A heptral alkalmazása májbetegségekben. Injekciók ampullákban és Heptral tablettákban: utasítások, áttekintések és árak

Köszönöm

A Heptral a hepatoprotektorok csoportjába tartozó gyógyszer, antidepresszáns hatással. A hepatoprotektor egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik, például javítja az epe áramlását, normalizálja és javítja a máj működését, csökkenti a sejtjei károsodásának mértékét krónikus betegségekben (hepatitis, cirrhosis stb.) és a szerv károsodását. (gyógyszerrel, mérgekkel, alkohollal stb.), valamint a máj degenerációjának megelőzésére kötőszöveti. A Heptral utolsó képessége - az a képesség, hogy megakadályozza a máj kötőszövetté való degenerálódását - valójában a cirrhosis és a fibrózis megelőzése a hosszú távú krónikus betegségek hátterében. A gyógyszer mérsékelt antidepresszáns hatását enyhe pszichés zavarok kezelésére használják.

A Heptral kibocsátási formái, fajtái és összetétele

Jelenleg bekapcsolva gyógyszerpiac Csak egyfajta gyógyszer létezik - ez a Heptral, amely viszont két adagolási formában kapható - tabletták szájon át történő alkalmazásra és liofilizátum intravénás vagy intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat készítésére. Van azonban egy hasonló nevű étrend-kiegészítő is - a HeptraLite, amely csak orális adagolásra szánt tabletták formájában kapható. Biológiailag adott aktív kiegészítő nem szabad összetéveszteni a gyógyszerrel, a nagyon hasonló elnevezések ellenére.

A mindennapi beszédben szinte senki sem nevezi meg teljes mértékben a gyógyszer adagolási formáit, inkább bizonyos kifejezéseket és kifejezéseket használ az egyes lehetőségek megjelölésére, így könnyen felismerhető a gyógyszer egyik vagy másik formája és típusa. Így a Heptral tablettákat a „Heptral” szóhoz számokkal kell jelölni, amelyek tükrözik a hatóanyag adagját, például „Heptral 400” vagy „Heptral 400 mg”.

Az intramuszkuláris és intravénás beadásra szánt oldat elkészítésére szolgáló liofilizátum megjelölésére a következő kifejezéseket használjuk: „Heptral ampullák”, „Heptral injekciók” és „Heptral injekciók” Az ilyen tágas kifejezések lehetővé teszik a beszélgetés minden résztvevőjének - mind a gyógyszerészeknek, mind az orvosoknak -. hogy gyorsan megértsék, mit jelent ez, és a betegek.

A Heptral összes fajtája és adagolási formája hatóanyagként tartalmazza ademetionin V különböző dózisok. Így a Heptral tabletták 400 mg ademetionint tartalmaznak. A liofilizátum 400 mg hatóanyagot tartalmaz palackonként.
A Heptral tabletta a következő segédanyagokat tartalmazza:

• Kolloid szilícium-dioxid;
• Mikrokristályos cellulóz;
• Nátrium-karboxi-metil-keményítő;
• Magnézium-sztearát;
• Metakrilsav és etil-akrilát kopolimerje;
• Macrogol 6000;
• poliszorbát;
• szimetikon;
• Nátrium-hidroxid;
• talkum;
• Víz.

A liofilizátum por nem tartalmaz semmilyen segédkomponenst. A liofilizátum oldószere azonban az ionmentesített víz mellett lizint és nátrium-hidroxidot is tartalmaz, amelyek szükségesek a kész oldat stabilizálásához.

A Heptral tabletták ovális, bikonvex alakúak, tiszta fehér vagy fehér-sárgás színű, bélben oldódó bevonattal vannak bevonva, és 20 darabos kiszerelésben kaphatók.

A Heptral liofilizátum fehér vagy fehér-sárgás por, idegen zárványok nélkül, üvegpalackokba öntve. A liofilizátumot tartalmazó injekciós üvegeket oldószerrel lezárt ampullák kísérik, amely átlátszó, színtelen vagy világos színű folyadék. sárga szín. Felhasználásra kész oldat, amelyet a liofilizátum oldószerrel - átlátszó, színtelen vagy világos sárga színű látható üledék vagy lebegő részecskék nélkül. A Heptral injekcióhoz 5 liofilizátumot tartalmazó palackot tartalmazó kiszerelésben kapható, amelyekhez 5 oldószeres ampulla tartozik.

A Heptral terápiás hatásai

A Heptral terápiás hatásai a következők:

• Méregtelenítő hatás;
• Kolekinetikus hatás;
• Choleretic hatás;
• Neuroprotektív hatás;
• Hepatoprotektív hatás;
• Antidepresszáns hatás;
• Antioxidáns hatás.

Az összes felsorolt ​​terápiás hatást a Heptral aktív komponensének - ademetionin - tulajdonságai biztosítják. Ezt az anyagot általában az emberi test minden sejtje termeli és tartalmazza, de legnagyobb mennyiségben az agyban és a májban található. Ezért van a Heptral a legkifejezettebb terápiás hatása a májra és az agyra.

A hepatoprotektív hatás a májsejtek rezisztenciájának növelése a különböző negatív tényezők. A Heptral hatására a májsejtek megerősödnek és ellenállóbbá válnak bármilyen károsodással szemben, aminek következtében javul a szerv funkcionális aktivitása és szerkezete. Ezenkívül a gyógyszer víz hatása javítja a májsejtek növekedésének és szaporodásának folyamatát, amelyek helyettesítik az elhalt sejtelemeket. Az elhalt sejtek új, funkcionálisan aktívakkal való helyettesítésének folyamata megakadályozza a cirrhosis és a májfibrózis kialakulását krónikus betegségekben (cholangitis, hepatitis stb.).

A choleretikus és cholekinetikus hatás abban áll, hogy fokozza az epe termelését, ugyanakkor fokozza annak kiáramlását az epehólyagból a nyombélbe. A choleretikus hatás miatt az epe nem stagnál a májban, és nem tágítja ki annak vezetékeit, ami hozzájárul a szerv jobb működéséhez és a krónikus betegségek megelőzéséhez. gyulladásos folyamat. Ezenkívül a cholekinetikus hatás normalizálja az epe kiáramlását az epehólyagból, ami megakadályozza és megszünteti a kolesztázist, valamint meghosszabbítja a kolecisztitisz remissziós időszakának időtartamát. A choleretikus és cholekinetikus hatások a terápia abbahagyása után legalább három hónapig fennmaradnak.

A méregtelenítő hatás csökkenti a termelést és semlegesíti a különböző kívülről a szervezetbe jutó vagy szintetizált mérgező anyagokat. különböző szervekés szövetek. A Heptral javítja a máj működését, ami sokkal gyorsabban és intenzívebben semlegesíti mérgező anyagok, amely a méregtelenítő hatást éri el.

A Heptral neuroprotektív hatása, hogy növeli az agysejtek ellenállását a negatív tényezőkkel szemben és idegrostok. Köszönet ezt a hatást még súlyos mérgezésés mérgezés, az encephalopathia kialakulása megelőzhető. Ezenkívül a Heptral serkenti a növekedést és a szaporodást idegsejtek, melynek köszönhetően az elhalt sejtelemek kicserélődnek, és megelőzhető a fibrózis és a szklerózis.

Az antioxidáns hatás az emberi test összes sejtjének ellenállását növeli a szabad gyökök károsító hatásaival szemben.

Az antidepresszáns hatás 6-7 napos kezelés után alakul ki, és a gyógyszerszedés második hetének végére éri el maximális súlyosságát. A Heptral hatékonyan enyhíti az amitriptilin terápiával nem kezelhető depressziót, és megszakítja e rendellenesség visszaesését.

Az osteoarthritis esetében a gyógyszer csökkenti a fájdalom intenzitását és javítja a gyógyulást porcszövet. Cirrózis és hepatitis esetén a Heptral csökkenti a bőrviszketés erősségét és intenzitását, valamint a bilirubin szintjét, az alkalikus foszfatáz, AST, ALT stb. aktivitását a normál határokon belül tartja. A máj mérgező károsodása esetén (mérgezés, gyógyszer, kábítószer-használat stb.) a Heptral csökkenti az elvonási tüneteket („megvonás”) és javítja a szerv működését.

Heptral - használati javallatok

A Heptral betegségek kezelésére javallt stagnálást okozva epe a májban, például:

• Zsíros máj degeneráció;
• Krónikus hepatitis;
• Mérgező májkárosodás különböző tényezők, például alkohol, vírusok, gyógyszerek (antibiotikumok, daganatellenes szerek, vírus- és tuberkulózis elleni szerek, triciklikus antidepresszánsok, orális fogamzásgátlók);
• Krónikus epehólyag-gyulladás kőképződés nélkül;
• Cholangitis;
• Májzsugorodás;
• Intrahepatikus kolesztázis (az epe pangása a májcsatornákban) terhes nőknél;
• Májelégtelenséggel járó encephalopathia;
• Elvonási szindróma (alkohol, kábítószerek);
• Depresszió.

Használati útmutató

Tekintsük a tabletták és a Heptral oldat használati szabályait, adagolását és kezelési rendjét.

Heptral tabletta - használati utasítás

A tablettákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni, rágás, harapás vagy bármilyen más módon összetörés nélkül, de kis mennyiségű vízzel. A gyógyszert étkezések között kell bevenni, lehetőleg reggel, mivel a Heptral tonizáló hatású.

Ne vegye ki előre a tablettákat a buborékfóliából, és ne helyezze át semmilyen dobozba vagy tégelybe, mivel ez negatívan befolyásolhatja a gyógyszer tulajdonságait. A tablettákat közvetlenül a bevétel előtt ki kell venni a buborékfóliából.

Után szükséges mennyiség A tablettákat ki kell venni a buborékfóliából, alaposan nézze meg őket, és értékelje a színét. Ha a tabletták nem fehérek vagy fehér-sárgásak, hanem bármilyen más színű vagy árnyalatúak, akkor nem szabad bevenni.

Nál nél különféle betegségek A Heptral-t napi 800-1600 mg (2-4 tabletta) adagban kell bevenni. Általában a napi adagot napi 2-3 adagra osztják, amelyek közül az utolsót legfeljebb 18-00 óráig kell beadni. Optimális a Heptral napi kétszeri bevétele - reggel ébredés után, valamint ebéd és vacsora között.

A Heptral-kezelés időtartama egyéni, és az orvos határozza meg az állapot normalizálásának sebessége alapján. A terápia átlagosan 2-4 hétig tart. Ismételt kezelés A Heptral az előző terápia befejezése után 1-2 hónappal adható be.

A Heptral injekciók használatára vonatkozó utasítások (ampullákban)

Az injekciós csomagolás Heptral liofilizátumot tartalmazó injekciós üvegeket és oldószeres ampullákat tartalmaz. Ezt a mellékelt oldószert kell használni a liofilizátum hígításához és intramuszkuláris vagy intravénás beadásra kész oldat előállításához.

A máj különböző betegségei és patológiái esetén a Heptral-t intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be napi 400-800 mg-ban (1-2 üveg liofilizátum) naponta két héten keresztül. Ezután, ha szükséges, folytathatja a terápiát, áttérve a Heptral napi 800-1600 mg-os (2-4 tabletta) tabletta formájában történő szedésére. A Heptral injekciók után a tabletták szedésének időtartama nem haladhatja meg a 4 hetet.

Depresszió esetén a Heptral-t intravénásan vagy intramuszkulárisan is beadják 400-800 mg (1-2 palack) naponta, 15-20 napon keresztül. A kúra befejezése után további 2-4 hétig folytathatja a Heptral szedését napi 800-1600 mg-os (2-4 tabletta) tabletták formájában.

Az oldat beadásához előnyösebb az intravénás injekció, mint az intramuszkuláris injekció, mivel a szövődmények kockázata sokkal kisebb.

