Efectul oxitocinei asupra nou-născutului. Consecințe posibile pentru mamă și copil. Efectul oxitocinei asupra unui copil

Oxitocina în timpul nașterii trebuie utilizat numai atunci când există o amenințare pentru viața mamei sau a copilului, adică în cel mult 10% din cazuri. Aceasta este recomandarea Organizației Mondiale a Sănătății pentru utilizarea unui analog sintetic al hormonului uman. Potrivit Ministerului Sănătății al Federației Ruse, în țara noastră stimulent activitatea muncii folosit de 2-3 ori mai des. Aproape fiecare femeie știe direct ce este oxitocina. Cum poate o astfel de terapie să revină să bântuie mama și copilul în viitor?

De ce înțepă? oxitocina în timpul nașterii?

Femeile care au născut mai mult de un copil știu: cel mai adesea contracțiile încep noaptea. De ce? Da, pentru că în întuneric sau în amurg, oxitocina sau dragostea, așa cum este adesea numită pentru capacitatea sa de a influența relația dintre un bărbat și o femeie și sentimentele lor reciproce, începe să fie produsă cel mai intens.

Oxitocina în timpul nașterii execută mai multe funcții importante: afectează contractii uterine, stimulează contracțiile, ajută la relaxarea unui grup de mușchi netezi, favorizează trecerea placentei.

Și după naștere, asigură atașamentul mamei de copil, determină producția activă de prolactină, care este necesară pentru a stimula lactația, îmbunătățește fluxul de lapte din glandele mamare în canalele de lapte și readuce uterul mărit la dimensiunea inițială. .

Utilizarea unei injecții sau picurătoare cu oxitocină sintetică este indicată pentru dezvoltarea rapidă toxicoza tardivă a sarcinii, Fără activitatea muncii pentru o lungă perioadă de timp (mai mult de 4 ore) după revărsare lichid amniotic , precum și în cazurile în care contracțiile s-au oprit brusc în timpul nașterii.

Din păcate, există adesea situații când oxitocina în timpul nașterii folosit pentru a grăbi nașterea unui copil. Medicii sunt și ei oameni și vor, de asemenea, să scape rapid de munca intensivă și obositoare și, în sfârșit, să se odihnească. Cum va afecta acest lucru ulterior sănătatea mamei și a copilului?

Oxitocina în timpul nașterii: consecințe pentru mamă

De ce este sinteticul periculos? oxitocina în timpul nașterii pentru femei?

1. Rupturi de țesut, inclusiv uter. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, atunci când colul uterin este insuficient dilatat. Uterul împinge intens copilul din sine și toate țesuturile care împiedică ieșirea lui sunt deteriorate.
2. Oboseală rapidă. Excesiv ascuțit, frecvent și, prin urmare, mai mult contractii dureroase cateva ore la rand nu dau femeii posibilitatea de a se odihni si de a se reface in intervalele dintre ele, o epuizeaza si sunt mult mai greu de suportat. În timpul nașterii naturale, astfel de contracții se observă numai înaintea încercărilor. În restul timpului durerea este prezentă, dar este destul de tolerabilă.
3. . Aceasta este o consecință comună a contracțiilor intense și se poate termina fatal. Prin urmare, dacă nu poate fi oprit, uterul este îndepărtat.
4. Frânare și oprire activitatea muncii. Administrarea continuă de oxitocină prin IV are exact efectul opus asupra unor femei, suprimându-le mai degrabă decât stimulând contracțiile.
5. Mușchii uterini își pierd tonusul. Oxitocina sintetică inhibă producerea propriului hormon în corpul unei femei. Din acest motiv, pot apărea sângerări după naștere.
6. Mai lung reabilitare postpartum.

Unele femei cred că oxitocina este necesară pentru naștere copil sănătos, sunt gata să închidă ochii asupra propriilor sentimente și bunăstare pentru asta. Dar este chiar atât de sigur? oxitocina în timpul nașterii pentru copil?

Oxitocina în timpul nașterii: consecințe pentru copil

Medicii ruși implicați în tratamentul nou-născuților au conceptul „ copii cu oxitocina" Sanatatea unor astfel de bebelusi lasa mult de dorit. Cum afectează oxitocina în timpul nașterii pe bebelusi?

1. Dezvoltare . În timpul contracțiilor, circulația sângelui în placentă încetinește și se oprește complet din cauza faptului că fluxul sanguin Arterele spirale ale uterului se îngustează brusc. Contracții frecvente pentru o lungă perioadă de timp, provocată de o injecție de oxitocină, duc la faptul că placenta și fătul primesc mai putin sange, ceea ce înseamnă mai puțin oxigen. Dar asta nu este tot: oxitocina îngustează vasele de sânge chiar și în absența contracțiilor. Mai tarziu lipsa de oxigen se va întoarce să bântuie copilul cu întârzieri de dezvoltare mentală și fizică.
2. Microtraumatisme ale creierului.
3. Hidrocefalie.
4. Dificultate în a respira prima.
5. . Din cauza oricărui fleac" bebelus cu oxitocina„își pierde cumpătul.
6. Hiperactivitate.
7. Diverse boli: icter nou-născut, care provoacă leziuni sistem nervos, autism, copii paralizie cerebrală, epilepsie, zvâcniri involuntare ale părților corpului (brațe, picioare, umerii, pleoape, față și altele).

