Antikroppar mot ascaris i kroppen. Antikroppar mot ascaris och ett positivt resultat

Det initiala (migrerande) stadiet av sjukdomen varar upp till tre månader, det är under denna period som analysen är informativ. Antikroppar mot Ascaris klass IgG börjar produceras i människokroppen 2-3 veckor efter infektion, och når sitt maximum efter 2-3 månader. Genom att göra research kan du undvika ytterligare utveckling sjukdom och dess övergång till kroniskt stadium. Analysen visas:

Om en persons allmänna blodprov visar en hög leukocytos av okänd etymologi, ordinerar läkaren en analys för antikroppar mot helminths.

Dålig känsla: torr hosta, andfåddhet, nedsatt immunitet, temperaturfluktuationer, dålig dröm, muskelsmärta - kan orsakas helminthic invasion. Om infektion upptäcks måste du under behandlingen donera blod för antikroppar flera gånger för att spåra dynamiken i utvecklingen av sjukdomen. Metoden används flitigt för rutinmässiga förebyggande undersökningar på barninstitutioner, offentlig servering, eftersom den låter dig identifiera bärare i ett tidigt skede.

ELISA analysmetod (ELISA)

När man genomför laboratorieanalys ascariasis-antigener (Ascaris lumbricoides) av den erforderliga koncentrationen placeras i brunnarna på den medicinska tabletten, sedan tillsätts patientens blodserum.

Om den innehåller antikroppar mot ascaris, binder de till antigenerna i tabletten. Dessa föreningar detekteras av ett enzymatiskt reagens som specifikt går in i sådana föreningar. I slutet av testet läggs ett färglöst substrat till brunnarna, som reagerar med innehållet och påverkar färgen på testmaterialet.

Intensiteten hos den resulterande färgen beror på mängden antigener och antikroppar som är bundna tillsammans. Antalet bildade par räknas visuellt eller med hjälp av spektral analys. Den diagnostiska noggrannheten för denna metod är 95 % Ett test för antikroppar mot ascaris-antigener i kombination med kliniska analyser blod och information om den pågående behandlingen är omfattande och gör att du kan ordinera rätt terapi.

Genomförande och resultat av analysen

För studien tas blod från en ven. För att analysen ska bli så exakt som möjligt tas den på fastande mage. Sista mottagningen mat bör vara senast 8 timmar, medan du kan dricka vatten. För en dag måste du sluta ta fet och stekt mat, utesluta alkohol och motion sluta ta om möjligt mediciner. Om det inte är möjligt att avbryta dem, bör du informera laboratorieassistenten om de läkemedel du tar för att utesluta ett felaktigt resultat, som kan vara av tre typer:

• positiv;
• negativ;
• borderline.

Positiv (titer större än 1/100) betyder infektion med ascaris i inledande skede eller en tidigare sjukdom. Analysen visar en kvantitativ positivitetskoefficient, som, när den betraktas i dynamik, hjälper till att korrigera läkningsprocess. Ibland kan det vara falskt positiva tester på grund av korsande immunologiska svar. Detta beror på innehållet av samma antigena komponenter som är karakteristiska för olika typer helmintiaser: trikinos, toxokariasis, opisthorchiasis och andra. Vid mottagande av positiva resultat tilldelas en undersökning av alla familjemedlemmar.

Negativ (titer mindre än 1/100) kan återspegla frånvaron av invasion, såväl som en ouppnådd nivå av detektion av IgG-klassantikroppar mot spolmaskar. Detta är möjligt med mild immunsvar och för tidigt eller tillräckligt sen termin infektioner.

Ett tveksamt resultat visar närvaron av en viss mängd specifika antikroppar nära gränsen och upptäckten av en överlappning av andra indikatorer i blodet. I detta fall bör analysen för specifika antikroppar mot ascaris tas igen efter 2 veckor. Ett upprepat tveksamt test anses vara negativt.

Vid återutnämning måste du kontakta samma laboratorium för att eliminera fel från användningen av olika reagenser.

