Pentaxim vakcinacija čija proizvodnja. Protiv čega se ljudi vakcinišu Pentaxim vakcinom: sastav i uputstva za upotrebu, kontraindikacije i nuspojave. Iz općih uočenih reakcija

Hvala ti

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Pentaxim je kompleksan, polivalentan vakcina, namijenjen za vakcinaciju djece protiv pet teških zaraznih bolesti - velikog kašlja, difterije, tetanusa, dječje paralize i Hib infekcije.

Sastav, proizvođač i opšte karakteristike Pentaxim vakcine

Pentaxim vakcina je složena, odnosno ne sadrži jednu, već nekoliko komponenti, što vam omogućava da cijepite dijete protiv pet infekcija odjednom u jednoj injekciji. Vakcina se sastoji od dva glavna dijela - šprica napunjenog mutnom suspenzijom i boce sa suvim liofilizatom. Špric za suspenziju sadrži komponente za vakcinaciju protiv sljedeće četiri infekcije:

• Veliki kašalj;
• Difterija;
• Tetanus;
• Polio.

A bočica sa liofilizatom sadrži samo jednu komponentu, namenjenu vakcinaciji protiv infekcija izazvanih Haemophilus influenzae B. Skup bolesti uzrokovanih Haemophilus influenzae tipa B naziva se i Hib infekcija.

Suspenzija sadrži toksoide difterije, tetanusa i pertusisa, kao i ubijene polio viruse tipova 1, 2 i 3. Sve komponente vakcine su mrtve i stoga ne mogu izazvati zaraznu bolest povezanu sa vakcinacija. Kao pomoćne komponente, suspenzija Pentaxim vakcine sadrži aluminijum hidroksid, Hanksov medijum, formaldehid, sirćetnu kiselinu i dejonizovanu vodu. Suspenzija se sipa u špric u zapremini od 0,5 ml, što je tačno jedna doza vakcine. Liofilizat u bočici sadrži 10 μg čestica membrane Haemophilus influenzae tipa B, kao i saharozu i trometamol kao pomoćne tvari.

Pentaxim vakcinu proizvodi veliki farmaceutski koncern SANOFI PASTEUR, S.A. u Francuskoj, a isporučuje se u sve evropske zemlje i SAD. U zapadnoevropskim zemljama vakcina je registrovana pod imenom Pentavac, au svim ostalim delovima sveta, uključujući i Rusiju, prodaje se kao Pentaxim.

Zahvaljujući svom višekomponentnom sastavu, jedna Pentaxim vakcina zamjenjuje tri konvencionalne vakcine poznate iz djetinjstva, kao što je DPT, protiv poliomijelitisa i Hib infekcije. To znači da će jednom injekcijom Pentaxim vakcine dijete dobiti vakcinu protiv pet infekcija. Ako koristite uobičajene stare, nekombinovane vakcine, tada ćete za vakcinaciju djeteta protiv istih pet infekcija trebati dati tri injekcije - DTP, Imovax Polio i protiv Hib infekcije.

I špric sa suspenzijom i bočica sa suhim liofilizatom uključene u Pentaxim vakcinu sadrže po jednu dozu čestica različitih mikroba, koje su dovoljne za samo jednu vakcinaciju za jedno dete. Odnosno, da bi se dijete vakcinisalo Pentaxim vakcinom, potrebno mu je ubrizgati cijeli sadržaj šprica i bočice.

Podjela Pentaxim kompleksne vakcine na gotovu suspenziju i liofilizat nije slučajna, jer po potrebi omogućava cijepljenje djeteta protiv samo četiri infekcije - velikog kašlja, tetanusa, difterije i dječje paralize, bez Hib komponente. Činjenica je da će za potpuno formiranje imuniteta protiv velikog kašlja, tetanusa, difterije i dječje paralize kod djeteta mlađeg od 5 godina biti potrebno ukupno četiri doze vakcine, od kojih se tri moraju primijeniti u intervalu od 1 do 3 mjeseca između njih, a četvrti - nakon godinu dana nakon posljednjeg od prethodna tri. Hib komponenta se mora primijeniti 1 do 3 puta, ovisno o dobi u kojoj je dijete vakcinisano.

Ako je dijete počelo da se vakciniše prema rasporedu, odnosno sa 3 mjeseca, tada će mu se trebati dati jedna puna doza Pentaxim vakcine sa 3, 4,5 i 6 mjeseci. A za revakcinaciju sa 18 mjeseci trebat će vam samo Pentaxim suspenzija koja sadrži komponente protiv tetanusa, velikog kašlja, difterije i dječje paralize, a liofilizat sa Hib komponentom više nije potreban, jer je dijete primilo sve tri doze protiv ove infekcije. Odnosno, izdvajanje vakcine protiv Hib infekcije omogućava da se ona primeni samo potreban broj puta, bez izlaganja djetetovog organizma prevelikom antigenskom opterećenju.

Prednosti Pentaxim vakcine

Prvo, Pentaxim je polivalentna vakcina koja sadrži komponente za vakcinaciju protiv pet zaraznih bolesti odjednom. Pentaxim je donedavno bila jedina vakcina sa pet komponenti registrovanih u Rusiji i zemljama ZND. Međutim, nedavno su registrovane vakcine Infanrix Penta i Infanrix Hexa koje sadrže komponente za vakcinaciju protiv pet, odnosno šest infekcija. To jest, prva prednost Pentaxima može se nazvati njegovom višekomponentnom prirodom, koja omogućava da se dijete vakciniše protiv pet infekcija odjednom u jednoj injekciji.

Drugo, prednost Pentaxima u odnosu na DTP i živu polio vakcinu je acelularna komponenta hripavca i mrtvi polio virusi u njegovom sastavu, koji daju manje antigensko opterećenje na djetetov organizam, bolje se podnose i nemaju rizik od razvoja bolesti povezanih s vakcinom. infekcije. Pogledajmo pobliže ovu prednost.

Dakle, DTP vakcina sadrži komponentu pertusisa sa ćelijskim antigenima u obliku oslabljenih, ali živih bakterija. Prisustvo ćelijskih antigena izaziva burnu reakciju imunog sistema, koja se manifestuje temperaturom, alergijskim osipom i drugim teškim reakcijama na vakcinaciju, koje su mnogim roditeljima poznate iz sopstvenog iskustva ili priča prijatelja. To je ćelijska komponenta protiv hripavca u DTP vakcini koja je najreaktogenija i uzrokuje ozbiljnu toleranciju na vakcinu. U Pentaxim vakcini komponenta protiv hripavca je acelularna, odnosno ne nosi veliki broj antigena koji izazivaju burne i teške reakcije u djetetovom tijelu, pa se vakcina dobro podnosi.

Osim toga, oslabljene žive bakterije u DTP vakcini mogu izazvati razvoj velikog kašlja ako imunološki sistem djeteta, zbog svojih individualnih karakteristika, nije bio u stanju da u potpunosti potisne patogeni organizam. Ova infekcija se naziva hripav kašalj povezan s vakcinom, jer se bolest razvija kao rezultat unošenja patogenih bakterija u djetetov organizam tokom vakcinacije. Rizik od velikog kašlja povezanog s vakcinom kada se koristi Pentaxim je nula, jer sadrži mrtve dijelove bakterija, a ne žive i oslabljene, kao kod DTP.

Baš kao i bakterije pertusisa u DTP-u, oslabljeni virusi dječje paralize u živoj vakcini, koja se kapa u usta djece, mogu uzrokovati poliomijelitis povezanu s vakcinom. Ovo je ozbiljna komplikacija vakcine koja se javlja kod 1-4% dece. U Pentaxim vakcini, polio virusi su mrtvi i stoga nisu u stanju da izazovu infekcije povezane sa vakcinom. Dakle, kada se koristi Pentaxim, rizik od poliomijelitisa uzrokovanog vakcinacijom, kao što je veliki kašalj, jednak je nuli. Osim toga, kada se koristi Pentaxim, dijete treba primiti samo četiri vakcine protiv poliomijelitisa - sa 3, 4,5, 6 i 18 mjeseci. A kada se vakciniše živom vakcinom protiv poliomijelitisa, moraće da se primeni pet puta - u 3, 4,5, 6, 18 i 20 meseci.

Razvoj imuniteta na svih pet infekcija, čije su komponente prisutne u Pentaxim vakcini, javlja se kod 100% djece koja ne pate od teških urođenih imunodeficijencija (na primjer, AIDS, hipogamaglobulinemija itd.). Efikasnost vakcine je potpuno ista kao kada se svih pet komponenti daju odvojeno u obliku različitih vakcinacija.

Podnošljivost Pentaxim vakcine je veoma dobra, jer se teške reakcije koje zahtevaju medicinsku pomoć razvijaju samo kod 0,6% vakcinisane dece. Ovako dobra podnošljivost karakteristična je za sve četiri primijenjene doze vakcine. Sigurnost vakcine dokazana je ne samo za zdravu djecu, već i za onu koja su oslabljena, često bolesna i pod visokim rizikom od komplikacija nakon vakcinacije. Djeca koja su imala teške reakcije na primjenu DPT-a u velikoj većini slučajeva dobro su podnijela Pentaxim vakcinaciju.