Oamenii de știință de astăzi sunt unanimi în opinia lor: oxitocină artificială imposibil de inlocuit hormon natural, mai mult, el prevede Influență negativă asupra procesului de naștere și duce la consecințe ireversibile atât pentru mamă, cât și pentru copil.

ȘTIRI SĂNĂTATE.

În acest articol:

Dacă organismul are o deficiență în producerea anumitor substante hormonale, se poate dezvolta slăbiciune a travaliului. Hormonul oxitocina va ajuta la stimularea travaliului. Este indicat și în timpul alăptării – aici despre care vorbim deja despre un analog sintetic al substanței.

Pentru ce este nevoie de oxitocina?

Acesta este un hormon care este produs în hipotalamus și apoi intră în glanda pituitară. Apoi, din creier, hormonul călătorește prin fluxul sanguin în tot corpul. Concentrația sa la femeile însărcinate crește numai înainte de naștere . La urma urmei, oxitocina este o substanță care intensifică contracțiile mușchilor uterini, favorizând travaliul. După naștere, se îmbunătățește prin promovarea producției de prolactină și a golirii alveolelor glandelor mamare.

Producția insuficientă de hormoni poate avea consecințe triste. De aceea l-au creat farmacologii analogi sintetici, care sunt utilizate pe scară largă în obstetrică și ginecologie.

În uter înainte de naștere, există o creștere a numărului de receptori sensibili la oxitocină. În același timp, concentrația enzimei care descompune hormonul crește compensator. Se acumulează mai ales intens în mușchii uterini. Acest lucru este necesar pentru cursul fiziologic și prevenirea contracțiilor prea intense.

Impact asupra procesului de naștere

Acest hormon este uterocinetic deoarece stimulează contracțiile mușchilor uterini. Cantitatea de oxitocină din sângele unei femei însărcinate începe să crească înainte de a naște. Cea mai mare parte a hormonului este produsă în etapele finale procesul de naștere si noaptea, deoarece este foarte important pentru stimularea travaliului in mod natural. Dacă producția acestei substanțe în organism este redusă, femeii aflate în travaliu i se administrează un analog sintetic.

Oxitocina este indicată pentru stimularea travaliului, deoarece facilitează procesul prin afectarea schimbului de ioni, crescând permeabilitatea membranele celulare pentru ionii de potasiu și calciu. Acest lucru îmbunătățește capacitatea mușchilor uterini de a se contracta, iar procesul de travaliu stimulat decurge mai rapid și mai ușor. Este important ca administrarea medicamentului să nu afecteze sănătatea fătului - hormonul suferă o transformare biochimică rapidă.

Forme de eliberare și metode de administrare

Drogul sintetic este analog complet un hormon produs în organism. După ingerare, se descompune rapid de enzimele stomacului și intestinelor, așa că este folosit administrare parenterală. Medicamentul este disponibil în soluție în fiole de 1 ml, ceea ce corespunde la 5 UI de substanță.

Medicamentul se administrează intramuscular, intravenos, subcutanat. Pentru a stimula procesul de naștere, medicamentul este utilizat numai intravenos. O supradoză este periculoasă din cauza dezvoltării unor contracții puternice, prelungite ale uterului sau, ceea ce este periculos pentru făt și mamă.

Atunci când este administrat într-o venă, efectul apare în câteva minute; activitatea contractilă ridicată a mușchilor uterini persistă aproximativ 2 ore. Perfuziile intravenoase sunt folosite și în perioada postpartum, când există o amenințare pronunțată de dezvoltare sângerare uterină.

Dacă medicamentul este injectat într-un mușchi, efectele sunt mai lente, dar durează mai mult. Această metodă se practică după separarea placentei, dacă există riscul apariției sângerării uterine atone. De asemenea, se administrează intramuscular pentru a spori lactația.

După ce 1 ml de medicament este injectat în grosime peretele uterin. Pentru mici interventii chirurgicale posibilă introducere doza standard subcutanat

Oxitocina nu este disponibilă în pastilele de avort, deoarece hormonul este procesat rapid în tract gastrointestinalși nu are timp să-și exercite efectul. De asemenea, supozitoarele de oxitocină nu sunt produse - supozitorul acționează asupra colului uterin, în timp ce punctul de aplicare a hormonului este miometrul.

Indicatii si contraindicatii

Daca sarcina a fost normala, travaliul incepe la timp si decurge fiziologic, nu este nevoie sa se administreze hormonul. Chiar dacă o femeie dorește să accelereze procesul pentru a reduce suferința, utilizarea acestui medicament nu este recomandată. Medicamentul are indicații medicale stricte.

Fără dureri de travaliu

Când contracțiile nu încep la timp, medicamentul este administrat pentru a induce travaliul. Este deosebit de important să grăbiți nașterea din cauza amenințării la adresa vieții mamei sau copilului.

Acest pericol poate apărea în următoarele circumstanțe patologice:

• prematur;
• progresivă;
• pronunțat, în care anticorpii materni distrug globulele roșii fetale;
• nastere mortii.