A liofilizátumot mindig közvetlenül a beadás előtt hígítjuk fel oldószerrel, nem pedig előre. Kész megoldás azonnal fel kell használni, és még több órán át sem szabad tárolni. Ha a gyógyszer bármely része megmaradt az injekció beadása után, azt ki kell dobni, és nem szabad a következő alkalommal hagyni.

A Heptral nem keverhető ugyanabban a fecskendőben vagy palackban kalciumionokat tartalmazó oldatokkal. A gyógyszer kompatibilis más infúziós oldatokkal (például glükózzal, sóoldattal stb.).

Tehát közvetlenül az injekció beadása előtt a liofilizátumot fel kell hígítani az ampullából származó oldószerrel. Ehhez az ampulla végét reszeljük és óvatosan letörjük, majd steril fecskendővel felszívjuk az oldószert. A puha kupak alumínium borítását liofilizátummal távolítják el a palackról. Ezután a fecskendő tűjét a beleszívott oldószerrel a liofilizátumot tartalmazó palackba szúrjuk, átszúrva a puha kupakot. Az oldószert óvatosan engedik a palackba, elkerülve a dugattyú éles nyomását, hogy a liofilizátum részecskék ne szóródjanak szét a falak mentén. Ezután a liofilizátum teljes feloldásához a tű eltávolítása nélkül óvatosan mozgassa az üveget egyik oldalról a másikra anélkül, hogy fejjel lefelé fordítaná.

Amikor az összes liofilizátum feloldódott, a kész oldatnak szennyeződésektől és lebegő részecskéktől mentesnek kell lennie, és fehér vagy fehér-sárgás színűnek kell lennie. Ha az oldatban részecskék vannak, vagy színe eltér a fehér-sárgástól, akkor a gyógyszer nem használható fel, és ki kell dobni.

Kész megoldás, feltéve, hogy normális kinézet, egy fecskendőbe szívják, amelyet eltávolítanak a dugóból. Ezután az oldatot intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be ugyanazzal a fecskendővel. A fecskendőből oldatot adhat a csepegtetőhöz, és a gyógyszert intravénás infúzióként adhatja be.

Hogyan kell beadni a Heptral-t intravénásan (cseppentő)

A liofilizátum oldószerrel való hígítása után intravénásan beadott Heptral kész oldatot kétféleképpen lehet beadni - árammal vagy infúzióval. Az oldatot változatlan formában kell beadni, egyszerűen vénába fecskendezve (mint az intramuszkuláris injekció esetében). A Heptral infúziót lassan, cseppenként kell beadni, és először 250-500 ml fiziológiás oldathoz kell adni. A Heptral infúziós adagolását általában „cseppentőnek” nevezik, mivel a gyógyszer cseppenként jut be a vénába.

A Heptral jet injekcióhoz közvetlenül az injekció beadása előtt hígítsa fel a liofilizátumot és szívja fel egy fecskendőbe. Ezután egy vékony tűt helyezünk a fecskendőre intravénás injekció. A fecskendőt függőleges helyzetben, a tűvel felfelé kell tartani, és a falat ujjal a tűtartó felé ütögetni, hogy minden légbuborék egy helyen gyűljön össze. Ezután nyomja meg a fecskendő dugattyúját, és engedje el kis mennyiségben megoldás, amely lehetővé teszi a levegő eltávolítását kívülről.

Ezután az injekciós területen lévő bőrt fertőtlenítőszerrel megnedvesített tamponnal töröljük le, és a tűt óvatosan behelyezzük a vénába. Ezután az oldatot lassan fecskendezik be fecskendőből (az ampullát legalább 2-3 percig fecskendezik be). Ezt követően a tűt eltávolítják a vénából, és a szúrás helyét ismét fertőtlenítőszerrel megnedvesített törlőkendővel töröljük le.

Az infúzió beadásához az injekciós üvegben lévő liofilizátumot először az ampullából származó oldószerrel hígítják. Az elkészített Heptral oldatot az infúziós oldatba kell önteni. Ebben az esetben az arány megfigyelhető - egy üveg liofilizátum 250 ml infúziós oldathoz. Az infúziós oldat általában sóoldat vagy 5%-os glükóz. Az elkészített infúziós oldatot a rendszerbe helyezzük, és percenként 15-25 csepp sebességgel fecskendezzük be.

Hogyan kell a Heptral-t intramuszkulárisan beadni

A Heptral intramuszkuláris beadásához közvetlenül a manipuláció előtt a liofilizátumot oldószerrel kell hígítani. Az elkészített oldatot fecskendőbe szívják, és egy viszonylag hosszú és vastag tűt rögzítenek hozzá, amelyet kifejezetten intramuszkuláris injekcióhoz terveztek. Ügyelni kell arra, hogy ne legyen vékony tű a fecskendőn az oldatok intravénás vagy szubkután beadásához, mivel azok lecsúszhatnak a tartóról, és mélyen behatolhatnak a lágy szövetekbe. Az ilyen tűk, amelyek az izmokba kerülnek, évekig bennük maradhatnak, és időszakonként fájdalmat okoznak az emberben.

Miután felszívta az oldatot a fecskendőbe, tartsa függőlegesen, a tűvel felfelé, és finoman ütögesse meg ujjával a falat a dugattyútól a tű irányába, hogy a légbuborékok egy helyen összegyűljenek. Ezután nyomja le a dugattyút, hogy egy kevés oldatot engedjen a levegőbe, ami lehetővé teszi az összes gázbuborék eltávolítását a fecskendőből.

Az injekcióhoz előkészített fecskendőt steril szalvétára vagy kötszerre kell helyezni. Ezután az injekció beadásának helyét fertőtlenítőszerrel megnedvesített törlőkendővel töröljük le. Optimális az oldalsó injekció beadása felső harmadát combot vagy a váll felső külső harmadát, mivel ezeken a területeken az izmok közel kerülnek a bőrhöz. Az oldatot nem szabad a fenékbe fecskendezni, mivel az izmok mélyen fekszenek, és nagy a kockázata a szubkután injekció beadásának.

Az injekció beadásának helyének előkészítése után ismét vegye ki a fecskendőt, és szúrja be a tűt mélyen a szövetbe függőlegesen a bőr felszínéhez képest. Ezután lassan nyomja meg a dugattyút, hogy az összes oldatot a szövetbe engedje. Az oldat beadása után a fecskendőt eltávolítjuk, és az injekció beadásának helyét antiszeptikummal megnedvesített törlőkendővel újra letöröljük.

Az injekció beadásához minden alkalommal legalább 1 cm-rel el kell térnie az előzőtől, hogy minimalizálja a zúzódás és tályog kialakulásának kockázatát.

Különleges utasítások

Az idősek (65 év felett) jól tolerálják a Heptral-t, ezért nem kell csökkenteni az adagot. Az időseknek azonban ajánlott minimális adagokkal kezdeni a Heptral szedését, szükség esetén fokozatosan növelve.

A kezelés során egy személy szorongást tapasztalhat, amely általában a gyógyszer adagjának csökkentése után elmúlik. Az ilyen szorongás nem utal a Heptral abbahagyására.

Mivel a Heptral tonizáló hatású, nem szabad beadni vagy bevenni a gyógyszert este, röviddel lefekvés előtt.

A Heptral májcirrhosis kezelésére történő alkalmazásakor rendszeresen meg kell határozni a maradék nitrogén, a karbamid és a kreatinin koncentrációját a vérben. Ezenkívül a gyógyszeres kezelés során ajánlott a B-vitaminok, különösen a B 12 és a folsav bevitele, mivel a Heptral rosszul felszívódik ezen vitaminok hiányában.

A gyógyszer nem alkalmazható mániában szenvedők depressziójának enyhítésére.

A gépkezelési képességre gyakorolt ​​hatás

A Heptral szédülést válthat ki, ezért a gyógyszeres kezelés során ajánlatos abbahagyni a szükséges tevékenységet. Magassebesség reakciók és koncentráció.

Túladagolás

A Heptral túladagolása nem fordult elő a gyógyszer klinikai alkalmazásának teljes megfigyelési ideje alatt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Heptral más gyógyszerekkel való megerősített vagy megbízható kölcsönhatásait nem azonosították. Vannak azonban egyedi megfigyelési adatok a megjelenésről felesleges mennyiség szerotonin a Heptral szedése közben. Ezért a Heptral-t óvatosan kell alkalmazni triciklusos antidepresszánsokkal, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal és triptofán tartalmú gyógyszerekkel.

A Heptral mellékhatásai

A Heptral tabletták és injekciók ugyanazokat a mellékhatásokat válthatják ki, amelyek közül a leggyakoribb a hányinger, a hasi fájdalom és a hasmenés. Ezenkívül a Heptral bármilyen adagolási formában a következő mellékhatásokat okozhatja: különféle szervekés rendszerek:
1. Az immunrendszer:

• A gége ödémája;
• Allergiás reakciók (Quincke-ödéma, bőrreakciók, légszomj, hörgőgörcs, hátfájás, tachycardia, bradycardia stb.).

2. Bőrfedés:

• Irritáció az injekció beadásának helyén.

3. Idegrendszer:

• Szédülés;
• Fejfájás;
• Paresztézia (libabőr érzése stb.);
• Nyugtalanság és szorongás érzése;
• Zavar;
• Láz.

8. Húgyúti fertőzések.

A használat ellenjavallatai

A Liofilizátum és a Heptral tabletták alkalmazása ellenjavallt, ha egy személy a következő betegségekben vagy állapotokban szenved:

• Genetikai rendellenességek, amelyek a metioninciklus megzavarását, homociszteinuriát vagy hiperhomociszteinnémiát okoznak;
• A B 12-vitamin metabolizmusának megsértése;
• Fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire;
• 18 év alatti kor;
• A terhesség I. és II. trimesztere (a terhesség 27. hetéig, beleértve);
• Szoptatási időszak.

Heptral - analógok

A Heptral szinonimái és analógjai vannak a gyógyszerpiacon. A szinonimák ugyanazt tartalmazó gyógyszerek hatóanyag, mint a Heptral. Analógnak minősülnek a hepatoprotektorok csoportjába tartozó egyéb gyógyszerek, amelyek más hatóanyagokat tartalmaznak, de a terápiás hatások a leginkább hasonlóak.

A Heptral szinonimái

• Heptor tabletták és liofilizátum;
• Heptor N tabletta.

A Heptral analógjai A következő gyógyszerek a következők:

• Brenciale forte kapszula;
• VG-5 tabletta;
• Hepa-Merz granulátum és koncentrátum injekciós oldat készítéséhez;
• Hepatosan kapszulák;
• Gepafor kapszulák;
• Heptrong oldatos injekció;
• hisztidin oldatos injekció;
• Glutargin koncentrátum és oldatos injekció;
• Glutaminsav tabletták és granulátumok orális adagolásra szánt oldat készítéséhez;
• Dipana tabletták;
• Kálium-orotát tabletták és granulátumok szirupkészítéshez;
• Karnitén oldat és tabletták;
• Karnitin kapszulák, oldat és koncentrátum;
• Karsil drazsé;
• Carsil forte kapszulák;
• Cryomelt MN oldat szubkután beadásra;
• Essliver forte kapszula.

Mi jobb a Heptralnál?

BAN BEN orvosi gyakorlat A különféle drogokkal kapcsolatban nincs „legjobb” fogalma. A szakemberek szívesebben használják az „optimális” kifejezést, amely olyan gyógyszert jelent, amely egy adott személy számára megfelelő az adott helyzetben. a legjobb mód. Azaz azért különböző emberek attól függően, hogy egyéni jellemzők ugyanarra a patológiára az optimálisak lesznek különböző gyógyszerek. Sőt, ugyanaz a személy, aki krónikus betegségben szenved, különböző szakaszaiban Az életben különböző gyógyszerek lehetnek optimálisak. Az adott helyzetben az adott személy számára optimálisan megfelelő gyógyszer lesz a legjobb neki.