Osim toga, antigensko opterećenje na djetetov organizam pri korištenju Pentaxim vakcine je desetine puta niže u odnosu na korištenje DTP + Hib infekcija + živa dječja paraliza. Dakle, standardni DTP sadrži 3000 različitih tipova antigena bakterije pertusisa, te po jedan antigena tetanusa i difterije. Pentaxim sadrži samo 2 antigena bakterije pertusisa, 2 antigena Hib infekcije, po jedan antigena tetanusa i difterije i 15 polio virusa. Odnosno, sa jednom dozom DTP vakcine, dete dobije 3002 antigena, a Pentaxim - samo 21. Dakle, kada se Pentaxim primenjuje, antigensko opterećenje je manje od sto puta manje od onog kada se koristi DTP + Hib infekcija + živi dječja paraliza. Mala količina antigena čini Pentaxim vakcinu sigurnom, nisko reaktogenom i dobrom podnošljivom od strane djece u bilo kojoj dobi i početnom stanju.

Do koje godine se dete može vakcinisati Pentaxim vakcinom?

Pentaxim vakcina sadrži acelularnu komponentu protiv hripavca koja se može koristiti za vakcinaciju djeteta ili odrasle osobe bilo koje dobi. Isto važi i za komponente vakcine protiv difterije, tetanusa i poliomijelitisa, koje se mogu koristiti za vakcinaciju u bilo kojoj dobi. Ali Hib komponenta Pentaxim vakcine preporučuje se za upotrebu samo kod djece mlađe od 5 godina.

Dakle, potpuna Pentaxim vakcina sa Hib komponentom može se koristiti za vakcinaciju djece do 5 godina, 11 mjeseci i 29 dana uključujući. A dio cjepiva u obliku gotove suspenzije (komponente protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa i dječje paralize) bez Hib komponente (liofilizat u bočici) može se koristiti za vakcinaciju djece i odraslih svih uzrasta koji nisu imali prethodno vakcinisana.

Međutim, za revakcinaciju prethodno cijepljene djece i odraslih bilo koje dobi, Pentaxim vakcina se ne koristi u Rusiji i zemljama ZND, jer se u tu svrhu koristi ADS-M, koji sadrži nižu dozu antigena. Ako je dijete ili odrasla osoba primila sve 4 doze Pentaxim vakcine potrebne za razvoj potpunog imuniteta na infekcije, tada se ovaj lijek, prema propisima Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, više ne može koristiti. Umjesto Pentaxima, za sve naredne revakcinacije mora se koristiti ADS-M vakcina. Ali u zapadnoj Europi i SAD-u, Pentaxim vakcina bez Hib komponente se također koristi za revakcinaciju odraslih i djece bilo koje dobi. Stoga, teoretski, Pentaxim bez Hib komponente može se koristiti u bilo kojoj dobi.

Od čega štiti Hib komponenta Pentaxim vakcine?

Hib komponenta Pentaxim vakcine štiti dijete od teških infekcija uzrokovanih Haemophilus influenzae tip B. Hib infekcija kod djece mlađe od 5 godina je vrlo teška i teško se liječi, jer je patogen otporan na mnoge poznate antibiotike. Dakle, prema svjetskim podacima, upravo Haemophilus influenzae tip B kod djece mlađe od 5 godina provocira otprilike polovinu teških meningitisa, 80% epiglotitisa i 20-25% pneumonije i sepse. Nakon pete godine života, Haemophilus influenzae postaje malo opasan za dijete, jer imuni sistem sazrijeva i efikasno suzbija patogenu bakteriju, sprječavajući je da izazove teške bakterijske infekcije mozga, pluća i epiglotisa. Ali prije pete godine dijete lako postaje žrtva agresivne bakterije. Hib komponenta Pentaxim vakcine posebno štiti dijete od Haemophilus influenzae, koji može uzrokovati izuzetno opasne bolesti koje često rezultiraju smrću.

Međutim, to ne znači da će nakon vakcinacije dijete biti zaštićeno od bilo kakvog meningitisa, upale pluća ili sepse, jer ih mogu uzrokovati različiti patogeni mikrobi, a ne samo Haemophilus influenzae tip B. Zapamtite da Pentaxim štiti samo od Haemophilus influenzae, već ne stvara imunitet na druge patogene bakterije, koje također mogu uzrokovati sepsu, meningitis, epiglotitis itd. Međutim, infekcije uzrokovane drugim bakterijama kod djece mlađe od 5 godina su mnogo blaže i dobro reagiraju na liječenje, te stoga ne predstavljaju takvu opasnost kao bolesti povezane s Haemophilus influenzae.

Preporučuje se da se djeca mlađa od 5 godina vakcinišu protiv Hib infekcije, jer je do te dobi njihov organizam posebno osjetljiv na Haemophilus influenzae. Imunitet na Hib infekciju nakon vakcinacije traje pet godina, a kako ova patogena bakterija više nije toliko opasna za dijete starije od 5 godina, revakcinacija nije potrebna.

Osim što štiti od Hib infekcije, ova komponenta Pentaxim vakcine smanjuje broj i težinu ARVI kod djeteta, jer djeluje stimulativno na ćelijski imunitet gornjih disajnih puteva. Stoga, ako dijete nije vakcinisano protiv Hib infekcije u prvoj godini života, preporučuje se to učiniti prije ulaska u predškolsku ustanovu.

Pentaxim se preporučuje za vakcinaciju sljedećih kategorija djece:

• Zdrava djeca od 3 mjeseca po rasporedu prema nacionalnom kalendaru vakcinacije;
• Djeca s oštrom negativnom reakcijom na prvu dozu DTP vakcine;
• Djeca koja imaju izuzeće od DTP-a;
• Djeca oboljela od HIV-a, alergijskih i neuroloških bolesti, sa istorijom febrilnih napadaja, kao i upornim neurološkim simptomima;
• Često bolesna djeca;
• Djeca s perinatalnom encefalopatijom;
• Djeca koja boluju od atopijskog dermatitisa, anemije, disbioze i drugih bolesti.

Drugim riječima, Pentaxim vakcina se preporučuje za primjenu kod djece sa zdravstvenim problemima. Štaviše, takvoj djeci su posebno potrebne vakcinacije, jer su najosjetljivija na teške zarazne bolesti. Stoga se preporučuje da se djeca sa zdravstvenim problemima vakcinišu Pentaxim vakcinom u ranijoj dobi i ne čekaju da odrastu da bi iskoristili jeftiniji i loše podnošljiv DTP.

Kontraindikacije za primjenu vakcine

Pentaxim vakcina je kontraindikovana za upotrebu ako dijete ili odrasla osoba ima sljedeće bolesti ili stanja:

• Progresivna encefalopatija;
• Encefalopatija koja se razvila u roku od tjedan dana nakon primjene bilo koje vakcine koja sadrži komponentu pertusisa (antigeni Bordetella pertussis);
• Teška reakcija koja se javlja unutar 48 sati od prijema bilo koje vakcine koja sadrži pertussis. Teška reakcija je povećanje temperature na 40,0 o C ili više, produženi plač duži od 3 sata, pojava konvulzija i opšte teške depresije, kao i pad krvnog pritiska;
• Alergijske reakcije na prethodne primjene vakcina koje sadrže komponente protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja, dječje paralize i Hib infekcije;
• Svaka bolest koja se javlja uz povišenu tjelesnu temperaturu (cijepljenje se može obaviti tek nakon oporavka);
• Akutna zarazna bolest (cijepljenje se može obaviti tek 2-4 sedmice nakon oporavka);
• Pogoršanje bilo koje kronične bolesti (cijepljenje tek nakon početka remisije, koja traje najmanje dvije sedmice);
• Preosjetljivost na bilo koju komponentu vakcine ili na glutaraldehid, neomicin, streptomicin i polimiksin B.

Osim toga, treba biti oprezan kada se vakcina daje djeci koja imaju trombocitopeniju ili poremećaje krvarenja, jer injekcija može uzrokovati krvarenje. Ako je dijete imalo Guillain-Barreov sindrom ili brahijalni neuritis povezan s primjenom bilo koje vakcine koja sadrži komponentu tetanusa u prošlosti, tada treba pažljivo odvagnuti prednosti i nedostatke i odluku o vakcinaciji Pentaximom donijeti individualno.

Pentaxim - uputstvo za upotrebu

Opća pravila za Pentaxim vakcinaciju

Pentaxim vakcina se primjenjuje striktno intramuskularno. Kod djece mlađe od godinu dana optimalno je ubrizgati lijek u srednji dio vanjske površine bedra, a u starijoj dobi - u gornji dio ramena, gdje je mišić jasno vidljiv. Ubrizgavanje Pentaxima u stražnjicu je strogo zabranjeno, jer u ovom dijelu tijela kod djece i odraslih postoji prilično debeo sloj potkožnog masnog tkiva u koji može ući cijela doza vakcine. Ako vakcina dospije u potkožni masni sloj, bit će beskorisna jer se neće apsorbirati u krvotok u potrebnoj količini. Osim toga, injekcija u stražnjicu može ozlijediti velike živce, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Opšta pravila za primjenu Pentaxim vakcine prikazana su na slici 1.

Slika 1– Tehnika primjene Pentaxim vakcine.

