Sérült szélű seb. Milyen típusú sebek vannak? Egyéb sérülések besorolása

Vannak felszínesek és mélyek. Felületes sebek esetén a bőr és a nyálkahártyák épsége sérül, a mély sebek erek, idegek, csontok, inak károsodásával járnak. Az üregbe (hasi, mellkasi, koponya) behatoló sebeket áthatolónak nevezzük.

Megkülönböztetik őket a sebzett tárgy természetétől függően.

Szúrt sebek akkor keletkeznek, ha kés, bajonett, tű vagy csűr érintkezik. Különösen veszélyesek. Észrevétlen sérülés belső szervek belső vérzést, hashártyagyulladást és pneumothoraxot okozhat.

Bemetszett sebekéles vágótárggyal (kés, borotva, üveg, szike) alkalmazható. Az ilyen sebek sima, sértetlen élekkel rendelkeznek.

Vágott sebek akkor fordulnak elő, ha a sérülést éles, de nehéz tárgy (balta, szablya stb.) okozza, és gyakran csontkárosodás kíséri.

A zúzódásos sebek tompa tárgy (kalapács, kő stb.) hatásának következményei.

K

Figyelem! A zúzott szövet kedvező környezet a mikrobák szaporodásához.

Lőtt sebek. A lövedék típusától függően megkülönböztetünk golyós sebet, lőtt sebet és repeszsebet. A lőtt seb lehet át- és átmenő, ha a sebnek be- és kilépőnyílása van; vak, ha egy tárgy beszorul a testbe; tangens, amikor a tárgy felületi sérülést okozott és a szerv mellett haladt el, csak részben érintve azt. A szervben visszamaradt idegen testek elhervadást okoznak. A repeszsebek gyakran többszörösek, és mindig kiterjedt szövetkárosodást okoznak: a töredékek egyenetlen szélei a ruházatot, a talajt és a bőrt hordozzák, ami növeli a seb szennyezettségét.

K

Figyelem! A legtöbb sérülés utáni haláleset oka az akut vérveszteség. Ebben a tekintetben az első intézkedéseknek a vérzés megállítására kell irányulniuk lehetséges módja: érszorító, érnyomás, nyomókötés, stb.

A sebek vérzése az érkárosodás típusától (artéria, véna, kapillárisok), magasságtól függ vérnyomásés a seb természete. Vágott és vágott sebeknél a vérzés a legkifejezettebb

feleség A zúzott szövetekben az erek összezúzódnak és trombózisosak. Ezért a zúzódásos sebek keveset véreznek. Néhány kivétel az arc és a fej sérülései. Lágy szöveteikben rendkívül sok kapilláris ér található; ez ahhoz a tényhez vezet, hogy bármilyen fejsérülést jelentős vérzés kísér.

A keret védelme a szennyeződéstől és fertőzéstől A sebkezelést tiszta, lehetőleg fertőtlenített kézzel kell végezni. Ne érintse meg a kezével azokat a gézrétegeket, amelyek közvetlenül érintkeznek a sebbel. Jelenlétében fertőtlenítőszerek(hidrogén-peroxid, furatsilin oldat, oldat briliáns zöld, alkohol stb.) alkalmazása előtt aszeptikus kötszer, a seb körüli bőrt 2-3 alkalommal kell áttörölni egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített gézzel vagy vattával, próbálva eltávolítani a bőr felszínéről a szennyeződéseket, ruhadarabokat, szennyeződéseket.

Figyelem! Nem szabad a sebet porokkal befedni, kenőcsöt bekenni, vagy vattát közvetlenül a sebfelületre kenni – mindez hozzájárul a fertőzés kialakulásához. Néha belső szervek (agy, belek) és inak eshetnek a sebbe. Az ilyen sebek kezelésekor ellenjavallt a kiesett szerveket mélyen a sebbe meríteni. A kiesett szervekre antiszeptikus kötést helyeznek.

Elsősegélynyújtás a fej lágyrészeinek sérüléseihez. Mivel a koponya csontjai a lágy szövetek alatt helyezkednek el, a lehető legjobb módon a vérzés ideiglenes leállítása az előírás nyomókötés. Néha a vérzés megállítható az artéria ujjak megnyomásával (külső temporális - elöl). fülkagyló, külső pofa - az alsó szélén alsó állkapocs, J-2 cm-re a sarkától). Fejsérülés esetén gyakran egyidejűleg lép fel agykárosodás (agyrázkódás, zúzódás, kompresszió). A sebesültet oda kell adni vízszintes helyzetben, pihenést teremteni, hideget alkalmazni a fejre, megszervezni az azonnali szállítást a sebészeti kórházba.

Átható sebek mellkas rendkívül veszélyes, mert károsíthatják a szívet, az aortát, a tüdőt és más létfontosságú szerveket fontos szervek. A legfontosabb benne van pleurális üreg levegő kezd behatolni és fejlődik nyitott pneumothorax, ami a tüdő összeomlását, a szív elmozdulását és sokk kialakulását okozza.

Elsősegély. Az elsősegélynyújtónak tisztában kell lennie azzal, hogy egy ilyen seb hermetikus lezárása megelőzheti vagy jelentősen csökkentheti ennek kialakulását súlyos állapot. A mellkasi sebet cserép formájában felhelyezett ragtapasszal, vagy egyedi zacskóból gumírozott burkolattal megbízhatóan lezárhatja, a gézet vastagon átitathatja vazelinnel, olajkendõvel vagy fóliával, nyomókötésként felhelyezve. Sokk elleni intézkedésekre van szükség. A betegeket félig ülő helyzetben szállítják.

