Allt om behandling av cervikal erosion (ektopi) med laserstrålning. Vaporization är en modern och smärtfri behandlingsmetod inom gynekologi

Kollaps

Medicin står inte stilla. Varje år uppfinns fler och fler nya metoder kirurgiskt ingrepp. Huvudmålet med alla innovationer är att förbättra den tidigare metoden och minimera komplikationer. Innovationer går inte förbi gynekologi. På grund av det ökande antalet fall av utveckling av livmoderhalspatologier började en behandlingsmetod som laserförångning användas. Vad är det och vilka är fördelarna med detta förfarande?

Vad är laserförångning av livmoderhalsen?

Denna metod är en process för att eliminera drabbade områden av livmoderhalsen med hjälp av en högfrekvent laser. Denna operationär uppdelad i två typer:

1. Kontakt. Med denna åtgärd förångas det sjuka epitelet med hjälp av en laser.
2. Innovativ. Med hjälp av en högfrekvent laser bestrålas livmoderhalsen genom andra vävnader. Lasern tränger djupt in i vävnaden.

Laser skalpell

Laserförångning Det har hela raden fördelar på grund av vilka metoden har vunnit enorm popularitet.

• Smärtfri;
• Blodlöshet;
• Möjlighet till förångning hos obildade flickor;
• Det gör inte ont frisk vävnad halsar;
• Främjar vävnadsregenerering;
• Lätt återhämtningsperiod.

Alla patienter som har fått genomgå laservaporisering av livmoderhalsen hävdar enhälligt att detta bästa metoden avlägsnande av patologier.

I vilka fall utförs operation?

Laserförångning ordineras till kvinnor som lider av följande patologier:

• Erosioner av steg 1 och 2 är lesioner i livmoderhalsen, som visar sig i form av rodnad och sår på epitelets yta;
• Ektopi är pseudo-erosion, eller erosion som inte har behandlats fullständigt;
• Leukoplaki är en komplikation av erosion. Laserförångning kommer endast att användas när frånvaron av atypiska celler bekräftas;
• Mekanisk skada på livmoderhalsen;
• Cystor på livmoderhalsen;
• Kondylom och papillom;
• Endometrios är en onormal tillväxt av det intrauterina endometriet;
• Polyper som finns på ytan av livmoderhalsen.

Dessa sjukdomar är de viktigaste indikationerna för laserförångning. Dessa sjukdomar behandlas dock inte alltid kirurgiskt. Ibland väljs en annan behandlingsmetod. Till exempel medicinering.

Kontraindikationer

Naturligtvis, oavsett hur bra interventionsmetoden är, har laserförångning ett antal kontraindikationer. Det viktigaste och viktigaste är cancer. Denna metod är inte effektiv för onkologi. Förutom cancer finns det ytterligare ett antal förbud mot denna procedur:

• Polyper som finns i livmoderhalskanalen;
• Graviditet – absolut kontraindikation till eventuella manipulationer på livmoderhalsen;
• Amningstid;
• Dysplasi steg 3;
• Eventuell inflammation i slidan;
• Om det under kolkoskopi är omöjligt att bestämma gränserna mellan sjukt och friskt epitel, är operation inte möjlig;
• Överdriven skada på ytan av livmoderhalsen.

Om någon kontraindikation hittas, utförs laserförångning efter att problemet har eliminerats. För att allt ska gå korrekt och framgångsrikt är noggranna förberedelser viktigt.

Hur förbereder man sig för förångning?

Utbildning kan delas in i medicinsk och fristående. Den första typen av beredning utförs av läkare och laboratorietekniker för att avgöra om det finns några kontraindikationer för laserförångning. Denna utbildning inkluderar:

• Gynekologisk undersökning med kolposkop. Under ett mikroskop bestämmer läkaren gränserna för livmoderhalsskadan. Under denna undersökning färgas livmoderhalsen med indikatorer (jod, vinäger) så att gränserna är tydligt definierade.
• Ultraljud. Denna studie hjälper till att avgöra om det finns några patologier i könsorganen som kan fungera som en kontraindikation för proceduren.
• Ett standardutstryk för att kontrollera slidans renhet, vilket visar närvaron av inflammation orsakad av svampar och andra bakterier.
• Smörj för cytologi. Vilket visar om det finns atypiska celler i patologi som påverkade livmoderhalsen.
• Rutinmässiga blod- och urintester.
• Tester för allvarliga sexuellt överförbara sjukdomar:
• Syfilis;
• Gonorré;
• Papillomavirus.

Efter att läkaren fått hela bilden kroppens tillstånd, och, om allt är i sin ordning, sätter sedan ett datum för proceduren.

Om några avvikelser eller kontraindikationer hittas utförs behandling och sedan upprepas testerna.

Omedelbart före själva operationen måste flickan utföra följande självförberedelser:

• Ge upp samlag i en vecka;
• På kvällen före förångning, ät en lätt måltid;
• Sutra det är bättre att inte äta någonting;
• Ta en dusch.

Förfarandet utförs strikt under den första halvan av cykeln, cirka 7-10 dagar. I den här perioden kvinnlig kropp kan snabbt regenerera.

Uppförandeordning

Operationen utförs på en gynekologisk stol. För kvinnan är allt smärtfritt, eftersom mammans livmoderhals är sövd. Operationstiden beror på hur allvarlig skadan är på livmoderhalsens yta, men i genomsnitt är den 10-20 minuter.

Förångningsstadier:

• Ytan på livmoderhalsen behandlas med jodlösning för att tydligt definiera gränserna för lesionen.
• Med hjälp av ett kolposkop bestäms den exakta platsen för patologin.
• Enheten måste konfigureras korrekt. Vanligtvis väljs parametrar som motsvarar en effekt på 25W och en stråldiameter på 2,5 mm.
• Börja gradvis avdunstning. Läkaren övervakar processen på en monitor där bilden visas.
• Islagsdjupet beror på graden av skada.
• Kvinnan kan gå hem direkt eller stanna på avdelningen i flera timmar.

Se nedan för en bild av hur laserförångning sker.

Återhämtningstid

Efter laserförångning återhämtar sig kroppen ganska snabbt. Detta beror på metodens minimalt invasiva karaktär. Full återhämtning slemhinna efter avdunstning sker inom 4-6 veckor.