Pentru a iniția travaliul, doza de agent hormonal administrată este de obicei mai mult decat atat, care este recomandat pentru stimularea contractiilor. Viteză administrare intravenoasă mai întâi, crește treptat la câteva zeci de picături pe minut pentru a induce travaliul. Apoi trec la modul de întreținere, reducând semnificativ rata de administrare.

Stimularea travaliului

Medicamentul este utilizat pentru travaliu slab. Acesta este numele dat contracțiilor scurte și rare ale mușchilor uterini. Slăbiciunea contracțiilor travaliului uterului este diagnosticată de dinamica deschiderii canalul cervicalși viteza de avansare a fătului de-a lungul canalului de naștere.

Contracțiile slabe pot fi observate inițial sau se pot dezvolta după o perioadă de travaliu activ. Prin urmare, ei vorbesc despre slăbiciunea primară și secundară a contracțiilor travaliului. În orice caz, progresul lent al fătului prin canalul de naștere poate dăuna sănătății acestuia și poate dăuna mamei.

Prin urmare, este necesară stimularea travaliului. Acest lucru va salva copilul de deteriorarea sistemului nervos central, de afectarea alimentării cu sânge a creierului și de alte patologii. Pentru o femeie, imobilitatea prelungită a fătului în canalul de naștere poate duce ulterior la formarea de fistule intestinale sau genito-urinare.

Concomitent cu administrarea medicamentului, sunt monitorizate amplitudinea și frecvența contracțiilor și bătăile inimii fetale. Dacă, în ciuda stimulării, livrare naturalăîntârzieri, starea fătului se înrăutățește și se efectuează o operație cezariană.

Alte utilizări

Hormonul este prescris pentru prevenirea și tratarea sângerărilor de diverse origini prin stimularea spasmelor mușchilor uterini. Medicamentul ajută bine cu hemoragiile placentare și postpartum. Se foloseste cu succes si dupa Cezarianași prelevarea de probe histologice de țesut uterin dacă se suspectează cancer.

În plus, medicamentul este utilizat pentru avort incomplet, in caz de durere severa inainte de menstruatie, se instila in nas.

În ce cazuri nu trebuie utilizat?

Utilizarea acestui hormon este inacceptabilă în următoarele condiții:

1. Incapacitatea de a naște în mod natural. Acest lucru se poate întâmpla într-o serie de circumstanțe patologice - discrepanță între dimensiunile pelvisului și ale capului fetal, cordonul ombilical sau placenta previa.
2. Amenințarea cu ruptura uterului. Acest fenomen poate apărea la femeile care au suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea fibroamelor. În timpul stimulării travaliului, cicatricile se pot separa, ceea ce este periculos pentru viața fătului și a mamei.
3. Patologia colului uterin care împiedică deschiderea lui fiziologică în timpul nașterii. Acest lucru este posibil dacă există cicatrici pe colul uterin, prezența unei tumori sau ocluzia canalului cervical.
4. Intoleranță individuală la oxitocină
5. Imaturitatea colului uterin. Înainte de a începe stimularea, acesta trebuie să fie gata de travaliu, înmuiat și ușor deschis.
6. Distensia excesivă a uterului, inclusiv din cauza nașterilor multiple.
7. Persistent hipertensiune arterialaîntr-o femeie.
8. Cronic insuficiență renală(hormonul are efect antidiuretic).

În unele cazuri, stimularea travaliului trebuie utilizată cu prudență. Contraindicații relative sunt, fibromul uterin, hipoxia fetală (contracțiile uterine induse de hormoni agravează fluxul sanguin placentar, crescând lipsa de oxigen a fătului).

Reacții adverse și complicații posibile:

• greață, vărsături;
• promovare tensiune arteriala, aritmie;
• ruptură uterină, formare de hematom în pelvis;
• tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui;
• șoc anafilactic;
• pronunţat durere de cap, sindrom convulsiv, comă;
• moartea fetală.

Utilizați după naștere

Oxitocina este utilizată după naștere pentru a contracta uterul. Acest lucru este necesar pentru a preveni sângerarea uterină. Oxitocina este injectată direct în peretele uterului pentru a contracta uterul după naștere prin operație cezariană.

Oxitocina este indicată pentru. Aceasta este ceea ce ei numesc stagnare lapte matern, care se dezvoltă adesea imediat după naștere. În acest caz, laptele matern se acumulează în alveole glande mamare, dar nu iese bine în evidență dintre ele. Acest lucru este plin de dezvoltarea mastita și a altor boli. Oxitocina în timpul alăptării acționează asupra celulelor musculare netede care înconjoară alveolele, determinându-le să se contracte. Laptele matern se misca mai usor prin canale fara a stagna in glandele mamare. Prin urmare, oxitocina este prescrisă de medici pentru a îmbunătăți lactația.

De asemenea, trebuie să luați în considerare acțiune centrală hormon: crește sinteza de prolactină în glanda pituitară, care este responsabilă de producerea laptelui matern.

Punctele de aplicare a oxitocinei sunt mușchii netezi ai uterului și țesutul alveolar al glandelor mamare. Inițiază travaliul, accelerează și facilitează cursul acestuia, stimulează alăptarea. Dar medicamentul este utilizat numai în condiţiile de internare si sub supraveghere medicala, altfel poate fi periculos pentru mama si copil.

