Šta učiniti u ranoj fazi mastitisa. Mastitis: uzroci, znakovi, simptomi, stadiji i liječenje

Mastitis je gnojni upalni proces mliječne žlijezde, u kojem je poremećena prohodnost kanala. Najčešće se poremećaj javlja kod žena tokom dojenja.

Bolest je uzrokovana djelovanjem piogenih mikroba (uglavnom streptokoka i stafilokoka). Infekcija ulazi u ozlijeđene bradavice kroz odjeću, kućne predmete i od djeteta. Bolest se može razviti i kao sekundarna infekcija kroz lezije genitalnih organa tokom postporođajnog perioda.

Vrste mastitisa kod odraslih

Laktacijski. Javlja se kod žena tokom dojenje dijete. Glavni faktori razvoja bolesti su nošenje neudobnog donjeg rublja, nepravilno pričvršćivanje na dojku i pumpanje. To dovodi do lezija i začepljenja bradavica, koji su najpovoljniji za infekciju i razvoj patogene mikroflore.

Fibrocistične (ne laktacijske). Ova vrsta mastitisa pogađa ne samo žene, već i muškarce različitih starosnih kategorija. Izaziva ozljede mliječnih žlijezda, klimatska promjena(nagla promjena pojaseva) i kvar hormonalni nivoi. Metabolički poremećaji ( dijabetes) su dodatni faktor pojavu bolesti.

Simptomi bolesti

Primarni znaci mastitisa su izraženi i njihov izgled je tipičan za sve vrste bolesti. Glavni simptomi:

ako je patologija postporođajne prirode, manifestira se tijekom prvog mjeseca nakon rođenja;

temperatura naglo raste (do 39 - 40 stepeni), praćena karakterističnim simptomima - bolom u glavi, groznicom praćenom zimicama i teškom slabošću;

javlja se jak bol u mliječnim žlijezdama i povišena temperatura.

Ako se posjet specijalistu odgodi i ne provede odgovarajuća terapijska terapija, bolest prelazi u akutnu fazu upale. Nakon dva dana koža pocrveni, grudi oteknu i pojavi se kvržica, praćena bolom.

0Niz ( => Mamologija) Niz ( => 14) Niz ( =>.html) 14

Opcije tretmana

Ako osjetite primarne simptome mastitisa, trebate odmah započeti liječenje pod nadzorom liječnika. Kao hitna mjera (prije posjete specijalistu) može se primijeniti hladnoća koja se nanosi na upaljeno područje.

Liječenje se propisuje na individualnoj osnovi, ovisno o obliku bolesti i karakteristikama njenog toka.

U prvoj fazi patologije (koja nije pogoršana akutnim gnojnim lezijama), eliminira se konzervativne načine. Kod laktacionog mastitisa, terapija lijekovima se provodi ako se pacijent osjeća dobro, sa temperaturom ispod 37,5 stepeni i samo jednom kvržicom u mliječnim žlijezdama.

Da bi se uklonio apsces kod dojilja, oni su propisani antibiotske lekove prihvatljivo tokom hranjenja. U nekim slučajevima, u cilju poštovanja interesa majke i bebe, dojenje se može privremeno ili potpuno prekinuti.

Za mastitis se obično propisuju cefalosporini i penicilinski antibiotici. Koriste se intramuskularno, intravenozno ili režim pijenja. Za eliminaciju sindrom bola koriste se anestetici.

Antibiotici se uzimaju istovremeno s otklanjanjem uzroka koji su doveli do razvoja gnojne patologije. Kao dodatak, desenzibilizirajuća terapija, fizioterapija (laserska terapija i UHF), uzimanje vitaminski preparati i otklanjanje anemije.

SAMO U MARTU ušteda - 15%

1000 rubalja EKG snimak sa interpretacijom

- 25%primarni
Poseta lekaru
terapeut vikendom

980 rub. prvi pregled kod hirudoterapeuta

Ako nakon dva dana liječenja nema efekta, kako bi se izbjegle komplikacije upale, specijalista propisuje radikalniju mjeru - hirurška intervencija, u kojoj se otvara apsces i uklanja zahvaćeno tkivo.

Kod žena koje ne doje, opšti simptomi mogu biti slični znacima raka u predjelu dojke. U ovom slučaju, da bi se utvrdila točna dijagnoza, mali zahvaćeni dio se odškripa kako bi se izvršila analiza koja potvrđuje nekanceroznu prirodu bolesti.

Glavna mjera za sprječavanje nastanka mastitisa bit će njegova pravovremena prevencija. Žene tokom dojenja treba da izbegavaju povrede bradavica i začepljenja tako što će na vreme izlivati ​​mleko. Osim toga, važno je striktno pridržavanje pravila lične higijene i nošenje udobnog donjeg veša (za dojilje su razvijeni posebni grudnjaci koji se preporučuju za upotrebu).

Pri najmanjoj sumnji na mastitis treba se obratiti mamologu i liječećem ginekologu.

Srećna je žena koja nije znala šta je mastitis. Ali nažalost, ova se bolest javlja prilično često. Do pet posto dojilja boluje od mastitisa i, po pravilu, ova bolest najčešće pogađa majke koje prvi put doje. Stoga je vrlo važno striktno pridržavati se pravila dojenja i osnovnih sanitarnih standarda. Međutim, mastitis je podmukla bolest. Ne pogađa samo dojilje, već i žene starije od trideset godina, novorođenčad, pa čak i odrasle muškarce...

Činjenica je da je mastitis dojke upalna bolest mliječnih žlijezda, koju uzrokuju različiti mikroorganizmi. Okidač za razvoj mastitisa može biti prehlada ili prodiranje infekcije kroz mikropukotine na bradavicama. Postoje dvije vrste mastitisa – laktacijski, koji se javlja kod dojilja, i fibrocistični.

Nevolja dojilja

U pravilu se mastitis kod dojilja razvija u prva tri mjeseca nakon rođenja djeteta. Mastitis tokom dojenja može biti uzrokovan kršenjem protoka mlijeka kroz kanale. U pravilu, to je zbog jednostavnog neiskustva i nepravilnog hranjenja bebe, kao i nesposobnih radnji prilikom pumpanja. Zbog toga mastitis laktacije najčešće pogađa žene koje prvi put rađaju.

Ako su pumpanje i hranjenje nepravilni, na bradavicama se pojavljuju mikropukotine koje postaju ulazne tačke za infekciju. Staphylococcus aureus i druge vrste mikroorganizama prodiru kroz pukotine u dojku i izazivaju upalu. Ponekad je mastitis kod dojenja posljedica postporođajne infekcije. Ali to se dešava izuzetno retko.

Znakovi mastitisa

Kada se mastitis počne razvijati, nemoguće je prepoznati njegove simptome. Bolest se manifestuje akutno: temperatura naglo poraste na 38-39°C; Grudi se povećavaju i postaju guste i osjetljive. U isto vrijeme, žena može imati zimicu, mučninu, slabost i slabost, koji podsjećaju na simptome gripe. Nadalje, znaci mastitisa se brzo povećavaju. Nakon nekog vremena, dojku je jednostavno nemoguće dodirnuti, toliko je bolna na dodir. Nakon 2-3 dana pojavljuje se kvržica u dojci, koža postaje crvena, osjeća se peckanje i bol prilikom hranjenja.

Najčešće se mastitis kod dojilja razvija u jednoj dojci. Gotovo da se ne pojavljuje nakon 6 mjeseci - najčešće se javlja kod mlade majke u periodu 2-3 sedmice -3 mjeseca nakon rođenja djeteta. Nažalost, ako se pojavi mastitis, žena je u opasnosti - učestalost recidivnog mastitisa je prilično visoka. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, isprobavajući na sebi "provjerene" bakine recepte, prepričavaju ih prijatelji, tada će se bolest brzo razviti u gnojni mastitis. U tom slučaju liječenje lijekovima možda više neće biti učinkovito i bit će potrebna hirurška intervencija.

