Erjesztett tej keverékek allergiákra. Hipoallergén terápiás bébiétel termék. A tehéntej helyettesítése más állatok tejével

Kétségtelen, hogy az anyatej a legértékesebb egészséges étel a babának. És ha a gyermek allergiában szenved, a szoptatást a lehető leghosszabb ideig kell folytatni, és az anyának mindaddig figyelnie kell hipoallergén diéta. De előfordul, hogy valamilyen oknál fogva nem lehet anyatejjel táplálni a babát. Ebben az esetben különféle tejtápszerek jönnek a szülők segítségére.

Ha az anya nem tudja megetetni a babát, vagy kevés a teje, és a baba allergiás, forduljon a helyi gyermekorvoshoz, aki felírja különleges étel a gyermekedért. Ezért az oldal szerkesztőivel úgy döntöttünk, hogy megnézzük, milyen anyatej-helyettesítő tápszerek vannak, milyen összetételű, és melyik tápszert válasszuk, ha allergiás.

Szinte minden allergiában szenvedő gyermeknél az allergén a tehéntej. Ezért a legtöbb esetben az orvos tejmentes tápszert ír fel az ilyen csecsemők számára.

Az ilyen keverékek megelőző, terápiás-profilaktikus és terápiás csoportokra oszthatók. A baba számára megfelelő tápszer kiválasztásához számos tényezőt kell figyelembe venni: a gyermek életkora, az allergia diagnózisának megerősítése, az allergiás megnyilvánulások jellege, a betegség súlyossága, időtartama, egyéb betegségek jelenléte vagy hiánya. betegségek.

Modern gyártó cégek bébiétel különféle tápszereket kínálnak allergiás gyermekek etetésére. Íme a legnépszerűbbek listája közülük:

Szója alapú keverékek

Orosz: Nutrilak Soya, Nutritek
holland: Nutrilon Soya, Nutricia, Frisosoy, Friesland Foods,
Németországból: Humana SL, Humana,
Az USA-ból: Enfamil Soya, Mead Johnson

Ezek a bébiételek fehérjéket tartalmaznak, és potenciális allergének lehetnek. Ezért élelmiszerallergiák esetén korlátozni kell őket. Nem alkalmazhatók allergiás megnyilvánulások súlyosbodása esetén, valamint emésztési zavarok esetén. Ezenkívül 5-6 hónaposnál idősebb babák táplálására is használhatók.

Hipoallergén baba tápszerek

Ez az élelmiszer részben hidrolizált tejfehérje.

Svájci: NAN GA 1, Nestlé, NAN GA 2, Nestlé.
Orosz: Nutrilak GA Nutritek, GA 1 Unimilk, GA 2 Unimilk
holland: Nutrilon GA 1 Nutricia, Nutrilon GA 2, Frisolak GA 1, Frizland Foods, Frisolak GA 2
németül: Humana GA 1, Humana GA 2, Humana GA 3.
osztrák: HiPP GA 1, HiPP, HiPP GA 2.

Ezt az ételt leggyakrabban gyermekeknek írják fel nagy kockázat az allergia megjelenése. Fiziológiásabbak az erősen hidrolizált fehérje alapú keverékekhez képest. Laktózt tartalmaznak, amely fokozza a bifidobaktériumok szaporodását és elősegíti jobb felszívódás számos ásványi anyag.

Gyógyászati ​​keverékek

Ez az étel erősen hidrolizált tejfehérjékből készül.
Az USA-ban készült: Nutramigen Mead Johnson, Pregestimil Mead Johnson.

Orosz: Nutrilak Peptidi SCT, Nutritek,
Holland: Nutrilon Pepti TSC, Nutricia, Frisopep, Friesland Foods.

Ez terápiás táplálkozás gyermekeknek írják fel az exacerbáció során allergiás betegségek, kifejezett kiütésekkel, atópiás dermatitisz, gyomor-bélrendszeri betegségek.

Ezeknek a termékeknek az allergén hatása sokszor kisebb, mint a tehéntejben található fehérjéké. Ha azonban a baba allergiás a tehéntejre, jobb, ha aminosavkeverékkel helyettesítjük. Egyáltalán nem tartalmaz fehérjét.

Mint már említettük, nem szabad egyedül kiválasztani az allergiás csecsemőtápszert. Ha gyanítja ezt a betegséget, alapos diagnózist és gyermekorvosi vizsgálatot kell végezni. Gasztroenterológus vagy allergológus vizsgálata szükséges.

Kinézet ételallergiák rossz ökológiával és genetikai tényezőkkel is összefüggésbe hozható. Mindezt figyelembe kell venni a baba ételének kiválasztásakor. Egészségesnek lenni!

Az első életévben élő gyermekeknél az ételallergia, beleértve a tápszerekkel szembeni allergiát is, meglehetősen gyakori. Az ételallergiák legszembetűnőbb megnyilvánulása, amelyre mindig oda kell figyelni, az bőrkiütések.

Az ételallergiára hajlamosító tényezők a

• A nyálkahártya fokozott permeabilitása gyomor-bél traktus Ennek eredményeként nagyobb molekulák léphetnek be a vérbe változatlan formában, mint a felnőtteknél.
• Alacsony aktivitás a felnőttekhez képest emésztőenzimek.
• Nem kialakult vagy patogén bélmikroflóra. Jótékony baktériumok segítik az élelmiszerek emésztését, a kórokozók pedig fokozzák a rothadási és erjedési folyamatokat, ami hozzájárul az allergiához.
• Elégtelen termelés csecsemő saját immunglobulinok, köztük a szekréciós immunglobulin A, amely megvédi a bélnyálkahártyát a kórokozó mikrobák és vírusok hatásaitól, és megakadályozza az idegen fehérjék behatolását rajta.