A hasi seb rendkívül veszélyes: már egy kis seb is súlyos, azonnali műtétet igénylő szövődményekhez vezethet - belső vérzéshez és a béltartalom gyomorba való szivárgásához. hasi üreg gennyes (fekális) hashártyagyulladás későbbi kialakulásával.

Elsősegély. A kiesett szerveket nem szabad a hasüregbe helyezni. A seb körüli bőr kezelése után a kiesett szervekre steril gézt helyezünk, amelyre vastag vattaréteget és a szervek oldalára, ill. kötszer. Használhat törülközőt vagy lepedőt, a széleket cérnával varrva. Az ilyen sebesülteknél nagyon gyorsan sokk alakul ki, ezért sokk elleni intézkedéseket kell tenni. Bármilyen hasi sérülés esetén az áldozatot tilos etetni, inni, illetve szájon át gyógyszert adni, mert ez felgyorsítja a hashártyagyulladás kialakulását. Szállítás - fekvő helyzetben, megemelt felső rész törzs és térdre hajlított lábakkal. Ez a pozíció csökkenti a fájdalmat és megakadályozza a gyulladás kialakulását a has minden részén.

Az elsősegélynyújtás fontos feladata az áldozat gyors eljuttatása egészségügyi intézmény. Minél hamarabb megkapja orvosi ellátás, annál hatékonyabb lesz a kezelés.

- Ez mechanikai igénybevétel eredményeként létrejött szövetkárosodás. A bőr vagy a nyálkahártya integritásának megsértése kíséri. Eltérnek az előfordulás mechanizmusában, az alkalmazás módjában, a mélységben, az anatómiai lokalizációban és egyéb paraméterekben. Behatolhatnak a természetes zárt testüregekbe (hasi, mellkasi, ízületi üregekbe) vagy nem. A fő tünetek a tátongás, a fájdalom és a vérzés. A diagnózist az alapján állítják fel klinikai kép, bizonyos esetekben szükséges további kutatás: röntgen, laparoszkópia stb. A kezelés sebészi.

ICD-10

S41 S51 S71 S81

Általános információ

A seb rendkívül gyakori traumás sérülés. Ez az egyik fő oka a sürgősségi osztályok látogatásának és a kiadásnak betegszabadság járóbetegek. Jelentős helyet foglal el a traumatológiai és idegsebészeti osztályokon, valamint a has- és mellkassebészeti osztályokon a kórházi kezelések okainak listáján. Az erek integritásának megsértésével járó kiterjedt károsodás és trauma gyakran sokk kialakulásához és akut vérveszteséghez vezethet, és a behatoló sebekkel együtt végzetes kimenetel. Lehetséges kombináció TBI-vel, végtagcsontok törése, mellkasi sérülés, medencetörés, vesekárosodás és tompa hasi trauma.

A sebek okai

Ok traumás sérülés leggyakrabban otthoni sérülésről van szó, valamivel ritkábban sportbalesetből, bűncselekményből, közúti balesetből eredő sérülések, ipari sérülésekés lezuhan a magasból.

Patogenezis

A sebnek négy zónája van: maga a hiba, a zúzódás zóna (zúzódás), az agyrázkódás (kommóció) és a sértett zóna. élettani mechanizmusok. A hiba megjelenhet felületként (például fejbőrös vagy kiterjedt felületi zúzódásos sérüléseknél), üregként (például bemetszett és mély zúzódásos sebeknél), ill. mély csatorna(szúrt, átmenő és néhány vak lőtt sérülés esetén). A defektus falait nekrotikus szövet alkotja, a falak között vérrögök, szövetdarabok, idegen testek, nyílt törések esetén pedig csonttöredékeket is.

A zúzódásos területen jelentős vérzések alakulnak ki, csonttörések, belső szervek repedései lehetségesek. Az agyrázkódási zónában fokális vérzések és keringési zavarok figyelhetők meg - görcs kis hajók, utat engedve folyamatos terjeszkedésüknek. A zavart élettani mechanizmusok zónájában, elmúlás funkcionális zavarok, mikroszkopikus vérzések és nekrózis gócok.

A gyógyulás szakaszosan megy végbe, a sérült szövetek megolvadásával, helyi duzzanattal és folyadékelválasztással, majd gyulladással, amely különösen a gennyedés során jelentkezik. Ezután a seb teljesen megtisztul a nekrotikus szövettől, és granulációk képződnek a hiba területén. Ezután a granulátumokat friss hámréteg borítja, és fokozatosan teljes gyógyulás következik be. A seb jellemzőitől, méretétől, szennyezettségének mértékétől és Általános állapot a test gyógyulhat az elsődleges szándékkal, gyógyulhat a varasodás alatt, vagy gyógyulhat gennyedéssel (másodlagos szándék).

Osztályozás

A sebeket különféle típusok alapján osztályozzák különféle jelek. A traumatológiai és ortopédiai alkalmazás körülményei szerint baleseti, harci és műtéti sebeket különböztetnek meg a sebesítő fegyver jellemzői és a sérülés mechanizmusa szerint - vágott, szakadt, aprított, szúrt, zúzódás, lőtt, harapott és zúzott. Vannak vegyes természetű sebek is, például sebek, zúzódások és szúrt sebek. Az alakot figyelembe véve lineáris, foltos, csillag alakú és perforált sebeket, valamint anyagvesztéssel járó sérüléseket különböztetnek meg. A jelentős bőrterületek leválásával vagy elvesztésével járó sebeket fejbőrnek nevezzük. Abban az esetben, ha sérülés következtében a végtag egy része elveszik (alsó lábszár, lábfej, alkar, ujj stb.), a sérülést traumás amputációnak nevezzük.