Resultatet är klart den 3:e dagen, dagen för blodprovstagningen räknas inte med. Efter att ha fått en utskrift av undersökningen kommer infektionsspecialisten att ordinera adekvat behandling, så att du kan glömma ascariasis för alltid.

källa

Ascaris lumbricoides, IgG

Detta är en av indikatorerna på mänsklig infektion med rundmaskar (helminter, maskar), sjukdomsframkallande ascariasis.

Ryska synonymer

Antikroppar av IgG-klassen mot ascaris-antigener, specifika antikroppar av IgG-klassen mot ascariasis, serologisk markör för ascariasis.

Synonymerengelsk

Antiascaris lumbricoides, IgG, ascaris specifika antikroppar, IgG.

Forskningsmetod

Enzymimmunanalys (ELISA).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Venöst blod.

Hur förbereder man sig ordentligt för forskning?

Rök inte på 30 minuter innan du donerar blod.

Allmän information om studien

Enligt olika källor är cirka 1,27 miljarder människor, eller cirka ¼ av befolkningen, infekterade med ascariasis över hela världen. Det orsakande medlet för sjukdomen är mänsklig rundmask (Ascaris lumbricoides), som tillhör klassen av rundmaskar. Infektion uppstår när man äter mat (dåligt tvättade grönsaker, oftare rotfrukter) infekterad med spolmaskägg, samt genom smutsiga händer. Ascaris ägg faller i tunntarm där larverna kommer fram. Dessa penetrerar i sin tur tarmväggen in i blodomloppet och transporteras genom hela kroppen, in i levern, hjärtat och lungorna, där de penetrerar alveolerna genom väggarna i lungkapillärerna. Från andningsvägarna vandrar larverna in i munhålan och sväljs igen. Larven, återigen fångad i tarmen, efter 2,5-3 månader. utvecklas till vuxen. Vuxna spolmaskar lever i tunntarm, där honor efter befruktning lägger cirka 200 000 ägg per dag. I yttre miljön omogna helminthägg släpps, och mognad sker endast vid en temperatur och luftfuktighet som är gynnsam för deras utveckling. Den totala livslängden för spolmaskar är från 6 till 16 månader, därför förklaras närvaron av spolmaskar hos en person i flera år endast av återinfektion.

Larverna stannar inne inre organ livnär sig på blodserum och erytrocyter. Komplikationer av ascariasis: tarmobstruktion, pankreatit, blindtarmsinflammation, kolangit orsakad av ascaris migration till andra organ (bukspottkörteln, gallblåsan, kolon), där förutsättningar skapas för att gå med bakteriell infektion.

Vid upptäckt av ascariasis spelar laboratoriediagnostik en viktig roll, och i synnerhet den immunologiska metoden - bestämning av specifika antikroppar mot ascaris. Det kan användas både i migrerande och i tarmstadiet av sjukdomen.

Dessutom, i tarmstadiet av Ascaris lumbricoides, kan IgG diagnostiseras med hjälp av. Men i vissa fall är det nödvändigt att den här studien upprepade gånger, eftersom spolmaskägg inte ständigt tilldelas. För olika termer sjukdomen kännetecknas av perifer blod eosinofili, ESR är vanligtvis också ökad. Antalet leukocyter är vanligtvis normalt, och endast i fallet med en bakteriell infektion observeras leukocytos.

Vad används forskning till?

Det mänskliga immunsystemet reagerar på ascaris genom att producera specifika antikroppar. Initialt produceras IgM, som kan detekteras först inom 1-2 veckor efter infektion, sedan sjunker deras nivå under de bestämda värdena. Efter IgM börjar produktionen av IgG, vilket ger immunitet mot återinvasion. Denna immunitet är dock instabil, och om en person botas från ascariasis upptäcks vanligtvis inte IgG efter 3 månader. Även om diagnosen inte kan ställas på grundval av Ascaris lumbricoides, så är IgG-titer enbart (resultat måste beaktas tillsammans med historia och kliniska symtom), tidig diagnos låter dig starta terapi före uppkomsten av komplikationer av ascariasis.

Dessutom hjälper denna analys till att utvärdera effektiviteten av behandlingen av ascariasis.

När är studien planerad?

Med klagomål som gör det möjligt att misstänka ascariasis.

