Az allergiás reakciók típusai: allergia, allergia különböző. Allergia. A patológia okai és típusai Az allergiás reakciók típusai immunológia

Az allergiás reakció az emberi szervezet azon képességének megváltozása, hogy reagál a környezeti hatásokra ismételt expozíció esetén. Hasonló reakció alakul ki a fehérje jellegű anyagok hatására adott válaszként. Leggyakrabban a bőrön, a véren vagy a légzőszerveken keresztül jutnak be a szervezetbe.

Ilyen anyagok az idegen fehérjék, mikroorganizmusok és ezek anyagcseretermékei. Mivel képesek befolyásolni a szervezet érzékenységének változásait, allergéneknek nevezik őket. Ha szövetkárosodás esetén reakciót kiváltó anyagok képződnek a szervezetben, ezeket autoallergéneknek vagy endoallergéneknek nevezzük.

A szervezetbe jutó külső anyagokat exoallergéneknek nevezzük. A reakció egy vagy több allergénre nyilvánul meg. Ha ez utóbbi előfordul, az egy többértékű allergiás reakció.

A kiváltó anyagok hatásmechanizmusa a következő: az allergénekkel való kezdeti érintkezéskor a szervezet antitesteket vagy antitesteket termel, - fehérje anyagok, ellenáll egy adott allergénnek (például pollennek). Vagyis a szervezet védekező reakciót alakít ki.

Ugyanazon allergénnel való ismételt expozíció a válasz megváltozását vonja maga után, amely vagy az immunitás megszerzésében (csökkent érzékenység egy adott anyaggal szemben), vagy a hatásra való fokozott érzékenységben fejeződik ki, egészen a túlérzékenységig.

Az allergiás reakció felnőtteknél és gyermekeknél allergiás betegségek (bronchiasztma, szérumbetegség, csalánkiütés stb.) kialakulásának jele. A reakciók 50%-áért felelős allergia kialakulásában genetikai tényezők játszanak szerepet, valamint környezet(pl. légszennyezés), élelmiszerek és levegőben szálló allergének.

A káros anyagokat az immunrendszer által termelt antitestek választják ki a szervezetből. Megkötik, semlegesítik és eltávolítják a levegőből vagy az élelmiszerből a szervezetbe kerülő vírusokat, allergéneket, mikrobákat, káros anyagokat, rákos sejtek, sérülések és szöveti égések után elhaltak.

Minden egyes ágensnek egy specifikus antitest ellenáll, például az influenzavírust influenza elleni antitestek eliminálják, stb. Az immunrendszer jól bevált működésének köszönhetően a káros anyagok kiürülnek a szervezetből: védve van a genetikailag idegen összetevők.

A limfoid szervek és sejtek részt vesznek az idegen anyagok eltávolításában:

• lép;
• csecsemőmirigy;
• A nyirokcsomók;
• perifériás vér limfociták;
• csontvelő limfociták.

Mindannyian az immunrendszer egyetlen szervét alkotják. Aktív csoportjai a B- és T-limfociták, a makrofágok rendszere, amelyek hatásának köszönhetően különféle immunológiai reakciók biztosítva vannak. A makrofágok feladata az allergén egy részének semlegesítése és a mikroorganizmusok felszívódása, a T- és B-limfociták az antigént teljesen eliminálják.

Osztályozás

Az orvostudományban az allergiás reakciókat az előfordulásuk időpontjától, az immunrendszer mechanizmusainak jellemzőitől stb. függően különböztetik meg. A leggyakrabban használt osztályozás aszerint, hogy az allergiás reakciókat késleltetett vagy azonnali típusokra osztják. Ennek alapja a kórokozóval való érintkezés utáni allergia előfordulási ideje.

Az osztályozás szerint a reakció:

1. azonnali típus- 15-20 percen belül megjelenik;
2. lassú típus- az allergénnel való érintkezés után egy-két napon belül kialakul. Ennek a felosztásnak az a hátránya, hogy nem tudja lefedni a betegség különféle megnyilvánulásait. Vannak esetek, amikor a reakció 6 vagy 18 órával az érintkezés után következik be. E besorolás alapján nehéz tulajdonítani hasonló jelenségek egy bizonyos típushoz.

Egy széles körben elterjedt osztályozás a patogenezis elvén alapul, vagyis az immunrendszer sejtjeinek károsodási mechanizmusainak sajátosságain.

4 típusa van allergiás reakciók:

1. anafilaxiás;
2. citotoxikus;
3. Arthus;
4. késleltetett túlérzékenység.

I-es típusú allergiás reakció más néven atópiás, azonnali típusú reakció, anafilaxiás vagy reaginás. 15-20 percen belül megtörténik. reagin antitestek allergénekkel való kölcsönhatása után. Ennek eredményeként mediátorok (biológiailag aktív anyagok) kerülnek a szervezetbe, amelyekből egy 1-es típusú reakció klinikai képe látható. Ilyen anyagok a szerotonin, heparin, prosztaglandin, hisztamin, leukotriének stb.

Második típus leggyakrabban a gyógyszerallergiák előfordulásával járnak, amelyek a túlérzékenység miatt alakulnak ki orvosi gyógyszerek. Az allergiás reakció eredménye az antitestek és a módosított sejtekkel való kombinációja, amely utóbbiak megsemmisüléséhez és eltávolításához vezet.

3-as típusú túlérzékenység(precitipin, vagy immunkomplex) az immunglobulin és az antigén kombinációja következtében alakul ki, amely együttesen szövetkárosodáshoz és gyulladáshoz vezet. A reakció oka az oldható fehérjék, amelyek nagy mennyiségben kerülnek vissza a szervezetbe. Ilyen esetek például a védőoltások, vérplazma vagy szérum transzfúziója, vérplazma gombákkal vagy mikrobákkal való fertőzés. A reakció kialakulását elősegíti a fehérjék képződése a szervezetben daganatok, helmintiázisok, fertőzések és más kóros folyamatok során.

A 3-as típusú reakciók előfordulása utalhat ízületi gyulladás, szérumbetegség, viszculitis, alveolitis, Arthus-jelenség, periarteritis nodosa stb. kialakulására.

IV típusú allergiás reakciók, vagy fertőző-allergiás, sejt által közvetített, tuberkulin, késleltetett, a T-limfociták és makrofágok hordozókkal való kölcsönhatása miatt keletkeznek idegen antigén. Ezek a reakciók allergiás természetű kontakt dermatitisz, reumás ízületi gyulladás, szalmonellózis, lepra, tuberkulózis és egyéb patológiák során jelentkeznek.

Az allergiát olyan mikroorganizmusok váltják ki, amelyek brucellózist, tuberkulózist, leprát, szalmonellózist, streptococcusokat, pneumococcusokat, gombákat, vírusokat, bélférgeket, daganatsejteket, megváltozott testfehérjéket (amiloidok és kollagének), haptének stb. okoznak. gyakran fertőző -allergiás, kötőhártya-gyulladás vagy dermatitis formájában.

Az allergének típusai

Az allergiát kiváltó anyagoknak még nincs egységes osztályozása. Főleg a behatolás módja szerint osztályozzák őket emberi testés előfordulása:

• ipari: vegyszerek (festékek, olajok, gyanták, tanninok);
• háztartás (por, atkák);
• állati eredetű (titkok: nyál, vizelet, mirigyváladék; szőr és szőr, főleg háziállatoktól);
• pollen (füvek és fák pollenje);
• (rovarmérgek);
• gombás (gombás mikroorganizmusok, amelyek élelmiszerből vagy levegővel);
• (teljes vagy haptének, azaz a szervezetben a gyógyszerek metabolizmusa következtében szabadulnak fel);
• élelmiszer: a tenger gyümölcseiben található haptének, glikoproteinek és polipeptidek, tehéntejés egyéb termékek.

Az allergiás reakció kialakulásának szakaszai

3 szakasz van:

1. immunológiai: időtartama az allergén bejutásának pillanatától kezdődik, és az antitestek és az allergén kombinációjával ér véget, amely újra megjelent a szervezetben vagy továbbra is fennáll;
2. patokémiai: ez magában foglalja a közvetítők kialakulását a szervezetben - biológiailag hatóanyagok antitestek allergénekkel vagy szenzitizált limfocitákkal való kombinációjából erednek;
3. patofiziológiai: abban különbözik, hogy a keletkező mediátorok megnyilvánulnak, és kórokozó hatást fejtenek ki az emberi test egészére, különösen a sejtekre és szervekre.

Osztályozás az ICD 10 szerint

Az allergiás reakciókat is magában foglaló nemzetközi betegségek osztályozási adatbázisa az orvosok által létrehozott rendszer a különféle betegségekre vonatkozó adatok egyszerűbb használatára és tárolására.

Alfanumerikus kód a diagnózis verbális megfogalmazásának átalakulása. Az ICD-ben az allergiás reakció 10-es számmal szerepel. A kód a következőkből áll betűjelölés latinul és három számmal, ami lehetővé teszi 100 kategória kódolását minden csoportban.

A kódban 10. szám alá sorolva a következő patológiák a betegség tüneteitől függően:

1. rhinitis (J30);
2. kontakt dermatitisz (L23);
3. csalánkiütés (L50);
4. nem meghatározott allergia (T78).

