Стандартът за оборудване на неврологичното отделение на болницата. Оборудване за кабинет на невролог
Авторът на този сайт е невролог по професия и затова би искал да се докосне до такъв въпрос като оборудването на кабинета на невролога. Също така в статията възнамерявам да засегна някои аспекти на оборудването на кабинета при приемане на пациенти със световъртеж.
Според медицинските разпоредби, които намерих, 1 невролог на 15 000 прикрепено население се определя за амбулаторни прегледи (според мен това не е достатъчно). Във всеки кабинет трябва да има и медицинска сестра, която да помага при попълването медицинска документация, изпълнение на прости медицински манипулации(измерване на кръвно налягане, телесна температура и др.).
От оборудването, което трябва да бъде включено в оборудването на кабинета на невролога, трябва да се отбележи, че са необходими следните медицински инструменти:
- Чук.
- вилица.
- Термометър.
- Диван.
Ще направя пауза. Разбира се, всеки трябва да има чук, както и камертон и, разбира се, диван, но следните неща дори ме поразиха малко:
- Негатоскоп.
- Килер.
- Компютър с програми за когнитивна рехабилитация.
- Комплект миризливи веществаза изследване на обонянието.
Мисля, че тези предмети не са във всеки кабинет на невролог. Снимки, като правило, лекарите гледат на светлината на флуоресцентна лампа, но обикновено просто няма време за изучаване на обонятелния анализатор (освен това тези неща са доста скъпи). Не всички лекари от старото поколение знаят как да работят с компютър по принцип и няма време за когнитивна рехабилитация. Защо по принцип в офиса трябва да има дрешник е разбираемо. Просто се почувствах тъжна, че нямах килер (както и място за него).
От себе си също искам да добавя необходимостта от клечки за зъби. Те са най-лесни за проверка. чувствителност към болка. Иглите, често част от чука, по очевидни причини (разпределение вирусен хепатити ХИВ) не трябва да се използва. Често е необходима и шпатула за проверка на фарингеалния рефлекс и изследване на мекото небце.
Що се отнася до пациентите със световъртеж. За някои диагностични и медицински техники(опити и техники за доброкачествен позиционен световъртеж, поведение и др.) се изисква банално нещо - свободно пространство, както и безпрепятствен достъп до дивана от всички страни.
Идеалният кабинет на вестибулолог (специалист по световъртеж) включва както стабилоплатформа, така и друго, по-скъпо инструментално оборудване (например видеонистагмограф).
Въпреки че, разбира се, дори най-лошият кабинет може да бъде украсен от компетентен специалист, точно както най-модерното оборудване няма да работи добре в ръцете на неинформиран лекар. Надявам се само да попаднете добри лекариНа житейски път. Здраве и дълголетие!
В съответствие с член 37.1 от Основите на законодателството Руска федерацияотносно опазването на здравето на гражданите от 22 юли 1993 г. N 5487-1 (Бюлетин на Конгреса на народните депутати на Руската федерация и Върховния съвет на Руската федерация, 1993 г., N 33, точка 1318; Сборник на законодателството на Руската федерация Руската федерация, 2007 г., N 1, т. 21; N 43, т. 5084) Нареждам:
утвърждава реда за предоставяне на медицински профил "неврология" в съответствие с.
Регистрационен N 20888
Приложение
към Министерството на здравеопазването
И социално развитие RF
от 13 април 2011 г. N 316н
Поръчка
оказване на медицинска помощ на възрастно население със заболявания на нервната система в профил "неврология"
1. Този ред регламентира оказването на медицинска помощ на възрастното население при заболявания нервна системав медицински организации, предоставящи медицински грижисъс специалност неврология.
2. Оказване на медицинска помощ на пациенти с остри разстройства мозъчно кръвообращениерегламентирани от Процедурата за предоставяне на медицинска помощ на пациенти с остри нарушения на мозъчното кръвообращение, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 6 юли 2009 г. N 389n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия на 23 юли 2009 г. N 14399).
3. Медицинската помощ на пациенти със заболявания на нервната система се оказва в рамките на:
линейка, включително спешна специализирана медицинска помощ;
първична здравна помощ;
специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ.
4. Медицинските организации предоставят медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система в съответствие с тази процедура.
5. Спешната медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система се осъществява от фелдшерски мобилни екипи за бърза помощ; медицински мобилни екипи за бърза помощ; специализирани мобилни екипи за линейка от реанимационни или неврологични профили, чийто персонал се определя със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 1 ноември 2004 г. N 179 „За одобряване на процедурата за предоставяне на спешна медицинска помощ“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 23 ноември 2004 г. N 6136).
6. Екип на линейка доставя пациенти със заболявания на нервната система до медицински организации, които предоставят денонощна неврологична помощ.
7. Първичната здравна помощ в медицинските организации, предоставящи извънболнична помощ, се осигурява от невролог:
когато гражданин кандидатства самостоятелно;
в случай на откриване (подозрение) за заболяване на нервната система при пациент по посока на местен общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар (семеен лекар) и лекари от други специалности.
8. Предоставянето на медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система се извършва от невролози въз основа на взаимодействие с лекари от други специалности.
9. Невролог медицинска организацияоказване на извънболнична помощ, откриване на заболявания на нервната система, провеждане медицински мерки V амбулаторни настройки(включително у дома); определение медицински показанияза спешни случаи и планирана хоспитализациядо болницата; при наличие на медицински показания - направление за консултация с неврохирург и лекари от други специалности; посока към медико-социална експертиза; направление за рехабилитация и Балнеолечение; наблюдение на диспансерни групи пациенти (включително в домашни условия), събиране на информация за диспансерни групи пациенти.
10. При невъзможност за предоставяне на медицинска помощ в медицински организации, предоставящи извънболнична помощ, ако има медицински показания, пациентът се хоспитализира в медицинска организация, предоставяща болнична помощ в неврологичния профил.
11. Хоспитализацията в медицинска организация може да се извърши при самостоятелно лечение на пациента, по посока на невролог на медицинска организация, предоставяща извънболнична помощ, от екип за линейка.
12. При постъпване в лечебно заведение за стационарно лечение пациентът се преглежда в приемна службаневролог и при медицински показания се хоспитализира в неврологичния отдел.
При наличие или заплаха от нарушения на жизнените важни функциипациентът е приет в отделението интензивни грижи, отделение по реанимация, отделение по анестезиология-реанимация, отделение по интензивно лечение и реанимация.
13. Предварителна диагноза за заболяване на нервната система се поставя в рамките на първия ден от момента на постъпването въз основа на данните клиничен преглед, резултати от инструментални и лабораторни методиизследвания. Основната диагноза се установява в рамките на три дни от момента на приемане на пациента въз основа на клиничен и неврологичен преглед, резултатите от инструментални и лабораторни методи на изследване и динамично наблюдение.
14. Ако е невъзможно да се изясни и (или) установи диагноза, осигурете медицинска помощ в съответствие с установените стандарти за медицинска помощ в медицински организации, предоставящи първична здравеопазване, пациентите със заболявания на нервната система се изпращат в медицински организации, които предоставят специализирана медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система.