Druge vrste mastitisa

Žene nakon tridesete godine života mogu razviti mastitis bez laktacije. Pogađa oslabljene žene koje imaju problema sa imunološkim sistemom i sporim patološkim procesima u organizmu. U ovom slučaju znaci mastitisa možda nisu toliko očigledni i preklapaju se sa simptomima drugih bolesti, što otežava dijagnozu.

Nakon četrdeset do šezdeset godina, simptomi mogu ličiti na rak dojke nalik mastitisu. Za dijagnozu, tkivo se izrezuje u području kvržice kako bi se isključio rak.

Mastitis bez laktacije kod žena može biti uzrokovan traumom mliječne žlijezde, nagla promena klima - nelaktacijski mastitis je vrlo čest gost nakon odmora u toplim zemljama zimi.

Mastitis kod muškaraca je vrlo rijedak, ali se ipak javlja. Prije svega, ovo je znak hormonalni disbalans u organizmu; Mastitis se često javlja kod onih koji pate od dijabetesa. Ponekad se mastitis razviju i kod muškaraca koji su bili podvrgnuti operaciji promjene spola i implantatima u grudima, ali takvi slučajevi su rijetki. Liječenje muškog mastitisa u pravilu se obavlja bez operacije, uz korištenje lijekova.

Mastitis se javlja kod djece. Mastitis se najčešće javlja kod novorođenčadi, koji se razvija u prvim nedeljama života usled infekcije. Mikroorganizmi prodiru kroz krv iz drugog izvora infekcije ili izvana, kroz lezije na koži. Moramo imati na umu da se dječji mastitis razvija vrlo brzo i ima brz tok. Nakon dan-dva bolest prelazi u gnojni stadijum. Ne treba misliti da ako je novorođenče dječak, onda ne može dobiti mastitis - dječiji mastitis podjednako često pogađa i dječake i djevojčice.

Mastitis se manifestira kao uobičajena upalna bolest - temperatura raste, dijete postaje apatično ili, obrnuto, uzbuđeno i odbija jesti. Jedna mlečna žlezda je uvećana. Prvog dana bolesti nema crvenila, zatim se javlja otok, crvenilo i bol. Mastitis dojke kod djeteta zahtijeva hitnu medicinsku pomoć pri prvoj sumnji. Bebe se liječe u bolnici antibioticima i vitaminima.

Mastitis pogađa djevojčice adolescencija- ovo je obično kriva hormonalne promene tijela, što dovodi do privremenog slabljenja zaštitnih snaga. Liječenje mastitisa kod adolescenata slično je liječenju mastitisa bez laktacije kod odraslih žena.

Liječenje mastitisa

Unatoč ozbiljnosti simptoma, mastitis kod žena liječi se uspješno i dovoljno brzo. Koriste se konzervativne i hirurške metode liječenja. Ako se mastitis dijagnosticira brzo i nije uznapredovao, tada se propisuje antibiotska terapija u trajanju od dvije sedmice. Nestanak bolne senzacije nije razlog za prekid uzimanja lijekova. Ako se liječenje prekine, mastitis se može vratiti.

Istovremeno, za ublažavanje stanja, stavljanje leda na grudi, pijenje dosta tečnosti, topli tuš. Bez obzira koliko boli, ne možete prestati dojenje ili pumpanje. Ako se razvio gnojni mastitis, bolje je izcijediti mlijeko. U suprotnom, mlijeko će se nakupljati u grudima i mastitis će se pogoršati.

Ako antibiotska terapija ne daje rezultate i mastitis je dostigao gnojni stadij, tada se propisuje hirurška intervencija: apsces se otvara u bolnici.

Prevencija mastitisa

Laktacijski mastitis je bolje spriječiti nego liječiti! Od samog početka hranjenja slijedite jednostavna pravila koja će vam pomoći da izbjegnete infekciju dojke. Prije i nakon svakog hranjenja, morate oprati mliječne žlijezde i obrisati ih slabom otopinom za dezinfekciju. Obavezno promijenite položaj bebe, stavljajući je redom na svaku dojku, ali tek nakon što potpuno isprazni prvu dojku. Izcedite preostalo mleko.

Nema potrebe dozvoliti bebi da se igra s dojkom – ako je već sita i samo se igra, onda prestanite s hranjenjem. Zbog stalnog prisustva bradavice u djetetovim ustima i grizenja, na njima se mogu pojaviti mikropukotine kroz koje infekcija lako može prodrijeti u mliječnu žlijezdu.

Sve pukotine na grudima koje se pojave treba odmah podmazati otopinom briljantno zelene boje.

Posebno je potrebno pažljivo pratiti zdravlje tinejdžerki, ne dopuštajući im da se prehlađene mliječne žlijezde ili bave sportom koji može dovesti do ozljede dojke.

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da kod prvih znakova bolesti nema potrebe za samoliječenjem, traženjem zaboravljenih recepata u knjigama, niti slijediti savjete susjeda i dobrih rođaka. Mastitis se može izliječiti prilično brzo i bez ikakvih komplikacija ako se na vrijeme obratite ljekaru.

Autor Bozbey Genady Andreevich Datum ažuriranja: 4. novembar 2017 0

Dojenje je odlična prilika za podizanje zdravog i razvijenog djeteta, ovo je divna strana majčinstva, ali postoje i problemi koji su, iako nisu neizbježni, sasvim mogući. Tokom dojenja ponekad se javljaju tegobe, od kojih je jedan laktacijski mastitis. Međutim, bolest se može javiti i kod neporođajne žene, Ali više o tome kasnije.

Mastitis kod žena: šta je to?

Naziv bolesti tradicionalno potiče iz grčkog jezika. Njemu, kao i latinskom, lekari duguju sposobnost da svaku bolest nazovu nerazumljivom rečju. Mastitis dolazi od grčkog "μαστός" - dojka i latinskog završetka "-itis", što znači inflamatorne prirode proces. Jednostavno rečeno, mastitis je upala mliječne žlijezde i kao i svaka slična patologija prolazi kroz nekoliko faza u svom toku.

Koja je klasifikacija mastitisa

Liječnici su razvili nekoliko klasifikacija mastitisa u zavisnosti od faze procesa, lokacije lezije, prevalencije itd.

Za ne-liječnike će biti najzanimljivije sljedeće vrste klasifikacije mastitisa:

• po porijeklu:
• Dojenje (kod žena koje su rodile).
• Nedojenje (kod svih ostalih, uključujući dojenčad).

prema procesu:

• ljuto,
• hronično.

Prema prirodi upale:

Negnojni, zauzvrat podijeljeni na

• serozno,
• infiltrativno;

• apsces;
• flegmonous;
• gangrenozni.

Postoje također posebna vrsta bolest - infiltrativno-apscesirajuća, koja kombinuje dva oblika koja su uključena u naziv.

Dojenje ili postporođajni mastitis

Kao što samo ime govori, dojilje pate od ove bolesti. Prema statističkim podacima (ICD-10 kod - O.91) javlja se u različitim regionima zemlje u 2-18% slučajeva uspešnog porođaja. Primjećuje se da učestalost pada ovisno o broju porođaja: nakon rođenja drugog djeteta rizik od mastitisa ne prelazi 10%, a nakon trećeg gotovo je eliminiran. Ponovljeni porođaj mijenja sposobnost mliječne žlijezde da se prilagodi promjenama u hormonskom statusu žene. Osim toga, iskusnija majka bolje može pravilno pričvrstiti bebu i pridržavati se standarda lične higijene.

Uzroci akutnog mastitisa

Staphylococcus aureus se smatra direktnim „krivcem“ za nastanak akutnog mastitisa (gnojnog i negnojnog). Ovaj mikroorganizam stalno živi na koži i sluznicama gotovo polovice zdravi ljudi, bez izazivanja bolesti godinama. Međutim, kada se pojave provocirajući faktori, postaje uzročnik bilo kojeg oblika mastitisa u 9 od 10 slučajeva. Mnogo rjeđe, „krivci“ bolesti su Escherichia coli i Pseudomonas aeruginosa, streptococcus, enterococcus, Proteus itd.

