Gyakorlott nőgyógyászra van szükségünk. Vélemények a nőgyógyászokról. Nőgyógyász kézi vizsgálata

Ha sürgősen nőgyógyászra van szüksége, orvosi központjaink orvosai szívesen segítenek Önnek.

Azok a helyzetek, amikor nőgyógyászra van szükség, nagyon kényesek, ezért a lányok gyakran az utolsó pillanatig halogatják az orvos látogatását, bár a patológiák tünetei nagyon nyilvánvalóak lehetnek. Soha nem szabad késleltetnie a nőgyógyász látogatását, ha bármilyen eltérést észlel a normától. Végül is az egész női test normális működése az intim terület egészségétől függ. Ezenkívül minden nőnek évente legalább egyszer megelőző vizsgálatot kell végeznie egy nőgyógyász által. Ezt a finom és hiányzó tünetekkel járó betegségek észlelése és megelőzése érdekében kell megtenni. A szexuális élet megkezdése előtt ajánlott egy nőgyógyász vizsgálata is. Kezelje egészségét gondosan, és ez több mint megtérül érte!

Milyen tünetek igényelnek nőgyógyász konzultációt:

• Gyakori, tartós fájdalom az alsó hasban
• Egy évnél tovább tartó gyermekfogantatási problémák
• A menstruáció hosszabb és fájdalmasabb lett - a menstruáció alatti váladékozás bőségesebbé vált
• A menstruációs ciklus megszakad - a menstruáció nem jön meg időben
• Ön vagy partnere kellemetlen érzést tapasztal a szexuális tevékenység során?
• Bőségesek jelennek meg
• Vörösség és duzzanat megjelenése a hüvely területén
• Fájdalom közösülés közben

Ha a felsorolt ​​tünetek megjelennek, ne habozzon – valóban nőgyógyászra van szüksége. Mindegyikük patológiákról beszél, amelyek közül sok nagyon veszélyes lehet a nők egészségére. Tekintse meg a nőgyógyászok főbb nőgyógyászati ​​betegségek listáját:

1. Hüvelygyulladás
2. Policisztás petefészek szindróma
3. Rigó
4. Climax
5. A méhnyak endocervicitise
6. Méhen kívüli méhnyak
7. Nyaki ektropion
8. Méhnyakrák
9. Petefészekrák
10. Papillómák
11. Különféle STD-k (chlamydia, gonorrhoea)
12. Colpitis

A lista folytatható, de egy dolog világos - a nőgyógyászati ​​megbetegedésekre több ezer lehetőség kínálkozik, és csak szakképzett nőgyógyász értheti meg a végső aggodalom okát a vizsgálat eredményei alapján.

Hogyan zajlik egy időpont a nőgyógyászhoz?

Egy szóbeli párbeszéd után, amelyben a beteg beszél panaszairól, az orvos nőgyógyászati ​​tükör segítségével megvizsgálja az intim területet. A vizsgálat eredményei alapján az orvos dönti el, hogy szükség van-e további vizsgálatokra.

Nőgyógyászati ​​vizsgálatok

• Kolposzkópia - speciális kolposzkóp eszközzel az orvos mélyreható vizsgálatot végez a hüvely külső és belső oldalán. A kolposzkópia során a méhnyakot is megvizsgálják. Ez segítséggel történik. videó kolposzkóp.
• A méhnyak ultrahangja - a méhnyak ultrahangvizsgálata segít azonosítani a betegségeket, például a méhnyak erózióját
• A kismedencei szervek ultrahangja - a petefészkek és a méhcsatornák állapotának meghatározására szolgál. Ez egyben a leggyakoribb ultrahangvizsgálat a terhesség alatt.
• Méhnyak-biopszia - egy teszt a méhnyakrák jelenlétének vagy hiányának meghatározására

Nőgyógyászati ​​betegségek kezelése a Doktorrunál

Központjaink különböző nőgyógyászati ​​betegségek kezelését végzik. Öt egészségügyi központunk bármelyikében áteshet egy teljes diagnosztikai cikluson. A szexuális úton terjedő betegségek, fertőző és gyulladásos kórképek klasszikus kezelési módszerei közül klinikáink számos magas színvonalú újítással rendelkeznek.

Nőgyógyászati ​​betegségek kezelése plazma liftinggel

Új alkalmazásra talált a nőgyógyászatban a Plasmolifting a kozmetológiában népszerű fiatalító eljárás, melynek során a páciensbe saját plazmát fecskendeznek be, ami serkenti az injekció beadásának helyén a regenerációs folyamatokat és javítja az arcbőr minőségét. Ma

Minden nő tudja, hogy az élet egy bizonyos pontjától a jó reproduktív egészség kulcsa a rendszeres megelőző látogatás a nőgyógyásznál. A nőgyógyász szakorvos, aki a női nemi szervek betegségeit diagnosztizálja, kezeli és megelőzi, emellett segíti a kismamák egészséges gyermekvállalását.

Az első látogatás egy szakemberhez ebben a profilban serdülőkorban történjen, amikor a lánynak megkezdődik a menstruációja. Ettől a pillanattól kezdve a nőgyógyászsal való konzultáció kötelező 12 havonta, a szexuális tevékenység megkezdésekor pedig félévente.

Milyen betegségeket kezel a nőgyógyász?

A nőgyógyász a következő reproduktív patológiákat diagnosztizálja és kezeli:

• A kismedencei szervek gyulladásos folyamatai - adnexitis, endometritis, colpitis, oophoritis, vaginitis, salpingitis és mások;
• Hüvelyi candidiasis (rigó);
• Endometriózis;
• Petefészek ciszták;
• Hormonális rendellenességek, amelyek megakadályozzák a terhességet;
• Vetélés, ismétlődő vetélések;
• Méh mióma;
• Isthmic-cervicalis elégtelenség;
• Menstruációs rendellenességek.

A venereológus mellett a nőgyógyász is részt vesz a védekezés nélküli szexuális érintkezés útján terjedő betegségek kezelésében és megelőzésében.

Mikor van szükség orvosnő segítségére?

A reproduktív rendszer szerveinek működésében számos zavar jelzi az azonnali kezelést igénylő állapotokat. A nőgyógyász látogatásának okai a következők:

• Bőséges hüvelyváladék megjelenése kellemetlen szaggal vagy gennykeverékkel;
• Fájdalom az alsó hasban, felerősödik szex közben vagy a menstruáció előestéjén;
• A menstruációs ciklushoz nem kapcsolódó hüvelyi vérzés megjelenése;
• Késleltetett menstruáció (még akkor is, ha a terhesség kizárt);
• Cikluszavarok (a menstruációs ciklusok rendszertelenek, rendkívül erősek, ritkák, vagy a menstruációs ciklus 21 napnál rövidebb);
• A nemi szervek égése és viszketése, fájdalmas vizelés.

Azoknak a nőknek, akik nem akarnak teherbe esni, egy szakember segít kiválasztani a megbízható fogamzásgátlási módszert, és elmondja nekik, hogyan kerülhetik el a szexuális kapcsolat útján terjedő fertőzéseket.

Egy jó nőgyógyász – álom vagy valóság?

Nagyon fontos tényező, amelyre a választás során figyelni kell, a nőgyógyászok minősítése. Az adatok azon betegek képzettségi szintjén, munkatapasztalatán, szolgálati idején és ajánlásain alapulnak, akiket ezek az orvosok már megfigyeltek. A legjobb szakemberek, akik elnyerték a nők bizalmát, a legmagasabb értékelést kapják.

Ha bármilyen problémája van a reproduktív szervek egészségével, egyszerűen aggódik valami miatt, vagy régóta álmodik egy gyermekről, és úgy döntött, hogy felelősségteljesen közelíti meg a terhesség tervezését, forduljon nőgyógyászhoz. Amint egy adott orvos mellett dönt, hívja fel a klinika telefonszámát a „Kapcsolatok” részben és kérjen időpontot. Az előzetes regisztráció lehetővé teszi, hogy az ügyfél kiválaszthassa a számára legmegfelelőbb napot és időpontot, ahelyett, hogy sok ember között várná a sorát.

