Skolioza: leczenie choroby różnymi metodami. Leczenie tradycyjnymi metodami w domu. Metody leczenia skolioz

Hipokrates wiedział o skoliozie, który próbował leczyć skrzywienia kręgosłupa za pomocą drewnianych szyn. Jako pierwszy zaproponował zastosowanie do tego konstrukcji metalowej Francuz Ambroise Pare.

Ortopedia chirurgiczna końca XX i początku XXI wieku od tego czasu posunęła się bardzo daleko do przodu. W dzisiejszych czasach trudno kogokolwiek zaskoczyć operacjami na otwartym kręgosłupie, które są szeroko stosowane w leczeniu skolioz.

Cechy anatomiczne

Kręgosłup ma wyjątkową anatomię. Nie ma drugiego organu w ludzkim ciele, który miałby więcej złożona struktura. Formacje kostne - kręgi - są połączone ze sobą licznymi stawami i przeplatającymi się więzadłami. Rezultatem jest mocne, elastyczne i ruchome podparcie całego szkieletu.

Oprócz funkcji podporowej kręgosłup zapewnia prawidłowe funkcjonowanie wszystkich narządów wewnętrznych. Chroni rdzeń kręgowy, będący integralną częścią ośrodkową system nerwowy. Odpowiada także za wiele ważnych procesów w życiu człowieka.

Zmiany anatomiczne w kręgosłupie nieuchronnie prowadzą do tego zmiany funkcjonalne z narządów wewnętrznych i odbijają się w całym organizmie.

Cechy kliniczne

Ważne jest, aby dokładnie wytyczyć granicę pomiędzy zaburzeniami postawy a samą skoliozą. Kluczowym znakiem jest rotacja kręgów - skręcanie.

Nieprawidłowa postawa ma miejsce wtedy, gdy kręgosłup odchyla się w dowolnym kierunku od pionowej osi ciała. Jeśli wraz z taką krzywizną obserwuje się obrót kręgów wzdłuż tej samej osi pionowej, rozpoznaje się skoliozę.

Wśród wielu przyczyn skoliotycznego skrzywienia kręgosłupa można wyróżnić cztery główne:

1. Zmiany dysplastyczne. Odnosi się to do różnych wrodzonych anomalii kości i aparat więzadłowy: osłabienie lub odwrotnie sztywność poszczególnych więzadeł kręgosłupa, asymetria stref wzrostu trzonów kręgowych i inne.
2. Zaburzenia równowagi metabolicznej i hormonalnej. Na przykład u osób z zaburzeniami metabolizmu wapnia, który jest regulowany przez hormon trzustki kalcytoninę.
3. Zaburzenia statyczno-dynamiczne. Obejmuje to aktywność fizyczną i postawy, które zwykle prowadzą do złej postawy. Z reguły z bardziej prawdopodobne skolioza rozwija się u osób z czynnikami prowokującymi z dwóch pierwszych kategorii.
4. Bez powodu. Odsetek przypadków, w których skrzywienie kręgosłupa ma charakter idiopatyczny (nie udało się znaleźć przyczyny) sięga 80%.

Przy znacznych anomaliach szkieletowych, na przykład wyraźnym skróceniu jednej kończyny dolnej, może również rozwinąć się skolioza. W tym przypadku należy to uznać za nieprawidłowy mechanizm kompensacyjny.

Charakterystyka wieku

U zdecydowanej większości pacjentów choroba zaczyna rozwijać się w dzieciństwie. Osłabione więzadła kręgosłupa i nieprawidłowo zlokalizowane ośrodki wzrostu trzonów kręgowych same w sobie mogą prowadzić do zmian skoliotycznych.

Wraz z początkiem szkoły dochodzą rutynowe (codzienne) obciążenia na plecach dziecka – plecak, teczka, statyczna postawa podczas pisania. Zdarza się, że właśnie to powoduje skrzywienie kręgosłupa u dzieci z grup ryzyka: tych, które mają zaburzenia hormonalne lub wrodzone anomalie aparatu kostno-więzadłowego.

U przeciętnego człowieka wzrost szkieletu zatrzymuje się w wieku od 20 do 22 lat. Dlatego prawdziwy postęp skoliozy nie jest typowy dla dorosłych.

Zmiany skoliotyczne u dorosłego pacjenta nasilają się w wyniku związanego z wiekiem „osiadania” już utworzonej skrzywienia.

Stąd u pacjentów długoterminowych pojawiają się objawy „starej” skoliozy:

• Trzony kręgowe w kształcie klina.
• Krzywizna łuków i wyrostków kręgowych.
• Przemieszczenie środka krążka kręgowego (jądra miażdżystego) na stronę wypukłą.
• Duże wartości kąta obrotu - skręcanie.

To jest bardzo Ważne cechy o czym należy pamiętać, aby operacja korekcji skoliozy była skuteczna. Dlatego techniki chirurgiczne dzieli się na dwie szerokie kategorie: na rosnącym kręgosłupie i na uformowanym kręgosłupie.

Mówiąc najprościej, niektóre metody są odpowiednie dla dzieci i młodzieży, a inne są odpowiednie dla dorosłych.

Zasady leczenia operacyjnego

Ze skoliozą można sobie poradzić. Lepiej zacząć z nim walczyć już na wczesnych etapach, które klasyfikuje się według kąta odchylenia kręgosłupa od osi pionowej:

1. I stopień – kąt oparcia wynosi aż 5 stopni.
2. II – od 5 do 45.
3. III – do 60 stopni.
4. IV – ponad 60.

Im większe odchylenie, tym bardziej narządy wewnętrzne są przemieszczane i ściskane. Wraz z tym zaburzone zostaje ich normalne krążenie krwi i regulacja nerwowa.

Aby operacja zakończyła się sukcesem, a uzyskany efekt utrwalił się i utrwalił, ważne jest uwzględnienie indywidualnych cech organizmu człowieka i głównej przyczyny, która doprowadziła do pojawienia się skoliozy.

Na przykład, jeśli występuje niedobór kalcytoniny, należy unormować jej stężenie we krwi, a jeśli przyczyną są nieprawidłowości w układzie kostnym, należy również spróbować je wyeliminować.

Zaproponowano wiele różnych operacji skoliozy. Wszystkie są połączone w sześć podstawowych technik:

1. Ograniczenie asymetrycznego wzrostu kręgów w skoliozie postępującej.
2. Przywrócenie prawidłowej ruchomości – mobilizacja chirurgiczna kręgosłupa.
3. Eliminacja nieprawidłowej ruchomości kręgów.
4. Korekta znacznych skrzywień kręgosłupa.
5. Operacje skoliozy, które występują z powikłaniami narządów wewnętrznych.
6. Usunięcie (resekcja) poszczególnych odcinków szkieletu w trakcie rozwoju garbu żebrowo-kręgowego.

Zgodnie z zasadą anatomii operacje można wykonywać na przedniej lub tylnej części kręgosłupa. Każde z tych dwóch podejść ma swoje wskazania, cechy dostępu do miejsca korekcji i techniki prostowania kręgosłupa.

Wskazania do leczenia operacyjnego

Dla każdego pacjenta indywidualnie dobierana jest konkretna technika. Pod uwagę bierze się wiele różnych niuansów, ale głównym kryterium jest wiek pacjenta.

Większość technik chirurgicznych jest skuteczna, gdy kręgosłup przestaje rosnąć. Dlatego pacjenci często muszą poczekać do odpowiedniego wieku.

Chirurgia pomaga rozwiązać wiele problemów. Główny:

1. Przeprowadzenie operacji korekcyjnej w dzieciństwie może zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować skrzywienie kręgosłupa.
2. Dla pacjentów w każdym wieku cel staje się inny - zmniejszenie negatywnego wpływu skoliozy na czynność narządów wewnętrznych - serca i płuc, poprawa zdolności do pracy i jakości życia.
3. Likwidacja wady estetycznej, jaką niewątpliwie jest skrzywiony kręgosłup.

Operacja korekcyjna skoliozy jest bezwarunkowo wskazana, gdy kąt odchylenia kręgosłupa od osi pionowej osiąga 50 stopni lub więcej.

Czwarty stopień krzywizny zawsze wskazuje na niepowodzenie metod zachowawczych i fizjoterapeutycznych. Dlatego przychodzi czas na operację.

Techniki Operacyjne

Przed podjęciem decyzji o operacji pacjent będzie musiał przejść wiele różnych badań. Dla każdego przypadku dobierane są własne metody diagnostyczne. Celem jest dokładne zbadanie choroby u konkretnej osoby i wybranie jej najbardziej skuteczna metoda leczenie chirurgiczne.

W klasycznej ortopedii chirurgicznej, w przypadku skolioz, operacje kręgosłupa wykonuje się kilkoma różnymi technikami. Podejścia różnią się od siebie dość mocno i zależą od tego, jaką podstawową technikę (patrz wyżej) wybrano dla konkretnego pacjenta.

Leczenie ruchomych postaci skoliozy

Klasyczna operacja nazywa się tylnym zespoleniem kręgosłupa. Technika ta jest szeroko stosowana przez chirurgów ortopedów i jest dość dobrze zbadana. Celem jest stworzenie sztywnej, nieruchomej konstrukcji z kilku kręgów i zatrzymanie skrzywienia w tej części kręgosłupa.

Wskazaniami do leczenia są skoliozy przy dużej ruchomości kręgów i zachowaniu ich budowy anatomicznej.

W niektórych przypadkach można go również przepisać w przypadku sztywnych postaci skoliozy, gdy kręgi są nieaktywne. Z reguły mówimy o młodych ludziach, którzy:

1. Rozwój kręgosłupa jest zakończony.
2. Istnieją podstawy, aby sądzić, że skolioza będzie postępować z powodu zmiany związane z wiekiem, osteochondroza.

W tym przypadku tylne zespolenie kręgosłupa umożliwia utworzenie nieruchomego bloku kostnego w rzucie środka ciężkości ciała. Zapobiega także dalszemu skrzywieniu łuku kręgowego pod wpływem osteochondrozy międzykręgowej i osiadaniu krążków międzykręgowych.

Przygotowanie przedoperacyjne

Najbardziej skuteczne metody:

• Trakcja.
• Gorsety gipsowe.
• Łóżeczko gipsowe dzielone.
• Gorsety rozciągające ortopedyczne.
• Ćwiczenia fizyczne mające na celu wzmocnienie własnego gorsetu mięśniowego.

Wybór konkretnej techniki, czas trwania zabiegów i szczegóły przygotowania zależą od cech ciała i charakterystyki skoliozy u konkretnego pacjenta.

W okresie przedoperacyjnym możliwe jest zmniejszenie kąta skrzywienia kręgosłupa o około 10-20 stopni.

Technika interwencji

W słabym punkcie kręgosłupa tworzy się sztywny blok, który nie może się dalej zgiąć. Postęp skoliozy zostaje zatrzymany.

Operacja polega na założeniu na kręgosłup pionowego przeszczepu z własnej kości pacjenta. Jest instalowany wzdłuż wklęsłej (wewnętrznej) strony łuku krzywizny.

Szczegółowy opis operacji tylnego zespolenia kręgosłupa będzie mało interesujący dla niespecjalistów, podajemy główne etapy:

1. Pacjent leży twarzą w dół na stole. Wzdłuż linii środkowej grzbietu wykonuje się nacięcie, którego długość odpowiada zakrzywionemu fragmentowi.
2. Wyrostki kolczyste wycina się za pomocą specjalnych instrumentów. Z nich oraz z łuków kręgowych wzdłuż wklęsłej strony łuku krzywizny odcina się powierzchowną - korową - warstwę kości. Subtelność tego etapu polega na usunięciu warstwy korowej kości wraz z mięśniami. Jeśli mięsień zostanie przypadkowo oddzielony od powierzchni kości, pojawia się zauważalne krwawienie.
3. Stawy międzykręgowe ulegają zniszczeniu. W ich miejsce instaluje się przeszczep lub posypuje się odłamki kostne.
4. Warstwa korowa kości jest również odcinana od 1–2 kręgów w strefie przejścia krzywizny w normalny kręgosłup.
5. Do powstałego łoża umieszcza się przeszczep kości. Ważne jest, aby zachodził na jeden prawidłowy kręg powyżej i poniżej krzywizny skoliotycznej.

Materiałem do przeszczepu jest zazwyczaj fragment własny piszczel pacjent. Czasami ograniczają się do wsypywania odłamków kostnych do powstałego rowka.

Przeszczep kości piszczelowej pobierany jest podczas operacji samego kręgosłupa. Technika jest taka, że ​​nie wpływa to później na funkcję kończyny dolnej.

Po ułożeniu przeszczepu przykrywa się go od góry mięśniami, które zostały odcięte w drugim etapie.

Dzięki odcięciu gęstej kości korowej wszystkie formacje kostne i przeszczep stykają się ze sobą gąbczasta kość i ściśle ze sobą rosnąć.

Bardzo ważne jest, aby przeszczep znajdował się wzdłuż rzutu środka ciężkości zakrzywionego kręgosłupa. Tylko w ten sposób można zapewnić, że uformowany blok nie przesunie się względem górnej lub dolne sekcje kręgosłup.

Po operacji

Operowany pacjent wymaga dodatkowej trakcji do czasu gojenia się bloku. Nie ma jednak konieczności stosowania gorsetów trakcyjnych bezpośrednio po zabiegu.

Będziesz musiała nosić gorset przez maksymalnie 4 miesiące, pod ściśle określonymi warunkami. odpoczynek w łóżku. Dlatego konieczne jest wcześniejsze przygotowanie się do opieki nad takim pacjentem. Od 16 tygodni po operacji osoba może chodzić.

Po 7-8 miesiącach gorset gipsowy jest usuwany i zastępowany zwykłym ortopedycznym. Jeśli operacja została wykonana na górnej części klatki piersiowej lub rejony szyjno-piersiowe kręgosłupa stosuje się uchwyt na głowę. Do zwykłego człowieka Trzeba go nosić przez około rok.

W przypadku pacjentów osłabionych i dzieci okres noszenia gorsetu ortopedycznego wydłuża się zgodnie z zaleceniami lekarza.