Így lehetetlen azonosítani a legjobb gyógyszert, amely következetesen és egyformán hatékony lenne a különböző emberek különböző betegségeiben. És minden helyzetben egyik vagy másik gyógyszer lehet a legjobb. Ezért nem lehet azonosítani számos olyan gyógyszert, amely „jobb” lenne, mint a Heptral.

A Heptral és más hepatoprotektorok közötti választás során csak a saját érzéseire kell összpontosítania. Ha a Heptral szubjektíve jobban megfelel és jobban tolerálja valaki, akkor a „legjobb” gyógyszernek kell tekinteni. Ha például az Essentiale alkalmasabb ugyanannak a személynek egy másik időpontban, akkor ez az adott gyógyszer lesz a „legjobb” stb.

Ha összehasonlítjuk a Heptral-t az ademetionint is tartalmazó szinonimákkal, akkor jelenleg a FÁK-országok gyógyszerpiacán az összes bemutatott gyógyszer rosszabb, mint a Heptral, mivel gyakrabban okoznak mellékhatásokat és nehezebben tolerálhatók. Ebből a pozícióból nincs jobb a Heptralnál.

Heptral – tartalmaz hatóanyag ademetioninum, amely természeténél fogva egy fehérje (aminosav), amely létfontosságú szerepet játszik minden élő szervezet életfolyamatában.

A Heptral hepatoprotektor, védelmet és helyreállítást biztosító gyógyszer normál működés antidepresszáns hatású májsejtek.

Farmakológiai tulajdonságok

A Heptral gyógyszer egy hepatoprotektor, egy olyan gyógyszer, amely megvédi a májsejteket negatív befolyást külső környezetés/vagy belső tényezők. A Heptral tabletták antidepresszáns hatással rendelkeznek.

A Heptral gyógyszer hatása annak a ténynek köszönhető, hogy hatóanyaga, az aminosavak közé tartozó ademetionin donor a helyreállítási reakciókban, a fehérjék, hormonok és egyéb fontos anyagok sejtmembránjainak zsíros összetevőinek normalizálásában. .

Ugyanakkor, mivel olyan fiziológiás vegyületek előfutára, mint a taurin, cisztein, glutation, a Heptral méregteleníti és semlegesíti a májsejteket a negatív anyagoktól. A heptral (ademetioni) egy olyan anyag prekurzora, amely serkenti a májsejtek helyreállítását és reprodukcióját.

A Heptral kifejezett antikolesztatikus hatással rendelkezik, azaz. megakadályozza az epe stagnálását és helyreállítja annak normális áthaladását. A Heptral tabletta rendkívül hatékonyan gátolja az epe szintézisét és áramlását (kolesztázis).

A Heptral gyógyszer antikolesztatikus hatása azon a tényen alapul, hogy jótékony hatással van a kiáramlás normalizálására. epesavak(GI) az eperendszerbe, és serkenti azok semlegesítését. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy amikor a gyógyszer hatóanyagát taurinnal kombinálják, a Heptral növeli az epesavak oldhatóságát és felszabadulását a hepatocitákból, a vesék és az epével történő kiválasztódást.

A gyógyszer antidepresszáns hatással rendelkezik, amely a gyógyszer alkalmazásakor az első héten kezd kialakulni, és a gyógyszer használatának második hetében normalizálódik.

Hatékonyságot mutat különböző természetű depressziókban. A Heptral tabletta megszakíthatja a depressziót. A gyógyszer hatásos a májra káros hepatotoxikus gyógyszerek által okozott hepatopathiában.

Ennek eredményeként a májkárosodással járó opioidfüggőségben szenvedő betegeknél az elvonási tünetek csökkenése és megszűnése, valamint a máj hepatocita sejtjeinek működése javult.

A Heptral gyógyszer osteoarthritis, csont- és ízületi betegségek esetén a fájdalom csökkenéséhez és a porcszövet részleges helyreállításához vezetett.

Használati javallatok:

A Heptral gyógyszer ellenjavallt a következő esetekben:

A Heptral-t óvatosan kell alkalmazni, ha:

Terhesség és szoptatás alatti kezelés

Heptral-kezelés esetén a terhesség és a szoptatás első trimeszterében csak akkor lehetséges lehetséges haszon mert az anya meghaladja a magzatra vagy gyermekre gyakorolt ​​kockázatot, csak az orvos által előírt módon.

A rendelkezésre álló adatok szerint az ademetionin alkalmazása a terhesség harmadik trimeszterében nem okozott mellékhatásokat.

Mellékhatások

A Heptral tabletta szájon át történő bevétele esetén enyhe kellemetlen érzés a hasi területen lehetséges. Ez a mellékhatás annak a ténynek köszönhető, hogy a Heptral ademetionine hatóanyagának pH-ja 7,0 alatt van. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a hasmenés, hányinger és hasi fájdalom.

Különböző rendszerek mellékhatásai:

Különleges utasításokból

Figyelembe véve a Heptral tabletta tonizáló, élénkítő hatását, lefekvés előtt nem ajánlott bevenni.

Jegyzet! A Heptral gyógyszert használó azotémiával járó májcirrhosisban szenvedő betegeket orvosi felügyelet alatt kell tartani, és rendszeresen ellenőrizni kell az azotemia szintjét.

A rendelkezésre álló adatok szerint a depresszióban szenvedő betegeknél fokozott az öngyilkosság kockázata, ezért a Heptral-kezelés alatt az ilyen betegeknek orvos felügyelete alatt kell lenniük, és feltétlenül tájékoztatniuk kell őt, ha egészségi állapotuk romlik.

Bizonyíték van a szorongás megjelenésére és/vagy fokozódására is a gyógyszert használó betegeknél, de a negatív hatás csökkent vagy megszűnt a Heptral adagjának csökkentésével.

A páciens kontrollképességére gyakorolt ​​hatás értékelése során jármű vagy mechanizmusokkal dolgozni: mert A gyógyszer alkalmazása során néhány betegnél szédülést figyeltek meg, hogy a Heptral tabletta szedése közben autót vezethessen és/vagy különféle mechanizmusokkal dolgozzon.

Ismert Ebben a pillanatban Nem volt kölcsönhatás a fent leírt Heptral gyógyszer és más gyógyszerek között.

Kiadási űrlap	Dózisok, beadás módja	Tárolási feltételek	Gyártó és árak rubelben
Tabletta, bélben oldódó bevonat, egyenként 400 mg, 20. sz.	Belül, szóban. A tablettákat egészben kell lenyelni, nem szabad rágni. A tablettákat jobb 12 óra előtt bevenni. A kezdeti terápia adagja napi 10-25 mg/ttkg-os számításon alapul. Adagolás intrahepatikus cholestasis, depresszió esetén - 800-1600 mg / nap.	A tablettákat fénytől védett helyen, gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen, 15-25 C-on kell tárolni. Felhasználhatósági idő 3 év.	Abbott Laboratory Olaszország. Ára 1450-1703 RUR/csomag. A gyógyszer ára az árfolyamok és/vagy egyéb tényezők függvényében ingadozhat.
Liofilizátum intravénás, intramuszkuláris beadásra szánt oldat készítéséhez, 400 mg. Palackok 5 db. kész oldószerrel kombinálva (5 ml amp. 5. sz.).	Alkalmazza intramuszkulárisan vagy intravénásan. Intravénás beadás esetén a gyógyszert lassan adják be. A kezdő adagot napi 5-12 mg/testtömeg-kg alapján számítják ki. Intrahepatikus cholestasis, depresszió esetén - 400-800 mg naponta (1-2 palack). Időtartam: 2-3 hét, az orvos utasítása szerint. Ha szükséges, folytassa a kezelést a gyógyszerrel, váltson tabletta formára.	A gyógyszert fénytől védett és gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen, 15-25 C hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő: 18 hónap.	Abbott Laboratory, Olaszország. Ára 1450-1773 RUR/csomag.

Májtisztítás Monastic sziruppal

Ez a szirup a receptekhez tartozik hagyományos gyógyászatés a májműködés támogatásának egyik elérhető módja. Így kell elkészíteni - vegyen elecampane gyökeret, immortelle-t, édesköményt, agrimony-t, kamillavirágot, cickafarkfűt, csomót, kukorica selyem, ginzeng gyökér.

Az összes gyógynövényt összekeverjük, és egyenlő részekben hozzáadjuk a serpenyőhöz, forrásban lévő vízzel felöntjük és infúziót adunk. Ezután az infúziót leszűrjük, hozzáadjuk a cukrot olyan arányban, hogy forralva szirupot kapjunk, és puhára főzzük legalább 15 percig. A kapott szirupot hűvös helyre tesszük, és naponta többször, fél órával étkezés előtt itassuk meg.

A „kolostori szirup” szedésének kötelező tanfolyama 14 nap. Mert a szirup ginzenget tartalmaz, a nap első felében, 17-18 óra előtt kell bevenni. A gyógyszer összetétele egyedülálló összetett hatásában, tonizáló, élénkítő hatású, eltávolítja a szervezetből felesleges folyadék, gyulladáscsökkentő hatású.

A benne található édeskömény kiválóan hat a puffadásra és a puffadásra. Ginseng gyökér köszönhetően annak egyedi tulajdonságokélénkíti és fokozza a potenciát férfiaknál.

Jó egészséget neked!

Nem titok, hogy az alkohol negatív hatással van az ember egészségére és társadalmi aktivitására. Túlzott használat Az alkohol gyakran a függőség oka. Fokozatosan az emberi személyiség leépülése következik be. Az alkoholos italok számos szerv – különösen a máj – működését negatívan befolyásolják. Működésének helyreállításához Heptral-t kell bevennie. Hány napig ajánlott ezt a gyógyszert használni?

A gyógyszer általános jellemzői

Heptral - hatékony gyógyszer gyógyuláshoz és . Ezenkívül tökéletesen növeli az egész test védekezőképességét. Ezt a gyógyszert cirrhosis kezelésére írják fel. Néha a hepatitis és a kolecisztitisz megszüntetésére is használják. Csak orvos írhatja fel a Heptral-t - minden öngyógyítási lehetőség negatív következményekkel járhat.

Hány napig tart a terápia? Általában körülbelül 2 hónapig javasolt a Heptral szedése. A konkrét időszakot azonban az orvos határozza meg - minden a test jellemzőitől függ.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer filmtabletta. Fehér vagy sárgás árnyalatúak, és feloldódnak a belekben. A terméket por formájában is találja akciósan. A gyógyszer hatóanyaga az ademetionin-1,4-bután-diszulfonát.
A segédkomponensek közé tartozik a kolloid szilícium-dioxid, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát stb. Ezeket a tulajdonságokat az allergiára hajlamos embereknek figyelembe kell venniük.

Használati javallatok

A Heptralt a máj helyreállítására írják fel. Fő feladata a növelés védőerők szűrőszerv, amelyre gyakran szükség van hosszan tartó ivás után. A tabletták segítenek megakadályozni az epe stagnálását a csatornákban és normalizálják az epeutak működését.
Ezt a gyógyszert a cirrhosis, a hepatitis krónikus formái és a kolecisztitisz leküzdésére használják. A tablettákat erre szakosodott gyógyszertárakban rendelheti meg receptre. A gyógyszert 18 éven aluliak számára nem adják el. A Heptral-t csak orvos írhatja fel, mivel az öngyógyítás negatív egészségügyi következményekkel járhat.
A terápia során mindenképpen vizelet- és vérvizsgálatot kell végezni. Ennek köszönhetően szabályozható, hogy a szervezet mennyi nitrogént, kreatinint és karbamidot tartalmaz. Ezt a követelményt teljesíteni kell, mert fennáll a veseműködési zavar veszélye.
A gyógyszert jobb reggel bevenni, mivel tonizáló komponenseket tartalmaz, és alvászavarokhoz vezethet.