Ponekad (npr. sa granulomatoznim mastitisom) mikrobna flora je samo sekundarni uzrok patologije, a autoimuno oštećenje žlijezde dolazi do izražaja. Međutim, ova vrsta bolesti je vrlo malo proučavana, te se pretpostavlja da je samo jedna od manifestacija sistemske granulomatoze.

Evo šta povećava rizik od razvoja ove patologije:

• laktostaza;
• patološka trudnoća i porođaj;
• prisustvo pratećih bolesti.

Znakovi mastitisa kod dojilja

Laktostaza je neka vrsta „predbolne“ faze, koja se opaža kod većine (otprilike 85%) žena koje razviju mastitis. Postoji mnogo razloga za njegov razvoj, koji se mogu podijeliti na objektivne:

• povrede,
• promjene ožiljaka nakon operacija,
• ukočena bradavica i njene pukotine,
• izduženost, tankost i zakrivljenost mliječnih kanala,
• difuzna ili fokalna fibrocistična mastopatija;

i subjektivno, odnosno kršenje tehnike hranjenja i nepoštovanje režima (hranjenje „na zahtjev”).

Akutni mastitis se obično razvija 3-4 dana nakon pojave laktostaze, prolazeći kroz nekoliko faza u svom razvoju koje se klinički razlikuju.

Serozni mastitis

Ovo je prva faza bolesti. Počinje upalna reakcija, raste tjelesna temperatura, pojavljuje se zimica, mliječna žlijezda se može neznatno povećati, a mjesto na kojem je proces započeo je bolno, koža preko nje postaje crvena (hiperemija). Prilikom palpacije grudnog koša, osim bolova, nema drugih znakova upale, nemoguće je osjetiti patološko žarište. Prilikom cijeđenja mlijeka količina mlijeka može biti manja od uobičajene.

Infiltrativni oblik

U ovom stadijumu pacijent osjeća isto; visoka tjelesna temperatura i bol također perzistiraju. Međutim, sada u mliječnoj žlijezdi, uz pažljivu palpaciju, možete osjetiti bezobličnu zbijenost bez jasnih granica i područja omekšavanja. Za serozne i infiltrativni mastitis opšta reakcija tijelo je uzrokovano upravo stagnacijom mlijeka. U krv se apsorbira kroz mliječne kanale oštećene upalom i upravo to uzrokuje sindrom intoksikacije.

Akutni gnojni mastitis

U nedostatku odgovarajućeg liječenja ili tokom liječenja mastitisa narodni lekovi razvija se za 3-4 dana gnojni proces. Od sada konzervativno liječenje postaje neefikasna.

Oblik apscesa

Kada proces pređe u fazu apscesa, stanje bolesnika počinje da se pogoršava, pojave teške intoksikacije se povećavaju, a tjelesna temperatura kod trećine pacijenata naglo raste do cifara koje prelaze 38°C. Koža iznad lezije je intenzivno crvena, bol je oštar. Prilikom palpacije utvrđuje se jasno izraženo zbijanje, u čijem središtu se nalazi područje omekšavanja.

Infiltrativno-apscesirajući oblik

Tok ovog oblika je teži od prethodnog. Gotovo polovina žena žali se na porast temperature iznad 38°C. Glavna razlika između ovog oblika mastitisa i apscesa je u tome što se palpira (palpira) veliko zbijanje u debljini žlijezde, koje se sastoji od mnogo malih apscesa. Zbog toga je gotovo nemoguće osjetiti omekšavanje u području izbijanja.

Flegmonozni oblik

Čak više težak izgled upala. Opšte stanje pacijenata postaje teško, simptomi intoksikacije su veoma izraženi, trećina pacijenata ima temperaturu veću od 39°C, a skoro svi imaju temperaturu iznad 38°C. Bol u mliječnoj žlijezdi je jak, javljaju se slabost, gubitak apetita i bljedilo. Volumen zahvaćene mliječne žlijezde je naglo povećan, dojka je otečena, koža je oštro hiperemična, ponekad njena boja postaje plavkasta, a bradavica često postaje invertirana. Flegmon zahvaća 2-3 kvadranta organa odjednom, a moguće je njegovo potpuno uništenje. Osjećaj mliječne žlijezde je veoma bolan.

Gangrenozni oblik

Ovo je najviše opasan oblik mastitis, u kojem stanje žene postaje teško ili izuzetno teško. U ovom slučaju gnojno otapanje nije ograničeno samo na jedno područje mliječne žlijezde, već pokriva sve. Često se proces širi izvan organa, utječući na tkivo prsa. Svi simptomi su izraženi, pacijent doživljava teška slabost, nema apetita, javljaju se glavobolje, bolovi u kostima i mišićima. Temperature iznad 39°C česta su pojava tokom gangrenoznog procesa.

Lokalne manifestacije su također upečatljive: plavkasto-ljubičasta koža, odvajanje epiderme sa pojavom plikova ispunjenih tekućinom pomiješanom s krvlju iznad lezije. Pojavljuju se područja potpune nekroze tkiva (nekroze). U proces mogu biti uključeni i drugi organi i sistemi tijela. Na primjer, zbog teške intoksikacije mogu patiti bubrezi, što se očituje promjenama u opšta analiza urin.

Bole me grudi i crvene su. Simptomi su slični mastitisu. Kojem lekaru da idem? Lera, 21 godina

Lera, obratite se hirurgu i striktno se pridržavajte njegovih uputstava. Možda ćete morati prvo da vidite svog ljekara opšte prakse za uputnicu.

Liječenje mastitisa

Kao i kod svakog upalnog procesa, liječenje mastitisa može biti konzervativno ili kirurško. Glavni zadaci liječnika u ovom slučaju su suzbijanje procesa što je brže moguće uz održavanje funkcije i izgleda mliječne žlijezde. Kod negnojnih oblika, liječenje mastitisa kod kuće je sasvim moguće, jer uključuje uzimanje određenih lijekova, ali ne u tabletama ili sirupima, već parenteralno. U tom slučaju je preporučljivo prekinuti dojenje.

Za negnojne oblike liječenje je kako slijedi:

• 8 puta dnevno treba izcijediti mlijeko prvo iz zdrave, a zatim iz bolesne žlijezde. Mlijeko se može dati bebi tek nakon pasterizacije. Ako dezinfekcija nije moguća, treba je uništiti.
• 20 minuta prije pumpanja ili hranjenja, ampula no-shpa se ubrizgava intramuskularno radi potpunijeg otkrivanja. mlečni kanali. Takođe je moguće prepisati oksitocin 5 minuta prije pumpanja (povećava proizvodnju mlijeka).
• Prepisuju se antibiotici širokog spektra, antihistaminici, vitamini C i B.
• Preporučuju se i blokade novokaina uz upotrebu antibiotika u odsustvu alergije na novokain ili odgovarajući lijek.
• Kod mastitisa se koriste i polualkoholne obloge. Zabranjeno je koristiti bilo kakve obloge od masti.
• At dobar efekat od početka liječenja moguće je prepisati UHF na mjesto upale jedan dan nakon početka uzimanja lijekova.

At gnojni mastitis Bez operacije, liječenje je nemoguće. Otvaranje apscesa je temeljni princip operacije, a niti jedan narodni lijek ili uzimanje lijekova oralno ili injekcijom ne može natjerati tijelo da se “pozabavi” gnojem. Zbog toga je razvijeno nekoliko vrsta operacija koje u većini slučajeva omogućavaju izbjegavanje bilo kakvih kozmetičkih nedostataka ili disfunkcija.