Vakcina se primjenjuje u skladu sa sljedećim utvrđenim propisima. Prvo treba izvaditi špric napunjen suspenzijom i protresti ga nekoliko puta da se sadržaj dobro promeša. Zatim se igla uključena u komplet pričvrsti na špric. Ako djetetu nije potrebna Hib komponenta Pentaxima, onda se nakon ovih pripremnih koraka primjenjuje samo suspenzija koja je dostupna u špricu.

Ako je djetetu potrebna injekcija sa Hib komponentom Pentaxim vakcine, tada nakon pričvršćivanja igle na špric, izvadite bočicu liofilizata koja se nalazi u kompletu. Obojeni čep se uklanja s boce, nakon čega se cijeli volumen suspenzije pušta iz šprica direktno u nju. Boca se lagano protrese rotacijskim pokretima, otapajući sav liofilizat. Otapanje treba izvršiti u roku od najviše tri minute. Gotov preparat je mutan i bjelkaste boje. Ako se ljuspice ili bilo koje čestice pojave u vakcini nakon rastvaranja liofilizata, ili se promijenila boja, onda se ovaj lijek ne može koristiti. Pripremljeni rastvor se mora odmah primeniti intramuskularno, ne ostavljajući ga da se čuva čak ni na kratko.

Kako pripremiti dijete prije vakcinacije

Prije vakcinacije poželjno je pripremiti dijete kako bi lakše podnijelo manipulaciju. Da biste to učinili, potrebno je ne hraniti dijete ujutro na dan vakcinacije, već mu samo dati dobro piće. Takođe treba da vodite računa da dete kaki dan pre vakcinacije ili ujutru na dan vakcinacije. Ako beba nije kakila 2-3 dana prije vakcinacije, vakcinaciju treba odgoditi dok ne dođe do defekacije. Ako nije moguće odgoditi vakcinaciju, onda dijete treba unaprijed voditi računa o pražnjenju crijeva, na primjer, dan prije vakcinacije, dati mu laktulozni sirup, koji ima blago laksativno djelovanje, 2-3 puta nakon jela.

Vaše dijete bi tada trebalo biti obučeno prikladno vremenskim prilikama kako bi se spriječilo da se preznoji dok stignete u kliniku. Direktno u ambulanti potrebno je svući dijete i dati mu vode. A ako se i dalje znoji, onda morate sjesti na klupu i pustiti dijete da se ohladi. Tek nakon što se dijete ohladi i prestane da se znoji može ući u sobu za vakcinaciju i dati vakcinu. Nakon vakcinacije možete prošetati napolju, ako detetu ne smeta, onda se vratite kući i ne hranite bebu što je duže moguće, već samo dajte dosta tečnosti. Bebu treba da hranite samo kada ona to sama zatraži. Štaviše, treba mu dati dijetalno jelo, na primjer, juhu s malo masti, rijetku kašu s vodom itd. Ne treba davati hranljive, slatke i sl., jer će to pogoršati podnošljivost vakcine.

Temperaturu djeteta treba pratiti 2-3 dana nakon vakcinacije. Ako počne da raste, onda se preporučuje snižavanje temperature, jer to nema nikakvog pozitivnog efekta, već samo pogoršava stanje bebe i iritira roditelje. Temperatura se može sniziti samo lijekovima koji sadrže paracetamol, ibuprofen ili nimesulid. Ako su neefikasni, potrebno je da se obratite lekaru.

Pravila za davanje Pentaxima djetetu koje je pretrpjelo akutnu bolest

U slučaju bilo koje akutne bolesti ili egzacerbacije hronične bolesti, vakcinaciju je potrebno odgoditi do potpunog oporavka ili početka perioda remisije. Lekari preporučuju vakcinaciju ne ranije od 2 do 4 nedelje nakon oporavka ili početka perioda remisije.

Ako je dijete imalo ARVI ili akutnu crijevnu infekciju, onda se Pentaxim vakcinacija može obaviti odmah nakon što se tjelesna temperatura vrati na normalu, ne obraćajući pažnju na preostale kataralne efekte, kao što su curenje iz nosa, kašalj, nestabilna stolica itd. Djecu koja su imala meningitis ili druge bolesti nervnog sistema ne treba vakcinisati Pentaximom najmanje šest mjeseci nakon oporavka. Često se bolesna djeca vakcinišu 5-10 dana nakon akutne respiratorne virusne infekcije, ne obraćajući pažnju na rezidualne kataralne efekte.

Pravila za davanje Pentaxima djetetu koje boluje od alergijskih bolesti

Ako dijete pati od bilo kakvih alergijskih kožnih manifestacija, kao što su osip, svrab, crvenilo i druge, treba ga vakcinisati Pentaximom 2 do 3 sedmice nakon povlačenja akutnih simptoma. Za takvu djecu, Pentaxim se primjenjuje samo u pozadini terapije održavanja, koja se sastoji od primjene antihistaminika interno u obliku tableta i eksterno u obliku masti.

Ako dijete pati od periodičnih grčeva respiratornog trakta, Pentaxim treba primijeniti ne prije 2 do 4 tjedna nakon eliminacije sljedeće epizode. Takvu djecu treba cijepiti na pozadini paralelne upotrebe hormonskih bronhodilatatora (u obliku spreja) i antihistaminika (oralno u obliku tableta). Bronhodilatatori i antihistaminici počinju da se koriste 1-2 dana prije vakcinacije i nastavljaju se još 3-4 dana nakon vakcinacije. Nakon toga, hormonski bronhodilatatori se poništavaju, a antihistaminici se nastavljaju uzimati prema standardnom režimu koji je preporučio liječnik.

Pentaxim raspored vakcinacije

Puni tok vakcinacije, nakon kojeg će dijete razviti imunitet na tetanus, difteriju, veliki kašalj, dječju paralizu i Hib infekciju, sastoji se od tri doze Pentaxima, koje se primjenjuju u razmaku od 1 do 3 mjeseca između njih. Prema rasporedu nacionalnog kalendara vakcinacije Ruske Federacije, Pentaxim se daje djeci od 3, 4,5 i 6 mjeseci. U ovom trenutku, vakcinacija protiv Hib infekcije, dječje paralize, tetanusa, difterije i velikog kašlja smatra se završenom, jer se nakon tri primijenjene doze Pentaxima formira stabilan imunitet na sve ove bolesti.

Godinu dana nakon treće doze vakcine, odnosno sa 18 meseci (1,5 godina), detetu se daje revakcinacija koja se sastoji od davanja još jedne doze Pentaxim vakcine. Ova revakcinacija je neophodna da bi se održao prethodno razvijen imunitet na infekcije. Dakle, puni tok Pentaxim vakcinacije djece prema nacionalnom kalendarskom rasporedu je sljedeći - na 3, 4,5, 6 i 18 mjeseci. Ovaj kurs, koji se sastoji od četiri vakcinacije, omogućava djetetu da razvije imunitet na pet infekcija (Hib infekcija, dječja paraliza, tetanus, difterija i veliki kašalj) koje će trajati 5 godina. Sljedeća revakcinacija protiv difterije, velikog kašlja, tetanusa i dječje paralize mora se obaviti nakon pete godine, odnosno sa 6-7 godina.

Ako vakcinacija djeteta ne počne prema rasporedu nacionalnog kalendara, odnosno ne sa tri mjeseca, već kasnije, onda se provodi prema sljedećoj šemi 1 - 2 - 2 - 12. To znači da sprovodi se prva vakcinacija, dva meseca kasnije druga, pa još 2 meseca – treća. I 12 mjeseci nakon treće vakcinacije, primjenjuje se četvrta doza Pentaxim vakcine. U ovom trenutku, vakcinacija djeteta protiv dječje paralize, velikog kašlja, tetanusa, difterije i Hib infekcije smatra se završenom, a stečeni imunitet će trajati pet godina. Stoga će se revakcinacija morati provesti tek pet godina nakon primjene četvrte doze Pentaxima.

Prilikom vakcinacije djeteta bilo kojeg uzrasta Pentaximom, sadržaj šprica (gotove suspenzije) sa komponentama protiv hripavca, tetanusa, difterije i dječje paralize uvijek se unosi u potpunosti kada se izvrše sve četiri vakcinacije iz ciklusa. A Hib komponenta vakcine (bočica sa liofilizatom) se daje 4, 3 ili 1 put, u zavisnosti od starosti u kojoj je dete počelo da se vakciniše Pentaximom. Pravila za primjenu Hib komponente Pentaxima, ovisno o dobi u kojoj je dijete počelo vakcinaciju, prikazana su u tabeli.

Prema tome, ako je u tabeli navedeno „sa Hib komponentom“, tada se djetetu daje puna vakcina nakon što se liofilizat otopi sa sadržajem šprica. A ako je naznačeno "bez Hib komponente", tada se djetetu ubrizgava samo sadržaj šprica (spremna suspenzija), bez rastvaranja liofilizata u bočici.

Pentaxim - revakcinacija

Revakcinacija Pentaximom se može obaviti godinu dana nakon posljednje treće vakcinacije. Štaviše, Pentaxim za revakcinaciju se može koristiti iu slučajevima kada su prethodne tri vakcinacije obavljene drugim vakcinama, na primer DTP, Imovax Polio, Hiberix itd. Međutim, za naknadne revakcinacije protiv dečije paralize, tetanusa i difterije, Pentaxim vakcina ne može koristiti, jer sadrži više antigena nego što je potrebno. U Rusiji i zemljama ZND-a, ADS-M, koji sadrži malu količinu antigena, koristi se za revakcinaciju svakih pet godina.