Minden nő számára a nőgyógyász az egyik fő orvos, mert a reproduktív természetű betegségek életmódtól és egészségi állapottól függetlenül bármely életkorban megjelenhetnek. Az első szakaszokban könnyű megszabadulni tőlük, de ehhez időben orvoshoz kell fordulni, a látogatás elhalasztása nélkül.

A kellemetlen tünetek megjelenése

Leggyakrabban a nők már állapotváltozással kapcsolatos panaszokkal fordulnak orvoshoz. Ugyanakkor az első tünetek gyakran meglehetősen enyhék, és nem aggodalomra adnak okot, de arra késztetnek, hogy tegyen félre mindent és kérjen időpontot nőgyógyászhoz:

• . A nőknél pubertáskorban jelennek meg, és csak a menopauza idején tűnnek el, de jellemük bármilyen változása riasztó lehet. Kellemetlen szag, bőrirritáció, váratlan elszíneződés, mennyiségnövekedés, szerkezetváltozás - mindez betegség bizonyítéka lehet.
• Kellemetlen érzések. Viszketés, fájdalom, égő érzés a hüvelyben, a nemi szervek nyálkahártyájának irritációja, nyűgös vagy éles fájdalom a medence területén – minden kellemetlen vagy szokatlan érzés a nemi szervek területén már riasztó jel.
• Húgyúti diszfunkció. Ha a wc járás kellemetlenné vált, égő érzéssel, szúrással vagy viszketéssel jár, érdemes nőgyógyászhoz is fordulni.
• Késleltetett menstruáció. Függetlenül attól, hogy szexuálisan aktív-e vagy sem, az 5-7 napot meghaladó késés kivizsgálásra ad okot, hiszen a terhesség mellett különböző betegségek előjele is lehet.

A felsorolt ​​tünetek külön-külön vagy együttesen riasztó jelekké válhatnak egy nő számára, jelezve, hogy azonnali nőgyógyász konzultációra van szükség. Amint megjelennek, vagy másnap azonnal orvoshoz kell fordulni. Azonban sok más oka is van a nőgyógyász látogatásának.

Egyéb okok a nőgyógyászhoz való konzultációra

Sokan tévesen azt hiszik, hogy csak felnőtt nőknek kell nőgyógyászhoz fordulniuk, és csak akkor, ha bármilyen probléma merül fel. De érdemes sokkal korábban kezdeni vele az ismerkedést, és sokkal több oka lehet a találkozásnak:

• Pubertás időszak. A menstruáció kezdete után egy lánynak vizsgálatot kell végeznie, és orvoshoz kell fordulnia. Ezt követően megelőző intézkedésként minden évben meg kell látogatni.
• A szexuális tevékenység kezdete. Ebben a szakaszban nőgyógyász konzultációra is szükség van, különösen az első hüvelyi vizsgálatot, mert azt nem szüzeken végzik.
• A fogamzásgátlás kiválasztása. Ha a terhesség nemkívánatos, akkor előre gondoskodnia kell a megfelelő fogamzásgátlási módszerről. segít kiválasztani a legjobb megoldást.
• Fájdalmas menstruáció. Sok nő és lány szenved tőlük, nem tudva, hogy a nőgyógyász segít enyhíteni a súlyos PMS-t.
• Megelőzés védekezés nélküli szexuális kapcsolat után. A nem kívánt terhesség vagy a fertőző betegségekkel való fertőzés elkerülése érdekében a véletlen védekezés nélküli szexuális érintkezést követő napon forduljon nőgyógyászhoz a szülés utáni fogamzásgátlás és a sürgősségi megelőző gyógyszerek kiválasztásához.
• Terhesség tervezése. Ha gyermeket szeretne, előzetesen ki kell vizsgálnia és konzultálnia kell egy nőgyógyászral.
• Terhesség kezelése. A terhesség teljes időtartama alatt egy nő orvoshoz látogat, aki figyelemmel kíséri a terhesség előrehaladását.
• Súlyos menopauza. Ha a menopauza kényelmetlenséget okoz, konzultáljon orvosával, és válassza ki a megfelelő kezelést.

A fentieken túlmenően legalább évente kétszer nőgyógyász konzultációra, kivizsgálásra van szükség, még akkor is, ha nincsenek kellemetlen tünetek, figyelmeztető tényezők.

Bármi legyen is az oka a nőgyógyászhoz való konzultációnak, térítés ellenében beszerezheti a moszkvai egészségügyi klinikák hálózatán, ahol érzékeny és figyelmes orvosok szívesen válaszolnak minden kérdésére, és segítenek megoldani a problémákat.

Köszönöm

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Kérjen időpontot nőgyógyászhoz

Ha orvoshoz vagy diagnosztikához szeretne időpontot kérni, csak egyetlen telefonszámot kell felhívnia
+7 495 488-20-52 Moszkvában

Vagy

+7 812 416-38-96 Szentpéterváron

Az operátor meghallgatja Önt, és átirányítja a hívást a kívánt klinikára, vagy elfogadja a rendelést a szükséges szakemberhez.

Vagy kattintson a zöld „Regisztráció online” gombra, és hagyja meg telefonszámát. Az operátor 15 percen belül visszahívja Önt, és kiválasztja a kérésének megfelelő szakembert.

Jelenleg Moszkvában és Szentpéterváron szakorvosokhoz és klinikákhoz kötnek időpontokat.

Mi történik egy nőgyógyász találkozón a terhesgondozóban?

Beteg vizsgálatakor nőgyógyász adatokat gyűjt az őt érintő panaszokról, majd elvégzi a szükséges diagnosztikai eljárásokat. Ez lehetővé teszi számára, hogy gyanakodjon egy adott diagnózisra, amelynek megerősítésére további laboratóriumi vizsgálatokat vagy műszeres vizsgálatokat írhat elő.

Hol lát a nőgyógyász – klinikán vagy kórházban? szülészet)?

Meglátogathatja a nőgyógyászt egy klinikán vagy egy szülészeti kórház speciális osztályán. A látogatás megtervezésekor mindenekelőtt időpontot kell kérnie egy orvoshoz a klinikán. A vizsgálat során az orvos felmérheti a nő nemi szerveinek állapotát, anyagot gyűjthet a fertőző vagy daganatos betegségek azonosításához, valamint ( ha szükséges) további vizsgálatokat és vizsgálatokat rendel beleértve a terhesség kimutatását is). Az összes kapott adat értékelése után a nőgyógyász diagnosztizálhatja és előírhatja a megfelelő kezelést a beteg számára. Ugyanakkor részletesen és világosan el kell magyaráznia a nőnek mindent a patológiájáról, a lehetséges következményekről és szövődményekről.

Ha a vizsgálat során az orvos kétségbe vonja a diagnózis pontosságát, vagy olyan patológiát azonosítanak, amely műtéti kezelést, hosszú távú megfigyelést vagy speciális műszerek használatát igényli, a beteg a kórház megfelelő osztályán kórházba kerülhet. Ott, az egészségügyi személyzet állandó felügyelete mellett, minden szükséges diagnosztikai és kezelési eljáráson átesik, valamint segítséget kap bármilyen szövődmény esetén.

A kórházból való hazabocsátás után a nő ajánlásokat kap a további kezelésre vonatkozóan. Rendszeresen meg kell látogatnia a klinikán egy nőgyógyászt, hogy figyelemmel kísérje a kezelés hatékonyságát, módosítsa a kezelési rendet, valamint időben azonosítsa és kiküszöbölje a lehetséges szövődményeket vagy visszaeséseket ( a betegség kiújulásának esetei).

