Totul despre inducerea travaliului. Copilul mult așteptat: stimularea nașterii. Boli ale viitoarei mame

Studiul tehnologiei de stimulare activitatea munciiși influența sa asupra corpului mamei și copilului, cu care se confruntă medicii de un secol. Ce este inducerea travaliului? Rodostimularea medicală este una dintre procedurile controversate și suspectată de toate păcatele. Cine are nevoie și de ce, cu excepția medicilor care ar dori să termine cât mai curând nașterea? Stimularea nașterii - de ce este nevoie? Stimularea travaliului este necesară atunci când travaliul este slab, când travaliul a început deja, există contracții, dar sunt slabe, colul uterin se deschide lent. Inducerea travaliului este o evocare artificială naştereîn diferite etape ale sarcinii. Stimulare naştere efectuat mecanic (cateter Foley) sau folosind un gel hormonal intravaginal.

Inducerea travaliului- aceasta este o inducere artificială a travaliului în diferite etape ale sarcinii și activarea activității de muncă deja în timpul nașterii. În primul rând, observăm că urgent naştere (naştere la timp) apar între 37 și 42 de săptămâni. Și cu curgere normală naşterestimularenaştere nu este necesar.

Natura este concepută pentru naştereînceput la 39-40 săptămâni de gestație. Dar uneori se întâmplă ca naştere tarziu... Dupa 40 de saptamani, medicii ii sugereaza insistent ca mamii sa mearga la spital pentru artificial stimularenaştere.

Inducerea travaliului este utilizată numai în ultima solutie când un copil sau mama lui este în pericol. De asemenea, dacă depășiți data scadenței și încă nu intrați în travaliu, medicii vă pot sugera inducția. Din unele dintre motivele care duc la „imbracamintea”, si deci la stimulare, poti scapa de tine, fara a apela la ajutorul medicilor. De exemplu, să stimulare artificială, poate duce la teama de naștere, precum și de utilizare medicamente inclusiv analgezice.

Toate metodele de stimulare pot fi împărțite în două tipuri, care stimulează capacitatea uterului de a se contracta și care accelerează procesul de deschidere a colului uterin. Stimularenaştere este o procedură destul de comună în maternitățile moderne. Uneori cu un start normal generic activitate, are loc o slăbire sau o atenuare completă a contracțiilor. Și cu curgere normală naşterestimularenaştere nu este necesar. Medical stimularenaştere La domiciliu, inducerea travaliului (în absența unui medic obstetrician-ginecolog cu experiență în apropiere) este contraindicată.

Amniotomie- deschiderea vezicii fetale, este unul dintre cele mai populare mijloace care afectează contracția activă a uterului. Esența acestei metode de stimulare constă în faptul că medicul străpunge vezica fetală cu un instrument special similar cu un cârlig, după care apa pleacă. După aceea, presiunea din interiorul uterului scade brusc, copilul începe să pună presiune pe oasele pelvine, colul uterin se deschide și provoacă nașterea. Această metodă este considerată sigură și nu afectează în niciun fel starea copilului. În plus, amniotomia este o procedură absolut nedureroasă și numai în cazuri rare poate să nu fie foarte plăcut. Merită luat în considerare că conform indicatori medicali, la aceasta stimulare se poate recurge doar dupa ce capul bebelusului intra in pelvisul mic. În caz contrar, este posibil să aveți nevoie de un medicament pentru a stimula contracțiile. Acum, în aceste scopuri, oxitocina este folosită în medicină.

Oxitocina este un analog al unui hormon produs de glanda pituitară. Acțiune acest medicament are ca scop stimularea contracțiilor țesuturilor musculare ale uterului, dar nu afectează disponibilitatea, pentru dezvăluire, a colului uterin. Se administrează în principal intravenos, deși există și soluții pt injecții intramusculareși chiar și pastile. Când este expus la oxitocină, durerea de travaliu crește, așa că este utilizat împreună cu antispastice. Pentru fiecare femeie, dozele sunt selectate individual. Acțiunea oxitocinei se bazează pe capacitatea sa stimula tăieturi fibre musculare uter.

Prostaglandine- hormoni care afectează disponibilitatea colului uterin de a se dilata. Acești hormoni se găsesc în cantități mari în lichidul seminal și lichidul amniotic. Pentru stimularea artificială se folosesc supozitoare și geluri cu prostaglandine, acțiunea lor vizează și stimularea contracțiilor uterine.

Decizia privind necesitatea stimulării este luată de medic, ținând cont de condițiile cursului sarcinii.

Se apropie a 40-a săptămână, dar nașterea nu începe în niciun fel, sau poate nu vor să continue, ce ar trebui să fac? Fie că este necesar să se recurgă la excitare sau stimulare a nașterii. Cum se întâmplă acest lucru și care sunt consecințele pentru copil?

Când se apropie scadența, medicii efectuează studii (ecografie, cardiotocografie etc.), în funcție de rezultate, determină dacă sarcina este întârziată sau nu?

Medicul se uită la astfel de semne: o scădere a grosimii placentei, oligohidramnios relativ, îngroșarea oaselor craniului. În astfel de cazuri, se recomandă efectuarea inducerii travaliului. Inducerea travaliului se face nu numai cu uzura excesivă, ci și cu preeclampsie, insuficiență fetoplacentară. Și numai după toate aceste studii se ajunge la concluzia că trebuie sa dacă să numim artificial stimularenaştere.

Deci care sunt căile stimularenaştere au medicii în arsenalul lor? Pentru a stimula travaliul, medicii folosesc:

• amniotomie - ruptura artificiala a vezicii fetale. Ei fac o puncție în vezica fetală cu un instrument care arată ca un cârlig. Această procedură este aproape nedureroasă, deoarece vezica fetală nu are terminații nervoase, lipsa de durere a procedurii depinde de profesionalismul medicului care efectuează amniotomia. Ca urmare, amniotomiile încep să plece lichid amniotic, dupa 2-3 ore incepe procesul nasterii
• Utilizarea unui gel special, care include prostaglandine în compoziția sa. Obstetricianul îl introduce în canalul cervical. Prostaglandinele contribuie la faptul că colul uterin „se coace” mai repede, acești hormoni stimulează procesul de contracție a uterului. Procedura este nedureroasă, procedura nu durează mai mult de 5 minute. Nașterea începe după 9-10 ore după procedură.

Medical stimularenaştere efectuate strict conform indicațiilor, în prezența unei amenințări la adresa vieții fătului sau a mamei.

Stimularea nașterii - de ce este nevoie?

Stimularea travaliului este necesară atunci când travaliul este slab, când travaliul a început deja, există contracții, dar sunt slabe, colul uterin se deschide lent.

