Какво представляват екзостозите и как трябва да се лекуват? Симптоми на екзостоза и особености на нейното лечение

В продължение на почти два века се изучава поведението на образуването на кости, за чиято поява и прогресия човек не винаги подозира. Не е известно колко често срещана е патологията сред населението, тъй като в повечето случаи тя е скрита, безсимптомна. Медицината разполага с голям арсенал от методи за хирургично лечение, но досега не е разработена нито една тактика. Екзостозата се среща при деца, юноши и млади хора на възраст 8-20 години по време на пубертета. Няма данни за заболеваемостта при деца под 6-годишна възраст.

Какво е екзостоза

Единична или множествена доброкачествена неоплазма, която се появява на повърхността на костта от постепенно втвърдяваща се хрущялна тъкан, има две имена - костна екзостоза или остеохондрома. Този тумор е с размери от 10 mm до 10 cm и е сферичен, бодлив, гъбовиден, линеен. Отговорна за растежа на скелетните тъкани в юношеството, епифизната плоча, разположена в краищата на дългите тръбести кости на крайниците, е платформата, от която започва образуването на остеохондрома.

Екзостозата е често срещан първичен дефект, който представлява 10-12% от всички видове костни неоплазми и 50% от доброкачествените образувания. На начална фазаразвитие, това е хрущял, наподобяващ ставния, и в крайна сметка се превръща в гъбеста кост, ограден от хрущялна мембрана с дебелина до 1 см. Покритието на хрущялната тъкан непрекъснато расте и се втвърдява, увеличавайки размера на тумора. Образуването е устойчиво, но са отбелязани факти, когато постепенно се изглажда и изчезва завинаги.

Причини за образуване на екзостоза

Етиологията на тумора не винаги се установява от лекарите. Известно е, че единичното уплътняване възниква в резултат на повишен растеж на хрущялна тъкан, причинено от редица причини, а множествените неоплазми са наследени, семейни заболявания. Има редица външни фактори, които допринасят за появата на гъбест растеж:

• хроничен възпалителни заболяваниякостна или хрущялна тъкан;
• интензивен растеж на тъканите на местата на наранявания, фрактури, натъртвания, нарушения на скелета;
• инфекциозни заболявания;
• аномалии в развитието на периоста и хрущяла;
• излишък на калций в организма, стимулиращ развитието на костната тъкан;
• повишен растеж на скелета по време на пубертета при юноши;
• нарушаване на ендокринната система.

Симптоми на екзостоза

Признаците на патология зависят от местоположението и размера му. Понякога е трудно да се открие неоплазма, тъй като дълго време нейното образуване протича безсимптомно - бавно и безболезнено. По правило уплътнението се открива случайно, когато започне да се палпира и става забележимо при изследване. Синдромът на болката възниква, когато растежът се увеличи до определен размер.

При големи размеритумори, настъпва компресия на кръвоносни съдове и нерви, болка се появява по време на движение, физически стрес, натиск върху костта и с нарастването на уплътнението болката се засилва. На този етап също е възможно главоболиеи замаяност, изтръпване на части от тялото, усещане за настръхване по кожата. Патологията е придружена от синдром на болка по време на дегенерация в злокачествен тумор. Силната болка се характеризира с екзостоза на колянната става, разрушаване или ексфолиране на нокътя под въздействието на нарастващ растеж и др.

Форми и локализация на екзостозите

Остео-хрущялните патологии могат да бъдат разделени на единични (единични) и множествени. И двата вида формации имат различни причини, причиняват различни усложнения, засягат различни възрастови категории хора:

• единична остеохрущялна екзостоза е единичен неподвижен растеж, който, докато расте, компресира близките нервни стволове и съдове, причинявайки силна болка. Придобитата болест е резултат от травма, инфекциозни и възпалителни процеси в организма. Например, след фрактура на бедрената кост е много вероятно да се развие екзостоза на бедрената кост. В 70% от случаите дефектът се среща при пациенти на възраст под 30 години. При юношите процесът прогресира по време на повишен растеж костна тъкани спира в края на формирането на скелета;
• множествена екзостозна хондродисплазия - няколко израстъци, разположени на различни места, които, увеличавайки се, докосват съседната кост, увреждат и деформират ставите. Такива неоплазми са заболявания, които се наследяват според автозомно-доминантен тип наследяване, при който само един дефектен ген е достатъчен за развитието на патология. Неоплазмата се среща по-често при пациенти на възраст под 20 години.

Първоначално дефектът се намира върху метафизата - заоблен, разширен краен участък на тръбната кост на крайника. Докато скелетът расте, той се измества към диафизата - централен отдел дълга кост. Увеличаването на дефекта се случва встрани от артикулацията на костите, но са известни факти и в обратната посока на растежа, което води до нарушаване на функционалността на ставата.

Мястото на локализиране на неоплазмата често е тазовата, тибиалната и бедрената кост, предмишницата, ключицата, лопатката, ребрата, прешлените, коленните стави. Екзостозата е често срещана калканеус, колянна става, гръбначен стълб. На фалангите на пръстите и ходилата растежът се появява рядко, на черепа случаите на тумор са неизвестни. По костните окончания се образуват маргинални екзостози.

Диагностика

Откриването на патология често се случва неочаквано, при докосване на място, където се усеща дискомфорт. Друг инцидент е отражението на тумора върху рентгенова снимка, направена във връзка с друго заболяване. Често причината за диагностични процедурипациентът се оплаква от болки в ставите, гръбначния стълб, придружени от замаяност, изтръпване на части от тялото и др. Рентгеновото изследване е задължително във всеки случай - при липса на синдром на болка и при наличието му.

При внезапно увеличаване на растежа на тумора, увеличаване на диаметъра му с повече от 5 cm и дебелина на хрущялното покритие над 1 cm е необходима спешна рентгенова снимка. Съмнение за злокачествено заболяване възниква, когато очертанията са с неправилна форма с размити ръбове. Понякога туморът изглежда на петна, костта около фокуса е подута. За изясняване на диагнозата се извършва биопсия въз основа на материал, взет от няколко места. Понякога може да се наложи MRI или CT сканиране.

На снимката ясно се вижда, че контурите на подлежащата спонгиозна кост на неоплазмата се сливат. Хрущялната капачка не се вижда, но се разпознават наличните в нея огнища на калцификация. Микроскопията на хрущялната обвивка ясно показва произволно подредени хондроцити - различни по големина тъканни клетки. При по-възрастните хора капачката на хрущяла може да отсъства. Дебелината на черупката трябва да бъде не повече от 1 см, при високи стойности е необходимо да се провери наличието на вторичен, злокачествен хондросарком.

Лечение на екзостоза

В повечето случаи фокусът на патологията се държи спокойно - след 20-годишна възраст не се променя по размер, не причинява болка, не ограничава функционалността на части от скелета. В този случай не се изисква лечение на дефекта, а само наблюдението му. Ако се появи синдром на болка, туморът бързо се увеличава, на мястото на тумора се развива изразена деформация на костта, усеща се дискомфорт, той се изрязва с пълното отстраняване на хрущялната капачка и прилежащият периост се изстъргва с медицински длето.

Ако израстъкът трябва да бъде премахнат заедно с корена, може да се образува костен дефект, който трябва да се запълни с присадка. На това място костната структура ще се възстанови само след 2 години. По-предпочитани са консервираните операции, при които образуванието се счупва на мястото на преход към майчината кост и се отстранява като единичен блок. С помощта на фреза повърхността на майчината кост се обработва, без да се отстранява коренът на израстъка от нея.

Операцията се извършва под местна упойка или обща анестезия, като се прави малък разрез на кожата на мястото на израстъка. Пациентът напуска клиниката 14 дни след операцията, рехабилитационният период е от 14 дни до 2 месеца. Когато натрупването се дегенерира в злокачествена форма, пациентът се хоспитализира в онкологичния отдел за хирургия, химиотерапия или лъчетерапия.

Усложнения на екзостозата

Заболяването не причинява болка дълго време, но не е безопасно. Растежът може да причини усложнения, които нарушават функционалността на разположените до него органи и са придружени от силна болка. Някои от тях имат лоша прогноза и са фатални, ако не се лекуват. В процеса на развитие на остеохондроза често се наблюдават следните опасни явления.

Идвайки на лекар, много пациенти трябва да чуят доста неразбираема и странна диагноза, наречена екзостоза. Така че въпросът е какво е това?

Екзостозата е израстък на повърхността на костта. Такива неоплазми възникват от хрущялни тъкани. След известно време обаче те се превръщат в гъбеста кост. Върху него остава хрущялна плака, което позволява на неоплазмите да продължат да растат максимално.

Основната характеристика на това заболяване е липсата на симптоми. Екзостозата не се проявява по никакъв начин на етапа на развитие, не притеснява пациента, което ви позволява да започнете заболяването преди образуването на израстъци с размер от десет сантиметра.

По правило израстъците често се срещат в юношеството, тъй като по това време започва повишено развитие на скелета.

Появата на неоплазми може да бъде най различни причини:

• възпалителен процес, възникнал в тялото;
• наранявания или натъртвания;
• нарушаване на ендокринната система;
• инфекциозни заболявания, по-специално сифилис.

Въпреки всички горепосочени причини за заболяването, един фактор не може да бъде отречен, а именно: излишъкът от калций в организма може да доведе до отлагането му върху костите, провокирайки образуването на израстъци.

Днес учените разработват потвърждение на теорията, че екзостозата има наследствени корени. Но въпреки факта, че има доста случаи на наследствени екзостози, тази теория не може да обясни защо възникват отделни случаи на това заболяване.

Екзостозната болест възниква при бедрена кост, в областта на лопатката, ключицата или раменната става. IN редки случаи, диагностицира екзостоза на калканеуса или в колянната става.

Симптоми

Заболяването протича без никакви симптоми. В повечето случаи се открива чисто случайно или при рутинен преглед на пациента. Въпреки това, някои хора могат да развият симптоми, които ги притесняват, които могат да се използват за диагностициране на заболяването.

Такива признаци включват неприятни и болезнени усещания по време на движение или по време на физическо натоварване. Симптомите може да се усещат по-интензивно с нарастването на израстъците. В някои случаи такива неоплазми дори могат да се усетят сами с ръка.

Болестта е разделена на два вида:

• Солитарна остеохондрална екзостоза. Това е едно цяло, което има най-много различни размерии напълно неподвижен. При прекалено силно увеличение растежът може да притисне нервните окончания, причинявайки силна болка.
• множествена хондродисплазия. Характеризира се с тежка деформация на ставите поради факта, че върху костта се появява не един израстък, а няколко наведнъж. За хондродисплазията е характерна наследствеността.

