében, különösen a szerzett immunhiányos szindróma szakaszában ( AIDS) optimális feltételeket teremtenek a nemi szervek, köztük a petefészkek fertőzéséhez, nemcsak agresszív kórokozó mikroorganizmusokkal, hanem opportunista kórokozókkal is, amelyek általában ártalmatlanok az emberre.

Tuberkulózisos elváltozás

A tuberkulózis egy gyakori fertőző betegség, amelyet a Mycobacterium tuberculosis okoz. A legtöbb esetben ez a betegség a tüdőt érinti, de néhány esetben más szervekben is kialakulhatnak elváltozások.

A tuberkulózisfertőzés jellemzően a tuberkulózisbacillust tartalmazó köpetrészecskék belélegzésével következik be. légi átvitel, azonban a kórokozó behatolása szennyezett élelmiszer fogyasztása révén lehetséges ( tej és tejtermékek), valamint a bőrön keresztül ( ritkán). Csökkent immunitás vagy károsodott testellenállás esetén a tuberkulózisbacilus szaporodni kezd és fejlődik a tüdő szöveteiben, specifikus gyulladásos reakciót váltva ki. Ennek eredményeként primer komplex képződik, amelyből a kórokozók a vérárammal együtt bejuthatnak a csontokba, a vesékbe, a szemekbe, a bőrbe és a nemi szervekbe.

A Mycobacterium tuberculosis behatolása a nemi szervekbe azok vérellátásának sajátosságaiból adódik. Mivel a petevezetékek és a petefészkek a méh és a petefészek artériák ágaiból kapnak vért, azok metszéspontjain ( úgynevezett anasztomózisok) a véráramlás sebessége lelassul, és ez ideális feltételeket teremt a baktériumok behatolásához ezekbe a szervekbe. A hematogén terjedési útvonal a méh függelékeinek túlnyomórészt kétoldali károsodásával jár.

A tuberkulózis szexuális érintkezés útján történő fertőzése lehetetlennek tekinthető, mivel a hüvelyi környezet rendkívül kedvezőtlen a Mycobacterium tuberculosis számára. Ha azonban a kórokozó a reproduktív rendszer alsó részének sérült vagy gyulladt nyálkahártyájával érintkezik, a nemi szervek elsődleges fertőzése léphet fel.

A petevezetékek és a petefészkek tuberkulózisos elváltozásainak fő problémája, hogy ez a betegség az esetek túlnyomó többségében tünetmentes. A nők ritkán fordulnak orvoshoz a fertőzés miatt. Ez különféle szövődmények kialakulásához és helyrehozhatatlan szerkezeti és funkcionális károsodásokhoz vezet a betegség hosszú lefolyásának hátterében.

A méh nyálkahártyájának és a petevezetékeknek mechanikai károsodása

A gyulladásos folyamat, amint fentebb említettük, a szervezet egyfajta védőreakciója, amelynek célja bármely traumatikus tényező káros hatásának csökkentése. Így a méhfüggelékek területén gyulladásos reakciót nem csak bakteriális vagy vírusos fertőzés, hanem mechanikai sérülés is kiválthat.

A petefészkek és a petevezetékek mechanikai károsodása a következő helyzetekben lehetséges:

• Fúj a hasi területre. A rövid, de erős impulzusnak való kitettség számos belső szerv zúzódását okozhatja, beleértve a méhet, a petevezetékeket és a petefészkeket. Károsító tényező hatására lokális szerkezeti károsodás léphet fel, a helyi keringés károsodása mellett az erek részleges vagy teljes károsodása következhet be. A következmények minimalizálása érdekében a szervezet gyulladásos reakciót vált ki, ami bizonyos esetekben még súlyosabb károsodást is okozhat.
• Átható sebek a hasi területen. A hasi területen áthatoló sebek a női nemi szervek felső részének károsodását okozhatják, ami gyulladásos folyamatot okozhat. Ezenkívül a legtöbb behatoló seb potenciálisan fertőzött.
• Sebészeti beavatkozások a hasi és kismedencei szerveken. Bármilyen sebészeti beavatkozás, bármilyen minimálisan invazív is legyen, valamilyen mértékben megsérti a belső szerveket. A nemi szervekre nehezedő erős nyomás sebészeti eszközökön, vágáson vagy kauterizáláson keresztül gyulladásos reakciót válthat ki. Ezenkívül ne feledkezzünk meg az idegen anyagokról sem, amelyek a műtéti területre kerülhetnek ( varróanyag, különféle protézisek, sztentek, gázok és oldatok) és gyulladást is okozhat.
• Invazív nőgyógyászati ​​eljárások. Nőgyógyászati ​​eljárások, amelyek a belső nemi szerveket érintő műszeres hatásokkal járnak ( abortuszok, küret) valamilyen traumával járnak, amely közvetlenül gyulladásos reakciót vált ki. Ezenkívül csökkentik a helyi immunitást, és előfeltételeket teremtenek a fertőző ágensek behatolásához.

Az intrauterin eszközök, amelyek a fogamzásgátlás elterjedt módja, szintén azon tényezők közé tartoznak, amelyek csaknem megháromszorozzák a kismedencei szervek fertőzéses és gyulladásos szövődményeinek kockázatát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a spirál gyengíti a helyi immunitást és elősegíti a szexuális úton terjedő fertőzésekkel való fertőzést, és emellett maga is kórokozó baktériumok hordozójaként működhet.

A szomszédos szervek gyulladása

A petefészkek károsodása összefügghet a szomszédos szerveket érintő gyulladásos folyamattal. Ezt leggyakrabban az okozza, hogy a baktériumok átjutnak az elsődleges fertőző fókuszból a szerv falán, de számos más okból is előfordulhat.

A petefészkek részt vehetnek a gyulladásos folyamatban, ha a következő szervek érintettek:

• Kettőspont. A vastagbélgyulladás, az úgynevezett vastagbélgyulladás, általában a normál és a patogén bélmikroflóra közötti egyensúlyhiány miatt következik be. patogén baktériumok kezdenek uralkodni). Egyes esetekben a bélfal kimerülhet, fekélyek, sőt átmenő lyukak is kialakulhatnak benne ( ami hashártyagyulladás kialakulásához vezet és rendkívül veszélyes). Ezenkívül a belekben a gyulladásos folyamatot duzzanat, a véráramlás lelassulása és működési zavarok kísérik. Ezen tényezők hatására fennáll annak a veszélye, hogy a kórokozók a bélfalon át a szomszédos szervekbe – a hashártyába, a petefészkekbe és a petevezetékekbe, valamint a bél más részeibe – jutnak el.
• Függelék. vakbél gyulladás ( vakbélgyulladás) az egyik leggyakoribb sebészeti patológia. A betegség kialakulásának mechanizmusát több elmélet is magyarázza, de a kiinduló októl függetlenül a kialakuló gyulladásos reakció a szerv izomfalának teljes vastagságát érinti, és az azt fedő savós membrán egy részét is lefedi. A kialakuló kóros reakció meglehetősen masszív, és más szervekkel való érintkezéskor is hatással lehet rájuk.
• Hólyag. Hólyagfertőzés ( hólyaggyulladás) bizonyos esetekben gyulladásos folyamatot okozhat a petefészekben. Az esetek túlnyomó többségében azonban a petefészkek nem a hólyaggal való érintkezés miatt vesznek részt a gyulladásos folyamatban, hanem a belső nemi szervek és a húgyhólyag szexuális úton terjedő fertőzések által okozott párhuzamos károsodása miatt.
• Hashártya. A hashártya a savós membrán, amely a hasi szervek nagy részét lefedi, és magának a hasüregnek a falát béleli. Annak ellenére, hogy a petefészkeket nem fedi a hashártya, a peritoneum felszínén fellépő fertőző-gyulladásos folyamat a petefészkek károsodását okozhatja. Azonban sokkal gyakrabban az ellenkezője történik, és a petefészkek gyulladása a peritoneum helyi gyulladását - pelvioperitonitist - okozza. Meg kell érteni, hogy a hashártyagyulladás ( a peritoneum gyulladása) rendkívül súlyos állapot, amely azonnali orvosi kezelést igényel.