Video util despre oxitocină

Mai recent, în prima jumătate a secolului trecut, o femeie a născut singură un copil, aproape fără intervenția obstetricienilor. La începutul secolului al XX-lea, mulți au născut acasă. Dar rata mortalității în rândul mamelor și copiilor a fost destul de mare. În prezent, femeile care nasc sunt ajutate de medici într-un cadru spitalicesc.

Datorită utilizării Oxitocinei în timpul nașterii, pentru a o stimula, procesul de aducere a unei persoane pe lume este mai rapid și mai ușor. Dar ca toți ceilalți consumabile medicale, acest medicament nu este inofensiv. Are influenta negativa asupra corpului mamei și dăunează nou-născutului. Prin urmare, utilizarea stimulentelor de muncă fără un motiv convingător pentru aceasta nu este recomandată. Să luăm în considerare ce este - Oxitocina, de ce este injectată și care sunt beneficiile și daunele ei.

Hormon uman

Hormonul este produs la o femeie în timpul sarcinii într-un mod echitabil cantitati mari. Producția sa crește până în al treilea semestru. Oxitocina în timpul nașterii ajută la ameliorarea poverii prin creșterea contracțiilor uterine. De asemenea, favorizează dilatarea suficientă a colului uterin, creând oportunitatea copilului de a trece prin canalul de naștere.

În starea sa normală, substanța se numește hormonul iubirii. Este generată în corpul unei femei la punctul culminant al sexului.

Oxitocina după naștere ajută mama și copilul să se recupereze. La urma urmei, nașterea este un stres enorm pentru organism. În plus, datorită hormonului, mama care a născut începe să simtă aproape imediat un sentiment de atașament față de copilul încă necunoscut. Hormonul este responsabil pentru crearea unui sentiment de conexiune psihologică între o mamă tânără și copil.

Oxitocina este produsă în hipotalamus, o parte a creierului. De acolo intră în glanda pituitară, iar din glanda endocrina(glanda pituitară) pătrunde în sânge. Hormonul încordează mușchii netezi ai uterului, promovând contracțiile și trecerea acestuia naștere rapidă. El oferă, de asemenea influență pozitivă asupra producției de prolactină, o substanță care stimulează producția de lapte la o femeie care alăptează.

Hormonul începe să funcționeze noaptea. Aceasta este perioada în care producția sa atinge maximul. Prin urmare, nașterea are loc de obicei pe întuneric. Apropo, oxitocina ajută mamele aflate în travaliu să adoarmă înainte și după naștere.

Medicament cu oxitocină

Oxitocina în timpul nașterii poate fi utilizată în următoarele situații:

• În absența contracțiilor, când travaliul a început deja.
• La plecare prematură apă
• Dacă există riscul de complicații la o femeie care naște.
• Când există o diferență de factori Rh între viitoarea mamă și copil.
• Cu toxicoză progresivă la o femeie însărcinată la sfârșitul gestației.
• Pentru stimularea travaliului, în cazurile în care travaliul a fost întârziat. De exemplu, după manipulări pentru a întoarce capul copilului spre canalul de naștere.
• Cu o încetinire nerezonabilă a travaliului.

După naștere, oxitocina este injectată în tânăra mamă pentru a contracta uterul, dacă acesta se contractă prost fără medicamente și nu își ia dimensiunea naturală. Medicamentul este prescris și pentru sângerări uterine după naștere. Medicamentul ajută o femeie să producă prolactină și să producă lapte matern. Oxitocina nu trebuie utilizată în mod inutil, deoarece organismul va reacționa oprind generarea propriului hormon. Un specialist trebuie să decidă cât de multă stimulare a travaliului este necesară.

Contraindicații la utilizarea medicamentului

Este posibil să se efectueze o stimulare? Inducerea travaliului cu oxitocina poate dăuna uneori mamei sau copilului. Utilizarea medicamentului este contraindicată în următoarele cazuri:

• Dacă mama bazin îngust (oasele șoldului situat mai aproape decât este necesar pentru naștere);
• Dacă copilul din pântece este prea mare și este imposibil să-l naștem prin trecerea pe căile desemnate;
• Dacă există cicatrici pe uter de la nașterile anterioare sau operații chirurgicale;
• Dacă embrionul din uter este întors incorect (capul sus);
• Dacă există îndoieli cu privire la cordonul ombilical (de exemplu, este prea lung);
• Dacă există o amenințare de ruptură uterină;
• Dacă colul uterin nu s-a deschis mai mult de 6 cm sau este imatur;
• Dacă se detectează o tumoare de col uterin sau alte patologii;
• La nașterea a 2 sau mai mulți gemeni;
• La diagnosticarea fibromului uterin (tumori ale mucoasei uterului);
• Dacă femeia în travaliu este individual intoleranță la medicament.

Când administrați un medicament, trebuie să vă amintiți că o doză excesivă poate dăuna femeii și copilului.