Az allergiás jellegű rhinitis több altípusra oszlik:

1. vazomotoros (J30.2), vegetatív neurózis eredményeként;
2. szezonális (J30.2), pollenallergia okozta;
3. szénanátha (J30.2), amely a növények virágzása során jelentkezik;
4. (J30.3), amely a cselekvés eredménye kémiai vegyületek vagy rovarcsípés;
5. nem meghatározott természetű (J30.4), a vizsgálatokra adott végleges válasz hiányában diagnosztizálják.

Az ICD 10 besorolása tartalmazza a T78 csoportot, amely bizonyos allergének hatására fellépő patológiákat tartalmaz.

Ezek közé tartoznak az allergiás reakciók által megnyilvánuló betegségek:

• anafilaxiás sokk;
• egyéb fájdalmas megnyilvánulások;
• nem meghatározott anafilaxiás sokk, amikor nem lehet meghatározni, hogy melyik allergén okozta az immunrendszer reakcióját;
• angioödéma (Quincke-ödéma);
• nem meghatározott allergia, amelynek oka - az allergén - a vizsgálat után ismeretlen marad;
• nem meghatározott okú allergiás reakciókkal járó állapotok;
• egyéb nem meghatározott allergiás patológiák.

Fajták

Gyors típusú allergiás reakciókra, amelyeket kísér súlyos lefolyású, az anafilaxiás sokkhoz tartozik. A tünetei:

1. hanyatlás vérnyomás;
2. alacsony testhőmérséklet;
3. görcsök;
4. légzési ritmuszavar;
5. szívbetegség;
6. eszméletvesztés.

Anafilaxiás sokk figyelhető meg egy allergén másodlagos expozíciója esetén, különösen gyógyszerek bevezetésekor vagy külső használatuk esetén: antibiotikumok, szulfonamidok, analgin, novokain, aszpirin, jód, butadién, amidopirin stb. Ez az akut reakció életveszélyes, ezért szükséges sürgősségi orvosi ellátás. Ezt megelőzően a betegnek biztosítania kell a beáramlást friss levegő, vízszintes helyzetbenés melegség.

Az anafilaxiás sokk megelőzése érdekében nem szabad öngyógyítani, mivel az ellenőrizetlen gyógyszerhasználat súlyosabb allergiás reakciókat vált ki. A páciensnek listát kell készítenie azokról a gyógyszerekről és termékekről, amelyek reakciókat váltanak ki, és az orvos kinevezésekor jelentse ezeket az orvosnak.

Bronchiális asztma

Az allergia leggyakoribb típusa a bronchiális asztma. Egy bizonyos területen élő embereket érinti: magas páratartalommal vagy ipari szennyezettséggel. Tipikus jel patológiák - fulladásos rohamok, amelyeket fájdalom és karcolás a torokban, köhögés, tüsszögés és légzési nehézség kísér.

Az asztmát a levegőben terjedő allergének okozzák: ipari anyagokból és anyagokba; élelmiszer-allergén, amely hasmenést, kólikát és hasi fájdalmat okoz.

A betegség oka a gombákkal, mikrobákkal vagy vírusokkal szembeni érzékenység is. Kezdetét megfázás jelzi, amely fokozatosan hörghuruttá alakul, ami viszont légzési nehézségeket okoz. A patológia oka szintén fertőző gócok: fogszuvasodás, arcüreggyulladás, középfülgyulladás.

Az allergiás reakció kialakulásának folyamata összetett: mikroorganizmusok, hosszú idő egy személyre ható, nyilvánvalóan nem rontja az egészséget, hanem csendesen allergiás betegséget képez, beleértve az asztma előtti állapotot is.

A patológia megelőzése nemcsak egyéni, hanem nyilvános intézkedések meghozatalát is magában foglalja. Az első a szisztematikusan végrehajtott keményedés, a dohányzás abbahagyása, a sportolás, a rendszeres otthoni higiénia (szellőztetés, nedves tisztítás stb.). Az állami intézkedések közé tartozik a zöldfelületek számának növelése, beleértve a parkos területeket, valamint az ipari és lakóterületek elkülönítése.

Ha asztma előtti állapot jelentkezik, azonnal el kell kezdeni a kezelést, és semmi esetre sem szabad öngyógyítást végezni.

A bronchiális asztma után a leggyakoribb az urticaria - a test bármely részén megjelenő kiütés, amely a csalánnal való érintkezés következményeire emlékeztet, viszkető kis hólyagok formájában. Az ilyen megnyilvánulásokat a hőmérséklet 39 fokos emelkedése és általános rossz közérzet kíséri.

A betegség időtartama több órától több napig tart. Az allergiás reakció károsítja az ereket, növeli a kapillárisok permeabilitását, ami a duzzanat miatt hólyagokat eredményez.

Az égés és viszketés olyan erős, hogy a betegek vérzésig karcolhatják a bőrt, ami fertőzést okozhat. A hólyagok kialakulását a testet érő hő- és hideghatás okozza (a hő és hideg csalánkiütés ennek megfelelően különíthető el), fizikai tárgyak (ruházat stb.), ami fizikai urticaria), valamint hibás működés gyomor-bél traktus(enzimpátiás csalánkiütés).

Csalánkiütéssel kombinálva angioödéma vagy Quincke-ödéma lép fel - gyors típusú allergiás reakció, amelyet a fej és a nyak területén, különösen az arcon, a hirtelen megjelenés és a gyors fejlődés jellemez.

Az ödéma a bőr megvastagodása; mérete borsótól almáig terjed; nincs viszketés. A betegség 1 órától több napig tart. Ugyanazon a helyen újra megjelenhet.

Quincke-ödéma a gyomorban, a nyelőcsőben, a hasnyálmirigyben vagy a májban is előfordul, váladékozás és fájdalom kíséretében a kanál területén. Az angioödéma kialakulásának legveszélyesebb helyei az agy, a gége és a nyelv gyökere. A beteg nehezen lélegzik, a bőr kékes lesz. A tünetek fokozatos növekedése lehetséges.

Bőrgyulladás

Az allergiás reakciók egyik típusa a dermatitis – az ekcémához hasonló patológia, amely akkor fordul elő, amikor a bőr olyan anyagokkal érintkezik, amelyek késleltetett típusú allergiát váltanak ki.

Az erős allergének a következők:

• dinitroklór-benzol;
• szintetikus polimerek;
• formaldehid gyanták;
• terpentin;
• polivinil-klorid és epoxigyanták;
• ursols;
• króm;
• formalin;
• nikkel.

Mindezek az anyagok gyakoriak mind a termelésben, mind a mindennapi életben. Gyakrabban okoznak allergiás reakciókat olyan szakmák képviselőinél, amelyek vegyi anyagokkal érintkeznek. A megelőzés magában foglalja a tisztaság és rend megszervezését a termelésben, olyan fejlett technológiák alkalmazását, amelyek minimalizálják a vegyszerek emberrel való érintkezéskor keletkező ártalmait, a higiéniát stb.

Allergiás reakciók gyermekeknél

Gyermekeknél az allergiás reakciók ugyanazok az okok miatt és ugyanazokkal a jellegzetes tünetekkel jelentkeznek, mint a felnőtteknél. Korai életkortól kezdve észlelik az ételallergia tüneteit - az élet első hónapjaiban jelentkeznek.

Állati eredetű termékekkel szemben megfigyelt túlérzékenység(, rákfélék), növényi eredetű (mindenféle dió, búza, földimogyoró, szójabab, citrusfélék, eper, eper), valamint méz, csokoládé, kakaó, kaviár, gabonafélék stb.

BAN BEN fiatalon több képződését befolyásolja súlyos reakciók idősebb korban. Mivel az élelmiszer-fehérjék potenciális allergének, az ezeket tartalmazó termékek, különösen a tehéntej, valószínűleg reakciót váltanak ki.

Élelmiszer okozta allergiás reakciók gyermekeknél, változatosak, hiszen részt vehetnek a kóros folyamatban különböző szervekés rendszerek. A leggyakrabban előforduló klinikai megnyilvánulás az atópiás dermatitis - bőrkiütés az arcokon, amelyet súlyos viszketés kísér. A tünetek 2-3 hónapon belül jelentkeznek. A kiütés a törzsre, könyökre és térdre terjed.

Az is jellemző akut urticaria- különböző formájú és méretű viszkető hólyagok. Ezzel együtt angioödéma jelenik meg, amely az ajkakon, a szemhéjakon és a füleken lokalizálódik. Vannak vereségek is emésztőszervek hasmenés, hányinger, hányás és hasi fájdalom kíséri. A gyermek légzőrendszerét nem elszigetelten érinti, hanem a gyomor-bél traktus patológiájával együtt, és kevésbé gyakori allergiás rhinitis és bronchiális asztma formájában. A reakció oka a tojás- vagy hal-allergénekkel szembeni fokozott érzékenység.

Így a felnőttek és a gyermekek allergiás reakciói változatosak. Ennek alapján az orvosok számos besorolást kínálnak, amelyek a reakció időpontján, a patogenezis elvén stb. alapulnak. A leggyakoribb allergiás betegségek az anafilaxiás sokk, csalánkiütés, dermatitis vagy bronchiális asztma.