Figyelembe kell venni, hogy a gyulladásos folyamat, amely több közeli szervet is lefed, ezek összetapadását és összenövéseket okozhat, ami súlyos funkcionális zavarokat okoz. Ezenkívül a gyulladásos reakció jelentős aktivitása esetén patológiás fisztulák kialakulása lehetséges ( csatornák) szomszédos szervek között ( például a végbél és a hüvely vagy a méh között).

A petefészek-gyulladás tünetei

A petefészek-gyulladás klinikai megnyilvánulásai meglehetősen változatosak, de nem specifikusak, mivel hasonlóak más kismedencei szervek betegségeinek tüneteihez.

A petefészek-gyulladás tüneteit maga a gyulladásos reakció alakítja ki, amely így vagy úgy megváltoztatja a szerv működését és szerkezetét, valamint a fertőző ágensek, amelyek a legtöbb esetben a petegyulladást okozzák.


A petefészek-gyulladás a következő tünetekkel jár:

• fájdalom az alsó hasban;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• a gyomor-bél traktus megzavarása;
• menstruációs rendellenességek;
• fájdalmas szexuális kapcsolat;
• hormonális rendellenességek;
• meddőség;
• fájdalom a felső hasban;
• izomfeszültség az elülső hasfalban.

Fájdalom az alsó hasban

Az alhasi fájdalom a petefészkek és a petevezetékek akut gyulladásának fő tünete. A fájdalom a szerv méretének enyhe növekedése miatt jelentkezik az ödéma következtében, valamint a gyulladást elősegítő biológiailag aktív anyagok érzékeny idegvégződésekre gyakorolt ​​hatása miatt. Mivel a petefészkeket a hypogastricus idegfonat ágai beidegzik, az ebből eredő fájdalomérzet általában húzó, fájó jellegű. Amikor a zsigeri ( szerveket borító) hashártya, a fájdalom intenzitása enyhén fokozódik, és reflexes hányás léphet fel. Ha a fertőző-gyulladásos fókusz lefedi a parietális ( fali) hashártya, a fájdalom jelentősen felerősödik, élessé válik, reflex izomfeszülés lép fel.

A fájdalom időtartama a gyulladás aktivitásától és a kapott kezeléstől függően változik. Általában a fájdalom legalább 2-3 napig, de legfeljebb 3-4 hétig fennáll.

Megnövekedett testhőmérséklet

A testhőmérséklet emelkedése a szervezet nem specifikus reakciója, amely bármely idegen fehérje behatolására reagál. A láz célja a kórokozó számára kedvezőtlen, de az immunrendszer működéséhez optimális feltételek megteremtése. A testhőmérséklet a gyulladás helyén képződő számos biológiailag aktív anyag központi idegrendszeri struktúrákra gyakorolt ​​hatása következtében emelkedik. Ezek az anyagok lehetnek kórokozók töredékei, idegen fehérjék részecskéi, valamint pirogén anyagok ( olyan anyagok, amelyek növelhetik a testhőmérsékletet), immunreakciók során képződik.

A láz kialakulásának három szakasza van:

• Hőmérséklet emelkedés. A hőmérséklet-emelkedés mértéke a kórokozó természetétől és tulajdonságaitól függ. Éles emelkedés esetén hidegrázás érzése lép fel, ami a hőtakarékos mechanizmusok aktiválását jelzi ( csökkent izzadás, libabőr, a perifériás erek összehúzódása). A testhőmérséklet emelkedik a fokozott termogenezis miatt ( izomremegés, felgyorsult tápanyag-anyagcsere).
• Fennsík szakasz. A fennsík szakaszában ( a testhőmérséklet fenntartása) megszűnik a hidegrázás érzése és stabilizálódik a testhőmérséklet. A kórokozótól függően a testhőmérséklet a petefészek-gyulladás során 37,5-38 vagy akár 39 fokra is emelkedhet. Ha szövődmények alakulnak ki, a testhőmérséklet meghaladhatja a 39 fokot.
• A hőmérséklet csökkenése. A testhőmérséklet csökkenése történhet fokozatosan vagy hirtelen. A testhőmérséklet csökken a pirogén anyagok hatásának megszüntetése után, bizonyos gyógyszerek szedése esetén, valamint a szervezet erős kimerültsége esetén.

A gyomor-bél traktus rendellenességei

A petefészkek vagy a felső nemi szervek más részeinek gyulladása különféle gyomor-bélrendszeri rendellenességeket okozhat.

A következő gyomor-bélrendszeri rendellenességek fordulhatnak elő:

• Hányinger és hányás. A hányinger és a hányás reflexszerűen jelentkezik, válaszul a hypogastricus idegfonat intenzív, fájdalmas ingerlésére. Ezenkívül az émelygés a megnövekedett hőmérséklet és a test általános mérgezésének egyik lehetséges következménye. A hányás általában enyhe, és nincs összefüggésben az étkezéssel. A bőséges hányás, amely nem hoz enyhülést, szövődmények lehetséges kialakulását jelzi ( hashártyagyulladás).
• Hasmenés. A hasmenés a test mérgezése, valamint a belek gyulladásos fókusz általi irritációja miatt fordul elő.
• Székletürítési késztetés. A gyakori székletürítési inger a végbél ampulláris részének irritációja miatt következik be, amelyet a nemi szervekben és a medencében található peritoneum területén gyulladásos fókusz okoz.

Patológiás váladékozás a nemi szervekből

Normális esetben a nemi traktusból származó váladék kis mennyiségű tiszta vagy fehéres szagtalan nyálka, amelynek felszabadulását nem kíséri semmilyen kellemetlen érzés.

A felső vagy alsó nemi szerveken belüli fertőző és gyulladásos gócok jelenlétében gyakran előfordulnak különféle kóros hüvelyváladékok, amelyek betegségre utalnak. A váladék jellege a kórokozó természetétől és tulajdonságaitól, valamint az elváltozás helyétől és a szervezet ellenálló képességétől függ.

Meg kell érteni, hogy váladék képződhet a hüvelyben, a méhnyakban és a méh üregében. A petevezetékekre vagy petefészkekre korlátozódó fertőző-gyulladásos folyamatot rendkívül ritkán kíséri a nemi traktusból való váladékozás, mivel ebben az esetben sokkal gyakrabban kóros folyadékok szivárognak a medenceüregbe.

A genitális traktusból történő kóros váladékozásra a következő lehetőségek lehetségesek:

• Gennyes váladékozás. A gennyes váladékozás a kórokozók bakteriális természetére utaló sajátos jel. Sárgás-zöld viszkózus folyadék, amelynek mennyisége a folyamat súlyosságától és a kórokozó agresszivitásának függvényében változhat. A gennyes váladékozást a rothadt halak kellemetlen szaga jellemzi. Amikor az anaerob mikroflóra csatlakozik, a gennyes váladék habossá válik, mivel ezek a mikroorganizmusok gázokat termelnek, amelyek felhabosítják a gennyet.
• Savós váladékozás. A savós váladék a méhnyak és a méh vírusfertőzésére jellemző. Az értágulat és a plazma egy részének a véráramból való felszabadulása miatt keletkeznek gyulladásos reakció során. Általában az ilyen váladék átlátszó vagy enyhén sárgás, szagtalan.
• Véres problémák. Véres váladékozás akkor fordul elő, amikor a véredények kórokozók hatására megolvadnak, vagy ha épségük megsemmisül egy gyulladásos reakció során. A véres váladék általában csekély, nem bőséges, sötét vér képviseli, és a menstruációs időszaktól függetlenül fordul elő. A váladékozást fájdalom kísérheti az alsó hasban.

Menstruációs rendellenességek

A menstruációs ciklus a női nemi szervek időszakos változása, amelynek célja a fogantatásra való felkészülés fenntartása. Ezt a folyamatot a petefészkek, a hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjai szabályozzák.