15. При липса на възможност за предоставяне на специализирана медицинска помощ в областта на "неврохирургията" на територията на субекта на Руската федерация, органът Изпълнителна властна съставния субект на Руската федерация осигурява предоставянето на медицинска помощ на пациенти с неврохирургични заболявания, като ги изпраща в здравни институции на други съставни образувания на Руската федерация, федерални държавни институции и други медицински организации в съответствие с Процедурата за организиране на предоставянето специализирана грижа, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 16 април 2010 г. N 243n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 12 май 2010 г. N 17175).
16. При пациент с медицински показания за високотехнологични методи на лечение се оказва медицинска помощ по установения ред за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ.
17. В медицински организации, предоставящи специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система, включително научни и практически, медицински изследователски институти, образователни институции, се препоръчва да се създадат клинични диагностични кабинети, които работят в съответствие с , към тази заповед; специализирани неврологични центрове, които осъществяват дейността си по реда и по реда.
18. След завършване на лечение в болница, пациентът, ако има медицински показания, се изпраща в рехабилитационни центрове, санаторно-курортни институции, както и в амбулаторни клиники за възстановяване на нарушените функции на нервната система.
19. В случай, че медицински манипулации, свързани с предоставянето на грижи за пациенти със заболявания на нервната система, могат да доведат до възникване на болкапри пациент такива манипулации трябва да се извършват с анестезия.
Приложение No1
за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
заболявания на нервната система
профил "неврология",
одобрени министерства
здравни и социални
развитие на Руската федерация
от 13 април 2011 г. N 316н
Позиция
относно организацията на дейността на кабинета на невролог на медицинска организация
1. Тази наредба определя организацията на дейността на кабинета на невролога (наричан по-нататък кабинета), който предоставя първична здравна помощ на пациенти със заболявания на нервната система в областта на "неврологията" в медицински организации.
2. Структура и щат на кабинета медицински екипсе установяват от ръководителя на медицинската организация, в която е създаден кабинетът, въз основа на обема на текущата медицинска и диагностична работа и броя на обслужваните хора, като се вземат предвид препоръчителните стандарти за персонал в съответствие с Процедурата за предоставяне на медицинска помощ на пълнолетното население по заболявания на нервната система в профила по неврология, утвърден с тази заповед.
3. Специалист, който отговаря на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. N 415n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия от 9 юли 2009 г. N 14292), специалност неврология, както и със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. N 541n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия на август 25, 2010 N 18247).
4. Специалисти, съответстващи на Квалификациидлъжности на работници в сектора на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. N 541n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г. N 18247).
5. Кабинетът е оборудван с оборудване в съответствие със стандарта за оборудване на кабинета на невролог в съответствие с Процедурата за оказване на медицинска помощ на пълнолетно население със заболявания на нервната система в неврологичен профил, утвърдена с тази заповед.
6. Кабинетът изпълнява следните функции:
преглед, лечение, динамично наблюдение на пациенти със заболявания на нервната система;
при наличие на медицински показания, насочване на пациенти със заболявания на нервната система за стационарно лечение в неврологични отделения на медицински организации, предоставящи първична здравна помощ и (или) специализирана медицинска помощ;
при наличие на медицински показания насочване на пациенти със заболявания на нервната система за консултация с неврохирург и други медицински специалисти;
подбор и насочване на пациенти за консултация в клинико-диагностичен кабинет, специализирани неврологични центрове;
подбор и насочване на пациенти за медицинска рехабилитация и санаториално лечение;
насочване на пациенти с признаци на трайно увреждане за преглед при медико-социалната експертиза;
предоставяне на консултации на лекари от други специалности за диагностика, лечение и профилактика на заболявания на нервната система;
внедряване на нов съвременни методидиагностика, лечение и профилактика на заболявания на нервната система;
участие в провеждане на дейности за повишаване квалификацията на лекари и парамедицински персонал по неврология;
Приложение No2
за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
заболявания на нервната система
профил "неврология",
одобрени министерства
здравни и социални
развитие на Руската федерация
от 13 април 2011 г. N 316н
медицински персонал на кабинета на невролог на медицинска организация
* При по-малък брой прикрепено възрастно население длъжностите невролог и длъжностите медицинска сестра се коригират, като се вземе предвид натоварването, но не по-малко от 0,25 от ставка.
Приложение No3
за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
заболявания на нервната система
профил "неврология",
одобрени министерства
здравни и социални
развитие на Руската федерация
от 13 април 2011 г. N 316н
Позиция
относно организацията на дейностите на клинично-диагностичната зала на медицинска организация
1. Тази наредба определя организацията на дейността на клинично-диагностичната зала (наричана по-нататък CDC) на медицински организации.
2. CDC се създава в медицински организации, които предоставят специализирана медицинска помощ в областта на "неврологията" и имат в състава си структурни звенафункционална диагностика, физиотерапевтични упражнения, както и да имат в състава си психотерапевти, логопеди и медицински психолози.
Структурата и персоналът на медицинския и друг персонал се одобряват от ръководителя на медицинската организация, в която е създаден CDC, въз основа на обема на текущата медицинска и диагностична работа и броя на обслужваните хора, като се вземат предвид препоръчителните стандарти за персонал в в съответствие с Процедурата за оказване на медицинска помощ на възрастно население със заболявания на нервната система по профил "неврология", утвърдена с тази заповед.
3. ЦРЛ използва възможностите на всички медико-диагностични и помощни звена на лечебната организация, в която е организирана.
4. Специалист, който отговаря на квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. N 415n (регистриран от Министерството на здравеопазването Правосъдие на Русия от 9 юли 2009 г. N 14292), специалност неврология.
5. Специалистите се назначават на длъжностите медицински сестри на Кабинета, съответстващи на квалификационните характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. N 541n. (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г. N 18247).
6. CDC изпълнява следните функции:
диагностика, лечение, включително рехабилитация и динамично наблюдение на пациенти с отделни формизаболявания на нервната система;
подбор и насочване на пациенти за стационарно лечение за оказване на специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ;
определяне на индикации за спешна и планова хоспитализация;
предоставяне на консултативна и методическа помощ на невролозите по диагностика и лечение на заболявания на нервната система;
подбор и насочване при необходимост на пациенти за консултация с лекари от други специалности;
взаимодействие с клинични, образователни и изследователски институции, професионални медицински организации;
провеждане на обучителни програми за пациенти със заболявания на нервната система и техните близки;
участие в провеждането на дейности за повишаване на квалификацията на лекарите и парамедицинския персонал по проблемите на заболяванията на нервната система;
поддържане на счетоводна и отчетна документация, предоставяне на отчети за дейността по установения ред, събиране на данни за регистри, поддържането на които е предвидено със закон.
______________________________
* За да се осигурят функциите на клинично-диагностичната зала, може да се включи персонал от други структурни звена на медицинската организация, в която е създадена стаята.
** При по-малък брой диспансерно болни се предвиждат 1 длъжност невролог и 1 длъжност медицинска сестра, останалите длъжности се изчисляват пропорционално на броя на пациентите, но не по-малко от 0,25 от нормата.