12 ore - timpul petrecut de cei care nasc pentru prima data; în a doua - 8 ore. Dacă nașterea este întârziată, copilul poate suferi, atunci recurg la stimulare.

Există principalele medicamente care sunt utilizate pentru a stimula travaliul - prostaglandine și oxitocina.
Prostaglandinele sunt utilizate atunci când se observă slăbiciune a activității de muncă când colul uterin este dilatat până la 4 cm. Oxitocina este utilizată în stadiul de dilatare a uterului de la 5 cm la 10-12 cm, în perioada încercărilor. Prostaglandinele și oxitocina se administrează intravenos. Oxitocina începe să acționeze, durerea se intensifică, trebuie utilizată în combinație cu antispastice (medicamente care relaxează mușchii uterului). Nu exista scheme standard utilizarea oxitocinei femei diferite răspunde diferit la aceleași doze, dozele trebuie selectate individual.

Rețineți că starea copilului trebuie evaluată mai des decât de obicei (în a 2-a perioadă după fiecare încercare) folosind cardiotocografie sau o sondă obstetricală convențională.

În termen de 4-6 ore de la administrarea de substanțe stimulante, medicii evaluează dacă medicamentele sunt utile, dacă nu, atunci iau în considerare opțiunea operației de cezariană.

În unele cazuri, medicii nu folosesc stimulente, ci sedative, care sunt necesare în cazurile în care o femeie este obosită fizic de contracții prelungite. Există încă o perioadă de împingere înainte, când o femeie împinge să nască un copil. In astfel de situatii, medicii ii administreaza sedative femeii pentru ca aceasta sa se odihneasca putin, sa capete putere inaintea incercarilor viitoare.

Este necesară inducerea travaliului?

Inducerea travaliului este o optiune de urgenta pentru obstetrica, este necesar ca o femeie sa nasca singura si nu are nevoie de un tratament serios. interventie medicala. Viitoarea mamă trebuie să știe să acționeze corect în timpul nașterii, să respire în timpul contracțiilor și încercărilor. Este de dorit ca viitoarea mamă să fi fost instruită într-o școală pentru femei însărcinate și să știe ce este nașterea. Atunci este probabil ca ea să nu aibă nevoie de stimulare.

Este mai bine pentru copil dacă nașterea are loc fără stimulare. Când are loc nașterea natural iar procesul lor nu este accelerat, bebelușul experimentează mai puțin stres la trecere canal de nastere. În timpul stimulării travaliului, un copil poate experimenta hipoxie - o lipsă de oxigen, care este foarte rău pentru copil.

Este posibil să nu apară contracții, colul uterin s-ar putea să nu se „cocească”, iar aceste mijloace de stimulare sunt garantate să ofere hipoxie copilului. Creierul copilului suferă de hipoxie, dar cât de gravă afectarea este vizibilă numai după naștere. Consecințele pot fi perturbarea activității centralei sistem nervos: regurgitare, întârziere a vorbirii, sindrom de autism, ADHD, paralizie cerebrală, tulburări de vedere, tulburări de auz, sindrom epileptic

Copiii care se nasc ca urmare a stimulării activității de muncă au o culoare gălbuie a pielii. Acesta este icterul neonatal, care se rezolvă în 2-3 săptămâni. Cauza icterului este o creștere a substanței sanguine bilirubina, care intră în reactie chimica cu oxitocină.

Puncte de inducere a travaliului

Stimulare, sau stimularenasterea la domiciliu este o procedură care induce contracții (contracții uterine) în timpul sarcinii, dar înainte de debutul natural al travaliului.

Stimulează punctul dintre mare și degetul aratator, un punct la o înălțime de 4 degete de la gleznă și un punct în colțul degetului mic pe picior. Fiecare punct timp de 20 de secunde, 2 minute pauză și așa mai departe de 3 ori.

Metode de abordare a nașterii cu remedii populare la domiciliu:

Dacă termenul stabilit de medici este în urmă, iar travaliul nu a început, puteți încerca să luați următoarele măsuri.

• Se ia de 3 ori pe zi, 1 lingura de ulei vegetal: contine semisaturat acid gras, care contribuie la producerea propriilor prostaglandine în organism. Aceste substanțe ajută la pregătirea colului uterin pentru procesul următor și la pornirea mecanismului de naștere.
• Bea orice uleiuri vegetale(măsline, semințe de in, germeni de grâu și așa mai departe), care sunt bogate în vitamina E și acizi omega 3 și 6. Începeți cu 1 lingură și lucrați până la 3 linguri pe zi. Este mai bine să bei pe stomacul gol, dar îl poți bea în salate și cu pâine. Uleiul ajută țesuturile și mușchii să fie elastici, previne rupturile.
• Este necesar să bei ceai din frunze de zmeură. Preparați 1 lingură la 0,5 l. Începeți să beți nu mai devreme de 36 de săptămâni, pentru că. poate provoca nasterea.Incepe sa bei 1 pahar pe zi, de la 38 saptamani la 2 pahare, de la 39 saptamani la 3 pahare. Bea în loc de ceai și bea întotdeauna cald sau fierbinte.
• Faceți sex: în timpul actului sexual celule nervoase colul uterin este iritat, un semnal este trimis glandei pituitare, care „dă comanda” pentru ca organismul să producă oxitocină, hormonul care începe nașterea. manual sau oral stimulare clitorisul, chiar și fără orgasm, poate fi, de asemenea, eficient pentru a începe naştere. Sperma conține prostaglandine care provoacă contracții uterine.
• Creșteți activitatea fizică: puteți urca scările, puteți spăla podelele - toate acestea ajută la apropierea nașterii. Stresul excesiv trebuie evitat, altfel poate duce la desprinderea placentară.

Amintește-ți că nașterea acasă și inducerea travaliului dacă vrei să naști copil sănătos- nedorit.

Căi stimulare naturală activitățile de muncă sunt folosite în cazuri de suprapurtare și pentru pregătirea nașterii colului uterin. Până la data aproximativă a debutului travaliului, colul uterin este scurtat semnificativ, ceea ce provoacă durere la femeia însărcinată în regiunea lombară și Urinare frecventa, Stimularea naturală ajută la ameliorarea durerii și la accelerarea procesului dacă data nașterii nu a avut loc la data prescrisă de medic. Toate căile naturale stimularea travaliului absolut sigur, atât pentru copil, cât și pentru mama lui.

Stimularea mameloanelor

Una dintre principalele modalități de a stimula în mod natural travaliul este masarea mameloanelor. Se crede că atunci când se masează și ciupește mameloanele în corpul unei femei însărcinate, hormonul oxitocina începe să fie produs mai activ, ceea ce provoacă dureri de travaliu. Sfarcurile trebuie stimulate de mai multe ori pe zi timp de 10-15 minute. Folosind aceasta metoda contracțiile ar trebui să înceapă în decurs de trei zile de la începerea stimulării.