A nőgyógyászati ​​rendelő felszerelési szabványa

Egy modern nőgyógyász rendelőjének rendelkeznie kell minden olyan eszközzel és műszerrel, amely egy nő vizsgálatához és könnyű diagnosztikai vagy terápiás eljárások elvégzéséhez szükséges ( tevékenységek).

A nőgyógyászati ​​rendelő minimális felszerelése a következőket tartalmazza:

• Képernyő. A nőgyógyászati ​​rendelőben legyen egy külön paravánnal vagy függönnyel elzárt hely, amely mögött a páciens le tud vetkőzni és felkészülni a közelgő vizsgálatra.
• Nőgyógyászati ​​szék. Ez a szék speciális lábtámaszokkal van felszerelve. A vizsgálat során a nő a hátára fekszik egy széken, és lábát oldalt támasztékokra helyezi. Ily módon az optimális ( az orvosnak) a nemi szervek vizsgálatát lehetővé tevő feltételek, valamint a diagnosztikai és terápiás eljárások.
• Mobil orvosi lámpa. Lehetővé teszi a vizsgálathoz optimális világítás létrehozását.
• Nőgyógyászati ​​tükör. Ez egy speciális eszköz, amellyel az orvos megvizsgálja a hüvely és a méhnyak nyálkahártyáját. Ma már a legtöbb nőgyógyászati ​​rendelőben eldobható steril szemüveget használnak, amelyeket használat után megsemmisítenek.
• Nyakkanál. Ez egy vékony steril cső, amelynek végén speciális vastagítás található. Ezzel a műszerrel az orvos biológiai anyagot gyűjt ( sejteket) a hüvely nyálkahártyájának felszínéről, ami a fertőző ágensek azonosításához szükséges. Érdemes megjegyezni, hogy egyes egészségügyi intézményekben erre a célra speciális steril pamut törlőkendőket használnak.
• Steril kesztyű. A nőgyógyásznak minden diagnosztikai vagy terápiás intézkedést csak szappanos kézmosás után kell elvégeznie ( vagy más fertőtlenítő oldattal) és viseljen eldobható steril kesztyűt. Az eljárás puszta kézzel történő végrehajtása elfogadhatatlan.
• Kolposzkóp. Ez egy összetett berendezés optikai rendszerrel és fényforrással. Kolposzkópiára szolgál - a hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának vizuális vizsgálatára nagy nagyítás mellett. A modern kolposzkópok speciális kamerákkal és monitorokkal is fel vannak szerelve, amelyek lehetővé teszik a vizsgálatról fényképek vagy videók készítését, valamint az adatok digitális adathordozóra történő mentését.
• Sztetoszkóp. Ez egy speciális készülék, amelyet a páciens légzésének vagy szívverésének meghallgatására terveztek. A nőgyógyásznak rendelkeznie kell egy speciális szülészeti sztetoszkóppal is, amelyet a magzat szívverésének észlelésére terveztek.
• Mérleg. A páciens testtömegének meghatározására szolgál, ami különösen fontos a terhesség lefolyásának felmérésekor.
• Mérőszalag. A nőgyógyászok a terhesség különböző szakaszaiban mérik a nő hasának kerületét, ami lehetővé teszi a magzat fejlődésének közvetett megítélését.
• Tonométer. Női vérnyomás mérésére tervezték.
• Tazomer. Ez az eszköz úgy néz ki, mint egy speciális centiméteres skálával felszerelt iránytű. Terhes nő medencéjének, valamint magzati fejének méretének mérésére szolgál ( lehetővé teszi a hozzávetőleges terhességi kor meghatározását). Erre azért van szükség, hogy meg lehessen határozni, hogy a beteg szülhet-e gyermeket a hüvelyi szülőcsatornán keresztül. Például, ha a magzat túl nagy és a medence túl keskeny, a természetes szülés lehetetlen lesz ( a baba feje egyszerűen nem megy át a szülőcsatornán), melynek kapcsán a nőgyógyász felkészíti a pácienst a császármetszésre ( műtét, amelynek során a magzatot eltávolítják a méhből).
• Amniotest. Ezzel a teszttel gyorsan kimutatható a magzatvíz membrán szakadása ( körülveszi a magzatot annak intrauterin fejlődése során) és a magzatvíz felszabadulása. A helyzet az, hogy bizonyos esetekben ez a rés nagyon jelentéktelen lehet, aminek következtében a magzatvíz a nő számára észrevétlenül kifolyik. Ha ezt a helyzetet 24-36 órán belül nem ismerik fel, megnő a magzati fertőzés kockázata. Az amniotest lényege, hogy a méhnyak vizsgálatakor az orvos speciális marker papírral megérinti, ami a szövet savasságát méri ( a magzatvíz savassága eltér a hüvely savasságától). Ha a magzatvíz szivárog, a csík azonnal megváltoztatja a színét, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy megerősítse a diagnózist, és azonnal megtegye a szükséges intézkedéseket a szövődmények kialakulásának megelőzésére.
• Germicid lámpa. Az iroda fertőtlenítésére tervezték, és csak akkor használható, ha nincs senki az irodában ( A lámpa által kibocsátott fény károsíthatja a betegek vagy az egészségügyi személyzet szemét és más szöveteit).

Teljesen le kell vetkőzni a nőgyógyásznál?

A konzultáció során előfordulhat, hogy a nőgyógyásznak meg kell vizsgálnia a nő nemi szervét, vagy el kell végeznie néhány diagnosztikai eljárást. Ehhez a páciensnek le kell vetkőznie deréktól lefelé, és le kell feküdnie egy speciális nőgyógyászati ​​székre. Éppen ezért az orvoshoz járás előtt ajánlatos olyan ruhát választani, amit könnyen le- és vissza lehet venni.

Érdemes megjegyezni, hogy a nőgyógyász rendelőjében külön paravánnal elkerített helynek vagy külön helyiségnek kell lennie, ahol egy nő levetkőzhet és felkészülhet a vizsgálatra. Egy nő nem vetkőzhet le orvos, nővér vagy más egészségügyi dolgozó jelenlétében.

Nem fog fájni, ha nőgyógyász megvizsgálja?

A páciens vizsgálatakor a nőgyógyász megvizsgálhatja a külső nemi szervét, valamint elvégezhet néhány diagnosztikai manipulációt a hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának vizsgálatára, mintát vehet fertőzések, daganatos betegségek stb. Ezen eljárások során a beteg kellemetlen érzést tapasztalhat a nemi szervek megérintésével kapcsolatos eszközök miatt. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a nő általában nem tapasztal súlyos fájdalmat. Ha a közelgő beavatkozás fájdalmas lehet, az orvos előzetesen értesíti a beteget, és szükség esetén helyi érzéstelenítést végez ( a nyálkahártya felületét speciális gyógyszerekkel kezelik, aminek következtében egy ideig immunissá válik a fájdalommal szemben).

A nőgyógyász által végzett vizsgálat során fellépő fájdalmas érzések okai lehetnek:

• Gyulladásos folyamat. A külső nemi szervek területén akut fertőzés kialakulásával az érintett nyálkahártyák begyulladnak, ami fokozott érzékenységet eredményez. Ugyanakkor a hétköznapi, még a legkönnyebb érintések is fájdalmasak lehetnek.
• Hatástalan fájdalomcsillapítás. Ennek a jelenségnek az oka lehet az elégtelen adag helyi érzéstelenítő, vagy az eljárás túl hosszú. Ezenkívül a fájdalomcsillapítók hatástalanok lehetnek, ha a beteg bármilyen kábítószert használ. Mindenesetre, ha egy nő súlyos fájdalmat érez a diagnosztikai eljárások során, azonnal értesítse orvosát.
• Az orvos gondatlan vagy durva manipulációi. Ez a jelenség rendkívül ritka, és általában az orvos tapasztalatának hiányával jár.

