ранитидин за болки в стомаха. Ранитидин: инструкции за употреба

Ранитидин е противоязвено, антисекреторно лекарство. Благодарение на лекарството се блокират избраните от него хистамин Н-2 рецептори, които се намират в стомашната лигавица. Лекарството може да потуши киселини. Когато е назначен комплексна терапияпри много заболявания на стомашно-чревния тракт. Това лекарство е особено необходимо за лежащо болни, които страдат от нарушение на рефлекса за преглъщане и заболявания на стомашно-чревния тракт.

Състав и форма на освобождаване

Форма за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки. Една таблетка може да съдържа 150 или 300 mg активно вещество. Опаковката съдържа 10,20,30,100 броя таблетки. За инжекции се предлагат ампули от 2 ml.

Съставът на лекарството

Една филмирана таблетка от 150 mg съдържа форма на ранитидин хидрохлорид. С помощни вещества: микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат. Обвивката се състои от хипромелоза, триацетин, титанов диоксид Е171, талк.

Една таблетка - 300 mg филмирана съдържа, освен всичко изброено по-горе, наличието на кафяви лакови багрила. Таблетната форма на лекарството 150 mg е двойно изпъкнала, бяло-жълтеникаво-бяла на цвят, с характерна миризма. Таблетките от 300 mg имат бледорозов цвят и характерна миризма.

фармакологичен ефект

По време на приема на лекарството се наблюдава намаляване на базалната и стимулираната секреция на солна киселина, което възниква поради дразнене на барорецепторите, хранителни натоварвания, действие на хормони и биогенни стимуланти. Лекарството действа около 12 часа. Предлага се само под формата на филмирани таблетки от 150 mg, които се разтварят след приемане в стомаха.

За инжекции се използва разтвор на ранитидин. Ако пациентът дойде на лекар с хронични болестив областта на сърцето, с порфирия, заболявания, свързани с бъбреците, с черния дроб, тогава той определено трябва да каже за това. Лекарят за всеки пациент има индивидуален подходкъм употребата на лекарството. Не забравяйте, че лекарството се екскретира от бъбреците, така че ако работата им е нарушена, лекарят ще може да предпише малка дозалекарство. Не трябва да приемате лекарството сами. Във всеки случай трябва да се консултирате със специалист

Показания за употреба на ранитидин

• За заболявания и предпазни меркисвързани с обостряне на стомашни язви, 12- язва на дванадесетопръстника.
• При възпаление на хранопровода, ако се наруши целостта на лигавицата му, когато стомашното съдържание се хвърли в хранопровода. Рефлуксен езофагит, ерозивен езофагит. Прием: два пъти по 150 мг за 24 часа. Ако екзацербация - 4 пъти, от 1 до 2 месеца.
• Синдром на Zollinger-Ellison. Когато пациентът има стомашна язва и доброкачествен тумор в панкреаса.
• По време на лечението и предпазни меркиследоперативна стомашна язва.
• С превантивни мерки, свързани с повтарящи се кръвоизливи от горния стомашно-чревен тракт.
• За профилактика, при контакт стомашен сок V Въздушни пътища, по време на операция под анестезия, аспирация на стомашен сок. 2 часа преди анестезия 150 mg и преди операция вечер 150 mg. Ако има съпътстващо нарушение на черния дроб, тогава дозата е подценена. В случай на бъбречна недостатъчност, CC е по-малко от 50 ml / min, е необходимо да се приема лекарството в количество от 150 mg на ден.

Какво помага ранитидин, от какви заболявания

Според инструкциите за употреба, той се използва както за превантивни мерки, така и за лечение. Лекарят предписва лекарство на пациента, ако има:

• Гастрит
• Стомашна язва
• 12 дуоденална язва
• Синдром на Zollinger-Ellison,
• гастроезофагеален рефлукс,
• киселини в стомаха.

Намалява обема на стомашния сок и солната киселина. Има намаляване на киселинността на стомаха и активността на пепсина пада. Подобрява стомашната лигавица, дава предпоставки за заздравяване на язви.

Противопоказания

Не можете да приемате ранитидин за бъдещи майки. При кърмене. Деца до 12г. Пациенти със свръхчувствителност към лекарството. Не можете да ядете храни, напитки и лекарства, които действат отрицателно върху стомашната лигавица. Също така не се предписва при свръхчувствителност към лекарството и неговите компоненти.

Странични ефекти

Ранитидин е едно от онези лекарства, които при употреба могат странични ефекти. По време на приема може да има странични ефекти, свързани с нервната, сърдечно-съдовата система, с храносмилателния тракт, с обрив по кожата. Рядко пациентът може да почувства: главоболие, умора. При тежко болни пациенти лекарството може да причини сънливост, замаяност, безсъние, световъртеж, депресия. В редки случаи след приема на лекарството могат да се появят нарушения, свързани с объркване, халюцинации, обратимо замъглено зрение и нарушена акомодация на очите.

Човек може да почувства: аритмия, тахикардия, брадикардия. Може да се почувства лошо състояние в храносмилателния тракт: гадене, повръщане, запек, диария. Ако приемете лекарството в големи дози(повече от 450 mg на ден), тогава при мъжете млечните жлези могат да започнат да се увеличават, ще се появи импотентност. При пациенти от двата пола либидото ще намалее. При жените ще се появят менструални нередности.

Инструкции за употреба

Метод и дозировка на таблетките

1 таблетка 150 или 300 mg съдържа: Ranitidine hydrochloride. Спомагателни компоненти: микрокристална целулоза, царевично нишесте, колидон IA-64, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, хипромелоза, етилцелулоза, полиетиленгликол, 6000, пропилей гликол, натриев лаурилсулфат, титанов диоксид, багрило сънсет жълто.