Rendszeres olvasónk megosztott egy hatékony módszert, amely megmentette férjét az ALKOHOLIZMUSBÓL. Úgy tűnt, semmi sem segít, több kódolás volt, orvosi kezelés, semmi sem segített. Segített hatékony módszer, amelyet Elena Malysheva ajánlott. HATÉKONY MÓDSZER

A gyógyszer tulajdonságai

A Heptralt aktívan használják a máj kezelésére alkoholfogyasztás után. Segít a teljesítmény javításában ennek a testnek krónikus hepatitis esetén, alkohol károsodás, zsíros hepatosis. Ez a gyógyszer tökéletesen kezeli az elvonási tüneteket is.
A gyógyszerkészítmény a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

Töltsön ki egy rövid felmérést, és kapjon egy ingyenes „Ivókultúra” című brosúrát.

Milyen alkoholos italokat iszol leggyakrabban?

Milyen gyakran iszol alkoholt?

Másnap alkoholfogyasztás után úgy érzi, hogy másnapos?

Szerinted melyik rendszerre van a legnagyobb negatív hatása az alkoholnak?

Ön szerint elegendőek-e a kormány által az alkohol értékesítésének korlátozására hozott intézkedések?

• antidepresszánsok – növeli a neuronok életképességét, helyreállítja az idegimpulzusok átvitelét;
• antioxidáns – serkenti a májsejtek helyreállításához szükséges aminosavak szintézisét;
• regeneráló – növeli a hepatocita osztódás sebességét, ami jelentősen felgyorsul helyreállítási folyamatok a májban;
• cholekinetikus – biztosítja az epe eltávolítását az epehólyagból;
• neuroprotektív – csökkenti a májencephalopathia kialakulásának kockázatát.

A gyógyszer farmakokinetikája

A gyógyszer fő összetevőjének terápiás koncentrációja 6 óra elteltével érhető el. A termék felezési ideje 1,5 óra.
A cseppentő lehetővé teszi a magasabb biológiai hozzáférhetőség elérését. A szerv működésének javítása érdekében a gyógyszer intravénásan vagy intramuszkulárisan adható be. Ezután az injekciókat a gyógyszer tablettákban történő alkalmazásával váltják fel.
A gyógyszer intravénás injekciói biztosítják a gyógyszer biológiai hozzáférhetőségét 95% -os szinten. Ha a gyógyszert tablettákban veszi be, ez a szám csak 5%.

A kábítószer-használat jellemzői

A gyógyszeres kezelés során a veseműködést ellenőrizni kell. Hosszan tartó kezelés esetén fennáll a kreatinin-, karbamid- és nitrogénszint változásának veszélye.
Egy adott adag kiválasztásakor a szakembernek figyelembe kell vennie a krónikus patológiákat, az életkort és az anyagcsere folyamatokat. Az öngyógyítás szigorúan tilos. Különösen veszélyes idős korban önállóan szedni a gyógyszert.

A májpatológiák kezelésében, beleértve alkoholos hepatitis, nagyon fontos a speciális diéta szigorú betartása. Az alkoholfogyasztás szigorúan tilos. Ez még érvényes is alkoholos tinktúrák gyógyszereket.

Nál nél intenzív osztály Intravénás vagy intramuszkuláris gyógyszeres injekciókat írjon elő. Az adagot orvosnak kell kiválasztania. Az intenzív terápia időtartama 2-3 hét. Az intramuszkuláris injekció beadásához a liofilizált port speciális oldatban kell feloldani.
A fenntartó terápiát a gyógyszerrel tablettákban végzik. Az ilyen kezelés időtartama változhat - 14-30 nap. A tablettákat egészben kell lenyelni. Mivel a gyógyszernek tonizáló hatása van, jobb, ha nem inni éjszaka.

A gyógyszer alkalmazása elvonási tünetek esetén

Ez az állapot a krónikus alkoholizmusban szenvedőkre jellemző. Az elvonási szindróma az alkoholfogyasztás abbahagyása után alakul ki. Ugyanakkor az emberi szervezetben az anyagcsere folyamatok megszakadnak, és sok mérgező termék jelenik meg.
Ebben az esetben a máj működése jelentősen károsodik - ez a szerv felelős ezen anyagok semlegesítéséért, ezért elsősorban szenved. Ezenkívül a test súlyos mérgezése figyelhető meg.
A Heptral segít megvédeni a sejteket és semlegesíteni a mérgező anyagokat, amelyek ezt követően a vesén keresztül távoznak a szervezetből. A gyógyszer injekciói vagy orális adagolása része komplex terápia elvonási szindróma. Ennek köszönhetően jelentősen javítható az ember állapota.
Ha az elvonási szindróma súlyos, jobb, ha a gyógyszert intravénásan adják be. Néha intramuszkuláris injekciókat is végeznek. Ezt követően a személy áttér a tabletta formára. Enyhe és átlagos forma Ha betegsége van, azonnal beveheti a gyógyszert szájon át - ilyen helyzetben nincs szükség injekciókra.

A gyógyszer és az alkoholtartalmú italok kompatibilitása

Ennek a gyógyszernek az alkoholtól való teljes absztinencia alapját kell képeznie. Először is, az alapbetegség megszüntetése érdekében nagyon fontos megfigyelni speciális diéta. Szigorúan tiltja az alkoholtartalmú italok fogyasztását. Ha megszegi ezt a szabályt, fennáll a kialakulásának veszélye komoly következmények a jó egészségért.
Kölcsönhatás alkoholos italokés a gyógyszer a terápia hatékonyságának jelentős csökkenéséhez vezet. BAN BEN egyes esetekben Minden terápiás intézkedések teljesen elveszti minden értelmét.
Ezért a terápia megkezdése előtt abba kell hagynia az alkoholfogyasztást. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor a betegség az alkoholizmus összetett formáinak következménye. Gyakran a gyógyszeres kezelés alkoholos italokkal való kombinációja a szívfrekvencia növekedését idézi elő, ami magas vérnyomás kialakulásához vezet.
Az alkohollal való visszaélést szinte mindig olyan érzelmi problémák okozzák, amelyek depressziós állapotokat válthatnak ki. Ez a rendellenesség viszont túlzott alkoholfogyasztáshoz is vezet. Ez ördögi kört hoz létre.
Ezt a betegséget antidepresszánsokkal kell kezelni, de ma már nem mindenkinél működnek. Ilyen helyzetekben a heptral aktívan használatos. Segítségével helyreállíthatja az agy anyagcsere-folyamatait, és elvégezheti a munkát idegrendszer aktívabb. A gyógyszer szedése segít megszüntetni a melankóliát és visszaadni az embert a teljes élethez. Az ilyen terápia időtartama körülbelül 2 hónap.
Fontos figyelembe venni, hogy a gyógyszer nem alkalmazható mániás-depressziós szindróma kezelésére. Befolyás alatt hatóanyagok Ezzel a gyógyszerrel a depresszió mániás állapotba fordulhat.
Fontos figyelembe venni, hogy a gyógyszeres kezelés alkohollal történő kombinálása negatívan befolyásolhatja az idegrendszer működését és keringési rendszerek. A szív és a hasnyálmirigy működése gyakran szenved. Az emberek tudata károsodik, álmatlanság jelentkezik.

A gyógyszer etanollal történő kombinált alkalmazása az allergiás reakció összetett formáinak - Quincke ödéma - megjelenéséhez vezet. Az alkoholnak az érintett szervre gyakorolt ​​hatása miatt a mellékhatások sokszorosára nőnek. Ebben az esetben egy személy bőrkiütéseket és viszketést okoz.
Az is kialakulhat a következő jogsértéseket a belső szervek működésében:

• phlebitis;
• fokozott szívverés;
• bélműködési zavar;
• cirrózis;
• hányás;
• kólika;
• veseelégtelenség;
• belső vérzés.

Ellenjavallatok

Megelőzni negatív következményei az egészség szempontjából fontos figyelembe venni, hogy ennek a gyógyszernek számos komoly ellenjavallata van. Ezek a következők:

1. Genetikai rendellenességek, amelyek befolyásolják a metionin ciklust, és homocisztinuriához vagy hiperhomocisztineémiához vezethetnek. Ide tartoznak a B12-vitamin metabolizmusával kapcsolatos problémák és a cisztationin béta-szintáz hiánya.
2. 18 év alatti életkor. Jelenleg nincs elegendő orvosi tapasztalat a gyógyszer gyermekeknél történő alkalmazásával kapcsolatban.
3. A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

A gyógyszert nagy körültekintéssel írják fel bipoláris zavarok esetén. Az is meglehetősen veszélyes, ha szelektív szerotonin-visszavétel-gátlókkal és triciklikus antidepresszánsokkal kombinálják.
Az orvosok óvakodnak attól, hogy a gyógyszert idős betegeknek és veseelégtelenségben szenvedőknek írják fel. Szintén nem ajánlott kombinálni a gyógyszert gyógynövényes szerek, amelyek tartalmazzák a triptofánt.

Mellékhatások

A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a hányinger, fájdalmas érzések gyomorban, hasmenés. Ezenkívül a gyógyszerkészítmények tablettái és injekciói a következő zavarokat okozhatják a főbb szervek és rendszerek működésében:

1. Immunrendszer – túlérzékenységi reakciók léphetnek fel. Néha nagyon életveszélyes szövődmények alakulnak ki anafilaxiás sokk formájában. Ebben az esetben a beteg csökkenést vagy növekedést tapasztalhat vérnyomás, kellemetlen érzés a mellkas területén, hátfájás, légszomj, bőrhiperémia, hörgőgörcsök.
2. Légzőrendszer - a fő mellékhatás a gégeödéma, amely megjelenik valós veszélyéletért.
3. Bőr – az injekciók reakciót válthatnak ki az injekció beadásának helyén. BAN BEN ritka esetekben bőrelhalás kíséri. Néha előfordul a dermisz bőrpírja, bőrpír, viszketés és csalánkiütés. Vannak, akik túlzott izzadást tapasztalnak, és még angioödéma is kialakul.
4. A fertőző betegségek leggyakrabban a húgyutakat érintik.
5. Idegrendszer – fejfájás jelentkezhet, állapot fokozott szorongás, szédülés, zavartság, alvászavarok.
6. Szív- és érrendszer - néha a gyógyszer provokálja a felületes vénák flebitisének kialakulását, az úgynevezett hőhullámokat, a szív és az erek működésének zavarait.
7. Emésztőrendszer - a termék használata következtében felfúvódás, hasmenés, szájszárazság érzet léphet fel. szájüreg. Gyakran előfordul hasi fájdalom, belső vérzés az emésztőszervekben, májzsugor, hányinger és hányás, valamint dyspeptikus tünetek is.
8. Izom-csontrendszer - a mellékhatások izomgörcsök és ízületi fájdalom formájában jelentkeznek.
9. Egyéb szövődmények - a gyógyszer szedése provokálhat lázas állapotok, perifériás ödéma megjelenése, rossz közérzet, hidegrázás, aszténiás jelenségek, influenzaszerű szindróma kialakulása.

Gyógyszerkölcsönhatások

Jelenleg bizonyítékok vannak szerotonin-többlet szindrómára azoknál az embereknél, akik az ademetionint klomipraminnal kombinálták. Úgy gondolják, hogy létezik ilyen kapcsolat. Ezért az ademetionint óvatosan kell kombinálni szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlókkal, triptofánt tartalmazó gyógynövényekkel és triciklikus antidepresszánsokkal.