Przed zdjęciem gorsetu wymagane jest badanie pacjenta. Ocenione:

• Gojenie blizny pooperacyjnej.
• Rozwój mięśni pleców w obszarze chirurgicznym.
• Po operacji brak oznak dalszego skrzywienia kręgosłupa.
• Jakość zespolenia kręgów i przeszczepu w jeden blok.

Wiele przydatnych informacji dostarczają zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny. Bez danych z tych badań nie można zdjąć gorsetu.

Tylny zespolenie kręgosłupa z torakoplastyką

Ten rodzaj operacji wykonuje się, jeśli skrzywienie kręgosłupa prowadzi do deformacji żeber i klatki piersiowej.

Kręgi są przetwarzane zgodnie z algorytmem opisanym powyżej. Różnica polega na tym, że szyjki kilku żeber przecinają się po wklęsłej stronie krzywizny, a przeszczep jest ukształtowany tak, aby wyrównywał wklęsły łuk kręgosłupa.

Żebra nie poddaje się dalszej obróbce, ich obcięte końce powinny jedynie stykać się z przeszczepionym przeszczepem. W rezultacie następuje wyrównanie zagłębienia w klatce piersiowej utworzonego przez wklęsłą stronę krzywizny skoliotycznej.

Po operacji opieka i monitorowanie pacjenta są takie same jak w przypadku klasycznego tylnego zespolenia kręgosłupa.

Współczesna medycyna nie wykorzystuje już kości litej do przeszczepów; znacznie lepsze okazało się wykorzystanie odłamków kostnych.

Leczenie siedzących postaci skoliozy

Gdy rozwinie się sztywna (stabilna, nieruchoma) skolioza, sama operacja tylnego zespolenia kręgosłupa staje się nieskuteczna. W takich przypadkach należy najpierw wyprostować ustaloną krzywiznę, a dopiero potem uformować stały blok kilku kręgów.

Początkowo do prostowania kręgosłupa stosowano konstrukcje metalowe działające na zasadzie podnośnika – dystraktorów. Problem w tym, że po pewnym czasie trzeba je usunąć. Jest to również dość traumatyczna operacja.

Jako alternatywę dla tymczasowych dystraktorów metalowych zaproponowano taśmę mylarową o dużych oczkach, której nie trzeba usuwać.

Iliospondylolawsanodeza

Wskazaniem do takiej interwencji jest skolioza piersiowo-lędźwiowa w kształcie litery C. Celem jest korekcja i stabilizacja kręgosłupa w odcinku lędźwiowym.

Algorytm jest następujący:

1. Nacięcie wykonuje się wzdłuż linii środkowej pleców, od XII odcinka piersiowego do I kręgu krzyżowego.
2. Po stronie wklęsłej - oderwanie mięśni wraz z warstwą korową kości od łuków i wyrostków kolczystych kręgów, z wyjątkiem pierwszego odcinka lędźwiowego.
3. Wypełnienie utworzonego łoża autoprzeszczepem (jak w przypadku zespolenia kręgosłupa).
4. Wokół pierwszego kręgu lędźwiowego zawiązuje się taśmę lavsan o dużej siatce.
5. W skrzydle kości biodrowej miednicy wykonuje się otwór od strony wklęsłej i przeprowadza się przez niego drugi koniec taśmy.
6. Naciąga się ją na pierwszą, którą przewiązuje się wokół pierwszego kręgu lędźwiowego i tam oba końce taśmy są mocno zszyte.

Taśma zapewnia przyczepność mającą na celu wyrównanie wypukłości łuku skoliotycznego, nie wymaga usuwania. Po operacji pacjent umieszczany jest na 3 miesiące w łóżku z gipsu korekcyjnego.

Następnie łóżeczko zastępuje się gipsowym gorsetem, w którym można już chodzić. Noszą go również przez 3 miesiące. Jeżeli po tym okresie nie ma potrzeby wykonywania nowych operacji, gorset gipsowy wymienia się na wyjmowany ortopedyczny. Noszony był przez co najmniej rok.

Leczenie ciężkich postaci skoliozy

Z biegiem czasu skrzywienie skoliotyczne prowadzi do zmian w kształcie i anatomii kręgów. Ich ciała ulegają deformacji i stają się cieńsze. Procesy również ulegają zakrzywieniu. Co więcej, sama skolioza może nie być bardzo wyraźna: stopień II lub III.

Często takie operacje są przepisywane po interwencjach korekcyjnych, gdy skrzywienie kręgosłupa zostało już mniej więcej skorygowane, ale deformacja kręgów pozostaje.

Usunięcie krążka międzykręgowego – dyskotomia

Chodzi o to, aby nadać kręgom ruchomość w pożądanym kierunku.

Najpierw wyrostki poprzeczne są odsłonięte i odgryzione. Podczas operacji na okolica piersiowa– usuwa się przylegające fragmenty żeber, zachowując okostną.

To odsłania krążki międzykręgowe. Włókniste pierścienie kilku krążków są rozcinane po wklęsłej stronie. Alloprzeszczep (odłamki kostne z usuniętych obszarów żeber) umieszcza się wzdłuż tej samej części łuku.

Po operacji należy odpocząć przez co najmniej 12 miesięcy. W tym celu stosuje się konstrukcje gipsowe.

Zniszczenie trzonów kręgowych

Jedna z opcji chirurgicznych w przypadku szybko postępującej skoliozy u dzieci. Technika ta nazywa się episiodezą. Zasadą jest zniszczenie stref wzrostu trzonów kręgowych po stronie wypukłej.

Często przepisywany na garb w klatce piersiowej. Podobnie jak w przypadku dyskotomii, boczne powierzchnie kręgów są odsłonięte, ale od strony wypukłej.

Usunięcie części krążka odbywa się pod kontrolą wzrokową: resekcji poddawana jest jedynie jego rozwinięta część. Zawsze usuwa się jądro miażdżyste. Ubytki powstałe pomiędzy kręgami zamyka się odłamkami kostnymi z usuniętych żeber.

Po zabiegu wskazane jest łóżko gipsowe do czasu zdjęcia szwów. Następnie gorset gipsowy z uchwytem na głowę na 2 miesiące. Następnie wykonuje się badanie rentgenowskie operowanego obszaru. Jeśli wszystko jest w porządku, zdejmuje się gorset do pozycji poziomej i zakłada gorset kroczący.

Utworzenie silnego bloku zajmuje 3-4 miesiące.

Resekcja klinowa kręgów

Technika ta często służy jako mechanizm pomocniczy. Stosowany jest w przypadku ciężkich postaci skoliozy. Wskazania: sztywna (trwała) deformacja skoliotyczna kręgosłupa.

Operacja polega na usunięciu powiększonego obszaru trzonu kręgu (często kilku kręgów) po stronie wypukłej. Aby w jakiś sposób zachować proporcje kręgu, usuwa się jednocześnie fragmenty po zwężonej stronie i w jego tylnej części.

Kluczowe etapy są takie same, jak w przypadku dyskotomii lub episiodezy. Rekonwalescencja i opieka nad pacjentem są również podobne.

Najnowsze podejścia

Wszystkie operacje wymienione powyżej, a także te nieuwzględnione w przeglądzie, ale wykorzystujące podobne podejścia, mają szereg wad. Do najpoważniejszych zalicza się konieczność przeprowadzenia dużych i długotrwałych przeprowadzek czas wyzdrowienia. Rzeczywiście życie po operacji korekcji skoliozy metodą klasyczną znacznie traci na jakości przez około rok.

Nowoczesny zasady chirurgiczne Leczenie skoliozy znacznie różni się od leczenia stosowanego pod koniec XX wieku:

1. Odmowa przeszczepu.
2. Nie ma potrzeby wykonywania traumatycznych nacięć ani odwarstwiania kory.
3. Rekonwalescencja trwa kilka miesięcy, a czasem tygodni.
4. Można go wykonać na rosnącym kręgosłupie dziecka bez konieczności resekcji i usuwania.

Podstawą takich operacji jest ewolucja metody dystraktora.

Struktury kręgosłupa

Obecnie wiele klinik ortopedycznych oferuje montaż niskourazowych konstrukcji metalowych na kręgosłupie. Istota ich wszystkich jest taka sama, różnią się od siebie jedynie szczegółami.

Zasada jest następująca:

1. Pacjent jest poddawany dokładne zbadanie całkowicie uformować trójwymiarowy model jego kręgosłupa.
2. W wstępnie skalibrowanych miejscach, po obu stronach wyrostków kolczystych, w łuki kręgowe nawierca się śruby. Te odcinki łuków nazywane są nogami, po łacinie - pedunkulus. Dlatego używa się nazwy - śruby transpedikularne.
3. Mocowane są w ramionach, a do każdego z nich przykręcona jest podstawa pod metalową konstrukcję.
4. W podstawie umieszcza się mocny pręt prowadzący lub płytkę, która jest wstępnie kształtowana tak, aby uzyskać fizjologiczny kształt pożądanej części kręgosłupa. Jednak podczas operacji można wprowadzić drobne zmiany.
5. Specjalne nakrętki zaciskają element prowadzący w podstawach, dzięki czemu staje się on rodzajem ramy, która ma kształt normalnego kręgosłupa. Kręgi są ciągnięte za pomocą śrub wkręconych w łuki i w ten sposób wyrównane.

Ponieważ śruby transpedikularne są zainstalowane po obu stronach kręgosłupa, a prowadnice są sparowane i można im nadać dowolny kształt, kręgosłup jest wyprostowany symetrycznie.

Technika jest na tyle precyzyjna i subtelna, że ​​możliwe jest dostosowanie napięcia pojedynczego kręgu lub nawet jednej jego strony pod żądanym kątem. Dzięki temu skręcenie zostaje wyeliminowane i wyrównane.

Bardzo ważną zaletą niektórych struktur kręgosłupa jest to, że element prowadzący może poruszać się w osi podłużnej w miarę wzrostu pacjenta.

Cała struktura kręgosłupa znajduje się pod skórą pleców i praktycznie nie przeszkadza normalne życie. Gdy kręgosłup przestanie rosnąć, można go usunąć.

Niestety jedną z wad takich metod jest koszt. W wielu przypadkach tego typu operacje są znacznie droższe od tradycyjnych.

Obejmuje to koszt materiału na kręgosłup, dokładną diagnozę i specjalne kwalifikacje chirurga ortopedy.

Ale klasyczne operacje, które można wykonać w wyspecjalizowanych ośrodkach, pozwalają również skorygować skrzywienia skoliotyczne. Oznacza to zachowanie zdrowia, ponieważ prosty kręgosłup to niezawodny fundament całego organizmu.

Terapię osteochondrozy, jeśli mówimy o początkowych etapach, można przeprowadzić w domu. Głównym warunkiem jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Samoleczenie może być niebezpieczne, jeśli dana osoba nie ma pojęcia o cechach swojej choroby. Kiedy sytuacja jest pod kontrolą? wykwalifikowany specjalista– nie musisz się martwić. Jak leczyć osteochondrozę i co należy wziąć pod uwagę podczas leczenia w domu podstępna choroba, zastanowimy się dalej.

Cechy leczenia domowego

Obecność osteochondrozy nie zawsze jest powodem hospitalizacji. Jeśli u pacjenta występuje początkowe stadium choroby, które charakteryzuje się niewielkim zwyrodnieniem tkanki chrzęstnej bez widocznych skrzywień kręgów, terapię można z łatwością przeprowadzić w domu. Należy wziąć pod uwagę trzy ważne aspekty:

1. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza – przed rozpoczęciem przyjmowania leków i metod leczenia wspomagającego należy przejść pełne badanie, po którym lekarz ustali indywidualny harmonogram przyjmowania poszczególnych leków, a także poinstruuje o konieczności stosowania fizjoterapii i masażu.
2. Nikt nie odwołał leżenia w łóżku – dość częstym błędem w leczeniu domowym jest to, że gdy pojawiają się pierwsze oznaki ulgi, osoba wraca do zwykłego rytmu życia, a jednocześnie powraca obciążenie kręgosłupa, co jest niezwykle niebezpieczne. Przebieg leczenia należy ukończyć minimalnie aktywność fizyczna, co pozwoli na szybszą regenerację tkanki chrzęstnej, a uszczypnięte zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne będą mniej podrażnione.
3. Przebieg leczenia od początku do końca - nie należy przerywać przyjmowania leków, nawet jeśli plecy już nie bolą i nie nieprzyjemne objawy nie przejmuj się. To najniebezpieczniejszy błąd popełniany przez pacjentów leczonych w domu.

Pozwoli to na ocenę postępów w leczeniu, a także w razie potrzeby na dokonanie niezbędnych korekt (zmiana leków, odstawienie niektórych leków, zalecenia dotyczące aktywności fizycznej).

Jeśli leczenie wymaga stosowania zastrzyków, kwestię tę należy wcześniej omówić z pielęgniarką, która mogłaby wykonać te manipulacje. Nie należy prosić o pomoc osób, które są dalekie od medycyny, ale które twierdzą, że mają doświadczenie. Tylko pielęgniarka zajmująca się manipulacją będzie w stanie podać zastrzyk lub kroplówkę tak prawidłowo, jak to możliwe, przy minimalnych stratach dla organizmu. Niezależne manipulacje tego rodzaju mogą mieć wiele negatywnych konsekwencji.

Wskazania

Osteochondrozę kręgosłupa można leczyć w domu, jeśli istnieją wskazania takie jak:

1. Początkowe etapy osteochondrozy, w których zespół bólowy jest łagodny, wypadanie krążek międzykręgowy nieobecny.
2. Nie stwierdzono chorób przewlekłych narządów i układów.
3. Zdrowie ludzkie nie jest zagrożone.
4. Nie ma reakcji alergicznych na leki.
5. Pacjent będzie miał zapewnioną odpowiednią opiekę w domu.