Milyen kérdéseket tesz fel a nőgyógyász?

Az első dolog, ami minden nőre vár egy nőgyógyász konzultáción, egy részletes felmérés az egészségi állapotáról és korábbi betegségeiről, valamint szexuális életének jellemzőiről.

Az interjú során a nőgyógyász megkérdezheti:

• Mi aggaszt egy nőt jelenleg? A kérdés megválaszolásakor fel kell sorolnia az összes tünetet és panaszt, amely miatt orvoshoz kellett fordulnia ( fájdalom, kóros hüvelyfolyás, vetélések stb).
• Milyen régen jelentkeztek ezek a tünetek és hogyan alakultak ki?
• Tapasztalt már hasonló tüneteket a múltban? Ha igen, milyen orvoshoz fordult a nő, és milyen kezelést kapott?
• Hány évesen kezdődött a betegnek a menstruációja?
• Az első menstruáció után mennyi idővel vált rendszeressé a ciklusod?
• Hány napig tart a menstruációs ciklus?
• Általában meddig tart a menstruációs vérzés?
• Mikor volt utoljára menstruációd és hogyan zajlott? túlzott vérzést, érzékenységet vagy egyéb szokatlan tüneteket észleltek-e)?
• Van-e a nőnek premenstruációs szindrómája? néhány nőre jellemző kóros állapot a menstruáció alatt, amely érzelmi zavarokkal, hányingerrel, hányással, anyagcserezavarokkal és egyéb tünetekkel nyilvánul meg, amelyek a menstruációs vérzés befejeződése után teljesen eltűnnek)?
• Hány évesen vált szexuálisan aktívvá egy nő?
• Érez-e a beteg fájdalmat vagy egyéb kellemetlenséget a közösülés alatt vagy közvetlenül utána?
• Van a nőnek rendszeres szexpartnere vagy nincs?
• Milyen fogamzásgátlók ( ) nő használja?
• A nő terhes volt? Ha igen, hányan, hány évesen és hogyan végződtek ( szülés, vetélés, abortusz stb.)?
• A nőnek vannak gyerekei? Ha igen, hányan, hány évesen és hogyan szülte őket ( hüvelyi szülőcsatornán keresztül vagy császármetszéssel, szülés közben voltak szövődmények?)?
• Milyen nőgyógyászati ​​betegségekben szenvedett korábban a nő?
• Szenved-e a beteg krónikus szív- és érrendszeri, légzőrendszeri vagy egyéb betegségekben?
• Dohányzik a nő? Ha igen, mióta és hány cigarettát szívott el naponta? hozzávetőlegesen, körülbelül)?

Ez nem egy teljes lista azon kérdésekről, amelyeket a nőgyógyász feltehet a pácienssel folytatott első beszélgetés során. A kapott válaszok alapján általános képet alkot a nő egészségi állapotáról, és egy konkrét diagnózist is tud javasolni.

Hüvely és méhnyak vizsgálata tükörrel

Az interjú után a nőgyógyász arra kéri a nőt, hogy vetkőzzön le deréktól lefelé, és feküdjön le egy nőgyógyászati ​​székbe nemi vizsgálat céljából. Mindenekelőtt az orvos szabad szemmel megvizsgálja a külső nemi szerveket, felméri azok anatómiai fejlettségét, a gyulladás jeleinek jelenlétét vagy hiányát ( a nyálkahártyák vörössége és duzzanata), kóros váladékozás stb.

A vizsgálat következő szakasza a hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának vizsgálata speciális tükrök segítségével. Miután figyelmeztette a pácienst a közelgő intézkedésekre, és megkapta a beleegyezését, az orvos kinyit egy csomagot eldobható steril szemüvegekkel, amelyek egyfajta fogantyús tágító. Miután a páciens ujjaival szétterítette a szeméremajkakat, az orvos behelyezi a tükör munkarészét a hüvelybe, majd megnyomja a fogantyút. Ezzel egyidejűleg a tükör pengéi kitágulnak, szétnyomják a hüvely falait, és hozzáférhetővé teszik őket ellenőrzés céljából. Ebben a pillanatban a beteg kellemetlen érzést tapasztalhat, de a fájdalom általában nem jelentkezik.

A tükör behelyezése után az orvos gondosan megvizsgálja a genitális traktus nyálkahártyájának állapotát, azonosítja a gyulladás jeleinek jelenlétét vagy hiányát, valamint fekélyeket, polipokat és egyéb kóros állapotokat. Az eljárás befejezése után a nőgyógyász óvatosan eltávolítja a tükörszemet a páciens hüvelyéből, és továbblép a vizsgálat következő szakaszába.

A tükörrel végzett vizsgálat ellenjavallt:

• Olyan betegek, akik még nem kezdték el a szexuális tevékenységet. Ebben az esetben a vizsgálatot nehezíti a szűzhártya, a nyálkahártya ránca, amely elzárja a hüvely bejáratát.
• Ha a külső nemi szervek fertőzésének jelei vannak. Ebben az esetben nagy a fertőzés terjedésének veszélye a tükör behelyezése során.
• Ha erős fájdalom jelentkezik. Ez megfigyelhető fertőző-gyulladásos folyamat jelenlétében vagy menstruáció alatt.
• Ha egy nő megtagadja. A nőgyógyásznak nincs joga semmilyen beavatkozást elvégezni a beteg beleegyezése nélkül.

Nőgyógyász kézi vizsgálata

A vizsgálatot a tükör hüvelyből történő eltávolítása után végezzük. Ennek lényege a következő. A nőgyógyász bal kezét a beteg hasának elülső falára helyezi, jobb kezének két ujját ( index és közép) bejut a hüvelybe, és a hüvely elülső falát a bal kézhez nyomja. Ez lehetővé teszi a különböző térfogati képződmények azonosítását ( daganatok) vagy fejlődési anomáliák. Ezt követően az orvos a jobb kezének ujjait a méhnyak alá mozgatja és kissé megemeli, érzékelve és azonosítva a szerv konzisztenciájában bekövetkezett változásokat, kóros tömítések vagy anatómiai hibák jelenlétét.

Kolposzkópia

Ez egy diagnosztikai eljárás, amelynek során a nőgyógyász kolposzkóppal - egy optikai eszközzel - megvizsgálja a hüvely és a méhnyak nyálkahártyáját, amely lehetővé teszi a kérdéses felület képének többszöri nagyítását. A kolposzkópia során az orvos azonosítja a nyálkahártya kóros elváltozásait, valamint gyulladásos folyamatokat és egyéb elváltozásokat.

Maga az eljárás a következőképpen történik. A nő lefekszik a nőgyógyászati ​​székbe, a nőgyógyász pedig tükörszemet helyez a hüvelyébe, ezáltal a nyálkahártya hozzáférhetővé válik a vizsgálathoz. Ezután felszereli a kolposzkópot úgy, hogy a belőle érkező fény közvetlenül a méhnyakra irányuljon, és speciális okulárokon keresztül megvizsgálja a nyálkahártya felületét. A készülék egyetlen része sem érinti a beteget, így a vizsgálat teljesen fájdalommentes.

hiszteroszkópia

A hiszteroszkópia során az orvos megvizsgálja a méh belső felületét és a méhnyakot egy speciális eszközzel - hiszteroszkóppal, amely egy optikai rendszerrel ellátott hosszú cső.

A hiszteroszkópia diagnosztikus lehet ( a diagnózis tisztázása érdekében) vagy terápiás, melynek során a nőgyógyász különféle eljárásokat végez.

A diagnosztikai hiszteroszkópia kimutatja:

• polipok;
• méhrák;
• a méh rendellenességei;
• a meddőség oka;
• a megtermékenyített tojás maradványai a méhben;
• idegen testek a méhben;
• vérzés forrása és így tovább.