Upotreba Pentaxima u kombinaciji sa drugim vakcinama (Infanrix, Imovax Polio, DPT, živa poliomijelitis)

Pentaxim nakon Infanrixa

Budući da su sve vakcine koje se koriste u Ruskoj Federaciji i zemljama ZND međusobno zamjenjive, Pentaxim se može koristiti nakon Infanrixa. Međutim, treba imati na umu da Pentaxim sadrži komponentu poliomijelitisa, koja je odsutna u uobičajenom trokomponentnom Infanrixu. Stoga, ako je dijete prethodno uz Infanrix primilo polio vakcinu s inaktiviranom vakcinom, na primjer, Imovax Polio ili Poliorix, tada će Pentaxim biti odlična zamjena. Pentaxim će u ovom slučaju zamijeniti dvije injekcije - Infanrix i Imovax Polio. Ali ako je dijete, pored Infanrixa, primilo vakcinu protiv dječje paralize u obliku kapi u usta, tada će Pentaxim biti savršen za njega za vakcinaciju protiv tetanusa, velikog kašlja i difterije, ali komponenta poliomijelitisa će biti beskorisna. U takvoj situaciji biće potrebno ili nastaviti vakcinaciju protiv poliomijelitisa sa kapima, ili ubuduće davati intramuskularne vakcine kao što je Imovax Polio, smatrajući Pentaxim kao prvu dozu.

Kompatibilnost Pentaxima sa vakcinama Imovax Polio, DPT i drugim vakcinama

Pentaxim je kompatibilan sa svim drugim vakcinama registrovanim u Ruskoj Federaciji, sa izuzetkom žive poliomijelitisa (kapi). To znači da se Pentaxim može koristiti za ponovnu vakcinaciju djeteta ili odrasle osobe, bez obzira koja je vakcina korištena zadnji put. Na primjer, sasvim je normalno da se dijete vakciniše protiv dječje paralize, velikog kašlja, difterije i tetanusa sljedećim vakcinama:

• 1 vakcinacija – Infanrix + Imovax Polio + Hiberix;
• 2. vakcinacija – Pentaxim;
• 3. vakcinacija – DPT + Imovax Polio + Hiberix;
• 4. vakcinacija – Infanrix Hexa ili Penta.

Ove kombinacije vakcina mogu se koristiti u bilo kojoj sekvenci za davanje sve četiri vakcinacije.

Ako je dijete vakcinisano protiv dječje paralize Pentaximom ili nekom drugom inaktiviranom vakcinom (Imovax Polio, Poliorix), tada će mu za razvoj imuniteta trebati samo 4 vakcinacije - u 3, 4,5, 6 i 18 mjeseci. Peta vakcinacija sa 20 meseci u ovoj situaciji nije neophodna. Ako se koristi živa vakcina (kapi), tada je djetetu potrebno pet doza vakcinacije - u 3, 4,5, 6, 18 i 20 mjeseci.

Reakcija na Pentaxim - nuspojave vakcine

Reakcije na Pentaxim su nuspojave i dijele se na lokalne i sistemske. Lokalne se javljaju samo u malom dijelu tijela gdje je vakcina primijenjena, dok su sistemske reakcija cijelog tijela.

Na lokalne reakcije Pentaxim uključuje sljedeće:

• Bol i tvrdoća na mjestu uboda;
• Crvenilo na mestu uboda;

DPT, BCG, vakcinacije protiv dječje paralize - svi ovi lijekovi i vakcine su nadaleko poznati više od jedne generacije ljudi. Ali napredak se nastavlja, s novim lijekovima koji se pojavljuju za borbu protiv šireg spektra zaraznih stanja. S druge strane, novije vakcinacije se dobijaju kao rezultat svojevrsne „fuzije“ više antigena u jednoj vakcini. Primjer takvog lijeka bi bio Pentaxim , kompleksna vakcina nove generacije razvijena 1997. godine i tek nedavno u potpunosti odobrena za upotrebu u Rusiji. Štaviše, njegova upotreba je dozvoljena u okviru Nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija, gdje jedna injekcija Pentaxima ponekad može zamijeniti do 5 injekcija drugih vakcina.

Od čega štiti vakcina? Sastav Pentoksima:

Dugim istraživanjima u pogledu najpovoljnije zajedničke upotrebe, ustanovljeno je da se svaki antigen (koji doprinosi razvoju imunološkog odgovora, a potom i imuniteta) ne može normalno kombinovati s drugim. Stoga je glavni princip u razvoju Pentaxima bio odabir najkompatibilnijih antigena koji ne utječu jedni na druge. Ali u isto vrijeme, kada se daju zajedno, za svakoga bi se trebao razviti individualni i potpuni imunološki odgovor. Na kraju je dobijen multiantigenski kompleks koji je činio osnovu ove vakcine. Pentaxim sadrži sljedeće komponente:

Toksoid difterije.
Toksoid tetanusa.
Pertussis toxoid.
Filamentni hemaglutinin (isporučuje se u obliku praha odvojeno od glavne vakcine, dodaje se ako je potrebno).
Inaktivirani polio virus (tipovi 1, 2 i 3).

Dakle, takva vakcina je sposobna da izazove formiranje imuniteta na difteriju, tetanus, veliki kašalj, patogene infekcije Haemophilus influenzae, koji mogu izazvati sepsu, meningitis i druga stanja. Osim toga, Pentaxim pruža široku zaštitu od nekoliko tipova polio virusa odjednom.

Ovaj široki sastav antigena ne samo da doprinosi visokoj svestranosti takve vakcinacije, već i smanjuje farmakološko opterećenje na bebino tijelo, jer osim antigena, svaki lijek sadrži niz pomoćnih tvari. Logično je pretpostaviti da što je manje takvih injekcija, to će manje nepotrebnih pomoćnih tvari ući u djetetov organizam. Također štedi vrijeme roditeljima, koji trebaju otići u kliniku samo jednom umjesto 2-3 puta. I ne smijemo zaboraviti koliko preventivna vakcinacija može biti stresna za dijete, i što manje ima takvih šokova, to bolje.

Režim primjene vakcine:

Klasična shema za korištenje Pentaxima je primjena jedne doze cjepiva tri puta u razmaku od mjesec i pol. Idealno vrijeme za prvu injekciju je kada beba napuni tri mjeseca, shodno tome, sljedeće injekcije se daju sa 4,5 i 6 mjeseci. Veoma je važno shvatiti da Pentaxim NIJE dodatna vakcinacija, već zamjenjuje neke vakcine uključene u Nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija. Stoga, pitanje upotrebe ovog lijeka treba riješiti i prije nego što dijete navrši tri mjeseca života i unaprijed obavijestiti ljekara. Ako je odluka o korištenju Pentaxima donesena u kasnijoj dobi, tada je prije kupovine, a posebno korištenja ovog lijeka, potrebno konsultovati pedijatra, dajući mu informacije o vakcinaciji bebe.

Nakon tri injekcije, sljedeće propisivanje lijeka (revakcinacija) vrši se nakon 18 mjeseci ili tačno godinu dana nakon posljednje vakcinacije.

Radi veće jasnoće, možete uporediti vakcinaciju prema klasičnoj shemi i korištenjem Pentaxima u obliku tabele, što je izvod iz Nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija.

Kao što vidite, upotrebom ove vakcine broj injekcija je značajno smanjen. Tamo gdje klasična tehnologija zahtijeva do 4 injekcije različitih lijekova, dovoljan je samo Pentaxim. A to je, kao što je već spomenuto, glavna prednost takvog imunostimulirajućeg lijeka u odnosu na njegove analoge.

Važna napomena: cjepivo se proizvodi u obliku četverokomponentne vakcine (protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa i dječje paralize), hemaglutinin se nalazi odvojeno, iako se prodaje u pakovanju uz Pentaxim. Ovaj oblik oslobađanja je zbog činjenice da infekcija hemofilusom influenzae još ne postoji u svim regijama i vakcinacija protiv nje se provodi samo u određenim rizičnim grupama. Ako nema opasnosti (haemophilus influenzae nije registrovan u regionu) i dete nije ugroženo prema lekaru, onda možete odbiti da dodate dodatnu komponentu u vakcinu.

Reakcije na vakcinu i kontraindikacije:

Pentaxim se daje intramuskularno na anterolateralnu površinu bedra djeteta. Nakon injekcije mogu se razviti brojne reakcije, općenito karakteristične za druge preventivne vakcinacije:

Crvenilo i otok u području ubrizgavanja.
Blago povećanje temperature (ponekad i do 38 stepeni).
Regionalna limfadenopatija (uvećani ingvinalni limfni čvorovi).
Smanjen apetit, letargija, pospanost.

Komplikacije rijetko uključuju netoleranciju na komponente lijeka s kasnijim razvojem alergijskih reakcija (anafilaktički šok, angioedem). Ali to je izuzetno rijetko; općenito, Pentaxim vrlo dobro podnosi većina mladih pacijenata.