A menstruációs ciklus a méh nyálkahártyájának időszakos megújulásán és a peteérésen alapul. Ez több fázisban történik, amelyek mindegyikét bizonyos hormonok szabályozzák. Először a méh nyálkahártya leválása következik be ( endometrium), amely vérzéssel jár. Ezt követően a nemi hormonok hatására a méhüregben megindul a nyálkahártya regenerációja, a petefészkekben domináns tüsző képződik. Ezt követően, az ovuláció idejére, amikor a tüsző megreped, az ösztrogén és a progeszteron szintje megemelkedik, a méh nyálkahártyája jelentősen megvastagodik, és a tüszőből a petesejt szabadul fel ( amelyet ebben a szakaszban helyesebben elsőrendű petesejteknek neveznek) a petevezetékeken keresztül a méh üregébe vándorol. Ha ebben az időszakban nem történik megtermékenyítés, akkor ez a ciklus megismétlődik.

A petefészkek gyulladása esetén a menstruációs ciklus megszakadhat a következő okok miatt:

• a méh nyálkahártyájának károsodása;
• a nemi hormonok szintjének csökkenése a petefészek diszfunkciója miatt;
• ovulációs rendellenességek;
• az endometrium regenerációjának megzavarása.

A petefészek gyulladása esetén a következő típusú menstruációs rendellenességek lehetségesek:

• menstruáció alatti váladékozás hiánya;
• kevés váladékozás a menstruáció alatt;
• erős váladékozás a menstruáció alatt;
• hosszú menstruációs ciklus;
• fájdalom a menstruáció alatt.

Fájdalmas szexuális kapcsolat

A kismedencei gyulladásos folyamatot gyakran fájdalom kíséri a közösülés során. Ez általában a hüvely károsodásával jár, de előfordulhat a reproduktív rendszer felső részének károsodásával is.

A szexuális közösülés során fellépő fájdalom a hüvely túlzott szárazságával jár, amely vagy magának a hüvelynek a gyulladásos károsodása, vagy az ösztrogén nemi hormon szintjének csökkenése miatt következik be. Ennek eredményeként az elégtelen hidratáció miatt nő a súrlódás és fájdalom lép fel a szex során. Ez a nő szexuális vágyának csökkenéséhez vezet ( a libidó csökken), a hangulat felborul, és depresszió alakulhat ki.

Hormonális zavarok

A petefészek-gyulladás miatti hormonális rendellenességek nem mindig fordulnak elő, de bizonyos helyzetekben teljesen lehetségesek. A szerv szerkezeti és funkcionális változásai miatt alakulnak ki, ami a nemi hormonok szintézisének csökkenéséhez vezet. ösztrogén és progeszteron).

Mivel egy normálisan működő petefészek képes a nemi hormonok szintjét a fiziológiás normán belül tartani, hormonális zavarok csak akkor lépnek fel, ha a szerv kétoldali károsodik, vagy ha az egyetlen működő petefészek érintett.

A hormonokról ismert, hogy számos élettani folyamatot szabályoznak az emberi szervezetben. A nemi hormonok szintjének csökkenésével szexuális és szaporodási funkciók, valamint központi idegrendszeri zavarok lépnek fel. hangulatváltozások, depresszió, mániás-depresszív állapotok), a szív- és érrendszerre ( szívritmuszavarok, magas vérnyomás) és az anyagcsere oldaláról ( elhízás lép fel, a koleszterinszint emelkedik). Természetesen ezen megnyilvánulások egy része csak elhúzódó gyulladásos folyamat esetén alakulhat ki, amelyet hormonális egyensúlyhiány kísér.

Meddőség

A meddőség a méhfüggelékek területén fellépő gyulladásos folyamatok egyik leggyakoribb következménye, és gyakran az orvosi segítségért folyamodó nők fő oka.

A petefészek-károsodással járó meddőség a tojástermelés károsodásával, valamint a hormonális zavarok kialakulásával jár. Azonban sokkal gyakrabban fordul elő meddőség a petevezetékek károsodása miatt, amely az esetek túlnyomó többségében a petegyulladást kíséri. A gyulladásos reakció miatt a petevezetékek beszűkülnek, működési és szerkezeti elváltozások következnek be bennük, amelyek a petesejt és a spermium részleges vagy teljes elzáródásához vezetnek.

Izomfeszültség az elülső hasfalban

Az elülső hasfal izmainak feszülése akkor lép fel, amikor a parietális ( fali) hashártya. Az izomösszehúzódás reflexszerűen történik, válaszul a gyulladásos fókuszból származó erős fájdalmas stimulációra. Az izomfeszülésnek köszönhetően csökken a hashártya feszültsége és irritációja, ami lehetővé teszi a fájdalom csillapítását.

A petefészekben és petevezetékekben lokalizált gyulladásos folyamatot a fent felsorolt ​​tüneteken kívül számos egyéb tünet is kísérheti, amelyek a legtöbb esetben már a szövődmények kialakulásának szakaszában jelentkeznek.

A méh függelékek gyulladását a bonyolult lefolyás alábbi jelei kísérhetik:

• Fájdalom a felső hasban és a jobb hypochondriumban. Fájdalmas érzés a jobb hypochondriumban, amely az alsó hasi fájdalom, a hőmérséklet és a nő reproduktív rendszerének károsodásának egyéb jelei miatt keletkezett, a perihepatitis - a májkapszula gyulladása - előfordulását jelzi ( Fitz-Hugh-Curtis szindróma). Jellemzője a máj bizonyos mértékű működési zavara, a májenzimek szintjének emelkedése, és néha a bőr és a nyálkahártyák sárgasága.
• A has duzzanata az érintett oldalon. A hasi duzzanat előfordulása az érintett petefészek oldalán, amelyet vizuálisan vagy tapintással lehet meghatározni, a tubo-petefészek tályog - gennyes tartalommal töltött üreg - kialakulását jelzi. Ez egy potenciálisan veszélyes állapot, amely sebészeti kezelést igényel.

A petefészek-gyulladás diagnózisa

A petefészek-gyulladás diagnosztizálása nehéz feladat, mivel ennek a betegségnek a tünetei hasonlóak más betegségekhez, valamint azért is, mert a gyulladásos reakció rendkívül ritkán korlátozódik kizárólag a petefészkekre, beleértve a petevezetékeket, a méhet és más betegségeket. a nemi szervek részei a folyamatrendszerekben. Ez további nehézségeket okoz a betegség diagnosztizálása során.

A diagnosztikai eljárások megkezdése előtt az orvossal megbeszélést tartanak, melynek során tisztázzák a főbb tüneteket, megjelenésük idejét, intenzitását és főbb jellemzőit. Adatokat gyűjtenek a korábbi sebészeti beavatkozásokról, valamint az ismert akut és krónikus betegségekről. Az orvos megállapítja, hogy rendszeres-e a menstruációs ciklus, mikor volt az utolsó menstruáció, mennyi a menstruáció alatti váladékozás, jár-e fájdalom vagy kellemetlen érzés a menstruációval.

Gyulladásos folyamat gyanúja a méh függelékeinek területén, ha a következő jelek jelen vannak:

• fájdalom az alsó hasban;
• kóros váladékozás a genitális traktusból;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• hormonális rendellenességek;
• menstruációs rendellenességek;
• közelmúltban terjedő szexuális úton terjedő betegségek;
• a szexuális partnerek gyakori cseréje;
• életkor legfeljebb 25 év;
• akadálymentes fogamzásgátlási módszerek alkalmazása óvszer);
• méhen belüli eszköz jelenléte;
• legutóbbi méhen belüli beavatkozások ( abortusz, kürettázs, spirál felszerelése).

A diagnózist azonban nem lehet pusztán ezen jelek alapján felállítani. Részletesebb vizsgálatra van szükség a műszeres és laboratóriumi diagnosztika különféle módszereivel.

Az oophoritis diagnózisa a következő eljárásokon alapul:

• nőgyógyászati ​​vizsgálat;
• A kismedencei szervek ultrahangja;
• mikrobiológiai kutatás.

Nőgyógyászati ​​vizsgálat

A nőgyógyászati ​​vizsgálat magában foglalja a külső nemi szervek, a hüvely és a méhnyak hüvelyi részének vizuális vizsgálatát. Ezt az eljárást akkor hajtják végre, amikor a nő nőgyógyászati ​​székben ül, lábait széthúzva. Az orvos egy speciális műszert helyez a hüvelybe, az úgynevezett hüvelyi tükörképet, amely lehetővé teszi a szerv falainak szétválasztását, vizuális vizsgálatot és a további vizsgálatokhoz szükséges anyagok felvételét.