Ulei de ricin

Uleiul de ricin este cunoscut în primul rând ca un laxativ natural, această proprietate este principala în stimularea activității de muncă. Acționând asupra intestinelor, uleiul stimulează simultan uterul, accelerând procese generice. Pentru a înmuia gustul specific al uleiului, îi puteți adăuga suc de fructe sau sirop. În jumătate din cazurile care folosesc această metodă, 100-150 de grame de ulei de ricin băut provoacă contracții naturale imediat după consum.

Modern Medicină tradițională nu recomand folosirea Ulei de ricin care poate provoca diaree și duce la deshidratare.

plimbări

Mersul într-un ritm rapid de preferință aer proaspat contribuie de asemenea la stimularea naturală a travaliului. Când viitoarea mamă face plimbări active, capul bebelușului, sub influența gravitației, începe să apese mai tare pe colul uterin, ceea ce stimulează producția mai activă de oxitocină. De regulă, aproape toate femeile însărcinate fac plimbări regulate înainte de a naște, așa că este destul de dificil să se determine eficacitatea acestei metode. Dar nicio viitoare mamă nu ar trebui să refuze plimbările active, deoarece acestea contribuie la adoptarea poziției „corecte” a fătului înainte de naștere.

Oxitocina este un hormon al hipotalamusului unei structuri oligopeptidice care are un efect stimulator asupra mușchilor netezi ai uterului.

Homeopatie

Se poate face referire și la această metodă metode naturale stimularea activității de muncă, dar atunci când utilizați această metodă, ar trebui să consultați totuși un specialist homeopat. Principal remedii homeopate intensificarea activității muncii sunt caulophyllum și pulsatilla, care sunt considerate absolut sigure pentru sănătate. Rezultatele sondajelor la multe femei care au născut deja indică acest lucru preparate homeopate i-a ajutat să decidă diverse probleme care apar în timpul sarcinii.

În plus, metodele naturale de stimulare includ: a face sex cu un orgasm violent obligatoriu la o femeie însărcinată, a lua o doză mică de alcool, a bea câteva tincturi plante medicinale, inflația baloane, acupunctura.

Nașterea este un proces natural al nașterii unui copil, atent gândit și planificat de natură. Cu toate acestea, sunt momente când nu îngrijire medicală este imposibil să se facă fără şi se impune stimularea activităţii de muncă.

Când se efectuează inducerea travaliului?

Această procedură este efectuată pentru a induce în mod artificial travaliul și a activa activitatea de muncă direct în timpul nașterii. În primul rând, indicația pentru stimulare este prelungirea sarcinii, ceea ce presupune anumite riscuri, slăbiciune și dezordonare a travaliului. În plus, stimularea este prescrisă pentru polihidramnios, sarcina multiplași boli cronice grave care amenință sănătatea mamei și a copilului. În funcție de indicații și de starea activității muncii, sunt utilizate tipuri diferite stimulare.

Desprinderea membranelor amniotice

Această metodă de stimulare este de obicei folosită atunci când sarcina este întârziată. Această procedură se efectuează în timpul unui examen ginecologic de rutină. Constă în exfolierea membranei amniotice la nivelul colului uterin, contribuind la dezvoltarea contracțiilor. În același timp, femeia nu simte durere din cauza absenței terminațiilor nervoase din cochilii.

Utilizarea prostaglandinelor

Acestea fiziologice substanțe active afectează colul uterin, contribuind la maturizarea și dezvăluirea acestuia. Preparatele de prostaglandine sunt utilizate vaginal sub formă de gel și supozitoare. De regulă, contracțiile încep în decurs de o jumătate de oră de la introducerea lor. Există însă situații în care activitatea de muncă nu este activată. În acest caz, medicamentul este administrat din nou într-o zi.

Puncția vezicii fetale

Această metodă de stimulare a travaliului este folosită pentru prelungit, atunci când capul bebelușului se află în zona pelviană. Procedura constă în introducerea unui instrument special sub formă de cârlig prin colul uterin, care face ca membranele să fie înțepate și să curgă lichidul amniotic. Utilizarea acestei manipulări este asociată cu riscul de infecție și prolaps al cordonului ombilical, ceea ce contribuie la furnizarea de oxigen afectată la făt.

Utilizarea oxitocinei

Acest medicament este hormon natural care stimulează contracțiile uterine. Se folosește de obicei în cazurile în care există o stingere a activității de muncă - o scădere a intensității contracțiilor. Un medicament este utilizat cu monitorizarea paralelă a stării fătului și a intensității contracțiilor.

contraceptive

În ceea ce privește eficiența, ușurința în utilizare și cantitatea efecte secundare, această metodă de stimulare a travaliului este cea mai preferată. Constă în utilizarea medicamentelor cu antigestogeni sintetizati artificial (Mifepristone, Miropristone), care contribuie la maturizarea colului uterin și la dezvoltarea contracțiilor.

Dacă nașterea nu începe în niciun fel, iar copilul ar trebui să se nască deja, medicii sunt nevoiți să recurgă la stimularea lor artificială cu ajutorul diverse metode. Cu toate acestea, fiecare dintre aceste metode are propriile indicații și contraindicații, așa că nu este recomandat să cereți medicului să accelereze travaliul dintr-un anumit motiv.

Tipuri de stimulare

Amânarea sarcinii se caracterizează prin oligohidramnios, o scădere a grosimii placentei, îngroșare oasele craniene copil și așa mai departe. Absența activității de muncă la timp este plină de o deteriorare a funcționării placentei, ceea ce duce la o deteriorare semnificativă a stării fătului. În astfel de cazuri, este prescrisă inducerea travaliului, pentru care se utilizează adesea ruptura artificială a vezicii fetale sau amniotomia, timp în care vezica urinară este străpunsă cu un instrument asemănător unui cârlig. Această procedură este practic nedureroasă (nu există terminații nervoase în vezica fetală) și vă permite să începeți procesul de livrare datorită scurgerii de lichid amniotic.

După amniotomia efectuată, activitatea travaliului începe în aproximativ câteva ore.