A leggyakrabban élelmiszer allergén az első életévben élő gyermekek számára fehérje tehéntej, mert A legtöbb anyatej-helyettesítő tápszer tehéntejből vagy savóból készül. Sok anya úgy véli, hogy a hipoallergén keverékek megváltást jelentenek az ilyen allergiáktól. Néha az anyák abbahagyják a szoptatást, és mesterséges táplálásra váltanak hipoallergén tápszerrel.

Az anyatej mindig jobban mint bármelyik, akár hipoallergén keverék. Nincs allergia az emberi tejfehérjékre. A gyermeknél allergiás reakciók léphetnek fel, ha az anya visszaél allergén élelmiszerekkel: csokoládé, kakaó, tojás, eper, málna stb. Ha a gyermek allergiás szoptatás, az anyának át kell állnia hipoallergén étrendre, és nem szabad abbahagynia a szoptatást.

A további ajánlások csak a tápszerrel táplált gyermekekre vonatkoznak.

Hogyan állapítható meg, hogy egy gyermek allergiás-e a tápszerre?

1. Először is meg kell mutatni a gyermeket az orvosnak, és meg kell győződni arról, hogy a kiütés allergiás.
2. Ezután az orvossal együtt ki kell zárnia a kontakt dermatitist (allergiás reakció a pelenkára, krémre, porra, amelyet gyermekruhák mosására használnak). Kontakt dermatitis csak az allergénnel való érintkezés helyén fordul elő.
3. Ezután ki kell zárnia az allergiát gyógyszereketés élelmiszeripari termékek (kivéve a keverékeket és anyatej). 4 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára - ez a leggyakrabban gyógyteák, az élet második felében a kiegészítő élelmiszerek.
4. Csak ezek után lehet azt gondolni, hogy a tápszerrel táplált gyermeknek ételallergiája van a tápszerre, leginkább a tehéntejfehérjékre.

Mi a teendő, ha gyermeke allergiás a tápszerre?

Számos lehetőség közül választhatunk, attól függően, hogy milyen súlyos a gyermek allergiája.

1. Ha a gyermeknél a bőrkiütések mellett egyértelműen túltáplálás és regurgitáció is jelentkezik, akkor az etetés mennyiségét (egyszeri és napi) az életkornak megfelelő ajánlott mennyiségre kell csökkenteni. Ha a gyerek sokat szokott enni, a keveréket egyszerűen hígíthatja (kevésbé töményítheti). Ebben az esetben a terhelés be emésztőrendszer, a keverék jobban emészthető és felszívódik, csökkennek a belekben zajló rothadási és erjedési folyamatok, és csökkennek az allergia megnyilvánulásai is.
2. Ha a bőrkiütések enyhék vagy közepesek, egyszerűen lecserélheti az egyik adaptált tehéntej-tápszert egy másikra. Előnyben kell részesíteni az ill. Ezek a keverékek létrehozzák kedvező feltételek a jótékony tejsavbaktériumok szaporodásához a gyermek beleiben és az erjesztett tejkeverékekben a fehérje és a laktóz is részben lebomlik a folyamat során tejsavas erjesztés Ezért az ilyen keverékek könnyebben emészthetők, és kisebb valószínűséggel okoznak allergiát gyermekeknél.
3. Távolítsa el az allergént a gyermek étrendjéből, i.e. tehéntejfehérje, ezt akkor kell megtenni, ha az első két lehetőség nem működik, vagy az allergia megnyilvánulásai súlyosak.

Számos módja van az allergén, nevezetesen a tehéntejfehérje eltávolításának a gyermekek étrendjéből.

1. Cserélje ki a keveréket tehéntejjel. Ez a legkedvezőbb lehetőség, mert... A kecsketejfehérjék teljes értékű állati fehérjék, tápértékükben nem alacsonyabbak a tehéntejfehérjéknél, ugyanakkor a kecsketejfehérjék szerkezetükben különböznek a tehéntejfehérjéktől, így alternatívát jelenthetnek az allergiások számára. tehéntej fehérje. Adaptált keverékek a kecske tej Semmiképpen sem rosszabbak a tehéntejből készült adaptált tejkészítményeknél, és a gyermek fő táplálékaként használhatók az élet első évében. A kecsketej-tápszerek sok tehéntejallergiás gyermek számára megváltást jelentenek, de sajnos nem mindenki számára. A kecsketejfehérjék szintén idegenek a baba számára, így ezekre a keverékekre allergia is előfordulhat.
2. Cserélje ki a keveréket tehéntejjel. A kecsketejes anyatej-helyettesítő tápszerek megjelenése előtt ez meglehetősen gyakori lehetőség volt, de jelenleg kevésbé kedvelt, mint az első. A szója tápszer felhasználható tehén- és kecsketejre allergiás gyermekek táplálékában, mert... A szójafehérjék szerkezetükben különböznek az állati fehérjéktől. De szójafehérje növényi alapú, így kisebb a tápértéke, kevésbé emészthető és asszimilálható. A szója tápszerek ízben különböznek a tejtápszerektől, nem pedig ízben jobb oldala. A szója keverékek nem nagyon adaptáltak, és általában átmenetileg, több hónapig ajánlottak, amíg az ételallergia tünetei nem enyhülnek. A szója tápszerek, mint a kecsketejes tápszerek, nem hipoallergének. Szójafehérje allergia is lehetséges, ennek valószínűsége 15-17%.
3. Cserélje ki a standard tehéntej-tápszert egy terápiás hipoallergén tápszerre. Ez a harmadik legszélsőségesebb, de sokak számára életmentő lehetőség.

Hipoallergén keverékek

Fehérje-hidrolizátumoknak is nevezik őket, mert részben vagy teljesen hasított fehérjét tartalmaznak, ami jobban felszívódik.