A petefészek izolált gyulladása esetén a nőgyógyászati ​​vizsgálat semmilyen rendellenességet nem tár fel. Mivel azonban ezzel a betegséggel az esetek túlnyomó többségében a reproduktív rendszer más részei is részt vesznek a fertőző-gyulladásos folyamatban, a vizsgálat során számos nem specifikus jelet állapítanak meg.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során a következő tüneteket tárják fel:

• a hüvely nyálkahártyájának vörössége;
• a hüvely nyálkahártyájának és a méhnyak hüvelyi részének duzzanata;
• fekélyek jelenléte a hüvely nyálkahártyájának felületén;
• gennyes vagy habos váladék jelenléte a hüvelyüregben vagy a hüvely hátsó részében;
• kóros váladék nyomai a nyaki csatorna szájánál.

A vizsgálat után bimanuális vizsgálatot végeznek, melynek során az orvos a mutató- és középső ujját behelyezi a nő hüvelyébe, és megtapintja a méhnyakot. Másik kezével az orvos megtapintja a méh felső szélét a hasfalon keresztül. Ennek az eljárásnak a végrehajtása során az orvos felmérheti a méh mobilitását, a méhnyak lágyulásának mértékét, meghatározhatja a fájdalom területét, és azonosíthatja az esetleges teret foglaló képződményeket.

Bimanuális tapintással a meglehetősen vékony elülső hasfalú nőknél a petefészkek tapinthatók, amelyek gyulladás esetén megnagyobbodnak és fájdalmasak.

A kismedencei szervek ultrahangja

A kismedencei szervek ultrahangos vizsgálata rendkívül informatív módszer, amely műtéti beavatkozás nélkül lehetővé teszi a belső szervek károsodásának mértékének meghatározását.

A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata a következő változásokat tárja fel:

• A petefészkek méretének növekedése. A gyulladásos reakció során duzzanat lép fel, ami a szerv méretének növekedéséhez vezet. A petefészkek normál méretei átlagosan 25 mm szélesek, 30 mm hosszúak és 15 mm vastagok.
• A petevezetékek megvastagodása. Mivel a gyulladásos folyamat, amely a petefészkeket, a legtöbb esetben a petevezetékeket is érinti, az ultrahang a szalpingitisz jeleit mutatja. a petevezetékek gyulladása). Normális esetben ultrahangos vizsgálat során a petevezetékek szinte láthatatlanok, de a gyulladás során a fal megvastagodása miatt észrevehetővé válnak.
• A petefészkek felületének simasága. Normális esetben a petefészkek felszíne enyhén göröngyös a fejlődő tüszők miatt. Ha a petefészek működése károsodik, valamint az ödéma miatt, a szerv felülete kisimul.
• A visszhangszerkezet erősítése. A petefészkek echostruktúrájának erősítése a fibrózisos területek kialakulása miatt következik be a petefészkek vastagságában.
• Gyulladás jelei a méh üregében. A gyulladásos folyamat a méh üregében gyakori tünet, amely az oophoritist kíséri. Ezt az ultrahang az endometrium megvastagodásával, a méhüreg fibrózisos területeivel, valamint a szerv falában lévő hipoechoikus képződményekkel tárja fel.

Meg kell jegyezni, hogy az ultrahangvizsgálat két módszerrel végezhető - az elülső hasfalon és a hüvelyen keresztül. Ez utóbbi módszer érzékenyebb és informatívabb.

Laparoszkópia

A laparoszkópia egy minimálisan invazív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a petefészkek felszínének közvetlen vizualizálását, és lehetővé teszi bizonyos terápiás műveletek azonnali elvégzését.

A laparoszkópiát úgy végzik, hogy egy kamerát és néhány manipulátort vezetnek be a hasüregbe az elülső hasfal kis szúrásain keresztül. A gáz befecskendezésének köszönhetően ( diagnosztikai műveletekhez - oxigén, sebészeti beavatkozásokhoz - szén-dioxid) és a világítással ellátott optikai rendszer megléte, az orvos közvetlenül megvizsgálhatja az őt érdeklő szerveket. Ezt az eljárást steril műtőben, általános érzéstelenítésben végzik.

A méh függelékek gyulladásának diagnosztizálása során a laparoszkópia az „arany standard”, mivel lehetővé teszi a diagnózis gyors felállítását, a szervek szerkezeti változásainak mértékének meghatározását, valamint a szükséges sebészeti beavatkozás elvégzését. Ezenkívül a vizsgálat után a betegek gyorsan visszatérnek szokásos tevékenységeikhez.

A laparoszkópia lehetővé teszi a méh függelékeinek károsodásának következő jeleinek azonosítását:

• genny az egyik petevezetékben;
• friss ( könnyen szétválasztható) összenövések a méh függelékeinek területén;
• ragacsos ( rostos váladék) a petefészkek és a petevezetékek felszínén;
• a petefészkek méretének növekedése;
• a petefészkek vérzése nyomáskor.

A laparoszkópia során a kismedencei szervek vizsgálata mellett más hasi szerveket is megvizsgálnak az egyéb lehetséges kórképek kizárása, valamint a gyulladásos reakció mértékének meghatározása érdekében.

A laparoszkópia minden előnye ellenére, mint a petegyulladás és a felső nemi traktus egyéb gyulladásos betegségeinek diagnosztizálására szolgáló módszer, rutin vizsgálati módszerként való alkalmazása irracionális. Ez egyrészt az eljárás meglehetősen magas költségének, másrészt számos kockázatnak és lehetséges mellékhatásnak köszönhető.

Mikrobiológiai vizsgálat

A méhnyakcsatorna, a hüvelyüreg vagy a méhüreg tartalmának mikrobiológiai vizsgálata rendkívül informatív laboratóriumi diagnosztikai módszer. Ez az eljárás lehetővé teszi a kórokozó természetének meghatározását, és ezen adatok alapján a kezelés megtervezését.

A következő módszerek léteznek a kórokozók kimutatására és azonosítására:

• Bakterioszkópos módszer. A bakterioszkópia alapja a festett kenetek vizsgálata, amelyeket úgy nyernek, hogy a vizsgált anyagot tárgylemezre helyezik fénymikroszkóp alatt. Ez a módszer lehetővé teszi a gonococcusok, a chlamydia, a trichomonas és néhány más kórokozó kimutatását. Ezenkívül a kenetek mikroszkópos vizsgálata felmérheti a gyulladásos reakció mértékét.
• Bakteriológiai módszer. A bakteriológiai módszer lehetővé teszi a kórokozók rendkívül pontos azonosítását és az antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni érzékenységük meghatározását, de ez sok időt igényel. A bakteriológiai vizsgálatot úgy végezzük, hogy a betegtől kapott kóros anyagot speciális táptalajokra oltják, amelyeket több napig termosztátban helyeznek el. Ugyanakkor a kórokozó baktériumok aktívan szaporodnak, ami lehetővé teszi, hogy a jövőben számos jellel azonosítsák őket.

A petefészek-gyulladás kezelése

A petefészek-gyulladás kezelése olyan terápiás intézkedések komplexuma, amelyek célja a kórokozók eltávolítása, a gyulladásos válasz csökkentése, valamint a reproduktív rendszer normál működésének helyreállítása.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres kezelés alapja a kórokozókat elpusztító farmakológiai gyógyszerek, valamint gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatású gyógyszerek alkalmazása.

