A hosszan tartó ágynyugalom szövődményei

Izomsorvadás esetén szöveteik gyengülnek és térfogatuk csökken. Inaktivitás következtében izomsorvadás léphet fel, szegényes táplálkozás, betegség vagy sérülés. A legtöbb esetben speciális gyakorlatokkal, diétával és életmódváltással lehet erősíteni az elsorvadt izmokat.

Lépések

1. rész

Mi az izom atrófia

Ismerje meg, mit jelent az izomsorvadás. Az izomsorvadás az orvosi kifejezés, amely leírja az izomtömeg csökkenését és azok eltűnését a test egy adott területén.

Tudjon meg többet a diszfunkcionális atrófiáról (nem használatos atrófia), amely a fő ok izomsorvadás. Az izmok sorvadhatnak, mert egyáltalán nem, vagy nagyon ritkán használják őket, ami miatt az izomszövet leépül, összezsugorodik és károsodik. Ez általában sérülés következtében következik be, mozgásszegény életmódélet vagy betegség, amely megakadályozza bizonyos izmok munkáját.

• A rendkívül helytelen táplálkozás következtében diszfunkcionális izomsorvadás alakulhat ki. Például, izomszövet sorvadhatnak és eltűnhetnek a hadifoglyokban és az étkezési zavarokban, például anorexiában szenvedőkben.
• Ez a fajta izomsorvadás megfigyelhető az ülőmunkát végző, valamint a fizikailag inaktív embereknél is.
• Súlyos sérülések, például a gerinc vagy az agy károsodása miatt az ember ágyhoz kötött, és ennek következtében izomsorvadás léphet fel. Még a kevésbé súlyos sérülések, például csonttörés vagy szalagszakadás is korlátozhatják a mobilitást, és diszfunkcionális izomsorvadást is okozhatnak.
• Betegségek, amelyek korlátozzák a személy teljesítőképességét testmozgásés aktív életmódot folytatni, beleértve rheumatoid arthritis, amely az ízületek gyulladását okozza, és az osteoarthritis, amely a csontok gyengüléséhez vezet. Ezeknél a betegségeknél a mozgásokat gyakran kellemetlen érzés, fájdalom kíséri, vagy akár lehetetlenné is válik, ami izomsorvadáshoz vezet.
• A diszfunkcionális izomsorvadás sok esetben megszüntethető az izmok erősítésével és növelésével a fizikai aktivitás.

1. Ismerje meg a neurogén atrófia okait. A neurogén izomsorvadás betegség vagy az izmok idegeinek károsodása következtében alakul ki. Bár ez a fajta sorvadás ritkább, mint a diszfunkcionális sorvadás, mégis nehezebben kezelhető, mert sok esetben nem lehet pusztán az izmok terhelésének növelésével megszüntetni. A neurogén atrófia gyakran vezet a következő betegségek:

   Ismerje fel az izomsorvadás tüneteit. Fontos, hogy az izomsorvadás tüneteit a lehető leghamarabb azonosítsuk, hogy azonnal megkezdjük annak megszüntetését. A fő tünetek a következők:

   • Izomgyengeség, térfogatcsökkenés.
   • Az érintett izmokat körülvevő bőr lazának és lógónak tűnik.
   • Az olyan tevékenységek, mint a tárgyak emelése, az elsorvadt terület mozgatása és a gyakorlatok nehézkesek lehetnek, bár ez korábban nem okozott problémát.
   • Fájdalom az érintett területen.
   • Hátfájás és járási nehézség.
   • Merevség és nehézség érzése sérült terület.
   • Egy embernek anélkül orvosi oktatás Nehéz lehet azonosítani a neurogén atrófia tüneteit. Az ilyen típusú sorvadás legnyilvánvalóbb tünetei közé tartozik a görnyedt testtartás, a merev gerinc és a korlátozott nyaki mobilitás.

2. Ha úgy gondolja, hogy izomsorvadásban szenved, kérjen orvosi segítséget. Ha izomsorvadásra gyanakszik, haladéktalanul forduljon orvosához. Ő képes lesz azonosítani az okokat helyes diagnózisés megfelelő kezelést ír elő.

   Kérjen segítséget más szakemberektől. Az izomsorvadás okától függően kezelőorvosa javasolhatja, hogy keressen fel egy fizikoterapeutát, táplálkozási szakértőt vagy személyi edzőt, aki specifikus gyakorlatokkal, diétával és életmódbeli változtatásokkal segíthet állapotának javításában.

   Keressen személyi edzőt vagy fizikoterapeutát. Bár néhány gyakorlatot önállóan is végezhet, hogy megállítsa az izomsorvadást, a legjobb, ha képzett oktató vagy edző irányítása alatt végezze azokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy helyesen csinálja.

   • Az edző először felméri fizikai állapotát, majd tanít speciális gyakorlatok, ami lehetővé teszi az izmok erősítését és építését az elsorvadt területen. Ő értékeli a képzés hatékonyságát, és szükség esetén módosítja azt.

3. Kezdje könnyű terhelésekkel, és fokozatosan növelje az intenzitást. Mivel a legtöbb sorvadt izomzatú ember hosszú tétlenség után kezdi el a gyakorlatokat, könnyű terhelésekkel kell kezdenie. Ne feledje, hogy a teste nem olyan erős, mint az atrófia előtt.

   Kezdje vízi gyakorlatokkal vagy vízi környezetben végzett rehabilitációval. Az úszás és a vízi gyakorlatok gyakran javasoltak az izomsorvadásból felépülő betegeknek, mivel ez a fajta gyakorlat segít csökkenteni az izomfájdalmakat, gyorsan tónusossá teszi az elsorvadt izmokat, helyreállítja az izommemóriát és ellazítja a sérült izmokat. Bár ezeket a gyakorlatokat a legjobb szakember irányítása alatt végezni, az alábbiakban néhány alapvető lépést olvashat a kezdéshez.

4. Sétáljon a medence körül. Miután belépett a vízbe derékig, próbáljon meg 10 percig sétálni benne. Ez a biztonságos gyakorlat segít fejleszteni az alsó test izmait.

   • Idővel növelje az időtartamot és a mélységet.
   • Felfújható gyűrűt, lapátot vagy vízi súlyzót is használhat a nagyobb vízállóság érdekében. Ezek az eszközök segítenek megerősíteni a törzs és a felsőtest izmait.

5. Végezzen térdemeléseket a medencében. Döntsd a hátad a medence falának, mindkét lábbal a medence alján. Ezután emelje fel az egyik lábát, hajlítsa meg térdben, mintha a helyén menetelne. Emelje fel a térdét a medence szintjére, egyenesítse ki a lábát, nyújtsa előre.

   • Végezze el a gyakorlatot 10-szer, majd ismételje meg lábváltással.
   • Idővel növelje az ismétlések számát.

6. Hajtson fekvőtámaszt vízben. A medence falával szemben helyezze a kezét a szélére, vállszélességben tartva őket. Emelje fel magát a kezére úgy, hogy körülbelül félig álljon ki a vízből. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig, majd engedje vissza magát a vízbe.

   • Többben egyszerű változat Ehhez a gyakorlathoz helyezze a kezét a medence szélére, vállszélességben széttárva. Ezután a könyökét behajlítva dőljön a medence fala felé.