De asemenea, nașterea este accelerată cu ajutorul unui gel special de „prostaglandine”, pe care obstetricianul îl injectează în colul uterin al unei femei întinsă pe un scaun ginecologic. Această procedură vă permite să începeți travaliul la nouă până la zece ore după administrarea medicamentului. Dacă travaliul a început, dar activitatea de muncă este prea slabă, iar colul uterin nu se deschide bine, medicii apelează la stimularea cu picături cu oxitocină sau prostaglandine. Oxitocina este un hormon cerebral care stimulează mușchiul neted și crește contractilitatea uterului. Prostaglandinele (substanțe asemănătoare hormonilor) au proprietăți similare. La patru până la șase ore după stimularea travaliului prin una dintre metodele de mai sus, medicii evaluează beneficiile acestora - dacă nu există niciun efect, femeii i se administrează cezariana.

Caracteristicile stimulării

Contraindicațiile pentru accelerarea activității de muncă sunt hiperactivitatea acesteia, hipertensiunea arterială, prezența hipoxiei fetale cronice sau a unei cicatrici pe uter, precum și a bolilor cardiovasculare sau de altă natură. boli periculoase femeile în travaliu. În mod ideal, o femeie ar trebui să nască singură, deoarece nașterea este un proces natural care ar trebui să fie însoțit de o respirație adecvată în timpul încercărilor și contracțiilor. Medicii spun că stimularea este de cele mai multe ori nevoie de femeile care încearcă să controleze cu capul nașterea unui copil, în timp ce dedicarea deplină și instinctivă față de proces permite organismului să facă totul corect.

Viitoarele mame sunt sfătuite să urmeze o pregătire specială la o școală pentru femeile însărcinate - atunci este puțin probabil să fie necesară accelerarea nașterii.

De asemenea nașterea naturală sunt de dorit pentru că un copil născut fără stimulare experimentează mai puțin stres în timpul trecerii canalului de naștere. În plus, neintervenția în travaliu previne apariția unei lipse de oxigen la copil. Utilizarea medicamentelor pentru stimulare nu este, de asemenea, utilă - de exemplu, oxitocina dă cel mai adesea pielea

Nu vin pe cont propriu, dar indicatii medicaleÎi oblig pe medici să-și stimuleze începutul. Stimularea travaliului este o expresie de care se tem toate femeile însărcinate. Să vedem dacă e înfricoșător.

Stimularea travaliului in maternitate

Cel mai frecvent scenariu pentru dezvoltarea evenimentelor în stimularea travaliului este spitalizarea unei femei în departamentul de patologie a sarcinii. Acolo, după examinare și examinare, se ia o decizie cu privire la indicațiile, timpul și metodele de stimulare.

Indicații pentru inducerea travaliului

Motivele pentru care obstetricienii sunt forțați să provoace debutul travaliului sunt împărțite în materne și fetale.

Motivele mamei:

1. Prezența complicațiilor sarcinii, în care continuarea acesteia este periculoasă pentru viața și sănătatea unei femei: preeclampsie, eclampsie, diabet zaharat gestațional sever, leziuni hepatice, coagulopatie cauzată de sarcină;
2. Agravare boli croniceîn formă severă: astm bronsic, Diabet, hipertensiune arteriala, boli de rinichi, patologie cardiovasculară;
3. Creșterea polihidramniosului;
4. Perioada preliminară patologică, când cel stare generală femeile, visul ei;
5. Situații acute: apendicita acuta, colecistită, anevrism cerebral, traumatisme, sângerare. Deși în acest caz nu are loc o astfel de stimulare a travaliului. Medicii în astfel de situații merg la naștere anticipată prin cezariană, deoarece uneori factura nu merge pe ore, ci pe minute;
6. Sarcina amânată peste 42 de săptămâni până la data ultimei menstruații.

Există mai puține cauze fetale:

1. Boala hemolitică a nou-născutului cu conflict Rhesus;
2. Infecția intrauterină a fătului și a membranelor amniotice;
3. Întârzierea creșterii fetale rezultate bune CTG și profilul biofizic al fătului.

Dacă copilul, dintr-un motiv sau altul, suferă în uter, este de preferat să nu aibă o încărcătură excesivă de naștere provocată artificial, ci să aibă o naștere operativă. Pe stimularea travaliului în interesul fătului mergeți numai după examinare amănunţită metodele sale de ultrasunete, dopplerometrie și CTG.

Metode de stimulare a activității de muncă

Inițial, una sau alta metodă de stimulare a travaliului este aleasă pe baza pregătirii corpului femeii însărcinate pentru naștere. Cu o bună pregătire a canalului de naștere, col uterin „matur”, puteți utiliza:

1. Bețișoare de Laminaria. E de ajuns metoda vecheîn obstetrică. Laminarii sunt uscate și presate sub formă de creioane. alge. Mai multe dintre aceste bastoane sunt introduse în colul uterin întredeschis. Într-un mediu umed, algele se umflă și deschid mecanic colul uterin, stimulând debutul travaliului;
2. Dilatarea cu balon a colului uterin este similară cu metoda anterioară. În loc de vare pt stimulare mecanică utilizați cilindri speciali, umplându-le treptat cu aer sau lichid;
3. Amniotomie sau deschidere artificială a vezicii fetale. Odată cu scurgerea lichidului amniotic, volumul cavității uterine scade, capul fetal coboară și apasă pe segmentul inferior al uterului. Acești factori provoacă debutul travaliului.

Preparate pentru stimularea travaliului

Dacă corpul femeii nu este pregătit pentru naștere, colul uterin este imatur pentru utilizare metode non-medicamentale imposibil și chiar periculos. În astfel de cazuri, este necesară o pregătire mai minuțioasă a femeii și utilizarea unor preparate speciale:

1. Oxitocina este un hormon produs de glanda pituitară și este direct responsabil pentru contracțiile uterine în timpul nașterii. Introducerea oxitocinei intravenos sau sub formă de tablete va provoca debutul travaliului. Cu toate acestea, cu un col uterin imatur, utilizarea acestui medicament este nejustificată. Mai multe despre;
2. Preparate din grupul de prostaglandine (Prostin, Prepidil și altele). Acestea sunt substanțe biologic active care ajută la înmuierea, deschiderea și coacerea colului uterin. Acest grup de medicamente este cel mai bun pentru pregătirea și stimularea travaliului. Prostaglandinele sunt disponibile sub formă de injecții, tablete, geluri vaginale și cervicale;
3. mifepristonă – relativ medicament nou pentru a stimula activitatea de muncă. Acțiunea sa este de a bloca receptorii de progesteron. Progesteronul, a cărui funcție principală este de a menține sarcina, nu mai funcționează. Sarcina rămâne fără suport hormonal și începe travaliul.

Inducerea travaliului la domiciliu

În cazurile în care termenul de naștere a trecut deja, dar atât mama, cât și copilul se simt bine, nu este nevoie de acțiune activă. Medicul o lasă pe gravidă să plece acasă, unde se grăbește imediat în căutarea metode populare grăbiți ziua care urmează. Există multe dintre aceste metode, unele dintre ele au rădăcini medicale și bun simț, în timp ce unele dintre ele sunt complet lipsite de ele și chiar periculoase.