IN медицинска практикадиагностицирането на екзостозите не е трудно, поради добрата им палпация по време на ръчно изследване на пациента. Лекарят също обръща внимание на характерни симптоми, и оплаквания на пациента, получени по време на събирането на анамнеза. За да потвърдят екзостозата, лекарите предписват рентгеново изследване. На получената снимка можете да видите израстъците. Заслужава да се отбележи също, че в реалния живот размерът на образуванията е с няколко милиметра по-голям от измерените на снимката, тъй като рентгеновата снимка не визуализира хрущялна тъкан.

В тези ситуации, когато се забелязва бързо увеличаване на размера на костния израстък, може да са необходими допълнителни изследвания, за да се изключи или потвърди фактът на дегенерация на образуването в злокачествен тумор. Най-често срещаният диагностичен метод е биопсия (вземане на тъканна проба, последвано от цитологично изследванев лабораторията).

Лечение

За съжаление в момента няма медицинско лечение за това заболяване. Израстъците се отстраняват изключително хирургически. И операцията е назначена:

• в случай на най-бързо нарастване на растежа;
• ако неоплазмите са големи, които са козметичен дефект;
• причиняват прекомерна болка.

Операцията се извършва с обща или локална анестезия. Всичко зависи от вида на растежа и неговия размер. Например тежка екзостоза на колянната става се оперира с обща анестезия. По време на хирургическата интервенция хирургът премахва този израстък с помощта на длето и след това с помощта на специални инструменти изглажда неравностите по костта.

Процесът на възстановяване отнема около две седмици и е разделен на две фази. За известно време на пациента се предписва изключително щадящ режим, по време на който не трябва да се движи активно. След спадане на подуването в областта на хирургическата интервенция идва ред на втората фаза на рехабилитационния период. На пациента се предписват физиотерапевтични упражнения и масажни процедури.

Усложнения

В по-голямата си част екзостозата на костите не представлява сериозна опасност. Ако не безпокои пациента, отстраняването му не се препоръчва. В юношеска възраст такива операции изобщо не се извършват, тъй като обикновено преди 18-годишна възраст те изчезват сами.

Въпреки това, ако се диагностицира израстък, разположен на гръбначния стълб, има голяма вероятност за неговото разрастване, което може да доведе до компресия. гръбначен мозък. Ако израстъците започнат да растат бързо, трябва да се извърши допълнителна диагностика, тъй като те могат да бъдат злокачествени.

Разбира се, екзостозата е доста сериозно заболяване, но не трябва да се страхувате твърде много от него. При силен растеж на неоплазмата съществува риск от дегенерация в злокачествен тумор, но това е изключително рядко.

Предотвратяване

Експертите казват, че дори в условията на висок технически и медицински процес няма начини за предотвратяване на екзостозите. Следователно лекарите не могат да опишат конкретни действия. Максимумът, който пациентът може да направи, е редовно да се подлага на планирани прегледи в клиниката и е особено важно да се вземат деца на среща, което ще предотврати костни деформации на скелета.

Такъв неприятен дефект като костен израстък може да се появи на всяка част от човешкото тяло. Развитието му най-често се наблюдава при деца и юноши, когато тяхната костна тъкан и стави се развиват с особена интензивност. Доброкачествените костни образувания могат да се образуват във всяка част на костта, без дори да показват никакви симптоми. Но когато са близо до нерва и го прищипят, се появява болка, движенията стават ограничени. Често това води до деформация на костите. Хрущялни или костни израстъци се появяват при хората по редица причини.

Появата на уплътнения върху костите на човек е причина за неудобен начин на живот или работа.

Причини за заболяването

Може да се появи:

• по време на процес на възстановяванеслед наранявания;
• поради нараняване или удар;
• с възпалителни процеси в лигавичните торбички;
• ако има хронични възпалителни процеси в костите;
• поради асептична некроза;
• в нарушение на функционалността на ендокринната система;
• когато връзките са разкъсани на мястото на тяхното закрепване;
• като усложнение при незлокачествени тумори;
• след някои операции.

Класификация и локализация

Най-често лекарите диагностицират кожен израстък (екзостоза) в областта на шийката на матката (раменна става и ключица), на бедрената кост и пищял, на лопатката. Образованието може да се развие и на двете лопатки. По-рядко се появяват костни израстъци по ръцете и краката. В клиничната практика няма израстъци по главата или черепа. Ако се появят неоплазми на гръбначния стълб, те могат да доведат до компресия на гръбначния мозък, ако не се лекуват правилно.

Най-често израстъци се появяват по костите на ръцете и краката.

Бунионите на големите пръсти са много често срещан проблем с деформация на стъпалото с неестетика външен вид. Според проучвания 98% от страдащите от израстъци на големите пръсти на краката са жени. Защо растежът на неоплазмата започва върху костта на големия пръст на крака? Израстъкът на пръста отстрани има медицински термин - валгусна деформация на първия пръст. Болестта на пръстите възниква поради неправилно разпределение на натиска върху сухожилията с плоски крака. Израстъкът на пръста понякога се бърка с болест, наречена подагра. Но подаграта има различен произход (отлагане на соли в ставите) и се среща главно при мъжете. Често подаграта се появява на стъпалото на стъпалото, където фибулата и фибулата се събират.

Израстъците по костите на пръстите също са много разпространен проблем. Най-често се среща при жени от всички възрасти. В медицинската терминология костен растеж на ръката се нарича синовиална кост или хигрома. Неоплазмите външно изглеждат като подутини, вътре в които се натрупва гъста течност. Може да възникне поради наранявания, артрит и наследствена предразположеност.

Симптоми и диагностика на израстъци по костите

Най-оправданата хардуерна диагностика на израстъци по костите.

Екзостозата може да бъде открита по време на преглед и палпация на подозрителни зони на стъпалото, подбедрицата, ръката, ключицата. Заболяването се развива постепенно и може да не се прояви дълго време. Болезнените усещания могат да се появят само когато растежът оказва натиск върху най-близкия съд или нерв. Понякога костни и хрущялни израстъци се откриват случайно, по време на рентгенова снимка. Рентгеновото изследване дава подробна информация за вида и формата на израстъка, за неговия размер и степен на развитие. Трябва да се помни, че неоплазмата не се вижда на рентгеновата снимка на хрущялната тъкан. Поради това натрупването на снимката винаги е по-малко, отколкото в действителност.

Детето има израстъци по тялото - какво да правя?

При децата се провокира появата на заболяване на някоя от костите природата на туморанеоплазми.Детето се характеризира с липсата на други причини за заболяването - чести механични удари или пренебрегнати наранявания. При децата вродените заболявания се класифицират:

Име	Класификация
Остеома	Състои се от костен материал, разположен в зоната на тръбните кости. Заболяването не се проявява по никакъв начин, само по време на палпацията се усеща малка гърбица под кожата, която е свързана с костната тъкан. По принцип такива израстъци са норма по време на развитието на скелета на детето и в бъдеще няма да доведат големи проблемив растежа и развитието на тялото.
Остеохондрома	Проявява се с израстъци в областта на ставите. При децата има интензивно развитие на костната тъкан, така че проявите на болестта все още не са толкова забележими. Но ако започне да се образува тумор, тогава деформацията става забележима. Остеохондромата на краката в областта на колянната става огъва мускула на четириглавия бедрен мускул и натискът на израстъка върху костта може да причини фрактура. В основата на костния растеж може да се образува фалшива става.

Лечение на екзостоза

Ако екзостозата е малка и не се увеличава с годините, не причинява дискомфорт, тогава тя просто се наблюдава за правилния период от време. Лечението в този случай не е необходимо. Не трябва да забравяме, че всяка физиотерапия е опасна на местата, където се е появил израстък. Това въздействие може да доведе до развитие ракови клеткив растежа. Ако неравностите се развиват бързо и причиняват дискомфорт в ежедневието, засягат самочувствието поради неестетичния си вид, тогава те трябва да бъдат отстранени по време на операцията. По време на операцията е необходимо да се отстрани не само самата неоплазма, но и костната тъкан, за да се избегне рецидив в бъдеще.

Много хора не обръщат внимание на болестта на краката. Долните крайници често са изложени различни заболявания, на краката си хората харчат повечетоживот. Трябва да се обърне голямо внимание на крака, човешкият крак осигурява опора.

Много жени и мъже вече са се сблъсквали с появата на подутини по краката.

Какво представляват подутини по краката

Подутините по краката представляват често срещан дефект във външния вид. По правило заболяването засяга по-често жените. Обяснението е просто - при мъжете мускулният апарат се развива по-силно, отколкото при жените. Ако разгледаме крака подробно, тази част от тялото е сложна. Кракът се състои от 25 кости, условно е разделен на три части. Костите са свързани една с друга чрез връзки, които образуват дъги. Постепенно сводовете са в състояние да се кондензират, човек започва да развива плоски стъпала.

Структурата на стъпалото

Ако състоянието е лошо, краката не могат да се справят с функциите, поради силното натоварване костите започват да се движат. Между първата и втората фаланга на краката няма връзки, възниква изместване, на върха на стъпалото се появява бум.

Помислете за трите основни етапа на развитие на болестта:

1. В първия етап подутината е разположена от фалангата на пръста под ъгъл от 10 градуса.
2. Вторият етап се характеризира с 20 градуса, когато издатината е отгоре.
3. Третият етап се счита за сериозен и вече не е възможно да се обърне стартиралият болезнен процес. Отклонения над 30 градуса.

Необходими са лечение и профилактика, независимо от стадия на заболяването, за да не изпитвате повече дискомфорт в бъдеще.

Причини за подутини по краката

Ако откриете подутина на крака си, трябва да се консултирате с лекар, като се опитате да спрете развитието на болестта навреме. Помислете за основните причини за появата на подутини в горната част на крака:

Високи токчета

1. Основната причина за развитието на заболяването при жените е носенето на неудобни обувки. Например, много момичета предпочитат да носят токчета, без да се притесняват за комфорта. Кракът е постоянно в голямо напрежение, основната опора, която получава удара, става стъпалото.
2. Травмите, получени по време на спорт или при инцидент, водят до деформация на стъпалото. Когато човек е наранен в областта на стъпалото, правилната профилактика и лечение са важни до пълното възстановяване.
3. В риск са хората, занимаващи се с професионален спорт, балет, гимнастика. Когато трябва често да натоварвате пръстите на краката си, възниква промяна, която постепенно се развива в болест.
4. Не трябва да забравяме, че появата на конуси е следствие тежки заболяванияпряко свързани с костите и връзките: бурсит, артроза, артрит.
5. Подутините са резултат от плоски стъпала.