Sljedeća stanja su kontraindikacije za vakcinaciju Pentaximom:

Teška reakcija na prethodnu vakcinaciju ove vrste (alergije, nagli porast temperature, febrilne konvulzije).
Alergija na različite komponente lijeka, kao i na neke antibiotike (neomicin, streptomicin) - moguća je unakrsna reakcija.
Prisustvo povišene tjelesne temperature ili bilo koje akutne bolesti. U takvoj situaciji, vakcinacija se odgađa do potpunog oporavka.
Encefalopatije različitog porijekla.

Napredak u oblasti prevencije bolesti je neosporan i, uprkos širokoj raspravi i debati u društvu, masovna vakcinacija igra važnu ulogu u tome. Istovremeno, smanjenje broja injekcija i volumena primijenjenih lijekova uz zadržavanje efekta, kao što je slučaj sa upotrebom Pentaxima, predstavlja značajan korak naprijed. Sasvim je moguće da budućnost vakcinacije leži upravo u takvim univerzalnim i svestranim lijekovima.

Danas se od mnogih roditelja mogu čuti predrasude po pitanju vakcinacije djece protiv velikog kašlja, tetanusa, difterije, kao i kvaliteta lijekova. Počeli su tražiti alternative domaćim i indijskim lijekovima. Možemo preporučiti dobar analog - univerzalnu vakcinu Pentaxim (proizvedeno u Francuskoj).

Šta je Pentaxim vakcina?

Moderna medicina je već daleko napredovala i ne stoji mirno. Danas su biolozi razvili imunobiološke preparate koji se sastoje od nekoliko komponenti odjednom, a jedna od njih je i vakcina. Prema recenzijama roditelja, djeca podnose ovaj lijek, koji ima mali broj sporednih komplikacija. U članku ćemo pogledati svrhu cjepiva, od čega se sastoji i kome je indicirano.

Pentaxim vakcina je besciljna ćelijska komponenta koja sadrži deaktivirane mikroorganizme pertusisa. Lijek je dostupan u obliku suspenzije. Djelovanje toksoida je prisiliti ljudski imuni sistem da radi, proizvodeći antitijela. Lijek se koristi u preventivne svrhe protiv mnogih bolesti koje su uzrokovane, na primjer, gram-pozitivnim štapićem, Loefflerovim bacilom.

Danas se Pentaxim vakcina često koristi kao zamjena za DTP vakcinaciju, jer ne sadrži bakterijske membrane lipopolisaharida, za razliku od vakcine. Takođe nema bolova ili otoka na mestu gde je koža uboda, a ne primećuje se intenzivna telesna toplota.

Prednosti Pentaxim vakcine:

• poboljšana moderna medicina;
• Vakcina ne sadrži komponentu protiv hripavca u cijeloj ćeliji, koja ne uzrokuje brojne sporedne komplikacije;
• nakon primjene lijeka u tijelu se formira zaštitna reakcija protiv hemofilnog mikroorganizma.

Nedostaci Pentaxim vakcine:

• ekstracelularna komponenta velikog kašlja ima lošiju zaštitu od bolesti nego cijeli ćelijski mikroorganizam;
• lijek nije uključen na listu akreditovanih SZO.

Biolozi su uspjeli otkriti da se nekoliko tipova antigena može dobro kombinirati jedni s drugima. Iz toga slijedi da se ne donosi puna korist, jer se imunitet razvija samo na određene sojeve virusa. Ali u Pentaximu su svi sastavni dijelovi skladno kombinovani bez ometanja jedni drugih u funkcionisanju.

Gdje dobiti Pentaxim vakcinu

Odgovor je jasan: lijek "Pentaxim" primjenjuje se u dječjoj klinici od strane medicinske sestre, ili u privatnom centru ili centru za vakcinaciju.

Bilo je slučajeva da je u redovnoj dječjoj klinici došlo do odbijanja imunizacije uvezenom vakcinom, jer osoblje nije razumjelo uslove pod kojima se lijek čuva kod kuće nakon kupovine i transporta. Na kraju krajeva, odgovornost za vakcinaciju će snositi medicinsko osoblje koje je vakcinisalo dijete. Razlozi su potpuno jasni.

Prilikom vakcinacije neophodno je striktno pridržavanje pravila vakcinacije, u skladu sa uputstvima za upotrebu leka. Razmotrimo osnovne zahtjeve za primjenu vakcine:

1. Prije primjene vakcine medicinska sestra pregleda ambalažu i provjerava prikladnost lijeka;

2. Nakon otvaranja pakovanja, sadržaj šprica se dobro protrese. Djetetu se tada daje intramuskularna injekcija;

3. Za djecu mlađu od godinu dana injekcija se stavlja na vanjski dio butine, a za stariju djecu - na podlakticu;

Raspored vakcinacije

Za sprovođenje imunizacije roditelji će morati da kupe Pentaxim vakcinu u apotekarskom kiosku. Kupljeni lijek se mora pravilno skladištiti. Za normalno očuvanje potrebno je održavati temperaturu zraka na +2-8 C, što pomaže u održavanju djelotvornosti komponenti za cijepljenje. Kada se održava na potrebnoj temperaturi, rok trajanja vakcine je tri godine.

Vakcinacija se vrši striktno u ambulanti u sali za vakcinaciju. Zabranjeno je da pedijatar vakciniše dete kod kuće prilikom posete pacijenta kod kuće.

Vakcinacija se provodi u tri faze:

• Prva faza. Lijek se daje djetetu po navršenju tri mjeseca od rođenja;
• Druga faza. Vakcina se daje djetetu kada navrši pet mjeseci;
• Treći period. Lijek se primjenjuje kada dijete navrši šest mjeseci života.

Revakcinacija se daje djeci u dobi od godinu i po.

Vakcinacije koje se rade u zemljama ZND protiv velikog kašlja, dječje paralize, difterije i tetanusa su praktično zamjenjive. Također morate znati da se lijek Pentaxim ne daje ponovo (revakcinacija) ni djeci ni odraslima. U tu svrhu postoji lijek ASD-M, koji uključuje toksoide protiv difterije i tetanusa, ali u manjoj koncentraciji nego u lijeku Pentaxim.

Ako se iz bilo kog razloga (lični ili medicinski uputi) ne poštuje raspored vakcinacije, raspored vakcinacije dece je sledeći:

1. Između uvođenja vakcinacije potrebno je održavati pauzu do dva mjeseca. Nakon vakcinacije, revakcinacija se vrši tek nakon godinu dana;
2. Ako je prva faza imunizacije nastupila u dobi od 6-12 godina, tada se tokom treće faze Hib komponenta ne koristi;
3. Ako je primarna doza primijenjena djetetu nakon godinu dana, tada se upotreba Hib komponente također ne preporučuje tokom druge i treće faze;
4. Primjena Pentaxim vakcine bez upotrebe Hib komponenti je dozvoljena za djecu mlađu od šest godina.

Ko treba da se vakciniše lekom "Pentaxim". Dakle, sljedeća grupa djece podliježe vakcinaciji:

• U skladu sa državnim rasporedom vakcinacije, lijek se daje djeci koja se dobro osjećaju, počevši od trećeg mjeseca života;
• Za vakcinaciju djece koja imaju iznenadnu negativnu reakciju na primjenu primarne doze DTP-a;
• Lijek se daje djeci kojoj je DTP zabranjen;
• Pentaxim se daje djeci koja pate od alergijskih reakcija i imaju HIV, anamnezu neuroloških bolesti sa napadima i drugim neurološkim simptomima;
• Vakcina je indicirana za djecu koja često pate od prehlade ili pate od perinatalne encefalopatije.

Prije vakcinacije Vašeg djeteta morate se uvjeriti da nije bolesno u ovom trenutku. Pedijatar mora pregledati i dati dozvolu za vakcinaciju. Nakon utvrđivanja početne faze prehlade, vakcinacija se odgađa dok se dijete ne oporavi.

Razmotrimo koje kontraindikacije postoje za vakcinaciju Pentaxim lijekovima:

• Prisutnost akutnih zaraznih bolesti. Vakcinacija se daje mjesec dana nakon potpunog oporavka;
• Bolesti koje su kronične iu akutnoj fazi. Imunizacija je dozvoljena samo uz stabilnu remisiju bolesti;
• Netolerancija organizma na komponente lijeka. Ako se pojavi takva potreba, možete se obratiti alergologu;
• Povećana telesna toplota;
• Manifestacije alergijskih reakcija na vakcinu su ranije identifikovane

"Pentaxim" u obliku osipa na tijelu, Quinckeovog edema, konvulzija;

• Patologije mozga bilo kojeg porijekla. Takva djeca moraju biti vakcinisana sa velikom pažnjom.

Pentaxim je indiciran za djecu koja imaju određene zdravstvene probleme. Štaviše, upravo ovoj kategoriji djece je najpotrebnija vakcinacija, jer se od ozbiljnih zaraznih bolesti mogu razboljeti brže od druge djece. Iz tog razloga, dijete treba vakcinisati u ranijoj dobi, a ne čekati da postane punoljetno.

Moguće komplikacije nakon vakcinacije

Kao i primjena bilo kojeg lijeka, primjena Pentaxim vakcine može biti povezana s nekim manifestacijama nakon komplikacija vakcinacije. Najčešće dijete može doživjeti sljedeće tjelesne reakcije:

• povećana tjelesna toplina do 38 C;
• dijareja i gag refleks;
• djeca odbijaju jesti zbog nedostatka apetita;
• Javlja se bol u temporalnom dijelu, pojačana slabost.