Különleges utasítások

Mivel a termék tonizáló tulajdonságokkal rendelkezik, jobb, ha nem inni lefekvés előtt. A gyógyszer cirrhosisban szenvedő betegeknek történő alkalmazásakor ellenőrizni kell a vér nitrogéntartalmát. Hosszan tartó terápia esetén ellenőrizni kell a kreatinin és a karbamid szintjét a vérben.
A legjobb, ha nem írja fel a gyógyszert bipoláris zavarban szenvedő betegeknek. Vannak olyan információk, amelyek az átmenet veszélyére utalnak depresszív állapot hipománia vagy mánia azoknál, akik ezt a gyógyszert használták.
A depresszióban szenvedő betegeknél fokozott az öngyilkosság és egyéb kockázatok nemkívánatos következmények. Ezért a gyógyszer alkalmazásának ideje alatt az embereknek szigorú orvos felügyelete alatt kell lenniük, aki megfelelően felméri és kiküszöböli a depresszió tüneteit. Ha ezek a megnyilvánulások nem csökkennek, sőt fokozódnak, ezt mindenképpen szakembernek kell jelenteni.
Vannak információk a szorongás hirtelen fellépésére vagy fokozódására vonatkozóan is a használó embereknél ezt a gyógymódot. Általános szabály, hogy a gyógyszert nem szabad abbahagyni. Egyes esetekben a szorongás megszűnt az adag csökkentése vagy a gyógyszer abbahagyása után.
Mivel a cianokobalamin és a folsav hiánya az ademetionin szintjének csökkenéséhez vezethet a veszélyeztetett emberekben, ellenőrizni kell ezen összetevők mennyiségét a vérplazmában. Ha hiányt észlel, az orvos cianokobalamin és folsav alkalmazását írhatja elő.
A cselekvés által immunológiai elemzés a gyógyszer használata vezethet téves azonosítás homocisztein szint a vérben. Azoknak, akik ezt a gyógyszert szedik, nem immunológiai vizsgálati módszerek alkalmazása javasolt.

Néhány embernél ennek a gyógyszernek a használata szédülést okozhat. Ilyen esetekben az orvosok javasolják a gépjárművezetés abbahagyását és a gépek kezelését.

Más hepatoprotektorok használatának jellemzői

Bizonyos esetekben a máj működésének normalizálása érdekében az orvosok más, májvédő tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket írnak fel. Az egyik ilyen gyógymód az Ursosan.
Leggyakrabban olyan embereknek írják fel, akiknek radiopaque koleszterinje van epekő. Ez azonban csak akkor lehetséges, ha az epehólyag normálisan működik, és csak akkor, ha a kövek mérete nem haladja meg a 15 mm-t.
Az Ursosan-t gyakran írják fel olyan betegeknek, akiknek gyomorhurutja van, amelyet epe reflux kísér. A gyógyszer az elsődleges biliaris cirrhosis tüneti terápiájának is szerves részét képezi.
Az Ursosan alkalmas orális használat. A gyógyszerkapszulákat nem kell összetörni vagy rágni. Ebben az esetben a napi mennyiséget általában egyszerre kell bevenni. Célszerű ezt éjszaka megtenni, vízzel lemosva a gyógyszert. A terápiás hatás elérése érdekében az Ursosan szisztematikus alkalmazása javasolt. Pontos adagolásés a kezelés menetét az orvos választja ki.
Átlagosan a terápia 6 hónaptól 2 évig tart. Ha egy évvel az ilyen kezelés megkezdése után az ursosan nem adja meg a kívánt eredményt, a terápiát le kell állítani.
A kezelés kezdetén havonta ellenőrizni kell a májenzim-aktivitást. Fontos figyelembe venni, hogy bizonyos esetekben az ursosan a betegség tüneteinek súlyosbodásához vezethet. Ilyen helyzetben csökkentenie kell a napi mennyiséget. A javulás után az ursosan a szokásos módon szedhető.
Fontos figyelembe venni, hogy a gyógyszer alkalmazása nem kívánt mellékhatásokhoz vezethet. Így az emésztőrendszerből az ursosan fájdalmat okozhat a jobb oldalon, hasmenést és hányást okozhat. Néha a betegek allergiás reakciókat tapasztalnak - ez leggyakrabban a terápia kezdetén fordul elő.
Ha ilyen problémák jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. A szakember nagy valószínűséggel megszünteti az Ursosan-t, és kiválaszt egy megfelelőbb hepatoprotektort.

A Heptral nagyon hatékony gyógyszer, amely segít helyreállítani a szervezet működését alkoholfogyasztás után. A gyógyszer tablettái és injekciói segítenek az alapvető mutatók javításában. Nagyon fontos, hogy a gyógyszert csak orvos felügyelete mellett alkalmazzák. Ha a Heptral nem kívánt mellékhatásokat okoz, a szakember másik hepatoprotektort választ - például Ursosant.

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használati utasítását Heptral. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakorvosok véleményét a Heptral használatáról a gyakorlatban. Kérjük, hogy aktívan adja meg véleményét a gyógyszerről: segített-e vagy sem a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. A Heptral analógjai, ha rendelkezésre állnak szerkezeti analógok. Használata májbetegségek kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt.

Heptral- hepatoprotektor, antidepresszáns hatású. Koleretikus és cholekinetikus hatása van. Méregtelenítő, regeneráló, antioxidáns, antifibrózis és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik.

Pótolja az ademetionin (a Heptral hatóanyag hatóanyaga) hiányát, és serkenti annak termelődését a szervezetben, elsősorban a májban és az agyban. Részt vesz biológiai reakciók transzmetiláció (metilcsoport donor) - az S-adenozil-L-metionin molekula (ademetionin) metilcsoportot adományoz a sejtmembránok, fehérjék, hormonok, neurotranszmitterek foszfolipideinek metilációs reakcióiban; transzszulfatio - a cisztein, taurin, glutation prekurzora (redox mechanizmust biztosít a sejtek méregtelenítéséhez), acetilációs koenzim. Növeli a glutamin, a plazma cisztein és taurin tartalmát a májban; csökkenti a metionin tartalmát a szérumban, normalizálja a metabolikus reakciókat a májban. A dekarboxilezés után részt vesz az aminopropilezési folyamatokban, mint a poliaminok - putreszcin (a sejtregeneráció és a hepatociták proliferációjának stimulátora), a spermidin és a spermin - prekurzora, amelyek a riboszóma szerkezetének részét képezik.

Farmakokinetika

A tabletták speciális bevonattal vannak bevonva, amely csak a belekben oldódik, aminek köszönhetően az ademetionin a duodenumban szabadul fel. A szérumfehérjékhez való kötődés elhanyagolható. Áthatol a vér-agy gáton. Az adagolás módjától függetlenül az ademetionin koncentrációja jelentősen megnő gerincvelői folyadék. Biotranszformált a májban. A vesék választják ki.

Javallatok

• krónikus acalculous cholecystitis;
• cholangitis;
• intrahepatikus kolesztázis;
• mérgező májkárosodás különböző etiológiájú(beleértve az alkoholos, vírusos, gyógyászati/antibiotikumokat, daganatellenes szereket, tuberkulózis elleni szereket és vírusellenes gyógyszerek, triciklikus antidepresszánsok, orális fogamzásgátlók/);
• Kövér máj;
• krónikus hepatitis;
• májzsugorodás;
• encephalopathia, beleértve társult, összekapcsolt, társított valamivel májelégtelenség(beleértve az alkoholt is);
• depresszió (beleértve a másodlagos is);
• elvonási szindróma (beleértve az alkoholt is).

Kiadási űrlapok

Tabletta, bevont, bélben oldódó 400 mg.

Liofilizátum oldat készítésére intravénás és intramuszkuláris beadásra (injekciók injekciós ampullákban).

Használati és adagolási utasítás

Tabletták

A gyógyszert szájon át írják fel, napi 800-1600 mg dózisban. A fenntartó terápia időtartama átlagosan 2-4 hét lehet.

Ampullák

Használja intravénásan vagy intramuszkulárisan.

A liofilizátumot közvetlenül beadás előtt fel kell oldani egy speciálisan szállított oldószerben. A gyógyszer maradékát meg kell semmisíteni.

A gyógyszert nem szabad keverni lúgos oldatokés kalciumionokat tartalmazó oldatok.

Ha a liofilizátum színe eltér a csaknem fehértől a fehérig, sárgás árnyalattal (a palack repedése vagy hőhatás miatt), a Heptral alkalmazása nem javasolt.

Intravénás beadás esetén a Heptral-t nagyon lassan adják be.

Intrahepatikus cholestasis

A gyógyszert napi 400 mg-tól 800 mg-ig terjedő adagban (napi 1-2 palack) adják be 2 hétig.

Depresszió

A gyógyszert napi 400 mg-tól 800 mg-ig terjedő dózisban (napi 1-2 palack) adják be 15-20 napig.

Ha fenntartó terápia szükséges, javasolt a Heptral tabletta formájában történő szedése napi 800-1600 mg dózisban 2-4 hétig.

Mellékhatás

• gastralgia;
• dyspepsia;
• gyomorégés;
• allergiás reakciók.

Ellenjavallatok

• terhesség 1. és 2. trimesztere;
• laktációs időszak (szoptatás);
• 18 év alatti kor;
• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Használata gyermekeknél

Gyermekek és 18 év alatti serdülők számára ellenjavallt.

Különleges utasítások

Az oldatot közvetlenül felhasználás előtt kell elkészíteni; Ha a liofilizált por színe eltér a tervezett fehér színtől, tartózkodjon a használatától.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Heptral gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• S-adenozil-L-metionin-diszulfát p-toluolszulfonát;
• S-adenozil-metionin;
• Heptor;
• Heptor N.

Szerkesztett hír: admin — 17-10-2016, 00:41
Ok: a gyógyszerre vonatkozó utasítások tisztázása

instrukciya-otzyvy.ru

Összetétel és kiadási forma

A Heptral két fő felszabadulási formája létezik: 400 mg-os tabletták 10 darabos buborékcsomagolásban és injekcióhoz való por 400 mg-os palackokban. A palackokhoz oldószeres ampullák tartoznak.

Használati javallatok

A Heptral-t a használati utasítás szerint írják fel, amely a következő indikációkat határozza meg:

• krónikus hepatitis;
• krónikus kolecisztitisz, amelyet nem kísér kövek képződése;
• a máj zsíros átalakulása;
• különböző etiológiájú mérgezések, amelyek elsődleges károsodással fordulnak elő májszövet, mint például alkoholmérgezés, kábítószerrel való visszaélés (különösen tuberkulózis elleni, daganatellenes gyógyszerek, antidepresszánsok és fogamzásgátlók), vírusos mérgezés
• májcirrhosis;
• hepatikus encephalopathia;
• epepangás (epepangás) terhes nőknél.

Mindezekben az állapotokban az a közös, hogy az epe intrahepatikus pangása során jelentkeznek, ami cirrhotikus elváltozásokhoz vezethet a májban.

A Heptral használati utasítása

A tablettákat szájon át kell bevenni, és nem kell rágni – egészben kell lenyelni. A beadás javasolt időpontja a nap első fele az étkezések között. A kezdeti adag 10-25 mg testtömeg-kilogrammonként, azaz átlagosan 800-1600 mg naponta. A tablettákat közvetlenül a beadás előtt ki kell venni a buborékfóliából.

Az injekciókat intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. Egy vénába gyógyszer nagyon lassan adja be az injekciót, és a port közvetlenül az injekció beadása előtt fel kell hígítani a mellékelt oldószerrel. Más oldószerrel hígítani tilos, mert csökkenhet a hatékonysága. A napi adag 400-800 mg.

A kezelés időtartama 2-3 hét, és a kezelőorvos határozza meg klinikai kép betegségek.

Ellenjavallatok

A Heptral nem írható fel a következő esetekben:

• genetikai rendellenességek jelenlétében, amelyek a metionin ciklus megszakadásával járnak, és homocisztinuria, hiperhomociszteinemia formájában nyilvánulnak meg;
• ha megsértik a B12-vitamin metabolizmusát;
• nál nél túlérzékenység a gyógyszer összetevőire;
• 18 év alatti gyermekek.

Különleges használati utasítások és figyelmeztetések

Az utasítások leírják a Heptral tonizáló hatását, ezért nem ajánlott közvetlenül lefekvés előtt bevenni. A gyógyszerrel végzett hosszú távú kezelés során, valamint cirrhosisban szenvedő betegeknél ajánlott rendszeresen ellenőrizni a biokémiai paramétereket, például a nitrogénszintet, a plazma karbamid- és kreatininkoncentrációit.

