Constipația se poate dezvolta în incontinență? Clasificarea practică a incontinenței fecale. Alte metode de influență fără droguri

Encopresis, sau cu alte cuvinte, incontinența fecală, este eliberarea spontană a fecalelor din anus.

Această problemă poate afecta orice persoană, indiferent de sexul și poziția sa în societate.

Encopresisul nu reprezintă o amenințare la adresa vieții sau a sănătății, dar înrăutățește semnificativ calitatea acestuia.

Persoanele afectate de această problemă pot deveni proscriși în societate și, uneori, chiar în propria familie.

Cauzele incontinenței fecale la vârstnici

Toate motivele care duc la apariția bolii pot fi împărțite în:

  1. Organic;
  2. Psihologic.

Cauzele organice ale incontinenței fecale includ:

Boli anorectale

Hemoroizi

Datorită faptului că hemoroizii sunt localizați prea aproape de anus, acesta nu poate fi blocat complet.

Prin această deschidere se poate scurge o cantitate mică de scaun sau mucus.

Constipație

Acest fenomen simplu poate provoca și incontinență.

În special, trebuie să fiți atenți la constipația cronică, deoarece o cantitate mare de fecale dure se acumulează în rect și apare încordarea musculară.

Din această cauză, sfincterul încetează să mai facă față funcțiilor sale. Fecalele solide, desigur, nu vor ieși, dar fecalele lichide pot curge cu ușurință pe pereți.

Diaree

Este foarte greu să rețină fecalele lichide chiar și pentru tineri, darămite pentru persoanele în vârstă.

Slăbiciune musculară sfincteriană

Incontinența fecală apare din cauza leziunii sfincterului. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă după rulouri.

Scăderea tonusului mușchilor rectali

În mod normal, rectul este elastic și poate suporta orice cantitate de scaun. Dacă în el apar diferite procese inflamatorii, atunci își pierde această caracteristică.

În plus, din cauza bolilor chirurgicale, pot apărea cicatrici, care pot afecta și retenția fecalelor.

Tulburare disfuncțională a podelei pelvine

Acest motiv poate include:

  • Prolaps rectal;
  • Scăderea tonusului muscular;
  • Slăbirea podelei pelvine.

Motivele psihologice includ:

  1. Nu există nici un reflex care să fie responsabil pentru defecare;
  2. Variat .

Tipuri de incontinență fecală la persoanele în vârstă

  • Fecalele sunt în mod constant excretate, indiferent de nevoia de a face nevoile;
  • Fecalele sunt eliberate în timpul nevoii;
  • Incontinența apare în timpul exercițiilor fizice sau tusei.
  • Fecalele sunt eliberate involuntar din cauza modificărilor din organism legate de vârstă.

Incontinența fecală la bărbații în vârstă apare în principal din cauza patologiilor nervoase.

Materia fecală este eliminată în timpul somnului sau în timpul emoțiilor puternice. Pentru a decide asupra tratamentului, este necesar să se determine cu exactitate tipul de boală.

Video: Antrenarea mușchilor intimi ai podelei pelvine, exerciții Kegel

Tratamentul incontinenței la scaun

În prima etapă a tratamentului, este necesar să se stabilească funcționarea normală a tractului gastro-intestinal.

Pacientului trebuie să i se prescrie o dietă care să precizeze clar cât și ce alimente să consume pe zi.

După normalizarea sistemului digestiv, medicul prescrie furazolidonă și imodium.

Pentru ca tratamentul să dea un rezultat pozitiv, este necesar, în paralel cu tratamentul medicamentos, să se efectueze exerciții speciale pentru antrenarea mușchilor pelvieni.

Datorită exercițiilor simple, puteți restabili activitatea normală a sfincterului și a aparatului anal în ansamblu.

În cazul unei leziuni grave a anusului, pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală.

Există, de asemenea, o metodă de tratament conservatoare. În timpul acesteia, pacientul urmează un curs de medicamente, exerciții blânde și stimulare electrică.

Cura de slabire

Datorită caracteristicilor corpului fiecărei persoane, este imposibil să selectați o listă specifică de produse care vă vor ajuta să scăpați de această problemă.

Prin urmare, medicul curant prescrie o dietă individuală pentru fiecare pacient.

Cel mai adesea, sunt prescrise produse care conțin fibre vegetale. Datorită fibrelor, scaunul devine mai mare, mai moale și mai ușor de gestionat.

Ce să excludeți din dieta zilnică:

  1. Orice produse lactate;
  2. Dulciuri și băuturi de cafea;
  3. Mananc mancaruri sarate, picante si prajite;
  4. Toate produsele afumate;
  5. Fructe și legume tari;
  6. Bauturi alcoolice.

Persoanele care suferă de incontinență fecală trebuie să bea cât mai multă apă. În fiecare zi trebuie să bei cel puțin 2 litri de apă. Ceaiul și sucurile nu sunt incluse în această sumă.

Dacă organismul nu absoarbe vitamine și minerale prin produse naturale, atunci este necesar să se utilizeze complexe speciale de vitamine.

Antrenamentul mușchilor planșeului pelvin

Dacă mușchii pelvieni sunt tonifiați, atunci aceasta este cheia unei bune funcții intestinale.

Pentru a începe astfel de activități, este necesar să aflați adevăratele cauze ale incontinenței fecale.

Aceste antrenamente presupun ca pacientul să contracteze în mod independent mușchii pelvieni de 50-100 de ori.

Pentru a obține rezultatul dorit, trebuie să efectuați sistematic astfel de exerciții timp de 3 luni.

stimulare electrică

În timpul unor astfel de proceduri, sub piele este introdus un dispozitiv special care eliberează impulsuri electrice.

Electrozii acestui dispozitiv trebuie plasați pe terminațiile nervoase ale rectului. Datorită impulsurilor, procesul de defecare este normalizat.

Intervenție chirurgicală

Această metodă este utilizată numai dacă toate cele de mai sus nu sunt utile.

Evaluând starea fiecărui pacient, medicul selectează individual metoda de intervenție chirurgicală.