Omedelbart efter operationen kan följande fenomen observeras:

• Yrsel;
• Illamående;
• Rödfärgade flytningar;
• Mindre smärta.

Allt detta försvinner väldigt snabbt och efter ett par dagar kanske kvinnan inte känner att hon gjort något ingrepp. Men under månaden införs begränsningar för det:

• Ha inte sex;
• Besök inte dammar och simbassänger;
• Gå inte till bad och bastu;
• Använd inte tamponger;
• Glöm douching ett tag.

Vanligtvis krävs inget intag efter förångning ytterligare läkemedel. Men om en kvinna är vid dålig hälsa kan hon ordineras återställande mediciner och vitaminer.

En månad efter ingreppet bör du kontakta din läkare igen för ett slutgiltigt utlåtande. Om du följer alla gynekologens instruktioner kommer det inte att ske något återfall.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

Efter denna intervention uppstår allvarliga komplikationer mycket sällan. Men du måste känna till dem och vara vaksam för att konsultera en läkare i tid.

• Blödning. anses vara normen liten flytning rödaktig till färgen. Under avdunstning påverkas därför endast små kärl kraftig blödning det borde inte finnas. Om detta händer bör du omedelbart konsultera en läkare.
• Ökad volym av normala sekret. I de första stadierna är detta normalt. Men om urladdningen under hela den postoperativa perioden intensifieras och har en purulent konsistens, är detta en anledning att konsultera en läkare för hjälp. Kanske har inflammationen börjat.
• Cervikal kanal stenos. En sådan förträngning kan uppstå om det fanns ett stort område med skada på nacken. Defekten elimineras med bougienage.

Är graviditet möjlig?

Den största fördelen med laserterapi är att den används för dem som fortfarande planerar att föda. Laserstrålen påverkar endast det sjuka området och lämnar inga ärr eller ärr.

Laserförångning har ingen negativ påverkan om befruktning, graviditet och förlossningsprocessen. Dessutom kan graviditet planeras en månad efter operationen! Laserbehandling av patologier är faktiskt den bästa metoden för unga flickor.

Pris

Priset för proceduren beror på kliniken, staden och enheten som används för att utföra kauterisering. Nedan finns flera kliniker i Ryssland som utför denna procedur.

Ja, laserbehandling är mycket dyrare än andra behandlingsmetoder. Men om du ändå vill ha barn så ska du inte spara på det.

Så, baserat på recensioner från läkare och patienter som har genomgått laserförångning av livmoderhalsen, drar de slutsatsen att detta är den bästa metoden för kirurgisk ingrepp. Denna metod minskade avsevärt andelen postoperativa komplikationer. Flickorna som beskrev sina känslor efter operationen sa att de upplevde ett minimum av obehag. Reproduktionssystemet är helt återskapat inom en månad, och kvinnan kan börja tänka på befruktning. Efter avdunstning är livmoderhalsen i utmärkt skick, vilket inte påverkar förlossningsprocessen på något sätt.

Se en video som tydligt visar laseravdunstningsprocessen:

←Föregående artikel Nästa artikel →

Förångning av livmoderhalsen är en metod för att behandla livmoderhalspatologi, som används ofta inom gynekologi eftersom den är minimalt invasiv, men samtidigt effektiv metod behandling. Denna metod upptäcktes för inte så länge sedan, och dess tillämpningsområde ökar varje år i takt med att tekniker och metoder för dess användning förbättras. Denna metod är snabb, effektiv och kan rekommenderas till kvinnor i alla åldrar. åldersgrupper, vilket bidrar till dess utbredda användning.

Indikationer och teknik för förångning av livmoderhalsen

För det första att genomföra denna behandling, är det nödvändigt att fastställa en exakt diagnos. Innan du bestämmer dig för en sådan intervention är det nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning av en läkare med hjälp av instrument och laboratoriemetoder forskning. Först måste du genomgå kolposkopi, vilket gör att du noggrant kan visualisera de förändringar som måste tas bort, såväl som förekomsten av samtidiga patologier. Det är nödvändigt att utföra differentialdiagnos sjukdomar, om så krävs, sedan histologisk undersökning för att förhindra komplikationer. Förberedelse för förångning av livmoderhalsen bör också bestå av att undersöka mikrofloran i de inre könsorganen med identifiering av ev. patogena mikroorganismer, vilket kan orsaka postoperativa infektiösa komplikationer. Därför rekommenderas det i vissa fall till och med att utföra en lokal lokal behandling före proceduren. förebyggande behandling kombinerat antibakteriellt läkemedel i form av suppositorier. Det är mycket viktigt att själva förångningsproceduren utförs på den åttonde eller nionde dagen menstruationscykel, sedan dess är förändringarna och proliferativ funktion av livmoderhalsceller mest uttalade.

Indikationer för denna procedur är:

1. Cervikal metaplasi av 1: a graden, och i vissa fall av 2: a graden.
2. Sann cervikal erosion.
3. Bakgrundspatologier i form av leukoplaki utan cellatypi.
4. Mindre postoperativa traumatiska defekter i livmoderhalsen.
5. Små cervikala cystor.
6. Foci av endometrios eller små endometrioida cystor i livmoderhalsen.
7. Cervikala polyper är flera eller enkla.

Dessa är huvudindikationerna för förångning, men i varje fall bestäms taktiken individuellt, och det kan också finnas andra indikationer för denna procedur.

Det ska sägas att det finns laserförångning och radiovågor. Dessa metoder skiljer sig något från varandra. Laserförångning av livmoderhalsen- den är elektrisk kirurgisk metod behandling, som består i den riktade verkan av en laserstråle på cellers patologiska fokus, och under påverkan av denna stråle omvandlas mekanisk energi till termisk energi och värmer cellerna kraftigt. Som ett resultat av denna process sker avdunstning patologiska celler– förångning. Radiovågsförångning av livmoderhalsen och fungerar på samma princip, bara här använder de energin från radiovågor. Den ytterligare reparationsmekanismen är att slemhinnedefekten som bildas efter förångning läker ut på grund av normala celler, och ju mindre defekten är desto bättre och snabbare sker läkningen. Lasern tros ha en högre separationsförmåga och lämnar därför mindre defekter. Själva proceduren tar lite tid - 15-20 minuter, vilket gör att patienten kan gå hem omedelbart efter sådan behandling. När det gäller tekniken är det väldigt enkelt - en speciell sensor sätts in i livmoderhålan och en stråle riktas, vilket ger huvudeffekten, sedan om det inte finns några komplikationer, kan du efter proceduren gå hem med en andra konsultation om två veckor.