Приложение No5
за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
заболявания на нервната система
профил "неврология",
одобрени министерства
здравни и социални
развитие на Руската федерация
от 13 април 2011 г. N 316н
Стандартен
оборудване на кабинета на невролог на медицинска организация (кабинет на невролог на клинично-диагностичен кабинет на медицинска организация, предоставяща извънболнична помощ)
______________________________
* За да се осигури изпълнението на функциите на клинично-диагностичната зала, се използва медицинското оборудване на други структурни подразделения на медицинската организация, в която е създадена.
Приложение No6
за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
заболявания на нервната система
профил "неврология",
одобрени министерства
здравни и социални
развитие на Руската федерация
от 13 април 2011 г. N 316н
Позиция
относно организацията на дейността на неврологичния отдел на медицинска организация
1. Тази наредба определя организацията на дейността на неврологичния отдел на медицинските организации, предоставящи медицинска помощ в областта на "неврологията" (по-нататък - отделението).
2. Отделението се ръководи от началник, назначаван и освобождаван от ръководителя на лечебната организация, в която е създадено отделението, и отговарящ на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, утвърдени от заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. N 415n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия на 9 юли 2009 г. N 14292), специалност неврология.
3. Специалист, който отговаря на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. N 415n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия от 9 юли 2009 г. N 14292) е назначен на длъжността лекар на отделението, специалност неврология.
На длъжностите на медицинския персонал на отделението се назначават специалисти, съответстващи на квалификационните характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. N 541n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г. N 18247).
4. Структурата на отделението и персоналът на медицинския и друг персонал се определя въз основа на обема на текущата лечебна и диагностична работа и броя на обслужваните хора, като се вземат предвид препоръчителните стандарти за персонал в съответствие с Процедурата за предоставяне на медицинска помощ на възрастното население при заболявания на нервната система в профил "неврология", утвърден със заповед.
5. Оборудването на отделението се извършва в съответствие със стандарта в съответствие с Процедурата за оказване на медицинска помощ на възрастното население при заболявания на нервната система в профил "неврология", одобрена с тази заповед.
6. Отделът изпълнява следните функции:
хоспитализация и медицинско обслужване на пациенти със заболявания на нервната система;
изпълнение болничен етапрехабилитация на пациенти със заболявания на нервната система, включително след операция;
определяне на медицински показания и насочване за рехабилитация в амбулаторни клиники на пациенти със заболявания на нервната система, способни на самообслужване;
оказване на медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система, намиращи се в интензивни отделения и отделения за интензивно лечение;
предоставяне на съвети на лекари от други отдели на медицинска организация относно профилактиката, диагностиката и лечението на заболявания на нервната система;
извършване на експертиза на временна неработоспособност;
разработване и прилагане на мерки за подобряване и въвеждане на нови методи за диагностика, лечение и профилактика на заболявания на нервната система;
прилагане и поддържане на програми за обучение на пациенти с цел профилактика на заболявания на нервната система, социална адаптацияпациенти с последствия от заболявания на нервната система;
участие в процеса на повишаване на професионалната квалификация на персонала на медицинска организация по диагностика и лечение на заболявания на нервната система;
поддържане на счетоводна и отчетна документация, предоставяне на отчети за дейността по установения ред, събиране на данни за регистри, поддържането на които е предвидено със закон.
7. Отделението може да се използва като клинична база образователни институциисредно, висше и допълнително професионално образованиеи научни организации.
Приложение No7
за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
заболявания на нервната система
профил "неврология",
одобрени министерства
здравни и социални
развитие на Руската федерация
от 13 април 2011 г. N 316н
Препоръчителни нива на персонал
медицински и друг персонал на неврологичния отдел на медицинска организация
| Длъжности | Брой позиции |
|---|---|
| Началник отделение - невролог | 1 за 30 легла |
| Невролог | 1 за 10 легла |
| Мануален терапевт | 1 на отдел |
| Психотерапевт | 1 за 60 легла |
| По-стари медицинска сестра | 1 на отдел |
| процедурна сестра | 2 на клон |
| патронажна сестра | 1 за 15 легла |
| Инструктор по физиотерапия | 1 за 15 легла |
| младша медицинска сестра | 1 дом за възрастни хора с 20 легла |
| Медицинска сестра | 1 за 20 легла |
| медицинска сестра (барманка) | 2 на клон |
| Господарка сестра | 1 на отдел |
| Логопед | според действителната нужда |
Приложение № 8
за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
заболявания на нервната система
профил "неврология",
одобрени министерства
здравни и социални
развитие на Руската федерация
от 13 април 2011 г. N 316н
Позиция
относно организацията на дейността на специализиран неврологичен център на медицинска организация
1. Тази разпоредба определя организацията на дейността на спец неврологичен център(наричан по-нататък центърът) на медицинска организация.
2. Препоръчва се създаването на специализиран неврологичен център като функционално обединение на отделения, предоставящи специализирана, включително високотехнологична, помощ на пациенти със заболявания на нервната система на медицинска организация, която има повече от едно неврологично отделение, отделение медицинска рехабилитация.
3. Необходимостта от създаване на Центъра и неговия персонал се определят, като се вземат предвид характеристиките и нуждите на субекта на Руската федерация в предоставянето на специализирана, включително консултативна и високотехнологична медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система.
4. Центърът се ръководи от ръководител, който се назначава и освобождава от ръководителя на лечебната организация, в която е създаден.
5. Специалист, който отговаря на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. N 415n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия от 9 юли 2009 г. N 14292) е назначен на длъжността лекар на Центъра, специалност неврология.
6. Оборудването на Центъра се извършва в съответствие със стандарта в съответствие с Процедурата за предоставяне на медицинска помощ на възрастното население при заболявания на нервната система в профил "неврология", одобрена с тази заповед.
7. Основните функции на Центъра са:
предоставяне на специализирана, включително високотехнологична, помощ на пациенти със заболявания на нервната система в съответствие с профила на Центъра;
динамично наблюдение на пациенти със заболявания на нервната система;
координиране, организиране и провеждане на мерки за профилактика на заболяванията на нервната система;
информационна подкрепа на медицински организации и население за профилактика, диагностика, лечение на заболявания на нервната система;
разработване и внедряване на нови методи за профилактика, диагностика, лечение и рехабилитация на пациенти със заболявания;
организационно-методическо ръководство, анализ на качеството и ефективността на дейността на медицинските организации по проблемите;
рехабилитация на пациенти с остри и хронични заболявания на нервната система;
извършване на дейности за основно и вторична профилактиказаболявания на нервната система;
наблюдение и анализ на основните медико-статистически показатели за заболеваемост, инвалидност и смъртност;
организация на изпълнението на федерални и регионални целеви програми;
консултиране на лекари от други специалности по диагностика и лечение на заболявания на нервната система;
участие в повишаване на квалификацията на лекари от първичната медицинска помощ и парамедицински персонал;
поддържане на счетоводна и отчетна документация, предоставяне на отчети за дейността по установения ред, събиране на данни за регистри, поддържането на които е предвидено със закон.
8. Центърът може да се използва като клинична база за учебни заведения за средно, висше и допълнително професионално образование, както и научни организации.