Dozare

Medicul decide cât de mult este nevoie de medicament injectabil. Medicamentul se administrează folosind un picurător. Începeți fluxul de picături cu oxitocină, ajustând picuratorul la o cantitate mică de medicament. Apoi rata de administrare este crescută. Când contracțiile devin frecvente, colul uterin se deschide pentru a permite copilului să treacă, puteți reduce numărul medicament. Dacă se administrează prea mult medicament, contracțiile pot deveni prea lungi, ceea ce va fi dureros pentru femeia în travaliu și dăunător pentru copil.

Oxitocina în timpul nașterii, în doze excesiv de mari, duce la:

1. Deteriorarea bunăstării copilului;
2. Ieșirea leziuni la naștere;
3. Separarea prematură a placentei;
4. Slăbiciune excesivă a mușchilor uterine;
5. Sângerare uterină.

Unii ginecologi-obstetricieni consideră că cel mai bine este să permiteți nașterea să aibă loc în mod natural, considerând că folosirea stimulentelor este dăunătoare sănătății. Majoritatea specialistilor prescriu stimularea cu Oxitocina doar daca femeia in travaliu are colul uterin scurtat.

Medicamentul începe să acționeze la 5 minute după administrare. Timpul său de expunere este de până la 3 ore. Utilizarea medicamentului este permisă numai în maternitate, deoarece obstetricienii supraveghează nașterea acolo.

Efecte negative ale utilizării oxitocinei

Utilizarea oxitocinei pentru a stimula travaliul fără un motiv suficient și fără a studia factorii care influențează progresul travaliului la o femeie duce la:

• Creșterea presiunii în interiorul uterului și ruptura acestuia;
• Creșterea tensiunii arteriale sau scăderea excesivă a acesteia;
• Complicații cardiovasculare (aritmie, puls rapid sau slab);
• Sângerare din uter după terminarea travaliului;
• Apariția hematoamelor în zona pelviană;
• Reactii alergice;
• Greață care evoluează spre vărsături;
• Migrenă;
• Confuzia de percepție a lumii înconjurătoare;
• Crampe;
• șoc alergic;
• Comă.

După o naștere normală ar trebui, de asemenea, justificată. Dacă contracțiile uterine ale mamei sunt normale, ea are suficient lapte, nu este nevoie să se injecteze oxitocină.

Deși unii cred că medicamentul nu are niciun efect asupra noului copil din uter, aceasta nu este o declarație de necontestat. Conform altor date Oxitocina în timpul nașterii este, de asemenea, dăunătoare copilului. Efectul medicamentului este exprimat în aritmie cardiacă, crescută sau ritm cardiac scăzut, îngălbenirea pielii, funcționarea afectată a creierului, afectarea sistemului nervos, hemoragie în zona retinei. În special cazuri severe medicamentul poate fi fatal pentru un sugar.

Pediatrii care monitorizează dezvoltarea copilului au observat că după ce mama a folosit medicamentul, copilul mare poate prezenta tulburări de dezvoltare. Copiii se pot dezvolta mari presiune intracraniană, supraexcitare nervoasă, slăbiciune musculară, probleme de vorbire și memorie proastă. Toate acestea sugerează că introducerea oxitocinei în sângele mamei trebuie justificată.

Efectul negativ asupra copilului atunci când medicamentul este administrat nu a fost înregistrat de știință. Nu au fost raportate studii similare. Dar trebuie să fim conștienți de faptul că cu contracții prelungite și constante, alimentarea cu sânge a fătului se deteriorează. Pentru a minimiza consecințele inducerii travaliului, este necesar să selectați individual doza de medicament, să urmați cu strictețe doza și timpul de administrare a medicamentului indicat de medic.

Unde sa nasca?

În timpul stimulării, este necesară supravegherea medicală. El ia și decizia de a induce travaliul. Este necesar să se observe nu numai travaliul unei femei. Este necesar să se măsoare periodic tensiunea arterială a mamei și să-i monitorizeze funcția inimii cu un electrocardiograf. Ar trebui verificate și bătăile inimii copilului. Dacă apar manifestări negative, medicul decide să oprească stimularea și să efectueze o operație cezariană. Uneori, cu travaliul slab și prezența factorilor de risc pentru stimulare, acesta este singurul decizia corectă. Obstetricianul înțelege de ce și cât de mult prescrie acesta sau acel mijloc de accelerare a travaliului.

Este clar că nașterea trebuie să aibă loc într-o maternitate sau într-o maternitate a unui spital. Nașterea la modă în prezent acasă în cadă este periculoasă pentru viața unei femei și a copilului ei. Chiar și atunci când o femeie însărcinată invită o moașă, ea nu este capabilă să monitorizeze toți indicatorii stare normală mame in travaliu si pentru sanatatea bebelusului.

Alte mijloace de inducere a travaliului

Există modalități de auto-inducere a travaliului. Dar pot fi folosite și la recomandarea medicului obstetrician-ginecolog. Aici sunt câțiva dintre ei:

• Plimbări prin zona împădurită. Parcurile sunt adesea situate în jurul spitalelor și maternităților. Acest lucru este bun pentru că medicii vor veni imediat să ajute dacă este necesar.
• Urcat scarile, spalat podele.
• Înot în piscine.
• Făcând sex. În timpul orgasmului, se produce oxitocină.
• Acțiuni de masaj în zona mameloanelor. Frecarea pieptului.
• Luând un laxativ. Uleiul de ricin va ajuta foarte mult.
• Umflarea baloanelor.