Przeciwwskazania

Surowo zabrania się samodzielnego leczenia osteochondrozy kręgosłupa w domu i przyjmowania leków (zwłaszcza przeciwbólowych) bez wiedzy specjalisty, co może wywołać szybki postęp choroby. Przeciwwskazaniami do leczenia w domu są:

1. Wiek starczy i okoliczności z nim związane: utrata pamięci, problemy z myśleniem, niezdolność do samokontroli.
2. Obecność postępującej osteochondrozy, która powoduje silne szczypanie zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych, co razem powoduje ostry obraz kliniczny.
3. Obecność przewlekłych chorób narządów wewnętrznych, a także obecność skrzywienia kręgosłupa w stadium 2 i 3.
4. Tendencja do reakcje alergiczne na leki.
5. Obecność ciągłych zawrotów głowy, ataków nudności i światłowstrętu.
6. Pojawienie się charakterystycznych kliknięć na plecach, które pojawiają się podczas ruchów ciała.
7. Drętwienie kończyn i utrata wrażliwości skóry.
8. Połączenie o wysokiej temperaturze.
9. Przepuklina międzykręgowa, a także brak gęstego więzadła między kręgami.
10. Sztywność ruchów uniemożliwiająca samodzielne poruszanie się.
11. Silne migrenowe bóle głowy, które powodują drażliwość i nerwowość.
12. Brak apetytu.

Nie stawiaj oporu, jeśli lekarz nalega na hospitalizację. Nie zawsze w domu można uzyskać tak wykwalifikowaną opiekę medyczną, jak w szpitalu.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jak wspomniano wcześniej, jeśli podejrzewasz obecność osteochondrozy, nie zaleca się samodzielnego leczenia, przepisując sobie określone leki zalecane w aptekach. Jeśli masz obraz kliniczny podobny do objawów osteochondrozy (ostry ból pleców, sztywność ruchu, drętwienie kończyn, osłabienie, zawroty głowy i nudności), należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Początkowo może to być wizyta u lokalnego lekarza, który na podstawie objawów klinicznych wystawi skierowanie na konsultację u lekarzy bardziej wyspecjalizowanych.

Konieczna będzie konsultacja z neurologiem, który za pomocą specjalnych badań zidentyfikuje źródło naruszenia, oceni jego stopień poprzez wrażliwość skóry, a także zaleci leczenie.

Badanie przez chirurga lub traumatologa i badanie palpacyjne bolesnych obszarów kręgosłupa kończy się wstępną diagnozą. Dla potwierdzenia założeń przeprowadza się diagnostykę sprzętową (radiografia, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa), podczas której szczegółowo uwidacznia się ogniska zapalne i zwyrodnieniowe tkanki chrzęstnej.

Leczenie w domu

Główną zasadą leczenia osteochondrozy jest złożoność. Nie da się osiągnąć pożądanych rezultatów i wyleczyć raz na zawsze osteochondrozy za pomocą samych maści, które skutecznie eliminują ból. Dlatego należy wziąć pod uwagę wszystkie aspekty terapii domowej, które ostatecznie doprowadzą do wyzdrowienia.

Leki

Nie należy stosować leków bez wiedzy lekarza. Może to wywołać szereg działań niepożądanych, szczególnie w przypadku jednoczesnego stosowania kilku leków. Tylko lekarz ma prawo wybrać najbardziej optymalne leki, których stosowanie będzie minimalnie niebezpieczne dla zdrowia i najskuteczniejsze w leczeniu osteochondrozy. W przypadku osteochondrozy kręgosłupa leczenie dobierane jest indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy konkretnego organizmu.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne wpływają na syntezę prostaglandyn – komórek odpowiedzialnych za nasilenie bólu, stanu zapalnego i obrzęku. Leki z tej grupy stosuje się głównie w pierwszej połowie leczenia, gdy istnieje potrzeba wyeliminowania ostrego bólu.

Najbardziej skuteczne z nich to:

Ponieważ NLPZ mogą podrażniać błonę śluzową żołądka, należy je przyjmować podczas posiłków, popijając niewielką ilością wody.

Leki zwiotczające mięśnie pomagają zmniejszyć napięcie mięśnie szkieletowe, który rozwija się wraz z osteochondrozą jako naturalna reakcja ochronna mięśni na czynnik drażniący.

Najbardziej skuteczne obecnie środki zwiotczające mięśnie to:

Podczas stosowania leków z tej grupy istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, takich jak nudności, zawroty głowy i zaburzenia oddychania.

Środki uspokajające stosuje się tylko wtedy, gdy na tle długotrwałego bólu u człowieka pojawia się nerwowość, agresja i drażliwość.

Najbardziej skuteczne i dostępne z nich to:

Jeśli jest nieskuteczny, należy go wymienić środki uspokajająceśrodki uspokajające.

Witaminy i kompleksy multiwitaminowe są również potrzebne w leczeniu osteochondrozy, ponieważ biorą czynny udział w procesach metabolicznych, wzmacniają układ odpornościowy, a także sprzyjają szybkiemu powrót do zdrowia. Kluczową rolę odgrywają witaminy z grupy B, ponieważ mogą wpływać komórki nerwowe, eliminując ból.

Najbardziej dostępne z nich to:

Chondroprotektory są niezbędne do normalizacji procesów metabolicznych w tkance chrzęstnej, a także stymulują produkcję nowych komórek chrząstki w obszarach uszkodzeń. Główną wadą tych leków jest ich wysoki koszt i niska kumulacja.

Najbardziej skuteczne leki ta grupa to:

etnonauka

Niektóre zioła i zioła mogą mieć działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i rozluźniające mięśnie na organizm. Jednak przed zastosowaniem środków ludowych w domu należy skonsultować się ze specjalistą. Nie należy lekceważyć dobroczynnych właściwości Zioła medyczne, ale należy je stosować bardzo ostrożnie, aby nie zaostrzyć choroby.

W celu uzyskania efektu przeciwbólowego i zwiotczającego mięśnie stosuje się wywary z takich preparatów jak:

• ziele dziurawca (1 łyżka), rumianek (1 łyżka), melisa (1 łyżeczka);
• serdecznik (0,5 łyżeczki), rumianek (0,5 łyżeczki), mięta (1 łyżka);
• szałwia (1 łyżeczka), podbiał (0,5 łyżeczki), melisa (1 łyżeczka).

Zioła na osteochondrozę najlepiej przyjmować w postaci suchej. Odwar sporządza się głównie w łaźni wodnej, doprowadzając zioła do wrzenia. Aby otrzymać herbatę, wystarczy zalać kolekcję wrzącą wodą i pozostawić na 10-15 minut.

Oprócz niesamowitego aromatu, ziołowe herbaty i wywary pomagają wzmocnić układ odpornościowy, usunąć odpady i toksyny z organizmu, normalizować metabolizm, a także przyspieszyć proces gojenia.

Aby wyeliminować bóle mięśni, można zastosować maści przygotowane na bazie alkoholu. Najczęściej do nacierania wykorzystuje się kwiatostany akacji, liście mięty i ziele waleriany. Pozostawić w chłodnym, ciemnym miejscu na 2-3 tygodnie. Podczas masażu można stosować rozcieranie.

Nie mniej popularny jest zabieg miodowy, polegający na nałożeniu na skórę grzbietu naturalnego produktu pszczelego i wmasowaniu delikatnymi ruchami masującymi. Udowodniono naukowo, że miód jest w stanie przenikać przez pory do tkanek, wzmacniać lokalną odporność, a także sprzyjać regeneracji uszkodzonych komórek. Nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób miód uruchamia procesy regeneracyjne, ale statystyki pokazują jego realną skuteczność.

W tym celu przygotuj wywar ziołowy z następujących składników (na 5 litrów wrzącej wody):

• 5 łyżek l. sekwencje;
• 3 łyżki l. rumianek;
• 5 łyżek l. melisa;
• 3 łyżki l. Mennica;
• 1 łyżka. l. waleriana.

Zioła włóż do rondla i zagotuj. Pozostawić do ostygnięcia na 1,5-2 godziny, następnie przefiltrować i dodać do kąpieli.

Masaż i automasaż

Sztywność mięśni powoduje ograniczenie, a także ból przy najmniejszych ruchach. Dlatego na ratunek przychodzi masaż. Za pomocą masażu można osiągnąć zwiększony przepływ krwi do bolącego miejsca, co przyspieszy procesy metaboliczne a także zmniejszy ból.

Masaż powinien być wykonywany przez specjalistę, ponieważ wszelkie niezręczne ruchy w obecności dystrofii chrząstki mogą spowodować naruszenie anatomicznej pozycji kręgosłupa i przemieszczenie krążka kręgowego.

Istnieje kilka technik masażu:

1. Głaskanie – wykonywane na początku masażu, angażuje dłoń. Technologia pomaga się przygotować skóra do nadchodzących ładunków, co z kolei zmniejsza ryzyko obrażeń.
2. Ugniatanie – za pomocą palców. Technika stymuluje podrażnienie receptorów skóry, a także zwiększa przepływ krwi.
3. Skręcanie i stukanie – pomaga przywrócić przewodność Impulsy nerwowe, tonizujące zakończenia nerwowe.

Manipulacje wykonujemy zawsze od dołu do góry w kierunku przepływu limfy. Ważne jest również, aby masować od miejsca zdrowego, stopniowo przechodząc do chorego.

W przypadku osteochondrozy szyjnej i lędźwiowej można zastosować automasaż. W tym celu stosuje się dłonie lub specjalne masażery wibracyjne z rączką, które pomagają ugniatać tkanki miękkie, zmniejszając obrzęk i ból.
Polecamy osobno obejrzeć film o masażu.

Fizjoterapia

Zabiegi fizjoterapeutyczne pomagają złagodzić obrzęk, ból i sztywność tkanek miękkich, a także działają bezpośrednio na źródło stanu zapalnego, łagodząc jego objawy. Najbardziej skuteczne z tych procedur są:

1. Elektroforeza lecznicza - Novocain lub jakikolwiek inny nakłada się na metalowe płytki znieczulenie miejscowe, po czym pod wpływem prądu wnika głęboko w tkanki miękkie, zatrzymując się intensywny ból. Lokalne oddziaływanie na źródło stanu zapalnego ma wiele zalet, ale też nie ma przeciwwskazań.
2. Terapia parafinowa – parafinę podgrzewa się do 55 stopni, po czym nakłada się ją na bolące miejsce. Na wierzchu umieszcza się celofan, owijając tył kurtki puchowej kocem. Stała ekspozycja na ciepło powoduje przyspieszenie regeneracji, a także zmniejszenie bólu.
3. Balneoterapia – wykorzystuje się specjalne borowiny lecznicze, które aplikuje się w formie aplikacji na kręgosłup. Duża liczba Substancje mineralne wnikają w skórę, usuwają toksyny i toksyny, a także wzmacniają lokalną odporność.
4. Laseroterapia – źródło stanu zapalnego poddawane jest działaniu promieni lasera, które są w stanie przeniknąć przez skórę bezpośrednio do samego kręgosłupa.
5. Magnetoterapia - korzystny efekt uzyskuje się dzięki działaniu promieni magnetycznych, które stymulują komórki tkanek miękkich do przyspieszania procesów metabolicznych.
6. Terapia ultradźwiękowa – pomaga normalizować krążenie krwi, a także eliminować proces zapalny, obrzęk tkanek miękkich.

Obecność nowotworów, chorób krwi i niektórych choroby ogólnoustrojowe może stać się mocnym argumentem za rezygnacją z fizjoterapii.

Sprzęt fizjoterapeutyczny

W przypadkach, gdy wizyta w gabinecie fizjoterapeutycznym nie jest możliwa, istnieje możliwość dokupienia urządzenie przenośne do użytku domowego, który nie jest gorszy pod względem właściwości. Sprzęt fizjoterapeutyczny ma taki cechy pozytywne, Jak:

• łagodzenie bólu i obrzęków;
• normalizacja krążenia krwi;
• rozluźnienie skurczowych mięśni;
• przyspieszenie regeneracji;
• przywrócenie naturalnych procesów metabolicznych.

Najskuteczniejszym i najtańszym sprzętem do fizjoterapii do użytku domowego są:

Masażery

Zaletą masażerów jest to, że można wykonać samodzielny masaż bez pomocy z zewnątrz. Pomaga to zaoszczędzić czas i pieniądze. Wydane na wizyty w salonie masażu. Wszystkie posiadają wygodny uchwyt, który pozwala skierować sam masażer w dowolną część kręgosłupa.

Ruchy masujące stymulują dopływ krwi do bolącego miejsca, a także zmniejszają napięcie mięśniowe, wykonując na nich ruchy oscylacyjne i wibracyjne.

Za najskuteczniejsze z serii masażerów do użytku domowego uważa się następujące modele:

Ćwiczenia i gimnastyka

Kiedy minie ostra faza osteochondrozy, możesz zacząć fizykoterapia. Ćwiczenia fizyczne pomagają wzmocnić mięśnie pleców, co zmniejsza obciążenie kręgosłupa. Poprawia się trofizm tkanek, przyspieszają procesy metaboliczne i poprawia się ogólne samopoczucie.

Gimnastykę wykonuje się na czczo w pierwszej połowie dnia, kiedy organizm jest w najbardziej aktywnym stanie.

Ćwiczenia, które można zastosować to m.in.:

1. Kot – wyginaj grzbiet w dolnej części pleców w górę i w dół, naśladując zachowanie kota czołgającego się pod płotem.
2. Łódka – połóż się na brzuchu, złącz nogi. Połóż dłonie z tyłu głowy, unosząc klatkę piersiową z podłogi, jednocześnie odciągając głowę jak najdalej do tyłu.
3. Zegnij tułów na boki, trzymając ręce na pasku.
4. Obraca się i pochyla głowę do klatki piersiowej.

Bardziej szczegółowe techniki wykonania można zobaczyć na filmie.

Zmiana stylu życia

Jeśli osteochondroza dała się odczuć, musisz zmienić coś w swoim zwykłym stylu życia. Po pierwsze, unikaj długotrwałego siedzenia lub stania. W pozycji stacjonarnej procesy metaboliczne zwalniają, co jest jedną z przyczyn rozwoju dystrofii chrząstki.

Po drugie, ćwicz codziennie, co wzmocni mięśnie pleców i zmniejszy obciążenie kręgosłupa. Nie ma potrzeby odwiedzania siłownia. Wystarczy półgodzinny trening w domu.

Po trzecie, należy zwrócić uwagę na buty. Ona musi być odpowiedni rozmiar i niskie obcasy. Nie należy nosić butów na zbyt wysokim obcasie lub na płaskiej podeszwie, które są równie szkodliwe i powodują nieprawidłowe rozłożenie obciążenia na kręgosłup.