Under ascariasis särskiljs två faser - tidig (migrerande) och sen (tarm). Svaghet, sjukdomskänsla, ibland feber upp till 38 ° C, förstoring av levern, mjälten, lymfkörtlar, hudutslag, lokalt eller systemiskt klåda, tecken på lungskador (torr hosta, andnöd, bröstsmärtor). I den sena fasen läggs symtom på lesionen till dem. mag-tarmkanalen: aptitrubbningar, eller omvänt. Många patienter noterar att det är svårt att behandla och ihållande (långvarigt, resistent mot terapi).

Vad betyder resultaten?

Referensvärden

Resultat: negativt.

CP (positivitetskoefficient): 0 - 0,84.

Positivt resultat

• Ascaris infektion.

Negativt resultat

Det finns ingen Ascaris-infektion.

Början av sjukdomen.

Vad kan påverka resultatet?

• Hos patienter med primära eller sekundära immunbristtillstånd är det nödvändigt att använda hela utbudet av tillgängliga läkemedel för att upptäcka ascariasis. laboratoriediagnostik eftersom titern för Ascaris lumbricoides, IgG, i detta fall kan underskattas.

Med den kliniska bilden av ascariasis och negativa resultat rekommenderas studien att upprepas efter 2-3 veckor, eftersom resultatet i början av sjukdomen kan vara falskt negativt.

Vem beställer studien?

Allmänläkare, terapeut, infektionsspecialist, gastroenterolog, kirurg.

Innan man behandlar ascariasis måste läkare veta om en person är smittad överhuvudtaget och i vilket stadium av sjukdomen han är. Under själva behandlingen bör läkaren kunna observera återhämtningsdynamiken.

Antikroppar hjälper till i detta, det vill säga förmågan att analysera deras närvaro, kvantitet och variation i patientens kropp. Det beskrivs mer i detalj i avsnitten i den här artikeln.

Kort sagt är detta en indikator på graden av infektion. Den ger information om hur smittad en person är av helminter som lever i tunntarmen. Denna sjukdom hjälper till att upptäcka diagnosen immunitet.

Dess uppgift är att hitta antikroppar mot antigenerna av dessa maskar i humant blodserum, vilket kommer att hjälpa efterföljande behandling. Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) visar om immunförsvaret producera immunglobuliner som binder antigener som är fientliga mot kroppen.

Den första fasen av sjukdomen varar cirka tre månader. Cirka 3 veckor efter infektion produceras antikroppar mot spolmaskar av IgG-typ. De når sitt maximala antal i slutet av två till tre månader. Snabb diagnos förhindrar spridningen av sjukdomen.

Skäl för analys:

• om diagnosen är svår;
• bärare undersöks;
• kontroll av föreskriven behandling;
• under profylaxperioden.

När i data allmän analys blod upptäckt hög nivå leukocytos av okänt ursprung, ELISA föreskrivs också.

Uppmärksamhet! Utseende träningsvärk, torr hosta, andfåddhet, såväl som försämrad sömn, en ökning och minskning av temperaturen med ett försvagat immunförsvar - allt detta kan indikera närvaron av maskar.

När en sjukdom upptäcks doneras ofta blod för att identifiera dessa speciella proteiner för att spåra dynamiken i infektionens framsteg. Denna teknik används vid förebyggande undersökningar i kretsen av barninstitutioner och matställen. Det hjälper redan tidiga stadier hitta bärare av sjukdomen.

Hur bestämmer man?

IgM, IgA och IgG är klassificerade typer av immunglobuliner.

Metoden för enzymimmunanalys bestämmer klasserna av antikroppar av infektioner.

Om en person är infekterad uppträder dessa proteiner kort efter infektion.

Tester dechiffreras av experter enligt följande:

• - IgM - fas av akut infektion;
• - IgG - immunitet är resistent mot infektion.

IgM

Enligt ELISA-metoden bestämmer den total antikroppar av någon av de listade klasserna. Detektering av IgM är sannolikt efter cirka två veckor från infektionstillfället. Och sedan detekteras IgA och IgG. Deras antal minskar efter 30-60 dagar.

IgG

IgG försvinner nästan helt på ett halvår, och ibland lite tidigare.