LA moduri periculoase includ băi fierbinți, luare băuturi alcoolice, ridicarea greutăților, săriturile, luarea decocturilor din plante necunoscute și suplimente alimentare, orice manipulări vaginale acasă.

Dintre modalitățile permise de a accelera debutul nașterii:

1. Exerciții, care includ notoriile urcarea scărilor și spălarea podelelor. Nici un rău, nici un beneficiu moderat activitate fizica nu poate aduce. Dar yoga sistematică, înotul sau aerobic pentru femeile însărcinate sunt foarte utile pentru dezvoltarea musculară, respiratie corecta, controlul greutății și dezvoltarea dominantei generice.
2. Uleiul de ricin sau binecunoscutul ulei de ricin este considerat un panaceu pentru inducerea travaliului. Porumb bun simț există în el. Uleiul de ricin are un efect asemănător hormonilor și poate ajuta la coacerea colului uterin atunci când utilizare regulată, de exemplu, în lumânări. Efectul laxativ al uleiului de ricin poate avea efect de rodostimulare doar atunci când canalul de naștere este gata. Acțiune similară are si o clisma de curatare.
3. Viața sexuală este poate cea mai bazată științific mod de a induce travaliul. Sperma conține aceleași prostaglandine care au fost discutate. Cu activitatea sexuală regulată, acțiunea acestor substanțe asupra colului uterin și iritația sa mecanică contribuie la debutul travaliului.

Înainte de a utiliza oricare dintre aceste metode „bunicii”, asigurați-vă că consultați medicul dumneavoastră dacă permite astfel de experimente în cazul dumneavoastră particular.

Alexandra Pechkovskaya, medic obstetrician-ginecolog, special pentru site-ul web

Video util:

Natura s-a asigurat că copiii se pot naște fără ajutor din exterior. Desigur, fără asistență medicală, orice complicație poate duce la consecințe fatale. Din fericire, în lumea modernă femeile nu sunt lăsate singure cu problemele lor. Travaliul începe de obicei între 38 și 42 de săptămâni de gestație.

În același timp, se dezvoltă natural și se termină cu nașterea unui copil. Dar dacă copilul nu se grăbește să se nască la ora stabilită, medicii pot prescrie inducerea travaliului.

În ce cazuri poate fi necesară stimularea activității de muncă? Există mai multe indicații pentru stimularea debutului travaliului:

1. În primul rând, inducerea travaliului când se îmbracă prea mult. După cum știți, nașterile la termen sunt luate în considerare începând cu a 38-a săptămână, iar la 42 de săptămâni se vorbește despre o sarcină postterminată. Aceasta presupune anumite riscuri: placenta începe să îmbătrânească și nu mai face față funcțiilor sale. Lichidul amniotic își schimbă culoarea din cauza toxinelor acumulate în ele, copilul poate suferi de foame cronică de oxigen. De obicei, la suprapurtare, se prescrie stimularea intre 41 si 42 saptamani, și în prezența semnelor de prelungire, și la 40 de săptămâni;
2. Dacă uterul este destins prea mult din cauza sarcinii multiple sau polihidramnios, cel mai probabil, va veni și din stimularea artificială a travaliului în maternitate;
3. boli cronice precum diabetul, anumite tulburări de muncă a sistemului cardio-vascular, bolile de rinichi și alte afecțiuni care amenință sănătatea mamei și a copilului pot deveni, de asemenea, un motiv de stimulare încă din 38 de săptămâni;
4. Inducerea travaliului poate fi necesară și pentru cei care au deja lichidul amniotic s-a spart, dar contracțiile nu încep timp de 12 ore sau mai mult. Cert este că după pauză sacul amniotic, copilul devine vulnerabil la diverse infectii.

În unele cazuri, stimularea poate fi necesară chiar și atunci când activitatea de muncă a început spontan, cu toate acestea, dintr-un motiv sau altul, nu duce la livrare naturală: contractiile incep sa se estompeze sau nu apare dilatarea cervicala.

Care este pericolul stimulării travaliului: consecințe

Ca orice intervenție în cursul natural al travaliului, inducerea travaliului are consecințe, inclusiv negative.

De ce este periculoasă inducerea travaliului? În primul rând, este de menționat că contracțiile induse artificial sunt adesea mult mai dureroase și, prin urmare, este nevoie de anestezie suplimentară.

Unele tipuri de stimulare necesită introducerea de medicamente cu ajutorul unui picurător, ceea ce creează un inconvenient suplimentar: femeia este forțată să se întindă pe spate, limitată în mișcări. Dar este departe de cel mai mult postură confortabilă pentru o femeie în travaliu, este mult mai convenabil să meargă sau să se întindă pe o parte.

În plus, stimularea în unele cazuri îl determină pe copil lipsa de oxigen, ceea ce este puțin probabil să aibă un efect pozitiv asupra sănătății sale.

Uneori stimularea nu dă niciun rezultat, în acest caz, în funcție de metoda de stimulare aleasă, fie este amânată la altă dată, fie trebuie efectuată o operație cezariană. Având în vedere toate acestea, este necesar să cântărim argumentele pro și contra înainte de a accepta inducerea travaliului.

Medicul trebuie să fie 100% sigur că stimularea artificială este cu adevărat necesară, că îi va fi mai util ca bebelușul să se nască chiar acum și în acest fel.

Există dovezi că, cu stimularea artificială a travaliului în maternitate, forcepsul și alte instrumente similare sunt mult mai probabil să fie utilizate. Mulți experți susțin că stimularea în sine devine motivul pentru aceasta. Cu toate acestea, este foarte posibil ca aceleași complicații care au dus la necesitatea stimulării activității de muncă să conducă la astfel de consecințe.

Inducerea travaliului este dăunătoare? Sigur că da. Ca orice intervenție artificială într-un proces natural. Dar, conform indicațiilor descrise mai sus, o astfel de abordare a nașterii este cu adevărat necesară.

Contraindicații pentru inducerea travaliului

Ca oricare procedura medicala, inducerea travaliului are o listă de contraindicații. În special, stimularea nu este efectuată dacă o femeie după o operație cezariană în nașterile anterioare, a doua oară este planificat să nască independent. Hiperstimularea uterului poate duce la ruptura de-a lungul vechii suturi.

In afara de asta, poziție greșită fătul sau dimensiunea acestuia, în special, discrepanța dintre dimensiunea capului fetal și dimensiunea pelvisului mic poate deveni, de asemenea, o contraindicație pentru inducerea travaliului. La fel și starea de sănătate a fătului, pe baza CTG.