A petefészek-gyulladás kezelésére használt gyógyszerek

Farmakológiai csoport	Fő képviselői	A cselekvés mechanizmusa	Alkalmazási mód
Antibiotikumok	Amoxicillin klavulánsavval	Megzavarja a bakteriális sejtfalak szintézisét, ezáltal halálát okozza. A klavulánsav gátolja a bakteriális enzimeket ( béta-laktamázok), képes lebontani ezt az antibiotikumot.	A gyógyszert szájon át, intramuszkulárisan vagy intravénásan írják fel, a beteg állapotának súlyosságától függően. Az adagolást egyénileg választják ki. Általában 500 mg-ot írnak fel naponta háromszor 14 napig.
	Ceftriaxon	Megzavarja a bakteriális sejtfal komponensek szintézisét. Béta-laktamázzal szemben ellenálló.	Intramuszkulárisan vagy intravénásan írják fel. Napi 1-2 grammos adagban alkalmazva 14 napig.
	Ciprofloxacin	Ez egy széles spektrumú antibiotikum. Gátolja a baktériumok genetikai anyagának szintéziséért felelős enzimeket, ami sejthalált okoz.	Szájon át és intravénásan is beadható. 250-500 mg-os adagban, napi 2-3 alkalommal két héten át.
	Gentamicin	Gátolja a 30S riboszomális alegységet, ezáltal megzavarja a fehérjeszintézist.	Intramuszkulárisan vagy intravénásan, 3 mg/testtömeg-kilogramm dózisban naponta 2-3 adagban 10-14 napon keresztül
	Azitromicin	Blokkolja az 50S riboszomális alegységet, lelassítja a baktériumok szaporodását és megzavarja a fehérjeszintézist.	Intravénásan, cseppek formájában írják fel 250-1000 mg dózisban.
	Doxiciklin	Megzavarja a fehérjeszintézist azáltal, hogy megzavarja a riboszóma működését.	Szájon át vagy intravénásan, 100-200 mg-os dózisban.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek	Ibuprofen	Gátolja a ciklooxigenáz enzimet, amely részt vesz az arachidonsav prosztaglandinokká történő lebontásában - biológiailag aktív anyagok, amelyek stimulálják a gyulladásos választ. Csökkenti a testhőmérsékletet. Kifejezett fájdalomcsillapító hatása van.	Orálisan vagy rektálisan napi 1200-2400 mg adagban, étkezés után 3-4 adagban.
	Diklofenak		Szájon át 75-150 mg-os dózisban vagy rektálisan 50 mg-os adagban naponta kétszer.
	Meloxicam		Szájon át, 7,5-15 mg-os adagban naponta egyszer, étkezés után vagy közben adják be.
Antihisztaminok	Clemastine	blokkolja a hisztamin receptorokat ( gyulladáscsökkentő anyag), ezáltal csökken az értágulat a gyulladás helyén, csökken a duzzanat és normalizálódik a kapillárisok permeabilitása.	Szájon át 1 mg naponta kétszer.
Immunmodulátorok	Interleukin-1 béta	Serkenti az immunsejtek szintézisét, fokozza a limfociták és neutrofilek védőpotenciálját.	Intravénás csepegtetés 15-20 ng/kg dózisban.
	Interferon alfa-2	Megakadályozza a vírusrészecskék behatolását a sejtekbe, aktiválja az antitestek szintézisét, fokozza az immunsejtek fagocita aktivitását. Megzavarja a vírus genetikai anyagának szintézisét a sejtekben.	Rektálisan felírt adagban 500 000 NE naponta kétszer 7-10 napig.
Kombinált orális fogamzásgátlók	Diana-35	Fogamzásgátló hatása van ( az ovuláció elnyomása és az endometrium nyálkahártyájának változása miatt), valamint hozzájárulnak a petefészek szekréciós aktivitásának normalizálásához.	A gyógyszert szájon át kell bevenni, naponta egy tablettát, a menstruációs ciklus első napjától kezdve. Egy csomag egy menstruációs ciklusra készült, és 21 tablettát tartalmaz.
Méregtelenítő szerek	Glükóz oldat	A keringő vér térfogatának növelésével felgyorsítja a vese szűrését és serkenti a mérgező anyagok kiürülését a szervezetből.	Intravénásan, cseppentő formájában írják fel.

Ezeket a gyógyszereket csak az orvos által előírt módon szabad bevenni, mivel helytelen bevételük nemcsak hatástalan lehet, hanem számos súlyos szövődményt és mellékhatást is okozhat.

Sebészet

A petefészek-gyulladás sebészeti kezelése csak olyan esetekben javasolt, amikor a gyógyszeres terápia hatástalan, vagy nem teszi lehetővé a fertőző-gyulladásos fókusz megfelelő higiéniai szintjének elérését.

A műtét a következő esetekben szükséges:

• Tuboovarium tályog. A genny felhalmozódása a méh függelékeinek területén közvetlenül jelzi a sebészeti beavatkozást, mivel amíg ez a genny teljesen el nem ürül, a gyógyszeres kezelés nem elég hatékony. Ennek a szövődménynek a kezelésére előnyösebb a laparoszkópos hozzáférés, mivel ez kevésbé traumás, és lehetővé teszi a műtét utáni gyorsabb felépülést. Nagy mennyiségű gennyfelhalmozódás vagy a hasüregben kialakuló összenövések esetén azonban klasszikus laparotomiára lehet szükség ( az elülső hasfal bemetszése).
• Hashártyagyulladás. A peritoneumot érintő fertőző és gyulladásos folyamat azonnali sebészeti beavatkozást igényel, mivel életveszélyes állapot. A hashártyagyulladás kezelésére laparotomiát alkalmaznak, mivel ez lehetővé teszi a hasüreg jobb és nagyobb fertőtlenítését.

Egyes esetekben, ha a fertőző-gyulladásos folyamat túl masszív, nem kezelhető, vagy fennáll a szervrepedés és a fertőzés továbbterjedésének veszélye, radikálisabb műtétre lehet szükség, ami a petefészek egy részének vagy egészének eltávolításával járhat. , petevezeték, vagy akár a méh.

Hagyományos kezelési módszerek

A petegyulladás hagyományos kezelési módszerei, amelyek különböző gyógynövények felhasználásán alapulnak, növelhetik a szervezet védekezőképességét és felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot. Meg kell azonban érteni, hogy a hagyományos orvoslás nem tudja felszámolni a kórokozókat, és ennek megfelelően az akut fertőzés szakaszában hatástalan.

A következő hagyományos orvoslási receptek használhatók kiegészítő terápiaként:

• Fekete ribizli infúzió. Az infúzió elkészítéséhez 4 evőkanál fekete ribizli levelet össze kell keverni 2 evőkanál cickafarkfűvel, zsurlóval és borbolyafűvel, majd felöntjük 2 csésze forrásban lévő vízzel, és másfél-két órán át állni kell. 2-3 óránként fél pohárral kell inni.
• Zab infúzió. Az infúzió elkészítéséhez össze kell keverni 4 teáskanál zabot 3 evőkanál nyírfalevéllel, 2 evőkanál borsmentalevéllel, mézzel és citrommal. A kapott keveréket össze kell keverni és fel kell önteni 2 csésze forrásban lévő vízzel, majd 60 percig állni kell. A kapott oldatot 2-3 óránként 100 ml-rel kell elfogyasztani.

A petefészek-gyulladás megelőzése

A petefészek-gyulladás megelőzése magában foglalja:

• Időszerű diagnózis. A felső és alsó reproduktív rendszer fertőző és gyulladásos betegségeinek időben történő diagnosztizálása csökkentheti a szövődmények kockázatát.
• Időben végzett vizsgálatok. A nőgyógyász időben történő és rendszeres vizsgálata lehetővé teszi a betegségek kezdeti szakaszban történő diagnosztizálását, ami nagyban megkönnyíti és felgyorsítja a kezelést.
• Védelem a nemi úton terjedő fertőzések ellen. Mivel a petefészekgyulladás fő oka a szexuális úton terjedő fertőzések, rendkívül fontos a barrier fogamzásgátlási módszerek alkalmazása. óvszer), amelyek csökkentik a nemi úton terjedő betegségek átvitelének kockázatát.
• A szomszédos szervek fertőzéseinek kezelése. A fertőző gócok időben történő kezelése a petefészkek közelében található szervekben csökkentheti a gyulladásos folyamatban való részvételük kockázatát.
• Egészséges életmód. A petegyulladás megelőzése érdekében kerülni kell a mérgező anyagoknak való kitettséget ( alkohol, nikotin), hideg, kimerültség. Szükséges a helyes táplálkozás és a testmozgás, mivel ez erősíti az immunrendszert és segít normalizálni az egész szervezet működését.

Fájdalom a petefészekben - okok, tünetek és mit kell tenni?