Radi operacije svi pacijenti se hospitaliziraju odeljenje hirurgije. Intervencija se izvodi u operacionoj sali, uz poštovanje pravila asepse i antisepse. Detalji samih operacija su od interesa samo za specijaliste, ovdje ćemo samo naznačiti glavne faze kirurškog liječenja gnojnih oblika mastitisa:

• izbor najbolje mjesto rez, uzimajući u obzir moguće estetske posljedice;
• otvaranje apscesa i potpuno uklanjanje gnoja i mrtvog tkiva;
• drenaža (instalacija sistema koji omogućava da zaostali gnoj, krv i iscjedak iz rane slobodno teče iz šupljine apscesa);
• ispiranje apscesa antiseptičkim rastvorima metodom kap po kap (kontinuirano navodnjavanje kap po kap).

Levomekol, koji se ranije relativno često koristio za mastitis, više se ne koristi. Prema istraživanjima, metoda ispiranja drenaže u liječenju bolesti je mnogo efikasnija od obične primjene masti.

Nakon operacije moguće je trenutno zatvaranje rane šavovima, ali u slučaju opsežnih lezija, kirurg se može odlučiti za dvoetapno zatvaranje rane nakon čega slijedi plastična operacija defekta kožnim režnjem.

Odmah nakon operacije ženi se daju antibiotici. Zlatni standard u liječenju akutnog gnojnog mastitisa je upotreba cefalosporinskih lijekova. Praksa to pokazuje penicilinski antibiotici(augmentin, amoksiklav, a još više amoksicilin i slično) nisu dovoljno efikasni za suzbijanje mikrobne flore.

Ovisno o mikroorganizmu koji je izazvao gnojenje, mogu se koristiti lijekovi od 1 do 4 generacije (cefaleksin, cefazolin, cefuroksim, ceftriakson, cefotaksim, cefpirom). U teškim oblicima bolesti, praćenim sistemskim manifestacijama upale, kao i kod sepse, propisuje se tienam. Naravno, ne govorimo o uzimanju lijekova oralno, svi se daju intramuskularno ili u venu.

Kako ne bi zaustavili laktaciju, čak i sa gnojna upala Trebalo bi da nastavite sa cijeđenjem mlijeka. To je neophodno kako bi se spriječio nastavak laktostaze, koja može uzrokovati recidiv bolesti. Dojenje se prekida samo u nekoliko slučajeva: kod težih oblika bolesti, sepse, bilateralnog procesa, relapsa bolesti. Moguće je prekinuti dojenje čak i ako majka to uporno želi. U ovim slučajevima koristite specijalni lekovi, suzbijanje proizvodnje mleka - parlodel, dostinex.

Treba napomenuti da postoji tendencija prepisivanja lijekova s ​​nedokazanom ili neproučenom djelotvornošću. Dakle, ponekad se traumeel propisuje za mastitis - homeopatski lijek namijenjen upotrebi samo u traumatologiji i ortopediji. By najmanje To je sve što piše u uputama proizvođača. Međutim, nema posebnog problema ako se Traumeel uzima istovremeno s drugim medicinskim receptima. Najvjerovatnije neće poboljšati tok liječenja, ali ga neće ni pogoršati.

Simptomi i liječenje mastitisa bez laktacije

Uzrok mastitisa bez laktacije je prodiranje infekcije u mliječnu žlijezdu kroz pukotine ili rane bradavica, kao i kroz oštećenje kože. Ova bolest se javlja kod žena koje ne doje u dobi od 15-50 godina. Postoje također posebne forme Ova patologija: mastitis u trudnoći, koji se javlja izuzetno rijetko, i mastitis kod novorođenčadi, koji pogađa i dječake i djevojčice. Provocirajući faktori potonjeg su pelenski osip i gnojno-upalne bolesti kože.

Simptomi mastitisa kod žena koje ne doje su potpuno isti kao i kod dojilja. Karakteristika njegovog toka je češće i brže formiranje apscesa u odnosu na laktaciju. Sama bolest je blaža i bolje reagira na liječenje, ali češće postaje kronična i ponavlja se.

Liječenje ovog oblika bolesti je potpuno isto kao i za laktacijski oblik. Kod novorođenčadi se apsces također otvara i zatim drenira.

Hronični mastitis

Ova bolest je najčešće posljedica akutni proces, koji je tretiran pogrešno ili nedovoljno efikasno. Simptomi podsjećaju na simptome akutnog oblika bolesti, ali je klinička slika "blijeda": nema akutnih simptoma intoksikacije, opće stanje rijetko pati, nema crvenila kože na mjestu upale, palpacija je nije bolno. Pažljivim pregledom palpira se vrlo gust infiltrat.

Ponekad se hronični mastitis javlja u obliku fistule, kada se apsces dojke sa akutni mastitis izbija sam od sebe. Kanal kroz koji gnoj izlazi, postaje fistula. Zbog nedovoljnog oticanja gnoja, upala ne prestaje u potpunosti, postaje troma, a kako sadržaj apscesa neprestano teče kroz kanal, ne može se zatvoriti.

Liječenje kroničnog mastitisa je samo kirurško. Otvara se šupljina apscesa, uklanja se svo neživo tkivo, ekscizuju se u kanalu fistule, nakon čega se rana šije po istim pravilima kao za akutni oblik. Propisivanje antibiotika je obavezno.

Liječenje mastitisa narodnim lijekovima

Težnja naših ljudi da sve drže pod kontrolom tjera ih da se ne obraćaju ljekarima koji koriste metode nerazumljive običnim smrtnicima, već da traže alternativnim načinima boriti se protiv bolesti. Liječenje mastitisa narodnim lijekovima najčešće se sastoji ili u stavljanju neke vrste obloga na grudi, ili u ispijanju određenih odvara, infuzija ili čajeva od biljaka koje se smatraju ljekovitim. Praksa, međutim, pokazuje potpunu nedosljednost ovakvih metoda. Rizik je ogroman, jer se često previše vremena troši na razumijevanje da, na primjer, kupus nimalo ne pomaže kod mastitisa, a upotreba kamforovog ulja samo odlaže neizbježni prelazak negnojnog oblika patologije u apsces ili čak i flegmona.

Međutim, za one koji se nisu obazirali na upozorenje, navest ćemo nekoliko recepata tradicionalna medicina, za koje se vjeruje da pomažu u borbi protiv bolesti:

• Od rastopljenog putera, raženog brašna i svežeg mleka uveče se pravi lepinja, koja se ostavi da se „završi“ preko noći, a zatim se stavlja na bolne grudi.
• Listovi čička i podbele preliju se kipućom vodom i nanose na bolno mesto.
• Komad kombucha staviti na gazu, prekriti pergamentom ili bilo kojim drugim papirom i nanijeti na zahvaćenu mliječnu žlijezdu 5-7 dana. Postupak se izvodi prije spavanja.

Equate to narodne medicine Također možete koristiti Vishnevsky mast za mastitis. Kseroform uključen u njegov sastav, prema njegovom antiseptička svojstva mnogo inferiorniji moderne droge(na primjer, klorheksidin). Katran, koji se takođe nalazi u preparatu, ima pretežno iritativno dejstvo, „zahvaljujući“ kojem gotovo uvek nema gnojni oblik Bolest postaje gnojna, pogoršava tok i čini operaciju apsolutno neophodnom.

Nažalost, ne postoje statistički podaci o slučajevima oporavka od takvog liječenja, međutim, svaki kirurg u svom arsenalu ima desetak priča o tome kako je žena izgubila dojku zbog činjenice da nije predugo bila kod redovnog liječnika, preferirajući preporuke novina poput "Bakine apoteke" "

Prevencija mastitisa

Prevenciju mastitisa treba započeti tokom trudnoće. Da biste to učinili, trebali biste se svakodnevno (najbolje dva puta dnevno) tuširati toplim tušem, a također dodatno oprati grudi vodom sobne temperature, a zatim ih istrljati čistim frotirnim ručnikom. To omogućava povećanje otpornosti bradavica na mehanička oštećenja, koja su neizbježna posebno kod početni period hranjenje.