7. Térjen át a testsúlyos gyakorlatokra. Ahogy haladsz, adj hozzá testsúlyos gyakorlatokat a talajon végzett edzéseidhez.

   • A kezdők az alábbi gyakorlatok 8-12 ismétlésével kezdhetik. Ezek a gyakorlatok a főbb izomcsoportok fejlesztését célozzák.
   • Az elsorvadt izmok erősítése érdekében hetente háromszor végezze el ezeket a gyakorlatokat.

8. Tanulj meg guggolást csinálni. Ehhez álljon egyenesen, maga elé nyújtott karokkal. Finoman és lassan hajlítsa be a térdét, mintha egy képzeletbeli széken ülne. Miután néhány másodpercig tartotta ezt a pozíciót, egyenesítse ki a lábát, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe.

   • Tartsa egyensúlyát a sarkadon, és ügyeljen arra, hogy a térd ne haladjon előre a lábujjakon.

9. Végezzen guggolásokat és kitöréseket egy lábon. Ehhez álljon egyenesen, csípőre tett kézzel. Húzza be a gyomrát.

   • Tegyen egy széles lépést előre a jobb lábával. Ennek során tartsa egyenesen a hátát. Emelje fel a sarkát, lábujját a padlóra támasztva.
   • Egyszerre hajlítsa meg mindkét térdét 90 fokos szögben. A tükörbe nézve szabályozhatja testtartását.
   • Engedje le a sarkát a padlóra, és egyenesítse ki. Húzással térjen vissza a kiinduló helyzetbe jobb láb vissza, és ismételje meg a gyakorlatot a bal lábra.
   • Ne felejtse el egyenesen tartani a hátát.

10. Próbáljon mártásokat gyakorolni a tricepszed edzésére. Ehhez használjon stabil padot vagy széket. Ülj le egy padra vagy székre, és tedd a kezed a szélekre, vállszélességre szétterítve.

    • Kinyújtott lábbal maga előtt, lassan csúsztassa előre, a kezére támaszkodva. Egyenesítse ki a karját úgy, hogy a fő terhelés a tricepszre essen.
    • Óvatosan hajlítsa be a könyökét, tartsa a hátát a pad közelében. Ahogy leereszkedik, a kezével erősen fogja meg a pad széleit.

11. Végezzen alapvető hasizom gyakorlatokat. Ehhez feküdjön hanyatt egy szőnyegen vagy szőnyegen. Anélkül, hogy felemelné a lábát a padlóról, hajlítsa be a térdét.

    • Ebben az esetben keresztbe teheti a karját a mellkasán, vagy a nyaka vagy a feje mögé teheti. Próbálja meg felemelni a vállát, megfeszítve a hasizmokat.
    • Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig, majd ereszkedjen a hátára, és ismételje meg a gyakorlatot.

12. Próbáljon ki súlyzós gyakorlatokat. Ehhez használjon expandereket vagy erősítő eszközöket. Ezeket a gyakorlatokat csak akkor szabad elkezdeni, ha sikeresen elsajátította a fenti testsúlyos gyakorlatokat. Azt is próbálja meg kideríteni, hogy mely súlyzós gyakorlatok erősítik a szükséges izomcsoportot.

    • A fekvenyomás expanderekkel végezhető. Háttal fekve egy padon feszítse ki az expandereket maga előtt, mintha súlyzókat emelne fel.
    • Kezdje könnyebb ellenállási szalagokkal. Ha úgy érzed, hogy a gyakorlat elég könnyű számodra, cseréld ki az expandert egy nehezebbre. Így fokozatosan növelheti a terhelést.

13. Szerelje be az aerob gyakorlatokat az edzéseibe. A fenti gyakorlatokat egészítsd ki aerob gyakorlatokkal, amelyek szintén segítik az elsorvadt izmok erősítését. Próbáljon rendszeresen sétálni és más kardio gyakorlatokat végezni.

    • Kezdje napi 10-15 perces sétával. Fokozatosan növelve a sebességet, állítsa a séta időtartamát 30 percre, majd áttérhet a napi kocogásra.

14. Ne felejtse el nyújtani az izmait. Minden edzés után feszítse meg az izmait, hogy növelje mozgási tartományát. Minden edzés után szánjon 5-10 percet az izmok nyújtására. Az izomfeszítést az edzéstől külön is végezheti.

    • Próbálja meg nyújtani az összes fő izomcsoportot, mindegyikre szánva 15-30 másodpercet.
    • Kezdje a hát és a felsőtest nyújtásával. Ezután térjen át a nyak, az alkar, a csukló és a tricepsz izmaira. Ne feledkezzünk meg a mellkas, a has és a fenék izomzatáról sem. Ezt követően dolgozza meg a comb, a boka és a láb izmait.

15. Sajátíts el néhány speciális nyújtást. Az alábbiakban néhány gyakorlatot mutatunk be bizonyos izomcsoportok nyújtására.

    • Nyak nyújtása. Döntse előre a fejét, és a nyakát nyújtva mozgassa balra, jobbra, hátra és újra előre. Ne forgassa körbe a fejét, mert ez nem biztonságos.
    • Váll nyújtás. Tedd bal kéz a mellkason. Fogja meg az alkarját a jobb kezével. Húzza addig, amíg nyúlást nem érez a bal vállában. Nyomja meg a bal karját az ellenkező irányba, szorítva a vállizmokat. Tegye ugyanezt a jobb kezével.
    • Tricepsz nyújtás. Felemel jobb kéz. Hajlítsa meg a könyökénél, hozza vissza, elérje a lapockák közötti területet. Helyezze a bal kezét a jobb könyökére, és húzza a feje felé.
    • Csukló nyújtás. Nyújtsa ki a karját előre, és húzza kissé hátra a tenyerét, a másik kezével fogja meg. Ismételje meg ugyanezt a másik tenyerével.
    • Térd nyújtás. Ülj keresztbe tett lábbal. Nyújtsa ki az egyik lábát maga előtt, és próbálja elérni a lábát, néhány másodpercig tartva. Térjen vissza a kiinduló helyzetbe, és ismételje meg a gyakorlatot a másik lábával.
    • Deréktáji nyújtás. Feküdj a hátadra. Hajlítsa meg az egyik lábát térdénél, és emelje fel a mellkasa felé. Ismételje meg a gyakorlatot a második lábbal.
    • Láb nyújtás. Feküdj a hátadra, és nyújtsd fel mindkét lábadat. Feltéve a kezét hátoldal csípő, húzza a lábát az arcához.

A hosszú ideig tartó kórházi ágyban fekvés és a beteg mozdulatlansága nem olyan ártalmatlan, mint amilyennek első pillantásra tűnik. Az immobilizáció számos súlyos szövődményt okozhat. Ezek a szövődmények önmagukban súlyos betegségekhez vezethetnek, valamint jelentősen ronthatják az alapbetegség kimenetelét, ami miatt a beteg kórházi ágyba került. Az ágyhoz kötött betegnél problémák adódhatnak a bőrrel, az ízületekkel, az erekkel, a légzőszervekkel, az emésztéssel és a kiválasztással.