  1. Sfincteroplastia. Acest tip de intervenție este selectat în cazul în care a apărut excreția fecală involuntară din cauza unei încălcări a integrității sfincterului. În timpul operației, toți mușchii sunt conectați și defecarea normală se reia.
  2. Transpunerea mușchilor. Se aplică în cazul în care tipul anterior de operație nu a putut eradica problema.
  3. O colostomie este utilizată pentru leziunile podelei pelvine. În timpul unei astfel de operații, o parte a rectului este afișată pe cavitatea abdominală, prin care se va efectua defecarea în viitor.
  4. Implantarea unui sfincter artificial este un tip modern de intervenție chirurgicală. O manșetă specială de cauciuc este plasată lângă anus și o pompă este construită în rect, care este activată de o persoană din exterior. Când trebuie să meargă la toaletă, folosește o pompă pentru a relaxa manșeta și apoi o strânge din nou.

Concluzie

Nimeni nu este imun de problema incontinenței fecale, dar cu ajutorul medicinei moderne poți scăpa de ea.

Video: Incontinență fecală la vârstnici

Experții se referă la incontinența fecală ca fiind encoprez. În acest caz, pacientul pierde controlul asupra actului de defecare - fecalele și gazele ies din anus în mod arbitrar.

Dacă la începutul bolii, fecalele împreună cu gazele părăsesc intestinele în cantități mici și rar, atunci în timp acest proces poate duce la o lipsă completă de control asupra mișcărilor intestinale.

Persoanele cu risc de incontinență fecală includ:

  • Persoane din grupa de vârstă mai înaintată – adică peste 65 de ani.
  • Dintre acestea, majoritatea sunt femei; conform statisticilor, fiecare a treia persoană se poate confrunta cu această problemă.
  • Persoanele care suferă de constipație cronică.
  • Persoane care abuzează periodic de laxative.
  • Persoanele care au suferit intervenții chirurgicale intestinale, inclusiv operații rectale.
  • Persoanele care suferă de tulburări ale senzației de plenitudine rectală.
  • Persoane instabile din punct de vedere emoțional care se confruntă cu stres frecvent, depresie, schimbări bruște de dispoziție și frică de orice.
  • Boli ginecologice acute sau cronice, precum și nașterea complicată, în timpul cărora o femeie a suferit leziuni ale mușchilor zonei anale.
  • Scăderea bruscă a tonusului mușchilor perineali.
  • Persoane care au suferit traumatisme la nivelul zonei anale.
  • Persoanele care suferă de cancer al intestinului distal sau care au suferit radioterapie.
  • Hemoroizi, în special stadiile sale terminale.
  • Prolaps rectal.
  • Persoanele care suferă de diaree severă, constantă, abundentă.
  • Oameni obezi.
  • Persoanele cu anomalii congenitale ale podelei pelvine.
  • Persoanele care suferă de boala Alzheimer și Parkinson, accidente vasculare cerebrale, leziuni cerebrale, scleroză multiplă.
  • Persoanele cu conștiință afectată.

Cum controlează intestinul mișcările intestinale?

Actul de defecare în sine nu este doar o consecință a alimentației, ci un proces extrem de complex care necesită funcționarea neîntreruptă a multor alte organe și sisteme, dintre care majoritatea depind de activitatea mentală și de voința unei persoane.

De cele mai multe ori rectul este fără excremente, dar, întins de materiile fecale, trimite un semnal prin propriii receptori sensibili. Ca urmare, mușchii sigmoidului și ai rectului se contractă involuntar, ceea ce declanșează actul de expulzare a fecalelor din intestine.

Daca sunt prezente toate conditiile necesare, persoana incepe actul de defecatie - planseul pelvin scade, in timp ce muschiul puborectal se relaxeaza si unghiul anorectal se extinde, iar relaxarea sfincterului atrage expulzarea maselor din intestin, golindu-l.

Simptomele incontinenței fecale

Este adesea extrem de dificil să se diagnosticheze incontinența fecală, deoarece pacienții percep aceste simptome ca pe o disfuncție intestinală normală, motiv pentru care nu merg mult timp la medic. Incontinența fecală începe de obicei cu flatulență; pe măsură ce boala progresează, o cantitate mică de fecale este adăugată la gaze, iar după un timp crește.

Practic, experții consideră incontinența fecală ca fiind unul dintre simptomele unor boli mai grave care apar în organism. Principalul simptom al incontinenței fecale este eliberarea necontrolată a scaunului din intestine. Există mai multe tipuri de această afecțiune:

  1. Procesele degenerative care apar în organism odată cu vârsta, adică incontinența fecală apare din cauza îmbătrânirii.
  2. Excreția regulată a fecalelor, care apare fără senzația de disconfort în abdomen și nevoia de a face nevoile.
  3. Incontinență fecală care se rezolvă cu puțină dorință prealabilă de a micșora.
  4. Incontinența fecală, care apare parțial și intermitent, numai în timpul exercițiilor fizice, tusei, strănutului - cu sarcini ascuțite pe podeaua pelviană.

Incontinența fecală la vârstnici

Disfuncția centrului cortical al defecației joacă un rol principal în incontinența fecală la persoanele din grupa de vârstă mai înaintată. Adică această condiție este dobândită. În plus, incontinența fecală la vârstnici poate fi cauzată de tulburări ale rectului, care, de regulă, sunt însoțite de lipsa impulsului de a acționa de expulzare a fecalelor.

Cu disfuncția rectului la vârstnici, numărul de goliri involuntare poate ajunge de cinci ori pe zi. De asemenea, un factor important în incontinența fecală la vârstnici este starea sistemului nervos central, tulburările psihice și psihice, procesele de degenerare.

Cel mai adesea, astfel de procese sunt profund neglijate, motiv pentru care terapia acestei afecțiuni nu duce la rezultate pozitive. Dar pentru a preveni această afecțiune, persoanele din grupa de vârstă mai înaintată trebuie să fie examinate de un psihoterapeut și de un psihiatru.

Specialiștii, după ce au evaluat starea pacientului și au descoperit cauza incontinenței fecale, vor prescrie terapia adecvată atât pentru boala de bază, cât și pentru eliminarea consecințelor acesteia.

Incontinența fecală ca simptom al altor boli

După cum am menționat mai sus, incontinența fecală este rareori principala boală, mult mai des este una concomitentă, care pune sarcini importante pentru specialistul căruia i s-a adresat pacientul. Prima dintre ele este de a diagnostica boala care a provocat incontinența fecală, a doua este tratamentul corect al bolii.

La o programare la medic la colectarea unei anamnezi, mulți pacienți sunt jenați de starea lor și pur și simplu nu vorbesc despre problema lor, ceea ce complică adesea atât diagnosticul, cât și tratamentul incontinenței fecale. Prin urmare, în timpul sondajului, se recomandă să fii cât mai sincer cu medicul și să ai încredere în el.

Incontinența fecală poate rezulta din utilizarea anumitor medicamente, neoplasme benigne și maligne și boli infecțioase intestinale acute.

Incontinența fecală poate fi, de asemenea, un simptom al prolapsului rectal, al leziunilor și fracturilor coloanei vertebrale, al discurilor prolapsate sau al sindromului cauda equina. Pentru toate aceste boli, diagnosticul precoce și precis este important, deoarece pacientul poate să nu fie conștient de astfel de afecțiuni.

Cauzele incontinenței fecale

Cea mai importantă și comună cauză a incontinenței fecale poate fi numită o încălcare a activității inelelor externe și interne ale sfincterului anal. Adesea, un astfel de factor este deteriorarea și vătămarea diferitelor etiologii a mușchilor podelei pelvine - ca urmare a deteriorării, aceștia își pierd capacitatea de a primi în mod normal semnale de la intestine, motiv pentru care își pierd controlul asupra activității sale.

Incontinența fecală la femei apare cel mai adesea din cauza pierderii elasticității fibrelor pelvine și a slăbirii sfincterelor musculare din cauza nașterii. Această afecțiune apare aproape imediat, mai ales dacă nașterea a fost frecventă, complicată de leziuni și rupturi.

De asemenea, la femei, incontinența fecală poate apărea odată cu debutul menopauzei, când, din cauza modificărilor hormonale în curs, o scădere a nivelului de estrogen din corpul ei duce la scăderea elasticității și a tonusului muscular al podelei pelvine. Contractilitatea mușchilor și a sfincterelor poate fi, de asemenea, afectată în timpul intervenției chirurgicale pelvine.

Tratament cu remedii populare

Atât în ​​medicina tradițională, cât și în cea populară, unul dintre cele mai importante puncte care trebuie urmate în mod constant pentru a obține un rezultat pozitiv al bolii este dieta. Foarte important. Astfel încât dieta să fie dominată de produse care conțin fibre vegetale - tărâțe, cereale.

Introduceți în alimentație salate din legume proaspete cu adaos de smântână sau unt - varză, sfeclă, morcovi. De asemenea, este necesar să mănânci fructe proaspete și fructe de pădure - mere, banane, kiwi. Pentru ca microflora intestinală să se normalizeze, este necesar să se consume produse din lapte fermentat - iaurt, chefir, lapte copt fermentat. Se recomandă excluderea laptelui, în special a laptelui integral, din dieta pacientului pe toată perioada de tratament.

De asemenea, atunci când se tratează incontinența fecală, grisul, terciul de orez și mâncărurile de paste ar trebui excluse din dietă. Fructele uscate s-au dovedit de mult a fi eficiente pentru incontinența fecală și le puteți mânca fie proaspete, fie gătiți compoturi din ele, sau puteți face amestecuri (după ce le-ați trecut printr-o mașină de tocat carne sau le-ați măcinat într-un blender) din diferite tipuri de fructe uscate. într-un raport de 1:1 - caise uscate, curmale, prune uscate, smochine.

Este extrem de important să rămâneți calm în timpul tratamentului pentru incontinența fecală. Pacientul trebuie protejat de stres și diferite tipuri de situații neplăcute, deoarece orice val de negativitate poate duce la un act voluntar de defecare.

Medicul trebuie să convingă pacientul că boala lui este temporară și supusă terapiei, să inspire credință într-o recuperare rapidă, să dea curaj și să inspire perseverență în lupta împotriva bolii sale.

Pacienților cu incontinență fecală se recomandă clisme de curățare din decoct de mușețel. Puteți cumpăra un amestec gata preparat de la farmacie sau puteți usca singur planta. Soluția trebuie să fie caldă - cel puțin 22 ° C. Astfel de clisme de curățare ar trebui făcute de două ori pe zi timp de o lună.

Este extrem de eficient pentru intarirea reflexului la defecatie - asa-numitele clisme de antrenament, timp in care se injecteaza in rect 300-400 ml decoct de musetel si pacientul trebuie sa retina acest lichid cat poate, dupa care isi face nevoile.

Exercițiile pentru incontinența fecală includ și exerciții cu tub de cauciuc, care vizează întărirea planșeului pelvin și a mușchilor sfincterian. Tubul nu trebuie să aibă mai mult de 5 cm în lungime și 1 cm în diametru. După ce l-a plasat în rect, pacientul trebuie să efectueze mișcări de strângere și de desfacere, să petreacă ceva timp strângându-l periodic și apoi, cu un efort de voință, să îl împingă afară.

Adesea, incontinența fecală apare în combinație cu boli ale stomacului și duodenului, precum și ale ficatului și ale conductelor sale. Secreția biliară redusă și intoxicația cu produse metabolice pot fi însoțite de incontinență fecală. Pentru astfel de pacienți, este necesară o terapie care crește secreția și descărcarea de bilă - miere după mese, tinctură de rădăcină de calamus, suc și fructe de boabe de rowan.

Incontinența fecală afectează dramatic calitatea vieții pacienților - pe lângă jena și teama de starea lor, pacienții își fac griji pentru viața lor socială. Următoarele sfaturi practice pot fi date persoanelor cu această problemă:

  1. Dacă pleci de acasă pentru o perioadă nedeterminată, ar trebui să iei cu tine o geantă cu lenjerie curată și produse de igienă - șervețele umede, prosoape și hârtie igienică.
  2. În locul în care te vei afla în viitorul apropiat, este mai bine să găsești imediat o toaletă.
  3. Înainte de a părăsi casa, vizitați și toaleta.
  4. Dacă mișcările intestinale apar destul de des, ar trebui să includeți lenjerie de unică folosință în garderoba dumneavoastră.
  5. Utilizarea de produse speciale care reduc mirosul de excremente.

Prognosticul incontinenței fecale

Dacă incontinența fecală la adulți este o boală primară și nu o complicație a vreunei afecțiuni acute, cu diagnosticare precoce și tratament corect, precum și sprijin psihic din partea medicului și a rudelor, pacienții își revin după ceva timp.

Dacă incontinența fecală este o consecință a accidentelor vasculare ischemice și hemoragice, a leziunilor și fracturilor coloanei vertebrale sau a unui neoplasm malign, prognosticul este extrem de nefavorabil.

Prevenirea incontinenței fecale

Măsurile de prevenire a incontinenței fecale la pacienți includ:

  1. Programare obligatorie cu un specialist cu privire la orice boli ale tractului gastro-intestinal, în special părțile sale distale - sigmoid și rect.
  2. Nu tolera - adică golește-ți intestinele imediat după îndemn.
  3. Nu practica actul sexual anal în viața ta sexuală.
  4. Antrenează sfincterul prin strângerea și relaxarea mușchilor pentru a-i menține în formă bună.

O problemă precum incontinența fecală este mai des tipică copiilor mici, deoarece, din cauza vârstei lor, aceștia nu își pot controla nevoile. Dar acest lucru se poate întâmpla și unui adult. Într-o astfel de situație, trebuie să consultați urgent un medic.

Esența bolii encopresis

Motivele acestei probleme pot fi foarte grave. A fi în astfel de condiții este un sentiment fizic și psihologic de disconfort în același timp.

Incontinența fecală sau, cu alte cuvinte, encoprezisul variază ca severitate.

Medicii împart această problemă în trei grade:

  • gradul I - incapacitatea de a reține gaze;
  • gradul 2 - incontinență de gaze, fecale lichide;
  • Gradul 3 - incapacitatea de a ține scaun lichid și solid.

Medicii disting 4 tipuri de mișcări intestinale involuntare:

  1. Apariția regulată a fecalelor fără un impuls corespunzător.
  2. Incapacitatea de a ține scaun atunci când este nevoie.
  3. Incapacitatea de a reține chiar și parțial scaunul în timpul tusei, activității fizice sau strănutului.
  4. Incontinență asociată cu modificări legate de vârstă.

http://feedmed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/nederzhanie-kala.html

Care sunt cauzele stării patologice

Originea motivelor pentru care a apărut această boală este diferită. Pot fi fie defecte dobândite la naștere, fie dobândite în timp.

  1. Patologii anatomice:
    • probleme cu rectul (de exemplu, o afecțiune după o intervenție chirurgicală pentru o tumoare sau hemoroizi);
    • defect anal.
  2. Tulburări psihologice:
    • panică;
    • nevroze;
    • schizofrenie;
    • psihoze;
    • isterici.
  3. Leziuni dobândite după naștere sau leziuni cerebrale.
  4. Diaree cauzată de o infecție infecțioasă acută.
  5. Leziuni ale rectului aparatului obturator.
  6. Anomalii neurologice cauzate de afectarea pelvisului, tumori ale anusului, diabet zaharat.
  7. Dependența de alcool.

Trebuie spus că alcoolismul este o cauză foarte frecventă a incontinenței fecale la bărbați și tratamentul în acest caz constă în eliminarea dependenței de alcool.

De asemenea, cauzele acestei probleme pot avea o cu totul altă origine.

De exemplu, poate din cauza unor boli grave, cum ar fi:

  • sindrom maniaco-depresiv;
  • epilepsie;
  • instabilitate psihologică;
  • sindrom catonic;
  • demenţă.

Uneori apar semne de encoprezis după naștere. În general, absolut toate leziunile aparatului anal pot duce la un astfel de caz.

Dacă găsiți cel puțin câteva semne ale apariției acestei boli, chiar și cele mai mici, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un neurolog sau un proctolog.

Video util pe această temă

Ce altceva ar trebui să citești cu siguranță:

  • ➤ Cum arată hemoroizii externi la femei și ce tratament se administrează pentru această formă de boală?
  • ➤ Ce măsuri preventive sunt necesare pentru anemia cu deficit de B12!
  • ➤ Ce simptome sunt tipice pentru pancreatită și cât de importantă este alimentația adecvată pentru tratarea bolii?
  • ➤ Cum se recomandă tratarea hemoroizilor la bărbați?

Debutul bolii la adulți

S-a crezut cândva că aceasta este o problemă pentru persoanele în vârstă, dar, din păcate, o boală precum encoprezisul este din ce în ce mai tânără în fiecare an.

Nașterea, care poate provoca leziuni ale intestinelor sau pelvisului, este o cauză frecventă a incontinenței fecale la femei și tratamentul în acest caz ar trebui să fie cuprinzător.

De asemenea, o cauză comună este pierderea controlului asupra procesului de defecare din cauza unei defecțiuni a sfincterului extern, precum și a insuficienței anale. Bolile cronice și patologiile sistemului nervos pot duce la astfel de consecințe.

  • într-un vis;
  • leșin;
  • sub stres;
  • cu alte procese necontrolate de pierdere a cunoştinţei.

Pentru un adult, spre deosebire de copiii mici, acest lucru provoacă multe neplăceri și senzația de confort va dispărea imediat.

Encopresis la generația mai în vârstă

Encoprezisul este o problemă foarte frecventă în rândul persoanelor în vârstă. Se întâmplă din cauza activității necorespunzătoare a centrului cortical, care este responsabil pentru procesul de defecare.

La bătrâni, această problemă nu este congenitală, ci apare odată cu apariția vârstei, ceea ce înseamnă că este deja o boală dobândită. Medicii pot observa adesea o incapacitate a receptorilor de a reține scaunul în absența dorinței de a avea o mișcare intestinală.

Deoarece cauza poate fi ascunsă în starea psihologică a unei persoane, tratamentul este prescris cu medicamente și, în plus, este prescrisă o consultație cu un psihoterapeut.

Uneori se întâmplă ca rezultatele să nu aducă o dinamică pozitivă mult timp, asta pentru că boala este deja foarte avansată.

Probleme după naștere

Nașterea duce la consecințe grave. Leziunile pot apărea atât în ​​timpul nașterii naturale, cât și în timpul operației de cezariană.

Adesea, problemele cu sfincterul anal apar după utilizarea extracției cu vid a fătului sau ca urmare a aplicării pensei obstetricale. Perineotomiile cauzează, de asemenea, incapacitatea de a reține scaunul.

Nivelul hormonilor scade odată cu vârsta, ceea ce înseamnă că țesutul muscular își pierde proprietățile și elasticitatea, drept urmare sfincterul devine mai vulnerabil. Excesul de greutate și bolile cronice pot declanșa, de asemenea, boli în timpul sarcinii și al travaliului.

După șase luni, multe femei reușesc să-și pună ordine în sănătate. Dar sunt cei pentru care această problemă nu pleacă foarte mult timp.

Principii de bază ale tratamentului

  1. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să încercați să restabiliți o rutină regulată a mișcării intestinale. O dietă bogată în fibre vegetale va ajuta aici. Și, în plus, trebuie să luați medicamente precum Imodium.
  2. Este necesar să începeți antrenamentul sfincterului. Acest lucru va ajuta la prevenirea recidivelor în viitor. Autotraining va ajuta la creșterea sensibilității intestinului la prezența fecalelor în el la nivelul dorit. Aceste metode ajută în 70 la sută din cazuri.
  3. Dacă metodele de mai sus nu dau rezultate, atunci va trebui să recurgeți la intervenție chirurgicală. În cazuri rare, pacientul poate fi nevoit să facă o colostomie. Cu ajutorul acestuia, se creează o cale directă pentru pacient între peretele cavității abdominale și colon. Dar anusul trebuie să fie închis și defecarea are loc într-un recipient special atașat, care este fixat lângă peretele abdominal.
  4. O vizită la timp la clinică vă poate salva de un număr mare de probleme. Totul poate fi reparat într-un timp scurt, dacă, desigur, nu lăsați totul să-și urmeze cursul. Nu vă fie teamă să contactați specialiști competenți care vă vor ajuta cu siguranță.
  • ➤ Ce rețetă poți folosi pentru a pregăti o mască împotriva căderii părului care conține tinctură de ardei capia?
  • ➤ De ce apare pielea slăbită pe abdomen - citiți http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
  • ➤ Ce să faci dacă vederea îți scade?
  • ➤ Ce proprietăți benefice are extractul de pelin?

Prevenirea incontinenței fecale

Dezvoltarea acestei boli poate fi prevenită prin pur și simplu respectând câteva reguli simple și urmând câteva recomandări:

  • Este important să se supună examinării și să trateze bolile legate de proctologie.
  • Trebuie evitat contactul sexual prin anus.
  • Nu tolerați defecarea dacă doriți.
  • Este recomandabil să antrenați mușchii anusului. Este suficient să-ți strângi și să-ți relaxezi mușchii într-un loc accesibil și la ora care ți se potrivește.

Există și un set general de exerciții care implică dezvoltarea tuturor mușchilor.

Chiar și la cel mai mic semn, consultați un medic; nu o neglijați pe a dumneavoastră sau a celor dragi.

Tratamente medicale pentru encopresis

Incontinența fecală este numită medical encoprezis. Foarte des apare pe fondul altor boli. Prin urmare, pentru a efectua un tratament medicamentos eficient, este necesar să se efectueze un diagnostic cuprinzător și să se identifice toate problemele legate de sănătate. În funcție de cauzele care stau la baza, metodele de tratament medical se reduc la:

  • intervenție chirurgicală;
  • metode conservatoare.

Intervenția chirurgicală a dat rezultate satisfăcătoare de mulți ani. Chirurgia poate fi prescrisă într-o situație în care mișcările involuntare ale intestinului sunt cauzate de o leziune sau un defect sfincterian. Experții clasifică această procedură drept chirurgie plastică.

Luând în considerare gradul de deteriorare a sfincterului și lungimea zonei defecte, operațiile sunt împărțite în tipuri.

  1. Sfincteroplastia este o operație care se efectuează în caz de afectare a nu mai mult de un sfert din circumferința sfincterului.
  2. Sfincterogluteoplastia este o procedură care este necesară pentru leziuni mari. În timpul operației, materialul din mușchiul gluteus maximus este folosit pentru a restabili funcția sfincterului.
  3. Operațiunea Tirsha. Implică utilizarea materialelor sintetice sau a sârmei de argint. Practic nu este folosit în medicina modernă.
  4. Operațiunea pompierilor. Pentru a-l realiza, se folosește material din mușchiul coapsei. Această procedură are un efect pozitiv pe termen scurt.
  5. În cazurile în care problemele de incontinență nu sunt asociate cu tulburări mecanice, se efectuează reconstrucția postanală.

Pe lângă intervenții chirurgicale, medicamentele s-au dovedit eficiente în eliminarea problemei incontinenței fecale. Ele sunt utilizate cel mai adesea în cazurile de perturbare funcțională a sistemului digestiv. Aceasta poate fi diaree, scaune moale frecvente, o combinație de incontinență împreună cu constipație.

Toate medicamentele sunt împărțite în două grupuri. Prima sarcină este eliminarea semnelor bolii de bază. Scopul celui de-al doilea grup este de a influența tonusul muscular în perineu și sfincter. Comprimatele de Strychine, injecțiile subcutanate de proserină, ATP și vitamine din grupa B au dovedit o eficiență ridicată.În caz de excitabilitate musculară crescută, se recomandă utilizarea tranchilizantelor.

Rețete de medicină tradițională

La diagnosticarea encoprezisului, împreună cu medicamentele, se recomandă utilizarea metodelor de medicină tradițională. Acestea vizează îmbunătățirea generală a bunăstării pacientului și normalizarea funcționării organismului.

Pentru un tratament eficient, este necesar să normalizați alimentația și să încercați să minimizați situațiile care duc la excitare nervoasă. În mod optim - un mediu pașnic, calm total.

În fiecare zi, timp de cel puțin o lună, ar trebui să dați o clismă dintr-un decoct de flori de mușețel. Pentru a efectua procedura, trebuie să injectați 400 ml din bulionul preparat în rect. După aceasta, ar trebui să te plimbi cu el înăuntru. Durata procedurii este cât se poate de lungă. Bulionul trebuie să fie cald. Temperaturile variază între 22 și 38 de grade. Astfel de clisme nu sunt doar terapeutice, ci și de antrenament în natură.

O altă metodă populară este antrenamentul pe un tub special. Este necesar să se ia un tub cu un diametru de aproximativ 1 cm.Pentru o lungime de 5 cm se unge cu vaselină și se introduce în canalul anal. După aceasta, se efectuează exerciții pentru mușchii sfincterului. Exercițiile constau în strângerea și desfacerea secvențială a mușchilor. Apoi trebuie să te plimbi prin cameră, încercând mai întâi să ții tubul și apoi să-l împingi afară.

Pentru terapia complexă, se folosesc decocturi populare coleretice. Ele sunt necesare pentru normalizarea funcționării tractului gastro-intestinal. Un decoct de rădăcini de calamus s-a dovedit cel mai bun. Se recomanda consumul zilnic de miere. Este suficientă o linguriță; fructele de rowan și sucul său funcționează bine.

Eliminarea activă a toxinelor din organism este facilitată prin luarea unui pahar cu apă cu adaos de suc de lămâie pe stomacul gol. Ceaiul verde și sucul proaspăt de fructe s-au dovedit a fi excelente.

Pe lângă medicamente și exerciții pentru întărirea mușchilor sfincterian, pacienților li se prescrie o dietă. Sarcina principală este de a normaliza nutriția pentru buna funcționare a sistemului digestiv.

În primul rând, este necesar să excludem din alimentație acele alimente care pot provoca diaree: cofeina, alcoolul. În caz de intoleranță la lactoză sau toleranță slabă la proteine, toate produsele lactate sunt eliminate din dietă. Nu este permis consumul de lapte integral, branza, unt, inghetata. De asemenea, nu se recomandă consumul prăjit, sărat, picant, afumat.

Alimentele dietetice nu ar trebui să fie prezente în dietă. Aceasta înseamnă evitarea înlocuitorilor de zahăr, sorbitol, xilitol, fructoză și alte componente dietetice. Cel mai bine este să organizați consumul de alimente în porții mici, dar la intervale regulate. Poate fi 5-6 mese pe zi.

Ar trebui să adăugați mai multe cereale și mâncăruri în dieta dvs. care vă ajută să vă îngroșați scaunul. Asigurați-vă că consumați zilnic alimente care conțin fibre: legume și fructe proaspete. Pâinea este cel mai bine cumpărată din cereale grosiere. Preparatele din fibre alimentare pot fi folosite ca supliment alimentar. Cu ajutorul lor, scaunul va deveni mai abundent și mai ușor de gestionat. În ciuda interzicerii produselor lactate, chefirul și alte băuturi din lapte fermentat ar trebui să fie prezente în dietă. Au un efect bun asupra microflorei intestinale și asupra digestiei.

Ce predicții pentru dezvoltarea bolii fac pacienții cu encopresis

Incontinența fecală este o boală destul de comună care este cauzată de o mare varietate de motive. Dacă contactați un specialist în timp util, prognosticul pentru dezvoltarea acestuia este cel mai optim.

Dacă nu acordați atenție bolii și lăsați-o să-și urmeze cursul, atunci encopresisul începe să se dezvolte. Se trece în faze mai serioase.

În total, există 3 etape ale bolii.

  1. Prima etapă este caracterizată de incontinență gazoasă. Acesta este un simptom neplăcut, dar nu are un impact direct asupra vieții unei persoane. Pacientul poate efectua activități normale, poate trăi o viață plină.
  2. În a doua etapă, apare incontinența fecalelor neformate. Această situație necesită intervenția unui specialist pentru a ajusta dieta și a prescrie medicamente care să ajute la îngroșarea și modelarea scaunului. Se recomanda efectuarea de gimnastica pentru muschii sfincterian. Acest stadiu al bolii este deja vizibil pentru alții, deoarece pacientul poate să nu aibă timp să ajungă la toaletă la timp. Ca urmare, are loc o separare treptată a pacientului de echipă. Evită evenimentele publice lungi.
  3. A treia etapă se caracterizează prin incapacitatea de a reține chiar și fecalele dense. În această situație, sunt posibile tulburări funcționale ale mușchilor sfincterian. Dacă metodele medicale și gimnastica nu ajută, atunci este indicată intervenția chirurgicală.

În ciuda faptului că nivelul social de viață al pacientului este grav afectat, encoprezisul poate fi vindecat. Situațiile în care incontinența fecală este cauzată de un accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic sunt considerate nefavorabile pentru prognostic. Dar duce la o încălcare nu numai a procesului de defecare, ci și la paralizie, tulburări de vorbire și alte probleme.

  • Incontinența urinară la femei - cauze și tratament
  • Incontinența urinară la bărbați - cauze și tratament
  • Ce să faci cu părul subțire la femei

Mai bine citiți ce spune Elena Malysheva despre asta. De câțiva ani a suferit de probleme cu ficatul - durere surdă sub coasta dreaptă, eructații, balonare, arsuri la stomac, uneori greață, vene de păianjen, oboseală și slăbiciune chiar și după odihnă, depresie. Testele nesfârșite, vizitele la medici, dietele și pastilele nu mi-au rezolvat problemele. DAR datorită unei rețete simple, ficatul a încetat să mă mai deranjeze, chiar și după ce am mâncat alimente grase sau picante, sănătatea mea generală s-a îmbunătățit, am slăbit și am câștigat putere și energie. Acum doctorul meu se întreabă cum este. Iată un link către articol.

Incontinența fecală în perioada postoperatorie este destul de frecventă. Această complicație apare ca urmare a perturbării țesutului muscular. Ca urmare, rectul nu este capabil să rețină parțial sau complet fecalele situate în intestinul gros al pacientului. Atât femeile, cât și bărbații pot suferi de această problemă, indiferent de vârstă.

Colaps

În condiții normale de sănătate, mișcările intestinale voluntare nu apar. Sfincterul este capabil să rețină conținutul intestinului, în ciuda stării scaunului. Ele pot fi lichide, solide sau gazoase. Nici mișcările intestinale nu apar atunci când poziția corpului se schimbă, în timpul unui efort fizic semnificativ, când tuși sau când râzi. Pentru a ține scaunul fără prea mult efort din partea unei persoane, creierul și măduva spinării, țesutul muscular sfincterian, fibrele nervoase și receptorii rectali interacționează în organism.

Într-o stare normală, mișcările intestinale voluntare nu apar

Incontinența fecală la adulți se dezvoltă atunci când structura musculară este perturbată sau din cauza întreruperii conexiunilor neuro-reflexe. O defecțiune a unuia dintre factori poate determina eliberarea fecalelor fără dorința unei persoane. Acest fenomen face dificilă ducerea unui mod normal de viață și literalmente nu lasă unei persoane posibilitatea de a părăsi casa.

Principala cauză a defecării voluntare este pierderea sfincterului extern, drept urmare sfincterul nu va putea îndeplini o funcție de reținere atunci când scaunul trece prin intestine. În același timp, dorința de a face nevoile rămâne.

Alte cauze ale incontinenței fecale postoperatorii includ:

  • perturbarea sfincterului intern. Defecarea necontrolată are loc numai atunci când pacientul este incapabil să dea în mod conștient porunca corpului său să rețină fecalele. Această situație poate apărea în timpul somnului, sub stres sever și șoc emoțional;
  • afectarea aparatului receptor al segmentului distal al rectului. Acest tip de tulburare determină o persoană să nu poată face nevoile de a face nevoile. Pacientul nu simte prezența conținutului în intestine și nevoia de a vizita toaleta din cauza percepției doar prin pielea perianală;
  • perturbarea sistemului nervos. Dacă deteriorarea este suficient de gravă, sfincterii externi și interni nu mai interacționează.

Incontinența poate apărea din mai multe motive

În funcție de circumstanțele care au dus la dezvoltarea incontinenței, există mai multe tipuri de probleme.

varietate Descrierea motivului apariției
Postpartum O problemă frecventă după naștere, care a apărut cu unele complicații. Cauza incontinenței fecale postpartum este un făt mare și nașterea prelungită cu complicații.
Postoperator Chirurgia rectală implică intervenția chirurgicală în porțiunea distală a rectului și a perineului. În timpul intervenției chirurgicale, din cauza complicațiilor sau neglijenței medicale, pot apărea leziuni ale fibrelor musculare, determinându-le să înceteze îndeplinirea corectă a funcției obturatoare. Chiar și daune minime vor cauza probleme cu retenția fecală.
funcţional Acest tip de încălcare este mai puțin frecventă. Apare din cauza unei tulburări a sistemului nervos sau periferic. De asemenea, este posibil să aveți patologii congenitale în dezvoltare, de exemplu, insuficiența sfincterului anal.

Metoda chirurgicală este utilizată pentru slăbiciunea organică a sfincterului pacientului

În cazurile în care pacientul a prolapsat și are hemoroizi inflamați, medicii insistă asupra unui regim de tratament combinat. Se efectuează o intervenție chirurgicală, după care se folosesc metode conservatoare pentru a ajuta la consolidarea și menținerea rezultatelor operației.

În ce cazuri este interzisă operația?

Efectuarea unei intervenții chirurgicale în unele situații nu numai că nu va îmbunătăți starea de bine a pacientului, dar va înrăutăți semnificativ starea acestuia. Intervenția chirurgicală este interzisă dacă pacientul prezintă următoarele patologii:

  • perturbarea receptorilor și a căilor;
  • boli ale sistemului nervos central;
  • deteriorarea sistemului periferic.

Fiecare caz este individual, astfel încât abordarea tratamentului trebuie adaptată fiecărui pacient

Abordarea fiecărui pacient trebuie să fie individuală. Întrucât operațiile efectuate diferă prin natura și gradul de intervenție, specialistul trebuie să studieze în detaliu starea pacientului și să țină cont de toți factorii care îl afectează. Alegerea metodei de tratament depinde de cât de avansată este starea pacientului. Cu cât o persoană amână mai mult o vizită la un specialist, cu atât mușchii vor avea mai mult timp să se atrofieze, ceea ce amenință un tratament mai lung și dezvoltarea problemelor conexe.

Tratamentul incontinenței fecale la femeile în vârstă

Este destul de dificil de a numi cauza exactă a incontinenței fecale la femeile în vârstă. Adesea, există un istoric de naștere vaginală de mai multe ori cu o naștere prelungită și dificilă.

Eliminarea problemei mișcărilor intestinale voluntare la bătrânețe este o sarcină foarte dificilă. Antrenamentul muscular, exercițiile și biostimularea pot fi dificil de implementat în unele cazuri. Chiar și intervenția chirurgicală minimă la bătrânețe poate fi periculoasă, așa că de multe ori medicii nu riscă să recurgă la metoda chirurgicală.

Starea pacientului poate fi ușor îmbunătățită cu un curs de medicamente. Pentru a minimiza disconfortul unei persoane în vârstă, precum și al celor care îngrijesc pacientul, puteți încerca să dezvoltați un anumit ritm al mișcărilor intestinale. De exemplu, după ce ați mâncat, mergeți la toaletă și așteptați să apară o mișcare intestinală. Această metodă ajută la legarea procesului de evacuare a intestinului cu timpul după micul dejun. Organismul se va obișnui cu acest ritm, datorită căruia numărul de mișcări neașteptate ale intestinului va scădea.

Într-o stare fiziologică, o persoană poate controla procesul de evacuare a fecalelor din intestinul gros. El simte nevoia de a avea o mișcare a intestinului și poate regla momentul acestui proces. Fără control conștient, sfincterul se deschide ori de câte ori există o presiune în exces în cavitatea rectală.

Actul normal de defecare are loc atunci când sfincterul de ieșire se relaxează și mușchii rectului se încordează. Astfel, cu mișcări sacadate, fecalele sunt expulzate și apar mișcările intestinale.

Foarte des, atunci când își descriu simptomele, pacienții confundă encopresisul (incontinența fecală) cu diareea. Este necesar să înțelegem diferența semnificativă dintre aceste două concepte. Cu diaree, mișcările intestinale frecvente apar cu scaun neformat de consistență lichidă. În cazul diareei adevărate, mișcările intestinale apar de mai mult de 3 ori în 24 de ore și volumul total al masei depășește 300 ml. Cu diaree, persoana bolnavă are control complet asupra procesului de mișcare a intestinului. Cu incontinența fecală, o persoană nu se poate controla nici măcar pentru câteva minute și poate să nu simtă nici măcar actul defecării.

Semne și simptome ale incontinenței fecale

De obicei, primele semne de incontinență fecală sunt ascunse cu grijă și trecute drept dificultăți temporare ale funcției intestinale. Din păcate, această etapă inițială a bolii este cea care poate da speranță pentru o vindecare completă dacă tratamentul este început în timp util. În cazurile avansate, encopresisul este destul de greu de corectat, mai ales pentru copii și vârstnici.

Adesea, primele simptome ale encopresisului sunt mascate de flatulență și tulburări intestinale. Fecalele pot trece liber atunci când trec gazele intestinale. Pe măsură ce boala progresează, volumul fecalelor crește și ajunge treptat la un proces complet necontrolat de evacuare a intestinului. Aceasta este de obicei însoțită de simptome asociate de incontinență fecală, cum ar fi:

  • diaree;
  • constant ;
  • formarea unor cantități mari de gaze intestinale și flatulență;
  • miros neplăcut constant din zona anală;
  • trecerea voluntară a gazelor intestinale.

Toate aceste simptome sunt o consecință a incontinenței fecale. Alte semne și simptome pot fi legate de cauza encoprezisului.

Socializare și probleme psihologice la persoanele care suferă de encoprezis

Incontinența fecală devine întotdeauna o dramă personală și o problemă psihologică pentru cei care suferă de ea într-o măsură sau alta. Acest lucru duce la murdărirea permanentă a lenjeriei și la apariția unui miros neplăcut persistent de fecale. La bătrânețe, odată cu dezvoltarea demenței (demența senilă), actele involuntare de defecare nu sunt percepute de o persoană. El nu este pe deplin responsabil pentru acțiunile sale și nu este capabil să-și monitorizeze igiena personală. Aceasta devine o problemă acută pentru membrii familiei care locuiesc în apropiere. La bătrânețe, acest fenomen poate fi asociat cu boli ale intestinelor și ale organelor genitale externe.

În copilărie, incontinența fecală la un copil sub 4 ani nu poate fi atribuită manifestării encoprezisului. Dar, în același timp, este important să monitorizați mișcările intestinale regulate ale bebelușului și să-l obișnuiți cu mișcările intestinale în timp util în locurile potrivite. Copiii mici evită adesea această procedură pentru o lungă perioadă de timp, împiedicând evacuarea fecalelor. Ca urmare a acestui fapt, apare o supraîntindere excesivă a rectului, care poate provoca ulterior dezvoltarea encopresisului. În viitor, incontinența fecală a copilului poate fi asociată cu factori psihologici, care vor fi destul de greu de eliminat fără ajutorul profesional al unui psiholog.

Cauzele incontinenței fecale

Toate cauzele incontinenței fecale la copii și adulți pot fi împărțite în mai multe grupuri destul de largi:

  1. disfuncție intestinală;
  2. patologia anusului;
  3. Obstetrică și Ginecologie;
  4. neurologie.

Să încercăm să ne ocupăm de fiecare grup separat.

Modificări ale naturii scaunului

În cele mai multe cazuri, incontinența fecală este strâns asociată cu diareea și constipația cronică. Sunt două dintre cele mai frecvente cauze ale incontinenței fecale. Cu scaune frecvente, abundente, moale, cu tenesmus sever, o persoană nu poate suporta mult timp. Acest lucru se observă în formele severe de enterită. Mișcările intestinale spontane pot apărea în timpul vărsăturilor sau a unui reflex puternic de gag. În timpul constipației, apare întinderea excesivă a peretelui muscular al intestinului gros, ceea ce duce în cele din urmă la mișcări spontane ale intestinului.

Patologii rectale

O serie de boli anorectale duc în cele din urmă la encoprezis parțial sau complet. Liderul printre astfel de boli este, în care durerea în anus atenuează senzațiile de la trecerea fecalelor. Simptome similare pot apărea cu boala Crohn și prolapsul rectal. În marea majoritate a cazurilor, o astfel de incontinență fecală poate fi reglementată prin forța de voință a persoanei bolnave. Situația este mai complicată cu sindromul rectal iritabil, în care orice întârziere a defecației este însoțită de dureri severe.

motive obstetricale

Afectarea mușchilor planșeului pelvin și a nervilor asociați în timpul sau după naștere poate afecta gradul de control al intestinului. De obicei, aceste fenomene sunt temporare și dispar complet de la sine după ce corpul feminin își revine.

Cauze neurologice

Cauzele neurologice ale incontinenței fecale includ atât leziuni ale rădăcinilor terminațiilor nervoase responsabile de funcția de control, cât și tulburări ale activității sistemului nervos central.

Unele dintre aceste motive pot fi exprimate în boli precum:

  • neuropatie diabetică – afectarea terminațiilor nervoase din cauza diabetului zaharat necompensat pe termen lung;
  • demenţă;
  • scleroză multiplă;
  • orice afectare a măduvei spinării, în special în partea inferioară a măduvei spinării (coccis);
  • chirurgie anorectală, cum ar fi pentru excizia hemoroizilor.

Tratamentul incontinenței fecale la copii și adulți

Pentru tratamentul cu succes al ectopresisului la copii și adulți, este necesară eliminarea în timp util a cauzelor acestui fenomen neplăcut. Numai tratamentul bolii de bază, care a stat la baza dezvoltării incontinenței fecale, poate ajuta la eliminarea completă a acesteia.



Articole similare