Egyes betegek a Heptral szedése közben hirtelen szorongást tapasztalnak, ez a tény nem igényli a gyógyszer abbahagyását - meg kell oldani az adag csökkentését.

A B12-vitamin-hiány vagy a folsavhiány hátterében a Heptral hatékonyságának csökkenése figyelhető meg. Ezért a veszélyeztetett betegeknek - terhes nőknek, vegetáriánusoknak - ajánlott ezeket a vitaminokat szedni.

Egyes betegek szédülésről panaszkodnak, amikor hosszú távú használat Heptral, ebben az esetben nem ajánlott autót vezetni. Meg kell várnia, amíg ezek a tünetek eltűnnek.

Hogyan működik a Heptral - farmakológiai hatás

A Heptral a következő hatásokkal rendelkezik:

• antioxidáns;
• méregtelenítés;
• antifibrózis (megakadályozza a fibrózis kialakulását);
• regeneráló.

A hatásmechanizmus annak köszönhető, hogy az ademetionin segíti a különböző metabolikus reakciókban résztvevő enzimeket: transzmetilációt, transzaminációt és transzszulfurációt. Mindezek a reakciók magukban foglalják a megfelelő atomcsoportok átvitelét.

A transzmetiláció során a Heptral a neurotranszmitterek, a sejtmembrán-foszfolipidek, a hormonok és más fontos vegyületek metilcsoportjának forrása. A transzszulfuráció során az ademetionin biztosítja a sejtek méregtelenítésének redox reakcióit, és részt vesz a Krebs-ciklusban is, amely energiával látja el a sejteket.

A Heptral elősegíti a foszfatidilkolin szintézisét a májsejtekben, ami javítja a transzportfunkciókat a májsejtekben. Ezt a tényt elősegíti az epesavak jobb átjutását (kiürítését) az epeutakba. Így a choleretikus hatás a Heptral alkalmazásakor valósul meg.

Diffúz májbetegségekben súlyos intrahepatikus cholestasis esetén a biokémiai paraméterek javulnak, a súlyosság csökken bőrviszketés. A Heptral alkalmazása opioid hepatopathiában szenvedő betegeknél az elvonási szindróma (megvonási) regressziójához és a máj helyreállításához vezet.

A Heptral antidepresszáns hatása a használat első hetének végére alakul ki, és a második héten stabilizálódik. A Heptral utasítás szerinti alkalmazása a depresszió visszaesésének megszakításához vezet.

A Heptral mellékhatásai

Az utasításokban leírt Heptral leggyakoribb mellékhatásai a hasi fájdalom és az emésztési zavarok, például hányinger vagy hasmenés. Ritkábban megjegyzett:

• allergiás reakciók;
• Quincke-ödéma;
• fejfájás;
• álmatlanság;
• ok nélküli szorongás;
• phlebitis;
• gyomor-bélrendszeri vérzés (valószínűleg nem a gyógyszer hatása, hanem az alapbetegség okozza);
• izomgörcsök és arthralgiák;
• asthenia;
• influenzaszerű szindróma.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Heptral más gyógyszerekkel való klinikailag jelentős kölcsönhatásait az utasítások nem írják le. Ha az ademetionint klomipraminnal egyidejűleg szedik, szerotonintöbblet szindrómát figyeltek meg. Ezért óvatosan kell eljárni, amikor a gyógyszert ciklikus antidepresszánsokkal, valamint triptofánt tartalmazó gyógyszerekkel írják fel.

Az utasítások szerint a Heptral-kezelés alatt nem ajánlott alkoholtartalmú italokat fogyasztani, mivel a hatásosság csökkenhet.

Túladagolás

Az utasítások szerint a túladagolás a Heptral használatakor rendkívül alacsony, még nagyon alacsony is nagy dózisok nem okoz mérgező hatást. Véletlen használat esetén nagy mennyiség Javasoljuk, hogy a beteget időnként figyelemmel kísérjék.

Heptral terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer alkalmazása nem javasolt terhes nők számára a terhesség 1. és 2. trimeszterében, mivel nem végeztek klinikai vizsgálatokat a fejlődő magzatra gyakorolt ​​hatásáról. A Heptral nagy dózisú bevétele a harmadik trimeszterben nem okozott nemkívánatos hatásokat.

A Heptral alkalmazása újszülötteknél és gyermekeknél

Nem ajánlott a gyógyszert bármilyen korú gyermekek számára felírni, mivel biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták.

www.academ-clinic.ru

A Heptral használatára vonatkozó javallatok

Heptralt írnak fel, ha a beteg ilyet tapasztal kóros állapotok:

• Cholangitis;
• Cholecystitis (acalculous és calculous);
• Másnaposság szindróma (alkohol megvonás);
• Alkoholos májbetegség;
• Májzsugorodás;
• Hepatitis (vírusos, gyógyszeres, mérgező stb.);
• Zsíros májbetegség (zsíros degeneráció);
• Intrahepatikus kolesztázis;
• Depresszió a belső szervek hosszú távú betegségeiben;
• Terhesség cholestasisa;
• Hepaticus encephalopathia.

Ellenjavallatok

A Heptral használatának ellenjavallatai:

• Allergia a gyógyszerre és összetevőire;
• Laktációs időszak;
• a terhesség első 12 hete;
• 18 év alatti gyermekek.

Működési elve

A Heptral (ademetionin) hatóanyag sokakban nélkülözhetetlen kémiai reakciók máj. Ez a gyógyszer nem csak a hiányosságait pótolja, hanem maga a szervezet is serkenti annak fiziológiás termelését. A Heptral hatására helyreállnak az anyagcsere-folyamatok a májban, különösen az epesavak esetében. Méregtelenítik és eltávolítják epe vezetékek. A gyógyszer a májsejtek aktív helyreállítását is okozza, normalizálja hormonális összetétel a vérben (csökkenti az ösztrogén megnövekedett mennyiségét), helyreállítja a bilirubin, az alkalikus foszfatáz és az aminotranszferázok (ALT és AST) vérszintjét.

Alkalmazási mód

Heptral tabletta formájában

A Heptral tablettát szájon át, rágás nélkül kell bevenni, elegendő mennyiségű folyadékkal étkezés előtt 1,5 órával vagy étkezés után 1,5 órával, lehetőleg déli 12 óra előtt. Az adagolás gyakorisága 2-4 tabletta (800-1600 mg) naponta 1 adagra. A kezelés időtartama legalább 2-3 hónap, és a kezelőorvos határozza meg, a beteg máj állapotától függően.

Heptral oldatos injekció formájában

A palackban lévő port fel kell oldani a mellékelt L-lizin oldatban (5 ml ampulla), és lassan, intravénásan kell beadni, naponta egyszer 1-2 üvegben (400-800 mg). A kezelés időtartama 2-3 hét. Ha szükséges, a beteget át kell vinni a gyógyszer szedésének tablettájába.

Mellékhatások

Egyéni intolerancia esetén a Heptral mellékhatásokat okozhat:

• Gyomorégés;
• kellemetlen érzés vagy fájdalom a hasi területen;
• Hányinger;
• Puffadás (puffadás);
• Viszkető bőrkiütés;
• Álmatlanság éjszaka;
• Quincke-ödéma;
• Fejfájás;
• Szédülés;
• hőérzet az egész testben;
• Hidegrázás;
• Károsodott tudat.

Különleges utasítások

Nem javasolt a Heptral szedése a terhesség első trimeszterében (1-12 hét), mert nincs adat a születendő gyermek szerveinek fejlődésére gyakorolt ​​hatásáról. A gyógyszer későbbi alkalmazása lehetséges. Szoptatás alatt tanácsos a csecsemőt a teljes kúra alatt anyatejjel táplálni.

A gyógyszer 18 év alatti gyermekek számára ellenjavallt, mivel nincs adat a gyermek testére gyakorolt ​​​​hatásáról.

Az alkoholos italokat nem szabad a Heptral-lal kombinálni, mert gyengíthetik a hatását és súlyosbíthatják a máj állapotát.

gepatus.ru

Hepatoprotektor, antidepresszáns hatású.
Gyógyszer: HEPTRAL®

A gyógyszer hatóanyaga: ademetionin
ATX kódolás: A16AA02
KFG: Hepatoprotector. Antidepresszáns hatású gyógyszer
Regisztrációs szám: P 011968/02 sz
Regisztráció dátuma: 2006.10.27
Tulajdonos reg. tanúsítvány: HOSPIRA S.p.A. (Olaszország)

Heptral felszabadulási forma, gyógyszercsomagolás és összetétel.

Tabletta, bélben oldódó bevonat, csaknem fehér, ovális, elválasztó vonalak nélkül.
1 lap.
ademetionin-1,4-bután-diszulfonát
760 mg,
amely megfelel az ademetionin tartalmának
400 mg

Segédanyagok: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, nátrium-keményítő-glikolát, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz.

A héj összetétele: polimetakrilát, polietilénglikol, talkum, szimetikon, poliszorbát, tisztított víz.

10 darab. - kontúrcellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúrcellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.

Liofilizátum intravénás és intramuszkuláris beadásra szánt oldat készítéséhez, fehér.
1 fl.
ademetionin-1,4-bután-diszulfonát
760 mg,
ami ill. ademetionin tartalom
400 mg

Oldószer: L-lizin, nátrium-hidroxid, injekcióhoz való víz.

Palackok (5) oldószerrel kiegészítve (5 ml - amp. 5 db.) - kartoncsomagolások.

A gyógyszer leírása a hivatalosan jóváhagyott használati utasításon alapul.

A Heptral farmakológiai hatása

Hepatoprotektor, antidepresszáns hatású. Koleretikus és cholekinetikus hatása van. Méregtelenítő, regeneráló, antioxidáns, antifibrózis és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik.

Pótolja az ademetionin hiányt és serkenti annak termelését a szervezetben, elsősorban a májban és az agyban. Részt vesz a biológiai transzmetilációs reakciókban (metilcsoport donor) - az S-adenozil-L-metionin molekula (ademetionin) metilcsoportot ad a sejtmembránok foszfolipideinek, fehérjéknek, hormonoknak, neurotranszmittereknek a metilációs reakcióiban; transzszulfatio - a cisztein, taurin, glutation prekurzora (redox mechanizmust biztosít a sejtek méregtelenítéséhez), acetilációs koenzim. Növeli a glutamin, a plazma cisztein és taurin tartalmát a májban; csökkenti a metionin tartalmát a szérumban, normalizálja a metabolikus reakciókat a májban. A dekarboxilezés mellett részt vesz az aminopropilezési folyamatokban, mint a poliaminok - putreszcin (a sejtregeneráció és a hepatociták proliferációjának stimulátora), a spermidin és a spermin - prekurzora, amelyek a riboszómák szerkezetének részét képezik.

Koleretikus hatása van a hepatocita membránok fokozott mobilitása és polarizációja miatt, a foszfatidil-kolin szintézisének stimulálása miatt. Javítja a membránhoz kapcsolódó hepatociták működését közlekedési rendszerek epesavakat, és elősegíti az epesavak bejutását az eperendszerbe. Hatékony az intralobuláris cholestasis (az epe szintézisének és áramlásának zavara) esetén. Elősegíti az epesavak méregtelenítését, növeli a hepatociták konjugált és szulfatált epesavak tartalmát. A taurinnal való konjugáció növeli az epesavak oldhatóságát és eltávolítását a hepatocitákból. Az epesavak szulfatálási folyamata megkönnyíti a vesék általi eliminációjukat, megkönnyíti a hepatocita membránon való áthaladását és az epével való kiválasztódását. Ezenkívül a szulfatált epesavak megvédik a májsejtek membránját a toxikus hatás nem szulfatált epesavak (nagy koncentrációban jelen vannak a hepatocitákban az intrahepatikus kolesztázis során). Azoknál a betegeknél diffúz betegségek máj (cirrhosis, hepatitis) intrahepatikus cholestasis szindrómával csökkenti a bőrviszketés súlyosságát és a biokémiai paraméterek változásait, beleértve. szint közvetlen bilirubin, alkalikus foszfatáz aktivitás, aminotranszferázok.