Лекарят бързо ще определи причината, ще започне работа по лечението. Не забравяйте, че краката са нежно място на човек, силно изложено на външни влияния. Мястото на образуване на подутина показва слабо място в човешкия крак.

Методи за лечение на подутини по краката

Медицинското лечение е разделено на два вида:

• Оперативен.
• Консервативна.

Лечение на подутина

Хирургическата интервенция е по-правилно приравнена на хирургическа, подутината се отстранява чрез рязане. След няколко дни рехабилитация пациентът има право безопасно да се върне у дома на собствените си крака. Ако процесът не е силно стартиран, е допустимо да се опитат други методи на лечение, които не изискват присъствието на хирург. Например, ще бъде възможно да се премахнат неравностите чрез омекотяване и прилагане на специален набор от упражнения. С такова нещастие си струва да се свържете с ортопедичен лекар.

Изисквания за подутини по краката

Опитни лекари към болни пациенти поставят подобни изисквания. Нека разгледаме подробно:

1. На първо място, трябва да носите обувки, които са наистина удобни, обувките не трябва да притискат крака.
2. Не се опитвайте да носите твърде високи токчета, изберете среден ток. Допустимо е да носите високи токчета за тържествени събития, които не изискват дълъг престой на крака.

   Упражнения за ставите на краката

3. Важно е да се разработи набор от упражнения, които подпомагат подвижността на ставите.
4. Ако процесът на деформация вече е много забележим, е необходимо да използвате специална шина за през нощта, за да помогнете за корекцията.
5. В обувките са поставени меки хастари, които не създават допълнителен натиск и триене.
6. Ако има мазоли по горната част на краката, образуват се мазоли, първо трябва да се отстранят лезиите и след това да се пристъпи към лечение на неравностите.

Подутините по краката са заболяване, което не предполага фатален изход, но пречи на човек да води пълноценен живот. Предполага се, че се бори с болестта.

Как да лекуваме подутини по краката

Ако човек забележи появата на подутина на крака, се препоръчва да отидете в болницата за квалифицирана помощ. За да се предотврати развитието на болестта, препоръчително е по-често да се правят специални вани за крака, особено препоръката се отнася за жени, които постоянно ходят на токчета. Лекарят ще предложи много терапевтични упражнения, които включват използването на специални ролки, пръстени и пръсти.

Ако ситуацията започне да се подобрява, бучката на крака ще започне да изчезва, не е необходима хирургическа намеса. Ако ситуацията се влошава ежедневно, хирургът ще помогне. IN отделни случаилечението с лекарства включва дори използването на стероиди, лекарствата се инжектират в засегнатата област. Изключително опасно е да се извършват такива действия без разрешението на лекар.

На второ място по ефективност след операциите са физиотерапевтичните методи. Тези методи включват масаж и акупунктура. Но всяко лечение има предимства, когато заболяването е в ранен стадий.

Правилният избор, ако лицето последен етапзаболяване се определя за операция. Имайки предвид съвременната наука и оборудване, манипулацията е бърза и безболезнена. Неравностите се отстраняват с лазер. Пациенти, които пренебрегват други методи за справяне с подутини по начален период, в резултат на което със сигурност ще се прибегне до оперативни мерки за отстраняването им.

С помощта на операция можете да премахнете подутината, да премахнете деформацията на крака - ако има такава. Характерът на лечението на пациента се определя единствено от лекаря. След операцията ще трябва да се грижите и да не натоварвате много крака, рехабилитационният период отнема от две седмици до месец. Пациентът ще може да се върне напълно към активен живот след шест месеца. През посочения период пациентът предприема необходимите превантивни мерки, така че заболяването да не се върне отново.

Хирургичното отстраняване няма странични ефекти. По правило операцията протича бързо, след операцията човекът стои спокойно на крака и се движи. Необходимостта от операция се определя не от пациента, а от лекуващия лекар. Решението се взема единствено въз основа на първоначалния преглед, необходимите тестове, в зависимост от етапа на развитие на заболяването.

Не забравяйте, че правилният и интензивен подход към здравето ще ви спаси от неприятностите, които чакат човек по пътя на живота.

Неравностите по краката са уголемени кости, разположени на стъпалото. Можете дори да ги видите визуално. Такива образувания могат да бъдат костен израстък или тъканно уплътняване. Подутината на крака е не само козметичен дефект, но и сериозна причина да се свържете с ортопед.

В медицината това явление се нарича валгусна деформация на стъпалото. Издатините могат да бъдат разположени отстрани на палеца, отгоре на стъпалото, отдолу, от външната му страна.

Ако образуването е на големия пръст, то се отклонява вътре в крака, огъва се. В същото време човек изпитва силна болка, за него е неудобно да ходи в обикновени обувки. В допълнение към костите, връзките, сухожилията, тъканите също страдат, кръвоснабдяването се нарушава, костите постепенно се разрушават.

Има много причини, поради които се появяват костни образувания по стъпалата на краката.

Основните са:

• бурсит - възпаление на ставната торба;
• артроза на ставите - възпаление на ставите;
• екзостоза - растеж на хрущял или кост;
• напречно плоско стъпало - дивергенция на метатарзалните кости;
• остеопороза - намаляване на плътността на костната тъкан;
• нарушаване на ендокринната система;
• генетичен фактор.

Уплътненията в долната част на крака могат да се появят поради различни наранявания на подбедрицата, стъпалото, вродени дефекти, след заболявания, свързани с мускулите, нервните влакна, например, церебрална парализаъъъ, детски паралич.

Неудобните, тесни и малки обувки могат да провокират появата на кост на пръстите, както и костна издатина в долната част на крака.

Това са обувки на висок ток с тесен нос.

В такива обувки натоварването на крака е неравномерно, предната част се деформира, на палеца се развива ставна артроза.

Когато се появи неоплазма на крака, трябва незабавно да отидете на лекар, да се подложите на преглед, според резултатите от който специалистът ще може да предпише правилното лечение.

Ако процесът на развитие на израстък върху костта се забави, това може да доведе до по-сериозни негативни последици, като разрушаване на костта, куцота през целия живот. В този случай се прибягва до хирургична операция, след която е необходим дълъг период на рехабилитация.

Начало на формирането патологична промянас изпъкнала кост, лесно се забелязва. Обикновено се намира или отстрани, или от навънкраката, а понякога и отдолу на подметката. Това е основният симптом на валгус.

Към него се добавят и други симптоми:

• зачервяване на това място;
• оток;
• болка и дискомфорт;
• мазоли;
• удебеляване на кожата;
• локално повишаване на температурата;
• сковани движения на ставите.

Подутина на крака отстрани на крака възниква в резултат на факта, че метатарзалната кост започва да изпъква навън, на върха на големия пръст се образува уплътнение. Обувките стискат пръста, човек изпитва болка и дискомфорт при ходене.

Хигромата е подутина на стъпалото, разположена на върха на стъпалото. Тук има изпъкналост на синовиалната мембрана на сухожилието или ставата. Hygroma може да се намира навсякъде по крака, от глезена до пръстите на краката. Такава формация може да не причинява болка, може да изчезне и след това да се появи отново. Може да е твърда на допир или подвижна, търкаляща се под кожата. Ако такава бучка се появи във възход, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностиката се извършва от специалисти като: ортопед, хирург и травматолог. Преглеждат крака, изпращат го на рентген, с който можете да видите степента на деформация на крака и придружаващите го заболявания (киста, артрит, асептична некроза, възпаление на периоста, остеоартрит). Рентгеновата снимка показва дали е необходима операция или не. Понякога се предписва ултразвук на ставата, взема се кръвен тест за реактивен протеин и ревмококи.

Консервативното лечение включва приемане на противовъзпалителни, аналгетични лекарства и лекарства, които облекчават отока.

Такова лечение обаче не дава пълно възстановяване, то само премахва симптомите за известно време, след което може да прогресира с по-голяма сила. Не забравяйте да носите ортопедични стелки, чорапи, обувки, възглавници, връзки, опори за сводове.

хирургия. В момента по-ефективен начин за лечение на такива подутини по краката е хирургичен метод. Въпреки това, такъв кардинален метод не се предписва на всички и не винаги.

Операцията се извършва, ако бучката, разположена отстрани на палеца, започне да смущава и дава силна болка. Предписва се в случаите, когато консервативните методи не дават никакъв ефект. С помощта на операцията е възможно да се коригира деформацията на крака, дава положителен естетичен резултат и външен вид.

Съвременната хирургия предлага няколко метода за премахване на подутини по краката.

1. Екзостектомия. Деформираната става се изрязва отгоре, фиксира се със специални пластини, винтове, тел и конци. Този метод не дава 100% гаранция, че няма да има рецидиви. Рехабилитационният период може да бъде болезнен и да отнеме 2-6 месеца. След операцията могат да се развият усложнения: инфекция на меките тъкани, остеомиелит, кървене, изместване на отделни костни фрагменти;
2. Коригираща остеотомия. Костта се счупва и се възстановява формата й, която е била променена преди това;
3. проксимална остеотомия. Отстраняване на костта на основата на проксималната фаланга на палеца;
4. Метод на Остин, Ревърдин-Грийн. Пренареждане на костите.

Можете да направите топли вани за крака, като използвате билкови отвари, морска сол, йод. Би било хубаво да има курсове лечебен масаж, физиотерапевтични процедури.

Други народни методи:

• йодни мрежи;
• топли компреси с картофи;
• лосиони от билкови инфузии;
• яйчен мехлем.

Но те също облекчават възпалението и болката само временно.

Обувките трябва да бъдат избрани правилно, да са с удобна обувка и без ток, правилния размер, да не са тесни. Ако изберете ток, той не трябва да надвишава 6 см височина. Необходимо е да изберете обувки от естествени материали: кожа, велур, текстил, така че краката да дишат.

Правете редовни упражнения и масаж на краката за повишаване на мускулния тонус. През лятото трябва да ходите боси по пясък, трева, малки камъчета. Такива превантивни мерки ще помогнат за предотвратяване на появата на напречни плоски стъпала и развитието на артрит.

Уплътненията на краката могат да бъдат различни. Най-често срещаните са костни издатини, разположени отстрани на палеца. Именно те доставят особен дискомфорт на човек, причиняват силна болка при ходене. И може да има подутини, разположени от външната страна на крака или под него. Те причиняват по-малко дискомфорт и не са толкова болезнени, колкото на палеца.

Консервативното лечение не дава особен ефект, а само временно облекчава симптомите и болката. Към днешна дата най-ефективният метод за отстраняване на такива уплътнения е хирургическа операция.