Allvarlig Giardia-invasion bestäms när höga antikroppstitrar detekteras. Sammanfattande indikatorer hjälper till att se dynamiken i sjukdomsförloppet och avgöra hur framgångsrik behandlingen är.

Om giardiasis behandlas korrekt sjunker titrarna snabbt. Men diagnos genom upptäckt ger inte en komplett bild för att ställa en diagnos. Immunglobuliner kan hittas hos endast 40 % av dem med gastrointestinal patologi.

Dekryptering

IgG (ELISA) och IgM, förklaring.

Immunologiska diagnostiska metoder gör det möjligt att fastställa förekomsten av antikroppar mot ascarislarver cirka 10 dagar efter infektion.

De viktigaste fördelarna med ELISA:

• enkelt och prisvärt utförande;
• hög känslighet;
• minimalt behov av biologiskt material för diagnos;
• forskningsingredienser kommer att hålla bra i mer än ett år;
• lågt pris på diagnostiksatsen;
• ascariasis och andra typer av skadedjur upptäcks snabbt efter infektion;
• ELISA är helt acceptabelt för många undersökningar;
• med hjälp av ELISA är det inte svårt att spåra både dynamiken i sjukdomen och effektiviteten av behandlingen enligt reaktionen från kroppen hos en infekterad person.

Tillförlitligheten av resultaten beror på tillståndet för patientens immunitet och på graden av penetration av maskar.

Huvuduppgiften för undersökningen är att förstå om det finns IgG i det mänskliga blodet. ELISA har en hög känslighet för dem. I hälsosam kropp dessa proteiner är inte närvarande.

Det finns tre kvalitativa egenskaper: positiva, negativa och tvivelaktiga.

När titern är mindre än 1/100 finns det inga maskar i blodet hos organismen som studeras. Detta är ett negativt svar.

Ett positivt svar bestäms om titern är över 1/100 - närvaron av helminter i patienten.

Ett tveksamt resultat i närvaro av ett blod- eller titertröskelvärde, eller serumet visade en annan typ av antikropp.

Osäkerhet hos specialisten i ELISA-data kommer att orsaka en omprövning. Det kan dock inte utföras tidigare än två veckor eller en månad senare.

Förberedelse för diagnos.

Det finns inget behov av speciell förberedelse för enzymimmunanalys. Huvudsaken är att försökspersonen inte ska äta 8 timmar före leveransen av det analyserade materialet. Men samtidigt bör du bara dricka vatten.

Analyser utförs på fastande mage, tidig morgon och lämna över i något laboratorium i Ryssland. Medan deras kostnad är 600 rubel.

Låt oss sammanfatta vad som har sagts. Idag är det omöjligt att diagnostisera helmintiaser utan användning av en immunologisk metod. Det hjälper oss med en sannolikhet på mer än 90 % att upptäcka immunglobuliner i de tidiga stadierna av helmintinfektion.

Ascariasis bekräftas bäst med enzymimmunanalys. Resultatet av det kommer att bli upptäckt av IgG-immunoglobulin i blodet hos en person om han är infekterad.

Så klart om analys gav ett positivt svar, mannen är sjuk med ascariasis. Negativ data - en person har inte maskar. Ett tveksamt resultat är skäl till omprövning.

Baserat på resultaten av undersökningen måste läkaren ta reda på inte bara om förekomsten av infektion, utan också dess nivå och stadium av sjukdomen. Baserat på detta ordineras behandling.

Antikroppar, betecknade IgA, IgM, igG, deltar i infektionsprocessen.

Klassificering av immunglobuliner:

• klass E rapporterar allergier;
• klass D bildar immunitet;
• klass A säger att infektionsprocessen är i den aktiva fasen.
• klass M uppträder efter cirka 30 dagar från början av mänsklig infektion;
• klass G ersätter typ M immunglobuliner och finns kvar i kroppen under lång tid.

Hos spädbarn under ett och ett halvt år finns ibland immunglobuliner av IgG-klassen i blodet. Detta kan vara mammans fel, som var sjuk när hon bar fostret smittsam sjukdom. Om det finns IgM i barnets blod, är detta ett tecken på närvaron av maskar i hans kropp.