Konsekvenser och komplikationer efter förångning av livmoderhalsen

Komplikationer efter en sådan procedur förekommer inte ofta, men man bör komma ihåg att de kan uppstå och förhindra dem eller berätta för patienten om det, eftersom kvinnan efter denna procedur får gå hem. En av konsekvenserna av denna procedur är blödning. Det uppstår på grund av skada små fartyg slemhinna under förångning, vilket kan åtföljas av blödning, men som regel är det obetydligt. Eftersom denna förångning är en ytlig process, skadas sällan stora kärl och sena komplikationer i form av massiv blödning är inte typiska. Om du blöder efter förångning av livmoderhalsen bör du konsultera en läkare, eftersom det kan finnas rester av den patologiska processen om de inte tas bort helt. Detta kräver revidering av håligheten i livmoderhalskanalen och livmodern.

En annan konsekvens av ett sådant förfarande kan vara stenos i livmoderhalskanalens livmoderhalskanal, särskilt när proceduren utförs i området för livmoderhalsens yttre os. En sådan förträngning kan vara kliniskt obetydlig, men om den är av betydande storlek, kan bougienage av livmoderhalskanalen vara nödvändig i framtiden. Denna förträngning uppstår på grund av en stor defekt i slemhinnan, som efter läkning bildar ett ärr, vilket bidrar till förträngningen av lumen. Därför är det mycket viktigt att förångningsprocessen utförs på ett minimalt område av slemhinnan för att minska skador på livmoderns strukturer.

Utsläpp efter förångning av livmoderhalsen kan också vara en av de konsekvenser som uppstår på grund av infektion i livmoderhalsen eller på grund av ökad utsöndring av körtlarna under deras intensiva proliferation. Om flytningen är slem, ljus till färgen litet antal, då finns det ingen anledning att oroa sig, eftersom detta normalt fenomen en sådan intervention är associerad med aktiv proliferation och utsöndring av celler på platsen för defekten som bildas. När det gäller grönt purulent flytning Med otrevlig lukt Det är nödvändigt att konsultera en läkare för att behandla den smittsamma processen.

Rehabiliteringsperioden varar i två veckor, fram till nästa menstruation, då alla slaggprodukter från cellerna släpps ut i samband med menstruationen. Under denna tid sker fullständig epitelisering och regenerering, vilket gör att nya celler kan fungera normalt. I rehabiliteringsperiod Det rekommenderas att inte vara sexuellt aktiv. Efter två veckor är det nödvändigt att genomgå en ny undersökning för att bedöma resultatet av behandlingen.

Förångning av livmoderhalsen är en utmärkt behandlingsmetod, som är "guldstandarden" för behandling av vissa patologier och är en minimalt invasiv metod. För att inte vara rädd för denna procedur måste du känna till den grundläggande principen för dess genomförande och smärtfrihet den här metoden. Om några symtom uppstår efter proceduren bör du konsultera en läkare.

Laserförångning är baserad på den kontrollerade effekten av laserstrålning på onormala organceller, vilket orsakar deras död (nekros). Användningen av laserförångning har ett antal fördelar - det hotar inte komplikationer, till skillnad från konventionell kirurgi, oftast kan operationen utföras på poliklinisk basis, det är en blodlös metod och tar mindre tid, till skillnad från traditionella manipulationer.

Laserförångning av livmoderhalsen

Denna kirurgiska metod är modern metod terapi, som i stor utsträckning har visat sig på grund av den minimala risken för komplikationer, som tillåter avlägsnande av påverkad vävnad med minimal skada på epitelet för att förhindra ytterligare utveckling sjukdomar. Denna smärtfria procedur möjliggör rehabilitering på kort tid på grund av minimalt trauma på livmoderhalsslemhinnan.

Bland fördelarna med att använda en modern laser är frånvaron av blödning under operationen, en kort återhämtningsperiod och möjligheten att använda den för att behandla patienter med nullitet. Konservativa metoder Behandlingar är ibland ineffektiva, men laserförångning av livmoderhalsen kan lösa problemet.

Indikationer

• leukoplaki;
• erosion;
• polyper i livmoderhalsen;
• cystiska och myomatösa neoplasmer i livmoderhalskanalen;
• foci av endometrios eller cystiska formationer med lokalisering i livmoderhalskanalens lumen;
• ektopi;
• cervikal dysplasi 1: a – 2: a graden;
• traumatiska skador livmoderhalsen till följd av operation.

Vid diagnos av dessa patologier används denna teknik ganska ofta, men behandling kan utföras både med medicinering och på ett komplext sätt. Läkemedelsbehandling är endast effektiv för tidiga stadier utveckling av sjukdomen, och i händelse av en kränkning av integriteten hos vävnad som har dykt upp under lång tid, tillåter användningen av metoden för laserförångning av livmoderhalsen blodlöst och snabbt avlägsnande av det eroderade området.

Kontraindikationer

Kontraindikationer är indelade i absoluta och relativa.

Absoluta kontraindikationer:

• Identifiering cancerceller;
• dysplasi;
• graviditet och amningsperiod.

Relativa kontraindikationer:

• inflammation i slidan, livmoderhalskanalen, organ i bäckenregionen - operation är möjlig efter läkemedelslindring av exacerbationen;
• patologi av blodkoagulering (predisposition för blödning), hjärt- och kärlsjukdomar.

Förberedelse

Medicinsk utbildning inkluderar inte bara gynekologisk undersökning, men också att genomföra en utökad kolposkopi, som gör det möjligt att fastställa förändringar i livmoderhalsens yta och identifiera åtföljande sjukdomar. En ultraljudsundersökning utesluter förekomsten av patologier; cytologi och ett standardutstryk på floran gör det möjligt att bestämma graden av renhet i slidan och studera tillståndet hos cellerna för atypiska lesioner. Dessutom tas blod- och urintester. En vecka före förångning måste du sluta sexuella kontakter, och omedelbart före interventionen rekommenderas att avstå från att äta och utföra genital hygien.