A choleretic és hepatoprotective hatás a kezelés abbahagyása után legfeljebb 3 hónapig tart.

Hatékonynak bizonyult hepatotoxikus gyógyszerek által okozott hepatopathiákban.

A májkárosodással együtt járó opioidfüggőségben szenvedő betegeknek a gyógyszer felírása regresszióhoz vezet klinikai megnyilvánulásai absztinencia, javulás funkcionális állapot máj és mikroszomális oxidációs folyamatok.

Az antidepresszáns hatás fokozatosan jelenik meg, a kezelés első hetének végétől kezdve, és a kezelést követő 2 héten belül stabilizálódik. A gyógyszer hatásos az amitriptilinre rezisztens visszatérő endogén és neurotikus depresszióban. Képes megszakítani a depresszió visszaesését.

Az osteoarthritis kezelésére szolgáló gyógyszer felírása csökkenti a fájdalom súlyosságát, növeli a proteoglikánok szintézisét és a porcszövet részleges regenerálódásához vezet.

A gyógyszer farmakokinetikája.

Szívás

A tabletták speciális bevonattal vannak bevonva, amely csak a belekben oldódik, aminek köszönhetően az ademetionin a duodenumban szabadul fel. A gyógyszer egyszeri, 400 mg-os orális adagja után az ademetionin Cmax-ja a plazmában 2-6 óra múlva érhető el, és 0,7 mg/l. A gyógyszer biológiai hozzáférhetősége orálisan 5%, intramuszkulárisan beadva - 95%.

terjesztés

A szérumfehérjékhez való kötődés elhanyagolható.

Áthatol a BBB-n. Az adagolás módjától függetlenül az ademetionin koncentrációja jelentősen megnő a cerebrospinális folyadékban.

Anyagcsere

Biotranszformált a májban.

Eltávolítás

T1/2 - 1,5 óra A vesén keresztül kiválasztódik.

Használati javallatok:

Krónikus acalculous cholecystitis;

Cholangitis;

Intrahepatikus kolesztázis;

Különböző etiológiájú toxikus májkárosodás (beleértve az alkoholt, vírusokat, gyógyszereket /antibiotikumok, daganatellenes szerek, tuberkulózis- és vírusellenes szerek, triciklikus antidepresszánsok, orális fogamzásgátlók/);

Zsíros máj degeneráció;

Krónikus hepatitis;

Májzsugorodás;

Encephalopathia, beleértve májelégtelenséggel összefüggő (beleértve az alkoholistát is);

Depresszió (beleértve a másodlagos állapotot is);

Elvonási szindróma (beleértve az alkoholizmust is).

A gyógyszer adagolása és beadásának módja.

Alkalmazza szájon át, intramuszkulárisan vagy intravénásan.

Intenzív terápia esetén a gyógyszert intravénásan (nagyon lassan) vagy intramuszkulárisan írják fel napi 400-800 mg (1-2 palack) adagban. Az intenzív terápia időtartama 2-3 hét lehet.

A liofilizált port csak a mellékelt speciális oldószerben (L-lizin oldat) oldjuk fel.

Fenntartó terápia céljából a gyógyszert szájon át írják fel 800-1600 mg (2-4 tabletta) napi adagban. A fenntartó terápia időtartama átlagosan 2-4 hét lehet.

A tablettákat egészben, rágás nélkül kell lenyelni, célszerű a nap első felében, étkezések között bevenni.

A Heptral mellékhatásai:

Kívülről emésztőrendszer: gastralgia, dyspepsia, gyomorégés.

Egyéb: allergiás reakciók.

A gyógyszer ellenjavallatai:

terhesség első és második trimesztere;

laktációs időszak (szoptatás);

18 éves korig;

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Használata terhesség és szoptatás alatt.

Különleges utasítások a Heptral használatához.

Figyelembe véve a Heptral tonizáló hatását, nem ajánlott lefekvés előtt használni.

Ha a Heptral-t hiperazotémia miatti májcirrhosisban szenvedő betegeknek írják fel, a vér nitrogénszintjének szisztematikus ellenőrzése szükséges. A hosszú távú kezelés során meg kell határozni a karbamid és a kreatinin tartalmát a vérszérumban.

Az oldatot közvetlenül felhasználás előtt kell elkészíteni; Ha a liofilizált por színe eltér a tervezett fehér színtől, tartózkodjon a használatától.

Drog túladagolás:

Nem volt túladagolás klinikai esete.

A Heptral kölcsönhatása más gyógyszerekkel.

Híres gyógyszerkölcsönhatások A Heptral gyógyszert más gyógyszerekkel együtt nem figyelték meg.

Értékesítési feltételek a gyógyszertárakban.

A gyógyszer receptre kapható.

medistok.ru

A cselekvés mechanizmusa

A gyógyszer a „hepatoprotektorok” osztályába tartozik, és antidepresszáns hatás jellemzi. A gyógyszeres kezelés szükséges a májbetegségek kialakulása miatt fellépő ademetionin-hiány kompenzálására.

Mivel a gyógyszerben lévő hatóanyag megegyezik a szervezet által termelt hatóanyaggal, a gyógyszert magas szintű hatékonyság jellemzi. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szintetikus anyag azonossága a természetes anyaggal aktiválja a biokémiai folyamatokat, és lehetővé teszi az ademetionin szintézisének újraindítását vagy felgyorsítását a hepatociták területén.

A gyógyszer sokoldalú hatással rendelkezik, amelyek közül 7 típust lehet megkülönböztetni.

Amellett, hogy a kiosztott pozitív tulajdonságait A gyógyszer hosszú távú használatának abszolút biztonságosságát a függőség kialakulása nélkül is ki kell jelenteni.

Gyártási forma, összetétel, alkalmazási jellemzők

A Heptral tabletta és por formájában készül.

Tabletták:

• intravénás és intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat készítésére szolgál;
• fehér színű;
• ugyanolyan mennyiségű ademetionint tartalmaz, mint a tabletták;
• Az oldószer összetétele L-lizin, víz és nátrium-hidroxid alapú.

Ennek a gyógyszernek a használatára vonatkozó javallatok meglehetősen kiterjedtek multifunkcionális hatásának köszönhetően.

A Heptral májkezelésre történő alkalmazása szükséges:

A gyógyszert orális adagolásra írják fel, intramuszkuláris injekció vagy intravénás beadás formájában. Intravénás beadáskor a Heptral-t csepegtetni kell, hogy biztosítsa a gyógyszer lassú felszabadulását a vérbe.

A 14-21 napig tartó intenzív terápia során a Heptral-t intravénásan írják fel. Beadás módja: csepegtető. A Heptral intravénás alkalmazása növeli a terápiás hatékonyságot. Intramuszkuláris alkalmazás 400-800 mg-os dózisban is lehetséges. A folyékony gyógyszer előállítására szolgáló port kizárólag a mellékelt oldószerrel (L-lizin oldat) szabad feloldani.

A fenntartó terápia során a gyógyszert 800-1600 mg mennyiségben szájon át kell bevenni. A kezelés időtartama 14-28 nap. A tablettában lévő gyógyszert egészben kell lenyelni a nap első felében étkezés előtt, másfél órával vagy másfél órával étkezés után, rágás nélkül.

Szigorúan annyi tablettát kell bevennie, amennyit orvosa felírt.

Az emésztőrendszerből származó mellékhatások jelentkezhetnek: gyomorégés, diszperzió, gastralgia. Fennáll az allergiás reakció kockázata is, ha túlérzékeny a Heptral összetevőire. Ilyen mellékhatások általában láz, viszketés, kiütések és duzzanat.

Ellenjavallatok:

A mérsékelt és súlyos formájú krónikus és vírusos hepatitis Heptral kezelését számos intézkedéssel kell támogatni, amelyek átfogó hatást biztosítanak.

Mindenekelőtt a beteget írják fel diétás menü, kivéve a szódát, a füstölt ételeket, a zsíros és sült ételeket, a fűszereket és az édességeket. Az orvosok további gyógyszerek szedését is javasolják, valamint betartják az adagokat, az alkalmazás módját és az indikációkat:

Heptral a fő aktív gyógyszer ettől a patológiától. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a krónikus vírusos hepatitis a következő kóros mechanizmusokat ötvözi:

• intramuszkuláris kolesztázis;
• cirrózisos jellegű májelváltozások;
• szabad gyökös termékek elérhetősége.

A gyógyszer képes megbirkózni ezekkel a patológiákkal időben történő kezelés antioxidáns, choleretikus, regeneráló és antidepresszív hatásának köszönhetően.

Az orvos vizsgálatot végez, majd meghatározza a kezelés időtartamát, módszerét és adagját. Általában először intravénásan kell kezelni a betegséget, majd 2-3 hét elteltével tablettára kell váltani.

A májcirrhosis, akárcsak a hepatitis, a kezelés integrált megközelítését igényli, amelynek meghatározott sorrendje van. A kezelés indikációi a következők.

A Heptral alkalmazása a hiperazotémia miatt kialakult cirrhosis leküzdésére a vér nitrogénszintjének rendszeres ellenőrzését igényli. Ha hosszú kezelést írnak elő, folyamatosan vérszérumot kell venni a karbamid és a kreatinin kimutatására. A gyógyszert intravénásan írják fel.

A fenti ajánlások betartása esetén a cirrhosis Heptral kezelésének módszere maximális hatékonysággal rendelkezik. Csak az orvos tudja megmondani a betegnek, hogy hány napig tartson a gyógyszeres kezelés, tesztek és diagnosztika alapján.

Érdemes megfontolni, hogy ez a gyógyszer mellékhatásokat okozhat az emésztőrendszerben. Étkezés után csak 1,5 órával vagy előtte egyidőben fogyasztható.

A máj feltárása megnövekedett terhelések, kapsz nagy kockázat e szerv betegségeinek kialakulása. Megelőzésük érdekében ki kell zárni, hogy mi okozza a kóros folyamatok beindulását. Az ilyen tényezők közé tartozik:

BAN BEN megelőző célokra A Heptral gyógyszer is használható. Ezt a gyógyszert azonban nem szabad önállóan szednie. Az alkalmazás érvényességét az orvos igazolja, majd szükség esetén a vizsgálatot követően előírja az optimális adagolást, megelőzi a mellékhatásokat és megállapítja az adagolás menetét és módját. Semmilyen körülmények között nem szabad önállóan növelni a gyógyszer előírt lefolyását és adagját.

Tehát a Heptral-t kizárólag a súlyosság diagnosztizálása után írják fel kóros jelenség. Ez a gyógyszer hatékonynak tekinthető a májra és az emberi test egészére gyakorolt ​​multifunkcionális hatása miatt.

Nagy előnye, hogy a mellékhatások a gyógyszer szedése során jelentéktelenek, és a használati javallatok közé tartozik széleskörű májbetegségek.

Egy palack tartalmaz

hatóanyag- ademetionin-1,4-bután-diszulfonát 760 mg (400 mg ademetionin kationnak felel meg)

Segédanyagok: injekcióhoz való víz, nitrogén.

Egy oldószeres ampulla tartalmaz

hatóanyagok: L-lizin 342,4 mg,

nátrium-hidroxid 11,5 mg,

Segédanyagok - injekcióhoz való víz.

Leírás

Liofilizált por– liofilizált massza fehértől enyhén sárgáig, idegen részecskéktől mentes.

Oldószer – tiszta folyadék színtelen vagy enyhén sárgás, idegen részecskéktől mentes, jellegzetes amin szagú.

Elkészített gyógyszeroldat– átlátszó oldat világossárgától sárgáig.