Bőrproblémák

Hosszan tartó fekvés esetén a bőr jelentős hatásoknak van kitéve, amikor a vászonhoz dörzsölődik, amikor a testszövetet összenyomja a matrac felülete, az ágynemű redői, valamint amikor morzsákkal, izzadsággal, vizelettel stb. érintkezik. előfordulhat pelenkakiütés, felfekvés, karcolás, túlzott kiszáradás vagy éppen ellenkezőleg, a bőr nedvesedése. A bőr vékonyabbá és érzékenyebbé válik mechanikai igénybevétel, a környezeti hőmérsékletre. Az ágyhoz kötött betegek gyakran fáznak, és nem tűrik a szellőztetést, a fehérnemű és ágynemű cseréjét.

A megelőzés az emberi test bőrének gyakori higiénikus kezeléséből áll, megteremtve kényelmes körülmények a helyiségben (beleértve a hőmérsékletet és a páratartalmat), meleg, könnyű, jól szellőző, túlmelegedést és fokozott izzadást nem okozó ruházat kiválasztásánál.

Érrendszeri problémák

Hosszabb fekvés esetén az ember érrendszeri tónusa jelentősen gyengül. Ez ahhoz vezet, hogy amikor a beteg testhelyzete megváltozik, például fekvőről ülőre vagy egyenesre, artériás nyomás, sőt ájulás is. Az úgynevezett ortosztatikus összeomlás.

Fekvő helyzetben az erek egy része, különösen az alsó végtagokban, részleges vagy teljes összenyomódásnak van kitéve. Az aktív mozgások és az izomösszehúzódások hiánya csökkenti a véráramlás sebességét. A bénulás és parézis jelenléte tovább súlyosbítja a helyzetet. Mindez vérrögök kialakulásához vezethet az erekben, ami önmagában is kellemetlen, és amikor ezek leszakadnak és együtt mozognak a vérárammal, létfontosságú fontos szervek, hirtelen halált vagy súlyos rokkantságot okozhat.

A trombózis megelőzése emelt helyzet kialakításából áll a alsó végtagokés a beteg lábának bekötése rugalmas kötések. Ezenkívül ellenjavallatok hiányában a lábak gimnasztikáját kell alkalmazni. A gyakorlatok különösen akkor hatékonyak, ha a beteg hanyatt fekve, felemelt lábbal végez körkörös mozdulatokkal vezetés módjára, nem biciklivel.

Légzőszervi problémák

BAN BEN vízszintes helyzetben A tüdő térfogata levegő belélegzésekor csökken a függőleges helyzethez képest. Az aktív mozgások hiánya és a pulmonális szellőztetés térfogatának csökkenése a véráramlás csökkenéséhez és a tüdőszövet torlódásához vezet. A köpet felhalmozódik a légutakban, viszkózus lesz, és nehéz kiköhögni. Mindez kényelmetlenséghez vezet, erős köhögés, fertőző és gyulladásos folyamatok kialakulása a légzőrendszerben.

A megelőzés abból áll, hogy a beteg ülve és fekve rendszeres terápiás fizikai és légzőgyakorlatokat végez.

Szervi problémák gyomor-bél traktus

Az aktív mozgás hiánya mozgáskorlátozottaknál és időseknél a gyomor-bél traktus, különösen a vastagbél tónusának csökkenéséhez vezet, ami viszont székrekedéshez vagy székletürítési nehézséghez vezet. A gasztrointesztinális traktus lomhasága emésztési zavarokhoz vezethet, ami általában bevonatos nyelvhez, bélgyulladáshoz, étvágytalansághoz, enyhe hányinger. A szervezet székletmérgezése alakul ki, amely rossz hatással van minden emberi szervre, így a pszichére is. Idővel ezeknek az embereknek a gyomor-bél traktusa nagyon fogékony lesz az étrendi változásokra és a fertőzésekre. A székrekedést gyakran hasmenés váltja fel. Ezenkívül a gondozónak szem előtt kell tartania, hogy idős embereknél és mozgásukban korlátozott betegeknél még ilyen problémák is előfordulhatnak hasi üreg mint a hashártyagyulladás, vakbélgyulladás vagy gyomorfekély perforációval és vérzéssel szövődött, mindig nagyon észrevehetetlenül, tipikus fájdalomszindrómák nélkül kezdődik. Ezért az ápolónőnek különösen figyelmesnek kell lennie a páciens összes panaszára, étvágytalanságára, a széklet természetében bekövetkezett változásokra.

A megelőzés a fiziológiai funkciók normalizálásában és szabályozásában, az ehhez szükséges igénytelen kényelmes feltételek megteremtésében áll, az elülső gimnasztikában hasfal has, gyógyszeres korrekcióban, a napi rutin és a megfelelő diéta betartásával, beleértve a „durva” használatát rostban gazdagélelmiszer, a racionális frakcionált táplálkozás elvein, és fogyasztása in Nagy mennyiségű folyadékok.

Izomproblémák

Kísérletileg megállapították, hogy az aktív mozgások hiánya, aminek következtében az izmok összehúzódnak és ellazulnak, elvesztéshez vezet. izomtömeg(izomsorvadás). Teljes mozdulatlanság esetén ez a veszteség elérheti a test teljes izomtömegének napi 3%-át. Ez azt jelenti, hogy egy hónapnyi állandó mozdulatlan fekvés után a páciens teljes izomsorvadást tapasztalhat, és ha ezután mozgásképessé is válik, ezt külső segítség nélkül már nem tudja megtenni.

A megelőzés speciális gimnasztikai és fizikai gyakorlatok rendszeres végrehajtásából áll.

Ízületi problémák

kontraktúrák- az ízületek szöveteiben kialakuló növedékek, amelyek korlátozzák az aktív és passzív mozgásokat az ízületekben, amelyek a végtag hosszú távú mozdulatlan állapotából erednek. A kontraktúrák súlyos következményekkel járnak funkcionális zavarok, ami abban nyilvánul meg, hogy a beteg nem tud mozogni (ha térd- vagy csípőízületei érintettek), nem tud vigyázni magára és nem edz kézzel készített(ha a keze és a könyök ízületei érintettek). Például egy ágyhoz kötött beteg lába elég gyorsan előre esik (a „lábujjhegy” pozíció) a takaró súlya alatt, és kontraktúrák lépnek fel. bokaízület, amit népiesen „lólábnak” neveznek, a beteg keze idővel „madármancs” megjelenését ölti, térdízület fájdalom nélkül leállítja a hajlítást és kiegyenesedést stb. Az ízületek merevsége fájdalmat okoz a legkisebb mozgási kísérletnél is. A beteg elkezdi kímélni a beteg ízületet, és ezáltal növeli annak mozdulatlanságát.

Ankilózisok.Ha a beteg nagyon mozdulatlanul fekszik hosszú időés a kontraktúrák megelőzésére nem kerül sor, akkor nem zárható ki ennek következtében az ízületi mobilitás teljes elvesztése csontos fúzió csontok ízületi végei. Az ízületi mozgás képességének ezt a teljes elvesztését ankilózisnak nevezik.

A kontraktúrák és az ankylosis megelőzése. A kontraktúrát könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. A kontraktúrák kialakulásának megelőzése érdekében szükséges:

A lehető legkorábban kezdje el a gimnasztikát aktív és passzív gyakorlatok formájában, ha lehetséges, érintse meg az összes ízületet, különösen azokat, amelyek ülő állapotban vannak. Ebben az esetben kerülni kell a durva, erőszakos passzív mozgásokat, fájdalmat okozvaés reflex izomgörcs.