A hipoallergén keverékek között vannak:

1. profilaktikus vagy részleges hidrolizátumok
2. gyógyászati ​​vagy komplett hidrolizátumok

A hidrolízis mértékében (fehérjelebontás) különböznek egymástól.

Megelőző hipoallergén keverékek

A nagy név hipoallergén, és széles körben reklámozzák őket. Úgy gondolják, hogy az anya orvosi rendelvény nélkül választhatja ki őket. De ezek a keverékek nem olyan gyermekek kezelésére szolgálnak, akik már allergiásak a tehéntejfehérjékre.

Részleges fehérje-hidrolizátum alapján készülnek, azaz. peptidek keverékét tartalmazzák, amelyek közül néhány nagy molekulatömegű, és gyermekeknél allergiát is okozhat. Ha a gyermek már allergiás a tehéntejre, pl. Mivel a vérében már vannak tehéntejfehérjék elleni antitestek, az ilyen keverék nem fog működni.

Elsőként a megelőző hipoallergén tápszereket írják fel a tehéntejfehérjékre való allergiás kockázatnak kitett gyermekek számára (ha anya, apa vagy idősebb testvér allergiás a tehénfehérjére). Vagy ha az allergiára hajlamos gyermek a szoptatásról a mesterséges táplálásra kerül (ami nagyon nem kívánatos ilyen gyermekeknél).

Ha ezekkel a tápszerekkel etetik, kisebb a kockázata annak, hogy a gyermek allergiás lesz a tehéntejfehérjékre, mint a szokásos tápszerekkel történő etetés esetén. Segíthetnek a gyereknek enyhe formaételallergiák. Ezek a keverékek több kellemes ízű mint a komplett hidrolizátumok. De a gyermek ilyen keverékre való áthelyezése nem jelenti az allergén eltávolítását az étrendből, így ezek nem terápiás keverékek súlyos ételallergiában szenvedő gyermekek számára. Egyenrangúak az erjesztett tejkeverékekkel, és az ételallergiák kisebb megnyilvánulásaira használhatók kezdeti szakaszban. Lehetőség van a gyermek ilyen tápszerre történő átültetésére, ha hosszú távú remisszió áll fenn, miközben a gyermeket erősen hidrolizált tápszerrel táplálják.

Ezek közé tartozik a NAN hipoallergén, Humana GA, Nutrilon GA, Similak GA, Frisolak GA, Nutrilak GA, Hipp NA Combiotic 2.

Gyógyászati ​​hipoallergén keverékek vagy teljes fehérjehidrolizátumok

Ezek olyan keverékek, amelyekre közepesen súlyos vagy súlyos allergia esetén át kell állítani a gyermeket. Ők maguk nem okozhatnak allergiát. Az ilyen keverékbe való áthelyezéskor keresztül pontos idő: 1 héttől 1 hónapig látható a kívánt hatás. A gyermek bőre kitisztul, a széklet javul, az emésztési zavarok tünetei eltűnnek.

Tejsavó hidrolizátumok

A tejsavófehérjék teljes enzimatikus hidrolízisével (hasításával) nyerik. Ezek a tápszerek nem tartalmaznak 6000 daltonnál nagyobb molekulatömegű peptideket, így gyermekek táplálására használhatók. kifejezett megnyilvánulásai tehén- és kecsketejfehérjére való allergia. Nem okoznak allergiás reakciókat, de rendkívül ritkán támogatják az allergia meglévő megnyilvánulásait a legnagyobb peptidek és a gyermek vérében már jelenlévő antitestek kölcsönhatása miatt. A keverékben jelenlévő szabad aminosavak keserű ízt adnak nekik.

Kazein hidrolizátumok Allergia a keverékre

Frisopep AS, Nutromigen, Pregestimil.

Ezek erősebben hidrolizált keverékek, mint az előző csoport. 3500 daltonnál kisebb átlagos molekulatömegű peptidkeveréket tartalmaznak, és nem okozhatnak allergiát, viszont tápértékük alacsonyabb és ízük is rosszabb, mint a tejsavó-hidrolizátumok. kazein hidrolízisével nyerik. Ezek a keverékek a következő lépést jelentik a tehén- és kecsketejfehérjékre súlyos allergiás gyermekek számára készült tápszerek kiválasztásában, és akkor használatosak, ha a tejsavó-hidrolizátumok nem megfelelőek a gyermek számára.

Elemi keverék Allergia a keverékre

A Nutrilon Amino Acids keverék fehérje helyett aminosavakat tartalmaz. Ez a keverék nem okozhat allergiát. A gyermek e keverékre való átállításának javallata az allergia súlyos formája. Az elemi tápszer az utolsó lépés az allergiás gyermek tápszerének kiválasztásában.

Hogyan lehet átállítani egy gyereket másik tápszerre?

A gyermek áthelyezése másik tápszerre mindig fokozatosan, 2-1 hét alatt, legalább 3-5 napon keresztül történik. Még akkor is, ha a gyermek allergiás. Erre azért van szükség, hogy a gyermek teste hozzászokjon az új termékhez, nehogy a baba emésztési zavarokat, székletzavart okozzon, vagy egyszerűen megtagadja egy másik keverék evését.

Allergia az első életévben élő gyermekeknél.

Tudományos kutatások régóta bizonyítjákaz allergia leggyakoribb okanál nélaz első életév gyermekeitúlérzékenység Nak nek tehéntej fehérjék. Ezt elvileg 100 évvel ezelőtt tudták, abban az időben, amikor a modern laboratóriumi diagnosztika még teljesen hiányzott.