Metodik

Processen att ta bort påverkade organceller i sig kan inkludera två typer av manipulation - kontakt, som syftar till att avdunsta det patologiska epitelet, och innovativt, som syftar till att penetrera lasern i vävnader. Typen av intervention väljs av läkaren baserat på patientens preliminära diagnos, undersökningsresultat och tester.

När man utför laserförångning av livmoderhalsen förbehandlas operationsfältet med Lugols lösning, sedan sätts ett kolposkop in för att exakt definition platser för erosion, efter inställning av lasern, börjar processen för avdunstning av patologiska celler. Efter avslutad kirurgisk intervention upplever patienten inte smärta och kan gå hem.

Rehabilitering

I den postoperativa perioden tillåts blodig flytning i 2-3 veckor. Du bör avstå från samlag i 1 månad; det rekommenderas inte att använda tamponger under denna tid, eller ge betydande motion, besök bastun, badhuset, och helt enkelt överhettas nedre delen kroppar.

Konsekvenser och komplikationer

• blödning - på grund av skador på den minsta blodkärl; men blodurladdningen är obetydlig, eftersom processen påverkar ytskiktet av slemhinnan och dessutom parallellt tätas kärlen med en laserstråle; vid svår eller långvarig blödning bör du konsultera en gynekolog;
• förträngning (stenos) av livmoderhalskanalen uppstår när det finns ett stort område av den behandlade ytan, vilket resulterar i bildandet av stort ärr; vid betydande stenos föreskrivs ett förfarande för påtvingad expansion (bougienage) av livmoderhalskanalen för att återställa dess öppenhet;
• kraftig flytning kan utvecklas som ett resultat av ökad sekretorisk funktion av lokala körtlar eller infektion av lumen i livmoderhalskanalen; vid purulent urladdning, som åtföljs av en obehaglig lukt, vilket indikerar utvecklingen av en infektion, är det nödvändigt att omedelbart konsultera en gynekolog.

Laserförångning av prostataadenom

Prostataadenom är en godartad tumör som hindrar prostatakörteln från att fungera normalt. Denna sjukdom kan behandlas antingen med medicin eller med kirurgi. Laserförångning av prostata involverar exponering av neoplasmavävnad för högfrekvent strålning, och eftersom kroppens celler innehåller vatten, får det det att avdunsta, vilket bildar blodproppar vid platsen för utgången av blodkärlen. För detta ändamål används endoskopisk utrustning, när en ljusledare sätts in i prostatakörteln, tack vare vilken läkaren kan visa på skärmen en allmän bild av tillståndet i prostata- och bäckenorganen.

Indikationer

• ineffektivitet av läkemedelsbehandling;
• förstoring av körteln upp till 80 mm;
• uttalad erektil dysfunktion;
• närvaron av svår smärta under urinering.

Fördelar jämfört med andra metoder

Laserförångning av prostataadenom har många fördelar jämfört med andra typer av terapi:

• överkomligt pris för behandling;
• inget behov av att använda allmän anestesi att utesluta allvarliga konsekvenser;
• blodlöshet (både under och efter proceduren finns det ingen risk för blödning);
• frånvaro av smärta, normalisering av urinering och erektion;
• minimal risk för återfall;
• lätt belastning på det kardiovaskulära systemet;
• kort rehabiliteringsperiod;
• Möjlighet att utföra för äldre patienter.

Kontraindikationer

Laserförångning av prostataadenom är inte föreskrivet för personer som lider av:

• akut inflammation;
• njurpatologier ( njursvikt;
• leversjukdomar ( leversvikt);
• sjukdomar Andningssystem(inklusive bronkit, astma);
• om patienten nyligen har drabbats av hjärtinfarkt eller stroke.

När man förbereder sig för operation förklaras patienten alla nyanser av proceduren, möjliga risker och konsekvenser, varefter patienten undertecknar samtycke. Därefter ordinerar läkaren en allmän analys av urin och blod, biokemisk analys blod, koagulogram, EKG, ultraljud av hjärtat.

Metodik

Laserförångning av prostata utförs endoskopisk metod manipulationer utförs genom lumen i urinröret. Efter färdigställandet kan patienten få en urinrörskateter installerad; om storleken på prostatakörteln är genomsnittlig och blåsfunktionen är tillfredsställande kan läkaren avbryta installationen av katetern.

2 timmar efter operationen, om patienten mår normalt, får patienten dricka stillastående vatten till snabb återhämtning urinfunktioner. Det är möjligt att äta först nästa dag. Enligt läkarens ordination utförs antibiotikabehandling vanligtvis i 10 dagar. Efter återhämtning urinrör sköljning av urinblåsan med en desinficerande lösning (till exempel furatsilin) ​​föreskrivs också, vilket tjänar till att avlägsna kvarvarande blodproppar.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

Det finns en möjlighet till följande bieffekter och komplikationer:

• erektil dysfunktion (fullständig eller partiell);
• utveckling av omvänd (retrograd) ejakulation (när sperman leds in i blåsa), som går över av sig själv inom några dagar;
• allvarlig brännande känsla när man tömmer urinblåsan;
• bränna av yttre vävnader i urinledarna;
• urininkontinens.

Nästan alla komplikationer efter laservaporisering är kortvariga. Smärtsamma förnimmelser i urinröret och sveda försvinner vanligtvis efter en månad, blodföroreningar - efter en vecka, urininkontinens - efter två till tre dagar, normalisering erektil funktion efter operation inträffar ungefär efter en till två månader.

Rehabilitering

Efter laserförångning, för att normalisera välbefinnande och återhämtning, rekommenderar experter:

1. Under de första två dagarna, ät inte mat, du måste dricka minst 2-3 liter vatten, vilket hjälper till att förbättra ditt välbefinnande och ta bort resterna av de drabbade vävnaderna.
2. Under den första veckan efter operationen ordineras användningen av antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel.
3. Det är nödvändigt att skölja urinblåsan, för vilken Furacilin eller Klorhexidin används.
4. Under rehabiliteringsperioden bör du anpassa din kost - sluta äta salt, fet, rökt och kryddig mat, processad mat, snabbmat, kaffe och söt läsk. Kosten måste berikas med grönsaker och frukter, berikade naturliga produkter.
5. Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor, inklusive användningen av alkoholhaltiga drycker och rökning.
6. Det är omöjligt att genomföra under de första tre veckorna efter proceduren sexliv.
7. Fysisk aktivitet är möjlig först efter två månader.
8. Nyheter hälsosam bild liv.