A szövet állapotától függően nagy és kis károsodással rendelkező sebeket különböztetnek meg. A kis területen sérült sebet körülvevő szövetek többnyire életképesek maradnak, csak azok a területek pusztulnak el, amelyek közvetlenül érintkeztek a traumás fegyverrel. Ilyen sérülések közé tartoznak a szúrt és vágott sebek. A bemetszett sebek párhuzamos, sima szélűek, viszonylag kis mélységűek és viszonylag nagy hosszúságúak, és megfelelő időben történő kezeléssel általában begyógyulnak. minimális mennyiség gennyedés.

A vér szabadulhat kifelé (külső vérzés) és a természetes testüregbe (belső vérzés). BAN BEN az utóbbi eset a megfelelő szerv összenyomásával és működésének megzavarásával vérfelhalmozódás jön létre. Hemothorax esetén a tüdő összenyomódása figyelhető meg, hemopericardium esetén - a szív, hemarthrosis esetén - az összes ízületi struktúra stb. felületi károsodás, általában nem kísérik általános tünetek. Súlyos sérülések esetén vérnyomáscsökkenés, tachycardia, a bőr és a nyálkahártyák sápadtsága, hányinger, szédülés, gyengeség és fokozott légzés figyelhető meg.

Diagnosztika

Az általános tünetekkel nem járó kis felületes sebeknél a diagnózist traumatológus a klinikai kép alapján állítja fel. A PHO folyamata során részletes vizsgálatot végeznek. A kiterjedt és mély sebek az általános állapot megsértésével további vizsgálatok szükségesek, amelyek listája a károsodás helyének figyelembevételével kerül meghatározásra. Mellkasi sérülések esetén mellkasröntgen, hasi sérülés esetén hasi röntgen, ultrahang vagy laparoszkópia stb. Ha az erek és idegek épségének megsértésének gyanúja merül fel, konzultáljon idegsebész és érsebész szükséges.

Sebkezelés

A kisebb felületi sérüléseket a sürgősségi osztályon kezelik. Kiterjedt és mély sebek esetén nyílt törések, behatoló sebek, belső szervek, erek és idegek integritásának gyanúja miatt kórházi kezelést igényelnek traumatológiai, sebészeti vagy idegsebészeti osztályon. A varrás szükségességét a traumás hatás időtartamától függően határozzák meg. Elsődleges sebészeti kezelés csak a sérülés utáni első napon és gyulladásos jelek hiányában végezhető.

alatt történik a PHO helyi érzéstelenítés vagy altatásban. A sebet megmossák, a vérrögöket és az idegen testeket eltávolítják. A sebüreg széleit kimetsszük, az üreget újra mossuk és rétegesen összevarrjuk, így a vízelvezetést gumikivezető, cső vagy félcső formájában hagyjuk. Ha a sérült területet normál esetben vérrel látják el, nem maradnak benne idegen testek, a környező szövetek nem zúzódnak vagy zúzódnak össze, és a szélei a seb egészében (mind a felszínen, mind a mélyben) stabilan érintkeznek. elsődleges szándékkal gyógyít. Körülbelül egy hét elteltével a gyulladás jelei eltűnnek, és enyhe bőrheg képződik.

A 24 óránál régebbi sérülések elavultnak minősülnek, és nem varrhatók. A seb vagy forradás alatt gyógyul be, ami kicsit tovább tart, vagy gennyedéssel. Ez utóbbi esetben genny jelenik meg, és a sérült terület körül demarkációs tengely alakul ki. Suppuration kíséri általános reakció test - mérgezés, megnövekedett hőmérséklet, fokozott ESR és leukocitózis figyelhető meg. Ebben az időszakban kötszereket és aktív vízelvezetést végeznek. Ha szükséges, gennyes szivárgásokat nyitnak meg.

Kedvező lefolyás esetén körülbelül 2 hét elteltével a sebet megtisztítják, és megkezdődik a gyógyulási folyamat. Ebben az időben mind a helyi, mind általános tünetek gyulladás esetén a beteg állapota normalizálódik. Az eredmény egy durvább heg, mint az elsődleges szándékkal. Jelentős szöveti hiba esetén előfordulhat, hogy a spontán gyógyulás nem következik be. Ilyen esetekben szabad bőrlebeny vagy elmozdult bőrlebenyű plasztikai műtét szükséges.

A sebek nagy károkat okozhatnak az emberi szervezetben, még akkor is, ha első pillantásra ártalmatlanok. Az orvostudomány területén létezik besorolásuk, amely segíti az áldozatok megfelelő ellátását. Ez a cikk olyan problémákkal foglalkozik, mint a sebtípusok és az elsősegélynyújtás különféle típusok kár.

Mi a seb: meghatározás

Valószínűleg mindenki találkozott már különféle sebekés tudja, hogy néznek ki. Először is derítsük ki, mi a baj orvosi pont a látás sebeket jelent. A sebek típusait egy kicsit később fogjuk megvizsgálni. Először is ez a fogalom azt jelenti mechanikai sérülés bőr és nyálkahártyák és a szomszédos lágyszövetek, idegek, izmok, inak, erek, szalagok és csontok.