Tipuri de stimulare

În funcție de indicații și stadiul în care se află travaliul, dacă este cazul, se aplică diferite căi stimulare.

Desprinderea membranelor amniotice

Când depășesc o sarcină, medicii recurg uneori la o procedură precum desprinderea membranelor amniotice. Acest lucru se face în timpul unui examen ginecologic de rutină. Medicul dezlipește cu atenție membrana amniotică chiar în faringele uterului, ceea ce provoacă apariția contracțiilor. Această procedură nu duce întotdeauna la rezultatele dorite prima dată.

Uneori este necesar să o repeți de mai multe ori. Dacă efectul dorit nu poate fi realizată, atunci stimularea este transferată sau recurge la alte metode.

Orice riscuri speciale Pe aici nu ofera stimulare. O femeie nu ar trebui să experimenteze durere în timpul desprinderii membranelor, deoarece acestea nu au terminații nervoase. Cu toate acestea, un anumit disconfort este încă posibil.

Prostaglandine

Mult mai des recurg la o altă metodă - introducerea de prostaglandine. Prostaglandinele sunt substanțe fiziologic active pe care organismul uman le produce singur și se găsesc în aproape toate organele și țesuturile corpului, precum și în toate secrețiile naturale. Mai ales ale lor în sperma și lichidul amniotic. Prostaglandinele acționează asupra colului uterin, determinând coacerea și dilatarea acestuia.

Preparatele de prostaglandine se administrează vaginal: sub formă de supozitoare sau gel. Nici gelul, nici supozitoarele nu împiedică mișcările femeii, nu provoacă niciuna disconfort. De obicei, contracțiile încep în decurs de o jumătate de oră după stimularea travaliului cu gelul, cu toate acestea, în unele cazuri, travaliul nu începe după introducerea gelului. Dacă nu există contracții într-o zi după introducerea medicamentelor pentru stimularea travaliului, acestea pot fi reintroduse.

De ce este preferată această metodă de către ginecologi? Cert este că gelul pentru stimularea travaliului nu are practic contraindicații și efecte secundare. Desigur, riscul de hiperstimulare rămâne în acest caz, dar este mult mai mic decât în ​​cazul altor metode. În plus, nu pătrunde în membrana amniotică, ceea ce înseamnă că nu are niciun efect asupra bebelușului.

Din păcate, în unele cazuri, prostaglandina poate încetini tranziția către stadiul activ al travaliului.

Puncția sacului amniotic

Puncția sacului amniotic ca stimulare a debutului travaliului este folosită extrem de rar, deoarece aceasta este asociată cu unele riscuri. În special, ruptura sacului amniotic lasă fătul fără protecție naturală, ceea ce poate provoca infecție. În plus, dacă străpungerea vezicii urinare nu provoacă dezvoltarea travaliului, va trebui să recurgeți la alte metode de stimulare, sau chiar la o operație cezariană.

Mai des, această metodă este folosită pentru a accelera travaliul în cazul în care contracțiile sunt întârziate. Puncția vezicii amniotice se face în timpul unui examen ginecologic de rutină folosind un cârlig amino - un instrument lung în formă de cârlig din plastic care este introdus în vagin, iar prin colul uterin preiau membrana amniotică și o străpung, ceea ce provoacă scurgerea. de lichid amniotic.

De obicei, sacul amniotic este perforat atunci când capul bebelușului s-a scufundat deja în zona pelviană. Într-o astfel de situație, membrana amniotică este ciupită, iar vasele sacului amniotic sunt și ele ciupite. În caz contrar, atunci când este străpuns, există riscul de deteriorare vas de sângeși provoacă sângerare.

În plus, există riscul de prolaps a cordonului ombilical, care duce și la riscuri pentru copil: atunci când trece prin canalul de naștere, fătul va strânge cordonul ombilical și, prin urmare, se va lipsi de oxigen. Acesta este un alt motiv pentru care se recurge extrem de rar la punctia vezicii urinare, ca modalitate de a provoca debutul travaliului.

Oxitocina

Oxitocina este un analog sintetizat artificial al unui hormon natural care stimulează contracțiile uterine. Este produs de glanda pituitară sub influența altor hormoni. Oxitocina este utilizată de obicei dacă există o atenuare a activității de muncă, o scădere a intensității contracțiilor. Se administrează intravenos cu un picurător.

O supradoză de oxitocină duce foarte repede la lipsa de oxigen fătului și chiar la hiperstimularea uterului, deci acest lucru se face sub supravegherea unui medic. În paralel cu introducerea oxitocinei, se monitorizează în mod necesar starea copilului, precum și intensitatea contracțiilor.

Dacă încep să se observe simptome de hipoxie fetală, administrarea de oxitocină este imediat oprită și, în unele cazuri, administrată. preparate speciale, reduce activitate contractilă uter.

Având în vedere că unele femei au hipersensibilitate la oxitocină, dozele de medicament sunt selectate strict individual, conform analizelor preliminare.

Cu oxitocina sunt asociate, de regulă, principalele plângeri ale femeilor despre durerea excesivă în contracții. Prin urmare, de foarte multe ori, în paralel cu introducerea hormonului, se practică proceduri analgezice sau anestezie epidurală.

ÎN În ultima vreme medicii au început să folosească pilule contraceptive care conţin antigestogeni sintetizati artificial. Aceste medicamente blochează o serie de receptori uterini care sunt responsabili de blocarea progesteronului.

Ca urmare, echilibrul hormonilor progesteron și estrogen se modifică în favoarea progesteronului, ceea ce duce la dezvoltarea travaliului. În plus, hormonii au un efect pozitiv asupra colului uterin, accelerând maturizarea și deschiderea acestuia.

Anterior, aceste medicamente erau folosite pentru contracepție de urgențăși întreruperea sarcinii în stadiile incipiente, până la 5-7 săptămâni. În aceste cazuri, eficacitatea este atinsă datorită aceleiași suspendări a nivelului de progesteron.

Deoarece se știe că aceste medicamente sunt abortive, multe femei se feresc să le ia, crezând că va afecta negativ fătul. Cu toate acestea, acest medicament nu are practic niciun efect asupra stării mamei și a copilului.

În funcție de gradul de ușurință în utilizare, eficacitatea și numărul de efecte secundare, în această etapă, această metodă de stimulare a travaliului și de pregătire a colului uterin pentru deschidere poate fi considerată cea mai preferată.

Numărul de operații cezariane cu utilizarea de antihistogeni, cum ar fi mifepristonul și miropristonul pentru stimularea travaliului, este semnificativ mai mic decât în ​​cazul altor metode de stimulare.