Zmiana miejsca pracy

Pozycja ciała podczas pracy siedzącej jest niezwykle istotna. Ergonomiczne meble biurowe pomagają w utrzymaniu prawidłowej postawy. Najlepszą opcją są meble, których wysokość można zmieniać w zależności od wzrostu pracownika.

Popularni producenci mebli ergonomicznych to:

• ErgoCzłowiek;
• Ergo Miejsce;
• Caius Office4you.

Prawidłowa postawa

Postawa kształtuje się w procesie wzrostu i wzmacniania kości człowieka. Pozycja kręgosłupa nie jest kontrolowana, ale jest nieprzytomna. Cechy prawidłowej postawy to:

• głowa do góry, patrz przed siebie;
• ramiona opuszczone i wyprostowane, szyja wyciągnięta;
• plecy wyciągnięte w jednej linii zachowując naturalne ugięcie;
• biodra znajdują się na tym samym poziomie;
• żołądek jest wciągany do jamy brzusznej;
• kolana znajdują się na tym samym poziomie;
• Duże palce stóp są skierowane do przodu, a między stopami jest szczelina.

Jednocześnie na tylnej stronie nie ma zbędnych asymetrycznych fałd, a kręgosłup nie posiada zniekształceń.

Zapobieganie schorzeniu

Aby zapobiec rozwojowi osteochondrozy, ważne jest przestrzeganie następujących zaleceń:

1. Odwiedź więcej świeże powietrze, zastępując transport publiczny piechotą.
2. Jedz prawidłowo i zmniejsz spożycie soli.
3. Pij co najmniej 2 litry czystej wody dziennie.
4. Ćwiczyć rano.
5. Odwiedź basen.
6. Jeśli cierpisz na często nawracający ból pleców, poddaj się badaniom lekarskim w odpowiednim czasie.

Musisz zrozumieć powagę sytuacji i nie samoleczyć bez wiedzy lekarza. Tylko odpowiednio dobrane kompleksowe leczenie przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia. Osteochondroza kręgosłupa leczona w domu musi być stale monitorowana przez lekarza, aby monitorować dynamikę i przewidywać dalszy rozwój wypadków.

Doktor Evdokimenko - gimnastyka stawów, książki

Do kompleksowego leczenia chorób stawów, a także rekonwalescencji po operacjach układ mięśniowo-szkieletowy, odgrywa najważniejszą rolę fizjoterapia. Jedną z udanych autorskich metod ćwiczeń fizycznych jest dzieło Pawła Waleriewicza Evdokimenko. Opracował kompleksy ćwiczeń na uszkodzenia wszystkich głównych stawów Ludzkie ciało. Ale główną zasługą lekarza jest to, że Pavel Valerievich nie przestał pracować po zdobyciu światowego uznania, ale nadal aktywnie uczestniczy w powrocie do zdrowia pacjentów cierpiących na patologię układu mięśniowo-szkieletowego. Biografia lekarza mówi, że przyszły specjalista początkowo uzyskał dyplom ratownika medycznego w 1984 roku i przez długi czas pracował na tym stanowisku. Zaledwie 10 lat później Paweł Waleriewicz ukończył studia wyższe.

Oprócz działalności medycznej dr Evdokimenko dał się poznać jako utalentowany pisarz, szczegółowo i jasno wyjaśniający pacjentom, jak najszybciej pokonać chorobę. Dziś ukazało się ponad 10 książek autora w wielomilionowych nakładach, które szybko znajdują swoich czytelników. Opisuje w nich nie tylko ćwiczenia gimnastyczne, które pomagają złagodzić bóle stawów, ale także dzieli się tajnikami przedłużania aktywne życie. Recenzje pacjentów Pavla Valerievicha są zawsze pozytywne, emocjonalne, wskazując na praktyczne korzyści z jego zaleceń.

Doktor Evdokimenko – oficjalna strona internetowa

Twórczość Pawła Waleriewicza jest szeroko prezentowana w domenie publicznej w Internecie. Oficjalna strona internetowa lekarza (http://www.evdokimenko.ru/) poświęcona jest nie tylko problemom stawów i ćwiczeniom terapeutycznym. Obejmuje szersze zagadnienia związane ze wzorcami żywieniowymi w różnych chorobach, a także zwraca uwagę na patologię układu krążenia. Na portalu internetowym dr Evdokimenko można znaleźć następujące informacje:

• biografia lekarza;
• adres i godziny odwiedzin kliniki, w której pracuje;
• fragmenty książek;
• główne rodzaje ćwiczeń terapeutycznych w przypadku różnych zmian chorobowych stawów;
• wiele ciekawych filmów na tematy medyczne;
• opinia lekarza na temat cholesterolu;
• sposoby utrzymania zdrowy wizerunekżycie.

Każde z zagadnień jest omówione dość szeroko, podano przykłady z praktyki Pawła Waleriewicza. Strona zawiera linki do kanału Smart Medicine prowadzonego przez dr Evdokimenko. Ma swój stały adres na YouTubie. Lekarz opowiada o nowych pracach w zakresie ćwiczeń terapeutycznych, a także porusza kwestie długowieczności.

Opinia eksperta nt wysoki cholesterol dość kontrowersyjny, gdyż sugeruje rezygnację z przyjmowania zalecanych przez WHO statyn. Są to leki obniżające poziom cholesterolu i pomagające przebudować serce dotknięte miażdżycą. Warto jednak przynajmniej uważnie przeczytać opinię szanowanego naukowca, który proponuje walkę z hiperlipidemią poprzez zmianę stylu życia i odżywianie. Osobna strona witryny - dieta na artrozę, mówi o osobliwościach spożywania żywności, gdy uszkodzony jest układ mięśniowo-szkieletowy.

Doktor Evdokimenko – książki

Do chwili obecnej ukazało się już 12 pełnometrażowych książek autora. Rozdziały każdego z nich można przeczytać na oficjalnej stronie, jednak nie będzie można ich pobrać w całości. Istnieje jednak lista sklepów internetowych, w których można bezpłatnie kupić wszystkie publikacje lekarskie z dostawą na całym świecie. Poniżej omówiono wszystkie książki Evdokimenko w kolejności ich publikacji.

W latach 2014-2015 swoich czytelników znalazły kolejne trzy książki. Są to „Sekretna formuła zdrowia”, „Być zdrowym w naszym kraju” oraz „Anatomia szczęścia: zasada pępowiny”, których rozdziały można przeczytać na oficjalnej stronie internetowej. Autor uważa te prace za najbardziej udane, gdyż poruszają najważniejsze kwestie zdrowia, szczęścia, a także dają czytelnikowi możliwość uniknięcia spotkań z oszustami w medycynie.

Dr Evdokimenko prowadzi swój własny oficjalny kanał w serwisie YouTube. Nazywa się to Inteligentną Medycyną. Kanał opowiada o wszystkich nowościach w pracy lekarza, a także publikuje materiały dotyczące praktycznej działalności specjalisty.

Klinika doktora Evdokimenko

Paweł Waleriewicz jest zaręczony medycyna praktyczna. Oznacza to, że prowadzi konsultacje w klinice, a także wykonuje zabiegi medyczne przy różnych schorzeniach. Jego rady mają charakter praktyczny i mają na celu szybki powrót pacjenta do zdrowia przy minimalnym użyciu leki. Lekarz propaguje zasadę „medycyny rozsądnej”, czyli leczenia chorób poprzez zmianę stylu życia, odżywiania, stosowania metody fizyczne powrót do zdrowia.

Jednym z promowanych przez lekarza leków jest Arthropant. Jest to środek zawierający małe dawki chondroprotektorów w połączeniu z kamforą, co daje efekt rozpraszający. Artropant nie jest oficjalnym produktem medycyna. Paweł Waleriewicz rozmawia ze wszystkimi pacjentami cierpiącymi na patologię stawów i nadwagę o utracie wagi – jako najważniejszej części taktyka terapeutyczna. Stosując się do zaleceń naukowca, pacjent w większości przypadków otrzymuje ulgę w cierpieniu. Należy zaznaczyć, że lekarz nie podejmuje się leczenia zaniedbanych pacjentów, np. cierpiących na skoliozę 3-4 stopnia. Specjalista jest pewien, że w takich sytuacjach pomoże tylko szybka korekta.

Doktor Evdokimenko – ćwiczenia

Akademik opracował ćwiczenia terapeutyczne obejmujące niemal wszystkie części układu mięśniowo-szkieletowego. Obejmuje zajęcia z następujących typów patologii:

• choroby kręgosłupa;
• problemy z obręczą barkową;
• osteochondroza;
• koksartroza;
• gonartroza;
• artroza i zapalenie stawów małych stawów;
• choroby ogólnoustrojowe, m.in reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• otyłość i choroby układu krążenia.

Dla ludzi biznesu, których nie stać na pełnoprawne ćwiczenia w domu, lekarz opracował gimnastykę biurową. Nie zastępuje standardowych ćwiczeń, ale może złagodzić przebieg wielu schorzeń narządu ruchu. Drugim celem gimnastyki biurowej jest poprawa ukrwienia stawów. Pozwala to chronić nawet zdrowe stawy przed głodem tlenu.

Gimnastyka stawu barkowego

Patologia okolicy obręczy kończyny górnej obejmuje wiele chorób, ale dwie główne z nich to artropatia stawu barkowego i zapalenie okołostawowe z rozprzestrzenianiem się procesu zapalnego na łopatkę. W przypadku deformującej się artrozy na pierwszy plan wysuwa się chirurgia, i kiedy choroby zapalne– przyjmowanie leków i fizjoterapia. Poniżej znajdują się główne ćwiczenia zaproponowane przez dr Evdokimenko na zapalenie okołostawowe stawu ramiennego i artrozę stawu barkowego.

• Okrągłe ruchy ramion. Pozycja wyjściowa: siedzenie na twardej powierzchni. Ramiona są rozłożone, a dłonie owinięte wokół talii. Istotą ćwiczenia jest wykonanie ruchy okrężne w stawie barkowym przez co najmniej 2 minuty.
• Ramiona do przodu. Trzeba zrobić w pozycja siedząca, pozycja wyjściowa, taka sama jak w poprzednim ćwiczeniu. Istota ćwiczenia polega na poruszaniu ramionami w przód i w tył, nie odrywając rąk od talii. Czas trwania treningu wynosi 5 minut.
• Ruchy łokciami. Pozycja wyjściowa – siedząca, dłoń prawa ręka znajduje się na lewym ramieniu, a łokieć jest skierowany w dół pod ostrym kątem. Istota treningu polega na tym, aby wolną kończyną górną pociągnąć przeciwny łokieć, który należy przytrzymać, a nie odrywać od barku. To powoduje nacisk na staw barkowy. Należy to zrobić co najmniej 5 razy z każdej strony.
• Napięcie ramion. Pozycja wyjściowa: leżenie na łóżku, ręce opuszczone. Istota ćwiczenia polega na uniesieniu kończyny górnej i napięciu mięśni, jak najdłuższym utrzymaniu jej w tej pozycji, a następnie opuszczeniu. Powtórz z drugą ręką. Liczba powtórzeń – do 10 dziennie.
• Ruch w stronę celu. Wykonywane na stojąco twarzą do ściany. Konieczne jest podniesienie dotkniętego ramienia tak wysoko, jak to możliwe. Następnie zaznacz punkt kilka centymetrów wyżej i spróbuj do niego dotrzeć, powoli, ale stale przesuwając palce w górę.

Ćwiczenia fizyczne przy uszkodzeniach górnej obręczy barkowej pomagają przywrócić zakres ruchu, a także złagodzić bolesne objawy.

Gimnastyka stawów kolanowych

Ćwiczenia opracowane przez dr Evdokimenko mogą pomóc pacjentowi w powrocie do zdrowia po różnych urazach kolana, a także zwiększyć zakres ruchu podczas gonartrozy. Poniżej znajdują się niektóre z najbardziej odpowiednich ćwiczeń.

• Podnieść nogę. Pozycja wyjściowa to leżenie na twardej powierzchni. Ramiona wzdłuż ciała i nogi całkowicie wyciągnięte w stawie kolanowym. Trening terapeutyczny polega na uniesieniu wyprostowanej nogi na wysokość 10-15 cm od podłoża i utrzymaniu jej w tej pozycji przy pomocy siły mięśni. Czas trwania lekcji wynosi do 10 powtórzeń.
• Unoszenie zgiętej nogi. Istota ćwiczenia jest taka sama jak poprzedniego treningu. Ale nogę należy najpierw zgiąć w stawie kolanowym i unieść pod kątem 90 stopni. Musisz przytrzymać przez co najmniej 1 minutę, jeśli to możliwe, nawet dłużej. Nie potrzeba więcej niż 5 powtórzeń dziennie.
• Rozłożenie nóg. Pozycja wyjściowa: leżenie na twardej powierzchni na brzuchu. Konieczne jest podniesienie obu wyprostowanych nóg i w powietrzu powoli próbuje się je rozłożyć w różnych kierunkach. Następnie wróć do pozycji wyjściowej. Liczba powtórzeń nie przekracza 10.
• Unoszenie nóg w pozycji siedzącej. Pozycja wyjściowa to krzesło w pozycji siedzącej. Nogi opuszczone. Należy wyprostować kończynę dolną w stawie kolanowym i unieść ją na maksymalną możliwą wysokość. Wytrzymaj przez co najmniej 1 minutę, a następnie wróć do pozycji wyjściowej. Liczba powtórzeń wynosi co najmniej 10 dziennie.
• Podnoszenie na palcach. Pozycja wyjściowa – stojąc na twardej powierzchni, ręce opierając na krześle znajdującym się z przodu. Ręcznie i mięśnie łydki musisz wstać na palcach, a następnie opuścić się. Powtórz co najmniej 15 razy w wolnym tempie.

Jeśli bolą Cię kolana, wszystkie 16 ćwiczeń doktora Evdokimenko są szczegółowo opisane na oficjalnej stronie internetowej, a także w publikacjach drukowanych. Jednak nawet zastosowanie 5 najistotniejszych z nich znacząco ułatwi aktywność motoryczną pacjenta.