Приложение No9
за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
заболявания на нервната система
профил "неврология",
одобрени министерства
здравни и социални
развитие на Руската федерация
от 13 април 2011 г. N 316н
Стандартен
оборудване на неврологичния отдел на медицинска организация, специализиран неврологичен център на медицинска организация
| Име | Необходимо количество, бр. |
|---|---|
| Работно място на лекаря | по брой лекари |
| Функционално легло | по брой легла |
| Нощно шкафче | по брой легла |
| Тоалетен стол (или тоалетен стол) | 1 за 10 легла |
| Антидекубитален дюшек | 1 за 10 легла |
| Инвалиден стол | 1 за 15 легла, минимум 2 бр |
| Количка за превоз на пациенти, корпусна | 1 за 15 легла, минимум 2 бр |
| Статив за капкомер | 1 за 5 легла, поне 10 |
| Алармена система на отделение | 1 |
| Система за централизирано подаване на кислород | 1 |
| Медицински термометър | по брой легла |
| Негатоскоп | поне 1 |
| Аспиратор (аспиратор) медицински | поне 2 |
| ехоенцефалоскоп | 1 |
| Масажна кушетка | 1 за 15 легла |
| Анализатор на кръвна захар (глюкомер), преносим експресен анализатор | 1 |
| Компютърен стабилограф (уред за диагностика на балансова функция) | 1 |
| Електроенцефалограф | 1 |
| Електромиограф (невромиограф, миограф) | 1 |
| Персонален компютър с програми за когнитивна рехабилитация | 2 за 60 легла |
______________________________
* оборудване, включено в стандарта за оборудване на неврологични отделения и специализирани неврологични центрове на медицински организации, предоставящи специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ.
Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 13 април 2011 г. N 316n „За одобряване на процедурата за предоставяне на медицинска помощ на възрастно население със заболявания на нервната система в областта на неврологията“
Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 30 май 2011 г.
Регистрационен N 20888
Тази заповед влиза в сила 10 дни след датата на официалното й публикуване.
Преглед на документа
Установено е как се оказва медицинска помощ на възрастни по специалността "неврология".
Става дума за спешна, първична и специализирана помощ.
Невролог от медицинска организация, предоставяща извънболнична помощ, идентифицира съответните заболявания. Той осигурява амбулаторно лечение (включително у дома). Определя индикациите за спешна и планова хоспитализация в болница. При необходимост насочва за консултация с неврохирург и други лекари, за медико-социален преглед, за рехабилитация и санаториално лечение. гледа диспансерни групипациенти, събира информация за тях.
Предварителната диагноза се поставя през първия ден от момента на приемане на пациента. Основната диагноза - в рамките на три.
В медицинските организации, предоставящи специализирана (включително високотехнологична) медицинска помощ за заболявания на нервната система, се препоръчва създаването на клинични диагностични кабинети (CDC), специализирани неврологични центрове.
Фиксирани са правилата, в съответствие с които се организира работата на кабинета на невролога, CDC, неврологичния отдел и посочения специализиран център. Установени са техните функции, стандарт за оборудване и препоръчителни стандарти за персонал.
Приложение No2
Да се поръчка изобразяване
медицински грижи
одобрени по поръчка министерства
здравеопазване на Руската федерация
Бележки:
2. За райони с ниска гъстота на населението и ограничена транспортна достъпност на медицинските организации, броят на позициите детски кабинетневролог се създава на базата на по-малък брой деца в популацията.
3. За организации и територии, подлежащи на обслужване от Федералната медико-биологична агенция, съглпоръчка на правителството на Руската федерация от 21 август 2006 г. N 1156-r (Сборник на законодателството на Руската федерация 2006 г., N 35, чл. 3774; N 49, чл. 5267; N 52, чл. 5614; 2008 г., N 11 , чл.1060; 2009, N 14, т. 1727; 2010, N 3, т. 336; N 18, т. 2271; 2011, N 16, т. 2303; N 21, т. 3004; N 47, т. 6699; N 51, член 7526; 2012, N 19, член 2410) броят на длъжностите невролог се определя независимо от размера на прикрепеното детско население.
Приложение No3
Да се поръчка изобразяване
медицински грижи
деца в направление "неврология",
одобрени по поръчка министерства
здравеопазване на Руската федерация
от 14 декември 2012 г. N 1047н
Стандарт за оборудване на кабинета на детския невролог
|
N p / p |
Наименование на оборудването (оборудване) |
Количество |
|
1. |
Работна маса (напр. Докторско бюро) |
|
|
2. |
Работен стол |
|
|
3. |
Председател (напр. болнични столове) |
|
|
4. |
Медицинска кушетка(Например, ) |
|
|
5. |
Настолна лампа(Например, ) |
|
|
6. |
Ролетка |
|
|
7. |
Екран (например) |
|
|
8. |
маса за повиване (напр. Маси за повиване) |
|
|
9. |
шкаф за съхранение медицински документи (Например, ) |
|
|
10. |
шкаф за съхранение лекарства (Например, ) |
|
|
11. |
Бактерициден въздушен облъчител от рециркулационен тип(Например, ) |
|
|
12. |
Ръстомер (например) |
|
|
13. |
Електронни везни за деца до 1 година (например, (например,) |
|
|
20. |
Неврологичен чук(Например, ) |
|
|
21. |
Персонален компютър с принтер, достъп до интернет |
|
|
22. |
Двусекционен гардероб за дрехи (например медицински шкафове) |
|
|
23. |
Контейнер за дезинфекция на инструменти и Консумативи (например полимерни контейнери за дезинфекция и предстерилизационна обработка) |
при поискване |
|
24. |
Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци (Например, ) |
„За одобряване на процедурата за предоставяне на медицинска помощ на възрастното население при заболявания на нервната система“
Издание от 15.11.2012 г. - Валидно от 22.04.2013 г.
Регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 23 януари 2013 г. N 26692
МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ
ПОРЪЧКА
от 15 ноември 2012 г. N 926н
ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА РЕДА ЗА ОКАЗВАНЕ НА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ НА ВЪЗРАСТНИ ПРИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА НЕРВНАТА СИСТЕМА
1. Одобрява приложената процедура за предоставяне на медицинска помощ на възрастното население при заболявания на нервната система.
2. Признава за невалидна заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 13 април 2011 г. N 316n „За одобряване на процедурата за предоставяне на медицинска помощ на възрастно население със заболявания на нервната система в неврологичния профил “ (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 30 май 2011 г. № 20888).
министър
В.И.СКВОРЦОВА
ОДОБРЕНО
заповед на Министерството на здравеопазването
Руска федерация
от 15 ноември 2012 г. N 926н
ПОРЪЧКА
ОКАЗВАНЕ НА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ НА ВЪЗРАСТНИ ПРИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА НЕРВНАТА СИСТЕМА
1. Тази процедура установява правилата за предоставяне на медицинска помощ на възрастното население при заболявания на нервната система, с изключение на предоставянето на медицинска помощ на пациенти с остри нарушения на мозъчното кръвообращение.
2. Медицинска помощ за пълнолетно население със заболявания на нервната система (наричана по-нататък медицинска помощ) се предоставя под формата на:
първична здравна помощ;
линейка, включително спешна специализирана медицинска помощ;
специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ;
палиативна грижа.