Biztosítani helyes pozíció végtagok (a szokásos fiziológiás helyzetnek megfelelő helyzetben). Ez különösen fontos izombénulás vagy gipszkötéses végtag immobilizálása esetén.

Végezzen intézkedéseket az ízületek és a végtag szomszédos részeinek fájdalmának csökkentésére, kombinálva ezeket fájdalomcsillapítók szedésével.

Problémák a csontrendszerrel

Mozgás hiányában és a fizikai aktivitás erős csontok„szükségtelenné” válnak a test számára. A csontok kalciumtartalma csökken, törékennyé válnak, csontritkulás alakul ki. Nem titok, hogy be csőszerű csontok piros Csontvelő, amelyben vérsejtek, különösen vérlemezkék képződnek, amelyek a véralvadásért felelősek. Ha a fizikai aktivitás csökken, a vérlemezkék és más vérsejtek termelése csökken. Ez egyrészt jó, mert fekvéskor lelassul a véráramlás és nő a vérrögképződés veszélye, ahogy arról korábban írtunk, a vér „hígítása” pedig csökkenti ezt a kockázatot. De egy másik probléma is felmerül: mivel kevés a vérlemezke a vérben, a beteg spontán vérzést tapasztalhat például az orrból, az ínyből és más nyálkahártyákból. Ezek a vérzések jelentéktelenek, de hosszan tartóak, és tovább gyengítik a beteget.

Problémák a húgyúti szervekkel

A beteg hosszan tartó vízszintes helyzete a húgyúti rendszer megváltozásához vezethet. Vízszintes helyzetben a vizelet hosszabb ideig marad a medencében, ami hozzájárul a fertőző folyamat, majd a vesekő képződését. Ezenkívül ismert, hogy a vizeletet nehezebb vízszintes helyzetben tartani, mint függőleges helyzetben. Idővel a vesekő mellett a páciens vizelet-inkontinenciát is tapasztalhat, ami viszont bőrproblémákhoz, valamint pszichés állapotának romlásához vezet.

A mások segítségének igénye, a fizikai felépülés kellemetlen körülményei, az ágytál használata, és még inkább a „maga alá” vizelés minden ember számára nehezen átélhető és magával járó stressz. fokozott ingerlékenység, depresszió, ami csak felgyorsítja az új problémák megjelenését. Ezenkívül a vizeletürítési problémák kialakulását elősegíti a hosszan tartó „paplan” hőség, amely sérülékennyé teszi az embert a környező tér hőmérsékletével szemben; ez bármely emberi szervet érinthet, beleértve a vesét is. A gyulladás pedig hozzájárulhat a sók, majd a homok és a kövek képződéséhez.

A megelőzés a fiziológiai funkciók normalizálásából és szabályozásából áll, ehhez szerény kényelmes feltételeket teremtve, biztosítva higiéniai eljárások, a diéta betartásában és a kíméletes víz-só egyensúly fenntartásában. A nővérnek kiemelt figyelmet kell fordítania a kiürült vizelet mennyiségére, jellegére és intenzitására, valamint a kóros szennyeződések jelenlétére. Az edényeket, piszoárokat tisztán kell tartani, emellett használat előtt javasolt felmelegíteni (például meleg vízzel), használat után pedig 3%-os klóramin oldattal kezelni. A vizelet inkontinencia egyébként gyakran nem funkcionális, hanem csak fizikai és pszichés kényelmetlenséggel, valamint az ápolónő lomhaságával vagy tapasztalatlanságával jár.

Problémák az idegrendszerrel és a pszichével

Az ágyhoz kötött betegek egyik legsúlyosabb, leggyorsabban előforduló problémája a pszichés egyensúly megsértése, idegösszeroppanásokés éjszakai álmatlanság. Az altatók használatának ötlete nagyon gyorsan jön, és gyakran a páciens orvoshoz fordulás nélkül is végrehajtja. Az altatók használata természetesen elalváshoz vezethet, de az ember nem pihen a szó teljes értelmében, „letargikussá” és fáradttá válik, ami viszont ingerlékenységhez és depresszióhoz vezet. Ez különösen kifejezett a kiegyensúlyozatlan pszichés és idegrendszeri betegségek esetén. Az ilyen emberek rehabilitációjának ideje 4-5-szörösére nő. Pl. 1 hónap gipszben fekvés után az ember 1 hónapig gyógyul is. Egy idegrendszeri betegségben szenvedő betegnek 4-5 hónapra lesz szüksége. A tartós betegek gyakran szenvednek a társadalmi „vadságtól”, azaz. a szociális viselkedési készségek elvesztése, különösen az idősek és a tünetekkel küzdők esetében mentális retardáció, amely mindig hajlamos a progresszióra a mozdulatlanság hátterében.
A megelőzés a beteg szabadidejének megszervezéséből és az aktív szellemi munka feltételeinek megteremtéséből áll. Ösztönözni kell a beteg bármilyen önálló tevékenységét, az olvasást, a televíziózást, a rádióhallgatást. A nővérnek meg kell próbálnia maximalizálni a beteg napi rutinját. Idős és legyengült betegek az önálló járás helyreállításának időszakában

Hallásproblémák

Az ágyhoz kötött beteggel való kommunikáció mindig „különböző szinteken” történik: a beteg fekszik, a vele kommunikáló pedig vagy ül, vagy áll. Ez a pozíció a hallás megerőltetését okozza. Ágyhoz kötött beteg A józan eszű és emlékező embert minden bizonnyal érdekli minden, ami körülötte történik, és mivel nem lát mindent, gyakran hallgat, ami azt jelenti, hogy megfeszíti a fülét. Azt sem szabad elfelejteni, hogy a hallójáratokban folyamatosan képződik viaszváladék, amelyet rendszeresen tisztítani kell, különben viaszdugóhoz, fájdalomhoz és halláskárosodáshoz vezet.

Természetesen minden idős vagy beteg, aki valamilyen betegségben szenved (és több ezer ilyen van), speciális egyéni specifikus ellátás szükséges, a betegség típusától és súlyosságától függően, de egy dolog van aranyszabály, amit mindenki könnyen megjegyezhet: mindannyian „Isten alatt” élünk, így bárkivel bármikor megtörténhet olyan szerencsétlenség, amely hosszú ideig ágyhoz köthet, és ahogy szeretnéd, hogy az emberek bánjanak veled. te velük!

Szükség ? - Vegye fel a kapcsolatot a HR-vel (Moszkva). Gyorsan kiválasztjuk Önnek a szükséges személyzetet Moszkvában és a moszkvai régióban (), teljes munkaidőben, szállással vagy heti több órában!

A betegségek váratlanul jönnek, és jelentősen megnehezítik az emberi életet. De nem csak gyógyszerekkel kezelhetők. Gyakran azért, hogy a terápia elősegítse teljes helyreállítás test, ágynyugalom szükséges.