Ако на крака се появи подутина, тогава не трябва да отлагате посещението при ортопед. Без значение къде ще бъде, отвън, отстрани или отдолу, във всеки случай лекарят ще може да даде професионална оценка на състоянието и да предпише подходящо лечение, като вземе предвид всеки отделен случай.

• Предпоставки за възникване
• Перспектива за ставата
• Новообразувания и тяхното лечение
• Как да лекуваме подутина?

Подутина в горната част на стъпалото, чието лечение трябва да се предприеме, се появява в резултат на деформация на ставата, най-често първата метатарзофалангеална. Формата на стъпалото и структурните характеристики на ставите се предават по наследство, така че семейната история често включва роднини с подобни нарушения. Защо се появява подутина и как може да бъде опасна?

Предпоставки за възникване

В по-голямата част от случаите появата на подутина се предшества от наранявания, както големи, така и леки. Навяхвания, изкълчвания или натъртвания предизвикват промяна в тъканите на ставата, в резултат на което ставата се адаптира и увеличава размера си. Към кой специалист да се обърна за подутина?

• терапевт, който ще даде направление за лекар с тесен профил;
• хирург;
• травматолог;
• ортопед.

Неравностите по краката са по-чести при жените, отколкото при мъжете, тъй като именно жените са принудени да носят неудобни обувки всеки ден. За собственото здравеобувките с неудобна последна трябва да бъдат изоставени. Обувките на висок ток, особено обувките на шпиц, са забавление за празниците, а не униформа за ежедневието. Повече от 80% от жените, които редовно носят обувки с висок ток, изпитват заболявания на ставите на краката. Неудобните обувки причиняват проблеми с кръвоносните съдове, разширени вени, деформация на пръстите. До 45-50 години подутината може да не боли и да причини силен дискомфорт. В напреднала възраст има реакция към времето, пренапрежение и повишена физическа работа. Много възрастни жени се оплакват от болки в увредените стави.

IN тежки случаитова води до ограничена подвижност на отделните пръсти на краката. При мъжете удебеляването в горната част на ходилото обикновено се причинява от изкълчвания и сублуксации. Ако има съмнение за изкълчване, трябва незабавно да се свържете с спешното отделение, не се опитвайте сами да наместите ставата, не отлагайте посещението при лечебно заведение. Хроничните луксации, тоест тези, които са на повече от 3 седмици, се редуцират само своевременно. Ако травматологът даде някакви препоръки за физическа дейност, например, препоръчва да се изключи за 3-4 седмици, тази инструкция трябва да се спазва стриктно. В противен случай ставата се възстановява възможно най-добре. Чувствителността на областта на стъпалото е индивидуална и ако човек е бил в нетрезво състояние, нараняването може да остане незабелязано. Падане на огънат крак, удари, неуспешни кацания - всичко това причинява увреждане на ставно-лигаментния апарат. Кога да посетите спешното отделение:

• ако кракът се зачерви;
• ако се вижда подуване;
• ако има болка при използване на крака като опора;
• ако има нездравословно напрежение на връзките, болка при определени движения;
• ако стъпалото е деформирано, то се отклонява от нормалната амплитуда по време на движение.

Често пациентите не търсят помощ навреме и след това изпитват много изненада, когато ставата вече е възстановена неправилно. При децата подутината на крака се получава от носенето на неудобни и неподходящи обувки. При избора на обувки трябва да се вземат предвид следните фактори:

• трябва да оставите място за чорап;
• трябва да се ръководи не от думите, а от поведението на детето.

Понякога децата не могат адекватно да изразят чувствата си, изпитват дискомфорт, докато родителите продължават да използват обувки с грешен размер. Ако след свалянето на обувките краката на детето са подути или зачервени, трябва да закупите по-хлабав заместител. Защо е необходимо лечение на бучка на крака?

Назад към индекса

Перспектива за ставата

Увредената става не може да издържи същото натоварване като здравата. В резултат на натиска на тежестта, хрущялните дискове постепенно се деформират. Започва намаляване на еластичността, балансът на водата и минералите се променя. Всичко това води до болка, до реакция на промените. атмосферно налягане(времето) и причинява влошаване на качеството на живот на пострадалия. Методи народна медицинапри лечението на ставите са напълно безполезни. Никакви мехлеми, компреси или триене не променят структурата на ставата, тоест не могат да премахнат причината за проблема. Използвайте местни средстваза да облекчите неприятните симптоми, можете под наблюдението на Вашия лекар. Най-ефективният начин да се отървете от подутина на крака е операцията. В какви случаи се извършва?

1. Ако козметичният дефект не отговаря на пациента.
2. Ако подутината пречи на носенето на обувки, търка се Горна частобувки, появяват се мазоли и рани.
3. Ако подутината е много силна и редовно боли.
4. Ако подутината продължава да расте по размер.

В зависимост от клиничната картина се избира адекватна мярка за хирургична интервенция. Често пациентите са загрижени за въпроса, може ли бумът да расте отново? Може би със сигурност ще расте, ако човек не нормализира натоварването на крака си.

Ако не това, тогава друга става със сигурност ще реагира на неправилна работа. Това важи особено за жените, които искат да изглеждат привлекателни на всяка цена, с цената на здравето си. Кога не можете да се подложите на операция?

1. Ако жертвата не изпитва болка.
2. Ако подутината не пречи на нормалното функциониране на крака и носенето на удобни обувки.
3. Ако подутината не се увеличава с времето, това означава, че ставата е стабилизирала промените си.

Операцията може да се извърши по всяко време, така че при липса на неблагоприятни симптоми може да бъде отложена. Въпреки това, за да не се влоши увреждането на ставите, трябва да се предприемат следните действия:

• използвайте само удобни обувки, отказвайте токчета, високи платформи и стеснени чорапи;
• в идеалния случай носете ортопедични обувки;
• не преуморявайте крака, винаги загрявайте преди да спортувате;
• изберете ортопедични стелки и ги носете редовно;
• ако е необходимо, използвайте интердигитални коректори;
• укрепване на мускулния корсет на стъпалото, за да се разпредели равномерно натоварването;
• избягвайте травматични ситуации.

Тези мерки не трябва да се пренебрегват, тъй като болката в ставите често започва в напреднала възраст, много години след нараняването.

Повторната травма на ставата е много вероятна, тъй като най-слабото място в структурата винаги се проваля при падания и натъртвания. Затова краката трябва да стоят стабилно на земята, за по-добро сцепление използвайте обувки с неплъзгащи се подметки и се движете в ледени условия със стъпка на пингвин. Повишен рискнаранявания се срещат при възрастни хора, които освен неравностите на стъпалото имат и остеопороза или артроза.

Валгусната деформация на първия пръст или костта е придружена от промяна в позицията на пръста и болка в главата на първата метатарзална кост, свързваща я с костите на стъпалото. Това е често срещан ортопедичен проблем, който се среща предимно при жени на средна и по-напреднала възраст. IN развити странитова заболяване се регистрира при 37% от хората над 65 години.
Съдържание:

• Защо костта расте на крака
• Защо костта на крака е подута
• Какво да правите, ако боли
• Как да се лекува
• Операция по отстраняване
• Други методи за хирургично лечение
• Лазерно отстраняване
• Алтернативно лечение на валгусна деформация на палеца
• Лечение в домашни условия
• Гимнастика и упражнения
• Предотвратяване

Защо костта расте на крака

Повечето пациенти имат наследствена предразположеност към заболяването. Въпреки това, костта започва да расте само под въздействието на неблагоприятни фактори, предимно тесни обувки с високи токчета. Това причинява болка при ходене и неестетичен вид на стъпалото. Палецът постепенно избутва показалеца нагоре, на повърхността им се появяват мазоли.

При артикулацията между първите метатарзалнаи първата фаланга на палеца при ходене представлява до 50% от теглото на човек. При ходене оста на ставата и пръстите е успоредна на дългата ос на стъпалото. Това се осигурява от равномерно напрежение на мускулите и сухожилията. Когато механиката на ходене е нарушена, например при използване на тесни обувки или високи токчета, степента на напрежение в сухожилията се променя. В резултат ставата започва да се изкривява с изпъкналост встрани.

Страничното напрежение също причинява промени в напречния свод на стъпалото, а именно напречно плоскостъпие. Предната част на ходилото е сплескана, в резултат на което първата метатарзална кост е обърната с периферния си край навън. Ставната капсула, образувана от главата на метатарзалната кост и първата фаланга на палеца, е опъната настрани.

В същото време посоката на действие на мускулите на първия пръст на крака се променя. В резултат на разтягане на ставната капсула, техните сухожилия се изместват и мускулите, които обикновено огъват и разширяват пръста, започват да привличат фалангата към центъра. В резултат на това се увеличава валгусната деформация на ставата и в нея се развива сублуксация.

Отклонението на метатарзалната кост е придружено от нейната ротация. Ставните повърхности започват да се трият една в друга, което причинява артроза на метатарзофалангеалната става. Това води до нарушаване на ролката на подметката по време на ходене. В същото време пациентът започва да щади засегнатата област, като завърта крака по такъв начин, че да се опира повече на външния ръб на стъпалото. Увеличава се натоварването върху главите на 2-5 метатарзални кости, които се изместват надолу.

Поради повишеното натоварване на меките тъкани в областта на 2-5 метатарзални кости, слоят мастна тъкан на подметката намалява и се образуват болезнени мазоли.

Спуснатите глави на 2-ра - 5-та метатарзални кости образуват сублуксации в съответните стави, свързващи стъпалото и пръстите. Флексорните мускули започват да придърпват пръстите към стъпалото, което води до тяхната деформация под формата на чук. Появява се остеоартрит на тези стави. Развива се изразено напречно плоскостъпие.

По този начин ставата между метатарзалните и фалангеалните кости на палеца променя формата си (ремоделира се), което е придружено от структурна промяна. ставен хрущяли пролиферация на костна тъкан в страничната част на ставата. Така се появява "кокалът". Ако биомеханичните фактори не се коригират, обръщането на стъпалото ще продължи и деформацията ще се увеличи.

Защо костта на крака е подута

Ако пациентът има здрави крака, той може безопасно да носи тесни обувки, а жената може да носи обувки на висок ток. Промени настъпват само при предразположение към деформации на ходилата. В същото време неудобните обувки не държат пръстите правилна позицияи не предотвратява развитието на патология.

Туморът и болката в костта възникват под въздействието на биомеханични, травматични и метаболитни фактори. Биомеханичната нестабилност е неправилно поставяне на стъпалото при ходене поради вродени промени в костите или сухожилията. Тази патология се развива бавно.