A sérülés fő jele a bőr és az izmok széleinek szétválása, azaz tátongás, vérzés és fájdalom. Több vagy egyszeri sérülés is előfordulhat sokkos állapot vérveszteség miatt és erőteljes fájdalom, és különféle mikrobákkal való fertőzést is okozhat, amelyek károsíthatják az egész szervezetet.

Mik a sebek: a sebek típusai

A sebek és sérülések osztályozásában több jellemző is egyesül különböző jelek: a behatolás mélysége puha szövetekés szervek, a sebek száma, a sebcsatorna jellege, lokalizációja, a patogén mikroflóra jelenléte vagy hiánya a sebüregben és még sok más. Tehát nézzük meg, milyen típusú sebek léteznek ma.

Először is, kivétel nélkül minden sebet kezdetben véletlenszerű és lőtt sebekre osztanak. A véletlenszerűek közé tartozik sebek, zúzódott, összetörve, megskalpolva, leszúrva és feldarabolva. A lőfegyverek közé tartoznak azok, amelyeket általában golyónak és töredezettségnek neveznek. Másodszor, attól függően, hogy a sebcsatorna milyen alakja jellemző egy adott esetre, tangenciálisra, átmenőre és vakra osztják. A sebeknek ez a besorolása minden baleseti és lőtt sebre vonatkozik.

A harmadik jellemző, amely lehetővé teszi a sérülések megfelelő ellátásának megszervezését, a személy belső szerveihez viszonyított lokalizáció. Ha sérülés van, akkor átható sebről beszélünk. Ellenkező esetben - a nem áthatolóról. Fontos szerepet játszik egy olyan jellemző is, mint a testen lévő számuk. Ezen mutató alapján lehetnek egy- vagy többszörösek.

Ezenkívül a sebek típusait olyan kritériumok szerint osztják fel, mint a fertőzés jelenléte vagy hiánya az üregükben. Így vannak olyan sebek, amelyek bakteriálisan szennyezettek és aszeptikusak (sterilek), fertőzöttek és gennyesek. Az aszeptikusakat csak a műtőben történő alkalmazásuk körülményei között alakítják ki. Más esetekben attól függően, hogy milyen típusú mikrobák kerültek a sebüregbe, fertőzött sebekről beszélünk. Nézzük meg az orvosi gyakorlatban leggyakrabban előforduló sebek fő típusait.

Sérülések, zúzott sebek és zúzódások: jellemzők

Ez a csoport sebek leggyakrabban közlekedési, ipari és háztartási sérülések. Jellemző tulajdonságok számukra jelentős a szövetkárosodás területe, különösen bőr. A zúzott és szakadt sebek nagyon rosszul gyógyulnak, és nagyon gyakran sokk okozói a nagy vérveszteség és a test általános mérgezése miatt. Általában a szakértők megkülönböztető jellemzőjüket magas fokú fertőzésnek nevezik, amely fokozott intézkedéseket igényelhet az orvosok részéről. A zúzódásos sebek a belső szervek sérülésének és a csonttörésnek a veszélyét hordozzák magukban. Az ebbe a csoportba tartozó sebek nagyon lenyűgözőek, mivel a tátongás nagy felületen jelenik meg, és a lágyrészek károsodása kiterjedt.

Szúrt sebek

A szúrt sebeket éles, hosszú tárgyakkal okozzák: tűk, kések, bajonettek és mások. A sebcsatorna formája keskeny és mély. Az ilyen típusú sérülések gyakran nemcsak a bőrt és az izmokat érintik, hanem az is idegrostok, véredény, belső szervek. Az ilyen típusú sérülések esetén a vérzés általában csekély, aminek eredménye szúrt sebek hajlamos a gennyedésre és a tetanusz fertőzésre.

Vágott és vágott sebek

Az éles, hosszú, hegyes tárgyak által okozott sérülések vágottnak vagy daraboltnak minősülnek. Eltérnek másoktól a bőséges vénás vagy artériás vérzés jelenlétében, ugyanakkor meglehetősen gyorsan és könnyen gyógyulnak. Ezt a csoportot az is megkülönbözteti, hogy a sérült szövetek szélei simaak. A vágott és a vágott seb közötti fő különbség az éles tárgy szövetre való ütközésének mélysége és ereje. Így a vágott sebek általában sekélyek, azaz felületesek. Másokat az izmok, sőt a csontok mély károsodása jellemez. A vágott sebek gyógyulása kicsit hosszabb ideig tart, mint a vágott sebek, mivel a lágy szövetek mellett a csontváz csontjait is helyre kell állítani.

Harapások és mérgező sebek

A szakértők a harapások fő jellemzőjének a nagy kiterjedésű és mély szövetkárosodást nevezik. Ők is megkülönböztethetők magas fokozat a sebfelület szennyeződése az ember számára szokatlan biológiai termékekkel: nyállal vagy mérgekkel. Ennek következtében nagyon gyakran bonyolítják a rothadásos folyamatok és akut fertőzés szomszédos szövetek vagy az egész test. A hüllők, ízeltlábúak és számos rovar által okozott mérgezett sebek gyakran a következő tünetekkel járnak: intenzív és hosszan tartó fájdalom, a bőr duzzanata és elszíneződése, megjelenése buborékképződmények a bőrön a harapás helyén, valamint az áldozat általános állapotának romlása.