Allergia olyan patológia, amelyet az emberi immunrendszer nem megfelelő válaszreakciója jellemez. Ez a nem megfelelő vagy kóros reakció az allergéneknek nevezett idegen testek szervezetbe való behatolására reagálva jelentkezik. Az elmúlt évtizedekben mind a felnőttek, mind a gyermekek körében intenzíven megnőtt az allergiás megbetegedések száma. Mára az allergia globális egészségügyi és társadalmi probléma léptékét öltötte magára, mivel a világ lakosságának több mint 40 százaléka szenved különféle allergiás betegségekben.
Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint ma 100 gyermekből 10 szenved asztmás tünetektől. Ez a szám többszöröse az egyes országokban Nyugat-Európa a keleti országokban pedig valamivel kevésbé. A statisztikák szerint a bolygón minden ötödik ember allergiás. A nagyvárosokban a lakosság 40-60 százalékánál fordulnak elő allergiás reakciók.

Az allergia okai

A mai napig nem vizsgálták kellőképpen az allergia okait. E patológia változatos klinikai képét és lefolyásának változatait tekintve több ok egyidejű jelenlétét feltételezhetjük.

Az allergia kialakulásának mechanizmusának fő pontja a szervezet érzékenysége bizonyos élelmiszerekre, gyógyszerekre és vegyszerekre. Az anyag, amelyhez az immunrendszert egy személy atipikus reakciót vált ki, amelyet allergénnek neveznek. Az „allergén” kifejezés gyűjtőfogalom. Magába foglalja különféle csoportok természetes és antropogén eredetű antigének (a szervezet által idegennek érzékelt anyagok). Hagyományosan az allergéneket 2 nagy csoportra osztják - fertőző és nem fertőző.