Laserförångning av intervertebrala diskbråck

Bråck intervertebrala skivorär en mycket komplex och allvarlig sjukdom, det är nästan omöjligt att helt återhämta sig från den och inte få några komplikationer.

Metoden för laser-"avdunstning" av intervertebrala diskbråck innebär att kirurgen applicerar en laserstråle på kärnan intervertebral disk, vilket skapar effekten av avdunstning, medan skivans kärna minskar i storlek. Som ett resultat minskar både själva kotskivan och bråcket som sträcks ut. Denna metod för bråckbehandling är mest effektiv för patienter som lider av mild grad nomineringar intervertebralt bråck upp till 50 års ålder.

Indikationer

Om möjligt, vid behandling av intervertebralt bråck modern medicin försöker använda konservativa metoder att spara ryggraden från kirurgiska manipulationer, men ibland måste man ta till kirurgisk behandling genom laserförångning av intervertebral diskbråck.

För att utföra denna operation krävs följande indikationer:

• patientålder från 20 till 50 år;
• bråck storlek intervertebral disk upp till 6 millimeter;
• formen av sjukdomen är inte avancerad, den bör inte vara mer än sex månader gammal;
• det önskade resultatet uppnåddes inte vid behandling av ett bråck med medicin;
• ingen effekt av att använda medicinska metoder behandling (till exempel dragkraft);
• närvaron av spinal osteokondros, när efter laserförångning av intervertebralskivan stimuleras tillväxten av broskceller och "åldrad" skivvävnad återställs.

Kontraindikationer

Laserförångning av intervertebral diskbråck är kontraindicerat för:

• patienten är över 50 år gammal;
• kompression av ryggmärgen på grund av ett bråck, vilket kan leda till pares av armar och ben eller förlamning;
• degenerativ stenos i spinal- och radikulära kanalerna;
• uttalade spondylosrubbningar;
• förekomsten av ett sekvestrerat bråck, som åtföljs av svår smärta och kan leda till komplikationer som förlamning.

När patienten förbereder sig för operation måste:

• konsultera en neurokirurg;
• passera allmänna prov(urin, blod), blodsockertest;
• do datortomografi ryggrad;
• ta ett elektrokardiogram;
• komma till ett möte med en allmänläkare (för att klargöra om det finns några kontraindikationer för operationen);
• Rådfråga en anestesiläkare om valet av ett anestesimedel.

Metodik

Kärnan i denna operation är att ta bort eller reducera kärnan av mellankotskivan som har bildat bråcket. Eftersom kärnan är en geléliknande tät formation, bestående av 70 % vatten, kan den avlägsnas eller reduceras genom att värma och förånga vätskan från kärnan.

I början av operationen får patienten bedövning, sedan görs en punktering i huden på platsen för den drabbade skivan. En speciell tunn nål sätts in i den, som når mellankotskivan, och en kvarts-LED förs in genom den under ständig övervakning av en läkare med hjälp av en röntgen eller datortomograf. Lysdioden, som börjar avge energi, värmer upp kärnan av den intervertebrala skivan, vätskan i form av ånga avlägsnas från kroppen genom hålet i nålen, på grund av detta minskar kärnan på grund av vätskans avdunstning. Kärnan dras inåt och installeras på sin plats, och sammansättningen av själva skivans vävnad förändras inte.

30 % av de som genomgår operation redan under operationen noterar en minskning av smärta och en märkbar förbättring av välbefinnandet. Vissa patienter känner smärtlindring den tredje eller fjärde dagen efter förångningen, medan för andra utvecklas återhämtningsprocessen inom cirka sex månader.

Efter laserförångning av intervertebral diskbråck ligger patienter under medicinsk övervakning på sjukhuset i fem till sju dagar för att förhindra eventuella postoperativa komplikationer.

Fördelar och nackdelar

• smärtfritt, förutom obehag från nålinsättning och kirurgmanipulationer;
• användande Lokalbedövning, vilket inte kräver långsiktighet återhämtningsprocessen;
• ingen dissektion av muskler och friska vävnader krävs, så inga yttre ärr kvarstår och strukturen av vävnaderna som stöder ryggraden störs inte;
• operationen utförs inom en timme (ibland upp till 2 timmar);
• rehabiliteringsperioden varar 3-4 dagar och kräver inte sängläge;
• om patienten har problem med kardiovaskulära systemet Därför är generell anestesi kontraindicerat för honom.

Det finns ett antal negativa faktorer som måste beaktas innan du förångar ett intervertebralt bråck:

• ingen garanti fullständigt botemedel, är det bara möjligt att lindra komplikationer och smärtsyndrom;
• låg effektivitet av operationen (full återhämtning registreras endast i 5% av fallen, och positiv effekt förekommer i 70% av fallen);
• Efter några månader måste operationen upprepas.

Operationen att ta bort intervertebrala diskbråck med hjälp av laserförångning är en enkel procedur som garanterar lindring. Men innan du fattar ett beslut måste du väga allt och förbereda dig noggrant.

Tjejer, god dag alla!

Jag skäms inte för att beröra ett viktigt ämne idag. kvinnors hälsa. Jag vet att få människor skulle våga avslöja en sådan sjukdom för allmänheten. Men när problemet redan ligger utanför dörren visar det sig att vi inte är redo att möta det och skicka iväg det med värdighet, sparka ut det ur kroppen utan konsekvenser.

Förmodligen nödvändigt lite mer om mig själv säga...

Jag är 31 år gammal. Födde inte barn.

Cervikal erosion diagnostiserades i slutet av maj 2015 . Det var enligt schemat medicinsk undersökning, besökte alla läkare. Vid gynekologens möte var det en "underbar" presentation... Tjejer, detta kan inte uttryckas med ord. "Vet du att du har erosion?!!!" Sagt i en "usch" ton. Jag kände mig som det sista smutsiga skräpet på planeten. På frågan om det är möjligt att behandla och vad man ska göra, gavs ett lakoniskt svar: "Du har förmodligen besökt en gynekolog minst en gång tidigare? Så gå till honom!" Med dessa ord blev jag bokstavligen sparkad ut genom dörren.

Jag har naturligtvis varit hos gynekologen mer än en gång och har bra vana besök "din" läkare minst en gång om året för en undersökning och enkla tester. Jag flög till henne. Diagnos: cervikal leukoplaki .