Nakon hranjenja, grudi treba oprati vodom bez sapuna, osušiti čistim peškirom i ostaviti otvorene 10-15 minuta. Takve zračne kupke omogućavaju koži da se potpuno osuši. Nakon toga stavite grudnjak (samo pamučni ili pamučni!), u koji se stavlja sterilna salveta ili gaza.

Ishrana dojilje mora biti potpuna, mora sadržavati dovoljnu količinu proteina neophodnih za adekvatno funkcionisanje. imunološki sistem, kao i vitamini A, C i grupa B. Izuzetno je važan i način života: san, šetnje svježi zrak, pozitivan emocionalni stav - sve to poboljšava otpornost organizma na infekcije i ne košta ni peni. Potrebno je potpuno eliminirati pušenje i upotrebu čak minimalne količine alkohol.

Mastitis ili mastopatija: u čemu je razlika?

Najčešće žene ne razumiju razliku između mastitisa i mastopatije. Čini se da postoji isti bol u mliječnoj žlijezdi, ista kvržica koja se može osjetiti u njoj, čak može doći i do curenja tekućine. Međutim, još uvijek postoji razlika.

Prvi znak mastitisa je povećanje temperature. Čak i kod blagih oblika bolesti, temperatura može porasti, što nije tipično za mastopatiju. Drugi znak je veza sa mjesečnim ciklusom. Bol tijekom mastopatije se pojačava prije menstruacije i slabi ili čak nestaje nakon završetka krvarenja. Treći znak je nedostatak veze sa laktacijom. Mastopatija se javlja i kod žena koje su rodile i kod onih koje nisu rodile. Četvrti znak je odsutnost agresivnog tijeka bolesti, odnosno rijetko se javlja suppuration s mastopatijom. Zapravo, ako se pojavi gnoj, onda govorimo o mastitisu.

Mastopatija je proliferacija žljezdanog, vezivnog ili epitelnog tkiva, dok je mastitis infektivno-upalni proces uzrokovan specifičnim patogenom. U skladu s tim, liječenje u slučaju mastopatije se radikalno razlikuje od liječenja mastitisa.

Upala mliječne žlijezde je prilično jednostavna patologija za dijagnosticiranje, ali vrlo podmukla za liječenje. Kašnjenje, ignoriranje medicinskih recepata i samoliječenje mogu dovesti do gubitka laktacije, deformacije dojki, au nekim slučajevima i do sepse i smrti. Samo pravovremena konsultacija sa lekarom pomoći će u sprečavanju posledica opasnih po život i zdravlje.

Zdravo. U grudima mi se pojavila kvrga. Doktor je rekao da je mastitis i prepisao antibiotike. Ali oni su opasni! Postoji li neki narodni lijek za liječenje mastitisa? Pa, recepti koji su nekome baš pomogli? Zhanna, 36 godina

Zhanna, nažalost, metode tradicionalne medicine rijetko pomažu. Postoji mišljenje da je njihova efikasnost nula, ali zapravo su oni kojima su navodno pomogli zapravo imali laktostazu, koje su se riješili pumpanjem. Nemojte zanemariti upute kirurga, inače postoji veliki rizik od razvoja apscesa i može biti potrebna operacija.

Genady Bozbey, doktor hitne medicine

Postavite besplatno pitanje doktoru

Mastitis je upala parenhimskog sloja mliječnih žlijezda koja nastaje iz brojnih razloga. Oblik, dimenzije i anatomske karakteristike Grudi su individualne, pa je raspon normi prilično širok. Ženske dojke imaju režnjevitu strukturu. Svi režnjevi su veliki, međusobno spojeni u razmacima vezivno tkivo sa alveolarnom strukturom. Alveola je obložena tankim epitelnim slojem sa izvodni kanal. Više malih kanala spaja se u velike, gdje se nakupljaju kolostrum i mlijeko. Bilo kakve smetnje povezane s otjecanjem mlijeka i kongestije mogu izazvati razvoj mastitisa.

Šifra prema MBK 10: 091-092

Šta je ovo

Mastitis kod dojilja je upala mliječnih žlijezda u području parenhima dojke. Bolest se dijagnosticira u samo 5% svih žena koje doje. Sa svakom decenijom, razočaravajuća statistika je sve manja, što ukazuje da je ženska populacija pismena o dojenju. Mastitis je češći u ruralnim područjima, gdje ne postoji kvalifikovana savjetodavna i medicinska pomoć po pitanju ispunjenog majčinstva. Bolest se registruje uglavnom 2-3 nedelje nakon rođenja, ali se u nekim slučajevima može javiti i kasnije. Postoje dvije glavne vrste mastitisa:

laktacija(povezano sa dojenjem kod žena);

bez laktacije kod žena i muškaraca(vezano za druge razloge).

Kod većine žena zahvaćena je samo jedna žlijezda, pri čemu je lijeva češća od desne. To se objašnjava lakoćom cijeđenja mlijeka desnom rukom lijeve dojke. Tokom prva 3 dana nakon rođenja, žena proizvodi kolostrum, koji po sastavu više podsjeća na surutku. Supstanca je obogaćena mastima i proteinima. Potrebna količina mlijeka sazrijeva do 12. dana bebinog života. Do stabilizacije volumena dolazi do 6 mjeseci djetetovog života. Prosječno trajanje Period laktacije traje od 6 do 24 mjeseca, što ovisi o mogućnostima i željama žene.

Glavni uvjet za razvoj mastitisa je stvaranje zagušenja u kanalima mliječnih žlijezda. Kada je povezana infekcija, mastitis je infektivne prirode, a u nedostatku takve je nezarazan. Rizična grupa uključuje prvorotke zbog lošeg razvoja žlezdanog tkiva. Danas postoji mnogo metoda za pričvršćivanje bebe na dojku, a moderne pumpe za dojke za brzo pražnjenje mlečnih žlezda.

Uzroci

Upalni žarište mastitisa kod žena nastaje pod uvjetom patogene aktivnosti Staphylococcus aureus. Uzrok piogenih bakterija ozbiljne bolesti od gnojna lezija kože, do bolesti unutrašnjih organa i tkiva (osteomijelitis kostiju, meningealne infekcije, upala pluća). IN U poslednje vreme sije se kombinovana patogena aktivnost Staphylococcus aureus i gram-negativne Escherichia coli.

Uzroci mastitisa laktacije

Uzrok tipičnog postporođajnog mastitisa često leži u bolničkoj infekciji (nedovoljna asepsa, cimeri, gomila rođaka). Do infekcije može doći kontaktom u domaćinstvu. IN u rijetkim slučajevima Mastitis uzrokuje novorođenče zaraženo stafilokoknom bakterijom. Ovo se može desiti kada pupčana sepsa, pustularne lezije kože. Za patološku aktivnost stafilokoka u tijelu zdrava zena mnogi faktori se moraju spojiti. Glavni uzroci mastitisa laktacije su sljedeći:

ožiljci i ožiljci na mliječnim žlijezdama;

anatomski nedostaci dojke (oblik bradavice i areole);

anamneza mastopatije;

patološka trudnoća, komplikovan porođaj;

postporođajna groznica;

emocionalne i mentalnih poremećaja nakon porođaja;

pogoršanje postojećih hroničnih bolesti.

Nesanica, oslabljen imunitet, gubitak energije, nedostatak sna - sve to može doprinijeti razvoju stafilokokne infekcije. Treba imati na umu da je Staphylococcus aureus prisutan svuda u okolini i da je oportunistička bakterija. Prilikom stvaranja povoljnog okruženja za rast i razvoj kolonija koka nastaju upalna žarišta različitih lokalizacija.