Ćwiczenia na stawy biodrowe

Dwie główne przyczyny uszkodzenia stawu biodrowego - choroba zwyrodnieniowa stawów i uraz - nie pozostały niezauważone przez Pawła Waleriewicza. Opracował ćwiczenia terapeutyczne, które pomagają ustabilizować stan układu kostno-chrzęstnego, a także wzmacniają mięśnie. Poniżej znajdują się aktualne ćwiczenia dr Evdokimenko.

• Podnoszenie nóg. Pozycja wyjściowa na brzuchu, nogi wyprostowane w stawach kolanowych. Istota ćwiczenia polega na uniesieniu wyprostowanej kończyny dolnej na wysokość do 40 cm i powolnym jej opuszczeniu do tyłu. Konieczne jest naprzemienne używanie używanych nóg. Liczba powtórzeń – do 15 dziennie.
• Podnoszenie miednicy. Pozycja wyjściowa to plecy, nogi wyciągnięte jak najdalej, ręce wzdłuż ciała. Należy poprzez napięcie mięśni obręczy barkowej i bioder podnieść miednicę na wysokość do 30 cm i utrzymać ją w tej pozycji do 60 sekund. Ćwiczenie jest również przydatne dla ramion, ponieważ zaangażowanych jest w nie kilka grup mięśni. Powtarzaj do 5 razy dziennie, dynamicznie.
• Sięgnij do stopy. Pozycja wyjściowa to pozycja siedząca na twardej powierzchni, nogi wyprostowane. Istotą treningu jest próba dotarcia do czubków palców bez ich prostowania. Na początku jest to dość trudne do wykonania, ale stopniowo mięśnie staną się silniejsze, a zakres ruchów wzrośnie. Czas trwania lekcji wynosi co najmniej 15 minut.
• Chwytanie za kolano. Na początku powinieneś usiąść na twardej powierzchni. Jedna noga jest wyprostowana, druga zgięta w kolanie. Istotą treningu jest złapanie kolana dłońmi i próba przyciągnięcia go jak najdalej do ciała. Następnie napraw to na 40-50 sekund i wróć do pozycji wyjściowej. Powtarzaj co najmniej 5 razy dziennie.
• Masaż uda. Ćwiczenie wykonuje się na zakończenie całego zestawu zajęć. Jego istotą jest masowanie zewnętrznej powierzchni uda w kierunku drenażu limfatycznego (w górę). Wystarczy 3-5 minut aktywnego pocierania, aby ustabilizować przepływ krwi w okolicy staw biodrowy.

Ćwiczenia na patologię bioder najlepiej łączyć z ćwiczeniami na szyję. Pomoże to nie tylko wzmocnić staw, ale także pomoże zwalczyć osteochondrozę kręgosłupa.

Dr Evdokimenko – koksartroza

Będąc reumatologiem Paweł Waleriewicz zajmuje się nie tylko fizycznymi metodami leczenia patologii stawu biodrowego. Dla poszczególnych etapów choroby lekarz zaleca indywidualne metody leczenia, które przedstawia poniższa tabela.

Rodzaj patologii/metody leczenia	Narkotyki	Metody chirurgiczne	Leczenie uzupełniające
Koksartroza I stopnia	Chondroprotektory – glukozamina i (lub) chondroityna	nie aplikuj	fizjoterapia – DDT, ultradźwięki, ćwiczenia lecznicze
Koksartroza II stopnia	Lekkie NLPZ – nimesulid, aceklofenak, leki zwiotczające mięśnie, chondroprotektory	Podawanie hormonów i chondroprotektorów do stawu, czasami wymiana endoprotezy w procesie obustronnym	fizjoterapia – ultradźwięki, elektroforeza, amplipuls, fizykoterapia
Koksartroza stopnia 3	Wszelkie NLPZ plus leki przeciwbólowe, jeśli to konieczne, leki zwiotczające mięśnie	Endoprotetyka bez alternatywy	ćwiczenia terapeutyczne jako przygotowanie przedoperacyjne
Całkowita ankyloza stawu	Cała gama funduszy	Jedyną możliwością radykalnej korekcji jest endoprotetyka	Lekkie ćwiczenia fizyczne w rehabilitacji w okresie pooperacyjnym

Gimnastykę w leczeniu patologii stawu biodrowego stosuje się w przypadku każdego stopnia choroby zwyrodnieniowej stawów. Jednak optymalne efekty terapeutyczne przynosi dopiero na samym początku. zmiany dystroficzne. W zaawansowane etapy, jak również w przypadku zmian obustronnych, dr Evdokimenko zaleca taktykę chirurgiczną jako podstawę do szybkiej poprawy jakości życia.

Ramię – dr Evdokimenko

Patologia obręczy kończyny górnej występuje dość często w praktyce Pawła Waleriewicza. Jednak bezpośrednio deformująca artroza stawu barkowego jest bardzo rzadka choroba. Dlatego podstawą leczenia jest głównie taktyka konserwatywna. Kompleksowe leczenie stawu barkowego obejmuje:

• NLPZ łagodzące ból i stany zapalne;
• środki zwiotczające mięśnie eliminujące skurcze mięśni;
• leki rozszerzające naczynia obwodowe poprawiające przepływ krwi w kończynach;
• wstrzyknięcie hormonów i chondroprotektorów do stawu;
• masaż, fizjoterapia;
• ćwiczenia terapeutyczne z wykorzystaniem ćwiczeń opracowanych przez lekarza.

Perspektywy ożywienia są całkiem dobre. Przy dużej zgodności możliwe jest osiągnięcie pozytywnych wyników w ciągu pierwszego tygodnia. Pełny kurs Terapia, zwłaszcza fizykalne metody leczenia, jest przewidziana na długi okres.

Doktor Evdokimenko – osteochondroza szyjna

Patologie kręgosłupa, choć nie zagrażają bezpośrednio życiu, mogą prowadzić do poważnego pogorszenia jego jakości. Korzenie kręgosłupa i naczynia zaopatrujące mózg ulegają uciskowi, co prowadzi do pojawienia się objawów bólowych w ośrodkowym układzie nerwowym i kończynach górnych. Doktor Evdokimenko słusznie uważa, że ​​\u200b\u200bosteochondroza prowokuje wielu bolesne warunki. Obejmują one:

• nadciśnienie - w wyniku reakcji układu nerwowego i bezpośredniego skurczu naczyń;
• ból pleców - w dowolnej części, w zależności od lokalizacji zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych;
• ból i drętwienie rąk - w wyniku napromieniania wzdłuż korzeni kręgosłupa;
• skurcze nóg wywołane zwężeniem naczyń krwionośnych i zaburzeniami metabolizmu tkanek;
• zespół tunelu to patologia rąk, która pojawia się z powodu obciążenia nadgarstek i zaburzenia ukrwienia kończyn.

Objawy patologiczne są wywoływane przez istniejącą cukrzycę lub przepuklinę kręgosłupa lędźwiowego. Jednak wszystkie bolesne schorzenia można leczyć, stosując kompleksową taktykę. Początkowo lekarz zaleca zmianę stylu życia polegającą na zmniejszeniu spożycia kalorii, a także przyjmowanie leków w połączeniu z ćwiczeniami fizycznymi. W przypadku patologii chirurgicznej, na przykład przepukliny dysku, zaleca się radykalną terapię poprzez neurochirurgię i ćwiczenia w celu wczesnego powrotu do zdrowia.

Doktor Evdokimenko – umów się na wizytę

Gdzie spotyka się Paweł Waleriewicz? To pytanie niepokoi wielu pacjentów cierpiących na różne patologie układu mięśniowo-szkieletowego. Specjalista nie ukrywa jednak swojej działalności, gdyż jest lekarzem praktykującym. Oficjalna strona internetowa zawiera listę patologii, w sprawie których należy skontaktować się z dr Evdokimenko.

Klinika, do której przyjmuje lekarz, nazywa się „Z.O.V.” (skrót od „zdrowie jest podstawą wszystkiego”) znajduje się w Moskwie przy Leninskim Prospekcie. Na wizytę można umówić się w godzinach pracy, dzwoniąc pod numer telefonu podany na stronie internetowej. Należy zauważyć, że dr Evdokimenko pracuje wyłącznie za wynagrodzeniem. Cena pierwszej wizyty wynosi 5000 rubli, a wizyta wtórna jest o 20% tańsza. Wskazane jest przyjście na wizytę z wynikami badania. W szczególności dr Evdokimenko, jako reumatolog, interesuje się zdjęciami dotkniętych stawów, a także badaniami krwi, w tym wskaźnikami ostrej fazy i kwasem moczowym. Umówienie się na wizytę po wcześniejszym umówieniu jest dość proste, a sam Pavel Valerievich szczegółowo wyjaśni, jak pozbyć się choroby.

– jest to trwałe skrzywienie kręgosłupa w bok względem jego osi (w płaszczyźnie czołowej). W procesie tym biorą udział wszystkie części kręgosłupa, dlatego też skrzywienie boczne łączy się następnie z skrzywieniem w kierunku przednio-tylnym i skręceniem kręgosłupa. W miarę postępu skoliozy dochodzi do wtórnej deformacji klatki piersiowej i miednicy, której towarzyszy dysfunkcja serca, płuc i narządów miednicy. Patologię diagnozuje się na podstawie badania i zdjęcia rentgenowskiego. Leczenie może być zachowawcze lub chirurgiczne.

ICD-10

M41

Informacje ogólne

Skolioza to złożona, uporczywa deformacja kręgosłupa, której towarzyszy przede wszystkim skrzywienie w płaszczyźnie bocznej, a następnie skręcenie kręgów i wzmożone fizjologiczne skrzywienia kręgosłupa. W miarę postępu skoliozy rozwijają się deformacje kości klatki piersiowej i miednicy, z towarzyszącą dysfunkcją jamy klatki piersiowej i narządów miednicy.

Najbardziej niebezpiecznymi okresami w odniesieniu do rozwoju i progresji skoliozy są etapy intensywnego wzrostu: od 4 do 6 lat i od 10 do 14 lat. W takim przypadku należy zwrócić szczególną uwagę na zdrowie dziecka w okresie dojrzewania, które występuje u chłopców w wieku 11-14 lat i u dziewcząt w wieku 10-13 lat. Ryzyko pogłębienia się deformacji skoliotycznej wzrasta w przypadku, gdy na początku tych okresów u dziecka stwierdzono już radiologicznie skoliozę pierwszego stopnia (do 10 stopni).

Skoliozy nie należy mylić z powszechnym zaburzeniem postawy. Wadą postawę można skorygować poprzez regularne ćwiczenia, naukę prawidłowego siedzenia przy biurku i inne podobne czynności. Skolioza wymaga specjalnego, kompleksowego, systematycznego leczenia przez cały okres wzrostu pacjenta.

Przyczyny skoliozy

Patologia odnosi się do grupy deformacji, które występują w okresie wzrostu (tj. w dzieciństwie i okresie dojrzewania). Na pierwszym miejscu pod względem częstości występowania z dużym marginesem znajduje się skolioza idiopatyczna - czyli skolioza o nieznanej przyczynie. Stanowi około 80% ogólnej liczby przypadków. Jednocześnie dziewczęta cierpią na skoliozę 4-7 razy częściej niż chłopcy. W pozostałych 20% przypadków skoliozę najczęściej wykrywa się z powodu wrodzonych deformacji kręgosłupa, zaburzeń metabolicznych, chorób tkanka łączna, ciężkie urazy i amputacje kończyn, a także znaczne różnice w długości nóg.

Klasyfikacja

Leczenie skoliozy

Pacjentów powinien obserwować doświadczony specjalista kręgosłupa lub ortopeda dobrze zaznajomiony z tą patologią. Możliwy szybki postęp i wpływ skrzywienia na stan narządów wewnętrznych wymaga odpowiedniego leczenia, a w razie potrzeby skierowania do innych specjalistów: pulmonologów, kardiologów itp. Leczenie skolioz może być zachowawcze lub chirurgiczne, w zależności od przyczyna i nasilenie patologii, obecność lub brak progresji. W każdym razie ważne jest, aby było kompleksowe, stałe i terminowe.

W przypadku skoliozy powstałej na skutek urazu, skrócenia kończyn i innych podobnych czynników, należy najpierw wyeliminować przyczynę. Na przykład użyj specjalnych wkładek lub butów ortopedycznych, aby zniwelować różnicę w długości kończyn. W przypadku skolioz neurogennych i miopatycznych leczenie zachowawcze jest zwykle nieskuteczne. Wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze skolioz idiopatycznych obejmuje specjalne ćwiczenia antyskoliozowe i stosowanie gorsetów. Gdy kąt krzywizny wynosi do 15 stopni przy braku obrotu, wskazana jest specjalistyczna gimnastyka. Gdy kąt krzywizny wynosi 15-20 stopni przy jednoczesnej rotacji (u pacjentów z niepełnym wzrostem), do gimnastyki dodaje się terapię gorsetem. Stosowanie gorsetów możliwe jest wyłącznie w nocy lub stale, w zależności od zaleceń lekarza. Jeśli wzrost jest zakończony, gorset nie jest potrzebny.

W przypadku skoliozy postępującej o kącie większym niż 20-40 stopni jest to wskazane leczenie szpitalne w specjalistycznej poradni wertebrologicznej. Jeśli wzrost nie jest całkowity, jest to zalecane ciągłe noszenie gorset derotacyjny (co najmniej 16 godzin dziennie, optymalnie 23 godziny dziennie) w połączeniu z intensywną gimnastyką. Po zakończeniu wzrostu gorset, jak w poprzednim przypadku, nie jest wymagany.

Gdy kąt jest większy niż 40-45 stopni, zwykle wymagane jest leczenie chirurgiczne. Wskazania do zabiegu ustalane są indywidualnie i zależą od przyczyny skoliozy, wieku pacjenta, jego stanu fizycznego i psychicznego, rodzaju i umiejscowienia deformacji, a także skuteczności zachowawczych metod leczenia.

Skolioza jest częstą chorobą układu mięśniowo-szkieletowego.

Leczenie skoliozy zakończy się sukcesem tylko wtedy, gdy wystąpią dwa podstawowe czynniki - profesjonalizm lekarza, który wie, jak leczyć skoliozę, a także chęć i pracowitość samego pacjenta.