3. Медицинско обслужване се предоставя при следните условия:
извън медицинска организация (на мястото, където е извикана линейка, включително специализирана линейка, медицинска помощ, както и в превозно средствопо време на медицинска евакуация);
амбулаторно (в условия, които не осигуряват денонощно медицинско наблюдение и лечение), включително у дома при повикване на медицински работник;
в дневна болница (в условия, които осигуряват медицинско наблюдение и лечение през деня, но не изискват денонощно медицинско наблюдение и лечение);
стационарни (в условия, осигуряващи денонощно медицинско наблюдение и лечение).
4. Медицинска помощ се предоставя под формата на:
извънредна ситуация - при остри заболяваниянервна система, състояния, обостряне хронични болестинервна система, представляваща заплаха за живота на пациента;
спешност - при внезапно възникнали остри заболявания на нервната система, състояния, обостряне на хронични заболявания на нервната система без очевидни признацизаплахи за живота на пациента;
планирано - през предпазни мерки, при заболявания и състояния, които не са придружени от заплаха за живота на пациента, които не изискват спешна и неотложна медицинска помощ и забавянето на предоставянето на които за определено временяма да доведе до влошаване на състоянието на пациента, заплаха за живота и здравето му.
5. Първичната здравна помощ включва дейности за профилактика, диагностика, лечение на заболявания на нервната система, както и медицинска рехабилитация, формиране здравословен начин на животбит и санитарно-хигиенно възпитание на населението.
6. Първичната здравна помощ осигурява:
първична долекарска помощ;
първична здравна помощ;
първична специализирана здравна помощ.
Първичната долекарска помощ се предоставя амбулаторно от фелдшери и др медицински работницисъс средно медицинско образование.
Първичната медицинска помощ се предоставя от общопрактикуващи лекари, районни общопрактикуващи лекари, общопрактикуващи лекари (семейни лекари) на амбулаторна база.
При наличие на медицински показания за оказване на медицинска помощ, която не изисква лечение в стационарни условия, общопрактикуващ лекар, местен общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар (семеен лекар), фелдшер насочва пациента към кабинета на невролог на медицинска организация за предоставяне на първична специализирана здравна помощ.
Първичната специализирана здравна помощ се предоставя от невролог на медицинска организация, предоставяща първична здравна помощ.
Ако е невъзможно да се осигури медицинска помощ в рамките на първичната специализирана здравна помощ и има медицински показания, пациент със заболявания на нервната система се насочва към медицинска организация, която предоставя специализирана медицинска помощ за заболявания на нервната система.
7. Линейка, включително специализирана линейка, медицинска помощ за пациенти със заболявания на нервната система се извършва от парамедицински мобилни екипи за бърза помощ, медицински мобилни екипи за бърза помощ в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от ноември 1, 2004 N 179 „За одобряване на Процедурата за предоставяне на спешна медицинска помощ“ (регистрирана от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 23 ноември 2004 г., регистрация N 6136), изменена със заповеди на Министерството на здравеопазването и Социално развитие на Руската федерация от 2 август 2010 г. N 586n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 30 август 2010 г., регистрация N 18289), от 15 март 2011 г. N 202n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 4 април 2011 г., рег. N 20390), от 30 януари 2012 г. N 65n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 14 март 2012 г., рег. N 23472).
8. Линейка, включително специализирана линейка, медицинска помощ се предоставя в спешна или спешна форма извън медицинска организация, както и амбулаторно и стационарно.
9. При оказване на спешна медицинска помощ при необходимост, медицинска евакуациякоято включва санитарно-авиационна и санитарна евакуация.
10. Специализирана, включително високотехнологична, медицинска помощ се предоставя от невролози в болници и условия дневна болницаи включва профилактика, диагностика, лечение на заболявания и състояния, изискващи използването на специални методии комплекс медицински технологиии медицинска рехабилитация.
11. Рутинна медицинска помощ се предоставя при заболявания на нервната система, които не са придружени от заплаха за живота, не изискват спешност и спешна помощ, забавянето на предоставянето на които за определено време няма да доведе до влошаване на състоянието, заплаха за живота и здравето на пациента, както и да предприеме мерки, насочени към предотвратяване на развитието на рецидиви на заболявания на нервна система.
12. Предоставянето на медицинска помощ в медицинска организация, предоставяща специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ, се извършва по медицински показания:
със самолечение на пациента;
по посока на фелдшер, общопрактикуващ лекар, областен общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар (семеен лекар), невролог на медицинска организация, предоставяща първична здравна помощ;
при доставяне на пациент от екип на линейка.
13. Екип за линейка доставя пациенти със заболявания на нервната система до медицински организации, които предоставят денонощна медицинска помощ в областта на "неврология", "анестезиология и реанимация".
14. При постъпване в лечебно заведение за оказване на медицинска помощ в болница пациент със заболяване на нервната система се преглежда в спешното отделение от невролог и при наличие на медицински показания и не животозастрашаващаусловия се изпраща в неврологичния отдел, а при наличие на животозастрашаващи състояния - в интензивното отделение.
15. Ако има медицински показания, пациентите със заболявания на нервната система след елиминиране на животозастрашаващи състояния се прехвърлят в неврологичното отделение за предоставяне на специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ.
16. При наличие на медицински показания лечението на болен със заболявания на нервната система се провежда с участието на лекари специалисти по специалностите, предвидени в Номенклатурата на специалностите за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в Здравен сектор на Руската федерация, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 април 2009 г. N 210n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 5 юни 2009 г., регистрация N 14032), изменена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 9 февруари 2011 г. N 94n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 16 март 2011 г., регистрация N 20144).
17. При разпознаване на признаци онкологично заболяванена нервната система се консултира с неврохирург, след което се взема решение от лекарски консилиум за по-нататъшната тактика на лечение на пациента.
18. Предварителната диагноза на заболяване на нервната система се установява в рамките на първия ден от момента на постъпване на пациента в неврологичното отделение на медицинска организация въз основа на данните от клиничния преглед, резултатите от инструменталните и лабораторните методи на изследване.
Основната диагноза се установява в рамките на три дни от момента на влизане на пациента в неврологичния отдел въз основа на клиничен и неврологичен преглед, резултатите от инструментални и лабораторни методи на изследване и динамично наблюдение.
19. Медицинското обслужване се осъществява в съответствие със стандартите за медицинско обслужване.
20. Предоставянето на специализирана медицинска помощ, с изключение на високотехнологичната, се извършва във федерални държавни медицински организации под юрисдикцията на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, ако е необходимо да се установи окончателна диагнозапоради нетипичния ход на заболяването, липсата на ефект от терапията и (или) повтарящи се курсове на лечение с вероятната ефективност на други методи на лечение, висок риск хирургично лечениепоради сложния ход на основното заболяване или наличието на съпътстващи заболявания, необходимостта от по-нататъшно изследване при диагностика трудни случаии (или) комплекс предоперативна подготовкапри пациенти с усложнени форми на заболяването, съпътстващи заболявания, ако е необходима повторна хоспитализация по препоръка на тези федерални държавни медицински организации в съответствие с Процедурата за изпращане на граждани на Руската федерация във федерални държавни институции под юрисдикцията на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, за предоставяне на специализирана медицинска помощ, дадена в Приложението към Процедурата за организиране на предоставянето на специализирана медицинска помощ, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 16 април 2010 г. N 243n „За организацията на предоставяне на специализирана помощ" (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 12 май 2010 г., регистрация N 17175), както и ако пациентът има медицински показания - във федерални държавни медицински организации, предоставящи специализирана медицинска помощ, в съответствие с Процедурата за изпращане на граждани от органите на изпълнителната власт на съставните образувания на Руската федерация в областта на здравеопазването до мястото за лечение при наличие на медицински показания, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 5 октомври 2005 г. N 617 „За процедурата за изпращане на граждани от органите на изпълнителната власт на съставните образувания на Руската федерация в областта на здравеопазването до мястото за лечение при наличие на медицински показания“ (регистриран от Министерството на Правосъдието на Руската федерация на 27 октомври 2005 г., регистрация N 7115).