A hiszteroszkópia előtt nem szükséges különösebb előkészület. Maga az eljárás helyi vagy általános érzéstelenítésben történik. Az első esetben a hüvely és a perineum szöveteit speciális gyógyszerekkel kezelik, amelyek átmenetileg megszüntetik a fájdalomérzékenységet. Az általános érzéstelenítés során gyógyszereket fecskendeznek a páciens vénájába, amitől elalszik, és nem érez semmit az eljárás során.

Érzéstelenítés után a nőgyógyász tükörszemet helyez a hüvelybe, és szélesre teríti, ezáltal hozzáférést biztosít a méhhez. Ezután a hiszteroszkóp videokamerával és fényforrással felszerelt munkarészét behelyezi a méhbe. Ez lehetővé teszi a szerv nyálkahártyájának vizsgálatát, a kóros változások azonosítását vagy a kóros formációk eltávolítását.

A beavatkozás után a betegnek 30-60 percig az orvosi rendelőben kell maradnia, amíg a fájdalomcsillapítók elmúlnak, majd hazamehet. Az eljárás után 2-3 napig a nő enyhe bizsergést, zsibbadást vagy fájdalmat érezhet a nemi szervek területén. Ha ezek a jelenségek súlyosak, a páciens kapcsolatba léphet egy nőgyógyászral, aki fájdalomcsillapítót ír fel neki.

A hiszteroszkópia ellenjavallt:

• ha a külső nemi szervek fertőzése van;
• terhesség alatt;
• akut szisztémás fertőzés jelenlétében ( például influenza);
• igazolt méhnyakrák esetén ( Az eljárás során az érintett szövetek károsodása és a rákos sejtek más szervekre való átterjedése lehetséges).

A hátsó hüvelyi fornix szúrása

Szúrás ( szúrás) olyan esetekben végezzük, amikor az orvos gyanítja, hogy a betegnek kóros folyadéka lehet a medenceüregben ( vér vagy genny). Az ilyen folyadék jelenléte vérzés vagy fertőzés jele lehet, amely kockázatot jelent a nő egészségére.

Az eljárás lényege a következő. Először a beteg levetkőzik és lefekszik a nőgyógyászati ​​székbe. Helyi vagy általános érzéstelenítés után az orvos fertőtlenítő oldatokkal kezeli a páciens külső nemi szerveit. Ezután tükörszemet helyez a hüvelybe, ezáltal megnyitja a méhnyak hüvelyi részét ellenőrzésre. Speciális csipesszel felemelve a nőgyógyász fog egy fecskendőt egy hosszú tűvel, és átszúrja a hátsó hüvelyi fornixot. A játék 2-3 centiméter mélyre történő bevezetésével ( azután a medenceüregbe kerül), az orvos óvatosan meghúzza a fecskendő dugattyúját, kóros folyadékot szívva bele ( ha van ilyen). Ezután óvatosan eltávolítja a tűt, és a kapott anyagot kutatásra a laboratóriumba küldi.

Az eljárás befejezése után a betegnek 30-60 percig a kezelőszobában kell maradnia, amíg a fájdalomcsillapítók hatása el nem múlik.

Miért jelenik meg barna vagy véres folyás a nőgyógyász látogatása után?

Még akkor is, ha a nőgyógyász által végzett vizsgálatot minden szabálynak megfelelően végezték el, hazatérve egy nő észreveheti, hogy enyhe véres vagy barna folyás van a hüvelyből. Néha ez a jelenség az orvos által végzett manipulációk következménye lehet, míg más esetekben valamilyen patológia jelenlétét jelezheti.

A nőgyógyász által végzett vizsgálat után a vérzés oka lehet:

• A nyálkahártya sérülései. Az olyan vizsgálatok elvégzése, mint a tükörvizsgálat vagy a hiszteroszkópia, a hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának ereinek kemény eszközökkel történő traumatizálásával jár. Sérülést okozhat az orvos durva, hanyag cselekedete vagy a beteg engedetlensége ( Például, ha nem fekszik mozdulatlanul, és folyamatosan mozog a tükör vagy a hiszteroszkóp behelyezése közben).
• Menstruációs vérzés. Minden nőnek tanácsos felkeresni egy nőgyógyászt néhány nappal a menstruációs vérzés előtt vagy után. Ha ezt a szabályt nem tartják be, nagyon valószínű, hogy az orvos látogatása után egy nő rendszeres menstruációt kezd.
• A nemi szervek betegségei. Ha egy nőnek bármilyen méhnyak-betegsége van ( például az erózió) vagy magát a méhet ( endometritis, endometriózis), a hiszteroszkópiát a kórosan megváltozott szövetek súlyos traumája kísérheti, aminek következtében a vizsgálatot követően dúsabb vérzés lehetséges.

Fontos megjegyezni, hogy nőgyógyászati ​​beavatkozások után normális kis mennyiségű véres folyadék kiürítése. Ugyanakkor meg kell különböztetni azokat a kóros állapotokat, amelyekben a hüvelyi váladékozás veszélyt jelenthet a nő egészségére, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

A nőgyógyász újbóli látogatásának okai lehetnek:

• Folyamatos vérzés. Ha az orvos látogatása után 2-3 nappal továbbra is véres folyadék szabadul fel a hüvelyből, ez gyulladásos folyamat kialakulásának vagy a nyálkahártya ereinek súlyos traumájának jele lehet.
• Erős vérzés. Ebben az esetben a nagy erek károsodása lehetséges, ami sürgős orvosi beavatkozást igényel.
• A fájdalom megjelenése. Ha a pecsételést súlyos fájdalom kíséri a nemi szervek területén vagy az alsó hasban, ne vegyen be azonnal fájdalomcsillapítót. Először is konzultálnia kell egy nőgyógyászral, aki kizárja a veszélyes patológia jelenlétét, majd fájdalomcsillapítókat ír fel a betegnek.

Miért fáj a hasam a nőgyógyász látogatása után?

A nőgyógyász látogatása után fellépő enyhe fájdalmas vagy kellemetlen „húzó” érzés a nemi szervek területén és az alhasban teljesen normális. A helyzet az, hogy a vizsgálat során az orvos tapint szondák) a hüvely és a méhnyak szövete, valamint maga a méh. Ezenkívül a diagnosztikai eljárások végrehajtásakor ( tükörvizsgálat, hiszteroszkópia) a nőgyógyász kemény műszereket helyez a páciens hüvelyébe, amelyek minden bizonnyal károsítják az érzékeny nyálkahártyát ( még akkor is, ha az orvos lassan, finoman és óvatosan végzi el az eljárást). A fentiek mindegyike szöveti sérüléssel jár, melynek következtében kisebb gyulladásos reakció alakul ki. Ez a fájdalom közvetlen oka a nőgyógyász által végzett vizsgálat után.

Normál körülmények között egy nő fájdalmat érezhet 1-2 napig az orvos látogatása után. Intenzitásuk csökkentése érdekében a nőgyógyász enyhe fájdalomcsillapítót írhat fel a betegnek. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a fájdalom előfordulását bármilyen szövődmény kialakulása okozhatja ( például a méh vagy a hüvely szövetének károsodása, vérzés, fertőzés stb.). Éppen ezért a fájdalom 3 vagy több napig tartó fennállása vagy progressziója a nőgyógyász látogatása után ok arra, hogy ismételten orvoshoz forduljunk. Ne csináld magad ( szakember kijelölése nélkül) fájdalomcsillapítókkal hosszú ideig „elnyomja” a fájdalmat, mivel a meglévő kóros folyamat tovább fejlődhet, károsítva a méhet, a hüvelyt és más szöveteket és szerveket.

A nőgyógyász szolgáltatásai fizetősek vagy ingyenesek ( kötelező egészségbiztosítás keretében)?