Naturalnie pojawia się pytanie: który lekarz leczy skoliozę i do kogo się zwrócić w przypadku podejrzenia skrzywienia kręgosłupa?

Warto wiedzieć, że lekarz ortopeda zajmuje się patologiami kręgosłupa. Jeśli w Twojej klinice nie ma takiego specjalisty, możesz skontaktować się z chirurgiem, a nawet chirurgiem urazowym.

Skolioza to choroba, której leczenie w dużej mierze zależy od samego pacjenta, dlatego bądź przygotowany na to, że Twój udział w tym procesie będzie bardzo znaczący, jeśli nie główny.

Najprawdopodobniej zostaną Ci przepisane zachowawcze metody leczenia, choć na późniejszych etapach nie da się uniknąć operacji.

Zasady korzystania z kręgosłupa

Często we wczesnych stadiach choroby (zwykle u dzieci) skoliozę można wyleczyć po prostu ucząc osobę prawidłowego korzystania z kręgosłupa i korygując postawę.

Kręgosłup, podobnie jak wszystkie inne narządy, czuje się komfortowo tylko w optymalnych warunkach, dlatego w celu leczenia i zapobiegania skoliozie wystarczy nauczyć się prawidłowego siedzenia, leżenia i stania.

Nie jest tajemnicą, że współczesny człowiek, niezależnie od tego, czy jest dorosły, czy dziecko, wiele godzin spędza przy stole. Dlatego nauka prawidłowego siedzenia jest zadaniem priorytetowym.

Eksperci twierdzą, że należy siedzieć z prostymi plecami, nie naruszając fizjologicznych krzywizn kręgosłupa. W takim przypadku pośladki muszą znajdować się jak najbliżej oparcia prostego i twardego siedziska. Lepiej lekko docisnąć dolną część pleców do oparcia krzesła, wciągnąć brzuch, wyprostować ramiona, nieco je obniżyć i zrelaksować się. Głowę należy utrzymywać w naturalnej pozycji, bez pochylania się do przodu, a stopy całkowicie opierać o podłogę, nie zwieszając ich w powietrzu.

Aby zapobiec skoliozie, musisz prawidłowo siedzieć

Siedząc nawet w optymalnych warunkach na wygodnym krześle, trzeba od czasu do czasu wstać i przejść się, aby usunąć obciążenia statyczne z mięśni pleców.

Teraz o higienie snu. Łóżko, które pomoże w leczeniu skolioz, nie powinno być ani miękkie, ani twarde, jego zadaniem jest lekkie uginanie się pod ciałem. Za optymalną poduszkę uważa się poduszkę wzmacniającą, która służy jako podparcie dla trzeciego i czwartego kręgu szyjnego. Jego wysokość dobierana jest indywidualnie, należy jednak zadbać o to, aby kręgosłup pozostawał prosty, a zagłębienie pomiędzy łopatkami a tyłem głowy było wypełnione.

Za najbardziej przydatną pozycję do spania uważa się pozycję embrionalną, na obu stronach, z lekko ugiętymi nogami. Podczas snu na plecach lub brzuchu w mięśniach pleców powstaje napięcie, które może powodować skoliozę i przyspieszać zużycie stawów kręgosłupa.

Jednocześnie należy zwrócić szczególną uwagę na postawę podczas stania. Optymalnie dla kręgosłupa jest, gdy ramiona są ułożone poziomo, a łopatki nie wystają, ale są dociśnięte do pleców. Występ brzucha jest umiarkowany, lewa i prawa połowa ciała są symetryczne, fizjologiczne krzywizny kręgosłupa niezbyt wyraźne.

Leczenie skoliozy za pomocą ćwiczeń oddechowych

Ćwiczenia oddechowe mogą zapewnić bezpieczne leczenie skolioz u dorosłych i dzieci. Najpopularniejszą pod tym względem jest gimnastyka Schrotha, nazwana na cześć jej twórczyni, fizjoterapeutki-praktyki Kathariny Schroth. Katarina wypróbowała tę technikę na sobie, gdy zmagała się z własną skoliozą kręgosłupa, która nękała ją od wielu lat.

W leczeniu skolioz stosuje się ćwiczenia oddechowe Schrotha

Zastanawiając się, jak wyleczyć skoliozę, poszła niekonwencjonalną drogą, rysując paralelę między kręgosłupem a gumową piłką. Jednocześnie uznano, że krzywizny kręgosłupa są w nim wgnieceniami. Dlaczego potrzebujesz piłki z wgnieceniami? Należy je wyeliminować, kierując tam strumień powietrza - napompowując je. To samo można zrobić z kręgosłupem: aby przywrócić kręgosłup do fizjologicznie prawidłowej pozycji, pacjent musi nauczyć się prawidłowego wdechu przez wklęsłe części ciała.

Dziś wiele klinik na całym świecie przyjęło metodę Schrotha, która pomaga niezwykle skutecznie leczyć nawet zaawansowane przypadki skolioz u dorosłych. Ćwiczenia oddechowe nie są wcale skomplikowane, wymagają jednak obecności instruktora, który demonstruje i kontroluje oddychanie terapeutyczne.

Gimnastyka musi być wykonywana przez specjalistę. To on musi określić miejsca na ciele pacjenta, których należy nauczyć się wdychać. Wydech, zgodnie z metodą Schrotha, wykonywany jest przez zamknięte usta, powoli i przeciągany. Przy odrobinie praktyki każdy może opanować technikę takiego asymetrycznego oddychania.

Stosowanie fizjoterapii (fizjoterapia)

Fizjoterapia zapewnia skuteczne leczenie skolioz u dzieci i dorosłych. Ale, niestety, jest skuteczny tylko w stadiach 1-3 choroby. Po czwarte – nawet najbardziej podstawowe ćwiczenia mogą być niebezpieczne.

Jak w każdej terapii, tutaj ćwiczenia gimnastyczne dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę przyczyny choroby, wiek pacjenta i stopień zaawansowania choroby.

Skoliozę można także leczyć, uprawiając określone sporty. Jazda na nartach i pływanie są szczególnie korzystne dla skrzywienia kręgosłupa. Należy jednak pamiętać, że uprawiając wychowanie fizyczne i uprawiając sport, nie należy się przemęczać, dlatego zawsze należy uważnie słuchać własnego organizmu.

Ćwiczenia w leczeniu skoliozy (kompleks główny)

Leżąc na plecach

• Musisz rozciągnąć ręce za głową i naprzemiennie przyciągać palce u nóg do siebie, następnie przyciągać je w przeciwnym kierunku, a następnie obracać stopy. (Czas ćwiczenia wynosi około minuty).
• Unieś nogi do ćwiczeń na rowerze. Staraj się, aby kąt między podłogą a stopami był jak najmniejszy. (Musisz wykonać 2-3 podejścia).
• Przyciągnij kolano do klatki piersiowej, naprzemiennie obie nogi. Jednocześnie za każdym razem, gdy się podciągasz, dociśnij kolano rękami do klatki piersiowej, a podczas opuszczania przesuń ręce za głowę. (Musisz wykonać co najmniej 10 powtórzeń ćwiczenia).

Leżenie na brzuchu

1. Zegnij ramiona. Podczas wdechu spróbuj unieść głowę i ramiona, a podczas wydechu opuść je. (Powtórz 6 razy).
2. Musisz podnieść głowę i ramiona i zacząć wykonywać energiczne ruchy krzyżowe ramionami. (Powtórz ćwiczenie 10 razy).
3. Wyciągamy ręce do przodu, następnie podnosimy nogi i Górna część tułów. Okazuje się, że jest to coś w rodzaju łodzi. Możesz kołysać ciałem od głowy do stóp i z powrotem. (Wykonanie ćwiczenia wymaga 2-3 podejść).

• Kładziemy dłonie na ramionach i wykonujemy rotacje z ugiętymi ramionami. (Liczba powtórzeń ćwiczenia wynosi 10).
• Wyciągamy głowy do góry, nie stając na palcach. Technika wykonywania ćwiczenia jest powolna i ostrożna. Podczas wdechu musisz rozciągnąć się w górę, a podczas wydechu opuść się w dół. W punkcie maksymalnego napięcia musisz pozostać przez kilka sekund.

Skolioza i gorsety

Skoliozę można również leczyć gorsetem. Istnieją dwa rodzaje gorsetów: podtrzymujące i korygujące. Gorsety podtrzymujące odciążają kręgosłup, natomiast gorsety korekcyjne mają na celu zmniejszenie kąta skrzywienia kręgosłupa.

Urządzenia korekcyjne: gorsety Chenault, Lyon, Milwaukee, produkty krajowe podobne do urządzeń Chenault. Takie urządzenia należy nosić przez sześć miesięcy, rok lub dłużej. Zmieniają się wraz ze wzrostem osoby lub wyrównywaniem się kręgosłupa.

Gorsety korekcyjne pozwalają na niwelację deformacji w dwóch płaszczyznach – bocznej i przednio-tylnej. Dodatkowo odkręcają kręgosłup mocując miejsca podparcia gorsetu do ciała pacjentki.

Gorsety wspomagające: zaliczają się do nich reclinatory, a także urządzenia do korekcji postawy klatki piersiowej i piersiowo-lędźwiowej.

• Reclinatory to elastyczne opaski w kształcie ósemek, zakrywające pas barkowy. Wskazany przy drobnych naruszeniach ludzkiej postawy.
• Gorsety podtrzymujące piersi to korektory składające się ze sztywnej części pleców i paska. Dodatkowo posiadają dodatkowe paski na wysokości talii. Takie urządzenia są skuteczne w przypadku łopatek skrzydłowych i innych dość poważnych zaburzeń postawy.
• Gorsety podtrzymujące odcinek piersiowo-lędźwiowy mogą korygować całą długość kręgosłupa. Podobne gorsety składają się z paska, sztywnych pleców i fotela.

Fizjoterapia i masaż

Masaż leczniczy wskazany jest na każdym etapie rozwoju skoliozy kręgosłupa zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Masaż łagodzi ból, normalizuje krążenie krwi, wzmacnia mięśnie. Głównym celem sesji masażu mięśni pleców i klatki piersiowej jest przywrócenie sił utraconych w trakcie choroby. Jednocześnie obszary wklęsłe są rozluźniane różnymi technikami, a obszary wypukłe tonizowane.

W kompleksowym leczeniu skolioz wykorzystuje się pływanie, fizjoterapię i masaż.

Kursy masażu odbywają się maksymalnie 3 razy w roku i są łączone z innymi rodzajami leczenia, np. zabiegami fizjoterapeutycznymi.

Do metod fizjoterapii szczególnie odpowiednich w leczeniu skolioz zalicza się terapię ciepłem, elektroterapię i hydroterapię.

Obróbka termiczna obejmuje specjalne okłady z parafiną i ozokerytem. Zabiegi takie stymulują przepływ krwi w okolicy obręczy barkowej, co sprzyja drenażowi limfatycznemu.

Aby poprawić ogólny ton, zaleca się zabiegi wodne, na przykład kąpiele w chlorku sodu.

Jednak najskuteczniejsza jest elektryczna stymulacja mięśni, która jest przepisywana w seriach 10 lub 15 zabiegów. Pomaga wzmocnić budowę mięśniową pacjenta ze skoliozą, co w niektórych postaciach choroby często prowadzi do całkowitego wyleczenia.

Z pewnością wiele osób zastanawiających się, jak wyleczyć skoliozę, znajdzie w tym artykule odpowiedź na swoje pytania. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że najbardziej optymalnym podejściem do leczenia skrzywień kręgosłupa jest połączenie odpowiednich dla Ciebie technik, w połączeniu z ich regularnością, a także pewnością powrotu do zdrowia!

Skolioza to boczne skrzywienie kręgosłupa. Nawet na początkowym etapie, gdy kąt odchylenia skrzywienia kręgosłupa jest minimalny, skolioza jest patologią. I jak każda patologia, skrzywienie boczne wymaga leczenia.

Warto zauważyć, że skoliozę najczęściej wykrywa się u dzieci i młodzieży. W tym wieku dziecko nie może jeszcze samodzielnie podejrzewać istniejącego odchylenia. Dlatego też cała odpowiedzialność za późne rozpoznanie i przedwczesne rozpoczęcie leczenia spada całkowicie na rodziców.

Najważniejsze jest to, że w przypadku braku leczenia skolioza, jak każda inna choroba, postępuje - zwiększa się kąt krzywizny skoliotycznej i pojawiają się nowe krzywizny. W miarę postępu te terapie, które mogłyby być skuteczne, stają się nieskuteczne lub nawet całkowicie nie do przyjęcia.

Ale ostateczna formacja kręgosłupa kończy się w wieku 20-21 lat, a potem nic nie można skorygować konwencjonalnymi metodami. A jeśli przy skoliozie 1-2 stopni nadal możliwe jest całkowite wyprostowanie kręgosłupa i nadanie mu pierwotnej konfiguracji, to przy skoliozie 3-4 stopni jest to nierealne.

Co można zrobić w przypadku zaawansowanych postaci skoliozy?

Zapobiegaj jej postępowi i zatrzymaj skrzywienie na etapie już istniejącym, a także minimalizuj współistniejące zaburzenia ze strony układu oddechowego, pokarmowego i krążenia. I nic więcej. Odwrócenie krzywizny bocznej stopnia 3-4 nie wchodzi w rachubę.

Skolioza u dzieci postępuje szybko, dlatego ważne jest, aby rozpoznać ją w porę. Różny poziom obręczy barkowej, asymetryczne ułożenie kątów łopatek, fałdy pośladkowe, widoczne skrzywienia kręgosłupa, bóle pleców – to wszystko powinno niepokoić rodziców.

Ostatecznego potwierdzenia lub wykluczenia skoliozy dokonuje się na podstawie badań diagnostycznych. Należą do nich badanie u specjalisty ortopedy, zdjęcie rentgenowskie, a w razie potrzeby tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny kręgosłupa. W zależności od uzyskanych danych wybierana jest taktyka leczenia. Należy pamiętać, że nieprawidłowe leczenie nie tylko nie wyeliminuje skoliozy, ale jeszcze ją pogłębi.

Metody leczenia

Leczenie skoliozy może być chirurgiczne lub zachowawcze. Wśród środków konserwatywnych:

• Leki
• Masaż
• Ćwiczenia terapeutyczne (fizykoterapia)
• Stosowanie specjalnych urządzeń ortopedycznych.