Blodanalys. Med tanke på data som erhållits som ett resultat av ELISA, var uppmärksam på värdena av kvalitet och kvantitet. När man tittar på kvalitet letar de efter ett negativt eller positivt resultat undersökningar.

Kvantitativa indikatorer mäts i följande parametrar:

• - Optisk densitet, förkortat OP, Det visar koncentrationen av proteinet. Om numerisk parameter stort, det
  säger att antalet immunglobuliner är tillräckligt stort i undersökningsmaterialet;
• - positivitetskoefficienten, förkortad KP, indikerar graden av koncentration av immunglobuliner. Negativt resultat inte mer än 0,84;
• — titer är en parameter för immunglobulinaktivitet. Vid giardiasis är normen 1:100.

Om totala antikroppar mot Giardia inte detekteras anses resultatet vara negativt. Om patienten har symtom på infektion, efter ett par veckor rekommenderas det att göra om testerna. Men att jämföra tidigare och efterföljande analyser bör göras i samma laboratorium.

Om IgM-positivitetskoefficienten är från 1 till 2 detekteras inte IgG-immunoglobulin, då diagnostiseras giardiasis.

När IgM-positivitetsförhållandet visar 2, och cystor hittas i avföringen, anses giardiasis vara akut.

Densitetskoncentrationen av IgG är mellan 1 och 2, och IgM detekteras inte och närvaron av cystor noteras. Alla dessa data tyder på att invasionen fortskrider tillräckligt länge sedan och åtföljs av ett litet antal avelspatogener.

Dekryptering av parametrar

Titern av antikroppar mot Giardia bestämdes vara mindre än 1:100. Vi har ett negativt svar.

Samma titer, men redan mer än 1:100, berättar för specialisten om faktumet att maskar tränger in i kroppen. Positivt resultat.

Titern är 1:100 - det är bättre att ta om, ett tveksamt resultat.

När titervärdena ökar diagnostiseras kronisk eller akut giardiasis. Talar också om sannolikheten för en nyligen inträngande av maskar. Även om symtomen på infektion ännu inte har inträffat hos dessa patienter.

Ett positivt resultat kan dock visa sig vara falskt när det finns ett kors reaktion med immunglobuliner från helminter av en annan typ.

Å andra sidan indikerar låga titervärden inte alltid ett negativt resultat. Från infektionsögonblicket detekteras inte produktionen av immunglobulin på två veckor. Men infektionen inträffade faktiskt.

Uppmärksamhet! Om ELISA ger ett negativt resultat, så händer det ibland med mycket stora problem i immunförsvaret. Genom att kontrollera förekomsten av antikroppar mot Giardia kan en erfaren läkare diagnostisera infektionsnivån. Och detta ger i sin tur en förståelse för en effektiv behandlingsregim.

Om minst en person i familjen är infekterad med Giardia, rekommenderas att familjemedlemmar som bor i närheten testas med ELISA. Giardia kan passera genom kontakt-hushållsvägen.

Video

Och slutligen erbjuder vi dig att se en kort video:

Egenheter

• Pris: prislista.
• Var kan du donera: Du kan ta denna analys på vilken DIAMED-läkarmottagning som helst.
• Förberedelser för analys: Ingen specifik förberedelse för studien krävs. Blod ges på morgonen på fastande mage.

Beskrivning

Specifika antikroppar av IgG-klassen mot Ascaris lumbricoides, serologisk markör för ascariasis, serologisk markör för opisthorchiasis, serologisk markör för unilokulär echinococcos,

Funktioner

Ascariasis- helminthiasis orsakad av rundmask Ascaris (Ascaris lumbricoides, strängmask).

Livslängd vuxen spolmask når ett år, varefter hennes död inträffar och tillsammans med avföring tas hon bort utanför. Därför förklaras närvaron av ascaris i flera år hos en person endast av upprepade infektioner. Mekanismen för överföring av det orsakande medlet av ascariasis är fekal-oral; överföringssätt - mat, vatten, hushåll. Bidrar till spridningen av ascariasis, användningen av grönsaker, bär och örter från trädgårdar, vars jord är befruktad med icke-desinficerad avföring.