Az állami egészségügyi intézményekben ( kórházakban, klinikákon, szülészeteken) minden kötelező egészségbiztosítással rendelkező nő ingyenes orvosi konzultáción vehet részt nőgyógyásznál, amely során az orvos teljes körű vizsgálatot is végez.

Az alábbiak számíthatnak ingyenes nőgyógyász segítségére:

• terhes nők;
• vajúdó nők;
• terhességi patológiás nők;
• bármilyen nőgyógyászati ​​betegségben szenvedő nők.

Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy bizonyos eljárások vagy vizsgálatok, amelyeket a nőgyógyász felír, fizetős lehet ( Részletesebb információért forduljon orvosához.). A magán egészségügyi intézményekben a nőgyógyászok konzultációi is díjkötelesek lesznek ( klinikák vagy kórházak).

A nőgyógyász ad betegszabadságot?

A betegszabadság igazolás egy olyan dokumentum, amely megerősíti, hogy a beteg betegsége miatt egy bizonyos ideig nem tudott dolgozni.

A nőgyógyász betegszabadság igazolást állíthat ki:

• Nők, akiknél kórházi kezelést igénylő terhességi patológiát diagnosztizáltak.
• Ha olyan betegséget észlelnek, amely ágynyugalmat igényel.
• Olyan műtétek elvégzésekor, amelyek után a betegnek kórházban kell maradnia ( orvosok felügyelete alatt) egy bizonyos ideig.
• Olyan esetekben, amikor a munkába járás ronthatja a beteg egészségi állapotát vagy a meglévő betegségének előrehaladását okozhatja.

A betegszabadság igazolást egy speciális dokumentumra állítják ki, amelyet a betegnek a munkahelyén kell bemutatnia. A betegszabadság maximális időtartama 15 nap lehet, de szükség esetén az orvos meghosszabbíthatja.

Lehetséges otthon nőgyógyászt hívni?

Ma sok magánorvosi központ nyújt olyan szolgáltatást, mint egy nőgyógyász otthoni hívása. Azonnal érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen konzultáció korlátozott jellegű lesz, vagyis az orvos maximum annyit tehet, hogy beszél a pácienssel, összegyűjti az anamnézist ( kérdezzen rá panaszaira, egészségügyi problémáira, múltbeli betegségeire stb.) és végezzen felületes vizsgálatot. A beérkezett adatok alapján az orvos javasolhat egy-egy diagnózist, és szükség esetén időpontot tűzhet ki, amikor a betegnek be kell jönnie hozzá a kórházba, ahol alaposabb vizsgálatot végezhet.

A nőgyógyász nem tud otthon semmilyen diagnosztikai eljárást elvégezni, mivel nem rendelkezik az ehhez szükséges eszközökkel ( nőgyógyászati ​​szék, hiszteroszkóp) és feltételek.

Milyen laboratóriumi vizsgálatokat írhat elő a nőgyógyász?

Egy nő vizsgálata után a nőgyógyász gyaníthatja, hogy van egy vagy másik betegsége. A diagnózis megerősítése érdekében az orvos bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet el a beteg számára.

A diagnosztikai folyamat során a nőgyógyász előírhatja:

• általános vérvizsgálat;
• általános vizelet elemzés;
• szexuális úton terjedő fertőzések elemzése;

• hormonvizsgálatok;
• kenetek a hüvelyflórán;
• citológiai elemzés.

Általános vérvizsgálat

Ez a tanulmány lehetővé teszi a női test hematopoietikus rendszerének állapotának felmérését, valamint bizonyos kóros állapotok jeleinek azonosítását. Az elemzéshez vért vénából vagy ujjból vesznek. Ehhez nem szükséges különösebb előkészület.

Az általános vérvizsgálat kimutatja:

• Anémia. Ez egy kóros állapot, amelyet a vörösvértestek összszámának csökkenése jellemez ( vörös vérsejtek) és hemoglobin ( anyag, amely oxigént szállít az egész szervezetben) vérben. A vérszegénység oka leggyakrabban a menstruációs vérzés, amely során egy nő körülbelül 50-100 ml vért veszít.
• Fertőzés. A fertőzés jelenlétét jelezheti a leukociták számának növekedése - olyan sejtek, amelyek részt vesznek a szervezet patogén baktériumokkal, vírusokkal és gombákkal szembeni védelmében.

A vizelet elemzése

Ez a vizsgálat lehetővé teszi a húgyúti fertőzések azonosítását ( ezt jelezheti genny vagy fehérvérsejtek jelenléte a vizeletben), és vesebetegségre is gyanakszik ( ez megváltoztathatja a vizelet sűrűségét vagy kémiai összetételét). Az elemzéshez a páciensnek a reggeli vizeletet egy speciális steril edénybe kell gyűjtenie, amelyet előzetesen a klinikán kap.

Hogyan vesz egy nőgyógyász kenetet a flóra?

A vizsgálat célja a kórokozó baktériumok azonosítása a páciens hüvelyében. Az anyagfelvételi eljárást nőgyógyászati ​​székben végezzük. A tükör behelyezése után az orvos steril tampont vagy speciális nőgyógyászati ​​kanalat vesz, és többször végigfuttatja a hüvely és a méhnyak nyálkahártyáján, miközben megpróbálja nem érinteni a páciens külső nemi szervét.

A kapott anyag egy részét speciális üvegekbe helyezik, megfestik és mikroszkóp alatt megvizsgálják. Bizonyos esetekben ez lehetővé teszi a patogén baktériumok azonosítását és egy adott fertőzés gyanúját. Az anyag másik részét bakteriológiai kutatásra küldik, amelyben a női nemi traktusból nyert baktériumkolóniákat laboratóriumi körülmények között tenyésztik. Ez lehetővé teszi a kórokozó pontos típusának meghatározását és a leghatékonyabb kezelés kiválasztását.

Fontos megjegyezni, hogy a kutatási anyag gyűjtése előtt nem ajánlott a nemi szerveket szappannal vagy más fertőtlenítőszerrel lemosni, mert ez elpusztíthatja az ott jelenlévő baktériumokat, és informatívvá teheti az elemzést. Ugyanez a hatás figyelhető meg, ha a nő a teszt elvégzése előtt antibakteriális gyógyszereket szed.

Citológiai elemzés

Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy azonosítsa azokat a kóros sejteket, amelyek jelezhetik a méhnyakrák jelenlétét vagy annak magas kockázatát. Minden 30 év feletti nőnek ajánlott évente egyszer citológiai vizsgálatot végezni.

• kizárja a szexuális kapcsolatot 2 napig;
• kizárja a fertőző-gyulladásos folyamat jelenlétét;
• ne használjon egészségügyi tampont legalább 2 napig;
• Ne helyezzen be semmilyen gyógyszert, krémet vagy más terméket a hüvelybe legalább 2-3 napig.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a vizsgálatot legalább 2 nappal a menstruációs vérzés, nőgyógyászati ​​vizsgálat vagy hiszteroszkópia előtt vagy 2 nappal utána kell elvégezni. a méh nyálkahártyájának vizsgálata speciális műszerrel).

Az anyagot nőgyógyászati ​​székben gyűjtik össze. A nőgyógyászati ​​tükör behelyezése után az orvos szemrevételezéssel vagy kolposzkópia ellenőrzése mellett felméri a hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának állapotát. Ha egyidejűleg patológiásan megváltozott területeket tár fel ( például az erózió), az anyagot kifejezetten az érintett szövetből kell venni. Az anyag összegyűjtéséhez speciális keféket használnak, amelyeket a nőgyógyász többször áthalad a nyálkahártya felületén. Ezt követően óvatosan eltávolítja a kefét a páciens hüvelyéből, és többször átfuttatja egy speciális poháron. A keletkező sejtek az üveghez tapadnak, ami lehetővé teszi azok mikroszkópos vizsgálatát és a rákos folyamatra jellemző kóros elváltozások azonosítását ( Ha vannak ilyenek).

Fertőzési tesztek ( HIV, szifilisz, gonorrhoea)

A bakteriális fertőzések azonosítása ( például gonorrhoea) kenet vizsgálatakor vagy bakteriológiai vizsgálat során lehetséges. Ezzel egyidejűleg azonosítsa a vírusfertőzés kórokozóját ( például HIV – humán immundeficiencia vírus) ilyen módon nem lehetséges, mert a vírusok túl kicsik ( mikroszkópban nem láthatók), és nem nőnek hagyományos táptalajokon. Nehézségek adódhatnak olyan látens, krónikus fertőzések diagnosztizálása során is, amelyek egyértelmű klinikai kép nélkül jelentkeznek.

A diagnózis tisztázása érdekében a nőgyógyász megvizsgálhatja:

• Ösztrogén szint. Felelős az elsődleges és másodlagos szexuális jellemzők kialakulásáért ( külső és belső nemi szervek fejlődése, női típusú szőrnövekedés stb.). Az ösztrogének a menstruációs ciklus szabályozásában is részt vesznek.
• Androgén szint. Ezek férfi nemi hormonok, amelyek kis mennyiségben termelődnek a női testben. Koncentrációjuk növekedése férfias szőrnövekedéshez, szexuális működési zavarokhoz stb.
• A progeszteron szintje. A petefészkek termelik, és felkészítik a női testet a terhességre, valamint biztosítja annak normális lefolyását és fejlődését.
• Prolaktin szint. Ez a hormon biztosítja a tej képződését az emlőmirigyekben.

Ha bármilyen hormonhiányt észlel, a nőgyógyász mesterséges hormonális gyógyszerekkel történő helyettesítő kezelést írhat elő a páciensnek. Fontos, hogy a gyógyszereket szigorúan az orvos utasítása szerint szedje, hiszen ezen múlik a hormonterápia sikere.

Milyen diagnosztikai vizsgálatokat írhat elő a nőgyógyász?

A diagnózis felállításakor az orvos bizonyos műszeres vizsgálatokat írhat elő a páciens számára a belső szervek funkcióinak felmérésére és a további kezelési taktika megtervezésére.

Ultrahang

Ultrahang ( ultrahangvizsgálat) egy diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a nőgyógyász számára, hogy értékelje a páciens belső szerveinek alakját, szerkezetét, méretét és konzisztenciáját. A módszer elve a következő. Egy speciális készülék ultrahanghullámokat küld a nő testébe, amelyek visszaverődnek a belső szervekről és szövetekről. A visszavert hullámokat egy speciális szenzor rögzíti, és a vizsgált szervek vizuális képévé alakítja, amely megjelenik a monitoron.

Ultrahang segítségével a nőgyógyász észlelheti:

• Méhen belüli terhesség– az embrió fejlődése a méhben.
• Méhen kívüli terhesség- olyan kóros állapot, amelyben az embrió nem a méhben, hanem más szövetekben és szervekben kezd fejlődni ( a hasüregben, a petevezetékekben stb).
• A méh daganatai– mióma, polip.
• Petefészek betegségek- például ciszták ( folyadékkal töltött üregek).
• Tubus elzáródás– a meddőség gyakori oka.
• Endometriózis– a méh nyálkahártyájának betegségei.
• A magzat maradványai vagy membránjai a méhben ( szülés után).
• Folyadék jelenléte a medenceüregben- fertőző-gyulladásos folyamat vagy vérzés jele lehet.

Maga az eljárás teljesen fájdalommentes, biztonságos és gyakorlatilag nincs ellenjavallat. A vizsgálat elvégzése előtt a páciens lefekszik a kanapéra, és felfedi az alsó hasát. Az orvos vékony réteg speciális gélt visz fel a bőrre ( erre azért van szükség, hogy az ultrahanghullámok könnyebben bejussanak a testszövetekbe), majd elkezdi mozgatni az eszköz érzékelőjét a bőr felületén, és értékeli az eredményeket a monitor képernyőjén. Maga az eljárás legfeljebb 10-15 percig tart, majd a beteg azonnal hazamehet.

Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a nőgyógyász más típusú ultrahangot is előírhat ( transzvaginálisan – amikor az ultrahang szondát a beteg hüvelyén vagy transzrektálisan vezetik be – amikor a szondát a végbélnyíláson keresztül vezetik be). Az ilyen módszerek pontosabb eredményt adnak a petefészkek és a méh vizsgálatakor, de speciális felszerelést és orvosi tapasztalatot igényelnek.

Fluorográfia

Ez egy röntgenvizsgálat, amely során a páciens tüdejét és mellkasát vizsgálják. A vizsgálat célja a tuberkulózis vagy a tüdő daganatos megbetegedésének gócainak kimutatása.

A nőgyógyász fluorográfiát írhat elő egy nőnek, hogy kizárja a tüdőtuberkulózist. például, ha bármilyen műtét vagy hosszú távú kórházi kezelés előtt áll). Érdemes azonban megjegyezni, hogy ez a vizsgálat szigorúan ellenjavallt terhes nők számára, mivel a röntgensugárzás megzavarhatja a magzati szervek fejlődését.

Nyaki biopszia

A biopszia egy szerv egy darabjának intravitális eltávolításának folyamata abból a célból, hogy azt laboratóriumi körülmények között tanulmányozzák. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a női nemi szervek daganatos betegségeinek azonosítását, valamint a daganat természetének meghatározását ( vagyis jóindulatú vagy rosszindulatú), amelytől a kezelési taktika a jövőben függ. Leggyakrabban a biopszia oka lehet a citológiai elemzés rossz eredményei, valamint eróziók, polipok vagy más rákmegelőző folyamatok.

A biopsziát a menstruáció vége után 2-3 nappal javasolt elvégezni. Az eljárás előkészítése magában foglalja a szexuális közösüléstől való tartózkodást és a tamponok használatát legalább 2 napig. Ezenkívül ne helyezzen be semmilyen gyógyszert vagy más terméket a hüvelybe. A vizsgálat előtti napon le kell zuhanyoznia szappan vagy egyéb higiéniai termékek használata nélkül.

Maga az eljárás általános érzéstelenítésben történik, vagyis a beteg alszik, és nem emlékszik semmire. Először a nőgyógyász spekulumot helyez a hüvelybe, majd kolposzkóp irányítása alatt ( optikai eszköz, amely lehetővé teszi a nyálkahártya kinagyított képének elérését) kórosan megváltozott területeket talál. Ezt követően az orvos egy fecskendőt vesz egy speciális ( vastag és éles) tűvel, és több milliméter mélyen átszúrja a „gyanús” területet. A nyálkahártya sejtjei bejutnak a tű üregébe. Ezt követően az orvos eltávolítja a tűt, és a kapott anyagot a laboratóriumba küldi további kutatásra.

Az eljárás után egy nő enyhe hüvelyi vérzést tapasztalhat 1-2 napig. Ez idő alatt ajánlott egészségügyi betét használata ( nem tampon), és tartózkodjon a szexuális kapcsolattól.

Mikor utalhat nőgyógyász egy másik szakorvoshoz? urológus, onkológus, sebész, terapeuta)?

Ha egy nő vizsgálata során a nőgyógyász más szervekben és rendszerekben megbetegedést tár fel, vizsgálatra utalhatja egy megfelelő szakemberhez.

A nőgyógyász időpontot egyeztethet:

• Urológus– húgyúti betegségek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozó orvos.
• Onkológus- diagnózisban és kezelésben részt vevő orvos ( beleértve a sebészeti) jó- és rosszindulatú daganatok.
• Sebész- a hasi szervek akut betegségének észlelésekor ( például vakbélgyulladással - a bél függelékének gyulladása).
• terapeuta– a szív- és érrendszeri, légzőszervi, emésztőrendszeri vagy egyéb testrendszeri betegségek azonosításakor.