Leukoplaki- en sjukdom som kännetecknas av skador på slemhinnorna, keratinisering täckepitel varierande grad uttrycksfullhet. Endast slemhinnor kantade med skiktat skivepitel eller övergångsepitel påverkas - det är slemhinnorna i munhålan, matstrupen, struphuvudet, livmoderhalsen, slidan, vulva och urinblåsan.

Tester visade lätt inflammation. Trots allt detta mådde jag jättebra, inget gjorde ont någonstans, även under undersökningen. Mensen går också över utan smärta i nedre delen av buken.

De sa att kauterisering definitivt måste göras (vi kommer tillbaka till detta senare).

De skrev ut en lunga behandling för inflammatoriska processer :

• Povidon-jod (eller betadin)
• Dalmaxin

Det gavs också anvisningar för humant papillomvirus (HPV) test .Detta virus är mycket vanligt hos både kvinnor och män. Det överförs sexuellt och kan utvecklas från flera månader till tio år utan att visa tecken på sjukdom. Det är den vanligaste orsaken till livmoderhalscancer (c/c) hos kvinnor över 45 år. Tyvärr är vi vana vid att söka hjälp hos en läkare först när det redan gör ont. Och denna analys måste tas vart 3-5 år. Viktig! En kondom ger inte 100% skydd mot HPV.

Generellt sett är ämnet omfattande och förtjänar en separat granskning. Beroende på typerna av papillomvirus bestäms risken för att utveckla bröstcancer. Så min examen är låg. I frågan om behandling är läkarnas åsikter konstigt delade. Vissa anser att detta virus inte är värt att döda och att det kan försvinna inom några år. Å andra sidan kan farligare sådana alltid läggas till de befintliga. Och i allmänhet kan du ta din hälsa till den grad att du utvecklar cancer.

Därför, beväpnad med resultaten av HPV-testet och andra utstryk, Jag gick till en gynekologisk onkolog . Han lyssnade, tittade på testerna, gjorde en undersökning, inklusive en kolposkopi med en speciell apparat. Diagnos: cervikal dysplasi .

Dysplasi- kännetecknas av närvaron av atypiska celler på livmoderhalsen. Orsakar ofta inga symtom, det är potentiellt farlig sjukdom, eftersom det kan utvecklas till livmoderhalscancer, den andra ledande typen av cancer som dödar kvinnor, särskilt unga flickor.

Och igen viktig information! Om du inte höjer din immunitet innan du har kauteriserat erosionen, kan den dyka upp igen efter ett tag (ett år eller år).

jag valde Den genomsnittliga kostnaden för en behandlingskur är cirka 2000,00 UAH. (på den tiden cirka $80), vilket inkluderade priset för mediciner och ett läkarbesök (privat klinik). Den innehöll:

• Hexicon (vaginala stolpiller)
• Laferobion (anala stolpiller)
• Alfarekin 1 miljon (injektioner)
• Vatten för injektioner
• Insulinsprutor

Behandlingen är utformad för kontinuerliga 10 dagar. Jag tände ljus på natten. Alfarekin injektioner i livmoderhalsen, gick varje dag, punkterade erosion på flera ställen. Upprepad kolkoskopi visade att behandlingen hade gjort framsteg och lesionen hade krympt. Men kauterisering var tyvärr nödvändig.

Vanligtvis föreskrivs även en biopsi före denna manipulation. Jag hoppades över det här steget eftersom... bilden var tydlig. Jag litade på läkarens åsikt.

METODER FÖR BEHANDLING AV CERVIKAL EROSION:

• Kemisk koagulering

erosion behandlas med speciella lösningar som korroderar de förändrade cellerna

Diatermokoagulering

erosion bränns ut med högfrekvent ström med hjälp av en elektrod

Kryodestruktion

erosionsbehandling flytande kväve, under vilken erosionen fryser

• Laserförångning (laserkoagulering)

riktad inverkan av en laserstråle med hjälp av en CO2-enhet på patologiska vävnadshärdar, är proceduren beröringsfri

• Radiovågsbehandling

en metod för att skära och koagulera mjuka vävnader utan att skada friska områden, medan de drabbade cellerna förstörs under påverkan av högfrekvent ström

• Argon plasmakoagulering

ny kontaktlöst metod för exponering för radiovågor förstärkta av en inert gas - argon

• Kirurgi

lokal kirurgi skalpell

• etnovetenskap

behandling med traditionella metoder

Tyvärr i det vanliga mödravårdscentral Det finns inte mycket att välja på. därför att släpande medicin som stöds av budgeten kan inte skryta med avancerad utrustning. Den säkraste metoden i deras fall erbjöds mig i form av kryodestruktion (frysning), som rekommenderas för kvinnor som inte har fött barn. Och de rådde mig genast att gå till en privat klinik med laser. Det är mer exakt, smärtfritt, blodfritt, med kortsiktigt läkning och vävnadsrestaurering.

Laserförångning utförs i den första fasen av menstruationscykeln. De gjorde det åt mig den andra dagen efter avslutad menstruation.

FÖRBEREDELSE FÖR LASER i själva verket bestod det av att lindra inflammation med stolpiller, höja den "kvinnliga" immuniteten med Alfarekin.

LASER DAG

Smärtan bedövas lokalt med lidokainspray (jag är inte allergisk mot det). Under tiden slår du på enheten så att lasern värms upp. Den del av själva enheten som manipuleras är en tunn stav, som har ett rött sken i änden.

Proceduren, om jag inte har fel, är beröringsfri - lasern riktas till platsen för erosionen och lesionerna är kauteriserade. Samtidigt en av de mest intressanta ställen rök väller ut, luktar bränd hud. Associationen med en galen kyckling får dig att ofrivilligt le för dig själv (nåja, för att inte bli deprimerad).

Om vi ​​pratar om smärta är det ganska obehagligt. Dra förnimmelser av varierande intensitet i nedre delen av buken, som före menstruationens början. Ibland gör det ont, men det är ganska acceptabelt, även om det är omöjligt att uthärda. Vid sådana ögonblick stannar läkaren och låter dig hämta andan. Och det är bara du som bestämmer när du är redo att fortsätta.

Längd - ca 15-20 minuter. De flyger inte förbi på ett ögonblick, men jag försäkrar er att proceduren inte är skrämmande. Det viktigaste är att abstrahera dig själv och inte tänka på vilken del av kroppen som allt detta händer i.