– női nemi mirigyek, amelyek az alsó hasban találhatók jobb és bal oldalon. Ezek a szervek termelik a reproduktív funkció megfelelő működéséhez szükséges hormonokat. Ha fájdalom jelentkezik bennük, az szinte mindig valamilyen patológia jele. A tojások csak akkor kezdenek „nőni”, ha a függelékek zökkenőmentesen működnek. Sajnos az ilyen problémák sok nőt érintenek, és nem mindig szívesen tájékozódnak róluk a nőgyógyászban. Az interneten található információk hasznosak lehetnek, de minden eset egyedi, és külön orvosi diagnózist igényel.

Ezenkívül érdemes figyelembe venni azt a tényt is, hogy az alsó hasban jelentkező kényelmetlenség néha nem a nemi szervek, hanem más szervek patológiáját jelzi. Kellemetlen érzések „sugározhatnak” a szemérem feletti részre, ilyenkor a vese, a hát alsó része, a farokcsont és a gerinc fájhat. Ez lehet a gerinc betegsége is, de egy nő azt gondolhatja, hogy a probléma a reproduktív rendszerrel van.

Arra a kérdésre, hogy miért jelentkezik a fájdalom a petefészkekben, számos válasz van: gyulladásos betegségek, daganatok, kóros fejlődés, hormonális zavarok, a méh rendellenes helyzete, méhen kívüli terhesség, kóros folyamatok a menstruáció során. Ez utóbbiakról érdemes részletesebben beszélni.

A leggyakoribb kellemetlen érzés a függelék területén a menstruáció alatt, előtt és után jelentkezik; ez normálisnak tekinthető. De ha a fájdalom kifejezetten a jobb vagy a bal oldalon érezhető, akkor ez a kóros szexuális fejlődési folyamatok jele. A függelékek fájhatnak az ovuláció során - ez a folyamat ritkán okoz egészségkárosodást. De ha a kellemetlen érzés szisztematikusan érezhető, akkor elkerülhetetlen a nőgyógyász látogatása. Még gyakoribb jelenség a nemi szervek görcsössége az ovuláció utáni időszakban. Ez akkor fordul elő, ha a progeszteron hormon termelődése nem elegendő. Az úgynevezett sárgatest helyén a sejthiány a méh nyálkahártyájának részleges leválását okozza. Ez okozza a fájdalmat. Ezért ezt a menstruáció előtti jelenséget normának nevezhetjük, ha nem a terhesség alatti vagy azt megelőző esetleges későbbi problémákat.

Az ilyen ovulációs szindróma jelei váltakozó fájdalomban nyilvánulnak meg az alsó hasban, mivel az ovuláció az egyik petefészekben történik, amikor a másikban végződik. A második jel viszkózus foltos kisülés. Önmagukban ártalmatlanok, de ha fájdalmas kényelmetlenség kíséri őket, akkor ez valami komolyabb lehet. Maga az ovulációs szindróma folyamata meglehetősen gyakori, és nem járhat kellemetlen következményekkel. De ha a menstruáció előtti fájdalom akut, akkor ez a kezelés megkezdésének jele. A tojás felszabadulása mikroszakadás – itt jelenik meg a foltosodás. A vér irritálja a peritoneum idegvégződéseit. De minden, ami nem haladja meg a normát, egy tompa fájdalom a hasüregben.

Leggyakrabban az a kellemetlen érzés, amelyet egy nő érez, ha fájdalmat érez a hasában, valójában a méhben jelentkezik. Az összehúzódások és a méh leválása nem jelentkezik tünetmentesen. Az érzések az egész alhasban terjednek. Két perctől több óráig tarthatnak. A kórházi kezelés csak akkor elkerülhetetlen, ha a görcs egy napnál tovább tart, és a testhőmérséklet emelkedése kíséri. Az ovulációs szindróma nem ér véget a menstruációval, mindent, ami utána történik, a ciklushoz nem kapcsolódóan, továbbgondolunk.

Szex

Maga a szex nem okozhat görcsöket, csak akkor válthat ki, ha gyulladásos folyamat már fennáll. A helyzet az, hogy a nemi szervek nem messze találhatók a hüvelycsőtől, így a túl mély behatolás görcsöt válthat ki. A téma megértéséhez elegendő felsorolni a szexuális érintkezés által okozott egyéb lehetséges következményeket:

1. Fertőzés
2. Jó- és rosszindulatú daganatok
3. A méhnyak gyulladása
4. A hüvely falának szárazsága
5. Tapadó folyamatok a medencében
6. Vaginizmus
7. Sebészeti beavatkozások következményei.

A vaginizmus fájdalmat okozhat szex közben és után – ez a hüvelyi izmok túlzott összehúzódása. De itt a kérdés neurológiai szinten megoldódik. A probléma megoldása után a fizikai kényelmetlenségnek meg kell szűnnie. A reproduktív rendszerrel kapcsolatos bármely műtét után korlátozások vonatkoznak a szexre. Ha az absztinencia meghatározott időtartama nem teljesül, akkor a súlyos kényelmetlenség érzése indokolt.

Sebészeti beavatkozások

Az orvostudományban gyakran végeznek petefészek-szúrást - ez egy injekció a szerv területére. Ez legalább egy kis sérülés. Egy kis seb körülbelül egy hétig tartó irritációt válthat ki; ha az időszak hosszabb, akkor ez a norma megsértését jelzi.

Egy másik típusú műtét, amely után az alsó has fáj. A helyzet az, hogy a seb gyógyul. Néha posztoperatív vérzés, gyulladás és hashártyagyulladás léphet fel. Ami a műtét utáni normális állapotot illeti, ez a testhőmérséklet enyhe emelkedése és fájdalmas, húzó érzések a suprapubicus részben. Ha a műtét kiterjedtebb volt, például a petefészkek eltávolítása, akkor a fájdalom összehasonlíthatatlanul erősebb lehet. A kismedencei összenövések valószínűsége nő.

Terhesség

Tévedés azt hinni, hogy ha a jobb vagy a bal függelék fáj, akkor ez a terhesség jele. Bár sokan a petefészek-görcsöt pontosan ennek az állapotnak a jeleinek tulajdonítják. De ez ritkán történik csak azért, mert a függelékek elhelyezkedése megváltozik a terhesség alatt - a petevezetékkel együtt emelkednek. A méh megnagyobbodik, a test számára szokatlan méretűvé válik, és az azt tartó szalagok megnyúlnak. Ez a jelenség gyakran előfordul terhes nőknél, de nem kívánatos. Éppen ezért a normális állapot fenntartása érdekében a terhes nőknek speciális gimnasztikát javasolnak. Feltétlenül be kell tartani a munka- és pihenőidőt, és elsajátítani a légzőgyakorlatokat. Az idegi fáradtság is kihat egy hasonló helyzetre, melynek során az alhasi rész szervei fájnak. Azt is érdemes tudni, hogy a petefészkek ebben az időszakban nem működnek, így a velük járó kellemetlenség értelemszerűen hamis.

A terhesség alatti fájdalmas állapot ésszerű magyarázata lehet a fokozódó fájdalom és fájdalom az alsó régióban, ha ez a megtermékenyítés előtt volt. Az erősödés a méhen kívüli terhesség veszélyét jelentheti. Ezenkívül a magzat fejlődése során a nő teste érzékeny a különböző betegségekre, fájnak a csontok, fájnak az ízületek. A gyulladások súlyosbodhatnak és újak is kialakulhatnak, ezért különösen fontos a terhesség előtti kivizsgálás.

Méhen kívüli terhesség

A nők gyakran kérdezik, hogy miért fáj a keresztcsont, az alsó régió vagy az oldal. De ha a terhesség alatt éles és elviselhetetlen görcsök lépnek fel, vérzéssel kísérve, ez a méhrepedés vagy a méhen kívüli terhesség következménye lehet. Ez akkor fordul elő, ha a tojás elhagyja a méhet, vagy a petevezetékben marad. Hasonló folyamat összehúzódások formájában nyilvánul meg, a fájdalom hirtelen jelentkezik, és idővel csak fokozódik. Nehéz összetéveszteni fájdalmas passzív érzésekkel a suprapubicus régióban. A tünetekhez szédülés, láz, alacsony vérnyomás, szapora pulzus, fakó arcbőr is társul. Ugyanezek a jelek jellemzőek a petevezetékre. A méhen kívüli terhesség határidőben történő megszakítása is indokolt jele annak, hogy miért fájnak az alsó nemi szervek jobb és bal oldalon egyaránt.