Laboratoriediagnos av tarmstadiet av ascariasis är baserad på detektering av ascarisägg vid analys av avföring för maskägg eller vuxen ascaris i avföring efter diagnostisk avmaskning. Men redan i det tidiga (migrerande eller larv) stadiet kan ascariasis diagnostiseras med hjälp av en immunologisk studie - bestämning av specifika antikroppar mot ascaris. Även om diagnosen inte kan ställas på basis av enbart serologisk testning - resultaten bör övervägas tillsammans med historia och kliniska symtom - men tidigt serologisk diagnos låter dig starta terapi före uppkomsten av komplikationer av sjukdomen. Hos immunsupprimerade patienter och nyfödda är serologiska data av begränsat värde.

Opisthorchiasis helminthiasis orsakad av en trematod från familjen Opistorhidae.

Den huvudsakliga patologiska processen är kronisk kolangit och skador på bukspottkörtelkanalerna.

Förloppet av kronisk opisthorchiasis kännetecknas av perioder av remission och exacerbationer i samband med matsmältningsrubbningar, tillägget tarminfektioner, neuropsykiatriska störningar, cancerskada beskrivs gallgångar i samband med opisthorchiasis.

Produktionen av specifika IgG-antikroppar mot opisthorchis-antigener observeras 6-8 veckor efter infektion och når ett maximum efter 2-3 månader och håller sig på denna nivå under ganska lång tid. Men med långa sjukdomsperioder upplever patienterna ofta en signifikant minskning av nivån av antikroppar, ner till en nivå under tröskeln.

Echinococcos vävnad helminthiasis, infektionen orsakas av larven av Echinococcus spp.

Den huvudsakliga källan till infektion av hunden. Människoinfektion uppstår genom kontakt med angripna djur, vid insamling av bär och örter, dricksvatten från källor kontaminerade med helmintägg. På grund av epidemiologins särdrag är sjukdomen vanligare i vissa yrkesgrupper (slakteriarbetare, herdar, garvare).

Vid echinococcos drabbas vanligtvis djupt liggande organ och det är omöjligt att få fram material för mikroskopering med icke-invasiva metoder. Därför har serologisk diagnostik (detektion av specifika antikroppar mot antigenerna hos ett smittämne). stor betydelse. Men användningen av serologiska metoder begränsas av det faktum att vissa bärare av echinococcal cystor kanske inte utvecklar ett immunsvar och det kanske inte finns några antikroppar i blodet.

Diagnos av toxocariasis kompliceras av det faktum att larverna i människokroppen inte når ett sexuellt moget tillstånd, därför kan vuxna eller deras ägg inte hittas i avföring eller duodenalt innehåll, som med andra helmintiaser.

Testet för antikroppar mot toxocara-antigener används för att bekräfta klinisk misstanke om toxokariasis hos individer med ett karakteristiskt komplex av symtom (lymfadenopati, hepatomegali, bronkit och bronkial astma av okänt ursprung, urtikariellt utslag) mot bakgrund av blod eosinofili och eosinofil typ av leukemoid reaktion, karakteristisk epidemiologisk anamnes (geofagi, aktiviteter som involverar kontakt med marken).

Ett positivt testresultat i sig garanterar inte en diagnos och utesluter inte möjligheten till infektion med liknande organismer. Eftersom immunsvaret och antikroppskoncentrationen varierar beroende på helminterns placering och antal, utesluter inte ett negativt resultat helt möjligheten för infektion med Toxocara canis.

Trikinos- en grupp invasioner orsakade av nematoder av släktet Trichinella.

Smitta sker genom att äta rått eller dåligt bearbetat kött som innehåller inkapslade trikinlarver. I processen med matsmältning i magen och tolvfingertarmen förstörs kapslarna. Trikiner, som ligger i tolvfingertarmens lumen, mognar, varefter de börjar ge upphov till larver. Larverna tränger in i lymfklyftorna; längs de lymfatiska vägarna genom bröstkanalen kommer de in i blodomloppet och transporteras genom hela kroppen. Sedimentering av larver sker i tvärstrimmiga muskler. Inkubationsperiod med mänsklig trikinos varar den ofta från 10 till 25 dagar.