To prawda, że ​​leki na skoliozę - leki przeciwbólowe, witaminy, suplementy wapnia i stymulanty biogenne nie odgrywają dużej roli. Można je stosować jedynie jako uzupełnienie innych rodzajów leczenia.

Główna metoda leczenia skoliozy

Główną metodą leczenia skolioz jest terapia ruchowa, mająca na celu jak największą stabilizację kręgosłupa. Jedną z cech skoliozy jest nierówne napięcie mięśniowe. Po wypukłej stronie krzywizny skoliotycznej mięśnie są napięte, a po wklęsłej zbyt rozluźnione. Dlatego obciążenia przy skoliozie powinny mieć charakter asymetryczny - trenuj rozluźnione mięśnie i zmniejszaj napięcie napiętych.

Jednak wśród części specjalistów ortopedów są przeciwnicy ćwiczeń asymetrycznych. W każdym razie technikę należy dobrać dla każdej osoby ściśle indywidualnie - niezrównoważone obciążenia mogą powodować postęp skoliozy.

Kettlebell, sztanga, typy mocy sport, bieganie, elementy akrobatyczne na drążku poziomym i nierównych drążkach, salta - wszystko to jest w każdym przypadku przeciwwskazane.

Wszelkie gry sportowe i tańce są zabronione również w przypadku skrzywienia kręgosłupa. W przypadku skoliozy zaleca się ćwiczenia na basenie - w środowisku wodnym masa ciała człowieka zmniejszy się, a wszelkie obciążenia będą łatwiej tolerowane.

Jakakolwiek terapia ruchowa jest przeciwwskazana w początkowej, szybko postępującej postaci skoliozy, a także w skoliozie 3-4 stopnia. Wszelkie ćwiczenia są zabronione, jeśli skoliozie towarzyszą silne bóle kręgosłupa i płucna niewydolność serca.

Pacjenci powinni unikać długotrwałego pozostawania w tej samej, stałej pozycji, noszenia ciężkich przedmiotów, zwłaszcza w jednej ręce, oraz noszenia obcisłej i niewygodnej odzieży. Wszelkie rodzaje trakcji (trakcji) są również przeciwwskazane w przypadku skoliozy, m.in. i na specjalnych urządzeniach.

Masaż

Masaż odbywa się na tej samej zasadzie, co terapia ruchowa. Wszelkie oddziaływania manualne wykonywane są tu w płynnym, delikatnym tempie i mają na celu pobudzenie rozluźnionych mięśni oraz zmniejszenie napięcia tych napiętych. Wykonanie asymetryczne wymaga od masażysty doświadczenia i znajomości techniki.

Procedury fizjoterapeutyczne

Wśród zabiegów fizjoterapeutycznych preferowana jest elektrostymulacja mięśni. Błoto i parafina praktycznie nie są stosowane w tej chorobie. W przypadku skolioz, szczególnie w dzieciństwie i okresie dojrzewania, wskazane jest stosowanie różnych wyrobów ortopedycznych. Są to różne struktury unieruchamiające (unieruchamiające) – tzw. łóżka gipsowe, a także wszelkiego rodzaju korektory postawy, m.in. i gorsety ortopedyczne.

Brak efektu tych środków, szybko postępująca skolioza z przejściem do 3-4 stopni jest wskazaniem do korekta chirurgiczna kręgosłup. Podczas operacji stabilizację uzyskuje się poprzez plastykę kręgosłupa lub unieruchomienie kręgosłupa za pomocą specjalnych konstrukcji metalowych.

Jest to utrwalone, wrodzone lub nabyte przemieszczenie skrętne kręgosłupa w przód. Wyróżnia się skoliozę wrodzoną i nabytą:

• wrodzone obejmują skoliozę, która występuje na tle anomalii w rozwoju kręgów i krążków międzykręgowych;
• Nabyta skolioza obejmuje skoliozę neurogenną, miopatyczną, krzywicową, statyczną i idiopatyczną.

Przyczyną wrodzonej skoliozy są różne anomalie kręgosłupa:

• zespolenie kręgów,
• dodatkowe kręgi w kształcie klina,
• zrośnięte żebra
• odchylenia w rozwoju nawiasów,
• nawadnianie wyrostków kręgowych, co powoduje asymetryczny wzrost kręgosłupa.

Osobliwością wrodzonej skoliozy jest to, że jej rozwój i postęp zbiega się z okresem wzrostu dziecka, deformacja występuje na bardziej ograniczonym obszarze i ma bardziej płaski łuk w stosunku do krzywizny. Skolioza dysplastyczna występuje na tle niedorozwoju kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, jednostronnej sakralizacji lub lumbarizacji. Skolioza dysplastyczna pojawia się u dzieci po 8-10 roku życia i postępuje szybko, gdyż zbiega się z późniejszym gwałtownym wzrostem. Główny łuk krzywizny występuje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Przyczynami skoliozy nabytej są:

• skolioza neurogenna - po polio, z miopatiami, spastyczna porażenie mózgowe jamistość rdzenia;
• skolioza krzywicowa – cierpi na krzywicę układ szkieletowy dochodzi do osteoporozy i deformacji dolne kończyny z biomechanicznymi zaburzeniami statyki i dynamiki, dysfunkcją mięśni antagonistycznych wraz z ich osłabieniem, zwiększoną kifozą, lordozą kręgosłupa z zaburzeniami wzrostu trzonów kręgowych na skutek obciążenia niefizjologicznego, wymuszonej postawy, szczególnie podczas siedzenia;
• skolioza statyczna – przy chorobach stawów i kości kończyn dolnych, gdy rozwija się zniekształcenie miednicy, anatomiczne skrócenie czynnościowe kończyn (wrodzone zwichnięcia, podwichnięcia bioder, jednostronna waroda krostkowa, przykurcze, źle zagojone złamania);
• wśród skolioz najczęstszą jest skolioza idiopatyczna; Istnieje wiele teorii na temat jego pochodzenia:
• niedobór nerwowo-mięśniowy,
• dysfunkcje statyczno-dynamiczne kręgosłupa,
• zmiany neurotroficzne w układzie kostnym i nerwowo-mięśniowym w okresie wzrostu dziecka,
• nadmierne obciążenia powodujące zaburzenie enchrzęstnego tworzenia się kości kręgów wraz z rozwojem ich deformacji.

Skolioza idiopatyczna występuje u dzieci w wieku 10-12 lat (przed okresem dojrzewania) i najczęściej dotyka dziewczynki. Etiologią i patogenezą choroby skoliotycznej jest dysplazja krążka międzykręgowego w wierzchołku głównej krzywizny deformacji. Zakłócenie metabolizmu tkanki łącznej prowadzi do rozluźnienia pierścienia włóknistego i powoduje wczesną migrację jądra miażdżystego na bok. Następnie jądro miażdżyste zostaje stabilnie unieruchomione po wypukłej stronie deformacji i staje się przyczyną ruchomości rotacyjnej odcinka kręgosłupa na poziomie dysplazji krążka międzykręgowego. W rozwoju bierze udział przemieszczone jądro miażdżyste podczas wzrostu kręgosłupa zmiany strukturalne w elementach kostnych kręgów (kształt klinowy i skrętny).
W takich warunkach dochodzi do nierównomiernego obciążenia stref wzrostu trzonów kręgowych, co prowadzi do asymetrii wzrostu. Zatem migracja jądra miażdżystego na bok jest czynnikiem wyzwalającym powstawanie elementów strukturalnych deformacji kręgosłupa.
Pojawienie się krzywizny głównej prowadzi do zmian strukturalnych i funkcjonalnych w mięśniach przykręgowych zarówno po stronie wklęsłej, jak i wypukłej.
W przebiegu choroby skoliotycznej występują 4 stopnie. Stopień I obejmuje skoliozę o kącie skrzywienia do 10°, stopień II – do 25°, stopień III – do 50°, a stopień IV – powyżej 50°.

Następujące objawy kliniczne są charakterystyczne dla skoliozy I stopnia. Patrząc od tyłu w pozycji stojącej, określa się asymetryczne położenie obręczy barkowej i łopatek. Dolny róg łopatki po stronie wypukłej znajduje się nad dolnym rogiem drugiej łopatki. Jeśli obrysujesz procesy kolczyste jaskrawą zielenią, wyraźnie pojawi się stopień ich odchylenia na poziomie krzywizny kręgosłupa. Stwierdza się wyraźną asymetrię trójkątów talii (po stronie wypukłej jest mniejsza, a po stronie wklęsłej większa). Mięśnie pleców ulegają hipotrofii. Kiedy tułów się zgina, w odcinku lędźwiowym kręgosłupa pojawia się rolowanie mięśni. Miednica nie jest zniekształcona. Patrząc od przodu obserwuje się asymetrię obręczy barkowej, sutków i łuków żebrowych. Deformacji nie da się wyeliminować ani biernie (wciągając głowę, ani unieruchamiając pacjenta). pozycja pozioma) ani aktywny.

Stopień II charakteryzuje się wyraźną krzywizną kręgosłupa w kształcie 8 z utworzeniem garbu żebrowego. Podczas badania pacjenta od tyłu zwraca się uwagę na znaczną asymetrię obręczy barkowej, trójkątów talii i łopatek. Łopatka po swojej wypukłej stronie, zwłaszcza w dolnym rogu, pozostaje w tyle za klatką piersiową. Gdy tułów jest pochylony do przodu, garb żebrowy wyraźnie wystaje. Rolka mięśniowa jest wyprofilowana w okolicy lędźwiowej. Po pociągnięciu za głowę łuk kompensacyjny zmniejsza się, ale główna krzywizna kręgosłupa nie zmienia się. Romb Michaelisa i miednica są skośne, względne skrócenie kończyny po stronie skośnej. Na radiogramie na wysokości zagięcia widać klinowy kształt kręgów w płaszczyźnie czołowej, kąt pierwotnego łuku zniekształcenia mieści się w granicach 20-25°.

Skolioza III stopnia charakteryzuje się utrwaloną deformacją kręgosłupa w kształcie litery S i skróceniem tułowia. Klatka piersiowa jest znacznie zdeformowana. Po stronie wypukłej tworzy się garb w kierunku głównego odkształcenia. Zwiększa się asymetria trójkątów talii, tułów jest odchylony od pionowej osi kręgosłupa. Szyja jest skrócona, głowa pochylona do przodu. Maksymalny zakres ruchu jest ograniczony stawy barkowe. Po stronie wklęsłej, poniżej strony przeciwnej i bliżej wyrostków kolczystych, znajduje się łopatka, której dolny kąt wystaje pod skórę i nie przylega do klatki piersiowej. Po stronie wypukłej łopatka jest oddalona od wyrostków kolczystych, jej brzeg kręgowy i dolny kąt znajdują się znacznie za klatką piersiową. Stwierdzono znaczne zniekształcenie miednicy i rombu Michaelisa oraz względne skrócenie nogi po stronie wypukłej klatki piersiowej. Po pociągnięciu za głowę nie zmienia się ani pierwotny, ani wtórny łuk krzywizny, co wskazuje na obecność trwałej deformacji. Płaszczyzna obręczy barkowej nie pokrywa się z płaszczyzną miednicy. Na zdjęciach RTG odkształcenie łuku głównego wynosi 30-50°, kręgi mają kształt klina, a przestrzenie międzykręgowe są zdeformowane: zwężone od strony wklęsłej i rozszerzone od strony wypukłej.

Stopień IV charakteryzuje się poważną deformacją kręgosłupa i klatki piersiowej w kształcie litery S. W wyniku takich deformacji dochodzi do zaburzeń anatomicznych i funkcjonalnych narządów klatki piersiowej: przede wszystkim wzrost ciśnienia śródpłucnego w wyniku ucisku płuc po stronie wklęsłej i kompensacyjnej ekspansji po stronie wypukłej wraz z rozwojem zjawisk rozedmowych . Powoduje to wzrost ciśnienia wewnątrznaczyniowego w małym okręgu, co powoduje przeciążenie prawej połowy serca, którego mięsień jest słabszy niż lewej połowy. Przerost rozwija się w mięśniu sercowym prawej połowy serca, co na tle niedotlenienia stopniowo prowadzi do wystąpienia dystrofii mięśnia sercowego ze zmniejszeniem funkcjonalności prawej połowy serca. Występuje niedobór oddychania zewnętrznego i rozwija się przewlekłe niedotlenienie. Oś serca przesuwa się w stronę wypukłą. Wzrost ciśnienia śródpłucnego prowadzi do wzrostu hipotrofii prawego serca, a przesunięcie osi serca prowadzi do zakłócenia wyjścia naczyń krwionośnych z serca, co zwiększa obciążenie funkcjonowania lewej połowy serca serca, gdzie również rozwija się przerost.

Jak leczyć skoliozę?

Pierwszym warunkiem zapobiegania chorobie skoliotycznej jest konieczność wczesnej identyfikacji dzieci z wadą postawy skoliotycznej i jej leczenia. Drugim ważnym zadaniem jest wczesne wykrycie przejście postawy skoliotycznej do choroby skoliotycznej pierwszego stopnia. Objawem patognomonicznym jest skręt kręgów i od tego momentu konieczne jest rozpoczęcie leczenia choroby skoliotycznej. Dlatego też dużą wagę przywiązuje się do organizowania corocznych badań dzieci w przedszkolach i szkołach, identyfikacji grup ryzyka i ich doraźnego leczenia. Prace te powinny być wykonywane przez władze odpowiedzialne za służbę zdrowia i oświatę.

Leczenie skoliozy już od I stopnia składa się z:

• mobilizacja kręgosłupa;
• osiągnięcie korekcji deformacji kręgosłupa;
• stabilizacja uzyskanej korekty.