Kezelés nőgyógyász által

A nő vizsgálata és a diagnózis felállítása után az orvos előírhatja a kezelést, amely lehet konzervatív vagy műtéti. A kezelési folyamat során egy nőnek rendszeresen meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, aki figyelemmel kíséri a terápia hatékonyságát, és szükség esetén bizonyos változtatásokat hajt végre a kezelési renden.

Milyen tablettákat írhat fel a nőgyógyász?

A gyógyszeres terápia az első és fő kezelési intézkedés, amelyet az orvos különböző betegségek esetén ír fel a betegeknek. A felírt gyógyszerek szedése során szigorúan be kell tartani az orvos által előírt adagot, mivel ennek túllépése nemkívánatos mellékhatások kialakulásához vezethet.

A nőgyógyász előírhatja:

• Antibiotikumok– a nemi szervek bakteriális fertőzéseinek kezelésére.
• Vírusellenes szerek- vírusos fertőzések kezelésére.
• Gombaellenes szerek– a nemi szervek gombás fertőzéseinek kezelésére.
• Hormonális gyógyszerek- nemi hormonok hiányának pótlására, valamint fogamzásgátlásra ( terhesség megelőzése).
• Fájdalomcsillapítók- fájdalomcsillapításra írják fel, beleértve néhány fájdalmas nőgyógyászati ​​beavatkozást is ( hiszteroszkópia, biopszia és mások).
• Vas-kiegészítők- vashiányos vérszegénység észlelésekor írják fel ( a vörösvértestek koncentrációjának csökkenése a rendszeres vérzés hátterében).

Milyen műtéteket végezhet a nőgyógyász?

Ha a beteg problémáját konzervatív módszerekkel nem lehet megszüntetni, az orvos sebészeti kezelést írhat elő. A műtét sürgős lehet ( olyan betegségekre írják fel, amelyek egy nő vagy magzat életét veszélyeztetik) vagy tervezett, amelyben nincs közvetlen veszély a beteg életére. A tervezett műtét előtt a páciens egy sor vizsgálaton és további vizsgálatokon esik át a diagnózis tisztázása és a műtéti beavatkozás terjedelmének megtervezése érdekében.

Szükség esetén a nőgyógyász elvégezheti:

• Petevezeték eltávolítása– összenövések kialakulása vagy egyéb kóros folyamat miatti elzáródásuk esetén.
• Oophorectomia- ha ciszta képződik benne ( folyadékkal töltött üreg) vagy rákos daganat ( ebben az esetben előzetes onkológus konzultáció szükséges).
• Műtétek a méhen- jóindulatú daganatok eltávolítása polipok, miómák).
• A méhnyak eltávolítása– rákmegelőző betegségek vagy méhnyakrák jelenlétében.
• Méh eltávolítása– szükség lehet többszörös miómára, valamint rosszindulatú daganatokra, szülés közbeni méhrepedésre stb.

Az onkológus-nőgyógyász, vagy onkogynekológus szakorvos, aki a szülészet, nőgyógyászat, valamint a női nemi szerveket érintő különböző típusú daganatok diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére képzett szakember. Moszkvában egy onkológus-nőgyógyász a következő szervek problémáival foglalkozik:

• méh,
• szeméremajak,
• hüvely,
• petefészkek.

Mit kezelnek a nőgyógyász onkológusok?

Moszkvában egy onkológus-nőgyógyász a külső és belső nemi szerveket érintő rosszindulatú és jóindulatú daganatokat egyaránt kezeli. Az orvos diagnosztizál, kezel és megelőz olyan betegségeket, mint a rák:

• szeméremajak;
• hüvely;
• méhnyak;
• a méh teste;
• petefészkek.

Sajnos minden ötödik esetben a betegség halálhoz vezet. A nőgyógyászati ​​onkológus időben történő látogatása sok beteget megmenthet. Ez csak azért történik, mert a moszkvai nők túl későn fordulnak onkológus-nőgyógyászhoz. A diagnózistól függően a betegnek különböző kezelési módszereket ajánlanak, általában sebészeti. Alkalmaz:

• lézerterápia,
• kemoterápia,
• diatermósebészet,
• kriosebészet stb.

A moszkvai kezelési módszerek bármelyike ​​után a nőgyógyász onkológus klinikai megfigyelést végez minden betegnél. Ha diszpláziát, azaz rákmegelőző betegségeket észlelnek, a nőnek 2-3 éven keresztül negyedévente kell onkológus-nőgyógyászt felkeresnie. Ebben az esetben kolposzkópos és citológiai vizsgálatok kötelezőek.

Milyen esetekben utalnak nőgyógyász onkológushoz?

Moszkvában a háziorvosok és a nőgyógyászok a poliklinikákon és magánklinikákon nőgyógyászati ​​onkológushoz utalják a betegeket, ha rákmegelőző állapotra (vulvar kraurosis, leukoplakia) gyanakszanak, ill.
neoplazmák a külső és belső nemi szerveken.
A kezdeti jelek a következők:

• viszketés és égés a vulva területén;
• fájdalom az alsó hasban és az ágyéki régióban;
• savós, savós-véres leucorrhoea, gennyes-véres váladékozás;
• vizelési zavar;
• rektális diszfunkció;
• általános mérgezés;
• kontakt vérzés;
• rothadó szag;
• hirtelen fogyás.

Az időben történő diagnózis érdekében a nőgyógyász onkológus által végzett megelőző vizsgálatokat legalább évente egyszer el kell végezni, kötelező citológiai és Schiller-teszttel. Érdemes megjegyezni, hogy a kezdeti szakaszban sok rákfajta tünetmentes. A moszkvai nőgyógyász onkológusok a vizsgálat során tapintási módszereket alkalmaznak, elemzéshez keneteket vesznek, vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek. Ha alaposabb vizsgálatra van szükség, a beteget a következő címre küldik:

• hormonális vizsgálatok;
• kolposzkópia;
• laparoszkópia;
• hiszteroszkópia;
• fotokolposzkópia;
• excíziós biopszia;
• polipektómia;
• komputertomográfia;
• frakcionált és diagnosztikai küret;
• hüvelyi ultrahang;
• a méh szondázása és így tovább.

Hol szerezhet oktatást Moszkvában a nőgyógyászati ​​onkológia területén?

Moszkvában a nőgyógyászati ​​onkológusok speciális onkológiai központokban dolgoznak. A nagyvárosi klinikákon osztályok és személyzeti egységek működnek. Ahhoz, hogy szakosodott nőgyógyászati ​​onkológussá válhasson, képzésen kell részt vennie az egyik fővárosi egyetem onkológiai, nőgyógyászati ​​onkológiai és sugárterápiás osztályán, majd egy speciális klinikán gyakorolnia kell. Az osztályok bemutatása:

• MGMSU,
• 1. MSMU névadója. I. M. Sechenova,
• 2. MOLGMI névadója. Pirogov;
• RUDN Egyetem,
• FGOU DPO RMAPO,
• RNIMU névadója. N. I. Pirogova,
• Az Orosz Föderáció Védelmi Minisztériumának Állami Oktatási és Tudományos Egyeteme és más egyetemek.

Híres moszkvai szakemberek

A női nemi szervek külső és belső daganatainak műtéti kezelésének módszereit már az ókorban is alkalmazták. Ezt bizonyítják az Egyiptomban, Kínában, Indiában és más országokban talált kéziratok. Az ókor számos nagy elméje tanulmányozta a rák előfordulását és kialakulását nőkben. Csak a 20. században kezdődött el a probléma igazán komoly és hatékony vizsgálata. A híres orvosok Lebedinsky, Petrov, Sechenov, Pirogov, Mechnikov, Gamaley, Timofeevsky, Soloviev, Kavetsky és még sokan mások óriási mértékben hozzájárultak a nőgyógyászati ​​onkológia fejlődéséhez.