Az allergének típusai

Fertőző	Nem fertőző
Pollen lombhullató és tűlevelű fák ( nyár, nyír, hárs, kőris); gabona fűszernövények ( parlagfű, illatos kalászfű, réti kékfű); növények ( kender, komló, zsálya); virágok ( szegfű, nárcisz, krizantém).	A baktériumok összetevői
Háztartás ház- és szállodapor; epidermális allergének, azaz a szőr és az állati szőr.	Gomba összetevők
2-es típusú allergiás reakció Ez a fajta reakció a G és M immunglobulinok részvételével megy végbe. Citotoxikusnak is nevezik, mivel az antitestek kölcsönhatásba lépnek a sejtek felszínén adszorbeált antigénekkel. Ezért az antitestek és az antigén kölcsönhatása a sejtek elpusztulásával történik, ezért a reakció típusának neve következik ("cyto" - sejt, "toxis" - pusztulás). Az allergiás reakció második típusa thrombocytopeniával, hemolitikus anémiával és gyógyszerallergiával fordul elő. A harmadik típusú allergiás reakció A harmadik típusú allergiás reakció a G és M immunglobulinok részvételével is előfordul. Az antigének és antitestek kölcsönhatása a későbbi komplexek képződésével az erek felületén történik. Ezért az ilyen típusú reakció az érfal károsodásán alapul. Szisztémás lupus erythematosusban, rheumatoid arthritisben, allergiás kötőhártya-gyulladásban fordul elő. 4-es típusú allergiás reakció Az allergiás reakció negyedik típusát késleltetett típusú reakciónak is nevezik. Gyakran előfordul a bőr, a légzőrendszer és a gyomor-bél traktus károsodásával. Az ilyen típusú allergiás reakciók T-limfocitákat és specifikus antigéneket érintenek. A negyedik típusú allergiás reakció kontakt dermatitisz, tuberkulózis és bronchiális asztma esetén figyelhető meg. Minden allergiás reakció neurotranszmitterek felszabadulásával jelentkezik. A neurotranszmitterek olyan anyagok, amelyek felhalmozódnak az immunrendszer sejtjeiben, és a fő tünetek kialakulásához vezetnek. Allergia mediátorok és fő funkcióik Közvetítő neve Funkció hisztamin Ez az allergiás reakciók fő közvetítője. A hörgők szűkületét okozza, ezáltal köhögést és levegőhiány érzést okoz. Növeli az érfal áteresztőképességét is, ami folyadék felszabadulásához vezet az intercelluláris térbe. Ez duzzanat kialakulását okozza. A hisztamin legveszélyesebb hatása a gége duzzanata. A hisztamin stimulálja a bél simaizomzatát, ami hasmenés kialakulásához vezet. Prosztaglandinok Növelik az erek tágulását, ami a bőr kipirosodását okozza. Az erek éles kitágulása a vérnyomás csökkenéséhez is vezet. A prosztaglandinok elősegítik a folyadék fokozott átjutását az erekből a szövetekbe. Leukotriének Görcsöt okoznak a simaizmokban és ennek megfelelően azon szervekben, amelyekből állnak. A leukotriének fő hatása a hörgők éles görcse, és ennek következtében a köhögés kialakulása. A leukotriének fontos szerepet játszanak a bronchiális asztma kialakulásában. Ezenkívül serkentik a hámsejtek fokozott nyálkakiválasztását, ami viszkózus nyálka megjelenéséhez vezet a hörgők lumenében. Bradikininek Bosszantó fájdalomreceptorok, erősítése fájdalmas érzések. Kiterjed véredényés növelik áteresztőképességüket. Allergia kockázati tényezők Az allergia kialakulásában a közvetlen okok mellett a rizikófaktorok is fontos szerepet játszanak. Ezek azok a tényezők, amelyek növelik az allergia kialakulásának kockázatát gyermekeknél és felnőtteknél. Az allergia kialakulásának kockázati tényezői a következők: genetikai hajlam; mesterséges táplálás; gyakori légúti fertőzések; illatszerek irracionális használata; helytelen oltás és szérumok helytelen használata; elérhetőség be Nagy mennyiségű háztartási allergének (por, atkák). Genetikai hajlam A legtöbb tanulmány azt állítja, hogy az allergiára való hajlam a génekben rejlik. Az elmúlt évtizedekben úgynevezett „allergiás géneket” is azonosítottak. Ezek a gének, vagy inkább alléljaik a HLA hisztokompatibilitási komplexébe tartoznak. Ezeknek a géneknek a jelenléte az immunrendszer sejtjeinek „abnormális” viselkedését, és ennek következtében magának az allergiának a kialakulását váltja ki. Mesterséges etetés Az allergia előfordulása provokálja a gyermek idő előtti áthelyezését mesterséges vagy vegyes táplálásra. Az atópiás dermatitisz kialakulásának kockázata többszörösére nő, ha mesterséges tápszert 3 és 6 hónap között alkalmaznak. Ez azzal magyarázható, hogy a gyermek szervezete nagyon korán találkozik az antigénekkel, amelyekre szervezete még nincs felkészülve. Az anyatej az anya immunglobulinjait tartalmazza, amelyek védik a baba még kialakulatlan immunrendszerét. Ha nem jutnak be a gyermek testébe, vagy nem elegendő mennyiségben jutnak hozzá, akkor a baba immunitása sebezhetővé válik. Ennek eredményeként új termékek (keverékkomponensek) bejutása a szervezetbe a még éretlen immunrendszer kóros reakcióját váltja ki. Gyakori légúti fertőzések A gyakori légúti fertőzések - nátha, hörghurut, mandulagyulladás - ahhoz a tényhez vezetnek, hogy bármilyen allergének folyamatosan keringenek a szervezetben. Az allergének állandó jelenléte a szervezetben, még benne is kis mennyiségben, szenzibilizációt (túlérzékenységet) vált ki és az immunrendszer működési zavarait okozza. Egyes baktériumok sajátos szerkezetük miatt okozzák autoimmun folyamatok V kötőszöveti. Például a béta-hemolitikus streptococcus összetevői, torokfájás, szerkezete hasonló a szívbillentyűk, az érfalak és a vesék összetevőihez. Ezért a streptococcusokkal szembeni bizonyos immunitás kialakulása együtt jár az autoallergia kialakulásával és egy olyan autoimmun betegség kialakulásával, mint a reuma. Irracionális parfümhasználat Sok parfüm és kozmetikai anyagok, emberek által használt, szorosan érintkezik a bőrrel és behatol a szervezetbe. A kozmetikumok és parfümök a légutakon vagy a szem kötőhártyáján keresztül is bejuthatnak a szervezetbe. Ezeknek az anyagoknak a többsége azonban erős allergéneket tartalmaz (amelyek létezéséről az emberek gyakran nincsenek tudatában). Ennek következménye kötőhártya-gyulladás, kontakt dermatitisz, allergiás nátha kialakulása. Helytelen oltás és nem megfelelő szérumhasználat Minden oltást meghatározott ütemezés szerint, azaz a naptár szerint kell beadni. Ezen sémák követése lehetővé teszi az oltás utáni allergiás reakciók kialakulásának minimalizálását. A naptári normáktól való eltérés kockázati tényező az allergiás reakciók kialakulásában a szérum vagy vakcina beadására adott válaszként. Nagy mennyiségű háztartási allergének (por, atkák) jelenléte Allergének jelenléte Mindennapi élet az ember is kockázati tényező az allergia kialakulásában. Így a túlzott por, amely erős allergéneket tartalmaz, kiválthatja az allergiás nátha vagy kötőhártya-gyulladás kialakulását. Ezért a rendszeres nedves tisztítás csökkentheti az allergia kialakulásának kockázatát. Hasonló helyzet fordul elő a foglalkozási allergénekkel való érintkezéskor. A foglalkozási allergének olyan anyagok, amelyekkel egy személy a munkahelyén érintkezik. Ezek lehetnek festék- és lakktermékek, fémgőzök és egyéb anyagok. Az allergiák típusai Az allergia egy nagyon tág fogalom, amely egyesíti különféle patológiák. Ezért ennek a betegségnek számos változata létezik, amely mind változatos klinikai képpel, mind összetett mechanizmus fejlesztés. Az allergiák osztályozhatók az okok, az érintett szervek és rendszerek, a szezonalitás és sok egyéb szempont szerint. Az allergia leggyakoribb típusai a következők: ételallergia; gyógyszer allergia; hideg allergia; napallergia; allergia porra és mosószerekre; otthoni allergia; macskák és kutyák allergia. Ételallergiák Az ételallergia egy bizonyos típusú élelmiszerre adott kóros reakció. Ez a kifejezés a megjelenésre utal különféle tünetek fogyasztás hatására kialakuló allergia élelmiszer termékek. Ez a reakció a szervezet fokozott érzékenységén (szenzibilizációján) alapul bizonyos termékekkel szemben. Leggyakrabban ez a fajta allergia gyermekeknél (8-10 százalék), ritkábban felnőtteknél (1-2 százalék) fordul elő. Mint tudják, a termékek fő összetevőkből állnak - fehérjékből, zsírokból, szénhidrátokból. A fő allergének a glikoproteinek - fehérjét és szénhidrátot egyaránt tartalmazó molekulák. A hőkezelés csökkentheti ezen anyagok allergén hatását. Ez azt jelenti, hogy mikor helyes feldolgozás Egyes termékek csökkenthetik az allergén hatásukat. Azonban nem minden allergén változtatja meg tulajdonságait a hőmérséklet hatására. Így a tej, a dió, a tojás, a hal és egyes gabonafélék allergénjei nem pusztulnak el a magas hőmérséklet hatására, ezért ezek a termékek a leginkább allergének. Egyes termékek több allergént is tartalmazhatnak egyszerre. Például a tej több mint 25 különböző fehérjét tartalmaz, amelyek közül 5 a legerősebb allergén. Az emberi szervezet allergiás reakciót válthat ki egy vagy több fehérjére egyszerre. Egy-egy esetben tejérzékenység alakul ki. Az állathús számos allergént is tartalmaz – szérumalbumint és gamma-globulint. Ezek az allergének azonban a hőkezeléssel gyorsan elpusztulnak, így a húsallergia viszonylag ritka. Sokkal gyakoribb az intolerancia bizonyos kolbászok, ami azzal magyarázható, hogy különféle tartósítószereket adtak hozzájuk. Erős allergén tulajdonságok van csirke tojás. Ezek a tulajdonságok a termék összetett fehérjeösszetételének köszönhetők. Így egy tojás több mint 20 különböző fehérjét tartalmaz, amelyek közül 5-6 a legerősebb allergén. Ahol tojásfehérje jobban allergén, mint a sárgája. Ennek ellenére az emberi immunrendszer mind a fehérje, mind a tojássárgája ellen termel antitesteket. Egy másik termék, amelyre a szervezet súlyos allergiás reakciót vált ki, a dió. Még kis adag dió elfogyasztása esetén is végzetes, anafilaxiás típusú allergiás reakció alakul ki a szervezetben. A diófélék hőstabilt tartalmaznak (nem pusztulnak el a magas hőmérsékletek) allergének. Közülük a legerősebbek az Arah1 és Arah2 allergének. Benne is jelen vannak mogyoróvaj, édességek, szószok. Ezért a dióallergia gyakori mind a felnőtteknél, mind a gyermekeknél. Bizonyos típusú diófélékkel szembeni allergia előfordulása Dió név 25 százalék 15 százalék Pisztácia 11 százalék 5 százalék Minden dióallergia nagyon súlyos és egy életen át fennáll. Ezért ezt a terméket teljesen ki kell zárni az élelmiszerből. Gyógyszer allergia A gyógyszerallergia olyan allergiás reakció, amely egy adott gyógyszerre alakul ki. Leggyakrabban úgy tekintik mellékhatás a gyógyszertől, ezért a gyógyszer megjegyzésében feltüntetik. A gyógyszerallergiák specifikusan alapulnak immunológiai mechanizmusok, amelyek meghatározzák a szervezetnek a gyógyszerrel szembeni fokozott érzékenységét (szenzibilizációját). Az allergia általában az előzetes szenzibilizáció után alakul ki. Kezdetben, amikor a gyógyszer belép a szervezetbe, az emberi immunrendszer antitesteket szintetizál. Az antitest olyan fehérje, amelyet a gyógyszer-allergén által képviselt antigének semlegesítésére (megsemmisítésére) állítanak elő. Ezek az antitestek szabad állapotban keringenek, felületükön az immunrendszer sejtjei (hízósejtek, makrofágok) adszorbeálódnak. Amikor a gyógyszer másodszor is bejut a szervezetbe, specifikusan kötődik a korábban szintetizált antitestekhez. Az antigén + antitest komplex képződése reakciók sorozatát váltja ki, amelyek az allergia mediátorok felszabadulásával lépnek fel. Ezen anyagok felszabadulását különféle kórélettani reakciók kísérik, amelyek allergiás tüneteket okoznak. A hisztamin a bőr kipirosodásához és duzzadásához vezet, a prosztaglandinok és a leukotriének pedig hörgőgörcsöt és köhögést okoznak. A leginkább allergén gyógyszerek a következők: penicillin; bicillin; amidopirin; Az antibiotikumok voltak és maradtak a leginkább allergén gyógyszerek penicillin sorozat. A penicillin allergiás reakciót, például anafilaxiás sokkot okoz. Jellemzője a halálozások legmagasabb előfordulása is, amelyeket allergiás reakciók bonyolítanak. A Novocain a második helyen áll az allergenitás tekintetében. A novokaint gyakran kísérik allergiás reakciók is, de ezek kisebb valószínűséggel vezetnek halálhoz, mint a penicillin esetében. 10 000 allergiás reakcióból egy eset fordul elő halálos kimenetelű. Ezen túlmenően az esetek többsége terápiás betegeknél fordul elő. A legújabb statisztikák szerint az allergiás reakciók kockázata a legtöbb gyógyszer esetében 1 és 3 százalék között van. A gyógyszerallergiák kialakulásának mechanizmusa eltérő. Így az allergia egyéni intolerancia, gyógyszertúladagolás vagy elégtelen veseműködés következménye lehet. Az első esetben az emberi immunrendszer vagy magával a gyógyszerrel, vagy annak metabolitjával szemben termel antitesteket. A metabolit az az anyag, amelyvé a gyógyszer a szervezetbe kerülve átalakul. Allergén metabolitokat a novokain és egyes antipszichotikus anyagok képeznek. Az ampicillin, a sztreptomicin és a bicillin elleni antitestek közvetlenül a gyógyszer ellen termelődnek. Az allergiás reakció a károsodott vese- vagy májműködés következménye is lehet. Ezek a szervek köztudottan fontos szerepet játszanak a gyógyszerek anyagcseréjében és a szervezetből való későbbi kiürülésében. Így a májban a gyógyszerek oxidációja, hidroxilezése és metilezése megy végbe. Ennek eredményeként a gyógyszerek inaktív metabolitokká alakulnak. Ha azonban a máj károsodik, működése károsodik, a gyógyszeranyagcsere lelassul. Ennek az a következménye, hogy a gyógyszer tovább kering az emberi szervezetben, és annak mérgezéséhez vezet. Hasonló helyzet fordul elő, ha a szervezet kiválasztó funkciója károsodik, azaz veseelégtelenséget észlel. Normális esetben a vesék eltávolítják az összes anyagcsereterméket a szervezetből, beleértve a gyógyszereket is. Ha ez nem történik meg, vagy nem elég intenzíven, akkor a gyógyszerek és metabolitjaik az emberi szervezetben maradnak, ami mérgezést okoz. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek maguk is elősegítik az allergiás reakció neurotranszmittereinek felszabadulását. Például a polimixin, a trimetaphan és a desferal az immunrendszer bevonása nélkül serkentik a hisztamin felszabadulását. A hisztamin, mint az allergia közvetítője, olyan reakciókhoz vezet, mint a bőrpír, duzzanat, viszketés. Idegi allergia Az idegi allergia nem teljesen tudományos fogalom. Ehelyett a pszeudoallergia vagy allergia ideges talaj. Klasszikus allergiás tünetek (vörös foltok, duzzanat, viszketés) megjelenése jellemzi, anélkül, hogy az allergén behatolna a szervezetbe. Ismeretes, hogy az igazi allergia az immunrendszer kóros válaszreakciója specifikus allergén. Allergén lehet élelmiszer, por, pollen vagy állati szőr. Az idegallergia főként a nőkre jellemző, de férfiaknál is előfordulhat. Gyakran valódi allergia előzi meg, ami később félelmet kelt egy esetleges új allergiás epizódtól. Például egy nő allergiás reakciót váltott ki valamilyen termékre. Ezt követően allergiás tüneteket okozhat, ha más, teljesen nem allergén termékeket fogyaszt. Az új allergénnel való találkozás lehetőségétől való félelem önmagában okozza az allergia megnyilvánulásait. Ebben az esetben idegsejtek allergénként működnek, és beindítják az immunfolyamatot. Így az idegi allergia nem más, mint a szervezet stresszre adott reakciója. Stresszhelyzetben hisztamin termelődik a szervezetben, ami allergiás tüneteket okoz. Ezen túlmenően, ha specifikus antigénteszteket végez, az eredmények negatívak lesznek, de ha megméri a hisztamin koncentrációját a vérben, akkor megnő. Az ideges allergiát általában nemcsak klasszikus allergiás tünetek (pír, duzzanat) kísérik, hanem különféle vegetatív tünetek is. Igen, nagyon gyakran bőrkiütések hányinger, hányás és fulladás érzése kíséri. Az ideges allergiában szenvedőket fokozott ingerlékenység, labilis érzelmi háttér, alvási problémák jellemzik. Az idegrendszeri eredetű allergiák kezelése eltér a valódi allergiák kezelésétől. BAN BEN ebben az esetben nyugtatók és szorongásoldók felírásával jár. Allergia a hidegre Hideg- vagy hidegallergia az ritka faj allergiás reakció, amelyet vörös foltok és hólyagok megjelenése jellemez, amikor a hőmérséklet hirtelen csökken. Annak a ténynek köszönhetően, hogy ennek az allergiás reakciónak a klinikai képe nagyon hasonlít az urticariához, a patológiát gyakran hideg csalánkiütésnek nevezik. A hideg csalánkiütésnek két típusa van - elsődleges (vagy örökletes) és másodlagos (szerzett). Az elsődleges vagy örökletes hidegallergia a CAPS-szindróma egyik változata. Néhány perccel a hideg levegővel vagy vízzel való érintkezés után vörös foltok, viszketés és égő érzés jelennek meg. BAN BEN súlyos esetek Duzzanat alakul ki, a bőr felhólyagosodik. Leggyakrabban a hideg csalánkiütés jelei az arcon, a nyakon és a karokon lokalizálódnak. A klinikai megnyilvánulások a felmelegedési időszakban érik el maximumukat. A tünetek regressziója 30-40 perc múlva következik be. A tünetek nemcsak a hideg irritálóval való érintkezés helyén, hanem annak környékén is kialakulhatnak. Az ilyen típusú allergiát reflexallergiának nevezik. Hidegallergia akkor alakulhat ki, ha az ember meleg helyiségből hidegbe költözik, hideg vízzel érintkezik vagy hideg italokat iszik. A hidegallergia kockázati tényezői a következők: súlyos fertőzéseket szenvedett; a pajzsmirigy patológiája; egyidejű allergiák jelenléte. A hidegallergia allergiás nátha vagy kötőhártya-gyulladás formájában is megnyilvánulhat. Az első esetben, miután kiment a hidegbe, az embernél tüsszögés és orrdugulás alakul ki. Miután visszatért a meleg szoba az allergiás tünetek eltűnnek. A hideg allergiás kötőhártya-gyulladás könnyezés, szemfájdalom, szemhéjduzzanat formájában nyilvánul meg, miután egy személy kimegy a szabadba. hideg levegő vagy hideg vízzel érintkezett. Allergia a napra A napallergiát gyakran fotodermatitisnek nevezik. A fotodermatitis a megjelenése bőr jelei allergia a napra. Ebben az esetben arról beszélünk nem az igazi allergiáról, mert a napsugarakban nincs allergén komponens. Leggyakrabban a fotodermatitis az ultraibolya sugarak (a napsugárzás) és a bőrön lévő anyagok kölcsönhatása miatt alakul ki. Ezek az anyagok lehetnek krémek, testápolók vagy akár gyógyszerek, amelyek felhalmozódnak a bőrben. Leggyakrabban exogén fotodermatitisz fordul elő, amely a napsugarak és a bőrön megtelepedő anyagok toxikus kölcsönhatása következtében alakul ki. Az ilyen fotodermatitisz szembetűnő példája a réti bőrgyulladás. Így a legtöbb réti növény virágzási időszakában fotokumarinnak nevezett anyagokat bocsát ki. Nagyon gyorsan megtelepednek az emberi bőr felszínén. Amikor a fotokumarinok kölcsönhatásba lépnek az UV-sugárzással, vörös foltok, duzzanat és néha hólyagok képződnek a bőrön. Ezeket a kiütéseket nagyon erős viszketés kíséri. Nemcsak a fotokumarinok, hanem a parfümök, testápolók és krémek összetevői is kölcsönhatásba léphetnek a napsugarakkal. A parfümök legmérgezőbb összetevői, amelyek súlyos fotodermatitiszt okoznak, a para-amino-benzoesavés eozin. Az első komponens számos krémben található, a második a rúzsban. Egyes gyógyszerek és metabolitjaik is lerakódhatnak a bőrben. A fotodermatitisz kialakulásához hozzájáruló gyógyszerek a következők: amiodaron; Trazicor. A napallergia külön változata az endogén fotodermatitis. Ez a dermatitis különféle anyagcsere-rendellenességek miatt alakul ki. Ezeket a rendellenességeket köztes anyagok képződése és további lerakódása kíséri a szervezetben. Ezt követően ezek az anyagok kölcsönhatásba lépnek az ultraibolya sugárzással, és foltokat és hólyagokat képeznek a bőrön. Allergia porra és mosószerekre A por- és mosószer-allergia (háztartási allergia) ebbe a kategóriába tartozik modern betegségek, vagyis azok, akiknek előfordulása az elmúlt évtizedekben jelentősen megnőtt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a háztartási vegyszerek Utóbbi időben az emberek sokkal gyakrabban kezdték használni, és a por és más termékek minősége gyakran nem felel meg a szükséges szabványoknak. A háztartási allergiák okai A háztartási vegyi anyagokkal szembeni allergiás reakciók oka az ezeket a termékeket alkotó különféle vegyi anyagok. Az allergén a termék közvetlen használatával és a bőrrel való érintkezésével kerülhet a szervezetbe. Ezenkívül gőzök és apró por- és mosószerek részecskék belélegzéssel a légutakon keresztül bejuthatnak a szervezetbe. Az allergiás reakciókat gyakran olyan dolgok váltják ki, amelyeket allergén anyagokkal mostak vagy öblítettek (ez különösen gyakori kisgyermekeknél). A készítményben a leggyakoribb allergének háztartási vegyszerek vannak: Foszfátok. Szervetlen eredetű foszforsav sói. Hozzáadják a mosószerekhez, hogy csökkentsék a víz keménységét. Szinte minden népszerű mosópormárkában megtalálható. A világ számos országában tilos a porok és egyéb foszfátokat tartalmazó termékek. Felületaktív anyagok (felületaktív anyagok). Ezeknek az anyagoknak a szerepe a szennyeződés eltávolítása az edényekről vagy a szövetekről. A felületaktív anyagok könnyen behatolnak a szövetszálakba, és még ismételt öblítés után sem távolítják el a ruhadarabokat. Ezek az anyagok a legtöbb esetben provokálják az allergiát, amely ruhaviseléskor jelentkezik. A felületaktív anyagok ajánlott mennyisége egyetlen termékben sem haladhatja meg az 5 százalékot. Formaldehid. Tartósítószerként használják a háztartási vegyszerek eltarthatóságának növelésére. A legtöbb esetben az anyag által kiváltott allergia a szervek szövődményeiben nyilvánul meg légzőrendszer(köhögés, légszomj, orrdugulás). A formaldehid az egyik gyakori ok allergiás asztma. Ezt az összetevőt textilfehérítők, szőnyeg- és üvegtisztítók, valamint légfrissítők gyártásához használják. Klór. Ennek az anyagnak a célja a makacs foltok eltávolítása. Allergiás reakciót maga a klór és más anyagokkal alkotott vegyületei is kiválthatnak. Sok klór található a fehérítőben, valamint a tisztításra és fertőtlenítésre szánt porokban és folyadékokban. Színezékek és aromák. Ebbe a csoportba tartozik különféle anyagok, amelyet a mosó- vagy tisztítószer színének és szagának javítására terveztek. A legtöbb színezéket és aromát a mosogatószerek gyártása során használják fel. A dolgok öblítésére szolgáló kondicionálókban, bútorok tisztító- és fényesítő termékeiben, valamint konyhai felszerelésekben is megtalálhatók. Tünetek Az allergénnel való érintkezéskor az első és a fő tünetek különbözőek bőrelváltozások. Leggyakrabban különféle hólyagok jelennek meg a kézen vagy a testrészeken (allergén szerrel mosott ruházattal érintkezve). Ezeket a formációkat viszketés és égés kíséri. Gyakran megfigyelhető a bőr hámlása és duzzanata. Az allergénnel való hosszan tartó érintkezés esetén kiterjedt hólyagok és síró ekcéma jelenhetnek meg. Ha az allergén a légzőrendszer nyálkahártyájára kerül, akkor kialakul allergiás nátha(köhögés, tüsszögés, torok- és orrszárazság). A tünetek intenzitása a személy életkorától, az allergén mennyiségétől és agresszivitásától függ, amellyel kapcsolatba került. A csecsemők (szoptatott gyermekek) különösen élesen reagálnak a háztartási vegyszerekre, ha allergén mosószerrel mosott ruhadarabokat használnak. Allergiáik nemcsak bőrtünetekben, hanem az emésztőrendszer működési zavarában is megnyilvánulnak. Ez lehet hányás, hasmenés, puffadás. Otthoni allergia A porallergia az allergia leggyakoribb típusa. A statisztikák szerint a világ lakosságának 40 százaléka szenved valamilyen mértékben ettől a betegségtől. A por többkomponensű anyag, amely nagy mennyiségű szerves és szervetlen anyagot is tartalmaz. A por minden összetevője allergiás reakciót válthat ki. A por összetevői a következők: szaprofita atkák; a házban élő emberek elhalt bőrének töredékei; beltéri és kültéri növények pollenje; állati szőr és bőr pikkelyek; különböző rovarok hulladékai; gomba- és penészspórák; cellulózmaradványok (könyvek, folyóiratok); építőanyagok részecskéi (javítás után). A legtöbb esetben az otthoni allergiát szaprofita atkák okozzák. Mikroszkopikus méretű rovarok, amelyek fő táplálékforrása az elhalt bőrrészecskék, valamint egyéb porkomponensek. Koncentrációjuk benne házi por elég nagy. Így az ágyneműről eltávolított por grammjában körülbelül 1500 atka található. Az otthoni allergiát gyakran a régi könyvek és más papírtermékek váltják ki. A könyvek által okozott porallergiát könyv- vagy papírallergiának is nevezik. Az otthoni allergia tünetei A por a legtöbb esetben az orron vagy a szájon keresztül jut be az emberi szervezetbe. Ezért az otthoni allergiás tünetek leggyakrabban ezekből a szervekből alakulnak ki. Az immunrendszer válaszreakciója az orr és a torok viszketése és égése, a nyálkahártya duzzanata és az orrváladékozás formájában nyilvánul meg. Kötőhártya-gyulladás is kialakulhat, amelyet a szemhéjak viszketése és duzzanata, könnyezés, szempír és égő érzés kísér. A por gyakori tünete a bronchiális asztma. Ennek a betegségnek az allergiás formája az egyik leggyakrabban diagnosztizált. Az asztma oka leggyakrabban a szaprofiták. Megnyilvánulások ezt a tünetet roham formájában, amelyet száraz köhögés, nehéz zihálás, légszomj, mellkasi fájdalom jellemez. Allergia macskákra és kutyákra A macskákkal és kutyákkal szembeni allergia gyakori allergiatípusok, amelyek életkortól függetlenül érintik az embereket. Az immunrendszer háziállatokra adott válaszának általános neve a szőrmeallergia. Valójában az allergén nem gyapjú, hanem valami idegen az ember számára állati fehérje, amely légúti vagy érintkezési úton jut be a szervezetbe. A mai napig több mint 12 típusú fehérjét azonosítottak a macskák testében, amelyek nem megfelelő reakciót váltanak ki az emberben. Kutyákban kisebb számú allergéneket azonosítottak, amelyek közül csak 2 típus a legaktívabb. Okoz Az allergénként működő fehérje nemcsak a gyapjún, hanem a háziállatok egyéb szervein, folyadékaiban, salakanyagaiban is megtalálható. Az allergiás reakció provokátorai a következők: A fehérje antigenitása (allergiát okozó képessége) az állat korától, a szőrzet típusától és színétől függ. Így a felnőtt kutyák és macskák sokkal gyakrabban provokálnak allergiát, mint a kiscicák vagy kölykök. Vannak olyan háziállatfajták, amelyek kevésbé allergének, mint más fajták. Szintén szerint legújabb kutatás, a fekete egyének másoknál gyakrabban váltják ki az emberi immunrendszer nem megfelelő reakcióját. Megnyilvánulások Az ilyen típusú allergiákra nem jellemző a szezonális exacerbáció, de néha a vedlési időszakban is kifejezettebbé válhat. Mivel az allergén szervezetbe jutásának fő útvonala a levegőben történik, az ilyen típusú allergia tünetei leggyakrabban a légzőrendszerben jelentkeznek. Ez lehet köhögés, tüsszögés, orrfolyás, vagy vörös vagy könnyező szem. A következő leggyakoribb megnyilvánulások az allergénnel való közvetlen érintkezés következtében fellépő allergiás bőrmegnyilvánulások. Ez viszketést, bőrpírt, kiütést és száraz bőrt okozhat. A reakció közvetlenül az érintkezési területen és az egész testben is megnyilvánulhat. Olyan állatok, amelyek nem okoznak allergiát Ma már nincs olyan kutya- vagy macskafajta, amely ne váltana ki allergiás reakciókat az állati fehérjékre túlérzékeny emberekben. A hipoallergén állatokról szóló számos hirdetés nem más, mint a tenyésztők trükkje. De vannak olyan fajták, amelyek bizonyos jellemzőik miatt kisebb mértékben provokálnak allergiát. A vásárlást tervezőknek ezekre a kritériumokra kell összpontosítaniuk. házi kedvenc, de az egyik családtag allergiás az állatokra. A kevésbé allergén kutyák és macskák jellemzői: a szőrzet teljes hiánya; olyan gyapjúval tenyészik, amelynek nincs aljszőrzete; durva szőrű állatok; kicsi vagy törpe méretű egyedek; olyan fajták, amelyek fehérjéi kevésbé allergizálnak. A macskák közül az olyan fajták, mint a szfinx, a keleti rövidszőrű, a balti és a jávai macskák rendelkeznek egy vagy több ilyen tulajdonsággal. Érdekes tény, hogy a szibériai macskák, amelyeket vastag és hosszú szőrzet és aljszőrzet jellemez, szintén a kevésbé allergén állatok kategóriájába tartoznak. A kutyák körében kevésbé valószínű, hogy az allergiát a Yorkie, Bichon Frise, máltai, mexikói és kínai fajták okozzák. Szezonális allergiák A szezonális allergia az allergiás reakció kialakulását jelenti pontos idő az év ... ja. Leggyakrabban az allergológusok tavasszal találkoznak allergiával és őszi időszakévszakban. Általában rhinitis, kötőhártya-gyulladás vagy bronchiális asztma formájában nyilvánul meg. E patológiák oka a pollen különféle gyógynövények, fák, cserjék. Allergia virágporra, virágokra A pollenallergia a gyakori szezonális betegségek kategóriájába tartozik. A bolygó teljes lakosságának körülbelül 6 százaléka szenved a pollen iránti túlérzékenységtől. A szénanáthára leginkább a 20 és 40 év közöttiek a érzékenyek. Okoz A flóra mintegy 50 képviselője van, amelynek virágpora allergiás reakciók kiváltója lehet. Kis méretű pollent a szél és a rovarok szállítanak, és a levegővel együtt behatolnak az emberi légutakon. A pollen terjedésének jelentős tényezője a nyárfabolyh, amely szerkezeténél fogva nemcsak a nyár, hanem más növények pollent is adszorbeálja és továbbítja. A fák és a gyomok allergén pollenforrásként működhetnek, minden egyes régióra jellemző, hogy bizonyos virágporral beporzott növények túlsúlyban vannak. Nyár (mind a 3 hónapig). A nyárra a szénanátha akut megnyilvánulása jellemző azoknál, akik érzékenyek a kalászosok és a réti fűfélék pollenjére. Júniusban megnő a nyárbolyhok koncentrációja, ami allergiát vált ki az arra érzékenyeknél. A nyárfabolyhokra adott reakció (kivéve, ha a pelyhek által hordozott pollen okozza) kevésbé súlyos, mint a pollenallergia. Ősz (szeptember, október).Ősszel a levegőt a gyomok és gyógynövények pollenje uralja, ami rontja azok állapotát, akik e növények pollenjére túlérzékenyek. Tünetek A szénanátha legjellemzőbb tünete a rhinoconjunctiva-szindróma, amely a szem, az orr és a felső légutak károsodásával nyilvánul meg. A legelső a szem viszketése és égése, érzés a szemben idegen test. Egy idő után a fényérzékenység fokozódik, könnyek, bőrpír és a szemhéj duzzanata jelennek meg. Hamarosan viszketés az orrban és fájdalom az orrmelléküregekben. Megkülönböztető tulajdonság a szénanátha olyan tünet, mint például a gyakori tüsszögés. Egyes esetekben a tüsszögést az orrból származó nyálkakibocsátás kíséri. A pollenallergia esetén a betegeket gyakran zavarja a fülhártya fájdalma, recsegés és kellemetlen érzés a fülben az étel rágása közben. Sajátosságok A legújabb tanulmányok szerint ez a betegség gyakran párosul latexallergiával. Ezért az exacerbáció időszakában a szénanáthás betegeknek tartózkodniuk kell a használattól gumi termékek(kesztyű, óvszer, babacumik). A legtöbb esetben a szénanáthás betegek csak bizonyos típusú növényekre vagy fákra reagálnak. Ezért a betegség súlyosbodása az év során egy-egy alkalommal előfordul. Gyakran előfordul, hogy ha egy növényfajtára allergia lép fel, a család más növényeivel szemben túlérzékenység alakul ki. Szénanátha esetén gyakran keresztreakciók alakulnak ki más növényi termékekkel. A keresztreakciók a következők lehetnek: gyomok - növényi olaj és napraforgómag, gyógynövényitalok, fűszerek (koriander, fahéj); réti füvek – élesztő alapú italok (kvasz, sör), gabonafélék, lisztből készült termékek; fák - nyírnedv, kerti fák gyümölcsei magvakkal; gyógynövények (különösen a pitypang) - banán, dinnye, görögdinnye; gabonanövények - gabonafélék, sóska. Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Szöveg: Evgenia Bagma