Farmakoterápiás csoport

Egyéb gyógyszerek gyomor-bélrendszeri betegségek és anyagcserezavarok kezelésére. Aminosavak és származékaik. Ademetionin.

ATX kód: A16A A02

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Abszorpció

Emberben intravénás beadást követően az ademetionin farmakokinetikai profilja biexponenciális gyors fázis A szövetekben való eloszlás és a clearance felezési ideje kb. 1,5 óra intramuszkuláris injekció– 96%, a maximális plazmakoncentráció 45 perc múlva érhető el. használat után. A bélben oldódó ademetionin tabletta (400-1000 mg) orális adagolása után az elért maximális plazmakoncentráció dózisfüggő, és 3-5 óra elteltével 0,5-1 mg/l között mozog. Az orális adagolás utáni biohasznosulás megnő, ha az ademetionint étkezések között adják be. felé csökken a plazmakoncentráció eredeti értékeket 24 órán belül.

terjesztés

Az ademetionin 100 mg-os és 500 mg-os dózisa esetén az eloszlási térfogat 0,41, illetve 0,44 l/kg. A szérumfehérjékhez való kötődés jelentéktelen, és ≤ 5%.

Anyagcsere

Az ademetionin metabolizmusának folyamata ciklikus, ezt ademetionin ciklusnak nevezik. Ennek a ciklusnak az első lépésében az ademetionin-függő metiláz ademetionint használ szubsztrátként az S-adenozil-homocisztein előállításához, amelyet azután az S-adenozil-homocisztein-hidraláz homociszteinné és adenozinná hidrolizál. A homocisztein viszont fordított átalakuláson megy keresztül metioninná az 5-metil-tetrahidrofolátból származó metilcsoport átvitelével. Végső soron a metionin ademetioninné alakítható, ezzel befejezve a ciklust.

Eltávolítás

A radioaktív (metil-14C) ademetionin lenyelésével kapcsolatos vizsgálatokban részt vett egészséges önkéntesek körülbelül 60%-ánál a vesén keresztüli kiválasztódás 15,5 ± 1,5% volt 48 óra elteltével, és a széklettel történő kiválasztódás 23,5 ± 3,5% volt 78 óra elteltével.

Farmakodinamika

A heptral (hatóanyag - S-adenozil-L-metionin (ademetionin)) egy természetes aminosav, amely a test minden szövetében és folyadékában jelen van. A heptral (ademetionin) elsősorban koenzim- és metilcsoport-donorként működik számos transzmetilációs reakcióban. Az ademetionin metilcsoportjainak átvitele (transzmetiláció) a sejtek foszfolipid membránjának felépítésének alapja, és szerepet játszik a membrán fluiditásában.

A heptral (ademetionin) képes áthatolni a vér-agy gáton. Magas koncentrációk A heptral (ademetionin) a katekolaminok (dopamin, adrenalin, noradrenalin), az indoaminok (szerotonin, melatonin) és a hisztamin metabolizmusára gyakorolt ​​hatásuk miatt befolyásolja az agyszövetben nagyon fontos transzmetilációs folyamatokat.

A heptral (ademetionin) biokémiai tiolvegyületek (cisztein, taurin, glutation, koenzim A stb.) prekurzora is a transzszulfurizációs reakciókban.

A glutation, egy erős antioxidáns, fontos összetevője a máj méregtelenítésének. A Heptral növeli a glutation szintjét alkoholos és alkoholmentes eredetű májkárosodásban szenvedő betegeknél. Folsavés a B12-vitamin nélkülözhetetlen társtápanyagok a Heptral (ademetionin) anyagcseréjében és felhalmozódásában.

Intrahepatikus cholestasis

A gyógyszer hatásos az intrahepatikus cholestasis kezelésében májbetegségekben, terhesség alatt és más krónikus májbetegségekben.

Az intrahepatikus cholestasis a krónikus májbetegségek szövődménye, és károsítja a májsejteket.

Krónikus májbetegségekben a hepatocita funkciók, például az epesav-kiürülés és az epesavtermelés szabályozása károsodnak, ami intrahepatikus cholestasis kialakulásához vezet.

Az ademetionin alkalmazását krónikus májbetegségben, gyakran intrahepatikus cholestasissal kísért betegeknél tanulmányozták: primer biliaris cirrhosis, primer szklerotizáló cholangitis, gyógyszer okozta májkárosodás, vírusos hepatitis; cholestasis, indukált parenterális táplálás, alkoholos és alkoholmentes eredetű májkárosodás.

Depresszió

A heptralt (ademetionint) parenterálisan és orálisan alkalmazták a depresszió kezelésére. Az antidepresszáns hatás a kezelés 5-7. napján jelentkezett mellékhatások, köztük antikolinerg reakciók hiányában.

A terhesség intrahepatikus cholestasisa

Az ademetionin-kezelés (i.v., i.m., orálisan tabletta formájában) hatásos a terhesség intrahepatikus kolesztázisában, és a bőrviszketés csökkenése és a biokémiai paraméterek javulása formájában nyilvánul meg.

Használati javallatok

Intrahepatikus cholestasis prerrhotikus állapotokban és májcirrhosisban

Intrahepatikus kolesztázis terhes nőknél a harmadik trimeszterben

Depressziós szindróma

Használati utasítás és adagolás

A kezelés azzal kezdhető parenterális adagolás a gyógyszert (intravénásan lassan vagy intramuszkulárisan), majd tabletta formájában vagy azonnal tabletta alkalmazásával.

A liofilizált port közvetlenül felhasználás előtt fel kell oldani egy speciális oldószerben. Dobja ki a fel nem használt maradékot.

A Heptral nem keverhető lúgos vagy kalciumionokat tartalmazó oldatokkal. A port nem szabad felhasználni, ha a színe az eredeti fehérről sárgássá változik (az üveg sérülése vagy melegítés miatt). Intravénás beadás nagyon lassan hajtják végre

Felnőtteknek

Kezdeti terápia (parenterális beadás): Az ajánlott adag 5-12 mg/ttkg/nap intravénásan vagy intramuszkulárisan az első 2 hétben. A szokásos kezdő adag napi 400 mg. Napi adag nem haladhatja meg a 800 mg-ot. A kezdeti terápia időtartama 15-20 nap a depressziós szindróma, 14 nap intrahepatikus cholestasis kezelésére precirrhoticus állapotokban és májcirrhosisban, intrahepatikus cholestasis terhes nőknél a harmadik trimeszterben.

A kezdeti Heptral tabletta terápia során ( orális beadás): Az ajánlott adag 10-25 mg/ttkg/nap. A szokásos kezdő adag 400 mg naponta 1-2 alkalommal. A napi adag nem haladhatja meg az 1600 mg-ot.

Fenntartó terápia: 2-3 tabletta naponta, szájon át (800-1600 mg/nap).

A terápia időtartama a betegség súlyosságától és lefolyásától függ, és az orvos egyénileg határozza meg.

Idős betegek.

A kezelést javasolt a legalacsonyabb ajánlott adaggal kezdeni, figyelembe véve a csökkent máj-, vese- vagy szívműködést, egyidejű kóros állapotok jelenlétét és más gyógyszerek alkalmazását.

Alkalmazása olyan betegeknél veseelégtelenség

Veseelégtelenségben szenvedő betegeken nem végeztek vizsgálatokat. Ezért ilyen betegeknél az ademetionint óvatosan kell alkalmazni.

Alkalmazása májelégtelenségben szenvedő betegeknél Az egészséges önkéntesek és a májelégtelenségben szenvedő betegek farmakokinetikai paraméterei azonosak.

Mellékhatások"type="checkbox">

Mellékhatások

Mellékhatások klinikai vizsgálatokból

Gyakran (≥1/100,<1/10)

Hányinger, hasi fájdalom, hasmenés

Fejfájás

Szorongás, álmatlanság

Viszkető bőr

Nem gyakori (≥ 1/1000,<1/100)

Szájszárazság, dyspepsia, puffadás, gyomor-bélrendszeri fájdalom, gyomor-bélrendszeri vérzés, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, hányás

Aszténia, ödéma, láz, hidegrázás*, reakciók az injekció beadásának helyén*, nekrózis az injekció beadásának helyén*

Túlérzékenység, anafilaxiás reakciók vagy anafilaxiás reakciók (pl. bőrpír, légszomj, hörgőgörcs, hátfájás, mellkasi diszkomfort, vérnyomás-változás (hipotenzió, magas vérnyomás) vagy pulzusszám (tachycardia, bradycardia)*

Húgyúti fertőzések

Artralgia, izomgörcsök

Szédülés, paresztézia

Izgatottság, zavarodottság

Gégeödéma*

Fokozott izzadás, angioödéma*, allergiás bőrreakciók (pl. kiütés, viszketés, csalánkiütés, erythema)*

- „hőhullámok”, hipotenzió, phlebitis

Ritkán (≥ 1/10000,<1/1000)

Puffadás, nyelőcsőgyulladás

Rossz közérzet

* A forgalomba hozatalt követő használatból származó mellékhatások („spontán” jelentések), amelyeket nem figyeltek meg a klinikai vizsgálatok során, a ritka hatások közé sorolták az előfordulási becslés 95%-os konfidencia intervallumának felső határa alapján, amely nem haladja meg a 3/X értéket, ahol X = 2115 ( a klinikai vizsgálatok során megfigyelt alanyok teljes száma).

Ellenjavallatok

A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység

Metionin-anyagcserét és/vagy homocisztinuria és/vagy hyperhomocysteinemia (pl. cisztation-béta-szintetáz enzimhiány, B12-vitamin-anyagcsere-zavar) szenvedő betegek

Gyógyszerkölcsönhatások

Szerotonin szindróma kialakulásáról számoltak be egy ademetionint és klomipramint használó betegnél. A Heptral-t óvatosan kell alkalmazni egyidejűleg szelektív szerotonin-visszavétel-gátlókkal, triciklikus antidepresszánsokkal (például klomipraminnal), valamint triptofánt tartalmazó gyógyszerekkel és gyógynövény-készítményekkel.

Különleges utasítások

Az intravénás beadás nagyon lassan történik.

A B12-vitamin és a folsav hiánya az ademetionin-koncentráció csökkenését eredményezheti, ezért a kockázatnak kitett betegeknél (vérszegénység, májelégtelenség, terhesség vagy egyéb betegségek vagy táplálkozási preferenciák miatti vitaminhiány, például vegánok) napi vérvizsgálatot kell végezniük plazmaszintek. Hiány észlelése esetén ademetionin alkalmazásával egyidejűleg B12-vitamin és folsav kezelés javasolt.

Egyes betegek szédülést tapasztalhatnak az ademetionin-kezelés során. Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen más gépeket mindaddig, amíg teljesen el nem múlnak a tünetek, amelyek befolyásolhatják a reakcióidőt ezen tevékenységek során.

A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy tájékoztassák az orvost, ha a Heptral-kezelés alatt betegségük (depresszió) tünetei nem múlnak el vagy súlyosbodnak. A depresszióban szenvedő betegek gondos megfigyelést és folyamatos pszichiátriai ellátást igényelnek, ha ademetioninnel kezelik őket, hogy ellenőrizzék a kezelés hatékonyságát.

Egyszer az irodalomban beszámoltak szerotonin szindrómáról egy ademetionint és klomipramint kapó betegnél. Mivel a gyógyszerkölcsönhatások lehetősége nem zárható ki, a Heptral-t óvatosan kell alkalmazni szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlókkal, triciklusos antidepresszánsokkal (például klomipraminnal), triptofán tartalmú gyógyszerekkel és gyógynövényekkel együtt.

Beszámoltak átmeneti vagy súlyosbodó szorongásról Heptral-lal (ademetioninnal) kezelt betegeknél. A legtöbb esetben nem volt szükség a kezelés abbahagyására. Egyes esetekben a szorongás megszűnt az adag csökkentése vagy a kezelés abbahagyása után.