Лекарството се приема както преди, така и след хранене, измито с вода в големи количества. Трябва да има лекарска препоръка. Той предписва дозата на лекарството, продължителността на лечението и допълнителни лекарства, например, за да неутрализира киселинността на стомашния сок, той ще предпише антиацидно лекарство. Таблетките не се дъвчат и се измиват с много вода. Предлагат се и ефервесцентни таблетки. Една таблетка се нуждае от чаша вода, за да се разтвори там. След пълното му разтваряне разтворът може да се пие.

Метод и дозировка на инжекциите

Ранитидин разтвор за парентерално приложениепроизведени в ампули. Инжектирането във вената се извършва бавно, в продължение на 5 минути. Разредете лекарството с 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% декстроза. Капкомерът се поставя за 2 часа със скорост 25 mg / h. Прави се инжекция в мускула 3 до 4 пъти на ден. Инжекциите могат да се правят от деца над 14 години и възрастни. Колко дни да се правят инжекции, решава лекуващият лекар. Всичко ще зависи от тежестта на заболяването. Предписани са инжекции: с язва на стомаха, пептична язва 12 дуоденална язва, със стрес и симптоматични язви. Инжекциите са строго забранени за пациенти със свръхчувствителност към съдържанието на лекарството. Много е важно да следите времето между инжекциите.

Ранитидин за язва на стомаха и дванадесетопръстника

Ако пациентът има пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, приемайте 1 до 150 mg таблетка сутрин и вечерно времедни. Или 2 х 150 mg таблетки веднага преди лягане. При необходимост дозата на приложение се увеличава до 4 до 150 mg таблетки дневно. Обикновено курсът на лечение отнема от 1 до 2 месеца. С превантивни мерки е необходимо да приемате 1 таблетка от 150 mg през нощта. Пушачи - 2 таблетки от 150 мг.

Ранитидин при използване на NPV

Ако пациентът приема нестероидни противовъзпалителни средства, тогава се предписва лекарствено лечение: 150 mg на ден или 300 mg през нощта в продължение на 1 до 2 месеца. За профилактика 2 пъти на ден - 150 mg.

Ранитидин за синдром на Zollnger-Ellison

Синдром на Zollinger-Ellison, с комбинация от стомашна язва и доброкачествен туморв панкреаса лекарството се приема 3 пъти дневно за 150 mg или 2 пъти дневно за 150 mg в продължение на 1-2 месеца. Всичко зависи от предписанието на лекаря.

ранитидин за деца

Лекарството не се предписва на деца под 12-годишна възраст.

По време на бременност и кърмене

Не се приема по време на бременност, кърмене. Лекарството се абсорбира бързо и проникването му засяга не само плацентата, но и плода. Клинични изследванияне са били извършени. Поради това няма данни за употребата му по време на бременност. Освен това има странични ефекти.

Предозиране

Ако приемете твърде много от лекарството, не забравяйте да се обадите на линейка. Тъй като може да се почувствате замаяни, координацията на движенията ще бъде нарушена, можете да припаднете

В случай на предозиране на ранитидин трябва да се обърне внимание на симптомите. Ако пациентът има: главоболие, започна световъртеж, той заспи, започна да се обърква в мислите си, появи се обрив по кожата, спешно е необходим лекар. И преди пристигането му е необходимо да се предизвика рефлекс на повръщане в пациента и след това да се даде Активен въглен. Какво да направите, ако пациентът не приеме дозата на лекарството навреме? Можете да го вземете веднага щом си спомните за него. И ако дойде време за следващата доза, тогава пропуснатото хапче не трябва да се приема. Това ще бъде удвояване на дозата на лекарството, което може да има лош ефект върху благосъстоянието.

специални инструкции

Съгласно инструкциите, лекарството Ранитидин таблетки може да се приема толкова дълго, колкото лекарят позволява. Необходимо е постепенно да се отмени употребата на лекарството. При отслабени пациенти, лекувани дълго време, може да се развие диария. По време на лечението се наблюдава намаляване на концентрацията и психомоторните реакции. Препоръчително е да спрете да пушите, докато приемате лекарството. Въздържайте се от пиене на алкохол. Пушенето и алкохолът дразнят стомашната лигавица и поради това ефективността на лечението с ранитидин намалява.

Взаимодействие с други лекарства

Ако се вземе по-високи дозиантиациди и сукралфат, лекарството ще се абсорбира слабо. Следователно, трябва да приемате всеки ранитидин на всеки 2 часа с почивка. Ако едновременно приемате ранитидин с прокаинамид, тогава вторият ще бъде слабо екскретиран от бъбреците. И заплахата от повишаване на концентрацията му в плазмата ще остане. Ранитидин може да взаимодейства с лекарства като: глипизид, гайбурид, метопролол, мидазолам, нифедипин, фенитоин, теофилин, фарфарин.

Вътрешни и чуждестранни аналози

Ранитидин има най-голяма наличност, тоест количеството лекарствени веществадостигайки сцената на действие сред техните взаимозаменяеми двойници. Списъкът на най-популярните аналози на ранитидин е както следва:

• Ранигаст - лекува киселини, диспептични разстройства, ако липсват органични заболяванияв храносмилателната система.
• Ранизан - използва се при показания: язва на стомаха и 12 дуоденална язва, хроничен гастрит, синдром на Zollinger-Ellison.
• Рантак - използва се при киселини.
• Ulran - използва се при киселини.

Те имат едно или повече вещества, заедно с ранитидин, които действат по същия начин, когато се прилагат.

Цена в аптеките

Цената на ранитидин в различните аптеки може да варира значително. Това се дължи на използването на по-евтини компоненти и ценовата политика на аптечната верига.

Прочетете официалната информация за лекарството Ранитидин, инструкциите за употреба на които включват Главна информацияи режим на лечение. Текстът е предоставен само за информационни цели и не замества медицински съвет.

(лат. ранитидин) е противоязвено лекарство, блокер на хистаминовите Н2 рецептори. Исторически второто (след циметидин) антисекреторно лекарство, което потиска производството на киселина в стомаха. Сега се счита за относително стар, като има повече от съвременни лекарства, номер странични ефектии по-малко ефективен от фамотидин и инхибитори на протонната помпа.