Már a 21. században megállapítást nyert, hogy az első életévben járó gyermekek körében a tehéntejfehérjékre való allergiás a csecsemők 0,5-1,5%-ánál fordul elő. természetes táplálás, és akár 2-7% - a mesterséges etetésnél. Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek 85-90%-a allergiás a tehéntejfehérjékre. Fontos megjegyezni, hogy a tehéntejfehérjékkel szembeni tolerancia szintet a gyermekek 80-90%-a eléri 3 éves korig, vagyis a legtöbb gyermeknél a tehéntejfehérje-allergia az életkorral csökken, vagy teljesen megszűnik. , a gyerekek 10-20%-a nem tolerálja a tehénfehérje tejet 3 éves kor felett, 26%-uknál pedig a tejallergia megnyilvánulása 9-14 évig is fennáll.

Terápiás mesterséges keverékek.

A legfontosabb dolog, amit az első életévben atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek szüleinek emlékezniük kell, hogy ebben a korban az allergének bejutásának fő módja az élelmiszer. A legtöbb gyakori okételallergia benne csecsemők- tehéntejfehérjékkel szembeni túlérzékenység. Így az első életévben élő gyermekek számára a bőrallergia első jelei esetén tejfehérje-hidrolizátum alapú keverékek használata javasolt gyógyászati ​​célokra. Az ezeket a termékeket kapó ételallergiás gyermekek 90-95%-ánál javul a bőr és gyomor-bélrendszeri megnyilvánulások az ételallergiát a használat kezdetétől számított 2-3 hét elteltével észlelik, és a klinikai remisszió 3-4 hónap elteltével érhető el.

A tejfehérje nagyfokú hidrolízisén alapuló formulák közé tartoznak az olyan keverékek, mint az Alfare, a Nutrilon Pepti Allergy és a Nutrilon Pepti Gastro, a Frisopep és a Frisopep AS, valamint számos más kevésbé elterjedt márka.

A hidrolizált tehéntejfehérje alapú tápszerek alternatívájaként már igen hosszú idő szójafehérje keverékeket használnak. A szója formula azonban meglehetősen hatékony a tehéntejfehérjékre allergiás gyermekek táplálására pozitív hatás használatuk kezdetétől számított 3-4 hétnél korábban várható. A szójatermékek használatának időtartama 3-9 hónap vagy több, a klinikai és immunológiai remisszió elérésének időpontjától függően.

Meg kell jegyezni, hogy a szójakeverékek géntechnológiával nem módosított szójafehérje-izolátumon alapulnak. szójabab, és nem tartalmaznak tejfehérjét, laktózt vagy glutént.

A szójakeverékek minden előnyével együtt a vizsgálatok kimutatták, hogy az első életévben a gyermekek 26%-ánál az oka vagy súlyosbodása atópiás dermatitiszés az allergia gyomor-bélrendszeri megnyilvánulásai éppen szója keverékek. Leggyakrabban az allergiás reakciók a szójakeverékek gyors (1-2 napon belüli) bevezetésével, korai beadásával (gyermekeknek az élet első hat hónapjában), az ételallergiák bőr-gasztrointesztinális és izolált gyomor-bélrendszeri megnyilvánulásaival alakulnak ki, súlyosbítva allergiatörténet. Megelőzése lehetséges nemkívánatos hatás A szójakeverékek esetében be kell tartani az adagolási szabályokat, ami jelentősen csökkentheti az allergiás reakciók százalékos arányát. Hozzá kell azonban tenni, hogy a szójatápszer gyermekek általi használatához kapcsolódó allergiás megnyilvánulások ilyen magas arányát főként amerikai kutatók adják, annak ellenére, hogy az USA-ban több mint 30 éve használták a szójakészítményt, mivel szinte a a szoptatás egyetlen alternatívája. Személyes véleményem szerint pontosan ez a szójakeverékek széles körben történő bevezetése a gyermekek étrendjébe az államokban az, ami több évtized után a szójaallergia jelentős növekedéséhez vezetett olyan nők gyermekeiben, akik maguk is. kisgyermekkori sokáig szójadiétát tartottak. Számos amerikai szerző ragaszkodik ehhez az állásponthoz. De mivel a szójakészítmények nem annyira elterjedtek hazánkban, az orosz gyermekek szójafehérje-allergiájának kialakulásának valószínűsége meglehetősen alacsony, bár továbbra is körülbelül 15%.

Élelmiszerallergia gyermekeknél és kecsketej alapú tápszer. Mellette vagy ellene?

BAN BEN utóbbi évek A kecsketej alapú tápszerek nagyon népszerűek lettek a gyermekorvosok körében. Elmondhatjuk, hogy az olyan tápszereknek, mint a Nanny, minden bizonnyal számos előnye van, elsősorban a magas kalóriatartalom és a jó íz, ami javítja az alultápláltságra hajlamos gyermekek súlygyarapodásának dinamikáját ( alacsony táplálkozás). Meg kell jegyezni, hogy annak ellenére, hogy az erre a keverékre vonatkozó utasítások jelzik, hogy az élelmiszer-allergia kockázatának kitett gyermekek számára készült, ez nem teljesen igaz. A Nanny's keverék nem felel meg az Európai Allergológusok Szövetségének az ételallergiában szenvedő gyermekek táplálkozási összetételére vonatkozó legújabb ajánlásainak, mivel a kazeinfrakció 80% fehérjéből áll, emellett 100% laktóz diszacharidként. összetételében is messze van a legjobbtól a legjobb alternatíva a tejcukorban is gazdag tehéntej intoleranciában szenvedő gyermekek táplálására. Külföldi szerzők szerint a tehéntejfehérjére allergiás gyermekek csoportjában a gyermekek több mint 50%-a reagál pozitívan a kecsketej-tesztre. Ugyanakkor végre laboratóriumi kutatás mutatta magas fokozat a kecske alfa-kazein, béta-laktoglobulin és alfa-laktalbumin immunológiai azonossága a tehéntej megfelelő frakcióival. A fentiek mindegyike lehetővé teszi számunkra, hogy magabiztosan állítsuk, hogy a kecsketej alapú tápszerek kizárólag egészséges gyermekek táplálására szolgálnak, és semmi esetre sem használhatók tehéntejfehérje intoleranciában vagy funkcionális laktázhiányban szenvedő gyermekek táplálására.