Trikinos kan misstänkas på grundval av kliniska symtom (feber, svullnad i ansiktet, myalgi, eosinofili) och epidemiologisk historia (indikation på att ha ätit fläsk, björnkött, vildsvin eller andra vilda djur). Ett viktigt indicier är upptäckten av trikiner i konserverat kött. För att bekräfta diagnosen, om nödvändigt, görs en biopsi av deltamuskeln eller vadmuskeln, även om ett negativt biopsiresultat inte utesluter sjukdomen.

Bestämning av specifika antikroppar mot trikinosantigener är en känslig och specifik metod som används i stor utsträckning vid diagnos av trikinos.

Specifika antikroppar uppträder 14-15 dagar efter infektion och når ett maximum vid 4-12 veckor. Ett negativt resultat kanske inte utesluter trikininfektion tidigt i infektionen. Hos personer med misstänkt trikinos, med ett svagt positivt eller negativt testresultat för antikroppar mot trikiner, rekommenderas det att göra om studien efter 2 till 3 veckor. Vid infektering av en vild stam kommer i vissa fall resultatet av antikroppstestet att vara positivt först efter 4 - 7 veckor. Hos personer som har återhämtat sig från trikinos finns antikroppar kvar i mer än två år.

Indikationer för analysens syfte

Kliniska misstankar om ascariasis, echinococcos, opisthorchiasis. Bekräftelse av diagnosen vid klinisk misstanke om toxocariasis hos individer med ett karakteristiskt komplex av symtom. Differentialdiagnos toxocariasis och andra helmintiaser och sjukdomar åtföljda av svår eosinofili. Diagnos av trikinos. epidemiologisk forskning.

Material för forskning: blodserum.

Definitionsmetod: immunanalys.

Deadlines: 4-7 arbetsdagar.

Resultat

Måttenheter och omvandlingsfaktorer:

kvalitetsmetod. Resultatet ges i termer av "positivt", "negativt". Vid ett "positivt" resultat följer en titrering av en specifik positiv indikator.

Referensvärden: negativ.

Positivt resultat:

1. Ascariasis, migrationsstadium. Echinococcos. Opisthorchiasis, leverkarcinom associerat med opisthorchiasis. Trikinos nuvarande eller tidigare.
2. Falskt positiva resultat(i vissa fall, hos patienter med opisthorchiasis, trichinosis och toxocariasis, är falskt positiva reaktioner möjliga på grund av immunokemisk korsning mellan antigenerna av echinococci, opisthorchis, trichinella och toxocar).
3. Nuvarande eller tidigare infektion med Toxocara canis.

Negativt resultat

1. Ingen echinococcos.
2. Seronegativa patienter med echinococcos.
3. Ingen infektion med opisthorchis.
4. Tidiga stadier av sjukdomen.
5. Långa sjukdomsperioder.
6. Ingen infektion. Ingen detekterbar nivå IgG-antikroppar till Ascaris lumbricoides (tidiga eller sena stadier, svagt immunsvar).
7. Falskt negativa resultat (testkänslighet 95%).
8. Ingen infektion med Toxocara canis.
9. Frånvaro av en detekterbar nivå av antikroppar mot Toxocara canis-antigener.

Immunologisk analys kan säkerställa diagnosen av sjukdomen orsakad av ascaris i de tidigaste stadierna, vilket är mycket viktigt för fullständigt botemedel en person, och särskilt barn, hos vilka ascariasis är en ganska vanlig sjukdom.

Under migrationsperioden uppträder följande tecken på sjukdomen:

• lungsymtom i form av improduktiv torrhosta, andnöd, smärtsyndrom i bröstområdet;
• subfebril temperatur;
• hudutslag och klåda;
• sjukdomskänsla, svaghet, huvudvärk;
• analyserna avslöjade eosinofili upp till 25-32 % och hyperleukocytos.

I tarmfasen kännetecknas ascariasis av uttalade tecken allmän berusning och tarmdysfunktion: illamående, buksmärtor, sömnlöshet. Ofta försummad ascariasis leder till allvarliga komplikationer: pankreatit, blindtarmsinflammation, tarmobstruktion.