A fizikai aktivitás korlátozásának általános ismerete

Minden betegség egyéni és másképp hat a szervezetre. De van egy általánosan elfogadott intézkedés- és szabályrendszer, amelyet különféle betegségek esetén be kell tartani. Ez különösen szükségszerű ágynyugalom. A diagnózistól függően a motorkorlátozás típusa eltérő lehet. A kötelező jellegéről és időtartamáról az orvos dönt. A szakorvos ezt a vonatkozó orvosi előírások alapján teszi ezt a betegséget. Fel kell ismerni, hogy egy ilyen intézkedés ugyanolyan fontos, mint a fogadás gyógyszerek, figyelmen kívül hagyása pedig az állapot romlásához és beláthatatlan következményekhez vezethet. Ezért az ágynyugalom kötelező azoknak a betegeknek, akiknek ezt felírják.

Ennek az intézkedésnek a megvalósíthatósága

Mint minden az orvostudományban, ezt a korlátozást világosan meghatározott jelentése és célszerűsége van. Mindenekelőtt a következő célokat követik:

• A sejtek oxigénigényének csökkentése érdekében bizonyos mértékig korlátozni kell a páciens mozgástevékenységét (bizonyos esetekben gyakorlatilag immobilizálni), ami csökkenti a hipoxia következményeit és lehetővé teszi a megfelelő alkalmazkodást a felmerülő körülményekhez.
• A vízszintes helyzet és a nyugalmi állapot elkerülhetetlenül csökkenni fog fájdalmas érzések, például műtét után. Ez pedig a fájdalomcsillapítók adagjának csökkenéséhez vezet.
• Biztosítson megfelelő pihenést a szervezetnek, és állítsa vissza a betegségben kimerült ember erejét.

Érdemes megjegyezni, hogy az ágynyugalom élettani természetéről csak akkor beszélhetünk, ha a beteg legalább egy kicsit mozogni tud. Ellenkező esetben idővel a teljes immobilizáció számos problémához vezet, és az egészségügyi személyzet feladata egy sor intézkedés végrehajtása a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében.

Az ágynyugalom típusai

Mi az a mód? Ez a szabályok vagy egyértelműen meghatározott feltételek teljesítése. Különféle típusai vannak: napi rutin és mások. Ez a cikk tárgyalja kórházi rezsim, melynek köszönhetően a beteg felépül.

A fizikai aktivitás korlátozásának típusai a következő pozíciókat foglalják magukban:

1. Szigorú ágynyugalom. Ez a típus szinte teljes immobilizációval jár, és élettani és pszichikai szempontból a legnehezebb. A betegnek szigorúan tilos felemelkednie vagy leülnie, és néha teljes immobilizációt írnak elő.
2. Rendszeres ágynemű. Az ágyon belül korlátozott fizikai aktivitás megengedett. Továbbá, amikor a beteg kezd felépülni, megengedik, hogy leüljön, és még meg is tegye gimnasztikai gyakorlatok szakember felügyelete mellett.
3. Ward. Ez a típus az üzemmódot félágynyugalomnak nevezik. A beteg általában WC-re, étkezőbe jár, részben kiszolgálja magát, de fő élettevékenysége a kórházi osztályra korlátozódik.
4. Tábornok. A mozgás és a séta korlátozás nélkül megengedett. A beteg teljes mértékben gondoskodik önmagáról.

Szigorú ágynyugalom: az egészségügyi személyzet feladatai

Az ilyen típusú kezelési rend felírásakor a beteg gondozásával kapcsolatos minden munka a vállára esik egészségügyi személyzet. Ez a munkavállalói kategória nemcsak a súlyos beteg fiziológiai szükségleteinek biztosításáért, hanem erkölcsi állapotának támogatásáért is felelős. Ezért nagyon fontos az érzékenység és a kölcsönös megértés az egészségügyi dolgozó és a beteg között. A legnehezebb dolog gondozási szempontból a tevékenység szigorú korlátozása. Ilyen esetekben a nővér feladatai közé tartozik:

• Táplálás. Az ételnek melegnek, vonzó megjelenésűnek kell lennie, és egyszerre kell szolgálnia.
• Az edény kiszállítása (pelenkacsere). Ez egy különleges pillanat. Az életben vannak intim helyzetek, amelyben az ember hajlamos nyugdíjba vonulni. Figyelembe véve, hogy a beteg nem tud önállóan végezni fiziológiai szükséglet, de kénytelen idegenektől segítséget kérni, ez sokszor erkölcsi szenvedést hoz a betegnek. Az egészségügyi dolgozónak ezt meg kell értenie, és legalább egy képernyőt kell biztosítania az érintett számára, amely elválasztja őt másoktól.
• Higiéniai intézkedések. A szigorú ágynyugalom idején különösen fontosak. A beteget pelenkával és nedves törlőkendővel kell ellátni, hogy megszabaduljon a kisebbrendűségi érzéstől. De feldolgozás inguinalis redőkés a nemi szervek minden székletürítés vagy vizelés után kötelező.
• Ágyneműcsere.
• Transzfer egy gurneyhoz.
• Kívánt orvosi manipulációk : Termelés szellőzőcső, beöntés és még sok más.

Felfekvés elleni küzdelem

Ezenkívül, ha hosszan tartó ágynyugalom lép fel, az egészségügyi szakembernek ellenőriznie kell lehetséges oktatás felfekvések, és ezt időben elkerüljék. A bőrirritáció és fekélyek megjelenésének megelőzése érdekében rendszeresen kezelje a sebezhető helyeken (lapockák, keresztcsont), és rendszeresen fordítsa meg a beteget. Arra is ügyelnie kell, hogy az ágynemű pamut és szűk varrások nélkül legyen, és az ágyban ne maradjon morzsa a vacsora után. Egy tehetetlen ember számára ezek egyáltalán nem apróságok.

Más motoros korlátokhoz hasonlóan, az ágynyugalom alatt részleges ápolói segítségre lehet szükség. Kifejezhető az osztályos ápoló részvételében a higiénés intézkedésekben és a beteg táplálásában. Emellett az egészségügyi dolgozónak biztosítania kell a nyugalmat és csendet az osztály területén.

Milyen betegségek korlátozzák a motoros aktivitást?

Különböző fokú ágynyugalom számos betegség esetén írható elő. Először is ezek természetesen sérülések, posztoperatív állapotok, agyrázkódás és egyéb agyi agyi rendellenességek, fertőző betegségek, nehéz terhesség, minden olyan betegség, amelyet intenzív osztályokon és osztályokon kezelnek. intenzív osztály. Általában, mint már említettük, a beteg ágynyugalma ugyanolyan fontos a gyógyulási folyamat szempontjából, mint a gyógyszeres terápia.

Újraélesztés: az ágynyugalom jellemzői

Ami az intenzív osztályt illeti, itt csak szigorú ágynyugalom érvényes. Ez nyilvánvaló, mert az osztályokon és a sürgősségi osztályokon olyan emberek vannak, akik gyakorlatilag kétszer születtek. Sokan közülük tapasztalták klinikai halál, mások ben Tekintettel arra, hogy a betegek teljesen mozgásképtelenek, itt különösen fontos az egészségügyi személyzet ellátása. Az ilyen osztályok sajátossága, hogy a betegeket fehérnemű nélkül tartják, és az általános osztályokon, amelyeket nem választanak el egymástól. Ami az elsőt illeti, ez szükséges a testhez való teljes hozzáféréshez, ha olyan helyzetek merülnek fel, amikor egy személynek életmentő intézkedéseket kell tennie. Ezenkívül az egészségügyi személyzetnek éjjel-nappal rendelkezésre kell állnia a kezelésre bőrés sebek a szövődmények elkerülése érdekében.