Példaként itt látható a keverék összetétele: Nutrilon pepti allergia:

Ennek a keveréknek az alapja a ghidrolizált tejsavófehérje koncentrátum. Szándékosan hívom fel erre a figyelmet, hiszen nem mindenki tudja, hogy a tehéntej két fehérjefrakcióból áll: a főből, a kazeinfrakcióból, valamint egy kisebb térfogatú és molekulatömegű, és ennek megfelelően a tejsavófehérjék kevésbé allergén frakciójából. Az olcsóbb keverékek általában kazeinből készülnek, amely a legnehezebben emészthető és a leginkább allergén fehérje. És bár az ipari hidrolízis, vagyis egy hosszú peptidmolekula rövidebb láncokra bontása természetesen csökkenti az állati fehérje allergenitását, mégis modern ajánlások Az Európai Szövetség allergikusait arra bátorítják, hogy tejsavófehérjéket használjanak az anyatej-helyettesítő tápszerek előállításához. A Nutrilon Pepti Allergy keverékben a laktóz koncentrációja csökken, azonban jelenléte szükségessé teszi a gyermek székletének szénhidrát-vizsgálatát. Amikor magas tartalom laktózt a székletben a keverékkel együtt írnak fel enzimkészítmények(laktáz baba). Arról, hogy mi azmásodlagos laktázhiány A honlapomon egy külön cikkben olvashatod.

Különleges esetben súlyos lefolyásúételallergiák, amikor 3-4 hétig tartó mesterséges etetéssel egy hidrolitikus keverékkel nem lehet pozitív hatást elérni, a gyermekeket aminosav alapú tápszerekre állítják át: Neocate vagy Nutrilon aminosavakat, de ennek a folyamatnak allergológus-immunológus szigorú felügyelete mellett kell lezajlani.

Mindenki tudja, hogy a szoptatás... jobb étel gyerekeknek. Ideális, minél tovább kell szoptatnia a babát. Aztán a lehetőség allergiás reakció babánál minimális. De néha mesterséges csalit kell bevezetni az étrendbe. Hogyan kell helyesen csinálni, és ne okozzon negatív következményeket.

Hogyan választják ki az erjesztett tejkeveréket a tehénfehérjére adott allergiás reakcióra? Sok tápszer tehéntej alapú, míg mások helyettesítőkön alapulnak.

Találjuk ki.

Mi a tehénfehérje allergia?

Tehéntejfehérje-allergia - specifikus reakció immunrendszer idegen fehérjéhez. A gyermekek 5-8%-ában található meg csecsemőkor. A baba élete nincs veszélyben, a patológia nem súlyos. Általában 4-5 év alatt elmúlik. Akár egy évig is eltarthat.

Az allergiák mellett a tehéntej intolerancia is előfordul – amikor az emésztőrendszer nem képes a tehéntejfehérjéket lebontó enzimeket előállítani.

Nagyon ritkán az ilyen betegségek egy életen át tartanak. Az esetek 90%-ában teljesen elmúlnak. Ebben az esetben gondosan diagnosztizálni kell kapcsolódó problémák, befolyásolja a gyermek allergiáját és súlyosbítja állapotát.

A tehénfehérje allergia külső jelei - tünetek

Az allergiás reakció lehet múlékony, 2 órán belül, vagy lassú – több napig. Allergiás tünetek:

1. Vörösség és kiütések apró foltok(urticaria) az arcokon, az alkaron, a mellkason, a fenéken, a térdeken.
2. Gyors légzés, orrdugulás, orrfolyás, köhögés és tüsszögés.
3. Böfögés, hányás, kólika, puffadás, laza széklet.

Újszülötteknél a megnyilvánulások sokkal súlyosabbak. Hab jelenhet meg a székletben. A baba nagyon szeszélyes, ingerlékeny, rosszul alszik és eszik.

Körülbelül három nap elteltével a tünetek eltűnhetnek, ha többé nem ad a babának tehéntejet vagy tápszert. Ha a tejfehérje továbbra is jelen van a takarmányozás során, a tünetek élesen súlyosbodnak. A dermatózisok viszketnek, megduzzadnak, és a bőr megfertőződik, ha karcolják.

A legsúlyosabb reakció az anafilaxiás sokk- torokduzzanat, gégegörcsök, a gyermek fuldokolni kezd, görcsök jelentkezhetnek . Azonnal forduljon orvoshoz!

Az allergia és a tehénfehérje intoleranciájának okai.

Az okok között a következők szerepelnek:

• Emésztőenzimek és fehérjeemésztő enzimek hiánya
• Nem teljes és nem kiegyensúlyozott étrend anyák
• Túl gyors váltás kiegészítő élelmiszerekre
• Átöröklés
• Nem megfelelő anyatej-helyettesítő tápszerek kiegészítő vagy mesterséges táplálásra

A tehéntej fehérjék egész rendszerét tartalmazza, köztük két fő csoportot: kazeint (78-85%) és tejsavót - globulinokat és albuminokat (15-22%).

A tejsavófehérjékre - intolerancia ritkán fordul elő. Ezenkívül reakció léphet fel a laktózra - tejcukorral.