Aceste metode sunt potrivite doar pentru femeile care sunt sigure de durata sarcinii. Ele pot fi folosite după internarea în spital.

Oxitocina este un hormon produs în creier: în hipotalamus, apoi transportat în glanda pituitară posterioară, unde se acumulează și este eliberat în sânge. Direct responsabil pentru funcțiile asociate cu nașterea și alăptarea, stimulează mușchii netezi ai uterului, îi crește activitatea contractilă, îmbunătățește oarecum secreția de prolactină - un hormon care este responsabil pentru producția de lapte și, prin urmare, are un efect pozitiv asupra lactației, ajută la secretia de lapte: astfel incat acestea sa intre din glandele mamare in canale. Oxitocina intră în uter și în glandele mamare prin fluxul sanguin

Apropo, ei spun că oxitocina afectează și psihologia umană. În special, formează atașamentul mamei față de copilul ei imediat după naștere, provoacă o atitudine favorabilă față de oameni, mai multă încredere și chiar participă la dragoste!

Cantitatea de oxitocină din organism nu este afectată de ciclul menstrual. Și în timpul sarcinii mici schimbări. Se produce la maximum spre sfarsitul sarcinii si mai ales noaptea, motiv pentru care travaliul incepe cel mai adesea noaptea. Concentrația maximă a acestui hormon este în timpul nașterii.

ÎN practică medicală se foloseste oxitocina sintetizata artificial. De obicei se administrează intramuscular sau intravenos. Mai rar – subcutanat, pentru că când aportul oral dezactivat rapid de enzimele din tractul gastrointestinal.

Medicamentul este de obicei administrat pentru a îmbunătăți activitate contractilă uter cu slăbiciune a travaliului. Efectul hormonului produs artificial apare în 3-5 minute și durează aproximativ 3 ore. Ajunge la fat suma nesemnificativa hormon și, prin urmare, nu are niciun efect special.

Hormonul acționează prin creșterea forței și a duratei contracțiilor; cu cât colul uterin este mai dilatat, cu atât este mai sensibil la oxitocină. Pentru ca hormonul să fie administrat, colul uterin trebuie să fie gata: suficient de înmuiat, scurtat, cu canalul ușor deschis. Când faza de travaliu este activă, oxitocina este mai eficientă. Să spunem dacă colul uterin este deschis cu 6 cm sau mai mult. Oxitocina este folosită și pentru ameliorarea contracțiilor, posterioare prezentare occipitală, sau - dacă trebuie să întorci copilul.

Oxitocina se administreaza NUMAI daca membranelor deschise sau rupte de la sine.

Potrivit obstetricienilor, oxitocina trebuie prescrisă numai în scop terapeutic. Stimularea travaliului pentru finalizarea rapidă a travaliului a unei sarcini care progresează normal, efectuată fie la cererea ei, fie la solicitarea medicului - fără niciun motiv - este categoric inacceptabilă.

Oxitocina este prescrisă în următoarele cazuri:

1. Pentru a stimula travaliul. Dacă există un risc de dezvoltare la mamă sau făt în timpul nașterii. De exemplu, cu ruperea prematură a lichidului amniotic sau în absența contracțiilor.
2. Dacă o femeie are boală progresivă, iar aceasta amenință atât mama, cât și copilul.
3. Conflict Rh sever (corpul mamei poate produce anticorpi care distrug globulele roșii ale fătului).
4. Pentru a stimula sau reintensifica travaliul atunci când travaliul a fost slăbit sau slăbit din nou.

Este posibil ca după naștere să se prescrie și oxitocină: dacă uterul nu se contractă suficient de repede după naștere sau cu în scop preventiv- sângerări uterine postpartum, de exemplu. Dar nu se prescrie atât de des după naștere, pentru că hormon sintetic poate înlocui producția proprie în corpul unei femei. Și acest lucru afectează negativ lactația. Cel mai bun mod nu utilizați oxitocină - hrăniți nou-născutul cât mai des posibil: laptele va intra și, în consecință, uterul se va contracta mai des.

Oxitocina este contraindicată:

1. Cand este imposibil sa nasti natural. Dacă dimensiunea pelvisului femeii și a capului bebelușului nu corespund, fie fătul este mare, fie poate avea hidrocefalie, fie poziționat incorect, fie dacă apar probleme cu cordonul ombilical.
2. Dacă există cicatrici pe uter.
3. La ruptura amenintatoare uter.
4. Cu un col uterin imatur.
5. Dacă există o tumoare a colului uterin, atrezie, modificări de cicatrice care împiedică deschiderea colului uterin.
6. Dacă o femeie este prea sensibilă la oxitocină.
7. Problema prescrierii oxitocinei pt sarcina multipla sau fibroame uterine.
8. Dacă este un bebeluș, atunci necesitatea de a prescrie oxitocină este, de asemenea, studiată în special de medici.