Метаболитни нарушения, които могат да причинят подуване на метатарзофалангеалната става:

• подагрозен, ревматоиден и псориатичен артрит;
• патология на съединителната тъкан в рамките на синдром на Даун, синдром на Марфан, синдром на Ehlers-Danlos;
• дисплазия на съединителната тъкан;
• невромускулни заболявания: церебрална парализа, множествена склероза, болест на Charcot-Marie-Tooth;
• наднормено тегло;
• хормонален дисбаланс по време на бременност или менопауза;
• остеопороза.

Заболяването може да се появи под въздействието на натъртване, фрактура на ставата, увреждане на околните меки тъкани. Всички тези състояния имат специфични възможности за лечение. Ето защо, ако имате болка в ставите на стъпалото и палеца, трябва да се свържете с ортопед.

Какво да правите, ако боли

При болка в първата метатарзофалангеална става трябва да се консултирате с ортопед. Лечението зависи от стадия на заболяването. Първо трябва да се постави точна диагноза, от която ще зависи по-нататъшната тактика.

Обикновено не се изискват лабораторни изследвания. Въпреки това, ако подозирате системни заболявания, придружен от появата на "кокал" на крака, се предписват следните тестове:

• пикочна киселина;
• скорост на утаяване на еритроцитите;
• С-реактивен протеин;
• антинуклеарни антитела;
• ревматоиден фактор.

Основната роля в диагностиката принадлежи на образните методи за изследване, които ви позволяват да видите увредената става и костите. Стандартен методоценка на патологията и свързаните с нея деформации - рентгенография на стъпалото. Извършва се в няколко проекции и ви позволява точно да оцените местоположението на ставата и сухожилията, размера и формата на костния растеж и позицията спрямо другите кости на крака. Рентгенолог преглед различни ъглии позициите на костните образувания.

При оценка на състоянието на първата метатарзофалангеална става, където се образува „костта“, се обръща внимание на 2 аспекта:

• ширина и равномерност на ставната междина; при артроза тези показатели се променят;
• наличието на костни израстъци - остеофити, които увеличават болката и са признак на тежко увреждане.

В зависимост от клиничните и радиологични признациразграничете следните етапи на заболяването:

• в началния етап отклонението на метатарзалната кост от други части на стъпалото не надвишава 15 °, деформацията е незначителна, няма силна болка;
• на втория етап оста на метатарзалната кост се отклонява с 20 °, проксималната фаланга се притиска към втория пръст под ъгъл, повдигайки го;
• в тежък случай, отклонението надвишава 30 °, много кости и стави на стъпалото се деформират, определя се голяма болезнена кост на крака, появяват се мазоли и кожни язви.

Как да се лекува

Валгусната деформация трябва да бъде коригирана в такива случаи:

• болка при ходене;
• деформация на ставата;
• невъзможност за избор на обувки;
• намаляване на активността или промяна в обичайния начин на живот поради болка;
• усложнения на "кости" на краката.

Възможни усложнения на халукс валгус:

• неврит (възпаление, прищипан нерв);
• припокриване на втория пръст с първия;
• деформация на чука;
• сливане на ставите на крака;
• възпаление на сухожилията;
• кожни мазоли и язви.

Неефективността на консервативните методи, използвани за премахване на болката, е индикация за хирургическа интервенция.

Някои пациенти се обръщат към хирурга в ранен стадий на заболяването поради страх от обезобразяваща деформация на крака в бъдеще. Въпреки това, бързото развитие на нарушения на формата при халукс валгус е нехарактерно, поради което в такива случаи се предписват консервативни методи. Основните показания за операция са болка и дискомфорт при ходене с неефективност на лекарства и ортопедични устройства.

Има повече от 300 начина за коригиране на деформацията на метатарзофалангеалната става и придружаващото я напречно плоскостъпие. Такова разнообразие е признак за недостатъчна ефективност на всяка интервенция, тъй като нито една от тях не елиминира причината за заболяването. Операцията не засяга слабостта на връзките и мускулите на стъпалото, следователно не може напълно да премахне всички деформации и да възстанови сложния биомеханизъм на нормалното ходене.

Операцията не се извършва в такива случаи:

• тежка атеросклероза на периферните артерии;
• остра инфекция;
• инфекциозен артрит;
• липса на болка при наличие само на деформация;
• напреднала възраст;
• инфаркт на миокарда през последните 6 месеца;
• лоша грижа за пациентите, невъзможност за медицинско наблюдение;
• тежки съпътстващи заболявания, като декомпенсиран захарен диабет.

В този случай се назначават меки подложки за обувки, медицински препарати, ортопедични апарати.

Използва се и физиотерапия: метод на ударна вълна, електрофореза на лидаза, новокаин, ултразвук, магнитно поле. Тези методи подобряват кръвообращението в засегнатата става, подобряват нейното хранене и намаляват болката.

Операция по отстраняване

Хирургическата интервенция е най-добре да се планира за пролетта или есента, докато все още е доста топло, но вече няма топлина и краката не се подуват. Докато пациентът чака операцията, той трябва да избере подходящите обувки. Тя трябва да е достатъчно широка отпред с достатъчно място за пръстите. Вътрешните шевове не трябва да оказват натиск върху болезнените зони. Има нужда от нисък ток.

Трябва да помислите за преместване на мебелите в къщата на по-удобни места. Дори малки промени, като смяна на леглото, могат да улеснят процеса на възстановяване след операцията. Необходимо е натоварването да се планира така, че да не се пренася тежестта върху предната част на оперираните крака. През първите 1,5 месеца след интервенцията е необходимо да се носят специални обувки с основна опора в областта на петата.

Хоспитализацията се извършва в деня на операцията. Трябва да имате медицинска полица, направление и др Задължителни документи. Пациентът подписва съгласие за анестезия и операция и се среща с хирурга, който може да задава въпроси.

Не яжте и не пийте нищо 6 часа преди операцията. Сутринта преди операцията трябва да приемате само обичайните си лекарства, предписани от Вашия лекар.

Преди хоспитализация трябва да оставите всички бижута у дома, да вземете душ.

Операцията се извършва под местна анестезия, тоест пациентът е в съзнание, но не изпитва болка. Само в тежки случаи може да се използва епидурална анестезия, причинявайки загубачувствителност в долните крайнициили дори обща анестезия. Това се обсъжда предварително с лекаря.

Процедурата е с продължителност около 45 минути. В областта на операцията се инжектира локален анестетик изтръпванев областта на палеца. Прави се разрез от вътрешната страна на пръста, от средата на проксималната (първата от стъпалото) фаланга до средата на първата метатарзална кост на предната част на стъпалото. При тежка деформация разрезът се разширява до проксималния край на метатарзалната кост (до средата на стъпалото).

Лекарят премахва костните израстъци и излишната мека тъкан в близост до ставата. След това се извършва напречен разрез на метатарзалната кост (остеотомия). Маргиналният край на костта се движи навън, докато пръстът се изправя. Костите се фиксират в новата им позиция с щифтове, винтове или метална тел.

При по-сериозни дефекти се извършва двойна остеотомия, тоест коригира се не само метатарзалната кост, но и фалангата на палеца. Прилага се превръзка, за да се коригира формата на ставата и леко да се компресират тъканите, за да се избегне подуване. Тракцията на нокътната фаланга може да се използва, за да позволи на хрущяла да расте между резецираните области, като същевременно се поддържа подвижността в метатарзофалангеалната става.

По правило пациентът остава в болницата 1 нощ и получава болкоуспокояващи, след което се изписва у дома. За изписване е препоръчително да си купите меки маратонки с 2 размера по-големи от обикновено.

След изписване превръзките се извършват в клиниката на всеки 2-3 дни, шевовете се отстраняват след 10 дни. Срещата с хирурга трябва да бъде след 1 - 1,5 месеца. След операцията трябва да носите специални обувки, препоръчани от ортопеда, и да не натоварвате предната част на стъпалото. При необходимост се допускат болкоуспокояващи. След отстраняване на конците е необходимо да се започне терапевтична гимнастика, за да се предотврати намаляване на подвижността на ставата.

Металната нишка се отстранява 3-4 седмици след операцията в амбулаторни настройки. Тази процедура е практически безболезнена. Винтовете или щифтовете се отстраняват, след като метатарзалната кост е зараснала повече късни датипод местна упойка.

След 6 седмици мускулите на стъпалото укрепват, костта заздравява, болката практически изчезва. От този момент нататък можете да започнете да натоварвате стъпалото както обикновено. Повторете рентгенографията с нормална възстановителен периодне е задължително.

След операцията намалява болката от натиска на обувките върху деформираните първи и втори пръст. Ако са засегнати и други метатарзални кости, деформирано е цялото стъпало, след оперативно лечение се препоръчва носенето на ортопедични стелки за поддържане на свода на стъпалото.

Дори след успешна операция 60% от пациентите все още имат ограничение при избора на обувки. Те трябва да носят обувки с широка предна част и достатъчно място за пръстите на краката. Обувките с остър връх ще продължат да са недостъпни за пациентите.

Сериозни усложнения след хирургично лечение"кости" са редки. Преди интервенцията обаче пациентът трябва да е наясно с потенциалните рискове:

• увреждане на кост, сухожилие, нерв или кръвоносен съд, което се елиминира веднага по време на операцията;
• бавно зарастване на рани;
• малфузия на метатарзалната кост, изискваща повторна операция;
• изтръпване или изтръпване на кожата на пръста;
• хематом (кръвоизлив) около ставата;
• бактериална инфекция на хирургична рана, флегмон, остеомиелит;
• аваскуларна некроза на костта;
• скованост на ставата;
• рецидив на халукс валгус;
• недоволство на пациента от резултатите от операцията, което не премахва необходимостта от избор на правилните обувки.

След приключване на периода на възстановяване е важно да се предотврати повторната поява на заболяването. Следователно е необходимо всичко да се преразгледа възможни факторириск и съпътстващи заболявания и да предприеме стъпки за справяне с тях.

Някои пациенти се нуждаят от продължително ортопедично проследяване. Например, когато ревматоиден артритизползването на ортези забавя разрушаването на ставата и осигурява най-добър дългосрочен ефект след операцията.

Други методи за хирургично лечение

Освен остеотомия, интервенции на сухожилия и ставна капсула. Така че, в продължение на много години, с валгус на 1-ви пръст, сухожилието на флексорния мускул е преместено към сухожилието на екстензора, което елиминира прекомерното неправилно напрежение. Друг вид интервенция - аддукторотенотомията включва дисекция на сухожилията, които издърпват метатарзалната кост настрани.