Som vilken kvinna som helst är hon med största sannolikhet oroad över en fråga, så att denna behandling kommer att ge sina resultat. positivt resultat och tillät mig att bli gravid i framtiden. Av denna anledning kan du uthärda allt.

Jag fick inga mediciner utskrivna. Kroppen återställde sig själv.

De varnade för gulaktigt-vattniga flytningar. Den första dagen var det praktiskt taget ingenting, sedan rann bara vatten, förlåt för detaljerna, det är så här vävnadsregenerering sker. Det fanns inga lukter. Urladdningen blev svagt gulaktig först i slutet av den andra veckan efter lasern.

Det var en matt värkande smärta alla 2 veckorna. Sedan ignorerade jag förbudet att lyfta vikter, jag var inte ens uppmärksam. Och blödning provocerades. Det viktigaste är att inte få panik, lägg dig ner om möjligt. Nej, du måste hitta den här möjligheten, vila mer. Allt slutade bra, men nästa sak måste du veta.

Det är förbjudet:

• gå till bastun, ånga i badrummet, sola i ungefär en månad;
• ha sex i ungefär en månad;
• använd tamponger under de första två veckorna, när ichor är möjligt;
• lyfta och bära vikter som överstiger 2 kg (risk för blödning);
• självmedicinering;
• tror att du redan är frisk och att du inte längre behöver gå till doktorn.

14 DAGAR EFTER LASER

Vid det planerade mötet föreskrevs följande stadium av återhämtning:

• Saltbad
• Metyluracil

Dessa suppositorier är anala, men gynekologer ordinerar dem på sitt eget sätt - vaginalt. Flickor, ljus gör underverk. Jag såg inte hur snabbt allt läkte, men efter det tredje ljuset kände jag fullständig lättnad. All flytning upphörde omedelbart och alla obehagliga förnimmelser försvann. Som om ingenting hade hänt. Kursen på 10 bad och 10 stolpiller genomfördes utan avbrott.

4 MÅNADER EFTER LASER

En annan planerad tid, där mer uppenbara slutsatser dras baserat på resultaten av behandlingen. Det var nödvändigt att se en läkare tidigast 2 månader efter lasern. Jag försenade detta ögonblick och gick exakt 4 månader senare, eftersom... Jag mådde jättebra och hade inget samlag under denna period, vilket också kan utesluta infektioner och återfall av sjukdomen.

Så en kolkoskopi utfördes.

Kolposkopi - diagnostisk undersökning ingången till slidan, slidans väggar och sliddelen av livmoderhalsen med hjälp av kolposkop- en speciell anordning, som är en kikare och en belysningsanordning.

Och väldigt viktigt för mig dom - cervikalt epitel utan tecken på dysplasi . De skadade vävnaderna behandlades och återställdes helt efter laserintervention.

Läkaren är nöjd med resultatet av behandlingen, jag är nöjd med hans kompetens. Inga onödiga tester, inget sugande av pengar. Behandlingen genomfördes utifrån mina förmågor snabbt och effektivt.

Det kommer att vara nödvändigt att genomgå en undersökning ytterligare ett halvår och ett år efter lasern.

Kära tjejer, tjejer, kvinnor!

Jag önskar uppriktigt att du är frisk och älskad. Försumma inte det mest värdefulla du har – möjligheten att bli mamma.

Intimhygien:

Laserförångning är en terapimetod som har funnit sin tillämpning i olika områden medicin. Med dess hjälp kan du effektivt behandla cervikal erosion och till och med intervertebralt bråck. Denna metod blev känd för världen för inte så länge sedan, men dess efterfrågan växer hela tiden, eftersom tekniken ständigt förbättras. Metoden kännetecknas av dess snabbhet, effektivitet och människor kan använda den, oavsett ålder.

Metoden bygger på laserstrålning. Dess inverkan leder till nekros av celler som är indikerade för avlägsnande. Det finns två typer av laserförångning:

1. Kontakt. Kärnan i metoden är att onödig bildning förångas under påverkan av endoskopisk utrustning.
2. Innovativ. Det uppstod ganska nyligen och används endast på högt specialiserade kliniker. Kärnan i metoden är att onödiga celler påverkas av en grön laser. Den kan penetrera till olika längder.

Förångning har många fördelar. Först och främst lämnar denna typ av terapi inte efter sig komplikationer, vilket inte kan sägas om kirurgi. Laserstrålning utförs i poliklinisk miljö. Proceduren är blodlös och tar mindre tid än klassiska manipulationer.

Indikationer för laserförångning av livmoderhalsen

Idag är livmoderhalssjukdomar mycket vanliga bland kvinnor, och de kan vara i alla åldrar. De vanligast diagnostiserade sjukdomarna inkluderar följande sjukdomar: leuko- och erytroplaki, endometrios, ektopi och andra patologier. Men oftast måste gynekologer behandla cervikal erosion. Det drabbar varannan kvinna. Sjukdomens egenhet är att den inte gör sig påmind, eftersom det helt enkelt inte finns några symtom. Samtidigt är det omöjligt att kalla denna patologiska process säker. Det finns fall då erosion förvandlas till cancertumör. Detta kan förhindras om erosion behandlas i tid.

För behandling av verkliga erosioner används den drogterapi. Det är möjligt att få en positiv effekt av det endast om sjukdomen är vid inledande skede utveckling. Oftast diagnostiseras pseudoerosioner - patologiska förändringar vävnadsintegritet, som uppstod för länge sedan. Mest effektiv metod Behandlingen förblir laserförångning av livmoderhalsen. Under påverkan av en laserstråle kan du snabbt och blodlöst ta bort det drabbade området. Manipulationen utförs på sjukhusets gynekologiska kontor, och dess varaktighet är 15-20 minuter.

Laserförångning av prostata

Huvudindikationen för laserförångning hos män är fortfarande prostataadenom. Idag möter den manliga befolkningen över 40 år detta problem oftast. Sprawl körtelvävnad påverkar patientens livsstil negativt. Den patologiska processen kan kännas igen av symtom som problem med urinering och sexuell aktivitet. Dessutom kan sjukdomen bli malign.