Se injectează atât de multă oxitocină, încât viteza de deschidere a colului uterin este aceeași ca în timpul naștere normală, deoarece atât pentru mamă, cât și pentru făt, stimularea excesivă a contracțiilor uterine este foarte periculoasă. Medicamentul se administrează cu câteva picături și se crește la o doză de zeci de picături pe minut pentru a stabili un travaliu viguros. Când obiectivul este atins, cantitatea de soluție injectată este redusă la minimum. Dacă doza este selectată incorect, contracțiile pot deveni mai frecvente și pot dura mai mult. Dacă oxitocina este utilizată incorect, poate exista și o deteriorare a stării fătului, un risc crescut de traumatism la naștere, desprindere prematură a placentei, atonie uterină și hemoragie postpartum. Copilul poate primi mai puțin oxigen și probabilitatea de leziuni la naștere poate crește.

Apropo, mulți cred că medicii abuzează de oxitocină în maternități și că fără ea nașterea va avea loc, chiar dacă durează mai mult timp. perioadă lungă de timp, dar mai puțin dureroasă și naturală.

Apropo, oxitocina este primul hormon care a fost sintetizat artificial. Omul de știință care a făcut o astfel de descoperire a fost dat Premiul Nobel. Chimistul american Vincent Du Vigneault a studiat structura oxitocinei în 1953. Un an mai târziu, el a sintetizat-o în condiţii artificialeîn afara unui organism viu. Acum medicii folosesc doar oxitocină sintetică, deși anterior le foloseau și pe cele sintetizate de la animale.

In special pentru- Maria Dulina

ÎN practica ginecologica Pentru o naștere reușită, oxitocina este utilizată în perioada postpartum. Scop medicul administreaza oxitocina pentru a induce travaliul pentru a facilita travaliul și a evita complicațiile. Acest lucru este important atât pentru mamă, cât și pentru nou-născut.

Utilizarea hormonului în timpul travaliului are ca scop accelerarea acestuia. Livrarea are limite de timp acceptabile. Dacă depășesc semnificativ norma, este necesară stimularea.

Nu există o opinie clară cu privire la siguranța și necesitatea stimulării travaliului. Este important ca tinerele mame să cunoască avantajele și dezavantajele administrării acestui hormon pentru a accelera travaliul și pentru a se asigura că nu există consecințe pentru copil.

Acțiune

Natural sintetizat în corpul unei femei în hipotalamus. Concentrația sa naturală variază în limite mici în timpul ciclu menstrual. Substanța oferă normal fond hormonal pentru ca o femeie să poată rămâne însărcinată. În timpul sarcinii, oxitocina se găsește în corpul unei femei aproape în aceeași concentrație. În luna a 9-a și odată cu debutul travaliului, conținutul acestui hormon la femeile însărcinate crește brusc..

Oxitocina în timpul nașterii în concentrația necesară este de o importanță decisivă pentru succesul nașterii; acțiunea sa:

• întărește contracțiile pereților uterin;
• asigura o dilatare suficientă a colului uterin;
• mișcă în mod activ copilul prin canalul de naștere.

Travaliul slab, inactiv este asociat cu concentrații scăzute ale hormonului la femeia aflată în travaliu. Aceasta este baza pentru ca acesta să fie utilizat ca un medicament suplimentar. Prin introducerea unui hormonal medicament se efectuează stimularea peretelui muscular al uterului. Această procedură vă permite să accelerați și să facilitați nașterea.

În timpul nașterii

Pentru mamele aflate în travaliu care au fost diagnosticate nivel scăzut hormon, nu trebuie să vă fie frică sau să vă faceți griji dacă este indicată stimularea travaliului cu oxitocină. Medicamentul este administrat intenționat pentru a contracta uterul. În funcție de concentrația substanței din injecție, are următoarea acțiune:

• tonifierea miometrului;
• intensifică contracțiile mușchilor miometriali;
• în concentrații mici accelerează contracțiile;
• în concentrații mari intensifică contracțiile;

Stimularea cu oxitocina dă femeii forță fizică, deschide rapid uterul, grăbește nașterea copilului, ajutând la evitarea leziunilor la naștere.

Multe femei aflate în travaliu sunt în pierdere atunci când primesc o injecție cu oxitocină după naștere. Trebuie să știți că după naștere sinteza naturală a hormonului continuă. Sub influența sa, o femeie experimentează contracții uterine după naștere.

ÎN perioada postpartum există o probabilitate mare de sângerare uterină, aceasta se datorează procesului de coagulare a sângelui la inserția placentei. În scopul opririi, prevenirii sângerare periculoasă, Injecțiile cu oxitocină sunt prescrise pentru a accelera recuperarea uterului.

În plus, hormonul are un efect pozitiv asupra alăptării:

• stimularea canalelor glandelor mamare, asigurând astfel trecerea liberă și nedureroasă și eliberarea laptelui matern;
• stimulează sinteza prolactinei (sub influența acestui hormon, glandele mamare încep lactația activă);
• oxitocina, care intră în corpul nou-născutului împreună cu laptele matern, redă acțiune pozitivă asupra dezvoltării sistemului său nervos.

Efect asupra stării emoționale

Efecte substanta activa se manifestă în stabilizare stare emotionala femei. El calmează femeia în travaliu, creează atitudine pozitiva, care o ajută să reziste eficient la stresul travaliului.