A nemi szervek gyulladása

A petefészek-görcsök talán leggyakoribb oka a reproduktív rendszer mindenféle gyulladásos folyamata. A nők bal oldali szerve fáj, vagy mindkettő, ha a test hipotermiának vagy fertőzéseknek volt kitéve. Gyulladás is előfordulhat csökkent immunitás mellett. Ezt az állapotot a nők érzelmi tónusának éles csökkenése kíséri: ingerlékenység és depresszió jelenik meg. A menstruációs ciklus megszakad, előrehaladott formákban a hőmérséklet emelkedik, gyengeség és rossz közérzet jelentkezik, néha fájdalom jelentkezik vizelés közben. A gyulladás krónikus formáiban az alhasi régió rendszeresen fáj. Amikor a függelékek erősen fájnak, az a hát alsó részét érinti, fájhat a hát, fájhat a keresztcsont. Érdemes megjegyezni, hogy a nemi szervek gyulladását nem mindig drasztikus módszerekkel kezelik. A konzervatív kezelés egy hétig tarthat. A petefészek-ciszták esetében azonban a sebészeti beavatkozás nem kerülhető el.

Jóindulatú daganat

A jóindulatú daganatok egyik fajtája az. A betegség alattomossága, hogy gyakran különösebb tünet nélkül múlik el. Ilyenkor a daganat megnövekedhet, majd a nőknél cikluszavarok és valamelyik alsó oldalsó részen megnagyobbodott a has. A kellően nagy daganat nyomást gyakorolhat a hólyagra vagy a végbélre, ami székletürítési problémákat okoz. Érdemes odafigyelni a nemi érintkezés utáni érzésekre, ha daganat van, akkor az ilyen pillanatokban érezteti magát. Nemcsak a háton, de a lábon is lehet kellemetlen érzés, és ha fáj is, elsőre összefüggéstelen jelenségnek tűnik, főleg, ha a ciszta lábát csavarták. A daganatot pedikula segítségével rögzítik a két szerv egyikén, elcsavarodáskor heveny görcs lép fel, melyet hányinger, gyengeség, nyomáscsökkenés és hőmérsékletemelkedés kísér. Torzió magával a mellékszervvel is előfordulhat, a jogsértések azonosak lehetnek, de az okok eltérőek - hormonok szedése, terhesség. Éles görcs léphet fel, amikor a ciszta felszakad. Az állapot veszélyes, de nem jelent veszélyt az időben történő orvosi ellátás mellett.

Rosszindulatú daganat

Rosszindulatú daganatok esetén a tünetek ugyanazok, mint a gyulladásnál, de súlyosbítja az állandó gyengeség, a csökkent immunitás és az ok nélküli fáradtság. Az a nő, akinek a függelékei rossz minőségű daganata van, lefogy, és a ciklusok, a székletürítés és a vizelés zavaraira panaszkodik. Ezért olyan veszélyes, hogy nem tulajdonítunk jelentőséget a jóindulatú gyulladás késői szakaszára jellemző jeleknek.

Még a legártalmatlanabb tünetet sem szabad kiváltani, vagy figyelmen kívül hagyni a kisebb kellemetlenségeket, ha nincs oka annak előfordulására. Ha a függelékek fájnak, ez a közeli szervek betegségére, vakbélgyulladásra, összenövésekre, gennyes folyamatokra utalhat a medence területén. Azt is érdemes megjegyezni, hogy a dohányzás, az alkohol, a túlzott testmozgás, az alváshiány és a helytelen táplálkozás fokozza a fájdalmat.

A petefészek fájdalma a fiatal nők „átka” és a leggyakoribb panasz, amellyel sajnos nem gyakran rohannak a nőgyógyászhoz.

Miért fájnak a petefészkeim? Erre a kérdésre csak nőgyógyász tud 100%-osan válaszolni, mert a fájdalom előfordulásának okai nagyon változatosak:

• a függelékek, a méh normális fiziológiai helyzetének megsértése vagy fejlődési rendellenességei;
• a havi ciklus patológiái;
• gyulladásos folyamatok és betegségek (és nem csak nőgyógyászati);
• hormonális egyensúlyhiány a szervezetben;
• jó- vagy rosszindulatú daganatok és képződmények kialakulása.

Reméljük, hogy az alábbi leírások segítenek a nőknek eligazodni, és gyorsan kapcsolatba lépni egy szakemberrel.

Fájdalom az ágyéki régióban és az alsó hasban

Az esetek 90% -ában a lányok és a fiatal nők panaszkodnak egyidejű fájdalomra a petefészek régiójában és az ágyéki szinten. A banális elhúzódó hipotermia az első oka az ilyen kellemetlen érzések előfordulásának. Ha a hipotermia kizárt, akkor ez az urogenitális rendszer egy vagy több patológiájának jelenlétét jelzi, amelyek diagnosztizálásához nagy jelentőséggel bír a fájdalom jellege, előfordulási gyakorisága és időtartama.

Petefészek ciszta szakadás

A fájdalom előfordulása ilyen lokalizációban figyelmezteti a nőt - a cisztás tok felrobbanásának első előhírnökeiként tartják számon, és megelőzik a súlyos fájdalom „tőr” szindrómát. A petefészek fájdalma nagyon erősen felerősödik, és csak az egyik oldalon fokozódik, gennyes vagy véres folyás jelenik meg, hüvelyi vérzés nyílik, hányinger, láz emelkedik, ekkor a sürgős mentőhívás az egyetlen helyes döntés.

Petefészek ciszta, adnexitis, a függelékek gyulladása

Kell-e tenni valamit, ha hosszan tartó kellemetlen érzés van az ágyéki régióban, de a petefészkek nem nagyon fájnak, és semmi más nem zavarja? Hiszen ilyen jelentéktelennek tűnő panaszokkal érdemes felkeresni egy nőgyógyászt– ezek lehetnek az adnexitis (petefészek-gyulladás) korai stádiumának kezdeti tünetei vagy cisztás képződmények kialakulása a petefészken.

lumbosacralis régió- a függelékek gyulladásának (oophoritis) biztos jele. Ebben az esetben a jobb petefészek fájdalma sokkal gyakrabban figyelhető meg, mint a bal petefészek fájdalma.
• Fáj bal petefészek, az alhasat csak a jobb oldalon húzza, hátul fáj? Ebben az esetben ultrahangot kell végeznie, meg kell győződnie arról, hogy nincs cisztás képződés, és meg kell kezdenie a jobb oldali adnexitis vagy ophitis kezelését.
• Fáj a jobb petefészked? Ebben az esetben éberebbnek kell lennie, és figyelemmel kell kísérnie a közérzetének változásait. Annak ellenére, hogy a cisztás hólyagok jobb oldali lokalizációját csaknem kétszer gyakrabban figyelik meg, az akut vakbélgyulladás is ugyanazon fájdalmas tünetek alá esik, amelyek kezelése nem biztosított, és sebészeti beavatkozásra van szükség.

Hólyaggyulladás

Az akut és krónikus cystitis egy másik oka az alsó hasban és a hátban jelentkező fájdalomnak. A súlyos paroxizmális fájdalom mellett a következő tünetek jelzik a betegséget:

• a hőmérséklet növekedése vagy csökkenése;
• hányinger (akár hányásig);
• gyakori és hamis vizelési inger, amely fájdalmas lehet az aktus végén.

Az exacerbáció időszakaiban A vizeletben vér és enyhe foltosodás lehet. A cystitis nem hagyható figyelmen kívül. A krónikus forma intersticiális cystitishez vezethet, amely élethosszig tartó kezelést igényel.

Rigó

Ne becsülje alá az ilyen betegséget, mint a rigó. Apró fehér folyástól és enyhe viszketéstől kezdve, elhanyagolás és a kezelés figyelmen kívül hagyása esetén az „apróság” krónikává fejlődik. Ezért nem lehet meglepve, ha a nőgyógyász látogatása után az alsó hasban, a függelékekben és a lumbosacralis régióban fellépő fájdalom diagnózissá válik. krónikus rigó okozta meddőség.