Лазерно отстраняване

Лазерната хирургия за лечение на буниони на краката все още не е добре развита. Тя има само малки предимства пред традиционната хирургия по отношение на минимално кървене и по-малък риск от заразяване с вирусен хепатит и други инфекции. Лазерното лечение има само симптоматичен ефект, премахвайки костния израстък, но не възстановява оста на ставата и не предпазва от рецидив на заболяването.

Може да се използва едновременно с традиционната хирургия за отстраняване на голяма кост в третия стадий на заболяването. Принципът на действие е да се създаде малък разрез над костната издатина и да се изпари костната тъкан с помощта на лазерен лъч. Този източник на насочена светлина причинява локално повишаване на клетъчната температура и клетъчна смърт.

Лазерното отстраняване на кост е по-малко вероятно да причини усложнения и странични ефекти. Тази процедура се извършва на няколко етапа. Периодът на възстановяване обикновено е същият като при конвенционалната хирургия. Едно от малките предимства на лазерната интервенция е възможността едновременно да се елиминират и други проблеми с краката (врастнал нокът, брадавици по кожата и други).

По този начин лазерното отстраняване на кости няма значителни предимства пред традиционната хирургия. Лазерът помага по-добре да се справи със заболяванията на меките тъкани, а в случай на „кост“ е необходимо да се действа върху костта. Следователно лазерното лечение на халукс валгус не е най-добрият избор.

Алтернативно лечение на валгусна деформация на палеца

Традиционната медицина с кост на краката няма да се отърве от нея, но ще помогне да се премахне болката, да се възстанови подвижността на ставите и може би дори да се откаже от операция.

Червената глина има противовъзпалително и антиедематозно действие. За да приготвите ефективно болкоуспокояващо и затоплящо средство, вземете половин чаша глина, добавете 2 супени лъжици сол, няколко капки йодна тинктура и терпентин и разбъркайте в 2 чаши вода. Нанасяйте получената смес върху областта на „кокалите“ всеки ден, докато изсъхне, след което изплакнете с топла вода. Курсът на лечение се състои от 14 процедури.

Вечерта налейте 3 литра топла вода в легена и разтворете в нея малка шепа едра сол, за предпочитане морска. Такава нощна бани за кракане само анестезират, но и облекчават мускулен спазъм, отпускат сухожилията, допринасят за възстановяването на анатомията на стъпалото.

Вана за крака с обикновена сода, към която се добавят няколко капки йодна тинктура, ефективно отпуска напрегнатите мускули на стъпалото. След процедурата нанесете йодна мрежа върху областта на „костта“ и я втрийте в краката сутрин подхранващ крем. За да увеличите ефективността на този метод, направете йодна тинктура върху цветя от глухарче: изсипете пресни натрошени цветя с йод и настоявайте за 5 дни, след което използвайте за лечение на "ямки".

При възпаление и болка в ставата ще помогне компрес от равни части сняг и готварска сол. Събираме сместа в чиста салфетка и я нанасяме върху крака. Когато се появи усещане за парене, премахваме компреса, намазваме крака със зехтин и го увиваме с топъл шал. Трябва да направите 120 такива сесии.

Медицинската жлъчка има добър противовъзпалителен ефект. Напоете с него памучен тампон, нанесете го върху предварително напарен в топла вода крак и покрийте с полиетилен, а отгоре завържете шал. Този компрес може да се остави цяла нощ.

Пчелните продукти съдържат различни биологични вещества, които активират метаболизма и подобряват кръвоснабдяването на ставата. Така те могат да допринесат за възстановяването на хрущялните повърхности, тяхното подравняване и намаляване на болката. Правят се компреси от смес от равни количества мед и брашно или от прополис, оставят се за една нощ, покрити с полиетилен. Използвайте тези приложения ежедневно в продължение на 14 дни.

Лечение в домашни условия

Нехирургичното лечение не може да елиминира "кокала", но може да облекчи проявите му. За много пациенти успехът може да бъде постигнат с подходящите обувки.

Възможности за нехирургично лечение:

• носете специална шина за изправяне на пръста (само с гъвкава деформация, когато ставата е запазила подвижността);
• използвайте ортопедични опори за свода на надлъжния и напречния свод на стъпалото;
• носете обувки с широк нос;
• избягвайте обувки с протриващи вътрешни шевове;
• купуват обувки с твърди подметки с мека подплата и ниски токчета.

Мехлеми

В допълнение към народните средства, различни анестетични мехлеми могат да помогнат при възпаление на костите на крака. Ето примерен списък с тях:

В допълнение към противовъзпалителните лекарства, аптеките продават специални мехлеми "срещу костите на краката". Те могат да съдържат масло от акула, терпентин, златен мустак, бадягу и др активни съставки. Ефективността и безопасността на тези лекарства не са изследвани в големи проучвания, така че те не дават гаранции за облекчаване на болката и, освен това, изчезването на "кости".

Компреси

За облекчаване на симптомите на кости по краката, компреси от естествени веществас естествени противовъзпалителни свойства:

• настъргани сурови картофи;
• пулп от прясна речна риба;
• равни части лимонов сок и йоден разтвор с добавяне на 2 стрити таблетки аспирин;
• равни части тинктура от йод, амоняк и троен одеколон.

Всяко от тези средства може да се нанесе върху марля, да се нанесе върху болен крак, да се покрие с полиетилен и да се остави за една нощ.

За компреси се използват средства, които предизвикват локален дразнещ ефект и подобряват кръвообращението. Така че, можете да прикрепите настърган суров лук или чесън към костта, покрийте с полиетилен и задръжте за 3 часа, след което изплакнете краката си с вода.

В допълнение към домашните средства, компресите с димексид имат отличен противовъзпалителен ефект. Това вещество се продава в аптека. За приготвяне на разтвора е необходимо димексидът да се разреди наполовина с вода. След 15-минутен компрес намажете болната кост с лечебен мехлем.

Бинтове

За предотвратяване на деформация на големия пръст и в ранните стадии на заболяването, както и след хирургично лечение, се препоръчва използването на ортопедични устройства, които поддържат нормалната ос на ставата. Те са доста разнообразни, но най-общо могат да бъдат разделени на три големи групи:

• мека, изработена от силикон или специален гел;
• полутвърд, с панта, която ви позволява да променяте формата преден отделкрака при ходене;
• твърд, здраво фиксиращ ставата в една позиция.

Силиконовите фиксатори се поставят на палеца под формата на халка, като прилягат от външната страна на крака и отделят палеца от останалата част с помощта на "езиче". Предимствата на такива устройства:

• лекота на използване, ниска цена;
• добра поносимост на материала, липса на алергични реакции;
• универсален размер и възможност за дискретно използване с всякакви обувки.

Такива скоби ще помогнат на жените, които трябва да стоят много или да ходят в неудобни обувки с токчета. Те няма да се отърват от костите на крака, но ще помогнат за облекчаване на болката и ще предпазят от мазоли. Това добро лекарствопредотвратяване на халукс валгус. При използване на силиконови или гел фиксатори е необходимо ежедневно измиване и подсушаване на краката, ако е необходимо, използвайте талк или пудра, за да избегнете изпотяване на кожата отдолу.

Полутвърдият фиксатор се състои от панта, разположена от вътрешната страна на крака в зоната на "костта". Едното рамо на такова устройство е прикрепено към палеца, а другото със синтетична лента около крака. Полутвърдата скоба позволява флексия и екстензия на метатарзофалангеалната става, но предотвратява отклонението на пръста на крака встрани.

Такова устройство трябва да се носи по време на рехабилитационния период след операцията, когато е време да се възстанови нормалното ходене.

Недостатъците на полутвърдата фиксация се считат за доста бързо износване на пантата, възможността за триене и дразнене на кожата, невъзможността за индивидуален избор на ъгъла на отклонение на пръста. Такова устройство може да се носи само с меки обувки, които са по-големи от обичайните, или да се използва само у дома.

Твърдите скоби се носят само през нощта. Те се използват в случаите, когато операцията не е показана, както и в следоперативния период на възстановяване. Тези устройства са плътно фиксирани с ремъци по вътрешния, външния ръб на крака и на пръста, което ви позволява да зададете желания ъгъл на отклонение на оста на ставата.

В такова устройство е невъзможно да се ходи, така че се носи само през нощта. В рамките на няколко месеца можете постепенно да промените ъгъла на отклонение на пръста, като го доближите до нормалното. Така халукс валгус се елиминира, костта изчезва, болката при ходене изчезва. Укрепва се и сводът на ходилото, което се отразява благоприятно на състоянието на краката.

Предимството на твърдите скоби е невъзможността да се счупят. Закопчалките са меки, но много здрави, не търкат кожата и не се замърсяват дълго време. Шината за валгус е чудесен вариант за тези пациенти, които не желаят да се подлагат на операция.

В допълнение към превръзките, ортопедите използват опори за арки под формата на стелки и полу-стелки, както и интердигитални подложки. Често се правят от силикон. Стелките са необходими за възстановяване на нормалното положение на стъпалото и премахване на плоските крака. Омекотяването при ходене помага за намаляване на болката.

Меките подложки между пръстите помагат при първоначалните признаци на кост без външни прояви. Те предотвратяват отклонението на палеца навътре и могат да се използват ежедневно.

Гимнастика и упражнения

Физиотерапията се предписва на пациенти на всеки етап от заболяването. В леки случаи помага за премахване на проявите на халукс валгус. В по-трудна ситуация са необходими упражнения за трениране на мускулите на краката, укрепване на свода на стъпалото и облекчаване на болката при ходене. Задължително се предписва лечебна гимнастика в постоперативен период.

Целта на упражненията е укрепване на мускулите на ходилото и възстановяване на баланса на напрежението в сухожилията, които държат ставата. Когато ги използвате, редовността е важна - можете да провеждате часове за 10 - 15 минути на ден, като правите кратки почивки, когато сте уморени. Най-добре е упражненията да се правят след баня за крака, когато сухожилията и мускулите са най-еластични.

Лекарите препоръчват упражнение, наподобяващо "велосипед". Разликата е, че движенията на краката се извършват успоредно на повърхността. Когато стъпалото тръгва „далече от вас“, изпъваме пръста доколкото е възможно, когато се придвижваме навътре обратна странадърпаме чорапа "към себе си". Правим 10 пълни завъртания.

Ако такова упражнение е трудно за изпълнение поради слабост на корема, то може да бъде заменено със следното: сядаме на стол, повдигаме краката си на 15 см над пода, последователно опъваме чорапите си и ги насочваме към себе си. От същата позиция ще направим няколко завъртания и завъртания с краката.

Седейки на стол, събуйте обувките си и поставете краката си на пода. Огъвайки и разгъвайки пръстите, правим движението „гъсеница“, движейки краката напред и назад. Повтаряме 10 пъти. Това упражнение може да се прави дори в офиса по време на кратка почивка.