Ранитидин - химическо съединение

N-тио]етил]-N"-метил-2-нитро-1,1-етендиамин хидрохлорид. Емпирична формула: C 13 H 22 N 4 O 3 S.

Ранитидин е лекарство

Ранитидин - Международен родово име(INN) на лекарствения продукт. Според фармакологичния индекс принадлежи към групата на „Н2-блокери. хистаминови рецептори II поколение. Според ATC - към групата "Н2-хистаминови рецепторни блокери" и има код A02BA02.

Фармакодинамика на ранитидин

Ранитидин е блокер на хистаминовите Н2 рецептори в париеталните клетки на стомашната лигавица. Намалява базалната и стимулираната секреция на солна киселина, причинена от дразнене на барорецепторите, хранително натоварване, действието на хормони и биогенни стимуланти (гастрин, хистамин, пентагастрин). Ранитидинът намалява обема на стомашния сок и съдържанието на солна киселина в него, намалява киселинността на стомаха, което води до намаляване на активността на пепсина. Продължителността на действие на ранитидин след еднократна доза е до 12 часа.

Фармакокинетика на ранитидин

При перорално приложение бионаличността на ранитидин е 50%. Свързването с плазмените протеини не надвишава 15%. Частично се метаболизира в черния дроб. Максималните плазмени концентрации на ранитидин се достигат 2 часа след приема на обвити таблетки, 1 час след приема ефервесцентни таблеткии варират от 36 до 94 ng/ml. Полуживотът е 2-3 часа. Приблизително 30% от приетата доза ранитидин се екскретира в урината непроменена. малка сума- с изпражнения. Прониква през плацентата. Отделя се с кърмата.

Професионален медицинска работаотносно лечението на стомашно-чревни заболявания с ранитидин

• Горбаков В.В., Макаров Ю.С., Голочалова Т.В. Сравнителни характеристики на антисекреторни лекарства от различни групи според ежедневния мониторинг на рН Lechachy vrach. 2001. - № 5–6.


• Яковенко Е.П. Zantac при лечението на киселинно-зависими заболявания. Руски държавен медицински университет, Федерален гастроентерологичен център, Москва.


• Махакова Г.Ч., Дичева Д.Т., Одинцова Т.А. и др.. Сравнителни характеристики на лекарства, потискащи киселинността чрез провеждане на фармакологични тестове с интрагастрална ежедневна рН-метрия // Lechachy vrach. - 1999. - № 6. - С. 24-26.

Сайтът в литературния каталог има раздел "Н2-блокери", съдържащ статии за лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт с помощта на Н2-блокери на хистаминови рецептори, включително употребата на ранитидин.

Показания за употреба на ранитидин

Начин на приложение на ранитидин и доза

• пептична язва и дванадесетопръстника. За лечение на екзацербации се предписва ранитидин 150 mg 2 пъти на ден (сутрин и вечер) или 300 mg през нощта. При необходимост - 300 mg 2 пъти дневно. Продължителността на курса на лечение е 4-8 седмици. За профилактика на екзацербации се предписват 150 mg на вечер.
• Язви, свързани с приема на НСПВС. Задайте 150 mg ранитидин 2 пъти на ден или 300 mg през нощта в продължение на 8-12 седмици. Предотвратяване на образуването на язва приемане на НСПВС- 150 mg 2 пъти на ден.
• Следоперативни язви. Задайте 150 mg ранитидин 2 пъти на ден в продължение на 4-8 седмици.
• Гастроезофагеална рефлуксна болест. Задайте 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 150 mg 4 пъти дневно. Курсът на лечение е 8-12 седмици.
• Синдром на Zollinger-Ellison. Началната доза е 150 mg ранитидин 3 пъти дневно, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена.
• Предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи. 150 mg 2 пъти на ден.
• Предотвратяване на развитието на синдрома на Менделсон. Задайте ранитидин в доза от 150 mg 2 часа преди анестезията и за предпочитане 150 mg предишната вечер.

Ранитидин се приема независимо от приема на храна, без дъвчене, измиване малка суматечности.

Ефервесцентните таблетки се разтварят в чаша вода и се изпиват след пълно разтваряне.

Болен от бъбречна недостатъчностс креатининов клирънс под 50 ml / min, препоръчителната доза е 150 mg ранитидин на ден.

Предпазни мерки при употреба на ранитидин

• Не е желателно рязкото спиране на приема на ранитидин поради риска от рецидив на пептична язва.
• Ранитидин се използва с повишено внимание при пациенти с увредена бъбречна и чернодробна функция.
• Преди започване на лечение с ранитидин е необходимо да се изключи възможността от злокачествено заболяванехранопровода, стомаха или дванадесетопръстника.

Противопоказания за употребата на ранитидин

Свръхчувствителност към ранитидин или други компоненти на лекарството. Бременност, кърмене. Детстводо 14 години.

странични ефекти на ранитидин

• От нервната система и сетивните органи: главоболиечувство на умора, замаяност, сънливост, безсъние, световъртеж, тревожност, депресия; рядко - объркване, халюцинации (особено при пациенти в старческа възраст и изтощени пациенти), обратимо замъглено зрение, нарушено настаняване на окото.
• Отстрани на сърдечно-съдовата системаи кръв (хемопоеза, хемостаза): аритмия, тахикардия, брадикардия, AV блокада, понижаване на кръвното налягане; обратима левкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения; рядко - агранулоцитоза, панцитопения, понякога с хипоплазия на костния мозък, апластична анемия; понякога - имунна хемолитична анемия.
• От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, запек, диария, коремен дискомфорт, болка; рядко - панкреатит. Понякога - хепатоцелуларен, холестатичен или смесен хепатит с / без жълтеница (в такива случаи приемът на ранитидин трябва да се спре незабавно). Тези ефекти обикновено са обратими, но в редки случаи смърт. Също отбелязано редки случаиразвитие чернодробна недостатъчност. При здрави доброволци концентрацията на AST е повишена, според поне, 2 пъти нивото преди лечението при 6 от 12 души, които са получавали 100 mg 4 пъти/в продължение на 7 дни, и при 4 от 24 души, които са получавали 50 mg 4 пъти/в продължение на 5 дни.
• От страна на опорно-двигателния апарат: рядко - артралгия, миалгия.
• Алергични реакции: кожен обрив, бронхоспазъм, треска, еозинофилия; рядко - еритема мултиформе, анафилактичен шок, ангиоедем.