Ovi negativni simptomi nestaju u roku od nekoliko dana. U jednom slučaju na 1000 obavljenih vakcinacija mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• Dijete može doživjeti alergijske reakcije na neke komponente lijeka u obliku osipa po tijelu i Quinckeovog edema.
• Lokalne reakcije na mjestu uboda kože u obliku gnojne upale.

Tipično, komplikacije nastaju ako pedijatar nije obavijestio roditelje o prisutnosti bilo koje bolesti kod djeteta, ili je vakcina pohranjena bez poštovanja pravila za čuvanje lijeka i drugih razloga.

Pentaxim bez pertusisa komponente

Lijek "Pentaxim", koji ne sadrži komponentu velikog kašlja, u medicini se naziva ADS-M. Ova vakcina sadrži komponente protiv difterije i tetanusa.

Zdravoj djeci se preporučuje da prime DTP vakcinu kako bi se osiguralo da tijelo razvije imunitet protiv tri štetna mikroorganizma odjednom. Ali kada se provodi ova vakcinacija, djeca često doživljavaju patološke reakcije, jer je vakcina reaktogena.

Obično se nakon DPT-a pojavljuje komponenta pertusisa. To se objašnjava činjenicom da lijek sadrži pročišćene toksoide protiv difterije i tetanusa, te protiv velikog kašlja - deaktivirane (ubijene) mikroorganizme hripavca. Vakcina izaziva visoku temperaturu kod djece, postaju nemirna i često plaču.

Imunizacija DTP-om se daje djeci od tri mjeseca do tri godine, a nakon tog perioda primjenjuje se ADS-M, koji ne uključuje komponentu pertusisa. Ako dijete nije prethodno vakcinisano, tada mu se počevši od šeste godine daje samo ADS-M. Iako se protiv tetanusa i difterije možete vakcinisati odvojeno.

Lijek za vakcinaciju Pentaxim je složen lijek koji se sastoji od nekoliko komponenti odjednom. Ovo pomaže da se djeca imuniziraju protiv pet zaraženih bolesti samo jednom injekcijom.

Pogledajmo kako izgleda sama vakcina koja se koristi protiv dječje paralize, difterije, tetanusa i velikog kašlja:

• Lijek se sastoji od bočice koja sadrži suhu supstancu liofilizat. Prašak sadrži sastojak koji je neophodan za vakcinaciju protiv štetnih virusa uzrokovanih Haemophilus influenzae (Hib infekcija);
• Drugi dio lijeka je šprica, koja je napunjena blago zamućenom suspenzijom koja se sastoji od toksoida pertusisa, difterije i tetanusa. Postoje i deaktivirani sojevi poliomijelitisa tipova 1-3.

Sve komponente lijeka Pentaxim su u deaktiviranom stanju, stoga nakon vakcinacije ne može doći do infekcije zaraznom bolešću.

Suspenzija lijeka također ima pomoćne komponente, na primjer, octenu kiselinu, formaldehid, aluminij hidroksid, deioniziranu tekućinu. Sama suspenzija je već napunjena u špric (0,5 ml), ovo je pojedinačna doza za vakcinaciju.

Suha tvar u posudi sadrži membrane hemofilnih mikroorganizama (10 μg čestica) tipa B, te trometamol i saharozu kao pomoćne komponente.

Podjela lijeka na dva dijela (liofizilat i suspenzija) nije slučajna. To omogućava da se dijete vakciniše protiv četiri zarazne bolesti odjednom, ali bez upotrebe Hib komponente. Objašnjenje je sljedeće: za razvoj imuniteta kod djeteta protiv četiri bolesti potrebne su ukupno četiri doze vakcine. Prve tri doze se obično daju naizmjenično u intervalima od 1-3 mjeseca, a posljednja doza se daje nakon godinu dana. Kako bi djeca ostala zdrava, roditelji snose punu odgovornost za pravovremenu vakcinaciju.

Preventivne mjere za prevenciju opasnih bolesti poput dječje paralize i tetanusa, difterije i velikog kašlja, kao i drugih mogućih infekcija koje može izazvati Haemophilus influenzae tip B, provode se kod sve djece bez izuzetka.

Počinje. Da bi se izbjegla epidemiološka situacija, tokom dugotrajnih naučnih i laboratorijskih istraživanja, 1997. godine stvoren je univerzalni imunobiološki lijek - Pentaxim kompleksna vakcina.

Poboljšana formula, u odnosu na prethodne analoge, omogućava razvoj zaštitne sposobnosti u tijelu malog djeteta da se odupre većem broju infekcija.

Glavni princip u razvoju svake monovakcine je jačanje imunološkog odgovora. Ali, nažalost, to ne uzima u obzir kombinaciju nekih antigena s patogenima drugih bolesti.

Stoga se imunobiološki lijekovi koji su uključeni u kalendar vakcinacije propisuju s određenim prekidima. To omogućava tijelu da se prilagodi individualnim karakteristikama određene infekcije i nauči da se u potpunosti nosi s njom.

Prednosti Pentaxim vakcinacije eliminišu nedostatke prethodno primenjenih preventivnih vakcinacija: DPT, Infanrix, Tetraxim. Uz pomoć samo jednog multikomponentnog lijeka nove generacije, medicina ima priliku smanjiti farmakološki utjecaj na dječji organizam. Pogledajmo pobliže čemu služi Pentaxim vakcinacija.

Prije svega, treba istaći infekciju hemofilusom influenzae. Uključuje gnojni meningitis i artritis, akutnu upalu pluća, upalu potkožnog tkiva, epiglotisa i sluzokože sinusa, oštećenje serozne membrane srca. Slijede difterija, tetanus, veliki kašalj i dječja paraliza.

Za korištenje antigena izoliranih u laboratorijskim uvjetima u profilaktičke svrhe, bilo je potrebno primijeniti nekoliko sredstava koja su dodatno sadržavala kemijske i sintetičke tvari. To je stvaralo opterećenje na još ne baš jako, slabo tijelo i traumatiziralo djecu.

Jedna injekcija, koja idealno kombinuje nekoliko izvora mogućih bolesti, olakšala je život i medicinskim radnicima i roditeljima. Pogotovo ako su zabrinuti za buduće stanje svog voljenog djeteta.

Kada i može li se djetetu dati Pentaxim?

Nastanku univerzalnog preparata za vakcinu prethodilo je dugo proučavanje karakteristika života bakterija koje izazivaju veliki kašalj, tetanus i difteriju, dečiju paralizu i infekcije koje izazivaju Pfeiffer bacile. Više od 10 hiljada djece učestvovalo je u kliničkim studijama djelovanja imunobiološke supstance.

Kao rezultat toga, shema koju je Pentaxim osigurao za vakcinaciju pokazala je pozitivne rezultate.

U gotovo 100% zabilježenih slučajeva potvrđeno je prisustvo antitijela na opasne uzročnike bakterijske infekcije. Među njima su veliki kašalj i tetanus. Imuni odgovor u obliku T ćelija na bacile difterije, polio enterovirus i Haemophilus influenzae također je otkriven u krvi.

Od 2011. godine, na preporuku Svjetske zdravstvene organizacije, Pentaxim je uvršten na listu obaveznih i dozvoljenih preventivnih mjera. Mogu se i preporučuju za djecu s atipičnom reakcijom nakon tradicionalnog DPT-a.

Vakcinacija je dostupna i za djecu kojoj su potrebne acelularne injekcije protiv hripavca ako imaju HIV infekciju i imunodeficijencije. Mora se prepisivati ​​zdravom djetetu od prva 3 mjeseca života, a preporučuje se i djeci koja boluju od atopijskog dermatitisa, disbioze, niskog nivoa hemoglobina i anemije, anemije.

Pentaxim ili DTP: što je bolje?

Uporedimo dvije najefikasnije vakcine, od kojih je jedna, DPT, razvijena još 40-ih godina, a druga, Pentaxim, moderna, pojavila se 1997. godine. Oba ova biološka lijeka, odgovorna za aktiviranje i jačanje imunološkog sistema, stvorena su za prevenciju najopasnijih bolesti kod djece.

Prethodno odobreni adsorbirani DPT namijenjen je, slijedeći upute proizvođača i preporuke istraživačkog centra, za prevenciju velikog kašlja, virusa hepatitisa B, difterije i tetanusa.

Dok Pentaxim, pored sličnih infekcija, razvija otpornost organizma na gram-negativne bakterije vrste Haemophilus influenzae, kao i na njihove sojeve koje objedinjuje jedna antigenska struktura, serotip B.

Uzrok su oko 40% incidencije meningitisa u djetinjstvu, 20% upale pluća i do 80% slučajeva upalnih procesa epiglotisa.

Ima bilo kakvih nuspojava, kako od Pentaxima tako i nakon DTP-a. U osnovi se izražavaju alergijskim reakcijama, povišenom temperaturom i pečatom na mjestu uboda. Za razliku od stare vakcine, koja specifično gradi imunitet, novi francuski lek samo sprečava bolest i ublažava njen tok.

Sastav Pentaxim vakcine

Šta je kombinovani imunobiološki lek sa tako širokim preventivnim dejstvom? Razmotrimo detaljno šta je tačno uključeno u vakcinu i koje karakteristične karakteristike ima u poređenju sa DTP.