O astfel de protecție hormonală este necesară pentru a accelera procesul de recuperare al mamei în travaliu și pentru a asigura producția de lapte matern. Oxitocina este, de asemenea, caracterizată ca un hormon de atașament, care se manifestă în dragostea nemărginită a unei mame pentru copilul ei.

Indicatii

Oxitocina este multifuncțională, acțiunile descrise o caracterizează ca fiind necesară, importantă și substanță utilă. Cu toate acestea, ele sunt descrise consecințe serioase după stimulare, motivul principal pentru care este o încălcare gravă a instrucțiunilor de utilizare a medicamentului hormonal.

Pentru a prescrie medicamentul există indicatii speciale. În timpul nașterii, este necesară administrarea medicamentului:

• cu toxicoză;
• eliberarea lichidului amniotic cu mult înainte de debutul travaliului activ;
• patologii periculoase pentru viața mamei și a fătului;
• conflict Rhesus;
• absența contracțiilor.

Administrarea postpartum a hormonului este prevenirea sângerării, medicamentul este necesar dacă uterul se contractă lent. Aplicarea corectă hormonul ajută la evitarea complicațiilor grave. De exemplu, atunci când un copil se află în canalul de naștere pentru o perioadă lungă de timp, acest lucru poate determina mama să dezvolte fistule în organele genitale și de reproducere. sistemele digestive, copilul dezvoltă o tulburare circulatia cerebrala, poate apărea hemoragie cerebrală.

Contraindicații

Chiar dacă administrarea de oxitocină este prescrisă corect, medicul trebuie să se asigure că femeia nu are contraindicații pentru utilizarea medicamentului. Ele pot fi absolute și relative. LA contraindicatii absolute raporta:

• capul bebelușului nu are dimensiunea potrivită canal de nastere femeile în travaliu;
• prezentarea incorectă a bebelușului;
• nașterea naturală imposibil;
• amenințarea de rupere a pereților uterului;
• prezența cicatricilor pe pereții uterului de diverse origini (cezariană, alte operații);
• neoplasme pe colul uterin;
• patologii care interferează cu deschiderea uterului;
• hipersensibilitate la medicament;
• hiperstimulare agent hormonal a fost deja folosit;
• imaturitatea colului uterin.

Contraindicațiile medicale relative includ:

• sarcina cu gemeni;
• diagnosticat cu fibrom uterin;
• fatul are hipoxie.

Dacă există relative contraindicatii medicale Stimularea prescrisă este abordată cu mare atenție. În aceste cazuri observăm Consecințe negative.

Procedura de stimulare

Medicamentul este introdus în organism căi diferite: într-o venă, sub piele, intramuscular. Puteți injecta oxitocină direct în uter. Pentru a stimula uterul în timpul travaliului:

1. Se pune o picurare de oxitocină (infuzie intravenoasă).
2. Cursul durerilor de travaliu al femeii în travaliu este monitorizat în mod constant, iar bătăile inimii copilului sunt monitorizate.
3. În procedura standard, concentrația de hormon este de 1 ml (sau 5 UI) la 500 ml de clorură de sodiu (glucoza poate fi folosită ca solvent).
4. Rata de administrare a medicamentului nu este mai mare de 8 picături. La fiecare 40 de minute, numărul de picături este crescut cu 5 până la atingerea gradului dorit de contracție miometrială. În plus, concentrația substanței scade în ordine inversă.

Pentru sângerare după naștere utilizați:

• picurător - la 1000 ml de solvent până la 40 UI de oxitocină;
• injecție intramusculară - 1 ml (5 UI) după separarea și livrarea placentei.

Prevenirea sângerării:

• 2-3 zile injecții intramusculare de 3 ori pe zi, 5 UI de hormon;
• după cezariană – în peretele muscular Se injectează 5 UI de oxitocină în uter.

Efectul stimulator al medicamentului începe rapid, la 3-5 minute după administrare, activitatea substanței durează până la 3 ore.

Consecințe

Efecte secundare, consecințele negative ale utilizării medicamentului apar rar. Ele sunt asociate cu nerespectarea contraindicațiilor sau cu dozarea incorectă a hormonului. Consecințele utilizării necorespunzătoare a medicamentului la mamă sunt:

• creșterea tensiunii arteriale;
• ruptura uterină;
• sângerare postpartum severă;
• hematom în organele pelvine;
• diverse tulburări funcția inimii;
• greață, vărsături;
• dezvoltare forme severeîncălcări metabolismul apă-sare urmată de comă, convulsii;
• șoc anafilactic;
• migrenă;
• erupții cutanate.

Dacă medicamentul este administrat incorect în timpul nașterii, un nou-născut poate prezenta:

• icter;
• hemoragie la nivelul retinei;
• disfuncție cardiacă;
• disfuncție a sistemului nervos;
• asfixie;
• moarte.

O concentrație mare a hormonului oxitocină în corpul unei femei la sfârșitul sarcinii și la debutul travaliului este un fenomen natural. Dacă există o lipsă a acestuia, travaliul este stimulat prin introducerea unui hormon artificial.

La dozajul corect și ținând cont de contraindicații, administrarea artificială a medicamentului în timpul nașterii și recuperarea postpartum are influență benefică pe corpul mamei. Efecte secundare rareori apar atunci când medicamentul este utilizat incorect.