Lőtt sebek

A lőtt sebek egy fogalom alatt egyesítik az összes sérülést, amelyet golyók, gránáttöredékek, aknák, kapszulák vagy más káros részecskék testbe való behatolása okoz. A sérülések ezen csoportja áthatoló és nem áthatoló, átmenő, vak és érintő sérülésekre oszlik. Attól függően, hogy egy golyó vagy repesz milyen mélyen hatolt be a testbe, fennáll a csonttörés, az erek és az izomszalagok megrepedésének lehetősége. Bemenet lőtt seb mindig sokkal kisebb méretű, mint a kimenet. Körülötte mindig lőpor vagy más robbanóanyag nyoma van kis halo formájában.

Miért veszélyesek a sebek és a sebek?

Szinte minden típusú seb veszélyes az emberi életre és egészségre. Először is, ez annak köszönhető, hogy a patogén mikroflóra behatol az üregükbe. A mikroorganizmusok még alacsony fertőzési szint esetén is elszaporodhatnak, mivel tápközeget tartalmaz - teljesen vagy részben elhalt szövetet. A fertőzés kialakulása a sebüregben jelenti a fő veszélyt az emberi egészségre.

A vágott, vágott és szúrt sebeknél a legalacsonyabb a másodlagos fertőzés kialakulásának kockázata, mivel a bennük lévő szövetek elpusztulása és elhalása azokon a területeken történik, amelyekkel a sérülést okozó tárgy közvetlenül érintkezett. Ezenkívül az ilyen típusú sérüléseknél a vér szabadon áramlik a sebüregből, ami hozzájárul a spontán megtisztulásához. A szúrt sebek egyéb okok miatt ritkábban fertőződnek meg: a szélük általában meglehetősen szorosan záródik, ami azt jelenti, hogy a seb nem tátong, és a fertőzés kívülről nem tud szabadon behatolni az üregébe.

A fertőzés kialakulását illetően a legnagyobb veszélyt a szakadások, zúzott sebek, lőtt és harapott sebek jelentik. A rájuk jellemző nagy károsodási terület, valamint az a tény, hogy az üregükben lévő szövetek gyakorlatilag életképtelenek, nagyon magas az anaerob és egyéb fertőzések kialakulásának kockázata. Számos töredékekkel teli vakzseb izomszövetés vérrögök, kiváló táptalaja lehet a bennük rekedt baktériumoknak. Ez még a seben kívül is suppurációt okozhat, és szepszishez vezethet. A bőrlebeny leszakadásával járó felszakadt sebek (ún. scalped sebek) az egyik legtovább gyógyulónak számítanak, azonban az elváltozás kis mélysége miatt némileg csökken bennük a fertőzés kialakulásának kockázata.

A sérülések elsősegélynyújtásának általános szabályai

Attól függ, hogy mennyire lesznek helyesek a cselekvések, ha bármilyen típusú és természetű seb jelenik meg a testen további kezelésés a beteg egészségének helyreállítása. Van egy szám Általános szabályok az ilyen sérülések elsősegélynyújtásáról. Először is érdemes megérteni, hogy az antiszeptikumokkal történő azonnali kezelés garancia arra, hogy kevesebb mikroorganizmus lesz a sebben. Teljesen más kérdés, hogyan kell helyesen csinálni. Nézzük tehát az elsősegélynyújtás alapjait:

1. A sebfelület tisztításának eszközeként a legjobb hidrogén-peroxidot vagy más aszeptikus folyadékot használni, amely nem tartalmaz alkoholt, mivel a szövetbe való behatolása égési sérüléseket és irritációt okozhat.
2. A jód tinktúra, a briliáns zöld és más alkohol alapú termékek csak a sebet körülvevő bőrterületek kezelésére használhatók.
3. Ha egy sebből vérzik, fontos, hogy érszorítóval vagy szoros kötéssel állítsuk meg, és csak ezután kezeljük antiszeptikumokkal.
4. A vatta nem használható szigetelőanyagként közvetlenül a sebre történő felvitelhez, mivel rostjai további fertőzést okozhatnak. Ehhez a legjobb kötést vagy szövetdarabokat használni.
5. Még a bőr nyilvánvaló károsodása nélküli kis állati harapás esetén is fertőtlenítőszerrel kell kezelni a bőrt, és azonnal kapcsolatba kell lépni egy szakemberrel, mivel fennáll a veszettség kockázata.
6. Ha a sebben talajdarabok vagy más idegen testek vannak, ne próbálja meg saját kezűleg eltávolítani őket; ebben az esetben jobb, ha az áldozatot a legközelebbi kórházba szállítja.
7. A hasi és mellkasi sebekkel rendelkező áldozatok mozgatásakor nagyon óvatosan kell eljárni, ezt a legjobb hordágy segítségével megtenni.

Ellenkező esetben az elsősegélynyújtás során a sérülés típusára kell támaszkodni.

Elsősegélynyújtás vágások, szúrások és zúzódások okozta sebek esetén

Fontos a zúzódásos, vágott és vágott sebek első izolálása és vérzésének megállítása, amelyeknél érszorítót helyeznek fel közvetlenül a seb helye fölé, ill. szoros kötést. Fontos szempont Ebben a folyamatban a szövetkompresszió időtartama legfeljebb 20 perc. Az ilyen jellegű túlzott expozíció egy testrész nekrózisához vezethet. Az érszorító felhelyezése és a vérzés elállítása után aszeptikus technikával megtisztíthatja a sebet a látható szennyeződésektől és kötszert alkalmazhat.