Az allergia általában a kazein fehérjék élelmiszerekben való jelenléte miatt alakul ki. A gyermeknek még mindig hiányoznak a meglehetősen nagy molekuláik megemésztéséhez szükséges enzimek. Ezért azért mesterséges táplálásés a kiegészítő élelmiszerek hipoallergén fermentált tejkeverékeket állítanak elő hidrolizált tehénfehérjével. Bennük a fehérjemolekulák részben vagy teljesen kisebb részekre bomlanak, és könnyebben emészthető a baba.

A hipoallergén keverékek típusai

• Megelőző
• Gyógyászati

A fehérje lebontás mértékében különböznek egymástól.

Megelőző hipoallergén keverékek

NAN hipoallergén, Humana GA, Nutrilon GA, Similak GA, Frisolak GA, Nutrilak GA, Hipp NA Combiotic 2.

Erősen reklámozzák, de tehénfehérjére allergiás gyereknek nem valók, a bontás részleges. Óvatosan használható a szoptatásról a mesterséges táplálásra való átálláskor. De a fájdalmas reakció első jeleinél jobb, ha a babát a következő tejpótlókra helyezzük át.

Hipoallergén terápiás keverékek

A fehérje teljesen lebomlik. Nem okozhatnak allergiát, a tehénfehérje teljes intoleranciájára írják fel őket. Tejsavó-hidrolizátumokra, kazein-hidrolizátumokra és elemi keverékekre oszthatók. A fehérjék lebontása miatt a tápérték és ízminőségek a feldolgozás mértékétől függően romlik.

Tejsavó hidrolizátumok

Frisopep nukleotidokkal, Nutrilon Pepti Allergy, Alfare, Nutrilak Pepti TSC, Hipp NA Combiotic 1.

A tejsavófehérjék teljes lebontásával nyerik. De a fehérjerészecskék mérete meglehetősen nagy. A peptidek molekulatömege 6000 dalton. Tehén- és kecsketej-intoleráns csecsemőknek is etethetők. Nem okoznak allergiás reakciót. Szabad aminosavakból főznek.

Kazein hidrolizátumok

Frisopep AS, Nutramigen, Pregestimil.

Ezekben a hidrolizátumokban a fehérje részecskemérete sokkal kisebb. A peptidek molekulatömege 3500 dalton. A tápértéke kisebb, mint a tejsavóé, az íze pedig rosszabb. Többben használt súlyos esetek tehén- és kecsketej allergia.

Elemi keverék

Nutrilon aminosavak.

Egy aminosavkészletből álló tejpótló. Nem okoz allergiát. Ez egy extrém választás. Ha az előzőek nem működtek.

A keverékekre való átállásnak fokozatosan kell megtörténnie - 1-2 hét, legalább 3-5 nap. A baba teste és annak emésztőrendszer lassan alkalmazkodnia kell az új étrendhez, és nem kell szorongást okoznia.

A cikk tartalma:

Az élelmiszer-allergiás megnyilvánulások előfordulása gyermekeknél az első életévben nem ritka. Az egyik a keverék allergia, amely a baba bőrén kiütésként, karcolásként és viszketésként nyilvánul meg. Ebben a cikkben részletesen megvitatjuk, hogy mely keverékek okozhatnak allergiát egy gyermekben, és melyek azok, amelyeket ennek leküzdésére hoznak létre.

A keverékkel szembeni allergia fő okai

A csecsemő szervezetének működésével közvetlenül összefüggő számos olyan tényező van, amely ételallergiát válthat ki, például:

Az élelmiszer-enzimek elégtelen aktivitása, amelyek nem bontják le az élelmiszert a megfelelő mennyiségben;

Csecsemőknél a gyomor-bél traktus nyálkahártyája megnövekedett permeabilitást mutat. Következésképpen a nagy molekulák nem bomlanak le teljesen, és változatlan formában bejuthatnak a véráramba, amit a szervezet allergénként érzékel;

Nem teljesen kialakult vagy patogén és opportunista bél mikroflóra hozzájárul a megjelenéshez gyulladásos folyamatokés a kórokozó baktériumok szaporodásának aktiválása, amelyek nem segítik az élelmiszer emésztését, ellentétben a jótékony hatásokkal, hanem fokozzák a rothadási és fermentációs folyamatokat a belekben, ami hozzájárul az ételallergiák kialakulásához;

A baba szervezete nem tud termelni szükséges mennyiség immunglobulinjaik, és különösen szekréciós immunglobulin A (IgA), amely a bélnyálkahártya védelméért felelős a patogén mikrobák, idegen fehérjék és vírusok behatolásától.

A felsorolt ​​fő tényezők mellett fontos szerepet játszik a baba szervezetébe kerülő élelmiszer minősége, nevezetesen:

1. Anyatej.

2. Tejforma (standard tehénfehérjével).

3. A keverék hipoallergén stb.

Sok bébiétel-gyártó tejsavót vagy tehéntejet használ tápszer-összetételének alapjául. A tehéntejfehérje allergiás reakciót válthat ki a babában. Allergén, ezt a tényt orvosi kutatások is megerősítették.

Azok az anyák, akiknek gyermekei cumisüvegből táplálkoznak, amikor allergiás reakció lép fel, speciális keveréket választanak, ezeket hipoallergén keverékeknek nevezik.

De az allergia nem csak a „mesterséges” babáknál fordul elő, hanem gyakran a szoptatott csecsemőknél is. Ilyen helyzetekben az anyáknak át kell gondolniuk étrendjüket, és alaposabban figyelemmel kell kísérniük, hogy mit esznek, mivel az anyatejben lévő fehérjék nem allergének. Elolvashatja a „Táplálkozás szoptatás alatt: az engedélyezett és tiltott élelmiszerek listája” című cikket, ahol megtudhatja, mit ehet és mit nem.