Strani lijek se sastoji od takozvanih toksoida. To uključuje toksine izolirane u laboratorijskim uvjetima koji su sigurni za moguću infekciju, ali učinkoviti. Oni su u stanju da aktiviraju imune ćelije da se bore protiv patogena.

Koji su kvantitativni pokazatelji toksoida u jednoj dozi vakcine:

1. dječja paraliza. Virus tip I, II i III;
2. protein hemaglutinina i velikog kašlja - 25 mcg;
3. difterija - 30 IU;
4. tetanus - 40 IU.

Drugi stupanj čine polimerni ugljikohidrati bakterije koja uzrokuje Haemophilus influenzae i tetanus toksine u količini od 10 mcg. Način primjene: intramuskularno.

Sadržaj domaće DTP vakcine se razlikuje. Uključuje toksoide difterije i tetanusa, mikrobne ćelije pertusisa, zaštitne jedinice i konzervanse koji sadrže živu.

Naravno, mnogo je svrsishodnije koristiti novi lijek koji sprječava infektivne i upalne procese kod djece u nedostatku nuspojava.

Priprema za vakcinaciju

Pakovanje se sastoji od dvije odvojene igle i šprica napunjene vakcinom. Namijenjen je za prevenciju velikog kašlja, tetanusa i difterije. Zasebno u boci, hermetički zatvorenoj plastičnim čepom u boji, nalazi se liofilizat, supstanca za prevenciju Haemophilus influenzae tipa B.

Ovo odvajanje toksoida je predviđeno ako postoje kontraindikacije za vakcinaciju protiv infekcija Haemophilus influenzae. U tom slučaju, liofilizat ostaje u posebnoj posudi i ne koristi se.

Sve komponente lijeka se koriste spajanjem sadržaja šprica i bočice.

Dobivena tvar se mućka oko 3 minute dok se ne formira mutna homogena tekućina bijele boje. Promjena boje ili prisutnost slabo topljivih čestica tvari protiv Haemophilus influenzae ukazuje na neprikladnost sastava lijeka za postupak.

Primena Pentaxima

Sam proces, koji uključuje upotrebu Pentaxima, određuje posebno dizajniran raspored vakcinacije. Klasična shema se sastoji od uzastopnih injekcija. Ima ih samo tri. Razmak između njih je do 2 mjeseca.

Svaka vakcinacija se provodi supkutanom injekcijom 0,5 ml trenutno aktivnog lijeka u srednju trećinu vanjske površine butine. U starijoj dobi djeci se daje injekcija u podlakticu. Tokom zahvata treba izbegavati prodiranje imunobiološke supstance u potkožni masni sloj i krvne sudove.

Ako je prva injekcija data u skladu sa odobrenim rasporedom vakcinacije, nakon 3 mjeseca, sljedeće revakcinacije treba izvršiti nakon 4 mjeseca i 2 sedmice, 6 mjeseci. Posljednja doza se propisuje nakon 12 mjeseci. U slučaju kršenja rasporeda, unesite istu shemu: svaka injekcija se provodi u intervalima od 1,5 mjeseca. Konačna doza je nakon 1 godine.

Ako se vakcinacija prepisuje djeci starijoj od 6 mjeseci i mlađoj od 1 godine, postoje male promjene u postupku. Prva doza odgovara primjeni cijele supstance. Druga injekcija se vrši nakon 1,5 mjeseca. Za treću vakcinu, liofilizat koji se nalazi u bočici se ne koristi. Posljednja doza uključuje kombinaciju sastava šprica i staklene dodatne posude protiv Hib infekcije.

Nakon 1 godine života, Pentaxim se koristi bez reakcije na infekciju hemophilus influenzae. Ubrizgava se samo sadržaj koji se u početku nalazi u samom špricu.

Sve preporuke i recepti za naknadnu upotrebu novog odobrenog lijeka ovise o ljekaru koji prisustvuje i rasporedu vakcinacije. U slučaju netolerancije na sastav Pentaxima, pedijatar ima pravo prestati davati injekcije. Morat će se zamijeniti tradicionalnom DTP vakcinom.

Komplikacije i nuspojave kod djece nakon Pentaxima

Sposobnost organizma da aktivira imuni sistem prilikom prodiranja stranih opasnih mikroorganizama, virusa i bakterija izražava se pogoršanjem zdravlja. Djeci je mnogo teže nego odrasloj osobi s već razvijenom zaštitnom reakcijom nositi se s mogućim neugodnim simptomima cijepljenja.

Roditelji moraju pratiti sve promjene nakon injekcije kako bi izbjegli ozbiljne posljedice i komplikacije.

Tipično, vakcinacija upotrebom supstance sadržane u Pentaximu je praćena povećanjem tjelesne temperature za 10% na 38-39°C. Povišena temperatura i groznica sa temperaturom iznad 40°C su mnogo rjeđe.

Nažalost, bol od bilo koje injekcije uzrokuje pretjeranu plačljivost, razdražljivost, vrisku i plač kod beba, koje zamjenjuju pospanost i slabost. Nakon injekcije, na oštećenom dijelu kože pojavljuje se crvenilo do 5 mm u promjeru i zadebljanje, pri pritisku dijete osjeća svrab i neugodan bol. To ne traje više od 24-72 sata od trenutka davanja antitoksina.

Zabilježeni su slučajevi gdje je kod 0,01% vakcinisane djece Pentaxim izazvao dermatološke posljedice u vidu alergijskog opsežnog sitnog osipa i urtikarije. Mogući anafilaktički šok. Česti su slučajevi Quinckeovog edema i oštrog pada krvnog pritiska. Rizik od intramuskularnog krvarenja se povećava kod mladih pacijenata s poremećajima krvarenja.

Ne treba isključiti upalni proces perifernog živca, parezu ili privremenu paralizu u predjelu ramena. To se događa kod pacijenata s akutnim autoimunim poremećajem koji se zove Guillain-Barréov sindrom.

Kontraindikacije za vakcinu

Čak i najbezopasniji lijekovi mogu biti zabranjeni za upotrebu. Što se tiče Pentaxima, on sadrži komponente koje su opasne za neku djecu i veliki broj kontraindikacija.

Prevenciju treba odgoditi ako je nakon pregleda liječnik dijagnosticirao djeci ARVI, gripu ili je u tijelu otkriven upalni ili zarazni proces. To se odnosi i na crijevne infekcije.

Vakcinacija je strogo zabranjena ako su prilikom prve primjene uočene unakrsne reakcije zbog interakcije aktivne tvari sadržane u injekciji i drugih lijekova koje dijete prima.

Ako je malom pacijentu dijagnosticirana encefalopatija koja je progresivna ili stečena nakon injekcije antigena Bordetella pertussis, praćena oštećenjem dijelova mozga i napadima. Mogući popratni simptomi: migrena, buka u glavi, poremećaj sna, nervoza i bezrazložan plač.

Ako je odgovor na Pentaxim izraženo smanjenje ili povećanje krvnog pritiska, povišena temperatura, koja uzrokuje tjelesnu temperaturu veću od 40°C čak i 48 sati nakon preventivne vakcinacije.

Opasno je propisivati ​​injekcije djeci koja imaju anamnezu febrilnih napadaja, jasnih alergijskih reakcija na lijekove kao što su streptomicin, neomicin, polimiksin B i supstancu glutaraldehid.

Pitanje da li treba vakcinisati decu sada je aktuelnije nego ikada. Od rođenja, mala djeca su napadnuta ogromnim brojem svih vrsta mikroba, a ponekad samo vakcinacija može zaštititi krhko tijelo od ozbiljnih bolesti. U te svrhe se razvijaju vakcine, među kojima se posebno može istaknuti Pentaxim.

Sastav i proizvođač

Višekomponentni lijek Pentaxim proizvodi francuski farmakološki koncern i isporučuje se u mnoge zemlje. Namijenjen je za univerzalnu imunizaciju djece protiv pet teških bolesti odjednom:

• difterija;
• tetanus;
• veliki kašalj;
• dječja paraliza;
• invazivne infekcije.

Ove bolesti nisu samo opasne u smislu komplikacija, već mogu biti i smrtonosne. Pravovremena imunizacija Pantoximom štiti krhko tijelo. Neosporna prednost lijeka je što ovaj lijek zamjenjuje tri DTP vakcine odjednom, protiv Haemophilus influenzae i protiv dječje paralize. Tako se ispostavlja da je beba, umesto 12 puta, vakcinisana samo 5 puta.

Sastav vakcine je zaista jedinstven, sadrži:

1. Toksoidi tetanusa, difterije i pertusisa su lijekovi koji stimuliraju proizvodnju antitijela na glavnog patogena, ali sami ne sadrže toksin.
2. Filamentni hemaglutinin je površinski protein; potreban je za pokretanje proizvodnje imunoglobulina.
3. Inaktivirani polio virus 3 različita tipa.
4. Hemofilna komponenta je komponenta koja štiti od hemofilnih infekcija (to uključuje meningitis, upalu pluća, sinusitis i druge).
5. Pomoćne komponente.

Sve komponente sadrže ubijene viruse, tako da nema negativnih posljedica od vakcinacije.