Elsősegélynyújtás lőtt sebeknél

A lőtt seb önmagában nagyon veszélyes, mivel gyakran a testen belüli szövetek nagymértékű pusztulásához vezet. Ha a végtagok megsérülnek, fontos, hogy a lehető legnagyobb mértékben rögzítsük őket sín alkalmazásával, mert fennáll a csonttörés veszélye. Ha a gyomorban vagy a mellkasban megsérült, az áldozatot is nyugalomban kell tartani. A lőtt sebeket nem szabad megkísérelni a lőszerdarabkáktól, elegendő tiszta ruhával letakarni, és vérzés esetén érszorítót vagy szoros kötést felhelyezni.

Elsősegélynyújtás mérgezett sebek esetén

A mérgező hüllők és rovarok által okozott sérülések önmagukban és a test egészének állapota szempontjából is veszélyesek. Az ilyen típusú sebek elsősegélynyújtását a lehető leggyorsabban kell nyújtani. Ha csípés van a sebben (például méhtől), fontos, hogy óvatosan távolítsuk el, közben ügyeljünk arra, hogy ne nyomjuk össze a méregzacskót. Ezt követően a sebet alkoholtartalmú antiszeptikumokkal kezelheti. Ha nagy duzzanat lép fel, erős égő érzés vagy fájdalom, kiütés a harapás helyén, orvoshoz kell fordulni.

A kígyócsípéseket antiszeptikumokkal kezeljük, és tiszta kötéssel fedjük le. Egyes szakértők azt javasolják, hogy az ilyen sebeket hidegen kenje be, és használjon érszorítót, hogy elkerülje a méreg gyors terjedését a véráramban.

Bármilyen típusú sérülés esetén a klinikához kell fordulni, még az áldozat elsősegélynyújtása után is, mivel ez segít elkerülni a különféle kockázatokat, valamint felgyorsítja a teljes gyógyulást.

Hogy hívják a sebet?
Seb - a bőr, a nyálkahártyák és a mélyebb szövetek integritásának megsértése okozta mechanikai hatás. Fájdalom, vérzés és a sebélek kiszáradása jellemzi. A bőrelváltozások a leggyakoribbak, de a seb mélyebbre nyúlhat a testüregekbe és a belső szervekbe.

Milyen típusú sebek vannak?
Vannak felületes bőrsérülések - horzsolások, valamint sebek; vágás, szúrás, zúzódás, szakadás, harapás, lövés stb., a sebzés okától és eszközétől vagy módszerétől függően.

Melyek a bőrkopások (maceráció) jellemzői?
Az epidermisz horzsolása leggyakrabban akkor jelenik meg, ha nem túl erős nyomást gyakorol egy tompa kemény tárggyal, esés vagy ütközés kemény, érdes felületre.
A seb sekély, csak a bőr felületes rétegei - a hámréteg - sérültek. Nem szabad azonban hanyagul kezelni a horzsolásokat, mert gennyes fertőzést okozhatnak.
A bemetszett seb éles vágótárgy, például kés, borotva, üveg, ón stb. csúszó mozgása által okozott seb. Sima, sima szélei és falai vannak. Az ilyen seb általában erősen vérzik, ami segít megtisztítani. A bemetszett sebek gyorsan gyógyulnak, és kicsi a fertőzés valószínűsége.

Mik a szúrt sebek jellemzői?
A szúrt seb vágásnak tűnik; éles, hosszú és keskeny tárggyal (szög, villa, bajonett stb.) való érintkezéskor fordul elő. A külső nyílás kicsi, de a csatorna mély lehet. A piercing tárgyak mélyen behatolhatnak a szövetekbe, és kiterjedt belső károsodást okozhatnak.
A szúrt seb belső vérzés miatt veszélyes. Különösen veszélyesek a mellkas vagy a hasüreg áthatoló szúrt sebei. Az ilyen mellkasi sebek a tüdő, a szív, a nagy erek károsodásával járhatnak, súlyos vérzéssel, és hirtelen halálhoz vezethetnek. A behatoló hasi sebeket bélkárosodás, hashártyagyulladás bonyolítja és halálhoz vezet, hacsak nem sürgős műtétet hajtanak végre.

Mit kell tudni a zúzódásos sebekről?
Zúzódásos seb akkor keletkezik, ha tompa tárgyakkal ütik meg: kővel, kalapáccsal, vesszővel stb. Szélei egyenetlenek és homorúak; a vérzés nem súlyos, mivel az erek összenyomódnak. A sérült szövet gyorsan nekrózison megy keresztül. Mindkét tényező - az enyhe vérzés és a szövetek összeroppanása - hozzájárul a gyors fertőzéshez.

Mik a felolvasztott sebek jellemzői?
A zúzott seb hasonló a súlyos zúzódásos sebhez.
A szövet zúzódásának és felszakadásának helyén kiterjedt nekrózis területek alakulnak ki. Az áldozatok gyorsan meghalhatnak a „zúzás szindrómában”, amelyben a nekrotikus szövetből származó toxinok a véráramon keresztül bejutnak a szervezetbe, és halálos mérgezést okoznak.

Mi az a fejbőr seb?
A fejes seb egy nagy bőrlebeny teljes vagy részleges elválasztásával járó seb. Ha a fejbőrt sebezik a fején, az összes lágyszövet elválik, szabaddá téve a csupasz koponyát.

Mi az a sebzés?
A felszakadt seb a szövetek túlfeszítésének hatására keletkezik. Szélei egyenetlenek, szakadtak, a seb alján zsír- és izomszövetdarabok találhatók. Gyakran hiba lép fel a bőrben és az alatta lévő szövetekben.