Седейки на пода или дори легнали на леглото, последователно огънете краката в глезенните стави, разтягайки чорапа. След 10 такива движения разтваряме пръстите на краката си отстрани и оставаме в това положение за 10 секунди. Това упражнение може да се направи, докато седите на стол, например по време на работа.

Отлична тренировка за мускулите и ставите на стъпалото е рисуването с краката. За да направите това, поставете лист хартия на пода. Поставете химикал или флумастер между първия и втория пръст и начертайте кръг или друга фигура върху хартията. Усложнявайки упражнението, можете да намалите размера на картината, да научите как да пишете букви и цифри. Когато приключите с рисуването, повдигнете и смачкайте хартията с пръстите на краката си.

В природата, на плажа, в гората е много полезно да ходите боси, като хващате и държите малки камъчета и шишарки с пръсти. У дома можете да хвърлите няколко големи копчета на пода и да ги съберете всички за една вечер.

Докато гледате телевизия, можете да поставите ролков масажор, бутилка с вода или дървена точилка на пода и да я търкаляте с боси крака.

Предотвратяване

Можете да избегнете дългосрочно лечение и операция, ако мислите за предотвратяването му от ранна възраст, особено ако има неблагоприятни фактори - "кости" при родителите, необходимостта от носене на обувки с висок ток.

Начини за предотвратяване на деформация на ставата на палеца:

• използването на обувки с просторен нос и пета не по-висока от 4 см;
• ако е необходимо, носете стилети, те могат да се носят не повече от 2 часа на ден;
• редовни спортни дейности (бягане, ходене) в висококачествени спортни обувки с ударопоглъщащи подметки;
• използване на гел стелки за ежедневна употреба;
• редовна гимнастика за глезените и краката през деня;
• нормализиране на теглото, лечение на хормонални нарушения.

Трябва да се помни, че някои храни могат да причинят повишаване на съдържанието на пикочна киселина в кръвта, което допринася за отлагането на нейните кристали в ставното пространство. Това води до развитие на подагрозен артрит, който влияе неблагоприятно върху хода на халукс валгус. Трябва да ядете по-малко от тези храни:

• червено месо;
• богати бульони;
• червено вино;
• боб, боб;
• какао, кафе, шоколад;

"Кост" на крака - външно проявлениевалгусна деформация на първата метатарзофалангеална става на стъпалото, придружена от болка при ходене, промени във формата на съседните пръсти, мазоли, плоски стъпала. Появата на заболяването е свързана с действието на неблагоприятни фактори (неудобни обувки, високи токчета) на фона на вродена слабост на сухожилията и мускулите.

Лечението може да бъде консервативно с използване на ортопедични средства и оперативно. хирургияпо-скоро успешно елиминира симптомите и признаците на "кости", но не освобождава пациента от причината за заболяването. Ето защо в следоперативния период е необходима постоянна физиотерапия, която укрепва мускулите и ставите на стъпалото.

Противовъзпалителните мехлеми, както и народните средства със затоплящ ефект и релаксиращи бани за крака помагат за облекчаване на болката и възпалението в ставата. Лечението на заболяването често е дълго и трудно, така че е важно да знаете за превенцията на заболяването.

Полезни статии:

Какво представляват лумбалните остеофити и как да се лекуват

Множество или единични патологични разраствания на костна тъкан под формата на гръбначни, назъбени или грудкови процеси се наричат ​​остеофити. Тъканите на костите и образуваните върху тях остеофити имат същата структура. Преди да решите как да лекувате остеофити, трябва да вземете предвид характеристиките на частта от човешкия скелет, където са се образували. Появяват се израстъци по костите на ръцете и краката, засягат ставните кухини на крайниците, ограничават подвижността на гръбначния стълб в различните му части.

• • Костни компактни израстъци
  • Остеофити на гъбестите кости
  • Хрущялна основа на остеофити
  • Метапластичен изглед на остеофити
• Възпалителни процеси
• Дегенерация на кости и тъкани
• Образуване на остеофити в краката
• Костни израстъци в рамото, тазобедрената става, коляното
• Методи на лечение
  • Медикаментозно лечение
  • Физиотерапевтичен ефект
  • Хирургическа интервенция

Видове остеофити в зависимост от структурата

Остеофитите се делят на:

• остеофити на компактното вещество на костната тъкан;
• костна, гъбеста структура;
• костни и хрущялни образувания;
• метапластични израстъци.

Костни компактни израстъци

Компактни остеофити, какво е това? Костта се образува от два вида тъкан. Компактното вещество има достатъчна здравина, за да издържи на механични натоварвания и представлява хомогенен външен костен слой. Съдържа по-голямата част от фосфор и калций, други се концентрират химически елементи. В човешкия скелет компактната костна тъкан заема до 80%. Остеофити от компактен тип тъкан растат върху метатарзалните кости на стъпалото и фалангеалните области на ръцете и краката. Характерно е разположението на този вид остеофити в крайните отдели на костите.

Остеофити на гъбестите кости

Втори сорт костно веществое компонент на гъбестата структура. За разлика от компактната тъкан, клетъчното вещество се образува от костни прегради и пластини, което не му придава здравина и плътност. Тази тъкан участва в устройството на крайните отдели на костите на тарзуса, ребрата, дисковете на гръбначния стълб, китките, гръдната кост и изпълва почти целият обем на тръбните кости. Именно в порестата структура е концентриран костният мозък, който участва в процеса на образуване на кръв.

Тъй като гъбестото поресто вещество има голяма повърхност, съответните остеофити се образуват върху която и да е част от тръбните кости в резултат на повишено напрежение върху костите.

Хрущялна основа на остеофити

Ставните повърхности за плавно въртене са покрити с хрущял. Поради различни дегенеративни промени, метаболитни нарушения, наранявания, хрущялът започва да се напуква, изсъхва, изтънява и частично или напълно се разрушава. Тялото се опитва да замени разрушената еластична подложка под формата на израстъци върху триещите се повърхности на костите. Тези остеофити най-често се образуват в големи стави, които носят най-голямо натоварване, като коленните, тазобедрените и лопатъчните стави на гръбначния стълб.

Метапластичен изглед на остеофити

Тези израстъци се образуват, когато един вид клетки в костната тъкан се заменят с други. Има три вида основни клетки:

• остеобласти, млади клетки, които произвеждат междуклетъчна синовиална течност за смазване и хранене на хрущялната тъкан на ставите, по-късно се трансформират в остеофити;
• остеофитите участват в метаболитните процеси и са отговорни за непроменения състав на минералните и органичните вещества на костите;
• остеокластите произлизат от левкоцити и участват в разрушаването на остарелите костни клетки.

Ако костната тъкан се възпали или зарази, тогава съотношението на горните клетки става нетипично, възникват метапластични остеофити. Причината за тяхното образуване може да бъде нарушение на естественото възстановяване на тъканта.

Водят до появата на израстъци на костната тъкан различни нарушения в тялото:

Възпалителни процеси

Гнойни бактерии, като стрептококи, стафилококи, микобактерии, попадайки в костта, причиняват развитието на остеомиелит - възпалителен процес. Това заболяване засяга всяка от техните костни тъкани: компактно вещество, Костен мозък, спонгиозен компонент и периост. Патогенен микроби и бактерии влизат в тялотос открита фрактура на костта, с неспазване на правилата за антисептика по време на операции и лечение. Най-често възникват възпаления в костите на бедрената става, рамото, гръбначния стълб във всички отдели, челюстните стави.

Децата са засегнати, когато кръвта пренася инфекцията от източника на възпаление на тялото до костите или периартикуларните тъкани, което води до гнойно заболяванемускули. При възрастни с линейна фрактура фокусът на възпалението не излиза извън границите му, фрагментацията на костта допринася за разпространението на инфекцията в значителна област, което усложнява лечението. Процесът на регенерация, с възпаление, завършва с появата на остеофити. В този случай остеофитът е отделен периост. При благоприятни обстоятелства израстъците, възникнали след остеомиелит, могат да намалят по размер и дори да се разтворят напълно.

Дегенерация на кости и тъкани

Разрушаването на хрущяла и костите на ставата възниква по различни причини в ранна и напреднала възраст. Разглеждат се причините деформираща спондилоза и остеоартрит.

Деструктивната спондилоза допринася за износването междупрешленни дисковесъстоящ се от пръстен от съединителна тъкан и желеобразно ядро. Тези дискове позволяват на гръбначния стълб да се движи. Спондилозата разрушава страничните части и допринася за изпъкването на ядрото, което при голямо натоварване се дегенерира в остеофити. Такива израстъци се появяват по цялата дължина на гръбначния стълб, като се започне от лумбален. Остеофитите са защитни образувания при деструктивни процеси в гръбначния стълб.

Деформиращата артроза е опустошително дистрофично заболяване, което засяга хрущяла в ставата. Причината най-често е травма, възпаление или метаболитни нарушения. След пълно унищожениеХрущялът на ставата се опитва да увеличи площта за възприемане на натоварването чрез образуване на остеофити. В третия стадий на заболяването,. пълна деформация на маргиналните области на костната ставаи без оперативно лечение настъпва пълна неподвижност на ставата.

Счупванията на ръцете, краката и ставите причиняват образуване на остеофити in situ между изместените остатъци и съединителната остеоидна тъкан. В този случай инфекцията в открити фрактурипровокира ускорен растежостеофити. Израстъците след травма са близки по структура до компактното вещество на костта. Остеофитите най-често се появяват при фрактури. големи стави, те могат да променят размера си с времето.

Дългият престой в едно положение влияе върху увеличаването на натоварването и постепенното износване на хрущяла, те се разрушават и постепенно се появяват странични израстъци на костите на ставите.

Туморите провокират развитието на остеофити, а неоплазмите са доброкачествени и злокачествени. В последния случай остеофитите се появяват на мястото на метастази от други органи в костта.

Ендокринни нарушения в организма водят до промени в скелета. Хрущялната тъкан не съдържа съдове, които биха могли да я хранят, следователно тя взема вещества от синовиалната течност, която се образува в съединителната среда. Ако в процеса на метаболитни нарушения необходимите минерали и органични вещества не навлизат в периартикуларното пространство, тогава започват дегенеративни нарушения в хрущяла. Те се разпадат и се заместват от остеофити.

Причината за костни израстъци в лумбалната и други части на гръбначния стълб е деструктивната спондилоза. Израстъците възникват пред тялото на прешлените или се отклоняват от процесите на артикулацията. Те се проявяват с болка, дегенерация на кости и връзки, започващи от лумбалния гръбнак по цялата дължина и ограничаване на двигателната способност.