Uzroci mastitisa bez laktacije

Mastitis bez laktacije može se pojaviti kod muškaraca i žena kao posljedica smanjenog imuniteta, traume, višak kilograma I hormonalni poremećaj. Ostali uzroci mastitisa bez laktacije uključuju sljedeće:

hipotermija;

emocionalni poremećaji, mentalne bolesti;

pustularne kožne bolesti u području prsnog koša;

oštećenja bilo koje prirode.

Smanjenje imuniteta u mnogim slučajevima je glavni razlog za razvoj patogene mikroflore u ljudsko tijelo. Ozbiljnost uznapredovalih oblika laktacionog i nelaktacionog mastitisa je ista, kao i stepen oštećenja zdravlja ljudi.

Simptomi

Simptomi mastitisa prilično se lako razlikuju od klasične laktostaze. U oba slučaja primećuje se kongestija, bol i napetost u grudima, ali postoje 3 glavne karakteristike koje omogućavaju određivanje laktostaze:

jaka bol prilikom pumpanja;

odsustvo groznice, malaksalost;

u jednom ili više režnjeva mliječne žlijezde palpira se pokretno zbijanje sa jasnim granicama.

Obično laktostaza nestaje sama od sebe pravilnim pumpanjem ili intenzivnim hranjenjem bebe. Ako se tijekom nekoliko dana zbijenost u području zahvaćene dojke ne smanji, a temperatura poraste na 37 C°, tada se može posumnjati na pojavu mastitisa.

Serozni oblik

Serozni mastitis je početni oblik gnojnog mastitisa. Zahvaćena tkiva postaju zasićena seroznim eksudatom, što može dovesti do upalnog procesa. Glavni simptomi su:

mala malaksalost;

oticanje grudi;

bol prilikom pražnjenja žlijezde;

povećanje temperature.

Ponekad se sa seroznim oblikom žena sama oporavlja, ali ako se stanje pogorša, temperatura poraste na visoke vrijednosti, tada dolazi do daljnjeg napredovanja mastitisa.

Infiltrativni oblik

Bolest u fazi formiranja infiltracije (izraženog zbijanja) je druga faza nastanka mastitisa. Glavni simptomi infiltrativnog oblika su:

osjetljivost u zahvaćenoj dojci;

blago crvenilo;

porast temperature na 37-38 C°.

Tkiva ostaju nepromijenjena, nema otoka. Povećanje temperature povezano je s ulaskom mlijeka u krvotok kroz oštećene kanale. Ako se ne liječi, nakon 5 dana nastaje gnojni oblik mastitisa.

Destruktivni ili gnojni oblik

U ovoj fazi razvoja patologije, zdravlje pacijenta se naglo pogoršava zbog simptoma intoksikacije tijela. Mučnina i malaksalost se pojačavaju, temperatura dostiže 40 C°. Tkivo dojke liči na saće natopljeno gnojni eksudat. Uključeni su i drugi znakovi:

crvenilo dojke;

oticanje bradavice, areole;

povećanje zahvaćene dojke;

jaka bol tokom palpacije i pumpanja;

povećanje i osjetljivost aksilarnih limfnih čvorova.

Gnojni oblik je opasan zbog širenja gnoja kroz krvotok, infekcije unutrašnjih organa ili sistema, posebno u prisustvu hroničnih bolesti.

Infiltrativno-apscesirajući oblik

Apscesni mastitis karakterizira stvaranje cističnih šupljina s gnojnim eksudatom. Prilikom palpacije infiltrata primjećuje se omekšavanje, granice postaju nejasne. Gotovo sve žene doživljavaju sindrom fluktuacije (transfuziju tekućine u šupljinama) kada se palpiraju. U ovoj fazi formiraju se gnojna žarišta različite lokalizacije:

u blizini bradavice (subalveolarno);

unutar mliječne žlijezde (intramamarno);

potkožno (u potkožnoj masti):

iza mliječne žlijezde (retromamar).

Kako bolest napreduje, infiltrat nalikuje grupi više apscesa različitih veličina. S obzirom na malu veličinu apscesa unutar pečata, infiltrat može izgledati lažno homogen i podsjećati na infiltrativni oblik mastitisa. Sindrom fluktuacije uočen je kod samo 10% žena.

Flegmonozni oblik

Flegmonozni mastitis se izražava u totalnom povećanju i oticanju mliječne žlijezde. Koža u zahvaćenom području je crvena, ponekad plavkastocrvena, bradavica je blago uvučena. Pri palpaciji pacijenti osjećaju jaku bol, jasno je izražen sindrom fluktuacije, koji uključuje gotovo 3-4 kvadranta strukture žlijezde u procesu. Kršeni su i pokazatelji kliničkih i laboratorijskih istraživanja:

mijenja se nivo proteina u urinu;

leukocitna formula sa pomakom ulijevo (povećani leukociti i upala);

smanjenje hemoglobina u krvi.

Treba napomenuti da se flegmonozni stadijum javlja već 7-10 početna faza mastitis. U nedostatku adekvatnog liječenja dolazi do završne faze patološkog oštećenja mliječne žlijezde.

Gangrenozni oblik

IN patološki proces vaskularni sistem je uključen. Stvaranje krvnih ugrušaka onemogućava adekvatnu opskrbu tkiva krvlju, što dovodi do njihove nekroze. Na površini nekrotizirano izmijenjenih dijelova kože pojavljuju se mjehurići sa sanguninim sadržajem. Zahvaćena dojka poprima plavičastu ili ljubičasto-plavkastu nijansu u svim kvadrantima mliječne žlijezde. Pacijent se ozbiljno razboli kliničko stanje sa niskim krvnim pritiskom, nitnim pulsom, konfuzijom. Liječenje ovog oblika mastitisa je samo hirurško.

Kako bi se uklonili rizici od brzog napredovanja mastitisa, posebno kod žena koje se nalaze daleko od medicinskih centara, svako pokretno zbijanje u bol smatra se početnim stadijem mastitisa. Već na početku laktostaze trebali biste se pripremiti za konsultacije sa specijalistima.

Dijagnostika

Kojem lekaru da se obratim za mastitis? Ako sumnjate na bilo kakvu kvržicu ili bol, trebate se obratiti kirurgu ili mamologu. U nedostatku ovih specijalista, možete pribjeći pomoći liječniku opće prakse koji u početku može odrediti patoloških promjena. Dijagnoza mastitisa ne predstavlja posebne poteškoće, a sve mjere se svode na sljedeće:

proučavanje pacijentovih pritužbi i kliničke anamneze;

vizuelni pregled mliječnih žlijezda (priroda iscjetka, stanje bradavice i kože, anatomske karakteristike);

palpacija mliječnih žlijezda (određivanje kvržica, intenzitet boli);

prikupljanje testova urina i krvi;

bakteriološki pregled mlijeka;

citologija mlijeka i određivanje pH;

ultrazvuk mliječnih žlijezda (za destruktivne promjene u strukturama žlijezda);

punkcija infiltrata radi proučavanja gnoja i identifikacije patogena.

U kontroverznim situacijama pribjegavaju rendgenskom pregledu dojke. U slučaju hroničnog mastitisa važno je da diferencijalna dijagnoza u vezi raka dojke. U takvim slučajevima se radi biopsija i histološki pregled biološkog materijala.

Liječenje mastitisa

Liječenje mastitisa može se provoditi i kod kuće i kod kuće bolničkim uslovima. U ranim fazama mastitisa, žene ne moraju prekidati dojenje, naprotiv, potrebno je potpuno pražnjenje mliječnih žlijezda. Šta učiniti u početnim fazama mastitisa?

Rana faza

Za laktostazu i serozni mastitis liječenje je konzervativno. Terapijske taktike uključuju intenzivno pumpanje i masažu mliječnih žlijezda. Aktivnosti su dozvoljene ako:

stanje ne traje duže od 3 dana;

opšte stanje ostaje stabilno;

nema temperature;

krvni testovi su normalni;

nema znakova upalne prirode.