Milyen veszélyei vannak a harapott sebeknek?
A harapott sebek egy állat vagy személy fogai által okozott sebek. Úgy néznek ki, mint egy szakadt, bár kis megjelenésűek és nem túl ijesztőek. Az állatok harapása a fertőzés miatt veszélyes, mint mikrobiális flóra az állatok szájüregében bőséges és patogén.
A veszett állatok harapása különösen veszélyes. Ezért minden harapás esetén, függetlenül a seb méretétől, azonnal orvoshoz kell fordulni. Már a kisebb apró karcok is komoly szövődménysé válnak, ha az állatok nyáljával áthatol rajtuk a veszettség kórokozója. Különösen veszélyesek az arc, a fej és a nyak sebei, amelyekben a veszettség nagyon gyorsan kialakulhat.
A betegség elleni védekezés egyetlen módja a veszettség elleni védőoltás.

Mi a veszélye a mérgezett sebeknek?
A mérgezett seb olyan seb, amelyet méreggel fecskendeztek be. Mérgezett sebek akkor keletkeznek, amikor kígyóharapások, méhek, darazsak, darazsak.

Mik a kígyómarás utáni sebek jellemzői?
A kígyómarás helyén két jellegzetes folt látható vércseppekkel, valamint fájdalmas duzzanat és kékes bőr. Hamarosan megjelennek az általános tünetek: szédülés és fejfájás, hányinger, hányás, szapora szívverés, vérnyomáscsökkenés, légzési nehézség, zavartság, majd eszméletvesztés. Néha a halál néhány órán belül bekövetkezhet, különösen gyermekeknél.
A kezelés alapja a kígyóméreg elleni specifikus szérum (antitoxikus immunszérum) gyors beadása. Kígyóellenes szérum alkalmazható a seb körüli bőrre.

Milyen jellemzői vannak a rovarok okozta sebeknek?
Rovarcsípés után csípés maradhat a sebben (darázs nem hagy csípést). A rovarméreg átmeneti, égető duzzanatot okoz, amely érinti a bőrt és bőr alatti szövet, bőrpír (a közepe sápadt lehet a harapás helyén). Egyes esetekben, különösen rovarméreg allergiák esetén, a duzzanat érintheti az arcot, a száj nyálkahártyáját, az orrát, a gégét, a légcsövet, megnehezítve a légzést és veszélyeztetve a beteg életét. Ilyen esetekben sürgősen antihisztaminokat és hormonokat kell beadni intramuszkulárisan vagy intravénásan, és azonnal el kell szállítani a beteget a legközelebbi egészségügyi központba.

Mik a lőtt sebek jellemzői?
Lőtt sebek lőfegyverek (pisztoly, karabély, sörétes puska) használata vagy gránátok, tüzérségi lövedékek, aknák, bombák stb. robbanásából származó töredékek sérülése következtében keletkeznek. A töredék a szövetekben maradhat (vak seb), vagy átszúrhat minden szövetet (áthatolhat a sebben). A behatoló sebeknek van bejárata és kijárata. Az ilyen sebeket szövetkárosodás kíséri, amely nemcsak az ütközés, hanem a kinetikus energia hatásának is következménye. Ha a seb a fejben, a mellkasban vagy a hasban található, jelentős veszély fenyegeti az áldozat életét. Néha az ilyen sebesültek a sérülés helyszínén vagy rövid időn belül meghalnak.
A robbanásból származó sebek különösen veszélyesek, nemcsak a kár mértéke, hanem a gázüst kialakulása miatt is.

Sebnek hívják nyitott sérülés szövetek a bőr vagy a nyálkahártyák integritásának megsértésével. A sebek helyi tünetei: vérzés és szélkülönbségek (zianya), fájdalom és funkciózavar.

Minden seb véletlenszerű és műtéti (aszeptikus) sebekre osztható. A sebet élek, falak és sebcsatornák különböztetik meg. A sebek lehetnek vakok vagy átmenőek. A vakok számára egy lyuk (bemenet), az átmenőknek kettő (bemeneti és kimeneti). Bármely seb úgynevezett sebtartalmat tartalmaz - vérrögök, elpusztult szövetek területei, idegen testek (ruhadarabok, tárgyak stb.), különféle mikroorganizmusok. A sebet körülvevő szövetek megsérülnek változó mértékben a sérülés természetétől függően. A seb körül az ütközési zónákat, az agyrázkódást és a helyi szöveti kábulatot különböztetjük meg.

A sebek lehetnek áthatolóak vagy nem áthatolóak. Áthatolóak azok, amelyek behatolnak a testüregbe (ízület, koponyaüreg, mellkas, hasüreg stb.).

A szövetkárosodás jellege alapján a sebeket szúrásra, vágásra, vágottra, zúzódásra, szakadt, törött, harapott, mérgezett, lőtt és kevert sebekre osztják.

A bemetszett sebek akkor keletkeznek, amikor a szövetet éles tárgyak – borotva, kés, üveg stb. – károsítják. Sima élek, széles rések és jelentős vérzés jellemzi őket. A bemetszett sebek gyakran felületesek. Alkalmazása esetén nincs jelentős szöveti trauma, általában szövődmények nélkül gyógyulnak.

A szúrt sebeket szurony, vasvilla, csőr, tű és más hasonló tárgyak okozzák. Az ilyen sebek jellemzője a keskeny sebcsatorna és a jelentős mélység, aminek következtében az erek, idegek és más szervek sebcsatornája mögött elhelyezkedő üregek károsodása lehetséges. Mivel a seb tátong, a sebcsatorna zárva van, és a mikrobák mélyen behatolhatnak a szövetbe. Ezért a szúrt sebeket gyakran súlyos gennyedés és...