Contraindicațiile pentru utilizarea acestui medicament pot fi insuficiența hepatică și suprarenală, astmul, diabetul, tulburările de sângerare, precum și intoleranța individuală la medicament.

Este destul de firesc să-ți fie frică de metode de influență noi, netestate, necunoscute. Dacă vi se oferă această metodă de stimulare și încă ezitați să o utilizați, consultați mai mulți medici buni, aflați de la ei despre avantajele și dezavantajele pastilelor și abia apoi luați o decizie.

Metode naturale de stimulare

Am examinat metodele de stimulare în maternitate, dar în dreptate merită menționat că poți fi stimulat acasă. Dacă, după ce ați discutat cu medicul dumneavoastră, dumneavoastră înșivă înțelegeți deja necesitatea de a grăbi debutul travaliului și vi s-a atribuit deja o zi de stimulare, puteți încerca să apelați la una dintre modalitățile de stimulare naturală a travaliului. Cu toate acestea, este totuși recomandat să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Cel mai simplu, cel mai evident și mod natural inducerea travaliului la domiciliu sex. Se mai numește, în glumă, terapie masculină. În timpul sexului, și în special al orgasmului, apar contracții uterine, care pot deveni debutul natural al nașterii. În plus, în timpul sexului, oxitocina naturală este eliberată în sângele unei femei, iar materialul seminal, așa cum sa menționat deja, conține un numar mare de prostaglandine. Drept urmare, stimularea este cu adevărat naturală și complexă.

Desigur, să faci sex pentru o lungă perioadă de timp nu este foarte convenabil, va trebui să alegi poziții în care ambii parteneri se vor putea relaxa și se vor distra. În plus, este dificil din punct de vedere psihologic pentru unii bărbați să facă sex cu o femeie înainte de naștere. Cu toate acestea, toate aceste probleme sunt destul de ușor de depășit.

Unele se aplică Ulei de ricin pentru a simula nașterea. Nu există date despre cum funcționează de fapt această metodă și dacă funcționează cu adevărat. În general, uleiul de ricin este un laxativ destul de puternic. Se presupune că munca grea Intestinele au un efect asupra uterului, ceea ce provoacă travaliul. Uleiul de ricin pentru stimularea travaliului este un remediu destul de controversat, deoarece poate provoca greață și diaree, ceea ce nu este plăcut și este, de asemenea, plin de pierderi mari de apă.

Mersul pe jos și plămânii exercițiu fizic pot de asemenea induce travaliul, deci pot fi folosite si pentru a stimula travaliul la domiciliu. Se întâmplă adesea ca ultimele saptamani femeia este dornică să spele podelele, să rearanjeze unele lucruri în casă, iar rudele ei o descurajează de la asta. Acum este momentul să vă satisfaceți nevoia de a vă îmbunătăți propria casă. Acest lucru vă va ajuta să vă exersați instinctele și să vă calmați simultan și, de asemenea, să grăbiți nașterea copilului.

acupunctura poate fi, de asemenea, o modalitate de a stimula în mod natural travaliul. După cum știți, o astfel de doctrină precum acupunctura susține că există puncte pe corp care sunt responsabile pentru funcționarea diverse organeși sistemele corpului. O injecție cu un joc fin în punctul potrivit, care este responsabilă pentru uter și starea acestuia, poate contribui la debutul nașterii.

În concluzie, aș vrea să spun că nu trebuie să vă fie frică de stimulare, deși este important să înțelegeți cât de mult este cu adevărat necesar în cazul dumneavoastră. Amintiți-vă că, fără acordul dumneavoastră, medicii nu au dreptul să efectueze nicio intervenție în procesul natural al nașterii. Și nimeni nu are dreptul să te forțeze.

Răspunsuri

Când sarcina devine întârziată, este necesar să grăbiți nașterea copilului - stimularea travaliului în condiții staționare este în siguranță și procedură eficientă. Pentru ca cititorii noștri să aibă o idee aproximativă despre ceea ce îi așteaptă în maternitate, ce manipulări și pregătiri, am pregătit acest material.

Cum să înțelegeți că organismul este pregătit pentru naștere

O femeie nu va înțelege asta singură. Ea poate avea adesea contracții pregătitoare - dar acest lucru nu este deloc un semn de pregătire a colului uterin pentru naștere. Cel mai important lucru este că este suficient de matur. În acest caz, nașterea va fi cât mai sigură, confortabilă și naturală.

Dar în anul trecut medicii observă o astfel de tendință încât la femei, în special primipare și cele cu diverse boli cronice și patologii obstetricale, până la data estimată a nașterii, colul uterin este complet nepregătit pentru dezvăluire. Acest lucru se datorează și lui dezechilibru hormonal, progesteron prea mare - un hormon care prelungește sarcina. Medicii folosesc aceste informații pentru stimularea medicamentoasă a activității muncii, se desfășoară exclusiv în maternitate, deoarece pentru aceasta se folosesc medicamente foarte grave, care nu sunt vândute gratuit în farmacii.

Dar, pe lângă acest tip de preparare a medicamentelor, se mai folosesc și alte metode. Le vom descrie în materialul nostru. Dar înapoi la gâtul nostru.

La 39-40 de săptămâni, toate femeile așteaptă examen ginecologic V clinica prenatala sau maternitate pentru a determina gradul de maturitate al colului uterin. Dacă colul uterin nu este deloc matur, trebuie să luați măsuri pentru a-l pregăti acum, altfel vă veți confrunta cu mari dificultăți la naștere și, eventual, o cezariană.

La examinare, medicul acordă atenție lungimii colului uterin (poate determina lungimea părții sale exclusiv vaginale, dar acest lucru este suficient), gradul de deschidere, moliciunea acestuia. Dacă gâtul este închis, dens și lung - este timpul să luați măsuri. Multe femei cred că o examinare pentru a diagnostica starea colului uterin este opțională (pentru că este foarte dureroasă) și că este suficientă o ecografie cu măsurarea lungimii acestuia cu o sondă vaginală. Dar nu este. Pentru a fi pregătit pentru naștere, este important să simți colul uterin. Da, este puțin dureros. Dar dacă va fi încă la naștere ... Încercați să vă relaxați în timpul examinării și durere va fi minim.

Cum se induce travaliul cu antispastice

Femeile cu experiență știu că în al treilea trimestru de sarcină trebuie să utilizați cât mai puțin antispastice, deoarece cel mai probabil nu vor deveni profilaxie. naștere prematură cu hipertonicitate frecventă, dar, dimpotrivă, vor fi provocate. Chestia este că antispasticele relaxează mușchii, își reduc tonusul, inclusiv acest lucru se aplică unui col uterin foarte dens.