Mogna helminter skadar tunntarmen upp till perforeringen av väggarna. Under vissa omständigheter sipprar de in i leverns och bukspottkörtelns kanaler, går in Airways. Ett stort antal ascaris ackumuleras i de stora gallgångarna och deras grenar, själva leverns passager och även i levervävnaderna. Med intensiv invasion kan tarmens lumen blockeras av en boll av dussintals maskar.

allvar möjliga komplikationer kräver identifiering av sjukdomen på mycket tidigt skede. I denna fråga kan man inte vara försumlig, med tanke på ascariasis en godartad patologi. Man bör komma ihåg att den direkta upptäckten av ascaris hänvisar redan till det andra utvecklingsstadiet, och vidare inledande skede serologiska studier bör utföras.

Metod Essens

Alla av dem är märkta som Ig. Beroende på utvecklingsstadiet av helminter frigörs flera typer av antikroppar: A, M, G, E, D. I det inledande skedet av sjukdomen detekteras IgM, vilket indikerar att infektionen inträffade för cirka 3-6 dagar sedan . Om IgG upptäcks kan vi prata om utvecklingen av sjukdomen inom 4-7 veckor.

Diagnos med hjälp av ELISA-teknik har ett antal obestridliga fördelar:

• hög känslighet, vilket gör det möjligt att säkerställa sannolikheten för att upptäcka ascaris upp till 94%;
• diagnos i de allra första stadierna;
• förmågan att bestämma dynamiken i sjukdomsförloppet;
• automatiskt forskningsläge, exklusive påverkan av mänskliga fel;
• hastigheten på studien.

Baserat på ELISA-data är det möjligt att ordinera behandling redan vid larvmigreringsstadiet.

Forskar

Den mest aktiva produktionen av immunglobuliner sker under perioden 4-16 dagar efter penetrationen av ascaris i människokropp. Det är under denna period som ELISA är mest effektiv. För en mer komplett klinisk bild studier är planerade att identifiera olika typer antikroppar, och redan analysen av deras innehåll och koncentration ger en grund för att diagnostisera sjukdomen. Vid mottagandet negativa resultat de första analyserna, men manifestationen av yttre karaktäristiska egenskaper upprepad ELISA utförs inom 10-16 dagar.

Blod för analys tas från en ven nära armbågen. Innan man donerar blod införs vissa restriktioner: stoppa matintaget 11-13 timmar före ELISA, äta alkoholhaltiga drycker- inom 60-75 timmar, rökning - inom 1-1,5 timmar, ta mediciner- inom 2 dagar.

Att dechiffrera resultaten av ett blodprov utförs av en läkare, med hänsyn tagen yttre symtom och coprovovoskopidata.

Ett tveksamt resultat fastställs i närvaro av endast spår av antikroppar eller deras frånvaro i närvaro av andra tecken på sjukdomen. Falsk negativ tolkning kan inträffa inom 1-3 dagar efter infektion eller vidare sent skede sjukdomar, när produktionen av antikroppar praktiskt taget upphör, liksom störningar i det mänskliga immunsystemet. Ett falskt positivt resultat orsakas ibland av andra processer i kroppen eller ett brott mot villkoren för blodprovstagning. Alla sådana resultat kontrolleras på nytt med upprepad ELISA.

Ett positivt ELISA-test indikerar närvaron av antikroppar mot ascaris-antigener. Men för att klargöra denna diagnos rekommenderas det att utföra ytterligare diagnostiska studier: coprovovoscopy och radiografi. Begränsad noggrannhet av analyser observeras vid immunbrist och hos nyfödda, när immunsystemet ännu inte har bildats tillräckligt.

Ascariasis berövas ibland oförtjänt uppmärksamhet baserat på problemets trivialitet. I avancerad nivå spolmaskar kan leda till allvarliga komplikationer. Sjukdomen bör upptäckas så tidigt som möjligt, när det inte finns några störningar i tarmarna och levern, och behandlingen inte orsakar svårigheter. Mest effektivt sätt tidig diagnos är en ELISA-studie.