Teljes pihenés

A teljes immobilizáció itt különösen fontos, mivel a betegek szélsőséges súlyos állapotban, IV-k, katéterek, pacemakerek és egyéb berendezések folyamatosan csatlakoztatva vannak. Természetesen a beteg gondatlan mozgása miatti lekapcsolása vérzést, a szövetek integritásának megsértését, légzésleállást és halált okozhat.

Ágynyugalom agyrázkódás miatt

Nézzünk meg néhány olyan általános állapotot, amelyekben az ágynyugalom létfontosságú. Ilyen betegségek közé tartoznak a traumás agysérülések, különösen az agyrázkódás. Megtörténik különböző fokozatok súlyosság, de minden esetben szükség van egy bizonyos rendszerre (szigorú ágy vagy félágy - az orvos dönt).

BAN BEN súlyos esetek Természetesen kórházi kezelés szükséges. De ha az állapot lehetővé teszi, hogy otthon maradjon, akkor emlékeznie kell arra, hogy ilyen betegségek esetén körülbelül egy hétig vízszintes helyzetben kell maradnia. Egyes esetekben megengedett, hogy felkeljen az ágyból pihenni és enni. Fontos, hogy ne felejtsük el, hogy a betegnek teljes pihenésre van szüksége: a tévézés, a számítógépezés, a könyvek olvasása stb. szigorúan tilos, mert ez az állapot jelentős romlásához vezethet.

Ágynyugalom terhesség alatt

Van egy másik időszak az ember életében, amikor ágynyugalomra lehet szükség - ez egy nehéz terhesség. Vetélés veszélye vagy a születendő gyermek fejlődésében fellépő zavarok fennállása esetén az orvos dönt a kórházi kezelésről. Azt, hogy az egyes esetekben milyen ágynyugalomra lesz szükség, a nőgyógyász dönti el. Vannak azonban olyan állapotok, amelyekben a terhes nőnek szinte az egész időszakot vízszintes helyzetben kell töltenie, anélkül, hogy jogosult volna felkelni és leülni. Ez akkor fordul elő, ha fennáll a placenta leválás veszélye, a méh hipertóniája vagy méhnyak-elégtelenség. De többnyire a terhes nőknek írják elő az osztályos rendszert fokozatos átmenetáltalánosnak és szelídnek (már otthon).

Érdemes megjegyezni, hogy például meghosszabbított ágynyugalom esetén a kismamának Naponta legfeljebb néhány percet ülhet. Ha kórtermi mód (ágy) van hozzárendelve, akkor a nőnek fél napig ágyban kell maradnia, a fennmaradó időben pedig a földön kell lennie. ülő helyzet, néha lassan mozog akár 200 méteres távolságban is. Általános módban nyugodt tempóban sétálhat (legfeljebb 1 km-t), és lépcsőzhet.

Hogyan lehet egy beteg gyermeket ágyban tartani?

Minden szülő ismeri azt a helyzetet, amikor a gyermek hőség, és próbál rohangálni a lakásban. Sokan tanácstalanok, nem értik, hogyan magyarázzák el gyermeküknek, hogy egy fertőző betegség rendszert igényel (az ágyban még inkább). De a megfelelés óta ezt az állapotot az akut időszakban szükséges, a szülőknek különböző mértékben kell megnyugtatniuk a gyermeket. Mindenekelőtt az anyának meg kell értenie a rezsim be nem tartása következményeit. Ez szövődményekhez vezethet a szív, a húgyúti rendszer működésében, és súlyos érrendszeri rendellenességekhez vezethet. Ezért a gyermekek ágynyugalmát akkor írják elő, amikor a testhőmérséklet emelkedik, természetesen csak a betegség súlyosbodása során. Ez az intézkedés megmenti a gyermek energiáját a betegség elleni küzdelemben, segít elkerülni a szövődményeket és felgyorsítja a gyógyulást.

Vannak olyan betegségek, amelyeknél az ágynyugalom nem kerülhető el, ilyenek például a sérülések, amikor a sérült terület szigorú rögzítése szükséges. Ilyen esetekben, hogy a mozdulatlanságra kényszerítés ne vezessen szeszélyekhez, és idősebb gyermekeknél - ahhoz depresszív állapotok, segítenünk kell a gyermeket sikeresen túlélni ezt az időszakot. Biztosíts gyermekednek játékokat, nyomtatott társasjátékokat, érdekes könyveket, és megengedheted neki, hogy egy ideig tévét nézzen. Jó ötlet lenne időnként meghívni rokonokat vagy barátokat, akiket a gyermek szívesen lát. Feltétlenül segíteni kell a betegnek a pozícióváltásban, hogy elkerülje az izommerevséget és a végtagok zsibbadását. Hosszú távú ágynyugalom esetén ajánlott speciális eszközök beszerzése, amelyek a felfekvés elkerülésére szolgálnak. Esetében fertőző betegségek néha felvehet ülő helyzetet, és utána akut időszak fokozatosan aktiválja a motor üzemmódot.

Gimnasztika ágynyugalom alatt

Fontos megjegyezni, hogy a testmozgás akkor is ajánlott, ha szigorú ágynyugalom van előírva. Magában foglalja a végtagok passzív mozgását és a területen lévő aktív mozgásokat kis ízületek. Jól igazolta magát légzőgyakorlatokés masszázs.

Egyéb típusú motoros korlátok esetén a következő gyakorlatok javasoltak:

• Tovább kezdeti szakaszaiban Az ágynyugalom után fontos a beteg hozzáigazítása a későbbi élethez, ezért oda kell figyelni az öngondoskodási képességek újrakezdésére. Mindenekelőtt ez az etetés, amelyet az egészségügyi személyzet fokozatosan kezd el, feltéve, hogy a beteg ülő helyzetben van. Ezeket az intézkedéseket úgy alakították ki, hogy a beteget visszatérjenek teljes élet. Ezenkívül fokozatosan szerepelnek a napi gyakorlatok: a végtagok aktív mozgása átlagosan, legfeljebb 15 percig.
• A kórtermi rend felírásakor megengedett a lassú gyaloglás körülbelül kétszáz méteres távon, enyhe gyakorlatok átlagos ütemben fekvő és ülő helyzetben.
• Általános kúra esetén fél órán keresztül közepes intenzitással végzett gyakorlatok szükségesek. Főleg állva hajtják végre, fokozatosan egyre nehezebbé válnak, és megengedett a könnyű labda dobása is. Az ilyen betegek csoportjai gyakran egy fizikoterápiás helyiségben dolgoznak egy szakemberrel.