Komplet za vakcinaciju uključuje:

1. Špric koji sadrži suspenziju koja sadrži toksoide difterije, tetanusa i pertusisa, kao i ubijene čestice sva tri tipa polio virusa. Virusne komponente prolaze preliminarnu pripremu, tokom koje se inaktiviraju i više ne mogu izazvati upalni proces u tijelu. Špric sadrži količinu lijeka potrebnu za jednu vakcinu.
2. Bočica sa leofilizatom, koja sadrži određenu količinu (10 mcg) membrana Haemophilus influenzae, kao i saharozu i trometamol. Leofilizat se razblaži neposredno prije primjene.

Prednosti Pentaxim vakcine:

1. Ovo je jedina vakcina koja štiti od nekoliko bolesti odjednom.
2. Uz pomoć Pentaxima imunizacija je brža.
3. Prilikom upotrebe proizvoda ne postoji rizik od zaraze vakcinom protiv hripavca, jer je komponenta protiv hripavca sadržana u ovoj vakcini u obliku bez ćelija.
4. Isto je i sa polio antigenom - on je inaktiviran, dok sve oralne vakcine sadrže žive, doduše oslabljene, sojeve virusa.
5. Pentaxim dobro podnose djeca, uklj. oni koji su imali intoleranciju na DPT. Vakcina je takođe indicirana za one koji imaju izuzeće od DPT.
6. Prema rezultatima brojnih studija, Pentaxim vakcina u 100% slučajeva stvara imunitet na sve navedene bolesti.
7. Pentaxim se može dati istog dana kao i ostale vakcinacije, prema kalendaru. Jedina stvar je da ih treba raditi na različitim udovima. Izuzetak je vakcina - nikada se ne daje istovremeno sa Pentaximom, to je strogo zabranjeno.
8. Pentaxim se ne daje bebi ako je prethodno primila oralno vakcinu protiv poliomijelitisa.

Uputstvo za upotrebu

Prije nego što se provede vakcinacija, morate pripremiti svoju bebu za to. Često roditelji negativne manifestacije nakon vakcinacije pripisuju karakteristikama vakcine, iako su neka osnovna pravila jednostavno prekršena prije vakcinacije.

Priprema uključuje:

Vakcinu možete pokvasiti!

1. Vakcinacija se vrši ujutro na prazan želudac, pacijentu se može dati samo malo vode, soka ili kampota.
2. Potrebno je osigurati da dijete obavi nuždu prije vakcinacije, ako se to ne dogodi, bolje je odgoditi vakcinaciju. Svojoj bebi možete unaprijed dati malu dozu laksativa.
3. Nema potrebe da svoje dijete oblačite prevruće, to će ga natjerati da se preznoji. Ako se po dolasku u bolnicu ispostavi da je beba vruća, potrebno je da je pustite da se ohladi.
4. Neposredno prije vakcinacije potrebno je dati bebi da popije malo više vode.
5. Nakon vakcinacije, bebi ne treba davati previše masnu ili slatku hranu.
6. Telesnu temperaturu je potrebno pratiti 2-3 dana nakon vakcinacije. Ako se poveća, mogu se dati antipiretici. Ako temperatura traje i ne pada, potrebno je da se obratite lekaru.
7. Ako je dijete sklono alergijskim reakcijama, onda mu se 2-3 dana prije daju antihistaminici.
8. Sedmicu prije vakcinacije ne možete započeti liječenje novim lijekovima, bolje je to odgoditi dok se vakcinacija uspješno ne završi.
9. Nakon davanja vakcine, potrebno je da ostanete u zidovima zdravstvene ustanove oko 30 minuta kako biste dobili kvalifikovanu pomoć u slučaju bilo kakvih neočekivanih reakcija.
10. Nakon vakcinacije potrebno je da šetate sa bebom, ali izbegavajte mesta sa velikim brojem ljudi.
11. Možete kupati bebu nakon vakcinacije ako se oseća dobro. Mjesto kalemljenja ne treba trljati previše.
12. Ukoliko dođe do bilo kakvih neželjenih manifestacija, potrebno je da se obratite lekaru.

Sljedeće mjere prije vakcinacije mora obaviti ljekar:

1. Ljekar treba pažljivo pregledati pacijenta zbog osipa na koži i otečenih limfnih čvorova.
2. Obavezno izmjerite tjelesnu temperaturu.
3. Vakcina se miješa neposredno prije primjene u prisustvu pacijenta. Rezultat miješanja bi trebao biti bijela suspenzija. Ako postoji bilo kakva strana nijansa, onda je bolje ne koristiti takav lijek.
4. Suspenzija se uvlači u špric i odmah intramuskularno ubrizgava u prednji dio butine.

Raspored vakcinacije

Puni kurs uključuje tri primjene lijeka u intervalima od 45 dana. Tako se jaka imunološka zaštita razvija 5 godina.

Kompletan raspored vakcinacije izgleda ovako:

1. Prva vakcinacija se daje odojčetu u dobi od 3 mjeseca.
2. Nakon 1,5 mjeseca vrši se ponovljena vakcinacija (u dobi od 4,5 mjeseca).
3. Treća vakcinacija se propisuje nakon još 1,5 mjeseca, na šest mjeseci.
4. Revakcinacija je indicirana po navršenju 1,5 godine života.

Ako iz nekog razloga vakcinacija nije obavljena na vrijeme, onda se provodi bez komponente hripavca (tzv. Hib komponenta).

Nuspojave i kontraindikacije

U rijetkim slučajevima, Pentaxim vakcina može uzrokovati nuspojave. Mogu se pojaviti na sljedeći način:

1. Otok, crvenilo na mjestu uboda, praćeno bolom i svrabom. Ova manifestacija se može razviti u roku od 2 dana nakon vakcinacije, ali prolazi sama od sebe bez lijekova. Slučajevi u kojima crvenilo na mjestu uboda prelazi 5 cm javljaju se u najviše 1%.
2. Temperatura takođe može porasti tokom prva dva dana nakon vakcinacije. U tom slučaju bebi se daju antipiretici. Ova reakcija se javlja kod 10% djece - temperatura raste, ali ne više od 38 stepeni. Povećava se na 39 u 1% slučajeva.
3. Letargija, pospanost djeteta i smanjena aktivnost smatraju se normalnim. Potrebno mu je dati priliku da se više odmara u ovom periodu.
4. Abnormalno pražnjenje crijeva, koje može biti ili dijareja ili zatvor.
5. Smanjen apetit do potpune nevoljkosti za jelom.
6. Nerazuman plač, posebno u prva 2-3 sata nakon injekcije.
7. Teške reakcije u vidu kožnog osipa, Quinckeovog edema, pada krvnog pritiska, konvulzija, anafilaktičkog šoka javljaju se sa vjerovatnoćom od 0,01%. Bilo koje od ovih stanja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Kontraindikacije uključuju:

1. Encefalopatija, posebno dugotrajni oblik.
2. Povećana osjetljivost na bilo koju od komponenti vakcine.
3. Akutna infekcija u tijelu sa povišenom tjelesnom temperaturom, upalom grla, curenje iz nosa i piskanje u plućima. Ako dođe do ove činjenice, vakcinacija se može provesti najkasnije nakon 1-2 mjeseca.
4. Hronične bolesti u akutnoj fazi. Vakcina se odgađa dok simptomi ne nestanu i ne nastupi stabilna remisija.
5. Izražena reakcija na bilo koju vakcinu protiv čestica velikog kašlja.
6. Individualna netolerancija djeteta na glutaraldehid i neke antibiotike.
7. Progresivno oštećenje mozga s konvulzijama ili epileptičkim napadima.
8. Alergijske reakcije kod djeteta ili uže porodice.
9. Poremećaj zgrušavanja krvi.

1. Djeca starija od 3 mjeseca koja su zdrava i nemaju kontraindikacije.
2. Djeca kojoj se ne može dati DPT.
3. HIV pozitivna djeca, kao i sva ona koja imaju neurološke bolesti i sindrome, alergijske reakcije, napade.
4. Djeca koja često boluju od virusnih i zaraznih bolesti.
5. Djeca s dijagnozom perinatalne encefalopatije.
6. Djeca s dermatitisom, anemijom, disbakteriozom i negativnom reakcijom na DPT.

DTP ili Pentaxim: što je bolje

Prema ljekarima, postoje sljedeće karakteristike dva lijeka koje treba uzeti u obzir pri odabiru:

1. Pentaxim proizvodi imunitet protiv 5 bolesti, a DTP - protiv 3.
2. Komponenta pertusisa u Pentaximu su mrtve čestice virusa, dok su u DTP one žive, iako oslabljene. Stoga se DPT slabije podnosi i ima više kontraindikacija.
3. Prilikom vakcinacije DTP-om daje se 12 injekcija, a kada se koristi Pentaxim samo 4 injekcije.
4. DTP je jeftiniji i uključen je u besplatni raspored vakcinacije. Pentaxim se može kupiti po želji kao alternativa AFSC-u.
5. DPT ima veću vjerovatnoću razvoja nuspojava nakon procedure.

Cijene i gdje kupiti

Vakcinacija Pentaximom u našoj zemlji se vrši na plaćenoj osnovi. Vakcinu možete kupiti direktno u klinici ili u nekim ljekarnama. Trošak može varirati u rasponu od 1200-2700 rubalja. Važno je uzeti u obzir da će u medicinskim centrima i klinikama trošak biti gotovo dvostruko veći.