Laserförångning av prostataadenom är en effektiv metod för att bekämpa det. Således är det möjligt att ta bort onödig vävnad. Manipulationen utförs på sjukhus. Återhämtningsperioden efter förångning av prostatan varar mycket mindre än under kirurgiskt ingrepp. Dessutom är denna terapi blodlös och endoskopisk.

Förberedelse

Liksom alla operationer kräver laserstrålning förberedelse. Oavsett vilken sjukdom patienten har diagnostiserats med måste han passera fullständig diagnostik före manipulation. För att göra detta måste han genomgå ett blodprov, urinprov och bestämning av antikroppar mot HIV-infektion. Om behandlingen utförs av en kvinna med cervikal erosion, kommer hon att behöva undersökas i en gynekologisk stol, och i vissa fall kommer en kolposkopi att krävas. Men innan du utför förångning hos män är det nödvändigt att genomgå ultraljud påverkat organ och EKG. Om patienten tar antikoagulantia ska de sluta ta dem före operationen.

Laserförångning av livmoderhalsen involverar följande förberedande åtgärder:

1. Åtgärder för att förbättra hälsan i livmoderhalskanalen och slidan.
2. Avslag på samlag 7 dagar före ingreppet.
3. Operationen utförs i början av menstruationscykeln.

Men innan förångning av prostataadenom är det nödvändigt att ge ett renande lavemang. På dagen för ingreppet måste mannen följa en fastande regim.

Metodik

Om laserförångning utförs på livmoderhalsen, är handlingsplanen som följer:

1. Operationsfältet behandlas med Lugols lösning.
2. Kolposkopet sätts in.
3. När den exakta koncentrationen av erosion har bestämts, insisterar läkaren på enheten. För att göra detta följer han följande parametrar: effekt - 25 W, laserstrålestorlek - 2,5 mm. Djupet bestäms med hänsyn till storleken och tjockleken på den drabbade ytan.

Om förångning av prostataadenom utförs, är handlingsplanen som följer:

1. En laseranordning och ljuskälla förs in i urinröret.
2. Adenomets tjocklek och storlek bestäms. Konfigurera enheten.
3. Efter avlägsnande av överflödig vävnad sätts en urinkateter in.

Om laserförångning utförs när man tar bort ett intervertebralt bråck, då läkande effekt uppnås genom att minska den totala volymen. Detta sker med en riktad laserstråle. För att göra detta sätts en nål med en lysdiod in i skivan. Strålen som matas genom den ökar temperaturen på vävnaden och förångar vätskan. I det här fallet sker en samtidig borttagning skadad disk. Över tid broskvävnadåterställs, uppstår konstgjord stimulering hematopoetiska funktioner och muskelmassaär mättad med syre och näringskomponenter.

Möjliga komplikationer

Och även om komplikationer efter det presenterade förfarandet uppstår extremt sällan, skulle det inte skada att bekanta dig med förebyggande åtgärder. Läkaren måste berätta för patienten om detta.

Om laserförångning utfördes på en kvinna skickas hon hem direkt efter ingreppet. Den vanligaste konsekvensen är mindre blödningar. Anledningen till dess utveckling ligger i traumatisering av små kärl.

Eftersom förångning är en ytlig process, skada stora fartyg observeras extremt sällan, och därför uppstår inte sena komplikationer i form av massiv blodförlust. Om en kvinna blöder efter förångning, bör hon omedelbart berätta för sin läkare om det. Ibland indikerar detta symptom att den patologiska processen kvarstår och att dess rester inte har tagits bort helt. I detta fall kommer en revidering av livmoderhalskanalen att krävas och kvinnligt organ.

Nästa konsekvens av manipulationen är bildandet av stenos i livmoderhalskanalen i livmoderhalsen. Sådana konsekvenser uppstår när man utför operation i området för livmoderhalsens yttre os. En sådan förträngning kanske inte är kliniskt signifikant, men om det krävs stora storlekar, då kommer det i framtiden att vara nödvändigt att utföra bougienage av livmoderhalskanalen. Orsaken till utvecklingen av förträngning är en stor defekt i slemhinnan, som vid läkning bildar ett ärr. Därför är det så viktigt att förångning utförs på ett litet område av slemhinnan. Då är det möjligt att minimera skador på det kvinnliga organets strukturer.

Utskrivning efter medicinsk procedur kan också fungera som en av komplikationerna. Anledningen till dess utveckling är införandet av infektion i håligheten i livmoderhalsen hos det kvinnliga organet eller ökad utsöndring av körtlarna som ett resultat av deras intensiva tillväxt. Om flytningen är slem och har en lätt nyans, så finns det ingen anledning till oro. Detta normala förhållanden ett liknande förfarande, som indikerar aktiv proliferation och utsöndring av celler vid platsen för defekten som bildas. Om urladdningen är grön och purulent och har en obehaglig lukt, är detta en anledning att besöka ett specialistkontor.

Rehabilitering efter laserförångning

Rehabiliteringsperioden varar ca 14 dagar fram till nästa mens. Det är då som alla avfallsprodukter från cellerna kommer att frigöras. Under denna period sker fullständig epitelisering och restaurering, tack vare vilken nya celler kan fungera normalt. I återhämtningsperiod En kvinna rekommenderas inte att ha samlag. Efter 14 dagar måste hon komma för en förnyad undersökning så att läkaren kan bedöma effekten av behandlingen.

Om laserförångning liknade ryggraden, kommer du att kunna börja dina arbetsuppgifter på 2-3 dagar, eftersom ryggraden praktiskt taget inte utsattes för någon kirurgiska manipulationer. Men det finns ett antal mindre begränsningar. Till en början måste du undvika olika fysiska aktiviteter. Ett par timmar efter manipulationen kan patienten redan gå. Motströmsterapi utförs i 3 dagar, och sedan ordineras träningsterapi. För varje patient utvecklas en uppsättning övningar som syftar till att återställa ryggradens funktion.

Laserförångning är en effektiv terapimetod som snabbt och blodlöst hanterar olika sjukdomar hos kvinnor och män. Var inte rädd för denna manipulation, eftersom den är absolut smärtfri. Risken att utveckla komplikationer efter det är minimal. Och om de inträffar måste du omedelbart meddela din läkare. Kanske är dessa rester av en patologisk process som måste tas bort omedelbart.

Vilka hormonella mediciner tog du för att stimulera ägglossningen?

Omröstningsalternativen är begränsade eftersom JavaScript är inaktiverat i din webbläsare.