Взаимодействия на ранитидин

Антиациди, сукралфат високи дози(2 g) забавят абсорбцията на ранитидин (с едновременно приложениеинтервалът между приема на антиациди и ранитидин трябва да бъде най-малко 1-2 часа). Пушенето намалява ефективността на ранитидин. Докладвано е допълнително PV удължаване с съвместно заявлениеранитидин с варфарин; въпреки това, при фармакокинетични проучвания при хора при доза ранитидин 400 mg / ден, не е отбелязано взаимодействие; ранитидин няма ефект върху клирънса на варфарин и РТ; възможността за взаимодействие с варфарин в дози над 400 mg на ден не е проучена. Плазмените концентрации на триазолам са били по-високи при прием на ранитидин и триазолам два пъти дневно, отколкото при самостоятелен прием на триазолам. Стойностите на AUC на триазолам при хора на възраст 18–60 години са с 10% и 28% по-високи след прием на ранитидин 75 и 150 mg таблетки, отколкото след прием на триазолам самостоятелно. При пациенти на възраст над 60 години стойностите на AUC са били приблизително 30% по-високи след прием на ранитидин 75 и 150 mg таблетки. Ранитидин повишава AUC (с 80%) и концентрацията (с 50%) на метопролол в кръвния серум, докато полуживотът на метопролол се увеличава от 4,4 на 6,5 часа. Намалява абсорбцията на итраконазол и кетоконазол (ранитидин трябва да се приема 2 часа след приема им). Инхибира метаболизма на феназон, хексобарбитал, глипизид, буформин, BCC. Съвместим с 0,9% разтвор на натриев хлорид, 5% разтвор на декстроза, 0,18% разтвор на натриев хлорид и 4% разтвор на декстроза, 4,2% разтвор на натриев бикарбонат. Когато се приема едновременно с лекарства, които потискат Костен мозъкповишава риска от развитие на неутропения. Възможно взаимодействие с алкохол.

Ранитидин е лекарство, без което лечението на стомашна язва или язва на дванадесетопръстника е незаменимо.

Като едновременно най-достъпен и доста ефективен, той придоби популярност и сред двете семейни лекари, както и сред специалисти от тесен профил (лекарството често се използва в хирургията преди хирургични интервенции, за да се предотврати рефлукс на стомашно съдържимо в дихателните пътища).

Механизмът на действие на ранитидин е пряко свързан с блокирането на хистаминовите рецептори, които се намират в стомаха. Това води до значително намалениесекреция на солна киселина и предотвратяване на по-нататъшно разрушаване на лигавицата. Това свойство позволява да се приеме като лечебни целикакто и за превантивни цели.

Клинична и фармакологична група

Хистамин H2 рецепторен блокер. Лекарство против язва.

Условия за продажба от аптеките

Може да се закупи с лекарско предписание.

Цена

Колко струва ранитидин в аптеките? средна ценае на ниво от 45 рубли.

Състав и форма на освобождаване

Лекарствена форма - филмирани таблетки: кръгли, двойноизпъкнали, светлооранжеви на цвят (в блистери по 10 таблетки, 2 блистера в картонена кутия).

• Активно вещество: ранитидин (под формата на хидрохлорид) - 150 или 300 mg в 1 таблетка.

Спомагателни компоненти: колидон VA-64, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, пропилей гликол, полиетилен гликол 6000, натриев лаурил сулфат, хипромелоза, магнезиев стеарат, етилцелулоза, микрокристална целулоза, титанов диоксид, багрило сънсет жълто.

фармакологичен ефект

Основен лечебно действиеЛекарството се дължи на блокирането на H2-хистаминовите рецептори на ранитидин хидрохлорид на париеталните клетки на стомашната лигавица. Също така веществото значително намалява стимулираното и базално производство на солна киселина, провокирано от хранителни натоварвания, дразнене на пресорецепторите, излагане на биогенни стимуланти и хормони (например хистамин, гастрин или пентагастрин). При използване на лекарството

Ранитидин наблюдава значително намаляване на количеството солна киселина и общия обем на стомашния сок, повишаване на нивото на рН на стомашната среда, което води до намаляване на активността и действието на ензима пепсин. В случай на придържане терапевтични дозипредписано от лекар, лекарството не пряко влияниевърху концентрацията на пролактин. Лекарството има инхибиторен ефект върху микрозомалните оксигенази.

Храненето не повлиява скоростта на абсорбция на ранитидин хидрохлорид от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е приблизително 50%. Способността за изграждане на съединения с протеини на кръвния серум е не повече от 15%. Максимална концентрацияв плазмата се постига средно 2,5-3 часа след перорално приложение. Продължителност терапевтичен ефекте 12 часа.

Претърпява първичен метаболизъм в черния дроб. Времето на полуживот е от 3 до 9 часа. Екскрецията става главно с урина (70%, от които 35% непроменени) и изпражнения (30%).

Веществото може да премине плацентарна бариераи се екскретира в кърмата.

Показания за употреба

Какво помага? Показания за назначаване на ранитидин са следните заболявания:

1. Синдром на Zollinger-Ellison.
2. Ерозивен езофагит.
3. стрес и постоперативни язвигорен стомашно-чревен тракт - с цел лечение и профилактика.
4. Язви на дванадесетопръстника и причинени от НСПВС - с цел лечение и профилактика.
5. Аспирация на стомашен сок хирургични интервенциипод обща анестезия(синдром на Менделсон) - с цел профилактика.
6. Кървене от горния стомашно-чревен тракт - за предотвратяване на рецидиви.

Противопоказания

Абсолютно:

• Детска възраст до 12 години;
• Период на бременност и кърмене;
• Индивидуален свръхчувствителносткъм компонентите на ранитидин.

Относително:

• Цироза на черния дроб с анамнеза за портосистемна енцефалопатия;
• Чернодробна и/или бъбречна недостатъчност;
• Остра порфирия, включително анамнеза.

Назначаване по време на бременност и кърмене

Няма контролирани и адекватни проучвания, доказващи безопасността на употребата на ранитидин по време на бременност, което не позволява предписването му на тази категория пациенти. Кърменето се спира за периода на лечение за безопасността на здравето на детето.

Дозировка и начин на приложение

Както е посочено в инструкциите за употреба, ранитидин се приема независимо от храненето, без дъвчене, с малко количество течност. Предписвайте само на възрастни и деца над 12 години.

Средни дози:

1. Предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи. 150 mg 2 пъти / ден.
2. Следоперативни и "стресови" язви. Задайте 150 mg 2 пъти / ден в продължение на 4-8 седмици.
3. Язви, свързани с приема на НСПВС. Задайте 150 mg 2 пъти / ден или 300 mg през нощта в продължение на 8-12 седмици. Предотвратяване на образуването на язви при прием на НСПВС - 150 mg 2 пъти на ден.
4. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. За лечение на екзацербации се предписват 150 mg 2 пъти на ден (сутрин и вечер) или 300 mg през нощта. Ако е необходимо - 300 mg 2 пъти / ден. Продължителността на курса на лечение е 4-8 седмици. За профилактика на екзацербации се предписват 150 mg през нощта, за пушачи - 300 mg през нощта.
5. Синдром на Zollinger-Ellison. Началната доза е 150 mg 3 пъти дневно, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена.
6. Ерозивен рефлуксен езофагит. Задайте 150 mg 2 пъти / ден или 300 mg през нощта. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 150 mg 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 8-12 седмици. дълго превантивна терапия- 150 mg 2 пъти / ден.
7. Предотвратяване на развитието на синдрома на Менделсон. Задайте доза от 150 mg 2 часа преди анестезията и за предпочитане 150 mg предишната вечер.

При наличие на съпътстваща чернодробна дисфункция може да се наложи намаляване на дозата.

При пациенти с бъбречна недостатъчност с CC под 50 ml / min препоръчителната доза е 150 mg / ден.

Страничен ефект

Страничните ефекти при приема на ранитидин се появяват рядко. Това може да са събития, свързани със сърдечно-съдови и нервни системи, храносмилателен тракт.

Нежелани реакции, свързани със сърдечно-съдовата система:

• брадикардия;
• понижаване на кръвното налягане;
• атриовентрикуларна блокада, главно с парентерално приложение;
• аритмии.

Нежелани реакции, свързани с нервната система:

• световъртеж,
• главоболие,
• умора,
• сънливост,
• шум в ушите,
• намалена визуална яснота.

При тежко болни пациенти е възможно объркване, халюцинации.

Нежелани реакции, свързани със стомашно-чревния тракт:

• гадене,
• повръщане,
• запек,
• диария,
• болка в корема.

Също така не е изключено алергични реакцииследния тип:

• копривна треска,
• обрив,
• ангиоедем.

Възможни промени в състава на кръвта (тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза), хепатит, намалена потентност или либидо, гинекомастия, сухота в устата, артралгия и миалгия, бронхоспазъм, косопад.

Предозиране

Симптоми на предозиране: брадикардия, конвулсии, камерни аритмии.

Като лечение се използва симптоматична терапия. При поява на конвулсии се предписва диазепам. При вентрикуларни аритмии и брадикардия са показани лидокаин и атропин.

специални инструкции

Преди да започнете да използвате лекарството, прочетете специалните инструкции:

1. Безопасността и ефикасността на ранитидин при деца под 12-годишна възраст не са установени.
2. Има доказателства, че ранитидин може да причини остри пристъпипорфирия.
3. Ранитидин, както всички Н2-хистаминови блокери, е нежелателно да се отменя рязко (синдром на отскок).
4. Може да причини фалшиво положителна реакция при тест за протеин в урината.
5. При дългосрочно лечениеотслабени пациенти под стрес са възможни бактериални лезии на стомаха, последвани от разпространение на инфекция.
6. Лечението с ранитидин може да маскира симптомите, свързани със стомашен карцином, така че наличието на рак на язва трябва да се изключи преди започване на лечението.
7. Блокерите на H2-хистаминовите рецептори трябва да се приемат 2 часа след приема на итраконазол или кетоконазол, за да се избегне значително намаляване на тяхната абсорбция.
8. Може да увеличи активността на глутамат транспептидазата.
9. Блокерите на Н2-хистаминовите рецептори могат да противодействат на ефекта на пентагастрина и хистамина върху киселинно-образуващата функция на стомаха, така че не се препоръчва употребата на блокери на Н2-хистаминовите рецептори в рамките на 24 часа преди изследването.
10. По време на лечението трябва да избягвате приема на храна, напитки и др лекарства, което може да предизвика дразнене на стомашната лигавица.
11. Блокерите на H2-хистаминовите рецептори могат да потиснат кожната реакция към хистамина, което води до фалшиви положителни резултати(преди извършване на диагностични кожни тестове за откриване на алергични кожна реакциянезабавен тип, употребата на блокери на H2-хистаминовите рецептори се препоръчва да се спре).

По време на лечението е необходимо да се въздържате от потенциално опасни видоведейности, изискващи повишена концентрациявнимание и скорост на психомоторните реакции.

Взаимодействие с други лекарства

При употребата на лекарството е необходимо да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:

1. Пушенето намалява ефективността на ранитидин.
2. Лекарствата, които потискат костния мозък, повишават риска от неутропения.
3. Повишава концентрацията на метопролол в кръвния серум (съответно с 80% и 50%), докато полуживотът на метопролол се увеличава от 4,4 на 6,5 часа.
4. Поради повишаване на рН на съдържанието на стомаха, докато приемате итраконазол и кетоконазол, абсорбцията може да намалее.
5. Инхибира метаболизма в черния дроб на феназон, аминофеназон, диазепам, хексобарбитал, пропраколол, диазепам, лидокаик, фенитоин, теофилин, аминофилин, индиректни антикоагуланти, глипизид, буформин, метронидазол, калциеви антагонисти.
6. При едновременна употреба с антиациди, сукралфат във високи дози е възможно да се забави абсорбцията на ранитидин, така че интервалът между приема на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа.

Таблет в филмова обвивкасъдържа 150/300 мг ранитидин хидрохлорид . Помощни вещества: силициев диоксид (колоиден), MCC (тип 12), коповидон, Mg стеарат.

Компоненти на филмовата обвивка (бял Opadry AMB OY-B28920): соев лецитин, талк, ксантанова гума, титанов диоксид, .

Инжектиране(1 ml) съдържа 0,025 грама ранитидин хидрохлорид .

Форма за освобождаване

Ранитидин се предлага в таблетна формаи във формата инжекции.

• Филмираните таблетки са опаковани в блистери по 10 бр. В картонена опаковка може да има 2, 3 или 10 блистера.
• Инжекционният разтвор се предлага в ампули от 2 ml.

фармакологичен ефект

Ранитидин Акос- противоязвено лекарство, чието активно вещество принадлежи към групата на хистамин Н2 рецепторните антагонисти. Принципът на действие се основава на блокирането на H2 рецепторите в париеталните клетки, разположени в стомашната лигавица, както и на инхибирането на производството на на солна киселина . Под въздействието на активното вещество обемът на общата секреция намалява, инхибирайки активността пепсин V .

Благодарение на антисекреторен ефект Ранитидин успява да създаде благоприятни условияза изцеление язвени лезиив храносмилателния тракт (стомах, дванадесетопръстник). Активното вещество е способно на защитен ефект чрез укрепване на репаративните процеси, увеличаване на секрецията на специални лигавични вещества, подобряване на микроциркулацията.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активното вещество ранитидин се абсорбира бързо от лумена. храносмилателен тракт. Храната не влияе на степента на абсорбция. Бионаличността достига 50%. В рамките на 2-3 часа след перорално приложение се записва пикова концентрация. Свързва се с плазмените протеини с 15%. Частичният метаболизъм се извършва в чернодробната система с образуването на ранитидин S-оксид и дезметилранитидин .

Лекарството се характеризира с ефекта на "първото преминаване" през чернодробната система. Състоянието на черния дроб влияе върху степента и скоростта на елиминиране. След перорално приложение полуживотът е 2,5 часа, а при креатининов клирънс от 20-30 ml / min тази цифра се увеличава до 8-9 часа.

Малка сума се тегли от изпражнения, основната част се екскретира непроменена през бъбречната система. Активна съставкалошо преминава кръвно-мозъчната бариера, но прониква добре през плацентата. Ранитидин се екскретира по време на кърмене.

Показания за употреба на ранитидин

Ранитидин таблетки - каква помощ? Основната област на приложение на лекарството е гастроентерология .

Ранитидин Акос- какво помага? Лекарството се предписва за лечение различни патологии храносмилателната системаи може да се използва и профилактично.

Показания за употреба на Ранитидин Акри

• симптоматично язвени лезии храносмилателен тракт;
• (стомах, дванадесетопръстник);
• Синдром на Zollinger-Ellison ;
• предотвратяване на аспирация на стомашен сок по време на хирургични интервенциис въвеждането на анестезия;
• предотвратяване на развитието на "стресови" язви;
• рефлуксен езофагит ;
• ерозивен езофагит ;
• предотвратяване на развитието на язвени лезии на стомашно-чревния тракт след хирургични интервенции;
• предотвратяване на рецидив от горната част на стомашно-чревния тракт.

Показания за употреба Ранитидина Софармаса подобни.

Противопоказания

С патология отделителна функциябъбречна система таблетки от стомаха се предписват с повишено внимание.

Абсолютни противопоказания:

• кърмене;
• индивидуална свръхчувствителност;
• носене на бременност.

Ранитидин Акринеприложимо в педиатрична практика(възрастова граница до 14 години).

Странични ефекти

Хемопоетична система:

• левкопения (с продължителна терапия);

Сърдечно-съдовата система:

• развитие (рядко, главно с интравенозна инфузия).

Храносмилателен тракт:

• нарушения на изпражненията ( / );
• хепатит (Рядко).

Странични ефекти от страна на централната нервна система:

• световъртеж , ;
• бърза умора;
• размиване визуално възприемане;
• (Рядко);
• объркване (изключително рядко).

Ендокринна система, метаболизъм:

• вдигам ниво ;
• вдигам ниво ;
• гинекомастия ;
• упадък либидото ;

Други реакции:

• рецидивиращ ;
• артериална хипотония ;
• бронхоспазъм ;
• артралгия ;
• косопад;
• различни обриви по кожата;
• миалгия.

Таблетки ранитидин, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Режимът на лечение се избира индивидуално. Таблетките са предназначени за перорален прием.

Дневната доза е 300-450 mg (при необходимост може да се увеличи до 600-900 mg), разделена на 2-3 приема. За да се предотврати обостряне на заболяването на храносмилателния тракт, лекарството се предписва преди лягане в доза от 150 mg. Продължителността на терапията се определя от динамиката на хода на заболяването.

При патология на бъбречната система лекарството се предписва два пъти дневно в доза от 75 mg. Инструкциите за употреба на Ранитидин Акос са подобни. Вашият лекар ще ви каже колко дълго можете да приемате хапчетата (средно курсът на лечение е предназначен за 2-4 седмици).

Предозиране

Основни прояви:

• кожни обриви;
• объркване;
• главоболие;
• световъртеж;
• повишена сънливост.

Първата помощ е да се вземе ентеросорбенти ( , , и други), повикване на линейка.

Взаимодействие

По време на лечението се наблюдава намаляване на абсорбцията на ранитидин антиациди . При пациенти в напреднала възраст се наблюдава влошаване на вниманието и паметта по време на приема антихолинергични лекарства . Предполага се, че лекарствата, които блокират хистаминовите Н2 рецептори, са в състояние да потиснат улцерогенния ефект на лекарствата от групата НСПВС върху стомашната лигавица. Има намаление на клирънса по време на лечение с ранитидин. IN медицинска практикаописва случай на кървене и хипопротромбинемия при пациент, получил варфарин .

Възможно нежелано повишаване на скоростта на абсорбция на ранитидин по време на съпътстваща терапия . Регистрирани случаи хипогликемия на рецепцията .

Ранитидин инхибира абсорбцията И . Полуживот и повишаване на AUC по време на лечение с ранитидин. Абсорбцията на лекарството се променя при високи дози. (повече от 2 g).

Има забавяне на екскрецията Прокаинамид през бъбречната система, което води до повишаване на концентрацията на активното вещество в кръвта. Абсорбция Триазолам се увеличава, което е свързано с промяна на pH на стомашния сок. Рискът от токсичност се увеличава с лечението , което се обяснява със значително повишаване на концентрацията му в кръвта. Има повишаване на бионаличността с едновременна терапия с ранитидин.

IN медицинска литератураима описание на случая на развитие камерни аритмии Тип бигеминия при пациент, лекуван с ранитидин и Хинидин . По време на лечението повишен риск кардиотоксично увреждане . Има повишаване на нивото в кръвта по време на едновременно лечение с ранитидин.

Условия за продажба, рецепта на латиница

Отпуска се в аптеките след представяне на рецепта от лекар.

Представител: Tab. Ранитидини 0,15
Д.т.д. N30
S. По 1 таблетка 30 минути преди хранене 2 пъти на ден.

Условия за съхранение

Таблетките Ранитидин се съхраняват в оригиналната им опаковка, при спазване на температурен режимот 15 до 30 градуса.

Най-доброто преди среща

специални инструкции

Когато се изрази патология на бъбречната система лекарството се предписва с повишено внимание. Преди да използвате лекарството, е необходимо да се изключи онкологични заболяваниячервата , хранопровод И стомаха .

Дългосрочната терапия на отслабени пациенти под стрес може да провокира развитието бактериално заболяванестомаха, както и последващото разпространение на възпалителния процес.

При рязко спиране на лекарството рискът от рецидив на пептична язва се увеличава. Превантивната терапия е по-ефективна с курс на приемане на лекарството за 45 дни през есента и пролетта, в сравнение с постоянен прием.

При пациенти, страдащи от различни нарушенияритъм, бърз венозно приложениерешението може да причини брадикардия . Лица с порфирия в историята ранитидин се предписва с повишено внимание поради риска от развитие на остър пристъп.

Допуска се изкривяване на индикаторите лабораторни изследвания(ензими на чернодробната система, креатинин, GGT). Времеви интервал между приемите антиациди и Ранитидин трябва да бъде най-малко 1-2 часа поради риск от променена абсорбция активна съставка. Клиничните проучвания, потвърждаващи безопасността на лекарството в педиатричната практика, са ограничени.

Страницата съдържа инструкции за употреба Ранитидин. Предлага се в различни лекарствени формилекарство (таблетки 150 mg и 300 mg), а също така има редица аналози. Тази анотация е проверена от експерти. Оставете вашите отзиви за употребата на ранитидин, което ще помогне на други посетители на сайта. Лекарството се използва за различни заболявания(язва на стомаха и дванадесетопръстника, киселини, рефлукс). Инструментът има редица странични ефекти и характеристики на взаимодействие с други вещества. Дозите на лекарството са различни за възрастни и деца. Има ограничения за употребата на лекарството по време на бременност и по време на кърмене. Лечението с ранитидин може да бъде предписано само квалифициран лекар. Продължителността на терапията може да варира и зависи от конкретното заболяване.

Указания за употреба и режим

Ранитидин се приема с или без храна, без да се дъвче, с малко количество течност.

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. За лечение на екзацербации се предписват 150 mg 2 пъти на ден (сутрин и вечер) или 300 mg през нощта. При необходимост - 300 mg 2 пъти дневно. Продължителността на курса на лечение е 4-8 седмици. За профилактика на екзацербации се предписват 150 mg през нощта, за пушачи - 300 mg през нощта.

Язви, свързани с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Задайте 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта в продължение на 8-12 седмици. Предотвратяване на образуването на язви при прием на НСПВС - 150 mg 2 пъти на ден.

Следоперативни и "стресови" язви. Задайте 150 mg 2 пъти на ден в продължение на 4-8 седмици.

Ерозивен рефлуксен езофагит. Задайте 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 150 mg 4 пъти дневно. Курсът на лечение е 8-12 седмици. Дългосрочна превантивна терапия - 150 mg 2 пъти на ден.

Синдром на Zollinger-Ellison. Началната доза е 150 mg 3 пъти дневно, ако е необходимо, дозата може да се увеличи.

Предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи. 150 mg 2 пъти на ден.

Предотвратяване на развитието на синдрома на Менделсон. Задайте доза от 150 mg 2 часа преди анестезията и за предпочитане 150 mg предишната вечер.

При наличие на съпътстваща чернодробна дисфункция може да се наложи намаляване на дозата.

При пациенти с бъбречна недостатъчност с CC под 50 ml / min препоръчителната доза е 150 mg на ден.

Форма за освобождаване

Филмирани таблетки 150 mg и 300 mg.

Ранитидин- блокер на хистаминовите Н2 рецептори. Намалява базалната и стимулираната секреция на солна киселина, причинена от дразнене на барорецепторите, хранително натоварване, действието на хормони и биогенни стимуланти (гастрин, хистамин, пентагастрин). Ранитидинът намалява обема на стомашния сок и съдържанието на солна киселина в него, повишава рН на съдържанието на стомаха, което води до намаляване на активността на пепсин. След орален прием V терапевтични дозине влияе върху нивата на пролактин. Инхибира микрозомалните ензими.

Продължителността на действие след еднократна доза е до 12 часа.

Фармакокинетика

Абсорбира се бързо, приемът на храна не влияе на степента на абсорбция. Когато се прилага перорално, бионаличността на ранитидин е приблизително 50%. Свързването с плазмените протеини не надвишава 15%. Леко се метаболизира в черния дроб до образуване на дезметилранитидин и ранитидин S-оксид. Екскретира се главно с урината (60-70%, непроменен - ​​35%), малко количество - с изпражненията. Слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера. Прониква през плацентата. Екскретира се в кърмата (концентрация в кърмапри жени по време на кърмене е по-висока отколкото в плазмата).

Показания

• лечение и профилактика на екзацербации на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• стомашни и дуоденални язви, свързани с НСПВС;
• рефлуксен езофагит, ерозивен езофагит;
• Синдром на Zollinger-Ellison;
• лечение и профилактика на следоперативни, "стрес" язви на горния стомашно-чревен тракт;
• предотвратяване на рецидив на кървене от горния стомашно-чревен тракт;
• предотвратяване на аспирация на стомашен сок по време на операции под обща анестезия (синдром на Менделсон).

Противопоказания

• бременност;
• кърмене;
• детска възраст до 12 години;
• свръхчувствителност към ранитидин или други компоненти на лекарството.

специални инструкции

Лечението с ранитидин може да маскира симптомите, свързани със стомашен карцином, така че наличието на рак на язва трябва да се изключи преди започване на лечението.

Ранитидин, както всички Н2-хистаминови блокери, е нежелателно да се отменя рязко (синдром на отскок).

При продължително лечение на изтощени пациенти под стрес са възможни бактериални лезии на стомаха, последвани от разпространение на инфекция.

Има доказателства, че ранитидин може да причини остри пристъпи на порфирия.

Блокерите на H2-хистаминовите рецептори трябва да се приемат 2 часа след приема на итраконазол или кетоконазол, за да се избегне значително намаляване на тяхната абсорбция.

Може да причини фалшиво положителна реакция при тест за протеин в урината.

Блокерите на Н2-хистаминовите рецептори могат да противодействат на ефекта на пентагастрина и хистамина върху киселинно-образуващата функция на стомаха, така че не се препоръчва употребата на блокери на Н2-хистаминовите рецептори в рамките на 24 часа преди изследването.

Блокерите на Н2-хистаминовите рецептори могат да потиснат кожната реакция към хистамин, което води до фалшиво положителни резултати (преди диагностика кожни тестовеза откриване на алергична кожна реакция от незабавен тип, употребата на блокери на Н2-хистаминовите рецептори се препоръчва да се преустанови).

По време на лечението трябва да избягвате да ядете храни, напитки и други лекарства, които могат да причинят дразнене на стомашната лигавица.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

По време на лечението е необходимо да се въздържат от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

Страничен ефект

• гадене, повръщане;
• суха уста;
• запек;
• диария;
• болка в корема;
• остър панкреатит;
• левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, панцитопения;
• понижаване на кръвното налягане;
• брадикардия;
• аритмия;
• атриовентрикуларен блок;
• повишена умора;
• сънливост;
• главоболие;
• световъртеж;
• объркване;
• шум в ушите;
• раздразнителност;
• халюцинации (главно при пациенти в напреднала възраст и тежко болни пациенти);
• замъглено зрение;
• артралгия;
• миалгия;
• хиперпролактинемия;
• гинекомастия;
• аменорея;
• намалено либидо;
• импотентност;
• копривна треска;
• кожен обрив;
• ангиоедем;
• анафилактичен шок;
• бронхоспазъм;
• алопеция.

лекарствено взаимодействие

Пушенето намалява ефективността на ранитидин.

Повишава концентрацията на метопролол в кръвния серум (съответно с 80% и 50%), докато полуживотът на метопролол се увеличава от 4,4 на 6,5 часа.

Поради повишаване на рН на съдържанието на стомаха, докато приемате итраконазол и кетоконазол, абсорбцията може да намалее.

Той инхибира метаболизма в черния дроб на феназон, аминофеназон, диазепам, хексобарбитал, пропраколол, диазепам, лидокаин, фенитоин, теофилин, аминофилин, индиректни антикоагуланти, глипизид, буформин, метронидазол, калциеви антагонисти.

Лекарствата, които потискат костния мозък, повишават риска от неутропения.

При едновременна употреба с антиациди, сукралфат във високи дози е възможно да се забави абсорбцията на ранитидин, така че интервалът между приема на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа.

Аналози лекарствен продуктРанитидин

Структурни аналози на активното вещество:

• Ацидекс;
• Ацилок;
• Hertocalm;
• Гистак;
• Zantac;
• Зантин;
• Зоран;
• Runiberl 150;
• Ранигаст;
• Ранисан;
• Ранитал;
• ранитидин седико;
• Ранитидин Софарма;
• Ранитидин Акос;
• Ранитидин Акри;
• Ранитидин-Лект;
• ранитидин-фереин;
• ранитидин хидрохлорид;
• Ранитин;
• Рантак;
• звания;
• улкодин;
• улкосан;
• Улран.

Употреба при деца

Противопоказан при деца под 12 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

Ранитидин е противопоказан по време на бременност и кърмене.