Cea mai eficientă și binecunoscută substanță folosită în acest scop în Rusia este butilbromura de hioscină - acesta este un medicament familiar pentru mulți sub numele de „Buscopan”. Poate fi prescris de la 38-39 de săptămâni sub formă de supozitoare rectale pentru pregătirea prenatală a colului uterin. Multe studii și statistici le dovedesc eficacitatea. Pentru majoritatea viitoarelor mamici care au folosit Buscopan inainte de nastere, prima menstruatie a decurs rapid si usor, colul uterin s-a deschis fara probleme. De asemenea, „Buscopan” este uneori prescris sub formă de injecții intramusculare, dar deja într-un cadru spitalicesc.

Pe locul doi în ceea ce privește eficiența sunt supozitoare rectale cu o frumusete Au efecte antispastice, analgezice și antiinflamatorii. Ei bine, reduceți tonusul organelor cavitate abdominală. Alocați 1-2 lumânări pe zi.

Și, în sfârșit, „Clorhidrat de Papaverină” (supozitoare rectale) și „No-shpa” (Droverin) - în interior și intramuscular. Medicamente mai slabe pentru stimularea aproape naturală a travaliului, inclusiv cele care scad tensiunea arterială.

Dacă toate acestea nu ajută sau timpul se scurge deja, se iau măsuri mai serioase în spital. Citiți mai jos despre ele.

Inducerea travaliului cu cateter Foley

Cateterul Foley este un instrument urologic, dar a fost de mult „ales” de obstetricieni-ginecologi, care cu el dilată colul uterin. Ieftin și vesel, după cum se spune. Și poate fi efectuat în orice maternitate îndepărtată de civilizație. Aceasta este calea pentru impact mecanic pe colul uterin.

Cateterul este introdus în femeie canalul cervical. Procedura nu este dureroasă, dar poate fi puțin inconfortabilă. În plus, este umplut cu 30-60 de grame de lichid. Acest lucru determină dilatarea colului uterin. Și dacă efectul este persistent, atunci în 12-24 de ore cateterul în sine cade, iar colul uterin, dilatat cu 3-4 cm, este suficient de matur pentru ca medicii să înceapă stimularea activă a travaliului. Din păcate, contracțiile după un astfel de efect mecanic asupra gâtului nu apar întotdeauna de la sine. O femeie însărcinată este străpunsă cu un sac amniotic și, dacă este necesar, se pune un picurător cu „Oxitocină”.

Cateterul Foley este rar folosit de maternitățile moderne pentru a stimula travaliul, deoarece după el există un risc ridicat de travaliu slab și operație cezariană. În plus, aproape întotdeauna este nevoie de alte tipuri de stimulare.

Pregătirea colului uterin cu alge

Este ca un cateter Foley, o modalitate mecanică de a dilata colul uterin. Dar este de preferat. Laminaria sunt alge marine comune, sau mai degrabă două dintre speciile lor, folosite în obstetrică. Aceste alge sub formă de mai multe bețișoare, le introduce medicul în canalul cervical al unei femei. Acolo sunt saturate cu umiditate și cresc în volum în timpul zilei de aproximativ 3-5 ori, extinzând astfel încet colul uterin. Lungimea unui bețișor este de 6-7 cm, iar diametrul inițial este de 2-3 mm. Lungimea kelpului nu se modifică sub influența umidității. Doar volumul crește.

Dezavantajele stimulării laminarii travaliului au următoarele:

• durere severă care apare la multe femei în timpul introducerii algelor în canalul cervical;
• disconfort pe tot timpul petrecut acolo;
• uneori bastoanele se deplasează în vagin, făcându-le inutile;
• este nevoie de mult timp pentru a obține efectul - aproximativ o zi;
• există riscul de infectare a uterului și de alergii la alge.

Dar toate aceste complicații sunt destul de rare, așa că varecul este unul dintre cele mai frecvent utilizate mijloace de inducere (stimulare) a nașterii de către obstetricieni.

Gel de inducere a travaliului

Gelul conține prostaglandine - substanțe care provoacă travaliul. Da, exact cele cuprinse în sperma masculină. La urma urmei, nu degeaba spun că sexul în timpul unei sarcini lungi provoacă adesea nașterea.

Cu toate acestea, prostaglandine medicament trebuie folosit numai în condiții maternitate deoarece are o serie de efecte secundare. De exemplu, vedere încețoșată, somnolență, tinitus, schimbare ritm cardiac, amețeli, sărituri tensiune arteriala etc.Prostaglandinele au o mulțime de contraindicații sub formă de boli cronice ale inimii, rinichilor, astmului, glaucomului etc.

Prostaglandinele sunt prescrise pentru un col uterin imatur. Se introduce intramuscular sau sub forma de gel. A doua opțiune este de preferat, deoarece este eficientă la doze mici. De obicei, gelul începe să fie administrat cu o zi înainte de nașterea așteptată. Iar debutul travaliului este stimulat de amniotomie (puncția sacului amniotic) și oxitocină.

Gelul este destul de eficient, dar uneori nu funcționează... De exemplu, este ineficient la o vârstă gestațională mai mică de 37 de săptămâni (uneori este nevoie de stimulare pentru astfel de termen timpuriu), obezitatea la viitoarea mamă, peste 30 de ani.

Cum este stimularea travaliului cu pastile în spital

Mifepristona este un așa-numit medicament antiprogestativ. Este folosit nu numai pentru inducerea travaliului, ci și pentru avortul în primele săptămâni de sarcină, contracepția de urgență și, în unele țări, pentru tratamentul fibromului uterin.

Pentru stimulare în maternitate, se administrează comprimate de mifepristonă (miropriston), pe care femeia le ia numai în prezența medicului. Acest medicament este strict pe bază de rețetă și destul de periculos dacă îl utilizați singur cu încălcarea instrucțiunilor. Deoarece mifepristonul este utilizat pentru avortul medical, toate viitoarele mame care doresc să păstreze copilul ar trebui să stea departe de acesta. macar, până la 40 de săptămâni - pe termen întreg.

Schema de administrare a medicamentului este următoarea: se ia 1 comprimat de medicament cu o doză de 200 mg în prima zi și exact 24 de ore mai târziu se ia un alt comprimat. Cât timp după a doua doză mifepristona induce travaliul la femei? De obicei în 2 zile, maxim în 3 zile. Dacă, după acest timp, canalul de naștere rămâne imatur, femeii i se administrează prostaglandine vaginale (gel). Deși în acest caz există adesea eșecuri și trebuie făcută o operație cezariană, deoarece timpul „se scurge”, iar colul uterin nu se coace în niciun fel.