21. Ако пациентът има медицински показания за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ, насочването към медицинска организация, предоставяща високотехнологична медицинска помощ, се извършва в съответствие с Процедурата за изпращане на граждани на Руската федерация за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ грижи за сметка на бюджетните разпределения, предвидени във федералния бюджет на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, чрез използване на специализирана информационна система, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 28 декември 2011 г. N 1689n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 8 февруари 2012 г., рег. N 23164).
22. След изтичане на срока за предоставяне на медицинска помощ на пациент със заболявания на нервната система в стационарните условия на неврологичното отделение, предвидени от стандартите за медицинска помощ, по-нататъшни тактики за лечение и медицинска рехабилитация на пациент с заболявания на нервната система се определят от лекарски консилиум.
23. В медицинските организации, предоставящи специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ за заболявания на нервната система, включително научни и практически, медицински изследователски институти, образователни институции, се препоръчва създаването на клинични диагностични кабинети и специализирани неврологични центрове.
24. Пациентите със заболявания на нервната система по медицински причини се изпращат в медицински организации, предоставящи палиативни грижи.
25. При определяне на медицинска организация за по-нататъшно предоставяне на медицинска помощ на амбулаторна база и медицинска рехабилитация се препоръчва да се оцени нивото на мобилност на пациента по скалата за мобилност на Rivermead.
26. Пациентите със заболявания на нервната система по медицински причини се изпращат за рехабилитационни мерки в специализирани медицински и санаторно-курортни организации.
27. Медицинските организации, предоставящи медицинска помощ, извършват дейността си в съответствие с приложения № 1 - 9 към тази процедура.
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИЯ НА ДЕЙНОСТТА НА КАБИНЕТЪТ НА НЕВРОЛОГ
1. Настоящите правила установяват реда за организиране на дейността на неврологичния кабинет, предоставящ първична специализирана медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система в медицински организации.
2. Кабинетът на невролог се създава като структурна единица на медицинска организация.
3. Персоналът на кабинета на невролога се определя от ръководителя на медицинската организация, която включва кабинета на невролога, въз основа на обема на извършената диагностична и лечебна работа и броя на обслужваните хора, като се вземе предвид препоръчителни стандарти за персонал, предвидени в Приложение № 2 за подпомагане на възрастното население в случай на заболявания на нервната система, одобрени с тази заповед.
4. Специалист, който отговаря на изискванията на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 7 юли 2009 г. N 415n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 9 юли 2009 г., рег. N 14292), изменен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 26 декември 2011 г. N 1644n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация от 18 април 2012 г., регистрация N 23879), по специалността "неврология", както и Квалификационните характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването на Единния наръчник за квалификация
5. Длъжностите на служителите със средно медицинско образование в кабинета на невролога се назначават от специалисти, съответстващи на Квалификационните характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването от Единното ръководство за квалификация
6. Кабинетът на невролог е оборудван в съответствие със стандарта за оборудване, предвиден в Приложение № 5 към Процедурата за предоставяне на медицинска помощ на възрастно население със заболявания на нервната система, одобрена с тази заповед.
7. Основните функции на кабинета на невролога включват:
преглед, лечение, динамично наблюдение на пациенти със заболявания на нервната система;
при наличие на медицински показания - насочване на пациенти със заболявания на нервната система за медицинска помощ в стационарни условия към неврологични отделения на медицински организации, които предоставят специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ;
при наличие на медицински показания - насочване на пациенти със заболявания на нервната система за консултация с неврохирург и други медицински специалисти;
подбор и насочване на пациенти със заболявания на нервната система за консултация в клинико-диагностичен кабинет, специализирани неврологични центрове;
подбор и насочване на пациенти със заболявания на нервната система за медицинска рехабилитация и санаториално лечение;
насочване на пациенти с признаци на трайно увреждане за преглед за медико-социална експертиза;
предоставяне на консултации на лекари от други специалности за диагностика, лечение и профилактика на заболявания на нервната система;
Приложение No2
към Реда за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
при заболявания на нервната
Министерство на здравеопазването
Руска федерация
от 15 ноември 2012 г. N 926н
2. За райони с ниска гъстота на населението и ограничена транспортна достъпност на медицинските организации броят на длъжностите на невролог и медицинска сестра в кабинета на невролог се определя въз основа на по-малко население (коригирано, за да се вземе предвид натовареността, но не по-малко от 0,25 длъжности невролог).
3. За организации и територии, подлежащи на обслужване от Федералната медико-биологична агенция в съответствие със заповедта на правителството на Руската федерация (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2006 г., N 35, чл. 3774; N 49, чл. 5267; N 52, чл. 2303; № 21, член 3004; № 47, позиция 6699; N 51, позиция 7526; 2012, N 19, точка 2410), броят на длъжностите на невролог в кабинета на невролога се установява независимо от размера от назначената популация.
Приложение No3
към Реда за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
при заболявания на нервната
система одобрена със заповед
Министерство на здравеопазването
Руска федерация
от 15 ноември 2012 г. N 926н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИЯ НА ДЕЙНОСТТА НА КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧНИЯ КАБИНЕТ
1. Настоящите правила установяват реда за организиране на дейността на кабинета за клинична диагностика (наричан по-нататък кабинета).
2. Кабинетът се създава като структурно подразделение на медицинска организация, която предоставя специализирана медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система, която разполага с психотерапевти, физиотерапевти, лекари по медицинска рехабилитация, лекари по физикална терапия, инструктори по физикална терапия, логопеди терапевти и медицински психолози, както и да има в структурата си отделение по функционална диагностика и отделение по лечебна физкултура.
3. Персоналът на кабинета се одобрява от ръководителя на медицинската организация, в която е създаден кабинетът, въз основа на обема на текущата медицинска и диагностична работа и броя на обслужваните хора, като се вземат предвид препоръчителните стандарти за персонал, предвидени в Приложение № 4 към утвърдената с тази заповед Процедура за оказване на медицинска помощ на пълнолетно население със заболявания на нервната система.
4. По решение на ръководителя на медицинската организация, в която е създаден кабинетът, за осигуряване на дейността си кабинетът може да използва възможностите на медицинските диагностични и помощни звена на медицинската организация.
5. Специалист, който отговаря на изискванията на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването на Единния наръчник за квалификациядлъжности на ръководители, специалисти и служители, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 7 юли 2009 г. N 415n, по специалността "неврология", както и квалификационните характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването на Единния квалификационен указател на длъжностите на ръководители, специалисти и служители, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 юли 2010 г. N 541n.
6. За длъжностите служители със средно медицинско образование от Кабинета се назначават специалисти, отговарящи на изискванията на Квалификационната характеристика на длъжностите в областта на здравеопазването от Единния квалификационен указател за длъжностите ръководители, специалисти и служители, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 юли 2010 г. N 541n.
7. Кабинетът изпълнява следните функции:
диагностика, лечение, диспансерно наблюдение, медицинска рехабилитация, динамично наблюдение на пациенти със заболявания на нервната система;
подбор и насочване на пациенти със заболявания на нервната система за оказване на специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ в лечебни заведения;
подбор и насочване на пациенти със заболявания на нервната система за консултация с лекари от различни специалности;
оказване на консултативна и организационно-методическа помощ на невролозите по диагностика и лечение на заболявания на нервната система;
взаимодействие с клинични, образователни и изследователски институции, професионални медицински организации;
въвеждане в практиката на нови съвременни методи за диагностика, лечение и профилактика на заболявания на нервната система;
провеждане на обучителни програми за пациенти със заболявания на нервната система и техните близки;
поддържане на счетоводна и отчетна документация, предоставяне на отчети за дейността по установения ред, събиране на данни за регистри, поддържането на които се предвижда действащото законодателствоРуска федерация.
8. Кабинетът е оборудван в съответствие със стандарта за оборудване, предвиден в Приложение № 5 към Процедурата за оказване на медицинска помощ на пълнолетно население със заболявания на нервната система, утвърдена с тази заповед.
Приложение №4
към Реда за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
при заболявания на нервната
система одобрена със заповед
2. При численост на диспансеризираните пациенти под 100 души се осигуряват 1 длъжност невролог и 1 длъжност медицинска сестра.
3. В медицински организации, които разполагат с клинична диагностична зала, се препоръчва да се предвидят длъжности лекар по функционална диагностика, лекар по физиотерапия, лекар по медицинска рехабилитация, физиотерапевт, психотерапевт, логопед, медицински психолог, инструктор по лечебна физкултура в размер на 0,5 длъжности на кабинет за клинична диагностика, както и длъжности логопед и медицински психолог в размер на 1 брой на кабинет за клинична диагностика.
4. За организации и територии, които се обслужват от Федералната агенция по медицина и биология в съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 21 август 2006 г. N 1156-r, броят на длъжностите невролог в клинична диагностична зала се установява независимо от размера на определената популация.
Приложение No5
към Реда за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
при заболявания на нервната
система одобрена със заповед
Министерство на здравеопазването
Руска федерация
от 15 ноември 2012 г. N 926н
СТАНДАРТ
ОБОРУДВАНЕ НА НЕВРОЛОГИЧЕН КАБИНЕТ И КЛИНИЧНО-ДИАГНОСТИЧЕН КАБИНЕТ<*>
<*>За да се осигури изпълнението на функциите на неврологичен кабинет и клинична диагностична зала, се използва медицинско оборудване от други структурни звена на медицинската организация, което включва неврологичен кабинет и (или) клинична диагностична зала.
| N p / p | Име | Необходимо количество, бр. |
| 1. | Медицински кабинет | 1 |
| 2. | Медицинска кушетка | 1 |
| 3. | Медицински термометър | 1 |
| 4. | Негатоскоп | 1 |
| 5. | вилица | 1 |
| 6. | Неврологичен чук | 1 |
| 7. | Тонометър | 1 |
| 8. | Набор от миризливи вещества за изследване на функциите на обонятелния анализатор | 2 |
| 9. | 1 |
Приложение No6
към Реда за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
при заболявания на нервната
система одобрена със заповед
Министерство на здравеопазването
Руска федерация
от 15 ноември 2012 г. N 926н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИЯ НА ДЕЙНОСТТА НА НЕВРОЛОГИЧНОТО ОТДЕЛЕНИЕ
1. Настоящите правила установяват реда за организиране на дейността на неврологичното отделение (наричано по-нататък отделението).
2. Отделението се създава като структурно звено на медицински организации, предоставящи специализирана медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система.
3. Персоналът на отделението се определя въз основа на обема на извършената лечебно-диагностична работа и броя на обслужваното население, като се вземат предвид препоръчителните стандарти за персонал, предвидени в Приложение № 7 към Процедурата за предоставяне на медицински грижи за пълнолетно население със заболявания на нервната система, одобрени с тази заповед.
4. На длъжността ръководител на отдела се назначава специалист, който отговаря на изискванията на квалификационните изисквания на Указателя на длъжностите за ръководители, специалисти и служители, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация. от 23 юли 2010 г. N 541n.
5. На длъжността лекар на отделението се назначава специалист, който отговаря на изискванията на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, утвърдени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие. на Руската федерация от 7 юли 2009 г. N 415n, по специалността " неврология", както и Квалификационните характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването на Единния квалификационен указател за длъжностите на ръководители, специалисти и служители , одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 юли 2010 г. N 541n.
6. За длъжностите на работниците със средно медицинско образование от Отделението се назначават специалисти, които отговарят на Квалификационната характеристика на длъжностите в областта на здравеопазването от Единния квалификационен указател за длъжностите ръководители, специалисти и служители, утвърден от заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 юли 2010 г. N 541n (регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 25 август 2010 г. N 18247).
кабинет на управителя;
кабинет за лекари;
кабинет на психотерапевт;
логопедичен кабинет;
процедурен.
отделения за пациенти;
стая на домакинята;
бюфет и раздаване;
санитарно помещение;
стая за посетители;
9. Оборудването на отделението се извършва в съответствие със стандарта за оборудване, предвиден в Приложение № 8 към Процедурата за предоставяне на медицинска помощ на възрастно население със заболявания на нервната система, утвърдена с тази заповед.
10. По решение на ръководителя на медицинската организация, в която е създаден отделът, за осигуряване на дейността си отделът може да използва възможностите на медицинските диагностични и помощни звена на медицинската организация, в структурата на която е създаден.
11. Отделът изпълнява следните функции:
оказване на специализирана медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система в стационарни условия;
провеждане на медицинска рехабилитация на пациенти със заболявания на нервната система, включително след хирургични интервенции;
определяне на медицински показания и насочване на пациенти със заболявания на нервната система, способни на самообслужване, за медицинска рехабилитация към специализирани медицински организации, както и към медицински организации, предоставящи палиативни грижи;
предоставяне на консултативна медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система, разположени в интензивни отделения на медицинска организация;
предоставяне на съвети на лекари от други структурни звена на медицинската организация, в която е създаден отделът, относно профилактиката, диагностиката и лечението на заболявания на нервната система;
извършване на експертиза на временна неработоспособност;
въвеждане и поддържане на програми за обучение на пациенти с цел профилактика на заболявания на нервната система, социална адаптация на пациенти с последствия от заболявания на нервната система;
поддържане на счетоводна и отчетна документация, предоставяне на отчети за дейностите по предписания начин, събиране на данни за регистри, поддържането на които е предвидено от действащото законодателство на Руската федерация.
12. Отделението може да се използва като клинична база за учебни заведения за средно, висше и допълнително професионално образование, както и научни организации, предоставящи медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система.
Приложение No7
към Реда за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
при заболявания на нервната
система одобрена със заповед
Министерство на здравеопазването
Руска федерация
от 15 ноември 2012 г. N 926н
ПРЕПОРЪЧИТЕЛНИ СТАНДАРТИ ЗА ПЕРСОНАЛ ЗА НЕВРОЛОГИЧНО ОТДЕЛЕНИЕ И СПЕЦИАЛИЗИРАН НЕВРОЛОГИЧЕН ЦЕНТЪР<*>
<*>В медицинските организации, които имат неврологично отделение и (или) специализиран неврологичен център, се препоръчва да се осигурят длъжности на лекар по функционална диагностика (в размер на 1 длъжност на отделение) и логопед.
Приложение No9
към Реда за предоставяне на медицински
подпомагане на възрастното население
при заболявания на нервната
система одобрена със заповед
Министерство на здравеопазването
Руска федерация
от 15 ноември 2012 г. N 926н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИЯ НА ДЕЙНОСТТА НА СПЕЦИАЛИЗИРАНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕН ЦЕНТЪР
1. Този правилник установява реда за организиране на дейността на специализиран неврологичен център (наричан по-нататък Центърът).
2. Центърът се създава като самостоятелна медицинска организация или като структурно подразделение на медицинска организация, предоставяща специализирана, включително високотехнологична помощ на пациенти със заболявания на нервната система, както и разполагаща с отделение за медицинска рехабилитация и повече от един неврологично отделение в неговата структура.
3. Центърът се ръководи от ръководител, назначаван и освобождаван от учредителя на медицинската организация или ръководителя на медицинската организация, ако Центърът е създаден като структурно подразделение на медицинската организация.
4. На длъжността ръководител на Центъра се назначава специалист, отговарящ на изискванията на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, утвърдени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие. на Руската федерация от 7 юли 2009 г. N 415n, по специалности "неврология" или "организация на здравеопазването и общественото здраве“, както и Квалификационните характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването на Единния квалификационен указател за длъжностите на ръководители, специалисти и служители, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 юли 2010 г. N 541n.
5. Персоналът на Центъра се определя въз основа на обема на извършената медико-диагностична работа и броя на обслужваното население, като се вземат предвид препоръчителните стандарти за персонал, посочени в Приложение № 7 към Процедурата за предоставяне на медицинска помощ на възрастно население със заболявания на нервната система, утвърдени с тази заповед.
6. На длъжността лекар на Центъра се назначава специалист, който отговаря на изискванията на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, утвърдени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие. на Руската федерация от 7 юли 2009 г. N 415n, специалност "неврология", както и Квалификационните характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването на Единния квалификационен указател за длъжностите на ръководители, специалисти и служители, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 юли 2010 г. N 541n.
7. За длъжностите на работници със средно медицинско образование на Центъра се назначават специалисти, които отговарят на Квалификационната характеристика на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването от Единния квалификационен справочник за длъжностите ръководители, специалисти и служители, утвърден от заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 юли 2010 г. N 541n.
8. Оборудването на Центъра се извършва в съответствие със стандарта за оборудване, предвиден в Приложение № 8 към Процедурата за предоставяне на медицинска помощ на възрастно население със заболявания на нервната система, одобрена с тази заповед.
кабинет на управителя;
кабинет за лекари;
кабинет на психотерапевт;
логопедичен кабинет;
кабинет на мануален терапевт;
физиотерапевтичен кабинет за индивидуални занятия;
стая за групова условнорефлексотерапия;
кабинет по функционална диагностика;
процедурен.
отделения за пациенти;
стая за медицински работници;
стая за преглед на пациенти;
стая за обучение на симулатори;
кабинет на главна сестра;
складово помещение за медицинско оборудване;
стая на домакинята;
бюфет и раздаване;
стая за съхранение на чисто бельо;
стая за събиране на мръсно бельо;
душ и тоалетна за медицински работници;
душове и тоалетни за пациенти;
санитарно помещение;
класна стая клинична база;
стая дневен престойболен (зала).
11. Ако Центърът е организиран като самостоятелна медицинска организация, се препоръчва Центърът да осигури:
административно-стопанска част;
информационен и аналитичен отдел, включително регистратура, организационна и методическа служба (служба за медицинска статистика);
отделение по функционална диагностика;
отделение по лъчева диагностика;
отделение по ултразвукова диагностика;
други структурни подразделения, които осигуряват функционирането на Центъра.
12. По решение на ръководителя на медицинската организация, в която е създаден Центърът, за осигуряване на дейността си Центърът може да използва възможностите на медицинските диагностични и помощни звена на медицинската организация, в която е създаден.
13. Основните функции на Центъра са:
оказване на специализирана помощ на пациенти със заболявания на нервната система в стационарни условия и в дневен стационар;
динамично наблюдение на пациенти със заболявания на нервната система;
провеждане на дейности по първична и вторична профилактика на заболявания на нервната система;
наблюдение и анализ на основните медико-статистически показатели за заболеваемост, инвалидност и смъртност при заболявания на нервната система;
консултиране на лекари от различни специалности по диагностика и лечение на заболявания на нервната система;
поддържане на счетоводна и отчетна документация, предоставяне на отчети за дейностите по предписания начин, събиране на данни за регистри, поддържането на които е предвидено от действащото законодателство на Руската федерация.
14. Центърът може да се използва като клинична база за учебни заведения за средно, висше и допълнително професионално образование, както и научни организации, предоставящи медицинска помощ на пациенти със заболявания на нервната система.
Подобни статии
-
Когато съпругът е против дете, как да забременеете без негово знание?
Понякога можете да забременеете по небрежност. За да не се случи това, е важно да знаете как можете да заченете дете случайно и какви средства можете да използвате, за да избегнете нежелана бременност. Също така в тази статия можете да намерите информация за...
-
Какви камъни и амулети са подходящи за Телец според хороскопа и датата на раждане Талисман на слон за Телец
Април-май Телците (21 април - 20 май) са премерени, не са суетливи и колосално продуктивни! Тяхната завидна упоритост може да доведе другите до дръжката, но те знаят точно какво правят и защо имат нужда от това. Сред положителните...
-
Ограничения за достъп до данни в роли 1c
Всички настройки на потребителските права, които ще направим в рамките на тази статия, се намират в раздел 1C 8.3 „Администриране“ - „Настройки на потребител и права“. Този алгоритъм е подобен в повечето конфигурации на ...
-
1c стартира тънък клиент вместо дебел
Платформи: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Конфигурации: Всички конфигурации2012-11-16 21362 Те се стартират чрез указване на специални ...
-
Доказателства за известни начини за кражба на ток Как да разберете кой краде ток
Повишаването на енергийните тарифи е една от поразителните характеристики на задълбочаващата се икономическа криза. В този контекст кражбата на електроенергия и проблемите, свързани с разкриването й, са от първостепенно значение.Начини за разкриване на кражба ...
-
Характеристики на монтаж на контакти и превключватели на различни повърхности
Поздрави на всички читатели на нашия блог Днес, скъпи читатели, искам да подчертая темата как да инсталирам гнезда. Тази процедура е много често търсена при подмяна на стар контакт с нов в случай на повреда, когато ...