Началният етап може да не се характеризира с наличие на болка, поради което лечението се забавя. След значителна деформация на прешлените се образуват остеофити, в резултат на което се стесняват каналите на гръбначния мозък. Големите остеофити притискат нервните окончания, те се нарушават и болката се увеличава. Неприятната болка се дава на бедрото, долната част на крака, седалището, разпространява се по протежение на проекцията на седалищния нерв. Понякога прищипаните нерви водят до загуба на усещане в различни частитяло и отделни телаче контролират. Ако е засегната цервикалната област, тогава могат да се проследят нарушения в съдовете със симптоми на замаяност, шум в ушите и зрително увреждане.

Образуване на остеофити в краката

При стъпалото остеофитите най-често се появяват на калтенеуса, това е т.нар шпора на петата. Основната причина за това образувание е заболяването петен фасциит, което засяга плантарната фасция. На растежа на образуванията възпалителни процеси и травми. Разновидност на остеофитите представляват образувания около нокътната плочка, повдигат я и причиняват неприятна болка, сякаш от врастнал нокът.

Неприятното усещане най-много смущава пациента в сутрешно време, нараства при движение и натоварване. През деня болката отшумява, но полето на нощта се появява отново. При обширни калценални остеофити функцията на стъпалото е нарушена, появява се куцота, причинена от страха да се разчита напълно на засегнатия крак.

Костни израстъци в рамото, тазобедрената става, коляното

Понякога образуването на костни израстъци се проявява точно вътре в ставната кухина, причината за която често е деструктивен остеоартрит или коксартроза на ставите. В началния етап на тяхното развитие остеофитите са израстъци с остри ръбове, чиято височина е не повече от 2 mm. Без лечение и след пълно стесняване на междуставното пространство стават костни израстъци различни формии размери. Увеличаването на остеофитите показва прогресирането на заболяването.

Методи на лечение

За да може лекарят да избере правилния метод на лечение, трябва да се подложи на преглед, за да се постави надеждна диагноза и най-важното - да се установи причината за опустошителната болест. Диагнозата на заболяването се поставя по един от прогресивните модерни начини, или резултатите от един се потвърждават от втори преглед. За откриване на заболяването се използват рентгенови методи, компютърна томографияи резонансна магнитна томография. След потвърждаване на диагнозата Лечението на остеофити се извършва по следните начини:

• лекарства;
• физиотерапевтични методи;
• хирургично лечение.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства се провежда на първия и втория етап на деформираща артроза и се свежда до употребата на лекарства, които облекчават възпалителния процес. Съвременни средстваизпълняват няколко функции едновременно: облекчават болката, възстановяват хрущялната тъкан и намаляват възпалението. Най-разпространените лекарства са: кетопрофен, диклофенак, индометацин, волтарен, всички от които са нестероидни противовъзпалителни средства.

Физиотерапевтичен ефект

Представлява комплекс лечебни методиизползване на различни фактори на физическо въздействие: магнитни лъчи, електричество, ултравиолетови лъчи, топлина, акупунктура, масаж, физиотерапия и електрофореза с новокаин. Има примери, когато физиотерапевтичният ефект е помогнал за облекчаване на болката и възстановяване на подвижността на лумбалния гръбнак или голяма става, засегната от остеофити. Физиотерапевтичното лечение трябва да се комбинира с медикаментозно лечение, което дава ефективни резултати.

Хирургическа интервенция

Операцията за отстраняване на остеофити се извършва всеки път, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на заболяването при пациента, етапа на развитие на заболяването и прогнозата по-нататъшен поток. Ако големите остеофити притискат нервните окончания, поради което има нарушение на движението или загуба на чувствителност, тогава във всеки случай е показано хирургично лечение.

При остеофити се прибягва до операция компресирайте лумена на мозъчния каналв гръбначния стълб и води до нарушаване на гръбначния мозък със съответните симптоми, пациентът чувства изтръпване на ръцете и краката, уринирането и движенията на червата престават да се контролират.

В заключение трябва да се отбележи, че здравословен начин на животживот и навременен преглед при най-малката болка в скелетна системапозволи на пациента да се излекува повече прости средстваи да не доведе въпроса до операцията.

Остеофитите на гръбначния стълб са израстъци на костна тъкан по протежение на ставните процеси на прешлените или по протежение на самите прешлени. от общо взетотова са просто костни израстъци, които могат да бъдат под формата на шипове, куки и т.н., докато те могат да имат напълно различен произход и също да се проявяват по различни начини. Заболяването, при което се появяват такива израстъци, се нарича "спондилоза". Трябва да се помни, че когато се появят остеофити в гръбначния стълб, тяхното лечение никога не е бързо, така че има смисъл да се погрижите за превенцията на този проблем, за да не отделяте много време и усилия за лечение по-късно.

Защо се появяват остеофити?

Както вече казахме, причините за този проблем могат да бъдат различни. Например, те могат да се образуват в резултат на осификация на периоста, връзки или друга тъкан, съседна на костта. Но има редица причини, механизми и условия за появата на тези образувания. И самата структура на израстъците може да бъде различна.

Като цяло могат да се разграничат следните видове остеофити:

• посттравматични остеофити. За счупвания и сериозни щетикостни структури мазолимогат да се образуват около фрагменти и отломки. Също така е възможно да се развият израстъци от този тип в случаите, когато самата кост е непокътната, но периостът е разкъсан. Именно този периост впоследствие осифицира, превръщайки се в остеофит. Най-типичните места за появата на такива израстъци са лакътните и коленните стави, особено в случаите, когато човек има луксация с разкъсване на торбата и разкъсване на връзките;
• дегенеративно-дистрофичните остеофити са друг често срещан случай. Те могат да бъдат общи (образувани със сенилна артроза) и локални (резултат от сериозно претоварване на ставите. При заболяване като деформираща артроза появата на остеофити води до ограничена подвижност на ставите, но не се случва разграждане на самите кости. Има някои случаи на деформираща спондилоза и артроза с изключение, при които се получава сливане на повърхностите на ставата, в резултат на което нейната подвижност е напълно изгубена. Подобен проблем е възможен и в гръбначния стълб;
• остеофити в резултат на възпалителни процеси. В този случай, поради възпаление на периоста, възниква произволна осификация на някои от неговите компоненти;
• въздействие злокачествени тумориможе да има "масивни" остеофити, които обикновено приличат на шпора или козирка (което е доста важен признак за диагностика). Гъбестите остеофити могат да се образуват поради нарушен растеж на хрущяла и при доброкачествени тумори. Метастазите от някои форми на рак също могат да причинят развитието на остеофити;
• остеофити могат да се появят и в резултат на развитието на ендокринни нарушения, докато се формират въз основа на промени в скелета;
• в някои случаи остеофитите могат да имат неврогенен произход.

Симптоми на развитие на остеофити

Доста често развитието на остеофити протича безсимптомно. Например, доста често развитието на остеофити в гръдния отдел на гръбначния стълб се случва по този начин, до степен, че този гръбнак напълно губи подвижност. Но в този случай трябва да се има предвид, че подвижността на тази част на гръбначния стълб не е висока, поради което човек може да не забележи появата на този проблем.

Но развитието на остеофити в по-подвижните части на гръбначния стълб е по-забележимо. Разбира се, в ранните етапи, когато израстъците все още не са големи, няма симптоми - няма болка и подвижността на гръбначния отдел е нормална. Но в бъдеще увеличените остеофити в някои ситуации започват да оказват натиск върху нервните окончания, поради което се появяват различни болкови синдроми, подобни на болката в междупрешленната херния.

Например остеофити цервикаленна гръбначния стълб водят както до поява на болка, така и до развитие на неврологични синдроми. В допълнение, развитието на остеофити в тази част на гръбначния стълб води до сериозно ограничение на движението, превръщането на главата става проблемно. В този случай човек може да почувства определена „спирка“, отвъд която главата не се обръща, и болка, когато се опитва да завърти главата.

Лечение на спондилоза

Лечението на този проблем не се различава много от лечението на други заболявания на гръбначния стълб. На първо място, трябва да се примирите с факта, че остеофитите няма да изчезнат никъде, основната задача в тази ситуация е да се даде възможност на тялото да се „възстанови“ при нови условия и да спре развитието на болестта. Костните израстъци не са дискова херния, те няма да се „разтворят“ в тялото.

В общия случай лечението започва с противовъзпалителни и аналгетични лекарства, които позволяват облекчаване на болката по време на остро протичанеболест. След премахване на синдрома на болката, масажът и физиотерапевтичните упражнения, както и някои физиотерапевтични методи, стават основата на лечението. Те са в състояние да спрат развитието на болестта, но са практически безполезни при тежки форми на заболяването.

В такава ситуация може да се предпише операция. Но дори операцията не дава пълна гаранция за излекуване и подобряване на ситуацията. Ето защо по най-добрия начинлечението трябва да се счита за превенция и при първите признаци на появата на остеофити - Отиди на лекар.

• Лечение на изкълчване на коляното
• Прояви и лечение на фибромиозит на гърба
• Възможни причини за спазъм мускул на прасецаедин крак
• Симптоми, лечение и профилактика на синдрома на пателофеморална болка
• Симптоми и лечение на бруцелозен артрит

• Артроза и периартроза
• Видео
• Гръбначна херния
• Дорсопатия
• Други заболявания
• Болести на гръбначния мозък
• Болести на ставите
• кифоза
• миозит
• Невралгия
• Тумори на гръбначния стълб
• Остеоартрит
• остеопороза
• Остеохондроза
• Протрузия
• Радикулит
• Синдроми
• Сколиоза
• спондилоза
• Спондилолистеза
• Продукти за гръбначния стълб
• Нараняване на гръбначния стълб
• Упражнения за гръб
• Това е интересно

20 юни 2018 г
• Болка във врата след неуспешно салто
• Как да се отървете от постоянна болкав задната част на главата
• Постоянна болка в гърба - какво може да се направи?
• Какво да се прави - от няколко месеца не мога да ходя с прав гръб
• Лечението на болки в гърба не помогна - какво може да се направи?

Указател на клиники за лечение на гръбначния стълб

Списък на лекарства и лекарства

2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта на сайта | Лечение в Израел | Обратна връзка | За сайта | Споразумение с потребителя | Политика за поверителност
Информацията на сайта се предоставя само за информационни цели, не претендира за справка и медицинска точност и не е ръководство за действие. Не се самолекувайте. Консултирайте се с Вашия лекар.
Използването на материали от сайта е разрешено само ако има хипервръзка към сайта VashaSpina.ru.