Az allergia összetett immunreakció, amelynek megoldásával a tudósok és az orvosok a mai napig küzdenek. Így az allergia mechanizmusainak jobb megértése érdekében létrehoztak egy osztályozást, amelyet az elmúlt 40 évben használnak, és az allergiás reakciók négy fő típusát tartalmazza.

Az allergiás reakciók típusai - osztályozás

Általában az első megosztási kísérlet allergiás reakciók típusai csoportokat 80 évvel ezelőtt vállaltak fel – akkor az amerikai orvos, Robert Cook javasolta, hogy két csoportra osztsák őket: azonnali és késleltetett. De ez a besorolás nem volt teljes, ellentétben azzal, amit 1969-ben Coombs és Jell angol immunológusok ismertettek. Ezt az időszakonként új tényekkel és adatokkal kiegészített felosztást ma is alkalmazzák.

A Coombs-Jell osztályozás szerint az allergiás reakcióknak négy fő típusa van:

• I. azonnali, reagin, anafilaxiás típusú - gyorsan, az allergénnel való érintkezés után 10-20 percen belül fejlődik ki, ami az antitestek („reagins”) megjelenésével jár a szervezetben;


• II. citotoxikus - ilyen típusú allergiás reakciók esetén a szérumfehérje rendszer aktiválódik, ami a sejtek károsodását vagy pusztulását okozza;


• III. immunkomplex - szövetkárosodást okoznak az immunkomplexek;


• IV. lassú, T-sejt típus- a tünetek az allergénnel való érintkezés után 1-3 nappal jelentkeznek.

Allergiás betegségek az allergiás reakció típusa szerint

Az allergiás reakció minden típusának sajátos mechanizmusa van. Van egy lista az egyik vagy másik típushoz tartozó betegségekről is:

• I-es típusú (azonnali) allergiás reakciók: anafilaxiás sokk, allergiás csalánkiütés, Quincke-ödéma, atópiás dermatitis (neurodermatitis), allergiás orrfolyás, atópiás asztma, ételallergia, szénanátha stb.;


• II-es típusú (citoxikus) allergiás reakciók: gyógyszerallergia, pemphigus, diffúz toxikus golyva, allergiás reakció vérátömlesztésre stb.;


• III. típusú allergiás reakciók (immunkomplex): szérumbetegség, reaktív ízületi gyulladás, szisztémás lupus erythematosus, bizonyos típusú élelmiszer- és gyógyszerallergiák stb.;


• IV típusú (késleltetett) allergiás reakciók: kontakt dermatitisz, bronchiális asztma fertőző-allergiás formái, autoimmun allergiás betegségek, allergiás rhinitis stb.

Az allergiás reakció típusának meghatározása segít orvosának előírni a leghatékonyabb kezelési rendet. Azt is el kell mondani, hogy egyes források egy ötödik, különálló típust azonosítanak - receptor-mediált, de a legtöbb immunológus nem ismeri fel ezt a besorolást.

- Ezt kóros állapotok, amely a szervezet kívülről behatoló allergénekkel szembeni túlérzékenységéből adódik, és lokalizált vagy generalizált allergiás reakciók hirtelen kialakulása jellemez. A lokalizált formák közé tartozik az urticaria, angioödéma, laryngospasmus és hörgőgörcs, a szisztémás formák közé tartozik az anafilaxiás sokk és a széles körben elterjedt toxikus-allergiás dermatitis. Az akut allergiás reakció megnyilvánulása formájától, a test állapotától, életkorától és egyéb tényezőktől függ. A terápiás intézkedések közé tartozik az allergén eltávolítása, a létfontosságú funkciók helyreállítása, a beadás antihisztaminokés glükokortikoszteroidok.

ICD-10

T78 Máshol nem osztályozott káros hatások

Általános információ

Az akut allergiás reakciók olyan betegségek, amelyek jelenlétében alakulnak ki túlérzékenység immunrendszere a szervezetbe kívülről bejutó allergénekkel szemben. Általában ez azonnali allergiás reakció jeleit tárja fel hirtelen akut fellépéssel, a kóros folyamat különböző szervekre és szövetekre való terjedésével, valamint a szervezet létfontosságú funkcióinak kifejezett megzavarásával. A statisztikák szerint bolygónk minden tizedik lakosa szenvedett valaha akut allergiás reakciót. A túlérzékenység enyhe (lokalizált) megnyilvánulása az allergiás rhinoconjunctivitis és a korlátozott csalánkiütés súlyosbodása formájában, közepesen súlyos - széles körben elterjedt csalánkiütés, Quincke-ödéma, gégegörcs, hörgőgörcs és súlyos - anafilaxiás sokk formájában.

Okoz

Az akut allergiás reakciók kialakulása általában a belélegzett levegővel a szervezetbe jutó idegen anyagok (bakteriális, pollen, légköri levegőés házipor allergének), élelmiszerek, gyógyszerek, rovarcsípés miatt, latex használatakor, különféle szervetlen és szerves anyagok bőrre és nyálkahártyára történő felvitelével.

Az exogén tényezők provokáló tényezők lehetnek: környezeti problémák, rossz szokások, ellenőrizetlen gyógyszerek és háztartási vegyszerek használata. Az endogén kockázati tényezők közé tartozik az allergiás öröklődés, stresszes helyzetek, immunrendszeri rendellenességek.

Patogenezis

A kóros folyamatot leggyakrabban azonnali akut allergiás reakció kialakulása jellemzi. Ilyenkor IgE által közvetített túlérzékenység alakul ki a problémás idegen anyaggal szemben, amely antigénné válik. A kialakuló immunreakció háromféle sejt – makrofágok, T- és B-limfociták – jelenlétében megy végbe. A B-sejtek által szintetizált E osztályú immunglobulinok a célsejtek (hízósejtek, bazofilek) felszínén helyezkednek el.

Az allergén újbóli bejutása a szervezetbe allergiás reakció kialakulásához vezet a célsejtek aktiválásával és felszabadulásával nagy mennyiség gyulladásos mediátorok (elsősorban hisztamin, valamint szerotonin, citokinek stb.). Ilyen immunreakciót általában pollen, élelmiszer, háztartási allergének, gyógyszerek és szérumok kézhezvételekor figyelnek meg, amely szénanátha, atópiás dermatitisz és bronchiális asztma tüneteiben, valamint anafilaxiás reakciókban nyilvánul meg.

Az akut allergiás megbetegedések előfordulási mechanizmusa citotoxikus, immunkomplex, sejt-mediált immunreakciók kialakulásának köszönhető. Az érzékenyítést követően kialakuló patokémiai és kórélettani elváltozások hatására az akut allergia tipikus tünetei jelentkeznek.

Allergiás reakciók tünetei

Az akut allergiás reakciók enyhe lefolyása leggyakrabban az allergiás nátha (orron keresztüli légzési nehézség, orrfolyás, tüsszögési roham) és a kötőhártya-gyulladás (a szemhéjak viszketése és duzzanata, szempír, fényfóbia) tüneteiben nyilvánul meg. Ez magában foglalja az urticaria jeleinek megjelenését is a bőr korlátozott területén (kerek hólyagok, hiperémia, viszketés).

Az akut allergiás reakciók mérsékelt lefolyása esetén a bőr károsodása kifejezettebbé válik, és generalizált urticaria kialakulása jellemzi, amely szinte a bőr teljes felületét érinti, és néhány napon belül új hólyagok jelennek meg. Gyakran vannak jelek angioödéma Quincke-betegség a bőr, a bőr alatti szövet és a nyálkahártyák korlátozott angioödémájával. A kóros folyamat leggyakrabban az arcon lokalizálódik, az ajkakat és a szemhéjakat érinti, néha a kézen, a lábon és a herezacskón, és a gége és a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának megduzzadásához vezethet. Akut allergiás reakciót okozhat a gége és a hörgők nyálkahártyájának gyulladásának kialakulásával súlyos szövődmények fulladásos halálig.

Az immunrendszer túlérzékenységének legsúlyosabb következményei anafilaxiás sokk esetén figyelhetők meg. Ugyanakkor létfontosságú fontos szervekés testrendszerek - szív- és érrendszeri és légúti súlyos artériás hipotenzió, összeomló állapot és eszméletvesztés, valamint gégeödéma vagy hörgőgörcs miatti légzési zavarok. A klinikai megnyilvánulások általában az allergénnel való érintkezés után néhány percen belül alakulnak ki, szakképzett sürgősségi ellátás hiányában gyakran haláleset következik be.

Diagnosztika

Az akut allergiás reakciók diagnosztizálása magában foglalja az anamnesztikus adatok alapos elemzését (tolerancia gyógyszerekés szérumok, korábbi allergiás megbetegedések), az allergia klinikai megnyilvánulásai (bőrkárosodás, felső légutak, fulladás jelei, ájulás, görcsök jelenléte, szívműködési zavarok stb.). Szükséges egy allergológus-immunológus és más szakemberek vizsgálata: bőrgyógyász, fül-orr-gégész, gasztroenterológus, reumatológus stb.

Általános klinikai laboratóriumi vizsgálatokat (vér, vizelet), biokémiai vérvizsgálatokat végeznek, és ha indokolt, rheumatoid faktor és antinukleáris antitestek, markerek meghatározása. vírusos hepatitisz, más mikroorganizmusok elleni antitestek jelenléte, valamint az adott esetben szükséges műszeres eszközök diagnosztikai eljárások. Lehetőség szerint bőrpróbák, E osztályú általános és specifikus immunglobulinok meghatározása, valamint egyéb allergológiában alkalmazott vizsgálatok végezhetők.

Az akut allergiás reakciók differenciáldiagnózisához számos különböző allergiás, fertőző és szomatikus betegségek, kíséretében bőr megnyilvánulásai, a belső szervek nyálkahártyájának károsodása, károsodott légzési és keringési funkció.