Ovulációs szindróma

Tompa és sajgó fájdalom a petefészekben, néha enyhe foltosodásokkal, és hátfájás jelentkezhet a menstruációs ciklus közepén. Az ovuláció pillanatában, amikor a petefészek tüszője kireped és az érett petesejt felszabadul, enyhe vérzés lép fel. A fájdalom oka a vér bejutása a peritoneumba. Az ilyen fájdalom időtartama rövid - 15 perctől több óráig tart. A fájdalom felváltva és csak az egyik oldalon jelentkezik:

• a jobb petefészek fájdalma azt jelzi, hogy ebben a havi ciklusban ő volt az, aki a tojás „növesztését” végezte;
• fájdalom a bal petefészekben - jelzi a havi aktivitását.

Nem kell meglepődni, ha a petefészkek sorrendjében meghibásodás van. A jobb petefészek fájdalma egymás után többször is megfigyelhető - a természet utasításai szerint csaknem 2-szer aktívabb, mint a bal.

A menstruáció előestéjén fellépő görcsös, görcsös fájdalmat specifikus hormonok - prosztaglandinok - termelődése okozza ebben az időszakban. A nők felénél az ilyen mérsékelt kényelmetlenség nem okoz különösebb problémát. A kezelés fájdalomcsillapítók és görcsoldó szerek bevételéből, a fizikai aktivitás csökkentéséből, a béke fenntartásából és a konfliktushelyzetek elkerüléséből áll.

Amikor a fájdalom szindróma a kritikus napok előtt fokozódik, a fájdalmat szubakutnak írják le, a menstruáció a szokásosnál hosszabb ideig tart, hányinger jelentkezik és a testhőmérséklet enyhén emelkedik - ez azt jelzi, gyulladásos folyamatok a petefészkekben és/vagy a méhben.

Endometriózis, fibroma

Ha egy nőnek erős fájdalmai vannak a petefészekben a menstruáció során, a háta megfeszül, és erős vérzést tapasztal, akkor ezek a mióma, fibromióma vagy endometriózis egyértelmű jelei.

Valójában a menstruáció alatt fájnak nem petefészkek, hanem összehúzódó méh. Az ilyen összehúzódásokra azért van szükség, hogy megszabadítsák üregét a „felesleges” endometriumtól. Ezért az erős fájdalom a méh betegségeit jelzi, nem a petefészkeket.

A tartós meddőség elkerülése érdekében ezek a patológiák sürgős kezelést igényelnek.

Terhesség

A terhesség alatt az alhasi és az ágyéki régióban jelentkező fájdalom panaszok hátterében a gerincoszlop terhelésének növekedése áll. De a terhesség korai szakaszában, amikor a magzat és a nő súlya még nem nőtt jelentősen, az ilyen panaszok vetélés veszélyét jelezhetik.

Ha a húzó érzés nem okoz fájdalmat, de meglehetősen kellemetlen, és a 20. hét után jelentkezik, akkor téves Braxton-Hicks-összehúzódások gyanúja merül fel. Ennek a jelenségnek az oka a méh fokozott ingerlékenysége, amely nem igényel különleges kezelést, és meleg vizes eljárások és nyugodt tempójú séta után elmúlik.

Petefészek hiperstimulációs szindróma

Az akut ágyéki fájdalom és feszültség előfordulásának oka a petefészek területén az ovuláció gyógyszeres stimulálása lehet. A tünetek azonnal vagy legfeljebb 7 nappal azután jelentkezhetnek, és nem mindig jeleznek pozitív eredményt.

A stimuláns gyógyszerek helytelenül kiválasztott adagja, és leggyakrabban a stimuláns tabletták nők általi túladagolása és a por nem megfelelő hígítása miatt hCG alakul ki. hiperstimulációs szindróma.

Enyhe formában az alhasban és a lumbosacralis régióban kellemetlen érzést okoz, a petefészkek mérete megnövekszik és feszül, a has gyakran felpuffad. Súlyosabb esetekben a peritoneumban felgyülemlik a folyadék, egyértelműen fájnak a petefészkek, felborul az anyagcsere, a nő gyakran hízik.

A kezelés minden stimuláns gyógyszer abbahagyásából áll.

Krónikus kismedencei fájdalom

Az alsó hasban és a vesék szintje alatt jelentkező, több mint 6 hónapig fennálló fájdalmas tüneteket krónikus kismedencei fájdalomnak nevezzük. Az esetek 75%-ában előrehaladott nőgyógyászati ​​betegségek okozzák. A fennmaradó 25% a nőket és a férfiakat egyaránt érintő betegségek közé tartozik:

• összenövések kialakulása a medence területén;
• a végbél betegségei és a hólyag patológiái;
• csigolyaközi sérv vagy csigolyaléziók (ízületi gyulladás, arthrosis);
• stroke;
• csontritkulás;
• férfiaknál - prosztatagyulladás.

A genitális traktus fertőzései

Ha enyhe fájdalmat tapasztal az alsó hasban és a hátban, valamint enyhe hőmérséklet-emelkedést, vizsgálatot kell végezni, és ki kell zárnia:

• chlamydia;
• ureaplasmosis;
• mikoplazmózis;
• gonorrea.

Lüktető fájdalom

A lüktető jellegű fájdalmak különös figyelmet igényelnek, különösen, ha fél óránál tovább tartanak.

Ha a bal oldalon pulzál, a bal petefészek fáj, a hőmérséklet emelkedik és általános gyengeség lép fel, akkor azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt. Ha olyan kérdéssel fordul orvosához, hogy miért fáj a bal petefészke, és mit kell tennie, valószínűleg azt fogja hallani, hogy azonnali kórházi kezelés, a cisztás petefészek lábfejének csavarodása!

A jobb petefészek elhelyezkedésének sajátossága a méh küretezése vagy hiszteroszkópia után pulzációt okozhat a jobb alsó hasban. Ha a lüktetés nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik, a fájdalom fokozódik, véres váladék jelenik meg, a hőmérséklet emelkedik, akkor a tanács ugyanaz - azonnal hívjon mentőt! A cisztás lábszár nem csak a jobb oldalon csavarodhat el. A méhen kívüli terhesség (torzió, csőtörés), a spontán abortusz vagy a vakbélgyulladás az oka annak, hogy pulzálást és fájdalmat okoz a jobb petefészekben.

Fájdalom a petefészekben, amely a lábra sugárzik

Pulzáció a jobb, bal vagy egyidejűleg mindkét petefészekben, különféle fájdalom kíséretében, amely a bal vagy a jobb lábba sugárzik, a fokozott nyomás a kismedencei szervekre. Ők tudnak:

• combcsont- vagy lágyéksérv szövődményeinek következménye;
• jelzik a méh függelékeinek gennyedését;
• jelzi az akut vakbélgyulladás kialakulását.

Akut súlyos fájdalom a petefészekben

Kérdés: "Miért fájnak a petefészkek és mit kell tenni?" erős és akut fájdalom esetén nem csak nem helyénvaló. Azonnal kérjen sürgősségi orvosi segítséget – ilyen helyzetben ezt kell tennie. Az ilyen fájdalom a következő patológiákat jelzi, amelyek azonnali kórházi kezelést igényelnek:

• apoplexia és petefészek-repedés, amely akár a gyulladt petefészek petesejtjének felszabadulása következtében is előfordulhat;
• pelvioperitonitis - gennyes folyamat a peritoneumban;
• cisztás kapszula megrepedése vagy lábai elcsavarodása;
• méhen kívüli terhesség.

A felsorolt ​​okok mellett, ha minden szervi okot kizárunk, a petefészkekben jelentkező kényelmetlenséget és fájdalmat pszichogén tényezők is okozhatják, ezért a nőnek pszichoterapeutához kell fordulnia.

Csak a rendszeres általános orvosi vizsgálat, a kötelező éves nőgyógyász vizsgálat, az egészséges életmód betartása és a gyors, felelősségteljes kezelés viszonylagos garanciája a nő egészségének és termékenységének megőrzésének.