Ekspresiranje se vrši svaka 2-3 sata. Počinju cijediti ili hraniti bebu prvo iz zdrave dojke, a zatim iz zahvaćene dojke. Ako beba nije završila s jelom, preporučuje se potpuno iscijediti i dati kvalitetnu masažu.

Terapija desenzibilizacije

Desenzibilizirajuća terapija ima za cilj poboljšanje proizvodnje mlijeka, sprječavanje razvoja mastitisa, eliminaciju i rješavanje infiltrata.

Glavni lijekovi za liječenje laktostaze (rani stadijum mastitisa) su sljedeći:

Magnezija. Magnezijum sulfat se koristi kao izražen antispazmolitik, hipotenziv, koleretsko sredstvo. Široko se koristi u kliničkoj praksi zbog svojih korisnih svojstava.

Dimexide. Lijek za laktostazu se koristi kao provodljivo sredstvo koje stimulira protok mlijeka. Dimeksid ima protuupalno i antimikrobno djelovanje.

Oksitocin. Hormonalni lijek za stimulaciju laktacije i procesa porođaja. Lijek selektivno djeluje na glatke mišiće, vaskularni sistem i mlečne kanale.

No-shpa. Antispazmodik je namijenjen kao pomoćna terapija za laktostazu. Lijek ima izraženo miotropno djelovanje, koje ima stimulativni učinak na lučenje mlijeka.

Amoksiklav. Drog za etiotropna terapija za upalne procese, spada u grupu kombinovanih antibiotika. Koristi se tokom očuvane laktacije bez štete po zdravlje djeteta.

Malavit. Koristi se kao lekovite obloge istovremeno sa drugim lekovima. Ima dezinfekciona svojstva i stimuliše normalan protok mleka kroz mlečne kanale.

Progestogel. Gel za liječenje laktostaze, koji se široko koristi u kliničkoj praksi. Lijek ima specifičan učinak na tkivo dojke, prodire duboko u ćelije, smanjuje propusnost vaskularnih zidova. Tokom tretmana, otok se smanjuje, protok mlijeka se normalizira, a infiltrat se povlači.

Sve lijekove propisuje ljekar na osnovu opšte kliničke slike bolesti. Ako se simptomi brzo povećavaju zbog progresije patologije, terapija se propisuje na kratko.

Kasne faze

Konzervativna terapija traje oko 4 dana, u nedostatku terapeutski efekat ne nastavljaj. Ako konzervativna terapija nije dalo rezultate, tada je propisano liječenje lijekovima:

antispazmodici (Drotaverin, No-shpa);

nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Ketoprofen);

antibiotici iz grupe cefalosporina, makrolidi.

Istovremeno se provodi UHF terapija, ultrazvuk i elektroforeza kako bi se riješio infiltrat i normalizirala funkcija mliječne žlijezde. Ako se žena liječi ambulantno, tada su potrebni stalni pregledi žene najmanje svakih 48 sati. Ako nema pozitivne dinamike za oporavak, žena se hospitalizira.

Hirurška intervencija

Operacija se izvodi u bolnici pod opšta anestezija. Glavni aspekti efikasnog hirurškog lečenja laktacijski mastitis smatraju se sljedeće:

važnost estetske komponente reza (lokacija ožiljka, njegova dužina);

postoperativna drenaža kanala rane i stalno pranje;

radikalno liječenje otvorene gnojne lezije.

Gangrena i flegmonozna faza patologije podrazumijeva potpunu hiruršku intervenciju u u cijelosti. Nakon toga može biti potrebna plastična operacija zahvaćene dojke. Ugradnja drenažnog sistema vrši se kada su zahvaćena 2 ili više kvadranata žljezdane strukture. Navodnjavanje površine rane kapanjem provodi se gotovo 2 tjedna od trenutka operacije do potpunog oporavka žene. Čestice epitela, gnoja, sluzokože i krvi trebaju potpuno nestati iz vode za pranje.

U ranim postoperativni period propisana je intenzivna antibiotska terapija. Antibiotici za mastitis nakon operacije sprječavaju ponovnu pojavu patologije. Češće se praktikuje intramuskularna injekcija cefalosporinski antibiotik (Ceftriakson, Cefazolin, Cephalexin, Cefoksitin). IN teški slučajevi Za mastitis se propisuje antibiotik Tienam.

Preporučuje se prekid dojenja u slučaju flegmonoznog i destruktivnog oblika. Izražavanje je također zabranjeno zbog bolnih senzacija i stalne traume rane. Terapija lekovima, takođe negativno utiče na stanje žene i deteta. Obično se laktacija zaustavlja lijekovima, uz dvostruku primjenu lijeka Bromocriptine. Druge metode zaustavljanja laktacije (zatezanje ili ligiranje mliječnih žlijezda) su zabranjene.

Mastitis je ozbiljna komplikacija tipične laktostaze, stoga, ako postoji bilo kakva sumnja na razvoj kvržica i otežano otjecanje mlijeka, obratite se kirurgu, mamologu ili terapeutu.

Pravilno dojenje obično eliminira rizik od razvoja kongestije, pa je važna kompetentna konsultacija sa specijalistima. Radi prevencije, žene treba da sve tretiraju na vreme zarazne bolesti, karijesne zube, gnojne formacije na koži, pratiti ishranu djeteta, potpuno isprazniti dojku. Pravovremena reakcija sačuvat će ne samo zdravlje, već i mogućnost održavanja dojenja.

Nevjerovatno efikasan lek za povećanje grudi, preporučuje Elena Strizh!

Tokom nevjerovatnog perioda trudnoće i dojenja, žena treba posebno paziti na svoje zdravlje. Kada se dijete rodi, majčino tijelo, vođeno brigom za potomstvo, se mijenja; mliječne žlijezde počinju aktivno proizvoditi hranjive sekrecije. Ako se naruši higijena hranjenja, mlijeko stagnira u žlijezdi, stvarajući povoljne uslove za razvoj infektivnog procesa. Pojavljuju se znaci mastitisa - upale mliječne žlijezde.

Uzroci i vrste mastitisa

Budući da je uglavnom problem za mlade dojilje, podmukli mastitis možda nije vezan za performanse reproduktivnu funkciju. Pogađa zrele žene koje nisu trudne ili doje, novorođenčad oba pola, pa čak i odrasle muškarce. Bolest je akutna, sa izraženim simptomima, a rijetko postaje kronična.

Laktacijski mastitis

Najpoznatiji je mastitis laktacije, koji pogađa oko 5% svih dojilja. Većina pacijenata su mladi neiskusne majke. Još uvijek nemaju pojma kako pravilno hraniti bebu i brinuti se o vlastitim grudima.

Nesposobno pričvršćivanje bebe na dojku i cijeđenje mlijeka dovodi do stagnacije zaostalih sekreta u žlijezdi i oštećenja osjetljivog tkiva bradavica. Kroz pukotine i ogrebotine, infekcija ulazi u tijelo, otkrivajući iznenađujuće povoljne uslove za stagnaciju. Počinje aktivna reprodukcija patogenih organizama, koja se pretvara u upalu tkiva.

Širenje infekcije je olakšano nepoštivanjem higijenskih pravila prilikom dojenja bebe. Postoji više nego dovoljno izvora infekcije:

• zaprljano rublje;
• prljave ruke i koža majčinih grudi;
• bebina usta;
• izbijanja inflamatorne bolesti negdje u tijelu žene (mastitis može biti uzrokovan običnim neliječenim karijesom ako patogeni dospiju u mliječnu žlijezdu kroz krvotok).

Streptokoki, stafilokoki i njihovi patogeni srodnici odmah počinju sa svojim prljavim poslom, nakon što su otkrili uslove pogodne za to.

Stagnacija mlijeka u dojci naziva se laktostaza. Ovo je tipična situacija za prve dane nakon porođaja, kada mlijeko aktivno dolazi, a beba još ne može puno jesti. Što manje vremena dijete provodi uz majčinu dojku, veća je vjerovatnoća laktostaze, koja postaje prvi korak na putu do mastitisa. Dugotrajna stagnacija sekreta uzrokuje upalu tkiva žlijezde, kada joj se doda bakterijska infekcija razvija se gnojna patologija.

Fibrocistični mastitis

Ova bolest nije vezana za laktaciju, pogađa žene, pa čak i muškarce bilo koje dobi. Uzrok mastitisa bez laktacije je akutni upalni proces u mliječnoj žlijezdi, obično uzrokovan bakterijskom infekcijom u pozadini hormonske neravnoteže ili mehanička povreda. Često su provocirajući faktori metabolički poremećaji(dijabetes melitus), nagle klimatske promene, upotreba hormonalnih medicinski materijal. Upala mliječnih žlijezda bez laktacije ponekad pogađa djevojčice koje prolaze kroz pubertet i doživljavaju snažne hormonalne promjene.

Dojke novorođenih beba

Patologija se razvija u prvim nedeljama bebinog života i podjednako često pogađa dečake i devojčice. Može biti povezano sa prelaskom laktogenih majčinih hormona u djetetov organizam, pod utjecajem kojih se mliječne žlijezde prepune.

Novorođenčad može razviti akutni infektivni mastitis, koji se manifestira teškim upalnim procesom. Mliječna žlijezda nabubri, pocrveni, postane bolna, a temperatura naglo raste. Bolest zahteva hitan tretman antibakterijskih lijekova i restaurativne vitaminske terapije pod nadzorom ljekara u bolnici.

Simptomi upale mliječnih žlijezda

Znakovi mastitisa kod žena su toliko karakteristični da je gotovo nemoguće ne prepoznati bolest. Zahvaćene žlijezde se mijenjaju i razvija se rasprostranjeni upalni proces. Glavni simptomi su sljedeći:

• grudi postaju znatno deblje (grublje);
• koža bradavica postaje ispucala, s malim ranama i ogrebotinama;
• bolest je praćena jakim pucajućim bolom koji ne dozvoljava dodirivanje grudi;
• upala uzrokuje povećanje tjelesne temperature do febrilne razine, pojavljuje se zimica, pogoršava se zdravlje pacijenta, simptomi podsjećaju na akutnu gripu;
• koža postaje crvena i, kako napreduje, postaje vruća i napeta;
• hranjenje postaje oštro bolno.

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja bolesti, kao i uz smanjenu otpornost pacijentovog tijela, mastitis napreduje, poprimajući infiltrativni, a zatim gnojni karakter. U strukturi žlijezde formira se zona omekšavanja zbijenog tkiva - apsces, nakupljanje infiltrata. Javljaju se nagle promjene temperature (do 40 stepeni), praćene obilnim znojenjem i jakim zimicama. Dolazi do snažne intoksikacije organizma. U teškim slučajevima razvija se gangrenozni proces.

Kod mladih majki upala najčešće zahvata jednu žlijezdu i razvija se u prvim sedmicama nakon porođaja. Šest mjeseci nakon početka laktacije, mastitis se kod žena izuzetno rijetko dijagnosticira. Bolest počinje laktostazom; Ako se mjere ne preduzmu u ovoj fazi, stagnacija će dovesti do razvoja upale. Mastitis ima tendenciju da se ponovi.

Za potvrdu dijagnoze, lekar propisuje klinička analiza krv, koja pokazuje leukocitozu i povećanu brzinu sedimentacije eritrocita, karakterističnu za upalni proces. Osim toga, test krvi vam omogućava da odredite specifičnost infektivni agens i propisati najefikasnije lijekove.

Liječenje mastitisa

Nekomplikovana upala mliječnih žlijezda kod žena liječi se uglavnom konzervativno, uz pomoć lijekova. Kritični slučajevi (gnojni apsces) zahtijevaju hiruršku intervenciju.

Terapija je usmjerena na eliminaciju faktora koji doprinose stagnaciji mlijeka i suzbijanje bakterijske infekcije.

1. Uprkos izuzetno bolnom sekretu, mlečna žlezda se prilikom mastitisa mora potpuno isprazniti. Bebu treba često i pravilno stavljati na bolnu dojku, a preostalo mlijeko potpuno izcijediti.
2. Drzati specijalna masaža bolne grudi, koje žena može sama da uradi.
3. Za borbu protiv infekcije, koristite ako je potrebno antibakterijski lijekovi(klindamicin, amoksiklav).
4. Upala se može smanjiti izlaganjem hladnoći, na primjer, stavljanjem paketa leda na dojku između hranjenja.
5. At visoke temperature uzimati antipiretike.
6. Jaka bol se ublažava analgeticima, po potrebi se provodi blokada novokainom.
7. Za generalno jačanje organizma koriste se imunostimulacija i fizioterapeutski postupci.
8. Izuzetno je važno održavati dobru ličnu higijenu.

Antibiotska terapija mastitisa traje dve nedelje. Neprihvatljivo je prekinuti ga prije vremena zbog nestanka bol. Neliječeni mastitis će se sigurno vratiti.

Ako je proces ušao u gnojnu fazu, apsces se otvara. Dojenje se prekida isceđivanjem mleka sa gnojem pomoću pumpe za dojke. gnojni mastitis - ozbiljno stanje ispunjen opasne posljedice za zdravlje zena. Njegovo liječenje treba biti strogo pod nadzorom ljekara u bolničkom okruženju. Spontano otvaranje gnojnog apscesa dovodi do sepse, infekcije mliječnih kanala. Potreban je hirurški otvor. Ponekad se uklanja oštećeni segment mliječne žlijezde. Operacija se izvodi u opštoj anesteziji.

Liječenje mladih majki mora se provoditi pod nadzorom i prema preporuci ljekara. Bilo koji lijek može štetiti bebi ako u tijelo uđe kroz majčino mlijeko, pa je neophodan pažljiv odabir lijekova. Savremeni antibiotici prilično su bezbedni za bebu i u stanju su da se što više koncentrišu u tkivu dojke. Kada se zna rezultat hemokulture, antibiotik se može promijeniti u specifičniji. U nekim slučajevima preporučuje se privremeno prestanak hranjenja bebe.

Dojenje hormonske etiologije kod novorođenčadi prolazi samo od sebe u roku od nekoliko sedmica. Ni u kom slučaju se tečnost ne smije istiskivati ​​iz natečenih žlijezda. Potrebna je najstroža čistoća.

Prevencija upale mliječnih žlijezda

Laktacijski mastitis kod žena, uzrokovan stagnacijom sekreta mliječne žlijezde, mnogo je lakše spriječiti nego liječiti. Da bi to učinila, mlada majka mora pažljivo pratiti stanje svojih grudi. Kod prvih znakova laktostaze moraju se poduzeti hitne mjere za poboljšanje drenaže mlijeka i sprječavanje bakterijske infekcije. Važno je pridržavati se pravila hranjenja i potpuno isprazniti grudi.

Ako temperatura poraste na pozadini laktostaze, odmah se obratite liječniku.

Nema potrebe za izlivanjem mlijeka nakon hranjenja ako je vaša beba zdrava i dobro se hrani. To može uzrokovati prekomjernu proizvodnju mlijeka kod žena, što dovodi do laktostaze. Takva mjera je opravdana u prvim danima nakon porođaja, ali tada se majčino tijelo brzo prilagođava bebinom apetitu.

Mlada majka mora pažljivo pratiti higijenu i pravilno pričvrstiti bebu na dojku.

Zdravlje Vama i Vašoj deci!

Tajnom

• Nevjerovatno... Možete povećati svoje grudi bez tableta ili operacije!
• Ovaj put.
• Bez bolne rehabilitacije!
• To je dva.
• Rezultat je vidljiv u roku od 2 sedmice!
• To je tri.

Pratite link i saznajte kako je to uspjela Elena Strizh!