A repedések és zúzódások jellemzőek a szállítási és ipari sérülésekre, és néha előfordulnak munka közben mezőgazdaság. Jelentős vágásokkal és szövet-, különösen bőrrepedéssel járnak együtt.

A törött sebeket nehéz tárgyak okozzák. Vasúti, autós és egyéb súlyos sérülések esetén fordulnak elő. Jellemzőjük a szövetek jelentős szétszóródása, néha a végtagok szétválása (traumás amputáció), súlyos sokk, nagy vérveszteség és mérgezés.

A szakadt, zúzódott és törött sebek nagyon rosszul gyógyulnak a jelentős szöveti károsodás miatt, és gyakran fertőzések, különösen anaerob és tetanusz miatt bonyolítják őket.

A vágott sebeket fejsze, szablya és más nehéz és éles tárgyak okozzák. Jellemzőjük a jelentős szövethatás, valamint a csontok és belső szervek mély, súlyos károsodása.

A harapott sebeket nagy és mély károsodások, jelentős szennyeződések kísérik, amelyek következtében gyakran akut és rothadásos fertőzéssel bonyolítják őket.

Mérgezett sebek a különböző behatolása miatt fordulnak elő mérgező anyagok- katonai és radioaktív mérgek, ha kígyók, skorpiók stb. harapják meg őket. Jellemzők súlyos lefolyású tünetekkel általános mérgezés test. Ha kígyók harapják meg (vipera, vipera, homoki epha), következő tünetek: erős és hosszan tartó fájdalom, duzzanat, bőr alatti vérzések, véres folyadékkal telt hólyagok jelennek meg. Ugyanakkor általános tünetek jelentkeznek: szédülés, gyengeség, hányinger, izzadás, légszomj, szívfrekvencia, éles visszaesés vérnyomás, ájulás, összeomlás – ha a méreg a vérbe kerül. A halál néhány órán vagy napon belül bekövetkezhet.

Főleg amikor túlérzékenység beteg méhméreg is jelent bizonyos veszélyt.

Jelek. Égő fájdalom, szöveti duzzanat a harapás területén, gyorsan növekvő, gyengeség, fejfájás, hányinger, hányás. Ismételt csípés esetén, különösen gyermekeknél, valamint a méhméreg iránti fokozott érzékenység esetén ájulás, légúti és szívproblémák léphetnek fel.

Elsősegély. Ha a csípés a harapás helyén marad, gyorsan el kell távolítani, majd ammóniával vagy boralkohollal, vodkával, hidrogén-peroxid-oldattal vagy kálium-permanganáttal megnedvesített vattával kell a sebet felvinni. Ezt követően jelentkeznek hideg borogatás, az áldozatnak egy pohár forró teát adnak inni.

A halak és medúzák mérgezése

A halászok és úszók, különösen a tengeralattjárók körében lehetséges injekciók a Fekete-tengerben élő halak (tengeri dög, skorpió és tengeri sárkány) hátúszójának tüskéi és tűi.

Jelek. Megjelenik a sérülés helyén éles fájdalom, duzzanat Amikor a bőr bizonyos típusú medúzákkal érintkezik, kémiai égés. Felfedi magát égő fájdalom, hőérzet, bőrpír, jelentős duzzanat. Az áldozat bronchiális asztmás rohamot tapasztalhat

Elsősegély. Nem kell sietve elállítani a vérzést, ha tűvel szúrja meg a halúszókat. Az injekció beadásának helyét jódotinktúrával vagy mangánoldattal kell bekenni, és hideg borogatást kell tenni a sebre. Amikor a medúza csápjai megégetik a bőrt, az érintett terület lemosásával eltávolítják a nyálkahártyáját, a sebet vazelinnel bekenik és hideg borogatást tesznek rá.

Megvadult állatok harapása

Rókák és farkasok. Ennek a betegségnek a jelei a kutyák nyugtalan viselkedése, bénulás és hidrofóbia. Egy embert megharapó állat veszettséggel fertőzheti meg, még mielőtt mindezen jelek megjelennének. Ezért minden harapást veszettség gyanúsnak kell tekinteni.

A veszettség jeleit mutató állatot el kell különíteni és ellenőrzés alatt kell tartani.

Elsősegély. A veszett állat harapása utáni sebet jódotinktúrával kenjük be, és kötést helyezünk az érintett területre. Ezután az áldozatot járóbeteg-, ill kórházi kezelésés Pasteur állomásokra veszettség elleni oltás céljából.

Lövés okozta sérülés

A lőfegyverkár minden típusú lőfegyverből kilövéskor keletkező sérülés, lőszer (patronok, gránátok, aknák, robbanóanyagok) vagy azok alkatrészei (kapszulák, gyújtózsinórok, biztosítékok) robbanásából ered.

A lőtt sebek, különösen a repeszsebek jelentős traumát és szövetkárosodást okoznak. A sebcsatorna jellegétől függően megkülönböztetünk átmenő, vak és érintő sebeket, valamint áthatoló és nem átható sebeket. A sérülés típusától függően előfordulhatnak lágyrész-sérülések, lőtt törések, ér-, ideg- és belső szervek sérülései. A lőtt sebek lehetnek többszörösek vagy kombináltak (sérüléssel különféle szervek). Jellemzőjük egy összetett sebcsatorna jelentős szövetkárosodással. A sebcsatorna területén erős ütés és agyrázkódás tapasztalható nagy telek az úgynevezett oldalütközés következtében a sebet okozó lövedék hidrodinamikai hatása. A kimenet nagyobb, mint a bemenet.