Pierwsze dwa stopnie choroby skoliotycznej leczy się kompleksowo metoda konserwatywna, który obejmuje terapeutyczny trening fizyczny, gorsety przekwalifikowujące, łóżka gipsowe, pływanie i trakcję korekcyjną. Leczenie należy przeprowadzić indywidualnie.
Celem leczenia zachowawczego jest zapobieganie postępowi skoliozy. Lekarz powinien wiedzieć: jeśli wystąpi skręcenie kręgów, nie można go w żaden sposób wyeliminować. Dlatego przede wszystkim należy ustabilizować istniejącą deformację kręgów i zapobiec dysfunkcji mięśni antagonistycznych kręgosłupa i pleców. Następnie wysiłki ukierunkowane są na osiągnięcie synchronicznej pracy mięśni kręgosłupa, pleców oraz przywrócenie siły mięśni kręgosłupa, tworząc naturalny gorset mięśniowy. Równolegle należy stale monitorować ogólny rozwój dziecka, zwracać szczególną uwagę na stan układu sercowo-naczyniowego i oddechowego oraz rozwijać umiejętności przy maksymalnej korekcji postawy podczas zajęć w domu i w szkole.

Dziecko musi być świadome leczenia. Ponadto musi uczęszczać do gabinetu fizjoterapeutycznego, gdzie przechodzi systematyczny tok leczenia pod okiem metodyka i specjalisty medycznego.

Wychowanie fizyczne terapeutyczne ma na celu naukę prawidłowego utrzymywania ciała w pozycji pionowej podczas chodzenia i siedzenia. Zadaniem jest także maksymalne rozciągnięcie przykurczonych mięśni po stronie wklęsłej oraz wzmocnienie mięśni przeciążonych po stronie wypukłej, przywracając im siłę, wytrzymałość i wydolność, co prowadzi do korekcji deformacji kręgosłupa.

Zalecane są ćwiczenia, które umożliwiają jednoczesne wzmocnienie mięśni strony wypukłej i wyeliminowanie skurczu mięśni strony wklęsłej. Ponadto terapeutyczne wychowanie fizyczne poprawia ogólny rozwój fizyczny dziecka, funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. W żadnym wypadku gimnastyka korekcyjna nie powinna prowadzić do przeciążenia mięśni. Jego cel i czas trwania powinny być indywidualne, biorąc pod uwagę nie tylko deformację, ale także rozwój fizyczny pacjenta. Ćwiczenia są przepisywane nie tylko dla ogólny rozwój ich głównym celem jest korekcja deformacji, zrównoważenie siły mięśni antagonistycznych i stabilizacja skorygowanej deformacji. Dziecko musi rozumieć cel lekcji, który powinien stać się jego wewnętrzną potrzebą. Rodzice na bieżąco to monitorują.

W kompleksie terapeutycznej kultury fizycznej wybiera się zestaw ćwiczeń, w które zaangażowane będą wszystkie grupy mięśni tułowia i brzucha, biorąc pod uwagę ich asymetryczną nierówność, i których celem jest maksymalna korekcja deformacji kręgosłupa zgodnie ze statyką i zapobieganie zniekształcenie miednicy. Leczenie korygujące Kultura fizyczna dziecko ze skoliozą powinno uczyć się przynajmniej 2-3 godziny dziennie, łącznie z zajęciami na salach szpitalnych. Składnik obowiązkowy kompleks medyczny to także masaż rozpoczynający się od masażu ogólnego z przejściem do poszczególnych grup mięśniowych pleców i kręgosłupa.
Sesje masażu po stronie wypukłej mają na celu redukcję nadmiernie rozciągniętych mięśni i wzmocnienie ich siły, natomiast po stronie wklęsłej mają na celu rozciągnięcie skurczonych mięśni. Jeśli to możliwe, zaleca się również masaż podwodny.

Następny element leczenie skoliozy pływa. Jest to nie tylko metoda ogólnozdrowotna, poprawiająca pracę układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, ale także metoda terapeutyczna, gdyż w znaczący sposób wzmacnia i przywraca prawidłowy stan mięśni pleców i kręgosłupa. W przypadku skoliozy najlepszą formą pływania jest styl klasyczny i grzbietowy. Podczas pływania następuje odciążenie kręgosłupa, zmniejszenie asymetrii obciążeń, zmniejszenie masy ciała, a w celu pokonania oporu podczas pływania wzmagana jest praca mięśni na tle maksymalnej korekcji kręgosłupa.

Podczas pływania grzbietem, dla maksymalnej korekcji kręgosłupa (w zależności od strony zgięcia), pacjent wiosłuje ręką od strony wypukłej, co powoduje większe obciążenie tej grupy mięśniowej, natomiast mięśnie strony wklęsłej rozluźniają się wodzie, uzyskując w ten sposób korektę deformacji, w której maksymalne wzmocnienie przeciążonych mięśni strony wypukłej, czyli gorsetu mięśniowego.
Jedną z aktywnych metod poprawy funkcji nadmiernie rozciągniętych mięśni strony wypukłej jest miostymulacja elektryczna, którą przeprowadzają urządzenia SNIM-1, SNIM-434-1, „Stimul”. Elektrody umieszcza się po stronie wypukłej, przykręgowo, w odległości 2-3 cm od wierzchołka wypukłego wzgórka. Siła prądu stopniowo wzrasta, aż do pojawienia się widocznego skurczu mięśni (do 15-20 mA). Czas trwania zabiegu wynosi 10-15 minut. W trakcie leczenia przepisuje się 25-30 sesji. W ciągu roku przeprowadzane są 2-3 kursy. Zimą i okresy wiosenne lat, ogólne promieniowanie ultrafioletowe jest przepisywane 2 razy w tygodniu.

Terapia manualna jest bezwzględnie przeciwwskazana w przypadku choroby skoliotycznej. Stosując to drugie, nie da się wyeliminować skręcenia kręgosłupa, prowadzi to jednak do rozluźnienia aparatu więzadłowego, co skutkuje wzrostem niestabilności kręgosłupa z obligatoryjnym postępem deformacji skoliozowej. Technikę trakcji kręgosłupa należy stosować w dawkach zapewniających maksymalną korekcję deformacji. Nadmierne, długotrwałe rozciąganie powoduje nadmierne rozciągnięcie aparatu więzadłowo-torebkowego i przyczynia się do postępu niestabilności skoliozy.

W przypadku niedostatecznej odbudowy gorsetu mięśniowego i tendencji do postępu deformacji przepisywane są gorsety korekcyjne typu Milvoki z uchwytem na głowę.

Leczenie chirurgiczne wskazane jest w przypadku progresji skoliozy od II do III i od III do IV stopnia. Operacje korekcyjne kręgosłupa i klatki piersiowej wykonywane są w celu poprawy funkcji oddechowej płuc. W ostatnich latach szeroko wprowadzono za granicą i w naszym kraju dwuetapową technikę chirurgiczną:

• pierwszy etap - za pomocą dystraktorów, które są instalowane po wklęsłej stronie między skrzydłem kości biodrowej a wyrostkiem poprzecznym I lędźwiowego lub XII kręg piersiowy podczas operacji wklęsła deformacja jest w miarę możliwości eliminowana.
• drugi etap - wykonywany 3 miesiące po pierwszym, polega na klinowej resekcji trzonu kręgu, osiąga się prawie całkowitą korekcję skoliozy w kształcie litery S, po czym kręgosłup dodatkowo unieruchamia się przeszczepem po stronie wklęsłej .

Gorset gipsowy stosuje się do momentu zrośnięcia kręgów (3-6 miesięcy).
U pacjentów z tendencją do wysokiego wzrostu, przy narastającej deformacji wskazane jest zamknięcie stref wzrostu – epifizjodeza.

Aby wyeliminować siłę hydrodynamiczną jądra miażdżystego, uważa się za konieczne usunięcie go w wierzchołku krzywizny. Podczas resekcji klinowej kręgów zaleca się także usunięcie jądra miażdżystego.

W celu zmniejszenia deficytu oddychania zewnętrznego proponuje się wykonanie torakoplastyki uniesienia. W tym celu izoluje się żebra po stronie wklęsłej i wykonuje osteotomię segmentową. Następnie eliminuje się wklęsłą deformację klatki piersiowej. Osteotomizowane żebra są mocowane w celu zespolenia na specjalnej ramie. Torakoplastyka uniesienia pozwala wyeliminować ucisk płata płuc, zwiększyć amplitudę ruchów klatki piersiowej, a tym samym zmniejszyć niedotlenienie i zapobiec wzrostowi niewydolności krążeniowo-oddechowej.

W przypadku drobnych, nieutrwalonych deformacji skoliotycznych, po korekcie stosuje się tylne struktury wielosegmentowe typu „BRIDGE”. W ciężkich (III-IV stopień) utrwalonych deformacjach skoliotycznych po korekcji chirurgicznej przedniego (kręgi) i tylnego (aparaty, wyrostki) kręgosłupa, do stabilizacji stosuje się nanotrakcję.

W przypadku tak ciężkiego powikłania jak mielopatia uciskowa, na początku rozwoju powikłań wskazana jest laminektomia z podłużnym nacięciem opony twardej. opony mózgowe bez szwów. W przypadku wyraźnych objawów klinicznych po laminektomii wykonuje się podłużne nacięcie opony twardej, wycina się korzeń łuku i wyrostek lędźwiowy od strony wklęsłej, wycina się 2-3 korzenie nerwowe i przesuwa rdzeń kręgowy do strona wypukła, to znaczy jest transponowana. Stąd nazwa operacji – transpozycja rdzenia kręgowego.

Z jakimi chorobami może się to wiązać?

W ostatnim, czwartym stadium skoliozy, na skutek rozwoju niewydolności oddychania zewnętrznego, pomimo kompensacyjnych włączeń przepony w procesie oddychania, narząd nie funkcjonuje w stałych warunkach. To nie tylko determinuje zmęczenie pacjenta, zmniejszona aktywność, senność, ale prowadzi do rozwoju postępującego, którego funkcjonalność zmniejsza się, szczególnie w przypadku współistniejących chorób. Już w młodym wieku rozwija się dekompensacja, która staje się przyczyną śmierci.

Na wcześniejszych etapach skrzywienie kręgosłupa wpływa na funkcjonowanie narządów wewnętrznych, ale nie w tak dramatyczny sposób. Dlatego profilaktyka i wczesne leczenie, którego celem jest zatrzymanie postępu choroby skoliotycznej, są ważnymi środkami w walce o życie pacjentów.

Leczenie skoliozy w domu

Lekarz ma obowiązek wyjaśnić rodzicom konieczność przestrzegania rutyny dnia codziennego. Szczególną uwagę należy zwrócić na kolejność czynności związanych z długotrwałym siedzeniem. Po każdych 45-60 minutach pracy siedzącej należy przejść do energicznej aktywności lub zrobić 15-minutową przerwę, najlepiej z ćwiczeniami mięśni pleców i kręgosłupa. Podczas zajęć przy stole należy wybrać pozycję, w której deformacja kręgosłupa zostanie maksymalnie skorygowana. Konieczne jest upewnienie się, że miednica nie jest zniekształcona. Aby to zrobić, umieść książkę lub specjalne torby pod pośladkiem w kierunku, w którym miednica jest przekrzywiona. Tułów nie powinien być zgięty w okolicy klatki piersiowej, a ramiona powinny znajdować się na tym samym poziomie. W tym celu należy podłożyć pod łokieć podpórki (deski lub kliny), tak aby wklęsła strona kalenicy była maksymalnie dopasowana w pozycji siedzącej. Dziecko powinno odrabiać lekcje ustne leżąc na brzuchu, opierając się na łokciach.

W szkole wymagany jest indywidualny dobór biurka czy stołu, przy którym dziecko będzie mogło prawidłowo siedzieć, zwłaszcza podczas pisania. Słuchając lekcji, dziecko powinno siedzieć prosto, z rękami opartymi na kości krzyżowej lub prosto przed sobą na biurku (stole). W takim przypadku należy skorygować zniekształcenie miednicy i tułowia.

Pacjenci z chorobą skoliotyczną w początkowej fazie powinni spać w łóżku twardym, a w okresie aktywnego wzrostu z tendencją do postępującej deformacji – w łóżkach gipsowych, co zapobiega narastaniu deformacji w trakcie wzrostu.

Pacjentom ze skoliozą przeciwwskazane jest długotrwałe przebywanie na nogach, przyjmowanie wymuszonej pozycji oraz wykonywanie ciężkiej pracy fizycznej. Konieczne jest ciągłe przestrzeganie reżimu statyczno-dynamicznego w okresie wzrostu, już w młodym wieku, co zapobiega wczesnemu rozwojowi zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa.

Pakiet zabiegowy obejmuje również zbilansowaną dietę. Integralną częścią kompleksowego leczenia jest specjalistyczne leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe.

Jakie leki stosuje się w leczeniu skoliozy?

Leczenie skoliozy W zależności od stopnia zaawansowania choroby, może ona mieć charakter zachowawczy lub chirurgiczny. Jednak leczenie farmakologiczne zwykle nie jest konieczne. Leczenie skoliozy- długi i koniecznie świadomy proces, który obejmuje różnego rodzaju oddziaływania na kręgosłup. Spośród leków z przemysłu farmaceutycznego maksymalnie można przepisać kompleksy witaminowo-mineralne i biologiczne aktywne dodatki, ale jest to raczej dodatek do fizjoterapii lub metod fizjoterapeutycznych. Szerszy zakres leków jest przepisywany w pre- lub okres pooperacyjny, jednak tłumaczy się to manipulacjami chirurgicznymi.

Leczenie skolioz metodami tradycyjnymi

Środki ludowe są bezużyteczne w leczeniu deformacji kręgosłupa. Stosowane są tradycyjne metody leczenia, reprezentowane zarówno przez techniki zachowawcze, jak i chirurgiczne. Jednak żadne środki ludowe, takie jak farmaceutyki, nie mogą dać wystarczającego efektu.

Leczenie skoliozy w czasie ciąży

Leczenie skoliozy w czasie ciąży ma na celu wyeliminowanie dyskomfortu pleców i zapobieganie pogłębianiu się deformacji. Wskazane jest między innymi stosowanie gorsetu, który częściowo odciąża rosnące obciążenie kręgosłupa. Rozwój skoliozy w czasie ciąży może postępować lub objawiać się. W każdym razie stosuje się fizykoterapię, stosowanie specjalnych gorsetów, naukę pływania, wskazana jest regularna obserwacja u ortopedy, a w ramach planowania ciąży nie byłoby zbędne wykonywanie rezonansu magnetycznego dotkniętych obszarów kręgosłupa .