Akut allergiás reakciók kezelése

Az akut allergiás reakciók terápiás intézkedéseinek magában kell foglalniuk az allergén gyors eltávolítását, az antiallergiás terápiát, a károsodott légzési funkciók, a vérkeringés és más testrendszerek helyreállítását. A túlérzékenység kialakulását okozó anyag további felvételének leállításához le kell állítani a gyógyszer, szérum vagy vérpótló adagolását (intramuszkuláris és intravénás injekciókkal, infúziókkal), csökkenteni kell az allergén felszívódását (a fenti érszorító alkalmazása). a gyógyszer vagy rovarcsípés beadási helyére, adrenalinoldattal szúrva meg ezt a területet).

Az antiallergiás terápia magában foglalja a antihisztaminokés glükokortikoszteroid hormonok lokálisan, orálisan vagy parenterálisan. A gyógyszerek specifikus dózisai és beadásuk módja a kóros folyamat lokalizációjától, az akut allergiás reakció súlyosságától és a beteg állapotától függ. A tüneti terápia célja a károsodott testfunkciók, és mindenekelőtt a légzés és a vérkeringés korrekciója. Tehát hörgőgörcs esetén hörgőtágító és gyulladáscsökkentő szereket (ipratropium-bromid, szalbutamol stb.) adnak be inhalációval, súlyosan. artériás hipotenzió A vazopresszor aminokat (dopamin, noradrenalin) írják fel a keringő vérmennyiség egyidejű feltöltésével.

Súlyos esetekben a sürgősségi ellátás a kórházi intenzív osztályon történik, speciális, keringési és légzési funkciót támogató berendezéssel. Köpölyözés után akut megnyilvánulások az allergiás reakciókat allergológus-immunológus egyénileg megválasztott gyógyszeres terápiás sémával, eliminációs diéta betartásával, szükség esetén ASIT elvégzésével kezeli.

Az allergiás reakciók különféle típusai szinte mindannyiunk számára ismertek. A kisgyermekek különösen érzékenyek az allergének káros hatásaira, ezért minden fiatal szülőnek tudnia kell, hogy milyen tünetek jellemzik az egyes típusokat, és hogyan kell megfelelően nyújtani az elsősegélyt.

Ebben a cikkben felhívjuk a figyelmet modern osztályozás az allergiás reakciók típusai, tünetei és az elsősegélynyújtás szükséges taktikái minden konkrét esetben.

Az allergia okai

Valójában bármi allergiát okozhat. Minden ember teste egyéni, így bármely felnőttben vagy gyermekben kialakulhat intolerancia egy adott termékkel szemben, kémiai anyag stb.

A legtöbb esetben az emberi immunrendszer a következő tényezőkre reagál:

• por – ház, utca, könyv, valamint házi poratka;
• virágos növények pollenje;
• kisállatszőr, nyál és váladék;
• penész- vagy gombaspórák;
• mindenféle élelmiszeripari termék. Leggyakrabban allergiás reakciók fordulnak elő citrusfélék, diófélék, hüvelyesek, tojás, tej és tejtermékek, méz és tenger gyümölcsei fogyasztása után;
• rovarcsípés és -ürítés, különösen darazsak, méhek, hangyák, poszméhek és mások;
• különféle gyógyszerek. A legtöbb erős allergének ebbe a kategóriába tartoznak az antibiotikumok, különösen a penicillin és az érzéstelenítők;
• latex;
• nap és víz;
• háztartási vegyszerek.

Az allergiás reakciók osztályozása

A reakciók típusától függően 4 fajta allergia különböztethető meg, nevezetesen:

• Azonnali anafilaxiás reakciók néhány percen belül vagy 2-3 órán belül jelentkeznek, miután az emberi test kölcsönhatásba lép az allergénnel. Ebben a pillanatban nagy mennyiségű hisztamin szabadul fel, aminek kifejezett élettani hatása van. Ez a típus magában foglalja az anafilaxiás sokkot, allergiás rhinitist, angioödémát, atópiás bronchiális asztmát, csalánkiütést és szinte minden típusú allergiát gyermekeknél;
• citotoxikus vagy citolitikus megnyilvánulások. Ezek olyan reakciók, amelyek sokkal lassabban mennek végbe, mint az előző típus, és szükségszerűen sejthalálhoz és pusztuláshoz vezetnek. Ide tartozik az újszülöttek hemolitikus sárgasága és vérszegénysége, mint a csecsemő immunrendszerének válasza az anyával való Rh-konfliktusra, bizonyos gyógyszerek beadása utáni szövődmények, valamint a vérátömlesztés okozta reakciók;
• immunkomplex reakciók az allergénnel való érintkezést követő 24 órán belül jelentkeznek. Az ilyen folyamatok eredményeként a kapillárisok belső falai károsodnak. Az itt megemlített leggyakoribb allergiatípusok a szérumbetegség, glomerulonephritis, allergiás kötőhártya-gyulladás, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, hemorrhagiás vasculitisés allergiás dermatitisz;
• után néhány napon belül késői túlérzékenység alakulhat ki negatív hatás az emberi testen bizonyos tényezők. A legtöbb esetben olyan betegségek formájában nyilvánul meg, mint a bronchiális asztma, rhinitis és kontakt dermatitis.

Különböző típusú allergiák tünetei

A közhiedelemmel ellentétben az allergiás tünetek nem attól függnek, hogy egy adott esetben pontosan mi szolgált allergénként, hanem attól, hogy melyik szervben kezdett kialakulni a gyulladásos folyamat. A betegség tüneteitől függően meg lehet határozni, hogy mely szervek gyulladtak, és milyen típusú allergiás reakcióról van szó. Ebben a pillanatban megfigyelt.

Különösen:

• köhögés, légszomj és különféle rendellenességek légzés a légzőrendszer károsodását jelzi. Általában ebben az esetben allergiás bronchiális asztma alakul ki;
• tüsszögés, az orrnyálkahártya viszketése, váladékozás az orrüregből, torlódás allergiás rhinitisre utalnak;
• a szemhéjak túlzott könnyezése, viszketése, bőrpírja és duzzanata allergia okozta kötőhártya-gyulladásra utal;
• Az allergiás reakció duzzanat formájában, például a fül mögött vagy a test más részein a legtöbb esetben angioödéma. Ezzel a betegséggel a nyálkahártya és a bőr duzzanata is megfigyelhető;
• a vérnyomás jelentős csökkenése, szédülés, tudatzavar, légzésleállás, ájulás szinte mindig anafilaxiás sokkot jelez;
• végül a különféle allergiás reakciók kiütés formájában jelezhetik az atópiás ill kontakt dermatitisz, csalánkiütés és egyéb betegségek.

Tovább különféle megnyilvánulások a bőrgyógyászati ​​betegségek formájában jelentkező allergiákkal külön kell foglalkozni.

A bőrön megjelenő allergiás reakciók fő típusai

Attól függően, hogy a Általános állapot egy felnőtt vagy gyermek egészsége válaszul a test bizonyos külső tényezők A következő bőrreakciók alakulhatnak ki:

• csalánkiütés - bőr ezzel a betegséggel hatalmas számú kis hólyag borítja őket, amelyek csalán égési sérülésekhez hasonlítanak. Egyes esetekben nagy plakkokká nőnek. Az ilyen hólyagok sok gondot okoznak egy betegnek, mivel mindig nagyon erős viszketéssel járnak, és ha megvakarja őket, akkor a fájdalom is hozzáadódik;
• ekcéma. Ezzel a betegséggel vörös foltok jelennek meg a bőrön. durva foltok, amelyek szintén eléggé okoznak erős viszketés. Egy idő után a gyulladásos gócok kinyílnak, és síró és pelyhes eróziókat képeznek. A legtöbb esetben az ekcéma az arcot és a kezet érinti, de nagyjából a test bármely részén megjelenhet, például a fülek mögött;
• Az atópiás dermatitisznél apró vizes hólyagok jelennek meg. Ha fertőzés kerül az érintett területre, pyoderma alakul ki. A legtöbb felnőtt, aki ismeri ennek a betegségnek a megnyilvánulásait, egész életében szenved a súlyosbodásától. Kisgyermekeknél, akik szintén gyakran tapasztalnak atópiás dermatitisz, az immunrendszer leggyakrabban elnyomja ezt a betegséget, ahogy nő;
• A neurodermatitiszre jellemző a papuláris kiütések megjelenése a bőrön, amelyek hajlamosak összeolvadni és sok kellemetlenséget okoznak. A legtöbb ember, aki ebben a betegségben szenved, megjegyzi, hogy megnövekedett kényelmetlenség Estére. A neurodermatitisz plakkok jellemzően a nyakon, a végbélnyílás közelében, valamint a könyökben és a poplitealis fossae-ban jelennek meg. Gyakran ezzel a betegséggel allergiás reakciókat is észlelnek a fül mögötti dudorok formájában, amelyek gyulladást jelentenek. nyirokcsomók. Az ilyen dudorok azonban más betegségekre is utalhatnak, ezért ha hosszabb ideig nem múlnak el, forduljunk orvoshoz.

Elsősegélynyújtás allergia esetén

Először is, hogy megszabaduljon az allergiás tünetektől, azonosítani kell az allergént, és minimálisra kell csökkenteni a vele való érintkezést. Ha ezt maga nem tudja megtenni, forduljon orvosához. A modern laboratóriumi kutatási módszerek lehetővé teszik az allergén pontos meghatározását különféle tesztek segítségével.