A hosszan tartó ágynyugalom szövődményei

Nem ritka az elhúzódó ágynyugalom különféle súlyos betegségek után. De meg kell értenünk, hogy a kényszerű hosszú távú immobilizáció rendkívüli Negatív következmények Mert emberi test. A fizikai inaktivitás anyagcsere romlást, érelváltozásokat, torlódás a légzőrendszerben, bőrbetegségek, húgyúti működési zavarok (esetenként fertőzések) és pszichológiai problémák. Ezenkívül bebizonyosodott, hogy egy testmozgás nélküli ember naponta akár 3%-át is elveszíti izomtömegének, ami teljes izomsorvadáshoz és fogyáshoz vezethet. Ez az oka annak, hogy egy hosszú kóma után az emberek újra megtanulnak járni. Egy tudatos, ágyhoz kötött betegnek legalább önállóan kell kezelnie a fésűt és fogat kell mosnia – ez segít elkerülni a súlyos

Emlékeztetni kell arra, hogy minden korlátozás megvalósítható tevékenységet feltételez. Ha ezt követik, az ember felépülése jelentősen felgyorsul.

Tehát az első probléma a motoros aktivitás. Nagyon fontos, hogy kihasználja az összes lehetőséget, ami maradt. És ilyen egyszerű és olyan szükséges készségekkel kell kezdeni...

Hogyan kell leülni

Hosszú hanyatt fekvés után először leülni nagyon szokatlan. Ezt fokozatosan kell megtenni. Amikor az orvos megengedi, először üljön fel az ágyban. Egy nővér vagy egy fizikoterapeuta segít Önnek. Kezdetben óvatosan 45 fokos szögben emelik fel, és rövid ideig - körülbelül tíz percig. Majd 90 fokos szögben fél óráig. Miután megszokta ezt, néhány percre leülhet egy székre, és fokozatosan növelheti az ülés idejét az orvos által javasolt módon.

Most meg fogják tanítani, hogy álljon fel a székből, hogy elkerülje a felfekvést. Ha sérült alsó szakasz gerinc és gerincvelő, akkor három napig minden nap leülhetsz; ha a felső, akkor tíz napot kell várni keringési rendszer alkalmazkodva a helyzet változásához. Ha túl gyorsan ül le és túl sokáig ül, szédülést okozhat, különösen, ha a gerinc felső része megsérül. Ez azért történik, mert a vegetatív idegrendszer, irányító vérnyomás, törött. Ha szédül, döntse hátra a széket úgy, hogy a feje egy szintben legyen a térdével.

Hogyan őrizd meg az egyensúlyodat

Ha már két órája ül egy széken, készen áll, hogy visszanyerje egyensúlyát.

A gerincvelő az, amely információt hordoz a környező tárgyakhoz viszonyított helyzetünkről és a helyzetünkről különböző részek testek. Ha megsérül, ezek a jelek nem jutnak el az agyba. Minél magasabb a sérülés, annál nehezebb egyensúlyt tartani.

Az első dolog, hogy elfogadja egyensúlyvesztését, és a szemével ellenőrizze, hogy helyesen ül-e. Egy nagy tükör előtt állva figyelemmel kísérheti a test bármely dőlését, és a sérülés szintje felett elhelyezkedő izmok erőfeszítéseivel korrigálhatja azt. Ez némi gyakorlást igényel, de egy idő után rájön a dolog, és képes lesz helyesen ülni, támasz nélkül, még becsukott szemek, mert megtanulod használni az egészséges izmokat a pozíció meghatározásához. Dobhatsz és elkaphatsz labdát, és sok más gyakorlatot is végezhetsz, miközben ugyanazt a pozíciót tartod.

Hogyan tanuljunk meg állni és járni

Ha megszokta, hogy üljön és megőrizze egyensúlyát, ideje felállni. Eszközökre lesz szüksége, hogy a lábait a térdben egyenesen tartsa. Lehet gipsz öntvények(sín) rugókkal, amelyek nem engedik, hogy a lábak oldalra térjenek.

Ezután megtanítják, hogy egy nagy tükör előtt álljon párhuzamos rudakon. A bénázások elsajátítják a párhuzamos rudakon való járást úgy, hogy megfogják őket. Egy idő után sikerül megtanulniuk járni kanadai botokkal. Ha alsó gerincsérülése van, akkor nem csak segítség nélkül tud kiszállni a tolószékből, hanem akár több métert is sétálhat, valamint le-fel tud menni a lépcsőn.

Ez sokkal nehezebb egy tetraplégikus számára, mivel a felsőtest izmai nem engedelmeskednek neki, és nincs támaszték a kezén. Régebben azt hitték, hogy a tetraplégikusok egyáltalán nem tudnak állni, de ez tévedés volt, és mostanában sokan tanulnak nap mint nap egy kicsit párhuzamra állni.

Amikor újra otthon van, nagyon fontos, hogy ezek a napi tevékenységek ne maradjanak le, még akkor sem, ha külső segítségre van szüksége. Ha sérülése P-3 alatt van, hamarosan látni fogja, hogy a mankóval járás sokat segít a mindennapi életben, és minél többet csinálja, annál jobban ráér. A magasabb elváltozásokkal (C-12-től C-2-ig vagy C-3-ig) szenvedő betegek valószínűleg nehezebben használhatják a mankókat és az ortopédiai eszközöket hosszú ideig, de a gyaloglás legjobb gyakorlat: támogatja az izmokat és az egyensúlyérzéket jó állapot, elkerüli a kontraktúrákat, javítja a vérkeringést és segíti a vesék megfelelő működését.

Az elmondottakból kitűnik, hogy fizikai állapottól, hangulattól, foglalkoztatástól függetlenül minden nap erősen ajánlott állni és lehetőség szerint sétálni. Ha a kórház elhagyása után abbahagyja az edzést, akkor véglegesen elveszíti járás- vagy állásképességét, és megnő a szövődmények kockázata.

Az otthoni párhuzamos rudak nagy segítség, de ha ez nem lehetséges, tanulj meg mankóval járni. Most többféle eszköz létezik, amelyek lehetővé teszik, hogy séta közben felszabadítsa a kezét.

A tetraplégikusok számára is fontos a séta, ezt sínben vagy alsó végtagokon elsajátíthatják, hasznos, ha minden nap egy picit állnak, és az ilyen gyakorlatok hatására javulás következik be. Vannak nagyon hasznos gyakorlatok, amelyek segítenek formában maradni. Az ágyból való felkelés utáni első hetekben hosszú ideig olyan gyakorlatokat kell végeznie, amelyek célja az izmok erősítése: egészséges testrészeket kell fejlesztenie, hogy kompenzálja a megbénult szerveket. Fontos az izomzat fejlesztése, hogy kialakuljon az egyensúly, és ha lehet tolni tudd a babakocsit. A karok, a hát és a vállak fejlesztése expander és súlyzók segítségével történik.

A legfontosabb a türelem, a következetesség és a remény. Nagyon nehéz lesz, de ezeken a nehézségeken keresztül jut el a sikerhez.

L Ezután a nem szemcsés leukociták transzendoteliálisan emigrálnak az endothel sejtek citoplazmájának kolloidális állapotának megváltozása következtében.

S: A kondenzátor és az írisz diafragma lemezeinek helyzetében bekövetkezett változások növelhetik egy tárgy megvilágításának intenzitását

V Ezekben a köztes stádiumokban további epigenomikus és genomiális változások következnek be a vérképző szervek sejtjeiben.