Hogyan lehet megérteni, hogy pontosan mi okozta a keverék allergiát a babában

Kiütések bőr a gyermek nem minden esetben jelenti az ételallergia megnyilvánulását. Ezen feltételezések megerősítéséhez vagy megcáfolásához orvoshoz kell fordulni. Ez az első dolog, amit az anyáknak meg kell tenniük. Csak szakember tudja megállapítani, hogy a kiütések allergiásak-e vagy sem; más oka is lehet, például fertőző.

Ha a kiütést allergén okozza, akkor további kezelés„kizárási módszerrel” hajtják végre, vagyis mindenféle allergént rendre kizárnak.

Mi lehet az?

1. Kontakt dermatitis. Ezek lehetnek a baba személyes higiéniájában használt tárgyak:

Pelenkák;

Mosópor;

Por;

Szintetikus ruházat stb.

Ezenkívül a gyermek allergiás lehet az anyja által használt parfümökre vagy krémekre.

2. Hőkiütés. Ha nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat, a pelenkát ritkán cserélik, vagy hosszan tartó bent maradnak nedves pelenkák, légfürdők és a baba rendszeres fürdetésének hiányában testén bőrpír és irritáció jelentkezhet kis kiütés. Ebben az esetben a gyermek bőrének irritációit kezelik megfelelő karbantartásés gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antiallergiás terápia nem szükséges.

3. Gyógyszerek. A gyermekorvos tisztázza, milyen gyógyszereket szedett vagy szed a gyermek. Ebben a pillanatban(hashajtók, kólikás gyógyszerek, hidegcseppek, allergia elleni gyógyszerek stb.), amelyek mindegyike allergiás kiütések A gyereknek van.

4. Élelmiszer termékek , kivéve az anyatejet és a tápszert. Ezek tartalmazzák:

4 hónapos korig - gyógyteák;

6 hónapos kortól vagy korábban (a kiegészítő táplálékok csecsemő étrendjébe történő bevezetésének kezdetétől függően) - a kiegészítő táplálékok összetétele.

Ha a „kizárási módszer” bebizonyította, hogy a baba allergiás a tápszerre, pontosabban a tehéntejfehérjére, akkor az orvos más etetési lehetőségeket ajánl fel és kezelést ír elő. antihisztaminokés abszorbens anyagokat.

Mi a teendő, ha gyermeke allergiás a tápszerre

A keverékre adott allergiás reakció súlyosságától és a gyermek általános fizikai paramétereitől függően többféle módon lehet megszabadulni ettől a betegségtől:

1. A babának a bőrkiütéseken kívül van túlsúly testek. Ez azt jelzi, hogy a gyermek „túltáplált”. Ennek következtében gyakori regurgitáció etetés után.
A „túletetés” okozhat ételallergiát? Természetesen lehet. Ilyen táplálással a csecsemő gyomor-bél traktusának terhelése túl nagy:

BAN BEN a legteljesebbre a keverék nem emészthető;

A bélflóra nem képes megvédeni a gyermek testét patogén mikroorganizmusokés allergiás reakciót vált ki.

Ezekben az esetekben javasolt a felvett tápszer mennyiségét a gyermek életkorának megfelelő normára csökkenteni, vagy kevésbé telítetten elkészíteni, azaz több vízzel hígítani. Általában után tett intézkedéseket az allergiás megnyilvánulások súlyossága élesen csökken vagy teljesen eltűnik.

2. Kisebb kiütéseknél elég a keveréket probiotikumot és prebiotikumot tartalmazóra cserélni, ill. erjesztett tej keverék. Ezek a termékek biztosítják jótékony hatása a gyermek bélflóráján, és megszűnik a baba tápszerrel szembeni allergiája.

Az erjesztett tejkeverékek tartalmaznak hasznos mikroelemek, elősegíti a fehérje és a laktóz részleges lebontását, ami nemcsak az elfogyasztott étel emészthetőségét javítja a gyermeknél, hanem csökkenti az allergiás reakció kockázatát is.

3. A tápszerekkel szembeni közepesen súlyos és súlyos allergiák esetén javasolt a fő allergén, azaz a tehéntejfehérje teljes eltávolítása a baba étrendjéből.

Mi a teendő, ha allergiás a tehéntejfehérjére

Ha allergiás a tápszerre, három módszer létezik, amelyek lehetővé teszik a meglévő irritáló anyag teljes eltávolítását a baba étrendjéből:

1. Tehéntej alapú tápszer helyettesítése kecsketej alapú termékkel. Összetételük szinte azonos - állati fehérjéket és raktárt tartalmaznak tápanyagok. De a kecsketej szerkezete könnyebben emészthető, és a kecsketej fehérje kevésbé allergén. Éppen ezért a kecsketejes tápszerek méltó helyettesítői lehetnek a tehéntej alapú termékeknek. A csecsemőt életük első napjától egy éves koráig szabad etetni velük.

Fontos! Egyes babáknál ez a termék allergiát is okozhat, mert a kecskefehérje is idegen, a kecsketej-tápszerek pedig nem hipoallergének.

2. Szójafehérje alapú keverék. Néhány évvel ezelőtt ez a termék volt az egyetlen alternatíva, ha egy gyermek allergiás az állati fehérjét tartalmazó tápszerre. Az adaptált keverékek megjelenése óta azonban tartalékopcióként kezdték használni ideiglenes csereként.

A megelőző keverék előnyei

A megelőző hipoallergén tápszerekkel táplált gyermek sokkal kevésbé érzékeny az allergiás megnyilvánulásokra;

Az ilyen keverékek segítik a babát az allergiás reakció kisebb formáiban;

A teljes hidrolizátumokkal ellentétben a termék kellemes ízű, és a gyerekek kedvelik.

Jegyzet! Az ilyen keverékeket nem lehet önállóan bevinni a baba étrendjébe orvos ajánlása nélkül. Szükség nélkül a gyermek nem tud teljesen átállni a megelőző tápszerekkel történő táplálkozásra.

A megelőző hipoallergén keverékek a következők:

Similak GA;

A NAN hipoallergén;

Nutrilon GA;

Humana GA;

Hipp NA;

Kombiotikus 2;

Frisolak GA;

Terápiás és profilaktikus keverékek allergia kezelésére

Ezek a termékek valahol a középmezőnyben vannak a terápiás és megelőző keverékek között.
Ez például a Hipp kombiotikus GA 1 keverék (teljes fehérje-hidrolizátum), ezt a keveréket írják fel első keverékként egy veszélyeztetett gyermek születésekor. mesterséges táplálás, és utána 6 hónapos kortól Hipp kombiotikus GA 2 (részleges fehérje-hidrolizátum), és ha a gyermek nem allergiás a keverékre, akkor utólag átvihető állati fehérjével (tehén vagy kecske) készült keverékre. Ezek a keverékek egyidejűleg tartalmaznak prebiotikumokat és probiotikumokat, ami elősegíti az élelmiszerek emésztését és a fehérje felszívódását.

Az allergiák kezelésére szolgáló terápiás és profilaktikus keverékek közé tartoznak még:

Frisolak GA;

Nutrilon GA;

Nutrilak GA;

GA téma.

Hipoallergén terápiás bébiétel termék

A gyógyszerkészítmény nem okozhat allergiát a keverékre egy gyermekben, mivel teljes fehérje-hidrolizátumok képviselik őket. De ezeket a keverékeket nem lehet folyamatosan használni, amikor a baba állapota javul, fokozatosan átkerül más típusú keverékekre. A gyógyszerkeverékeket csak orvos írja fel, önállóan nem válthat rájuk.

Mérsékelt;

Nehéz.

A termék etetésének hatása legkorábban egy héttel vagy egy hónappal azután jelentkezik, hogy a gyermeket átváltották rá. A látható hatás a következő:

A bőr tisztábbá válik (elmúlnak a kiütések, a sírás, a bőrpír);

A viszketés és az égés eltűnik;

A széklet és az emésztőrendszer működése normalizálódik.

Az allergia kezelésére szolgáló terápiás keverékeket a következő típusú termékek képviselik:

1. Tejsavó hidrolizátumok.

2. Kazein hidrolizátumok.

3. Elemi keverék.

Az allergia kezelése az első típusú termékkel kezdődik, és az allergiás reakciók súlyosságától függően a következőkkel folytatódik.

Tejsavó hidrolizátumok

Ez a csoport a következőket tartalmazza:

Nutrilon Pepti allergia;

Frisopep nukleotidokkal;

Alfare;

Hipp NA;

Nutrilak Pepti STC.

A termékek a következőket tartalmazzák:

Teljes emésztéssel enzimekkel nyert tejsavófehérjék;

Alacsony, 6000 daltonnál kisebb molekulatömegű peptidek, amelyek lehetővé teszik a tehén- és kecsketejfehérjére súlyos allergiás reakciókban szenvedő gyermekek táplálását.

A termék hátrányai

A szabad aminosavak miatt keserű ízűek.

Maguk nem okoznak allergiát, de támogathatják immunállapot az állati fehérjék ellen már kialakult antitestek miatt, mivel a készítmény még mindig meglehetősen nagy peptideket tartalmaz. Ez a gyermeknél enyhe allergiás megnyilvánulásokban nyilvánul meg.

Magas költség a hagyományos keverékekhez képest.

Kazein hidrolizátumok

Ebbe a csoportba a következő keverékek tartoznak:

Friso PEP AC;

Ha a tejsavókeverékek a kezelést követő egy hónapon belül nem érik el a kívánt hatást, vagy a gyermek allergiája súlyos, akkor erősebben hidrolizált keverékeket írnak elő - kazein-hidrolizátumokat, amelyeket a kazein fehérje hidrolízise eredményeként kapnak.

A termékek 3500 dalton alatti átlagos molekulatömegű peptideket tartalmaznak. Következésképpen kis méretük miatt nem képesek allergiás reakciókat kiváltani.

A tejsavóhoz képest alacsony tápértékés még több rossz ízű. Ezért ezeket csak addig használják, amíg a gyermek állapota nem stabilizálódik, és akkor dől el a gyermek más táplálóbb tápszerekre való áthelyezése.

Tejfehérjékre súlyos allergiás reakcióban szenvedő gyermekek számára javasolt, olyan esetekben, amikor lehetetlen tejsavó-hidrolizátumokkal etetni őket.

Elemi keverék

Az elemi keverék nem tartalmaz fehérjéket, aminosavak helyettesítik. Következésképpen az allergiás megnyilvánulások előfordulása egyszerűen lehetetlen. Ez a keverék csecsemők táplálására javasolt súlyos forma allergia esetén, ha két másik típusú allergiás keverék nem volt hatékony. Ezeket a keverékeket a gyógyszertárakban értékesítik, és nagyon drágák. A kezelés után, amikor a gyermek állapota normalizálódik, ezeket a keverékeket más hipoallergén keverékekkel helyettesítik.

Ezekhez gyógyászati ​​keverékek viszonyul:

Nutrilon aminosav keverék;

Nutricia Neocate LCP aminosav alapú száraz keverék;

Alfare Amino keverék.

Keverékek összehasonlítása allergéntartalom szempontjából

A fehérje hidrolízis mértékét a különböző molekulatömegű peptidek százalékos arányában határozzuk meg. Minél több 1,5 kilodaltonnál kisebb molekulatömegű peptidet tartalmaz a keverék, annál kevésbé okozhat allergiát. A táblázat a kis molekulatömegű peptidek tartalmát mutatja különböző gyártók keverékeiben.