A hosszan tartó ágynyugalom számos fizikai hatással jár:

ü a föld gravitációs vektorának változása a test függőleges tengelyéhez képest. Amikor egy személy függőleges helyzetből vízszintesbe mozog, a gravitációs vektor merőleges lesz a test hossztengelyére. A súlyterhelés egy viszonylag nagyobb támasztófelületen oszlik el, ami a rá nehezedő súlyterhelés csökkenését eredményezi vázizom rendszerÉs belső szervek;

ü csökkent mozgások be nagy ízületek;

ü a vázelemekre nehezedő dinamikus erőterhelés csökkentése (mozgás, függőleges testtartás tartása);

ü az intero- és proprioceptív afferentáció gyengülése és az antigravitációs szabályozó mechanizmusok kiképzése.

A hosszú távú szigorú ágynyugalom a hipokinézia és a fizikai inaktivitás kombinációja. Önkénteseken végzett vizsgálatok során azt találták, hogy egészséges fiatalokban a 70 napos szigorú ágynyugalom változatos, kedvezőtlen változások együttesét okozta. Az energiacsere csökkent, a negatív nitrogénegyensúly irányába mutatva, csökkent a bazális anyagcsere és az oxigénfogyasztás. A vizeletben a nitrogén, kén, foszfor és különösen a kalcium kiválasztódása fokozódott, ami együtt járt a csontritkulás kialakulásával. Bizonyos változások következtek be a kortikoszteroidok, az elektrolitok, a víz, a nyomelemek és a vitaminok metabolizmusában. Az étvágy elveszett és a bélmotoros funkció csökkent. A testtömeg az izomsorvadás miatt csökkent, a zsírkomponens enyhe növekedésével. Főleg az autonóm-zsigeri funkciók neurohormonális szabályozásának átstrukturálása történt a szív-érrendszer. Ortosztatikus (vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe történő mozgáskor) hipotenzió ájulással járt. Az EKG vezetési lassulást és fáziseltolódást mutatott Szívműködés. A szervezet reakciója arra farmakológiai hatások. Feltételesen patogén flóra aktiválódott. Egyes alanyok akut vagy súlyosbodó krónikus fertőző betegségekben szenvedtek.

A neuropszichés zavarok érzelmi labilitásban nyilvánultak meg, ami neurotikus összeomlásig fokozódott. Az alvás és az ébrenlét cirkadián ritmusa megszakadt. gyakran felmerült fejfájás, izom fájdalom. Az ágynyugalom második és negyedik hetétől az izomerő és az állóképesség csökkenése volt kimutatható, különösen a törzsizmokban és a lábfeszítőkben. A 70 napos ágynyugalom mellett az alanyok nem tudtak önállóan mozogni vagy a legalapvetőbb motoros cselekedeteket, például az állást elvégezni. Az egyéni mozgások ideje jelentősen megnőtt. A hosszú távú hipokinézia utáni járásnak biomechanikai sajátosságai is voltak: az ágyból való felkelés utáni első időszakban az alanyok kis lépésekben, nehezen mozgatták és húzták a lábukat, csoszogtak a sarkukkal és a lábujjakkal, miközben törzsüket a lábujj felé billentették. lábát, amelyre támaszkodtak. Oldalról oldalra imbolyogtak, cikkcakkosan egyensúlyozták testüket, eltérve az eredeti mozgásiránytól. Séta után általános gyengeségre, izomfájdalomra, különösen a farizomra és a vádli izomzatára vonatkozó panaszok jelentkeznek.

120 nap ágynyugalom után az alanyokat felálláskor és járáskor meg kellett támasztani, hogy el ne essenek. Állás közben az alsó lábszár, a comb, a hát, sőt a has, a nyak és a kar izomzatának kifejezett myoklonus összehúzódása volt megfigyelhető. A vizsgázók csak úgy tudtak felállni és leülni külső segítség. Séta közben a hipokinéziában szenvedők szélesre tették a lábukat, hogy növeljék a test stabilitását. Két hét elteltével a fájdalom jelentősen csökkent, a járás magabiztosabbá vált, de a mozgások statikája és dinamikája továbbra is megváltozott, és nem tért vissza az eredetihez. Egy hónap múlva a tünetek enyhébbek lettek. Egyénekben időszakos fájdalom séta után a fokozott fáradtság még 5 hónappal az ágynyugalom befejezése után is megmaradt 4 hónapig.

A hosszú távú hipokinézia a test izomtömegének csökkenéséhez vezetett, elsősorban az alsó végtagokban. A 20. és 62. napos ágynyugalomban a comb és a lábszár kerülete 2-3 cm-rel, 70 nap után a comb és a lábszár kerülete 2, illetve 4 cm-rel csökkent. A váll kerülete nem változott.

A 70 napos ágynyugalom 2-6 kg-mal csökkentette a testsúlyt, 120 napos ágynyugalom mellett pedig átlagosan 2,4 kg-os testtömeg-csökkenést figyeltek meg. Ez mind az izomtömeg csökkenése, mind a folyadékvesztés miatt következett be.

Az atrófiát hypokinesiával észlelték nagyszámú izomrostok, a vörös és fehér izomrostok térfogatának csökkenése. Az elektronmikroszkópos vizsgálat a myofibrillumok szétválását és lokális lízisét mutatta ki. Teljes mozdulatlanság esetén az izomtömeg elvesztése a teljes izomtömeg napi 3%-át is elérheti

Hosszan tartó ágynyugalom egészséges ember fogyáshoz vezet csontszövet a csontváz alsó fele (ágyéki csigolyák, proximális epiphysis combcsont). A csontváz felső felének csontjai hipermineralizációra hajlamosak voltak. 4-6 hónapig tartó hypokinesia esetén súlyos immobilizációs csontritkulás alakul ki.

A hosszan tartó ágynyugalom változásokhoz vezet

bőr: vászon elleni súrlódás, a szövetek (izmok, csontok stb.) és a matrac felülete közötti összenyomódás, vászongyűrődések, morzsák → pelenkakiütés, felfekvés, fokozott bőrszárazság vagy nedvesség;

hajók: csökken a véráramlás sebessége → trombózis (vénás thromboembolia a betegek 15%-ánál fordul elő elhúzódó ágynyugalom esetén), torlódás a tüdőben (viszkózus, nehezen köhöghető köpet) → fertőzéses és gyulladásos folyamatok a tüdőben.

Az értónus csökken → ortosztatikus összeomlás (ájulás, amikor megpróbál felállni);

gyomor-bél traktus: csökkent tónus, különösen a vastagbél → székrekedés;

ízületek: az aktív és passzív mozgások korlátozottak. A nagyon hosszan tartó mozdulatlanság ankilózishoz vezethet - teljes veszteségízületi mobilitás a fúzió eredményeként ízületi felületek csontok.

Megelőzés A hipokinézia mellékhatásai:

ü lehetőség szerint a szigorú ágynyugalom időtartamának csökkentése. Jelenleg az 50 évvel ezelőtt szívinfarktuson átesett betegek kötelező hathetes ágynyugalma jelentősen csökkent;

ü osztályok fizikoterápia, az egészséges végtagok állandó mozgása;

ü gyógyszeres kezelés bénulás és parézis esetén a fizikoterápiával együtt olyan gyógyszerek felírásából áll, amelyek javítják a neuromuszkuláris vezetést és szabályozzák az izomtónust.

Hozzáadás dátuma: 2015-08-06 | Megtekintések: 1499 | szerzői jogok megsértése

| | | | | | | | | | | 12 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |